Dopo l'epidurale anestesia mal di testa cosa fare

Mal di testa dopo anestesia spinale sono considerati una complicazione della chirurgia. La loro frequenza è del 20%, ma portano problemi. I sintomi di tali complicazioni non sono solo associati a un mal di testa, ma spesso i pazienti lamentano nausea e vertigini. Le cause di queste condizioni variano dall'anatomia del paziente all'errore dell'anestesista.

Il trattamento delle complicanze viene eseguito in un ospedale sotto la supervisione di un medico, utilizzando la terapia sintomatica.

Tipi di anestesia

Ogni paziente è a rischio accettando un'operazione. Prima di un intervento chirurgico, l'anestesista raccoglie accuratamente una storia di malattie passate e reazioni allergiche.

La manipolazione chirurgica viene eseguita sotto questi tipi di anestesia:

1. L'anestesia generale implica una perdita totale di coscienza. Il paziente può respirare da solo (anestesia per via endovenosa) o con l'aiuto di un tubo (anestesia intubazione). L'intero periodo operativo, il paziente non sente dolore.
2. L'anestesia spinale è caratterizzata dall'inserimento di un ago speciale nello spazio intervertebrale nella parte bassa della schiena. Allo stesso tempo bucare la dura madre. Rimuovere 2-3 ml di liquido cerebrospinale, e viene iniettato invece un analgesico. Una caratteristica è la completa perdita di dolore e sensibilità tattile negli organi pelvici e nelle estremità inferiori.
3. L'anestesia epidurale viene eseguita a qualsiasi livello della colonna vertebrale. Allo stesso tempo non perforare la dura madre. Per questo motivo, dopo anestesia epidurale, il dolore alla testa non si verifica. Solo un segmento specifico del corpo è anestetizzato: l'addome o il torace superiore o inferiore.

Per condurre l'anestesia dovrebbe un anestesista esperto.

Mal di testa e altri sintomi

Il mal di testa dopo l'anestesia spinale appare più spesso che a causa dell'epidurale. Si manifesta in modi diversi, a seconda del paziente e della causa della complicazione.

I pazienti descrivono il mal di testa dopo l'anestesia spinale:

• moderato o forte;
• appare immediatamente dopo la ripresa della sensibilità alle gambe o il giorno successivo;
• Dura da 1-2 ore o un giorno o più;
• localizzazione principalmente nella nuca;
• a volte il dolore va ai templi o alla testa intera;
• la natura del dolore pulsa, schiaccia o scoppia;
• aumenta quando si gira la testa;
• le sensazioni più intense appaiono di sera o di notte;
• raramente "tiro" nelle gambe, attorno alla spina dorsale.

Ma i pazienti spesso lamentano non solo un forte mal di testa. Ci sono tali sintomi di accompagnamento:

• nausea;
• raramente vomito;
• bocca secca;
• dolore al sito di iniezione;
• vertigini;
• oscuramento degli occhi;
• bassa pressione sanguigna - 90/50 mm Hg. v.;
• impulso raro e debole fino a 60 battiti al minuto;
• debolezza e stanchezza;
• ridotta sensibilità delle gambe;
• sensazione di bruciore nella colonna vertebrale.

Dopo il trattamento chirurgico, il medico controlla direttamente il paziente per 2 ore, misura la pressione e valuta la coscienza.

È importante! L'identificazione di questi sintomi dopo l'intervento richiede una consultazione urgente con un anestesista.

Cause di mal di testa dopo anestesia spinale

Un'iniezione nel tessuto posteriore per il paziente è sempre dolorosa. La manipolazione viene eseguita dall'anestesista in sala operatoria. Il paziente giace su un fianco o si siede piegato. Dopo l'anestesia, il mal di testa appare nei seguenti casi:

1. La rimozione di più di 4 ml di liquido cerebrospinale, a causa di ciò, la pressione scende bruscamente.
2. L'introduzione di più di 4-5 ml di farmaco anestetico, con conseguente aumento della pressione intracranica.
3. La sterilità dell'ago e il materiale a portata di mano non vengono osservati, a causa della quale può verificarsi meningite.
4. Caratteristiche dell'anatomia del paziente. La curvatura spinale, l'osteocondrosi, il trauma, cambiano l'anatomia.
5. L'anestesia spinale eseguita in precedenza lascia cicatrici nel canale spinale.
6. L'introduzione dell'ago con un taglio smussato, invece di tagliare dal tipo di "matita". Quest'ultima forma esfolia il tessuto, piuttosto che tagliarlo. Pertanto, il liquido cerebrospinale non espira attraverso l'apertura.
7. Paziente a testa in giù durante l'intervento chirurgico. A causa di ciò, si verificano picchi di pressione intracranici.
8. Posizione lunga del paziente sul tavolo operatorio a testa bassa.
9. L'uso di un ago spesso comporta il postoperatorio immergendo il liquido cerebrospinale attraverso il foro della puntura.
10. Meningite trasferita, encefalite, malattie congenite del midollo spinale. In questo caso si formano adesioni che bloccano la circolazione necessaria del fluido.
11. Errori tecnici: scelta sbagliata del livello di iniezione, colpire il midollo spinale con un ago, introduzione di anestetico nello spazio epidurale.
12. Malattie concomitanti: aritmie, ipertensione arteriosa di 3 gradi, infarto miocardico, ictus nel periodo acuto.

Un anestesista esperto riconosce sempre la causa del mal di testa dopo l'anestesia.

L'anestesia epidurale ha una percentuale minore di complicanze, poiché non vi è alcuna connessione tra l'ago per la puntura e il liquido cerebrospinale. L'agente anestetico viene introdotto nello spazio dove si trovano solo le radici nervose. Ciò fornisce un effetto segmentale limitato. Ad esempio, è necessario eseguire un'operazione per l'ernia ombelicale - un ago viene inserito tra 10-11 vertebre toraciche dello spazio.

È importante! Dopo l'anestesia epidurale, i mal di testa non compaiono. Se ciò accadeva, la guaina spinale dura era danneggiata.

Trattamento di mal di testa dopo anestesia

Perché il mal di testa dopo l'anestesia e cosa si dovrebbe fare in questo caso? Dopo l'operazione, che è stata accompagnata da anestesia spinale, il paziente è posto sulla schiena senza un cuscino. È vietato girare la testa di lato, cercare di alzarsi o sedersi senza il permesso del medico.

Se, tuttavia, inizia un mal di testa dopo l'anestesia, viene eseguito un trattamento sintomatico:

Come sbarazzarsi dei mal di testa dopo l'anestesia: tipi di anestesia e dei loro effetti collaterali

Trattamento delle malattie chirurgiche - stress per tutto il corpo. L'operazione viene eseguita in anestesia, che spesso causa una serie di effetti collaterali.

In alcuni casi, il mal di testa inizia dopo l'anestesia (anestesia). Succede che questo segno allarmante non è prestato attenzione, aspettandosi pazientemente che tutto andrà via da solo.

Non si dovrebbe trattare questo sintomo con disprezzo - dopo l'anestesia, il mal di testa può verificarsi per diversi motivi, ognuno dei quali richiede misure urgenti. Quali fattori causano mal di testa, che significa far fronte all'effetto collaterale, in quali casi è necessario suonare l'allarme e andare immediatamente dal medico?

Tipi di sollievo dal dolore

Prima dell'operazione, l'anestesista, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo e della malattia, seleziona il tipo di anestesia. Esistono diversi tipi di sollievo dal dolore:

• Anestesia epidurale Questa è l'introduzione del fluido anestetico nello spazio epidurale della colonna vertebrale senza danneggiare la membrana dura del midollo spinale. La comparsa di mal di testa dopo l'anestesia è esclusa. L'anestesia spinale viene utilizzata, ad esempio, durante il parto.
• Anestesia generale C'è una perdita completa di coscienza, se necessario, un tubo speciale viene inserito nella trachea per la respirazione. Il dolore o il disagio sono completamente assenti.
• Anestesia spinale Si raccomanda l'uso dell'anestesia spinale se necessario per anestetizzare la parte inferiore del corpo (arti inferiori, organi pelvici). L'ago viene inserito nella regione lombare, attraverso il guscio duro del midollo spinale, viene rimossa una parte del liquido cerebrospinale. L'iniezione viene fatta nello spazio subaracnoideo.

In qualsiasi tipo di anestesia, molto dipende dalla professionalità dell'anestesista - un medico esperto dovrebbe prepararsi per l'operazione.

Effetti collaterali dell'anestesia

I pazienti spesso si lamentano che dopo l'anestesia il mal di testa inizia a far male. Le donne che hanno partorito lamentano anche le sensazioni dolorose dopo l'anestesia epidurale durante il taglio cesareo. Oltre al mal di testa, anche altri sintomi si preoccupano, ognuno dei quali richiede un trattamento speciale. Di tutte le reazioni del corpo all'anestesia, i pazienti più spesso soffrono dei seguenti sintomi:

• dolore nella zona in cui è stato inserito l'ago;
• nausea prolungata, accompagnata da secchezza in bocca (il vomito compare raramente);
• vertigini regolari (a volte terminano con svenimento);
• abbassare la pressione sanguigna;
• il collo perde mobilità e fa male (specialmente dopo l'anestesia spinale);
• polso raro;
• debolezza, affaticamento, diminuzione dell'attività fisica;
• disagio (prurito, bruciore) nella colonna vertebrale;
• l'apparizione di macchie rosse sulla testa sotto i capelli;
• ridotta sensibilità degli arti inferiori.

Per 2-4 ore, l'anestesista monitora le condizioni generali del paziente. Se gli effetti collaterali compaiono 1-2 giorni dopo l'intervento, dovresti assolutamente segnalare al medico i segnali di avvertimento del corpo.

Cause del mal di testa dopo l'anestesia

Iniezioni nella parte posteriore portano sempre dolore e disagio al paziente. Le manipolazioni sono eseguite dall'anestesista in sala operatoria. Perché dopo l'applicazione di anestesia un mal di testa? Cefalea immediatamente dopo anestesia spinale può verificarsi in questi casi:

• rimozione di grandi quantità di liquido, che porta ad una forte diminuzione della pressione intracranica;
• superando la quantità raccomandata di farmaco anestetico, che causa un forte aumento della pressione all'interno del cranio;
• problemi spinali (osteocondrosi, lesioni precedenti, scoliosi);
• ansia del paziente nella continuazione dell'operazione, che è accompagnata da bruschi giri della testa - questo provoca picchi di pressione;
• l'uso di un ago spesso - il liquido cerebrospinale filtra attraverso il foro;
• anomalie congenite del midollo spinale;
• disidratazione.

Gli effetti dell'anestesia di solito compaiono dopo 1-4 ore dopo la fine dell'anestesia. Un anestesista dovrebbe immediatamente parlare dei possibili effetti collaterali dell'anestesia, uno dei quali è il dolore prolungato nell'area della testa. Se, dopo un'anestesia generale, la cefalea è disturbante, dovresti consultare un medico che determinerà la causa del sintomo e prescriverà il trattamento necessario.

Come alleviare il mal di testa dopo l'intervento chirurgico

Se dopo anestesia un mal di testa, che solo un medico qualificato determina i metodi di trattamento. Se si utilizzava l'anestesia spinale, si consiglia di trascorrere le prime ore postoperatorie distese, senza cuscino. Non dovresti girare la testa, cercare di alzarti o alzarti se il medico non ha dato il permesso.

Il primo giorno dopo l'intervento, si raccomanda di seguire rigorosamente le istruzioni del medico. Non è desiderabile camminare o sedersi, puoi solo capovolgere, spostare le tue membra, girare la testa con attenzione.

Il trattamento del mal di testa, che è apparso come risultato dell'anestesia, viene eseguito con diversi metodi. L'uso di droghe, l'introduzione di soluzione salina, patch epidurale - solo il medico decide che cosa è più efficace far fronte alle complicanze della chirurgia. Ciascuno dei metodi ha le sue caratteristiche, limitazioni, reazioni collaterali.

farmaci

Mal di testa che si verifica dopo l'anestesia epidurale non è raro, quindi non si dovrebbe tollerarlo, è meglio informare immediatamente il medico di sensazioni spiacevoli. Il più delle volte, quando le complicazioni sono usate droghe.

Da medicine per mal di testa sono nominati:

1. Antidolorifici narcotici. Si raccomanda l'uso singolo di farmaci che possono causare dipendenza. L'effetto analgesico dura fino a 10 ore.
2. Agenti anti-infiammatori non steroidei. Alleviare il mal di testa che è apparso dopo l'introduzione dell'anestesia, rimuovere l'edema nel sito di iniezione.
3. Antidolorifici che non hanno un effetto narcotico. Vive per via intramuscolare, il dolore non disturba fino a 5-8 ore.
4. Farmaci antiemetici. L'uso di questi farmaci è consigliato solo per malessere generale e attacchi gravi di nausea.
5. Sostituti del plasma Utilizzato con una forte diminuzione della pressione, mal di testa prolungato.

Le medicine sono selezionate individualmente, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo. Spesso i medici ricorrono a trattamenti complessi - l'uso di diversi gruppi di farmaci.

Cerotti epidurali

Se ci sono forti mal di testa immediatamente dopo l'anestesia spinale, il trattamento viene effettuato con una chiazza di sangue. L'essenza della tecnica: da una vena, passando nella curva del gomito, si raccoglie il sangue, che viene iniettato nell'area dell'iniezione precedente.

Dopo pochi minuti, il sangue inizia a coagularsi. Il coagulo che si è formato riempie il buco nel guscio duro del midollo spinale, che rimane dopo l'iniezione dell'anestetico. Grazie ad un coagulo di sangue, la fuoriuscita di liquido cerebrospinale si arresta. La chiazza di sangue aiuta a normalizzare la pressione intracranica, dopodiché il mal di testa scompare completamente.

Iniezione salina

L'uso di una chiazza di sangue non è sicuro per la salute del paziente e ha molte controindicazioni. Se un mal di testa dopo l'applicazione di anestesia epidurale, l'introduzione di soluzione salina è considerata un trattamento più delicato. L'effetto è leggermente diverso dal bloccare un buco nel guscio duro del midollo spinale con un coagulo di sangue - i mal di testa scompaiono completamente. Il vantaggio dell'introduzione della soluzione salina - riduce il rischio di infezione.

Nell'applicazione di soluzione salina c'è un grosso inconveniente. La sua densità è molto inferiore a quella del sangue. Pertanto, la pressione ritorna normale non così veloce come dopo la patch.

massaggio

Il massaggio aiuterà ad alleviare il mal di testa dopo l'anestesia, che nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico deve essere effettuato solo da uno specialista. I movimenti di massaggio alleviare il disagio, alleviare il dolore, ripristinare l'apporto di sangue ai tessuti della testa, normalizzare i processi metabolici.

Per liberarsi dalla sensazione di disagio, si consiglia di massaggiare la zona dolorosa della testa con movimenti di carezza. La durata delle manipolazioni è non più di un quarto d'ora. Un giorno può essere effettuato non più di 2-3 procedure.

Rimedi popolari

L'uso di medicine alternative per il mal di testa dopo l'anestesia è un metodo efficace di trattamento. L'unica regola: consultare preventivamente il proprio medico. Se non ci sono controindicazioni, il medico certamente permetterà l'uso di rimedi casalinghi.

Se sei preoccupato per il mal di testa dopo l'anestesia, si consiglia di bere il tè alla menta.

1. Macinare le foglie di menta (15 g).
2. Far bollire la pappa con acqua bollente (200 ml).
3. Insistere per 3 ore, filtrare.

Bevi poco prima di andare a dormire. Dosaggio: 100 ml. Liquido aromatico allevia il dolore, gonfiore, allevia la nausea.

Succhi di frutti di ribes, mirtillo, viburno possiedono un'azione efficace contro il mal di testa. Si raccomanda di assumere 120 ml tre volte al giorno. Assicurati di cucinare solo succo fresco. L'alto contenuto di vitamine nella bevanda consente di migliorare il funzionamento del sistema nervoso, normalizzare la pressione sanguigna, alleviare il dolore.

Vasche idromassaggio per gli arti inferiori - un modo comprovato per far fronte al mal di testa. Basta tenere le gambe in un liquido caldo per almeno un quarto d'ora per salutare a lungo le complicazioni che si presentano dopo l'anestesia.

Come prevenire il verificarsi di mal di testa dopo l'anestesia

Ridurre la probabilità di mal di testa dopo l'anestesia aiuterà semplici misure che non richiedono particolari abilità e sforzi. Regole importanti per aiutare a prevenire complicazioni:

• 10-12 ore prima dell'introduzione di soluzioni anestetiche per abbandonare l'uso di alcol, cibo, dormire completamente, fare una passeggiata all'aria aperta;
  un anestetico deve essere somministrato solo dopo che il paziente ha preso la posizione corretta - sdraiato su un fianco o seduto;
• un ago per l'iniezione dovrebbe avere un'affilatura a "matita" - il diametro minimo del foro non consentirà il flusso del liquido spinale;
• osservare attentamente il regime raccomandato dal medico - per trascorrere il tempo stabilito a letto, per non fare movimenti improvvisi, se possibile utilizzare più fluido.

Un altro requisito importante è dormire solo in posizione orizzontale, su una superficie solida senza cuscino.

In conclusione

Se dopo l'operazione la testa fa male e senti un malessere generale, non dovresti tollerarlo - spesso una visita tempestiva al medico può prevenire complicazioni pericolose per la salute dei pazienti.

Prendendo i farmaci prescritti, è necessario monitorare le condizioni generali durante la settimana. Se i segnali di pericolo non scompaiono, il che è estremamente raro, dovresti consultare nuovamente un medico.

Perché mal di testa dopo anestesia spinale?

L'anestesia generale è un onere gravoso per il corpo, che gli esperti cercano di evitare quando possibile. In alcuni casi, l'anestesia spinale viene utilizzata per la chirurgia. Con la corretta esecuzione di tutte le fasi di manipolazione e il rispetto delle regole di base, i rischi di effetti collaterali sono minimi. Un'attenzione particolare è dedicata alla preparazione della procedura. Tuttavia, l'aspetto di un mal di testa dopo l'anestesia spinale non è raro. In questo caso, sviluppato numerosi modi per alleviare la condizione della vittima. La cosa principale è non agire in modo indipendente, se dopo un'anestesia medica un mal di testa. La lotta contro il sintomo dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

Cos'è l'anestesia spinale?

L'anestesia spinale è un tipo di anestesia locale. Il suo scopo è di disabilitare le terminazioni nervose che innervano la metà inferiore del corpo. Ciò è dovuto all'interruzione dello scambio di segnali tra il cervello e il midollo spinale. In questo caso, gli antidolorifici vengono inseriti direttamente nello spazio spinale della colonna vertebrale. In precedenza, un piccolo volume di liquore viene estratto da esso, in modo che la pressione non aumenti. Per l'attuazione della manipolazione e della puntura dello specialista della dura madre si usa un ago speciale. Lo introduce nell'area tra le vertebre alla giunzione della vita nella parte posteriore.

La procedura viene eseguita o controllata da un anestesista. Se tutto è fatto correttamente, l'approccio non solo neutralizzerà il dolore, ma ridurrà anche la probabilità di sanguinamento durante l'operazione. A causa di tali proprietà, la somministrazione locale di anestetico è indicata per taglio cesareo, interventi ginecologici e urologici, esecuzione di procedure nella parte posteriore, pelvi, arti inferiori. Se il paziente ha un mal di testa dopo anestesia spinale, questo indica una violazione della tecnica di manipolazione.

Cause di mal di testa dopo anestesia spinale

Cefalgie a causa dell'anestesia locale compaiono entro poche ore dopo l'intervento chirurgico o il giorno successivo. L'intensità del dolore varia. Le sensazioni sono generalmente concentrate nella parte posteriore della testa, possono dare alle tempie o diffondersi in tutto il cranio. Il tipo di sintomo sta pulsando, scoppiando o schiacciando. È migliorato quando si gira la testa e la sera.

Cause di mal di testa dopo anestesia spinale:

• rimozione di oltre 4 ml di liquore, con conseguente diminuzione della pressione;
• l'introduzione di più di 4 ml di anestetico, portando ad un aumento della pressione;
• violazione della sterilità degli strumenti e dei materiali utilizzati;
• eseguire la manipolazione senza tenere conto delle peculiarità della colonna vertebrale del paziente - scoliosi, osteocondrosi, alterazioni anatomiche a seguito di lesioni;
• manipolazione ripetuta e penetrazione dell'ago in vecchie cicatrici da procedure precedenti;
• l'uso di un ago con un tipo di taglio erroneamente selezionato, che impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale;
• l'attività motoria del paziente durante la procedura - scuotere la testa provoca una caduta della pressione intracranica;
• posizione errata del paziente durante la manipolazione o permanenza prolungata in posizione anatomicamente scomoda;
• storia di encefalite, meningite e altre malattie che portano alla formazione di aderenze - queste formazioni interrompono il flusso del liquido cerebrospinale;
• errori medici - l'introduzione dell'ago al livello sbagliato, ottenendo l'anestesia nello spazio epidurale, afferrando il midollo spinale;
• esecuzione di manipolazioni sullo sfondo di controindicazioni.

La situazione in cui una persona ha un mal di testa dopo l'anestesia è osservata nel 30% dei casi. Questo non è sempre il risultato di un errore medico. Se le sensazioni hanno un basso grado di gravità e passano da sole dopo un paio di giorni, non c'è motivo di preoccuparsi. Nell'1% dei casi, il sintomo aumenta solo con il tempo e dà al paziente un significativo disagio. Per combattere gli effetti negativi dell'anestesia spinale dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

Quanto dura la testa dopo l'anestesia?

Normalmente, la cefalalgia non viene osservata sullo sfondo dell'uso dell'anestetico locale, ma non è esclusa con una maggiore sensibilità del corpo.

Quanto un sintomo persisterà dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dai motivi del suo aspetto. Spesso il dolore scompare entro 1-2 giorni da soli e non richiede l'uso di medicinali. In altri casi, la durata della conservazione del tratto dipende dalla qualità dell'assistenza fornita dagli specialisti.

Come prevenire il verificarsi di mal di testa dopo l'anestesia

Il grado di rischio di complicanze dipende in gran parte dalle qualifiche dell'anestesista e del resto dello staff medico. Materiale qualitativamente selezionato, formazione specializzata e aderenza alla tecnica di esecuzione della procedura minimizzano la possibilità di reazioni collaterali.

Non meno importante è il rispetto di tutte le raccomandazioni del paziente.

Metodi per la prevenzione del mal di testa dopo l'anestesia spinale:

• preparazione speciale per la procedura - se possibile, 7-8 ore prima della manipolazione, è necessario rifiutarsi di mangiare e fumare, per limitare la quantità di liquido bevuto. Un buon sonno e passeggiate all'aria aperta sono utili per il paziente;
• Posizionamento corretto del corpo - per eseguire la manipolazione una persona può essere distesa sul fianco, ma è meglio se si trova in una posizione seduta con la schiena piegata in avanti il ​​più possibile. Un altro requisito obbligatorio è l'immobilità del paziente;
• l'uso di aghi specializzati - lo strumento deve essere piccolo con il tipo di "matita" per affilare. L'apertura risulta minima, il fluido cerebrospinale non scorre attraverso di esso;
• osservanza di un regime speciale dopo una sessione - il riposo a letto viene mostrato dopo l'anestesia spinale. È necessario assicurarsi che la testa del paziente non penda verso il basso e non si alzi. Inoltre, si consiglia di bere almeno 2-3 litri di liquido.

La comparsa di un mal di testa dopo anestesia sullo sfondo di conformità con i punti elencati può indicare la presenza di patologie nascoste in una persona o l'assunzione di un errore medico. In ogni caso, la lotta contro la manifestazione deve essere pertinente. I tentativi di limitare uno solo a prendere farmaci non sempre danno il risultato desiderato.

Mal di testa dopo anestesia epidurale spinale

L'anestesia è stata a lungo un compagno di ogni intervento chirurgico. Ma immediatamente si dovrebbe notare che questo tipo di anestesia ha molti effetti collaterali, uno dei quali è un mal di testa.

Per capire come prevenire l'insorgenza del sintomo in questione, è necessario capire cos'è l'anestesia spinale ed epidurale e perché queste procedure provocano mal di testa.

Caratteristiche dell'anestesia spinale

Attualmente, la medicina ha un numero di metodi di anestesia, che includono anestesia generale e locale.

Per anestesia generale si intende un arresto completo della sensibilità dell'intero corpo umano, e l'anestesia locale è l'anestesia di una particolare area del corpo.

Quest'ultima opzione è chiamata anestesia spinale.

Come accennato in precedenza, l'anestesia spinale dovrebbe disabilitare le terminazioni nervose attraverso le quali passa il dolore.

L'anestetico viene iniettato nello spazio spinale sulla colonna vertebrale, che è pieno di liquido cerebrospinale - CSF.

Prima di eseguire la procedura, questo luogo deve essere anestetizzato in modo che la persona non si ferisca.

La cavità si riempie di liquido, i nervi passano attraverso i quali il cervello riceve un segnale di dolore. Gli anestetici dovrebbero bloccare tali segnali e provocare intorpidimento di una parte specifica del corpo.

Questo tipo di anestesia non solo allevia il paziente dal dolore, ma riduce anche i possibili rischi di perdita di sangue durante l'intervento chirurgico.

Ecco perché si ricorre all'anestesia spinale durante un intervento urologico, taglio cesareo, con intervento nella parte posteriore e arti inferiori.

Inoltre, è appropriato quando si eseguono operazioni ginecologiche.

Qui è importante chiarire che i medici indicano alcune controindicazioni che rendono la procedura non disponibile per tutti i pazienti.

Dovrebbero considerarli in modo più dettagliato:

1. La presenza nel corpo umano di un'infezione batterica.
2. Problemi con la coagulazione del sangue.
3. Malattie del midollo spinale.
4. Patologia del sistema nervoso centrale.
5. Problemi con il sistema cardiovascolare.
6. Intolleranza individuale all'anestetico del corpo.

Se uno di questi fattori è presente, l'anestesia spinale è proibita.

Perché c'è dolore alla testa

Quando si esegue l'anestesia spinale, il foro formato nel guscio del midollo spinale può essere più grande del previsto. Questo fenomeno può causare forti mal di testa. Perché sta succedendo questo?

Il fatto è che dall'apertura risultante, dove è stato iniettato l'anestetico, il CSF defluisce. Questo fenomeno riduce notevolmente la pressione all'interno del cervello e provoca dolore dopo l'intervento chirurgico.

Se il buco risulta essere piccolo, il liquido scorre in una piccola quantità, quindi non ci sono fattori che causano mal di testa.

Se l'operazione non è complicata, il mal di testa dopo l'anestesia si riduce dopo alcuni giorni. Questo fenomeno è osservato nel 30% dei pazienti.

Ma nell'1% delle persone che hanno subito un intervento chirurgico, il dolore diventa più intenso e dà loro un grande disagio.

Come prevenire l'insorgere di dolore dopo l'anestesia spinale

A causa del fatto che il volume del liquido versato è correlato alla dimensione della puntura nella parte posteriore, i medici dovrebbero cercare di utilizzare gli aghi più sottili.

Tali azioni aiuteranno a evitare il fatto che la persona dopo l'operazione ha un dolore alla testa e al collo.

Attualmente, gli esperti preferiscono utilizzare proprio questi aghi, con il diametro minimo e la nitidezza "a matita".

Ma vale la pena considerare che sono molto costosi, quindi non sono ancora ampiamente utilizzati nella medicina domestica.

Molto spesso, i medici devono lavorare con il vecchio tipo di aghi con affilatura conica e un grande diametro. E questo, a sua volta, porta al fatto che molte persone soffrono di mal di testa dopo anestesia spinale.

Cosa fare quando l'aspetto del dolore

Le prime 24 ore dopo l'anestesia spinale, i medici consigliano di alzarsi e bere di più, non meno di 2,5 litri al giorno.

Se il mal di testa è troppo intenso, puoi prendere un farmaco anestetico. Ad esempio, Paracetamolo o Citramon.

A causa del fatto che il dolore dopo l'anestesia spinale può rimuovere la caffeina, si consiglia a una persona di bere tè, caffè e Coca-Cola. Questo trattamento, anche se un po 'dannoso, ma piuttosto efficace.

Caratteristiche dell'anestesia epidurale

L'anestesia epidurale è chiamata una tal opzione di anestesia, che è spesso usata per donne incinte e durante taglio cesareo.

Attualmente, è molto popolare, perché i medici sostengono che tale anestesia praticamente non reca danno al corpo.

Ma mal di testa dopo anestesia epidurale, tuttavia, appaiono periodicamente.

La procedura per l'anestesia consiste nell'installare un catetere speciale tra le membrane del cervello e la parete interna del canale spinale. Tale catetere è progettato per somministrare anestetico.

Un ago speciale viene inserito nella fessura interspinale in modo che passi attraverso la pelle, i muscoli e il legamento giallo della vertebra.

Effettuare questa procedura con particolare cura per non eseguire una puntura involontaria dello spazio subaracnoideo, che in metà causa provoca mal di testa dopo l'intervento chirurgico.

Perché c'è dolore alla testa

Anche se il mal di testa dopo l'anestesia epidurale è molto meno comune rispetto al dolore spinale, la natura patologica del dolore è simile in entrambi i casi.

Attraverso una puntura nel midollo il liquido cerebrospinale cerebrospinale scorre lentamente nello spazio epidurale.

Se il livello del liquido non viene ripristinato in modo tempestivo, viene osservata la caduta di pressione del liquore. Di conseguenza, il paziente ha mal di testa.

Il fluido spinale è responsabile di diversi processi: protezione del cervello da danni meccanici e irritazione durante i giri della testa e del corpo, regolazione del processo metabolico nei tessuti del midollo spinale e del cervello e partecipazione alla normalizzazione della pressione intracranica.

Se c'è una carenza di liquido cerebrospinale nel corpo, i vasi sanguigni nel cervello si espandono, quindi anche il mal di testa dopo l'anestesia epidurale fa male.

Un'altra causa di dolore è la mancanza di pressione, a seguito della quale il cervello si mescola quando si gira la testa, e i suoi recettori sono irritati.

Come eliminare i sintomi di mal di testa

Se un paziente ha un mal di testa dopo l'anestesia epidurale, il trattamento deve essere somministrato in base al motivo che ha causato tale dolore.

Nel caso in cui un mal di testa infastidito una persona prima dell'anestesia, il medico prescrive tali farmaci, che ha preso prima.

Inoltre, il paziente ha bisogno di mettere in ordine il sonno e normalizzare lo stato emotivo.

La cefalea a testa, che si è manifestata dopo l'anestesia epidurale, non richiede trattamento, perché passa da sola diversi giorni dopo la puntura.

Ma i medici ti consigliano di seguire alcune regole per ridurre l'intensità del disagio:

1. Essere in posizione orizzontale, come dopo la puntura spinale.
2. Bevi di più. Se il paziente non può bere da solo, il liquido viene iniettato per via endovenosa.
3. Prendi un farmaco leggero che allevia il dolore.

In tal caso, quando il trattamento indicato non ha portato al risultato desiderato, gli specialisti eseguono un intervento chirurgico, che viene definito un cerotto epidurale.

Nel processo dell'operazione, i medici iniettano al paziente il proprio sangue venoso, che forma un coagulo che copre il sito della puntura.

La cosa più importante che è richiesta ai medici è una maggiore attenzione e accuratezza. L'ulteriore stato di salute e le condizioni di salute del paziente dipendono dalle loro azioni.

Si raccomanda a una persona di soddisfare tutti i requisiti di uno specialista qualificato, cercare di non alzarsi dal letto e di essere meno nervosi.

Se tutto è fatto correttamente, gli effetti dell'anestesia si ritireranno rapidamente e senza dolore. Il corpo è completamente restaurato e le condizioni del paziente sono normalizzate.

L'anestesia epidurale può causare mal di testa?

Durante l'anestesia epidurale, viene inserito un catetere tra la dura madre e la parete interna del canale spinale per somministrare la soluzione anestetica. L'ago per puntura viene eseguito nella fessura interspinale, penetrando costantemente attraverso la pelle, i muscoli e il legamento giallo della colonna vertebrale. Questo dovrebbe essere fatto con molta attenzione, poiché un movimento più profondo dell'ago può portare a una puntura involontaria dello spazio subaracnoideo. Questa complicanza nel 50% dei casi porta a mal di testa dopo l'anestesia epidurale.

Anestesia epidurale

La puntura accidentale dello spazio subaracnoideo è lontana dall'unica spiegazione del perché un mal di testa dopo un'anestesia epidurale possa ferire. Questo tipo di anestesia viene utilizzato per l'anestesia durante gli interventi chirurgici sugli arti inferiori, gli organi pelvici, incluso il taglio cesareo e il parto vaginale. In questo caso, il paziente ha espresso preoccupazione e preoccupazione per l'intervento, e la donna svolge un sacco di lavoro fisico. In una tale situazione, è probabile un attacco di mal di testa da tensione e altri tipi di cefalea cronica.

Una puntura involontaria dello spazio subdurale può portare a mal di testa dopo l'anestesia epidurale, ma questa non è l'unica causa possibile.

Perché si verifica un mal di testa postfunzionale?

Il mal di testa durante l'anestesia epidurale si verifica molto meno frequentemente che dopo il blocco spinale o la puntura spinale, ma i meccanismi patogenetici di queste manifestazioni sono simili. Attraverso l'area danneggiata della dura madre, si verifica una lenta scarica di liquido cerebrospinale dallo spazio subdurale all'epidurale. Se la quantità di liquido cerebrospinale non ha il tempo di recuperare a causa della sua produzione dai plessi coroidei dei ventricoli del cervello, si verifica ipotensione da CSF, è a causa di ciò che il mal di testa.

Normalmente, il fluido cerebrospinale svolge diverse funzioni:

• protegge il cervello da danni meccanici e irritazioni durante il movimento della testa e del corpo;
• trofico - partecipa ai processi metabolici dei tessuti del cervello e del midollo spinale;
• coinvolto nella regolazione della pressione intracranica.

Riducendo la quantità di liquore provoca un'espansione compensatoria dei vasi del cervello - questa è la prima spiegazione del perché un mal di testa. A causa della pressione insufficiente, la funzione di barriera non viene eseguita, pertanto, con movimenti improvvisi della testa o cambiamenti della posizione del corpo, il cervello viene spostato e la stimolazione dei recettori sensibili, che si verifica in questo caso, è la seconda possibile spiegazione.

Il mal di testa postfunzionale è una conseguenza del deflusso del liquore e una diminuzione della pressione nello spazio subaracnoideo.

Come distinguere il mal di testa postfunzionale dai suoi altri tipi?

Ci sono alcuni segni che permettono di differenziare il mal di testa postfunzionale dagli altri.

Perché è necessario distinguere il mal di testa postfunzionale dagli altri tipi? Perché è impossibile prescrivere il trattamento correttamente, senza conoscere le cause della malattia. Il mal di testa è considerato una complicazione dell'anestesia epidurale se:

• la sua insorgenza è associata nel tempo alla conduzione dell'anestesia spinale. Di solito, il dolore appare 24-48 ore dopo la manipolazione, ma può verificarsi in seguito;
• il paziente non aveva mai provato dolore e intensità simili;
• durante l'anestesia epidurale, è stata registrata la penetrazione dell'ago nello spazio subaracnoideo dopo l'uscita del fluido spinale dalla cannula;
• mal di testa in fronte e al collo, il dolore può diffondersi al terzo superiore del collo;
• quando cerchi di sederti sul letto o di alzarti in piedi, così come con movimenti improvvisi della testa, fa più male;
• durante il passaggio ad una posizione verticale, così come movimenti improvvisi della testa, oltre ad aumentare il dolore, nausea o vomito, vertigini;

Per il mal di testa postfunzionale è caratterizzato da un aumento dei movimenti della testa.

• in una posizione prona con le gambe sollevate, il dolore si placa in modo sostanziale o scompare.

È importante sapere: la principale differenza tra il mal di testa postfunzionale e gli altri tipi è il suo miglioramento quando la posizione del corpo cambia in verticale, pertanto il riposo a letto è prescritto per questa condizione.

Come sbarazzarsi di un mal di testa dopo l'anestesia epidurale?

Il metodo di trattamento del mal di testa dopo l'anestesia epidurale viene determinato in base alla causa del suo verificarsi. Se questa è una manifestazione di un mal di testa cronico che ha disturbato il paziente ancor prima dell'operazione, sono prescritti i farmaci raccomandati per il trattamento di questi tipi di dolore. È necessario normalizzare il sonno e ridurre lo stress emotivo.

Il mal di testa postfunzionale spesso scompare autonomamente, senza un trattamento specifico, entro 2-3 giorni dopo il suo verificarsi. Cosa fare durante questo periodo per alleviare la condizione? Il paziente è raccomandato:

• rispettare il riposo a letto, in quanto il passaggio a una posizione verticale provoca un attacco di dolore;

Il riposo a letto è consigliato per alleviare la condizione.

• bere molto o prescrivere fluidi per via endovenosa per accelerare il recupero del volume del liquore;
• assumere analgesici semplici o farmaci anti-infiammatori non steroidei, se portano sollievo;
• dopo aver misurato la pressione sanguigna, al suo livello normale, si consiglia un tè forte o un caffè, la somministrazione di farmaci contenenti caffeina è prescritta per normalizzare il tono dei vasi dilatati del cervello.

Se il dolore persiste troppo a lungo e la sua intensità non diminuisce durante il trattamento conservativo, utilizzare un metodo chirurgico - una chiazza di sangue epidurale. Per fare questo, nella sala operatoria o nella sala delle procedure, il sangue del paziente, ottenuto da una vena, viene iniettato nello spazio epidurale. Forma un grumo che chiude il foro della puntura e il deflusso del liquido cerebrospinale si arresta.

Grave mal di testa nella zona frontale-occipitale, aggravato in posizione verticale e associato nel tempo con l'esecuzione di anestesia epidurale è una conseguenza della penetrazione accidentale dell'ago per puntura nello spazio subdurale. Spesso va via da solo, ma se la testa fa male troppo a lungo, viene dato un trattamento specifico. Per prevenire questa complicazione, si raccomanda al paziente di rimanere a letto per 24 ore dopo la manipolazione.

Quando viene applicata l'anestesia spinale e perché ha un mal di testa dopo di essa

Durante l'intervento, viene spesso utilizzata l'anestesia spinale. Questo tipo di anestesia ha una serie di effetti collaterali. Il mal di testa dopo l'anestesia spinale è una delle complicanze più comuni. Per capire come evitare questo problema, è importante sapere cos'è l'anestesia spinale, che può causare forti mal di testa, come prepararsi a questa procedura ed evitare conseguenze indesiderabili.

Anestesia spinale e suo uso

Esistono numerosi metodi moderni di anestesia, che includono la solita anestesia generale (disabilitazione della sensibilità al dolore in tutto il corpo del paziente) e l'anestesia locale (anestesia di un'area specifica del corpo). Quest'ultimo può essere attribuito all'anestesia spinale.

L'anestesia spinale è una forma di anestesia locale, il suo compito è quello di chiudere le terminazioni nervose che conducono il dolore. Gli anestetici, cioè gli antidolorifici, vengono introdotti nello spazio spinale della colonna vertebrale, riempiti con uno specifico liquido trasparente - CSF. In precedenza, il sito di iniezione è anestetizzato, quindi il paziente non avverte disagio. Attraverso la cavità, che è piena di liquido cerebrospinale, gestisci i nervi che trasmettono un segnale di dolore al cervello. L'anestetico blocca questo segnale, causando intorpidimento della regione inferiore del corpo.

L'anestesia spinale non solo spegne il dolore, ma riduce anche significativamente il rischio di perdita di sangue durante l'intervento chirurgico, quindi è spesso usato per:

• operazioni urologiche;
• Taglio cesareo nelle donne;
• operazioni alla schiena, alla vita e agli arti inferiori;
• operazioni ginecologiche.

L'uso di questo tipo di anestesia non è sempre consentito, gli esperti identificano una serie di controindicazioni:

• infezioni batteriche del corpo;
• scarsa coagulazione del sangue;
• malattie del midollo spinale e del sistema nervoso centrale;
• gravi malattie del sistema cardiovascolare;
• intolleranza agli anestetici.

Cause di mal di testa dopo anestesia spinale

Durante la procedura, un foro nelle membrane del midollo spinale può risultare più del necessario, di conseguenza, i pazienti iniziano ad essere disturbati da sensazioni dolorose nell'area della testa. Perché sta succedendo questo? Dopo l'operazione, il liquido spinale (liquido cerebrospinale) inizia a fuoriuscire dal foro nel canale spinale in cui è stata iniettata la soluzione anestetica. Di conseguenza, la pressione intracerebrale viene significativamente ridotta, il che porta alla comparsa di un forte mal di testa. Quando l'area della puntura è piccola, il liquido praticamente non cola, quindi non ci sono fattori che provocano il mal di testa.

Misure preventive per prevenire il mal di testa

Puoi far fronte a questa spiacevole complicazione. Qui i seguenti fattori sono importanti:

• qualifiche anestesisti;
• attrezzatura adeguata per l'anestesia;
• conformità del paziente con tutte le raccomandazioni dei medici.

Tra le principali misure preventive per ridurre il rischio di mal di testa dopo anestesia spinale sono i seguenti:

1. Preparazione preoperatoria

7 ore prima dell'operazione programmata, il paziente deve rifiutarsi di mangiare, limitare l'assunzione di liquidi, non fumare, fare una passeggiata all'aria aperta, dormire completamente e prepararsi mentalmente alla procedura imminente. Certamente, queste raccomandazioni sono relative, perché non sono adatte per quei pazienti che sono operati urgentemente.

1. La posizione corretta del paziente.

Fattore non meno importante, influisce sulla correttezza dell'input della medicina anestetica nello spazio spinale della colonna vertebrale. Il paziente può sedersi o sdraiarsi dalla sua parte. La preferenza è data alla posizione seduta, in cui la schiena è estremamente inclinata, il mento viene spostato al petto, le braccia sono piegate ai gomiti e giacciono tranquillamente sulle ginocchia. La completa immobilità del paziente è una delle condizioni principali per l'uso di questo tipo di anestesia. Questo aiuterà nel più breve tempo possibile a introdurre l'anestetico.

La misura preventiva più elementare è un ago piccolo di non più di 25G. Se durante la procedura l'anestesista usa un ago piccolo che ha un affilatura simile a una matita, il rischio di dolore alla testa dopo l'operazione è ridotto, poiché l'apertura minima nel canale spinale impedisce la fuoriuscita del liquido cerebrospinale. Sfortunatamente, questi aghi non sono sempre usati dagli anestesisti a causa del loro alto costo.

1. Osservanza del regime nel periodo postoperatorio.

Se segui alcune raccomandazioni dei medici, puoi anche prevenire l'insorgenza di dolore. Il paziente nei primi giorni dopo l'intervento dovrebbe:

• posto orizzontalmente, senza appendere la testa o alzarsi;
• bere 2-3 litri di liquidi al giorno;
• osservare il rigoroso riposo a letto;

Trattamenti di mal di testa

Il mal di testa postfunzionale richiede raramente un trattamento speciale con i farmaci, poiché nella maggior parte dei casi scompare entro 24 ore dall'intervento. Se il dolore continua o peggiora, puoi utilizzare i seguenti strumenti:

1. Bevi diverse tazze di caffè per tutto il giorno. La caffeina contenuta in questa bevanda aiuta a restringere i vasi sanguigni e ridurre il dolore. Tuttavia, non bisogna essere troppo portati via con questo metodo, specialmente per quei pazienti che hanno una storia di ipertensione arteriosa (pressione del sangue alta).
2. Prendi degli antidolorifici. Il più popolare in questo caso include citramon, ibuprofen, paracetamolo. Che tipo di medicina usare, informi il medico curante.
3. Droppers con magnesia e soluzione salina o con una soluzione di glucosio e caffeina. Possono essere posizionati quasi immediatamente dopo l'operazione, le sostanze iniettate nella vena possono anche ridurre il mal di testa.
4. Bevi più liquido, migliorerà la circolazione sanguigna.
5. Utilizzare l'illuminazione attenuata nel luogo in cui si trova il paziente. Una luce troppo intensa provoca un aumento di mal di testa.
6. Sdraiati sullo stomaco, non sulla schiena. In questa posizione, la pressione nell'area del midollo spinale aumenta, di conseguenza, il dolore diventa meno evidente.

Cerotti epidurali

Quando i farmaci non aiutano e il mal di testa postfunzionale diventa più intenso, gli esperti suggeriscono al paziente di applicare un cerotto epidurale. Un anestesista dovrebbe farlo. Un po 'di sangue viene prelevato dalla vena del paziente, svolgerà la funzione di un tipo di riempimento. Il sangue viene iniettato nello spazio spinale della colonna vertebrale allo stesso modo, dove collassa e alla fine intasa il buco nei tessuti. Il liquido cerebrospinale smette di scorrere e il mal di testa si arresta.

Dopo questa procedura, i mal di testa spesso scompaiono entro 24 ore. Se ciò non accade, i medici eseguono la procedura una seconda volta per ottenere l'effetto desiderato.

Una controindicazione all'installazione di un cerotto epidurale può essere un aumento della temperatura corporea del paziente. Inoltre, il paziente dopo aver eseguito questa procedura può presentare alcune gravi complicazioni:

• processi infettivi;
• sanguinamento;
• violazioni dell'attività motoria della parte inferiore del corpo;
• mal di schiena.

Iniezione salina

In alcuni casi, invece di un cerotto epidurale, viene iniettata una soluzione salina (cloruro di sodio) nel canale spinale. Se confrontiamo la somministrazione di soluzione salina con il cerotto epidurale, possiamo individuare un vantaggio pesante e un inconveniente significativo. L'effetto della procedura è quasi lo stesso, ma il rischio di infezione è ridotto al massimo, poiché il cloruro di sodio è una soluzione sterile. Allo stesso tempo, ha una densità inferiore a quella del sangue, quindi viene assorbito più velocemente. Di conseguenza, la pressione non si normalizza così rapidamente come quando si utilizza un riempimento di sangue.

Uso di rimedi popolari

Non sottovalutare il ruolo della medicina tradizionale nel trattamento del mal di testa. Esistono alcuni modi efficaci per alleviare il dolore dopo l'anestesia spinale.

aromaterapia

Durante il mal di testa, è possibile accendere il bruciatore di olio o utilizzare speciali bastoncini imbevuti di oli essenziali. Ben alleviare lo stress all'olio di menta, lavanda, camomilla.

impacchi

Varie erbe sono adatte per la compressione: origano, menta, luppolo, salvia. Per prima cosa devi fare un decotto di erbe, lasciar riposare un po ', quindi congelare il liquido. Per fare questo, puoi usare i soliti stampi per il ghiaccio. Quindi i cubetti congelati vengono avvolti in un asciugamano e applicati all'area della testa dove il dolore si fa sentire più forte.

Puoi fare un impacco di patate. Per fare questo, prendi frutta fresca sbucciata, strofinata su una griglia e mescolata con una tazza di latte vaccino. La miscela viene infusa per 30 minuti, strizzata in una poltiglia e viene applicata con uno spesso strato su un tessuto sottile, che deve essere posto sulla testa, e avvolgere con qualcosa di caldo sulla parte superiore o indossare un cappello a maglia. Un tale impacco si consiglia di fare prima di coricarsi, fa fronte a un mal di testa.

Erbe medicinali

Puoi preparare tisane o semplicemente aggiungere foglie di menta, fragole o lamponi al tè normale quando fai la birra. Queste piante hanno un buon effetto analgesico. Per la preparazione del brodo i frutti di biancospino sono adatti.

massaggio

Uno dei mezzi più efficaci per sbarazzarsi di un mal di testa è il massaggio. Facile, rilassante, ha un effetto benefico sui tessuti del corpo, migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici. Il massaggio allevia lo stress e blocca il dolore. È necessario colpire leggermente in senso orario quelle parti della testa dove si verifica un mal di testa.

conclusione

Mal di testa dopo anestesia epidurale sono abbastanza comuni, che può essere considerato un grave effetto collaterale di questa procedura. Prima di accettare la sua implementazione, è importante valutare le capacità del tuo corpo, la necessità di questo particolare tipo di anestesia e le qualifiche degli specialisti. Se l'anestesia spinale è inevitabile, è necessario prepararsi adeguatamente alla procedura per evitare spiacevoli conseguenze sotto forma di forti mal di testa.