Lesione cerebrale traumatica: caratteristiche, conseguenze, trattamento e riabilitazione

Le lesioni traumatiche al cervello si classificano al primo posto tra tutte le lesioni (40%) e il più delle volte si verificano con persone di età compresa tra i 15 ei 45 anni. La mortalità tra gli uomini è 3 volte superiore rispetto alle donne. Nelle grandi città, ogni anno su mille persone, sette soffrono di lesioni craniocerebrali, mentre il 10% muore prima di raggiungere l'ospedale. Nel caso di un lieve infortunio, il 10% delle persone rimane disabile, nel caso di un infortunio moderato - 60%, grave - 100%.

Cause e tipi di lesioni cerebrali traumatiche

Il complesso di lesioni del cervello, delle sue membrane, delle ossa del cranio, dei tessuti molli del viso e della testa - questo è il trauma cranico (TBI).

Molto spesso, i partecipanti a un incidente soffrono di ferite alla testa: conducenti, passeggeri dei trasporti pubblici, pedoni abbattuti dal trasporto a motore. In secondo luogo, in termini di frequenza di occorrenza, sono gli infortuni domestici: cadute accidentali, scioperi. Poi vengono le ferite ricevute al lavoro e agli sport.

I giovani sono più suscettibili agli infortuni durante l'estate - queste sono le cosiddette lesioni criminali. Le persone anziane spesso subiscono lesioni alla testa in inverno, e la causa principale è una caduta dall'altezza.

Uno dei primi a classificare le lesioni alla testa fu proposto da un chirurgo e anatomista francese del XVIII secolo, Jean-Louis Petit. Oggi ci sono diverse classificazioni degli infortuni.

• per gravità: lieve (commozione cerebrale, lieve contusione), moderata (contusione grave), grave (contusione cerebrale grave, compressione acuta del cervello). La scala di Coma di Glasgow viene utilizzata per determinare la gravità. La condizione della vittima è stimata da 3 a 15 punti a seconda del livello di confusione, capacità di aprire gli occhi, la parola e le reazioni motorie;
• per tipo: aperto (ci sono ferite sulla testa) e chiuso (non ci sono violazioni della pelle della testa);
• per tipo di danno: isolato (danno colpisce solo il cranio), combinato (cranio danneggiato e altri organi e sistemi), combinato (il ferimento non era solo meccanicamente, il corpo aveva anche radiazioni, energia chimica, ecc.);
• dalla natura del danno:
  • commozione cerebrale (danno minore con effetti reversibili, caratterizzato da perdita di coscienza a breve termine - fino a 15 minuti, la maggior parte delle vittime viene ricoverata in ospedale, dopo l'esame, il medico può prescrivere una TAC o RM);
  • contusione (violazione del tessuto cerebrale dovuta all'impatto del cervello sulla parete del cranio, spesso accompagnata da emorragia);
  • danno assonale diffuso al cervello (gli assoni sono danneggiati - i processi delle cellule nervose, gli impulsi conduttivi, il tronco cerebrale soffre, le emorragie microscopiche sono annotate nel corpo calloso del cervello, questo danno si verifica più spesso durante un incidente - al momento di un'improvvisa inibizione o accelerazione);
  • compressione (gli ematomi si formano nella cavità cranica, lo spazio intracranico si riduce, si osservano fuochi di schiacciamento, è necessario un intervento chirurgico di emergenza per salvare la vita umana).

La classificazione si basa sul principio diagnostico, sulla base della quale viene formulata una diagnosi dettagliata, in base alla quale viene prescritto il trattamento.

Sintomi di TBI

Le manifestazioni di lesioni cerebrali traumatiche dipendono dalla natura della lesione.

La diagnosi di commozione cerebrale è fatta sulla base di anamnesi. Di solito, la vittima riferisce che c'era un mal di testa, che era accompagnato da una breve perdita di coscienza e vomito di una volta. La gravità della commozione cerebrale è determinata dalla durata della perdita di coscienza - da 1 minuto a 20 minuti. Al momento dell'ispezione il paziente è in uno stato chiaro, può lamentare un mal di testa. Di solito non sono rilevate anomalie diverse dalla pelle pallida. In rari casi, la vittima non può ricordare gli eventi precedenti l'infortunio. Se non c'è stata perdita di coscienza, la diagnosi è dubbia. Entro due settimane dopo una commozione cerebrale, possono verificarsi debolezza, aumento della fatica, sudorazione, irritabilità e disturbi del sonno. Se questi sintomi non scompaiono per molto tempo, allora vale la pena riconsiderare la diagnosi.

In caso di lieve lesione cerebrale, la vittima può perdere conoscenza per un'ora e poi lamentarsi di mal di testa, nausea, vomito. C'è uno spasmo degli occhi quando si guarda al lato, l'asimmetria dei riflessi. I raggi X possono mostrare una frattura delle ossa della volta cranica, nel liquore - una miscela di sangue.

Una contusione cerebrale di moderata gravità è accompagnata da perdita di coscienza per diverse ore, il paziente non ricorda gli eventi precedenti la ferita, la lesione stessa e quello che è successo dopo di essa, lamenta mal di testa e vomito ripetuto. Ci possono essere: disturbi della pressione arteriosa e del polso, febbre, brividi, dolori muscolari e articolari, convulsioni, disturbi visivi, dimensioni irregolari della pupilla, disturbi del linguaggio. Gli esami strumentali mostrano fratture del fornice o della base del cranio, emorragia subaracnoidea.

Nelle lesioni cerebrali gravi, la vittima può perdere conoscenza per 1-2 settimane. Allo stesso tempo, ha rivelato gravi violazioni delle funzioni vitali (frequenza cardiaca, livello di pressione, frequenza respiratoria e ritmo, temperatura). I movimenti dei bulbi oculari non sono coordinati, il tono muscolare è alterato, il processo di deglutizione è disturbato, la debolezza delle braccia e delle gambe può raggiungere convulsioni o paralisi. Di norma, questa condizione è una conseguenza delle fratture del fornice e della base del cranio e dell'emorragia intracranica.

Con il danno assonale diffuso al cervello, si verifica un coma prolungato da moderato a profondo. La sua durata è da 3 a 13 giorni. La maggior parte delle vittime ha un disturbo del ritmo respiratorio, una diversa posizione degli alunni in senso orizzontale, movimenti involontari delle pupille, mani con mani penzolanti, piegate ai gomiti.

Quando viene premuto il cervello, si possono osservare due quadri clinici. Nel primo caso, c'è un "periodo di luce" durante il quale la vittima riprende conoscenza, e poi lentamente entra nello stato di stupore, che è generalmente simile allo stordimento e al torpore. In un altro caso, il paziente cade immediatamente in coma. Per ciascuno degli stati caratterizzati da movimento oculare incontrollato, strabismo e paralisi degli arti trasversali.

La compressione prolungata della testa è accompagnata da gonfiore dei tessuti molli, raggiungendo un massimo a 2-3 giorni dopo il suo rilascio. La vittima è in uno stato di stress psico-emotivo, a volte in uno stato di isteria o amnesia. Palpebre gonfie, vista debole o cecità, gonfiore asimmetrico del viso, mancanza di sensibilità al collo e al collo. La tomografia computerizzata mostra gonfiore, ematomi, fratture delle ossa del cranio, focolai di contusione cerebrale e lesioni da schiacciamento.

Conseguenze e complicazioni della lesione alla testa

Dopo aver subito un trauma cranico, molti diventano disabili a causa di disturbi mentali, movimenti, linguaggio, memoria, epilessia post-traumatica e altre cause.

TBI anche un grado lieve influenza le funzioni cognitive - la vittima sperimenta confusione e declino mentale. Con lesioni più gravi, amnesia, visione e perdita dell'udito, è possibile diagnosticare abilità linguistiche e di deglutizione. Nei casi più gravi, la parola diventa inarticolata o addirittura completamente persa.

La motilità alterata e la funzione del sistema muscolo-scheletrico sono espresse nella paresi o paralisi degli arti, perdita di sensibilità del corpo, mancanza di coordinazione. Nel caso di lesioni gravi e moderate, non vi è una chiusura sufficiente della laringe, a causa della quale il cibo si accumula nella faringe e penetra nel tratto respiratorio.

Alcune persone che hanno avuto TBI soffrono di dolore acuto o cronico. La sindrome acuta del dolore persiste per un mese dopo l'infortunio ed è accompagnata da vertigini, nausea e vomito. Mal di testa cronico accompagna una persona per tutta la vita dopo aver ricevuto un TBI. Il dolore può essere acuto o opaco, pulsante o pressante, localizzato o irradiato, per esempio, agli occhi. Gli attacchi di dolore possono durare da alcune ore a diversi giorni, intensificarsi in momenti di sforzo emotivo o fisico.

I pazienti stanno vivendo un duro deterioramento e una perdita delle funzioni corporee, perdita parziale o completa di efficienza, e quindi soffrono di apatia, irritabilità, depressione.

Trattamento di TBI

Una persona che ha una lesione alla testa richiede assistenza medica. Prima che l'ambulanza arrivi, il paziente deve essere disteso sulla schiena o sul fianco (se è incosciente), una fasciatura deve essere applicata alle ferite. Se la ferita è aperta, benda i bordi della ferita e poi benda.

L'equipaggio dell'ambulanza porta la vittima al Dipartimento di Traumatologia o terapia intensiva. Lì viene esaminato il paziente, se necessario, viene effettuata una radiografia del cranio, del collo, della colonna vertebrale toracica e lombare, del torace, del bacino e delle estremità, viene eseguita un'ecografia del torace e dell'addome e vengono prelevati sangue e urina per l'analisi. È anche possibile programmare un ECG. In assenza di controindicazioni (stato di shock) fare CT del cervello. Quindi il paziente viene esaminato da un traumatologo, un chirurgo e un neurochirurgo e viene diagnosticato.

Un neurologo esamina un paziente ogni 4 ore e valuta le sue condizioni sulla scala di Glasgow. In caso di coscienza disturbata, l'intubazione tracheale è indicata al paziente. A un paziente in stato di stupore o coma viene prescritta la respirazione artificiale. I pazienti con ematoma ed edema cerebrale misurano regolarmente la pressione intracranica.

Alle vittime viene prescritta una terapia antisettica e antibatterica. Se necessario - farmaci anticonvulsivanti, analgesici, magnesia, glucocorticoidi, sedativi.

I pazienti con un ematoma necessitano di intervento chirurgico. Il ritardo nell'operazione durante le prime quattro ore aumenta il rischio di morte al 90%.

Prognosi di recupero per grave trauma cranico

Nel caso di una commozione cerebrale, la prognosi è favorevole, fatta salva la conformità con le raccomandazioni del medico curante. La riabilitazione completa è osservata nel 90% dei pazienti con trauma cranico lieve. Al 10% rimangono problemi cognitivi, un brusco cambiamento di umore. Ma questi sintomi di solito scompaiono entro 6-12 mesi.

La prognosi del TBI moderato e grave si basa sul punteggio della scala di Glasgow. L'aumento dei punti indica una tendenza positiva e un esito favorevole del pregiudizio.

Le vittime con lesioni alla testa moderate possono anche ottenere il pieno recupero delle funzioni del corpo. Ma spesso ci sono mal di testa, idrocefalo, disfunzione vegetativa, coordinazione alterata e altri disturbi neurologici.

In caso di trauma cranico grave, il rischio di morte aumenta al 30-40%. Tra i sopravvissuti quasi il 100% di invalidità. Le sue cause sono pronunciate disturbi mentali e del linguaggio, epilessia, meningite, encefalite, ascessi cerebrali, ecc.

Di grande importanza nel ritorno alla vita attiva del paziente è il complesso delle misure riabilitative che sono rese in relazione a lui dopo il sollievo della fase acuta.

Riabilitazione di destinazioni dopo trauma cranico

Le statistiche mondiali mostrano che $ 1 investiti in riabilitazione oggi consentiranno di risparmiare $ 17 sul supporto vitale per la vittima domani. La riabilitazione dopo il TBI viene eseguita da un neurologo, terapista della riabilitazione, fisioterapista, terapista occupazionale, massaggiatore, psicologo, neuropsicologo, logopedista e altri specialisti. La loro attività, di regola, è finalizzata a riportare il paziente a una vita socialmente attiva. I lavori per il restauro del corpo del paziente sono in gran parte determinati dalla gravità della lesione. Quindi, in caso di grave lesione, gli sforzi dei medici mirano a ripristinare le funzioni di respirazione e deglutizione, migliorando il lavoro degli organi pelvici. Inoltre, gli esperti stanno lavorando per ripristinare le funzioni mentali superiori (percezione, immaginazione, memoria, pensiero, parola), che potrebbero essere perse.

Terapia fisica

• La terapia di Bobat comporta la stimolazione dei movimenti del paziente cambiando la posizione del suo corpo: i muscoli corti sono allungati, quelli deboli sono rafforzati. Le persone con limitazioni di movimento hanno l'opportunità di padroneggiare nuovi movimenti e perfezionare quelli imparati.
• La vojta terapia aiuta a collegare l'attività cerebrale e i movimenti riflessi. Il fisioterapista irrita varie parti del corpo del paziente, incoraggiandolo quindi a eseguire determinati movimenti.
• La terapia con mulligan aiuta ad alleviare la tensione muscolare e i movimenti di sollievo dal dolore.
• L'installazione "Ekzarta" - sistemi di sospensione, con l'aiuto di cui è possibile rimuovere la sindrome del dolore e far ritornare i muscoli atrofizzati.
• Classi ai simulatori. Mostra corsi su macchine cardiovascolari, simulatori con biofeedback e su stabilizzatore per allenare la coordinazione dei movimenti.

L'ergoterapia è una direzione della riabilitazione che aiuta una persona ad adattarsi alle condizioni dell'ambiente. L'ergoterapista insegna al paziente a servire se stessi nella vita di ogni giorno, migliorando così la sua qualità di vita, permettendogli di tornare non solo alla vita sociale, ma anche al lavoro.

Kinesiotiping: l'imposizione di nastri adesivi speciali su muscoli e articolazioni danneggiati. Kinesiterapia aiuta a ridurre il dolore e alleviare il gonfiore, pur non limitando i movimenti.

La psicoterapia è una componente integrale del recupero di qualità dopo il trauma cranico. Lo psicoterapeuta conduce una correzione neuropsicologica, aiuta a far fronte all'apatia e all'irritabilità insite nei pazienti nel periodo post-traumatico.

fisioterapia:

• L'elettroforesi farmacologica combina l'introduzione nel corpo di una vittima di droghe con gli effetti della corrente continua. Il metodo consente di normalizzare lo stato del sistema nervoso, migliorare l'apporto di sangue ai tessuti, alleviare l'infiammazione.
• La terapia laser combatte efficacemente il dolore, il gonfiore dei tessuti, ha effetti anti-infiammatori e riparatori.
• L'agopuntura può ridurre il dolore. Questo metodo è incluso nel complesso delle misure terapeutiche nel trattamento della paresi e ha un effetto psicostimolante generale.

La terapia farmacologica ha lo scopo di prevenire l'ipossia cerebrale, migliorare i processi metabolici, ripristinare una vigorosa attività mentale e normalizzare lo sfondo emotivo di una persona.

Dopo lesioni traumatiche e cerebrali di lesioni moderate e gravi, è difficile tornare al solito modo di vivere o riconciliarsi con i cambiamenti forzati. Per ridurre il rischio di gravi complicazioni dopo un trauma cranico, è necessario seguire semplici regole: non rifiutare l'ospedalizzazione, anche se sembra che la salute sia in ordine, e non trascurare vari tipi di riabilitazione, che con un approccio integrato possono mostrare un risultato significativo.

Quale centro di riabilitazione dopo TBI può essere contattato?

"Sfortunatamente, non esiste un unico programma di riabilitazione per le lesioni craniocerebrali che consentirebbe, con assoluta garanzia, di riportare il paziente alle sue condizioni precedenti", afferma lo specialista del centro di riabilitazione delle Tre Sorelle. - La cosa più importante da ricordare è che con il TBI, molto dipende da quanto presto inizieranno le misure di riabilitazione. Ad esempio, le Tre Sorelle ricevono le vittime immediatamente dopo l'ospedale, assistiamo anche i pazienti con stomi, piaghe da decubito e lavorano con i pazienti più piccoli. Accettiamo i pazienti 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana, e non solo da Mosca, ma anche dalle regioni. Trascorriamo corsi di riabilitazione per 6 ore al giorno e monitoriamo continuamente le dinamiche di recupero. Nel nostro centro lavorano neurologi, cardiologi, neurourologi, fisioterapisti, terapisti occupazionali, neuropsicologi, psicologi, logopedisti, tutti esperti di riabilitazione. Il nostro compito è migliorare non solo la condizione fisica della vittima, ma anche quella psicologica. Aiutiamo una persona a prendere confidenza che, anche dopo aver subito un grave infortunio, può essere attivo e felice ".

La licenza per attività mediche LO-50-01-009095 del 12 ottobre 2017 rilasciata dal Ministero della Sanità della regione di Mosca

La riabilitazione medica di un paziente con una lesione cerebrale traumatica può aiutare a velocizzare il recupero e prevenire possibili complicazioni.

I centri di riabilitazione possono offrire servizi di riabilitazione medica per i pazienti che hanno subito una lesione traumatica cerebrale, finalizzata ad eliminare:

• disturbi del movimento;
• disturbi del linguaggio;
• disturbi cognitivi, ecc.

Alcuni centri di riabilitazione offrono un costo fisso di soggiorno e servizi medici.

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Si raccomanda di sottoporsi a riabilitazione dopo lesioni craniocerebrali in centri specializzati di riabilitazione con una vasta esperienza nel trattamento di patologie neurologiche.

Alcuni centri di riabilitazione passano l'ospedalizzazione 24 ore su 24, 7 giorni su 7, e possono portare a letto pazienti, pazienti in condizioni acute e un po 'di coscienza.

Se vi è il sospetto di trauma cranico, in nessun caso si dovrebbe cercare di atterrare la vittima o sollevarlo. Non puoi lasciarlo incustodito e rifiutare le cure mediche.

Le conseguenze della lesione cerebrale traumatica

La lesione cerebrale traumatica è la più comune tra quelle che spesso portano alla disabilità di un paziente. Il quadro clinico dipende dalla gravità del danno. È importante iniziare il trattamento in tempo per evitare gravi violazioni del cervello.

Qual è il problema

Le lesioni cerebrali traumatiche sono considerate danni meccanici, in cui il cranio, i suoi nervi, i tessuti e i vasi sanguigni sono disturbati. Tali violazioni si verificano molto spesso, nella maggior parte dei casi in persone fino a cinquanta anni. Il pericolo del problema sta nel fatto che in assenza di assistenza tempestiva e in caso di gravi danni ai tessuti, la funzione cerebrale non può essere completamente ripristinata. Questo è precisamente il motivo dell'alta mortalità e della frequente invalidità delle vittime.

CMT: classificazione

A seconda della natura e della gravità del danno alla sostanza del cervello, le lesioni si dividono in:

1. Tremori.
2. Contusioni.
3. Spremitura. (Con edema di tessuto cerebrale, ematomi interni, pressione dei frammenti ossei della volta cranica, accumulo di liquidi sotto il guscio duro, ampi focolai di contusione, accumulo di aria nella cavità cranica).
4. Grave lesioni diffuse assonali.

Tenendo conto dell'assenza o della presenza di una violazione dell'integrità della testa, dell'infezione all'interno o della probabilità di accumulo d'aria nella cavità cranica, le lesioni sono

• Chiuso, in cui il tessuto molle è conservato intatto o ferita appare su di loro, ma senza danneggiare l'aponeurosi del cranio. In questo caso, la meningite e la pneumoencefalia non possono verificarsi. La ferita alla testa chiusa è meno pericolosa.
• Aperto, quando ci sono ferite di tessuti molli, aponeurosi del cranio e delle sue formazioni profonde, delle membrane e dei tessuti del cervello. In tale stato, le complicanze settiche purulente, pneumoencefaliche e cerebrali sono compresse da frammenti del cranio.

Le lesioni aperte, a loro volta, possono essere:

• Penetrante in cui la dura madre del cervello è danneggiata. Il liquido spinale può fuoriuscire dal naso o dall'orecchio. La probabilità di processi purulenti è molto alta.
• Penetrazione. L'integrità delle shell solide rimane invariata.

A seconda della combinazione di lesioni cerebrali traumatiche con altre lesioni, i traumi cranici sono:

1. Isolato.
2. Combinato in cui il torace, la cavità addominale, gli arti o altre parti del corpo sono danneggiati.
3. Combinato. In questo caso, la vittima è influenzata da fattori meccanici, termici, radianti e chimici.

Gradi di gravità

A seconda della gravità delle lesioni emettono:

1. Lieve severità Le condizioni del paziente rimangono soddisfacenti, la chiarezza della coscienza non cambia, non ci sono violazioni di importanti funzioni cerebrali, i sintomi neurologici sono completamente assenti ei sintomi focali primari sono lievi. Con il trattamento giusto, non c'è nessuna minaccia per la vita. La vittima può contare su un recupero rapido.
2. Grado medio. La coscienza rimane chiara o moderatamente stordita. Non ci sono violazioni delle funzioni vitali, in alcuni casi si osserva una diminuzione della frequenza delle contrazioni cardiache. Ci sono sintomi emisferici o craniobalici. Se il trattamento viene eseguito correttamente, la minaccia alla vita è piccola. La disabilità nella maggior parte dei casi viene ripristinata.
3. Pesante. La vittima è in uno stato di profondo stupore o stupore. C'è una violazione delle funzioni vitali. Sintomi focali pronunciati Ci sono manifestazioni moderate di insufficienza piramidale, reazioni pupillari ridotte, la dimensione delle pupille diventa diversa. Chiari sintomi emisferici e cranio-basali di gravità. Questo si manifesta sotto forma di crisi epilettiche e gravi problemi motori, inclusa la paralisi. Il pericolo per la vita è molto grande. La disabilità viene ripristinata in rari casi.
4. Estremamente pesante. Il paziente cade in coma, i segni vitali sono gravemente disturbati. Osservata la presenza di sintomi del gambo sotto forma di un netto indebolimento della reazione delle pupille alla luce, divergenza, anisocoria. Le manifestazioni craniobasiche ed emisferiche sono pronunciate. La vita del paziente è in pericolo. Le possibilità di sopravvivenza dipendono da quanto tempo una persona rimane in stato comatoso. Ripristinare la capacità di lavorare è quasi impossibile.
5. Stato terminale Il paziente è in coma terminale. Grave compromissione di tutte le funzioni vitali. Non ci sono riflessi pupillari e corneali. Si osservano disordini cerebrali e staminali. Sopravvivere in questa situazione è impossibile.

I sintomi in varie forme di TBI

La commozione cerebrale è un disturbo funzionalmente reversibile. Questa condizione si manifesta sintomi cerebrali. Nei casi lievi, la vittima perde conoscenza per alcuni secondi o minuti. C'è una certa stupidità, problemi con l'orientamento nel tempo, nel luogo, nella coscienza, e il mondo intorno è difficile da percepire.

In casi frequenti, viene diagnosticata l'amnesia retrograda, cioè il paziente non ricorda gli eventi verificatisi prima della lesione. Raramente si osserva amnesia anterograda, in cui ci sono ricordi di eventi dopo l'infortunio. Alcuni sviluppano la parola e la stimolazione motoria.

La maggior parte dei pazienti dopo lo scuotimento soffre di mal di testa e vertigini, nausea, accompagnata da vomito. Durante l'esame neurologico trovano riflessi irregolari, automatismo orale.

Nei tremori, i sintomi cerebellari sono spesso osservati, manifestati come nistagmo, diminuzione del tono muscolare, instabilità e tremore. Una caratteristica distintiva del danno è che nel corso di diversi giorni, tutti i segni sono gradualmente appianati. I disturbi vascolari e autonomici possono durare più a lungo:

• gli indicatori della pressione sanguigna fluttuano;
• aumenta la frequenza delle contrazioni del cuore;
• gli arti assumono una tonalità blu;
• aumenta la sudorazione

In caso di contusione cerebrale, si osserva un danno macrostrutturale focale da emorragia prima della distruzione. Durante l'infortunio, le ossa dell'ingresso e la base del cranio possono rompersi, si verificano emorragie subaracnoidee.

Con una leggera lesione, la coscienza si spegne per alcuni minuti. Dopo che la vittima si riprende, la testa comincia a dolere e si sente girare la testa, preoccupata per la nausea con vomito, manifestazioni di amnesia retrograda e anterograda. In alcuni casi, la pressione aumenta nelle arterie e la frequenza delle contrazioni del cuore, ma queste anomalie sono moderate.

Con lividi moderatamente gravi, una persona può perdere conoscenza per diverse ore. Dopo questo, un mal di testa, c'è vomito ripetuto. In alcuni casi, sviluppare disturbi mentali. Alcune funzioni del corpo sono violate, che è accompagnato da:

• bradicardia e tachicardia;
• ipertensione;
• febbre persistente fino a 37 gradi;
• aumento della respirazione superficiale senza disturbare il suo ritmo.

Spesso ci sono sintomi meningei. A seconda di quale parte del cervello è danneggiata, la sensibilità e il movimento degli occhi sono disturbati, gli arti sono paralizzati e compaiono altri segni.

Le principali manifestazioni scompaiono entro poche settimane, ma alcuni sintomi possono essere molto duraturi.

Nel caso di fratture del cranio e delle emorragie subaracnoidee, il collo spesso fa male.

La severa contusione del cervello si manifesta, prima di tutto, con una prolungata disattivazione della coscienza. In questo stato, la vittima potrebbe essere di alcuni giorni o settimane. I sintomi di una lesione cerebrale sono i seguenti:

• la funzione motoria degli arti è disturbata fino alla paralisi;
• ridotto tono muscolare;
• si verificano crisi epilettiche;
• ci sono violazioni dei riflessi dell'automatismo orale e altri.

C'è un lento sviluppo dei sintomi focali. Spesso si verificano effetti residui. Di solito riguarda la sfera motoria e mentale.

Nei gravi lividi, il cranio, le sue volte e le sue basi a volte si rompono, così come gravi emorragie nello spazio subaracnoideo. Circa la frattura può essere trovata alla scadenza del liquido cerebrospinale dal naso o dalle orecchie. Se la fossa cranica è danneggiata, gli ematomi appaiono nella regione delle orbite degli occhi dal tipo di occhiali. La frattura dell'osso temporale si manifesta con lividi nel processo mastoideo.

Una condizione patologica progressiva dopo l'infortunio è una compressione cerebrale. Allo stesso tempo, il tronco si sposta e si sviluppano disordini che mettono a rischio la vita. Molto spesso, problemi simili si verificano con lividi. Il tessuto cerebrale è compresso da ematomi epidurali, subdurali, intracerebrali e intraventricolari. La pressione può essere esercitata da ossa rotte, igromi, accumuli d'aria nel cranio.

Dopo un intervallo di luce, durante il quale una persona si sente bene, cresce un quadro clinico pericoloso. I sintomi focali e staminali si sviluppano, la coscienza è disturbata.

Danno assonale diffuso osservato. Allo stesso tempo, le fibre assonali e le guaine mieliniche sono rotte. Questo può accadere anche con ferite lievi. Clinicamente, questa condizione si manifesta con una sincope che dura più di sei ore sullo sfondo dell'assenza di una lesione specifica. Dopo l'infortunio, si verifica gonfiore, che porta ad un aumento della pressione intracranica.

Fornire il primo soccorso

TBI è una condizione pericolosa che può portare alla morte della vittima. Pertanto, è importante assisterlo prima dell'arrivo del medico.

Se una persona ha una lesione alla testa, allora è necessario:

1. Dare una posizione orizzontale, eseguire un test del respiro e un impulso.
2. Se il paziente è incosciente, deve essere appoggiato su un fianco in modo che in caso di nausea il vomito non penetri nel tratto respiratorio e impedisca l'adesione della lingua.
3. Applicare una benda sull'area danneggiata.
4. Quando si osserva una ferita alla testa aperta, avvolgere prima i bordi della ferita con bende e procedere con l'applicazione della medicazione stessa.

È imperativo chiamare il team medico in caso di sanguinamento abbondante, comparsa di sangue dalle orecchie e dal naso, forte mal di testa, confusione o perdita di coscienza, insufficienza respiratoria, debolezza agli arti, convulsioni, linguaggio confuso, vomito ripetuto.

Se si verifica una ferita aperta, l'ambulanza deve essere chiamata immediatamente. Anche se il paziente si sente soddisfacente, ha bisogno di visitare un traumatologo.

In nessun caso non è possibile:

1. pianta la vittima;
2. sollevare il paziente;
3. lasciarlo incustodito;
4. Non consultare un medico.

Il primo soccorso per lesioni cerebrali traumatiche contribuirà a ridurre il rischio di complicanze.

diagnostica

Il processo di diagnosi consiste di:

1. Identificare le circostanze della lesione.
2. Valutazione clinica del paziente.
3. Studi sugli organi interni.
4. Esame neurologico
5. Echoencephalography.
6. Radiografia del cranio.
7. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata.
8. Esame oftalmologico del fondo.
9. Puntura lombare. È prescritto a tutti i pazienti nel periodo acuto, ad eccezione di quelli con aumentata pressione intracranica.

La diagnosi viene fatta sulla base della natura e del tipo di danno, della presenza o dell'assenza di compressione, emorragia, intossicazione e altre caratteristiche.

trattamento

Il trattamento è importante subito dopo l'infortunio. Se tutte le manipolazioni vengono eseguite correttamente, aumentano le possibilità di sopravvivenza e recupero. Dopo l'arrivo dell'ambulanza, il paziente viene ricoverato. A seguito della determinazione della natura e della gravità delle lesioni prescritte terapia.

Se una persona è leggermente ferita, gli vengono prescritti farmaci antidolorifici e si raccomanda di avere un buon riposo.

In situazioni gravi, iniziare con il ripristino della funzione respiratoria (in caso di violazione). Il paziente può essere collegato alla ventilazione meccanica. Se la ferita è piccola, allora la fasciatura, nei casi più gravi, può punti.

Danni gravi richiedono un intervento chirurgico, compresa la rimozione di oggetti estranei, detriti, trepanning del cranio e altro.

In futuro, ricorrere a cure mediche, attraverso le quali ripristinare e mantenere gli indicatori di base, restituire o stabilizzare la mente del paziente. Quando è possibile attraversare la fase acuta, procedono ad ulteriore riabilitazione.

La durata del periodo di recupero e il suo successo dipendono dalla gravità del danno e dalla correttezza del trattamento scelto.

reinserimento

Dopo la dimissione dall'ospedale, la vittima deve sottoporsi a un corso di riabilitazione che include:

• ripristino delle abilità di auto-cura;
• eliminazione dei disturbi del linguaggio;
• ripristino delle funzioni motorie;
• correzione del dolore;
• adattamento psicologico alle nuove condizioni di vita.

La persona dovrebbe essere sotto il controllo di un traumatologo e di un neurologo. Il programma di trattamento è impegnato nella riabilitazione.

Possibili complicazioni e prognosi

La lesione cerebrale traumatica può avere conseguenze molto gravi. Tale danno è considerato la vita umana più pericolosa e minacciosa. Questa condizione porta allo sviluppo di complicazioni, che possono manifestarsi non immediatamente, ma dopo un certo tempo:

1. Compromissione cognitiva. Questo succede anche con ferite lievi. Il paziente soffre di confusione, perdita di capacità intellettuale, attenzione e memoria. Lesioni moderate e gravi portano ad amnesia, compromissione dell'udito e della vista, riduzione delle prestazioni.
2. Discorso alterato e abilità di deglutizione. Ciò si verifica in lesioni da moderate a gravi. Nei casi gravi, dopo un infortunio, il discorso del paziente diventa inarticolato o completamente perso.
3. Motilità e disfunzione locomotoria. Lesioni moderate portano a convulsioni, paralisi dei muscoli del collo. Lesioni gravi portano a parziale paralisi del paziente, perdita di sensibilità, paresi delle estremità e interruzione del coordinamento dei movimenti. Anche con lievi ferite, i mal di testa disturbano, che spesso diventano cronici. Soprattutto accade spesso nel caso di lesioni gravi e moderate.
4. Il deterioramento dello stato psicologico. Le lesioni cerebrali craniche hanno conseguenze simili. Ci sono violazioni non solo in relazione alle ferite. Il deterioramento delle funzioni del corpo, l'invalidità parziale o completa causa una forte esperienza nel paziente, a causa della quale soffre di apatia, irritabilità, depressione.

Le statistiche dicono che la maggior parte delle lesioni si verificano nell'ambiente domestico. Questi includono botte e combattimenti. Molto spesso, la testa è danneggiata durante una caduta. Nel 70% dei casi, le vittime vengono ricoverate in ospedale intossicate, il che rende la terapia molto più difficile. Nel 15% delle persone ammesse alla struttura medica vengono rilevate gravi lesioni alla testa.

Quale sarà la previsione dipende da molti fattori. Ciò è influenzato dalla gravità del danno, dalla velocità e dalla precisione dell'assistenza fornita. Il successo del restauro dipende dall'età del paziente. Le giovani vittime hanno maggiori probabilità di recuperare e mantenere la funzione cerebrale.

Brain Injury TBI

☝ Lesioni cerebrali o trauma cranico danno le conseguenze più diverse, a volte gravi. Prevenire gli effetti della TBI è importante per prevenire la formazione di malattie mentali. Prevenzione e diagnosi precoce degli effetti delle lesioni cerebrali è una delle principali specializzazioni della nostra clinica di medicina rigenerativa.

Le nostre tecniche terapeutiche di medicina riparativa in neurologia hanno l'opportunità nel più breve tempo possibile non solo per prevenire le conseguenze, ma anche per ripristinare la maggior parte dei processi che sono disturbati durante il trauma cranico.

Aiutiamo nelle situazioni più difficili, anche quando la terapia precedente non ha aiutato. Ciò si ottiene utilizzando una metodologia adattata individualmente sviluppata dagli specialisti di Brain Clinics e approvata per l'uso dal Comitato etico internazionale di medicina.

Il miglior trattamento è la prevenzione. Ma l'assistenza di emergenza fornita in tempo e correttamente, dà buoni risultati.

Lesione cerebrale

Disturbi che si verificano dopo lesione cerebrale traumatica sono molto diversi e sono spesso molto pericolosi.

I medici secernono disturbi acuti (si sviluppano immediatamente dopo un danno cerebrale) e disturbi distanti (appaiono lunghi dopo l'infortunio).

Chiama il numero +7 495 135-44-02 che possiamo aiutarti!

Secondo le statistiche, dopo il trauma cranico, i sintomi acuti si sviluppano entro tre giorni, questo è il periodo critico dopo il quale molto probabilmente le conseguenze più gravi delle lesioni cerebrali non sono più da aspettarsi.

Le conseguenze di una lesione cerebrale traumatica possono essere completamente imprevedibili e molto pericolose. Il fatto è che dopo aver colpito la testa, può verificarsi il cosiddetto "gap luminoso", durante il quale i sintomi di una lesione craniocerebrale sono completamente invisibili, anche se esaminati da un medico esperto.

Pericolo di lesione alla testa

Qui sta il grande pericolo, perché i sintomi di edema cerebrale o ematoma subaracnoideo possono svilupparsi solo dopo 24 ore o più. In questo caso, il paziente è in grave pericolo.

Ho sentito più di una volta dai medici del pronto soccorso come gli ematomi subaracnoidi o subdurali sono rimasti inosservati, il che porta ad un alto rischio di mortalità dei pazienti.

Pertanto, dopo una lesione cerebrale traumatica, anche se si sente bene, è urgentemente necessario, entro poche ore, chiedere aiuto a uno specialista, a un neurologo e attuare le necessarie procedure diagnostiche.

Come risultato di lesioni traumatiche al cervello, può verificarsi commozione cerebrale (danno concussivo) - danno o contusione relativamente minore (contusione) del cervello - una condizione più grave.

• Molto spesso sono manifestati da gravi violazioni della coscienza sotto forma di:
• coma (incoscienza) o
• Sopor (uno stato che assomiglia a uno stordimento),

la durata e la gravità dipendono dal grado di azione meccanica sul tessuto cerebrale.

Effetti a lungo termine

Gli effetti a lungo termine di TBI possono manifestare disturbi neurologici:

• disturbi della sensibilità (intorpidimento delle mani, dei piedi, sensazione di bruciore, formicolio in diverse parti del corpo, ecc.),
• disturbi del movimento (tremori, disturbi di coordinazione, convulsioni, linguaggio offuscato, rigidità dei movimenti, ecc.),
• cambiamenti di visione (visione doppia, messa a fuoco fuzzy)
• disturbi mentali.

Disturbi mentali e disturbi comportamentali dovuti a lesioni cerebrali possono essere espressi in stati diversi: da uno stato di affaticamento a una diminuzione pronunciata della memoria e dell'intelligenza, da disturbi del sonno all'incontinenza emotiva (attacchi di pianto, aggressività, euforia inadeguata), da mal di testa a psicosi con delusioni e allucinazioni.

La violazione più comune nel quadro degli effetti delle lesioni cerebrali è la sindrome astenica.

I principali sintomi di astenia dopo lesione cerebrale traumatica sono lamentele di affaticamento e esaurimento rapido, incapacità di sopportare stress aggiuntivo, umore instabile.

Caratterizzato da mal di testa, aggravato dallo stress.

Un sintomo importante di una condizione astenica che si è manifestata dopo un trauma cranico è una maggiore sensibilità agli stimoli esterni (luce intensa, suono forte, odore forte).
È molto importante sapere che molto dipende dal fatto che si sia verificata una commozione cerebrale o una contusione cerebrale per la prima volta o che il paziente sia stato più volte in grado di sopportare tali lesioni a casa. L'esito e la durata del trattamento dipendono direttamente da questo.

Se il paziente ha più di 3 commozioni cerebrali nella storia, il periodo di trattamento e riabilitazione è significativamente allungato e aumenta anche la probabilità di complicanze.

Diagnosi di lesione cerebrale traumatica

Per lesioni cerebrali traumatiche, sono urgentemente necessarie procedure diagnostiche.

È inoltre importante essere esaminati e monitorati da specialisti ogni mese dopo l'infortunio.
Di norma, nella diagnosi di TBI vengono utilizzate la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata e la radiografia.

Trattamento di TBI e gli effetti della lesione cerebrale

Nel periodo acuto viene effettuata una terapia sintomatica antiedematosa, neurometabolica, neuroprotettiva, che consiste nella selezione di diversi farmaci offerti sia sotto forma di preparazioni per compresse sia sotto forma di iniezioni (flebo e intramuscolare).

Tale trattamento viene effettuato per circa un mese. Successivamente, il paziente rimane sotto la supervisione del medico curante, a seconda della gravità del trauma cranico, da sei mesi a diversi anni.

Per almeno tre mesi dopo il TBI, le bevande alcoliche e gli sforzi fisici pesanti sono severamente proibiti.

Oltre ai metodi tradizionali di trattamento del TBI, non ci sono metodi meno efficaci:

In combinazione con la terapia farmacologica e la fisioterapia, queste tecniche possono avere un effetto più pronunciato e rapido. Tuttavia, in alcuni casi sono controindicati per l'uso.

Tutti sanno che il trattamento dovrebbe essere completo e più tecniche saranno utilizzate durante il trattamento, meglio è.

Dopo la fine del ciclo di trattamento, il paziente deve essere sotto la supervisione del medico, e in futuro potrebbe dover ripetere i corsi, di solito una volta ogni sei mesi.

Possibili complicazioni

Se non trattata, una lesione cerebrale spesso causa complicanze. Le conseguenze più pericolose sono considerate remote, che inizialmente sono nascoste. Quando, sullo sfondo del benessere generale, si forma una patologia complessa senza sintomi visibili. E solo pochi mesi dopo, o anche anni, una vecchia lesione cerebrale può farsi sentire.

I più comuni tra loro sono:

• mal di testa, non di rado con nausea e vomito,
• vertigini,
• deterioramento della memoria
• la formazione di patologie mentali, ecc.

Lesioni cerebrali traumatiche sono un pericolo che il paziente potrebbe non essere a conoscenza.

Dopo un impatto alla testa, possono verificarsi diversi tipi di problemi, anche quando non ci sono sintomi visibili di commozione cerebrale (mal di testa, vertigini, vomito, pressione sugli occhi, sensazione di sovraccarico, sonnolenza e un velo davanti agli occhi).

In molti casi, le conseguenze di una lesione cerebrale possono essere accompagnate da uno spostamento delle vertebre cervicali, che può anche portare a:

• mal di testa,
• dolore al collo
• deterioramento della memoria
• aumento della fatica in seguito.

La lesione cerebrale è spesso il "meccanismo scatenante" di malattie come:

• neurite facciale,
• patologia del trigemino e altri nervi facciali.

questo può essere accompagnato da dolore su un lato del viso o debolezza muscolare su un lato del viso.

Tutti i tipi di ricerca e trattamento complesso degli effetti delle lesioni cerebrali sono effettuati presso la clinica del cervello.

Lesione cerebrale traumatica: conseguenze e vita in seguito.

Saluti, cari ospiti e lettori del mio blog. Blog-neurologo, che si dedica alla riabilitazione dopo ictus e lesioni che portano all'interruzione del sistema nervoso (lesioni alla testa e al midollo spinale, malattie infettive, operazioni, ecc.). Oggi parleremo di trauma cranico e di come è teso per la vita futura, cioè la prognosi sia per la salute che per la vita stessa, tenendo presente il suo lato sociale. Per molti che sono stati toccati da un trauma cranico, sia che si tratti della persona stessa, di chi l'ha avuta, sia dei suoi parenti e parenti, prima o poi sorge la domanda: "Qual è il prossimo...?... come sarà il prossimo? "E così via. E il fatto che ulteriormente dipende molto da vicino su quale grado di danno è stato ricevuto.

La gravità della lesione cerebrale traumatica (TBI) e le conseguenze.

In breve, scriverò ciò che volevo dire sulla qualità della vita e le conseguenze di una lesione cerebrale traumatica dalla sua gravità. Descriverò esempi concreti della mia pratica, senza entrare nei dettagli della loro classificazione e dei loro termini secchi. Descriverò 3 casi tipici corrispondenti ai gradi di gravità della lesione, di seguito nell'articolo li esamineremo più in dettaglio.

Caso numero 1. Gli effetti pronunciati che possono rendere una persona disabile da una persona sana possono verificarsi dopo una lesione grave, accompagnata da una frattura delle ossa della base del cranio, ematomi intracerebrali e molteplici focolai contusivi nella sostanza del cervello. La presenza di focolai di contusione è stata stabilita utilizzando la tomografia computerizzata del cervello. La prognosi del recupero peggiora una lunga permanenza in coma, quando una persona ferita può rimanere incosciente per settimane o addirittura mesi.

Esempio: un uomo di età matura è stato ricoverato in ospedale in stato di incoscienza, è stato prelevato dal luogo dell'incidente dall'ambulanza. Dopo l'esame e l'esame da parte di specialisti (neurologo, neurochirurgo, rianimatore), è stata fatta la diagnosi: lesione craniocerebrale aperta (OCMT). Grave contusione cerebrale dal 01/12/2014, con focolai contusivi multipli in entrambi i lobi frontali. Emorragia subaracnoidea post-traumatica (SAH). Coma 1 cucchiaio. Ferita ammaccata del tessuto molle della regione temporale temporale frontale. Abrasioni del viso. Ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

Caso numero 2. Gli effetti moderatamente pronunciati di TBI si verificano, di norma, dopo una lesione moderata e sono funzioni compromesse che possono persistere per settimane o mesi, ma non sono pronunciate.

Esempio: un giovane, dopo i colpi alla testa, inflitto in una rissa, ha perso conoscenza per 10 minuti, poi è tornato in sé ed è andato in ospedale, dove dopo aver superato l'esame, gli è stata diagnosticata una lesione craniocerebrale chiusa (trauma cranico chiuso). Contusione cerebrale di moderata gravità a partire dall'01.12.2014, con la formazione di un singolo focus di contusione nel lobo temporale sinistro. (messa a fuoco per contusione rilevata durante la tomografia computerizzata). Ricoverato nel reparto di neurochirurgia.

Caso numero 3. La lesione cerebrale traumatica lieve, di regola, non lascia effetti duraturi. Il periodo di recupero è spesso limitato a un mese, in alcuni casi possono persistere disturbi del sonno, mal di testa ricorrenti, attacchi di panico e disturbi della memoria. Questi effetti sono più probabili in caso di lesioni alla testa ripetute.

Esempio: una donna anziana, scivolando su una superficie scivolosa, cadde e colpì la sua testa contro una superficie dura. Per un breve periodo ha perso conoscenza (fino a 30 secondi), dopo essersi ripresa, sentito nausea e mal di testa. Ha chiesto aiuto in un'ambulanza. Fu ricoverato nel pronto soccorso di un ospedale locale, dove, dopo essere stato esaminato da un traumatologo e da un neurologo, le fu diagnosticata una lesione craniocerebrale chiusa. Comportamento cerebrale cerebrale (SGM) dal 12/01/2014, è stato ricoverato in ospedale nel reparto infortuni per ulteriori trattamenti.

Contusione e commozione cerebrale: una prognosi per la salute e la vita.

Ora analizziamo, in ordine, la prognosi per la vita e la salute per ciascuno dei casi sopra descritti.

Caso numero 1. Questo caso è il più grave del descritto 3. Con tali lesioni un rischio molto alto per la vita, la mortalità è alta. Se una persona sopravvive, allora molto probabilmente ci saranno lesioni gravi del sistema nervoso centrale. Questo concetto è ampio e cercherò di descrivere più in dettaglio ciò che è in gioco. Grandi aree del cervello sono danneggiate e la perdita della funzione è significativa: per quanto riguarda i movimenti, potrebbe esserci una diminuzione della forza in tutte le estremità del corpo, così come nella metà del corpo o emiparesi, a cui, dopo alcuni mesi (di solito da 3), la crescita muscolare tono (spasticità). Questo rende difficile muoversi indipendentemente. È impossibile dire in modo inequivocabile, a volte, queste persone sono riportate ad un buon livello, quando loro stessi camminano senza assistenza, ma i casi di ulteriore distensione non sono rari.

Spesso, tale danno è accompagnato da una diminuzione della vista a causa della perdita di campi visivi (emianopsia), che sono responsabili di aree danneggiate del cervello o lesioni ai nervi ottici, che possono portare alla loro completa atrofia in futuro. Il carattere di una persona può cambiare drasticamente, insieme alla perdita o al declino delle abilità mentali. Possibile perdita di memoria, eventi passati o attuali.

La personalità della vittima cambia, a volte può diventare irriconoscibile dai suoi parenti, a causa di un drastico cambiamento dei tratti caratteriali e della comparsa di nuove funzionalità, spesso negative. Questi includono epidemie di aggressività, indifferenza, apatia o periodi di irritabilità. Le convulsioni epilettiche non sono rare dopo una grave contusione cerebrale.

Caso 2. La contusione cerebrale di gravità moderata e lieve può rendere una persona disabile almeno 3-4 settimane, a volte di più. Nonostante la perdita delle funzioni del sistema nervoso, una diminuzione della sensibilità (ipestesia), una diminuzione della forza nel braccio e (o) della gamba, una incoordinazione dei movimenti, sono raramente persistenti e vengono ripristinati entro un paio di mesi. Una frequente conseguenza sono i mal di testa che possono disturbare per diversi mesi, quindi passare.

Di solito non c'è disabilità duratura, quelli che hanno sofferto di un trauma cranico dopo un paio di mesi vivono la stessa vita senza alcuna differenza significativa dalla gente comune. Fino a metà anno, possono verificarsi dolori ricorrenti alla testa e / o attacchi di panico - attacchi di palpitazioni, sudorazione, paura e mancanza di aria, ma non è sempre così.

Caso 3. La commozione cerebrale è la forma più lieve di lesione cerebrale traumatica. La maggior parte delle persone con commozione cerebrale viene in piedi dal medico e se ne va, rifiutando il ricovero in ospedale. Se, tuttavia, il trattamento avviene in un ospedale, la durata del trattamento raramente supera i 14 giorni. Il periodo di trattamento totale dura fino a 1 mese. A proposito di come si svolge il trattamento e quali metodi sono utilizzati in modo più dettagliato leggi la continuazione dell'articolo qui.

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Lesione cerebrale traumatica: conseguenze e vita in seguito. : 12 commenti

Forte H / M / T del peso cranio sinistro, invalidità, un costo del piatto, 3,5 anni, torsione delle gambe, andatura ubriaca.

TSPT, trauma a 7 anni, la placca si trova sul lato sinistro del cranio.
Conseguenze: ho dimenticato come contare, scrivere e parlare, ho dovuto imparare a riguardo, ricordo tutto il resto come se fosse ieri.
Ha recuperato quasi completamente e all'età di 8 anni è andato a scuola come il bambino più normale. Conduco un modo di vivere completamente indipendente, anche se non c'è disabilità. 28 anni sono passati dall'incidente. Periodicamente, non c'è molto mal di testa nella parte posteriore della testa. Con frequenti cambi di clima 2-3 volte al giorno, la testa fa male anche a causa di cambiamenti nella pressione atmosferica. Da frequenti piegamenti o salti, fa male anche se all'inizio non si sentiva. ie se hai bisogno di scavare le patate, allora inginocchiati e gattonavi, in modo che non ci siano gocce e frequenti sbalzi di sangue al cervello.

Forse conseguenze così lievi perché ho la pressione bassa dalla nascita. (non so)

Come pensi possano esserci altri problemi in futuro?

Ciao, e in futuro, un uomo di 1 esempio deve sottoporsi a un trattamento intermittente, chi contattare?

Ciao La quantità di assistenza necessaria dipende dalla natura delle conseguenze che questo infortunio ha lasciato. Se la lesione ha lasciato qualche funzione neurologica perduta, allora ha bisogno di sottoporsi a un trattamento mirato, scelto per il suo caso particolare.

Tutto è molto ambiguo in questo articolo, purtroppo.. il mio caso è più adatto per il numero 2. Contusione cerebrale (lobo occipitale sinistro). E le conseguenze erano come descritto nel caso n. 1. E non immediatamente, ma solo dopo un anno. Tutto stava accadendo molto velocemente. Cominciò con piccole cose, poi cominciò a dimenticare sempre di più. Ho dovuto lasciare il lavoro a 26 anni. Eventi passati ricordati normalmente. Ma la RAM praticamente non funzionava. Si può dire che quasi non si è concentrato su ciò che sta accadendo o nel tempo. E tutto questo è successo in 3 mesi.! Come il medico mi spiegò più tardi, le connessioni tra le sezioni cerebrali a livello cellulare furono interrotte. (gli esperti mi capiranno). La risonanza magnetica non mostra la rottura della comunicazione a livello cellulare, ma mostra solo alterazioni patologiche nel cervello. Ho recuperato circa 9 anni. Non so come tutto questo diavolo è andato via.. Ho bevuto e mangiato tutto ciò che potrebbe migliorare la funzione del cervello. Non posso guardare alcuni prodotti ora. Un paio di volte provò a farla finita con se stessa, per non dire in alcun modo quanto fosse grave, ma interruppe la paura della morte. Non posso dire di aver recuperato completamente. Lavoro a casa come libero professionista. Soffro spesso di insonnia e mal di testa. La stanchezza cronica non ha vinto. Un anno fa, le vertigini sulla strada, ha cominciato a mangiare cibi ricchi di ferro, - sono passati. Ma il ricordo si è ristabilito quasi completamente.
In generale, ora sono MOLTO comprensivo con tutti coloro che hanno o hanno avuto problemi simili. So in anticipo che devo andare a stare meglio, preferirei morire sul colpo. Non so nemmeno dove ho trovato in me stessa tanta forza in questi 9 anni per lottare per il recupero... Non ho visto nessun altro modo di fare qualcosa. Perché aveva paura di morire, ma non voleva sopportarlo e rimanere in quello stato.. Come risultato, ora ho 37 anni. Possiamo dire che i migliori anni della mia vita sono persi in questa lotta..

Buon pomeriggio, mio ​​marito ha 32 anni, ora è in terapia intensiva dopo aver colpito la testa! Diagnosi come in una storia, gravi lesioni alla testa, contusione! Ma è uscito con un coma, ora viene messo a dormire così che il cervello possa riposare !! Quali saranno le conseguenze? Vogliamo andare oltre in Germania per il trattamento! Grazie in anticipo

Ciao Per quanto riguarda le conseguenze, più spesso come la descrizione qui sotto per questo caso. L'età è giovane, è importante avere una dinamica di recupero positiva nei primi mesi dopo aver ripreso conoscenza. Cambiamenti positivi sotto forma di un buon regresso delle violazioni entro un mese o 2 sono incoraggianti per un buon grado di recupero. Il tempo dirà questa dinamica, questo è anche un fattore importante nel predire il recupero dei disturbi neurologici.

Buon pomeriggio Volevo chiedere un consiglio, alle mogli dei mariti dopo chmt
È passato quasi un anno dal nostro incidente, per 18 giorni mio marito era in terapia intensiva, opt, 7 fratture delle costole, più tardi trepanning del cranio, rimozione di ematoma, controllo dei liquori nasali, mineralità...
Abbiamo affrontato tutto, è sopravvissuto e questa è la cosa più importante
A novembre 2017 ha chiuso la placca del cranio
Completamente recuperato fisicamente, nulla è rotto
Ma il suo stato mentale... è molto difficile abituarsi e imparare ad amare gli altri, ama qualcosa, odia le canzoni, canta canzoni per strada, parla molto rumorosamente nei trasporti, si comporta nei luoghi pubblici come sul palcoscenico
Al lavoro, è vero il contrario, discreto, assiduo, ecc.
È come rilassarsi a casa e scatenare emozioni
Non voglio andare dai dottori
Dimmi, qualcuno può imbattersi in questo? Insegnare come comportarsi? Come posso aiutarlo?

Ciao La domanda nell'altro è se tuo marito capisce ed è consapevole di questo comportamento? Se è così, questo è il passo principale verso la correzione di tali conseguenze. Per assistenza in questi casi, è necessario contattare uno psichiatra e uno psicoterapeuta.

Per il neurologo, prima di tutto. Il resto dipende dalle conseguenze della ferita.

Ciao Nel 2017, mio ​​marito mi ha gettato, è volato via, mi ha colpito la cornice della porta del collo. Sventato, non so per quanto tempo. MRI urgente e incefologramma mostrati normali. "Solo poche tasche molto piccole che corrispondono all'età", come scrivono. Strano per me 51, pensavo di non essere ancora vecchio. Dicevano solo ferite, va tutto bene. Ero molto stanco il giorno dopo e mi faceva male la testa. Ma dopo una settimana, è diventato cattivo. Mal di testa molto molto forte, tale che pensavo di morire di cancro (in passato, 20 anni fa, sono sopravvissuto dopo il cancro). Gli esami del sangue hanno mostrato una grave anemia da carenza di ferro. Kapelnitsy 2 mesi. Anemia di Pom B-12 - iniezioni. Con l'inizio dei contagocce di ferro, gli hymotomes spontanei iniziarono sulle gambe sulle zampe anteriori, permanenti. Alcuni sono già diventati gialli, altri sono apparsi freschi e così per 2 mesi mentre i contagocce di ferro. Vereya prima dice dosi logadinnye di targhe di ferro 2 valenza, poi 3 valenza vapelnitsy. Così dall'inizio della terapia con ferro sono iniziati anche gli himatomi e SUDORRGS! Ogni giorno e talvolta 2-3 volte al giorno. prima per 15 minuti, quindi ingrandimento a 1 ora. In quei momenti del giornale, il mio cuore si fermerà. Le convulsioni si sono calmate attraverso il tempo... ora raramente. Ma un segno di spunta forte (la mano sinistra con un cavatappi, la testa in giù e le ginocchia piegate) è apparso e si è stabilito. MEMORIA! poi in autunno ci fu una fuga. Ho dimenticato dove stavo andando. Il cervello del bambino era di diversi mesi. E i riflessi di startle sono permanenti. Ora echeggia riflessi timidi. Oggi la memoria è stata restaurata, ma non fino alla fine, un leggero sbroglio, una costante stanchezza, vertigini come l'acqua nella mia testa sono forti. Conservazione per 30 minuti nella mia testa e poi di nuovo sono stupido. e così diverse volte al giorno. Non riesco a concentrare l'attenzione. Era un pensiero veloce. Dal momento che il marito lo ha maltrattato a casa per 2 anni, i medici scrivono stress post-traumatico - un dizorder. (in inglese, questa è l'America). Scrivono DISORDER DI CONVERSIONE, depressione, strappi di mioclono, disordine di movimenti incontrollati. Lo considerano dalla violenza domestica e dallo stress. E mi mandano da uno psichiatra. Ma! Sapendo che mio marito voleva liberarsi di me, non posso credere che conseguenze così gravi solo dallo stress. Prima del matrimonio, 3 anni fa ero molto resistente allo stress e non posso credere che zecche e convulsioni dallo stress. Se non ci fosse stata commozione cerebrale, avrebbe potuto svilupparsi da qualche tipo di tossicità? Forse mi ha dato dei neurolettici? Potrebbe, non è amichevole con la legge e non ha paura di nulla. Le mie 10 chiodi avevano il traverso più forte e profondo verso le buche. tutte e 10 le unghie. i capelli uscivano per metà e il tutto contro lo sfondo di anemia e ematomi spontanei (quando faceva una doccia calda, aveva un terribile prurito da himatoma). La mia profonda convinzione. quel qualcosa che ho mangiato. Dopo tutto, la causa dell'anemia, i medici non ha spiegato. Il fatto che scrivano "CONVERSION DISORDER" è difficile da credere. Non è spaventoso per me continuare con me, vivo in America. La medicina è leggermente diversa.

Ciao L'intossicazione potrebbe anche essere la causa. MA! Non tutti i farmaci farmacologici possono causare questi sintomi. La domanda è, da che altro si tratta di anemia? Ancora una volta, carenza di ferro o anemia da carenza di vitamina B12. Queste sono forme diverse e le ragioni sono completamente diverse. Nel primo caso, perdita di sangue, nel secondo, malattia dello stomaco, invasioni da elminti, ecc. Sarebbe bello rivolgersi a un gastroenterologo, ripetere un esame del sangue.
La commozione cerebrale non si manifesta su una risonanza magnetica, queste sono solo manifestazioni cliniche (sintomi) che vanno via senza lasciare traccia. I sintomi dopo un anno o più dopo una commozione cerebrale non sono legati a lui. Potrebbe essere questo il motivo della risposta allo stress post-traumatico (dopo un trauma psicologico) - sì, può. Vertigini, perdita di memoria, stanchezza e una sensazione periodica di disorientamento possono essere tutti dovuti all'anemia. Da dove viene e cosa lo causa? Cordiali saluti.