Tabella delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello nel feto normale per settimana, cause ed effetti delle deviazioni

La gravidanza è sempre accompagnata da rischi, uno dei quali è lo sviluppo patologico degli organi fetali. Studi speciali consentono di escludere o confermare anomalie. L'ecografia è ampiamente utilizzata durante la diagnosi prenatale. Permette di vedere come si sviluppano gli organi del feto e confrontare i loro parametri con i normali indici fetometrici. Uno dei più importanti è lo studio dei ventricoli laterali del cervello. Cosa dice la loro estensione, quali conseguenze potrebbe avere?

Quali sono i ventricoli laterali del cervello e di cosa sono responsabili?

Nel cervello del feto ci sono quattro cavità comunicanti - i ventricoli, in cui si trova il liquido cerebrospinale. Un paio di loro - lato simmetrico, sono nello spessore della materia bianca. Ciascuno ha un corno anteriore, inferiore e posteriore, sono collegati al terzo e al quarto ventricolo e, attraverso di essi, al canale spinale. Il fluido nei ventricoli protegge il cervello dallo stress meccanico, mantiene stabile la pressione intracranica.

Ciascuno degli organi è responsabile della formazione e dell'accumulo del liquido cerebrospinale e consiste in un singolo sistema di movimento del liquido cerebrospinale. Il liquore è necessario per la stabilizzazione del tessuto cerebrale, supporta il corretto equilibrio acido-base, garantendo l'attività dei neuroni. Pertanto, le funzioni principali dei ventricoli del cervello fetale sono la produzione di liquido cerebrospinale e il mantenimento del suo movimento continuo per l'attività cerebrale attiva.

Quali dimensioni dovrebbero normalmente essere i ventricoli laterali del cervello nel feto?

Le strutture cerebrali fetali sono visualizzate già durante la seconda scansione ad ultrasuoni (per un periodo di 18-21 settimane). Il medico valuta una varietà di indicatori, tra cui la dimensione dei ventricoli laterali del cervello e la grande cisterna nel feto. La dimensione media dei ventricoli è di circa 6 mm, normalmente la loro dimensione non deve superare i 10 mm. Le norme di base dei parametri fetometrici sono valutate in base alla tabella per settimana:

Cos'è la ventricolomegalia e com'è?

Se, in base ai risultati di un'ecografia, si registra un aumento dei ventricoli laterali fino a 10-15 mm durante il periodo di 16-35 settimane di gestazione e la dimensione della testa del bambino rientra nel range normale, il sonologo interroga la ventricolomegalia. Uno studio non è sufficiente per una diagnosi accurata. Le modifiche vengono valutate in dinamica, per la quale vengono eseguiti almeno altri due esami ecografici con un intervallo di 2-3 settimane. Anomalie cromosomiche, ipossia intrauterina e malattie infettive che la madre aveva avuto durante la gravidanza avevano portato a questa patologia.

La ventricolomegalia è isolata asimmetrica (espansione di un ventricolo o delle sue corna senza cambiamenti nel parenchima cerebrale), simmetrica (osservata in entrambi gli emisferi) o diagnosticata in combinazione con altre patologie dello sviluppo fetale. La patologia dei ventricoli è divisa in tre tipi:

• facile - l'espansione degli organi è 10,1-12 mm, di solito rilevata alla settimana 20 e deve essere monitorata prima della consegna;
• moderato - la dimensione dei ventricoli raggiunge 12-15 mm, che peggiora il deflusso del liquido cerebrospinale;
• pronunciato - gli indicatori per gli ultrasuoni superano i 15 mm, che viola le funzioni del cervello, influisce negativamente sul funzionamento del feto.

Se i ventricoli laterali sono ingranditi a 10,1-15 mm (deviazione dagli standard della tabella di 1-5 mm), viene diagnosticata la ventricolomegalia borderline. Può essere asintomatico fino a un certo punto, ma in realtà indica il verificarsi di un complesso processo patologico che modifica gradualmente il lavoro di molti importanti organi.

Trattamento di patologia

Durante il trattamento della patologia, il medico stabilisce due obiettivi: trovare ed eliminare la causa dell'aumento anormale degli organi e neutralizzare le sue conseguenze per il neonato. In una forma lievemente isolata che non è causata da anomalie cromosomiche, la futura mamma mostra una terapia farmacologica: assunzione di farmaci diuretici, vitamine, iniezioni di farmaci che prevengono l'ipossia e l'insufficienza placentare. Un buon effetto dà la terapia di esercizio (l'accento è posto sui muscoli del pavimento pelvico). Per prevenire i cambiamenti neurologici nel corpo del bambino, alla futura mamma vengono mostrate medicine per mantenere il potassio.

Nel periodo postpartum, ai bambini vengono dati diversi corsi di massaggio volti a rimuovere il tono muscolare, rafforzare ed eliminare i sintomi neurologici. Il monitoraggio da parte del neurologo durante le prime settimane, mesi e anni di vita è obbligatorio. Le forme gravi di patologia richiedono un trattamento chirurgico dopo la nascita di un bambino. Nel cervello, i neurochirurghi posizionano un tubo sul quale viene assegnata la funzione di drenaggio per mantenere una corretta circolazione del liquido cerebrospinale.

La prognosi per un bambino con gravi anomalie cromosomiche è sfavorevole.

Possibili effetti della ventricolomegalia

Lo sviluppo ventricolare anormale può portare a gravi difetti del feto, neonato, morte del bambino. Tali tragedie sono il risultato di violazioni del deflusso del liquido cerebrospinale, che ostacola lo sviluppo e il funzionamento del sistema nervoso. La patologia provoca spesso il travaglio precoce, alterazioni dell'attività cerebrale, difetti cardiaci, infezioni. Nelle fasi più gravi, la malattia termina con l'idrocefalo. Prima si verifica un tale cambiamento, peggiore è la previsione dei medici.

Se le anomalie cromosomiche o l'ereditarietà gravata diventano la causa delle deviazioni, la ventricolomegalia procede insieme alle seguenti patologie:

• connessione anormale dei vasi sanguigni e del sistema linfatico;
• Patau, sindrome di Down;
• ritardo mentale e fisico;
• patologia del sistema muscolo-scheletrico.

Le previsioni di ventricolomegalia lieve e moderata sono favorevoli se la patologia non è accompagnata da altri disturbi del sistema nervoso. Ciò è confermato dalle valutazioni cliniche dello stato neurologico dei bambini ai quali è stata fornita una diagnosi simile durante lo sviluppo fetale. Nell'82% dei bambini non si osservano deviazioni gravi, l'8% ha determinati problemi e nel 10% ci sono gravi violazioni con disabilità. La patologia richiede un costante monitoraggio da parte del neurologo e una correzione tempestiva.

Ultrasuoni della testa del feto durante la gravidanza: decodifica

Gli ultrasuoni per le donne incinte sono un metodo di esame di screening. Il termine medico "ecografia" è un esame di tutte le donne in gravidanza in modo tempestivo al fine di identificare i difetti fetali del feto.

Uno studio di screening viene eseguito tre volte durante la gravidanza:

• Lo screening - a 11-14 settimane;
• II screening - a 18-22 settimane;
• III screening - a 32-34 settimane.

Ecografia testa fetale su 1 schermo

Alla futura mamma alla fine del primo trimestre viene prescritto il primo screening ecografico per escludere in modo intrauterino tali difetti grossolani della testa del feto come la patologia del cervello, le ossa del cranio e lo scheletro facciale.

Il medico valuta le seguenti strutture del feto:

• i contorni delle ossa della volta cranica per la loro integrità;
• strutture cerebrali che normalmente assomigliano a farfalle;
• misura la lunghezza dell'osso nasale del feto (a 11 settimane indica la sua presenza o assenza, e a 12-14 settimane - la norma è da 2 a 4 mm);
• dimensione biparietale (BDP) della testa - misurata tra i punti più prominenti delle ossa parietali del feto. Il valore standard medio di BPR nel periodo di 11-14 settimane da 17 a 27 mm. Il medico guarderà questi indicatori in una tabella speciale.

Se tutto è in ordine con il tuo feto, il medico registrerà quanto segue nel rapporto ecografico:

• le ossa della volta cranica - integrità conservata;
• BPR -21 mm;
• il plesso coroideo è simmetrico, a forma di farfalla;
• lunghezza dell'osso nasale - 3 mm.

Qual è la patologia della testa durante il primo screening ecografico?

Un'attenzione particolare è rivolta alla valutazione della lunghezza dell'osso nasale del feto. Questo è un criterio informativo per la diagnosi precoce della sindrome di Down.

L'esame delle ossa del cranio alla fine del primo trimestre rende possibile identificare deviazioni evolutive così gravi come:

• acrania;
• esencefalia;
• anencefalia;
• ernia cranica.

L'anencefalia è il difetto più comune del sistema nervoso centrale, in cui il tessuto cerebrale e le ossa del cranio sono completamente assenti.

Exencefalia: anche le ossa del cranio sono assenti, ma c'è un frammento di tessuto cerebrale.

L'acrania è una malformazione in cui il cervello del feto non è circondato dalle ossa del cranio.

Importante sapere! Con questi tre vizi arriva la morte del bambino. Pertanto, quando vengono rilevati in qualsiasi momento durante la gravidanza, si propone di essere risolto per ragioni mediche. In futuro, una donna ha bisogno di consulenza genetica.

Un'ernia cranica è una protrusione delle meningi e del tessuto cerebrale attraverso un difetto nelle ossa del cranio. In tal caso, è necessaria la consultazione con un neurochirurgo per scoprire se è possibile correggere questo difetto con un'operazione dopo la nascita.

Interpretazione della testa ecografica del feto a 2 screening

Durante la seconda proiezione, viene prestata particolare attenzione al cervello e allo scheletro facciale. L'identificazione della patologia evolutiva del feto consente di avvertire i futuri genitori delle possibili conseguenze e di ottenere informazioni sulla prognosi a lungo termine.

Indicatori importanti durante l'esame sono la dimensione biparietale (BPR), frontale-occipitale (LZR) e la circonferenza della testa del feto. Tutte queste importanti misurazioni sono eseguite in una sezione rigorosamente trasversale a livello di alcune strutture anatomiche.

Il medico valuta la forma della testa fetale secondo l'indice cefalico (rapporto BPR / LZR). I tassi di opzione sono considerati:

• forma dolgiocefalica (ovale o oblunga);
• forma brachicefica (quando il cranio è rotondo).

È importante! Se il frutto ha una testa a forma di limone o fragola, questo è male. È necessario escludere le malattie genetiche e le malformazioni associate.

La diminuzione di questi indicatori (piccola testa del feto) è un sintomo sfavorevole in cui è necessario escludere la microcefalia (una malattia caratterizzata da una diminuzione della massa cerebrale e del ritardo mentale). Ma non sempre una circonferenza della testa piccola parla di patologia. Quindi, per esempio, se tutte le altre dimensioni (circonferenza addominale, lunghezza della coscia) sono anche inferiori alla norma, ciò indicherà un ritardo di crescita intrauterino e non un difetto dello sviluppo.

Con un aumento del BPR e della circonferenza della testa (testa fetale grande) possono parlare di idropisia cerebrale, presenza di ernia cerebrale. Se, in caso di fetometria (misurazione del feto), tutti gli altri indicatori sono anche più alti della norma, allora un aumento di BDP indica una grande dimensione del feto.

Al momento del secondo schermo, tutte le strutture anatomiche del cervello erano già state formate e sono ben visualizzate. Di grande importanza è la misurazione dei ventricoli laterali del cervello. Normalmente, la loro dimensione non deve superare i 10 mm (in media - 6 mm).

Fai attenzione! Se i ventricoli laterali del cervello fetale su ultrasuoni sono espansi da 10 a 15 mm, ma la dimensione della testa non viene ingrandita, questa condizione è chiamata ventricolomegalia.

Anomalie cromosomiche, malattie infettive della madre durante la gravidanza, ipossia fetale possono portare all'espansione dei ventricoli laterali e della ventricolomegalia.

La ventricolomegalia può essere:

• simmetrico (quando i ventricoli laterali di entrambi gli emisferi del cervello sono dilatati);
• asimmetrica (dilatazione di uno dei ventricoli o delle sue corna, per esempio, ventricolomegalia sul lato sinistro);
• può esistere isolato dalle malformazioni;
• o combinato con altri mali.

Con un grado lieve e moderato, è necessario un attento monitoraggio dinamico delle dimensioni dei ventricoli cerebrali. Nei casi più gravi, questa patologia può andare in un edema del cervello fetale (o idrocefalo). Più precoce e rapida è la transizione dalla ventricolomegalia all'idrocefalo, peggiore è la prognosi.

È molto difficile rispondere alla domanda dei genitori, fino a che punto le manifestazioni neurologiche del loro futuro bambino saranno espresse con una tale deviazione e quale sarà il loro sviluppo psicomotorio. E se c'è una domanda sull'aborto dopo la scoperta di questa patologia, segui le raccomandazioni dei medici.

L'idrocefalo è un'altra patologia del cervello, che viene rilevata dagli ultrasuoni. Questa è una condizione in cui vi è un aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello superiore a 15 mm a causa dell'accumulo di fluido (CSF) nelle loro cavità con un aumento simultaneo della pressione intracranica e conseguente a compressione o atrofia del cervello. Di regola, questa patologia è caratterizzata da un aumento delle dimensioni della testa fetale.

Va detto che la prognosi più sfavorevole è quando si combinano ventricolomegalia / idrocefalo con altre malformazioni, anomalie cromosomiche e con idrocefalo isolato.

Nel secondo screening, la valutazione dell'anatomia del cervelletto è di particolare importanza (si tratta di due emisferi, che sono interconnessi da un cosiddetto verme cerebellariale). Il cervelletto - in traduzione significa "piccolo cervello", è responsabile del coordinamento dei movimenti.

L'ipoplasia (ipoplasia) del verme cervelletto può portare a conseguenze disastrose:

• equilibrio perso;
• mancanza di consistenza muscolare;
• la scorrevolezza si perde nei movimenti;
• ci sono problemi con l'andatura (diventa sconcertante, come quella di un ubriaco);
• c'è un tremore alle membra e alla testa del bambino, una lenta parola.

È molto importante identificare questa patologia come misura delle dimensioni interemisferiche del cervelletto.

Facendo un "taglio" attraverso il cervelletto, il medico valuta la dimensione del cervelletto, determina il verme del cervelletto. In condizioni normali, la dimensione emisferica del cervelletto (MRM) nel 2 ° trimestre è uguale all'età gestazionale.

Ingrandimento dei ventricoli cerebrali nel feto: cause ed effetti

L'ingrandimento dei ventricoli del cervello nel feto è una patologia osservata nella ventricolomegalia. Questa malattia è caratterizzata dall'incapacità del corretto deflusso del liquido cerebrospinale a causa della dimensione modificata dei ventricoli cerebrali. La patologia, che può portare a gravi conseguenze per il sistema nervoso, si verifica nel feto di un bambino non ancora nato, così come nei bambini e negli adulti.

Ventricolomegalia: le dimensioni ventricolari contano

Nel cervello di una persona che non è ancora nata o nata, piccola o adulta, ci sono quattro cavità interconnesse che il liquido spinale riempie. Sono chiamati ventricoli cerebrali.

Ognuno di essi, idealmente, dovrebbe corrispondere a una certa dimensione, in cui l'afflusso o il deflusso del fluido (CSF) può essere effettuato senza problemi. Se c'è un aumento nei ventricoli del cervello, il processo di circolazione è disturbato. Questo può portare a varie patologie del sistema nervoso periferico e centrale.

È importante! Le diagnosi più comuni di tali sintomi sono l'idrocefalo e la sindrome di Down, sebbene questi siano gradi estremi di complicanze della ventricolomegalia.

Casi in cui un aumento dei ventricoli cerebrali con diagnosi tempestiva e trattamento adeguato non influisce sulla qualità della salute di un piccolo paziente non è raro.

Perché aumentare i ventricoli cerebrali?

Le ragioni per l'aumento dei ventricoli cerebrali possono essere entrambe nascoste, quando la diagnosi di ventricolomegalia viene fatta al feto senza evidenti anomalie durante il corso della gravidanza di una madre sana e ovvia. Questi ultimi includono:

• anomalie genetiche in gravidanze complicate, che sono più spesso osservate nelle donne incinte di età pari o superiore a 35 anni;
• ereditarietà;
• infezioni trasmesse dalla madre al nascituro durante il suo sviluppo intrauterino (inclusi toxoplasma e citomegalovirus);
• lesioni che la futura mamma e il suo bambino potrebbero avere durante la gravidanza;
• sanguinamento interno nel feto, causato dal diradamento delle pareti vascolari;
• mancanza di ossigeno nel nascituro;
• errata formazione delle convoluzioni del cervello e altre anomalie nello sviluppo del sistema nervoso centrale.

L'aumento dei ventricoli cerebrali può essere sia una malattia isolata, isolata, sia uno dei sintomi di una patologia esterna.

Come rilevare un aumento dei ventricoli cerebrali?

L'aumento dei ventricoli cerebrali nei neonati viene rilevato durante la seconda ecografia pianificata, che viene eseguita all'incirca al quinto-sesto mese di gravidanza. A questo punto, il sistema nervoso del bambino è quasi formato. Ma una conclusione sugli ultrasuoni non è sufficiente, quindi per una diagnosi accurata, la futura mamma, dopo essersi consultata con un genetista, deve sottoporsi a più procedure:

• re-ecografia alcune settimane dopo la precedente, per valutare la dinamica della possibile patologia del feto;
• passare un esame del sangue per il cariotipo spettrale, che permetterà di valutare il grado di danno possibile ai cromosomi dei futuri genitori;
• scansione trasversale della testa del feto.

Solo dopo una diagnosi completa possiamo parlare di qualsiasi tipo di ventricolomegalia. Recentemente, in casi difficili, offriamo di eseguire una risonanza magnetica del feto.

I principali tipi di ventricolomegalia

Normalmente, la dimensione dei ventricoli cerebrali non deve essere superiore a 10 mm. Questo indicatore è considerato borderline. Il suo eccesso è motivo di preoccupazione per la salute del futuro bambino. Tuttavia, non tutti i casi di ventricolomegalia portano a conseguenze irreversibili nello sviluppo del suo sistema nervoso. Non è un caso che questa malattia sia divisa in tre tipi:

• facile, in cui l'aumento dei ventricoli cerebrali varia tra 10 e 12 mm;
• media se la dimensione della patologia è fino a 15 mm;
• grave se l'aumento dei ventricoli laterali del cervello nel feto supera i 15 mm.

A seconda del tipo di malattia, viene sviluppata una strategia di trattamento.

Trattamento della ventricolomegalia

Con la ventricolomegalia, il trattamento svolge due compiti: in primo luogo, è necessario eliminare non il sintomo stesso sotto forma di ventricoli ingranditi del cervello, ma la causa che ha causato questa patologia, e in secondo luogo, è necessario neutralizzare le conseguenze della malattia per lo sviluppo umano.

Se il medico ha a che fare con un tipo lieve di malattia nel feto, se c'è stato un aumento dei ventricoli cerebrali nei neonati in una forma isolata che non è associata a profonde anomalie cromosomiche, allora prescrive una terapia farmacologica per stimolare lo sviluppo del sistema nervoso. Forse l'uso di farmaci diuretici contro l'edema cerebrale, i farmaci che impediscono la carenza di ossigeno nel corpo, le vitamine. Possono anche essere d'aiuto massaggi ed esercizi terapeutici.

Nelle forme gravi di ventricolomegalia con alterazioni nel cervello e patologie genetiche, la gravidanza non è esclusa. Questo è il motivo per cui è così importante rilevare un aumento dei ventricoli cerebrali in un bambino o un feto il prima possibile al fine di evitare che la patologia progredisca.

Cos'è la ventricolomegalia pericolosa?

Sindrome di Down e Edwards, idrocefalo, paralisi cerebrale, patologie nello sviluppo del cervello e del cuore, morte fetale sono le conseguenze più gravi della malattia. Ma sono possibili solo con un aumento dei ventricoli cerebrali oltre i 15 mm in combinazione con altre patologie e anomalie cromosomiche. Ma nella maggior parte dei casi, con l'individuazione tempestiva del problema nella sua forma isolata e trattamento adeguato, non influisce sullo sviluppo del bambino.

Anche l'ingrandimento dei ventricoli cerebrali negli adulti viene spesso diagnosticato. Ma non è considerato pericoloso e non influisce sulla vita normale di una persona già formata. La diagnosi tempestiva è la chiave del successo del trattamento. Pertanto, le donne incinte dovrebbero essere attentamente esaminate al fine di identificare il problema nella sua fase iniziale e garantire un futuro sano per il loro bambino.

I ventricoli laterali del cervello sono la norma nei bambini. Le dimensioni del corno aumentarono

Abbastanza spesso nei bambini dopo la nascita, i ventricoli del cervello sono ingranditi. Questa condizione non significa sempre la presenza della malattia, in cui è assolutamente necessaria la prescrizione del trattamento.

Sistema ventricolare del cervello

I ventricoli del cervello sono diversi serbatoi interconnessi in cui si verifica la formazione e la distribuzione del liquido del liquore. Il liquore lavò il cervello e il midollo spinale. Normalmente, quando c'è sempre una certa quantità di liquido cerebrospinale nei ventricoli.

Due grandi collettori di liquidi per liquidi sono situati su entrambi i lati del corpo calloso. Entrambi i ventricoli sono interconnessi. Sul lato sinistro è il primo ventricolo, e sulla destra - il secondo. Consistono di corna e corpo. I ventricoli laterali sono collegati attraverso un sistema di piccoli fori con un 3 ventricolo.

Nel cervello distale tra il cervelletto e il midollo allungato si trova 4 ventricoli. È di dimensioni piuttosto grandi. Il quarto ventricolo ha una forma a diamante. Nella parte inferiore del foro si trova, che si chiama la fossa a forma di diamante.

Un'adeguata funzione ventricolare assicura la penetrazione del liquido cerebrospinale nello spazio subaracnoideo, se necessario. Questa zona si trova tra il guscio solido e il ragno del cervello. Questa capacità consente di salvare il volume richiesto di CSF in varie condizioni patologiche.

I neonati spesso hanno la dilatazione dei ventricoli laterali. In questa condizione, le corna dei ventricoli sono dilatate e si può anche osservare un aumento dell'accumulo di fluido nell'area dei loro corpi. Questa condizione causa spesso un aumento del ventricolo sinistro e destro. Nella diagnosi differenziale, l'asimmetria viene eliminata nell'area dei principali collettori cerebrali.

La dimensione dei ventricoli è normale

Spesso nei bambini i ventricoli sono ingranditi. Questa condizione non significa che il bambino sia gravemente malato. Le dimensioni di ciascuno dei ventricoli hanno valori specifici. Questi indicatori sono mostrati nella tabella.

Per valutare le prestazioni normali viene anche utilizzato per determinare tutti gli elementi strutturali dei ventricoli laterali. I serbatoi laterali devono avere una profondità inferiore a 4 mm, le corna anteriori da 2 a 4 mm e le corna occipitali da 10 a 15 mm.

Cause dell'ingrossamento ventricolare

I bambini prematuri possono avere ventricoli dilatati subito dopo la nascita. Sono disposti simmetricamente. I sintomi di ipertensione endocranica in un bambino con questa condizione di solito non si verificano. Se solo una delle corna aumenta leggermente, allora questo può essere la prova della presenza di patologia.

Le seguenti cause portano allo sviluppo dell'ingrandimento ventricolare:

Ipossia del feto, difetti anatomici della struttura della placenta, sviluppo dell'insufficienza placentare. Tali condizioni portano all'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello del nascituro, che può indurlo a espandere i collettori intracranici.

Ferite alla testa o cadute. In questo caso, il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato. Questa condizione porta al ristagno di acqua nei ventricoli, che può portare a sintomi di aumento della pressione intracranica.

Lavoro patologico. Le lesioni traumatiche, così come le circostanze impreviste durante il parto, possono portare all'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello. Queste condizioni di emergenza spesso contribuiscono allo sviluppo dell'ingrandimento ventricolare.

Infezione con infezioni batteriche durante la gravidanza. I microrganismi patogeni attraversano facilmente la placenta e possono causare varie complicazioni in un bambino.

Lavoro prolungato Troppo tempo tra lo scarico del liquido amniotico e l'espulsione del bambino può portare allo sviluppo di ipossia intragener, che provoca una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli dilatati.

Formazioni oncologiche e cisti localizzate nel cervello. La crescita dei tumori esercita una pressione eccessiva sulle strutture intracerebrali. Questo porta allo sviluppo di espansione patologica dei ventricoli.

Corpi estranei ed elementi che sono nel cervello

Malattie infettive Molti batteri e virus penetrano facilmente nella barriera emato-encefalica. Ciò contribuisce allo sviluppo di numerose formazioni patologiche nel cervello.

Ferite alla testa o cadute

Infezione con infezioni batteriche durante la gravidanza

Formazioni oncologiche e cisti localizzate nel cervello

Come si manifesta?

L'espansione dei ventricoli non porta sempre alla comparsa di sintomi avversi. Nella maggior parte dei casi, il bambino non ha alcun disagio che indicherebbe la presenza di un processo patologico.

Solo con marcate violazioni iniziano le prime manifestazioni avverse della malattia. Questi includono:

Disturbi dell'andatura. I più piccoli iniziano a camminare in punta di piedi o a camminare sui talloni.

La comparsa di disturbi visivi. Si manifestano spesso nei bambini sotto forma di strabismo o non hanno una buona concentrazione su varie materie. In alcuni casi, il bambino può apparire doppia visione, che viene migliorato durante la visualizzazione di piccoli oggetti.

Tremante di mani e piedi.

Disturbi del comportamento I bambini diventano più pigri, sonnolenti. In alcuni casi, anche apatico. Un bambino è molto difficile da portare via con qualche tipo di giochi o attività di intrattenimento.

Mal di testa. Manifesto con aumento della pressione intracranica. Al culmine del dolore, può verificarsi vomito.

Diminuzione dell'appetito I bambini dei primi mesi di vita rifiutano di allattare, mangiare male. In alcuni casi, il bambino rigurgita di più.

Disturbi del sonno I bambini possono avere difficoltà ad addormentarsi. Alcuni bambini camminano nel sonno.

La malattia può essere di diversa gravità. Con sintomi minimi, parlano di un corso delicato. Con la comparsa di mal di testa, vertigini e altri sintomi che indicano un'elevata ipertensione intracranica, la malattia diventa moderatamente grave. Se le condizioni generali del bambino sono gravemente disturbate e il trattamento in condizioni ospedaliere è richiesto, la malattia diventa grave.

effetti

La diagnosi tardiva delle condizioni patologiche che hanno portato alla comparsa di estensioni nella regione ventricolare del cervello, può influenzare l'ulteriore sviluppo del bambino. I primi sintomi persistenti di dilatazione ventricolare si osservano nei bambini a 6 mesi.

La violazione del deflusso del liquido del liquore può portare ad un aumento persistente della pressione intracranica. Con una grave malattia - contribuisce allo sviluppo di disturbi della coscienza. La menomazione visiva e uditiva porta allo sviluppo di una perdita dell'udito e della vista compromessa in un bambino. Alcuni bambini hanno attacchi epilettici e convulsioni.

diagnostica

Per determinare le dimensioni esatte dei ventricoli e per conoscerne la profondità, i medici prescrivono diversi metodi di esame.

I più informativi e affidabili sono:

Esame ecografico Consente di descrivere accuratamente gli indicatori quantitativi dei ventricoli e di calcolare l'indice ventricolare. Usando gli ultrasuoni, è possibile stimare il volume del liquido del liquore che è presente nelle fogne del cervello durante lo studio.

Tomografia computerizzata Con alta precisione consente di descrivere la struttura e le dimensioni di tutti i ventricoli del cervello. La procedura è sicura e non causa sensazioni dolorose al bambino.

Imaging a risonanza magnetica. Viene utilizzato in casi diagnostici difficili in cui è difficile stabilire una diagnosi. Adatto per i bambini più grandi che non possono muoversi durante l'intero studio. Nei bambini piccoli, la risonanza magnetica viene eseguita in anestesia generale.

Esame del fondo.

Esame del fondo

trattamento

Terapia di condizioni patologiche che hanno portato alla dilatazione e all'asimmetria dei ventricoli del cervello, di solito condotta da un neurologo. In un certo numero di casi, quando la causa della malattia è una lesione di massa o gli effetti di una lesione cerebrale traumatica, un medico neurochirurgo si unisce.

I seguenti metodi di trattamento sono usati per eliminare i sintomi patologici:

La nomina di farmaci diuretici. I diuretici aiutano a ridurre le manifestazioni dell'ipertensione endocranica e migliorano il benessere del bambino. Contribuiscono anche alla normalizzazione della formazione di CSF.

Nootropics. Migliorano il funzionamento del cervello e contribuiscono a un buon apporto di sangue ai vasi sanguigni.

Farmaci con effetto sedativo. Sono usati per eliminare l'ansia e l'agitazione aumentate.

Preparazioni di potassio. Effetto positivo sull'escrezione urinaria. Questo aiuta a ridurre la quantità aumentata di liquido cerebrospinale nel corpo.

Complessi multivitaminici. Sono usati per compensare tutti i microelementi necessari coinvolti nei processi vitali. Inoltre aiutano a rafforzare il corpo e contribuiscono a migliorare la resistenza alle malattie.

Massaggio rilassante e rilassante. Permette di ridurre il tono muscolare e aiuta anche a rilassare il sistema nervoso.

Ginnastica terapeutica Aiuta a normalizzare il deflusso del liquido del liquore e previene il suo ristagno nei ventricoli cerebrali.

Scopo di farmaci antibatterici o antivirali per indicazioni. Vengono utilizzati solo nei casi in cui virus o batteri diventano la causa della malattia. Assegnato alla reception del corso.

Trattamento chirurgico Viene utilizzato in caso di presenza di varie formazioni volumetriche o per la rimozione di frammenti ossei a seguito di una frattura del cranio dovuta a lesioni craniocerebrali.

prospettiva

Se la condizione si sviluppa nell'infanzia e nella prima infanzia, allora il decorso della malattia è generalmente favorevole. Con un trattamento appropriato, tutti i sintomi fastidiosi passano rapidamente e non disturbano il bambino. L'alta pressione intracranica è normalizzata.

Nei bambini più grandi, la prognosi della malattia è leggermente diversa. I sintomi sfavorevoli sono molto più difficili da trattare. Un decorso prolungato della malattia può portare a disturbi visivi e uditivi persistenti. Se il trattamento non è stato avviato in tempo, nella maggior parte dei casi il bambino ha disturbi persistenti che influenzano negativamente il suo sviluppo mentale e mentale.

Il dott. Komarovsky parlerà dell'espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e delle sue conseguenze.

Questo articolo sarà rilevante per i genitori ai cui bambini è stato diagnosticato un allargamento ventricolare.

Ventricoli è un sistema di cavità anastomizzanti che comunicano con il canale del midollo spinale.

Nel cervello umano contengono strutture che contengono liquido cerebrospinale (CSF). Queste strutture sono le più grandi nel sistema ventricolare.

Puoi dividerli nei seguenti tipi:

I ventricoli laterali sono destinati alla conservazione del liquido cerebrospinale. In confronto con il terzo e il quarto, sono i più grandi tra loro. Sul lato sinistro è il ventricolo, che può essere chiamato come il primo, sul lato destro - il secondo. Entrambi i ventricoli funzionano con il terzo ventricolo.

Il ventricolo, che è chiamato il quarto, è una delle formazioni più importanti. Il canale spinale si trova nel quarto ventricolo. In apparenza è una forma di diamante.

• Diminuzione dell'appetito del bambino, capita spesso che il bambino si rifiuti di allattare al seno.
• Il tono muscolare è ridotto.
• Manifesto tremore degli arti superiori e inferiori.
• Una manifestazione distinta delle vene sulla fronte, la causa è dalla cavità cranica.
• Le capacità di deglutizione e di presa del bambino sono ridotte.
• Alta probabilità di strabismo.
• Disproporzionalità della testa.
• Rigurgito frequente a causa dell'aumentata pressione del liquido cerebrospinale.

Un segno caratteristico dell'ingrossamento ventricolare e lo sviluppo della sindrome ipertensiva-idrocefalica (HGS), manifestata in un mal di testa che inizia al mattino a sinistra oa destra. Spesso il bambino è malato e vomita.

Il bambino si lamenta spesso dell'incapacità di alzare gli occhi e abbassare la testa, appaiono vertigini e debolezza, la pelle comincia a svanire.

Metodi diagnostici

Per capire se il ventricolo del bambino è ingrandito è molto difficile da determinare. La diagnosi non garantisce al 100% che la diagnosi possa essere determinata, anche con l'aiuto dei metodi più recenti.

La chiusura delle fontanelle avviene in, dopo, traccia il cambiamento delle dimensioni del liquido cerebrospinale.

I seguenti tipi di diagnostica includono le seguenti misure:

1. Imaging a risonanza magnetica. Abbastanza bene identifica i problemi nelle strutture dei tessuti molli del cervello del bambino.
2. La condizione del fondo viene valutata per la presenza di edema o emorragia.
3. Neurosonography. Condotto per determinare la dimensione dei ventricoli (e sinistra e destra).
4. Puntura della colonna lombare.
5. Tomografia computerizzata

Il problema di diagnosticare un neonato con una risonanza magnetica è che il bambino ha bisogno di stare fermo per circa 20-25 minuti. Poiché per un bambino questo compito è praticamente impossibile, i medici devono introdurre il bambino nel sonno artificiale. In questo caso, vai a questa procedura

Pertanto, il più delle volte, la tomografia computerizzata viene utilizzata per diagnosticare la dimensione dei ventricoli del cervello. Allo stesso tempo, la qualità della diagnosi è leggermente inferiore a quella della risonanza magnetica.

La violazione viene considerata se i ventricoli del cervello hanno una frequenza diversa da 1 a 4 mm.

trattamento

Non sempre un aumento dei ventricoli è un motivo per suonare l'allarme. Quando i ventricoli del cervello sono ingranditi, questo può essere il caso dello sviluppo individuale e fisiologico del sistema cerebrale del bambino. Ad esempio, per bambini grandi, questa è la norma.

Inoltre, nel trattamento di questa malattia sarà inefficace: agopuntura, trattamento a base di erbe, omeopatia, terapia con vitamine.

Prima di tutto, nel trattamento della dilatazione dei ventricoli laterali in un bambino - questo è per prevenire lo sviluppo di possibili complicanze nel bambino.

Possibili conseguenze del GHS

Lo stato di ipertensione-idrocefalica causa spesso una serie di complicazioni gravi, tra cui:

• Cadere in coma;
• Sviluppo della cecità completa o parziale;
• la sordità;
• Morte.

L'aumento dei ventricoli nei neonati, come diagnosticato, ha una maggiore probabilità di un esito favorevole rispetto ai bambini più grandi, a causa di un aumento della pressione arteriosa e intracranica, che, mentre maturano, ritorna alla normalità.

L'espansione dei ventricoli laterali del cervello ha effetti avversi e dipende principalmente dalla causa dello sviluppo di HGS.

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conclusione

L'espansione nei neonati non ha bisogno di essere considerata un'anomalia nello sviluppo del bambino. Raramente, quando è richiesto un serio aiuto medico. Una diagnosi completa e definitiva, che verrà stabilita da uno specialista qualificato - un neurologo, rifletterà il quadro completo della malattia.

Pertanto, l'osservazione e la consulenza di esperti sono necessarie affinché il bambino non abbia complicazioni.

Perché l'ecografia cerebrale baby?

La scoperta della capacità degli ultrasuoni di riflettere diversamente dalle strutture di diversa densità è stata fatta 200 anni fa, ma in pediatria questo metodo diagnostico è diventato popolare dalla metà del 20 ° secolo.

Le onde ultrasoniche sono ottenute utilizzando cristalli piezoelettrici. Le vibrazioni sonore con una frequenza di 0,5 - 15 MHz tendono a penetrare nel tessuto molle, incontrando strutture con caratteristiche acustiche diverse.

A volte il suono viene riflesso come un'eco, quindi un altro nome per la procedura: l'ecografia. Cedendo alle tecniche moderne, l'ecografia ha i suoi vantaggi:

• Non danneggia i tessuti, il feto, i cromosomi, non ha controindicazioni ed effetti collaterali;
• Non ha bisogno di un addestramento speciale, l'introduzione dell'anestesia per l'esame;
• Disponibile in età molto precoce;
• Non ci vuole molto tempo;
• Una semplice procedura può essere ripetuta più volte;
• Nessun problema tollerato dai bambini.

Cosa fanno gli ultrasuoni al cervello per i bambini. Gli studi che utilizzano le proprietà delle vibrazioni sonore sono uno dei modi più istruttivi per studiare la struttura del cervello di un bambino, dal quale dipendono completamente sia l'efficacia che i termini del trattamento.

neurosonography

Esame del cervello, che permette di identificare i limiti delle strutture cerebrali medie, spostamento, cavità midollare supplementare, dilatazione dei ventricoli, flusso di sangue e cambiamenti nei vasi sanguigni che alimentano il cervello, usando l'ultrasuono è chiamato neurosonography (NSG).

Il metodo aiuta a diagnosticare un tumore, ascesso cerebrale, emorragia intracranica, sottosviluppo, idropisia e gonfiore del cervello, complicazioni da infezioni intrauterine.

Indagando i vasi e la velocità del flusso sanguigno mediante ultrasuoni, è possibile identificare la zona di ischemia (mancanza di circolazione sanguigna), infarto (danno cellulare dovuto a debole flusso di sangue).

Per i neonati, l'ultrasuono gioca un ruolo speciale, poiché le molle, sezioni che sono libere dalle ossa del cranio, rimangono sulla testa di un bambino fino a 1-1,5 anni.

Senza una craniotomia a questa età, si può facilmente penetrare attraverso queste "finestre" esplorando le informazioni sul lavoro del cervello.

La dimensione della fontanella e determina la possibilità di ricercare aree cerebrali.

Un metodo semplice e conveniente consente di utilizzare la neurosonografia durante gli esami di screening di massa dei neonati per la diagnosi precoce di patologie nel cervello. In alcuni ospedali per maternità, la procedura viene eseguita per tutti i neonati, ma questo metodo non è ancora diventato obbligatorio.

I bambini prematuri, così come quelli che sono nati in condizioni difficili, vengono inviati ad ultrasuoni dai neurologi. Perché i bambini fanno l'ecografia del cervello, puoi imparare dal dott. Komarovsky.

Preparazione per NSG

L'accesso per esaminare la testa di un bambino è possibile solo attraverso una molla, la membrana tra le ossa del cranio, con cui il feto, muovendosi lungo il canale del parto, si adatta alle caratteristiche anatomiche del corpo materno. Con l'aumento della pressione intracranica, il volume eccessivo viene scaricato attraverso le fontanelle.

Nei neonati a termine al momento della nascita, tessuti duri più invaso fontanella, il tocco può essere determinata solo la più grande ─ normalmente morbido, pulsante, che si trova al livello delle ossa del cranio, e talvolta anche un piccolo ─.

Nei primi tre mesi, mentre le molle sono disponibili, spendi NSG. La decodifica dei risultati non influenza lo stato del bambino: dorme o è sveglio, piange o calmo.

Esiste una limitazione per l'ecografia Doppler che esamina i vasi cerebrali: la procedura viene eseguita 1,5 ore dopo un pasto. In altri casi, non è necessario un addestramento speciale. Dove si fa l'ecografia del cervello nei bambini?

È possibile specificare l'indirizzo dal pediatra, chiamare il centro medico o utilizzare il modulo di un appuntamento medico elettronico 24 ore su 24 sul sito web dell'istituzione medica.

Leggi qui come si verificano i crampi nei bambini.

Indicazioni per NSG

• La nascita di un bambino prima della 36a settimana di gravidanza;
• Peso alla nascita ─ fino a 2 kg 800 g;
• Il grado di difficoltà del travaglio è 7/7 punti e meno nella scala di Apgar ─ (CNS con difetti di sviluppo è possibile: forma dell'orecchio, numero di dita);
• Ernia (parte sporgente del cervello con il guscio);
• Mancanza di pianto alla nascita di un bambino;
• Traduzione a causa di lesioni alla nascita in terapia intensiva;
• Consegna prolungata o rapida;
• Infezione intrauterina;
• L'assenza di attività lavorativa dopo la partenza di acqua nel fattore di conflitto di Rhesus;
• Nell'esaminare una donna incinta all'ecografia, è stata esaminata la patologia cerebrale del feto;
• 1 mese dopo il taglio cesareo;
• Utilizzare alla nascita di strumenti ausiliari (pinze, estrattore di vuoto, ecc.);
• Forma della testa personalizzata;
• Trauma alla nascita;
• Con strabismo, convulsioni, torsioni, paresi, paralisi.

Con il comportamento capriccioso del bambino, il costante rigurgito, pianto, se non si trova alcuna patologia in altri organi, viene prescritta un'ecografia della testa. L'efficacia del trattamento di meningite, encefalite, disordini genetici, lesioni alla testa sono monitorate dagli ultrasuoni.

Emorragia, cisti, ischemia, idrocefalo, ascesso intracerebrale vengono diagnosticati anche mediante ultrasuoni.

Come è la procedura

Gli ultrasuoni vengono eseguiti attraverso le fontanelle, se è necessario studiare la struttura della cavità cranica posteriore, quindi attraverso la parte posteriore della testa. Posa il bambino sul divano, sulle tempie (se ci sono ancora molle) e nell'area della grande molla installare un sensore lubrificato con gel-guida.

A volte esplorare e il collo.

Regolando la posizione del sensore, il medico esamina la struttura del cervello.

I bambini non sentono dolore, lo studio dura non più di 10 minuti.

Un'immagine ecografica viene proiettata sullo schermo del display. I tessuti densi sono evidenziati in toni chiari, sciolti - più scuri.

Tipicamente, la sonometria di 12 indicatori del cervello. Le misurazioni vengono confrontate con gli standard e lo specialista fornisce un parere sulla conformità dell'esame ecografico del cervello nei neonati con la norma.

Questa non è una diagnosi, solo uno strumento per la diagnosi da parte di un neurologo. Se deviazioni gravi sono effettuate studi chiarificatori (MRI, CT).

Interpretazione dei risultati NSG

Le norme per l'ecografia del bambino sono determinate dai tempi della sua nascita. Ma ci sono anche criteri obbligatori per la decodifica degli ultrasuoni del cervello nei bambini:

• La disposizione simmetrica di tutte le strutture cerebrali;
• Tutte le spire sono chiaramente visibili;
• I ventricoli cerebrali e le cisterne sono di struttura omogenea;
• Il talamo e i nuclei subcorticali hanno una moderata ecogenicità;
• Corno anteriore del ventricolo laterale ─ 1-2 mm di lunghezza;
• Il corpo del ventricolo laterale ─ 4 mm di profondità;
• Gap emisferico (larghezza ─ fino a 2 mm) non contiene liquido;
• Il plesso vascolare è iperecogeno;
• 3 ° ventricolo ─ 2-4mm;
• Carro armato grande ─ 3-6mm;
• Senza strutture staminali diagonali.

Dopo lo studio, il medico decifra e descrive i risultati. Per questo, ha 12 criteri normativi.

Valuta le dimensioni e i contorni dei ventricoli (aiuta a diagnosticare rachitismo, idrocefalo e altre patologie). Quindi viene effettuato uno studio dello stato delle grandi navi (questo aiuta a identificare le cisti, le emorragie).

Dimensioni e contorni dei ventricoli cerebrali

Normalmente, il tipo ventricolare è una cavità piena di liquido cerebrospinale. L'espansione del ventricolo può significare idrocefalo ─ accumulo nella scatola cranica del liquido cerebrospinale.

La malattia è congenita e acquisita. La causa dello sviluppo può essere l'infezione intrauterina, i difetti nello sviluppo del feto, l'emorragia.

I bambini con questa diagnosi sono caratterizzati da un aumento della dimensione della testa, grandi fontanelle e una fronte prominente.

Aumento dello spazio subaracnoideo

Questa zona, piena di liquido cerebrospinale, si trova tra la membrana morbida e aracnoidea. Normalmente, la larghezza dovrebbe essere di alcuni millimetri. Aumentando quest'area si può pensare all'infiammazione delle membrane dopo una lesione o un'infezione.

Cisti nel plesso coroideo

Questi tumori possono essere visti sugli ultrasuoni durante la gravidanza. Può svilupparsi in neonati e bambini nel secondo anno di vita. Ci sono cisti negli adulti.

• Le cisti subependimali si trovano vicino alla parete ventricolare e si sviluppano dopo l'ipossia e un'emorragia minore. Non influenzano l'attività cerebrale e non richiedono un trattamento.
• Le cisti aracnoidee si trovano nella membrana aracnoidea. Dimensioni critiche - da 3 cm. Stanno già facendo pressione sul cervello, causando l'epilessia. Indipendentemente tale cisti non si risolve.

Emorragie nei centri cerebrali

Esiste una patologia dovuta a infezione intrauterina, con conflitto di sangue, carenza di ossigeno. traumi alla nascita, disturbi della coagulazione del sangue. Si verifica più frequentemente nei bambini prematuri.

Emorragie simili hanno quattro gradi di complessità. Con una tale diagnosi, l'osservazione da parte di un neurologo è obbligatoria, poiché le conseguenze dell'autoterapia sono molto pericolose.

ischemia

La carenza di ossigeno durante l'ischemia può danneggiare le cellule nervose. Si verifica dopo una nascita prematura, quando i polmoni non sono sufficientemente sviluppati dal momento in cui il bambino appare.

Il danno alle cellule nervose è accompagnato da un ammorbidimento del cervello, che provoca disturbi nello sviluppo del bambino.

meningite

L'infezione del cervello provoca ispessimento e infiammazione delle sue membrane. La malattia richiede un trattamento immediato.

tumori

Le neoplasie volumetriche nella scatola cranica sono rare, è ancora più importante essere costantemente monitorate da un neurologo.

Con un numero significativo di "reperti", vale la pena consultare il medico in merito alla prescrizione di vitamina D per il bambino, che contribuisce alla rapida crescita eccessiva di fiori di primavera. Con l'aumento della pressione intracranica, questo non è utile.

Le consultazioni in tali casi richiedono un lasso di tempo o il rifiuto totale delle vaccinazioni. Con le molle chiuse trascorrono gli ultrasuoni transcranici, meno informativi rispetto all'NSG.

Una risonanza magnetica può fornire un'immagine più chiara della malattia, ma l'anestesia generale obbligatoria per un bambino non è sempre giustificata. Il prezzo dell'ecografia del cervello nei neonati può essere compreso tra 1300 e 3800 rubli. Il costo dipende dalla regione in cui viene condotto il sondaggio: per Mosca si tratta di 1600 rubli. e sopra, ultrasuoni del cervello nei bambini a San Pietroburgo ─ da 1000 rubli.

conclusione

Sui forum tematici, i genitori sono soddisfatti delle condizioni del sondaggio. Solo le conclusioni dei sonologi li spaventano.

Ma la diagnosi tempestiva aumenta significativamente le possibilità di recupero, perché il cervello in un bambino del primo anno di vita è immaturo e le capacità del corpo a questa età sono grandi.

I genitori devono esaminare l'elenco delle indicazioni per comprendere che pianti, umori, convulsioni, convulsioni inspiegabili sono innocue "sciocchezze" che indicano una patologia difficile da rilevare con l'età e non meno difficile da trattare.

L'esame del cervello del neonato è una procedura obbligatoria che consente di identificare varie patologie del sistema nervoso nei primi giorni di vita. Tuttavia, va ricordato che un aumento delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello non sempre indica gravi disturbi neurologici.

Il sistema nervoso centrale di una persona è molto complesso. I suoi centri più importanti sono il cervello e il midollo spinale. Qualsiasi patologia e anormalità può causare lo sviluppo di un certo numero di disturbi neurologici, pertanto l'esame del cervello e del midollo spinale nei neonati deve essere effettuato nei primi giorni di vita.

L'ecografia del cervello è necessaria nei seguenti casi:

• parto complicato;
• danno alla nascita;
• ipossia fetale;
• prematurità;
• la presenza di infezioni nella madre.

Inoltre, l'esame del cervello nei neonati è mostrato nel caso di basso punteggio di Apgar (meno di 7 punti) e cambiamenti nella fontanella.

Se ci sono indicazioni per l'ecografia del cervello, viene effettuata immediatamente dopo la nascita del bambino, il riesame viene mostrato all'età di un mese.

C'è una tabella che descrive le norme del cervello per i neonati. Quindi, se durante l'ecografia primaria, c'è una discrepanza tra la norma dei ventricoli del cervello nei bambini - la norma nella tabella viene presentata per età diverse - vengono effettuati ulteriori esami.

Dimensioni dei ventricoli laterali

Se l'ecografia mostrava ventricoli laterali ingranditi in un bambino al di sotto di un anno, questa non è necessariamente una patologia. Per molti bambini, la loro dimensione normale può leggermente superare la norma, specialmente se il bambino ha un cranio grande.

È importante controllare lo sviluppo del cervello in un bambino. Il sondaggio deve essere ripetuto regolarmente. Se c'è la tendenza ad aumentare ulteriormente la dimensione dei ventricoli, solo allora possiamo parlare di patologia.

Questi organi svolgono la funzione di "deposito" intermedio di liquido cerebrospinale. Con un aumento significativo delle loro dimensioni, il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato nel bambino, gli aumenti della pressione intracranica e il rischio di sviluppare l'idrocefalo.

Cosa viene indicato dall'espansione

L'ecografia del cervello è necessariamente assegnata a bambini nati prematuramente. L'aumento e l'asimmetria dei ventricoli laterali possono indicare la presenza delle seguenti patologie in un bambino:

• idrocefalo;
• trauma cranico;
• cisti;
• patologia evolutiva del sistema nervoso centrale.

Con un aumento di un bambino prematuro, viene scelta una tattica di attesa. L'esame deve essere eseguito regolarmente per determinare la tendenza a cambiamenti delle dimensioni dei ventricoli e dello stato del cervello.

Nella maggior parte dei casi, la deviazione dalla norma non significa patologia. Nei neonati prematuri, l'aumento e l'asimmetria dei ventricoli sono associati a caratteristiche dello sviluppo cerebrale. Questo problema scompare senza trattamento quando il bambino inizia a raggiungere i suoi coetanei.

Spesso, i bambini prematuri nascono con una cisti del setto trasparente. Questa cisti è una piccola neoplasia della forma corretta, piena di liquido. La cisti schiaccia i tessuti e i vasi adiacenti, che possono causare disturbi nei processi metabolici del cervello.

Di norma, nel 90% dei casi, la cisti passa da sola senza trattamento e non causa disturbi neurologici nel bambino.

Il trattamento è necessario se una cisti non viene diagnosticata dalla nascita, ma viene ottenuta in seguito a una precedente malattia o infortunio. In tali casi, le sue dimensioni aumentano rapidamente e provocano un accumulo di liquido cerebrospinale, che può essere irto di sviluppo di una serie di disturbi.

Come e quando viene effettuata la diagnosi

Gli esami ad ultrasuoni regolari del cervello sono prescritti nel primo mese di vita del bambino, se ci sono sintomi allarmanti, come i riflessi miti o l'ansia irragionevole del bambino.

In presenza di patologia, l'esame nei bambini al di sotto di un anno viene ripetuto ogni tre mesi.

La deviazione dalla norma a questa età non richiede sempre un trattamento. Per determinare la dinamica dei cambiamenti nello stato del tessuto cerebrale sono necessari una tattica di attesa e controlli regolari. Spesso, i ventricoli ingranditi sono temporanei e ritornano alla normalità rapidamente senza alcun trattamento.

Con la nascita complicata, l'ecografia viene eseguita nelle prime ore di vita. In tutti gli altri casi, il neurologo può fare riferimento all'esame se il bambino presenta i seguenti sintomi:

• testa troppo grande;
• indebolimento dei riflessi;
• ansia;
• lesioni da pozzetti;
• strabismo;
• elevata temperatura corporea.

Inoltre, la diagnosi dello stato del cervello viene eseguita in caso di sospetta paralisi cerebrale, rachitismo e una serie di altre patologie congenite.

Come vengono fatti gli ultrasuoni ai bambini?

I metodi di esame ad ultrasuoni sono i più sicuri e non hanno un impatto negativo sul corpo del neonato.

Per il sondaggio non sono necessarie misure preparatorie speciali. Il bambino deve essere pieno e non essere a disagio. Poiché i neonati trascorrono la maggior parte del loro tempo nel sonno, non è necessario svegliare il bambino per un esame. Gli ultrasuoni non causano disagio, quindi il bambino non si sveglierà se non lo svegli specificamente.

Il bambino viene posto su un lettino speciale, una piccola quantità di gel speciale viene applicata sull'area della molla e inizia la diagnosi. La procedura non dura a lungo e non porta disagio.

Decodifica risultati

I risultati dell'esame sono studiati da un neurologo. Non preoccuparti in anticipo se i risultati mostrano deviazioni minori dalla norma. Oltre alla dimensione dei ventricoli laterali, una caratteristica importante è la loro struttura e simmetria. Il compito del medico è quello di valutare non solo le dimensioni, ma anche la loro conformità con le caratteristiche del corpo del bambino.

In caso di violazioni e deviazioni significative dalla norma, il bambino può aver bisogno di esami aggiuntivi, i cui risultati sono prescritti dal medico. Un esame completo del cervello a un mese di età aiuterà a identificare e curare tutti i disturbi in modo tempestivo.