Qual è la diagnosi pericolosa - ipertensione intracranica del cervello, la prognosi del trattamento

Ipertensione intracranica è una maggiore pressione nel cranio. La pressione intracranica (ICP) è la forza con cui il fluido intracerebrale viene premuto contro il cervello.

Il suo aumento è solitamente dovuto ad un aumento del volume della cavità cranica (sangue, liquido cerebrospinale, fluido tissutale, tessuto estraneo). L'ICP può periodicamente aumentare o diminuire a causa dei cambiamenti delle condizioni ambientali e della necessità che l'organismo si adatti a loro. Se i suoi valori elevati persistono per lungo tempo, viene diagnosticata la sindrome da ipertensione endocranica.

Le cause della sindrome sono diverse, il più delle volte è patologia congenita e acquisita. L'ipertensione intracranica nei bambini e negli adulti si sviluppa con ipertensione, edema cerebrale, tumori, lesioni cerebrali traumatiche, encefalite, meningite, idrocefalo, ictus emorragico, insufficienza cardiaca, ematomi, ascessi.

Cos'è?

L'ipertensione intracranica è una condizione patologica in cui la pressione aumenta all'interno del cranio. Questo, infatti, non è altro che una maggiore pressione intracranica.

Concetti di base

La pressione intracranica è la differenza di pressione nelle cavità craniche e atmosferiche. Normalmente, questo indicatore negli adulti varia da 5 a 15 mm Hg. La patofisiologia della pressione intracranica è soggetta alla dottrina Monro-Kelly.

Questo concetto si basa sull'equilibrio dinamico di tre componenti:

Un cambiamento nel livello di pressione di uno dei componenti dovrebbe portare a una trasformazione compensativa degli altri. Ciò è dovuto principalmente alle proprietà del sangue e del liquido cerebrospinale per mantenere la costanza dell'equilibrio acido-base, ovvero agire come sistemi tampone. Inoltre, il tessuto cerebrale e i vasi sanguigni hanno sufficiente elasticità, che è un'opzione aggiuntiva per mantenere questo equilibrio. A causa di tali meccanismi protettivi, viene mantenuta una pressione normale all'interno del cranio.

Se alcune ragioni causano un'interruzione della regolazione (il cosiddetto conflitto di pressione), si verifica ipertensione endocranica (VCG).

In assenza di una causa focale dello sviluppo della sindrome (ad esempio, con moderata iperproduzione di liquido cerebrospinale o con irrilevante circolo venoso), si forma un'ipertensione intracranica benigna. Solo questa diagnosi è presente nella International Classification of Diseases ICD 10 (codice G93.2). C'è un concetto leggermente diverso - "ipertensione intracranica idiopatica". Con questa condizione, l'eziologia della sindrome non può essere stabilita.

Cause dello sviluppo

Molto spesso, un aumento della pressione intracranica si verifica a causa di alterata circolazione del liquido cerebrospinale (CSF). Questo è possibile con un aumento della sua produzione, violazione del suo deflusso, deterioramento del suo assorbimento. I disordini circolatori causano uno scarso flusso di sangue arterioso e il suo ristagno nella sezione venosa, che aumenta il volume totale di sangue nella cavità cranica e porta anche ad un aumento della pressione intracranica.

In generale, le cause più comuni di ipertensione endocranica possono essere:

  • tumori della cavità cranica, compreso metastasi di tumori di altra localizzazione;
  • processi infiammatori (encefalite, meningite, ascesso);
  • anomalie congenite della struttura cerebrale, dei vasi sanguigni, del cranio stesso (infestazione delle vie di deflusso del liquido cerebrospinale, anomalia di Arnold-Chiari e così via);
  • lesioni cerebrali traumatiche (commozioni cerebrali, lividi, ematomi intracranici, lesioni alla nascita, ecc.);
  • disturbi acuti e cronici della circolazione cerebrale (ictus, trombosi dei seni della dura madre);
  • malattie di altri organi che portano all'ostruzione del deflusso venoso dalla cavità cranica (difetti cardiaci, malattie polmonari ostruttive, neoplasie del collo e mediastino, ecc.);
  • avvelenamento e disordini metabolici (intossicazione da alcool, piombo, monossido di carbonio, suoi metaboliti, per esempio cirrosi epatica, iponatriemia, ecc.).

Questo, ovviamente, non è tutte le possibili situazioni che portano allo sviluppo di ipertensione endocranica. Separatamente, vorrei dire sull'esistenza della cosiddetta ipertensione endocranica benigna, quando si presenta un aumento della pressione intracranica come se senza motivo.

sintomi

La formazione della sindrome ipertensiva clinica, la natura delle sue manifestazioni dipendono dalla localizzazione del processo patologico, dalla sua prevalenza e dalla sua velocità di sviluppo.

La sindrome di ipertensione endocranica si manifesta con tali sintomi:

  1. Mal di testa con maggiore frequenza o gravità (mal di testa progressivo) a volte il risveglio dal sonno, spesso la posizione della testa forzata, nausea, vomito ricorrente. Può essere complicato dalla tosse, dall'urgenza dolorosa di urinare e defecare, simile alle azioni della manovra di Valsalva. Possono verificarsi coscienza e convulsioni. Con l'esistenza a lungo termine, la disabilità visiva si unisce.
  2. La storia può includere traumi, ischemia, meningite, shunt del liquido cerebrospinale, tossicità da piombo o disturbi metabolici (sindrome di Ray, chetoacidosi diabetica). I neonati con emorragia nei ventricoli del cervello o con meningomielocele hanno una predisposizione all'idrocefalo intracranico. I bambini con cardiopatia blu hanno una predisposizione all'ascesso, i bambini con anemia falciforme possono avere un ictus che porta all'ipertensione endocranica.

I segni oggettivi dell'ipertensione endocranica sono l'edema della testa del nervo ottico, un aumento della pressione del liquido cerebrospinale, un aumento della pressione osmotica delle estremità e tipici cambiamenti radiografici nelle ossa del cranio. Va notato che questi segni non appaiono immediatamente, ma dopo un lungo periodo (tranne che per un aumento della pressione del liquido cerebrospinale).

Distinguere anche segni come:

  • perdita di appetito, nausea, vomito, mal di testa, sonnolenza;
  • disattenzione, ridotta capacità di svegliarsi;
  • gonfiore della testa del nervo ottico, sguardo di paresi;
  • tono accresciuto, riflesso positivo Babinsky;

Con un significativo aumento della pressione intracranica, sono possibili disturbi della coscienza, convulsioni convulsive e cambiamenti viscerali e vegetativi. Con la dislocazione e l'inserimento delle strutture del tronco cerebrale, si verifica bradicardia, insufficienza respiratoria, la reazione delle pupille alla luce diminuisce o scompare e aumenta la pressione arteriosa sistemica.

Ipertensione endocranica nei bambini

I bambini hanno due tipi di patologia:

  1. La sindrome cresce lentamente nei primi mesi di vita, quando la primavera non è chiusa.
  2. La malattia si sta sviluppando rapidamente nei bambini dopo un anno quando i punti e le fontanelle si sono chiusi.

Nei bambini al di sotto di un anno, a causa di suture craniche aperte e fontanelle, i sintomi di solito non sono espressi. Il risarcimento si verifica a causa dell'apertura di cuciture e fontanelle e un aumento del volume della testa.

I seguenti segni sono caratteristici del primo tipo di patologia:

  • il vomito si verifica più volte al giorno;
  • il bambino non dorme molto;
  • le suture craniche divergono;
  • il bambino piange spesso e a lungo senza motivo;
  • le fontane si gonfiano, la pulsazione non si sente in loro;
  • le vene sono chiaramente visibili sotto la pelle;
  • i bambini in ritardo nello sviluppo, in seguito iniziano a tenere la testa e si siedono;
  • il cranio non è grande;
  • le ossa del cranio si formano in modo sproporzionato, la fronte sporge in modo innaturale;
  • quando un bambino guarda in basso, una striscia bianca di bulbo oculare è visibile tra l'iride e la palpebra superiore.

Ciascuno di questi segni separatamente non indica una pressione aumentata all'interno del cranio, ma la presenza di almeno due di essi è un motivo per esaminare il bambino.

Quando fontanelle e suture craniche si espandono, si manifestano manifestazioni di ipertensione endocranica. In questo momento, il bambino ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • ansia;
  • convulsioni;
  • perdita di coscienza

In questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza.

La sindrome può svilupparsi in età avanzata. Nei bambini da due anni la malattia si manifesta come segue:

  • le funzioni degli organi di senso sono disturbate a causa dell'accumulo di liquore;
  • vomito si verifica;
  • al mattino, al risveglio, appaiono mal di testa arcuati che fanno pressione sugli occhi;
  • quando si solleva il dolore si abbassa o si ritira a causa del deflusso del liquore;
  • il bambino è stentato, è sovrappeso.

L'aumento di ICP nei bambini porta ad anomalie nello sviluppo del cervello, quindi è importante rilevare la patologia il prima possibile.

Ipertensione endocranica benigna (DVG)

Questa è una delle varietà di ICP, che può essere attribuita a un fenomeno temporaneo, causato da una serie di fattori avversi. Lo stato di ipertensione endocranica benigna è reversibile e non rappresenta un serio pericolo, poiché in questo caso la compressione del cervello non è dovuta all'influenza di alcun corpo estraneo.

I seguenti fattori possono causare DVG:

  1. iperparatiroidismo;
  2. Fallimenti nel ciclo mestruale;
  3. Annullamento di determinati farmaci;
  4. carenze vitaminiche;
  5. l'obesità;
  6. la gravidanza;
  7. Un sovradosaggio di vitamina A e altri.

L'ipertensione endocranica benigna è associata ad alterato assorbimento o deflusso del liquido cerebrospinale. I pazienti si lamentano di mal di testa, aggravati dal movimento e talvolta anche starnuti o tosse. La principale differenza tra la malattia e l'ipertensione classica del cervello è che il paziente non mostra alcun segno di depressione della coscienza, e la condizione stessa non ha conseguenze e non richiede un trattamento speciale.

complicazioni

Il cervello è un organo vulnerabile. La compressione prolungata porta ad atrofia del tessuto nervoso, che significa sviluppo mentale, capacità di movimento e disturbi vegetativi.

Se non si consulta uno specialista in tempo, ci saranno spremute. Il cervello può essere spinto nel forame occipitale o nel taglio del fossile del cervelletto. Allo stesso tempo, il midollo allungato è compresso, dove si trovano i centri di respirazione e circolazione del sangue. Questo porterà alla morte di una persona. L'impressione nel sottosquadro è accompagnata da costante sonnolenza, sbadigliando, la respirazione diventa profonda e accelerata, le pupille si restringono notevolmente. Si verifica un uncino dell'ippocampo, il cui sintomo è l'espansione della pupilla o l'assenza di una reazione leggera sul lato del danno. L'aumento della pressione porterà all'espansione della seconda pupilla, al fallimento del ritmo respiratorio e al coma.

L'alta pressione intracranica è sempre accompagnata da una perdita della vista dovuta alla spremitura del nervo ottico.

diagnostica

Per la diagnostica, la pressione all'interno del cranio viene misurata inserendo un ago collegato a un manometro nel canale spinale o nelle cavità del liquido del cranio.

Per la dichiarazione, vengono prese in considerazione numerose funzionalità:

  1. Installato sul povero deflusso di sangue venoso dalla regione del cranio.
  2. Secondo MRI (risonanza magnetica) e CT (tomografia computerizzata).
  3. Giudicato dal grado di rarefazione dei bordi dei ventricoli del cervello e dall'espansione delle cavità fluide.
  4. Secondo il grado di espansione e afflusso di sangue delle vene del bulbo oculare.
  5. Secondo ultrasuoni di vasi cerebrali.
  6. Secondo i risultati dell'encefalogramma.
  7. Se le vene oculari sono chiaramente visibili e molto piene di sangue (occhi rossi), allora possiamo indirettamente affermare un aumento della pressione all'interno del cranio.

Nella pratica, nella maggior parte dei casi, la differenziazione dei sintomi della manifestazione clinica dell'ipertensione in combinazione con i risultati di uno studio hardware del cervello viene utilizzata per stabilire con maggiore precisione la diagnosi e il grado di sviluppo della malattia.

Trattamento dell'ipertensione endocranica

Qual è il trattamento con aumento della pressione intracranica? Se è un'ipertensione benigna, il neurologo prescrive farmaci diuretici. Di regola, questo da solo è sufficiente per alleviare le condizioni del paziente. Tuttavia, questo trattamento tradizionale non è sempre accettabile per il paziente e non può essere sempre eseguito da lui. Durante l'orario di lavoro non "siediti" sui diuretici. Pertanto, per ridurre la pressione intracranica, è possibile eseguire esercizi speciali.

Aiuta anche molto bene con ipertensione endocranica, un regime di bere speciale, una dieta moderata, terapia manuale, fisioterapia e agopuntura. In alcuni casi, il paziente può fare anche senza cure mediche. I sintomi della malattia possono passare entro la prima settimana dall'inizio del trattamento.

Un trattamento un po 'diverso viene utilizzato per l'ipertensione cranica che è sorta sulla base di alcune altre malattie. Ma prima di trattare gli effetti di queste malattie, è necessario eliminare la loro causa. Ad esempio, se una persona ha sviluppato un tumore che crea pressione nel cranio, è necessario prima salvare il paziente da questo tumore e poi affrontare le conseguenze del suo sviluppo. Se si tratta di meningite, non ha senso trattare i diuretici senza combattere contemporaneamente il processo infiammatorio.

In casi molto gravi (ad esempio, un blocco di CSF dopo operazioni neurochirurgiche o un blocco congenito di CSF), viene applicato un trattamento chirurgico. Ad esempio, è stata sviluppata una tecnologia per impiantare tubi (shunt) per drenare il liquido in eccesso.

PS: disidratazione (vomito, diarrea, grossa perdita di sangue), stress cronico, distonia vascolare, depressione, nevrosi, malattie accompagnate da disturbi circolatori nei vasi cerebrali (es. Ischemia, encefalopatia, osteocondrosi cervicale) portano ad una diminuzione della pressione intracranica (ipotensione). ).

Pertanto, l'ipertensione intracranica è una condizione patologica che può verificarsi in un'ampia varietà di malattie cerebrali e non solo. Richiede un trattamento obbligatorio. Altrimenti, è possibile una vasta gamma di risultati (compresa la cecità completa e persino la morte).

Quanto prima viene diagnosticata questa patologia, i risultati migliori possono essere raggiunti con meno sforzo. Pertanto, non ritardare la visita dal medico se si sospetta un aumento della pressione intracranica.

Ipertensione endocranica

Ipertensione endocranica è una sindrome di aumento della pressione intracranica. Può essere idiopatico o svilupparsi con varie lesioni cerebrali. Il quadro clinico consiste in un mal di testa con pressione sugli occhi, nausea e vomito, a volte - disturbi transitori della vista; nei casi gravi, coscienza compromessa. La diagnosi viene impostata sulla base di dati clinici, risultati di Echo EG, studi tomografici, analisi del liquido cerebrospinale, monitoraggio intraventricolare di ICP e vasi cerebrali UZDG. Il trattamento comprende farmaci diuretici, terapia etiotropica e sintomatica. Secondo la testimonianza condotta operazioni neurochirurgiche.

Ipertensione endocranica

L'ipertensione endocranica è una diagnosi sindromologica, spesso riscontrata nella neurologia sia dell'adulto che del bambino. Si tratta di aumentare la pressione intracranica (intracranica). Poiché il livello di quest'ultimo influenza direttamente la pressione nel sistema del liquido cerebrospinale, l'ipertensione intracranica è anche chiamata sindrome da ipertensione da CSF o sindrome da CSF. Nella maggior parte dei casi, l'ipertensione intracranica è secondaria e si sviluppa a causa di lesioni alla testa o vari processi patologici all'interno del cranio.

Anche l'ipertensione primaria, idiopatica e intracranica, classificata secondo l'ICD-10 come benigna, è diffusa. È una diagnosi di esclusione, cioè, si stabilisce solo dopo che tutte le altre ragioni per l'aumento della pressione intracranica non sono state confermate. Inoltre, l'ipertensione endocranica acuta e cronica è isolata. Il primo, di norma, accompagna lesioni craniocerebrali e processi infettivi, il secondo - disturbi vascolari, tumori intracerebrali a crescita lenta, cisti cerebrali. L'ipertensione intracranica cronica è spesso la conseguenza residua dei processi intracranici acuti (lesioni, infezioni, ictus, encefalopatie tossiche), così come le operazioni sul cervello.

Cause e patogenesi dell'ipertensione endocranica

L'aumento della pressione intracranica è dovuto a una serie di motivi che possono essere suddivisi in 4 gruppi principali. La prima è la presenza di una massa nella cavità cranica (tumore cerebrale primitivo o metastatico, cisti, ematomi, aneurisma cerebrale, ascesso cerebrale). Il secondo è un edema cerebrale di natura diffusa o locale, che si sviluppa sullo sfondo di encefalite, contusione cerebrale, ipossia, encefalopatia epatica, ictus ischemico, lesioni tossiche. L'edema non è il tessuto cerebrale stesso, ma le membrane cerebrali nella meningite e nell'aracnoidite portano anche all'ipertensione da liquido cerebrospinale.

Il prossimo gruppo è le cause di natura vascolare, causando un aumento del sangue nel cervello. Un volume eccessivo di sangue all'interno del cranio può essere associato ad un aumento del suo afflusso (con ipertermia, ipercapnia) o difficoltà nel deflusso dalla cavità cranica (con encefalopatia dyscircolatoria con deflusso venoso alterato). Il quarto gruppo di cause sono i disordini fluidodinamici, che a loro volta sono causati da un aumento della produzione di liquore, una violazione della circolazione del liquore o una diminuzione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale). In questi casi, stiamo parlando di idrocefalo - eccessivo accumulo di liquidi nel cranio.

Le cause dell'ipertensione endocranica benigna non sono del tutto chiare. Più spesso si sviluppa nelle donne e in molti casi è associato con l'aumento di peso. A questo proposito, vi è un'ipotesi di un ruolo significativo nella formazione del riarrangiamento endocrino del corpo. L'esperienza ha dimostrato che lo sviluppo di ipertensione intracranica idiopatica può essere causato da un eccessivo apporto di vitamina A nel corpo, dalla somministrazione di alcuni preparati farmaceutici e dall'abolizione dei corticosteroidi dopo un lungo periodo di utilizzo.

Poiché la cavità cranica è uno spazio limitato, qualsiasi aumento delle dimensioni delle strutture in esso comporta un aumento della pressione intracranica. Il risultato è una compressione del cervello espressa a vari livelli, che porta a cambiamenti dismetabolici nei suoi neuroni. Un significativo aumento della pressione intracranica è pericoloso dallo spostamento delle strutture cerebrali (sindrome da dislocazione) con l'inserimento delle tonsille cerebellari nel grande forame occipitale. Quando ciò accade, il tronco cerebrale viene compresso, portando alla rottura delle funzioni vitali, poiché i centri nervosi respiratori e cardiovascolari sono localizzati nel tronco.

Nei bambini, anomalie dello sviluppo del cervello (microcefalia, idrocefalo congenito, malformazioni artero-venose del cervello), danno alla nascita intracranico, infezione intrauterina trasferita, ipossia fetale, asfissia neonatale possono fungere da etiofattori di ipertensione endocranica. Nei bambini più piccoli, le ossa del cranio sono più morbide e le giunture tra di loro sono elastiche e flessibili. Tali caratteristiche contribuiscono a compensare significativamente l'ipertensione intracranica, che assicura il suo corso subclinico a volte lungo.

Sintomi di ipertensione endocranica

Il principale substrato clinico della sindrome da ipertensione da CSF è il mal di testa. L'ipertensione intracranica acuta è accompagnata da un crescente mal di testa intenso, cronico - periodicamente crescente o costante. Caratterizzato dalla localizzazione del dolore nelle aree fronto-parietali, dalla sua simmetria e dalla concomitante sensazione di pressione sui bulbi oculari. In alcuni casi, i pazienti descrivono il mal di testa come "inarcamento", "dall'interno premendo sugli occhi". Spesso, insieme a un mal di testa, c'è una sensazione di nausea, dolore quando si spostano gli occhi. Con un aumento significativo della pressione intracranica, è possibile la nausea con vomito.

L'ipertensione endocranica acuta, che aumenta rapidamente, di regola porta a gravi disturbi della coscienza fino al coma. L'ipertensione intracranica cronica di solito porta a un deterioramento delle condizioni generali del paziente - irritabilità, disturbi del sonno, affaticamento mentale e fisico e aumento della meteorosensibilità. Può verificarsi con crisi di ipertensione da liquore - aumenti bruschi della pressione intracranica, manifestata clinicamente da forte mal di testa, nausea e vomito e, a volte, perdita di coscienza a breve termine.

L'ipertensione idiopatica da liquido cerebrospinale nella maggior parte dei casi è accompagnata da disturbi transitori della vista sotto forma di appannamento, deterioramento della nitidezza dell'immagine, raddoppiamento. Una riduzione dell'acuità visiva è stata osservata in circa il 30% dei pazienti. Ipertensione endocranica secondaria è accompagnata da sintomi della malattia di base (obesità, intossicazione, cerebrale, focale).

CSF ipertensione nei bambini sotto un anno si manifesta il cambiamento nel comportamento (agitazione, pianto, sbalzi d'umore, una rinuncia del seno), frequente rigurgito "fontana", disturbi oculomotori, sporgenti fontanella. Ipertensione intracranica cronica nei bambini può causare ritardo mentale con la formazione di oligofrenia.

Diagnosi di ipertensione endocranica

Stabilire il fatto di aumentare la pressione intracranica e valutarne il grado è un compito difficile per un neurologo. Il fatto è che la pressione intracranica (ICP) fluttua in maniera significativa, e i medici non hanno ancora un'opinione comune della sua norma. Si ritiene che il normale ICP di un adulto in posizione orizzontale sia compreso tra 70 e 220 mm di acqua. Art. Inoltre, non esiste ancora un modo semplice e conveniente per misurare con precisione ICP. L'eco-encefalografia fornisce solo dati indicativi, la cui interpretazione corretta è possibile solo rispetto al quadro clinico. L'innalzamento dei nervi ottici rilevato da un oftalmologo durante l'oftalmoscopia può indicare un aumento di ICP. Con l'esistenza a lungo termine della sindrome da ipertensione da liquido cerebrospinale, i cosiddetti "presse a dito" si trovano sulla radiografia del cranio; i bambini possono sperimentare un cambiamento nella forma e assottigliamento delle ossa craniche.

Attendibilmente determinare la pressione endocranica consente solo introduzione diretta dell'ago nello spazio fluido cerebrospinale da puntura lombare o forare ventricoli. Attualmente creazione sensori elettronici, ma la loro intraventricolare è ancora una procedura piuttosto invasiva e richiede la creazione di foro di trapano nel cranio. Pertanto, solo i reparti neurochirurgici utilizzano tali apparecchiature. Nei casi gravi di ipertensione intracranica e durante interventi neurochirurgici, consente il monitoraggio dell'ICP. Al fine di diagnosticare la causa della patologia si applicano CT, TCMD e la risonanza magnetica del cervello, ecografia cranico attraverso la fontanella, testa nave UZDG, lo studio del liquido cerebrospinale, biopsia tumori intracerebrali stereotassica.

Trattamento dell'ipertensione endocranica

Conservatore ipertensione CSF eseguita quando è la natura residuale o cronica senza significative progressione nei casi acuti - a lento aumento della PIC, l'assenza di dati per la sindrome dislocazione e gravi disturbi della coscienza. La base del trattamento sono i farmaci diuretici. La scelta del farmaco è dettata dal livello di ICP. Nei casi più acuti e gravi, un mannitolo e altre osmodiuretiki, in altre situazioni, i farmaci di scelta sono il furosemide, spironolattone, acetazolamide, idroclorotiazide. La maggior parte dei diuretici dovrebbe essere utilizzata sullo sfondo della somministrazione di preparati di potassio (potassio asparaginato, cloruro di potassio).

Trattamento parallelo della patologia causativa. Quando infettive lesioni infiammatorie cerebrali assegnati trattamento causale (antivirali, antibiotici) a tossici - disintossicazione, vascolare - Terapia vasoattivo (aminofillina, vinpocetina, nifedipina), la stasi venosa - venotoniki (dihydroergocristine, estratto di ippocastano, Diosmin + esperidina) ed m. n. per mantenere il funzionamento delle cellule nervose in condizioni ipertensione intracranica in una terapia complessa mediante mezzi neyrometabolicheskie (acido gamma-aminobutirrico, piracetam, glicil n, cervello di maiale idrolizzato, ecc.). Al fine di migliorare il deflusso venoso, è possibile utilizzare la terapia manuale cranica. Nella fase acuta il paziente deve evitare sovraccarico emotivo, eliminare il lavoro al computer e ascolta l'audio con le cuffie, fortemente limitare la visione di film e libri di lettura e altre attività con l'affaticamento degli occhi.

Il trattamento chirurgico dell'ipertensione endocranica viene applicato con urgenza e secondo i piani. Nel primo caso, l'obiettivo è la riduzione immediata dell'ICP per evitare lo sviluppo della sindrome di lussazione. In tali situazioni, i neurochirurghi spesso eseguiti craniotomia decompressiva, secondo la testimonianza - drenaggio ventricolare esterno. L'intervento programmato è volto a eliminare la causa dell'aumento di ICP. Essa può includere la rimozione istruzione volume intracranico, correzione di difetti congeniti, eliminazione utilizzando cerebrale shunt idrocefalo (kistoperitonealnogo, ventricoloperitoneale).

Previsione e prevenzione dell'ipertensione endocranica

L'esito della sindrome da ipertensione da liquore dipende dalla patologia di base, dal tasso di aumento di ICP, dalla tempestività della terapia e dalle capacità compensative del cervello. Con lo sviluppo della sindrome di lussazione può essere fatale. L'ipertensione intracranica idiopatica ha un decorso benigno e di solito risponde bene al trattamento. L'ipertensione da liquido cerebrospinale prolungata nei bambini può portare a un ritardo nello sviluppo neuropsichico con lo sviluppo di morosità o imbecillità.

Prevenire lo sviluppo di ipertensione endocranica permette la prevenzione della patologia intracranica, neuroinfections trattamento tempestivo, dyscirculatory e disturbi liquorodynamic. Alle misure preventive può essere attribuito il rispetto della normale modalità del giorno, la regolamentazione del lavoro; evitare il sovraccarico mentale; gestione adeguata della gravidanza e del parto.

Pressione intracranica: sintomi, trattamento nei bambini e negli adulti

L'aumento della pressione all'interno del cranio è una sindrome pericolosa che porta a gravi conseguenze. Il nome di questa sindrome è l'ipertensione endocranica (VCG). Questo termine è letteralmente tradotto come aumento di voltaggio o pressione alta. Inoltre, la pressione è uniformemente distribuita in tutta la scatola cranica, e non concentrata in una parte separata di esso, motivo per cui ha un effetto dannoso su tutto il cervello.

Cause dell'ipertensione endocranica

Questa sindrome non ha sempre ragioni ovvie per il suo aspetto, quindi, prima di trattarla, il medico dovrebbe esaminare attentamente il paziente per capire cosa ha causato tali violazioni e quali misure dovrebbero essere adottate per eliminarle.

VCG a causa di ematoma nella cavità cranica

Ipertensione cerebrale può verificarsi a causa di vari motivi. Si verifica a causa della formazione di un tumore o di un ematoma nel cranio, ad esempio, a causa di un ictus emorragico. In questo caso, l'ipertensione è comprensibile. Un tumore o un ematoma ha il suo volume. Aumentando, l'uno o l'altro comincia a fare pressione sui tessuti circostanti, che in questo caso sono il tessuto cerebrale. E poiché la forza d'azione è uguale alla forza dell'opposizione, e il cervello non ha un posto dove andare, poiché è limitato alla scatola del cranio, allora per la sua parte, comincia a resistere e quindi provoca un aumento della pressione intracranica.

Inoltre, l'ipertensione si verifica a causa dell'idrocefalo (edema cerebrale), di malattie come l'encefalite o la meningite, in caso di disturbi del bilancio idrico ed elettrolitico e di eventuali lesioni traumatiche al cervello. In generale, possiamo dire che questa sindrome si verifica come conseguenza di quelle malattie che contribuiscono allo sviluppo di edema cerebrale.

VCG a causa della pressione dell'eccesso di liquido cerebrospinale sul cranio

Qualche volta c'è un'ipertensione endocranica in un bambino. Il motivo potrebbe essere:

  1. Eventuali malformazioni congenite
  2. Gravidanza o parto sfavorevoli della madre del bambino.
  3. Inaridimento a lungo termine.
  4. Prematurità.
  5. Infezioni intrauterine o neuroinfettive.

Negli adulti, questa sindrome può verificarsi anche in malattie come:

  • Insufficienza cardiaca congestizia.
  • Malattia polmonare cronica (ostruttiva).
  • Problemi con il flusso di sangue attraverso le vene giugulari.
  • Versamento pericardico.

Segni di ipertensione endocranica

L'aumento della pressione nella scatola cranica in ciascuna persona si manifesta in modi diversi, quindi i segni di ipertensione intracranica sono troppo diversi. Questi includono:

  1. Nausea e vomito, che di solito si verificano al mattino.
  2. Nervosismo aumentato
  3. Lividi permanenti sotto gli occhi, con uno stile di vita normale e abbastanza sonno. Se stringi la pelle su un simile livido, puoi vedere i vasi dilatati.
  4. Frequenti mal di testa e pesantezza generale alla testa. Il dolore può essere un sintomo di ipertensione endocranica nel caso in cui compaiono al mattino o alla sera. Questo è comprensibile, dal momento che quando una persona mente, il suo fluido cerebrale viene prodotto più attivamente e viene assorbito molto più lentamente. L'abbondanza di liquidi e causa la pressione nella cavità cranica.
  5. Stanchezza costante, che appare anche dopo piccoli carichi, sia mentali che fisici.
  6. Frequenti salti di pressione sanguigna, stati pre-incoscienti ricorrenti, sudorazione e palpitazioni sentite dal paziente.
  7. Maggiore sensibilità ai cambiamenti climatici. Una tale persona si ammala di una diminuzione della pressione atmosferica. Ma questo fenomeno è abbastanza comune.
  8. Diminuzione della libido

Alcuni di questi segni in sé indicano già che il paziente può avere la sindrome da ipertensione intracranica, mentre altri possono essere osservati in altre malattie. Tuttavia, se una persona ha notato almeno alcuni dei sintomi sopra elencati, deve consultare un medico per un serio esame prima che compaiano le complicanze della malattia.

Ipertensione endocranica benigna

C'è un altro tipo di ipertensione endocranica - ipertensione endocranica benigna. Difficilmente può essere attribuito a una malattia separata, è piuttosto una condizione temporanea causata da alcuni fattori sfavorevoli, il cui impatto potrebbe provocare una reazione simile dell'organismo. Lo stato di ipertensione benigna è reversibile e non pericoloso quanto la sindrome patologica dell'ipertensione. Con una forma benigna, la causa di una maggiore pressione nella scatola cranica non può essere lo sviluppo di una neoplasia o la comparsa di un ematoma. Cioè, la compressione del cervello non è dovuta al volume spostato dal corpo estraneo.

Cosa può causare questa condizione? I seguenti fattori sono noti:

  • Gravidanza.
  • carenze vitaminiche.
  • Iperparatiroidismo.
  • Interruzione di alcuni farmaci.
  • L'obesità.
  • Violazione del ciclo mestruale,
  • Un sovradosaggio di vitamina A e altro.

Questa malattia è associata ad alterazioni del flusso o assorbimento del liquido cerebrospinale. In questo caso, si verifica ipertensione CSF (il liquido cerebrospinale è chiamato liquido cerebrospinale o cerebrale).

I pazienti con ipertensione benigna quando visitano un medico lamentano mal di testa, che diventano più intensi durante i movimenti. Tali dolori possono anche essere aggravati da tosse o starnuti. Tuttavia, la principale differenza tra ipertensione benigna è che la persona non mostra segni di depressione della coscienza, nella maggior parte dei casi non richiede un trattamento speciale e non ha conseguenze.

Di regola, l'ipertensione benigna va via in modo indipendente. Se i sintomi della malattia non scompaiono, il medico prescrive di solito farmaci diuretici per una pronta guarigione per aumentare il flusso di liquidi dai tessuti. Nei casi più gravi vengono prescritti trattamenti ormonali e persino puntura lombare.

Se una persona è in sovrappeso e l'ipertensione è una conseguenza dell'obesità, un tale paziente dovrebbe essere più attento alla propria salute e iniziare a combattere l'obesità. Uno stile di vita sano aiuterà a sbarazzarsi dell'ipertensione benigna e di molte altre malattie.

Cosa fare con l'ipertensione endocranica?

A seconda di quali sono le cause della sindrome, tali dovrebbero essere i metodi per affrontarlo. In ogni caso, solo uno specialista dovrebbe scoprire le ragioni e quindi agire. Il paziente non dovrebbe farlo da solo. Nel migliore dei casi, non otterrà assolutamente alcun risultato, nel peggiore dei casi, le sue azioni possono solo portare a complicazioni. E in generale, finché cerca di alleviare in qualche modo la sua sofferenza, la malattia causerà conseguenze irreversibili che nemmeno un medico può eliminare.

Qual è il trattamento con aumento della pressione intracranica? Se è un'ipertensione benigna, il neurologo prescrive farmaci diuretici. Di regola, questo da solo è sufficiente per alleviare le condizioni del paziente. Tuttavia, questo trattamento tradizionale non è sempre accettabile per il paziente e non può essere sempre eseguito da lui. Durante l'orario di lavoro non "siediti" sui diuretici. Pertanto, per ridurre la pressione intracranica, è possibile eseguire esercizi speciali.

Aiuta anche molto bene con ipertensione endocranica, un regime di bere speciale, una dieta moderata, terapia manuale, fisioterapia e agopuntura. In alcuni casi, il paziente può fare anche senza cure mediche. I sintomi della malattia possono passare entro la prima settimana dall'inizio del trattamento.

Un trattamento un po 'diverso viene utilizzato per l'ipertensione cranica che è sorta sulla base di alcune altre malattie. Ma prima di trattare gli effetti di queste malattie, è necessario eliminare la loro causa. Ad esempio, se una persona ha sviluppato un tumore che crea pressione nel cranio, è necessario prima salvare il paziente da questo tumore e poi affrontare le conseguenze del suo sviluppo. Se si tratta di meningite, non ha senso trattare i diuretici senza combattere contemporaneamente il processo infiammatorio.

Ci sono anche casi più gravi. Ad esempio, un paziente può avere un blocco del liquido cerebrale. Questo a volte si verifica dopo l'intervento chirurgico o è dovuto a malformazioni congenite. In questo caso, shunt (tubi speciali) vengono impiantati nel paziente, attraverso il quale viene rimosso il liquido cerebrale extra.

Complicazioni della malattia

Il cervello è un organo molto importante. Se è schiacciato, semplicemente perde la sua capacità di funzionare normalmente. Il midollo stesso può atrofizzarsi allo stesso tempo, il che comporta una diminuzione delle capacità intellettuali di una persona, e quindi un malfunzionamento della regolazione nervosa negli organi interni.

Se in questo momento il paziente non chiede aiuto, spremere il cervello spesso porta al suo spostamento e persino incunearsi nelle aperture del cranio, il che provoca molto rapidamente la morte di una persona. Quando spremuto e spostato, il cervello è in grado di inserirsi nel grande forame occipitale o nel ritaglio della fossa del cervelletto. Allo stesso tempo, i centri vitali del tronco cerebrale sono bloccati e questo si traduce in un esito fatale. Ad esempio, la morte per insufficienza respiratoria.

Può anche verificarsi un incastro del lobo temporale. In questo caso, il paziente ha un'espansione della pupilla sul lato su cui si è verificato l'incuneamento e la completa assenza della sua reazione alla luce. Quando la pressione aumenta, la seconda pupilla sarà espansa, la respirazione avverrà e il coma seguirà.

Quando si incunea nel sottosquadro, il paziente è stordito, c'è anche una marcata sonnolenza e sbadigli, respiri profondi presi molto spesso, restringimento delle pupille, che possono poi espandersi. Il paziente ha un ritmo notevole di respirazione.

Inoltre, un'elevata pressione intracranica causa una rapida perdita della vista, perché l'atrofia del nervo ottico si verifica con questa malattia.

risultati

Qualsiasi segno di ipertensione endocranica dovrebbe essere un motivo per visitare immediatamente un neurologo. Se il trattamento è iniziato, il cervello non è stato ancora danneggiato da una spremitura costante, la persona sarà completamente guarita e non sentirà più alcun segno di malattia. Inoltre, se la causa è un tumore, è meglio conoscere la sua esistenza il più presto possibile, finché non diventa troppo grande e non interferisce con il normale funzionamento del cervello.

Dovresti anche sapere che alcune altre malattie possono portare ad un aumento della pressione intracranica, quindi queste malattie dovrebbero essere trattate in tempo. Tali malattie comprendono la cardiosclerosi aterosclerotica con ipertensione arteriosa, diabete, obesità e malattie polmonari.

Il trattamento tempestivo alla clinica aiuterà a fermare la malattia nella fase iniziale e non permetterà il suo ulteriore sviluppo.

Ipertensione endocranica: che cos'è e in che modo è pericolosa?

Di per sé, la parola "ipertensione" significa "maggiore pressione". Quando parlano di ipertensione endocranica, ciò significa che all'interno del cranio sul cervello c'è una forte pressione (intracranica) causata da alcuni fattori.

Come risultato di questa pressione, la testa inizia a dolere.

Tuttavia, contrariamente al solito dolore alla testa, la sensazione di "pesantezza" nel VCG continua a lungo.

L'ipertensione endocranica può colpire non solo gli adulti, ma anche i bambini.

Nella pratica medica, il VCG viene solitamente registrato come una malattia secondaria che si sviluppa sullo sfondo di lesioni alla testa o patologie che si verificano all'interno del cranio.

L'ipertensione intracranica è una conseguenza dell'effetto sul corpo di una malattia, che può manifestarsi attraverso un aumento significativo della pressione sul cervello.

Tra le malattie che provocano un tale aumento di pressione, ci può essere abbastanza innocuo (ad esempio, interrompere il trattamento con alcuni tipi di farmaci) ed estremamente pericoloso (tumori cerebrali, emorragie, varie lesioni craniche e altri).

Se si ignora il dolore prolungato alla testa, le conseguenze possono essere estremamente imprevedibili e, di regola, deplorevoli nella maggior parte dei casi). Sotto l'influenza di una pressione eccessiva, il cervello perde gradualmente la sua capacità di vita normale e gradualmente atrofia.

Come risultato della risultante differenza di pressione nel cervello, si verifica una sindrome di dislocazione - tutte le strutture cerebrali esistenti vengono spostate, portando a malfunzionamenti nel sistema nervoso centrale. Di conseguenza, il livello dell'intelligenza umana inizia a diminuire gradualmente, la regolazione degli organi interni del sistema nervoso viene completamente disturbata, che in alcuni casi può essere fatale.

Non eliminare mal di testa prolungato per gli effetti della pressione atmosferica o affaticamento grave, ma rivolgersi immediatamente a un medico!

Se le pillole di mal di testa non funzionano, vai direttamente in clinica: tutte le malattie che provocano l'ipertensione intracranica devono essere diagnosticate e trattate tempestivamente.

L'ipertensione più lunga rimane senza trattamento, più gli effetti irreversibili nel cervello possono verificarsi durante l'assenza di terapia.

Se un coscritto soffre di ipertensione endocranica, la valutazione delle sue condizioni nell'esercito sarà basata sui risultati dell'esame (prima di tutto - pneumoencefalografia o risonanza magnetica, diagnosi dell'oculista e indicatori di pressione del liquido cerebrospinale). Anche se il reclutamento è riconosciuto idoneo al servizio militare, è solo con restrizioni.

Il rischio di ipertensione endocranica non trattata nel tempo sarà discusso ulteriormente nella sezione delle possibili complicanze di questo disturbo.

La struttura del cervello umano può essere suddivisa nelle seguenti componenti:

  • il sangue;
  • liquore;
  • fluido interstiziale.

Nel normale funzionamento, tutti i componenti del cervello sono in un certo equilibrio tra loro (hanno un certo volume). Se il volume è disturbato (con VCG - aumentato) di uno dei componenti del cervello, allora la pressione nell'intera cavità intracranica aumenterà.

Perché l'equilibrio nel volume cerebrale è disturbato?

I neurologi ritengono che le ragioni siano diverse, ma tra le altre:

  • Istruzione nella scatola del cranio di tumori o ematomi. Tali neoplasie hanno i loro stessi volumi, che iniziano a spostare il tessuto cerebrale sano, esercitando ulteriore pressione su di loro e provocando l'ipertensione endocranica.
  • Malattie che provocano edema cerebrale: tali malattie includono edema cerebrale, encefalite, squilibrio elettrolitico nel corpo (con disidratazione causata da vari motivi), trauma cranico, ecc. nel cervello
  • Il risultato di altre malattie: se una persona soffre di insufficienza cardiaca, malattia polmonare cronica da molto tempo, intossicazione cerebrale, colpi precedenti, ecc.

Tutte le cause di VCG possono essere suddivise in due gruppi principali:

  • Cause di natura maligna: VCG di questo tipo è irreversibile (ipertensione nei tumori cerebrali, ictus o lesioni del cranio e del cervello grave). La lotta contro questa malattia è risolta con la chirurgia;
  • Cause di natura benigna: malattie completamente curabili con un metodo di trattamento adeguatamente selezionato (lotta all'obesità, ripristino dell'equilibrio elettrolitico, risoluzione dei problemi con il ciclo mestruale).

VCG: segni di ipertensione endocranica, i suoi sintomi e metodi diagnostici

È possibile elencare un numero piuttosto elevato di segni di ipertensione endocranica.

Alcuni dei sintomi di VCG in sé sono un motivo per consultare uno specialista, quindi non aspettare che la maggior parte dei sintomi compaia dalla lista qui sotto.

A seconda della malattia che ha provocato un aumento della pressione sul cervello, vengono condivisi diversi sintomi, ma il più delle volte i pazienti con ipertensione si lamentano di quanto segue:

  • Attacchi di nausea e vomito, che di solito si verificano al mattino (alcune ragazze che vogliono rimanere incinte, possono prendere questo sintomo per il desiderato).
  • Un forte aumento di nervosismo, la persona è costantemente in uno stato di tensione.
  • Lividi specifici sotto gli occhi: una persona può condurre una vita normale e dormire per il numero richiesto di ore, tuttavia questi lividi saranno permanenti. Se si allunga la pelle su di esso, è possibile vedere i vasi sanguigni altamente dilatati.
  • Dolore e pesantezza nella testa. Quando il dolore VCG si verifica al mattino o alla sera. Ciò è dovuto al fatto che nella posizione supina, il fluido cerebrale umano viene prodotto più intensamente, a seguito del quale aumenta la pressione nella cavità cranica.
  • Frequente sensazione di affaticamento, anche da carichi minori.
  • Problemi con la pressione arteriosa, che si manifestano attraverso il pre-svenimento, aumento della sudorazione e gravi battiti del cuore percepiti dal paziente (sintomi della distonia vegetativa-vascolare).
  • Una persona reagisce in modo acuto ai cambiamenti del tempo e, quando la pressione atmosferica diminuisce, il paziente non si sente bene.
  • Oltre ai suddetti sintomi, le persone che soffrono di VCG lamentano anche una diminuzione della libido.

Ipertensione endocranica nei bambini

Come accennato in precedenza, non solo gli adulti, ma anche i bambini possono soffrire di VCG.

La malattia può superare il bambino dalla nascita (neonati VGG), se la gravidanza o il parto procede con complicanze.

L'ipertensione intracranica può verificarsi a causa dell'influenza delle malformazioni congenite, della fame prolungata di ossigeno (se il feto non si trova nella posizione corretta nell'utero), a causa di un parto prematuro o a causa di infezioni intrauterine.

I sintomi di VCG nei bambini possono essere i seguenti:

  • l'aumento della circonferenza della testa è molto più veloce rispetto alla crescita di tutto il corpo;
  • aumento del tono muscolare;
  • manifestare convulsioni;
  • le vene vicino alla zona pelosa della testa sono gonfie e dilatate;
  • le suture craniche divergono;
  • l'ondulazione delle fontanelle non è rilevabile;
  • il bambino urla forte e forte;
  • può verificarsi vomito.

Esistono diversi metodi per la diagnosi dell'ipertensione endocranica.

In genere, sono necessarie diverse procedure per rilevare una diagnosi di VCG, tra cui:

  • Introdurre un ago speciale nel canale spinale per misurare la pressione all'interno del cranio usando un manometro collegato all'ago (puntura spinale). Alcuni anni fa, questa procedura è stata eseguita per determinare la pressione intracranica, tuttavia, al momento, l'attuazione di questa procedura a questo scopo è considerata inappropriata. Alcuni medici praticano ancora questo metodo, ma questo è più raro della pratica generale.
  • L'esame iniziale del paziente con lo studio dello stato dell'occhio (appello a un optometrista). Se una persona ha occhi fortemente arrossati, allora questo indica indirettamente la presenza di VCG.
  • Ultrasuoni dello stato delle navi che coprono il cervello: consente di stabilire violazioni nel flusso di sangue attraverso i vasi dal cranio.
  • MRI e CT, che sono utilizzati per rilevare una rarefazione dei bordi intorno ai ventricoli del cervello, nonché l'espansione nelle cavità del fluido.
  • Condurre (come metodo diagnostico aggiuntivo) gli encefalogrammi.

Gli indicatori standard di pressione sul cervello in una persona adulta che giace su una superficie orizzontale sono nel range da 70 a 220 mm di acqua. Art. Le deviazioni in una direzione o nell'altra indicano una violazione della pressione nel cranio.

Classificazione dell'ipertensione endocranica: ipertensione venosa, ipertensione benigna e ipertensione cerebrospinale

Secondo le principali forme di manifestazione di VCG, come in altre malattie, si distinguono forme acute e croniche. La forma acuta è una conseguenza del danno significativo al cranio, con conseguente emorragia cerebrale.

Nella forma acuta sono possibili picchi di pressione significativi nel cranio che possono portare alla morte. In questi casi parliamo di salvare la vita di una persona, quindi la chirurgia è necessaria per il chirurgo - una procedura di craniotomia, che consiste nel rimuovere le aree danneggiate che esercitano pressione sul cervello.

Nella forma cronica di VCG, la malattia viene osservata per un lungo periodo di tempo, poiché la persona soffre di disturbi neurologici. La malattia può manifestarsi a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci, con una lunga malattia, a causa di ferite alla testa e altro.

Tra i principali tipi di ipertensione intracranica, distinguere VCG venoso, VCG fluido cerebrospinale e VCG benigna. Considerare questi tipi di ipertensione in modo più dettagliato.

VCG venoso.

Per il VCG venoso, come suggerisce il nome, in primo luogo, sono caratteristici i disturbi del flusso di sangue dal cervello attraverso le vene. Di norma, l'ipertensione venosa si verifica a causa di problemi con il funzionamento dei seni venosi (trombosi) o a causa di una pressione significativa nella cavità toracica (si verifica durante l'enfisema o lo sviluppo di tumori).

VCG liquoroso.

L'ipertensione da liquore è caratterizzata da un aumento della pressione del liquido cerebrospinale (una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale) e non vi sono cambiamenti nel CSF stesso.

Quando CSF ​​CSF, prima di tutto, i nervi ottici si gonfiano, con conseguente gonfiore nel disco stagnante. Questo porta a compromettere la qualità della visione. Problemi neurologici non si verificano

L'ipertensione da alcol nei bambini al di sotto di un anno si manifesta attraverso l'ansia e il pianto. Il bambino rifiuta un seno, spesso in abbondanza rutto. Disturbi oculomotori osservati e fontanella sporgente. VCG cronica nei bambini porta a ritardo mentale e forme di oligofrenia.

VCG benigno (idiopatico).

L'ipertensione benigna viene escreta nell'ICD 10 separatamente da altri tipi di VCG. Piuttosto, non è una malattia separata, ma una condizione umana temporanea. Il VCG benigno risulta dall'influenza di fattori avversi che innescano un aumento della pressione intracranica.

La schiacciamento del cervello in questa forma di ipertensione non si verifica a causa dello spostamento del volume da parte di un corpo estraneo, come nel caso di forme patologiche di ipertensione.

Il VCG benigno si verifica a seguito di esposizione a ipovitaminosi, gravidanza, obesità, irregolarità nel ciclo mestruale, sovradosaggio di vitamina A, interruzione del trattamento con alcuni farmaci, ecc.

Trattamento dell'ipertensione cerebrale e possibili complicanze della sindrome da ipertensione endocranica

Il trattamento dell'ipertensione cerebrale dipende dalla gravità della malattia attuale.

Nelle forme gravi (caratterizzate da blocco del liquido cerebrospinale congenito o postoperatorio), il trattamento è possibile solo con l'aiuto di un intervento chirurgico: di solito vengono impiantati tubi speciali attraverso i quali viene rimosso il liquore che è troppo escreto.

In generale, il trattamento della sindrome da ipertensione intracranica comporta la lotta contro la secrezione eccessiva di CSF e la stimolazione di un aumento del suo assorbimento.

In precedenza, il trattamento tradizionale dell'ipertensione era l'ammissione di farmaci diuretici, ma per molti pazienti tali farmaci sono inaccettabili a causa del programma scomodo di ammissione o della presenza di sostanze allergiche nella preparazione.

I diuretici più popolari nella lotta contro VCG sono Furosemide e Diacarb.

Di regola, Furosemide viene somministrato in cicli brevi e il trattamento con Diacarb dipende esclusivamente dalle raccomandazioni del medico curante. I farmaci diuretici possono non solo rimuovere il fluido in eccesso dal cranio, ma anche ridurre la produzione di liquido cerebrospinale: tutto questo nel suo insieme può ridurre significativamente la pressione intracranica.

Non cercare di liberarti dell'ipertensione endocranica da solo! Solo un neurologo che ti sta curando può scegliere un corso di trattamento. Ad ogni persona viene assegnato un trattamento individuale, non esiste un trattamento universale per VCG!

Ci sono altri trattamenti per i quali non hai bisogno di prendere medicine. Al paziente viene assegnata una serie di esercizi ginnici speciali, che, con prestazioni regolari, consentono di ridurre la pressione intracranica. Per ogni persona, il regime di bere viene sviluppato individualmente e la dieta viene regolata (di solito con modifiche minime).

Bere il regime con ipertensione endocranica è quello di ridurre la quantità di acqua che si beve per ridurre la quantità di liquido che va al cervello.

Quindi, per combattere i raffreddori o le alte temperature nella stanza sullo sfondo del VCG disponibile, dovrai scegliere altri metodi che non includano l'assunzione di più acqua possibile.

Inoltre, possono essere prescritte procedure di agopuntura e fisioterapia che, in combinazione con la ginnastica, consentono migliori risultati nella lotta contro l'ipertensione endocranica.

Con il corretto esercizio fisico e la dieta, si ottiene un effetto positivo alla fine della prima settimana di terapia.

Se l'ipertensione endocranica è il risultato di altre malattie (cardiosclerosi aterosclerotica, ipertensione arteriosa, obesità e disturbi dei polmoni), allora è necessario combattere con queste malattie. Trattare i sintomi di VCG in presenza di altri disturbi sarà inutile e solo temporaneo.

Se l'ipertensione cerebrale si sviluppa rapidamente, sarà necessario un rapido sollievo.

Le soluzioni iper-osmolari (ad esempio Mannitolo) vengono iniettate per via endovenosa nel paziente, viene eseguita un'intubazione urgente e i polmoni sono ventilati artificialmente; una persona viene somministrata in un coma medico, e in questo stato, una quantità eccessiva di CSF viene rimossa dalla puntura.

Le misure più complesse e aggressive per prevenire il VCG comprendono la craniotomia decompressiva, cioè la deformazione intenzionale del cranio in certi punti, in modo che il cervello non "schiaccia" le ossa del cranio.

Il normale funzionamento del cervello è vitale in qualsiasi tipo di attività umana. Con l'ipertensione intracranica, il normale funzionamento di una persona diventa quasi impossibile.

In assenza di trattamento per la sindrome da ipertensione intracranica, il midollo allungato gradualmente inizia a atrofia.

Una persona nota una diminuzione delle capacità mentali, i problemi si sviluppano nella regolazione degli organi interni.

Il cervello sotto l'influenza di una forte pressione inizia a spostarsi gradualmente, incuneandosi nei buchi del cranio. Di conseguenza, i centri vitali del tronco cerebrale sono bloccati, che alla fine possono essere fatali.

Un'altra possibile complicazione si verifica quando viene inserito un gancio del lobo temporale. Un paziente può osservare un'espansione significativa di una pupilla (sul lato in cui si è verificata la penetrazione). Tale allievo non reagisce alla luce. Con un aumento significativo della pressione, l'altro alunno inizierà anche ad espandersi, la respirazione sarà disturbata, una persona potrebbe cadere in coma.

Se il cervello è incuneato in un sottosquadro, il paziente lamenterà uno stato di sonnolenza aumentata (respiri profondi, sbadigli, alunni costretti). Alcuni pazienti descrivono questa condizione come "stordita". Con questo decorso della malattia, i pazienti, prima di tutto, perdono la vista, perché il nervo ottico è atrofizzato in primo luogo.

Pertanto, se non trattata (o trattata in modo improprio) per la sindrome da ipertensione endocranica, l'insorgenza della cecità totale e della morte di una persona sono conseguenze pericolose.

Ti Piace Di Epilessia