Che cos'è un coma pericoloso dopo un ictus

Il coma dopo un ictus è uno stato tra la vita e la morte, associato a una completa sconfitta e distruzione del cervello e di tutti i sistemi fisiologici. Questo è un tipo di reazione protettiva del corpo, che ha una prognosi insoddisfacente. La probabilità di guarigione dopo un coma è registrata di rado e richiede una riabilitazione a lungo termine.

Perché il paziente cade in coma

Un coma in ictus è una conseguenza dell'apoplessia, accompagnata da emorragia cerebrale e che porta a uno stato di incoscienza con una parziale perdita di riflessi.

Ci sono ictus emorragici e ischemici, caratterizzati da danni ai vasi sanguigni del cervello.

Una persona può venire in questo stato a causa di una serie di fattori:

• emorragia cerebrale interna, che si verifica quando la pressione aumenta in uno dei segmenti;
• ischemia: insufficiente apporto di sangue a qualsiasi organo;
• edema cerebrale a causa di alterata funzione ormonale e ipossia delle cellule cerebrali;
• ateroma (degenerazione) delle pareti vascolari;
• intossicazione del corpo;
• collagenosi caratterizzata da cambiamenti nei tessuti connettivi (capillari);
• deposizione (angiopatia) nei vasi cerebrali della proteina beta-amiloide;
• mancanza acuta di vitamine;
• malattie del sangue.

Il coma con ictus ischemico viene diagnosticato meno frequentemente, principalmente accompagnato da un'uscita indipendente da esso. Nell'emorragia emorragica, lo stato comatoso è pericoloso perché porta alla necrosi di ampie aree del cervello.

Come determinare chi

Il significato letterale della parola "coma" è un sogno profondo. In effetti, un paziente in coma dopo un ictus assomiglia a qualcuno che sta dormendo. Una persona vive, solo che non può essere risvegliato, poiché la reazione è completamente assente.

Esistono numerosi segni che distinguono un coma dal decesso clinico, dallo svenimento o dal sonno profondo. Questi includono:

• lungo stato di incoscienza;
• attività cerebrale debole;
• respirazione a malapena pronunciata;
• impulso appena palpabile;
• mancanza di reazione degli alunni alla luce;
• battito cardiaco appena rilevabile;
• violazione del trasferimento di calore;
• movimento intestinale spontaneo e minzione;
• non-reattività agli stimoli.

I suddetti sintomi per ogni persona si manifestano individualmente. In alcuni casi, la manifestazione dei riflessi di base continua. La conservazione parziale della respirazione spontanea a volte non richiede la connessione all'apparecchio e la presenza di funzioni di deglutizione consente di rifiutare l'alimentazione attraverso la sonda. Spesso un coma è accompagnato da una reazione a stimoli luminosi con movimenti spontanei.

Il coma si sviluppa rapidamente. Tuttavia, con l'ictus ischemico, è possibile una diagnosi precoce del coma.

Le conseguenze di un ictus possono essere previste se una persona presenta i seguenti sintomi:

• vertigini;
• visione ridotta;
• la sonnolenza si manifesta;
• coscienza confusa;
• sbadigliando non si ferma;
• forte mal di testa;
• gli arti diventano insensibili;
• movimento disturbato.

La tempestiva risposta ai segnali di pericolo offre alle persone una possibilità aggiuntiva per la vita e, successivamente, una prognosi favorevole per il decorso della malattia.

Grado di coma con ictus

Il coma post-ictus è un fenomeno piuttosto raro (fissato nell'8% dei casi). Questa è una condizione molto seria. Prevedere correttamente le conseguenze in grado di determinare il grado di coma.

In medicina, ci sono 4 gradi di sviluppo del coma in ictus:

1. Il primo grado è caratterizzato da inibizione, manifestata da una mancanza di risposta al dolore e irritanti. Il paziente è in grado di contattare, deglutire, girare leggermente, eseguire azioni semplici. Ha una visione positiva.
2. Il secondo grado si manifesta con la soppressione della coscienza, il sonno profondo, la mancanza di reazioni, la costrizione delle pupille, la respirazione irregolare. Le contrazioni muscolari spontanee, la fibrillazione atriale sono possibili. Le probabilità di sopravvivenza sono discutibili.
3. Il terzo, il grado atonico è accompagnato da uno stato inconscio, la completa assenza di riflessi. Gli alunni si contraggono e non rispondono alla luce. La mancanza di tono muscolare e riflessi tendinei provocano convulsioni. Fissa l'aritmia, abbassando la pressione e la temperatura, movimenti intestinali involontari. La prognosi per la sopravvivenza è ridotta a zero.
4. Il quarto grado è diverso: areflessia, atonia muscolare. Risolto pupille dilatate, una diminuzione critica della temperatura corporea. Tutte le funzioni cerebrali sono compromesse, la respirazione è irregolare, spontanea, con lunghi ritardi. Il recupero non è possibile.

In uno stato di coma dopo un ictus, la persona non sente, non risponde agli stimoli.

È quasi impossibile determinare per quanto tempo durerà il coma. Dipende dalla gravità e dall'estensione del danno cerebrale, dal sito della patologia e dalla causa dell'ictus, dal suo tipo e dalla velocità del trattamento. Molto spesso, le previsioni sono sfavorevoli.

La durata media di una persona in coma è di 10-14 giorni, ma nella pratica medica ci sono stati casi di molti anni di essere in uno stato vegetativo.

È dimostrato che in assenza di ossigeno nelle cellule cerebrali per più di un mese, la vitalità di una persona non viene ripristinata.

Molto spesso, la morte si verifica 1-3 giorni dopo l'entrata in coma. Il risultato letale è determinato dai seguenti fattori:

• un ictus ricorrente ha portato all'immersione in un "sonno profondo";
• mancanza di reazioni a suoni, luce, dolore;
• età paziente oltre 70 anni;
• riduzione della creatinina sierica a un livello critico - 1,5 mg / dL;
• danni cerebrali estesi;
• necrosi delle cellule cerebrali.

Un quadro clinico più accurato può essere ottenuto mediante analisi del sangue di laboratorio, diagnostica computerizzata o risonanza magnetica.

Introduzione al coma artificiale dopo l'ictus

A volte è richiesto un arresto medico della coscienza di una persona per escludere cambiamenti potenzialmente letali nel cervello.

In caso di pressione di compressione sul tessuto cerebrale di edema o derivanti da trauma cranico ed emorragia emorragia paziente è immerso in un coma artificiale, in grado di sostituire l'anestesia nei giorni di crisi.

L'analgesia a lungo termine consente di restringere i vasi, ridurre l'intensità del flusso cerebrale, per evitare la necrosi del tessuto cerebrale.

La sedazione è causata dall'introduzione di una dose elevata controllata di farmaci speciali, che deprimono il sistema nervoso centrale, durante la rianimazione.

Questa condizione può durare a lungo e richiede un monitoraggio costante delle condizioni del paziente. Qualsiasi reazione a stimoli esterni, movimenti indicano la possibilità del ritorno della coscienza.

Il compito dello staff medico è di aiutare a lasciare il coma.

L'introduzione alla sedazione ha effetti collaterali, manifestati da complicanze dell'apparato respiratorio (tracheobronchite, polmonite, pneumotorace), alterata emodinamica, insufficienza renale e patologie neurologiche.

Cura e trattamento per i pazienti in coma

Con la coscienza alterata, il coma post-ictus è accompagnato da respirazione e palpitazioni indipendenti. La durata di un coma durante un ictus non può essere prevista, quindi è necessaria una cura del paziente speciale.

Ecco alcuni consigli:

1. Potenza. Poiché i pazienti in stato comatoso mangiano attraverso una speciale sonda installata nello stomaco, il cibo deve avere una consistenza liquida. Ideale per questa pappa: latte in polvere o purea di frutta e verdura in lattina.
2. Igiene. Per prevenire lo sviluppo di ulcere e piaghe da decubito, mantenere la purezza del corpo deve essere trattato giornalmente con la pelle del paziente con acqua e sapone o utensili speciali, così come per pulire la bocca garza umida del paziente. Pettinare tutti i giorni (soprattutto i capelli lunghi) e almeno una volta alla settimana lavare le parti pelose del corpo.
3. Cambiare posizione. Per prevenire le piaghe da decubito, il paziente deve essere sistematicamente girato in diverse direzioni.

Nel caso di un esteso ictus emorragico, viene mostrata la rimozione chirurgica dell'ematoma all'interno del cervello, aumentando le possibilità di recupero.

Il coma derivante dall'ictus ischemico viene trattato in una rianimazione specializzata del dipartimento neurologico. Se le funzioni di supporto della vita sono compromesse, il paziente è collegato a un apparato di respirazione artificiale (ALV) e un monitor che registra gli indicatori del corpo. L'eutanasia è vietata in Russia, quindi la vita di una persona verrà mantenuta per tutto il tempo necessario.

Quando viene prescritto l'ictus ischemico:

• anticoagulanti (aspirina, eparina, warfarin, trental);
• farmaci nootropici (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Esci dal coma

Le funzioni perse a causa del coma dopo un ictus ritornano lentamente. Uscire da un coma dopo un colpo include i seguenti passaggi:

Cura del paziente

1. La funzione di deglutizione (lieve) viene restituita, la pelle e i muscoli reagiscono alle manifestazioni esterne. L'uomo muove di riflesso le sue membra, la sua testa. Il medico prevede uno sviluppo positivo.
2. Il paziente inizia a delirare, le allucinazioni sono possibili, i ritorni di coscienza, la memoria, la visione e le funzioni parziali sono ripristinate.
3. Riprende l'attività di movimento: il paziente prima si siede, poi lentamente si alza e successivamente cammina con supporto.

Al ritorno della coscienza al paziente, viene mostrato uno studio tomografico per determinare l'entità del danno cerebrale e scegliere il metodo di recupero successivo.

Il processo di riabilitazione richiede molto tempo e richiede forza morale e fisica sia dal paziente che dai parenti.

Ictus e coma sono accompagnati dalla distruzione delle cellule cerebrali e dalla perdita delle funzioni vitali del corpo. Il compito della riabilitazione è garantire che questi processi non si diffondano ad altre parti del cervello. Per fare questo, ogni giorno per lungo tempo, le persone dovrebbero eseguire esercizi speciali che stanno gradualmente diventando più complessi.

Il compito dei parenti della vittima come risultato del coma è di aiutare a uscire da questo stato, creando le condizioni morali e psicologiche più favorevoli per il periodo di riabilitazione.

Raccomandazioni ai parenti dei pazienti

Uscire da una persona in coma richiede maggiore attenzione.

Per evitare il ripetersi di apoplessia, devono essere osservate le seguenti raccomandazioni:

• ispirare la speranza per il recupero;
• creare un clima psicologico favorevole e un ambiente confortevole;
• motivare per le attività quotidiane e la lode per il successo;
• padroneggiare le abilità del massaggio manuale.

Solo l'amore, la cura e l'attenzione possono fare miracoli. Ama e abbi cura di te e dei tuoi cari, e una prospettiva favorevole non ci vorrà molto.

Quanti giorni dura un coma dopo un ictus?

Abbastanza frequenti manifestazioni di patologie cerebrali sono malattie vascolari, la cui causa è la non conformità con misure preventive per prevenire malattie cardiache, ipertensione arteriosa e disturbi di altri organi. Negligenza in relazione alla loro salute può causare emorragia cerebrale - ictus.

La complicazione più pericolosa è il coma dopo un ictus. Le statistiche su questo disturbo sono deludenti, perché in metà dei casi su 100 persone non mostrano segni di vita e il suo cuore si ferma. Un altro risultato negativo è il coma apoplessico, che è irto di morte o disabilità. Nella maggior parte dei casi, alle persone viene diagnosticato un ictus ischemico, che appare come risultato della disabilitazione di una delle aree del cervello.

Il tipo più terribile di ictus senza dubbio può essere chiamato una forma emorragica, in cui è quasi impossibile uscire da un coma. 90 del 100% dei casi terminano con la morte. E il paziente che l'ha lasciata per sempre rimarrà invalido. Con questo tipo di ictus, accade il coma clinico.

Un coma in ictus è una mancanza di coscienza in un paziente a causa di disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale e sistemi fisiologici compromessi del corpo. La prognosi in questo caso è estremamente difficile da fare, perché dopo un ictus, molti fattori influenzano la riabilitazione: gravità del coma, salute del paziente, danni agli organi interni, ecc.

Come determinare l'insorgenza del coma

Molte persone cercano di scoprire il più possibile su questa terribile malattia e, naturalmente, sono interessate alla domanda su quanti giorni lo stato di coma dura per ictus emorragico e altri tipi di malattia. Questa condizione può durare da diverse ore a una settimana, ma ci sono casi in cui una persona ha vissuto per mesi o addirittura anni.

Ci sono segni caratteristici con cui puoi riconoscere a chi:

• la parola diventa appena udibile e talvolta incoerente;
• letargia nel corpo, fragilità;
• confusione di pensieri, delirio;
• perdita nello spazio;
• mancanza di risposta a stimoli luminosi e sonori (si verifica quasi immediatamente dopo l'inizio dell'attacco);
• la respirazione accelera;
• possono verificarsi nausea e vomito;
• impulso debolmente palpabile.

Il grado di severità

Ci sono alcune distinzioni sulla gravità del danno cerebrale dell'ictus cerebrale:

1. La prima opzione è la più favorevole. Una persona in questo stato mantiene tutti i riflessi, tuttavia, una perdita temporanea di coscienza, l'inibizione nella reazione è possibile. Allo stesso tempo, il tono muscolare aumenta, le contrazioni muscolari involontarie possono manifestarsi, la sensibilità della pelle si indebolisce. Il processo distruttivo non ha quasi alcun effetto sul cervello, sopprime solo alcune capacità del sistema nervoso centrale.
2. Colpo di secondo grado - cadere in un sonno profondo. In questo stato, non ci sono riflessi della pelle, la persona non sente dolore e irritazione.
3. Il terzo grado è caratterizzato da una estesa emorragia cerebrale, seguita da perdita di coscienza, mancanza di reazione oculare a uno stimolo luminoso. Alcuni riflessi di una persona potrebbero anche essere assenti.
4. L'ultima opzione è il grado più difficile. Uscire da un coma dopo un colpo di questa gravità è quasi zero. Fondamentalmente, si tratta di un ictus emorragico, in cui scompaiono tutti gli istinti: una persona perde il respiro, le cadute di pressione e l'ipotermia iniziano. L'uscita del paziente da un coma dopo un ictus, le cui possibilità di sopravvivenza erano uguali a zero è possibile, ma il sopravvissuto in questo caso non è più in grado di condurre una vita precedente.

coma

Se il paziente è in uno stadio di coma profondo, allora non c'è possibilità di svegliarlo. Non ha la capacità di sentire il tatto o provare altri stimoli.

In un coma dopo un ictus, una persona non può controllare il proprio corpo, non ha riflessi, non reagisce al dolore. Possono verificarsi defecazione involontaria e incontinenza urinaria.

La respirazione e la deglutizione continuano.

Chi rientra nella categoria di rischio di morte, ed è possibile fare una previsione per un tale paziente?

Esiste il rischio di morte nei casi in cui:

• categoria di anziani dopo 70 anni;
• crampi agli arti continui che durano un giorno o alcuni giorni;
• un attacco di coma si è verificato dopo un secondo colpo;
• l'appello al paziente rimane senza risposta;
• nessuna reazione ai suoni e agli stimoli del dolore;
• le cellule cerebrali stanno gradualmente morendo.

Per confermare a chi è possibile con l'aiuto di strumenti diagnostici hardware e analisi biochimiche. La prognosi può essere fatta dopo l'esecuzione della risonanza magnetica e TC, poiché in caso di emorragia ischemica esiste la possibilità di guarire.

Dopo un ictus, è necessaria la cura del paziente in coma, che include non solo l'assistenza, ma anche l'attuazione di determinate azioni mediche. Questo dovrebbe essere fatto da uno staff medico appositamente formato.

Prima di effettuare una previsione, il paziente è collegato a un'attrezzatura speciale, che controlla tutti gli indicatori necessari del corpo e invia segnali sui cambiamenti. Se necessario, un tale apparecchio contiene la funzione di mantenimento artificiale dei polmoni.

Per coloro a cui manca la maggior parte dei riflessi, viene introdotta una sonda nutrizionale attraverso la quale il cibo finemente trasformato entra nel corpo del paziente.

Per non aggravare le già sgradevoli conseguenze, il materasso sotto il paziente deve essere duro e fatto di tessuto naturale in modo che il corpo non formi piaghe da decubito e ferite dovute al ristagno del sangue e alla mancanza di movimento.

Dai farmaci uso un ciclo di antibiotici per proteggermi dai virus, fornire agli esseri umani vitamine e oligoelementi e in ogni modo sostenere il fegato.

A volte mettere in coma è una misura necessaria. Questo è necessario quando l'unica possibilità di vita è un coma medico per un intervento chirurgico. Dopo l'operazione, la persona viene rimossa da questo stato, riducendo così il carico sul cuore indebolito.

Quando il paziente è completamente immobilizzato, gli esercizi di fisioterapia sono un mezzo indispensabile per ripristinare il corpo, con cui è possibile sviluppare la motilità degli arti, portare i muscoli in tono.

Per prevenire la contrattura dei piedi, le estremità poggiano su una superficie dura. Se una tale superficie è disponibile nel letto - beh, se no - qualche oggetto è sostituito.

previsioni

Un coma con un ictus è molto difficile da sopravvivere, e una piccola percentuale di vittime rimane viva. Pertanto, la previsione in questo caso è estremamente sfavorevole. Molto spesso, la malattia si conclude con la morte o una completa mancanza di coscienza e lo stato vegetativo umano.

I sopravvissuti hanno la possibilità di riprendersi. Ovviamente, nessuno parla di un completo recupero, ma di ripristinare il funzionamento del cervello, per ripristinare riflessi e abilità perdute. I fattori importanti per il recupero dalla patologia sono:

• la vastità della localizzazione delle lesioni del sistema nervoso centrale;
• la durata del coma e dopo che ora è stata effettuata l'ambulanza;
• durata del trattamento e sua efficacia;
• la gravità della malattia;
• segni di apparenza.

La migliore prognosi si osserva nelle persone più giovani, dopo un lungo ictus, alcuni degli anziani tornano in vita. Anche dopo il pieno recupero dei riflessi e delle reazioni, i disturbi neurologici nel lavoro del corpo non sono più corretti. Hai solo bisogno di imparare a vivere e far fronte a loro.

Esci dal coma

Un coma non finisce mai in un istante, come è mostrato nei film. Questa è una guarigione lunga e graduale che potrebbe non mostrare immediatamente i primi segni di vita.

L'uscita avviene in più fasi:

1. All'inizio del recupero appaiono i riflessi della deglutizione, la motilità, la perdita durante il coma e la sensibilità e la reazione agli stimoli esterni.
2. A poco a poco, il discorso diventa più comprensibile e chiaro.

In base ai risultati della tomografia, è possibile identificare le aree del cervello colpite da ictus. Questo aiuterà a costruire uno schema per ulteriori trattamenti e riabilitazione. La riabilitazione è un processo molto lungo che non garantisce il pieno recupero. Il processo sarà doloroso, sia fisicamente che moralmente. Le persone vicine dovrebbero sostenere pienamente il paziente e in ogni modo possibile accompagnare il suo emendamento. Molti devono prima imparare a camminare, parlare, scrivere e persino andare in bagno.

Il paziente dovrà fare un lavoro quotidiano difficile su se stesso, sulle sue capacità, sviluppando riflessi e reazioni. Così come imparare a vivere in questo stato, avendo raccolto tutta la forza della volontà e della testardaggine in un pugno.

Diagnosi di coma con ictus: quanti giorni dura la condizione?

Ictus - una violazione della circolazione del sangue nel cervello, causando perdita di coscienza. La risposta esatta alla domanda di coma durante un ictus non dà al medico quanti giorni: molto dipende dallo stato di salute del paziente, dalle cause dell'ictus, dal momento in cui è stato fornito il primo soccorso, ecc.

Gli esperti identificano due tipi di ictus:

• ischemico: la formazione di un coagulo di sangue (coagulo di sangue) che ha causato il blocco vascolare;
• emorragico: rottura della nave che ha causato emorragia nel cervello.

L'ictus causa alterazioni della circolazione sanguigna, con conseguenti danni estesi al tessuto cerebrale. Nella metà dei casi, si verifica un arresto cardiaco, in altre situazioni il paziente cade in coma.

I motivi esatti per cui una persona subisce un ictus, non sono ancora stati stabiliti. Il rischio di insorgenza di aumento della pressione, aterosclerosi, intossicazione, malattie del sangue. Un ictus emorragico può verificarsi in uno stato di eccessiva stimolazione emotiva (eccessi). La causa è l'aumento della pressione sanguigna, che aumenta il rischio di rottura dei vasi cerebrali.

Un colpo può colpire una persona improvvisamente (in 10 minuti). In altri casi, i sintomi di un ictus possono essere osservati per diversi giorni.

Segni che possono precedere un ictus:

• forti capogiri, mal di testa;
• menomazione della vista;
• la debolezza;
• violazione (perdita) della parola;
• perdita di memoria parziale (compresa l'incapacità di pensare logicamente);
• sensazione di intorpidimento o formicolio in varie parti del corpo, paralisi;
• pallore;
• respirazione rapida.

Se una persona ha questi sintomi, dovresti immediatamente cercare aiuto. Uno stato di coma può verificarsi quando una persona perde conoscenza. Più spesso succede come risultato di un ictus emorragico, il 90% dei casi finisce con la morte. Se una persona ha subito due colpi di fila, la probabilità che uscirà da un coma è estremamente ridotta. Le probabilità di sopravvivere sono ridotte nelle persone anziane.

Il coma dopo un ictus può durare da un'ora a 10 giorni. Tuttavia, una persona può essere in questo stato da diversi mesi a diversi anni. Prevedere quanto tempo durerà questo periodo è impossibile.

Se coma sviluppato dopo un ictus, cosa aspettarsi dal paziente

Con lo sviluppo del coma cerebrale, una persona perde completamente il contatto con il mondo esterno. Questa condizione si verifica dopo un ictus emorragico o un decorso ischemico estremamente grave. L'esordio dell'aldilà significa morte cerebrale. Gradi più leggeri possono comportare il ripristino della coscienza o una transizione alla regolazione vegetativa dei processi vitali. Di solito la prognosi per il recupero è sfavorevole.

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Cause di coma dopo ictus

Il flusso del segnale dal mondo esterno al cervello avviene attraverso una speciale rete di neuroni, che è chiamata formazione reticolare. È responsabile per il livello di veglia, i processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso centrale. Quando si verifica un ictus, la distruzione di questa connessione è dovuta a:

• aumentare la pressione intracranica;
• gonfiore del tessuto cerebrale;
• danno diretto alle cellule staminali;
• ampia concentrazione di ischemia o emorragia negli emisferi del cervello.

La causa più comune di coma è un ictus emorragico, può iniziare con un grave grado di perdita di coscienza con esito fatale. In alcuni pazienti, c'è una graduale progressione dei sintomi - da uno stato di stupore a una cessazione della reazione all'ambiente.

La forma ischemica di un accidente cerebrovascolare acuto porta a uno stato comatoso solo quando il grande ramo arterioso è bloccato. In tali pazienti, di regola, c'è un ictus ricorrente, non esiste una rete di rifornimento di sangue collaterale (bypass), c'è una lesione vascolare aterosclerotica diffusa.

E qui di più sull'ictus emorragico del cervello.

I sintomi di un cambiamento di stato

La sintomatologia è determinata dal grado di inibizione dell'attività nervosa superiore. A seconda della profondità, ci sono diversi tipi di questa grave complicanza dell'ictus.

• coscienza confusa
• storditi,
• il paziente è inibito o agitato,
• ci possono essere disturbi mentali;

• stupore,
• risposta all'irritazione lenta, ridotta,
• il paziente può bere, muoversi, ma non risponde al discorso rivolto a lui,
• il tono muscolare è alto,
• le pupille si restringono quando la luce è diretta verso di loro, ma gli occhi divergono ai lati, "galleggiano",
• i riflessi della pelle sono molto deboli;

• stupore,
• movimenti rari e caotici,
• nessun coordinamento,
• la respirazione è rumorosa, profonda,
• scarico involontario di urina e feci,
• le pupille sono strette, non c'è praticamente alcuna reazione alla luce,
• c'è una risposta all'irritazione corneale e faringea,
• spasmi delle singole fibre muscolari,
• dopo la tensione, i muscoli si rilassano e spasmo periodicamente;

• mancanza di coscienza, tutti i tipi di riflessi,
• pupilla inferiore a 2 mm,
• tono muscolare basso, crampi periodici,
• abilità fisiologiche involontarie
• la pressione sanguigna è drasticamente ridotta
• la respirazione è rara, non ritmica, superficiale,
• la pelle è fredda;

• significa morte cerebrale,
• nessun riflesso, tono muscolare,
• pupilla larga
• la respirazione si ferma,
• la pressione e l'impulso su grandi navi non sono determinati.

Quante persone sono in coma

La durata di un coma è molto individuale. Dipende dalla posizione e dalle dimensioni del focus del danno cerebrale, così come dalla presenza di un danno cardiaco concomitante e dall'età del paziente. La durata minima è da 1 a 2 ore, e il massimo dura diversi anni con la transizione dei pazienti in uno stato vegetativo in cui non c'è attività della corteccia cerebrale, ma i riflessi autonomi sono preservati.

Nonostante il fatto che dopo 6 mesi il ritorno del paziente alla piena consapevolezza sia quasi impossibile, continua a essere considerato una persona vivente che ha bisogno di mantenere la respirazione e il battito del cuore. Più lungo è il periodo del coma, minori sono le possibilità di una successiva normalizzazione del cervello.

Prognosi dopo ischemia, emorragica

L'emorragia cerebrale di solito procede in una forma più grave. La mortalità in questi pazienti raggiunge il 70%, anche dopo la rimozione dell'ematoma, l'indicatore non è molto più basso. I fattori avversi includono:

• sfondamento di sangue nei ventricoli del cervello;
• ipertensione arteriosa incontrollata;
• una grande quantità di ematoma;
• gonfiore progressivo del cervello;
• segni di bias stem;
• insufficienza cardiaca acuta;
• aumento della creatinina nel sangue;
• sindrome convulsiva, mancanza di coscienza, reazione all'irritazione del dolore per più di 3 giorni;
• età dopo 70 anni.

Nell'ictus ischemico viene notato un decorso più benigno, raramente è accompagnato da un profondo indebolimento della coscienza. Questo accade in caso di ripetute catastrofi vascolari, blocco massivo delle arterie cerebrali con placche di colesterolo, mancanza di trattamento o totale disprezzo per le raccomandazioni dei medici.

Il precoma e il primo grado di coma possono ancora dare al paziente una possibilità di recupero: con un grado più alto, la prognosi è considerata dubbia, l'insorgenza del coma transfrontaliero è solitamente considerata fatale.

Implicazioni per gli anziani

La prognosi per il recupero dell'attività cerebrale nella vecchiaia è molto peggiore. Dopo aver ripreso conoscenza, i pazienti hanno solitamente un difetto neurologico sotto forma di:

• perdita della vista;
• perdita di sensibilità;
• disturbi motori - paralisi, convulsioni, ipercinesia;
• riflessi anormali;
• disturbi della funzione del linguaggio, psiche;
• perdita di memoria persistente, capacità di auto-servizio.

Tuttavia, la conclusione finale sulle conseguenze del coma dopo un ictus può essere fatta solo sulla base di una diagnosi completa, che include l'ecografia dei vasi della testa e del collo, la risonanza magnetica o la TC del cervello in combinazione con l'angiografia.

Come uscire dal coma profondo

Se le misure di rianimazione intensiva iniziano nel tempo, viene eseguita un'operazione efficace e la lesione non si estende alle aree vicine, il gonfiore del cervello è stato gestito, il paziente inizia a riprendersi. Il processo di ripristino delle funzioni perse si verifica in ordine inverso:

• prima gli occhi si aprono, la pupilla reagisce alla luce, il riflesso corneale;
• c'è una capacità di deglutire e il dolore, il paziente può seguire con gli occhi i movimenti di persone o oggetti;
• la mente attraversa stadi di stupore e stupore, delirio e allucinazioni sono spesso annotati;
• le convulsioni sono possibili;
• con un corso favorevole, il contatto con altre persone viene ripristinato.

Il passaggio da uno stato di coma a uno stato vegetativo è accompagnato dall'apertura di occhi a lampi di luce, suoni forti, il paziente può lamentarsi, ma non ha una risposta cosciente agli stimoli. Il riflesso di presa, masticazione e deglutizione persistono. A causa della completa immobilità, spesso compaiono polmonite, piaghe da decubito, infezioni urinarie.

Il ripristino delle funzioni cerebrali (fino al periodo della sua morte totale) si verifica a causa di tali processi:

• trasformazione delle cellule staminali in neuroni;
• la crescita dei processi di cellule conservate;
• sostituzione delle funzioni perse dalle regioni cerebrali adiacenti.

E qui c'è di più sul colpo di gambo.

Il coma dopo un ictus si sviluppa in pazienti con lesioni estese, solitamente con emorragia cerebrale, segni di edema e dislocazione della radice. Questa complicanza ha quattro gradi di gravità, che determinano ulteriormente la prognosi per il recupero del cervello. Nelle persone anziane, è meno favorevole.

Uscire da un coma si verifica nell'arco di un'ora o diversi anni. Potrebbe esserci un graduale risveglio della coscienza o una transizione verso uno stato vegetativo.

Video utile

Guarda il video sul grado di alterazione della coscienza:

Un ictus emorragico piuttosto pericoloso può svilupparsi anche da un colpo di calore. Le cause dell'emisfero ampio e sinistro sono radicate nell'ipertensione arteriosa stabile. Coma può accadere all'istante, con sintomi crescenti. Il trattamento potrebbe essere inefficace.

L'operazione è eseguita con un colpo non è in ogni caso. Quando un ictus emorragico del cervello fa diverse opzioni per l'intervento. La previsione dopo un po 'migliorata. Tuttavia, potrebbero verificarsi conseguenze indesiderate.

L'ictus ischemico si presenta abbastanza spesso negli anziani. Le conseguenze dopo il 55 sono estremamente difficili, la ripresa è complessa e non sempre riuscita, ma le previsioni non sono così ottimistiche. Ictus cerebrale complicato in presenza di diabete.

Sfortunatamente, la nuova ictus non è raro. Può essere sia ischemico che emorragico. La probabilità dipende dallo stile di vita del paziente, dal grado di liberazione da fattori provocatori. Le ragioni possono essere in cattive abitudini. È importante notare i primi segni e sintomi, per eliminare i rischi. La prognosi e le conseguenze sono molto peggio della prima volta.

La vera minaccia alla vita è l'ictus. Può essere emorragico, ischemico. I sintomi assomigliano a un attacco di cuore, così come simili ad altre malattie. Il trattamento per una lunga e completa guarigione dopo un ictus cerebrale è quasi impossibile.

Se c'è stato un ictus cerebrale ischemico, le conseguenze sono piuttosto gravi. Differiscono a seconda dell'area colpita: il lato sinistro e destro, il tronco cerebrale. I sintomi degli effetti sono pronunciati, il trattamento richiede più di un anno.

È necessario misurare la pressione dopo un tratto ogni mezz'ora nei primi giorni. Ci sono salti dopo sia ischemico che emorragico. È pericoloso sia alto che basso. Le compresse sono spesso prescritti per un lungo periodo. Cosa dovrebbe essere normale dopo un ictus?

Se si è verificato un ictus nei giovani, ci sono poche possibilità di un recupero completo. Le cause della patologia si trovano spesso in malattie ereditarie e uno stile di vita sbagliato. Sintomi - perdita di coscienza, convulsioni e altri. Perché sta accadendo un ictus ischemico? Quale trattamento viene fornito?

Ictus ischemico si verifica a causa di vari disturbi, le ragioni si trovano nello stile di vita sbagliato. I sintomi dipendono dal tipo di lesione: emisfero sinistro, destro, lobo frontale. Succede diversi gradi, e anche allocare lacunari, estesi. Una conseguenza pericolosa è il gonfiore del cervello.

Coma dopo un ictus - come aumentare le possibilità di sopravvivenza!?

Un ictus è una malattia pericolosa, che spesso causa disabilità o morte del paziente.

Con un esteso danno alle cellule cerebrali a causa di ictus emorragico o ischemico, si verifica il coma.

In qualsiasi forma della malattia, la prognosi è tale che il recupero del paziente dopo un coma richiederà molto tempo per la riabilitazione.

Come determinare l'insorgenza del coma?

La maggior parte delle persone è interessata a quanti giorni un coma continua con un ictus, di solito il coma può durare da 2 ore a 6-10 giorni, ma a volte dura mesi e anni.

L'inizio del coma può essere riconosciuto dalle seguenti caratteristiche:

• l'apparizione di un discorso silenzioso e disgiunto;
• delusioni e confusione caratteristici;
• pochi minuti dopo i principali segni della mancanza di risposta a stimoli esterni;
• comparsa di vomito, letargia del corpo;
• palpazione debole del polso, a volte c'è respirazione rapida.

Grado di coma

Per semplificare la differenziazione, i medici distinguono i seguenti gradi dello stato di coma in ictus:

1. 1 grado. Determinato da inibizione o perdita di coscienza con conservazione dei riflessi. Questo è un lieve danno alle cellule cerebrali durante un ictus e una leggera inibizione delle funzioni del sistema nervoso. Allo stesso tempo, i riflessi della pelle si indeboliscono e il tono muscolare aumenta;
2. 2 gradi. Diagnosticata dal paziente che cade in un sonno profondo, mancanza di risposta a stimoli esterni, riflessi cutanei e dolore;
3. 3 gradi. È causato da un'emorragia estesa ed è determinato dall'assenza di molti riflessi, della coscienza, della reazione delle pupille alla luce;
4. 4 gradi. Non paragonabile alla vita, in quanto è caratterizzato da una mancanza di respirazione spontanea, una forte diminuzione della pressione e dell'ipotermia. Mancano tutti i riflessi Un paziente in questa fase di coma ha praticamente perso le sue possibilità di tornare alla vita normale.

Cosa succede a un uomo in coma?

Nella fase profonda del coma, il paziente non può essere risvegliato o reagito a vari stimoli.

Non ha riflessi, le pupille sono costrette, non reagiscono alla luce, non c'è reazione alla stimolazione del dolore.

A volte c'è minzione involontaria e defecazione.

Vengono mantenuti solo i riflessi di base (deglutizione, respirazione).

Il rischio di morte è determinato dai seguenti indicatori:

• coma si è verificato dopo un secondo ictus;
• durata degli spasmi degli arti 2-3 giorni;
• il paziente ha circa 70 anni;
• mancanza di risposta a suoni, dolore e circolazione;
• morte delle cellule cerebrali.

L'immagine può essere chiarita mediante analisi del sangue, risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Con l'emorragia ischemica ci sono molte possibilità che il paziente si riprenda.

Cura del paziente

Una volta in coma dopo un ictus cerebrale, una persona richiede cure costanti. Prima di tutto, ha bisogno di uno staff medico qualificato.

Il paziente deve essere nutrito regolarmente, per garantire misure per prevenire il verificarsi di piaghe da decubito. Con il coma, il paziente non sente nulla, non è in grado di muoversi, quindi, senza prendere misure preventive, compaiono piaghe da decubito.

Il paziente deve essere protetto dall'aspetto dell'infezione, per mantenere la condizione fisica. L'assistenza medica include fornire al paziente vitamine e microelementi essenziali.

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Come far uscire una persona da un coma

Uscire da un coma dopo un ictus può durare a lungo. Il pieno recupero di tutte le funzioni dopo che una persona si sveglia è impossibile e dipende dal grado della malattia.

Il paziente e i suoi parenti dovrebbero sintonizzarsi su un lungo lavoro sulla sua riabilitazione.

Con un ictus e un ulteriore stato comatoso, parte delle cellule cerebrali vengono distrutte. Anche con una proporzione insignificante del loro spegnersi, importanti funzioni corporee vengono perse.

I compiti della riabilitazione comprendono il trasferimento di queste funzioni ad altre parti del cervello. Questo è possibile attraverso esercizi ed esercizi quotidiani, che diventeranno via via più complessi.

Potrebbe esserci perdita di memoria o confusione. La vittima si ricongiunge con tutti i parenti, ripristinando gradualmente le loro abitudini e abilità (impara a mangiare e camminare, lavarsi i denti).

I parenti dovrebbero facilitare il processo di riabilitazione, prendersi cura dei malati.

Il paziente deve condurre uno stile di vita sano per proteggersi da un ictus ricorrente.

In primo luogo, il paziente presenta riflessi corneali e faringei, riflessi cutanei, reazioni muscolari. Dopo questo, la parola e la coscienza sono ripristinate, ma sono possibili delusioni, allucinazioni e annebbiamenti mentali.

Predizione e probabilità di sopravvivenza

Spesso il coma con ictus viene diagnosticato quando arriva un'ambulanza e ha bisogno di una rianimazione urgente.

Va inoltre tenuto presente che esiste un rischio di reemorragia nel 5% dei pazienti entro 3-5 giorni dopo un ictus, nel 3% dei pazienti dopo 4 mesi, quindi la recidiva può essere evitata solo durante l'intervento chirurgico.

Le misure di rianimazione sono utilizzate per alleviare i sintomi del coma, che comprendono anche la chirurgia, che consente a un paziente di essere rimosso rapidamente ed efficacemente da tale condizione.

Durante l'operazione, il sanguinamento viene eliminato e l'aneurisma viene tagliato, causando i sintomi di un ictus.

Con un brusco inizio di coma, il paziente perde conoscenza, non si sveglia più di 6 ore e i sintomi aumentano. Questo può portare alla morte del cervello.

Al fine di chiarire la diagnosi della malattia, viene effettuato anche un encefalogramma.

Ma in alcuni casi, i pazienti possono svegliarsi diversi mesi o anni dopo essere caduti in coma. E

Ciò accade solo nel 9% dei casi ed è associato all'implementazione di riserve inesplorate del cervello. Più giovane è il paziente che è caduto in coma, più possibilità ci sono per il suo recupero.

Come riconoscere l'approccio del coma

Dopo un ictus cerebrale, il coma si verifica spesso, specialmente nelle persone anziane, ma i suoi segni vengono ignorati dai pazienti.

Dopo essere uscito da uno stato di incoscienza, una persona può ricordare i seguenti sintomi:

• disturbi del linguaggio;
• sbadigliare;
• forti capogiri;
• respirazione rapida;
• pallore;
• parestesia con intorpidimento o che mostra in alcune parti del corpo.

Per evitare che i processi patologici possano comparire nelle cellule cerebrali, devi essere serio sul tuo benessere e condurre uno stile di vita sano.

Dovresti anche ricordare i segni dell'aspetto della malattia e quando appaiono, cerca immediatamente un aiuto medico.

Fondamentalmente, il coma è una conseguenza dello stato vegetativo. Il recupero del paziente dipende dalle cause, dalla posizione, dalla gravità e dall'estensione del danno al cervello.

Colpisci l'uomo incosciente

insulto

Un ictus è una malattia molto grave e particolarmente pericolosa, in cui vi è una violazione della circolazione del sangue nel cervello. Di conseguenza, il tessuto cerebrale perisce a causa della mancanza di una corretta alimentazione nel cervello. Di conseguenza, la persona viene danneggiata dal cervello e le sue navi sono bloccate o rotte.

Cause di ictus

La causa principale dell'ictus nell'uomo è la trombosi cerebrale. arteria. che fornisce sangue al cervello, intasato da un coagulo di sangue. Tali coaguli sono chiamati coaguli di sangue. si manifesta principalmente nelle persone che soffrono di aterosclerosi. La seconda causa di ictus è l'insorgenza di emorragia nel cervello: si verifica un sanguinamento interno. A volte l'arteria malata del cervello viene spezzata e il sangue da esso entra nel tessuto adiacente del cervello. Di conseguenza, quelle cellule che si nutrono dell'arteria colpita non ricevono l'ossigeno e il sangue di cui hanno bisogno. Fondamentalmente, l'emorragia cerebrale si verifica in quei pazienti che soffrono contemporaneamente di aterosclerosi e pressione alta.

Quindi, un ictus nell'uomo si verifica a causa del danno alle cellule nervose che si trovano nel cervello e fornisce un controllo sul funzionamento del corpo umano nel suo insieme. Le cellule nervose muoiono a causa di un improvviso deterioramento della circolazione sanguigna in una parte specifica del cervello. Le cellule cerebrali attive non ricevono la quantità di sangue di cui hanno bisogno. Di conseguenza, queste cellule muoiono e i comandi necessari smettono di venire a determinati muscoli del corpo. A causa di ciò, il paziente con paralisi cerebrale. disturbi del linguaggio, visione, una serie di altri disturbi di natura neurologica.

Tipi di colpi

In medicina, ci sono due tipi fondamentalmente diversi di ictus: ictus emorragico (la rottura della nave, si verifica un'emorragia) e ictus ischemico (gli zoccoli della nave). Entrambi i tipi di ictus si manifestano principalmente nelle persone che sono inclini all'ipertensione. malattie cardiache (difetti cardiaci, insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale, tachicardia), aterosclerosi cerebrale.

Di norma, lo sviluppo di ictus avviene improvvisamente e improvvisamente, mentre il cervello viene danneggiato in pochi minuti. In questo caso, è un colpo completo. In rari casi, le condizioni generali di una persona si deteriorano gradualmente - per diverse ore o giorni nel processo di aumento del tessuto cerebrale interessato. In questo caso, c'è un ictus in fase di sviluppo. La malattia può fermarsi per un po ': l'area del tessuto interessato smette di espandersi per un po'.

I sintomi di ictus ischemico si manifestano a seconda di quale parte del cervello ha sviluppato danno. Questi segni assomigliano ai sintomi degli attacchi ischemici transitori, ma allo stesso tempo le funzioni cerebrali sono più disturbate, interessando un'ampia area del corpo. In ictus ischemico, può verificarsi coma o depressione del grado più leggero di coscienza. Una persona con un ictus soffre di depressione, spesso non riesce a far fronte alle proprie emozioni.

Nell'ictus ischemico, c'è spesso edema cerebrale. Questa condizione è pericolosa perché non c'è spazio libero nel cranio umano. Di conseguenza, a causa della compressione, il tessuto cerebrale è danneggiato ancora di più. Di conseguenza, le condizioni del paziente peggiorano, mentre l'area immediata del tratto non cresce.

Le persone che hanno subito un ictus ischemico contemporaneamente nel processo di riabilitazione ripristinano tutte o la maggior parte delle loro funzioni. In questo caso, dopo la malattia, la persona può vivere una vita piena per molti anni. Tuttavia, in alcuni casi, il paziente dopo un ictus ha compromesso le funzioni fisiche e intellettuali. Una persona può perdere la capacità di mangiare, camminare, parlare normalmente.

Dopo l'insorgenza di un ictus nei primi giorni, gli specialisti non possono determinare con precisione l'ulteriore sviluppo delle condizioni del paziente: può migliorare e peggiorare. Secondo le statistiche, il parziale ripristino della funzione si verifica in pazienti con paralisi unilaterale e con lesioni meno gravi quando escono dall'ospedale. Una persona può prendersi cura di sé e continua il percorso di riabilitazione. Il paziente cammina con relativa sicurezza, il suo pensiero è chiaro e pieno, ma è ancora estremamente difficile per lui usare un braccio paralizzato. È il braccio che, in misura maggiore della gamba, influisce sulla sconfitta in caso di paralisi.

Circa un quinto delle persone con ictus ischemico muore in ospedale. Questa affermazione si applica a più persone in età avanzata.

La prognosi sfavorevole in questo caso è indicata da alcuni sintomi di un ictus: anomalie dell'attività cardiaca e delle funzioni respiratorie, stato di incoscienza. Se i disturbi neurologici persistono per sei mesi, molto probabilmente dirai che tali violazioni saranno irreversibili. Tuttavia, ci sono pazienti nei quali il miglioramento progredisce molto lentamente. Un processo doloroso di recupero nell'ictus ischemico si osserva nelle persone anziane e nei pazienti con altre malattie gravi.

Quando si verifica un ictus emorragico, una persona riceve sangue nel tessuto cerebrale a causa di emorragia. Una persona con emorragia intracerebrale appare bruscamente mal di testa. accompagnato da disturbi neurologici progressivi. Questo può essere una forte debolezza, confusione, incapacità di muoversi, perdita di sensibilità, vista, linguaggio.

Molto spesso, i sintomi di ictus emorragico includono convulsioni, nausea e vomito. Il paziente perde conoscenza e tutto ciò accade in pochi minuti.

Di regola, la diagnosi di ictus emorragico viene effettuata senza la nomina di ulteriori studi. Ma se si sospetta un ictus ischemico, è necessaria la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Sintomi di ictus

Nell'ictus emorragico, in contrasto con l'ischemia, la nave si rompe con ipertensione, perché nei pazienti con aterosclerosi, la parete dell'arteria diventa più sottile in modo non uniforme. Il sangue che entra nel tessuto cerebrale sotto alta pressione inizia a spingere il tessuto cerebrale, dopo di che compare un tumore del sangue nella cavità, che viene anche chiamato ematoma intracerebrale.

Nel processo di ictus emorragico, l'emorragia può anche verificarsi durante una rottura di una formazione di saccule che appare sulla parete del vaso (aneurisma). Tale emorragia si verifica più frequentemente nella membrana cerebrale. Si chiama subaracnoide. Questo tipo di emorragia è la più caratteristica dei giovani sotto i quarant'anni. In questo caso, i sintomi caratteristici di un ictus. Una persona avverte un colpo improvviso nella testa, paragonabile a un colpo secco con un pugnale. C'è un forte mal di testa, costringendo una persona a urlare e perdere conoscenza. Può causare convulsioni Un po 'più tardi, la coscienza ritorna, il paziente ha sonnolenza. letargia, mal di testa molto intenso, possibile manifestazione di nausea e vomito. Tuttavia, la differenza principale tra i sintomi è l'assenza di paralisi, a differenza di un ictus con l'aspetto di ematoma cerebrale.

Se una persona sviluppa un ictus emorragico e si forma un ematoma intracerebrale. quindi appare abbastanza violentemente. Inizialmente, si verifica una crisi ipertensiva. il mal di testa aumenta, il più spesso è osservato in una metà della testa. Un po 'più tardi, la persona cambia la carnagione in rosso o in grigio, il paziente ansima, perde conoscenza, a volte viene sopraffatto da attacchi di vomito ripetuto. Dopo un certo tempo, con un colpo di questo tipo, può comparire un attacco convulsivo, con convulsioni predominanti su una metà del corpo. Sul lato dell'ictus, la pupilla si espande. Se la coscienza ritorna al paziente, allora ha la paralisi. Inoltre, se gli arti sono paralizzati sul lato destro, allora tale paralisi è accompagnata da un disturbo del linguaggio (un fenomeno chiamato afasia). Con la paralisi degli arti a sinistra, una persona sperimenterà anomalie mentali luminose.

I sintomi di ictus ischemico sono meno pronunciati, non chiari, e quindi questo tipo di malattia è più insidioso. I sintomi della malattia in questo caso stanno aumentando gradualmente.

Se si manifesta ictus ischemico, il paziente ha un muscolo del collo rigido. Una persona non può piegare la sua testa in avanti per toccare il suo mento al suo petto a causa dei muscoli molto stretti del collo. Lo stesso fenomeno si sviluppa nei muscoli delle gambe. Una persona non può sollevare una gamba dritta, prendendola per il tallone. Inoltre, in ictus, questa forma di sindrome meningea. che indica irritazione del sangue delle meningi.

Nelle persone con ictus emorragico, la malattia è sempre fatale: le persone con questo disturbo possono vivere non più di due giorni. Muoiono senza riprendere coscienza. L'emorragia subaracnoidea da aneurisma si verifica più spesso dopo un intenso sforzo fisico o grave stress nervoso, che sono accompagnati da un forte aumento della pressione sanguigna.

Non meno una malattia insidiosa sono disturbi transitori della circolazione cerebrale. A seconda di dove si è verificato esattamente il danno cerebrale, il paziente avverte debolezza nella gamba o nel braccio su un lato. In questo caso, il paziente ha disturbi del linguaggio: non può parlare chiaramente. Anche la cecità è possibile. Dopo un po ', questi sintomi scompaiono, ma durante il giorno ricompaiono periodicamente. Quindi, causando un'ambulanza, il paziente può sentirsi male e, all'arrivo del medico, le sue condizioni sono già completamente normali. Successivamente, un tale paziente manifesta paralisi unilaterale, afasia.

Questa condizione non è un colpo completo, e tale che succederà presto. Pertanto, una persona con tali sintomi richiede un ricovero urgente.

Pronto soccorso per l'ictus

Aiutare con l'ictus dovrebbe essere fornito nei primi minuti, perché subito dopo un ictus, l'assistenza medica sarà più efficace. Il paziente deve essere collocato in una posizione comoda, libera da indumenti che impediscano di respirare profondamente, per assicurare il flusso di aria pulita. In bocca non dovrebbe essere protesi, vomito. È importante che il collo sia appiattito in modo da non ostacolare il flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali.

Per trasportare un paziente con un ictus dovrebbe essere solo in posizione supina. Quando si prende cura del paziente in seguito, è necessario girarlo costantemente da un lato all'altro in modo che non ci siano piaghe da decubito, mangimi, eseguire tutte le procedure igieniche, fare massaggi, ecc.

Diagnosi di ictus

Vengono determinate tre fasi della diagnosi di ictus. Prima di tutto, è necessario distinguere un tratto da altre condizioni patologiche in un paziente in cui il cervello è interessato. Dopo di ciò, viene determinato quale tipo di ictus ha luogo. Il terzo stadio è determinare dove si trova l'emorragia. Per determinare il tipo di ictus, è necessario condurre test di laboratorio, studi biochimici, nonché lo studio del liquido cerebrospinale. Se necessario, una serie di studi aggiuntivi.

Trattamento dell'ictus

Affinché il trattamento dell'ictus sia eseguito secondo lo schema corretto, il medico curante determina innanzitutto lo stato delle funzioni vitali del paziente in questo momento. Riguarda la respirazione e la circolazione sanguigna. In presenza di problemi problematici nel funzionamento di questi sistemi o in presenza di altri stati di natura urgente, prima vengono prese tutte le misure per prevenire tali problemi e normalizzare il funzionamento di questi sistemi. E solo dopo che il dottore scopre il tipo di ictus e prescrive il trattamento.

Il trattamento dell'ictus è prescritto a seconda del tipo di esso. Se viene diagnosticato un ictus ischemico, tutti gli sforzi saranno principalmente focalizzati sul ripristino della circolazione sanguigna nel cervello. Nel caso di un ictus emorragico, è importante abbassare la pressione sanguigna e fermare il sanguinamento nel cranio o nel cervello.

Anche nel processo di trattamento dell'ictus viene eseguita la terapia vascolare, vengono prescritti farmaci che stimolano il metabolismo cerebrale. Viene eseguita anche l'ossigenoterapia. Dopo il corso principale del trattamento dovrebbe essere la terapia di riabilitazione a lungo termine.

Riabilitazione dell'ictus

La riabilitazione dopo un ictus viene eseguita utilizzando una varietà di metodi efficaci. Questi sono corsi di massaggio, fisioterapia, esercizi di fisioterapia speciali.

I punti più importanti che i parenti di un paziente che hanno avuto un ictus dovrebbero sempre ricordare sono la necessità di monitorare rigorosamente il livello della pressione sanguigna e delle pulsazioni, oltre a garantire il rispetto delle regole per l'assunzione di tutte le medicine prescritte da un medico.

Nel processo di cura del paziente, è necessario controllare la sua temperatura corporea, la regolarità delle feci, la quantità di urina rilasciata. Se le feci di una persona sono assenti per tre giorni, dovrebbe ricevere un clistere purificante. Se ci sono anomalie nel processo di monitoraggio delle urine e della temperatura corporea, è necessario informare immediatamente il medico.

È importante che il paziente si senta a proprio agio: la stanza deve essere silenziosa, pulita, costantemente ventilata. In modo ottimale, una persona sdraiata su un materasso di gommapiuma che non si flette.

Ginnastica respiratoria - uno degli elementi più importanti nel processo di riabilitazione dopo un ictus. Per addestrare il respiro, si può fare una persona per gonfiare giocattoli di gomma, palloncini. Circa una volta ogni tre ore, il paziente deve essere capovolto in modo che, a causa di una prolungata menzogna, non abbia piaghe da decubito.

A seconda che una persona possa muoversi senza aiuto, dovrebbe essere possibile eseguire tutte le procedure igieniche.

I pazienti sottoposti a riabilitazione dopo un ictus diventano spesso più sensibili alle persone e agli eventi o, al contrario, mostrano una passività estrema. Allo stesso tempo hanno spesso disturbi mentali. Queste persone hanno bisogno di esercitare un po 'di pazienza, ma non è il caso di indulgere ai capricci. È importante che non sorgano conflitti e che la persona rimanga calma. Un clima psicologico calmo ed equilibrato favorisce una rapida riabilitazione.

Anche il cibo dovrebbe essere sano con un contenuto calorico giornaliero non superiore a 2200-2500 kcal.

È importante sintonizzarsi per un lungo periodo di riabilitazione dopo un ictus, e alcune funzioni in una persona possono recuperare solo parzialmente.

Prevenzione dell'ictus

Per prevenire un ictus, è importante attenersi a una serie di raccomandazioni testate nel tempo. Soprattutto con attenzione è necessario monitorare la loro salute a quelle persone nelle cui famiglie ci sono già stati casi di ictus. Se esiste una predisposizione simile agli ictus, la pressione deve essere monitorata regolarmente.

Un altro indicatore che richiede un monitoraggio costante è il colesterolo. Gli indicatori normali in questo caso non superano 6,2 mmol / litro. Se questa cifra viene superata, dovresti consultare uno specialista e cambiare il tuo stile di vita.

Per la prevenzione dell'ictus, è importante ridurre al minimo l'uso quotidiano di sale e grassi animali, abbandonare categoricamente il fumo e l'abuso di alcool.

È ugualmente importante fornire all'organismo il giusto livello di sforzo fisico. È utile correre, camminare molto, sciare e andare in bicicletta. Colpisce positivamente il nuoto del corpo, le procedure del bagno e l'indurimento moderati.

Ci sono alcuni farmaci che sono adatti per l'uso come agenti profilattici. Hanno bisogno di bere più volte all'anno. Molto spesso, in questo caso, usi Sermion. cavinton. cinnarizina. Aminalon.