Assumere epilessia - sintomi, diagnosi, trattamento

Questi attacchi sono talvolta chiamati attacchi epilettici minori e sono caratterizzati da perdita di coscienza a breve termine, che, di norma, non segue periodi di apatia.

sintomi

La coscienza è il sintomo principale e può essere l'unico sintomo clinico, ma può essere combinato con altri sintomi caratteristici della sindrome.

I principali segni di assenza sono bruschi e improvvisi disturbi della coscienza, interruzione delle attività correnti, uno sguardo vuoto e un breve rotolamento di occhi.

Se il paziente parla all'inizio di un attacco, il suo discorso rallenta o viene interrotto, se cammina, poi si ferma e si blocca, se mangia, poi si ferma.

Di norma, il paziente risponde quando altre persone si rivolgono a lui. In alcuni casi, le convulsioni vengono interrotte quando un paziente viene salutato.

Caratteristiche speciali

Negli adulti

Forme di assenze negli adulti e sintomi comuni della sindrome:

1. La coscienza alterata si manifesta solo come nella descrizione precedente.
2. L'assurdità si verifica solo con componenti cloniche molli. Sono espressi da contrazioni ritmiche involontarie di uno o di un gruppo di muscoli. L'inizio di un attacco non differisce dai sintomi descritti sopra, ma i componenti clonici possono verificarsi sulle palpebre, negli angoli della bocca o in altri gruppi muscolari, che possono variare in gravità da movimenti quasi impercettibili a cretini mioclonici generalizzati. Gli oggetti che sono nella mano potrebbero essere eliminati.
3. Assurdità con componenti atoniche. In questo caso, ci può essere una diminuzione del tono muscolare, un cambiamento nella postura, che porta ad abbassamento della testa, a volte ad una caduta del paziente, così come una diminuzione del tono nelle estremità, causando l'abbassamento delle mani e il rilassamento della presa. Tuttavia, il tono muscolare di solito non è sufficientemente ridotto da causare la caduta di una persona.
4. Assansia con una componente tonica. Durante una crisi, può verificarsi una contrazione tonale dei muscoli, che porta ad un aumento del tono muscolare, che può influenzare i muscoli estensori o flessori, simmetricamente o asimmetricamente. Se il paziente è in piedi, la sua testa può essere rigettata. Questo può causare repulsione muscolare, che può portare al fatto che le palpebre iniziano a contrarsi rapidamente, gli occhi possono rotolare in su e la testa può oscillare avanti e indietro lentamente, come se annuendo.
5. Assurdità con l'automatismo. Spesso ci sono movimenti mirati o quasi diretti che si verificano durante un attacco. Possono spaziare dalle labbra leccate o alla deglutizione, al sentirsi vestiti o camminare senza meta. L'automazione dei movimenti è piuttosto complicata e può consistere in combinazioni dei movimenti sopra descritti, oppure può essere così semplice da poter essere ignorata per caso dall'osservazione.
6. Assansia con componenti vegetativi. Questo può essere pallore, meno iperemia, sudorazione, pupille dilatate e incontinenza.
7. Spesso ci sono forme miste di assenze. Questi attacchi possono verificarsi più volte al giorno o in alcuni casi centinaia di volte al giorno, raggiungendo il punto che una persona non può concentrarsi a scuola o in altre situazioni che richiedono un'attenzione concentrata e sostenuta.

Con frequenti crisi epilettiche, il medico può prescrivere una dieta speciale per il bambino. La dieta chetogenica nell'epilessia nei bambini si riduce a una riduzione dell'apporto di carboidrati con un aumento dell'apporto di grassi e proteine. Una tale dieta riduce il numero di attacchi.

Un attacco epilettico può verificarsi in qualsiasi momento, sia a casa che in un luogo pubblico, quindi è necessario sapere come aiutare una persona. L'algoritmo di primo soccorso è descritto qui.

I principali metodi di trattamento dell'epilessia negli adulti sono descritti in questo articolo.

Nei bambini

L'epilessia ascesso infantile è una sindrome di epilessia con assenze che iniziano nei bambini piccoli.

L'astenia di solito si manifesta sotto forma di uno sguardo congelato, durante il quale il bambino non è consapevole di nulla e non reagisce in alcun modo agli stimoli.

Gli occhi di un bambino possono rotolare o lampeggiare brevemente. Alcuni bambini fanno movimenti ripetitivi, come la masticazione.

Ogni attacco dura circa 10 secondi e termina bruscamente. Il bambino ritorna alla normale attività immediatamente dopo l'attacco e spesso non sa nemmeno che l'attacco è avvenuto.

Caratteristiche dei sintomi dell'epilessia ascesso nei bambini:

1. Un bambino può avere una o più assenze (fino a 100) al giorno.
2. Gli attacchi si verificano spesso durante le attività sportive.
3. I bambini con questa forma di epilessia di solito si sviluppano normalmente, anche se con assenze molto frequenti possono avere difficoltà di apprendimento.
4. Uno dei 3 bambini potrebbe avere problemi di concentrazione, problemi di memoria iniziati prima delle assenze.
5. I sintomi della malattia spesso migliorano dopo l'inizio della terapia farmacologica.

Dal 2 all'8% dei bambini con epilessia hanno questa forma di malattia. Le assenze di solito iniziano all'età di 3-11 anni, il più delle volte tra 5 e 8 anni.

Le cause della malattia sono di solito genetiche. Circa 1 su 3 famiglie di bambini con assenza di epilessia hanno una storia familiare di tali attacchi. Fratelli e sorelle di bambini con assenza di epilessia hanno una possibilità di sviluppare l'epilessia di circa 1 su 10.

Almeno 2 dei 3 bambini rispondono al trattamento e le crisi scompaiono entro la metà dell'adolescenza. I problemi di attenzione possono continuare nonostante il controllo delle convulsioni e sono una parte essenziale di questa sindrome.

Cosa provoca l'ascesso dell'epilessia?

L'assansia tipica è facilmente indotta dall'iperventilazione in oltre il 90% delle persone con absans tipici. Questo è un test affidabile per diagnosticare le assenze.

La differenza caratteristica nel meccanismo delle assenze sta nel fatto che si ritiene che i canali di tipo T di Ca ++ siano coinvolti in esso.

diagnostica

Il test diagnostico principale per le assenze è l'EEG.

Tuttavia, le scansioni MRI possono aiutare ad escludere altre malattie, come l'ictus o un tumore al cervello.

Durante l'EEG è possibile utilizzare l'iperventilazione diagnostica.

A un paziente con sospetto di assenze tipiche può essere chiesto di respirare pesantemente per 3 minuti, contando i suoi respiri per provocare un attacco.

La fotostimolazione intermittente può anche accelerare o alleviare le assenze, la contrazione delle palpebre è una caratteristica clinica comune della sindrome.

Il monitoraggio EEG ambulatoriale entro 24 ore determina il numero di attacchi al giorno e il momento del loro verificarsi.

L'Absansy ha due componenti principali:

1. Consapevolezza clinica compromessa.
2. Elettroencefalogramma (EEG) - mostra le scariche generalizzate dell'onda di punta.

Elettroencefalogramma - tasso e convulsioni

Gli ascessi si dividono in tipi tipici e atipici:

Assalti tipici:

Di solito si verificano nel quadro dell'epilessia generalizzata idiopatica e l'EEG mostra rapidi modelli di onda spike lenti a 2,5 Hz generalizzati. Il prefisso "tipico" è usato per distinguerli da assenze atipiche, e non per caratterizzarli come "classici" o come caratterizzare una particolare sindrome.

Assansia atipica:

1. Principalmente si verificano solo nel contesto di gravi epilessia sintomatica o criptogenica in bambini con difficoltà di apprendimento, che soffrono anche di frequenti attacchi di altri tipi - atonici, tonico e mioclonico.
2. Il verificarsi e la fine di un attacco non è così pronunciato e i cambiamenti di tono sono più definiti.
3. Durante un attacco, l'EEG mostra pattern a onde spike lente generalizzate (meno di 2,5 Hz). Lo sfondo delle scariche interictali su EEG è solitamente anormale.

L'epilessia è una patologia abbastanza comune, diagnosticata principalmente durante l'infanzia. I sintomi dell'epilessia nei bambini sono i rischi di insorgenza e i sintomi principali.

Molte persone pensano che un attacco epilettico sia accompagnato da convulsioni. In effetti, le convulsioni sono diverse. I loro tipi sono descritti in questo materiale.

trattamento

Finché il problema è serio o impedisce la crescita educativa o sociale del bambino, i farmaci antiepilettici come l'acido valproico o l'etosuccimide possono aiutare a controllare i sintomi che si verificano.

Sebbene la maggior parte dei bambini che sviluppano convulsioni di questo tipo, abbia una crescita e uno sviluppo normali, allo stesso tempo vi è una maggiore frequenza di problemi comportamentali ed educativi nell'ambiente sociale.

Va notato che la completa prevenzione delle assenze in un paziente è impossibile, perché nella maggior parte dei casi la loro causa è sconosciuta.

Le dosi del farmaco aumentano gradualmente fino a quando le crisi non scompaiono. In questo caso, si considera che la dose massima ammissibile sia stata raggiunta.

L'aggiunta di piccole dosi di lamotrigina con sodio valproato può essere la migliore combinazione in casi resistenti.

L'etosuccimide è efficace nel trattamento delle sole assenze, tuttavia, l'acido valproico è efficace nel trattamento di diversi tipi di convulsioni, tra cui le crisi tonico-cloniche, le crisi parziali e questo farmaco può essere una scelta migliore se il paziente ha diversi tipi di convulsioni.

Allo stesso modo, la lamotrigina si riferisce a diversi tipi di convulsioni, tra cui convulsioni parziali e generalizzate, quindi questa è anche un'opzione terapeutica adatta per i pazienti con diversi tipi di convulsioni.

Il clonazepam è efficace a breve termine, ma generalmente non è raccomandato per il trattamento delle assenze a causa del rapido sviluppo della tolleranza e dell'alta frequenza di effetti collaterali.

conclusione

Fortunatamente, la maggior parte dei bambini (circa il 70%) supera le loro assenze nel momento in cui diventano adolescenti, specialmente se i sequestri si sono sviluppati prima dei 9 anni.

L'uso della terapia terapeutica e l'osservazione del paziente nel tempo portano alla stabilizzazione o alla remissione della malattia.

Assumi l'epilessia nell'infanzia e nell'adolescenza

Per molte persone, l'epilessia è una malattia che è più comune tra gli adulti, caratterizzata da convulsioni convulsive tipiche. Ma questo è solo un equivoco, perché l'epilessia ha molte forme e tipi, uno dei quali si trova solo tra bambini e adolescenti. Questa specie è l'ascissa dell'epilessia. È caratterizzato da attacchi atipici senza crisi epilettiche, che spesso rendono difficile riconoscere e identificare la malattia.

Cos'è questa malattia? Quali sono i tipi di assenza di epilessia? Quali sono le cause e il trattamento della malattia?

definizione

L'epilessia dell'assenza pediatrica è una forma speciale di epilessia, che si manifesta sotto forma di convulsioni a breve termine chiamate ascessi. Assansia - convulsioni non convulsive, durante le quali una persona si suppone "si congela", la coscienza si spegne per alcuni secondi, lo sguardo diventa vitreo, mentre il fatto di un adattamento non ricorda il paziente. Dopo che l'attacco è passato, la persona continua le azioni che ha compiuto prima del suo attacco, senza rendersi conto che è caduto dalla realtà per un po '.

Genitori, parenti, educatori e insegnanti tali attacchi possono essere percepiti come una caratteristica della natura del bambino, lo considerano un po 'distratto o riflessivo. Ma in realtà, questo è il segno principale della presenza di epilessia, una deviazione complessa nel lavoro del sistema nervoso.
Esistono due tipi di forme di epilessia absansnoy: bambini e giovani. Tra di loro, differiscono nel tempo di manifestazione della malattia. Entrambi i tipi appartengono all'epilessia idiopatica, cioè a malattie che si verificano sullo sfondo di fattori provocatori e predisposizione ereditaria.

Epilessia nei bambini

L'epilessia dell'ascesso pediatrico è una forma di epilessia che si verifica in un bambino dai 2 agli 8 anni. Più spesso si verifica nelle ragazze. Questo tipo di malattia è molto ben curabile. Se la malattia è stata rilevata nelle fasi iniziali, è realistico ottenere una cura completa o un lungo periodo di remissione.

La sintomatologia di questa malattia ha diverse caratteristiche:

• Gli attacchi si verificano improvvisamente, fino all'inizio della malattia il bambino può essere completamente sano. In rari casi, prima che inizi il sequestro, il bambino si sente nauseato, stanco, mal di testa, sente paura o ansia, sente gusto o allucinazioni visive.
• Il sequestro sembra una dissolvenza improvvisa in una posa. Non importa cosa stesse facendo il bambino in quel momento, si bloccherebbe nella posizione in cui si trovava, lo sguardo diventerà vuoto e vetroso, l'espressione del viso scomparirà completamente. Allo stesso tempo è impossibile attirare l'attenzione di un bambino: sembra concentrato e guarda un punto. Dopo la ritirata dell'attacco, il bambino continua immediatamente le sue azioni, senza notare ciò che stava accadendo intorno a lui nei pochi secondi precedenti.
• Gli attacchi si verificano da 1 a 10 volte al giorno.
• Molto spesso, le convulsioni si verificano durante il risveglio o prima di andare a letto.

La complessità dell'attacco sta nel fatto che improvvisamente arriva e dura solo fino a 30 secondi. A causa della sua breve durata e del fatto che il bambino stesso non nota il deterioramento delle sue condizioni, è molto difficile individuare un attacco. Ecco perché i genitori dovrebbero monitorare da vicino lo stato di salute del bambino, soprattutto se ci sono degli epilettici nella relazione.

Epilessia negli adolescenti

L'epilessia dell'adolescente ascesso è una forma di epilessia, che si manifesta nell'adolescenza, il più delle volte il picco della malattia si verifica nel periodo di 10-12 anni. È caratterizzato da sintomi più gravi e gravi. Gli attacchi possono verificarsi da 5 a 70 volte al giorno, mentre la loro durata è ridotta, rispetto all'epilessia pediatrica. Spesso convulsioni convulsive tipiche vengono aggiunte alle assenze. Durante un attacco, il bambino si blocca, lo sguardo diventa vuoto, i ricordi del sequestro non vengono conservati. Nell'adolescenza, i sintomi compaiono spesso quando influiscono fattori esterni.

Una delle caratteristiche della malattia - mioclono palpebrale. Questo è un battito rapido, incontrollato, che spesso indica una forma grave di assenza di epilessia, che è peggio trattare rispetto ad altre specie. A volte questa forma della malattia porta al ritardo mentale.

Gli adulti dovrebbero prestare attenzione a qualsiasi cambiamento nel comportamento dell'adolescente: se improvvisamente si è distratto, dimentico, pensieroso e sconsiderato, la sua prestazione accademica è diminuita, forse questo è un segno della presenza di una malattia del sistema nervoso centrale.

Absans negli adulti

L'epilessia, non trattata nel tempo, con le assenze è in grado di manifestarsi nell'età adulta. Negli adulti, gli ascessi sono caratterizzati da una durata più breve, la mioclonia delle palpebre viene osservata raramente, la coscienza viene disattivata e l'attività umana è sospesa. A causa dell'alto rischio di lesioni e lesioni durante un attacco, ci sono molte restrizioni: non è raccomandato guidare un veicolo, usare attrezzature pericolose, nuotare non accompagnati. Ciò è dovuto al fatto che durante l'assenza qualsiasi attività si interrompe bruscamente. A volte le assenze in età adulta sono accompagnate da tremori della testa e degli arti, che interferiscono con il mangiare e il bere normalmente.

Il trattamento delle assenze nell'età adulta viene effettuato da un neurologo con l'uso di farmaci antiepilettici. La prognosi per il recupero è positiva anche in età avanzata.

Cause di assenza di epilessia

Le cause principali dell'assenza di forma di epilessia sono anomalie congenite del sistema nervoso centrale in un contesto di predisposizione genetica. La presenza di parenti con epilessia aumenta significativamente le probabilità di insorgenza della malattia nelle generazioni future.

Disturbi dello sviluppo fetale, cisti, idrocefalo e microcefalia possono essere riferiti a anomalie congenite.

Un fattore importante nel verificarsi di convulsioni è una violazione del meccanismo di eccitazione e inibizione delle cellule nervose. Può essere causato da disturbi ormonali, infezioni, intossicazioni e ferite alla testa.

Possiamo distinguere i fattori esterni che provocano il verificarsi di convulsioni:

• acclimatazione;
• cambio di residenza;
• lo stress;
• eccessivo stress fisico o mentale;
• carichi visivi (trasmissioni e giochi con frequenti cambiamenti di luminosità e frame rate hanno un impatto particolare);
• bagliori luminosi di luce;
• insonnia, disturbo della routine quotidiana;
• febbre alta;
• beri-beri.

Tutte queste situazioni hanno un effetto "stimolante" sul sistema nervoso, sullo sfondo del quale si attivano varie deviazioni dell'organismo.

Diagnosi e trattamento

L'epilessia assente nei bambini viene diagnosticata da un neurologo. Lo specialista prescriverà un elettroencefalogramma, intervisterà gli adulti sulla frequenza, la durata e i sintomi delle crisi, per ottenere un quadro completo della malattia, per escludere eventuali forme concomitanti di epilessia. La risonanza magnetica in caso di assenza di epilessia non dà risultati speciali, dal momento che l'immagine nella foto sembra senza particolari cambiamenti nell'attività cerebrale.

Se l'epilessia si è verificata sullo sfondo della presenza di cisti, lesioni e infezioni, sono stati fatti i primi sforzi per trattare questi fattori provocatori. Antibiotici, farmaci anti-infiammatori possono essere prescritti, e talvolta è necessario un intervento chirurgico per rimuovere una neoplasia. Quindi, il trattamento delle convulsioni viene effettuato con farmaci antiepilettici, che sono prescritti individualmente, in conformità con l'età, lo stato di salute e la malattia del paziente.

Il monitoraggio periodico delle condizioni del bambino aiuterà a controllare i suoi attacchi. In generale, l'epilessia nei bambini risponde bene alla terapia, i farmaci possono durare fino a diversi anni, ma è seguita da un periodo di lunga remissione o di completo sollievo dalla malattia. Ci sono anche situazioni in cui gli attacchi si trasmettono nel periodo tra 10 e 14 anni, ma questo non significa sempre che la malattia sia scomparsa con i sequestri. Lanciata l'epilessia con le assenze può passare ad altri tipi più gravi di epilessia con convulsioni e convulsioni.

Misure preventive

Pertanto, non esistono misure preventive per l'epilessia dell'ascesso, poiché la suscettibilità alla malattia è incorporata geneticamente. È possibile solo creare condizioni favorevoli che non saranno soggette al verificarsi di crisi. I genitori dovrebbero osservare il regime giornaliero del bambino, assicurarsi che dorma a sufficienza, mangiando in modo appropriato, e che si possa ottenere un consiglio da un medico con una dieta speciale per gli epilettici. Non puoi permettere l'affaticamento mentale e fisico, ma non dovresti andare all'estremo opposto - limitare l'attività del bambino. L'energia e le emozioni in eccesso devono essere sprecate, il bambino ha bisogno di comunicare con i compagni, giocare, camminare all'aria aperta.

È necessario seguire e sembra bambino. Cerca di non includere quei giochi e trasmissioni, dove c'è un frequente cambio di frame, lampi di luce.

Ogni anno aumenta la frequenza delle malattie da epilessia, per questo sta diventando sempre più evidente che le persone non sono consapevoli delle cause e delle conseguenze di questa malattia. Sebbene la malattia sia considerata abbastanza difficile, non dovresti arrenderti se a te o alla tua persona cara è stata diagnosticata questa diagnosi. Leggi i consigli sul trattamento, visita uno specialista, scopri di più sul pronto soccorso per il paziente. Se il bambino è diventato ostaggio dell'epilessia - osserva attentamente il suo comportamento e le sue condizioni, annota eventuali cambiamenti, perché spetta ai genitori e alle altre persone che sono responsabili per il benessere e lo sviluppo armonioso del bambino.

assenza

Absansa è una forma separata di parossismi epilettici, che si verificano con una breve disattivazione della coscienza senza convulsioni visibili. Può essere accompagnato da disturbi del tono muscolare (atonia, ipertonicità, mioclonia) e semplici automatismi. Spesso combinato con altre forme di crisi epilettiche. La base della diagnosi è l'elettroencefalogramma. È dimostrato che la RM cerebrale rileva i cambiamenti organici nelle strutture cerebrali. Il trattamento è effettuato da un epilettologo, si basa sulla mono- o politerapia con anticonvulsivanti, viene selezionato individualmente.

assenza

Le prime citazioni sugli absani risalgono al 1705. Il termine fu introdotto in uso diffuso nel 1824. Absanse in francese significa "assenza", che caratterizza precisamente il sintomo principale: la disattivazione della coscienza. Tra gli specialisti nel campo dell'epilitologia e della neurologia, il nome sinonimo di "petit mal" è comune - un piccolo sequestro. L'ascesso è incluso nella struttura di varie forme di epilessia generalizzata idiopatica e sintomatica. Più caratteristico dell'infanzia. L'incidenza di picco è 4-7 anni. Nella maggior parte dei pazienti, l'ascesso è combinato con altri tipi di crisi epilettiche. Con la sua prevalenza nel quadro clinico della malattia parla di assenza di epilessia.

Motivi dell'assenza

La base dei parossismi epilettici è uno squilibrio dei processi di inibizione ed eccitazione dei neuroni nella corteccia cerebrale. A causa del verificarsi di questi cambiamenti, gli absans sono divisi in:

• Secondario. I fattori che causano cambiamenti nell'attività bioelettrica sono varie lesioni organiche: encefalite, ascesso cerebrale, tumore cerebrale. In questo caso, l'absans è una conseguenza della malattia di base, si riferisce all'epilessia sintomatica.
• Idiopatica. Stabilire l'eziologia fallisce. Assumi la natura genetica delle violazioni, come evidenziato dai casi familiari di epilessia. I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono il periodo di età di 4-10 anni, gli episodi di convulsioni febbrili nella storia, la presenza di parenti che hanno attacchi epilettici.

I trigger che provocano un ascesso possono essere profondi, respirazione forzata (iperventilazione), eccessiva stimolazione visiva (lampi di luce, sfarfallio di punti luminosi), sovraccarico mentale e fisico, mancanza di sonno (privazione del sonno). Lo sviluppo di un attacco sullo sfondo di iperventilazione è osservato nel 90% dei pazienti.

patogenesi

I meccanismi per il verificarsi di assenze non sono stabiliti con precisione. I risultati degli studi indicano il ruolo congiunto della corteccia e del talamo nell'iniziazione degli attacchi, la partecipazione di trasmettitori inibitori e stimolanti. Forse le basi della patogenesi sono proprietà anormali dei neuroni determinate geneticamente. I ricercatori ritengono che l'absans si formi sullo sfondo del dominio dell'attività inibitoria, in contrasto con i parossismi convulsivi, che sono il risultato dell'iperalimentazione. Un'eccessiva attività inibitoria della corteccia può svilupparsi in modo compensatorio, per sopprimere l'eccitazione patologica precedente. La comparsa di assenze nell'infanzia e la loro frequente scomparsa dall'età di 18-20 anni indica la connessione tra la malattia e i processi di maturazione del cervello.

classificazione

Gli Absans possono avere una natura diversa, accompagnata da disturbi muscolari e motori. Questo ha costituito la base della divisione generalmente accettata degli episodi di assenza in:

• Tipico (semplice) - c'è uno spegnimento della coscienza, che dura fino a 30 secondi. Nessun altro sintomo Un lampo di luce, un suono forte può fermare un attacco. Nelle forme lievi, il paziente può continuare l'attività iniziata prima del parossismo (azione, conversazione), ma rallenta. Una tipica assenza è caratteristica dell'epilessia idiopatica.
• Atipico (complesso) - lo spegnimento della coscienza è accompagnato da cambiamenti nel tono muscolare, l'attività motoria. Durata media 5-20 sec. Gli attacchi sono tipici dell'epilessia sintomatica. A seconda del tipo di componente muscoloscheletrico, c'è un absonico atonico, mioclonico, tonico, automatico.

Sintomi di ascesso

Il parossismo dura da pochi a 30 secondi, durante i quali il paziente perde una percezione cosciente. Dal lato, è possibile vedere l'aspetto mancante del paziente al momento dell'attacco, il suo improvviso "spegnimento" dell'attività, un breve congelamento. L'ascesso pronunciato procede con la cessazione dell'azione, del discorso, che è iniziato; facile - con una continuazione bruscamente rallentata dell'attività precedente all'attacco. Nella prima incarnazione, dopo il parossismo, c'è una ripresa di movimenti e parole esattamente dal punto in cui si sono fermati. I pazienti descrivono lo stato di assenza come "attacco ritardato", "fallimento", "caduta dalla realtà", "improvvisa ottusità", "trance". Nel periodo post-criminale, lo stato di salute è normale, senza caratteristiche. L'assansia tipica a breve termine si presenta spesso impercettibilmente per il paziente e altri.

Gli assans difficili sono più evidenti a causa dei fenomeni motori e tonici che li accompagnano. I parossismi atomici si verificano con una diminuzione del tono muscolare, che porta ad abbassare le braccia, piegarsi alla testa e talvolta scivolare dalla sedia. L'atonia totale causa una caduta. Gli episodi tonici sono accompagnati da un aumento del tono muscolare. In accordo con la localizzazione dei cambiamenti tonici, si osservano flessione o estensione delle estremità, abbassamento della testa e flessione del corpo. L'assonanza con la componente mioclonica è caratterizzata dalla presenza di mioclono - contrazioni muscolari di bassa ampiezza sotto forma di spasmi. C'è una contrazione dell'angolo della bocca, il mento, una o entrambe le palpebre, i bulbi oculari. Il mioclono può essere simmetrico e asimmetrico. L'automatismo di accompagnamento ha il carattere di semplici movimenti ripetitivi: masticare, sfregare le mani, borbottare, sbottonare i bottoni.

La frequenza delle assenze può variare significativamente da 2-3 a diverse decine di volte al giorno. Gli episodi di espansione possono essere l'unica forma di crisi epilettiche in un paziente, che è tipica dell'epilessia dell'assalto pediatrico. Possono dominare tra diversi tipi di parossismi (mioclonia, tonico-convulsioni cloniche), come nell'epilessia da astinenza adolescenziale, o entrare nella struttura della sindrome epilettica, dove predominano altre forme di convulsioni.

complicazioni

Lo stato epilettico delle assenze è osservato nel 30% dei pazienti. Ha una durata media di 2-8 ore, può durare per diversi giorni. Caratterizzato da vari gradi di confusione dal pensiero lento a completo disorientamento e comportamento disturbato. Movimento sfera e coordinazione salvati. Nel linguaggio prevalgono le frasi monosillabiche stereotipate. Nel 20% dei casi ci sono automatismi. Le conseguenze di atassica absansa sono le lesioni ricevute in autunno (lividi, fratture, lussazioni, trauma cranico). Gravi complicanze sono ritardate e ridotto sviluppo intellettuale (ritardo mentale, demenza). La loro presenza e il grado di progressione associati alla malattia di base.

diagnostica

Le misure diagnostiche sono progettate per stabilire la presenza di assenze e per differenziare la malattia, di cui fanno parte. Di grande importanza è un sondaggio dettagliato sul decorso dell'attacco del paziente e dei suoi parenti. Ulteriori procedure diagnostiche includono:

• Esame di un neurologo. Nei casi di natura idiopatica dell'epilessia, lo stato neurologico rimane normale, è possibile rilevare ritardo mentale, alterazioni delle funzioni cognitive (memoria, attenzione, pensiero). Nella genesi secondaria dei parossismi, vengono determinati i sintomi neurologici focali e generali.
• Elettroencefalogramma (EEG). Il principale metodo diagnostico. Preferibilmente conduttore di EEG video ictale. L'attività bioelettrica durante il periodo del parossismo può essere registrata con un test provocatorio con iperventilazione. Durante lo studio, il paziente calcola ad alta voce il numero di respiri, che consente di stabilire con precisione l'inizio dell'assenso. Un tipico pattern EEG è la presenza di picchi e picchi diffusi di ampiezza elevata con una frequenza di> 2,5 Hz.
• Risonanza magnetica del cervello Lo studio è necessario per identificare / confutare la presenza di patologia organica che provoca l'attività epilettica. Permette di diagnosticare la tubercolosi cerebrale, l'encefalite, i tumori, le anomalie dello sviluppo del cervello.

La diagnosi differenziale è effettuata con parossismi di epilessia focale. Questi ultimi si distinguono per complessi automatismi motori, allucinazioni complesse, sintomatologia posinterista; non provocato dall'iperventilazione.

Trattamento ascesso

Le complicanze della terapia sono associate all'emergere della resistenza. A questo proposito, un punto importante è l'approccio differenziato alla nomina di anticonvulsivanti in base al tipo e l'eziologia dei parossismi.

• La monoterapia degli assans tipici, che agiscono come l'unico tipo di epiprististo, viene eseguita dall'acido valproeico, l'etosuccimide. Questi farmaci sono efficaci nel 75% dei pazienti. Nei casi resistenti, si raccomanda di combinare la monoterapia con piccole dosi di lamotrigina.
• La monoterapia per le forme idiopatiche combinate di epilessia, dove gli assans tipici sono combinati con altri tipi di convulsioni, richiede l'uso di anticonvulsivi efficaci per tutti i tipi di parossismi presenti. Vengono usati valproati, levetiracetam, che influenzano sia le assenze che le convulsioni miocloniche e tonico-cloniche. La lamotrigina è efficace con una combinazione di absans e parossismi convulsivi tonico-clonici.
• La monoterapia delle assenze atipiche viene eseguita con acido valproico, lamotrigina, fenitoina. Spesso, un effetto positivo dà una combinazione con la terapia steroidea. Tiagabina, carbamazepina, fenobarbital possono esacerbare i sintomi. Spesso, le assenze atipiche sono scarsamente controllate da un singolo farmaco.
• La politerapia è necessaria nei casi di scarsa efficacia della monoterapia. La selezione di una combinazione di anticonvulsivi e dosaggio è fatta da un epileptologist singolarmente, secondo la malattia.

Una riduzione graduale della dose di un anticonvulsivante e l'abolizione della terapia antiepilettica sono possibili sullo sfondo di una remissione stabile per 2-3 anni. I casi di epilessia secondaria richiedono una terapia di base della malattia e un trattamento sintomatico. Se la sindrome epilettica si verifica con una diminuzione o uno sviluppo inadeguato delle capacità cognitive, sono necessarie lezioni con uno psicologo, una correzione neuropsicologica e un complesso supporto psicologico.

Prognosi e prevenzione

Il successo del trattamento antiepilettico dipende dalla malattia. Nella maggior parte dei casi, le assenze idiopatiche dei bambini passano all'età di 20 anni. Gli ascessi giovanili sono conservati nell'età adulta nel 30% dei pazienti. Prognosi peggiore per la sindrome di Lennox-Gasto, caratterizzata da resistenza a epifisi e deterioramento cognitivo progressivo. La prognosi dei parossismi secondari dipende completamente dall'efficacia del trattamento della patologia causale. La prevenzione si riduce alla prevenzione e al trattamento tempestivo delle malattie cerebrali organiche, all'esclusione dell'impatto sul feto di varie influenze teratogene che possono causare anomalie strutturali del cervello, disturbi genetici.

Ascesso epilessia

L'epilessia absanse è una forma benigna della malattia caratterizzata da convulsioni con perdita di coscienza senza sindrome convulsiva. Assenza di epilessia è comune nei bambini in età prescolare e in età scolare, tuttavia, lo sviluppo della patologia può verificarsi negli adulti.

Con il trattamento tempestivo dell'epilessia dell'assenza, la remissione viene raggiunta nell'80% dei casi. I neurologi dell'ospedale di Yusupov trattano la malattia secondo i programmi individuali sviluppati in accordo con le peculiarità dello sviluppo della patologia.

Segni di assenza di epilessia negli adulti

L'epilessia di Absan negli adulti si sviluppa nella maggior parte dei casi in assenza di una terapia adeguata nell'infanzia o nell'adolescenza. Gli attacchi negli adulti sono più brevi, ma possono essere ripetuti più volte al giorno. I movimenti involontari delle palpebre e delle convulsioni durante l'assenza di epilessia non compaiono. Durante un attacco, l'attività umana si interrompe bruscamente e la coscienza smette di funzionare.

Questa malattia impone molte restrizioni sull'attività umana. Pertanto, i pazienti con epilessia ascesso non possono guidare un veicolo, lavorare con macchinari pericolosi, nuotare non accompagnati. Un attacco breve può causare lesioni gravi o danni irreversibili.

L'epilessia absanse non è una frase. I risultati della medicina moderna consentono di trattare con successo questa malattia, il cui risultato è una remissione stabile. Gli specialisti della clinica di neurologia usano farmaci medici sicuri registrati nel territorio della Federazione Russa. La combinazione della terapia farmacologica con la regolazione dello stile di vita e altre attività può far fronte alla malattia.

Epilessia di ascesso di bambini

I primi segni di questa forma di epilessia compaiono nei bambini di età compresa tra 2-8 anni, le ragazze sono più sensibili al suo sviluppo. L'assenso in un bambino inizia rapidamente e inaspettatamente. L'epilessia dell'ascesso nei bambini può avere varie manifestazioni.

Durante un attacco, il paziente non risponde agli stimoli, si blocca. La durata dell'attacco può raggiungere i 15 secondi. Per lungo tempo, la malattia può passare inosservata dai genitori, poiché, essendo incosciente, una persona sembra pensierosa. Tuttavia, l'epilessia dell'ascesso infantile è caratterizzata dal fatto che alla fine degli assans il bambino sperimenta la fatica e non ricorda gli eventi accaduti.

Con questa forma di epilessia, le convulsioni si verificano durante il giorno. Quindi, nei bambini, le assenze possono verificarsi fino a diverse centinaia di volte al giorno. Identificare la malattia nei bambini consente metodi diagnostici moderni. Assorbire l'epilessia nei bambini, il cui trattamento dovrebbe essere effettuato ai primi segni, è una malattia benigna.

Nell'ospedale di Yusupov, l'esame dei pazienti con sospetta assenza di epilessia viene effettuato utilizzando apparecchiature europee che si distinguono per l'elevata precisione dei risultati.

L'ascesso giovanile è un'epilessia

L'assenza di epilessia nell'adolescenza si verifica all'età di 10-12 anni e i sintomi della malattia sono più pronunciati. Il tasso di ripetizione degli attacchi al giorno può variare da 5 a 70 volte. Durante gli absans, il bambino ha un aspetto mancante e non reagisce a fattori esterni. Una caratteristica di assenza di epilessia nell'adolescenza è che può verificarsi la sindrome da crisi.

L'epilessia dell'adolescente ascesso influisce in modo significativo sulla vita di un bambino. È necessario consultare un neurologo se compaiono i sintomi di questa patologia e anche il bambino diventa distratto e smemorato. Gli specialisti della Clinica Neurologica dell'ospedale Yusupov prestano particolare attenzione al trattamento dei pazienti con questa forma di epilessia. Ogni paziente riceve non solo un programma di trattamento dettagliato e raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita, ma anche supporto, assistenza e consulenza di esperti.

Cause della malattia

L'epilessia absanse si sviluppa a causa di disordini genetici o disordini congeniti delle strutture cerebrali. Tuttavia, la comparsa di un ascesso è preceduta da alcuni fattori:

• sforzo mentale o fisico;
• situazione stressante;
• disordini metabolici;
• trauma e malattia, intossicazione del corpo;
• adattamento a un nuovo luogo di residenza.

L'epilessia assente nei bambini è una malattia grave. Tuttavia, con l'accesso tempestivo a un medico e una terapia adeguata, la probabilità di remissione è estremamente elevata. I neuroscienziati dell'ospedale Yusupov prestano attenzione alla salute di ciascun paziente, quindi, in assenza di dinamiche positive, correggono la terapia prescritta.

Se si hanno sintomi o viene diagnosticata un'epilessia ascessuale, il trattamento della malattia non solo interromperà le convulsioni, ma migliorerà anche la qualità della vita. I neuroscienziati ricevono i pazienti su appuntamento per telefono all'ospedale di Yusupov.

assenza

assenze di attacco

Il nome degli absans è uno dei tipi di attacco di epilessia, con perdita di coscienza nella vittima. Un'assenza si manifesta nel caso in cui un "focus epilettico" sia presente nel cervello del paziente. Ciò significa che la generazione di impulsi elettrici da lì, che stimolano il cervello. Allo stesso tempo, le funzioni cerebrali sono significativamente compromesse.

Segni di ascesso

Le assenze sono le seguenti:

• durante un attacco, si verifica una perdita di coscienza;
• il paziente astrae completamente dalla realtà che lo circonda. Il suo sguardo si ferma, tutte le azioni che ha compiuto prima di quella fermata;
• l'attacco si ferma all'improvviso com'era cominciato. Spesso il paziente non ricorda cosa gli stava succedendo;
• dopo un attacco, il paziente non ha mal di testa, le sue condizioni generali rimangono accettabili;
• a volte ci sono contrazioni improvvise, la pelle del viso diventa rossa, il paziente inizia a oscillare spontaneamente le braccia;
• il paziente potrebbe cadere sul pavimento, perdendo improvvisamente il tono muscolare.

Absans: cause

Le principali cause di ascesso sono le crisi epilettiche. Inoltre, questo fenomeno può verificarsi a causa dell'effetto della luce tremolante su una persona malata, mentre la luce deve essere chiara e nitida. Le ragioni possono anche essere disturbi del sonno del paziente, sovraccarico della sua attività mentale, così come l'iperventilazione dei polmoni. Per le ragazze, questo diventa possibile all'inizio delle loro mestruazioni.

Forme di assenze

Gli Absan sono divisi in diverse forme. Tra questi ci sono i seguenti:

Assalti tipici

Assurdità tipica più spesso osservata nei bambini di età compresa tra 4 e 12 anni. Manifestata sotto forma di frequenti attacchi epilettici, che si ripetono regolarmente per diverse settimane. Gli attacchi accadono ogni giorno e la loro durata può aumentare e il periodo di manifestazione del disturbo può essere ritardato fino a diversi mesi e persino anni. Allo stesso tempo non hanno alcun effetto sui farmaci per bambini, il cui effetto è di prevenire il sequestro. Allo stesso tempo, anche lo sviluppo mentale non è disturbato: dopo un attacco, il bambino ritorna presto alla normalità. Durante un attacco, i suoi occhi rotolano all'indietro, le sue palpebre tremano, si osserva un sollevamento involontario delle mani. La ragione di questo è lo spasmo muscolare involontario. Successivamente, i sintomi possono cambiare, il tempo dell'attacco aumenta e si verifica un successivo aumento della frequenza cardiaca. Questo indica lo sviluppo della malattia.

La coscienza può essere disturbata sia debolmente che moderatamente o pronunciato. In caso di disturbi della coscienza in un bambino, possono comparire disturbi vegetativi e disturbi nel funzionamento degli arti, del tronco e della testa. Ascessi tipici sono sempre inaspettati, potrebbe esserci una risposta del corpo del bambino a provocare fattori esterni. Tra questi spiccano i videogiochi, una nitida, improvvisa luce intensa, un'attività mentale eccessiva. Nel corso del tempo, ascessi tipici possono fermarsi da soli o perseguitare una persona di volta in volta per tutta la vita.

Assansia atipica

Assansia atipica caratterizzata da un'alta frequenza di cambiamenti nel tono posturale. L'attacco si sviluppa gradualmente ed è abbastanza difficile determinare esattamente quando inizia e finisce. Spesso osservato nei bambini affetti da ritardo mentale e mentale. La durata media degli attacchi delle assenze atipiche va da cinque a venti secondi. C'è una violazione del tono assiale, con conseguente caduta. L'occorrenza delle palpebre clonali è possibile, compaiono alcuni componenti tonico e vegetativo. Le manifestazioni cliniche delle assenze atipiche sono piuttosto ampie. Se un bambino soffre di ritardo mentale, anche un elettrocardiogramma non può dare una risposta esatta alla domanda su quanti attacchi ha. Aumentare l'attenzione può ridurre il numero totale di convulsioni, mentre aumenta la sonnolenza. Gli attacchi di assenze atipiche si verificano con una frequenza di più volte al giorno a una sequenza di convulsioni che continuano una volta al giorno, ma per un mese o anche più a lungo.

Sono possibili combinazioni di absani atipici con altre convulsioni convulsive. Ci sono assenze atipiche atoniche e toniche.

Assenze miocloniche

L'assenza mioclonica è accompagnata da perdita di coscienza, osservata sullo sfondo della manifestazione di convulsioni. Gli spasmi sono ritmici mioclonici e si verificano in combinazione con contrazioni toniche dei muscoli delle estremità. Nelle convulsioni si nota una certa asimmetria e le zone della mano prossimale sono principalmente influenzate dalle contrazioni toniche. Allo stesso tempo le mani si sollevano involontariamente.

Molto spesso, tali attacchi si verificano una volta al giorno e vengono osservati da dieci secondi a un minuto. Inoltre, le convulsioni possono essere generalizzate.

Prima della manifestazione di convulsioni, il bambino si sviluppa pienamente e senza violazioni. Patologia della manifestazione tra sei mesi e cinque anni di vita di un bambino. Le prime crisi sono abbastanza deboli, ma in seguito i sequestri si intensificano. Molto spesso, le convulsioni sono accompagnate da cadute nei pazienti.

Quando si verifica un attacco, il paziente getta indietro la testa, gli occhi rotolano e si verifica una contrazione convulsa delle braccia. Spesso accade che gli attacchi siano causati artificialmente, in particolare, ciò richiede stimoli sensoriali. Questo potrebbe essere un rumore aspro o un'iniezione inaspettata.

La patologia non viene diagnosticata nel caso di un decorso benigno di questa condizione. Le violazioni vengono rilevate solo occasionalmente. Le registrazioni poligrafiche o l'EEG video sono in grado di distinguere tra onde spike generalizzate.

Assans epilettici

L'assano epilettico è una specie di crisi epilettiche. La loro durata va da cinque secondi a un minuto, possono essere osservati solo un giorno o possono essere multipli, fino a quindici volte al giorno.

Negli attacchi, la testa viene ributtata, le pupille si arrotolano, il paziente perde l'equilibrio e cade. Anche prima dell'inizio delle contrazioni convulsive, il tono muscolare aumenta. L'attacco inizia inaspettatamente e tutti i sintomi elencati si stanno gradualmente sostituendo. Dopo che la coscienza ritorna al paziente, continua a fare le stesse cose che ha fatto prima dell'inizio del sequestro. È possibile aumentare il numero totale di attacchi giornalieri in un paziente a diverse centinaia.

Non vi è alcun cambiamento nello stato mentale del paziente dopo una serie di attacchi. Può persino ricordare l'attacco dopo il suo completamento.

Absans nei bambini

Esistono numerosi sintomi con cui è possibile riconoscere lo sviluppo dell'assenza nei bambini. Quando si verifica un attacco, il bambino si ferma, diventa immobile, interrompe il gioco iniziato prima. I suoi occhi sono assenti, le sue mani iniziano a muoversi spontaneamente, mentre le sue palpebre tremano e lui schiaffeggia le sue labbra.

L'assenso in un bambino arriva inaspettatamente, nella maggior parte dei casi dura pochi secondi e altrettanto improvvisamente si ferma. Dopo che il bambino torna alla normalità, dimentica cosa gli è successo. Succede che un bambino ha diverse convulsioni consecutive al giorno, il che non gli impedisce di frequentare la scuola e di fare le sue cose.

A causa della breve durata del sequestro ascesso, i genitori non notano sempre la sua insorgenza. Il primo segno del problema è la ridotta capacità del bambino di assorbire nuovo materiale durante l'allenamento. Tuttavia, può essere distratto e la sua attenzione si indebolisce.

È spesso difficile stabilire la causa corretta di una condizione patologica in via di sviluppo. Molti bambini sono inclini allo sviluppo di questa patologia. La causa dei sequestri è spesso l'attività patologica delle cellule nervose nel cervello di un bambino.

Diagnosi di ascesso

Gli scienziati hanno da tempo dimostrato che le assenze si sviluppano gradualmente per molti bambini. Accade spesso che un bambino entri in uno stato che assomiglia a un'assenza nelle sue manifestazioni esterne, tuttavia, si deve solo chiamarlo, mentre risponde e va immediatamente fuori da questo stato. L'influenza esterna sul bambino non può eliminare le manifestazioni di questo ascesso. Spesso un attacco si verifica all'improvviso quando il paziente si muove o parla. Per condurre una diagnosi qualitativa delle condizioni del paziente, il suo sangue dovrebbe essere analizzato. Ciò aiuterà a identificare ed eliminare lo squilibrio di alcune sostanze chimiche nel suo corpo, oltre a stabilire il fatto della presenza di sostanze tossiche nel sangue.

Al fine di determinare con precisione la causa della patologia che è sorta, possiamo raccomandare altri metodi di diagnosi. Il più efficace è l'elettroencefalogramma. Il metodo prevede la registrazione di onde di attività elettrica del cervello utilizzando piccoli elettrodi che sono attaccati alla tana del paziente. Allo stesso tempo causare un attacco è un prerequisito per l'esperimento. Per fare ciò, le luci corrispondenti sono accese sullo schermo del monitor.

Inoltre, durante la diagnosi può essere eseguita una scansione MRI. Questo determinerà l'apparizione di tumori o ictus.

Trattamento ascesso

Per prevenire lo sviluppo di ascessi ci sono molti farmaci. Solo un medico ha il diritto di prescriverli per l'uso. Tuttavia, deve tenere conto non solo dell'effetto terapeutico previsto dell'applicazione, ma anche degli effetti collaterali. In circa quattro casi su cinque, si osserva una ricorrenza dell'attacco dopo il primo.

Durante la ripetizione degli attacchi, i medici hanno prescritto un corso di trattamento che prevede l'uso di farmaci anticonvulsivanti. Altrimenti, gli attacchi verranno ripetuti più di una volta.

Con rare manifestazioni di absansa, una o due volte l'anno, è meglio sopportarle, piuttosto che esporre il corpo del bambino agli effetti delle tossine che costituiscono le cure mediche. Questa opinione è condivisa dalla maggior parte dei medici e dei genitori. I farmaci antiepilettici contengono tossine in grandi quantità e questo spesso causa gravi effetti collaterali dal loro uso. Se è necessario un ciclo di trattamento delle assenze, si raccomanda l'uso di farmaci di altri gruppi farmacologici.

Inoltre, è di grande importanza come riposa il paziente. È meglio dargli abbastanza sonno e non svegliarsi bruscamente senza emergenza. Inoltre, non dovrebbe mostrare un'attività fisica eccessiva, può solo aggravare le condizioni del paziente. Non è inoltre raccomandato l'uso di procedure mediche associate all'effetto della corrente elettrica sul paziente. Un adulto con lo sviluppo delle sue assenze si raccomanda di abbandonare l'uso di alcol.

Absans in trattamento per adulti

In generale, il trattamento dell'ascesso in un adulto comporta la prevenzione dello sviluppo dell'epilessia grave. Quando si effettua una diagnosi tempestiva delle probabilità di guarigione completa aumenta in modo significativo. Il trattamento farmacologico comporta l'uso di tali agenti: topiramide, zonisamid, depakin, valproato, konvulex, etosucemide. Questi farmaci appartengono al tipo di anticonvulsivanti e antiepilettici e in tre casi su quattro del loro uso garantisce il raggiungimento della remissione. Quando si determina un particolare farmaco per il trattamento, è necessario valutare la sua efficacia e controindicazioni, poiché dovrebbe essere assunto per un tempo sufficientemente lungo.

La chirurgia può essere raccomandata per gli adulti come forma di trattamento per gli absans. Implica la rimozione di neoplasie dal cervello e aree che causano lo sviluppo della reazione. In caso di perdita primaria di coscienza, l'intervento chirurgico non deve essere eseguito.

Absans nel trattamento dei bambini

Per il trattamento di absans nei bambini, si raccomanda l'uso di medicine alternative. Le ricette possono essere come segue:

• Radice medicinale all'angelica nella quantità di 50 grammi, mescolata con erbe di trifoglio, geranio, motherwort, origano e alpinista. Prende 20 grammi di ogni erba. La miscela nel volume di un cucchiaio viene versata con un litro di acqua bollente, e poi bollita a fuoco basso per cinque minuti. Dopo l'infusione durante la notte, la soluzione viene filtrata, quindi è necessario berla per un quarto di bicchiere cinque volte al giorno prima dei pasti;
• 50 grammi di erba di origano sono mescolati con erba di trifoglio e farfara in volume di 20 grammi, poi si aggiungono 10 grammi di tanaceto, camomilla e tiglio, oltre a 30 grammi di cianosi. Un cucchiaio della miscela viene versato mezzo litro di acqua bollente e infuso per mezz'ora. Dopo lo sforzo, la miscela può essere assunta in mezzo bicchiere 30 minuti prima dei pasti tre volte al giorno.

Per i bambini da un anno a tre anni, si consiglia di prendere un cucchiaino al giorno per preparare la miscela, per bambini dai 3 ai 6 anni secondo un cucchiaio da dessert.

Preparativi per gli Absan

Quando absansa raccomandava l'uso di tali farmaci:

1. Valproato, controindicazioni - scarsa coagulazione del sangue del paziente, non è raccomandato somministrarlo a bambini di età inferiore ai due anni.
2. Le benzodiazepine non devono essere assunte per glaucoma angolare, miastenia, porfiria epatica.
3. Fenitoina, controindicato nei blocchi atrioventricolare e sinotriale, porfiria epatica.
4. La carbamazepina non deve essere assunta con una sensibilità acuta agli antidepressivi.

Prevenzione ascessi

Al fine di condurre una completa prevenzione degli ascessi, così come durante il trattamento, è necessario escludere tutti gli aspetti che possono provocare il suo verificarsi. Questi sono stress ed esplosioni emotive che dovrebbero essere ridotte al minimo. Inoltre, al paziente dovrebbe essere data l'opportunità di dormire a sufficienza e di non dover lavorare di notte.

Non ci sono principi chiari per la prevenzione dell'assensazione, poiché è difficile prevedere le lesioni cerebrali, così come le malattie della meningite e dell'encefalite.

Qual è l'epilessia absanse pericolosa per un bambino e un adulto

Nei disturbi neurologici, ci sono molte forme - dai polmoni, che anche i medici non notano, a estremamente grave, pericolosa per la vita. L'epilessia absanse è una patologia con convulsioni non convulsive, che gli esperti fanno riferimento alla classe dei disturbi benigni. Ciò significa che il decorso della malattia è generalmente lieve e può essere trattato bene.

L'epilessia con le assenze si verifica principalmente negli adulti e negli adolescenti fino a 15 anni, ma negli adulti può svilupparsi a causa di lesioni e altri motivi. I sintomi della malattia sono difficili da riconoscere, perché le convulsioni, come in altre forme, non accadono qui.

Cause di violazione

Poiché la patologia dell'assenza si forma principalmente nell'infanzia, è necessario identificare le cause del disturbo per questo particolare gruppo di pazienti. Il fattore più comune sono le anomalie congenite o le lesioni alla nascita del cervello. Disturbi nelle strutture profonde si verificano principalmente nelle prime fasi della gravidanza, ma le lesioni si verificano nell'ultimo trimestre. Esistono diversi tipi di malattie e deformità:

• cranio sottosviluppato;
• violazioni nel lavoro e la formazione del sistema nervoso;
• idropisolo, o idrocefalo, del cervello;
• disturbi endocrini, nonché problemi metabolici;
• il sottosviluppo del cervello, che sono responsabili delle reazioni di inibizione ed eccitazione;
• ferite alla testa;
• intossicazione acuta dovuta a sostanze chimiche, biologiche e radioattive.

Le ultime 4 cause di assenza di epilessia sono attribuite a fattori che provocano una malattia in età avanzata.

È importante! Un ruolo significativo è giocato dalle neoplasie nel cervello che si verificano a qualsiasi età: cisti, tumori, aneurismi.

Lievi forme di epilessia possono verificarsi sotto l'influenza di fattori come lo stress, l'affaticamento mentale e fisico. Anche la predisposizione ereditaria è importante.

Fattori esterni che provocano una violazione

Se esaminate attentamente i meccanismi che scatenano l'epilessia, potete selezionare fattori più accurati. Il primo posto tra loro occupa ragioni visive: lavoro al computer, entusiasmo per la TV o il telefono.

Provocare una patologia neurologica può influenzare costantemente la luce tremolante: ghirlande, discoteche. A volte la malattia è causata da fattori come un brusco cambiamento del tempo e disturbi del sonno acuto con una costante mancanza di sonno.

Sintomi comuni di epilessia

Le convulsioni di assorbimento sono accompagnate da alcuni segni, il cui principale è una violazione della coscienza per 10-20 secondi. A volte l'epilessia si verifica solo con questo sintomo, ma la maggior parte dei pazienti presenta ulteriori segni di compromissione neurologica:

• sguardo vuoto o battito di ciglia con gli occhi fissi;
• sbiadimento a breve termine del paziente, cessazione dell'attività;
• interruzione e ritardo della parola, se il paziente parlava prima dell'attacco.

Puoi interrompere un attacco verbalmente contattando una persona. Dopo l'ascesso, non vi è affaticamento o debolezza caratteristici dell'epilessia generalizzata. Non c'è letargia o disorientamento.

Caratteristiche del decorso della malattia negli adulti

Negli adulti, gli ascessi si verificano raramente con problemi di coscienza. Tuttavia, i medici emettono molte più forme che nei bambini:

• Assansia con elementi clonici morbidi. Questa forma è caratterizzata dalla contrazione involontaria di piccoli gruppi muscolari o dalla contrazione di una singola fibra. L'attacco inizia secondo lo schema classico dei segni comuni di epilessia. Tuttavia, le contrazioni spesso colpiscono le palpebre, gli angoli della bocca. Gli attacchi possono essere lievi, quasi impercettibili o pronunciati. Se in questo momento il paziente tiene in mano un oggetto, può lasciarlo cadere.
• Absan Atonici. Questa forma di epilessia è caratterizzata da una forte riduzione del tono muscolare: il paziente cambia la sua postura, la sua testa viene premuta contro il petto, in rari casi, il disturbo provoca una caduta a causa della debolezza dei muscoli delle gambe. Le mani cadono spesso, la frizione si rilassa. Ma nella maggior parte dei casi, gli ascessi atipici del tipo atonico non portano alla caduta di una persona.
• Tonic absansy. Questa categoria include convulsioni accompagnate da contrazione muscolare tonica: ipertonio si verifica, i movimenti di flessione ed estensori diventano frequenti, veloci, influenzano i muscoli asimmetrici o simmetrici. In questo caso, il paziente ha sintomi acuti di un attacco: la testa viene gettata all'indietro, le palpebre si contraggono, gli occhi rotolano. La gravità dipende dalle caratteristiche individuali della persona.
• Absans con elementi automatici. Questa categoria include convulsioni associate a movimenti mirati e quasi diretti. Ciò significa che una persona inizia inconsciamente a fare piccoli movimenti: mordendosi le labbra, agitando le mani, pizzicando i vestiti e talvolta camminando senza meta. L'automazione per l'absansa atipica è semplice e complessa. Con una forma semplice, solo i singoli muscoli sono coinvolti nella patologia, quindi i segni dell'epilessia possono essere trascurati.
• Assurdità con disturbi autonomici. Il più delle volte accompagnato da attacchi associati a cambiamenti nella pelle e alcuni processi fisiologici: aumento della sudorazione, c'è pallore, iperemia, le pupille si dilatano. Nei casi più gravi, il paziente ha l'enuresi.

Ci sono anche forme miste di assenza di epilessia. L'espressività di queste forme è così forte che una persona non può fare le solite cose.

Caratteristiche dell'epilessia nei bambini

Nei bambini, l'epilessia assente si presenta spesso come segue: il bambino congela e non reagisce alle azioni esterne per 10-15 secondi, i suoi occhi guardano a un punto. Alcuni bambini hanno battito le palpebre, altri istintivamente iniziano a masticare.

L'astinenza dei bambini dura dai 10 ai 15 secondi e, dopo essere tornata alla normale attività, il bambino non si rende nemmeno conto di quello che gli è successo. I medici distinguono diverse caratteristiche di convulsioni nei bambini:

• fino a 100 convulsioni al giorno;
• di solito viene mantenuto il normale processo di sviluppo del bambino;
• in presenza di diverse dozzine di attacchi al giorno, a volte a scuola c'è un ritardo;
• spesso le assenze si verificano durante lo sport;
• un terzo dei giovani ha problemi di memoria e concentrazione;
• immediatamente dopo l'inizio del trattamento farmacologico, il numero di attacchi diminuisce, le funzioni cognitive sono normalizzate.

Tra tutti i bambini che soffrono di epilessia, le assenze atipiche si verificano in circa l'8%. Il picco dell'attività della malattia cade sull'età da 3 a 11 anni, specialmente nell'intervallo tra i 5 e gli 8 anni.

Almeno 2/3 dei pazienti si sottopongono con successo alla terapia farmacologica e i loro attacchi scompaiono durante l'adolescenza. Tuttavia, molti hanno ancora problemi di concentrazione e memoria. Nel 10-15% dei bambini si formano gli effetti dell'assenza di epilessia sotto forma di convulsioni generalizzate.

Divisione delle forme

Inoltre, i medici identificano assenze tipiche e atipiche che si trovano in una qualsiasi delle sottoforma di epilessia:

• Tipica assansia. Più spesso osservato con epilessia idiopatica generalizzata, l'EEG durante la diagnosi mostra più di 2,5 Hz.
• Assansia atipica. Ci sono diversi tipi e si sviluppano insieme a sintomi gravi. Accompagnati da difficoltà nell'insegnare ai bambini, hanno frequenti convulsioni: atoniche, miocline e tonico. Gli attacchi si verificano e si fermano leggermente, non come in un corso tipico. L'EEG sarà inferiore a 2,5 Hz.

Per fare una diagnosi accurata, i medici possono aver bisogno di diversi cicli di test.

C'è anche un vero e falso assente. In un falso attacco, una persona reagisce rapidamente al tatto e alla parola, i veri absan si verificano senza una reazione agli stimoli esterni nel tempo in cui dura l'attacco.

Metodi di diagnosi della malattia

Per diagnosticare l'epilessia ascesso, è necessario contattare un neurologo. Successivamente, assegneranno test generali e un elettroencefalogramma, che misura l'attività del cervello. La nomina di CT e MRI è necessaria solo se vi è il sospetto di processi infettivi, tumori e altre malattie incurabili o mortali.

Pronto soccorso e trattamento

Nonostante la facilità della forma, l'epilessia dell'ascesso richiede l'intervento medico obbligatorio e la prescrizione del trattamento. Negli adulti, il farmaco più comune è l'etosuccimide e l'acido valproico. I bambini usano anche l'ultima generazione del farmaco, la lamotrigina.

È importante! I farmaci vengono assunti per lungo tempo secondo uno schema individuale. Se entro 3 anni dall'inizio del trattamento delle assenze, i sequestri cessavano di ripetere, i medici considerano la questione del ritiro del farmaco.

Il pronto soccorso per gli absans non è praticamente richiesto - procedono in una forma leggera. Se una persona si ammala, puoi aprire la finestra, liberarlo da vestiti stretti e sdraiarti sul letto.

Possibili complicazioni e conseguenze nell'infanzia

Se l'assenza di epilessia è stata diagnosticata e i medici hanno prescritto un trattamento adeguato, nell'80% dei casi la malattia scompare entro 10-15 anni. Più precisamente, gli attacchi e i sintomi aggiuntivi della malattia scompaiono. Ma il rischio di recidiva in età adulta rimane. In questo caso, la malattia diventa grave, diventa generalizzata, il paziente ha convulsioni e convulsioni.

Absanse epilessia nella maggior parte dei casi non influisce sulla psiche e non porta a gravi violazioni. Effetti massimi: difficoltà di apprendimento, confusione, difficoltà di concentrazione e aumento dell'eccitabilità. Spesso l'assansia è confusa con l'iperattività. Tuttavia, dopo un esame professionale, la confusione scompare completamente.

Prognosi e prevenzione

Il decorso dell'assenza di epilessia è nella maggior parte dei casi favorevole, la remissione si verifica in media nell'85% dei pazienti. Nei bambini, questa cifra aumenta al 90-95%. Allo stesso tempo, i semplici assans possono essere trattati meglio di quelli complessi.

Se gli elementi motori della malattia si uniscono agli attacchi, la correzione richiede misure più serie. Nella maggior parte dei casi, possono essere corretti somministrando una combinazione di farmaci per il trattamento dell'epilessia. Le persone che si sono liberate della patologia degli ascessi dovrebbero tenere presente la costante prevenzione delle ricadute:

• è necessario aderire al regime quotidiano, per evitare cambiamenti nel sonno e nella veglia;
• è necessario limitare l'assunzione massima di droghe e bevande stimolanti; alimenti: cioccolata, caffeina, tè, bevande gassate;
• in futuro, il lavoro e le attività umane non dovrebbero essere associati a stress acuti, sport estremi, carichi;
• lo stress fisico, mentale e psicologico dovrebbe essere moderato;
• lo sforzo fisico dovrebbe essere leggero e moderato: yoga, nuoto, ciclismo. Lo sport professionistico è controindicato;
• suoni forti, lampi di luce, immagini vivide e qualsiasi sfarfallio con esposizione costante spesso provocano una grave forma di epilessia. Pertanto, adolescenti e giovani dovrebbero astenersi dal visitare club e discoteche.