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Panadol

(classe di pericolo: 3 su 5)

Interessato 4292 persone.

Panadol è un agente antinfiammatorio. È usato alla pari con il paracetamolo. Droga anti-sintomatica Cioè non ha un effetto terapeutico specifico sul corpo, ma allevia solo i sintomi. Il paracetamolo, come già scritto sulla nostra risorsa, è derivato dal fegato e bere alcolici con esso è estremamente indesiderabile. Naturalmente, tutto dipende da quanto alcol si prende, ma il consumo di alcol con questo farmaco non è auspicabile, anche se la dose di paracetamolo in esso è meno sensibile al corpo di quella del farmaco puro.

Data la classe di pericolo (3 su 5), l'uso del farmaco Panadol e dell'alcool insieme non è auspicabile a causa degli effetti collaterali e degli effetti collaterali sul corpo.

Paracetamolo e alcool

Uno dei farmaci più noti utilizzati durante le malattie respiratorie è il paracetamolo. Questo strumento si riferisce a farmaci di azione analgesica, che consente di ridurre la temperatura, eliminare mal di testa, dolori muscolari e articolari, alleviare la congestione nasale, ecc. Tuttavia, non dimenticare che qualsiasi farmaco ha le proprie indicazioni e controindicazioni. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è imperativo esaminare la compatibilità del paracetamolo con altri farmaci e alcol. Oggi vi invitiamo a scoprire cosa sia l'uso simultaneo di alcol e farmaci in questione.

Per cominciare, le forme di rilascio di Paracetamolo sono diverse e progettate per diverse categorie di età dei pazienti. Si consiglia agli adulti di assumere pillole e soluzioni per iniezioni endovenose, ma i bambini sono incoraggiati a utilizzare supposte e sciroppi rettali. Il farmaco viene rapidamente assorbito nell'intestino, metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni. L'effetto terapeutico del paracetamolo si verifica entro 1-2 ore dopo il consumo e dura a lungo. Le proprietà analgesiche del farmaco consentono di essere rapidamente assorbite nel sangue e agire sui centri di termoregolazione. Questo aiuta a ridurre la febbre e ridurre il mal di testa. Inoltre, il paracetamolo è preso per mal di denti, febbre, naso che cola, dolore ricorrente nelle donne, ecc. Pertanto, si consiglia anche di avere questo farmaco come un rimedio universale in una cassa di medicina di casa, ma non tutti possono prenderlo.

Il paracetamolo è controindicato per l'uso in persone con insufficienza epatica e renale, sindrome di Gilbert ed epatite virale. I pazienti con diabete e danni al fegato, così come le donne in gravidanza non sono raccomandati a prendere questo farmaco. Si prega di notare che non è consentito assumere Paracetamol e alcol contemporaneamente! Cerchiamo di spiegare il motivo: questo farmaco viene espulso dal corpo dal fegato, e quando si beve alcol, questo organo è costretto a lavorare molto più intensamente, eliminando anche le tossine alcoliche. Inoltre, grandi dosi di farmaci sono epatotossici e portano a gravi disturbi nel fegato e possono anche causare effetti collaterali sotto forma di orticaria, nausea, vertigini e persino shock anafilattico.

Pochi sanno che i medici calcolano la compatibilità dei farmaci con l'alcol su una scala speciale, data la classe di pericolo specifica di ciascun farmaco. In totale ce ne sono cinque e più alta è la classe, più significativo è il rischio di conseguenze negative durante l'assunzione di alcol e droghe. Il paracetamolo è in quarta classe di pericolo, che è un avvertimento molto serio. Farmaci di questo tipo sono incompatibili con l'alcol. In rari casi, è consentito assumere una piccola dose di alcol dopo nove ore dall'assunzione di Paracetamolo. Inoltre, questo farmaco non è prescritto per le persone con dipendenza da alcol, in quanto ciò porta a gravi danni al fegato.

Per coloro che non sono contrari a sedersi violentemente con un bicchiere di birra o vino, raccomandiamo vivamente di non prendere il paracetamolo prima e dopo la festa, dal momento che un tale passaggio incauto può portare allo sviluppo di epatite tossica, dopo la quale spesso viene diagnosticata la cirrosi epatica. Inoltre, l'assunzione di alcol è incompatibile con qualsiasi altro farmaco a base di Paracetamolo. Questi includono Panadol, Ferwex, Kolrex, Tempalgin, Paravit, Para-trawl, Parafex e Pentalgin, influenza fredda. Tutti questi farmaci aumentano l'effetto tossico dell'alcool sul fegato e sul sistema nervoso. Il paracetamolo si trova anche nei farmaci, nel cui nome suona la parola "citramon". I più famosi sono Citramon-P, Aquacitramon e Citramon-forte. Inoltre, tutti questi strumenti sono venduti in farmacia senza prescrizione medica, quindi sii estremamente attento e non combinare l'alcol con la medicina senza aver prima studiato le istruzioni per il farmaco.

Ricorda quella auto-guarigione, ti prendi la responsabilità della tua salute. Pertanto, decidendo di bere un "berretto-altro" durante il periodo di trattamento con Paracetamolo, incolpate solo la vostra irresponsabilità.

Panadol e alcol - Compatibilità

La tabella indica la possibilità di condividere bevande alcoliche e dopo quanto tempo e quando, prendere il farmaco.

• 24 ore prima di bere donne.

• 8 ore dopo aver bevuto uomini.

• 14 ore dopo aver bevuto donne.

[! ] Per evitare possibili rischi per la salute, rinunciare all'alcool per l'intero periodo di trattamento.

In caso di violazione della compatibilità, panadol aumenta gli effetti collaterali sul fegato, è possibile un'ulcera. Raramente mal di testa, tinnito, letargia. In uno stato di abbandono porta all'ulcera della mucosa gastrica e al verificarsi di sanguinamento.

- Nei calcoli della tabella, viene preso il valore medio di ubriachezza (grado medio di intossicazione), calcolato in proporzione al peso corporeo di 60 kg.

- Per l'alcol, in grado di agire sul farmaco, di cui: birra, vino, champagne, vodka e altra bevanda forte.

- Anche una dose di alcol, può influenzare il farmaco nel corpo.

Per 1 dose bevuta per bevande diverse, si considera che sia:

Compatibilità di altri farmaci

Medicinali che non dovrebbero essere presi prima di guidare

Tipi di prodotti e le conseguenze del loro uso comune, con vari farmaci

L'eccessivo consumo di alcol è dannoso per la salute!

Le informazioni contenute nella pagina non devono essere utilizzate dai pazienti per prendere decisioni indipendenti sull'uso dei farmaci presentati con bevande forti e non è un sostituto per la consultazione a tempo pieno con un medico.

I dati nei calcoli non possono essere assolutamente accurati, perché le possibili caratteristiche individuali dell'organismo non sono state prese in considerazione.

Panadol

◊ Le compresse, rivestite con film bianco, a forma di capsula con un bordo piatto, su un lato della compressa con il metodo di goffratura applicato un segno a forma di triangolo, sull'altro lato - un rischio.

Eccipienti: amido di mais - 21,4 mg, amido pregelatinizzato - 50 mg, sorbato di potassio - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talco - 15 mg, acido stearico - 5 mg, triacetina - 0,83 mg, ipromellosa - 4,17 mg.

6 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
12 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Antipiretico analgesico. Ha un effetto analgesico ed antipiretico. Blocchi COX-1 e COX-2 principalmente nel sistema nervoso centrale, che colpisce i centri di dolore e termoregolazione.

L'effetto anti-infiammatorio è praticamente assente. Non causa irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino. Non influisce sul metabolismo del sale marino, perché non influisce sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.

Aspirazione e distribuzione

Assorbimento - alto, Cmax è raggiunto in 0,5-2 ore e ammonta a 5-20 μg / ml.

Comunicazione con proteine ​​del plasma - 15%. Passa attraverso il BBB. Meno dell'1% della dose di paracetamolo assunto dalla madre che allatta passa nel latte materno. Una concentrazione terapeuticamente efficace di paracetamolo nel plasma si ottiene quando viene somministrata a una dose di 10-15 mg / kg.

Metabolismo ed escrezione

Metabolizzato nel fegato (90-95%): l'80% reagisce coniugazione con acido glucuronico e solfati con la formazione di metaboliti inattivi; Il 17% subisce l'idrossilazione con la formazione di 8 metaboliti attivi, che sono coniugati con il glutatione con la formazione di metaboliti già inattivi. Con una mancanza di glutatione, questi metaboliti possono bloccare i sistemi enzimatici degli epatociti e causare la loro necrosi. L'isoenzima CYP 2E1 è anche coinvolto nel metabolismo del farmaco.

T1/2 - 1-4 ore Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.

- sindrome del dolore: mal di testa, emicrania, mal di denti, mal di gola, mal di schiena, dolori muscolari, mestruazioni dolorose;

- Sindrome febbrile (come febbrifugo): aumento della temperatura corporea sullo sfondo di raffreddore e influenza.

Il farmaco è progettato per ridurre il dolore al momento dell'uso e non influenza la progressione della malattia.

- età da bambini fino a 6 anni;

- Ipersensibilità al farmaco.

Precauzioni dovrebbero essere usati farmaci in caso di insufficienza renale ed epatica, iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert), epatite virale, deficit di glucosio-6-fosfato, malattia epatica alcolica, l'alcolismo, in età avanzata, la gravidanza e l'allattamento.

Gli adulti (compresi gli anziani) devono essere prescritti 500 mg-1 g (1-2 compresse) fino a 4 volte / die, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (2 compresse) può essere assunto non più di 4 volte (8 compresse) entro 24 ore.

I bambini di età compresa tra 6-9 anni nominano 1/2 tab. 3-4 volte / giorno se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore.La dose singola massima per i bambini 6-9 anni - 1/2 tab. (250 mg), il massimo giornaliero - 2 tab. (1 g).

I bambini di età compresa tra 9-12 anni nominano 1 etichetta. fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (1 etichetta) può essere assunto non più di 4 volte (4 compresse) entro 24 ore.

Il farmaco non è raccomandato per l'uso per più di 5 giorni come anestetico e più di 3 giorni di antipiretici senza prescrizione medica e follow-up da un medico. L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.

Nelle dosi raccomandate, il farmaco è generalmente ben tollerato.

Reazioni allergiche: qualche volta - un'eruzione sulla pelle, un prurito, un angioedema.

Da parte del sistema ematopoietico: raramente - anemia, trombocitopenia, metaemoglobinemia.

Da parte del sistema urinario: con uso prolungato in dosi elevate - colica renale, batteriuria non specifica, nefrite interstiziale, necrosi papillare.

Il farmaco deve essere assunto solo nelle dosi raccomandate. Se si supera la dose raccomandata, è necessario consultare immediatamente un medico, anche se in buona salute, poiché esiste il rischio di un danno grave ritardato al fegato.

Il danno epatico negli adulti è possibile quando si assumono ≥ 10 g di paracetamolo. L'assunzione di ≥ 5 g di paracetamolo può causare danni al fegato in pazienti che presentano i seguenti fattori di rischio:

- trattamento a lungo termine con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, preparati di Hypericum perforatum o altri farmaci che stimolano gli enzimi epatici;

- uso regolare di alcol in eccesso;

- possibilmente con deficit di glutatione (in caso di malnutrizione, fibrosi cistica, infezione da HIV, digiuno e fame).

I sintomi di avvelenamento da paracetamolo acuto sono nausea, vomito, mal di stomaco, sudorazione, pallore della pelle. Dopo 1-2 giorni, vengono identificati i segni di danni al fegato (tenerezza nel fegato, aumento dell'attività degli enzimi epatici). Nei casi gravi di sovradosaggio si sviluppa insufficienza epatica, insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (inclusa in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite, encefalopatia e coma. L'effetto epatotossico negli adulti appare quando si assumono ≥10 g di paracetamolo.

Trattamento: interrompere l'uso del farmaco e consultare immediatamente un medico. È raccomandato il lavaggio da uno stomaco e il ricevimento di enterosorbents (carbone attivo, polyphepan); l'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina dopo 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - dopo 12 ore.La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, somministrazione ev di N-acetilcisteina) è determinata a seconda la concentrazione di paracetamolo nel sangue, così come il tempo trascorso dopo averlo assunto. Il trattamento di pazienti con grave disfunzione epatica 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo deve essere effettuato in collaborazione con specialisti di un centro antiveleni o di un reparto specializzato di malattie del fegato.

L'uso prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.

La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo in dosi elevate e salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni o alla vescica.

Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50%, il che aumenta il rischio di sviluppare epatotossicità.

I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.

Il farmaco, se assunto per lungo tempo, potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici), aumentando il rischio di sanguinamento.

Induttori microsomiali enzimi di ossidazione nel fegato (barbiturici, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanolo, flumetsinol, fenilbutazone e antidepressivi triciclici) aumentano il rischio di epatotossicità con overdose.

Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.

Aumentano la metoclopramide e il domperidone e Kolestiramin riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.

L'etanolo con l'uso simultaneo di paracetamolo contribuisce allo sviluppo di pancreatite acuta.

Il farmaco può ridurre l'attività dei farmaci uricosurici.

Con l'uso a lungo termine in dosi elevate, è necessario il controllo del quadro ematico.

Con cautela e solo sotto controllo medico l'uso in pazienti con problemi epatici o renali, durante l'assunzione di farmaci antiemetici (metoclopramide, domperidone), così come i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue (colestiramina).

Nel caso della necessità giornaliera di assumere analgesici durante l'assunzione di anticoagulanti, il paracetamolo può essere assunto occasionalmente.

Quando si eseguono i test per la determinazione dei livelli di acido urico e glicemia, è necessario avvisare un medico sull'assunzione di Panadol.

Al fine di evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche, così come deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol.

Cosa aiuta il farmaco Panadol, la sua composizione e le istruzioni per l'uso

Ogni persona, indipendentemente dall'età e dal sesso, sperimenta periodicamente vari dolori o calore. Le droghe antidolorifiche e antipiretiche aiutano a far fronte a tali sintomi. Uno dei farmaci più popolari e sicuri è Panadol. Tuttavia, non tutti sanno come applicarlo correttamente, quindi vale la pena studiare le istruzioni per l'uso in modo più dettagliato, al fine di evitare gli errori più comuni commessi durante il trattamento farmacologico.

Informazioni generali

Panadol è un farmaco medico che viene utilizzato per alleviare il dolore di intensità da lieve a moderata di diversa localizzazione. La società farmaceutica "GlaxoSmithKline Dungarvan LTD" (Irlanda / Gran Bretagna) produce questo strumento.

Gruppo farmacologico, INN, uso

Le compresse di Panadol sono attribuite a un gruppo speciale di farmaci - analgesici antipiretici. Tali agenti sono analgesici non narcotici. Sono anche in grado di ridurre la temperatura corporea elevata in vari raffreddori e malattie infettive, che sono accompagnate da un processo infiammatorio. Compresse effervescenti particolarmente apprezzate (Panadol Solubl), che si dissolvono rapidamente in acqua e sono molto più veloci del normale.

Il nome internazionale non proprietario dipende dal principio attivo, che fa parte del farmaco e determina il suo effetto. Panadol INN - Paracetamolo. Il medicinale viene utilizzato per eliminare la sindrome del dolore e ridurre la temperatura corporea elevata durante un'infezione virale respiratoria fredda e acuta e altre malattie.

Modulo di rilascio e costo

Panadol è presentato sotto forma di pillola. Ogni compressa ha un colore bianco e una forma cilindrica. Da un lato, ha una linea di faglia speciale, e dall'altro il logo della compagnia sotto forma di triangolo. In totale, il cartone contiene 12 compresse del genere.

È possibile acquistare Panadol in qualsiasi farmacia, poiché è disponibile per la vendita. Il prezzo al dettaglio di un farmaco dipende dal luogo di acquisto. Esempi del costo del farmaco (per 12 compresse) in diverse farmacie delle città russe:

Molte persone oggi sono convinte della praticità e della facilità di ordinare farmaci dalle farmacie online. Questi negozi offrono prezzi ragionevoli, oltre a fornire una consegna veloce della merce direttamente a casa tua.

Componenti e loro azione

La composizione del farmaco contiene il principio attivo - paracetamolo. 1 compressa contiene 500 mg. I componenti aggiuntivi hanno un effetto ausiliario. Tra questi ci sono amido di mais, gelatina, ipromellosa, povidone, talco, triacetina, sorbato di potassio, acido stearico.

La farmacodinamica del farmaco dipende dall'azione del suo principio attivo. Il paracetamolo blocca la cicloossigenasi (1 e 2), che porta ad una diminuzione della produzione di prostaglandine (mediatori del dolore e termoregolazione). Questo effetto è osservato principalmente nel sistema nervoso centrale, senza influenzare la periferica. Pertanto, questa sostanza non irrita la mucosa intestinale e non altera il metabolismo del sale marino.

Il paracetamolo ha la capacità di eliminare il dolore e il calore, ma non è in grado di alleviare l'infiammazione.

Il paracetamolo è ben assorbito negli organi digestivi. Dopo un'ora o 2 dopo l'ingestione, si osserva la sua massima concentrazione. Il processo del metabolismo avviene nel fegato, dove, quando interagiscono con varie sostanze (acido glucuronico, solfati, glutatione), si formano metaboliti attivi e inattivi. La sostanza viene escreta come metaboliti (3% invariato) del rene insieme all'urina. L'emivita è da 1 a 4 ore.

Panadol Extra

A molte persone interessa, qual è la differenza tra il normale Panadol e Panadol Extra? Il secondo farmaco è un tipo di Panadol, che contiene inoltre caffeina. Promuove un assorbimento più attivo del paracetamolo e aumenta la sua biodisponibilità.

Ciò aumenta notevolmente l'abilità analgesica del farmaco. Inoltre, la sostanza ha un effetto tonico sui vasi e dà un ulteriore effetto analgesico. Ma vale la pena ricordare che questo strumento è vietato a prendere pazienti ipertesi, dal momento che può aumentare leggermente la pressione sanguigna.

In 1 compressa ci sono 500 mg di paracetamolo e anche - caffeina (65 mg). Compresse effervescenti, cioè prima dell'uso, si sciolgono nell'acqua, accelerando l'assorbimento.

Indicazioni e possibili restrizioni

Panadol è usato se ci sono indicazioni appropriate. Quindi, cosa aiuta il farmaco? È usato per il sollievo sintomatico del dolore, che ha un'intensità debole o media e localizzazione diversa. Allo stesso tempo, facilita:

  • dolore ai denti (anche dopo le procedure dentistiche);
  • dolore alla testa (dolore di tensione o emicrania);
  • dolori reumatici o nevralgici alla schiena;
  • dolori muscolari;
  • dolore mestruale;
  • dolori nevralgici in diverse parti del corpo.

Indicazioni per l'uso di paracetamolo

Il farmaco è ampiamente usato come antipiretico per il raffreddore e le malattie infettive per eliminare la febbre. Il farmaco non influisce sulla progressione della patologia, dal momento che non ha proprietà per fermare il processo infiammatorio.

Le controindicazioni sono intolleranza individuale a uno o più componenti, l'età del bambino (sotto i 6 anni). In questi casi, il farmaco non viene utilizzato affatto. Con estrema cautela, può essere nominato in presenza di tali stati:

  • iperbilirubinemia;
  • epatite virale;
  • insufficienza renale o epatica in stadi gravi;
  • mancanza di glucosio;
  • abuso di alcool, epatite alcolica o cirrosi;
  • età avanzata;
  • periodo di portare un bambino;
  • periodo di allattamento.

In presenza di tali condizioni, il farmaco deve essere assunto solo sotto controllo medico. Prende in considerazione i rischi, determina la possibilità di prendere il farmaco e prescrive un regime di dosaggio speciale.

Panadol è autorizzato all'uso da parte di donne incinte e madri che allattano. Sebbene il suo principio attivo paracetamolo sia in grado di penetrare la barriera placentare e nel latte materno, non ha un effetto negativo o pericoloso sul feto, durante la gravidanza o il processo di allattamento, non danneggia il bambino. Ma dovrebbe essere usato con cautela.

Istruzioni per l'uso

È importante usare questo medicinale correttamente. Questo è un farmaco per uso interno. Pertanto, le compresse vengono inghiottite intere, lavate con un liquido. È anche importante osservare il dosaggio:

  1. I pazienti adulti e i bambini sopra i 12 anni possono bere 1 o 2 compresse 3-4 volte al giorno. Massimo al giorno è possibile assumere fino a 4000 mg di paracetamolo (8 compresse).
  2. I bambini di età superiore a 6 anni hanno un regime di dosaggio speciale, che dipende dal loro peso corporeo. Ad una volta possono assumere 10-15 mg per 1 kg di peso. La dose giornaliera massima è di 60 mg per 1 kg di peso.

È importante ricordare che è necessario attendere almeno 4 ore tra le dosi. Ai bambini vengono somministrati farmaci per non più di 3 giorni consecutivi, quindi è necessaria la consultazione con un medico.

Interazione farmacologica

Un punto importante nell'uso di Panadol è la possibilità della sua associazione con altri medicinali. Ecco alcuni fatti sulle sue interazioni farmacologiche che devono essere considerati:

    Il paracetamolo viene assorbito più rapidamente quando assume metoclopramide, domperidone. La colestiramina riduce il suo assorbimento.

Se è lungo associare farmaci antinfiammatori non steroidei con Panadol, possono insorgere nefropatia, necrosi dei reni e insufficienza renale allo stadio terminale.

  • Alte dosi di salicilato di paracetamolo aumentano il rischio di sviluppare una neoplasia maligna nei reni o nella vescica.
  • Farmaci con proprietà anticonvulsivanti (barbiturici, fenitoina), antidepressivi triciclici, alcool etilico aumentano l'effetto tossico sulle cellule del fegato.
  • Se prende paracetamolo a lungo in associazione con anticoagulanti (warfarin e altri), c'è il rischio di sanguinamento.
  • Il paracetamolo riduce l'attività dei diuretici.
  • Durante l'assunzione di Panadol dovrebbe rinunciare all'alcol. Contiene alcol etilico (etanolo), che contribuisce allo sviluppo della pancreatite e aumenta anche il rischio di danni al fegato tossici.
  • Istruzioni speciali

    Per evitare conseguenze negative, dovresti prendere in considerazione alcune caratteristiche del farmaco. Tra le istruzioni speciali che devi prestare attenzione a questi momenti:

    1. Il medicinale contiene paracetamolo. Non dovrebbe essere combinato con altri farmaci che sono nella composizione di tale sostanza. Ciò porta a un sovradosaggio. Può causare insufficienza epatica, che spesso porta alla morte.
    2. Se un paziente ha varie patologie epatiche o renali, deve consultare un medico prima di assumere il medicinale. Queste persone hanno un aumentato rischio di azione epatotossica del paracetamolo.
    3. È severamente vietato utilizzare lo strumento per il trattamento di bambini sotto i 6 anni.
    4. Il farmaco può alterare i livelli plasmatici di laboratorio di acido urico e glucosio.
    5. Il farmaco non può essere lasciato in un posto dove può avere bambini piccoli. Inoltre, dovrebbe essere tenuto lontano dalla luce solare diretta.

    In alcune condizioni (esaurimento, sepsi, infezione da HIV) c'è una mancanza di glutatione, che è coinvolto nel metabolismo del paracetamolo. In questo caso aumenta il rischio di sviluppare acidosi metabolica. I suoi segni sono:

    • respiro frequente, incapacità a respirare;
    • nausea;
    • attacco di vomito;
    • perdita di appetito.

    Se si verificano tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico. Panadol non influisce sulla velocità di reazione, quindi può essere applicato ai conducenti di veicoli. Se segui questi consigli, puoi ridurre al minimo il rischio di conseguenze negative e potenzialmente pericolose per la vita.

    Effetti collaterali e segni di sovradosaggio

    Di norma, quando somministrato correttamente, il farmaco è ben tollerato. Ma in alcuni casi sono possibili effetti collaterali negativi:

    • inibizione della formazione del sangue (anemia, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi);
    • attacchi di nausea e vomito, dolore all'addome;
    • cianosi, mancanza di respiro, dolore al cuore;
    • il verificarsi di lividi, emorragie, sanguinamento;
    • aumento dell'attività dell'enzima epatico (non accompagnato da ittero);
    • sindrome ipoglicemica;
    • lo sviluppo di manifestazioni allergiche (broncospasmo, stati anafilattici);
    • eruzione cutanea, arrossamento, prurito, eritema, morte dello strato superficiale della pelle;
    • angioedema.

    Il sovradosaggio è un fenomeno abbastanza pericoloso, soprattutto se il paziente ha assunto più di 5 g di paracetamolo. Questo può provocare intossicazione epatica. A rischio di tale lesione ci sono persone che:

    • assumere farmaci che stimolino gli enzimi epatici (rifampicina, fenobarbital, primidone e altri);
    • abusare di alcol;
    • mangiare razionalmente, morire di fame, dieta, sono sfiniti;
    • avere gravi patologie che causano deficit di glutatione (infezione da HIV, fibrosi cistica).

    Come determinare l'avvelenamento da paracetamolo? In caso di sovradosaggio, il paziente ha:

    • dolore addominale;
    • un attacco di nausea e vomito;
    • pelle pallida;
    • sudorazione eccessiva;
    • debolezza generale.

    Fasi dell'avvelenamento da paracetamolo

    Segni di intossicazione epatica si verificano il 2 ° giorno. Allo stesso tempo, si possono sviluppare insufficienza epatica, pancreatite, ritmo cardiaco anormale, encefalopatia. In presenza di tali patologie una persona cade in un coma. Molto spesso, tali condizioni di pericolo di vita si presentano quando si prendono più di 10 g di farmaci.

    Cosa devo fare quando prendo grandi dosi di paracetamolo? Prima di tutto, indipendentemente da come ti senti, dovresti contattare un istituto medico. Lì, al paziente viene prescritta la lavanda gastrica e l'assorbimento degli agenti assorbenti. Successivamente, potrebbe essere necessario introdurre antidoti - metionina e acetilcisteina. Tale terapia viene eseguita solo in ospedale.

    Farmaci simili

    Se necessario, sostituire il farmaco usando i suoi analoghi. Tra questi sono i più popolari:

    1. Apap Light. Si presenta sotto forma di compresse, ognuna delle quali contiene 500 mg di paracetamolo. È un analgesico efficace. Produttore - la società "Unilab LP" (Polonia / USA).
    2. Grippostad. Farmaco disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una bevanda calda per la somministrazione orale. Il paese di origine è la Germania. Spesso utilizzato per raffreddori e sintomi influenzali.
    3. Tsefekon. Analogo di Panadol, che è disponibile sotto forma di supposte rettali di 50, 100, 250 mg di paracetamolo. Medicina efficace ed economica della produzione nazionale (Nizhfarm, Russia).
    4. Paracetamolo. Strumento popolare e poco costoso che produce paesi diversi. Disponibile in diverse forme di dosaggio.
    5. Rapidol Retard. Queste sono compresse effervescenti ad azione prolungata, che contengono 500 mg dello stesso principio attivo. Produce la compagnia farmaceutica farmaceutica dall'Islanda "Actavis Group JSC".
    6. Efferalgan. Compresse istantanee effervescenti analgesiche da 500 mg di paracetamolo. Nella confezione di 16 pezzi. Produttore - UPSA SAS (Francia).
    7. Non piangere Generico sotto forma di compresse dall'India.
    8. Algodein. È un farmaco che contiene, oltre al paracetamolo, la codeina, che ha un leggero effetto narcotico. Tali compresse effervescenti sono prodotte dal Belgio (Rick-Farm).

    Molti farmaci a base di paracetamolo che aiutano con i sintomi dell'influenza e del raffreddore si presentano sotto forma di bevande calde (Theraflu, Multigrip, Pharmacitron, Maxicold Reno e altri). Tali farmaci aiutano anche a riscaldare e alleviare la sindrome febbrile.

    Esempi di recensioni di farmaci

    Per avere un quadro completo del farmaco, è necessario leggere le recensioni dei medici e dei loro pazienti a riguardo:

    Panadol è un rimedio popolare che viene utilizzato per alleviare la sindrome del dolore di varia localizzazione. È anche prescritto per il raffreddore, i sintomi influenzali. Questo medicinale non influisce sullo sviluppo di una malattia infettiva, poiché non è in grado di fermare il processo infiammatorio, pertanto dovrebbe essere usato solo in terapia complessa.

    Posso bere il paracetamolo con l'alcol?

    Paracetamolo e alcol - sono sostanze incompatibili o, tuttavia, è bene bere l'uno con l'altro insieme o fare a turno? Dopotutto, a volte ci sono situazioni in cui una persona, ad esempio, va a una festa, si diverte e improvvisamente la sua testa inizia a ferire. Un bicchiere o due è già bevuto, ma è necessario prendere una pillola. Oppure, al contrario, hai bevuto la medicina, e poi improvvisamente c'è stato un incontro con un amico, al quale è attesa una conversazione ubriaca. Cosa fare in questa situazione?

    Il paracetamolo è compatibile con l'alcol?

    Per capire se puoi usare il paracetamolo con l'alcol, devi prima capire che tipo di sostanza.

    Il paracetamolo è un antipiretico, antinfiammatorio, analgesico, venduto in farmacia sotto forma di compresse, sciroppi o supposte rettali. Questo farmaco è efficace quando si vuole abbattere la temperatura corporea, alleviare il dolore, ridurre un po 'l'infiammazione. Il farmaco riduce la temperatura agendo sull'ipotalamo - il centro della termoregolazione umana e inibisce anche la sintesi dei mediatori dell'infiammazione. Queste sono le sue due azioni principali.

    Il paracetamolo costa un centesimo, quindi, di norma, nella cassetta delle medicine del nostro popolo, è sempre presente per ogni evenienza. Anche se è un farmaco tossico che carica fegato e reni. I medici chiamano questo effetto epatotossico.

    Il farmaco inizia ad agire circa un'ora o due dopo la somministrazione. Viene assorbito nell'intestino, quindi si diffonde attraverso i tessuti del corpo con il flusso sanguigno. La disintossicazione dopo l'assunzione di questa sostanza avviene attraverso il fegato e l'escrezione attraverso i reni. L'effetto del farmaco dura 4-5 ore.

    A sua volta, l'alcool è alcol etilico in alcune diluizioni. L'alcol ha anche un effetto epatotossico e di per sé può anche essere la causa della morte, per non parlare delle malattie croniche.

    In medicina, esiste una scala a 5 punti per la compatibilità con i farmaci: il grado 1 è compatibile, il grado 5 è una combinazione letale. Compatibilità del paracetamolo e dell'alcool assegnato al grado 4. Cioè, la loro ricezione congiunta per un breve periodo di tempo è vietata, da allora rinforzano reciprocamente la tossicità.

    Quando il farmaco viene ossidato, si forma N-acetil-b-benzoquinone immina, che è molto dannosa per le cellule del fegato. Quando viene assunto alcool, viene caricato anche il fegato: la sostanza glutatione, che è coinvolta nell'eliminazione delle tossine, non è immediatamente sufficiente per tutto. Come risultato, le cellule del fegato muoiono, l'organo fallisce - e si verifica l'avvelenamento, e poi il coma epatico e la morte. Questo, ovviamente, nel peggiore dei casi. Nel migliore dei casi, l'incompatibilità del paracetamolo con l'alcol porterà a sintomi spiacevoli, che aggravano anche il decorso della malattia da cui è stata bevuta la compressa.

    Curiosità sulle proprietà del fegato e sulla sua partecipazione alla termoregolazione del corpo, leggi un articolo a parte sul sito temperaturka.com.

    Pertanto, l'opinione che si possa bere alcol dopo il paracetamolo è errata e persino dannosa.

    Compatibilità dell'alcool con farmaci contenenti paracetamolo

    Oltre al farmaco chiamato "Paracetamolo" ci sono altri medicinali che contengono questa sostanza, ma sono chiamati in modo diverso. I sinonimi sono:

    • Abesanil;
    • Akamol;
    • Aktazol;
    • Alvedon;
    • Algotoropil;
    • Aminofen;
    • Amphenol;
    • Apagan;
    • Apamid;
    • Apanol;
    • Atsemol;
    • Atselifen;
    • Atsetofen;
    • Atsetalgin;
    • paracetamolo;
    • acetamminofenolo;
    • Bindard;
    • Biotsetamol;
    • Valadol;
    • Valorin;
    • Valgezik;
    • Vinadol;
    • Volpan;
    • Dapireks;
    • Datri;
    • Dafalgan;
    • Deksamol;
    • Deminofen;
    • Dimindol;
    • Dolamin;
    • Dolaneks;
    • Dolipran;
    • Ifimol;
    • Kalpol;
    • Meksalen;
    • Minoset;
    • Napamol;
    • Naprinol;
    • Nasprin;
    • Nizatsetol;
    • Opradol;
    • Panadol;
    • Paramol;
    • Patsimol;
    • Piremol;
    • Pirinazin;
    • Rolotsin;
    • Tylenol;
    • Tempramol;
    • Tilemin;
    • Tylenol;
    • Ushamol;
    • Febridol;
    • Febrinil;
    • Febritset;
    • Hemtsetafen;
    • Tselifen;
    • Tsetadol;
    • cetanes;
    • Efferalgan;
    • Erotsetamol.

    E questi sono solo farmaci simili. Ci sono anche medicinali che contengono semplicemente paracetamolo. Ce ne sono circa duecento. Il più delle volte è un rimedio complesso contro raffreddori e antidolorifici. Tra questi ci sono:

    Assunzione di alcol prima, durante o dopo questi farmaci è anche proibito. Inoltre, la loro composizione include sostanze che possono anche essere incompatibili con l'alcol e anche più rapidamente portare a conseguenze gravi.

    Compatibilità del paracetamolo con caffeina e altre sostanze

    Vale la pena considerare che il farmaco è incompatibile non solo con l'alcol, ma anche con molte altre sostanze. Quindi, è impossibile usare nello stesso momento con esso barbiturici, preparazioni antiepilettici, rifampicin.

    Inoltre, questo medicinale aumenta l'effetto di antispastici, acido salicilico, caffeina, codeina, che, in determinate circostanze o peculiarità del corpo, è distruttivo.

    È anche vietato usare il paracetamolo con altri farmaci che contengono la stessa sostanza. In caso contrario, può verificarsi un sovradosaggio, che causa quasi gli stessi effetti di quando assume l'alcol allo stesso tempo.

    Conseguenze di assunzione di paracetamolo con alcol

    Sebbene l'assunzione del paracetamolo dopo l'alcol o viceversa sia proibita dall'istruzione del farmaco, non tutti hanno complicanze derivanti da tale mix. Il corpo di qualcuno potrebbe non rispondere affatto (almeno esternamente), e qualcuno sente tutto il fascino del mixaggio. Prevedere quale sarà la reazione di una determinata persona in una situazione particolare è impossibile.

    L'assunzione di paracetamolo con alcol provoca i seguenti effetti:

    • nausea e vomito;
    • dolore addominale;
    • reazioni allergiche (orticaria);
    • epatite tossica;
    • cirrosi epatica;
    • compromissione della contrattilità del muscolo cardiaco;
    • disturbi del sangue;
    • glomerulonefrite;
    • morte delle cellule del fegato (epatonecrosi);
    • coma epatico;
    • esito fatale.

    Le conseguenze più terribili non si sviluppano rapidamente, ma in 3-4 giorni: il paziente inizia l'insufficienza epatica, portando alla morte.

    A rischio di morte dopo l'interazione di paracetamolo e alcol sono queste persone:

    • alcolisti;
    • bambini;
    • donne incinte;
    • ill ARI;
    • avere un fegato malato o insufficienza renale (sebbene non sia raccomandato né il paracetamolo né l'alcol in generale);
    • assumere una dose maggiore di farmaci e (o) una grande dose di alcol.

    Vale la pena sapere che anche senza una combinazione con bevande alcoliche, il farmaco in grandi dosi porta alla morte. A causa delle conseguenze letali, viene persino usato da persone che cercano di suicidarsi.

    Avvelenamento da paracetamolo con alcol

    Parliamo separatamente del caso in cui si verifica un avvelenamento durante l'assunzione di farmaci e alcol. Dopotutto, la morte non è immediatamente sorpasso e lontano da sempre. Ma l'avvelenamento è una conseguenza più comune.

    I sintomi di avvelenamento con paracetamolo con alcool sono simili a qualsiasi altra intossicazione. Questo è:

    • nausea e vomito;
    • la debolezza;
    • vertigini, mal di testa;
    • dolore addominale;
    • mancanza di coordinamento;
    • ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi;
    • insufficienza respiratoria.

    L'aiuto con l'avvelenamento include il lavaggio dello stomaco, l'iniezione di un antidoto (solitamente acetilcisteina, ma solo il medico prende la dose), eliminando gli effetti dell'intossicazione con farmaci, mantenendo gli organi interessati. Nei casi più gravi, sarà richiesto il ricovero ospedaliero.

    Se è stata chiamata un'ambulanza per il paziente, i medici devono essere avvertiti che il giorno prima il paziente ha miscelato due sostanze incompatibili. Si consiglia di sapere mentre si prende la dose del farmaco.

    Quanto tempo dopo il farmaco puoi bere alcolici

    Dopo il paracetamolo, puoi bere alcolici non prima di 8 ore. È allora che la sua azione si indebolisce e si ferma. Durante questo periodo, il farmaco viene quasi completamente escreto dal corpo.

    Se il paracetamolo deve essere assunto dopo l'alcol, il periodo di tempo in cui ciò può essere fatto dipende dalla dose di alcol. Anche se c'è poco alcool nel corpo, è necessario attendere almeno 12 ore, e preferibilmente 24. Per intossicazione da alcool grave, sarà necessario più tempo. Cioè, un tentativo di prendere questa sostanza come un mal di testa durante i postumi di una sbornia può essere fatale.

    L'intervallo tra queste due sostanze non dipende da una bevanda alcolica: non è importante la birra, il vino, il brandy, la vodka o il liquore. Qualsiasi alcool non può essere combinato con il farmaco.

    Se una persona è coperta da dolore o temperatura che si desidera ridurre, dovrà soffrire prima di miscelare il paracetamolo e l'alcol. Anche se l'alcol a una temperatura da utilizzare è già indesiderabile, perché aumenta ulteriormente il calore.

    Paracetamolo e alcool

    Il paracetamolo è una cura ben nota per le malattie respiratorie, ARVI. Questo strumento si riferisce a farmaci non narcotici di azione analgesica. Una persona malata spera di liberarsi dei sintomi del raffreddore assumendolo. Che cosa è necessario sapere sulla compatibilità del paracetamolo con l'alcol? Cosa è irto di uso simultaneo di alcol e droghe?

    Le forme di rilascio di Paracetamol sono varie e sono progettate per diverse categorie di età di persone malate. Per gli adulti, la forma della compressa e le soluzioni per le infusioni sono adatti, i bambini piccoli - supposte e sciroppi rettali, per i bambini dai 12 anni - la forma capsula di Paracetamolo.

    Il farmaco viene assorbito molto rapidamente nell'intestino, metabolizzato nel fegato, escreto dai reni. L'effetto terapeutico si verifica da una a due ore dopo il consumo e dura a lungo.

    Il paracetamolo come analgesico, penetrando nel sangue, colpisce i centri di termoregolazione. Cioè, la temperatura e la febbre diminuiscono, il mal di testa diminuisce. La gamma di questo medicinale è ampia. Allevia il mal di denti e riduce la febbre. Sembra che la medicina sia semplicemente universale e dovrebbe essere portata con sé come rimedio per qualsiasi dolore. Ma questo è lontano dal caso.

    Acquistando questo farmaco in una farmacia, dovresti sapere quando è assolutamente impossibile prenderlo. Il paracetamolo ha controindicazioni ed effetti collaterali. Non usare il medicinale per l'ipersensibilità ad esso. Con cura, dovrebbe essere usato da persone che soffrono di insufficienza epatica e renale, sindrome di Gilbert ed epatite virale, danno epatico e diabete. Non usare queste madri in attesa di droga. In nessun caso non può nemmeno usare mezza compressa di Paracetamolo mentre è intossicato. Tale interazione non può solo causare effetti collaterali sotto forma di orticaria e nausea, ma può anche portare a conseguenze più pericolose. Dopo tutto, il paracetamolo viene escreto dal fegato. Grandi dosi del farmaco sono epatotossiche e possono portare a problemi al fegato.

    In medicina esiste una scala di compatibilità tra alcol e droghe. Ogni medicina ha una classe di pericolo specifica. Ce ne sono cinque e più alta è la classe, maggiore è il rischio di conseguenze negative dopo aver bevuto alcol e droghe. Il paracetamolo ha una quarta classe di pericolo. Questo è molto serio. Bere alcol nella dose più piccola è possibile solo 9 ore dopo l'assunzione di Paracetamolo.

    Con l'uso regolare di alcol, le dosi terapeutiche di paracetamolo influiscono negativamente sul fegato. Cioè, una persona che beve con questa medicina semplicemente non curerà il raffreddore. Sviluppa la sindrome da alcol paracetamolico. E gli effetti collaterali dopo tale combinazione appaiono esattamente. Se si utilizza questo farmaco con bevande alcoliche, possono svilupparsi varie malattie del fegato. Questo può portare a epatite tossica, dopo la quale spesso si verifica cirrosi.

    Uso incompatibile di alcol e droghe a base di paracetamolo. Questi includono i farmaci combinati Panadol e Ferwex, Coldrex e Tempalgin, Paravit e Para-trawl, Parafex e Pentalgin, Cold Flu. Aumentano l'effetto tossico dell'alcool sul fegato e sul sistema nervoso.

    Dovresti prestare attenzione al fatto che non molto tempo fa, il paracetamolo ha cominciato a essere una parte di quasi tutti i mezzi, nel nome del quale suona la parola "citramon". Questi sono farmaci come Citramon-P e Aquacitramon, Citramon-forte. Tutti gli strumenti di cui sopra sono venduti in farmacia senza prescrizione, liberamente. Naturalmente, il farmacista ti consiglierà su uno di questi rimedi per l'influenza iniziale. Ma solo tu sei responsabile per la tua salute, e quindi, dopo aver deciso il trattamento con i preparati di Paracetamolo, metti almeno temporaneamente fine all'alcol.

    Panadol

    ◊ Le compresse, rivestite con film bianco, a forma di capsula con un bordo piatto, su un lato della compressa con il metodo di goffratura applicato un segno a forma di triangolo, sull'altro lato - un rischio.

    Eccipienti: amido di mais - 21,4 mg, amido pregelatinizzato - 50 mg, sorbato di potassio - 0,6 mg, povidone - 2 mg, talco - 15 mg, acido stearico - 5 mg, triacetina - 0,83 mg, ipromellosa - 4,17 mg.

    6 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
    12 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

    Antipiretico analgesico. Ha un effetto analgesico ed antipiretico. Blocchi COX-1 e COX-2 principalmente nel sistema nervoso centrale, che colpisce i centri di dolore e termoregolazione.

    L'effetto anti-infiammatorio è praticamente assente. Non causa irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino. Non influisce sul metabolismo del sale marino, perché non influisce sulla sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici.

    Aspirazione e distribuzione

    Assorbimento - alto, Cmax è raggiunto in 0,5-2 ore e ammonta a 5-20 μg / ml.

    Comunicazione con proteine ​​del plasma - 15%. Passa attraverso il BBB. Meno dell'1% della dose di paracetamolo assunto dalla madre che allatta passa nel latte materno. Una concentrazione terapeuticamente efficace di paracetamolo nel plasma si ottiene quando viene somministrata a una dose di 10-15 mg / kg.

    Metabolismo ed escrezione

    Metabolizzato nel fegato (90-95%): l'80% reagisce coniugazione con acido glucuronico e solfati con la formazione di metaboliti inattivi; Il 17% subisce l'idrossilazione con la formazione di 8 metaboliti attivi, che sono coniugati con il glutatione con la formazione di metaboliti già inattivi. Con una mancanza di glutatione, questi metaboliti possono bloccare i sistemi enzimatici degli epatociti e causare la loro necrosi. L'isoenzima CYP 2E1 è anche coinvolto nel metabolismo del farmaco.

    T1/2 - 1-4 ore Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato.

    Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

    Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.

    - sindrome del dolore: mal di testa, emicrania, mal di denti, mal di gola, mal di schiena, dolori muscolari, mestruazioni dolorose;

    - Sindrome febbrile (come febbrifugo): aumento della temperatura corporea sullo sfondo di raffreddore e influenza.

    Il farmaco è progettato per ridurre il dolore al momento dell'uso e non influenza la progressione della malattia.

    - età da bambini fino a 6 anni;

    - Ipersensibilità al farmaco.

    Precauzioni dovrebbero essere usati farmaci in caso di insufficienza renale ed epatica, iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert), epatite virale, deficit di glucosio-6-fosfato, malattia epatica alcolica, l'alcolismo, in età avanzata, la gravidanza e l'allattamento.

    Gli adulti (compresi gli anziani) devono essere prescritti 500 mg-1 g (1-2 compresse) fino a 4 volte / die, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (2 compresse) può essere assunto non più di 4 volte (8 compresse) entro 24 ore.

    I bambini di età compresa tra 6-9 anni nominano 1/2 tab. 3-4 volte / giorno se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore.La dose singola massima per i bambini 6-9 anni - 1/2 tab. (250 mg), il massimo giornaliero - 2 tab. (1 g).

    I bambini di età compresa tra 9-12 anni nominano 1 etichetta. fino a 4 volte al giorno, se necessario. L'intervallo tra le dosi - almeno 4 ore, una singola dose (1 etichetta) può essere assunto non più di 4 volte (4 compresse) entro 24 ore.

    Il farmaco non è raccomandato per l'uso per più di 5 giorni come anestetico e più di 3 giorni di antipiretici senza prescrizione medica e follow-up da un medico. L'aumento della dose giornaliera del farmaco o la durata del trattamento è possibile solo sotto controllo medico.

    Nelle dosi raccomandate, il farmaco è generalmente ben tollerato.

    Reazioni allergiche: qualche volta - un'eruzione sulla pelle, un prurito, un angioedema.

    Da parte del sistema ematopoietico: raramente - anemia, trombocitopenia, metaemoglobinemia.

    Da parte del sistema urinario: con uso prolungato in dosi elevate - colica renale, batteriuria non specifica, nefrite interstiziale, necrosi papillare.

    Il farmaco deve essere assunto solo nelle dosi raccomandate. Se si supera la dose raccomandata, è necessario consultare immediatamente un medico, anche se in buona salute, poiché esiste il rischio di un danno grave ritardato al fegato.

    Il danno epatico negli adulti è possibile quando si assumono ≥ 10 g di paracetamolo. L'assunzione di ≥ 5 g di paracetamolo può causare danni al fegato in pazienti che presentano i seguenti fattori di rischio:

    - trattamento a lungo termine con carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, primidone, rifampicina, preparati di Hypericum perforatum o altri farmaci che stimolano gli enzimi epatici;

    - uso regolare di alcol in eccesso;

    - possibilmente con deficit di glutatione (in caso di malnutrizione, fibrosi cistica, infezione da HIV, digiuno e fame).

    I sintomi di avvelenamento da paracetamolo acuto sono nausea, vomito, mal di stomaco, sudorazione, pallore della pelle. Dopo 1-2 giorni, vengono identificati i segni di danni al fegato (tenerezza nel fegato, aumento dell'attività degli enzimi epatici). Nei casi gravi di sovradosaggio si sviluppa insufficienza epatica, insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (inclusa in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite, encefalopatia e coma. L'effetto epatotossico negli adulti appare quando si assumono ≥10 g di paracetamolo.

    Trattamento: interrompere l'uso del farmaco e consultare immediatamente un medico. È raccomandato il lavaggio da uno stomaco e il ricevimento di enterosorbents (carbone attivo, polyphepan); l'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina dopo 8-9 ore dopo sovradosaggio e N-acetilcisteina - dopo 12 ore.La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, somministrazione ev di N-acetilcisteina) è determinata a seconda la concentrazione di paracetamolo nel sangue, così come il tempo trascorso dopo averlo assunto. Il trattamento di pazienti con grave disfunzione epatica 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo deve essere effettuato in collaborazione con specialisti di un centro antiveleni o di un reparto specializzato di malattie del fegato.

    L'uso prolungato di paracetamolo e altri FANS aumenta il rischio di nefropatia "analgesica" e necrosi papillare renale, l'insorgenza dell'insufficienza renale allo stadio terminale.

    La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo in dosi elevate e salicilati aumenta il rischio di sviluppare il cancro ai reni o alla vescica.

    Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50%, il che aumenta il rischio di sviluppare epatotossicità.

    I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.

    Il farmaco, se assunto per lungo tempo, potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti (warfarin e altri cumarinici), aumentando il rischio di sanguinamento.

    Induttori microsomiali enzimi di ossidazione nel fegato (barbiturici, fenitoina, carbamazepina, rifampicina, AZT, fenitoina, etanolo, flumetsinol, fenilbutazone e antidepressivi triciclici) aumentano il rischio di epatotossicità con overdose.

    Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica.

    Aumentano la metoclopramide e il domperidone e Kolestiramin riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.

    L'etanolo con l'uso simultaneo di paracetamolo contribuisce allo sviluppo di pancreatite acuta.

    Il farmaco può ridurre l'attività dei farmaci uricosurici.

    Con l'uso a lungo termine in dosi elevate, è necessario il controllo del quadro ematico.

    Con cautela e solo sotto controllo medico l'uso in pazienti con problemi epatici o renali, durante l'assunzione di farmaci antiemetici (metoclopramide, domperidone), così come i farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue (colestiramina).

    Nel caso della necessità giornaliera di assumere analgesici durante l'assunzione di anticoagulanti, il paracetamolo può essere assunto occasionalmente.

    Quando si eseguono i test per la determinazione dei livelli di acido urico e glicemia, è necessario avvisare un medico sull'assunzione di Panadol.

    Al fine di evitare danni tossici al fegato, il paracetamolo non deve essere combinato con l'assunzione di bevande alcoliche, così come deve essere assunto da persone inclini al consumo cronico di alcol.

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