Angiopatia retinica: cause, sintomi e trattamento dei vasi sanguigni

L'angiopatia è un sintomo che si verifica a causa di altre malattie che colpiscono i vasi sanguigni nella retina. Questa patologia dovrebbe essere trattata alle prime manifestazioni, in quanto può portare alla cecità.

L'angiopatia si verifica insieme a malattie come il diabete o ipertensione, di solito si sviluppa in entrambi gli occhi allo stesso tempo. La malattia viene diagnosticata nelle persone dopo i 30 anni e devono essere sottoposte a diagnosi oculare una o due volte l'anno. In generale, avendo notato una diminuzione della vista, si dovrebbe andare immediatamente da un oftalmologo per un consulto.

In questo articolo parleremo dell'angiopatia retinica, delle sue manifestazioni, cause, classificazione e metodi di trattamento.

Angiopatia della retina

Questo disturbo oggi riceve molta attenzione, poiché può portare a conseguenze estremamente tristi per il corpo, anche alla perdita della vista. L'angiopatia dei vasi sanguigni dell'occhio si verifica sia nei bambini che negli adulti, ma il più delle volte si verifica all'età di oltre 30 anni.

Il corpo umano è un intero e processi patologici che si verificano nello stesso organo o sistema, spesso hanno manifestazioni in un posto completamente diverso. Ad esempio, l'angiopatia della retina è una manifestazione secondaria o conseguenza di alcune malattie.

L'angiopatia retinica è una lesione dei vasi sanguigni, più spesso causata da malattie comuni (distonia vascolare, ipertensione, diabete, ecc.)

L'angiopatia è il risultato di malattie che colpiscono i vasi sanguigni in tutto il corpo e di solito si sviluppa immediatamente in entrambi gli occhi.

Oggetto della distruzione

La retina è una formazione unica che consiste, da un lato, di cellule fotorecettrici e, dall'altro, di cellule nervose.

La parte fotosensibile della retina occupa la superficie interna dell'occhio dalla linea dentata al punto in cui ha origine il nervo ottico (disco). Non ci sono cellule fotosensibili e i lunghi processi delle cellule gangliari si intrecciano e danno origine al nervo ottico.

In contrasto con quest'area sulla retina c'è un posto con la massima concentrazione di cellule sensibili al colore - coni. Questa è la macula (macchia gialla) e il suo incavo centrale. Fornisce la percezione più chiara e l'acuità visiva.

Queste cellule sono altamente sensibili alla luce e ci forniscono una visione al tramonto, ma allo stesso tempo non percepiscono il colore. A causa di questa disposizione delle cellule percettive, una persona forma una visione centrale e periferica.

Le malattie retiniche si manifestano principalmente con una diminuzione dell'acuità visiva, difetti nei campi, adattamento alterato. Poiché questa membrana non ha un'innervazione, la malattia è indolore.

Inoltre, la retina stessa non ha vasi sanguigni e la sua nutrizione è fornita dalla coroide. Tuttavia, non ha senso separare funzionalmente queste strutture.

Allora, qual è l'angiopatia retinica? Cosiddetto il disordine dei meccanismi di regolazione della riduzione e dell'espansione nei suoi vasi. Di conseguenza, la neuroangiopatia porta ad un disturbo della nutrizione della retina, i processi distrofici si verificano in esso, le cui conseguenze sono il distacco e la perdita della vista.

Come si manifesta la malattia?

Di solito questa malattia è caratteristica del gruppo di età più avanzata. Qui è importante essere esaminati per chiarire la diagnosi, dal momento che sintomi simili sono dati dalla presbiopia - compromissione della vista senile. L'arteriospasmo vascolare retinico può verificarsi sullo sfondo di cefalea, sangue dal naso, attacchi di ipertensione.

Sintomi di angiopatia della retina:

1. Deterioramento o visione offuscata;
2. Perdita della vista;
3. Sanguinamento nasale;
4. La progressione della miopia;
5. Distrofia retinica;
6. Un fulmine negli occhi.

La malattia si manifesta come compromissione dell'attività delle navi del fondo. Ciò si verifica sullo sfondo di assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni. Poi arriva la graduale necrosi di queste cellule. Più spesso, è interessato solo un occhio, meno comune è l'angiopatia della retina di entrambi gli occhi, che negli stadi successivi può manifestarsi come completa perdita della vista.

Prima si inizia il trattamento, maggiore è la probabilità: se la terapia non viene avviata in breve tempo, si può sviluppare una retinopatia, una malattia grave che porta alla totale cecità.

La perdita della vista è dovuta al fatto che la retina semplicemente esfolia, rompe o gravi cambiamenti necrotici si verificano nei vasi.

Spesso, i pazienti nella fase iniziale della malattia potrebbero non prestarvi attenzione, spiegando i sintomi del semplice superlavoro. Con le lesioni retiniche, pensano che questo passerà da solo in breve tempo.

Nel ritmo moderno, molte persone sono associate al lavoro sui computer e quindi sono costrette ad esporre gli occhi a un carico maggiore. In questo caso, è solo necessario controllare gli occhi il più spesso possibile, in modo da non perdere segni importanti che potrebbero indicare lo sviluppo di una patologia grave e complessa.

Nelle fasi successive, si verifica una grave compromissione della vista che porta gradualmente alla sua completa perdita. Di solito, la malattia non progredisce troppo rapidamente e quindi è abbastanza possibile avere il tempo di cercare aiuto da un medico. La menomazione visiva è già una ragione sufficiente per andare in ospedale.

Cause di angiopatia retinica

Infatti, l'angiopatia dei vasi retinici non si verifica da sola senza cause di base della malattia. Questo problema si sviluppa sullo sfondo di un cambiamento complesso nel funzionamento delle navi del corpo.

Spesso, i cambiamenti nei vasi si verificano sullo sfondo di non malattie, ma gli stati del corpo, ad esempio, l'angiopatia della retina durante la gravidanza.

Il problema è che l'apporto di sangue al fondo si deteriora. In questo contesto, le navi diventano troppo fragili, le loro pareti diventano più sottili e le navi possono facilmente collassare. La situazione è complicata dal fatto che tali cambiamenti sono irreversibili.

Se l'area della retina ha già esfoliato o sono iniziati cambiamenti necrotici delle navi, allora è già impossibile stabilire un normale apporto di sangue lì.

L'angioneuropatia può avere un'origine diversa, ma di solito ha un carattere di fondo a causa di una sorta di patologia, pertanto viene chiamata angiopatia di fondo della retina.

Quindi questo potrebbe essere:

• intossicazione del corpo;
• la leucemia;
• ipertensione;
• Il disturbo del regolamento nervoso, che è responsabile per il tono delle pareti dei vasi sanguigni;
• vasculite di origine autoimmune, artrite reumatoide;
• patologia vascolare congenita del tessuto connettivo;
• malattie del sangue (anemia);
• aumento della pressione intracranica;
• violazione della regolazione nervosa del tono vascolare;
• danno al rachide cervicale o alla sua osteocondrosi.
• L'angiodistonia dei vasi retinici è comune e può essere utilizzata come sfondo nei fumatori o nelle persone che assumono farmaci che influenzano il tono vascolare generale.

Se consideriamo più in dettaglio le cause della maggior parte delle angiopatie, allora dovremmo innanzitutto determinare immediatamente la sfumatura: questa patologia è considerata non una malattia a sé stante, ma un sintomo. Pertanto, è importante determinare quali malattie hanno causato queste manifestazioni.

Procedendo da ciò, è necessario capire che se una persona ha qualche tipo di malattia che può provocare una diagnosi simile, allora è necessario almeno minimizzare l'influenza di fattori che aggravano la situazione e provocano ulteriormente questa malattia.

Può anche verificarsi con varie malattie del sangue o del sistema immunitario e con vari cambiamenti legati all'età (ad esempio, in giovane età, quando c'è una ristrutturazione dell'organismo e tutti i suoi sistemi).

Se consideriamo il potenziale gruppo di rischio, allora possiamo individuare categorie di persone che sono inizialmente più suscettibili allo sviluppo di tali malattie:

1. Le persone anziane Secondo le statistiche per le persone sotto i 30 anni di età, la diagnosi praticamente non mostra la presenza di questa malattia.
2. I fumatori.
3. Donne incinte
4. Le persone sono sovrappeso.
5. Specialisti, sulla retina dei loro occhi c'è sempre un carico sostanziale sulla produzione (ad esempio, saldatori, lavoratori di imprese metallurgiche).
6. Le persone il cui corpo è sistematicamente soggetto a intossicazione. Ciò include non solo i lavoratori di industrie simili, ma anche i pazienti che sono costretti a prendere droghe dannose in modo stabile per un lungo periodo.
7. Coloro che hanno disturbi congeniti dello sviluppo dei vasi sanguigni.

Questo non significa uno sviluppo garantito di tale malattia, se una persona ha delle patologie di causa o fattori provocatori. È abbastanza possibile evitare questo. A proposito, è chiaro che questo non significa la necessità di abbandonare urgentemente il lavoro, anche se non ci sono sintomi.

Questo significa solo che se una persona è inizialmente a rischio, allora non deve dimenticare la diagnosi periodica. Questo è ciò che impedirà il serio sviluppo del problema fino alla fase avanzata.

Con trattamento tempestivo è abbastanza possibile dimenticare presto questo disturbo.

Inoltre, in presenza di fattori provocatori, è importante osservare le regole precauzionali elementari e non dimenticare la ginnastica per gli occhi, il riposo sufficiente, gli occhiali da sole, il tempo limitato per guardare la TV e lavorare al computer, nonché le gocce idratanti e antibatteriche elementari.

Tipi di malattia

Le basi della classificazione divennero le malattie che causarono l'angiopatia retinica. L'angiopatia succede:

In questo caso, la sconfitta dei vasi sanguigni della fibra si verifica a causa della negligenza del diabete, in cui sono colpiti non solo i capillari della retina, ma anche tutti i vasi sanguigni del corpo. Ciò porta a un significativo rallentamento del flusso sanguigno, al blocco dei vasi sanguigni e, di conseguenza, a una diminuzione della vista.

Sullo sfondo del diabete, è noto che il sistema circolatorio è interessato in generale, colpendo vasi grandi e piccoli. L'angiopatia diabetica si verifica quando le alte concentrazioni di glucosio nello strato endoteliale di microvasi causano danni, a causa della quale la loro permeabilità è disturbata e si verifica l'edema della parete capillare.

Con la combinazione di questi cambiamenti, i vasi della retina sono ristretti e il flusso di sangue a loro rallenta o si ferma del tutto. Ciò porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al tessuto, alla carenza di ossigeno e, come risultato, all'atrofia.

Oltre a piccoli coaguli di sangue e vasi edematosi, in caso di diabete, spesso si verificano microblemi sulla retina, poiché le navi sono facilmente ferite. L'accumulo nelle pareti di glucosio e prodotti metabolici rende i capillari estremamente fragili.

L'ipertensione umana, che è presente nell'uomo, molto spesso porta all'angiopatia della retina. Questo si manifesta nelle vene ramificate, nella loro espansione, frequenti emorragie puntiformi nel bulbo oculare, opacità del bulbo oculare.

L'angiopatia dei vasi retinici è più spesso causata da ipertensione.

L'immagine del fondo dell'occhio è mista, poiché i cambiamenti interessano sia i vasi che il tessuto retinico stesso, ma dipende sempre direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia e dalla sua gravità.

Un altro meccanismo di danno ai vasi sanguigni e la riduzione del loro diametro interno è la deposizione di placche aterosclerotiche. Il danno alla retina si verifica principalmente a causa dell'essudato della sudorazione, che stratifica i tessuti.

La vasopatia ipertensiva conferisce ai vasi un aspetto ramificato (sintomo di Guista), sono dilatati, il diametro è irregolare e in alcuni punti si osservano piccole emorragie. Di solito, le angiopatie dei vasi retinici ipertesi possono subire uno sviluppo inverso durante il trattamento della malattia di base.

I sintomi di angiopatia della retina possono anche verificarsi con una diminuzione della pressione arteriosa totale (ipotensione) nei vasi periferici. Il flusso sanguigno rallenta, il che è un prerequisito per i coaguli di sangue e i coaguli di sangue.

Resistenza alterata alla pressione sanguigna nei vasi periferici, di regola, si verifica quando la patologia nel centro vasomotorio del cervello o del nervo vago.

L'angiopatia della retina di tipo ipotonico dà un quadro definito con oftalmoscopia:

1. le piccole navi sono chiaramente visibili, ma hanno un aspetto pallido;
2. non c'è il "raddoppio" del muro;
3. la forma è lenta, tortuosa, invece di solito più rettilinea.
4. Il lume delle arterie aumenta, la pressione diminuisce, la formazione di coaguli di sangue è possibile, con una prolungata stasi del sangue, il gonfiore aumenta e la torbidità appare sulla retina.

• Traumatico.

Può svilupparsi con lesioni cervicali spinali, lesioni cerebrali o una forte compressione del torace. La comparsa di angiopatia retinica in questo caso è associata alla spremitura dei vasi sanguigni nella colonna cervicale o ad un aumento della pressione intracranica.

Il tipo più sfavorevole di angiopatia dei vasi vascolari retinici, le cui cause non sono completamente investigate. Le manifestazioni più frequenti sono: infiammazione delle navi, frequenti emorragie sia nella retina che nel corpo vitreo. È anche possibile la formazione di tessuto connettivo sulla retina.

Tali sintomi spesso portano a cataratta, glaucoma, distacco della retina e cecità.

• Angiopatia dei vasi della retina nei bambini

Il danno alla retina nei neonati è solitamente associato a ereditarietà, malattie congenite o al parto.

Le arterie strette, l'edema della testa del nervo ottico, l'emorragia lungo i vasi del fondo possono essere determinati dalla glomerulonefrite o dai reni avvizziti. Questa è una manifestazione di retinopatia renale. L'angiodistonia in questo caso richiede l'eliminazione dell'infiammazione dei reni come causa principale.

L'angiopatia della retina del bambino sotto forma di estensioni limitate a forma di sacchetto o di fuso e tortuosità dei vasi che si estendono prima verso la periferia e poi nella regione centrale del fondo sono una manifestazione di diabete mellito.

Con la natura ereditaria di questa malattia, dovrebbero essere condotti test del diabete nei neonati per iniziare il trattamento di questa malattia endocrina nel tempo. Ciò eviterà ulteriori danni ai vasi sanguigni e alla testa del nervo ottico, cecità diabetica.

Nei gruppi di età pediatrica e adolescenziale, dopo le passate malattie infettive - tubercolosi, toxoplasmosi e infezioni virali si può verificare un'improvvisa diminuzione dell'acuità visiva dovuta a patologia vascolare ed emorragie minori.

Una caratteristica speciale della cosiddetta malattia di Ilza (angiopatia retinica in un bambino) è spesso un'emorragia puntuale ricorrente, manifestata dall'apparizione improvvisa di una macchia scura o da una dolorosa perdita della vista a causa di emorragie.

• Angiopatia della retina durante la gravidanza

L'ipertensione tossica nelle donne in una posizione spesso influenza lo stato dei vasi della retina. L'aumento della pressione è causato da un aumento del volume del sangue per garantire la crescita del feto, i cambiamenti nei livelli ormonali, le fluttuazioni di pressione durante le reazioni emotive delle donne.

Si verifica angiopatia ipertensiva. Le pareti dei vasi sanguigni allo stesso tempo stanno diventando più resistenti. L'angiopatia della retina durante la gravidanza è pericolosa per la possibilità di rottura dei vasi sanguigni e la formazione di grandi emorragie che minacciano la perdita della vista e il distacco della retina.

Una donna con una diagnosi oftalmologica deve necessariamente prepararsi al parto sotto la supervisione del medico curante e, in caso di minaccia di distacco di retina, la consegna viene eseguita con taglio cesareo.

Metodi di ricerca

Uno studio più dettagliato effettuato con il metodo della fluorescenza dell'azografia. La sostanza speciale viene iniettata nel sangue. Si diffonde attraverso il flusso sanguigno. Il restringimento dei vasi del fondo può essere rilevato e fotografato in modo molto dettagliato nella luce contrastante con una lunghezza d'onda specifica.

L'angiopatia viene diagnosticata durante un esame oftalmologico complesso. Il metodo principale di diagnosi - varie opzioni di oftalmoscopia - esame del fondo.

La diagnosi e il trattamento dell'angiopatia retinica dovrebbero essere gestiti da uno specialista altamente qualificato. Nel caso dell'angiopatia, il medico prescrive sempre farmaci che migliorano la circolazione del sangue nei vasi del bulbo oculare: pentilina, solcoseryl, trental, vazonit, arbiflex, emoxipina e altri.

Questi farmaci aumentano la flessibilità dei globuli rossi, contribuendo alla normalizzazione del flusso sanguigno nei capillari. Il calcio dobesilato è prescritto per i pazienti con vasi fragili. Il farmaco diluisce il sangue, migliora significativamente la circolazione sanguigna nei vasi, normalizza la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

Cosa vede il dottore?

L'angiopatia è caratterizzata da una violazione del lume dei vasi sanguigni o del loro decorso: possono essere ristretti, ingranditi, arricciati, a sangue freddo, ecc., A seconda del motivo che ha causato il loro cambiamento.

La malattia di solito si sviluppa in entrambi gli occhi contemporaneamente. In situazioni complicate, vengono determinati i cambiamenti patologici della retina e / o della testa del nervo ottico.

La malattia viene diagnosticata da un oftalmologo tenendo conto dei sintomi dell'angiopatia retinica e dell'esame generale del paziente.

Al fine di chiarire la diagnosi, vengono utilizzati studi speciali, come la scansione ad ultrasuoni dei vasi sanguigni (eseguita per ottenere informazioni sulla velocità di circolazione del sangue e lo studio dello stato delle pareti dei vasi sanguigni) e l'esame a raggi X (eseguito inserendo una sostanza radiopaca).

Inoltre, se necessario, viene utilizzata la risonanza magnetica, che consente di determinare visivamente la struttura e le condizioni dei tessuti molli.

Trattamento di angiopatia retinica

Come trattare l'angiodistonia dipende dal suo tipo e causa. La diagnosi di angiopatia retinica indica solo la natura dei cambiamenti che hanno colpito questa struttura.

Se la causa dei cambiamenti è l'ipertensione, prima di tutto l'ipertensione viene trattata con vari gruppi di farmaci antipertensivi.

Il rilassamento del muro delle navi ristrette è ottenuto da vasodilatatori - un gruppo di vasodilatatori. Di solito sono accettati dal corso secondo le istruzioni.

In situazioni critiche, vengono somministrati come segue: nitroglicerina - sublinguale, retrobulbar - soluzione di atropina solfato e papaverina, in / in - eupilina, in / m - soluzione di acido nicotinico, sotto la congiuntiva - soluzione di caffeina 10%.

Anche usato angioprotectors. Questo gruppo di farmaci è indicato per l'uso con qualsiasi tipo di angioretinopatia. A seconda del meccanismo d'azione, bloccano la produzione di mediatori infiammatori e di fattori che danneggiano i vasi (ialuronidasi).

Inoltre, contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni, migliorano la microcircolazione, riducono il farmaco edema dicinone, Parmidin, complamin, doxyium, peritol. Enalapril, prestadio, tritace, vitamina K e rutina rafforzano le pareti della rete capillare.

Il gruppo di retinoprotettori è di solito un mezzo per migliorare il metabolismo nella retina ed eliminare l'angiodistonia dei suoi vasi. Gocce per angiopatia, che può essere prescritta da un oftalmologo, - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Inoltre, è necessario affrontare la violazione della pervietà dei capillari ed eliminare l'aumentata permeabilità vascolare.

La base del trattamento è la correzione della dieta, i farmaci antidiabetici, il controllo della pressione arteriosa, gli angioprotettori e i retinoprotettori. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico: fotocoagulazione della retina o rimozione di grandi emorragie, recupero dal distacco della retina.

Rimedi popolari per il trattamento dell'angiopatia

Piante prevalentemente utilizzate che contribuiscono alla "pulizia" dei vasi sanguigni dalle placche aterosclerotiche, contribuendo a rafforzare la parete vascolare, ricca di vitamine e antiossidanti.

Considerando come trattare una tale malattia, si dovrebbe notare immediatamente la necessità di affrontare innanzitutto la causa alla radice della patologia. Avendo sviluppato correttamente le tattiche di trattamento, è possibile eliminare rapidamente i sintomi. La vasopatia è un sintomo piuttosto che una patologia indipendente, quindi è importante eliminare la causa alla radice.

Senza identificare la causa ed eliminarla nel modo più completo possibile, anche il trattamento più ideale non può ottenere i risultati desiderati. Con una causa continua, il fattore provocante causerà costantemente una necrosi vascolare sempre più nuova e provocherà ricadute.

Cioè, è importante concentrarsi non solo sulla lotta contro questo sintomo, ma anche sulla causa principale. Solo se entrambe queste manifestazioni sono trattate in un complesso, si otterrà il risultato desiderato.

farmaci

Se parliamo del trattamento diretto di questa patologia, allora ci sono diversi gruppi di farmaci che sono prescritti dal medico in combinazione. È necessario seguire un corso 2 volte all'anno. A seconda dello stato di salute del paziente, sono in media 2-3 settimane.

I gruppi di farmaci che devono essere necessariamente assegnati quando fanno una diagnosi includono:

1. Mezzi che riducono la capacità delle piastrine di attaccarsi (acido acetilsalicilico).
2. Complessi vitaminici (diverse vitamine dei gruppi B, C, E).
3. Farmaci la cui azione è finalizzata al rafforzamento delle pareti dei vasi sanguigni e alla riduzione della loro permeabilità (Parmidina).
4. I mezzi per migliorare la circolazione sanguigna e l'apporto di sangue (Pentylin, Vazonit). Molto spesso questi farmaci sono vietati durante la gravidanza o per i bambini piccoli.

In diverse situazioni, possono essere prescritti farmaci diversi, i cui nomi e dosaggi vengono scelti in base alle caratteristiche dell'organismo, allo stadio e alle caratteristiche della patologia, alle diagnosi accompagnatorie.

È importante non dimenticare di prendere i farmaci per normalizzare la glicemia e la pressione sanguigna.

Anche se inizialmente non sono disponibili diagnosi come ipertensione o diabete mellito, è comunque necessario monitorare costantemente gli indicatori e consultare il proprio medico al primo bisogno di prescrivere un farmaco adatto per stabilizzare la condizione.

Grande importanza per tali problemi con i vasi sanguigni ha una dieta. È la nutrizione che determina gli indicatori chiave del corpo, che sono responsabili del lavoro delle navi e delle loro condizioni appropriate. Ecco perché è importante prestare attenzione alla dieta in primo luogo.

È necessario controllare i livelli di zucchero nel sangue e il peso corporeo. È importante capire che tutte queste raccomandazioni devono essere seguite anche se a questo punto una persona non è obesa e lo zucchero nel sangue è normale.

Se per una persona in buona salute, le deviazioni minori non saranno critiche, allora per qualcuno che è a rischio, questo può aumentare il rischio di sviluppare processi irreversibili nelle navi a volte.

Le raccomandazioni per il cibo includono:

• ridurre al minimo il consumo di carboidrati, specialmente quelli che sono facilmente digeribili (cottura, dolciumi);
• esclusione dalla dieta di cioccolato, caffè, tè forte;
• riduzione del consumo di carne e pesce grassi, è meglio sostituirli con varietà a basso contenuto di grassi, è necessario abbandonare il fritto e affumicato - è meglio cucinare questi prodotti per una coppia o bollire;
• i grassi animali sono meglio non usare (burro, uova, panna acida);
• per espandere la dieta dovrebbero essere verdure, frutta, prodotti lattiero-caseari (yogurt magro, ricotta).

Se necessario, puoi persino acquistare prodotti speciali progettati per i pazienti diabetici - non hanno zucchero.

Si consiglia di bere composte di frutta secca, succhi, tisane. Bere una quantità sufficiente di liquido, ma non più di 3 litri al giorno, in modo da non provocare il verificarsi di edema grave.

previsioni

Se il trattamento dell'angiopatia retinica non inizia in modo tempestivo, allora può gradualmente scomparire. Quando un tale problema colpisce entrambi gli occhi allo stesso tempo, in futuro si può perdere completamente la vista.

Ma non c'è bisogno di preoccuparsi troppo di questo. Se viene eseguita una diagnosi tempestiva e viene avviato un trattamento complesso, sarà possibile ripristinare completamente l'acuità visiva. La cosa più importante è consultare un medico non appena compaiono i primi sintomi.

Al fine di prevenire inizialmente l'angiopatia della retina, è necessario monitorare attentamente la vostra salute in generale. Se una persona è a rischio, è importante evitare cattive abitudini.

Se ha una diagnosi che può diventare la causa principale della patologia, allora è importante un approccio responsabile e iniziare un trattamento completo. Se si trattengono le patologie che provocano lo sviluppo di questo problema, allora l'angiopatia della retina non si presenterà inizialmente.

In questo caso, puoi affrontare questo problema in modo semplice e rapido senza conseguenze significative.

Il bisogno di diagnosi persiste anche dopo che il trattamento è stato completato. Anche con un pieno recupero della vista, è ancora necessario passare periodicamente un esame. Spesso non è possibile eliminare completamente i fattori provocanti, quindi è importante concentrarsi sul fatto che, purtroppo, questa manifestazione può tornare di nuovo.

I farmaci nominati che migliorano la microcircolazione del sangue nei vasi del bulbo oculare, così come i farmaci che migliorano il metabolismo intraoculare.

Angiopatia: danno alla retina di entrambi gli occhi, come trattare

L'angiopatia della retina colpisce nella maggior parte dei casi entrambi gli occhi. I moderni metodi diagnostici consentono di identificare la patologia nelle prime fasi. È importante notare i primi sintomi, che tra l'altro discuteremo in questo articolo.

Angiopatia retinica - che cos'è?

L'angiopatia retinica è una condizione patologica dei vasi situati nel fondo dell'occhio, che è caratterizzata da una violazione del loro tono. I vasi hanno un tratto contorto, possono essere contemporaneamente ristretti ed espansi. Di conseguenza, vi è un fallimento nel flusso sanguigno e nella regolazione nervosa.

Una simile immagine nel fondo non è qualcosa di isolato, per esempio, l'ICD-10 non secerne l'angiopatia della retina come unità nosologica separata, considerandola nella complessa malattia di fondo in cui è osservata.

La retina è molto sottile e ben vascolarizzata, quindi è altamente sensibile ai disturbi metabolici nel corpo e nella maggior parte dei casi una delle prime è affetta da alcune malattie che si verificano con insufficienza metabolica.

Cause di patologia

Questa condizione è considerata polietiologica, poiché una vasta gamma di malattie può essere complicata da danni alle navi del fondo. Quelli più di 30 anni sono più sensibili a questo, che è spiegato dal graduale aumento dell'incidenza delle malattie somatiche.

I fattori eziologici sono:

• ipertensione essenziale o sintomatica;
• diabete mellito;
• vasculite sistemica;
• malattie ematologiche;
• effetti tossici;
• disturbi della regolazione nervosa;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• cattive abitudini;
• lesioni agli occhi e al collo;
• condizioni con aumento della pressione intracranica,
• patologie vascolari congenite della retina.

Tipi di angiopatia retinica

A causa delle importanti caratteristiche distintive del corso di angiopatia in alcune malattie, è consigliabile distinguerle in una forma separata. Di seguito verranno considerate le fasi, le varianti del corso e le variazioni morfologiche del fondo in alcuni tipi di angiopatia.

ipertensiva

Con questo tipo di angiopatia, la sua conseguenza è il danneggiamento dei vasi oculari aumentando la pressione arteriosa, che può essere una manifestazione sia di ipertensione sia di ipertensione sintomatica dovuta a determinate malattie, come ad esempio la tireotossicosi, la glomerulonefrite, ecc.

L'ipertensione secondaria, di regola, procede in modo più aggressivo rispetto all'ipertensione, quindi porta rapidamente a cambiamenti distrofici nei vasi.

Il processo è caratterizzato da un flusso graduale. Considera i loro segni oftalmoscopici:

1. Lo stadio iniziale dell'angiopatia procede con un restringimento delle arterie, che è una risposta protettiva fisiologica compensativa all'aumentata pressione nel capillare e alla dilatazione simultanea delle vene, in cui aumenta la tortuosità.
2. Successivamente, la parete della nave inizia a perdere la sua elasticità, a causa della sua ischemia, dal momento che l'ossigeno è consegnato all'arteria spasmodica attraverso il suo cosiddetto vasa vasorum. Questo attiva il processo di fibrosi della coroide media. Il letto venoso si espande ancora di più e in esso si sviluppa una forte stagnazione del sangue.
3. La progressione del processo porta al passaggio allo stadio della retinopatia. Quando sulla superficie della retina ci sono piccole emorragie, a causa della quale diventa saturo di sangue e distruzione graduale.
4. L'ultimo stadio è indicato come neuroretinopatia, poiché i cambiamenti distrofici vengono trasferiti al tessuto del nervo ottico causando il suo gonfiore e, successivamente, atrofia.

Solo nella condizione di arrestare l'ipertensione arteriosa nella fase iniziale dell'angiopatia, è possibile lo sviluppo inverso di cambiamenti patologici nel fondo e il ripristino naturale della vista.

diabetico

La variante più comune di angiopatia, che spesso si sviluppa già dopo 8-10 anni dal momento della manifestazione della malattia, se non esiste una terapia competente. In questa patologia, una lesione complessa dei vasi microvascolari si verifica in tutto il corpo.

Nel diabete, i processi nella retina si sviluppano anche in fasi:

1. Fase non proliferativa. I vasi della retina sono colpiti così tanto che le loro pareti diventano più sottili e scoppiano senza sostenere la pressione sanguigna. In questa fase si verifica già edema maculare, che si nota quando si esamina il fondo dell'occhio. Riconoscere la malattia in questa fase è difficile, ma molto importante, poiché il trattamento sarà il più efficace. Il paziente può essere disturbato da una leggera perdita della vista e dall'iniezione della sclera.
2. Preproliferativo. Le vene della retina sono maggiormente colpite, i loro dotti sono dilatati e la tortuosità patologica si sta sviluppando. Incapace di resistere alla tensione, i vasi venosi si rompono, formando piccole emorragie, si mescolano con il fluido linfatico, formano infiltrati.
3. Fase di proliferazione Ha preso il nome dalla formazione di nuove navi, che è una risposta all'ischemia retinica e mira a migliorare l'accesso ai nutrienti. Il problema è la debolezza delle pareti dei capillari appena formati. Le emorragie si verificano sempre di più, colpendo il corpo vitreo. La nutrizione dei tessuti retinici è aggravata fino al suo distacco, che porta alla perdita irreversibile della vista.

A condizione che il trattamento sia selezionato correttamente, i cambiamenti patologici della retina sono parzialmente reversibili solo in fase di preproliferazione.

ipotonica

È caratterizzato dalla perdita di tono vascolare e, di conseguenza, dalla loro espansione e croccatura. In loro la velocità di una scanalatura del sangue diminuisce, la permeabilità di pareti aumenta.

Ciò altera la microcircolazione nella retina e porta alla perdita della funzione visiva.

traumatico

Viene dopo aver ferito la testa, gli occhi, la colonna vertebrale cervicale, la compressione toracica.

Queste condizioni contribuiscono ad un forte aumento della pressione intracranica, e quindi cresce bruscamente e le navi non sono "utilizzate" per tali valori - si verificano la loro rottura e l'emorragia del fondo oculare.

gioventù

Una delle forme più rare di angiopatia, indicata come malattia di Ilza. Colpisce i giovani uomini, nella maggior parte dei casi il processo è bilaterale. L'eziologia della malattia non è stata studiata. Secondo le ultime ricerche in questo settore, nel 2011, è stata trovata una relazione con un aumento del livello di interleuchine 6 e 10, così come il fattore di necrosi tumorale in persone con questo disturbo.

Se si osserva l'essenza del processo, una reazione infiammatoria si verifica principalmente vicino ai vasi venosi (periphlebit), che alla fine porta a infiltrazioni della retina con i globuli bianchi. Ciò contribuisce al deterioramento dell'afflusso di sangue alla retina e allo sviluppo di zone ischemiche. L'ultimo stadio della malattia è la neovascolarizzazione (l'emergere di nuovi vasi sanguigni), come nell'angiopatia diabetica.

congenito

Questo tipo è dovuto al sottosviluppo della parete del letto vascolare. Il più delle volte si verifica nei neonati prematuri o nei bambini con il decorso patologico dell'embriogenesi.

Sotto la supervisione competente di un oculista, nulla minaccia la vista del bambino. Tuttavia, notiamo che molto dipende dal grado di lesione vascolare in una particolare situazione.

I sintomi della retina angiopatia

Nonostante la diversità della composizione delle specie delle angiopatie, tutti i pazienti presentano disturbi simili. La differenza è solo nel grado della loro gravità e velocità di crescita.

Considera i sintomi principali:

• visione offuscata;
• piccole "mosche" davanti agli occhi;
• perdita di campi immagine;
• lampi, lampi negli occhi;
• ridotta chiarezza delle immagini percepite.

Se hai il rischio di sviluppare una delle malattie che contribuiscono alla sconfitta della retina, allora ascoltati molto sensibilmente, poiché questa potrebbe essere una delle prime manifestazioni della patologia di base.

Metodi diagnostici

Impostare la diagnosi corretta, spesso, non causa difficoltà. L'insieme di misure include l'identificazione della principale malattia di fondo, se non è l'angiopatia idiopatica, così come i cambiamenti nel fondo.

È possibile ispezionare la guaina a rete usando:

1. oftalmoscopia (una semplice ispezione visiva dopo l'instillazione delle gocce della pupilla dilatante);
2. oftalmocromometria (il metodo è simile all'oftalmoscopia, tuttavia, la sua essenza consiste nel riflesso delle onde luminose dalla retina);
3. tomografia coerente;
4. esame ecografico;
5. angiografia.

La tomografia e l'angiografia sono metodi più complessi e vengono utilizzati nei casi in cui non è stato possibile stabilire con precisione i cambiamenti nel fondo mediante metodi semplici o quando è previsto un intervento chirurgico successivo.

Trattamento di angiopatia

La terapia di questa patologia consiste in due direzioni: arresto di una malattia di fondo, regressione dei cambiamenti nel fondo. Ognuno di loro è importante e impossibile a suo modo senza l'altro.

Per migliorare la condizione della retina, vengono utilizzati vari farmaci che influiscono favorevolmente sulla parete vascolare e sul letto del microcircolo.

• Trental, Piracetam, Vazonit (effetto sul microcircolo).
• Parmidin, calcio Dobesilate (miglioramento dello stato vascolare).
• Aspirina, clopidogrel (prevenire la trombosi).
• Taufon, Vizualon, Oftan-Katahrom (collirio, favoriscono una corretta circolazione del sangue nei vasi dell'occhio).

Solo il metodo farmacologico aiuterà solo i pazienti con uno stadio iniziale della malattia, in altri casi l'effetto sarà solo nel ridurre il grado di progressione dell'angiopatia.

Il trattamento della patologia di fondo è ridotto al campo di specialisti medici. In breve, notiamo che i pazienti con diabete devono seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati e controllare i livelli di glucosio o farmaci che abbassano il diabete (metformina, glibenclamide, glikvidon, ecc.) O le iniezioni sottocutanee di insulina.

Coloro che soffrono di ipertensione sono mostrati un esame completo per escludere un'eziologia secondaria della malattia. La terapia è ridotta al monitoraggio costante dei livelli di pressione del sangue mediante l'assunzione di farmaci, tra i quali vi sono diversi gruppi di effetti patogenetici. È anche importante seguire una dieta speciale.

Non provare a concedersi. Malattie come il diabete mellito e l'ipertensione arteriosa essenziale richiedono una terapia scelta e adattata che solo un medico può prescrivere.

Lo stadio trascurato del processo di angiopatia può essere eliminato solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico - coagulazione laser della retina dell'occhio, che implica l'effetto dei raggi di argon. Al momento, non ha alternative ed è ampiamente usato per aiutare i pazienti a riacquistare la vista.

Prevenzione della retinopatia vascolare

Da tempo è noto il principio indiscutibile: "La malattia è più facile da prevenire che curare!" Non tutti pensano che sia consigliabile seguire le istruzioni dei medici prima dell'inizio dei sintomi gravi. Ma è necessario accettare il fatto che il metodo di prevenzione più efficace non è sviluppato, e solo aiuterà a preservare la vista senza effetti sulla salute.

Considera i suoi punti principali:

1. Le persone, specialmente nella categoria di età superiore a 35 anni, devono sottoporsi a visite mediche annuali con la misurazione obbligatoria della pressione sanguigna e dei livelli di glucosio. Per la categoria di età avanzata (dopo 50 anni), viene anche mostrata l'esame annuale del fondo oculare da parte di un oftalmologo.
2. Se il paziente ha già una malattia di fondo, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico per l'assunzione dei farmaci prescritti e la frequenza delle visite per monitorare il processo.
3. L'uso di complessi oculari multivitaminici (Viziomax, Okovit, Focus, Slezavit, ecc.) Fornirà un supporto completo per la visione.
4. Rifiuto da alcol, fumo e altre cattive abitudini, arricchendo la vostra dieta con frutta e verdura - tutto ciò avrà un effetto positivo non solo sugli occhi, ma su tutto il corpo.
5. Stile di vita sano, aumento dell'attività fisica, esercizi di esercizi quotidiani per gli occhi.

Riassumendo, è sicuro dire che l'angiopatia della retina è una malattia terribile che può portare a una perdita completa e irreversibile della funzione visiva. Ma ci sono entrambi i metodi medici di trattamento che sono efficaci nelle fasi iniziali e operative. Pertanto, è importante seguire i propri occhi, che ti permetteranno di consultare uno specialista nel tempo e di mantenere l'opportunità di vedere la bellezza del nostro mondo.

Informazioni sulla struttura della retina, le sue malattie, le caratteristiche diagnostiche sono disponibili nel video:

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Angiopatia della retina, che cos'è? Tipi, cause e trattamento dell'angiopatia

L'angiopatia è un termine complesso. Ma lui non intende una malattia, ma una sindrome morfologica. Nessuno viene dal medico con una denuncia di "angiopatia". Pertanto, questo stato deve essere trovato, e quindi dimostrare la sua esistenza.

• Tradotto dal linguaggio medico, "angio" + "pathos" significa una malattia o, nel senso letterale, la sofferenza dei vasi sanguigni.

I vasi si trovano in tutto, con poche eccezioni, organi e tessuti umani. Anche le navi stesse hanno le navi più piccole che le alimentano. Dopotutto, il sangue che scorre dentro di loro non può alimentare la nave stessa. Per questo ci sono i più piccoli vasa vasorum, o "vasi di vasi sanguigni".

Fornire tessuto con una rete vascolare si chiama vascolarizzazione. Non ci sono affatto vasi nelle cartilagini articolari, in modo che non interferiscano con il movimento, così come nei mezzi ottici trasparenti e che rifrangono la luce dell'occhio.

Ma già molto vicino, nella zona del polo posteriore del bulbo oculare, c'è una struttura sorprendente - retina, o retina. Percepisce la luce: l'energia dei fotoni che cadono su di essa viene trasformata in reazioni chimiche e quindi in un impulso elettrico che si riversa istantaneamente nel cervello. E le cellule che percepiscono luce e colore, differiscono l'una dall'altra.

Sono chiamati bacchette e coni. Oltre a questi, la composizione della retina include molti tipi di cellule ausiliarie. E, naturalmente, l'afflusso di sangue di questa importante area (e anzi, attraverso la visione, otteniamo la maggior parte delle informazioni sul mondo) dovrebbe essere ad un livello elevato.

Ma a volte questa rete vascolare inizia a perdere la sua funzione. Che cos'è l'angiopatia medicale angolare?

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Angiopatia retinica - che cos'è?

L'angiopatia retinica è una condizione patologica causata dalla disregolazione del tono vascolare nervoso della retina e da altri motivi per i quali la circolazione sanguigna è disturbata e si verificano cambiamenti nel fondo.

Importante è il fatto che in quasi il 100% dei casi vi è una lesione simmetrica - angiopatia della retina di entrambi gli occhi. Ciò suggerisce che la ragione non risiede negli occhi, ma nella sofferenza generale dell'organismo. Ma se c'è una patologia in un occhio e nell'altro non c'è patologia, allora questo è più di un problema oftalmologico, neurologico o addirittura neurochirurgico.

Non sorprende che la regolazione nervosa del tono vascolare sia alla base dell'angiopatia. Dopotutto, il trofismo, cioè la nutrizione dei tessuti, dipende dal lavoro del sistema nervoso autonomo. Ed è un "bersaglio" per vari fattori che danneggiano la nave.

• Va detto che l'angiopatia dei vasi oculari è la "punta dell'iceberg".

Il fatto è che lo studio del fondo nella camera oscura, o con l'aiuto di un moderno oftalmoscopio, è un'occasione unica per vedere un "pezzo" funzionante del letto vascolare umano senza alcuna dissezione, dissezione dei tessuti e senza alcun intervento nel processo. Basta guardare attraverso la pupilla dentro l'occhio.

In altri organi è impossibile. Pertanto, un paziente che ha scoperto questo fenomeno può essere immediatamente considerato un gruppo a rischio, ad esempio per l'angiopatia dei vasi renali. Cosa causa la comparsa di disturbi vascolari nella retina?

Circa le cause dell'angiopatia

Oltre al disturbo degli effetti vegetativo-trofici sui vasi, si verificano le seguenti cause:

• Manifestazioni di osteocondrosi cervicale, in cui vi è una temporanea riduzione del flusso sanguigno, compresa la retina;
• Lesioni (commozione o contusione del cervello);
• Sindrome di ipertensione endocranica (è causata da elevata pressione del liquore, a causa della sua eccessiva produzione, o insufficiente assorbimento, o occlusione della corrente CSF);
• Cattive abitudini, in particolare il fumo, che ha sempre un effetto molto dannoso sui vasi sanguigni;
• La vecchiaia è di per sé un fattore non modificabile nello sviluppo dell'angiopatia;
• Malattie del sangue (talassemia, anemia emolitica, microsferocitosi e altri);
• Effetti tossici sulla produzione;
• Ipertensione arteriosa cronica, o ipertensione, è una delle cause più comuni di angiopatia retinica;
• Malattie autoimmuni croniche che portano a malattie vascolari (vasculite).

Come puoi vedere, l'elenco dei motivi è piuttosto ampio. Ma, nonostante tutta la loro diversità, le opzioni per lo sviluppo di questa malattia non sono così tante. In totale, ci sono cinque diversi tipi di sviluppo dell'angiopatia.

Tipi di angiopatia - caratteristiche

angiopatia della retina, foto

La più comoda è la classificazione mista, in cui si riflettono le varianti più comuni dei cambiamenti patologici nei vasi sanguigni. Sono stati riscontrati i seguenti tipi di lesioni:

Angiopatia diabetica Il meccanismo del suo sviluppo è che i nervi che controllano il tono vascolare "falliscono", perché l'iperglicemia causa la polineuropatia, inclusa la retina. Di conseguenza, il flusso sanguigno diminuisce, si verifica la trombosi di piccoli vasi. Tutto ciò porta alla cecità diabetica;

Angiopatia ipertensiva della retina. Succede molto spesso, specialmente nella vecchiaia. Sviluppato con sufficiente esperienza di ipertensione. Nelle fasi iniziali della malattia, non è definito;

Variante ipotonica di angiopatia. Opposto a ipertonico. Il tono dei piccoli vasi retinici si riduce e, di conseguenza, il loro traboccamento di sangue si sviluppa e la velocità del flusso sanguigno scende. Di conseguenza, si presentano condizioni favorevoli per la formazione di coaguli di sangue;

Versione traumatica di angiopatia. È associato alla compressione vascolare di grandi vasi che alimentano la retina, ad una considerevole distanza da esso;

Versione giovanile o giovanile. Il più sfavorevole in termini di previsione per la vista. Forse lo sviluppo di cataratta o aumento della pressione intraoculare - glaucoma.

A differenza delle specie precedenti, questa variante è caratterizzata da frequenti emorragie, sia nella retina che nel corpo vitreo, e dall'aggiunta di una componente infiammatoria. In questa forma di realizzazione, l'angiopatia dei vasi retinici può portare al suo distacco, specialmente sullo sfondo di alta pressione intraoculare.

Sintomi di angiopatia

Naturalmente, il maggior numero di sintomi si riferisce alla funzione degli organi di visione:

• c'è un "murk" davanti agli occhi;
• diminuzione dell'acuità visiva con la progressione della miopia;
• la comparsa di fotopati - "mosche", "lampi" davanti ai miei occhi.

In tal caso, se il processo di angiopatia è associato a un processo vascolare sistemico - per esempio, vasculite - allora ci possono essere sangue dal naso, altre varianti di emorragie, disturbi nei vasi degli arti inferiori.

Naturalmente, una delle principali conseguenze dell'angiopatia retinica è la sua distrofia.

Angiopatia della retina del bambino

Sempre una grande preoccupazione dei genitori è la scoperta di questa patologia in un bambino. Proprio come "da zero", non può sorgere.

L'angiopatia della retina di entrambi gli occhi in un bambino è spesso il risultato di una gravidanza difficile, di un'insufficienza fetoplacentare, di una minaccia di asfissia durante il parto.

Tuttavia, la causa più comune dell'insorgenza di questa patologia nei neonati e nei bambini al di sotto di un anno è il trauma intranadale (intranorale), così come lo sviluppo della sindrome da ipertensione endocranica, che può essere determinata da rigonfiamenti di molle e ansia del bambino.

I genitori che sono preoccupati per i problemi di alimentazione e visite al pediatra, le vaccinazioni, sono spesso dimenticati 2 sull'esame del fondo del bambino. E questo è esattamente lo studio che può determinare rapidamente e indolore la presenza di angiopatia e ti permetterà di iniziare un trattamento tempestivo.

Trattamento di angiopatia - farmaci e metodi

Su Internet, si può spesso leggere che "avendo scoperto l'angiopatia", il medico prescrive immediatamente i farmaci. Questo, naturalmente, è corretto, ma per qualche motivo dimenticano che senza la correzione della malattia sottostante, nessun farmaco raggiungerà l'effetto desiderato.

Quindi, in caso di diabete, deve essere raggiunta la normoglicemia o il numero di zuccheri nel sangue è ridotto il più possibile. Nell'ipertensione è necessaria una correzione obbligatoria della pressione arteriosa. E solo allora vengono prescritti farmaci. Questi includono:

1. Farmaci che migliorano la microcircolazione (Trental, pentossifillina);
2. Collirio scaricato, che colpisce localmente i processi di rigenerazione;
3. Infusione di preparati antiossidanti che migliorano il metabolismo del tessuto nervoso "Berlition", preparazioni di acido alfa-lipoico;
4. Farmaci neuroprotettivi (citoflavina, cavinton)

L'angiopatia della retina, il cui trattamento viene eseguito senza ridurre il livello di pressione intracranica e intraoculare (se necessario), è destinato a fallire, poiché i principali meccanismi patologici continueranno a funzionare. Inoltre, è necessario un trattamento di fisioterapia.

In alcuni casi, vengono mostrate iniezioni parabulbar, e in forme gravi di angiopatia, in cui si verifica il distacco della retina, è indicato un trattamento chirurgico.

prospettiva

Se l'angiopatia viene diagnosticata in uno stadio che non causa menomazione visiva, allora la prognosi per la funzione oculare è favorevole.

Nel caso in cui la condizione della malattia sottostante peggiora (più spesso, il diabete, in particolare il primo tipo) o ipertensione (si verifica un periodo di crisi) - è necessario un frequente esame da parte di un oftalmologo, e il trattamento preventivo dell'angiopatia retinica deve essere condotto prima ancora reclami aumentati. Naturalmente, insieme a questo, dovrebbero essere fatti tutti i tentativi per stabilizzare le condizioni del paziente.

Angiopatia retinica: una malattia che non dovrebbe essere iniziata

Quando si verifica angiopatia, il tono dei vasi sanguigni è destabilizzato, causando un disturbo della regolazione nervosa. Nel lume ha peggiorato l'afflusso (deflusso) di sangue. È noto che l'angiopatia dei vasi della retina manifesta cambiamenti patologici, che sono la continuazione di molte malattie. Non essendo una malattia indipendente, segnala altri processi patologici che interessano i vasi sanguigni. Danni ai capillari, vasi sanguigni dell'occhio causati principalmente da spasmi, paresi dei vasi sanguigni. I medici prestano seria attenzione a questo disturbo, perché in uno stato trascurato, l'angiopatia è minacciata dalla perdita della vista.

Adulti e bambini sono colpiti da danni al tessuto oculare, ma più spesso si verifica dopo 30 anni. In un bambino, l'angiopatia retinica è caratterizzata da un sintomo piuttosto oggettivo. Cambia con un cambiamento nella posizione del bambino (sedentario o in piedi), durante lo sforzo fisico. Negli adulti, naturalmente, sullo sfondo di un persistente aumento della pressione, anche l'aterosclerosi spesso manifesta microangiopatia cerebrale. L'inazione porterà a processi patologici, probabilmente irreversibili.

Le complicazioni della malattia sono espresse nell'atrofia del nervo ottico; restringimento dei campi visivi, perdita della visione (parziale, completa). Esiste una classificazione delle malattie che ha causato l'angiopatia retinica. Di conseguenza, ha identificato diversi tipi di malattia.

Tipi di angiopatia oculare

I principali tipi di angiopatia della retina sono i seguenti:

1. Gioventù.
2. Ipertensiva.
3. Traumatico.
4. Ipotonica.
5. Diabetico.

Malattia di Ills - il problema dei giovani uomini

Il primo tipo è considerato il più sfavorevole. Viene anche chiamata la malattia di Ilza. L'eziologia dell'angiopatia giovanile non è chiara. È caratterizzato da infiammazione dei vasi della retina, solitamente venosa. Emorragia osservata nella retina, il corpo vitreo. Anche dentro di loro formato tessuto connettivo. A volte ci sono complicazioni, come il distacco della retina, il glaucoma, la cataratta.

Angiopatia ipertensiva: arteriola del secondo ordine nettamente ristretta.

Tipo ipertonico

Angiopatia ipertensiva - una conseguenza dell'ipertensione arteriosa. Nel fondo iniziano a comparire un restringimento irregolare delle arterie. La presenza di ipertensione porta quasi sempre alla rottura della struttura della retina. Questo è segnato dalle vene ramificate, dalla loro espansione. Ci sono emorragie puntate nel bulbo oculare. Può verificarsi la sfocatura del bulbo oculare. Nei casi avanzati, è possibile un completo cambiamento del tessuto retinico. Quando viene eliminata l'ipertensione, il fondo migliora. La malattia ipertensiva si trova anche nelle donne in gravidanza. Comincia, di regola, dopo il sesto mese di sviluppo fetale.

Angiopatia come conseguenza della ferita

L'angiopatia traumatica si verifica, come è noto, a causa della compressione del torace, con lesioni spinali (rachide cervicale), aumento della pressione intracranica e lesioni cerebrali. L'insorgenza di questa atrofia nel nervo ottico è irta di problemi alla vista. Il trattamento precoce previene il distacco della retina, il glaucoma.

Vista ipotonica

L'angiopatia ipotonica si manifesta di solito quando il tono vascolare (piccolo) viene ridotto. Il trabocco dei vasi sanguigni inizia e si può verificare anche una diminuzione del flusso sanguigno. Il risultato sarà la trombosi. Questo tipo di angiopatia è caratterizzata da una palpabile pulsazione, dilatazione delle arterie, ramificazione.

Micro e macro disturbi nel diabete

L'angiopatia diabetica è molto comune. Il suo aspetto è associato al trattamento ritardato del diabete. Inoltre, sono stati rilevati due tipi: microangiopatia e macroangiopatia. Il primo tipo è la sconfitta dei capillari, quando le loro pareti diventano più sottili. Per questo motivo, il sangue entra nel tessuto circostante - si verifica un'emorragia. Anche la circolazione del sangue è compromessa. La sconfitta delle grandi navi è la macroangiopatia. Se il diabete non viene trattato e si registra un livello ematico elevato, si verificherà la minaccia di microangiopatia diabetica. Il grasso si accumula dall'interno della parete vascolare, portando al suo consolidamento. Il prossimo sarà un blocco dei vasi sanguigni, causando l'ipossia dei tessuti della retina. La violazione di questo tipo causa una malattia ischemica. Anche i vasi periferici sono interessati.

Maggiori informazioni sul tipo di diabetico nel link.

Cause di angiopatia sintomi

Le ragioni per lo sviluppo della malattia, secondo i medici, sono i seguenti fattori:

• Il disturbo del regolamento nervoso, ovviamente, è responsabile del tono vascolare;
• Lesioni del cervello, della colonna vertebrale (cioè delle vertebre cervicali);
• Aumento della pressione intracranica;
• Condizioni di lavoro dannose;
• Lesioni agli occhi;
• il fumo;
• Osteocondrosi cervicale;
• Caratteristiche della struttura dei vasi sanguigni (congenita);
• Varie malattie del sangue;
• Età avanzata;
• L'ipertensione;
• Vasculite sistemica (una forma di vasopatia);
• Intossicazione del corpo;
• Presbiopia dell'occhio.

Le cause dell'angiopatia giovanile richiedono ulteriori ricerche. Questa è una forma rara di questa malattia. La causa principale del danno vascolare è senza dubbio definita la forma avanzata del diabete, che causa un'emostasi compromessa. Ma a volte una tale deviazione, sfortunatamente, si osserva nel neonato, sebbene non abbia le suddette malattie. L'angiopatia della retina si trova nell'ospedale di maternità. Ma l'entusiasmo per questo è prematuro. La malattia può essere una conseguenza del parto grave. Molto spesso, non vi è alcuna minaccia per la visione del neonato. Dopo un po 'di tempo, questa patologia passerà da sola.

Sintomo Gvista, in cui ci sono punti gialli sul bulbo oculare - un segno di tipo ipertonico di danno all'occhio.

I sintomi di angiopatia si manifestano come segue:

1. La visione si deteriora (l'immagine diventa torbida);
2. "Fulmine" negli occhi.
3. Vista completamente persa;
4. Nosebleeds dà fastidio;
5. Dolore alle gambe;
6. C'è una progressiva miopia;
7. Manifestazione della distrofia retinica;
8. Sangue nelle urine;
9. Si verifica sanguinamento gastrointestinale

Sulle zone gialle del bulbo oculare, le ramificazioni vascolari, i piccoli vasi tortuosi, le emorragie puntiformi sono chiaramente visibili. Il paziente spesso con angiopatia ipotonica sente la pulsazione nel fondo.

Diagnosi. Prescrizione del trattamento

Per un corretto ed efficace trattamento dell'angiopatia retinica, la diagnosi professionale è molto importante. La malattia è diagnosticata naturalmente solo da un oftalmologo. Per chiarire la diagnosi, saranno necessari studi speciali, ad esempio un'ecografia dei vasi sanguigni, che fornisce informazioni sulla velocità di circolazione del sangue. Grazie allo specialista di scansione Doppler (duplex), è possibile vedere lo stato delle pareti dei vasi sanguigni.

Anche l'esame radiografico è efficace. La procedura introduce una sostanza radiopaca per determinare la permeabilità vascolare. A volte può essere utilizzata la risonanza magnetica. Aiuta ad esaminare visivamente lo stato dei tessuti molli.

Avendo scoperto l'angiopatia, il medico prescrive farmaci efficaci per migliorare la circolazione del sangue: pentilina, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. È vero che durante la gravidanza l'angiopatia non è desiderabile da trattare con i farmaci. Gli effetti chimici sul feto dovrebbero essere completamente eliminati per mantenere la salute. Pertanto, i medici prudentemente non prescrivono farmaci, in particolare per migliorare la circolazione del sangue. Vengono selezionati metodi fisioterapici di parsimonia.

Per il trattamento dell'angiopatia diabetica, una dieta speciale è obbligatoria aggiunta ai farmaci prescritti. Dalla dieta quotidiana è necessario escludere i cibi a base di carboidrati. I medici raccomandano anche un esercizio leggero (non forzato), che contribuirà al consumo necessario di zucchero da parte dei muscoli, al miglioramento della condizione e al normale funzionamento del sistema cardiovascolare. K

Quando c'è una maggiore fragilità dei vasi sanguigni, è consigliabile assegnare calcio dobesilato. Grazie alla preparazione, la microcircolazione del sangue viene migliorata, la viscosità del sangue viene ridotta nella misura necessaria, la permeabilità vascolare è abbastanza normalizzata.

Nel trattamento dell'angiopatia in entrambi gli occhi, può essere previsto l'uso di metodi fisioterapici. Varie procedure (ad esempio, irradiazione laser, magnetoterapia, agopuntura) migliorano le condizioni generali.

Nell'angiopatia ipertensiva, il trattamento finalizzato alla normalizzazione della pressione, una significativa riduzione dei livelli di colesterolo, è efficace. Assegna la dieta appropriata. L'oftalmologo prescrive di solito colliri, vitamine (Anthocyan Forte, Luteina). Quando si trascura l'angiopatia è l'emodialisi. La procedura aiuta a pulire il sangue.