Recupero della parola dopo l'ictus

Discorso alterato in ictus si verifica a causa della sconfitta della corteccia cerebrale, responsabile della funzione vocale. La perdita della parola è una grave tragedia che può escludere completamente il paziente dalla solita vita. L'incapacità di comunicare ha un effetto negativo sullo stato psicologico di una persona e interferisce con la guarigione. È possibile ripristinare le abilità del parlato, ma sarà un processo lungo e difficile.

La perdita parziale o completa della parola dopo un ictus viene chiamata afasia. A seconda di quali aree del cervello sono state danneggiate, l'afasia può essere motorizzata, sensoriale o totale. Come si differenziano?

1. Afasia motoria - il paziente comprende il discorso indirizzato a lui, è in grado di pronunciare suoni e sillabe individuali, ma non può esprimerli in parole.
2. Afasia sensoriale - questo tipo di disturbo del linguaggio differisce da quello precedente in quanto il paziente difficilmente comprende il linguaggio degli altri. Può parlare, ma il suo discorso non ha senso o è pieno di errori.
3. L'afasia totale è il tipo più difficile di disturbi del linguaggio dopo un ictus. Una persona non è in grado di parlare o capire il discorso di qualcun altro.

Il tipo di afasia è determinato dal neurologo. Per ogni caso, esercizi sviluppati che devono essere eseguiti insieme a un logopedista.

È importante iniziare il recupero della funzione vocale persa il prima possibile. È meglio iniziare a praticare nelle prime settimane dopo un ictus, poiché nella fase iniziale della terapia le aree del cervello interessate si riprendono più intensamente. Se questo momento è mancato, in futuro sarà più difficile riformare le connessioni tra le regioni del cervello e il processo di recupero sarà ritardato.

La durata della riabilitazione dipende anche dal grado di danno cerebrale. Potrebbero essere necessari diversi mesi o diversi anni per riprendersi completamente.

Come ripristinare la parola dopo un ictus? I moderni metodi di recupero della parola includono l'esecuzione di esercizi di logopedia, regolare pratica del linguaggio e procedure ausiliarie (fisioterapia, terapia farmacologica, terapia fisica). Tutte le attività devono essere svolte nel complesso.

Lezioni con logopedista

Il metodo più efficace per il recupero del linguaggio è costituito dalle normali lezioni di logopedia. Logopedista per un adulto dopo un ictus applica esercizi nel suo lavoro per lo sviluppo della parola e articolazione, massaggio logopedico, ausili illustrati.

Nelle fasi iniziali di recupero dopo un ictus, il logopedista spesso diventa l'unica persona per il paziente che comprende i suoi tentativi di parlare. La famiglia dovrebbe sostenere la fede del paziente in un logopedista e non essere offesa se parla con un logopedista più facilmente che con i parenti. Ricorda che uno specialista aiuta la cosa più importante - restituisce la persona alla cerchia della comunicazione familiare.

Logopedista deve essere un buon psicologo. Le persone che hanno avuto un ictus spesso si sentono senza speranza. Sono molto sensibili alle parole abbandonate inavvertitamente e difficili da fallire. Incontrare uno specialista ostile che non è in grado di creare un atteggiamento ottimista può diventare fatale per una persona con problemi di parola. Si ritira in se stesso e perde la fiducia nel recupero.

Cosa è incluso nel programma di logopedia?

Il compito di un logopedista nella prima fase delle lezioni di restauro del discorso è la disinibizione delle funzioni vocali del paziente. È fatto sulla base di vecchi stereotipi di discorso. Il canto comune, la negoziazione di frasi, la ripetizione delle frasi più necessarie nella vita di tutti i giorni vengono utilizzate.

Il più prezioso è il materiale che causa le emozioni del paziente ed è necessario per lui per la comunicazione quotidiana. Queste possono essere le parole delle tue canzoni e poesie preferite, i nomi di articoli per la casa, le informazioni sui tuoi cari, il lavoro e gli hobby del paziente. Le lezioni non dovrebbero essere lunghe, bastano 10-15 minuti. I compiti nel programma sono organizzati secondo il principio "dal semplice al complesso".

Se una persona capisce male la parola (afasia sensoriale), lo specialista dà esercizi per correlare una parola con un'immagine, combinando parole diverse all'interno di un significato. Per un tale paziente, è importante imparare a memorizzare i significati delle parole e correlarle con il suono.

Quando il paziente trova difficile pronunciare le parole (afasia motoria), il logopedista suggerisce di commentare le immagini, selezionare le parole rimate, ripetere le parole dopo di lui. Avendo padroneggiato le singole parole, puoi andare alle frasi.

Se il paziente ha un funzionamento alterato dei muscoli coinvolti nella parola (disartria), sono necessari esercizi di articolazione. Il logopedista mostra come le labbra e la lingua si muovono.

Molti logopedisti usano la musicoterapia nel loro lavoro. La musica non solo migliora lo stato emotivo del paziente, ma provoca anche il desiderio di cantare indipendentemente una canzone preferita. Bene, se riesci a raccogliere canzoni, il testo di cui la persona sapeva bene prima della malattia. Il canto comune di canzoni familiari inibisce perfettamente le funzioni vocali.

Casi difficili nel lavoro di un logopedista

Il logopedista è molto più difficile da lavorare con i pazienti che si trovano negli stadi avanzati e avanzati dell'afasia. Hanno un umore depresso. Queste sono persone che sono immerse nella disabilità, non credono che diventeranno di nuovo membri a pieno titolo della società. È importante che un tale paziente fin dalle prime lezioni ne percepisca il risultato, altrimenti presto si sentirà disilluso dalle possibilità di un logopedista e diventerà ancora più pessimista.

Il caso più difficile sono le persone che non hanno studiato con un logopedista, ma a un certo livello sono stati in grado di ripristinare spontaneamente la parola. Parlano con errori, escludono alcuni suoni, sostituiscono alcune parole con altri. Sono caratterizzati da emboli vocali - questa è una ripetizione ripetuta delle stesse parole o frasi. Lo stile di comunicazione "errato" è diventato un'abitudine, sono le persone più difficili da avviare classi sistematiche.

Il processo di riabilitazione nella fase avanzata dell'afasia può richiedere molto tempo. Ecco perché è così importante che i parenti si prendano cura del recupero del discorso del paziente già nelle prime settimane dopo l'ictus.

Sono utili non solo le lezioni individuali con un logopedista, ma anche quelle di gruppo. Aiutano a superare le fobie del linguaggio e migliorare lo stato emotivo dei pazienti. Questo tipo di allenamento non può essere l'unico e principale, viene utilizzato nel complesso generale delle misure per il ripristino della parola.

Imparare a casa

C'è un mito tra la gente che la parola dopo un ictus può "allontanarsi da sola". Questo punto di vista è errato e disastroso per i malati. Nella maggior parte dei casi, una persona che è sopravvissuta ad un ictus ha bisogno di aiuto, altrimenti potrebbe rimanere disabile per il resto della sua vita.

L'opzione migliore sono le lezioni in un centro specializzato, ma non è sempre possibile raggiungerle subito dopo la dimissione dall'ospedale. Le lezioni individuali con un logopedista dopo un ictus non sono disponibili per tutte le famiglie. Come, quindi, per ripristinare la parola?

Non dovresti disperare, perché i parenti possono lavorare con il paziente. Non richiede istruzione medica o di logopedia, ma è meglio consultare uno specialista in anticipo per non commettere errori irreparabili.

Quali errori fanno i parenti dei pazienti?

• Fretta eccessiva Spesso i parenti vogliono ottenere risultati il ​​più rapidamente possibile e danno al paziente troppa pressione vocale. Non affronta i compiti, si sente stanco e impotente. L'umore del paziente sta diventando sempre più pessimistico, potrebbe persino rifiutarsi di perfezionarlo.
• Isolamento del linguaggio del paziente Parlare con il paziente è necessario non solo nel processo delle lezioni di riabilitazione. Lascialo partecipare alle conversazioni familiari generali al meglio delle sue capacità. Non aver paura di contattarlo con semplici richieste e incoraggia a esprimere la tua opinione.
• Imparare a separare i suoni. Un tale metodo può raffreddare lo sviluppo del discorso di una persona colpita da un ictus. È consigliabile solo nel caso di una forma estremamente grave di disturbi del linguaggio, quando è necessario ricordare al paziente come si muovono le labbra e la lingua quando pronunciano i suoni. In ogni caso, vale la pena condurre lezioni sotto forma di conversazione significativa. Nome parole e frasi specifiche utilizzate nella vita di tutti i giorni.
• Ripetizione multipla della stessa parola Non far ripetere all'infinito al paziente una parola che non fa bene. In questo caso, si verifica una sorta di "loop" e diventa difficile per una persona passare ad altre parole e frasi a pieno titolo.

Raccomandazioni generali per i parenti

È importante che tutti i membri della famiglia comunichino con il paziente da pari a pari. Parlagli come se fosse sano, non cercare di semplificare il tuo discorso. Devi fare ogni sforzo affinché una persona creda nella sua utilità intellettuale e sia pronta per una pronta guarigione.

Fai domande alle quali è possibile rispondere "sì" o "no". Parla con il paziente lentamente e chiaramente, aiutati con espressioni facciali e gesti. All'inizio, mentre la vittima di un ictus non può esprimere i propri desideri, usa la "scheda per la comunicazione". Questa è una tabella di figure che illustrano i bisogni di base. Perfetto per la pratica di libri educativi per bambini.

Una persona che recupera la parola dopo un ictus non è raccomandata per guardare la TV per un lungo periodo. Limita il tempo a guardare i programmi da una a due ore al giorno. Un cervello danneggiato è difficile da assimilare a un grande flusso di informazioni, e il discorso televisivo non sarà vantaggioso, ma a scapito. Scegli programmi facili da capire che non provochino emozioni negative. È probabile che il paziente voglia commentarli e ciò avrà un effetto positivo sullo sviluppo della parola.

Esercizi per ripristinare il linguaggio orale

Puoi iniziare pronunciando le parole separate del paziente insieme all'insegnante. Pronuncia ad alta voce i nomi dei parenti, i nomi dei giorni della settimana, i mesi, conta fino a dieci. Un buon effetto regala un canto unito.

Quando il paziente impara a pronunciare le parole, puoi procedere a frasi brevi. Utilizzare nelle illustrazioni in aula da riviste e libri per bambini. Commento insieme al paziente stampa le immagini.

Inizia le frasi e incoraggia il paziente a finirle con una sola parola, ad esempio: "Ho fatto colazione per oggi... (porridge)". Mostrare immagini, suggerire frasi per parola. Ascolta attentamente ciò che la persona sta cercando di dire. Se non ce la fa a dare un suggerimento, ma non interrompere il suo discorso.

Non è necessario correggere meticolosamente ogni errore del paziente: su dieci errori, indicare tre o quattro. Assicurati di lodarlo per ogni esercizio fatto.

Metodi avanzati di recupero vocale

I metodi ausiliari vengono anche utilizzati per ripristinare la voce dopo un tratto. Non aiutano a superare l'afasia, ma hanno un effetto positivo sullo stato del cervello e sull'attività mentale. Al paziente vengono prescritti farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello e ne accelerano il recupero. Possono anche essere usati farmaci nootropici, tranquillanti, adrenalici e alfa-bloccanti.

I disturbi del linguaggio sono spesso accompagnati da paralisi dei muscoli articolari. Le procedure di fisioterapia sono efficaci per il loro recupero: elettrostimolazione, agopuntura, stimolazione magnetica.

In rari casi, viene utilizzata un'operazione neurochirurgica, il cui scopo è migliorare l'afflusso di sangue alla zona del discorso.

Il recupero del linguaggio dopo un ictus è un'attività difficile ea lungo termine, il suo successo dipende in gran parte dagli sforzi del paziente e dal suo atteggiamento psicologico. L'aiuto dei parenti, se risulta errato, può rallentare il processo di recupero, quindi è importante che il logopedista sia impegnato con il paziente nella fase iniziale. Le raccomandazioni specialistiche aiuteranno a evitare errori e scegliere gli esercizi più efficaci.

Metodi per il trattamento di afasia dopo un ictus

L'afasia nell'ictus è una malattia causata da danni ai centri cerebrali che svolgono sia la percezione del discorso di qualcun altro che la propria articolazione. Possibile perdita parziale o totale della capacità di parlare. Esistono diversi tipi di disturbi: afasia dinamica, motoria, sensoriale, semantica, acustica-mnestica, acustica-gnostica. Il trattamento per l'afasia comprende sia la terapia medica per prevenire le complicanze dell'ictus, sia il ripristino delle abilità del linguaggio attraverso l'esercizio.

Cause e tipi di afasia

Le cause dell'afasia sono danni alle aree della corteccia responsabili dell'integrazione dei processi linguistici, così come alla sua percezione, pronuncia, memorizzazione. Il danno delle cellule nervose e dei percorsi è possibile con ictus emorragico e ischemico, lesioni cerebrali. A seconda dell'ubicazione dell'emorragia cerebrale, i corrispondenti centri della percezione della parola, le sue opere e anche l'integrazione soffrono:

• L'afasia acida-gnostica dopo un ictus è un disturbo in cui sia la percezione di una persona che la sua stessa parola sono compromesse in una persona malata. Il paziente smette di comprendere il significato delle parole. Anche il discorso della persona è disturbato - alcuni suoni o parole sono sostituiti da altri, non c'è un accordo corretto nelle frasi. Questo succede con la sconfitta dei lobi temporali del cervello.
• L'afasia acustica-mnestica è un disturbo caratterizzato da una violazione della memorizzazione di frasi e frasi lunghe. La ragione - la sconfitta dei centri temporali della parola. Nell'afasia acustica, i pazienti possono anche sostituire le parole.
• Afasia motoria che si verifica dopo la sconfitta del centro di Broca in emorragia, ci sono due tipi: afferenti ed efferenti. Nell'afasia afferente, il paziente dopo un ictus non può emettere suoni, perché dimentica la posizione della lingua e delle labbra per la loro attuazione. Il paziente può sostituire i suoni nelle parole, ma vede i suoi errori. Questa patologia si sviluppa in ictus nelle aree parietali inferiori. L'afasia efferente si manifesta nella formulazione errata di frasi. Nella scrittura, ci sono permutazioni di lettere in una parola e ci può essere una completa perdita di capacità di scrittura. La persona si rende conto che parla in modo errato e commette errori grammaticali. Ripete frasi, espressioni stabili e talvolta oscene. Forse l'inibizione della parola, ma la prima frase aiuta ad espandere i seguenti pensieri. Allo stesso tempo, sono interessate le divisioni corticali posteriori e premotorie.
• L'afasia dinamica è la mancanza di iniziativa del paziente nel pronunciare frasi e parole per comunicare con altre persone. Tuttavia, il paziente è in grado di ripetere dopo un'altra persona, scrivere dal dettato, leggere ad alta voce.
• L'afasia semantica si verifica durante un ictus nella regione parietale inferiore. Il paziente ha difficoltà a percepire i significati dei giri di parole, le espressioni idiomatiche, gli avverbi, che significa un posto. Le frasi sono brevi, come nei dialoghi.
• L'afasia sensoriale è una violazione della percezione dei suoni, la non discriminazione di fonemi simili.

Leggi tutto su ischemia cerebrale qui.

Trattamento di afasia

Il trattamento dell'afasia dopo un ictus comprende esercizi con un logopedista, così come una terapia farmacologica per proteggere le cellule sopravvissute dalla necrosi, il massaggio dell'area del colletto, la terapia fisica. Necessaria riabilitazione attenta con l'aiuto di parenti.

Per ripristinare la funzione cognitiva del cervello, vengono prescritti farmaci nootropici e farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello e aumentano la sua resistenza all'ipossia. Usa Cavinton, Citoflavina, Cerebrolizina. Sono anche necessarie vitamine del gruppo B.

È stata dimostrata l'agopuntura per il rilassamento e il miglioramento della circolazione cerebrale. A volte ricorrono al trapianto di cellule staminali per ripristinare le funzioni cognitive. La principale strategia di trattamento per l'afasia è la formazione e il ripristino delle abilità del discorso scritto e orale perso a causa di emorragia.

È necessario iniziare le lezioni con un logopedista il prima possibile, non più tardi di due settimane dall'insorgenza dei primi sintomi. La durata delle lezioni per il ripristino della parola dovrebbe essere di circa 7-15 minuti, poiché la condizione del paziente richiede riposo. Gradualmente, la durata delle prove può essere aumentata. Dovresti anche assicurarti che durante l'allenamento non sorgano stimoli sonori estranei. È molto distraente per una persona con afasia durante un ictus, materiale di logopedia per le classi è presentato di seguito.

Le prime lezioni si svolgono al meglio sotto la supervisione di un medico in un ospedale. È importante sostenere moralmente il paziente, rafforzare il suo entusiasmo e la fede nelle proprie forze. Guardare la TV non dovrebbe richiedere più di due ore al giorno. Inoltre, il trasferimento dovrebbe impostare il paziente in modo positivo.

Tutto sulle cause e le conseguenze dell'ictus emorragico, leggi qui.

Qual è la malattia ischemica cerebrale che imparerai da questo articolo https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Trattamento e prevenzione della patologia.

esercizi

La sfida per i pazienti dopo un ictus è di sviluppare i muscoli coinvolti nella parola. Esercizi per i muscoli della lingua e delle labbra:

• Tirare le labbra sotto forma di tubo, quindi rilassarle. Ripeti quattro volte. Il tempo tra il riposo e l'esercizio è di circa 5 secondi.
• Lecca alternativamente le labbra superiori e inferiori.
• Tocca la lingua dei denti superiori.
• Prova a piegare la lingua, mettila su un lato.
• Gonfia le guance.

Raccomandazione! Come una persona ricorda più spesso il nome degli articoli per la casa circostanti. È meglio iniziare da loro. Nell'afasia sensoriale, quando il paziente confonde suoni simili, è necessario usare le immagini. Lascia che la persona mostri l'immagine del soggetto nominata dal tutor. Ad esempio, puoi pronunciare la parola "barile" e chiedere di mostrare nella foto un rene e un barile tra cui scegliere.

Per ripristinare la scrittura, è possibile iniziare l'allenamento con l'inserimento di una lettera mancante. L'esercizio dovrebbe essere estremamente semplice. Dopo l'allenamento con la pronuncia delle parole, puoi iniziare frasi e frasi semplici. Le parti più importanti del discorso sono pronomi e nomi.

Nel trattare l'afasia dinamica, al fine di sviluppare capacità comunicative, è necessario sollecitare il paziente con una parola o una frase seme con cui può iniziare la comunicazione. È anche necessario leggere ad alta voce, la lettera dal dettato. La base del trattamento dell'afasia - lezioni di logopedia. È meglio avviarli il prima possibile per una più facile correzione delle imperfezioni del parlato.

Recupero del linguaggio nell'afasia: tecniche correttive

Trattamento dell'afasia - ripristino del linguaggio nei pazienti che hanno perso la parola, le sue tecniche sono state originariamente prese in prestito dall'esperienza di apprendimento dei sordomuti (apparecchi acustici) e dai metodi di lavoro con i bambini affetti da disturbi del linguaggio periferico. Successivamente, sono state sviluppate speciali tecniche di logopedia per i pazienti con afasia. Sebbene oggi i parenti dei pazienti colpiti da ictus, spesso non sanno come ripristinare la parola, ma non c'è logopedista in ospedale. È impossibile posticipare il restauro del discorso indefinitamente, sarà troppo tardi tra sei mesi. È imperativo trovare un logopedista nel più vicino Centro di correzione vocale, consultarsi con lui e immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale, iniziare le lezioni usando alcune tecniche a casa da soli.

Mancino o mancino?

Dopo aver fatto una diagnosi, prima di iniziare il lavoro di riparazione, è molto importante sapere quale cervello del paziente è dominante. In altre parole, è mancino o destrimano, poiché l'emisfero sinistro è dominante nella parola e nelle altre attività mentali nei destrimani e destrimano nei mancini. Secondo le statistiche, i mancini in assoluto - solo il 40-42% della popolazione, i mancini assoluti - il 5-8%. Il restante 50% viene riqualificato dalla mano sinistra verso destra o dai mancini nascosti. Accade spesso che in una persona mancina riqualificata, l'afasia si risolva spontaneamente entro 2-7 giorni. In caso di danno all'emisfero destro, l'afasia mancina è meno pronunciata, poiché le funzioni delle aree colpite sono compensate dalle elevate capacità dell'emisfero sinistro. Disturbi del linguaggio nei mancini nascosti con la sconfitta dell'emisfero sinistro si manifestano più grossolanamente, poiché durante la riqualificazione dalla mano sinistra verso destra, nell'emisfero sinistro si formano zone di discorso aggiuntive nei lobi premotori e temporali. Quindi, per determinare un paziente mancino o destrimano, è necessario superare il test seguente.

Test per determinare mancini o destrimani (destra / sinistra)

Identificare l'occhio guida. Il paziente è invitato a guardare in un caleidoscopio o in un telescopio (a quale occhio porterà prima e soprattutto sinistra e destra).

Dita ad incastro: posizione superiore del pollice (sinistra, destra).

Incrocia le braccia sul petto: "La postura di Napoleone", con la mano in alto a sinistra, a destra.

Determinazione della dimensione del pollice.

Su quale mano (a sinistra, a destra) il sistema venoso è più sviluppato.

Determina quale mano è più lunga di 1-2 mm.

Guarda quale gamba è leader nello sport.

Quale mano tiene una penna, forchetta, cucchiaio, spazzole denti, scarpe.

Che tipo di mano è pettinata, da che parte è la separazione sulla testa.

Che tipo di lava le mani, scava, avvita, taglia la carta, taglia le unghie, sblocca la porta, chiodi, seghe, ecc.

Quale mano è più comoda per suonare uno strumento musicale.

Queste domande dovrebbero essere risolte da un medico dal parente più prossimo del paziente. Secondo il test, è possibile determinare non solo la mano guida (più della metà delle risposte), ma anche la mancinizzazione nascosta, se viene trovato il tipo di reazione sinistro per tre o più domande.

Di solito, afasici mancini hanno migliori prospettive per il recupero del linguaggio rispetto alle persone destrorse, poiché le funzioni dell'emisfero destro rimangono per lo più intatte. Con la sconfitta dei lobi parietali e temporali dell'emisfero sinistro, il recupero del linguaggio si basa sulla funzione di pianificazione del lobo frontale dell'emisfero sinistro, che consente al paziente di ricevere la motivazione per apprendere. Le difficoltà nel ripristino della parola nei mancini si manifestano solo con afasia acustica-mnestica e semantica. Nelle persone mancine, l'afasia dinamica non si manifesta praticamente a causa dell'elevata intercambiabilità delle funzioni delle regioni pseudoblossali posteriori del cervello.

Metodi di lavoro correzionale nell'afasia

Gli stessi metodi di insegnamento sono usati per mancini e destrimani. Il principio base del recupero del linguaggio consiste nell'utilizzare le capacità compensative dell'area cerebrale non danneggiata. La durata delle sessioni di logopedia per tutte le forme di afasia è di due o tre anni (in ospedale, quindi a casa), ma il paziente non dovrebbe parlarne. Dopo aver esaminato il paziente, il neurologo determina la forma di afasia. Il lavoro di correzione e riabilitazione con un logopedista inizia con il permesso e sotto la supervisione del medico curante sin dalle prime settimane dopo un ictus o una lesione. Nelle fasi iniziali, la durata delle lezioni non dovrebbe superare i 15 minuti due volte a settimana. Nelle fasi successive dura 30-40 minuti tre volte al giorno. Il primo stadio per tutti i tipi di afasia è lo stesso: disinibizione della parola. Parlano con il paziente, osservano la sua percezione uditiva, le risposte alle domande e la comprensione della parola. Ulteriore lavoro viene svolto, a seconda della forma della malattia, su tutti i lati del discorso.

Correzione del linguaggio nell'afasia sensoriale

Il compito principale nell'afasia acustiche-gnostica (sensoriale) è di ripristinare la percezione fonemica e la comprensione delle istruzioni verbali più semplici (ad esempio, alzare la mano). Usando analizzatori sicuri (visivi, motori), usano forme di lavoro non verbali: scrivendo parole brevi da immagini, gesti.

esercizi

I lavori per il restauro dell'udito fonematico (esercizi speciali) vengono eseguiti sulle immagini della trama, firmate in basso. Innanzitutto, prendi due parole di contrasto in lunghezza, ad esempio, un'auto e una casa. "Fammi vedere dov'è la macchina, e dov'è la casa." Il paziente mette in relazione l'immagine sonora con la lettera.

Parallelamente, il lavoro è in corso sulla percezione del suono delle parole nel processo di imbroglio. Quindi scatta foto con parole della stessa struttura di sillaba, ma diverse nel suono (na-sos, zo-bor).

Nella terza fase, vengono prese le parole con la stessa struttura di sillaba e suoni diversi (mac-crab) o ultimi suoni (foresta-leone) e suggeriscono al paziente di scegliere un'immagine con una parola che inizia o termina con uno o un altro suono. Gli viene quindi chiesto di inserire le lettere mancanti nelle parole.

Il lavoro sul restauro dei suoni dura 2-3 mesi, quindi le abilità sono fisse nel discorso, ripristinando la relazione tra gli oggetti della parola. Ad esempio, seleziona tutti gli oggetti in legno nella foto, tutti gli abiti o le scarpe. Inoltre, ripristinano la possibilità di una lettura analitica e globale. Il lavoro è in corso sulla comprensione della semantica delle parole usando la selezione di definizioni per le parole, la differenziazione di omonimi, omografi, omofoni, la selezione di contrari e sinonimi per la parola.

Un metodo efficace per l'afasia sensoriale è quello di cancellare il testo, che dà al paziente l'opportunità di trovare la parola giusta nella sua mente, coordinandola con gli altri. Recupero di lettura parallela.

Lavora con l'afasia acustica-mnestica

Nel caso in cui il paziente abbia una memoria del linguaggio uditivo ridotta, il trattamento (lavoro correzionale) viene condotto facendo affidamento su idee visive sui segni del soggetto.

esercizi

Nella prima fase, lavorano al ripristino della relazione oggettiva delle parole. Mostrano al paziente le immagini del soggetto e viene chiesto loro di scomporre le didascalie o selezionare quello desiderato dall'elenco di elementi. Ad esempio, "un'ambulanza è arrivata..."; "Andato al cibo...", ecc. Spiegano lo scopo funzionale degli oggetti, chiedono loro di scegliere tra una varietà di immagini quelle più adatte alla situazione, ad esempio una famiglia a pranzo o una passeggiata nei boschi. Parallelamente a questo, le dettature uditive di due o tre parole sono basate su immagini di trama. Il lavoro è in corso su un diagramma del corpo: mostra le parti del corpo secondo le istruzioni e nella figura.

Nella seconda fase, stanno lavorando al ripristino del discorso situazionale. Il paziente esegue le istruzioni, punta all'oggetto indicato, compila un questionario, conduce una conversazione situazionale. Successivamente, al paziente viene offerto di ripetere una serie di parole o serie automatizzate, ad esempio contare fino a 10, identificare e disegnare l'elemento mancante sul soggetto, ad esempio, il beccuccio della teiera, ecc.

Inoltre, il lavoro è in corso per comprendere l'ambiguità delle parole, la selezione di sinonimi, contrari, omonimi, narrazione per immagini di trama, retelling del testo ascoltato. La conservazione dell'udito fonemico e la comprensione della pienezza della parola-suono della parola rendono possibile, sin dai primi giorni del lavoro correzionale, creare espressioni penitenziali dettagliate, prevenendo la povertà del vocabolario e l'agrammatismo.

Correzione del linguaggio (trattamento) nell'afasia semantica

Il compito principale del lavoro logopedico è quello di eliminare la difficoltà nel selezionare i nomi per gli oggetti, arricchendo il vocabolario e le strutture sintattiche dell'enunciato. L'affidamento è posto su analizzatori intatti: visione, memoria auricolare-verbale, una funzione vocale pianificata.

esercizi

Prima di tutto, il lavoro è in corso per superare l'agnosia spaziale: il ripristino del modello corporeo, il superamento della percezione visiva spaziale alterata, il ripristino della connessione della parola con l'immagine oggettiva. L'aprassia costruttiva-spaziale viene corretta attraverso l'apprendimento della sequenza di smembramento del modello in segmenti specifici. Per capire i nomi degli oggetti, è necessario confrontare le varie proprietà e funzioni di un intero gruppo di parole, dividendole in categorie: mobili, vestiti, piatti, ecc.

Inoltre, la comunanza delle parole è determinata dalla loro parte radice (foresta, silvicoltore, boscaiolo), dai segni suffisso (tabella, coltello). Stiamo lavorando alla comprensione di sinonimi, parole ambigue, significati figurativi della parola, ripristinando le relazioni causali dell'evento, differenziando le costruzioni caso-proposizionale ("madre nutriva suo figlio, che mangiava?"), Componendo frasi complesse e complesse, spiegando espressioni vocali persistenti, interpretando proverbi, intrappolando errori logici e grammaticali fatti nel testo.

Per superare l'acalculia, il paziente viene offerto per risolvere problemi logici e matematici, specificare il numero di cifre (decine, centinaia), fissare i concetti di "meno", "più", risolvere problemi aritmetici. Nella scrittura speculare di lettere, l'accento è posto sul ripristino dell'orientamento del paziente in una diversa disposizione degli oggetti (sinistra, destra), dove si dovrebbe cominciare a scrivere la lettera, in quale direzione "guarda".

Recupero della parola nell'afasia afferente del motore

Il superamento delle difficoltà del linguaggio nell'afasia afferente del motore si basa sulla sicurezza della percezione visiva e acustica.

esercizi

Nella forma approssimativamente espressa, il lavoro viene prima condotto sulla disinibizione della parola, sul superamento dell'embolofrasia, evidenziando i primi articoli in parole. Prima di provocare un suono, il paziente deve "leggerlo" dalle labbra, dalla lingua. È più efficace iniziare a lavorare con una chiamata di suoni contrastanti: a, k, y. Per una migliore padronanza, il logopedista usa schemi per ogni suono: a - un cerchio grande, y - un cerchio stretto, p - una linea ondulata, ecc.

Dopo aver corretto le abilità di articolazione, procedono alla pronuncia di una serie di suoni, all'analisi della lettera sonora della parola, al fine di evitare riorganizzazioni e sostituzioni di suoni nella parola. Vengono usati: il linguaggio coniugato, un logopedista insieme alle parole complete del paziente e quindi le espressioni stabili; leggere le righe automatizzate; leggere e scrivere dettati di suoni individuali; piegare le parole da un alfabeto diviso.

Quindi vai alla pronuncia riflessa delle parole. Attraverso il dialogo, lavorano sulla comprensione situazionale della parola ed evocano le risposte.

Inoltre, è in corso il lavoro per ripristinare la lettura e la scrittura analitica.

Lavora con afasia motoria efferente

Il compito principale è quello di ripristinare il programma motorio cinetico, per superare l'inerzia nel passaggio da una modalità di articolazione a un'altra, per ripristinare la chiarezza delle dichiarazioni orali e scritte.

esercizi

A tale scopo vengono utilizzati compiti scritti, in cui è necessario scegliere la sequenza corretta di sillabe in una parola. Ad esempio, Le (rstvo, ka), mo (tva, li). In caso di grave violazione della lettura e della scrittura, iniziano a lavorare su sillabe ripiegabili da un alfabeto diviso, componendo le prime due e poi le parole di tre sillabe (sì, co-ba-ka). Per facilità di lettura, le frasi possono essere tradotte da una posizione orizzontale a una verticale. Pratica lettura concomitante di parole con una certa struttura ritmica. Usando la funzione intatta della pianificazione del linguaggio, disegnano uno schema o un piano di una parola, frasi che permettono di superare le difficoltà di passare da una sillaba all'altra, perseveranza ed ecolalia.

Superare l'agrammatismo si ottiene scrivendo desinenze, inserendo preposizioni, ripristinando la struttura semantica della parola. Quando si ripristina il linguaggio espressivo, viene assegnato un incarico per completare la frase: "Ho cambiato il letto..." o dire a cosa serve l'oggetto.

Per lo sviluppo del vocabolario verbale, viene utilizzata la compilazione di qualsiasi piano o modalità del giorno: "Mi sono alzato, vestito, lavato....", ecc. Se la lettura è completamente disturbata, vengono utilizzati alfabeti speciali con immagini: A - anguria, B - lupo, ecc. La lettura del recupero viene eseguita in parallelo con l'analisi delle parole della lettera sonora. Nelle fasi successive, si consiglia al paziente di risolvere semplici cruciverba.

Lavoro correttivo in afasia dinamica

Il compito principale in questa forma di afasia è di ripristinare la funzione di programmazione della parola.

esercizi

Si consiglia al paziente di redigere un piano d'azione, un programma di enunciazione basato sulle domande, i contorni, in base a una serie di immagini di trama con un'azione crescente. Aphazic deve essere in grado di determinare la sequenza di azioni dell'eroe dei dipinti, per essere in grado di classificare gli oggetti sull'esempio di un gruppo di immagini: mobili, trasporti, ecc. Logopedista crea le condizioni per l'attività linguistica, conduce conversazioni di ruolo, giocando questa o quella situazione: il negozio "Vestiti" si trova sulla destra della farmacia e alla sinistra del negozio di alimentari, come posso arrivare in farmacia dal lato opposto della strada, e poi al negozio dove devo comprare pane. "

Inoltre, al paziente viene insegnato a superare le difficoltà nella comprensione del significato figurato delle parole, a chiedere loro di trasmettere la richiesta del medico, di fare una storia su un determinato argomento, di ri-scrivere il testo secondo un piano preliminare.

La discussione degli eventi del giorno, un rapido passaggio da un argomento all'altro contribuisce anche al discorso attivo: quello che è successo il giorno prima, quello che succederà domani.

Allo stesso tempo, c'è un lavoro scritto sul ripristino delle parti mancanti del discorso nel testo, l'uso corretto dei verbi prefissati. Nella fase finale, un saggio è scritto su una serie di immagini, dichiarazioni, procure, lettere agli amici.

Come ripristinare correttamente la parola dopo un ictus

Il recupero della parola dopo un ictus è uno dei compiti più difficili, ed è semplicemente necessario risolverlo. Un ictus in Russia è registrato nell'ammontare di 400.000 diagnosi all'anno. Esistono 2 tipi di ictus: emorragico (emorragia cerebrale) e ischemico (infarto cerebrale).

Un disturbo del linguaggio durante un ictus è la conseguenza più frequente e grave quando si perde la capacità di comunicare e parlare. La parola è la conoscenza delle parole, la capacità di operare con loro, di fare frasi e frasi, l'emisfero sinistro è responsabile di ciò. Ci sono 2 zone vocali nel cervello: Broca e Wernicke. Con la sconfitta dell'area di Broca, l'afasia motoria si verifica: la parola è completamente persa, verbale e scritta, oppure è rallentata, data con sforzo, telegrafo. I discorsi di coloro che circondano il paziente comprendono, sono spesso passivi, indifferenti. Se la zona di Wernicke è influenzata, inizia l'afasia sensoriale: la parola diventa senza significato, caotica. L'afasia si verifica immediatamente dopo un ictus, inizialmente è totale, cioè una persona non parla, non capisce, non riconosce. Dopo un po 'di tempo, il paziente inizia a capire il discorso che gli è stato rivolto, riconosce i suoi parenti, ma non può pronunciare nulla. Questo è il prossimo passo - l'afasia motoria, quindi il paziente può già esprimere i suoi pensieri in tono, suoni, non può combinarli in parole.

L'afasia sensoriale si sviluppa più spesso con infarto cerebrale. Il discorso dell'ambiente sembra malato estraneo. L'afasia più piccola è amnestica. Con lei, il paziente non percepisce svolte complesse, dimentica i nomi degli oggetti, ma può descriverli, la memoria visiva è disturbata. L'afasia totale si verifica in un terzo dei casi. Questa è la forma più difficile quando il paziente non parla e non capisce le parole. L'afasia sensoria si riprende più velocemente di chiunque altro.

Oltre all'afasia, c'è un altro disturbo del linguaggio associato a una violazione dell'articolazione - disartria. A causa del torpore della lingua, la pronuncia è disturbata, ma il paziente capisce tutto, può leggere e scrivere. Se la voce diventa sorda, le consonanti non sono pronunciate, la velocità di pronuncia è lenta, questo indica una lesione della zona del cervelletto, una paralisi spastica dell'intero apparato vocale. Il discorso è sempre ripristinato per un lungo periodo, forse fino a diversi anni, richiede la massima pazienza dall'ambiente domestico, non sempre dà risultati al 100%, ma si spera. Il lavoro con il paziente inizia immediatamente a stabilizzare lo stato, è impegnato in un logopedista. Per ripristinare la parola, è necessario rompere i centri della parola nell'emisfero sinistro, per questo ci sono un certo numero di metodi. Prima di tutto - logopedia con lezioni di scrittura e lettura, in futuro - discorso fisso. Viene applicato il metodo di esposizione alla musica, metodo chirurgico, fisioterapia, terapia farmacologica, ma in ogni caso, una buona cura del paziente è imperativa.

Trattamento a un logopedista dopo un ictus

Un logopedista dopo un ictus aiuta il paziente a far fronte a disturbi del linguaggio che sono sorti come conseguenza di un ictus. Tale violazione è chiamata afasia e può essere di diversi tipi: totale (una persona non può parlare affatto), motoria (il paziente emette solo certi suoni incoerenti), sensoriale (il paziente non capisce ciò che gli viene detto) e altri.

Forma del disturbo del linguaggio dopo l'ictus: classificazione dell'afasia

Dopo un ictus, i pazienti sperimentano disturbi del linguaggio sistemici. Le più frequenti sono la disfonia (un complesso processo patologico durante il quale si osserva un disturbo della voce), disartria (disfunzione del linguaggio, che si verifica a causa di danni al sistema nervoso). Dopo un attacco, una persona può avere problemi con il sistema muscolo-scheletrico, la complessità della pronuncia dei suoni, la distorsione delle frasi e delle parole, il parlato offuscato.

L'afasia nell'ictus è di diversi tipi:

1. Totale - una persona non può parlare e non capisce le parole di altre persone.
2. Motore: il paziente comprende le frasi delle persone che lo circondano, ma non può rispondere con frasi a pieno titolo. Emette suoni individuali, ma non funziona per metterli insieme.
3. Amnestico: il paziente non può chiamare oggetti, dimentica le parole di cui ha bisogno.
4. Semantica: l'incapacità di una persona di percepire costrutti linguistici complessi, capisce abbastanza facilmente le frasi semplici.
5. Sensoriale - il paziente ha un udito, una voce, ma non percepisce le parole che i parenti e i parenti gli dicono.

Per diagnosticare disturbi del linguaggio, è necessario consultare un logopedista e sottoporsi a studi speciali. Le lezioni con uno specialista sono raccomandate per iniziare durante il trattamento della malattia.

La logopedia dopo un ictus è molto importante, ma le lezioni non dovrebbero gravare sul paziente (la durata di una lezione è approssimativamente da 5 a 10 minuti). La durata massima della lezione non deve superare i 30 minuti.

Le afasie chiare e pronunciate sono rare, quindi le classi di correzione vocale sono assegnate individualmente.

Classi con un logopedista per aiutare il recupero rapido della parola dopo un ictus

Molte persone sono interessate alla domanda: "Logopedista, aphasiologist - chi è, cosa fa questo specialista e quanto sono efficaci i suoi metodi di terapia?" Nella pratica medica, questo specialista svolge lezioni di logopedia che consentono di ripristinare la parola agli adulti dopo una grave violazione della circolazione cerebrale, malattie neuroinfettive, tumori benigni o maligni.

L'efficacia del trattamento dipende da quattro fattori principali:

• l'efficacia del trattamento è iniziata: la terapia complessa più completa a tutti gli effetti viene eseguita, meno tempo ci vorrà per la riabilitazione;
• centro parlato affetto;
• specie di afasia;
• la vastità della zona di necrosi di alcune aree del cervello (se sono interessate le cellule nervose responsabili della funzione del linguaggio, si verificherà una forma grave di afasia).

Il recupero del linguaggio nell'afasia può richiedere da 2-3 giorni a 1-3 anni. Se il paziente metterà molto impegno, c'è un'alta probabilità di recupero della parola. Un neurologo, logopedista, aphasiologist, riabilitatore aiuterà a combattere la malattia.

Gli esercizi ritmici del logo sono giochi che ti permettono di ri-sviluppare motilità e pronuncia. Per le tecniche di recupero sono inclusi giochi, motori e giochi musicali. I compiti vengono assegnati da uno specialista sulle carte, corrispondono all'età e al livello di sviluppo del paziente.

I giochi per esercizi logoritmici con pazienti con afasia sono considerati efficaci e vengono utilizzati da molti medici nazionali e stranieri. È necessario gestire le carte di gioco ogni giorno per utilizzare la memoria e avvicinare il recupero completo.

Alcuni esercizi che il paziente può eseguire con parenti e amici. Ad esempio, possono iniziare la frase "Oggi è molto buono per..." e il paziente deve continuare l'anno. Una canzone familiare viene cantata allo stesso modo, il paziente si unisce e canta insieme. Quindi, la memoria viene allenata, sorgono associazioni.

Compilare un programma di logopedia

Il periodo più importante per la correzione dell'apparato vocale dopo un attacco sono i primi 6-12 mesi.

All'inizio della lezione il logopedista conduce una disinibizione del discorso. Trova una componente emotiva che costringe il paziente a entrare autonomamente in un dialogo se il paziente risponde al discorso del medico. Il materiale di logopedia per l'allenamento è selezionato in base ai risultati dei test.

Non cambiare il medico nel processo di recupero, se affronta il suo compito, perché durante le lezioni sarà in grado di conoscere una persona più vicina, per trovare un approccio individuale. Con ogni lezione è necessario aumentare il carico.

Lo specialista redige un piano di lezione che non appesantirà molto il paziente. È obbligatorio eseguire esercizi speciali (leggere schemi, disegno, eseguire massaggi facciali e logopedici). Le lezioni con un logopedista per le persone dopo un ictus possono essere condotte a casa. La correzione viene effettuata in concomitanza con l'uso di droghe, fisioterapia e altre manipolazioni, che vengono nominate dal medico.

Le lezioni con un logopedista dopo un attacco posticipato sono molto efficaci, specialmente se si usano gli elementi della musicoterapia. Le tecniche di correzione si basano sul paziente che esegue semplici esercizi che lo aiutano a ripristinare rapidamente la sua funzione vocale.

Caratteristiche di lavoro di parenti del paziente con logopedista aphasiologist

Molto spesso i logopedisti consigliano ai parenti di frequentare le lezioni in modo che in seguito possano lavorare con il paziente a casa. I parenti del paziente devono sapere come ripristinare la parola dopo un ictus a casa. Una presenza alla lezione ti permetterà di padroneggiare la tecnica di fare gli esercizi e di ripeterli correttamente. Un buon risultato può essere raggiunto solo con un lavoro quotidiano attento e regolare. Anche il supporto psicologico è importante.

Raccomandazioni ai parenti che sono più spesso dati da logopedisti:

• è necessario parlare costantemente con il paziente, così si sentirà necessario e non escluso dalla società;
• Non è necessario mostrare la propria insoddisfazione se i risultati del recupero della parola sono insignificanti o se la persona non esegue correttamente i compiti;
• l'ottimismo dovrebbe essere irradiato (una persona sentirà un atteggiamento positivo e proverà ancora di più);
• dovrebbe essere impegnato non più di mezz'ora al giorno.

Se i membri della famiglia seguono queste regole, la persona che ha subito un ictus sarà in grado di recuperare più velocemente.

I migliori esercizi per ripristinare la parola dopo un ictus

Esercizi per ripristinare l'apparato vocale vengono eseguiti nello studio del medico oa casa. Sono finalizzati allo sviluppo di muscoli articolari e terminazioni nervose. All'inizio della riabilitazione, gli esercizi vengono eseguiti una volta al giorno, quindi ogni tre giorni il loro numero aumenta. Il numero massimo di ripetizioni di un esercizio è sette volte. Esercizi dopo un ictus per ripristinare il discorso vengono eseguiti non più di 3 volte al giorno.

1. Estraiamo le labbra con una cannuccia e "congeliamo" in questa posizione per 5 secondi.

2. Tirare il collo in avanti e sporgere la lingua. La manipolazione richiede 3-5 secondi.

3. Tiriamo fuori la lingua e tocchiamo la destra, poi l'angolo sinistro delle labbra.

4. Gonfiare forte le guance, attendere 5-10 secondi.

Gli esercizi di logopedia a casa dopo un ictus sono un modo efficace per ripristinare la parola. I medici raccomandano anche che con il discorso inebetito massaggiare la lingua con uno spazzolino da denti regolare (la manipolazione rilassa il corpo).

L'essenza del massaggio logopedico dopo un ictus

Lo scopo del massaggio logopedico è quello di aumentare la mobilità degli organi articolari, ridurre la salivazione, stimolare l'area del discorso della corteccia cerebrale, aumentare significativamente l'ampiezza e la gamma dei movimenti della lingua, sviluppare i muscoli facciali e normalizzare il tono muscolare.

Tipi di massaggio dopo un ictus:

• dito;
• sonda;
• usando uno spazzolino da denti.

La durata della manipolazione varia da 15 a 20 minuti. Il corso massimo della terapia è di 20 giorni, quindi dovresti fare una pausa - 1,5-3 mesi. Per il massaggio, una persona ha bisogno di sdraiarsi, sedersi o stare in posizione sdraiata. Si consiglia di andare alla procedura di un logopedista che possiede la tecnica di eseguire il massaggio.

La manipolazione è controindicata per convulsioni, febbre, infiammazione, diatesi, allergie, stomatiti, ingrossamento dei linfonodi, disturbi mentali, affaticamento, congiuntivite.

conclusione

Quanto prima è iniziata la riabilitazione, prima una persona sarà in grado di parlare normalmente con i suoi vicini e cari. Oltre agli esercizi e alle cure mediche, gli specialisti in educazione medica possono ricorrere ad altre terapie (chirurgia, fisioterapia, agopuntura, biocontrollo funzionale).

Disturbi del linguaggio come conseguenze dell'ictus e dei metodi di trattamento

Tra gli effetti devastanti dell'ictus, i medici enfatizzano i disturbi del linguaggio, compresa la sua completa perdita, che può essere temporanea o cronica. Il paziente, privato della possibilità di una comunicazione normale, spesso si ritira in se stesso, si immerge in pensieri negativi e diventa suscettibile alla depressione.

La perdita di interesse nella vita complica enormemente il già difficile processo di riabilitazione. Pertanto, il ripristino della parola dopo un ictus è uno dei compiti principali.

Perché la parola soffre

Il motivo per cui una persona che ha subito un ictus perde completamente o parzialmente la capacità di parlare, si trova nell'atrofia tissutale causata da una ridotta circolazione del sangue nel cervello. Tali complicazioni sono inevitabili se il processo patologico interessa le zone linguistiche recanti i nomi degli scienziati Brock e Wernicke. Sono anche responsabili della percezione e del riconoscimento di informazioni esterne.

Il risultato della loro sconfitta è l'afasia. I cosiddetti disturbi del linguaggio complessi che si verificano dopo un ictus:

• nell'afasia motoria, quando il centro di Broca soffre, il paziente non può parlare affatto, ma capisce il discorso di coloro che lo circondano;
• l'afasia acustiche-gnostica si manifesta nell'incapacità di analizzare e sintetizzare, con problemi di udito fonemico. L'incapacità di riconoscere i suoni nelle parole porta al fatto che il paziente non capisce ciò che gli viene detto. La lingua madre è percepita da lui come una lingua straniera, mai ascoltata prima. Le sue affermazioni sono prive di significato, rappresentano una serie di concetti casuali, ma lui stesso non ne è consapevole. Tali complicazioni causano danni all'area di Wernicke;
• un segno di afasia afferente del motore - disturbi dell'articolazione. È difficile per il paziente parlare, perché la ricerca della posizione che gli organi verbali devono prendere per pronunciare un suono separato è difficile;
• con l'afasia amnestico-semantica, anche la memoria soffre. Il paziente dimentica le parole per oggetti e fenomeni, spesso non capisce le più semplici strutture grammaticali;
• l'afasia dinamica è caratterizzata da difficoltà nella costruzione mentale dell'enunciato e nella sua ulteriore pronuncia.

Durata del periodo di riabilitazione

In una persona che ha subito un ictus, l'afasia attraversa diverse fasi. All'inizio, dopo l'attacco, lei è totale. Il paziente dimentica tutto ciò che gli è successo, non riconosce i suoi parenti, non capisce quando si rivolgono a lui. Il discorso a questo punto scompare completamente. Con un trattamento tempestivo, l'afasia totale dopo un ictus può essere sostituita dalla disfunzione motoria.

I cambiamenti atrofici e necrotici nel tessuto cerebrale sono irreversibili. Pertanto, una rapida riabilitazione dopo un attacco non si verifica. Parti del cervello in buona salute devono imparare a svolgere funzioni in precedenza insolite per loro. Affinché il paziente sia in grado di comunicare, si deve spendere un sacco di energia. Le misure di riabilitazione apportano il massimo effetto nei primi 6 mesi dopo l'attacco, quindi i medici consigliano di avviarle il prima possibile.

I fattori che determinano quanto tempo durerà il periodo di recupero e se sarà possibile ri-insegnare al paziente a parlare includono:

• tipo di afasia;
• localizzazione del processo patologico;
• volume della lesione;
• velocità e precisione del pronto soccorso.

Il trattamento dell'afasia dopo un ictus deve essere concordato con il medico. Neurologo e logopedista selezioneranno un corso individuale, in base al tipo di violazione. Sebbene anche l'esatta implementazione delle loro raccomandazioni non garantisca il ripristino del discorso del paziente, è impossibile rimanere inattivi in ​​questa situazione.

Con una piccola lesione, il periodo di riabilitazione potrebbe richiedere circa un mese. Per eliminare l'afasia, un paziente avrà bisogno di diverse sedute con un logopedista e farmaci. Sono combinati con la terapia fisica, che è progettata per ripristinare altre funzioni del corpo colpite da un ictus.

Con la sconfitta di ampie aree del cervello, la riabilitazione può richiedere da 4 mesi a 2 anni. Per tutto questo tempo, il paziente dovrà lavorare sodo per ripristinare la parola.

Attività principali

Per risolvere un compito così difficile, come ripristinare la parola dopo un ictus, viene utilizzato un approccio integrato, che coinvolge 3 parti: medici, paziente e suoi parenti. Include:

Allenamenti aggiuntivi con un paziente dopo un ictus a casa contribuiranno ad accelerare la riabilitazione. Per eseguire correttamente gli esercizi raccomandati dal medico, i parenti dovrebbero frequentare diverse sedute con il paziente.

Come funziona un logopedista

L'alterazione della parola durante un tratto corregge il logopedista. Scegliendo i metodi di lavoro, tiene conto dei dati del sondaggio preliminare. I pazienti che hanno paralizzato il lato sinistro dopo un ictus, si riprendono più facilmente e più velocemente dei pazienti che hanno sofferto dal lato destro del corpo.

Il logopedista seleziona gli esercizi per ciascun paziente individualmente, in modo che il carico sia entro il suo potere e corrisponda al tipo e al grado di afasia. Aumentalo gradualmente iniziando dagli allenamenti più facili e complicandoli da una classe all'altra. Nella prima sessione, lo specialista conduce il lavoro con il paziente il cui discorso è stato perso, sulla base di materiale che è importante per lui, in termini emotivi o semantici, al fine di interessarlo.

Un buon risultato dà musicoterapia. Se un paziente che ha subito un ictus, il cui scopo è quello di ripristinare la parola, trova difficile comporre la propria affermazione o finire una frase pronunciata da un logopedista, è possibile utilizzare le sue canzoni preferite. Dopo aver ascoltato il paziente è invitato a cantarli.

Anche se per la prima volta le parole di una canzone non possono essere capite, la loro pronuncia ripetuta migliorerà con ripetute ripetizioni. La musicoterapia porta emozioni positive ai pazienti e aiuta a sviluppare le funzioni perse con piacere.

La durata delle sessioni di logopedia e gli intervalli tra di loro sono determinati individualmente. Ma ci sono regole generali. Alle prime lezioni non impiegano più di 7-15 minuti. Dopo 1,5-2 mesi, la durata dell'allenamento può essere aumentata a 30-40 minuti. È dimostrato che la capacità di comunicare viene ripristinata più rapidamente all'inizio delle lezioni (entro 1-3 settimane dopo l'attacco).

Parlano al paziente con voce calma e pacata, commentando ogni sua azione. Nel processo di allenamento il paziente non dovrebbe sentire suoni estranei. Radio, TV, conversazioni rumorose lo distraggono e lo affaticano.

massaggio

Il risultato dell'emorragia può essere l'atrofia muscolare. Spesso, i pazienti hanno una lingua intorpidita dopo un ictus. In questo caso, il logopedista effettua regolarmente massaggi speciali. La stimolazione delle zone vocali consente al linguaggio di tornare alla posizione anatomicamente corretta. Se ciò non viene fatto, il paziente semplicemente non sarà in grado di pronunciare i suoni.

Cosa puoi fare a casa

I parenti dei pazienti colpiti da ictus si domandano spesso se possono aiutare il paziente a recuperare la parola più velocemente e cosa fare al riguardo. I compiti a casa sono un elemento importante della riabilitazione. Ma devono essere coordinati con il medico.

Devi essere paziente e controllare attentamente le tue emozioni. Se il paziente avverte la delusione dei propri cari, può perdere la fiducia nel successo e rifiutare l'allenamento. È meglio eseguirli di fronte a uno specchio più volte al giorno. Puoi farlo in qualsiasi sequenza.

Il ripristino del linguaggio dopo un ictus in un ambiente familiare per il paziente comporta la regolare implementazione del complesso, gli esercizi che mirano a migliorare l'articolazione:

1. Piega le labbra in un tubo. Dopo 5 secondi, prendi la posizione di partenza, riposa per 5 secondi e ripeti dall'inizio. Solo 5-10 volte.
2. Con la tensione, afferrare il labbro inferiore con i denti superiori. Tenere premuto per 5 secondi. Dopo aver riposato per 5 secondi, ripetere l'esercizio. Quindi fai lo stesso con i denti inferiori e il labbro superiore. Ogni mascella deve funzionare 5-10 volte.
3. Allo stesso tempo, metti la lingua il più lontano possibile e allunga il collo in avanti. Rimanendo in questa posizione per 3 secondi, tornare all'originale. Rilassati per 3 secondi e ripeti. Esegui 5-10 volte.
4. Leccati le labbra. In primo luogo, la parte superiore, muovendo nella direzione da destra a sinistra e nella direzione opposta, quindi in basso. Ripeti 5-10 volte.
5. Per tenere la lingua sulle labbra in un cerchio da sinistra a destra e da destra a sinistra.
6. Attaccare la lingua, cercando di toccare il loro naso e poi il loro mento.
7. Chiudi la lingua con una cannuccia e attaccala. Tenere in questa posizione per 3 secondi, riposare tanto.
8. Sollevare la punta della lingua e raggiungere il cielo. La bocca è chiusa
9. Avendo chiuso una bocca e avendo aperto i denti, per tenere su di loro la lingua dalle labbra in un cerchio.
10. Clatter con la lingua contro il cielo, imitando il suono degli zoccoli di un cavallo in corsa.
11. Per quanto possibile, tirando fuori la lingua, sibila come un serpente.
12. Sorridi ampiamente, mostrando tutti i denti. Ripeti senza rompere le labbra.
13. Raffigura un bacio, che al tempo stesso schiocca rumorosamente.
14. Tieni rapidamente la lingua sul labbro superiore, pronunciando "bl-bl-bl..."
15. Con la bocca chiusa, poggia la lingua sulla guancia destra o sulla guancia sinistra.
16. Sorridendo e aprendo la bocca, ficcare la lingua tra i denti e alternativamente tirare la punta in alto e in basso sul fondo.
17. La posizione iniziale è la stessa dell'esercizio precedente. La punta della lingua si muove tra gli angoli delle labbra.
18. Sorridendo e aprendo leggermente la bocca, mise una lingua ampia sul labbro inferiore.

A casa, è opportuno ripetere gli esercizi che i logopedisti usano per ripristinare la parola nei pazienti dopo un ictus. Questi includono la pronuncia:

• scioglilingua;
• sillabe complesse;
• frammenti del testo (allo scopo di memorizzare).

Ma il medico deve prescriverli. Calcolando erroneamente il carico o scegliendo esercizi di logopedia troppo complessi, si può danneggiare il paziente scoraggiando il suo desiderio di continuare ad allenarsi.

La parte del leone della responsabilità per il recupero di un paziente dopo un ictus ricade sui suoi parenti. Devono cercare di coinvolgere al massimo il paziente nella comunicazione, non lasciandolo da solo con se stesso e non permettendo il suo isolamento vocale. Si consiglia di leggerlo ad alta voce. L'uso delle serie vocali è efficace quando al paziente viene chiesto di continuare l'elenco dei soggetti uniti da una caratteristica comune (vestiti, animali, ecc.) O di elencare i giorni della settimana in ordine.

Ricette popolari

I fautori della medicina alternativa apprezzano i metodi popolari, il cui uso a casa aiuta a curare un disturbo del linguaggio dopo un ictus. Tra i più efficaci:

• mummia. Prendi la composizione nel dosaggio di 1,5-2 mg prima di coricarsi per 2 settimane. Dopo aver riposato per 5 giorni, il corso ricomincia. Ripeti, ha bisogno di 2-3 volte;
• pediluvi con aghi. Aiutano a sbarazzarsi dei problemi psico-emotivi che impediscono il ripristino della funzione del linguaggio. Gli oli essenziali di aghi di pino hanno un effetto rilassante;
• coni di conifere (abete rosso, pino, cedro). Da loro puoi fare un decotto, tintura di alcol o marmellata. I coni hanno un effetto tonico.

Ricorrere a ricette popolari nel trattare gli effetti di un ictus è possibile, ma solo come parte di una serie di misure correttive. Le sostanze utilizzate in esse possono causare allergie e avere molte controindicazioni, quindi si consiglia di utilizzarle in consultazione con il medico.

farmaci

Le lezioni con un logopedista ea domicilio dovrebbero essere integrate da metodi di trattamento medico. I farmaci possono essere chiamati in modo diverso, ma di solito i medici prescrivono:

• agenti neuroprotettivi;
• anticoagulanti;
• antidepressivi;
• sonniferi.

L'assunzione di farmaci dai primi due gruppi aiuta a ripristinare alterazioni delle funzioni cerebrali e la disinibizione della parola. Nel periodo di riabilitazione dopo un ictus, i pazienti hanno anche bisogno di aiuto psicologico. La perdita della parola sembra spesso irreversibile per loro e il trattamento non è promettente. Il ruolo degli antidepressivi e del sonno nel curare il paziente è chiaro dal loro nome.

Il medico può anche insistere sulle conversazioni personali con il paziente e i suoi parenti. Il loro obiettivo è quello di impostare il paziente per un risultato positivo, per convincere il discorso che la disabilità può essere evitata se vengono fatti degli sforzi.

Dopo la dimissione, il paziente continua a monitorare il logopedista. È impossibile fare a meno dell'osservazione attenta nella fase di recupero, perché aiuta a rilevare tempestivamente i segni di un ictus ricorrente. Se il discorso del paziente viene improvvisamente rallentato, viene ricoverato in ospedale con un ulteriore esame.

Tecniche innovative

L'uso delle cellule staminali aiuta ad eliminare gli effetti di un ictus. Il loro uso consente di aggiornare e ripristinare la funzione dei tessuti interessati dalla circolazione sanguigna. L'essenza della tecnica è di sostituire i neuroni morti con cellule nervose sane.

La procedura include 3 fasi:

• isolamento delle cellule staminali dal biomateriale del paziente;
• per portarli al volume desiderato;
• introduzione del materiale finito. Viene somministrato per via endovenosa in 2 dosi, l'intervallo tra 2 mesi.

L'uso di cellule staminali è associato a determinate difficoltà, il principale dei quali è l'alto costo della procedura. Ma nel risolvere un tale problema, come restituire la capacità di parlare normalmente a un paziente dopo un ictus, permette di ottenere risultati significativi. Tra questi ci sono:

• ripristino dell'integrità del tessuto cerebrale, le sue prestazioni in pieno,
• miglioramento delle funzioni protettive del corpo,
• normalizzazione del benessere,
• maggiore vitalità.

Altri modi

Nel trattamento dell'afasia vengono anche utilizzati:

• fisioterapia. Il loro scopo è quello di stimolare la muscolatura con l'aiuto della corrente elettrica. Aiutano con l'afasia motoria, ma questo metodo non è popolare tra i medici;
• agopuntura. Ti consente di migliorare l'articolazione in caso di afasia motoria;
• biocontrollo funzionale. Si basa sul controllo visivo del lavoro dei muscoli della parola. Questo metodo non è adatto a pazienti con problemi di comprensione;
• intervento chirurgico Si ricorre a casi estremi in cui altri metodi falliscono. L'operazione è possibile solo con ictus ischemico. Durante il suo neurochirurgo collega un vaso cerebrale sano e la zona del discorso, evitando l'area danneggiata. Di conseguenza, la sua circolazione sanguigna migliora, ma l'operazione raramente produce un effetto pronunciato.

La chiave del successo nel trattamento dell'afasia è l'atteggiamento ottimistico del paziente, l'aiuto dei parenti e la stretta aderenza alle raccomandazioni mediche. L'adempimento di queste condizioni consente di sperare in un completo recupero della parola. Non c'è un risultato rapido, è importante non dimenticarlo. Vai al grande obiettivo gradualmente, guadagnando la pazienza e rallegrandoti ad ogni piccola impresa.