Quali test dovrebbero essere eseguiti per mal di testa regolari?

Ho spesso mal di testa. Il lavoro è creativo e stressante. Stanco già ingoiare pillole. Voglio andare per un sondaggio. Dimmi cosa sono

Yuri, frequenti mal di testa - un motivo per consultare un medico e sottoporsi a una serie di esami diagnostici. Tale sintomo può indicare varie patologie di strutture o vasi del cervello, nonché cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale.

Quali test dovrei avere per i mal di testa? Per identificare la natura del dolore, prescrivi:

• MR. Questo è un metodo di ricerca altamente sensibile che consente di valutare lo stato dei tessuti molli. Con il suo aiuto, rivelano neoplasie nel cervello, processi infiammatori del tessuto cerebrale, alterata circolazione intracranica, presenza di cisti. Inoltre, la risonanza magnetica viene utilizzata per determinare i cambiamenti nel cervello durante la demenza senile e per identificare lesioni del midollo spinale;
• REG (rheoencephalography). Il metodo si basa sull'azione della corrente elettrica sul tessuto corporeo. Con il suo aiuto, vengono valutati il ​​tono dei vasi sanguigni e il loro apporto di sangue. Con l'aiuto del REG, viene valutato il grado di lesione vascolare, vengono diagnosticati aterosclerosi, distonia vascolare e ipertensione. Il vantaggio di questo metodo è la sicurezza del candidato e la capacità di condurre ricerche per scopi preventivi tutte le volte che è necessario;
• Tomografia computerizzata Lo studio fornisce un quadro completo dello stato fisico del cervello. La TAC rivela lesioni organiche, idrocefalo, alterazioni dello sviluppo cerebrale nei bambini, presenza di neoplasie sfuse;
• EEG (elettroencefalogramma). Utilizzando questo metodo diagnostico, viene registrata l'attività elettrica del cervello. La particolarità dell'EEG è la capacità di manipolare e ottenere un quadro generale dello stato dell'organo, anche quando il paziente è incosciente. L'elettroencefalografia consente di valutare lo stato del cervello in coma, di identificare i segni di alterazioni degenerative nei tessuti nervosi del cervello negli anziani con malattia di Parkinson o di Alzheimer, per diagnosticare l'epilessia nei bambini e negli adulti;
• L'angiografia è uno studio a raggi X dei vasi cerebrali, che viene effettuato dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto in una vena. Utilizzando questo metodo, viene valutato lo stato del cervello dopo la lesione traumatica cerebrale ricevuta, viene determinata la natura e la posizione del tumore, viene rilevata la fonte di emorragia nel tessuto cerebrale.

La scelta di un metodo specifico di studio del cervello dipende dai sintomi predominanti che completano il mal di testa regolare.

Che tipo di esame devi superare per i mal di testa persistenti

Se sei preoccupato per i mal di testa frequenti o ricorrenti, devi scoprire la loro causa. Forse malattia vascolare o superlavoro, miopia, sinusite o gonfiore. Un esame completo per il mal di testa aiuta a scoprire la causa del dolore e trattarlo. A quali esami deve sottoporsi un paziente?

L'esame del paziente inizierà con la consegna di esami di laboratorio e visite a specialisti specializzati: un oculista, un chirurgo otorinolaringoiatra, un neuropatologo e un dentista. Ci sono malattie del sistema nervoso, vasi sanguigni, occhi che causano un mal di testa persistente o intermittente.

Indagine dell'oculista (oftalmologo)

Permette di scoprire la presenza di miopia falsa o progressiva (queste malattie sono una causa comune di mal di testa). Un esame del fondo dell'oculista diagnostica se c'è un cambiamento nella retina dell'occhio. Inoltre, l'oculista controlla la nitidezza e il campo (larghezza) della vista.

Come è l'esame del fondo:

L'ispezione, l'ispezione e l'esame esterno del fondo sono chiamati oftalmoscopia. Il fondo dell'occhio è la superficie interna curva del bulbo oculare su cui si trova la retina. Considerare il fondo dell'occhio, se il paziente si trova in una stanza buia, e una piccola fonte di luce si trova vicino al suo occhio. Quindi considera la retina del fondo può essere attraverso l'allievo.

Otorinolaringoiatra (ENT)

L'esame dell'ENT è necessario per l'infiammazione dei seni mascellari - sinusite, che è necessariamente accompagnata da un mal di testa davanti alla faccia: nella zona della fronte, delle sopracciglia e degli occhi.

stomatologist

Diagnostica la presenza di denti maceranti nella mascella superiore, le infiammazioni che si trovano vicino ai seni mascellari e possono causare sinusite e mal di testa.

Alla reception presso il neuropatologo (neurologo) e vertebrologo

Un neuropatologo è un medico che diagnostica i disturbi nel lavoro del sistema nervoso e dei vasi cerebrali. Un vertebrologo è un medico che è un neurologo e un chiropratico allo stesso tempo. All'esame, un neurologo e un vertebrologo controllano i riflessi, analizzano le espressioni facciali, il tono muscolare e la coordinazione dei movimenti. Un neurologo può prescrivere ulteriori esami Quale tipo di esami per il mal di testa prescriverà un neurologo a un paziente?

Encefalogramma (EEG)

L'indagine registra gli impulsi elettrici del cervello. Questi dati giudicano l'attività delle cellule cerebrali. Gli elettrodi sensibili vengono applicati alla testa del paziente, che sono in grado di percepire deboli correnti elettriche e trasmetterle allo schermo del monitor. L'encefalogramma viene effettuato con lesioni, ipertensione e osteocondrosi cervicale, con IRR e disturbi del sonno (ciascuna di queste condizioni può causare mal di testa).

Tomografia computerizzata (CT o CT)

CT usa raggi X per l'esame. Fornisce informazioni sullo stato fisico della sostanza. Con le malattie dei tessuti, la loro densità di raggi X cambia. I dati ottenuti vengono utilizzati per la diagnostica. La TC può rilevare lesioni alle ossa del cranio, aree di alterata circolazione cerebrale, aterosclerosi vascolare, idrocefalo, alterazioni dello sviluppo cerebrale nei bambini, presenza di formazioni surround (tumori).

Imaging a risonanza magnetica (MRI, MRT)

Diagnosi più sensibile e costosa. Utilizza nel rilevamento delle radiazioni magnetiche e diagnostica lo stato chimico della sostanza.

Angiografia - che cos'è?

L'angiografia è un metodo per esaminare i vasi sanguigni dopo aver introdotto una sostanza diagnostica in essi. La sostanza diagnostica viene somministrata per via endovenosa in anestesia locale. L'angiografia viene eseguita quando altri metodi diagnostici sono insufficienti. Il metodo consente di rilevare danni ai vasi sanguigni, i loro difetti di sviluppo, restringimento delle lacune vascolari.

Monitoraggio della pressione arteriosa (SMAD)

Si svolge durante il giorno. Consiste nel misurare e registrare la pressione sanguigna usando un dispositivo speciale. Ha un piccolo peso (fino a 300 g) ed è fissato sul corpo al momento dell'esame. I dati ottenuti vengono analizzati utilizzando un programma per computer. Permette di fare un quadro delle fluttuazioni della pressione sanguigna, di identificare l'ipertensione arteriosa (che è accompagnata da mal di testa) o ipotensione e di prescrivere il trattamento corretto.

• Sintomi, background e trattamento dell'ipertensione (pressione alta), leggi qui.
• Le cause e i metodi di trattamento dell'ipotensione (bassa pressione sanguigna) in adulti, bambini e donne in gravidanza sono disponibili qui.

Puntura lombare

Questa è l'estrazione di fluido dal midollo spinale (puntura dell'ago nella parte bassa della schiena) e l'esame di questo fluido per l'infezione. Il liquido spinale viaggia tra il cervello all'interno del cranio e la colonna vertebrale. Pertanto, la sua puntura può essere effettuata nell'area lombare accessibile.

La puntura lombare è prescritta per sospetta encefalite, meningite o neurosifilide, nonché per ridurre la pressione intracranica (che è accompagnata da forti mal di testa).

Una varietà di tipi di esami consente di diagnosticare correttamente la malattia - la causa del mal di testa. E scegli un trattamento efficace.

Quali sono le diagnosi per il mal di testa?

Se attacchi di cefalea (mal di testa) disturbano sempre più una persona, aumentano, periodicamente diminuiscono e ricorrono, è necessario cercare aiuto medico. Dopotutto, un mal di testa può non solo con la fatica, lo stress o il surriscaldamento. Spesso il dolore è causato dallo sviluppo di varie malattie, il cui rilevamento tempestivo garantisce il successo del trattamento.

A un paziente deve essere prescritto un numero di procedure diagnostiche per fare una diagnosi accurata. Quale esame specifico dovrebbe sottoporsi ad un mal di testa per il mal di testa, dirà il medico.

A quale specialista andare

Le sensazioni dolorose possono causare emicrania, accompagnata da nausea, rumore, nervosismo, sonnolenza. Altre cause causano disagio: infezioni, lesioni, forse una malattia vascolare che si manifesta in forma latente.

Se una persona ha spesso mal di testa e non sa quale esame specialistico sottoporsi, è meglio rivolgersi a un terapeuta. Dopo il sondaggio, il chiarimento dei reclami, l'ispezione visiva, la misurazione della pressione arteriosa, ti dirà quali test devi superare e quali specialisti devi superare.

Spesso, con un forte mal di testa, l'esame inizia con esami generali del sangue e delle urine. In futuro, viene mostrato il paziente:

• Optometrista.
• Audiologo.
• Neurologo.
• Dentista.

Se al paziente è già stata diagnosticata l'ipertensione, la terapia sarà più adeguata quando si eseguirà il monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa.

oculista

L'esame del fondo consente di identificare i cambiamenti nella retina e nelle sue strutture. È possibile effettuare la manipolazione se il paziente si trova in una stanza buia e una piccola fonte di luce passa attraverso la pupilla. Questa procedura viene mostrata quando:

• Qualsiasi danno visivo.
• Diabete mellito.
• Cataratta.
• Ipertensione endocranica
• Osteocondrosi.
• L'aterosclerosi.
• Ipertensione.

Ognuna di queste patologie può provocare mal di testa.

Otorinolaringoiatra e dentista

In presenza di anomalie del tratto respiratorio superiore, l'ipossia si sviluppa nelle cellule cerebrali a causa della insufficiente saturazione di ossigeno nel sangue associata ad alterazione della respirazione e dell'infiammazione. In questo caso, il paziente può sentire dolori lancinanti, doloranti alla fronte, alle tempie e al naso. In questo caso, il trattamento di mal di testa non viene eseguito. Scomparirà non appena verranno eliminati i veri fattori del dolore.

Le principali malattie otorinolaringoiatriche che causano la sindrome del dolore sono:

È inoltre necessario sottoporsi a test per forti mal di testa presso il dentista. Può rivelare pulpite o infiammazione che si verifica vicino ai seni mascellari.

neuropathist

Questo medico tratta patologie che colpiscono il sistema nervoso e vasi cerebrali. Alla reception, scopre quanti minuti o ore di mal di testa durano, quanto sono espressi e decide quale test deve essere eseguito. Inoltre, uno specialista valuta il tono muscolare, analizza lo stato della coordinazione motoria e controlla i riflessi.

Per determinare la genesi del dolore, spesso prescritto:

• Tomografia a risonanza magnetica o risonanza magnetica. Usato per mal di testa e valuta lo stato del cervello. Con l'aiuto di risonanza magnetica, vengono rilevati tumori cerebrali, cisti, infiammazioni, segni di lesioni del midollo spinale. Inoltre, l'imaging di risonanza della testa è raccomandato per le malattie degli occhi, dopo un forte attacco di emicrania, ictus, sclerosi multipla, improvvisi aumenti della pressione sanguigna (una pressione troppo alta è irta di un ictus).
• Rheoencephalography o REG. Lo studio si basa sugli effetti delle particelle elettriche sui tessuti del corpo. Questa diagnosi ci permette di stimare il tono e il riempimento del sangue delle navi. Uno specialista nell'ottenere risultati sarà in grado di fare una diagnosi come: ipertensione, aterosclerosi e distonia vascolare.
• Encefalografia o EEG. L'esame viene effettuato dopo lesioni, con osteocondrosi del collo (in cui l'arteria cervicale viene compressa e si verifica uno spasmo cerebrale), insonnia, tic, logoneurosi, convulsioni e sviluppo cerebrale alterato nei bambini. Nei casi più gravi, per ottenere un'immagine completa, la procedura viene eseguita durante il giorno con monitoraggio notturno.
• Tomografia computerizzata Questa tecnica è considerata la più informativa. Viene utilizzato dopo un trauma cranico, consente di identificare la patologia vascolare, l'idrocefalo, i disturbi dello sviluppo cerebrale e della circolazione sanguigna, la presenza di tumori.
• Angiografia. Metodo a raggi X di esame dei vasi sanguigni dopo l'iniezione in una vena di contrasto, che consente di rilevare emorragie e altre violazioni di vasi intracranici, la posizione e la dimensione dei tumori.

Quale ricerca - RM o TC - a che fare con il mal di testa e quali metodi usare dipende dai sintomi di accompagnamento, dall'età e dal benessere generale del paziente. È possibile condurre un sondaggio sulla base di cliniche private o pubbliche, che raccomandano uno specialista.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Come controllare la tua testa per il dolore

A quale medico curare per il mal di testa

Se la testa inizia a ferire a causa del troppo lavoro, eccitazione eccessiva o mancanza di sonno, di solito si allontana dopo un buon riposo. Il sonno sano è la migliore medicina per una persona stanca delle difficoltà della vita moderna.

Siamo tutti soggetti a tali attacchi di volta in volta e non prestiamo attenzione a loro, sperando che tutto passi da solo. Ma ci sono momenti nella vita in cui il dolore alla testa diventa insopportabile e costante. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico. Non è raccomandato l'autotrattamento, poiché l'apparizione di un intenso dolore a lungo termine nella testa può essere un sintomo di una delle molte malattie che dovrebbero essere affrontate dagli specialisti. Non devi decidere da solo quale dottore rivolgersi per il dolore alla testa. Per prima cosa devi consultare il tuo medico di famiglia o un medico locale. Deve determinare la natura e il tipo di dolore e inviare il paziente a uno specialista specializzato. In genere, questi specialisti prendono i pazienti su referral da terapeuti e con test di base. Forse, per determinare le cause del mal di testa, sarà necessario superare test aggiuntivi, sottoporsi a una serie di esami.

Stai attento

Il mal di testa è il primo segno di ipertensione. Nel 95% del mal di testa si verifica a causa di alterata circolazione del sangue nel cervello umano. E la principale causa di alterazione del flusso sanguigno è il blocco dei vasi sanguigni a causa di una dieta scorretta, cattive abitudini e stile di vita inattivo.

C'è un'enorme quantità di farmaci per il mal di testa, ma tutti hanno effetto sull'effetto, non sulla causa del dolore. Le farmacie vendono antidolorifici che semplicemente coprono il dolore e non curano il problema dall'interno. Da qui un numero enorme di infarti e ictus.

Ma cosa fare? Come essere trattati se c'è inganno ovunque? LA Bockeria, MD, ha condotto le sue indagini e trovato una via d'uscita da questa situazione. In questo articolo, Leone Antonovich ha detto come liberarsi dalla morte a causa di vasi sanguigni ostruiti, picchi di pressione, oltre a ridurre il rischio di infarto e ictus del 98%! Leggi l'articolo sul sito ufficiale dell'Organizzazione mondiale della sanità.

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Se gli attacchi di mal di testa sono accompagnati da febbre, vomito e, in alcuni casi, spasmo, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata con urgenza. Tali sintomi sono caratteristici della meningite, in caso di malattia che richiede un ricovero immediato nel reparto di malattie infettive. In secondo luogo, il vomito con mal di testa può essere l'inizio di una crisi ipertensiva, che richiede l'uso urgente di farmaci antipertensivi. Se ciò non viene fatto in modo tempestivo, c'è il rischio che si verifichino emorragie cerebrali, ictus, ecc.

Specialisti del profilo nel trattamento del mal di testa

Chi di noi non ha familiarità con il martello nelle mani di un neurologo? Ma, oltre a intimidire i pazienti con questo dispositivo, al fine di verificare lo stato del loro sistema nervoso, i neurologi sono anche impegnati nella diagnosi di malattie del cervello e del midollo spinale, problemi con la memoria, il pensiero e la parola. Dovrebbe essere chiaro che ai nostri tempi un neurologo e un neuropatologo sono nomi diversi di uno specialista che ha la stessa specializzazione, sebbene nella vecchia maniera, nella vita di tutti i giorni, si trovi anche la loro divisione condizionale.

Uno dei sintomi del mal di testa è un problema con osteocondrosi della colonna vertebrale, vale a dire, il suo rachide cervicale. La competenza del neurologo è di escludere una tale patologia. L'esame neurologico consente di determinare le cause del mal di testa. Tuttavia, le statistiche mostrano che un tale studio afferma solo l'assenza di una malattia grave. Ma ci possono essere altre ragioni per il dolore.

Mal di testa. diagnostica

Diagnosi di cefalea

Come ascoltare, cosa chiedere?

La compilazione di una case history esauriente per i mal di testa non richiede molto tempo, se una combinazione classica di queste domande viene utilizzata per ottenere una descrizione di un mal di testa, il tempo di risposta è illimitato (ad esempio: "Parlami del tuo mal di testa") e domande specifiche che richiedono una risposta breve. Probabilmente il miglior consiglio per un caso clinico è "guarda e ascolta".

Per evitare di interpretare erroneamente la storia del paziente, i praticanti possono seguire una linea di condotta chiamata "neutralità interessata". Mentre il paziente parla dei suoi problemi, il medico osserva l'espressione del suo viso, gesti, gesti e intonazioni alla ricerca della chiave per determinare l'estensione della malattia e il ruolo dei fattori psicologici nel verificarsi del mal di testa.

I pazienti dovrebbero avere il tempo di descrivere il loro GB. A questo punto non dovrebbero essere interrotti. In pochi minuti, la maggior parte dei pazienti fornisce volontariamente una descrizione completa della frequenza degli attacchi, la localizzazione del mal di testa, la sua gravità, i sintomi associati e i risultati del precedente trattamento. Di solito ti fanno sapere cosa li preoccupa di più e cosa vogliono di più da una consulenza.

Quindi il professionista può porre domande specifiche che saranno necessarie per chiarire ulteriormente la natura del mal di testa (Tabella 11). La presentazione al paziente della sua storia sul mal di testa sotto forma di riassunto è molto utile per convincere il paziente che le sue lamentele non sono rimaste inascoltate.

Quanto è grave il dolore?

Come ci si sente?

Quale parte della testa è soggetta al dolore?

Qualcosa l'ha causata?

Pensi che GB dovrebbe iniziare?

Come inizia?

Cosa succede di solito?

Quali sono gli altri sintomi?

Cosa aiuta ad eliminarlo?

Cosa fa peggiorare il mal di testa?

Quanto dura?

Quante volte succede?

Cosa fai quando si verifica?

Qualcuno nella famiglia soffre di GB?

Il più importante nella diagnosi di mal di testa è dato all'esame clinico o fisico (Tabella 12), l'identificazione di "segnali di pericolo" (Tabella 13), che indica lo sviluppo di GB secondaria, che accompagna malattie potenzialmente letali.

1. Ispezione e palpazione della testa per determinare i segni di lesioni, tenute muscolotendine e pulsazioni arteriose temporali

2. Lo studio dei nervi cranici, incluso lo studio del fondo

3. Esame della bocca, della lingua e del palato.

4. Lo studio delle articolazioni temporomandibolari sulla simmetria e la gamma di movimento, mordere, fare clic

5. Palpazione dei linfonodi cervicali, tiroide, ascolto delle arterie carotidi

6. Studio dei movimenti del collo, sintomi meningei.

7. Studio di possibili punti trigger nella regione suboccipitale e muscolo sternocleidomastoideo

8. Lo studio della forza muscolare degli arti superiori e inferiori

9. Lo studio della sensibilità al dolore su viso, mani e piedi

10. Studio dei riflessi tendinei e patologici profondi (Babinsky)

11. Esame delle orecchie, della faringe, dei polmoni, del cuore, dell'addome per escludere malattie sistemiche.

12. Indagine sui disordini posturali, postura, asimmetrie scheletriche, possibili punti trigger nelle spalle e nella schiena

1. Inizio del mal di testa oltre i 50 anni

2. L'emergere di nuovi mal di testa o mal di testa diversi dal normale

3. Significativo aumento del mal di testa abituale.

4. La comparsa di mal di testa progressivamente e in costante aumento.

5. Il verificarsi di mal di testa con stress fisico, tosse, starnuti, attività sessuale

6. Combinazione di mal di testa con i seguenti disturbi neurologici: confusione o disturbi della coscienza, memoria alterata, atassia e disturbi di coordinazione, paresi e paralisi, asimmetria delle pupille, riflessi tendinei, sintomi meningei, disturbi visivi, formicolio persistente nelle orecchie, perdita del gusto o dell'olfatto, ecc..

7. La presenza di altri sintomi patologici - febbre, ipertensione, perdita di peso, tosse prolungata, linfoadenopatia, naso che cola o difficoltà nella respirazione nasale, ecc.

I seguenti sintomi neurologici identificati durante l'esame fisico indicano ipertensione associata a patologia organica del sistema nervoso centrale: visione ridotta, difetti del campo visivo, paresi dei nervi motori dell'occhio, paresi del nervo facciale, perdita dell'udito, tabloid, torcicollo, alterazioni del tono muscolare, diminuzione della forza muscolare, disturbi dell'andatura, recupero o soppressione dei riflessi tendinei, sintomo di Babinski, diminuzione della sensibilità.

I disturbi motori, sensoriali e del linguaggio più frequentemente osservati, ma è anche necessario identificare attivamente altri cambiamenti nello stato neurologico: squilibrio, memoria, visione e funzioni cognitive.

In molti casi, una storia accuratamente raccolta e un semplice studio clinico e neurologico condurranno a una diagnosi accurata e determineranno la tattica del medico (Fig. 4.5). Se non è stato possibile stabilire la diagnosi, è necessario coinvolgere tempestivamente i metodi moderni di neuro-radiografia, neurochirurgia e altri metodi di ricerca.

Note per la fig. 5:
* GB nell'ipertensione è meno comune di quanto si creda comunemente; è caratteristico della grave ipertensione; il dolore è localizzato nella regione occipitale-cervicale, che pulsa, aumentando al mattino
** Con emorragia subaracnoidea a seguito di una rottura di un aneurisma arterioso o di una malformazione venosa arteriosa, la GB inizia improvvisamente, spesso accompagnata da perdita di coscienza, la rigidità dei muscoli occipitali si sviluppa abbastanza rapidamente; l'oftalmoscopia rivela spesso emorragia sub-alogenica (emorragia tra il corpo vitreo e la retina); a volte la comparsa di sintomi focali (emiparesi, epiprikadki focale), spesso con rottura della malformazione artero-venosa.
*** GB con processi volumetrici intracranici (tumore, ascesso, ematoma subdurale cronico) è più spesso associato a un aumento della pressione intracranica.

Nonostante il fatto che test diagnostici come CG e MRI forniscano alcune informazioni utili per la diagnosi di cefalea primaria, il loro uso nella pratica medica generale sta diventando sempre più comune (Tabella 14). Nella maggior parte dei casi, questi studi non garantiscono la diagnosi di cefalea primaria per il medico o il paziente.

L'esame neurovisivo è indicato nelle seguenti condizioni:

1. Violazioni di comportamento e coscienza

2. La comparsa di mal di testa durante lo sforzo fisico, i rapporti sessuali, la tosse e gli starnuti

3. Il deterioramento del paziente durante il periodo di osservazione da parte del medico

4. Collo rigido

5. Sintomi neurologici focali

6. La prima comparsa di mal di testa oltre i 50 anni

7. L'emergere di forti mal di testa del solito

8. Il cambiamento nella solita natura del mal di testa

L'esame neurovisivo non è indicato nelle seguenti condizioni:

1. Una storia di mal di testa simili

2. L'assenza di violazioni del comportamento e della coscienza

3. Mancanza di rigidità e tensione nei muscoli del collo

4 Mancanza di sintomi neurologici organici

5. Riduzione del mal di testa senza l'uso di analgesici o altri farmaci abortivi.

La diagnosi di cefalea primaria e secondaria è cruciale per la scelta della terapia. In caso di cefalea primaria, viene effettuata una terapia sintomatica volta a prevenire lo sviluppo o il verificarsi di un attacco di mal di testa, a ridurre la sua intensità. Con secondario - la cura della malattia sottostante è necessaria (come la causa di GB).

La diagnostica differenziale di alcuni tipi di GB è presentata in tabella. 15.

Tabella 15. Diagnosi differenziale di alcuni tipi di mal di testa

Il trattamento contro il mal di testa dovrebbe essere finalizzato al raggiungimento dei seguenti obiettivi:
1. Ridurre i sintomi della malattia, principalmente l'intensità di GB.
2. Ridurre il grado di perdita della capacità fisica e mentale.
3. Migliorare la qualità della vita del paziente.

È necessario seguire due principi fondamentali di trattamento:
1. Stage terapia. Sta nel fatto che dopo la diagnosi del mal di testa primario il paziente è al primo stadio della scala terapeutica. Se si ottiene un risultato soddisfacente con la terapia di prima linea (analgesici semplici convenzionali), continua. In caso contrario, viene prescritta una terapia di seconda linea (combinazione di analgesici). Tuttavia, abbastanza spesso i pazienti che hanno fallito dopo i primi tentativi di trattamento giungono alla conclusione che il medico non può aiutarli di più e rifiutare ulteriori trattamenti. Se la terapia di seconda linea soddisfa il paziente, il trattamento continua. In caso contrario, viene effettuato un trattamento di terza linea (farmaci anti-emicrania specifici).

2. Trattamento di stratificazione. Consiste nella stratificazione delle crisi. I pazienti con attacchi lievi che non ostacolano la loro attività possono essere trattati con analgesici semplici. Coloro che soffrono di crisi gravi sono prescritti farmaci specifici di comprovata efficacia.

Tuttavia, la terapia che è efficace in alcune circostanze e in un paziente può rivelarsi completamente inutile in un altro. È necessario evitare gli approcci standard alla terapia, impegnarsi almeno in una certa misura a individuare il trattamento, tenendo conto dello stato psicologico del paziente e del suo atteggiamento nei confronti della malattia. Monitoraggio costante, valutazione dei risultati del trattamento, correzione terapeutica sono condizioni necessarie per il raggiungimento sicuro ed efficace del risultato desiderato.

Compiti terapeutici: scoprire la causa del mal di testa, prescrivere un trattamento etiopatogenetico o sintomatico.

Metodi non farmacologici: l'uso di tecniche di rilassamento, la psicoterapia.

Trattamento farmacologico: analgesici non narcotici con dosaggio in base all'età.

Rinvio ad uno specialista: mal di testa che dura più di 3 giorni; mal di testa con complicanze neurologiche; mal di testa per la prima volta che dura più di 1 settimana; mal di testa cronico ricorrente se non vi è alcun miglioramento; sospetto cefalea organica.

Diagnostica efficace del mal di testa

In questo articolo imparerai come diagnosticare un mal di testa in una persona, così come i medici dovrebbero esaminare correttamente il tuo paziente per determinare il dolore.

Verificheremo anche le principali differenze tra dolore primario e secondario e ti familiarizzeremo con i problemi con la malattia primaria. Parliamo della differenziazione, dei meccanismi fisiopatologici e del trattamento dell'emicrania e del dolore da tensione.

Bene, alla fine impareremo come prevenire e curare adeguatamente la malattia.

Ispezione per mal di testa

Parliamo di test per mal di testa. Ci sono così tante varietà di mal di testa. Ad esempio, emicrania, cefalea a grappolo, dolore di tensione e così via.

Perché è importante per noi distinguere tra i dolori alla testa?

Molto spesso, i pazienti dicono che prendono medicine, ma non ha senso in loro. Si scopre tutto questo a causa del fatto che ogni tipo di malattia deve essere trattato in modo diverso e solo con determinati mezzi.

Ad esempio, ci sono farmaci che sono adatti per l'emicrania, ma sono assolutamente inutili per il dolore dello stress.

Pertanto, è importante diagnosticare correttamente! Devi anche sapere che tipo di mal di testa è pericoloso, cioè quando hai bisogno di correre urgentemente dal medico.

Se il dolore che sorge ogni giorno inizia ad aumentare sempre di più, allora questo sarà anche un sintomo pericoloso. Se la malattia è accompagnata da nausea, visione doppia, vomito o sintomi insoliti, è necessario andare dal medico.

Va detto che la diagnosi di mal di testa inizia con una conversazione con il medico e il paziente. Il medico deve capire in quali condizioni si verifica tale dolore.

Quindi, crea un encefalogramma del cervello.

I suoi sensori leggono le correnti cerebrali. I dati sul computer chiariscono quale tipo di dolore si trova in una persona. Electroencephalorgamma consente di determinare lo stato funzionale del cervello umano.

Encefalogramma cerebrale

C'è anche un dispositivo speciale che misura la soglia del dolore. Per fare questo, elettrodi speciali sono installati sul corpo del paziente (di solito sul braccio) e il medico, aumentando gradualmente l'amperaggio, provoca la contrazione muscolare.

Nelle persone che soffrono di dolore alla testa, una sensazione spiacevole appare già a bassi valori di corrente.

Misura della soglia del dolore

Se il paziente ha un mal di testa cronico, allora il sistema di controllo del dolore e del dolore inizia a funzionare molto male. In un tale paziente, di regola, c'è una soglia bassa ed è troppo sensibile al dolore. In particolare, una persona sana non avverte alcuna tensione nei muscoli della testa.

E quelli che soffrono di dolore cronico con una soglia bassa, possono sentirsi oppressivi, costringendo il dolore.

Utilizzare anche vasi ad ultrasuoni. Ti permette di determinare se una persona ha difficoltà nel flusso sanguigno nel collo e nella testa. Aiuta a capire se questa deviazione è congenita o acquisita negli esseri umani.

Ultrasuoni dei vasi del collo e della testa

Ma il metodo più accurato per gli esami di emicrania è la risonanza magnetica.

Viene effettuato nei casi in cui i metodi convenzionali non hanno rivelato alcuna deviazione. Questa tomografia ti consente di identificare anche i più piccoli cambiamenti.

La migliore prevenzione del mal di testa è uno stile di vita sano, attività fisica, aria fresca, evitando lo stress e le cattive abitudini.

Diagnosi di cefalea

Come viene diagnosticata la cefalea? E quali forme di mal di testa ci occupiamo più spesso? Di norma, le persone che spesso soffrono di dolore sono persone in età lavorativa.

La forma più comune è l'HDN (cefalea da tensione è di circa il 53%) e l'emicrania (circa il 40%). Sfortunatamente, la loro diagnosi è molto difficile e molti medici mescolano queste forme.

Gli studi hanno dimostrato che se i medici diagnosticano l'emicrania, dopo un po 'di tempo nel 98% dei casi la diagnosi può essere rivista.

Ciò suggerisce che la causa principale di una diagnosi errata è l'inadeguata rilevazione dell'emicrania. Nella diagnosi di qualsiasi cefalea primaria, i medici usano solo un approccio clinico:

• diagnosi positiva - è effettuata da analisi cliniche (reclami, esame oggettivo del paziente)
• diagnosi negativa - identificazione dei sintomi e attento esame del paziente
• diagnosi formale - soddisfare i criteri per la classificazione internazionale del mal di testa

Quando discutiamo di dolore emicranico, come il più frequente, solo il 20% dei pazienti va dai medici. Il livello di diagnosi in questo caso è 30 - 40%.

Cioè, la stragrande maggioranza non ha nemmeno questa diagnosi. Quindi, scarsa soddisfazione per il trattamento (si tratta di indagini su pazienti che già soffrono da molto tempo) (circa il 20%).

Questi pazienti ricevono cure mediche inadeguate in termini di prevenzione. E il fatto che questa malattia sia soggetta a una cronicizzazione, non può essere presa in considerazione da molti medici.

Tra le persone che sono viste dai medici durante un anno, tra queste il 14% all'anno sono in ordine cronologico.

Se parliamo di emicrania, allora dovresti capire che una tale malattia può manifestarsi per diversi anni.

Tuttavia, la medicina non si ferma e l'identificazione e il trattamento di questa malattia sta gradualmente migliorando. L'analisi classica dell'emicrania stessa comporta l'analisi degli attacchi di questa malattia:

• podroma (4-48 ore)
• aura (5-60 minuti)
• mal di testa (4-72 ore)
• post-malattia (4-48 ore)

Esistono strategie di base per il trattamento delle emicranie:

• fermare un attacco - ridurre il dolore in una persona
• prevenzione - con frequenti attacchi di dolore
• terapia comportamentale - fa conoscere al paziente la malattia stessa (la sua natura e le sue conseguenze). Il paziente viene anche informato delle varie conseguenze. Ad esempio, con un uso eccessivo del farmaco
• prevenzione della cronicizzazione - questo include anche il controllo e la prevenzione dell'uso eccessivo di caffè, vari analgesici e farmaci, l'aderenza a una determinata dieta e così via

Ci sono parametri speciali in base ai quali i medici determinano se il farmaco è efficace o meno. Per valutare l'efficacia della terapia farmacologica per un attacco di emicrania, i requisiti attuali saranno i seguenti:

• Effetto duraturo in due dei tre sequestri
• Nessun mal di testa 2 ore dopo l'assunzione
• Nessun ritorno del dolore alla testa e altri mezzi per fermarsi entro 24 ore dopo un sollievo efficace (riduzione persistente o sollievo dal dolore)
• Ridurre l'intensità del dolore da moderata o intensa a lieve o completa regressione 2 ore dopo l'ingestione

Come distinguere il mal di testa primario dal secondario?

Di regola, tali disturbi si differenziano per ragioni. La classificazione internazionale del mal di testa li divide in primario e secondario.

Il dolore secondario è un sintomo di una malattia che può attivare strutture del cervello sensibili al dolore. Un mal di testa secondario può causare qualsiasi malattia di diversa gravità.

Come puoi determinare con precisione se il dolore è primario o secondario?

Per questo è utile usare una lista di caratteristiche, che a volte vengono definite Snoop. Il dolore secondario è escluso in presenza dei seguenti sintomi:

• presenza di sintomi sistemici
• disturbi neurologici
• insorgenza improvvisa di convulsioni
• manifestazione del dolore per la prima volta in 50 anni
• dolore che peggiora solo nel tempo

Ma i segni di un mal di testa primario:

• carattere stabile del dolore alla testa per più di 6 mesi
• trigger prevedibili
• non ci sono sintomi tra gli attacchi

Problemi principali di mal di testa

Vale anche la pena notare che l'emicrania e il dolore da tensione sono i due tipi più comuni di dolore primario. Secondo numerosi sondaggi, oltre il 50% dei pazienti adulti dichiara di aver sofferto di dolore negli ultimi 12 mesi.

I mal di testa primari sono un problema serio. Riducono la qualità della vita e portano all'abuso di droghe.

Quest'ultimo può causare mal di testa indotto da farmaci. Questo è molto importante!

Differenziazione di emicrania e mal di testa tensione

Il primo passo verso il trattamento di un mal di testa primario è la diagnosi corretta della malattia. Ci sono un certo numero di caratteristiche cliniche che differenziano l'emicrania e il mal di testa da tensione.

Meccanismi patofisiologici dell'emicrania e del dolore da tensione

Le differenze nelle manifestazioni cliniche dei diversi mal di testa possono essere dovute ai loro meccanismi patofisiologici.

Nell'emicrania i segnali di dolore sono trasmessi principalmente dai vasi del rivestimento del cervello al sistema trigemino-vascolare. Questo processo è accompagnato dall'infiammazione neurogena e dal rilascio del peptide correlato al calcetaningen.

La formazione di cefalea tensiva coinvolge i meccanismi del sistema nervoso periferico.

Trasmissione di segnali da neo-recettori, tessuto miogenico pericranico e sistema nervoso centrale, sensibilizzazione e insufficiente controllo del dolore endocrino.

Con la natura episodica del dolore da tensione, le convulsioni rare o frequenti sono dominate dai meccanismi periferici. Ma ora con la natura cronica dei meccanismi centrali della noceception.

Trattamento dell'emicrania e mal di testa tensione

Le differenze nei meccanismi patofisiologici spiegano perché vengono usati diversi farmaci per alleviare gli attacchi acuti di emicrania e HDD.

Preparati per il trattamento dell'emicrania:

• Triptani: riducono l'infiammazione neurogena dovuta all'attivazione dei recettori orfani-nervosi del sistema trigemino-vascolare
• Farmaci anti-infiammatori non steroidei - molto adatto per il sollievo di attacchi di emicrania acuta

Preparati per il trattamento del mal di testa da tensione:

• aspirina
• acetaminofene
• Farmaci antinfiammatori non steroidei

Nel trattamento dell'emicrania e dei dolori da tensione, non è consigliabile prescrivere la monoterapia o la terapia combinata con oppiacei. Ciò viene fatto contro il rischio di abuso e lo sviluppo di mal di testa indotto da farmaci.

Cefalea indotta da farmaci

Mal di testa indotto da farmaci si verifica quando si assumono farmaci troppo spesso per alleviare attacchi di emicrania acuta o mal di testa tensione. Questo problema è principalmente legato al trattamento medico del dolore stesso.

Se gli stessi farmaci sono usati per trattare altre malattie, non hanno questo effetto. Tranne quando il paziente è incline a mal di testa. Ciò può essere dovuto alla sensibilità dei recettori del dolore, la cui stimolazione porta alla comparsa di tale malattia.

Se questi recettori inizialmente hanno una maggiore sensibilità, aumenterà la probabilità che la stimolazione del farmaco aumenti ulteriormente la sensibilità.

Le droghe contenenti oppio, il più delle volte causano mal di testa indotto da farmaci.

Tuttavia, tutti i farmaci usati per il trattamento del mal di testa primario possono avere questo effetto.

I pazienti devono essere avvisati di tenere un diario di un mal di testa e di non assumere farmaci per alleviare attacchi acuti di dolore (inclusa l'emicrania) per più di due giorni alla settimana. Inoltre, il trattamento profilattico dovrebbe essere prescritto a tali pazienti.

Come affrontare un mal di testa

Come affrontare un mal di testa? Per cominciare vale la pena dire che la creazione di classificazioni internazionali di mal di testa ha permesso ai medici di fare una diagnosi indipendentemente dalla posizione del medico e del paziente.

Il fatto è che in passato i medici di un paese potevano fare di un uomo un'unica diagnosi. E già in un altro paese, a questa paziente verrà data una diagnosi diversa.

Ora non c'è una tale confusione.

Il medico fa la stessa diagnosi, guidata dai criteri per la diagnosi del mal di testa. Questi criteri (segni di mal di testa) sono alla base della classificazione internazionale. Questo classificatore è stato creato dal professor Jes Olesen.

I compiti principali per la lotta globale contro tali malattie della testa:

1. Aumentare la conoscenza in questo settore - questo vale non solo per i neurologi dei medici, ma anche per i terapeuti stessi. Molti dottori diagnosticano erroneamente i loro pazienti. Pertanto, questo difetto deve essere eliminato. Ci sono anche molti casi di trattamento improprio. I pazienti possono presentare varie anomalie che possono solo peggiorare le condizioni generali del corpo.
2. Migliora il trattamento e la diagnosi
3. Gestione efficace e organizzazione del lavoro dei medici

Molti pazienti non credono che il mal di testa possa essere curato. Posso dire che puoi curare questa malattia.

Di norma, per molte persone, dopo una corretta diagnosi e trattamento, questi dolori passano sempre e il corpo è guarito da questo disturbo. Anche quelle persone che ogni giorno e per diversi anni sperimentano costantemente dolori alla testa sono guarite.

Fattori che ostacolano lo sviluppo di mal di testa:

• Non prendere molto spesso analgesici. Non più di 6 volte al mese.
• Dormi sempre la stessa quantità di ore. Basta avere una sindrome del weekend. Questo è quando una persona dorme molto più a lungo nei fine settimana che nei giorni feriali regolari. Da questo anche il mal di testa.
• La sensazione di fame provoca un aumento del dolore alla testa. Quindi mangia più spesso e correttamente. Su alcune diete dure non siediti. Da questo non perderai peso, ma al contrario, con il tempo, puoi aumentare notevolmente il peso. Questo è stato dimostrato in pratica più di una volta.
• Cerca di evitare l'esposizione a luce intensa.
• Evita lo stress. Vacci piano e non farti prendere dal panico.

Come trattare un mal di testa

Ora parliamo di come trattare un mal di testa. Dopo tutto, questo non è solo uno dei reclami più frequenti non solo neurologici, ma anche la pratica medica generale. Ognuno di noi ha affrontato un tale dolore.

Le ragioni della sua varia:

• lesioni vascolari
• disturbi della colonna vertebrale
• alcuni disturbi mentali
• malattie infettive e infiammatorie
• tumori cerebrali e così via

Ecco perché raccomando vivamente a tutti di rivolgersi solo a centri speciali per il trattamento del mal di testa. Ti pagano molta attenzione, migliorando così la qualità del trattamento.

Pertanto, la diagnosi di mal di testa qui sarà molto meglio!

Ad esempio, in tali centri si studia molto attentamente la storia delle malattie e la stessa vita dell'uomo. Esperti conducono con molta cura terapie, neurologiche, psico-vegetative e altri tipi di esami.

E solo dopo che fanno una conclusione clinica primaria con una causa preliminare di un mal di testa.

Dopo la consultazione, i medici iniziano a utilizzare i moderni metodi di diagnosi del mal di testa:

• dispersione del cervello
• diagnostica uditiva, cognitiva e visiva
• risonanza magnetica e tomografia computerizzata
• ricerca sul sistema nervoso autonomo e molto altro

Dopo un esame approfondito, la diagnosi finale è già stata fatta e vengono identificate le vere cause del mal di testa. Solo dopo questo, la persona inizia a prescrivere un trattamento adeguato.

Ogni medico di un centro specializzato ha una vasta esperienza e conoscenza nel trattamento di tali malattie.

Oltre alla terapia farmacologica, il trattamento utilizza efficacemente anche la modulazione del mesodiencefalo, la stimolazione magnetica transcriptiva e la terapia coerente. Ci sono più di 50 schemi di trattamento farmacologico.

Durante il trattamento del mal di testa, assicurarsi di prendere in considerazione tutte le malattie associate negli esseri umani. Tutti gli appuntamenti devono superare una valutazione di esperti diverse volte e solo dopo puoi offrire qualcosa al tuo paziente.

Dopo la terapia, il paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti per un lungo periodo di tempo. Cioè, anche dopo un trattamento efficace, in nessun caso i medici dovrebbero abbandonare il loro paziente.

È necessario monitorare lo stato di una persona non solo in un mese, ma anche per diversi anni.

Se il mal di testa non è solo di natura neurologica, nei centri specializzati una persona può ottenere consigli da altri specialisti.

Cioè, un endocrinologo, un cardiologo, un medico generico e altri medici dovrebbero essere sempre in un buon centro specializzato.

Vorrei dire che il dolore alla testa può ridurre significativamente la qualità della vita di una persona. La stessa sindrome del dolore è spesso accompagnata da irritabilità, ansia, pressione arteriosa instabile, rumore, diminuzione della concentrazione e molte altre manifestazioni.

Voglio anche mettere in guardia tutti contro l'uso eccessivo di antidolorifici, in quanto ciò non cura la causa della malattia, ma solo ritarda il problema stesso.

Di conseguenza, c'è un avvelenamento del corpo, e il dolore stesso inizia ad intensificarsi. Pertanto, contattare sempre solo specialisti altamente qualificati.

Ho tutto!

Ora sai come dovrebbe avvenire una buona diagnosi del mal di testa e del suo ulteriore trattamento. Prestare anche grande attenzione alle principali cause di questa malattia. Così avrai la possibilità di non cadere nella trappola di questa malattia comune. In generale, sii sano!

mal di testa

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Metodi di radiologia

Che cos'è un mal di testa?

Mal di testa (GB) - una delle lamentele più frequenti con cui i pazienti vanno dal medico.

Il mal di testa, come sapete, può essere diverso: testardo e non molto inaspettato e imminente come inevitabilità, la testa può ferire in una zona, ad esempio in quella temporale, e tutto può far male, come si suol dire. E può causare disagio a vari livelli - dal fastidioso "sfondo" dell'esistenza a tali episodi in cui l'esistenza stessa sembra impossibile.

Studi epidemiologici mostrano che oltre il 70% della popolazione dei paesi sviluppati lamenta cefalea episodiche o croniche. Tuttavia, questa cifra non riflette il vero stato delle cose, perché molti pazienti non vanno dai medici, sia per autoriparazione che, in alcuni casi, non vogliono essere esaminati per paura di trovare una patologia più seria. Spesso tali pazienti, che periodicamente soffrono di mal di testa, non visitano i medici, più della metà prendono analgesici OTC, spesso nello stesso tempo abusando di droghe. Questo porta allo sviluppo di pericolosi effetti collaterali (disturbi gastrointestinali, danni al fegato e ai reni e allergie).

Il mal di testa può essere il principale, e talvolta l'unica lamentela con più di 40 diverse malattie: nevrosi, condizioni depressive, ipertensione, ipotensione, patologia renale ed endocrina, malattie del sistema nervoso, organi ENT, occhi, ecc. Tuttavia, le forme più comuni di mal di testa sono il mal di testa da tensione (70%) e l'emicrania (25%) (secondo il prof. Alexander Wayne).

Cause di mal di testa

Sono state proposte molte diverse classificazioni del mal di testa. In letteratura, la suddivisione di varie varianti di GB va in quattro direzioni principali.

1. Mal di testa nelle malattie organiche del cervello o nei disordini fluidodinamici.

• i mal di testa associati a trauma cranico (acuto o cronico), che possono essere localizzati o comuni, sono difficili da trattare;
• mal di testa con formazione di volume del cervello, mentre la testa di solito fa male al mattino, il mal di testa può essere combinato con nausea, vomito;
• mal di testa con malattie infiammatorie (meningite, meningoencefalite, ecc.).

2. mal di testa vascolari.

• emicrania è una condizione in cui si manifestano attacchi di forte mal di testa palpitante in una delle metà della testa. È anche possibile l'emergere di nausea, vomito, luce e sonofobia. Molto spesso, le giovani donne soffrono di emicrania. Conosciuto anche sulla predisposizione ereditaria all'emicrania.
• mal di testa con ipertensione arteriosa - non sono così comuni come si crede comunemente. Tuttavia, il sintomo frequente di un aumento della pressione arteriosa è un dolore grave, opprimente e pulsante, che di solito disturba collo e collo.

3. Cefalea psicogena.

• mal di testa da tensione - la forma più comune di mal di testa - si verifica in risposta allo stress mentale, che è il risultato di stress acuto o cronico. Si verifica più spesso nelle persone con alti livelli di ansia, depressione aperta o mascherata. Queste sono costrittive, costrittive, spremute, dolori costanti, di regola, senza localizzazione chiara, di intensità debole o moderata, non aggravate dallo sforzo fisico, procedendo sotto forma di compressione ("casco" o "cerchio" intorno alla testa).

4. Mal di testa causati da cause non cerebrali

• GB con malattie infettive extracerebrali. Infezioni di qualsiasi origine e posizione possono causare fino al 40% di mal di testa acuto. Qualsiasi infezione virale o batterica può iniziare con un attacco di mal di testa, e più tardi altri sintomi della malattia, come febbre, sonnolenza, mancanza di appetito e altre manifestazioni della malattia, possono unirsi.
• L'azione di droghe / sostanze chimiche. Contraccettivi orali, nitrati (ad esempio, nitroglicerina), la caffeina causa il mal di testa più spesso (come quando vengono assunti farmaci e quando vengono cancellati). Delle sostanze chimiche dovrebbero essere annotati alcool, benzene, monossido di carbonio, insetticidi, piombo.
• GB associato a disordini metabolici (GB con ipossia, ipercapnia, dialisi, ecc.)
• GB nella patologia del cranio, collo, occhi, orecchie, naso, seni paranasali, denti, bocca, altre strutture del viso e del cranio (GB con glaucoma, sinusite, ecc.).
• GB in osteocondrosi del rachide cervicale - il dolore, di regola, ha localizzazione unilaterale nella regione cervico-occipitale e si estende alla regione orbitaria temporale. Il mal di testa può verificarsi sporadicamente o essere protratto, cronico. Spesso, i pazienti con questa patologia lamentano una restrizione dei movimenti del rachide cervicale, rigidità dei muscoli del collo e della schiena, una significativa diminuzione del volume di movimenti volontari in essi. Il dolore può verificarsi senza una ragione apparente, tuttavia, molto più spesso innescato da fattori meccanici. Di norma, l'insorgenza di tali mal di testa è preceduta da episodi di tensione eccessiva della pelle - sonno in una posizione scomoda, prolungato sforzo fisico associato a inclinazione o sovraestensione della testa, sforzo fisico insolito. Tuttavia, i cambiamenti rilevati dall'esame a raggi X del rachide cervicale non si manifestano sempre con mal di testa o altri sintomi neurologici. La presenza di segni di osteocondrosi spinale sulle radiografie dopo i 25-30 anni di età è quasi obbligatoria, ma ciò non significa che il dolore in tutti i casi sia associato a questi cambiamenti.

diagnostica

Qualsiasi mal di testa che dura anche a lungo richiede un esame.

I metodi che possono aiutare a determinare la causa del dolore includono:

Tomografia computerizzata a raggi X del cervello - offre allo specialista un'opportunità unica di vedere il volume di formazione nella cavità cranica, aree di circolazione cerebrale (acute e croniche), anomalie dello sviluppo cerebrale, danni traumatici, segni di idrocefalo.

L'imaging a risonanza magnetica del cervello e della colonna vertebrale ha ancora più opportunità della tomografia computerizzata. Permette di vedere la struttura non solo del cervello, ma anche del midollo spinale, aiutando significativamente nella diagnosi di tumori, piccoli e grandi focolai dopo un ictus, lesioni traumatiche, sinusite, ernia intervertebrale e tutta una serie di malattie che possono causare mal di testa.

L'angiografia a risonanza magnetica è una nuova tecnica unica che consente, senza l'introduzione di agenti di contrasto, di valutare lo stato delle arterie intracraniche (intracerebrali), extracraniche (vasi del collo) e delle vene, per identificare i loro cambiamenti stenotici, aneurismi, malformazioni artero-venose.

Il monitoraggio della pressione arteriosa è un metodo che consente di identificare l'ipertensione arteriosa nascosta, stabilire le caratteristiche delle fluttuazioni della pressione arteriosa durante il giorno e regolare la terapia per ridurre la pressione sanguigna.

Esami del sangue: consentono di identificare i segni di infezione, infiammazione.

L'ispezione dell'oculista è mostrata in quasi tutti i casi di mal di testa, poiché i possibili cambiamenti nel fondo, che solo un optometrista può vedere con l'aiuto di attrezzature speciali, aiutano anche a stabilire la vera causa del mal di testa. Inoltre, l'optometrista valuterà lo stato di rifrazione, l'acutezza visiva, il campo visivo.

A volte può anche essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, un dentista per un esame speciale.

In caso di mal di testa che non riesci a gestire, ti consigliamo di contattare uno specialista. Solo un esame competente di un neurologo qualificato aiuterà a chiarire le cause del mal di testa, a fare una diagnosi e a condurre un trattamento adeguato.