Gli ultrasuoni per le donne incinte sono un metodo di esame di screening. Il termine medico "ecografia" è un esame di tutte le donne in gravidanza in modo tempestivo al fine di identificare i difetti fetali del feto.
Uno studio di screening viene eseguito tre volte durante la gravidanza:
- Lo screening - a 11-14 settimane;
- II screening - a 18-22 settimane;
- III screening - a 32-34 settimane.
Ecografia testa fetale su 1 schermo
Alla futura mamma alla fine del primo trimestre viene prescritto il primo screening ecografico per escludere in modo intrauterino tali difetti grossolani della testa del feto come la patologia del cervello, le ossa del cranio e lo scheletro facciale.
Il medico valuta le seguenti strutture del feto:
- i contorni delle ossa della volta cranica per la loro integrità;
- strutture cerebrali che normalmente assomigliano a farfalle;
- misura la lunghezza dell'osso nasale del feto (a 11 settimane indica la sua presenza o assenza, e a 12-14 settimane - la norma è da 2 a 4 mm);
- dimensione biparietale (BDP) della testa - misurata tra i punti più prominenti delle ossa parietali del feto. Il valore standard medio di BPR nel periodo di 11-14 settimane da 17 a 27 mm. Il medico guarderà questi indicatori in una tabella speciale.
Se tutto è in ordine con il tuo feto, il medico registrerà quanto segue nel rapporto ecografico:
- le ossa della volta cranica - integrità conservata;
- BPR -21 mm;
- il plesso coroideo è simmetrico, a forma di farfalla;
- lunghezza dell'osso nasale - 3 mm.
Qual è la patologia della testa durante il primo screening ecografico?
Un'attenzione particolare è rivolta alla valutazione della lunghezza dell'osso nasale del feto. Questo è un criterio informativo per la diagnosi precoce della sindrome di Down.
L'esame delle ossa del cranio alla fine del primo trimestre rende possibile identificare deviazioni evolutive così gravi come:
- acrania;
- esencefalia;
- anencefalia;
- ernia cranica.
L'anencefalia è il difetto più comune del sistema nervoso centrale, in cui il tessuto cerebrale e le ossa del cranio sono completamente assenti.
Exencefalia: anche le ossa del cranio sono assenti, ma c'è un frammento di tessuto cerebrale.
L'acrania è una malformazione in cui il cervello del feto non è circondato dalle ossa del cranio.
Importante sapere! Con questi tre vizi arriva la morte del bambino. Pertanto, quando vengono rilevati in qualsiasi momento durante la gravidanza, si propone di essere risolto per ragioni mediche. In futuro, una donna ha bisogno di consulenza genetica.
Un'ernia cranica è una protrusione delle meningi e del tessuto cerebrale attraverso un difetto nelle ossa del cranio. In tal caso, è necessaria la consultazione con un neurochirurgo per scoprire se è possibile correggere questo difetto con un'operazione dopo la nascita.
Interpretazione della testa ecografica del feto a 2 screening
Durante la seconda proiezione, viene prestata particolare attenzione al cervello e allo scheletro facciale. L'identificazione della patologia evolutiva del feto consente di avvertire i futuri genitori delle possibili conseguenze e di ottenere informazioni sulla prognosi a lungo termine.
Indicatori importanti durante l'esame sono la dimensione biparietale (BPR), frontale-occipitale (LZR) e la circonferenza della testa del feto. Tutte queste importanti misurazioni sono eseguite in una sezione rigorosamente trasversale a livello di alcune strutture anatomiche.
Il medico valuta la forma della testa fetale secondo l'indice cefalico (rapporto BPR / LZR). I tassi di opzione sono considerati:
- forma dolgiocefalica (ovale o oblunga);
- forma brachicefica (quando il cranio è rotondo).
È importante! Se il frutto ha una testa a forma di limone o fragola, questo è male. È necessario escludere le malattie genetiche e le malformazioni associate.
La diminuzione di questi indicatori (piccola testa del feto) è un sintomo sfavorevole in cui è necessario escludere la microcefalia (una malattia caratterizzata da una diminuzione della massa cerebrale e del ritardo mentale). Ma non sempre una circonferenza della testa piccola parla di patologia. Quindi, per esempio, se tutte le altre dimensioni (circonferenza addominale, lunghezza della coscia) sono anche inferiori alla norma, ciò indicherà un ritardo di crescita intrauterino e non un difetto dello sviluppo.
Con un aumento del BPR e della circonferenza della testa (testa fetale grande) possono parlare di idropisia cerebrale, presenza di ernia cerebrale. Se, in caso di fetometria (misurazione del feto), tutti gli altri indicatori sono anche più alti della norma, allora un aumento di BDP indica una grande dimensione del feto.
Al momento del secondo schermo, tutte le strutture anatomiche del cervello erano già state formate e sono ben visualizzate. Di grande importanza è la misurazione dei ventricoli laterali del cervello. Normalmente, la loro dimensione non deve superare i 10 mm (in media - 6 mm).
Fai attenzione! Se i ventricoli laterali del cervello fetale su ultrasuoni sono espansi da 10 a 15 mm, ma la dimensione della testa non viene ingrandita, questa condizione è chiamata ventricolomegalia.
Anomalie cromosomiche, malattie infettive della madre durante la gravidanza, ipossia fetale possono portare all'espansione dei ventricoli laterali e della ventricolomegalia.
La ventricolomegalia può essere:
- simmetrico (quando i ventricoli laterali di entrambi gli emisferi del cervello sono dilatati);
- asimmetrica (dilatazione di uno dei ventricoli o delle sue corna, per esempio, ventricolomegalia sul lato sinistro);
- può esistere isolato dalle malformazioni;
- o combinato con altri mali.
Con un grado lieve e moderato, è necessario un attento monitoraggio dinamico delle dimensioni dei ventricoli cerebrali. Nei casi più gravi, questa patologia può andare in un edema del cervello fetale (o idrocefalo). Più precoce e rapida è la transizione dalla ventricolomegalia all'idrocefalo, peggiore è la prognosi.
È molto difficile rispondere alla domanda dei genitori, fino a che punto le manifestazioni neurologiche del loro futuro bambino saranno espresse con una tale deviazione e quale sarà il loro sviluppo psicomotorio. E se c'è una domanda sull'aborto dopo la scoperta di questa patologia, segui le raccomandazioni dei medici.
L'idrocefalo è un'altra patologia del cervello, che viene rilevata dagli ultrasuoni. Questa è una condizione in cui vi è un aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello superiore a 15 mm a causa dell'accumulo di fluido (CSF) nelle loro cavità con un aumento simultaneo della pressione intracranica e conseguente a compressione o atrofia del cervello. Di regola, questa patologia è caratterizzata da un aumento delle dimensioni della testa fetale.
Va detto che la prognosi più sfavorevole è quando si combinano ventricolomegalia / idrocefalo con altre malformazioni, anomalie cromosomiche e con idrocefalo isolato.
Nel secondo screening, la valutazione dell'anatomia del cervelletto è di particolare importanza (si tratta di due emisferi, che sono interconnessi da un cosiddetto verme cerebellariale). Il cervelletto - in traduzione significa "piccolo cervello", è responsabile del coordinamento dei movimenti.
L'ipoplasia (ipoplasia) del verme cervelletto può portare a conseguenze disastrose:
- equilibrio perso;
- mancanza di consistenza muscolare;
- la scorrevolezza si perde nei movimenti;
- ci sono problemi con l'andatura (diventa sconcertante, come quella di un ubriaco);
- c'è un tremore alle membra e alla testa del bambino, una lenta parola.
È molto importante identificare questa patologia come misura delle dimensioni interemisferiche del cervelletto.
Facendo un "taglio" attraverso il cervelletto, il medico valuta la dimensione del cervelletto, determina il verme del cervelletto. In condizioni normali, la dimensione emisferica del cervelletto (MRM) nel 2 ° trimestre è uguale all'età gestazionale.
Modello standard per descrivere la norma del cervello;
Misura degli indici ventricolari.
Indice ventricolare: B / B x 100 - dove B è la distanza dal bordo del corpo del ventricolo laterale più lontano dalle ossa della volta cranica; B - la distanza massima tra la lamina interna delle ossa del cranio.
Gruppo di età NORM fino a 50 anni - 18.4-22.1;
> 50 anni - 22.6-26.0.
Indice del corno anteriore: A / B x 100 - dove A è la distanza tra le aree laterali delle corna anteriori dei ventricoli laterali; B - la distanza massima tra la lamina interna delle ossa del cranio.
NORM Età gruppo fino a 60 anni - 24.0-26,3;
61-80 anni - 28.2-29.4.
Indice del quarto ventricolo: D B x 100 - dove D è la larghezza massima del quarto ventricolo; B è il diametro più grande del SCF.
NORM per tutte le età - 11,3-13,0.
Larghezza del terzo ventricolo:
La dimensione frontale obliqua delle corna anteriori dei ventricoli laterali è normale
Gli spazi convessi e i solchi subaracnoidi non sono estesi.
Le tonsille del cervelletto si trovano a livello del grande forame occipitale.
CONCLUSIONE: i dati di risonanza magnetica per la presenza di alterazioni organiche patologiche nel cervello non sono stati rilevati. Variante: i dati RMN per la presenza di cambiamenti focali e diffusi nella sostanza cerebrale non sono stati rivelati.
A cosa dovresti prestare attenzione:
1. Corteccia cerebrale: larghezza; distribuzione / assenza di etopia della materia grigia /; caratteristica del segnale MR aumento / demielinizzazione gonfiore, emorragia / o diminuzione / calcificazione, emorragia /; l'assenza di formazioni liquide patologiche sulla superficie convessa e tra i meandri.
2. Materia bianca del cervello: l'omogeneità, il carattere del segnale MR / mielinizzazione è valutata in base all'età, all'intensità del segnale uniforme, in particolare per le zone periventricolari /; rapporto normale alla corteccia in larghezza.
3. Ventricoli del cervello: forma; taglie appropriate per l'età (nessuna dilatazione unilaterale o limitata); simmetria; nessun segno di aumento della pressione intracranica / levigatezza dei solchi, restringimento o dilatazione dei ventricoli /.
4. Nucleo basale, capsule interne ed esterne, talamo: anatomia, dimensioni, contorni, intensità del segnale MR.
5. Corpo calloso: anatomia; forma; dimensioni; mancanza di aree limitate di restringimento ed espansione; l'assenza di focolai di demielinizzazione; mancanza di formazioni aggiuntive.
6. Stelo del cervello: forma, intensità del segnale MR, uniformità, assenza di anomalie, nervi cranici / presenza, posizione, spessore, simmetria /.
7. cervelletto: anatomia / simmetria degli emisferi /, corteccia / larghezza, gravità dei solchi /, sostanza bianca / uniformità del segnale MR /.
8. Navi intracraniche: anatomia; larghezza; l'assenza di estensioni patologiche; assenza di malformazioni vascolari.
9. Solchi convessi del cervello e del cervelletto: forma; il numero di solchi, la larghezza dei solchi, l'assenza di recessi e deformazioni dei solchi; mancanza di contrazioni ed estensioni organiche; assenza di deformazioni delle cisterne subaracnoidee / negli adulti, la larghezza degli spazi intergranali subaracnoidi fino a 0,5 cm /.
10. Crepa longitudinale del cervello: posizione nella linea di mezzo; mancanza di offset; grande falce falce / larghezza, valutazione dell'intensità del segnale MR, il flusso nei seni /.
Dimensione normale dei ventricoli del cervello nei bambini
L'esame del cervello del neonato è una procedura obbligatoria che consente di identificare varie patologie del sistema nervoso nei primi giorni di vita. Tuttavia, va ricordato che un aumento delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello non sempre indica gravi disturbi neurologici.
Ultrasuoni del cervello dei neonati
Il sistema nervoso centrale di una persona è molto complesso. I suoi centri più importanti sono il cervello e il midollo spinale. Qualsiasi patologia e anormalità può causare lo sviluppo di un certo numero di disturbi neurologici, pertanto l'esame del cervello e del midollo spinale nei neonati deve essere effettuato nei primi giorni di vita.
L'ecografia del cervello è necessaria nei seguenti casi:
- parto complicato;
- danno alla nascita;
- ipossia fetale;
- prematurità;
- la presenza di infezioni nella madre.
Inoltre, l'esame del cervello nei neonati è mostrato nel caso di basso punteggio di Apgar (meno di 7 punti) e cambiamenti nella fontanella.
Se ci sono indicazioni per l'ecografia del cervello, viene effettuata immediatamente dopo la nascita del bambino, il riesame viene mostrato all'età di un mese.
C'è una tabella che descrive le norme del cervello per i neonati. Quindi, se durante l'ecografia primaria, c'è una discrepanza tra la norma dei ventricoli del cervello nei bambini - la norma nella tabella viene presentata per età diverse - vengono effettuati ulteriori esami.
Dimensioni dei ventricoli laterali
Se l'ecografia mostrava ventricoli laterali ingranditi in un bambino al di sotto di un anno, questa non è necessariamente una patologia. Per molti bambini, la loro dimensione normale può leggermente superare la norma, specialmente se il bambino ha un cranio grande.
È importante controllare lo sviluppo del cervello in un bambino. Il sondaggio deve essere ripetuto regolarmente. Se c'è la tendenza ad aumentare ulteriormente la dimensione dei ventricoli, solo allora possiamo parlare di patologia.
Questi organi svolgono la funzione di "deposito" intermedio di liquido cerebrospinale. Con un aumento significativo delle loro dimensioni, il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato nel bambino, gli aumenti della pressione intracranica e il rischio di sviluppare l'idrocefalo.
Cosa viene indicato dall'espansione
L'ecografia del cervello è necessariamente assegnata a bambini nati prematuramente. L'aumento e l'asimmetria dei ventricoli laterali possono indicare la presenza delle seguenti patologie in un bambino:
- idrocefalo;
- trauma cranico;
- cisti;
- patologia evolutiva del sistema nervoso centrale.
Con un aumento di un bambino prematuro, viene scelta una tattica di attesa. L'esame deve essere eseguito regolarmente per determinare la tendenza a cambiamenti delle dimensioni dei ventricoli e dello stato del cervello.
Nella maggior parte dei casi, la deviazione dalla norma non significa patologia. Nei neonati prematuri, l'aumento e l'asimmetria dei ventricoli sono associati a caratteristiche dello sviluppo cerebrale. Questo problema scompare senza trattamento quando il bambino inizia a raggiungere i suoi coetanei.
Spesso, i bambini prematuri nascono con una cisti del setto trasparente. Questa cisti è una piccola neoplasia della forma corretta, piena di liquido. La cisti schiaccia i tessuti e i vasi adiacenti, che possono causare disturbi nei processi metabolici del cervello.
Di norma, nel 90% dei casi, la cisti passa da sola senza trattamento e non causa disturbi neurologici nel bambino.
Il trattamento è necessario se una cisti non viene diagnosticata dalla nascita, ma viene ottenuta in seguito a una precedente malattia o infortunio. In tali casi, le sue dimensioni aumentano rapidamente e provocano un accumulo di liquido cerebrospinale, che può essere irto di sviluppo di una serie di disturbi.
Come e quando viene effettuata la diagnosi
Gli esami ad ultrasuoni regolari del cervello sono prescritti nel primo mese di vita del bambino, se ci sono sintomi allarmanti, come i riflessi miti o l'ansia irragionevole del bambino.
In presenza di patologia, l'esame nei bambini al di sotto di un anno viene ripetuto ogni tre mesi.
La deviazione dalla norma a questa età non richiede sempre un trattamento. Per determinare la dinamica dei cambiamenti nello stato del tessuto cerebrale sono necessari una tattica di attesa e controlli regolari. Spesso, i ventricoli ingranditi sono temporanei e ritornano alla normalità rapidamente senza alcun trattamento.
Con la nascita complicata, l'ecografia viene eseguita nelle prime ore di vita. In tutti gli altri casi, il neurologo può fare riferimento all'esame se il bambino presenta i seguenti sintomi:
- testa troppo grande;
- indebolimento dei riflessi;
- ansia;
- lesioni da pozzetti;
- strabismo;
- elevata temperatura corporea.
Inoltre, la diagnosi dello stato del cervello viene eseguita in caso di sospetta paralisi cerebrale, rachitismo e una serie di altre patologie congenite.
Come vengono fatti gli ultrasuoni ai bambini?
I metodi di esame ad ultrasuoni sono i più sicuri e non hanno un impatto negativo sul corpo del neonato.
Per il sondaggio non sono necessarie misure preparatorie speciali. Il bambino deve essere pieno e non essere a disagio. Poiché i neonati trascorrono la maggior parte del loro tempo nel sonno, non è necessario svegliare il bambino per un esame. Gli ultrasuoni non causano disagio, quindi il bambino non si sveglierà se non lo svegli specificamente.
Il bambino viene posto su un lettino speciale, una piccola quantità di gel speciale viene applicata sull'area della molla e inizia la diagnosi. La procedura non dura a lungo e non porta disagio.
Decodifica risultati
I risultati dell'esame sono studiati da un neurologo. Non preoccuparti in anticipo se i risultati mostrano deviazioni minori dalla norma. Oltre alla dimensione dei ventricoli laterali, una caratteristica importante è la loro struttura e simmetria. Il compito del medico è quello di valutare non solo le dimensioni, ma anche la loro conformità con le caratteristiche del corpo del bambino.
In caso di violazioni e deviazioni significative dalla norma, il bambino può aver bisogno di esami aggiuntivi, i cui risultati sono prescritti dal medico. Un esame completo del cervello a un mese di età aiuterà a identificare e curare tutti i disturbi in modo tempestivo.
La norma del corpo dei ventricoli laterali
La velocità e i disturbi del cervello sugli ultrasuoni nei bambini
Gli ultrasuoni ti permettono di studiare il lavoro e la struttura degli organi interni. Con l'aiuto del riflesso delle onde, i dati finiti vengono inviati al monitor.
L'ecografia del cervello nei neonati è una procedura obbligatoria per l'esame preventivo. Grazie ai dati ottenuti, si può giudicare la struttura del cervello e il lavoro del sistema vascolare.
Lo studio è svolto in modo rapido e indolore, nessun pericolo per il bambino non lo è.
Come è la procedura
L'NSG (neurosonografia) consente di identificare le violazioni nel funzionamento e nella struttura di tutte le strutture cerebrali, nonché di valutare il lavoro del sistema nervoso centrale.
Tenere l'NSG attraverso la fontanella, che si trova tra le ossa non coperte del cranio. Grazie a ciò, il risultato sarà accurato e corretto. La primavera al tatto è morbida, la pulsazione è percepita. Normalmente dovrebbe essere a livello della superficie della testa. Il gonfiore parla di problemi di salute.
La procedura NSG non richiede una formazione aggiuntiva - è sufficiente per liberare la testa del bambino dal cappuccio. Il risultato non influisce sulle condizioni del bambino, anche se piange, è cattivo o studia la situazione in silenzio. Esegui la procedura e quando il bambino sta dormendo.
Cosa causa questo studio?
L'ultrasuono è una procedura programmata obbligatoria in un mese. In altri casi, le indicazioni per l'NSG prima del primo mese di vita sono i seguenti casi:
- il bambino è nato prima o poi;
- peso del bambino alla nascita - meno di 2800 g;
- patologia della struttura esterna del corpo;
- gonfiore (stress) fontanel;
- nessun pianto nei primi secondi di vita;
- danno alla nascita;
- il bambino ha la sindrome convulsiva;
- violazione delle attività lavorative;
- se sono state rilevate anomalie nello sviluppo del cervello nel feto durante la gravidanza;
- conflitto Rhesus
In un mese, l'NSG obbligatoria viene eseguita nei seguenti casi:
- bambini che sono nati con un taglio cesareo;
- forma della testa irregolare;
- condurre ricerche per monitorare la condizione;
- con disturbi dello sviluppo come torcicollo, strabismo, paralisi;
- il bambino spesso rigurgita.
I bambini di età superiore a un mese di NSG fanno secondo le seguenti indicazioni:
- valutare l'efficacia del trattamento per lesioni o malattie neurologiche del cervello;
- dopo malattie infettive (encefalite, meningite);
- disturbi genetici e genetici;
- lesione alla testa.
In alcuni casi, una risonanza magnetica del cervello, che viene eseguita in anestesia generale.
Interpretazione dei risultati ottenuti durante il sondaggio
I risultati dipenderanno da molti fattori: termine di consegna, peso alla nascita. Il tasso per tutti i bambini di diversi mesi di vita è il seguente.
- Tutte le parti del cervello dovrebbero essere di dimensioni simmetriche e di composizione uniforme.
- I solchi e le circonvoluzioni hanno contorni chiari.
- L'assenza di liquido nel gap emisferico e le sue dimensioni non superano i 3 mm.
- Il plesso coroideo dei ventricoli è iperecogeno ed omogeneo.
- La dimensione dei ventricoli laterali: le corna anteriori - fino a 4 mm, le corna occipitali - 15 mm, il corpo - fino a 4 mm. Il terzo e il quarto ventricolo - fino a 4 mm.
- La norma di un grande serbatoio è fino a 10 mm.
- Non dovrebbero esserci sigilli, cisti e tumori.
- Il guscio cerebrale senza modifiche.
- La dimensione della dimensione dello spazio subaracnoideo non supera i 3 mm. Se è più, mentre c'è un aumento di temperatura e un rigurgito frequente, si può sospettare una malattia come la meningite. Se non ci sono sintomi associati, tutti gli altri esami sono normali, forse questo è un fenomeno temporaneo.
La cavità dei ventricoli non deve essere ingrandita. Il loro aumento parla di malattie come l'idrocefalo, il rachitismo. Durante l'idrocefalo, il bambino ha una grande testa, una molla gonfia. Questa violazione causa frequenti mal di testa, sottosviluppo mentale e fisico.
Il contenuto dei ventricoli laterali (destra e sinistra) è liquido cerebrospinale. Con l'aiuto di aperture speciali, si collegano al terzo ventricolo. C'è anche il quarto ventricolo, che si trova tra il cervelletto e il midollo allungato.
Nei ventricoli laterali, il liquido cerebrospinale si unisce, dopo di che si muove nello spazio subaracnoideo. Se questo deflusso viene disturbato per qualche motivo, si verifica l'idrocefalo.
L'asimmetria dei ventricoli laterali (espansione) è osservata nel caso di un aumento della quantità di fluido. La malattia può essere diagnosticata in bambini nati prematuramente, poiché hanno ventricoli laterali più grandi.
Se viene rilevata l'asimmetria dei ventricoli laterali sull'HCG, viene misurata la dimensione, vengono determinate le caratteristiche quantitative e qualitative.
Le principali ragioni per cui la cavità ventricolare si espande comprendono l'idrocefalo, lesioni del cranio e del cervello, danni al sistema nervoso centrale e altre malformazioni del neonato.
Una cisti di un setto trasparente viene in genere rilevata dalla nascita. Un setto trasparente è un piatto sottile costituito da tessuto cerebrale. Tra queste piastre c'è una cavità che assomiglia a una fessura. La cisti del setto trasparente è una cavità, infiammata dal liquido. La cavità si accumula e inizia a spremere i tessuti e i vasi adiacenti.
Una cisti di un setto trasparente si trova su NSG in quasi tutti i bambini prematuri. Dopo un po 'potrebbe scomparire. Se la cisti del setto trasparente è stata rilevata immediatamente dopo la nascita, nella maggior parte dei casi non viene prescritta alcuna terapia farmacologica specifica.
Se la cisti del setto trasparente è causata da un trauma, un'infiammazione o una malattia infettiva, è necessario un trattamento immediato. Possono manifestarsi sintomi concomitanti (dolore alla testa, alterazione della vista e dell'udito).
Durante l'NSG, che viene eseguito ogni mese dopo che viene rilevata una violazione, vengono determinate le dinamiche dello sviluppo e della crescita di una cisti di un setto trasparente. A seconda del tasso di crescita e della causa della cisti, l'ulteriore trattamento dipenderà. Farmaci per lo più prescritti che rilasciano questa cavità del cervello.
Se sono state riscontrate irregolarità durante il NSG, può essere presa una decisione in merito ai benefici medici di tutte le vaccinazioni. Le vaccinazioni possono contribuire al deterioramento della condizione, quindi dopo l'esame è necessario visitare un neurologo.
La decifrazione e la chiarificazione della diagnosi vengono eseguite da un neurologo. Solo lui può prescrivere il trattamento corretto e osservare il progresso della malattia nel tempo. Avverrà anche le possibili complicazioni e preverrà altri disturbi.
Ventricoli laterali del cervello
Il cervello è un complesso sistema chiuso, protetto da molte strutture e barriere. Questi supporti protettivi filtrano accuratamente tutto il materiale adatto per un corpo avvolgente.
Tuttavia, un tale sistema ad alta intensità energetica deve ancora interagire e mantenere la comunicazione con il corpo, ei ventricoli cerebrali sono uno degli strumenti per garantire tale connessione: queste cavità contengono liquido cerebrospinale che supporta il metabolismo, il trasporto di ormoni e la rimozione dei prodotti metabolici. Anatomicamente, i ventricoli del cervello derivano dall'espansione del canale centrale.
Quindi, la risposta alla domanda su cosa sia responsabile il ventricolo del cervello sarà la seguente: uno dei compiti principali delle cavità è la sintesi del fluido cerebrospinale.
Questo fluido cerebrospinale funge da ammortizzatore, ovvero fornisce protezione meccanica delle regioni del cervello (protegge da ogni tipo di lesione). Il liquore, come un liquido, per molti aspetti ricorda la struttura della linfa.
Come il secondo, il liquido cerebrospinale contiene un'enorme quantità di vitamine, ormoni, minerali e sostanze nutritive per il cervello (proteine, glucosio, cloro, sodio, potassio).
Diversi ventricoli cerebrali nei neonati hanno dimensioni diverse.
Tipi di ventricoli
Ogni reparto del sistema nervoso centrale della testa richiede la sua cura personale, quindi ha le sue riserve di liquido cerebrospinale spinale. Quindi, alloca gli stomachi laterali (che includono il primo e il secondo), il terzo e il quarto. L'intera organizzazione ventricolare ha il proprio sistema di segnalazione. Alcuni (quinto) sono formazioni patologiche.
Ventricoli laterali - 1 e 2
L'anatomia del ventricolo del cervello coinvolge la struttura anteriore, inferiore, corno e la parte centrale (corpo). Questi sono i più grandi del cervello umano e contengono liquore. I ventricoli laterali sono divisi in sinistra - il primo e il destro - il secondo. Grazie ai fori dei monroe, le cavità laterali sono collegate al terzo ventricolo del cervello.
Il ventricolo laterale del cervello e il bulbo nasale come elementi funzionali sono strettamente correlati, nonostante la relativa distanza anatomica.
La loro connessione sta nel fatto che tra loro c'è, secondo gli scienziati, un breve percorso attraverso il quale si raggruppano le cellule staminali.
Pertanto, lo stomaco laterale è un fornitore di progenitori per altre strutture del sistema nervoso.
Parlando di questo tipo di ventricoli, si può sostenere che la dimensione normale dei ventricoli del cervello negli adulti dipende dalla loro età, dalla forma del cranio e dal somatotipo.
In medicina, ogni cavità ha i suoi valori normali. Le cavità laterali non fanno eccezione. Nei neonati, i ventricoli laterali del cervello hanno normalmente le loro dimensioni: il corno anteriore è alto fino a 2 mm, la cavità centrale è di 4 mm.
Queste dimensioni sono di grande valore diagnostico nello studio delle patologie del cervello del bambino (l'idrocefalo è una malattia, che verrà discussa di seguito). Uno dei metodi più efficaci per studiare qualsiasi cavità, comprese le cavità del cervello, è l'ecografia.
Con esso, è possibile determinare sia la dimensione patologica e normale dei ventricoli del cervello nei bambini di età inferiore a un anno.
3 ventricoli del cervello
La terza cavità si trova sotto i primi due e si trova al livello della sezione intermedia.
CNS tra tumuli visivi. 3 ventricolo comunica con il primo e il secondo attraverso i fori di Monroe, e con la cavità sottostante (4 ventricoli) - mediante tubature.
Normalmente, la dimensione del terzo ventricolo del cervello cambia con la crescita del feto: in un neonato - fino a 3 mm; 3 mesi - 3,3 mm; in un bambino di un anno - fino a 6 mm.
Inoltre, un indicatore del tasso di sviluppo delle cavità è la loro simmetria. Questo stomaco è anche pieno di liquido cerebrospinale cerebrospinale, ma la sua struttura è diversa dal lato: la cavità ha 6 pareti.
Il terzo ventricolo è in stretto contatto con il talamo.
4 ventricoli del cervello
Questa struttura, come le precedenti due, contiene liquore. Si trova tra l'approvvigionamento idrico di Sylvian e la valvola. Il fluido in questa cavità entra nello spazio subaracnoideo attraverso diversi canali - due fori Lyushko e un foro Magdandy.
La fossa a forma di diamante forma il fondo e sembra essere la superficie delle strutture del tronco cerebrale: il midollo e il ponte.
Inoltre, il quarto ventricolo del cervello fornisce la base di 12, 11, 10, 9, 8, 7 e 5 coppie di nervi cranici.
Questi rami innervano la lingua, alcuni organi interni, la faringe, i muscoli facciali facciali e la pelle del viso.
5 ventricoli del cervello
Nella pratica medica, usa il nome "quinto ventricolo del cervello", ma questo termine non è corretto. Per definizione, gli stomachi del cervello - una serie di cavità, unite tra loro da un sistema di messaggi (canali) pieni di liquido cerebrospinale cerebrospinale.
In questo caso: una struttura chiamata quinto ventricolo non comunica con il sistema ventricolare e il nome della "cavità trasparente del setto" sarà corretto.
Da ciò segue la risposta alla domanda di quanti ventricoli nel cervello: quattro (2 laterali, terzi e quarti).
Questa struttura vuota si trova tra gli strati della partizione trasparente. Tuttavia, contiene anche il liquore, che entra nel "ventricolo" attraverso i pori.
Nella maggior parte dei casi, la dimensione di questa struttura non è correlata con la frequenza della patologia, tuttavia, vi è evidenza che nei pazienti con schizofrenia, disturbi dello stress e coloro che hanno subito una lesione alla testa, questa sezione del sistema nervoso è aumentata.
Cervello ventricolare del plesso coroideo
Come notato, la funzione del sistema addominale è la produzione di liquore. Ma in che modo si forma questo liquido? L'unica struttura del cervello che fornisce la sintesi del liquido cerebrospinale è il plesso coroideo. Queste sono formazioni villose vertebrate di piccole dimensioni.
I plessi vascolari sono elementi derivati della pia madre. Contengono un numero enorme di vasi e trasportano un gran numero di terminazioni nervose.
Malattia ventricolare
In caso di sospetto, la puntura dei ventricoli del cervello nei neonati è un metodo importante per determinare lo stato organico delle cavità.
Le malattie dei ventricoli del cervello includono:
Ventricolomegalia: espansione patologica delle cavità. Molto spesso, tali estensioni si verificano nei bambini prematuri. I sintomi di questa malattia sono diversi e si manifestano come sintomi neurologici e somatici.
Asimmetria dei ventricoli (le parti dei ventricoli hanno dimensioni variabili). Questa patologia è causata da una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale cerebrale. Dovresti sapere che la violazione della simmetria delle cavità non è una malattia indipendente, ma è il risultato di un'altra patologia più grave, come la neuroinfettiva, la massiccia contusione del cranio o del tumore.
Idrocefalo (fluido nei ventricoli del cervello nei neonati). Questa è una condizione grave caratterizzata dall'eccessiva presenza di liquido cerebrospinale nel liquido cerebrospinale nel sistema dello stomaco del cervello. Queste persone sono chiamate idrocefalo.
La manifestazione clinica della malattia è un volume eccessivo della testa del bambino. La testa diventa così grande che è impossibile non accorgersene. Inoltre, il segno distintivo della patologia è il sintomo del "tramonto" quando gli occhi sono spostati verso il basso.
I metodi diagnostici strumentali mostreranno che l'indice dei ventricoli laterali del cervello è sopra la norma.
Le condizioni patologiche dei plessi vascolari si verificano sullo sfondo di entrambe le malattie infettive (tubercolosi, meningite) e tumori di varia localizzazione. Una condizione comune è una cisti vascolare del cervello. Tale malattia può essere sia negli adulti che nei bambini. La causa delle cisti sono spesso disturbi autoimmuni nel corpo.
Quindi, la norma dei ventricoli del cervello nei neonati è una componente importante nella conoscenza di un pediatra o di un neonatologo, in quanto la conoscenza della norma consente di determinare la patologia e trovare la deviazione nelle fasi iniziali.
Maggiori informazioni sulle cause e i sintomi delle malattie del sistema addominale del cervello possono essere trovate nell'articolo ingrandito ventricoli.
La velocità dei ventricoli laterali del cervello negli adulti
I ventricoli del cervello sono considerati una struttura anatomicamente importante. Sono presentati sotto forma di vuoti particolari allineati da ependima e con un messaggio l'uno con l'altro.
Nel processo di sviluppo, le bolle cerebrali si formano dal tubo neurale, che viene successivamente trasformato nel sistema ventricolare.
compiti
La funzione principale che i ventricoli del cervello svolgono è la produzione e la circolazione del liquido cerebrospinale. Protegge le parti principali del sistema nervoso da una serie di danni meccanici, mantenendo la pressione intracranica a un livello normale. Il fluido cerebrospinale è coinvolto nella somministrazione di nutrienti ai neuroni dal sangue circolante.
struttura
Tutti i ventricoli del cervello hanno speciali plessi vascolari. Producono liquori. I ventricoli del cervello sono legati l'uno dall'altro dallo spazio subaracnoideo. A causa di questo movimento di liquore viene effettuato.
In primo luogo, dal laterale penetra nel terzo ventricolo del cervello, e poi nel quarto. Nella fase finale della circolazione, il liquido cerebrospinale defluisce nei seni venosi attraverso granulazioni nella membrana aracnoidea.
Tutte le sezioni del sistema ventricolare sono collegate l'una all'altra attraverso canali e aperture.
Le parti laterali del sistema si trovano nei grandi emisferi. Ogni ventricolo laterale del cervello ha una comunicazione con la cavità del terzo attraverso uno speciale foro di Monroe. Al centro c'è la terza sezione.
Le sue pareti formano l'ipotalamo e il talamo. Il terzo e il quarto ventricolo sono collegati tra loro attraverso un lungo canale. È chiamato il Passo Silviev.
Attraverso di esso è la circolazione del liquido cerebrospinale tra il midollo spinale e il cervello.
Dipartimenti laterali
Convenzionalmente, sono chiamati il primo e il secondo. Ogni ventricolo laterale del cervello comprende tre corna e una regione centrale. Quest'ultimo si trova nel lobo parietale. Il corno anteriore è nel frontale, più basso - nel temporale e nella parte posteriore - nella zona occipitale.
Nel loro perimetro, c'è un plesso coroideo, che è distribuito piuttosto in modo non uniforme. Quindi, ad esempio, nelle trombe posteriori e anteriori manca. Il plesso vascolare inizia direttamente nella zona centrale, scendendo gradualmente nel corno inferiore.
È in quest'area che la dimensione del plesso raggiunge il suo valore massimo. Per questo, questa zona è chiamata una palla. L'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello è causata da una violazione nel tessuto stromale. Anche spesso questa zona è soggetta a cambiamenti di natura degenerativa.
Questo tipo di patologia è facilmente rilevabile su radiografie convenzionali e ha un valore diagnostico speciale.
Terzo sistema di cavità
Questo ventricolo si trova nel diencefalo. Connette le divisioni laterali con il quarto. Come negli altri ventricoli, nel terzo ci sono i plessi coroidi. Sono distribuiti lungo il suo tetto. Il ventricolo è pieno di liquido cerebrospinale.
In questa sezione il solco ipotalamico è di particolare importanza. Anatomicamente, è il confine tra il tubercolo ottico e la regione ipotalare. Il terzo e il quarto ventricolo del cervello sono collegati dall'acquedotto di Sylvian.
Questo elemento è considerato uno dei componenti importanti del mesencefalo.
Quarta cavità
Questa sezione si trova tra il ponte, il cervelletto e il midollo allungato. La forma della cavità sembra una piramide. Il fondo del ventricolo è chiamato la fossa romboidale. Ciò è dovuto al fatto che anatomicamente, si tratta di una nicchia, in apparenza simile a un rombo.
È rivestito da una materia grigia con un gran numero di tubercoli e depressioni. Il tetto della cavità forma le vele cerebrali inferiore e superiore. Sembra appendere sopra la fossa. Il plesso vascolare è relativamente autonomo. Comprende due aree laterali e mediali.
Il plesso coroideo è attaccato alle superfici laterali inferiori della cavità, estendendosi alle sue torsioni laterali.
Attraverso l'orifizio mediale delle Magendie e gli orifizi laterali simmetrici del Lyushka, il sistema ventricolare è associato agli spazi subaracnoideo e subaracnoideo.
Cambiamenti nella struttura
Negativamente sull'attività del sistema nervoso colpisce l'espansione dei ventricoli del cervello. È possibile valutare la loro condizione utilizzando metodi diagnostici. Ad esempio, nel processo di tomografia computerizzata, viene rivelato se i ventricoli del cervello sono ingranditi o meno. La risonanza magnetica viene utilizzata anche a scopi diagnostici.
L'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello o altri disturbi può essere scatenata da varie cause. Tra i fattori provocatori più popolari, gli esperti chiamano aumento della formazione di liquido cerebrospinale. Questo fenomeno è accompagnato da infiammazione nel plesso coroideo o papilloma.
L'asimmetria dei ventricoli del cervello o un cambiamento delle dimensioni delle cavità può essere dovuta a una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale. Ciò accade quando i fori di Lyushka e Mazhandi diventano impraticabili a causa della comparsa di infiammazione nelle membrane - meningite. La causa dell'ostruzione può essere una reazione metabolica sullo sfondo della trombosi venosa o dell'emorragia subaracnoidea.
Spesso, l'asimmetria dei ventricoli del cervello viene rilevata quando ci sono tumori alla rinfusa nella cavità cranica. Potrebbe essere un ascesso, un ematoma, una cisti o un tumore.
Il meccanismo generale per lo sviluppo di cavità
Al primo stadio, c'è una difficoltà nel deflusso del liquido cerebrale nello spazio subaracnoideo dai ventricoli. Ciò provoca l'espansione delle cavità. Tuttavia, c'è una compressione del tessuto circostante. In connessione con il blocco iniziale del deflusso di fluido, sorgono numerose complicazioni.
Uno dei principali è la presenza di idrocefalo. I pazienti lamentano improvvisi mal di testa, nausea e, in alcuni casi, vomito. Sono anche rilevati disturbi delle funzioni vegetative.
Questi sintomi sono causati da un aumento della pressione all'interno dei ventricoli di natura acuta, che è caratteristica di alcune patologie del sistema CSF.
Fluido cerebrale
Il midollo spinale, come la testa, si trova all'interno degli elementi ossei in sospensione. Entrambi sono lavati da liquore da tutti i lati.
Il fluido cerebrospinale è prodotto nel plesso coroideo di tutti i ventricoli. La circolazione del liquido cerebrospinale è dovuta alle connessioni tra le cavità nello spazio subaracnoideo.
Nei bambini, passa anche attraverso il canale spinale centrale (negli adulti cresce in alcune aree).
Asimmetria dei ventricoli cerebrali negli adulti: cause e trattamento
1. Anatomia del sistema ventricolare del cervello 2. Cause di ingrossamento ventricolare 3. Segni clinici 4. Diagnosi 5. Trattamento
Ci sono un certo numero di caratteristiche anatomiche del cervello di ogni persona. A volte questa specificità è considerata fisiologica, in altre situazioni le deviazioni dalla norma possono dare manifestazioni di un processo patologico.
Una di queste condizioni è l'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello. Da un lato, tale specificità cerebrale non è considerata un'unità nosologica separata e i suoi sintomi clinici possono essere assenti.
Tuttavia, spesso l'asimmetria dei ventricoli può indicare la presenza di un numero di malattie.
L'asimmetria dei ventricoli laterali è una condizione in cui le cavità ventricolari laterali sono dilatate. Tuttavia, le loro dimensioni non coincidono. Molto spesso, l'asimmetria viene diagnosticata nei neonati e nei bambini nel primo anno di vita, come manifestazione della patologia perinatale del sistema nervoso. Tuttavia, non è raro aumentare il volume dei ventricoli laterali negli adulti.
L'asimmetria dei ventricoli laterali non è una malattia indipendente, ma serve solo come sintomo di una condizione patologica.
Anatomia del sistema ventricolare del cervello
I ventricoli del cervello sono il sistema cerebrale di cavità interconnesse tra loro, lo spazio subaracnoideo e il canale spinale. La loro superficie interna è rivestita di ependima. Sotto questo strato si trova il plesso coroideo, che produce fluido cerebro-spinale.
I ventricoli laterali (o laterali) sono i più voluminosi. Sono localizzati su entrambi i lati della linea mediana e hanno una coppia di corna anteriori, posteriori e inferiori simmetriche l'una rispetto all'altra.
Le cavità ventricolari laterali comunicano tra loro con l'III ventricolo, situato tra il talamo, attraverso l'apertura di Monroe. Tra il cervelletto e il tronco cerebrale vi è il ventricolo IV.
Da esso, il liquido cerebrospinale entra nello spazio subaracnoideo attraverso i fori Lyushka (freschi) e Magendy (non accoppiati).
Cause dell'ingrossamento ventricolare
Un aumento delle dimensioni dei ventricoli laterali si forma a seguito di una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. Questa immagine si sviluppa quando:
- iperproduzione del liquido cerebrospinale;
- violazione dell'adsorbimento del liquido cerebrospinale;
- difficoltà nel deflusso del liquore.
La difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale è provocata dalla sovrapposizione delle vie del fluido cerebrospinale con tumori e cisti.
Le ragioni principali per l'espansione dei ventricoli laterali sono:
- neuroinfection (meningite, meningoencefalite);
- lesioni craniche;
- neoplasie cerebrali;
- idrocefalo idiopatico;
- ematomi formati;
- ictus emorragico;
- trombosi vascolare cerebrale;
- segnalibro embrionale atipico del sistema ventricolare.
Segni clinici
- mal di testa;
- una sensazione di pesantezza e lacrimazione nella testa;
- vertigini;
- nausea;
- vomitare, non portare sollievo;
- sindrome ansia-fobica;
- apatia.
diagnostica
L'espansione dei ventricoli laterali viene diagnosticata esclusivamente utilizzando metodi strumentali. L'ambito di applicazione richiesto include:
- neuroimaging (CT, MRI);
- echoencephalography;
- elettroencefalografia;
- esame del fondo.
Tuttavia, solo la neuroimaging consente di valutare con precisione la larghezza e le dimensioni delle cavità ventricolari dalle corna anteriori a quelle posteriori, nonché di analizzare lo stato del sistema ventricolare nel suo complesso. I restanti metodi diagnostici sono ausiliari e vengono utilizzati come procedure aggiuntive.
trattamento
Di per sé, la maggiore dimensione dei ventricoli laterali non richiede terapia. Il trattamento è prescritto in presenza di sintomi clinici. Viene inviato alla malattia di base, che ha portato alla formazione della dilatazione e all'eliminazione dei segni di violazione della fluidodinamica. A tale scopo, utilizzare:
- diuretici;
- agenti neuroprotettivi;
- agenti vasoattivi;
- nootropics;
- sedativi;
- farmaci anti-infiammatori;
- terapia antibiotica (se necessario).
Le neoplasie cerebrali e l'idrocefalo severo richiedono un intervento neurochirurgico con decompressione delle vie del CSF.
Nei casi gravi, con la rapida progressione della condizione e l'assenza dei risultati del trattamento principale, si ricorre alla ventricolostomia endoscopica, un'operazione mini-invasiva ad alta tecnologia.
La sua essenza si riduce alla formazione di una nuova connessione del sistema ventricolare, bypassando l'ostruzione.
In assenza di manifestazioni cliniche di dilatazione della cavità ventricolare, il trattamento non è indicato.
L'espansione dei ventricoli laterali del cervello è abbastanza comune nei bambini. La mancanza di trattamento tempestivo e adeguato può portare alla conservazione della ventricoloasimmetria in futuro.
Nella maggior parte dei casi, queste condizioni sono compensate e non richiedono trattamento. Tuttavia, un aumento delle dimensioni delle cavità ventricolari può essere una conseguenza di lesioni cerebrali traumatiche, neuroinfezioni e malattie oncologiche.
Questa situazione richiede una supervisione obbligatoria.
Modello standard per descrivere la norma del cervello;
Misura degli indici ventricolari.
Indice ventricolare: B / B x 100 - dove B è la distanza dal bordo del corpo del ventricolo laterale più lontano dalle ossa della volta cranica; B - la distanza massima tra la lamina interna delle ossa del cranio.
Gruppo di età NORM fino a 50 anni - 18.4-22.1;
Indice del corno anteriore: A / B x 100 - dove A è la distanza tra le aree laterali delle corna anteriori dei ventricoli laterali; B - la distanza massima tra la lamina interna delle ossa del cranio.
NORM Età gruppo fino a 60 anni - 24.0-26,3;
Indice del quarto ventricolo: D B x 100 - dove D è la larghezza massima del quarto ventricolo; B è il diametro più grande del SCF.
NORM per tutte le età - 11,3-13,0.
Larghezza del terzo ventricolo:
La frequenza dei ventricoli cerebrali nei bambini di settimana
L'esame del cervello del neonato è una procedura obbligatoria che consente di identificare varie patologie del sistema nervoso nei primi giorni di vita. Tuttavia, va ricordato che un aumento delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello non sempre indica gravi disturbi neurologici.
Cervello ad ultrasuoni dei neonati
Il sistema nervoso centrale di una persona è molto complesso. I suoi centri più importanti sono il cervello e il midollo spinale. Qualsiasi patologia e anormalità può causare lo sviluppo di un certo numero di disturbi neurologici, pertanto l'esame del cervello e del midollo spinale nei neonati deve essere effettuato nei primi giorni di vita.
L'ecografia del cervello è necessaria nei seguenti casi:
- parto complicato;
- danno alla nascita;
- ipossia fetale;
- prematurità;
- la presenza di infezioni nella madre.
Inoltre, l'esame del cervello nei neonati è mostrato nel caso di basso punteggio di Apgar (meno di 7 punti) e cambiamenti nella fontanella.
Se ci sono indicazioni per l'ecografia del cervello, viene effettuata immediatamente dopo la nascita del bambino, il riesame viene mostrato all'età di un mese.
C'è una tabella che descrive le norme del cervello per i neonati. Quindi, se durante l'ecografia primaria, c'è una discrepanza tra la norma dei ventricoli del cervello nei bambini - la norma nella tabella viene presentata per età diverse - vengono effettuati ulteriori esami.
Dimensioni dei ventricoli laterali
Se l'ecografia mostrava ventricoli laterali ingranditi in un bambino al di sotto di un anno, questa non è necessariamente una patologia. Per molti bambini, la loro dimensione normale può leggermente superare la norma, specialmente se il bambino ha un cranio grande.
È importante controllare lo sviluppo del cervello in un bambino. Il sondaggio deve essere ripetuto regolarmente. Se c'è la tendenza ad aumentare ulteriormente la dimensione dei ventricoli, solo allora possiamo parlare di patologia.
Questi organi svolgono la funzione di "deposito" intermedio di liquido cerebrospinale. Con un aumento significativo delle loro dimensioni, il deflusso del liquido cerebrospinale è disturbato nel bambino, gli aumenti della pressione intracranica e il rischio di sviluppare l'idrocefalo.
Cosa viene indicato dall'espansione
L'ecografia del cervello è necessariamente assegnata a bambini nati prematuramente. L'aumento e l'asimmetria dei ventricoli laterali possono indicare la presenza delle seguenti patologie in un bambino:
- idrocefalo;
- trauma cranico;
- cisti;
- patologia evolutiva del sistema nervoso centrale.
Con un aumento di un bambino prematuro, viene scelta una tattica di attesa. L'esame deve essere eseguito regolarmente per determinare la tendenza a cambiamenti delle dimensioni dei ventricoli e dello stato del cervello.
Nella maggior parte dei casi, la deviazione dalla norma non significa patologia. Nei neonati prematuri, l'aumento e l'asimmetria dei ventricoli sono associati a caratteristiche dello sviluppo cerebrale. Questo problema scompare senza trattamento quando il bambino inizia a raggiungere i suoi coetanei.
Spesso, i bambini prematuri nascono con una cisti del setto trasparente. Questa cisti è una piccola neoplasia della forma corretta, piena di liquido. La cisti schiaccia i tessuti e i vasi adiacenti, che possono causare disturbi nei processi metabolici del cervello.
Di norma, nel 90% dei casi, la cisti passa da sola senza trattamento e non causa disturbi neurologici nel bambino.
Il trattamento è necessario se una cisti non viene diagnosticata dalla nascita, ma viene ottenuta in seguito a una precedente malattia o infortunio. In tali casi, le sue dimensioni aumentano rapidamente e provocano un accumulo di liquido cerebrospinale, che può essere irto di sviluppo di una serie di disturbi.
Come e quando viene effettuata la diagnosi
Gli esami ad ultrasuoni regolari del cervello sono prescritti nel primo mese di vita del bambino, se ci sono sintomi allarmanti, come i riflessi miti o l'ansia irragionevole del bambino.
In presenza di patologia, l'esame nei bambini al di sotto di un anno viene ripetuto ogni tre mesi.
La deviazione dalla norma a questa età non richiede sempre un trattamento. Per determinare la dinamica dei cambiamenti nello stato del tessuto cerebrale sono necessari una tattica di attesa e controlli regolari. Spesso, i ventricoli ingranditi sono temporanei e ritornano alla normalità rapidamente senza alcun trattamento.
Con la nascita complicata, l'ecografia viene eseguita nelle prime ore di vita. In tutti gli altri casi, il neurologo può fare riferimento all'esame se il bambino presenta i seguenti sintomi:
- testa troppo grande;
- indebolimento dei riflessi;
- ansia;
- lesioni da pozzetti;
- strabismo;
- elevata temperatura corporea.
Inoltre, la diagnosi dello stato del cervello viene eseguita in caso di sospetta paralisi cerebrale, rachitismo e una serie di altre patologie congenite.
Come vengono fatti gli ultrasuoni ai bambini?
I metodi di esame ad ultrasuoni sono i più sicuri e non hanno un impatto negativo sul corpo del neonato.
Per il sondaggio non sono necessarie misure preparatorie speciali. Il bambino deve essere pieno e non essere a disagio. Poiché i neonati trascorrono la maggior parte del loro tempo nel sonno, non è necessario svegliare il bambino per un esame. Gli ultrasuoni non causano disagio, quindi il bambino non si sveglierà se non lo svegli specificamente.
Il bambino viene posto su un lettino speciale, una piccola quantità di gel speciale viene applicata sull'area della molla e inizia la diagnosi. La procedura non dura a lungo e non porta disagio.
Decodifica risultati
I risultati dell'esame sono studiati da un neurologo. Non preoccuparti in anticipo se i risultati mostrano deviazioni minori dalla norma. Oltre alla dimensione dei ventricoli laterali, una caratteristica importante è la loro struttura e simmetria. Il compito del medico è quello di valutare non solo le dimensioni, ma anche la loro conformità con le caratteristiche del corpo del bambino.
In caso di violazioni e deviazioni significative dalla norma, il bambino può aver bisogno di esami aggiuntivi, i cui risultati sono prescritti dal medico. Un esame completo del cervello a un mese di età aiuterà a identificare e curare tutti i disturbi in modo tempestivo.
Funzioni e struttura dei ventricoli del cervello
Uno dei principali organi che forniscono il controllo sulle attività dell'intero organismo attraverso l'interazione di neuroni che producono impulsi elettrici complessi, agisce nel suo insieme, grazie alle connessioni sinaptiche.
Incomprensibile per la scienza moderna, la rigida funzionalità dell'interazione nel cervello di milioni di neuroni deve garantire la sua protezione da influenze esterne e interne.
A tal fine, nei vertebrati, il cervello è posto nel cranio, e la sua protezione aggiuntiva è fornita da cavità riempite con un fluido speciale. Queste cavità sono chiamate ventricoli del cervello.
Il mezzo liquido, meglio noto come liquore, è uno dei principali fattori di protezione del cervello e del sistema nervoso centrale.
Svolge il ruolo di ammortizzazione dello strato protettivo, serve a trasportare componenti speciali per l'attività del corpo, rimuove i prodotti metabolici.
I ventricoli del cervello producono il liquido cerebrospinale che circonda il cervello e il midollo spinale, che è contenuto nei sistemi e garantisce la loro protezione. I ventricoli del cervello sono una componente vitale del corpo.
La struttura generale del sistema e alcuni termini importanti
Le cavità con liquido cerebrospinale comunicano con un numero di organi. In particolare, con il canale spinale, lo spazio subaracnoideo. La struttura del sistema ha il seguente:
- 2 ventricoli laterali;
- terzo e quarto ventricolo;
- plesso coroideo;
- ependimociti coroideali;
- tanitsity;
- barriera ematologica;
- Liquido per liquidi.
Contrariamente al nome, i ventricoli non sono sacchi pieni di alcol, ma spazi vuoti o cavità localizzate nel cervello. Il liquore prodotto svolge un numero enorme di funzioni. La cavità comune formata dai ventricoli del cervello con i canali riecheggia lo spazio subaracnoideo e il canale mediano del sistema nervoso centrale dorsale.
La maggior parte dell'intero CSF viene prodotta nell'area del plesso coroideo situato sopra le 3 e 4 cavità ventricolari. Alcune sostanze sono dispiegate nelle aree delle pareti. Nel lume delle cavità escono gusci morbidi, dai quali si creano e il plesso dei vasi sanguigni.
Le cellule ependimali (ependimociti coroidali) svolgono un ruolo enorme e sono abbastanza funzionali nella stimolazione degli impulsi nervosi. Un criterio importante è la promozione del liquore usando cilia speciali.
I taniciti forniscono collegamenti tra le cellule del sangue e il midollo spinale nel lume ventricolare, sono diventati un tipo specializzato di cellule ependimali. Barriera emato-logica - filtro di alta selettività.
Svolge la funzione di selettività nella fornitura di nutrienti al cervello. Visualizza anche i prodotti di scambio. Il suo scopo principale è quello di mantenere l'omeostasi del cervello umano e la polifunzionalità delle sue attività.
Il cervello umano protegge i capelli e la pelle, le ossa del cranio, diverse membrane interne. Inoltre, è il fluido cerebrospinale che spesso ammorbidisce il possibile danno al cervello. A causa della continuità del suo strato, riduce significativamente il carico.
Liquore: caratteristiche di questo fluido
Il tasso di produzione di questo tipo di fluido nell'uomo al giorno è di circa 500 ml. Un aggiornamento completo del liquore avviene nel periodo da 4 a 7 ore. Se il fluido cerebrospinale è scarsamente assorbito o c'è una violazione del suo deflusso, il cervello è fortemente compresso.
Se tutto va bene con il liquore, la sua presenza protegge le sostanze grigie e bianche da danni di qualsiasi tipo, soprattutto meccanici. CSF fornisce il trasporto di sostanze importanti per il sistema nervoso centrale, eliminando contemporaneamente inutili.
Questo è possibile perché il sistema nervoso centrale è completamente immerso in un liquido chiamato liquore. Ha:
- vitamine;
- ormoni;
- composti di tipo organico e inorganico;
- cloro;
- il glucosio;
- proteine;
- ossigeno.
Il liquido cerebrospinale polifunzionale riduce a due gruppi funzionali: il deprezzamento e lo scambio. Il normale ciclo CSF fornisce la scissione del sangue in singoli componenti che alimentano il cervello e il sistema nervoso.
Il liquore produce ormoni e rimuove anche le eccedenze ottenute durante lo scambio. La speciale composizione e la pressione del fluido ammorbidiscono i carichi di vario genere che si verificano durante il periodo di movimento e proteggono dagli urti sui tessuti molli.
I plessi vascolari, che producono un prodotto vitale per le persone, si trovano nelle aree 3 e 4 dei ventricoli del cervello e nelle cavità dei ventricoli laterali.
2 ventricoli laterali
Queste sono le cavità più grandi, divise in 2 parti. Ognuno si trova in uno degli emisferi cerebrali. I ventricoli laterali hanno le seguenti unità strutturali nella loro struttura: un corpo e 3 corni, ognuno dei quali si trova in una sequenza specifica.
Anteriore - nel lobo frontale, inferiore - nelle tempie e posteriore - nella parte posteriore della testa. Ci sono anche aperture ventricolari - questi sono i canali attraverso i quali i ventricoli laterali comunicano con il terzo.
Il plesso coroideo ha origine nel centro e, scendendo nel corno inferiore, raggiunge la sua dimensione massima.
La posizione dei ventricoli laterali è considerata laterale rispetto all'incisione sagittale della testa, che la divide nei lati destro e sinistro. Il corpo calloso, situato all'estremità delle corna anteriori dei ventricoli laterali, è una massa densa di tessuto nervoso attraverso il quale comunicano gli emisferi.
I ventricoli laterali del cervello comunicano con il 3 ° attraverso le aperture interventricolari, e questo è collegato al 4 °, che è al di sotto di tutto. Tale connessione forma un sistema che costituisce lo spazio ventricolare cerebrale.
3 e 4 ventricoli
Il terzo ventricolo si trova tra l'ipotalamo e il talamo. Questa è una stretta cavità collegata alle altre e fornisce una connessione tra di loro.
La dimensione e il tipo del ventricolo 3 nella forma di uno stretto divario tra le due sezioni del cervello non implicano quando esternamente si considera l'importanza delle funzioni da esso svolte. Ma questa è la più importante di tutte le cavità.
È il terzo ventricolo che assicura un flusso ininterrotto e ininterrotto di CSF dallo spazio laterale a quello subaracnoideo, da dove viene utilizzato per lavare il midollo spinale e il cervello.
La terza cavità è responsabile di assicurare la circolazione del liquido cerebrospinale, con il suo aiuto, il processo di formazione di uno dei fluidi corporei più importanti.
Molto più grandi sono le dimensioni dei ventricoli laterali del cervello, che formano la barriera ematologica dalla lettiera interna del corpo stesso e le corna laterali. Portano un carico minore.
La norma condizionale del terzo ventricolo fornisce una normale corrente CSF nel corpo sia negli adulti che nei bambini, e le sue menomazioni funzionali portano a un fallimento istantaneo della ricezione e del deflusso del liquor e dell'emergenza di varie patologie.
Una cisti colloidale del 3 ° ventricolo, che non presenta alcun pericolo per la salute, come formazione separata, porta a nausea, vomito, convulsioni e perdita della vista, se impedisce il deflusso del liquore. La corretta larghezza 3 della cavità ventricolare è la chiave del normale funzionamento del neonato.
4 comunica attraverso l'acquedotto cerebrale con i 3 ventricoli e la cavità del midollo spinale. Inoltre, in 3 punti comunica con lo spazio subaracnoideo. Di fronte a lui c'è il ponte e il midollo, dai lati e dietro - il cervelletto.
Rappresentando una cavità sotto forma di tenda, in fondo alla quale si trova una fossa a forma di diamante, il quarto ventricolo in età adulta, che comunica attraverso tre aperture con lo spazio subaracnoideo, assicura il flusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli cerebrali nello spazio intershell.
Riempire questi buchi porta all'idratazione del cervello.
Qualsiasi cambiamento patologico nella struttura o nell'attività di queste cavità porta a interruzioni funzionali del sistema del corpo umano, interrompe la sua attività vitale e influenza il lavoro del midollo spinale e del cervello.