L'aspirina è un farmaco che rimuove rapidamente il processo infiammatorio, allevia il dolore di varie eziologie, aiuta con la febbre, ecc. È noto in molti paesi. La medicina è sulla lista dei farmaci essenziali dell'OMS. Qual è un altro nome per Aspirina?
Proprietà dell'aspirina
In medicina, la corteccia di salice è famosa come mezzo efficace per aiutare a rimuovere il calore. Tuttavia, le droghe basate su di esso hanno portato a conseguenze spiacevoli, che si sono manifestate in nausea e dolore insopportabile nella cavità addominale.
L'acido acetilsalicilico (ASA), un altro nome per l'Aspirina, è stato ottenuto dalla corteccia di salice all'inizio del XIX secolo. Verso la metà del secolo, fu scoperta la formula chimica dell'acido salicilico. Per la prima volta, i dipendenti di Bayer hanno ricevuto campioni ASK che sono diventati adatti all'uso medico. Questa azienda ha iniziato a vendere il farmaco con il nome commerciale Aspirina.
Un po 'più tardi, il diritto di vendere la droga ricevuta e altre ditte, che ha permesso alla droga di arrivare sugli scaffali di tutte le farmacie del mondo.
L'acido acetilsalicilico, o Acidum acetilsalicilico (nome latino Aspirina), era l'unico farmaco al momento appartenente al gruppo di farmaci non steroidei che hanno effetti anti-infiammatori. Il farmaco è stato un vero passo avanti in medicina. Con esso, il numero di morti per febbre è diminuito marcatamente, e dopo che la proprietà dell'Aspirina è stata trovata per resistere ai coaguli di sangue nei vasi, le persone sono state in grado di vivere una vita normale dopo aver subito un infarto, ictus, ecc.
L'acido acetilsalicilico (secondo nome Aspirina) ha in realtà proprietà uniche. Negli anni '70, è stato rivelato che è in grado di sopprimere l'attività della semplice prostogladina. A causa di questa proprietà, con l'aiuto di Aspirina, l'infiammazione viene eliminata a causa dell'influenza sui processi che si verificano nel suo focus.
L'effetto analgesico e l'eliminazione della febbre sono dovuti alla disattivazione delle aree cerebrali responsabili della sensazione di dolore e termoregolazione.
Un'altra indicazione per l'uso è l'aumento della pressione intracranica e il dolore alla testa. Con la ricezione sistematica dell'Aspirina, il sangue diventa liquefatto e i lumi nei vasi diventano più grandi, il che impedisce lo sviluppo di infarti e ictus in pazienti con tendenza a formare coaguli di sangue.
L'estere salicilico dell'acido acetico (l'aspirina è chiamato in modo diverso) è ampiamente usato nella vita di tutti i giorni. Una compressa allevierà la condizione dopo l'avvelenamento da alcol. Soprattutto per questo è necessario acquistare il farmaco Alka-Seltzer o Aspirina UPSA (chiamato cura post-sbornia, che contiene acido acetilsalicilico).
Vale la pena notare che, secondo una ricerca condotta presso l'Università di Oxford, l'uso sistematico di Aspirina ridurrà il rischio di sviluppare oncologia nel seno, nella prostata, nell'esofago, nei polmoni e nella gola.
Applicare l'acido acetilsalicilico (chiamato Aspirina) può essere solo o in combinazione con altri medicinali. Oggi ci sono molti strumenti in cui è contenuto: Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Asselisin. Prendi il farmaco da solo e in combinazione con altri farmaci.
Aspirina per il raffreddore
L'aspirina o acido acetilsalicilico è un farmaco che allevia rapidamente anche i dolori più gravi di varia origine e influisce negativamente sul focus infiammatorio. Oltre a queste proprietà, questo farmaco viene spesso prescritto per diluire il sangue denso di persone inclini alla formazione di coaguli di sangue nel sangue. L'aspirina per il raffreddore è spesso usata perché è in grado di eliminare la febbre, riducendo rapidamente la sua temperatura.
In quali dosaggi è necessario usare l'acido acetilsalicilico per il raffreddore, ci sono controindicazioni da usare, apprendiamo ulteriormente.
fonti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=
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Sugli scaffali: cos'è l'aspirina e perché ne hai bisogno
L'aspirina è l'acido acetilsalicilico, il più antico farmaco antidolorifico. L'aspirina dell'OMS ha assegnato il titolo di "droga essenziale".
L'aspirina è anche chiamata acido acetilsalicilico, Askopirina, Aspivatrin, Aspicore, Aspinc, Aspitrin, Asprovit, Acekardol, Atsbirin, CardiASK, Cardiopyrin, Cardiomagnyl, Nekstrim Fast, Taspir, Terapin, Sstr asst.
Come funziona l'aspirina
La storia sperimentale, che risale a migliaia di anni fa, consente, con piena responsabilità prima della vita e della salute delle persone, di affermare che questa medicina, testata su un esercito infinito di pazienti, possiede davvero proprietà preziose. Tra cui:
- analgesico;
- antipiretico;
- anti-infiammatori.
Oggi l'aspirina viene utilizzata per la prevenzione e il trattamento di un'ampia varietà di patologie: dal cancro del colon-retto all'ictus, dall'emicrania all'artrite reumatoide, dalla preeclampsia ai tumori della prostata aggressivi.
Gli effetti dell'aspirina dipendono direttamente dalla dose assunta:
- Fino a 325 mg al giorno - diradamento del sangue, il principale uso moderno per la prevenzione di alcune cose spiacevoli;
- Dosi medie (fino a 2 grammi) - effetti analgesici ed antipiretici;
- 4 o più grammi al giorno - effetto anti-infiammatorio, è ora usato con parsimonia; stimola anche l'escrezione di acido urico.
Ma è impossibile chiamare una medicina a base di acido acetilsalicilico una panacea per tutte le malattie. Secondo i risultati di uno studio su larga scala, Aspree, durato 5 anni e coperto da 19 mila persone di diverse razze che vivevano nei continenti nordamericano e australiano, per la prevenzione di demenza, infarto, ictus e altre malattie strettamente associate all'invecchiamento del corpo umano, l'aspirina non era più efficace di rispetto a lui durante l'esperimento un placebo.
A volte smette semplicemente di funzionare, poiché si forma resistenza o insensibilità del corpo al farmaco. È vero, studi scientifici in diversi paesi mostrano risultati diversi. Pertanto, la percentuale di persone con vera resistenza all'aspirina può essere chiamata solo con un ampio margine di errore. Secondo le statistiche mediche, l'insensibilità all'aspirina è presente dal 5 al 28% delle persone.
Chi è l'aspirina
L'aspirina può essere prescritta in molti casi:
- L'artrite reumatoide (e giovanile) è la prima scelta, ma l'uso è limitato dalla necessità di dosaggi elevati che poche persone tollerano.
- Prevenzione di eventi cardiovascolari: ictus, TIA, angina, infarto - proprio a causa della riduzione dell'aggregazione piastrinica e della normale reologia ("liquefazione") del sangue.
- Tra gli ulteriori effetti positivi, è stata dimostrata la prevenzione del cancro del colon-retto con uso a lungo termine in piccole dosi, che ha portato a raccomandazioni per l'uso profilattico dei gruppi di rischio molto 325 mg / giorno: persone con malattie infiammatorie dell'intestino crasso; carcinoma mammario, ovarico, endometriale; cancro o adenoma del colon, nonché tumore del colon-retto, adenoma, poliposi adenomatosa.
- Nel trattamento del dolore, a volte anche con problemi di cancro.
John McNeil, a capo del suddetto studio dell'Aspree, basandosi sui suoi risultati, ha detto che mentre l'aspirina è indicata per la prevenzione di infarti e ictus ricorrenti in pazienti che li hanno già sperimentati, le persone sane non dovrebbero iniziare a prendere questo farmaco regolarmente.
Esperti americani hanno concluso che l'uso prolungato dell'acido acetilsalicilico non è strettamente mostrato a coloro che hanno già celebrato il 70 ° anniversario, ma non si sono ancora registrati con un cardiologo.
Stai attento
Come ogni altro farmaco, insieme alle proprietà utili, l'aspirina a disposizione di ciascuno ha gravi controindicazioni. Ad esempio, l'uso di una pillola apparentemente innocua può portare a sanguinamento gastrointestinale, sindrome di Ray, esacerbazione della gotta e così via.
Non si dovrebbe "prescrivere" la prevenzione con l'aspirina a se stessi, la questione dell'opportunità del suo uso prolungato dovrebbe essere decisa dagli esperti.
L'aspirina non è raccomandata per nominare bambini sotto 12 anni.
Anche una singola dose di aspirina non è indicata per i pazienti con alcune malattie del tratto gastrointestinale, l'intolleranza ai farmaci anti-infiammatori non steroidei, l'emofilia e alcune altre patologie croniche.
Tuttavia, è impossibile a proprio rischio interrompere l'assunzione di aspirina. Annullare l'appuntamento può essere solo un medico.
L'aspirina è un amico pericoloso ma sicuro
Forse, se chiedete a qualcuno di noi di nominare la medicina più famosa, tutti ricorderanno la stessa droga. Questa incredibile pillola durante l'infanzia ci ha salvato da una temperatura elevata, e i bambini già maturi la ringraziano per l'effetto di ritorno alla vita - al mattino, dopo feste e altri casi di consumo spericolato. Alcune persone sanno che anche gli anziani, i medici prescrivono spesso questo farmaco - a piccole dosi, ma per uso quotidiano. Ci sono troppe funzioni per un tablet con un valore di un penny?
E questa medicina miracolosa ha notorietà - dicono che può causare un mal di stomaco, e non è raccomandato ai bambini di darlo affatto. Tutti ricordano la pubblicità dalla TV - a proposito di compresse effervescenti, che sono presumibilmente migliori del solito, ma si ritiene che provengano da loro - ancora più male.
Che tipo di droga è questa? Certo, l'aspirina.
Acido acetilsalicilico
L'acido acetilsalicilico (e questo è il nome originale dell'aspirina) in realtà non ha solo effetti antipiretici, ma anche analgesici, anti-infiammatori e anti-aggregazione. È stato sintetizzato alla fine del 19 ° secolo da dipendenti della Bayer Pharmaceutical Corporation e ha iniziato a vendere con il marchio Aspirin. In seguito, altre aziende furono anche in grado di acquistare il diritto di produrre questo farmaco e si diffuse ovunque. Ora ogni anno l'umanità consuma - pensa! - più di 80 miliardi di compresse di aspirina.
L'aspirina nel suo tempo divenne il primo farmaco del gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (abbreviato come NSAIDs). Questa fu una vera rivoluzione in medicina - con la sua apparizione, la morte da uno stato febbrile cessò di essere comune. Successivamente, quando fu rivelata la capacità dell'aspirina di rallentare la formazione di coaguli di sangue nel sangue, le persone furono in grado di prolungare la loro vita dopo aver sofferto di infarti miocardici, ictus, valvole cardiache protesiche, ecc.
Proprietà dell'aspirina
Come può la stessa pillola aiutare allo stesso tempo con malattie infettive, reumatismi, emicrania e malattie cardiache?
L'acido acetilsalicilico ha proprietà uniche. È in grado di sopprimere l'attività degli enzimi cicloossigenasi (COX-1, COX-2, ecc.), Che sono responsabili della sintesi di prostaglandine, mediatori dell'infiammazione. Come conseguenza dell'azione dell'aspirina, l'apporto energetico del processo infiammatorio si riduce, il che porta alla sua attenuazione. Ciò è particolarmente importante nei casi in cui l'infiammazione danneggia il corpo, ad esempio in caso di malattie reumatiche.
Gli effetti antipiretici e analgesici dell'aspirina sono associati ad un effetto depressivo sui centri cerebrali, responsabili della termoregolazione e della sensibilità al dolore. Pertanto, a temperature elevate, quando lo stato di febbre non aiuta più, ma danneggia solo il corpo, si consiglia di prendere questa pillola.
L'aspirina colpisce le cellule del sangue - piastrine, riduce la loro capacità di aderire tra loro e la formazione di coaguli di sangue. Con l'uso regolare del farmaco, il sangue "si diluisce" in qualche modo e le vasche si espandono un poco, causando un effetto di sollievo con aumento della pressione intracranica e mal di testa, e aiuta anche nella prevenzione di infarti, ictus e tromboembolia nei pazienti che hanno una tendenza alla trombosi.
Effetti negativi
Sfortunatamente, anche la cattiva reputazione dell'aspirina ha una causa. Il fatto è che anche la soppressione dell'attività della cicloossigenasi (enzima) ha un effetto negativo - uno di questi enzimi, COX-1, è responsabile del normale funzionamento delle cellule della mucosa gastrica. Il suo blocco porta a una violazione dell'integrità della parete gastrica ed è un fattore nello sviluppo di un'ulcera.
Quando è stato rilevato questo effetto collaterale dell'aspirina, il numero di indicazioni per il suo uso è in qualche modo ridotto: secondo le regole moderne non è prescritto per le persone con ulcera peptica. Inoltre, una controindicazione alla nomina di acido acetilsalicilico è asma bronchiale e. L'età dei bambini sotto i 12 anni in presenza di malattie virali (a causa della probabilità della sindrome di Reye).
pop
I produttori di aspirina hanno cercato di ridurre l'effetto negativo sulla mucosa gastrica, iniziando la produzione di forme effervescenti di compresse, che si sciolgono in acqua prima dell'uso. Tuttavia, l'effetto sistemico del farmaco dopo l'assorbimento e l'effetto dannoso del componente principale di tali compresse - acido citrico - sullo smalto dei denti, il merito della nuova forma lo ha neutralizzato con i suoi stessi svantaggi.
Discendenti di aspirina
Ma non c'è motivo per i disturbi - ormai i farmacologi hanno imparato a condividere gli effetti della soppressione dell'attività di COX di vario tipo. Sul mercato sono comparsi farmaci che possono, senza danneggiare lo stomaco, sopprimere selettivamente solo quegli enzimi che causano il processo infiammatorio. Questi farmaci hanno formato un sottogruppo di inibitori selettivi della COX-2 e sono ora ampiamente distribuiti sul mercato sotto vari nomi commerciali.
Altri effetti dell'aspirina sono stati anche presi come base per i moderni farmaci antinfiammatori, antidolorifici e antiaggreganti. Ma l'acido acetilsalicilico, sebbene cedendo parzialmente il suo posto a "discendenti più avanzati", rimane ancora sugli scaffali delle farmacie e nell'arsenale di farmaci prescritti nelle istituzioni mediche. Vorrei dire - in omaggio, ma la ragione è più prosaica - è ancora il modo più economico per ridurre la temperatura, alleviare il dolore e prevenire lo sviluppo di malattie cardiovascolari.
Acido acetilsalicilico
Il meccanismo d'azione e il profilo di sicurezza dell'acido acetilsalicilico sono ben studiati, la sua efficacia è clinicamente testata, e quindi questo farmaco è nell'elenco delle medicine più importanti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità [4], nonché nell'elenco delle medicine essenziali ed essenziali della Federazione Russa.
L'acido acetilsalicilico è anche ampiamente conosciuto con il marchio brevettato Aspirin of Bayer [5].
Il contenuto
Storia di
Il 10 agosto 1897, Felix Hoffman, che lavorava nei laboratori della Bayer AG, per la prima volta ricevette campioni di acido acetilsalicilico in una forma che è possibile per uso medico. La materia prima per la produzione dell'acido acetilsalicilico era la corteccia del pioppo tremulo (Aspen it), che serviva come base per il nome della ben nota aspirina. Bayer ha registrato un nuovo farmaco con il nome di marca aspirina. Hoffman scoprì le proprietà curative dell'acido acetilsalicilico, cercando di trovare una cura per suo padre, che soffriva di reumatismi.
Già nel 1899, la prima partita di questo farmaco fu messa in vendita. Inizialmente, era noto solo l'effetto antipiretico dell'aspirina, successivamente sono state trovate anche proprietà antinfiammatorie e analgesiche. Nei primi anni, l'aspirina veniva venduta sotto forma di polvere e dal 1904 sotto forma di compresse.
Nel 1983, uno studio pubblicato su [6] apparve nel New England Journal of Medicine, in cui veniva dimostrata una nuova importante proprietà del farmaco: quando viene usato durante l'angina instabile, il rischio di un tale esito della malattia come infarto miocardico o morte è 2 volte ridotto.
Secondo i nuovi dati, l'aspirina riduce anche il rischio di cancro, in particolare della mammella e del colon. [7] [8] [fonte non autorevole? 117 giorni]
Meccanismo di azione
L'acido acetilsalicilico sopprime la formazione di prostaglandine e trombossani, poiché è un inibitore irreversibile della cicloossigenasi (PTGS), un enzima coinvolto nella loro sintesi. L'acido acetilsalicilico agisce come un agente acetilante e aggiunge un gruppo acetilico al residuo di serina nel sito attivo della cicloossigenasi.
Azione farmacologica
L'acido acetilsalicilico ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico ed è ampiamente usato in condizioni febbrili, mal di testa, nevralgie, ecc. E come agente antireumatico.
L'effetto antinfiammatorio dell'acido acetilsalicilico (e di altri salicilati) si spiega con la sua influenza sui processi che si verificano nel fuoco infiammatorio: una diminuzione della permeabilità capillare, una diminuzione dell'attività della ialuronidasi, una restrizione dell'approvvigionamento energetico del processo infiammatorio inibendo la formazione di ATP, ecc.
L'effetto antipiretico è anche associato all'effetto della termoregolazione sui centri ipotalamici.
L'effetto analgesico è dovuto all'effetto sui centri di sensibilità al dolore, così come alla capacità dei salicilati di ridurre l'effetto alogenogenico della bradichinina.
L'effetto di assottigliamento del sangue dell'aspirina consente di essere utilizzato per ridurre la pressione intracranica con mal di testa.
L'acido salicilico fungeva da base per un'intera classe di sostanze medicinali chiamate salicilati, un esempio di tale farmaco è l'acido diossibenzoico.
applicazione
L'acido acetilsalicilico è ampiamente usato come agente antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Applicalo da solo e in combinazione con altri farmaci.
Esistono numerosi farmaci già pronti contenenti acido acetilsalicilico (compresse "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin", ecc.).
Farmaci iniettabili recentemente ricevuti, il principale principio attivo dei quali è l'acido acetilsalicilico (vedi Acelisina, Aspizol).
Sotto forma di compresse prescritto acido acetilsalicilico all'interno dopo aver mangiato. La dose abituale per gli adulti come analgesico e antipiretico (con malattie febbrili, mal di testa, emicranie, nevralgie, ecc.) 0,25-0,5-1 g 3-4 volte al giorno; per i bambini, a seconda dell'età da 0,1 a 0,3 g per ricevimento.
In caso di reumatismi, miocardite infettiva-allergica, artrite reumatoide, è prescritto per gli adulti 2-3 g (meno spesso 4 g) al giorno, per i bambini 0,2 g per anno di vita al giorno. Una dose singola per i bambini all'età di 1 anno è di 0,05 g, 2 anni - 0,1 g, 3 anni - 0,15 g, 4 anni - 0,2 g Dall'età di 5 anni, può essere somministrata in compresse da 0 25 g alla reception.
L'acido acetilsalicilico è uno strumento efficace, abbastanza economico che ha un'ampia applicazione nella pratica ambulatoria. Va tenuto presente che l'uso del farmaco deve essere fatto con l'osservanza delle precauzioni in relazione alla possibilità di una serie di effetti collaterali.
Sono stati descritti molti casi in cui l'ingestione di persino 40 grammi di etanolo (100 grammi di vodka) in combinazione con farmaci comuni come l'aspirina o l'amidopirina era accompagnata da gravi reazioni allergiche e sanguinamento gastrico.
Uso diffuso dell'aspirina nella vita di tutti i giorni, come mezzo per rimuovere una sbornia. È un componente della nota droga Alka-Seltzer. Tuttavia, dovrebbe essere compreso che l'aspirina non cura i postumi di una sbornia, ma elimina solo leggermente il dolore. È meglio sostituirlo con altri analgesici che hanno meno effetti collaterali.
Secondo una ricerca del professor Peter Rothwell (Oxford University), basata su un'analisi dello stato di salute di 25.570 pazienti, l'uso regolare di acido acetilsalicilico riduce il rischio a 20 anni di sviluppare il cancro alla prostata di circa il 10%, il cancro al polmone del 30%. 40%, cancro dell'esofago e della gola - del 60%. [9] [10]
Azione antipiastrinica
Una caratteristica importante dell'acido acetilsalicilico è la sua capacità di esercitare un effetto antipiastrinico, vale a dire inibire l'aggregazione piastrinica spontanea e indotta.
Sostanze che hanno effetti antipiastrinici, ampiamente utilizzati in medicina per la prevenzione di coaguli di sangue nelle persone che hanno subito infarto del miocardio, accidenti cerebrovascolari, con altre manifestazioni di aterosclerosi (ad esempio, angina, claudicatio intermittens), così come ad alto rischio cardiovascolare. Il rischio è considerato "alto" quando il rischio di infarto miocardico non fatale o morte per cardiopatia nei prossimi 10 anni supera il 20%, o il rischio di morte per qualsiasi malattia cardiovascolare (incluso ictus) nei prossimi 10 anni supera il 5%.
In caso di disturbi della coagulazione del sangue, ad esempio, l'emofilia, aumenta la possibilità di sanguinamento.
L'aspirina, come mezzo di prevenzione primaria e secondaria delle complicanze dell'aterosclerosi, può essere efficacemente utilizzata in una dose di 75-100 mg / die, questa dose è ben bilanciata nel rapporto tra efficacia / sicurezza. [11]
Effetti collaterali
Dose giornaliera sicura di aspirina: 4 g. [12] Il sovradosaggio causa gravi patologie a carico di reni, cervello, polmoni e fegato. Gli storici della medicina ritengono che l'uso massiccio dell'aspirina (10-30 anni) abbia significativamente aumentato la mortalità durante la pandemia del 1918. [12] Quando si usa il farmaco, può svilupparsi sudorazione profusa, possono verificarsi acufeni e perdita dell'udito, angioedema, pelle e altre reazioni allergiche.
Cosiddetto ulcerogeno (causando comparsa o esacerbazione di ulcere gastriche e / o duodeno) azione insito in varia misura a tutti i gruppi farmaci anti-infiammatori: how corticosteroidi e non steroidei (ad esempio, butadionu, indometacina, ecc La comparsa di ulcere gastriche e lo stomaco sanguinamento se. l'uso dell'acido acetilsalicilico è spiegato non solo dall'effetto di riassorbimento (inibizione dei fattori di coagulazione del sangue, ecc.), ma anche dal suo diretto effetto irritante sulla membrana mucosa Ludka, soprattutto se il farmaco viene assunto sotto forma di compresse non schiacciate, questo vale anche per il salicilato di sodio.In prolungata, senza supervisione medica, è possibile osservare l'uso di acido acetilsalicilico come effetti dispeptici e sanguinamento dello stomaco.
Per ridurre l'azione ulcerosa e il sanguinamento gastrico, l'acido acetilsalicilico (e il salicilato di sodio) devono essere assunti solo dopo un pasto, si raccomanda di schiacciare accuratamente le compresse e di annaffiarle con abbondante acqua (preferibilmente latte). Vi è, tuttavia, la prova che il sanguinamento dello stomaco può essere osservato anche durante l'assunzione di acido acetilsalicilico dopo un pasto. Il bicarbonato di sodio contribuisce ad una più rapida escrezione di salicilati dal corpo, tuttavia, per ridurre l'effetto irritante sullo stomaco, hanno fatto ricorso a acque minerali alcaline o ad una soluzione di bicarbonato di sodio dopo acido acetilsalicilico.
All'estero, le compresse di acido acetilsalicilico sono prodotte nel rivestimento enterico (resistente agli acidi) al fine di evitare il contatto diretto dell'ASA con la parete dello stomaco.
Con l'uso a lungo termine di salicilati dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di anemia e sistematicamente eseguire esami del sangue e controllare la presenza di sangue nelle feci.
In relazione alla possibilità di reazioni allergiche, si deve prestare attenzione quando si prescrive l'acido acetilsalicilico (e altri salicilati) a soggetti ipersensibili a penicilline e altri farmaci "allergenici".
In caso di ipersensibilità all'acido acetilsalicilico, l'asma dell'aspirina può svilupparsi, per la prevenzione e il trattamento di quali metodi di terapia desensibilizzante sono stati sviluppati usando dosi crescenti di aspirina.
Nota che sotto l'influenza di acido acetilsalicilico aumenta gli effetti degli anticoagulanti (derivati cumarinici, eparina, ecc), zucchero riducenti farmaci (derivati sulfonilurea), aumenta il rischio di sanguinamento gastrico, mentre l'uso di corticosteroidi e farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), metotrexato amplificato effetti collaterali. L'effetto della furosemide, dei farmaci uricosurici e dello spironolattone è in qualche modo indebolito.
Nei bambini e nelle donne in gravidanza
In connessione con i dati sperimentali disponibili sull'effetto teratogeno dell'acido acetilsalicilico, si raccomanda di non prescriverlo e quelli contenenti i suoi preparati per le donne nei primi 3 mesi di gravidanza.
L'accettazione di antidolorifici non narcotici (aspirina, ibuprofene e paracetamolo) durante la gravidanza aumenta il rischio di disturbi dello sviluppo degli organi genitali nei neonati, sotto forma di criptorchismo. I risultati dello studio hanno mostrato che l'uso simultaneo di due dei tre farmaci elencati durante la gravidanza aumenta il rischio di avere un bambino con criptorchidismo fino a 16 volte rispetto alle donne che non hanno assunto questi farmaci [13].
Attualmente, v'è evidenza di possibile pericolo di acido acetilsalicilico nei bambini con lo scopo di ridurre la temperatura alla influenza, respiratorie e altre malattie acute febbrili a causa dei casi osservati di sindrome di Reye (Reye) (encefalopatia gepatogennaya). La patogenesi dello sviluppo della sindrome di Ray è sconosciuta. La malattia procede con lo sviluppo di insufficienza epatica acuta. L'incidenza della sindrome di Rhea nei bambini sotto i 18 anni negli Stati Uniti è di circa 1: 100.000, mentre il tasso di mortalità supera il 36% [14].
Controindicazioni
L'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale e il sanguinamento sono controindicazioni all'uso di acido acetilsalicilico e salicilato di sodio.
L'uso di acido acetilsalicilico è anche controindicato nei pazienti con storia di ulcera peptica, ipertensione portale, congestione venosa (a causa di una diminuzione della resistenza della mucosa gastrica) e disturbi della coagulazione del sangue.
Preparazioni di acido acetilsalicilico non dovrebbero essere prescritte a bambini sotto i 12 anni per ridurre la temperatura corporea nelle malattie virali a causa della possibilità della sindrome di Reye. Si raccomanda di sostituire l'acido acetilsalicilico con paracetamolo o ibuprofene. [15]
Alcune persone possono sperimentare ciò che viene chiamato Asma Asma.
Proprietà della sostanza
L'acido acetilsalicilico è un cristallo di aghi fini bianchi o una polvere cristallina leggera, leggermente solubile in acqua a temperatura ambiente, solubile in acqua calda, facilmente solubile in alcool, soluzioni di alcali caustici e carbonici.
L'acido acetilsalicilico si decompone in acido salicilico e acido acetico durante l'idrolisi. L'idrolisi viene effettuata facendo bollire una soluzione di acido acetilsalicilico in acqua per 30 secondi. Dopo il raffreddamento, l'acido salicilico, scarsamente solubile in acqua, precipita sotto forma di aghi soffici.
Quantità trascurabili di acido acetilsalicilico vengono rilevate nella reazione con il reagente di Cobert in presenza di acido solforico (2 parti di acido solforico, una parte del reattivo di Cobert): la soluzione diventa rosa (a volte è richiesto calore). L'acido acetilsalicilico si comporta in modo completamente analogo all'acido salicilico.
Acido acetilsalicilico (acido acetilsalicilico)
Il contenuto
Formula strutturale
Nome russo
Il nome latino della sostanza è acido acetilsalicilico
Nome chimico
Formula lorda
Gruppo farmacologico di sostanza Acido acetilsalicilico
Classificazione Nosologica (ICD-10)
Codice CAS
Caratteristiche della sostanza Acido acetilsalicilico
Piccoli aghi bianchi o polvere cristallina leggera, inodore o con un leggero odore, sapore subacido. È solubile in acqua a temperatura ambiente, solubile in acqua calda, facilmente solubile in etanolo, soluzioni di alcali caustici e carbonici.
farmacologia
Inibisce la cicloossigenasi (COX-1 e COX-2) e inibisce irreversibilmente il metabolismo della cicloossigenasi dell'acido arachidonico, blocca la sintesi di PG (PGA2, PGD2, PGF2alfa, PGE1, PGE2 et al.) e trombossano. Riduce l'iperemia, l'essudazione, la permeabilità capillare, l'attività ialuronidasi, limita l'apporto energetico del processo infiammatorio inibendo la produzione di ATP. Colpisce i centri subcorticali di termoregolazione e sensibilità al dolore. Riduzione dei GHG (principalmente PGE1 ) nel centro di termoregolazione porta ad una diminuzione della temperatura corporea dovuta all'espansione dei vasi sanguigni e alla maggiore sudorazione. L'effetto analgesico è dovuto all'effetto sui centri di sensibilità al dolore, nonché all'azione antinfiammatoria periferica e alla capacità dei salicilati di ridurre l'effetto algogenico della bradichinina. La diminuzione del contenuto di trombossano A2 nelle piastrine porta alla soppressione irreversibile dell'aggregazione, in qualche modo dilata i vasi sanguigni. L'effetto antipiastrinico persiste per 7 giorni dopo una singola dose. Numerosi studi clinici hanno dimostrato che una significativa inibizione dell'aderenza delle piastrine nel sangue si ottiene a dosi fino a 30 mg. Aumenta l'attività fibrinolitica plasmatica e riduce la concentrazione di fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K (II, VII, IX, X). Stimola l'escrezione di acido urico, poiché il suo riassorbimento nei tubuli dei reni è compromesso.
Dopo l'ingestione, è completamente assorbito. In presenza di un guscio enterico (resistente all'azione del succo gastrico e previene l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico nello stomaco) viene assorbito nella parte superiore dell'intestino tenue. Durante l'assorbimento, è sottoposto ad eliminazione presistemica nella parete intestinale e nel fegato (è deacetilato). La parte assorbita viene idrolizzata molto rapidamente da speciali esterasi, quindi T1/2 l'acido acetilsalicilico non supera i 15-20 minuti. Si diffonde nel corpo (75-90% a causa dell'albumina) e si distribuisce nei tessuti come un anione acido salicilico. Cmax è raggiunto in circa 2 ore L'acido aspasalicilico non è praticamente legato alle proteine plasmatiche. La biotrasformazione nel fegato produce metaboliti presenti in molti tessuti e nelle urine. I salicilati vengono escreti principalmente dalla secrezione attiva nei tubuli dei reni in forma invariata e sotto forma di metaboliti. L'escrezione di sostanza e metaboliti immutati dipende dal pH delle urine (quando l'alcalinizzazione delle urine aumenta, la ionizzazione dei salicilati aumenta, il loro riassorbimento peggiora e l'escrezione aumenta significativamente).
Uso di una sostanza Acido acetilsalicilico
malattia coronarica, la presenza di diversi fattori di rischio cardiovascolare, ischemia miocardica silente, angina instabile, infarto miocardico (al fine di ridurre il rischio di recidiva di infarto miocardico e di morte dopo infarto miocardico), ripetuto transitoria ischemia cerebrale e di ictus ischemico negli uomini, protesi valvolari cardiache (la prevenzione e il trattamento del tromboembolismo venoso), angioplastica coronarica a palloncino e posizionamento di stent (riduzione del rischio di re-stenosi e trattamento della dissezione dell'arteria coronaria secondaria), nonché nelle lesioni non aterosclerotiche dell'arteria coronaria ry (malattia di Kawasaki), aortoarteriit (malattia di Takayasu), difetti delle valvole mitrale del cuore e fibrillazione atriale, prolasso della valvola mitrale (tromboembolia profilassi), embolia polmonare recidivante, la sindrome di Dressler, infarto polmonare, tromboflebite acuta. Febbre con malattie infettive e infiammatorie. Sindrome del dolore di debole e media intensità di varia genesi, incl. sindrome della radice del torace, lombalgia, emicrania, mal di testa, nevralgie, mal di denti, mialgia, artralgia, algomenorrea. In immunologia clinica e allergologia, è utilizzato in dosi gradualmente crescenti per desensibilizzazione prolungata di "aspirina" e formazione di tolleranza resistente ai FANS in pazienti con asma "aspirina" e triade di "aspirina".
Secondo le indicazioni, i reumatismi, la corea reumatoide, l'artrite reumatoide, la miocardite infettiva-allergica e la pericardite sono attualmente utilizzati molto raramente.
Controindicazioni
Ipersensibilità, incl. Triade di aspirina, asma dell'aspirina; diatesi emorragica (emofilia, malattia di von Willebrand, telangiectasia), dissezione aneurisma aortico, insufficienza cardiaca, erosiva acuta e ricorrenti e malattie gastrointestinali ulcerative, sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale o epatica acuta, ipoprotrombinemia iniziale, carenza di vitamina K, trombocitopenia, porpora trombocitopenica trombotica, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, gravidanza (I e III trimestre), allattamento al seno, bambini e adolescenti fino a 15 anni se usato come antipiretici (rischio di sindrome di Reye nei bambini con febbre di fronte a malattie virali).
Restrizioni all'uso di
Iperuricemia, nefrolitiasi, gotta, ulcera gastrica e duodenale (nella storia), grave funzionalità epatica e renale, l'asma, la BPCO, poliposi nasale, ipertensione non controllata.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di grandi dosi di salicilati nel primo trimestre di gravidanza è associato ad una maggiore frequenza di difetti dello sviluppo fetale (palatoschisi, difetti cardiaci). Nell'II trimestre di gravidanza, i salicilati possono essere prescritti solo per quanto riguarda la valutazione del rischio e del beneficio. La nomina di salicilati nel terzo trimestre di gravidanza è controindicata.
I salicilati e i loro metaboliti in piccole quantità passano nel latte materno. Il ricevimento accidentale di salicilati durante l'allattamento non è accompagnato dallo sviluppo di reazioni avverse nel bambino e non richiede la sospensione dell'allattamento al seno. Tuttavia, in caso di uso prolungato o appuntamento a dosi elevate, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Effetti collaterali dell'acido acetilsalicilico
Dal momento che il sistema cardiovascolare e il sangue (emopoiesi, emostasi): trombocitopenia, anemia, leucopenia.
Da parte del tratto gastrointestinale: FANS-gastropatia (dispepsia, dolore nella regione epigastrica, bruciore di stomaco, nausea e vomito, grave sanguinamento nel tratto gastrointestinale), perdita di appetito.
Reazioni allergiche: reazioni di ipersensibilità (spasmo bronchiale, edema laringeo e orticaria) di formazione basati su haptenated meccanismo di "aspirina" di asma e triade "aspirina" (rinite eosinofila, poliposi nasale recidivante, sinusite iperplastica).
Altro: compromissione della funzione epatica e / o renale, sindrome di Reye nei bambini (encefalopatia e fegato grasso acuto con rapido sviluppo di insufficienza epatica).
Con l'uso prolungato - vertigini, mal di testa, tinnito, perdita dell'udito, disturbi visivi, nefrite interstiziale, azotemia prerenale, con alti livelli di creatinina nel sangue e ipercalcemia, necrosi papillare, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, una malattia del sangue, meningite asettica, è aumentato sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, edema, aumento dei livelli di aminotransferasi nel sangue.
interazione
Migliora la tossicità del metotrex, riducendo la sua esposizione renale. Paracetamolo, la caffeina aumenta il rischio di effetti collaterali. Glucocorticoidi, etanolo e farmaci contenenti etanolo aumentano l'impatto negativo sulla mucosa gastrointestinale e aumentano la clearance. Aumenta la concentrazione di digossina, barbiturici, sali di litio nel plasma. Gli antiacidi contenenti magnesio e / o alluminio rallentano e compromettono l'assorbimento dell'acido acetilsalicilico. I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità dell'acido acetilsalicilico.
overdose
Può verificarsi dopo una singola dose di una dose grande o con un uso prolungato. Se una singola dose è inferiore a 150 mg / kg, l'avvelenamento acuto è considerato lieve, 150-300 mg / kg - moderato e se usato in dosi più elevate - grave.
Sintomi: sindrome da salicilismo (nausea, vomito, acufene, visione offuscata, vertigini, forte mal di testa, malessere generale, febbre - un segno prognostico negativo negli adulti). Avvelenamento più pesante - stupore, convulsioni e coma, edema polmonare non cardiogeno, grave disidratazione, disturbi del KHS (prima alcalosi respiratoria, poi acidosi metabolica), insufficienza renale e shock.
Nel sovradosaggio cronico, la concentrazione determinata nel plasma è correlata in maniera non adeguata alla gravità dell'intossicazione. Il più alto rischio di sviluppare intossicazione cronica si osserva negli anziani quando si assumono più di 100 mg / kg / die per diversi giorni. Nei bambini e nei pazienti anziani, i primi segni di salicilismo non sono sempre visibili, quindi è consigliabile determinare periodicamente la concentrazione di salicilati nel sangue. Un livello superiore al 70 mg% indica avvelenamento moderato o grave; superiore a 100 mg% - a livello estremamente grave, prognosticamente sfavorevole. In caso di avvelenamento moderato, l'ospedalizzazione è necessaria per almeno 24 ore.
Trattamento: provocazione del vomito, nomina di carbone attivo e lassativi, monitoraggio dell'equilibrio acido-base e dell'equilibrio elettrolitico; a seconda dello stato del metabolismo - l'introduzione di bicarbonato di sodio, soluzione di citrato di sodio o lattato di sodio. L'aumentata alcalinità di riserva aumenta l'escrezione di acido acetilsalicilico a causa di alcalinizzazione delle urine. L'alcalinizzazione delle urine è indicata nei salicilati superiori al 40 mg%, forniti dall'infusione endovenosa di bicarbonato di sodio - 88 meq in 1 litro di soluzione di glucosio al 5%, ad una velocità di 10-15 ml / kg / h. Recupero della BCC e induzione della diuresi (ottenuta mediante l'introduzione di bicarbonato nella stessa dose e diluizione, ripetuta 2-3 volte); Va tenuto presente che l'infusione intensiva di liquidi nei pazienti anziani può portare a edema polmonare. L'uso di acetazolamide per l'alcalinizzazione delle urine non è raccomandato (può causare acidemia e aumentare l'effetto tossico dei salicilati). L'emodialisi è indicato nei livelli di salicilato oltre 100-130 mg%, e nei pazienti con avvelenamento cronico - 40 mg% o meno quando indicato (acidosi refrattario, progressivo deterioramento grave del sistema nervoso centrale, edema polmonare e insufficienza renale). Nell'edema polmonare - una miscela di ventilazione arricchita di ossigeno in pressione positiva alla fine dell'espirazione; Iperventilazione e diuresi osmotica sono usati per trattare l'edema cerebrale.
Via di somministrazione
Precauzioni della sostanza acido acetilsalicilico
Uso indesiderato con altri FANS e glucocorticoidi. 5-7 giorni prima dell'intervento chirurgico, è necessario annullare la ricezione (per ridurre il sanguinamento durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio).
La probabilità di sviluppare la gastropatia da FANS è ridotta se somministrata dopo i pasti, utilizzando compresse con additivi tampone o rivestita con un guscio speciale con rivestimento enterico. Il rischio di complicanze emorragiche è considerato il più basso quando somministrato in dosi ®
Cosa aiuta l'acido acetilsalicilico
Sembra che abbiamo a lavoro - solo due argomenti per le conversazioni. Da ottobre ad aprile, tutti parlano solo di salute, da aprile a ottobre - case estive. Gli argomenti non sono male, non discuto, ma dopo la decima discussione della stessa cosa, inizia davvero a scatenarsi. E dopo aver sentito abbastanza orrori sulle malattie - quindi almeno avvolgerti in un sudario e strisciare nel cimitero. Per non soffrire a lungo.
Fortunatamente, ho l'opportunità di andare al mio laboratorio e di non partecipare alle discussioni quotidiane di piaghe.
Tuttavia, a volte ci sono domande interessanti da discutere. Recentemente, un collega ha parlato di bere mezza compressa di aspirina ogni notte, "per fluidificare il sangue", bere una settimana, poi una pausa per una settimana, e così via.
Ho sentito parlare a lungo della capacità dell'aspirina di abbassare la coagulazione del sangue, questi messaggi periodicamente passano attraverso Internet, poi sui giornali (non posso dire nulla sulla TV, non guardo). È diventato interessante per me capire se questo è vero o le prossime invenzioni di "scienziati britannici".
Quindi, lo scopo dell'articolo di oggi è di trattare una sostanza chiamata acido acetilsalicilico, da cui aiuta, come prenderla correttamente e quali miti intorno esistono.
Cos'è l'aspirina
Una sostanza chimica che i chimici chiamano acido acetilsalicilico. L'aspirina è solo un nome commerciale. Quindi, in effetti, continuo la storia degli acidi, che è iniziata in questo articolo.
Ricordo che quando mi "riposavo" in congedo di maternità e mi occupavo di tutoraggio, mi portarono a risolvere il problema del turno di qualificazione della Chimica delle Olimpiadi di Sparrow Hills in Chimica. E c'era un compito sull'aspirina. Spero che agli autori del problema non dispiacerà se lo porto qui.
Chi è interessato - puoi provare a risolverlo, è semplice. E se senti che il tuo cervello ha bisogno di allenamento, questo è un ottimo simulatore per il cervello, e anche una base scientifica
Bene, torno all'aspirina. La sua storia iniziò nel 19 ° secolo, e inizialmente questo rimedio fu usato per trattare i reumatismi, oltre che antipiretici, ma per molto tempo il meccanismo d'azione era sconosciuto.
Solo nella seconda metà del 20 ° secolo, la ricerca fu coronata da successo, e si scoprì che influenza l'azione degli ormoni cellulari. A proposito, gli scienziati britannici hanno scoperto proprio questo, per il quale hanno ricevuto il premio Nobel nel 1982.
Bene, ai nostri giorni, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha inserito questa medicina nella lista dei farmaci più importanti ed essenziali.
Che cosa di solito bere l'aspirina
Il più delle volte, l'acido acetilsalicilico viene bevuto come febbrifugo per il raffreddore.
Non so se lo sai o no, ma non dovrebbe essere dato ai bambini di età inferiore ai 16 anni, in quanto è scarsamente tollerato e può dare gravi complicazioni al lavoro del fegato.
Inoltre, poiché è ancora un acido, può verificarsi o peggiorare (se esiste già) l'ulcera gastrica. E nessuna soda qui non aiuterà.
L'aspirina è disponibile in molte forme, con e senza additivi, sotto forma di compresse e polveri, nonché sotto forma di compresse effervescenti solubili. Cosa prendere da questo dipende da te e dal tuo medico decidere.
A proposito, ho esperienza con l'aspirina su come e se sia possibile determinare autonomamente la sua quantità per pillola. Tuttavia, c'è il rischio che un riempitivo nella compressa conterrà molto amido, che interferirà con l'esperienza. In generale, tutto dipende dalla composizione del farmaco - se c'è amido o meno.
Aspirina e assottigliamento del sangue
Circa il fatto che l'aspirina assottiglia il sangue, previene la formazione di coaguli di sangue e, quindi, riduce il rischio di infarto, ho sentito. Lei stessa voleva fare questo tipo di prevenzione di infarto. Fermato solo il pensiero delle possibili conseguenze per lo stomaco, è stato malato fin dall'infanzia.
Come si è scoperto, ho fatto la cosa giusta che non ho ceduto all'ondata generale di "aspirinoterapia", ma ho deciso di leggere preliminarmente la letteratura scientifica.
Si scopre che l'acido acetilsalicilico aumenta la resistenza ai coaguli di sangue, ma questo è un effetto temporaneo. Dopo la sospensione del farmaco, la coagulazione del sangue, al contrario, aumenta drasticamente!
Quindi, mi sono imbattuto in uno studio condotto su quasi centomila pazienti con l'elaborazione dei risultati secondo tutte le regole della statistica. I risultati hanno mostrato che se i pazienti che assumevano costantemente aspirina alla dose di 5-100 mg smettevano improvvisamente di assumere, il dieci per cento di essi 6-10 giorni dopo sviluppava una condizione pre-infartuale con un'alta probabilità di infarto o ictus successivo.
Un altro studio ha dimostrato che coloro che hanno assunto l'aspirina per più di una settimana, e poi hanno smesso di farlo, la coagulazione del sangue aumentava bruscamente di 8-9 giorni e c'era il rischio di un infarto.
Quindi, possiamo riassumere: se una persona prende l'aspirina per un lungo periodo (da diversi giorni a diversi mesi), e poi bruscamente scende, poi dopo 5-6 giorni la sua coagulazione sanguigna ritorna normale, e dopo 2-3 giorni aumenta drasticamente. Cioè, si verifica l'effetto opposto. E questa condizione della capacità del sangue di aumentare la trombosi (in questo caso, si chiama una fossa di trombosi) può durare da diversi giorni a diverse settimane.
In breve, ho letto tutto questo e ho deciso di non sperimentare con la mia salute fino ad ora. Non posso prendere l'aspirina per molto tempo a causa di uno stomaco malato, e non ho bisogno di bere un paio di settimane e smettere - non ne vale la pena. Con la mia fortuna, posso facilmente cadere in questo rischio del dieci percento.
Aspirina e cancro
Oltre alla capacità di influenzare il sangue, ero anche interessato a pubblicare articoli sull'aspirina come cura miracolosa per il cancro.
Onestamente, non credo nei miracoli, anche se mi sono imbattuto in molti fenomeni che non riesco ancora a spiegare e che considero quindi un miracolo (scriverò qualcosa in qualche modo). Così, ho iniziato ad analizzare le informazioni disponibili sulla relazione tra cancro e acido acetilsalicilico.
È interessante che una tale relazione esista. Dalla fine degli anni '70 del secolo scorso, le persone che hanno assunto l'aspirina per un lungo periodo sono state monitorate. Si è scoperto che l'acido acetilsalicilico riduce la possibilità di cancro del tratto gastrointestinale. Tuttavia, per questo è necessario rispettare diverse condizioni:
- assumere questo farmaco dovrebbe essere lungo - almeno 5 anni, e anche meglio - oltre 10 anni;
- la dose deve essere compresa tra 50 e 75 mg;
- prendere la medicina dovrebbe essere ogni giorno, se preso a giorni alterni, non ci sarà alcun effetto.
In generale, gli scienziati concordano sul fatto che il meccanismo d'azione dell'acido acetilsalicilico sulle cellule tumorali non è chiaro. Gli esperimenti condotti su animali hanno dimostrato che l'aspirina rallenta la crescita delle cellule tumorali. Ma in pubblico, tali studi non danno al cento per cento lo stesso risultato.
Pertanto, nessuno può dare una risposta inequivocabile se intraprendere una terapia con aspirina. Almeno a causa del suo effetto inequivocabilmente confermato sulla coagulabilità del sangue, il cui cambiamento può portare a tristi conseguenze.
Quindi cosa ho deciso per me stesso? Sicuramente - non per auto-medicare, ma per consultare i medici. Cosa e vuoi E potresti incontrare dei bravissimi dottori nel tuo viaggio di vita, e non come quelli di questo articolo.
Cosa aiuta l'acido acetilsalicilico?
L'acido acetilsalicilico, noto anche come l'aspirina, è l'agente farmacologico più comunemente usato dal gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e presenta una pluralità di applicazioni - con sollievo del dolore e la febbre per ridurre il rischio di gravi problemi come attacchi di cuore e ictus. Le persone le trattano anche i postumi di una sbornia. Agisce interferendo con la produzione di composti nel corpo che causano dolore, febbre, infiammazione e formazione di coaguli di sangue.
L'acido acetilsalicilico è disponibile sotto diversi nomi commerciali (compresa l'Aspirina) e si presenta in molte forme, comprese le compresse normali, masticabili e per sciogliere, polveri e gel per la somministrazione orale in acqua. 1
Spesso, l'acido acetilsalicilico è chiamato semplicemente acido acetico, ma questo nome è errato. Nonostante il fatto che si tratti di un farmaco monocomponente, gli scienziati trovano costantemente nuovi usi per semplici farmaci a base di acido acetilsalicilico, perché secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità l'acido acetilsalicilico è uno degli antidolorifici più sicuri e dei farmaci antinfiammatori. Anche se si riferisce alla ricezione anche alla leggera, non ne vale la pena, dal momento che ci sono una serie di controindicazioni e gravi effetti collaterali.
L'acido acetilsalicilico è usato per ridurre la temperatura di una febbre e alleviare il dolore da lieve a moderato in condizioni come il comune raffreddore, muscolare, dentale e mal di testa. Può anche essere usato per ridurre il dolore e il gonfiore in malattie come l'artrite. Funziona bloccando una certa sostanza naturale nel corpo per ridurre il dolore e il gonfiore.
In una piccola dose, l'acido acetilsalicilico può essere somministrato per prevenire la formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue). Questo riduce il rischio di ictus e infarto. Inoltre, a causa del "diradamento" del sangue, l'aspirina può essere prescritta dopo l'intervento chirurgico sulle arterie ostruite (ad esempio, chirurgia di bypass, endoarterectomia carotidea, stent coronarico). 2
Aspirina e acido acetilico la stessa cosa?
L'acido acetilsalicilico è noto da molto tempo. Le proprietà analgesiche della corteccia di salice apprezzarono Ippocrate ed erboristi medievali. Nel corso del tempo, questa materia prima è diventata molto preziosa per l'industria leggera e per secoli ha cessato il suo uso per scopi medicinali. Il ritorno trionfale del succo dal salice al seno della farmacologia fu provocato da Napoleone, quando, durante il suo blocco navale europeo, l'importazione di chinino (l'allora più popolare agente antipiretico) cessò, arrivò il tempo della corteccia di salice.
L'uso della componente attiva della corteccia di salice, l'acido salicilico, su una scala più ampia, iniziò nel 1874, ma fu usato a malincuore a causa del suo scarso gusto e dell'effetto irritante sulle mucose. Tuttavia, quando nel 1899 Felix Hofmann ottenne un derivato stabile e puro dell'acido salicilico, cioè dell'acido acetilsalicilico (ASA), la società tedesca Bayer lo brevettò con il nome di Aspirina. Ne consegue che l'aspirina è il nome commerciale dell'acido acetilsalicilico, e la sua composizione e proprietà non sono diverse.
Cosa aiuta l'acido acetilsalicilico?
Inizialmente utilizzato in polvere, l'acido acetilsalicilico ha guadagnato popolarità tra i pazienti che hanno sofferto di infiammazione della pleura, della vescica e delle tonsille. Nel tempo, ha iniziato a nominare il paziente con gonorrea e tubercolosi. Perché l'aspirina è così completa? Ciò è dovuto alla sua azione farmacologica.
Ogni cellula del corpo umano è circondata da un guscio protettivo. Quando si verifica un danno, viene rilasciato acido arachidonico. In combinazione con altri enzimi, segnala il cervello a una cellula danneggiata. Allo stesso tempo, si verificano dolore, febbre e processi infiammatori. L'acido acetilsalicilico inibisce il processo di rilascio di questi enzimi. Quindi, è sia antinfiammatorio che analgesico.
Al giorno d'oggi, l'acido acetilsalicilico (in seguito denominato ASC) viene utilizzato per alleviare il dolore e la febbre in varie condizioni, come ad esempio:
- influenza e freddo;
- lombalgia e dolore al collo, stiramento, dolori muscolari;
- ustioni;
- dolore mestruale;
- mal di testa ed emicrania;
- artrosi, artrite reumatoide;
- dolore ai nervi, mal di denti
- borsite (infiammazione della borsa, sacco pieno di liquido, situato intorno alle articolazioni e vicino alle ossa);
- dopo le procedure chirurgiche e dentistiche.
L'ASA viene anche usato per la febbre reumatica in combinazione con altri farmaci. In queste situazioni, viene utilizzato secondo necessità.
A causa delle proprietà antipiastriniche (fluidificanti del sangue) di ASA, può essere utilizzato sotto la supervisione del medico curante e aiutare:
- prevenire il primo infarto miocardico non fatale in persone con un aumentato rischio di infarto. La presenza di un rischio aumentato è determinata dal medico, tenendo conto dei seguenti fattori: fumo, ipertensione, colesterolo alto, stile di vita inattivo, stress e sovrappeso;
- prevenire il secondo infarto o ictus
- ridurre il rischio di complicazioni o morte nelle persone con angina instabile
- ridurre il rischio di un "mini-ictus" o attacco ischemico transitorio (TIA)
prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle persone che hanno avuto una sostituzione totale dell'anca
L'acido acetilsalicilico può anche essere usato durante un attacco di cuore per ridurre il rischio di morte per un attacco di cuore. 3
Una bassa dose di aspirina - da 60 a 100 mg al giorno - è a volte raccomandata per le donne in gravidanza con occasionali perdite di gravidanza, disturbi della coagulazione del sangue e preeclampsia. Tuttavia, l'uso di dosi più elevate presenta rischi diversi a seconda della fase della gravidanza. Durante il primo trimestre - provoca preoccupazione per la perdita di gravidanza e difetti alla nascita. Nel terzo trimestre aumenta il rischio di chiusura prematura della nave nel cuore del feto. L'uso di alte dosi di aspirina per lunghi periodi di gravidanza aumenta anche il rischio di sanguinamento nel cervello dei bambini prematuri. 4
L'aspirina viene anche utilizzata nella prevenzione delle complicanze del diabete. Uno di questi è l'incrostazione delle piccole arterie coronarie. Se questo processo (la cosiddetta microangiopatia) si verifica nella retina, la persona può perdere la vista. È stato riscontrato che l'assunzione di aspirina durante l'anno riduce questo rischio del 50%. 5
Secondo un recente studio condotto da scienziati americani dell'Università di Pittsburgh, l'aspirina può anche svolgere un ruolo preventivo nella prevenzione del cancro, in particolare del colon e della mammella. L'accettazione regolare dell'acido acetilsalicilico da parte dei pazienti affetti da queste patologie provoca una riduzione del tumore e il rischio di metastasi in altre parti del corpo. Ma finora l'effetto anti-cancro dell'aspirina non è stato studiato a sufficienza e questo non gli permette di essere incluso nella terapia anti-cancro. 6
Effetti collaterali dell'assunzione di aspirina
Proprio come qualsiasi medicina, l'aspirina può causare effetti collaterali nel corpo umano. Hai bisogno di sapere quando evitare di usarlo. Come già accennato, l'acido acetilsalicilico è vietato per l'uso nel primo e secondo trimestre di gravidanza, in quanto può causare danni al feto e causare difetti alla nascita nel bambino. Bisogna fare attenzione anche alle persone che soffrono di ulcere allo stomaco, asmatici e coloro che assumono anticoagulanti.
Se dopo l'assunzione di aspirina, tinnito, nausea, vomito e vertigini si osserva un sovradosaggio o una reazione allergica al farmaco si verifica certamente. In una situazione del genere, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché questo può causare il coma e, nel peggiore dei casi, anche la morte.
Come prendere in vari dolori e condizioni
La dose raccomandata di acido acetilsalicilico per gli adulti varia notevolmente a seconda della specifica condizione da trattare.
Dosaggio per adulti:
Per il trattamento del dolore o della febbre negli adulti, la dose raccomandata va da 325 a 650 mg ogni 4-6 ore secondo necessità. La dose massima giornaliera è di 4000 mg, se non diversamente specificato da un medico.
Per gli adulti con malattie infiammatorie come l'artrite reumatoide, la dose abituale è di 975 mg 4-6 volte al giorno su base regolare. A volte possono essere utilizzate dosi più elevate.
Per il trattamento di vari dolori, inclusi mal di testa ed emicranie, la dose raccomandata per gli adulti è di 1000 mg durante l'insorgenza dei sintomi.
Per prevenire il primo infarto miocardico non fatale, TIA, il secondo infarto o il secondo ictus, la dose abituale per gli adulti varia da 80 mg a 325 mg una volta al giorno, a seconda della prescrizione del medico.
Durante un infarto, la dose raccomandata di ASA è 160-162 mg, masticando o macinando una compressa. Al primo sospetto di un attacco di cuore, è necessario chiamare un'ambulanza e assumere la dose raccomandata di ASA, se non ci sono allergie o altre condizioni o fattori che impediscono questo. Quindi questa dose dovrebbe continuare a essere presa sotto la supervisione di un medico per un mese per ridurre il rischio di un secondo infarto.
Per prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo un intervento chirurgico completo di sostituzione dell'anca, la dose raccomandata è di 162 a 325 mg al giorno, se non diversamente indicato da un medico.
Per la febbre reumatica, la dose standard di acido acetilsalicilico è di 80 mg per libbra di peso corporeo al giorno in diverse dosi.
Dosaggio per i bambini:
Questo farmaco non è raccomandato per bambini, adolescenti o giovani per il trattamento della febbre. Tuttavia, se è raccomandato da un medico in altre circostanze, ad esempio nel trattamento del dolore, la dose raccomandata è di 10-15 mg per chilogrammo di peso corporeo ogni 6 ore se necessario fino a 2400 mg al giorno (consultare un medico o un farmacista per calcolare correttamente la dose se non si è sicuri).
Quando si usa l'acido acetilsalicilico come agente antinfiammatorio, la dose raccomandata è di 60-125 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno in 4-6 dosi separate.
Consigli per l'uso
Poiché l'ACC può causare irritazione e indigestione, si raccomanda l'uso a lungo termine di compresse con uno speciale rivestimento enterico. Questo speciale rivestimento impedisce alla compressa di dissolversi fino a quando non passa attraverso lo stomaco e nell'intestino tenue. Questo rivestimento significa anche che il farmaco avrà effetto in un secondo momento, quindi non usare compresse gastroresistenti quando è richiesto un rapido sollievo. L'ACC dovrebbe anche essere assunto con il cibo per prevenire disturbi allo stomaco. I farmaci con rivestimento enterico possono essere assunti senza cibo.
Molti fattori possono influenzare la dose richiesta di farmaci per una determinata persona, incluso il peso corporeo e altre condizioni mediche, nonché altri farmaci presi. Se il medico ha raccomandato una dose diversa da quelle elencate qui, non cambiare il dosaggio del farmaco senza discuterne.
È importante che questo farmaco sia preso esattamente come prescritto dal medico. Se si dimentica una dose, prenderla il più presto possibile e continuare con il normale orario. Se è quasi l'ora della dose successiva, non prendere la dose dimenticata, ma attenersi al normale programma. Non assumere una dose doppia per reintegrare il mancato. Se non si è sicuri di cosa fare dopo aver saltato una dose, contattare il medico o il farmacista per assistenza.
Chi non dovrebbe assumere l'acido acetilsalicilico?
Non prendere questo farmaco per le persone che:
- sono allergici all'ACC o ad altri componenti aggiuntivi nella composizione del farmaco;
- sono nell'ultimo trimestre di gravidanza (Nota del redattore: ad eccezione delle basse dosi prescritte da un medico);
- soggetto a sanguinamento;
- utilizzare metotrexato a dosi di 15 mg o più a settimana;
- avere un'ulcera allo stomaco;
- soffriva di gravi reazioni allergiche o asmatiche causate da salicilati, acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio diclofenac, ibuprofene, indometacina, naprossene)
- avere insufficienza renale grave;
- ha grave insufficienza epatica;
- hanno grave insufficienza cardiaca congestizia.