Trattamento di aumento della pressione intracranica nei bambini

La diagnosi di "pressione intracranica" viene somministrata annualmente a un gran numero di adolescenti. I sintomi nei bambini, così come il trattamento, dipendono dalla gravità e dalle comorbidità. I pazienti di solito non prestano attenzione alle prime manifestazioni. Per la maggior parte, la condizione non richiede cure di emergenza. Ma hanno bisogno di monitoraggio costante e, se necessario, di farmaci.

Qual è l'aumento della pressione intracranica?

In un bambino, il cambiamento di pressione nella cavità cranica è associato alla struttura anatomica delle strutture. Per comprendere il significato di tali riarrangiamenti, è necessario conoscere la loro origine.

Nel cervello ci sono cavità piene di liquido - liquore. Il plesso coroideo lo produce continuamente. Normalmente, si muove lungo i canali spinali, i ventricoli e si rinnova. Una parte passa nel sangue e lo spazio libero è preso dalla nuova porzione.

La pressione intracranica di una certa forza sorge durante la sua circolazione. Il liquido cerebrospinale normalmente preme contro le pareti del canale e le cavità del corpo umano. Sotto l'influenza di una serie di fattori, questo indicatore aumenta. I ventricoli si dilatano, causando manifestazioni specifiche nei bambini.

È sempre una patologia?

Quando la pressione cranica aumenta, il trattamento medico non è sempre necessario per il bambino. Nella vita di tutti i giorni, aumenta per un breve periodo. Queste situazioni sono:

• lo stress;
• tosse;
• sollevando un oggetto pesante;
• l'atto di defecazione;
• madre che allatta

Gli stati sopra descritti non richiedono aiuto. Se le manifestazioni della patologia persistono per lungo tempo, il bambino viene esaminato da un medico in un ospedale o viene chiamato a casa.

I sintomi nei bambini piccoli

Le manifestazioni cliniche a lungo potrebbero non infastidire il bambino. Ciò è dovuto alle fontanelle che non crescono nell'arco di diverse settimane o anni. Creano uno spazio libero per la formazione delle strutture cerebrali. Gradualmente, quando non c'è più spazio nella cavità cranica, compaiono i seguenti sintomi:

• ansia;
• forte pianto e pianto;
• sonno disturbato;
• difficoltà ad addormentarsi, frequenti risvegli;
• nausea e vomito;
• vomito;
• testa allargata;
• Il sintomo di Gref;
• rete venosa sotto la pelle sulla testa;
• rifiuto di mangiare;
• compromissione dello sviluppo mentale e fisico.

L'ansia è caratteristica di alta pressione intracranica. Durante il giorno, il bambino si comporta come al solito e improvvisamente il suo stato di salute cambia. Praticamente non dorme, urla ed è impossibile calmarlo. Molto spesso, tali cambiamenti si verificano di sera o di notte.

Questa caratteristica è dovuta alla struttura anatomica e alla posizione del bambino. Quando giace, il deflusso del sangue venoso attraverso i vasi rallenta. Le loro pareti si espandono, il che è associato alla stagnazione del liquido cerebrospinale. Se l'aiuto non viene fornito in tempo, si può verificare la spremitura dei tessuti e il loro inserimento nel forame occipitale del cranio.

Nausea e vomito, frequente rigurgito associato a ridotta circolazione del liquido cerebrospinale. L'alta pressione irrita eccessivamente i centri nel midollo. Il loro compito è regolare i riflessi descritti.

I genitori dovrebbero ricordare che il rigurgito è normale per i bambini piccoli. Su questa base è impossibile parlare di una diagnosi così seria. Se interferisce con il bambino, perde massa, si consiglia di consultare un medico per determinare la causa.

All'esame, anche i genitori a volte notano un cambiamento nella forma della testa. Diventa sproporzionato, e da un lato appare un rigonfiamento. Questo è osservato in luoghi di fontanelle, che normalmente non hanno ancora avuto il tempo di crescere. Le ossa divergono e l'educazione va oltre. Molto spesso, un aumento del livello di pressione nella cavità cranica viene registrato durante l'accumulo di liquidi (idrocefalo).

Il meccanismo dell'ipertensione è caratterizzato dalla stagnazione del sangue nelle vene. Quando il liquido cerebrospinale si accumula nello spazio libero della testa, ha bisogno di deflusso. Sotto l'azione di una serie di motivi, lei non trova una via d'uscita, che crea le condizioni per un aumento della pressione intracranica. A poco a poco, le navi si espandono e iniziano a sanguinare attraverso la pelle sottile.

Con la progressione del processo patologico di aumenti di ipertensione. In un bambino, si può notare una funzione compromessa dei nervi oculomotori. Si manifesta con deviazioni periodiche incontrollate di entrambi i bulbi oculari. Questo sintomo è chiamato il sintomo Gref. Quando ciò accade, una striscia bianca è visibile tra i secoli ("il sole al tramonto").

Normalmente, quando si succhia un seno o una miscela da una bottiglia, l'ICP aumenta leggermente. Dopo qualche tempo, ritorna al suo livello originale. Nei bambini con patologia, l'ipertensione in tali condizioni diventa ancora più grande. Inizia a rifiutare l'alimentazione e alla fine perde la massa. Quando il processo di alimentazione è disturbato, il bambino è in ritardo nello sviluppo mentale. È difficile per lui giocare, parlare, gattonare e camminare.

Manifestazioni nei bambini più grandi

Quando la pressione intracranica aumenta, i sintomi e il trattamento di neonati e bambini più grandi saranno diversi. Gli adulti possono dire in modo indipendente, dove hanno un dolore e ciò che disturba esattamente. I segni più comuni di ipertensione sono:

1. Disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi e frequenti risvegli durante la notte).
2. Mal di testa, aumentando gradualmente. Il più delle volte, persiste in modo permanente e scompare per un po 'dopo aver preso la medicina del dolore. Alla fine del suo effetto, questo sintomo ritorna.
3. Alcuni pazienti hanno capogiri.
4. Nausea e vomito. Il disagio sta gradualmente aumentando. Un fluido o un tumore nella cavità cranica schiaccia la struttura del cervello. Irritano il centro emetico, che causa i sintomi descritti.
5. Memoria alterata I bambini più grandi ricordano una grande quantità di informazioni nella scuola materna e nella scuola. In presenza di ipertensione, il processo mentale è disturbato. Lo sviluppo del bambino non coincide con il periodo di età.
6. Dolore agli occhi, compromissione della vista a breve termine e talvolta visione doppia.

I sintomi della pressione intracranica in un bambino di 6 anni stanno iniziando a essere notati dai genitori, che diventa una delle ragioni per cercare un medico. Se lo sviluppo del fisico e del mentale non è stato disturbato prima, i problemi sorgono in età scolare.

Come misurare la pressione intracranica del bambino

Molto spesso, i neonati misurano la pressione nella cavità cranica usando la neurosonografia. Il metodo è considerato il più informativo e moderno. È permesso eseguire fin dalla tenera età. La procedura non è praticamente diversa dal metodo di ricerca ultrasonico. Viene eseguita attraverso il tessuto cartilagineo - le fontanelle.

In questo giorno, si raccomanda di evitare l'applicazione di unguenti, creme e altri prodotti nell'area della testa. Interrompono la conduzione dell'impulso da parte del sensore e il segnale non riflette l'immagine completa della patologia. Il medico mette il paziente sul divano e applica un gel speciale. Il suo compito è quello di garantire lo scivolamento in superficie.

Quasi sempre la ricerca viene eseguita attraverso la fontanella anteriore. Secondo le raccomandazioni del Dr. Komarovsky, questo può essere fatto nei primi mesi installando il sensore sulla cartilagine occipitale e laterale. Quando un'immagine appare sul monitor, il risultato viene valutato e decodificato. Alla fine, viene fatta una diagnosi sulla base dei dati ottenuti.

Perché i bambini aumentano la pressione intracranica?

Oltre alle ragioni fisiologiche per l'aumento di ICP, ci sono patologici. Questi includono i seguenti:

1. Ipossia durante la gravidanza. Associata con insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti.
2. Trauma ricevuto durante il parto.
3. L'infezione.
4. Malattie congenite che portano allo spostamento di strutture nel cervello.
5. Insufficienza surrenalica
6. Cisti o aneurisma.
7. Tumori.
8. Prima fusione delle cuciture sul cranio, che crea ostacoli al normale sviluppo del cervello del bambino.

Ad alcuni pazienti viene prescritto un trattamento con antibiotici, farmaci.

con effetto glucocorticoide ("Depot-Medrol"). Se il bambino viene trattato per un lungo periodo senza cambiare tattica, l'ICP potrebbe aumentare.

diagnostica

Il metodo sopra descritto non è invasivo. Intervento nel corpo, non richiede. Se c'è una maggiore pressione intracranica nei bambini e i sintomi indicano patologia, viene effettuato un esame. Include:

• ophthalmoscopy;
• doplerografii;
• RM (terapia di risonanza magnetica);
• CT (tomografia computerizzata);
• radiografia delle ossa del cranio.

Se questi metodi non danno fiducia al medico in una particolare diagnosi, viene utilizzata la diagnosi invasiva. La variante subdurale è usata più spesso in casi di emergenza. Il paziente fa un buco nel cranio, che è installato nella vite di misurazione. Quando viene inserito un catetere epidurale tra l'osso e la guaina. Il più efficace è il metodo intraventricolare.

trattamento

La terapia è prescritta al paziente dopo aver stabilito una diagnosi e una causa accurate. Se il trattamento non è prescritto o non è incluso nel tempo, possono verificarsi conseguenze irreversibili. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

1. Nootropics ("Cavinton" o "Piracetam"). Hanno un effetto stimolante sull'attività cerebrale. In caso di violazione dell'attività mentale, i farmaci aiutano a ricordare le informazioni.
2. Diuretici. Usato "Furosemide", "Triampur". Il meccanismo di azione è diverso. Aumentando la quantità giornaliera di urina, la pressione intracranica diminuisce gradualmente. Se il bambino prende tali fondi, è necessario osservare il dosaggio e la frequenza di somministrazione.
3. Sedativi. I bambini dovrebbero iniziare la terapia con la fitoterapia - valeriana, peonia.
4. Neuroprotectors ("Nevrohel" o "Glycine"). Questi farmaci rilassano il bambino, lo aiutano ad addormentarsi.
5. Vitamine.

A seconda delle prove e delle condizioni, il bambino può essere trattato con l'aiuto della medicina tradizionale. Si consiglia di fare decotti a base di piante - biancospino, menta, equiseto, erba di salice. Per il nuoto utilizzare una serie, tiglio, trifoglio o foglia di betulla. Se non vi è alcuna reazione allergica, la terapia viene continuata.

Il mirtillo rosso ha un effetto calmante. I bambini più grandi con un mal di testa si lavano i capelli con lo shampoo con aggiunta di olio di canfora. Si occupa dei crampi e riduce la pressione nella cavità cranica. La bevanda fresca è utile per il corpo - linfa di betulla.

Se il bambino ha i sintomi di cui sopra, è indicato un esame completo. Una volta stabilita la diagnosi, le corrette tattiche di gestione del paziente aiutano a eliminare l'ipertensione ed evitare complicazioni.

Pressione intracranica in un bambino: sintomi

L'ipertensione intracranica (in altre parole chiamata aumento della pressione intracranica in medicina) nei bambini è un fenomeno abbastanza comune. Nella maggior parte dei casi identificati, la diagnosi di una tale condizione è superficiale e non tiene conto di tutta la sua reale gravità. Ma per i genitori i cui bambini hanno una tale patologia, è importante capire che l'aumento della pressione intracranica in un bambino non si riferisce a problemi semplici, ma è una compromissione della salute piuttosto grave, soprattutto se è permanente.

Cause di pressione intracranica in un bambino

L'aumento della pressione intracranica in un bambino può essere a breve termine, come risultato, il trasferimento di varie infezioni da parte del neonato o cambiamenti nelle condizioni meteorologiche.

In questo caso, la consulenza specialistica non è necessaria. Se ciò accade a lungo o si fa sentire regolarmente, richiederà una consultazione immediata con uno specialista e la nomina di un trattamento appropriato.

Recentemente sono diventati frequenti i problemi infantili associati a una maggiore pressione intracranica. Abbastanza spesso possono comparire quasi dalla nascita, di solito dall'età di 1 mese. Le cause di questa malattia sono principalmente sia endogene che esogene.

Questi includono:

• una grande quantità di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) nei ventricoli del cervello;
• scarso assorbimento del liquido cerebrospinale;
• scarso deflusso di liquido cerebrospinale.

L'insorgenza di tali cause è il risultato di disturbi prenatali: mancanza di ossigeno nel feto, asfissia o lesioni cerebrali traumatiche durante il parto.

L'aumento della pressione intracranica non è sempre patologico e può essere temporaneo. In questo caso, altri fattori influenzano il suo aspetto:

Un altro motivo per l'aumento della pressione è il calo della pressione atmosferica. Questo fattore è esterno e, a differenza di quanto sopra, non è controllato dall'uomo.

La pressione intracranica del bambino è fortemente influenzata dalle malattie che tollera, specialmente quelle gravi come l'influenza o l'ARVI grave. Un aumento prolungato continuo della pressione intracranica può indicare difetti nel sistema nervoso centrale, patologie a livello genico o altre anomalie causate dalle seguenti malattie:

1. Tumore al cervello
2. Varie infezioni del cervello: meningite, encefalite
3. Lesione cerebrale
4. Avvelenamento tossico delle cellule cerebrali
5. Emorragia intracerebrale

A volte la causa dell'aumentata pressione intracranica può essere la rapida crescita eccessiva della fontanella in un bambino.

Alla nascita, si può riscontrare che un bambino ha una maggiore pressione intracranica, ma immediatamente dice che una briciola sofferenza da una tale patologia sarebbe sbagliata.

Per i bambini, questa condizione è nella maggior parte dei casi la norma. Tuttavia, ci sono casi in cui, durante la gravidanza o durante il parto, il feto ha sofferto di fame di ossigeno, a seguito del quale le cellule cerebrali hanno avuto una carenza di ossigeno e hanno iniziato a morire.

Come risultato di questa condizione - una violazione dei processi di sviluppo del bambino, la sua inferiorità, disabilità.

Abbastanza spesso durante la gravidanza, le donne si trovano di fronte alla tossicosi. Questo fenomeno è considerato un sintomo normale della gravidanza, specialmente nel primo trimestre. Ma forti tossicosi influenzano l'assorbimento di ossigeno da parte del feto e causano l'ipossia. Di conseguenza, si verifica la formazione di una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale, che comporterà anche una maggiore pressione intracranica nel bambino.

Come capire che un bambino ha una pressione intracranica?

I segni che consentono di comprendere che il bambino ha aumentato la pressione intracranica è abbastanza brillante e comprensibile. Di regola, non sono isolati, cioè si manifestano in un complesso. Di questi, ci sono sia a breve termine che emergenti da molto tempo. Questi segni o sintomi hanno un profilo di età. Per periodi di età diversi sono diversi e specifici.

Sintomi della pressione intracranica nei bambini al di sotto di un anno

Il sintomo principale che accompagna questo disturbo, come tutto ciò che è scomodo o ferisce il bambino, è il suo comportamento frenetico, il pianto forte e la scarsa attività.

Il sonno del bambino è instabile, spesso si sveglia o, al contrario, non riesce a dormire. Il bambino può rifiutarsi di nutrirsi o ruttare abbondantemente, il che è il risultato di nausea.

Nei bambini al di sotto di un anno, possono anche esserci segni esterni che indicano la patologia della pressione intracranica. Sono espressi in cambiamenti visibili nel corpo del bambino:

• la dimensione della testa è sproporzionata rispetto al corpo, è troppo grande;
• gonfiore della fontanella, un aumento della parte frontale del cranio;
• il rilascio di vene sanguigne sulla testa del bambino, in quanto un aumento della pressione contribuisce alla saturazione del sistema circolatorio e al ristagno del sangue;
• il cosiddetto "sintomo del grefe" o, in un altro modo, il "sintomo del sole al tramonto", quando i bulbi oculari del bambino saltano fortemente, in modo che una striscia bianca - la sclera diventi visibile;
• ci sono deviazioni nell'aumento di peso, è troppo lento;
• lo sviluppo fisico e mentale è lento.

Pressione intracranica in un bambino di 3 anni, 5-7 anni

Nei bambini più grandi, i sintomi sono molto più chiari. Il bambino può già dire ai suoi genitori cosa e dove è interessato. Pertanto, è molto più facile determinare l'aumento della pressione intracranica.

Queste caratteristiche includono lamentele dei bambini su:

• mal di testa grave e prolungato, soprattutto di sera o di notte;
• nausea e vomito, dopo di che il sollievo non viene comunque;
• dolore oculare che si verifica a causa della pressione sulla zona orbitale del liquido cerebrospinale;
• ombre o bagliori davanti agli occhi o divisi.

Anche il bambino sarà inattivo e avrà sempre debolezza. Gli scolari stanno vivendo un deterioramento delle prestazioni, a causa di problemi con il sonno, possono giocare a giochi per computer per molto tempo durante la notte, il che peggiora solo le loro condizioni. Mal di testa, vertigini, a volte accompagnati da nausea e vomito. Gradualmente, i problemi di concentrazione dell'attenzione si uniscono, le capacità di percezione e memorizzazione si deteriorano.

Come misurare la pressione intracranica nei bambini?

La diagnostica di indicatori di pressione endocranica è effettuata da un solo metodo noto - la presa di puntura spinale. Certamente, un gran numero di metodi diversi sono usati nella diagnosi di pressione intracranica. Ti permettono di determinare con successo la presenza di questa malattia in un bambino e il grado della sua complessità, ma non possono dare cifre esatte. Questo è possibile solo quando si analizza il liquido cerebrospinale.

Affinché al paziente venga prescritta una tale analisi, è necessario prima visitare il neurologo. Tale analisi viene effettuata solo con il consenso scritto del paziente. Naturalmente i suoi genitori danno il consenso scritto per il bambino. In precedenza, è necessario superare altri test generali per determinare il funzionamento degli organi principali del paziente.

Mangiare dovrebbe essere non più tardi di 20 ore prima della presa della puntura spinale. Quando si esegue questa procedura, è necessaria la presenza di genitori o parenti.

Prendendo una puntura spinale è una pratica abbastanza comune in neurologia. Tuttavia, per determinare gli indici di pressione intracranica, viene utilizzato solo come ultima risorsa, poiché ha un gran numero di vari metodi più sicuri per determinare questa patologia, ma senza indicatori precisi.

Questi includono:

1. Ultrasuoni del cervello - neurosonografia.
2. Misura della velocità del flusso sanguigno e del livello di occlusione vascolare - Doppler.
3. Rilevazione di violazioni nella struttura del cranio - radiografia della testa.
4. Tomografia computerizzata

Come trattare la pressione intracranica in un bambino con i farmaci?

Il criterio principale per decidere se somministrare al bambino una terapia con aumento della pressione intracranica è quello di aumentare il peso, la quantità e la qualità del sonno e lo sviluppo del bambino. Se questi indicatori in un bambino dei primi mesi di vita rientrano nel range di normalità, non dovresti aumentare il panico e curare il bambino con i farmaci.

L'appuntamento con la terapia dipende in gran parte dalla causa principale, che è diventata un fattore scatenante con un aumento della pressione intracranica. Tuttavia, i suoi principi di base dovrebbero essere mirati a ridurre la pressione intracranica, migliorare la circolazione del sangue nei tessuti cerebrali, assumendo sedativi che hanno un effetto benefico sul sistema nervoso mobile di un bambino.

A questo proposito, il medico può prescrivere i seguenti gruppi di farmaci:

• Diuretici o diuretici (triampur, furosemide, acetazolamide sono i più popolari) - i farmaci diuretici con un diverso principio d'azione possono ridurre la pressione intracranica, ma assumere tali farmaci è molto importante per seguire il dosaggio e le raccomandazioni del medico.
• Farmaci nootropici (piracetam, cavinton) - la loro azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna e l'afflusso di sangue al cervello.
• I neuroprotettori (glicina, neuroel) - hanno un effetto calmante e rilassante sul sistema nervoso, stimolano il lavoro delle cellule cerebrali, tonificano il sistema nervoso.
• Preparazioni lenitive.

Con gradi più gravi di gravità di questa patologia, ad esempio, con l'idrocefalo, i medici ricorrono alla chirurgia di bypass (come risultato della procedura, il flusso di liquidi in eccesso nella cavità addominale), e i tumori che causano lo sviluppo della malattia vengono operati chirurgicamente.

Trattamento popolare della pressione intracranica nei bambini

Prima di parlare della possibilità di trattare un aumento della pressione intracranica nei bambini con l'aiuto di metodi folcloristici, va notato che qualsiasi trattamento di questo tipo deve essere coordinato con il medico, e quindi evitare di incontrarlo non funzionerà.

Ciò è dovuto al fatto che, se davvero ti metti nei cervelli, devi essere assolutamente sicuro della correttezza delle tue azioni. Qualsiasi pianta medicinale può avere controindicazioni, di cui poche persone lo conoscono, e il trattamento con il decotto tradizionale può danneggiare il bambino.

Se il medico ti permette di usare rimedi popolari, puoi usare per decotto di salice-erba, valeriana, motherwort, menta, biancospino, equiseto, vischio, rosmarino selvatico, ortosyphon e altre erbe.

Per i bagnanti i neonati dovrebbero usare la serie, foglie di betulla, trifoglio dolce, immortelle, trifoglio, alloro, tiglio.

È utile bere linfa di betulla naturale, sia per bambini che per adulti. Calma perfettamente la decozione del sistema nervoso dei mirtilli rossi. Usando l'olio di canfora, lavano la testa del paziente, questo allevia gli spasmi e riduce la pressione intracranica.

Qual è la pericolosa pressione intracranica in un bambino?

L'aumento della pressione intracranica di solito inizia a manifestarsi quando il bambino inizia a dedicarsi al lavoro mentale. Di regola, al mattino questi bambini hanno spesso mal di testa, si osservano capogiri, i bambini sono pigri, in lacrime e maleducati. Sono in uno stato di stanchezza cronica.

I bambini ricordano male poesie e storie, il loro pensiero è rallentato. Compromissione della vista: visione doppia, "mosche" volanti, può apparire lo strabismo. Ci sono segni di ipo - o iperattività, il più pronunciato tra i quali è il tremore del mento.

Tuttavia, i bambini con aumentata pressione intracranica non sono necessariamente completamente esenti dall'attività fisica, come ultima risorsa, possono trovarsi in gruppi speciali di salute medica e praticare sport con un programma leggero.

L'esercizio praticabile ma regolare migliora le condizioni del bambino e aiuta a raggiungere buoni risultati di apprendimento.

Qualunque sia la ragione dello sviluppo di una condizione patologica in un bambino, deve essere curata. Anche se il bambino tollera un aumento della pressione intracranica, c'è motivo di vedere un medico.

Oltre al ritardo nello sviluppo, disturbi del sonno, problemi di memoria e concentrazione, ci sono altre conseguenze della malattia non trattata. Ad esempio, i problemi possono essere più gravi alla pubertà di un adolescente o in un'età più matura. Può verificarsi una dipendenza meteorologica, possono aumentare i problemi di memoria e di attenzione e possono svilupparsi distonia vascolare e ipertensione intracranica.

Ipertensione endocranica nei bambini

L'ipertensione intracranica o l'aumento della pressione intracranica nei bambini è abbastanza comune. La diagnosi di questa malattia, purtroppo, è ridotta al minimo, nella migliore delle ipotesi un ecografo (o ECHO) del cervello viene somministrato al bambino una volta all'anno, il che non è sufficiente per un trattamento adeguato.

I fattori importanti relativi all'identificazione della gravità del disturbo passano inosservati. Ma è imperativo sapere quanto periodici sono gli attacchi del bambino, come il cervello reagisce a un particolare trattamento, in modo che sia necessario correggerlo nel tempo, specialmente se il problema è permanente.

Sintomi di aumento della pressione intracranica nei neonati e nei bambini a partire dall'anno, trattamento e prevenzione

L'ipertensione è più spesso associata con l'età matura. Tuttavia, l'ipertensione intracranica, cioè l'aumento della pressione nel cervello, spesso colpisce i bambini più piccoli. Se tale diagnosi è stata fatta a un neonato con un'ecografia programmata del cervello, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Questo può essere solo per motivi fisiologici, ad esempio, pianto prolungato durante l'esame.

Tuttavia, non vale la pena di ritardare una consultazione con un neurologo pediatrico. Egli determinerà la causa esatta della deviazione e, se necessario, prescriverà un trattamento. La pressione patologica intracranica è un disturbo grave che richiede monitoraggio e terapia costanti.

A differenza degli adulti, la pressione intracranica nei bambini è più difficile da notare e diagnosticare in tempo.

Perché i bambini hanno aumentato la pressione intracranica?

La pressione intracranica è più un sintomo di un'altra malattia che una violazione indipendente. Anatomicamente, la sua causa risiede nel livello del liquido cerebrospinale (CSF) e il suo effetto sul cervello. Il liquore viene costantemente prodotto dai vasi sanguigni del cervello e quindi assorbito nel sangue. Quando questo rapporto è rotto, sorge questa patologia.

Potrebbe apparire nel grembo materno o durante il parto:

• sviluppo anormale del cervello, vie di deflusso del liquido cerebrospinale;
• infezioni intrauterine;
• chiusura anticipata della primavera (normalmente si chiude a 12-18 mesi);
• idrocefalo;
• danno alla nascita, ematoma, ottenuto durante il parto grave;
• ipossia acuta, che ha causato gonfiore del cervello.

In questi casi, la patologia viene rilevata durante la gravidanza o immediatamente dopo la nascita. La violazione rilevata nel tempo consente di correggerla e offre al bambino l'opportunità di crescere e svilupparsi pienamente.

Una rottura della pressione nel cervello può anche comparire più tardi nella vita a causa di:

• lesioni alla testa di gravità variabile, emorragia;
• tumori di qualsiasi natura;
• infiammazione nel cervello (encefalite, meningite);
• disturbi emorragici;
• grave intossicazione, che ha causato edema cerebrale (alcolizzato, narcotico, avvelenamento da droghe);
• effetti della chirurgia cerebrale sotto forma di aderenze.

A volte si verifica come un fenomeno temporaneo nei bambini sotto i 2 anni. La pressione intracranica diminuisce e aumenta nel range normale. È causato da cambiamenti nel tono vascolare del cervello quando:

• stress severo, pianto prolungato;
• cambiare il tempo;
• eccessivo sforzo fisico.

Sintomi di patologia

I sintomi nei bambini variano a seconda dell'età. Segni di pressione intracranica in un bambino sotto i 2 anni:

• irritabilità, aggressività, pianto senza motivo (specialmente di notte), il bambino spesso urla;
• sonnolenza eccessiva, letargia, ipotonia muscolare;
• proporzioni anormali della testa;
• crescita rapida della testa che non soddisfa i criteri di età;
• vene pronunciate sulla testa;
• rigonfiamento della fontanella (maggiori dettagli nell'articolo: quando dovrebbe essere chiusa la primavera di un neonato?);
• tremori;
• Il sintomo di Graefe (gli occhi sono sempre abbassati e c'è una striscia bianca tra la palpebra superiore e la pupilla), che il bambino non può controllare;
• ritardo mentale e sviluppo fisico;
• nausea e rigurgito dopo aver mangiato;
• scarso aumento di peso a causa di un cedimento della mammella o della miscela, perché quando si aumenta la pressione cranica normalmente aumenta e questi bambini iniziano ad avere forti mal di testa.

I bambini più grandi (3-10 anni) sono preoccupati per:

• nausea e voglia di vomitare, indipendentemente dai pasti;
• disturbi ormonali dovuti a malattie endocrine, scarso sviluppo fisico;
• ritardo nello sviluppo del linguaggio, afasia (assenza o disturbo della parola in un bambino che può parlare);
• fronte grande;
• frequenti forti mal di testa, che si irradiano agli occhi, soprattutto di notte;
• problemi di vista, visione doppia, quando il bambino chiude gli occhi, il bambino vede bagliori;
• scarsa coordinazione motoria;
• affaticamento rapido, disattenzione, irritabilità, apatia, sonnolenza;
• I bambini di età compresa tra 3-4 anni spesso in punta di piedi, soffrono di disturbo da deficit di attenzione (si consiglia di leggere: perché un bambino va in punta di piedi: la risposta del Dr. Komarovsky).

Questa condizione richiede un intervento medico di emergenza, in quanto può essere irto di esito anche fatale.

Modi per diagnosticare la malattia

Molti esperti ritengono che nel nostro paese il problema della sovradiagnosi di aumento della pressione intracranica nei bambini. È attribuito a molti sintomi non pericolosi: tremore al mento, frequenti grida, scarso aumento di peso, ansia e così via. Tali fenomeni possono essere causati da ragioni completamente diverse, ad esempio la mancanza di latte materno o coliche. Rileva una violazione simile e diagnostica un neurologo pediatrico, ma non un pediatra.

La diagnosi di vera ipertensione craniale dipende dall'età del bambino, dalla gravità del decorso della malattia e dalla sua causa prevista:

• Misurazione della circonferenza della testa del neonato. Nella clinica, il pediatra ad ogni ricovero lo fa nei bambini del primo anno di vita. La deviazione dalla norma può dare il primo sospetto di un disturbo nel cervello.
• Oftalmoscopia: esame del fondo oculare da parte di un oftalmologo. L'ipertensione intracranica si manifesta con la presenza di vene dilatate, vasi spasmodici o gonfiore del nervo ottico.
• Neurosonografia - ultrasuoni del cervello. È usato nella diagnosi dei neonati (per tutti i bambini è praticato all'età di 1, 3, 6 mesi). I bambini più grandi che hanno già chiuso la primavera, è possibile verificare la presenza di anomalie mediante risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

Esame ad ultrasuoni del cervello nei neonati

• Ecografia Doppler. Consente di valutare il flusso sanguigno nei vasi del cervello e la presenza di blocchi.
• Il metodo più affidabile è la puntura spinale. È usato raramente in casi gravi. Un ago viene inserito nei ventricoli del cervello o nel canale cerebrospinale, ed è giudicato dalla presenza di una maggiore pressione intracranica dal modo in cui fluisce il fluido cerebrospinale. Lo studio è effettuato solo in un ospedale.
• Se un bambino è ricoverato in ospedale, la pressione intracranica può essere misurata con uno speciale catetere che fornisce letture a un monitor. Questa procedura viene eseguita solo nei reparti di terapia intensiva e di terapia intensiva.
• I neonati determinano la violazione della pressione intracranica mediante pulsazione della fontanella sulla corona della testa Ladd.
• Inoltre, una radiografia delle ossa del cranio. Su di esso si può notare il disegno vascolare rafforzato, una divergenza di cuciture interossee, ecc.

Metodi di trattamento per aumento della pressione intracranica

Metodi di trattamento, la scelta dei farmaci sarà decisa da un neurologo o da un neurochirurgo, a seconda della diagnosi, della gravità del disturbo, della sua causa e dell'età del bambino. La terapia viene inviata per curare la malattia di base - la causa principale della patologia.

In alcuni casi, il bambino viene preso solo sotto osservazione, messo a verbale, se la pressione intracranica non gli impedisce di vivere e crescere normalmente. A volte è necessaria una terapia medica seria o addirittura un intervento chirurgico. Tali casi sono trattati solo in centri medici speciali.

farmaci

Per normalizzare la pressione intracranica utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:

• Diuretici - Triampur, Furosemide, acetazolamide. Rimuovono il fluido in eccesso dal corpo, compreso il liquido cerebrospinale.
• Farmaci nootropic - Piracetam, Cavinton, Pantogam, acido nicotinico (raccomandiamo leggere: istruzioni per uso di targhe «Pantogam» per bambini). Migliora l'afflusso di sangue e la nutrizione delle cellule cerebrali.

• Neuroprotectors - Glycine, Nevrohel (raccomandiamo di leggere: come dare Glycine a neonati: il consiglio di Komarovsky). Aumentare le prestazioni delle cellule cerebrali, calmare il sistema nervoso.
• Antibiotici - Penicillina, Ceftriaxone. Se viene rivelata la causa della patologia, vengono prescritti farmaci di uno spettro ristretto di azione, se non - larghi. Eliminano la neuroinfection.
• Lenitivo significa normalizzare lo stato mentale del bambino, stabilire le funzioni del sistema nervoso.

Medicina tradizionale

I mezzi della medicina tradizionale possono essere usati con il permesso del medico curante e solo come terapia primaria concomitante. Quando si consiglia l'ipertensione endocranica:

• prendere un infuso di foglie di gelso, biancospino, valeriana, menta o mirtillo;
• bere la linfa di betulla;
• fare delle compresse sulla testa di menta piperita;
• strofinare nell'olio essenziale di lavanda di whisky;
• lavati la testa con olio di canfora;
• fare bagni con una corda, betulla o alloro, trifoglio o fiore di tiglio.

Un effetto positivo per la pressione intracranica è il bagno con una corda e altre erbe calmanti.

Altri metodi

Oltre alle cure mediche, il medico prescriverà:

• Esercitare la terapia con un carico adeguato;
• massaggio della zona del collo;
• fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia);
• aderenza ad una dieta speciale con la limitazione di cibi salati, fritti, affumicati e grassi;
• alcuni sport, come il nuoto;
• agopuntura;
• l'omeopatia;
• visitare un osteopata (dopo le sue manipolazioni nel corpo del paziente, i fluidi, compreso il liquido cerebrospinale, circolano bene);
• terapia manuale;
• riflessologia microcorrente - un nuovo metodo per trattare l'aumento della pressione intracranica, in cui il cervello è influenzato da impulsi elettrici;
• Trattamento termale

Su raccomandazione del medico, al bambino possono essere assegnate le procedure di massaggio per l'area del collo.

Nei casi più gravi, ricorrono allo smistamento, cioè alla rimozione del liquido cerebrospinale in eccesso (ad esempio, per l'idrocefalo). I tumori e alcune lesioni cerebrali richiedono un intervento chirurgico.

Conseguenze per un bambino con alta ICP

L'aumento costante della pressione intracranica porta a danni ai vasi cerebrali, interruzione del flusso sanguigno. Una prognosi positiva è possibile con una diagnosi tempestiva e un'adeguata terapia farmacologica. Tali bambini vengono successivamente curati con successo e non rimangono indietro nello sviluppo dai loro coetanei né in indicatori fisici o mentali.

Lanciati, casi gravi portano a complicazioni così gravi come:

• ictus;
• disturbi mentali;
• idrocefalo (raccomandiamo di leggere: come viene trattato l'idrocefalo cerebrale in un bambino?);
• epilessia;
• paralisi, paresi;
• disturbi di coordinazione;
• visione offuscata, a volte cecità;
• menomazione della parola (afasia);
• ritardo nello sviluppo fisico e mentale;
• debolezza delle braccia e delle gambe;
• insufficienza respiratoria.

La mancanza di un trattamento adeguato è irto di compromissione dello sviluppo fisico e mentale

L'elenco delle complicazioni è impressionante. Se non diagnosticato in tempo aumentata pressione intracranica, può portare a disabilità del bambino. In alcuni casi, è addirittura fatale.

Consigli sullo stile di vita

Un bambino con una pressione intracranica è molto importante per organizzare correttamente uno stile di vita per la prevenzione del deterioramento:

• osservare il regime di bere, non bere più di quanto consentito dal medico;
• fornire nutrimento, assunzione di vitamine (Alphabet, Complivit);
• l'attività fisica sarà utile, ma in modalità moderata;
• procedure di tempera;
• non permettere forti shock psico-emotivi, alti carichi mentali a scuola;
• creare a casa un ambiente favorevole, fiducioso, calmo;
• fornire aria fresca - spesso arieggiare la stanza, camminare di più;
• trascorri il minor tempo possibile sul computer, guardando la TV;
• per l'afasia e altri disturbi del linguaggio, visita regolarmente un logopedista;
• fornire una notte di sonno completo (almeno 8 ore), aggiungere il sonno durante il giorno.

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La pressione intracranica (ICP) è una patologia comune nei bambini che non porta sempre a conseguenze gravi. La diagnosi è fatta quasi ogni secondo bambino. Ma solo la vera malattia richiede un'attenta attenzione e un serio intervento medico.

Panoramica della pressione intracranica

L'ICP dipende direttamente dallo stato del fluido (CSF), che fa parte del sistema di comunicazione ventricolare del cervello tra di loro. Il liquore viene prodotto costantemente e circola normalmente in una persona sana, obbedendo al ritmo desiderato. La pressione è instabile Cambia sotto l'influenza del comportamento, del tempo e di altre cause. Quando il meccanismo del sistema cerebrale viene disturbato, si verifica un aumento della pressione intracranica.

Se la sostanza spinale aumenta di volume, mette sotto pressione il cranio dall'interno. Quando ciò accade spesso, il medico dice una maggiore pressione intracranica. A causa dell'elevata ICP ci sono vari disturbi. La principale lamentela è un forte mal di testa al mattino, che può tormentare una persona per tutto il giorno.

Anche un paziente adulto non sarà in grado di misurare da solo la pressione cranica, quindi i medici parlano della necessità di un esame e di un atteggiamento serio nei confronti della malattia. La pressione all'interno del cranio non è sempre una deviazione. Gli indicatori possono aumentare con sollevamento pesi, movimenti intestinali, tosse e altri processi fisiologici. E non minaccia la vita del bambino.

Cause di alta ICP nei bambini

Esistono numerosi fattori che causano un aumento della pressione intracranica nei bambini e i sintomi possono essere diversi. Se è un neonato, i motivi sono i seguenti:

• mancanza di ossigeno nel feto durante la gestazione,
• violazione della circolazione di ossigeno e carbonio nel sistema polmonare,
• lesioni alla nascita del neonato,
• anomalie neurologiche
• precoce crescita eccessiva della fontanella del bambino.

Nei periodi successivi di sviluppo e maturità, la comparsa di ipertensione può essere influenzata:

• processi infiammatori nel cervello (encefalite e meningite);
• infezione da elminti, zecche, virus influenzali porta ad un ispessimento del liquido cerebrospinale;
• stasi del sangue venoso nel cranio;
• malattie infiammatorie acute (bronchite, otite media, polmonite, influenza, sinusite);
• il verificarsi di tumori;
• l'obesità;
• rottura della ghiandola tiroidea.

Quando la pressione intracranica aumenta nei bambini di età superiore ai 2 anni, questo fatto diventa fonte di preoccupazione per i genitori, ma non fatevi prendere dal panico. Poiché un cranio si forma a questa età, i punti di sutura e la primavera sono eccessivamente ricoperti, la pressione può aumentare come conseguenza di processi fisiologici naturali:

• defecazione,
• tosse
• alta temperatura
• carichi elevati.

Se non vengono identificate malattie gravi sopra elencate, la pressione intracranica ritorna normale dopo la scomparsa dello stimolo.

Come capire che il bambino ha aumentato la pressione intracranica?

Il bambino non può dire ai suoi genitori ciò che lo preoccupa, ma i sintomi della pressione intracranica sono presenti e il trattamento nei bambini deve essere urgentemente effettuato. Gli adulti devono prestare attenzione ai seguenti segni della malattia: ansia e pianto di un neonato in posizione orizzontale. Se lo raccogli e lo tieni in posizione verticale, e il bambino si calma, allora questo è il primo segno di un aumento di ICP.

Un aumento delle dimensioni della testa con rigonfiamento della parte frontale, la divergenza delle cuciture suggerisce che un sacco di liquido si accumula nel cervello. Le vene gonfie del cranio indicano la stasi del sangue venoso.

Se gli occhi sono innaturalmente sporgenti e non si chiudono completamente per secoli, lo sguardo è sempre diretto verso il basso, quindi questo è anche un segno dell'accumulo di liquido in eccesso che preme sul nervo oculomotore.

Un altro segno: il bambino si rifiuta di mangiare e inizia a perdere peso velocemente. Quando succhia, la pressione cranica aumenta, il bambino è irrequieto, non prende il seno. Di conseguenza, c'è un ritardo nello sviluppo, difficoltà nel padroneggiare i giochi, incapacità di sedersi, immunità al parlato. In questo stato, è richiesta tutta l'attenzione dei genitori al bambino.

Quando un bambino cresce fino all'età scolare (circa 6 anni), i sintomi della pressione intracranica possono essere i seguenti:

• stanchezza;
• sonno povero;
• frequenti mal di testa;
• crampi e visione doppia;
• nausea e vomito, che non porta sollievo;
• scarse prestazioni scolastiche.

Regole per misurare la pressione del bambino

Quando compaiono i sintomi della pressione alta, i genitori dovrebbero esaminare il bambino con un neurologo. Alla reception, il medico chiederà alla madre le peculiarità del comportamento del bambino, l'ispezione visiva rivelerà i segni esistenti della malattia e prescriverà metodi diagnostici.

È consigliabile essere esaminati da un oftalmologo. Se le vene dilatate sono visibili e le arterie, al contrario, si restringono, il nervo ottico è gonfio, quindi questi sono segni evidenti di aumento della pressione cranica.

Informazioni complete sulla presenza della malattia daranno il metodo della neurosonografia, che viene eseguito con fontanchik non in crescita. Questo studio ecografico, che si raccomanda di fare 3 volte prima che il bambino abbia un anno e mezzo. Non puoi calmarti se la prima diagnosi di patologia non viene rivelata: può succedere più tardi. Pertanto, è importante condurre gli esami secondo quanto raccomandato dai medici.

Se la molla è in uno stato invaso, allora viene designato l'esame computerizzato o tomografico. Questi metodi sono innocui per il corpo di un bambino piccolo.

diagnostica

Il metodo più accurato e affidabile per diagnosticare la malattia è una puntura spinale. Questo metodo fornisce un quadro completo di quale tipo di pressione cranica è presente; dopo l'esame, il bambino riceve un trattamento. La procedura è complessa e non viene eseguita in tutti gli ospedali. Al momento ci sono altri modi:

• esame dei vasi sanguigni da parte dell'apparato Doppler per rilevare ostruzioni e normale afflusso di sangue;
• la tomografia computerizzata assiale consente di fotografare il cervello da diverse angolazioni e di identificare l'espansione dei ventricoli del cervello;
• la tomografia a risonanza rileva l'espansione dello spazio del liquido cerebrospinale, vari sigilli di tessuto cerebrale;
• puntura lombare, con il suo aiuto, il liquido viene prelevato dal midollo spinale per l'esame e il confronto;
• la radiografia del cranio consente di vedere i difetti del cranio e lo stato delle suture craniche.

Trattamento ICP

Per trattare la malattia dovrebbe essere un complesso, il processo dipende dalla gravità. Prima di tutto, il regime giornaliero dovrebbe essere normalizzato, le passeggiate quotidiane e le piccole attività fisiche sono utili. Un sacco di consigli sul trattamento dà al dottore Komarovsky. Le medicine includono:

• farmaci per migliorare il flusso sanguigno - Actovegin, Tsinnarizin;
• diuretici: "Diakarb", "Triampur", "Furosemide";
• vitamine e minerali - B6, magnesio;
• neuroprotettore "Glicina";
• nootropics - "Cavinton", "Piracetam";
• rimedi omeopatici;
• farmaci sedativi.

Nei casi più gravi, viene eseguita un'operazione chirurgica, compreso il trepanning del cranio e il pompaggio del liquido in eccesso. Se c'è un tumore o un idrocefalo, vengono rimosse le neoplasie del cranio.

Da metodi non farmacologici sono mostrati:

• fisioterapia e massaggio,
• fisioterapia,
• nuoto e indurimento,
• nutrizione con una dieta speciale,
• corretto regime giornaliero
• visitare uno psicologo.

Per aiutare il trattamento tradizionale, puoi usare la medicina tradizionale in consultazione con il tuo medico. Questo metodo è buono nel periodo post-riabilitativo. Utilizzare con successo i seguenti metodi di casa:

• tinture di biancospino e valeriana,
• massaggio,
• La menta si comprime sulla zona della testa
• fare il bagno con i fiori di tiglio
• sfregando l'olio essenziale di lavanda nel whisky.

Tutti i dosaggi di medicinali e farmaci tradizionali sono selezionati solo da un medico. Durante il trattamento, l'atteggiamento psicologico del bambino è molto importante. Non dovrebbe sentirsi difettoso. È meglio dire tutto sulla malattia esistente in una forma comprensibile e spiegare quali conseguenze ha e come comportarsi. Non c'è bisogno di proteggere il bambino dal mondo esterno. Dovrebbe comunicare normalmente con i suoi coetanei, eseguire le sue migliori istruzioni ed essere sicuro di sentire il sostegno e l'amore dei suoi genitori.

Implicazioni e previsioni

Se si riscontra un'alta pressione nei periodi tardivi, il bambino può aspettarsi i seguenti effetti:

• disturbo mentale
• visione offuscata
• epilessia,
• un colpo
• insufficienza respiratoria,
• debolezza degli arti inferiori.

La complicazione più indesiderabile è l'idrocefalo, che porta con sé un ritardo nello sviluppo, paralisi, debolezza fisica, convulsioni. Se non viene trattato, il tasso di mortalità raggiunge il 60%.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Il bambino ha l'opportunità di vivere una vita lunga e appagante. Pertanto, è importante attirare i genitori verso il bambino. I bambini spesso piangono e si preoccupano. Non sempre questa capricciosità è innocua. È necessario garantire una vita sana e felice per il tuo bambino, non ha bisogno di molto.

Aumento della pressione intracranica in un bambino

Informazioni generali

Accade così che un neonato assolutamente sano inizi a piangere senza motivo apparente, a rifiutarsi di mangiare, ad addormentarsi male oa dormire irrequieto durante la notte. O i bambini più grandi lamentano forti mal di testa, che possono essere accompagnati da attacchi di vomito sullo sfondo di un guasto generale. In tali casi, i medici spesso diagnosticano una maggiore pressione intracranica (ICP).

Cos'è l'ICP e quali sono i suoi sintomi? Quali potrebbero essere le cause e le conseguenze di questo malessere per la salute umana e il benessere? Risponderemo a questa e a molte altre domande sull'argomento in questo articolo. Ma prima, esaminiamo alcuni dei problemi generali che riguardano la fisiologia e la struttura del cervello umano.

Qual è la pressione intracranica?

Il cervello umano si trova nella scatola cranica ed è una sostanza incredibilmente "gentile" che può subire il minimo impatto. Pertanto, per proteggerlo, la natura ha fornito al nostro corpo tre ostacoli:

• Il guscio duro esterno dall'interno allinea la cavità del cranio, si differenzia dagli altri nella sua struttura resistente e densa, che è dominata da fibre elastiche e di collagene.
• La membrana aracnoidea centrale si trova dietro il solido, è sottile e trasparente. Tuttavia, a differenza del seguente guscio morbido non penetra nei solchi degli emisferi e nelle fessure tra il cervello. La coroide dall'aracnoide separa lo spazio subaracnoideo, che è pieno di liquido cerebrospinale (CSF).
• Il guscio interno vascolare o molle è stretto alla superficie del cervello e penetra nei suoi solchi e fessure. Consiste di tessuti connettivi che nutrono il cervello umano e forma il plesso coroideo responsabile della produzione di liquido cerebrospinale.

Pertanto, ICP è la pressione sulla struttura cerebrale del liquido cerebrospinale (CSF), che protegge da lesioni e lesioni, che riempiono gli spazi subaracnoideo e epidurale, così come i ventricoli del cervello. In termini semplici, ICP è la differenza tra la pressione atmosferica e la pressione all'interno della cavità cranica.

La violazione della circolazione del liquido cerebrospinale porta alla sua mancanza e accumulo in alcune parti del cranio. Una persona assolutamente sana produce un litro medio di liquido cerebrospinale al giorno che nutre i vasi venosi del cervello. Se ci sono patologie, il CSF non viene assorbito completamente e la sua massa in eccesso porta ad un aumento della pressione intracranica.

La struttura e il funzionamento del cervello sono così complessi che non è stato studiato fino ad ora. Sebbene sia già noto in modo affidabile che i normali indicatori ICP dipendono da:

• tono vascolare;
• pressione di perfusione cerebrale (livello di afflusso di sangue al cervello);
• flusso sanguigno cerebrale;
• riassorbimento e produzione di liquido cerebrospinale, così come la sua omeostasi osmotica colloidale;
• il grado di permeabilità della barriera emato-encefalica tra il sistema nervoso e il sistema circolatorio del corpo.

Se almeno uno dei suddetti fattori cambia, allora il meccanismo di protezione viene attivato sotto forma di reazione compensatoria. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta e si verifica la costrizione dei vasi cerebrali, che influisce sul livello di ICP e sulla circolazione cerebrale.

Alta pressione, quanto? Durante il normale funzionamento di tutti i sistemi vitali del corpo umano, gli indicatori ICP variano da 7,5 a 15 mm Hg. È importante notare che i picchi di pressione durante il giorno sono abbastanza normali, se certamente non influisce sul benessere di una persona e passa da solo.

Così il nostro corpo può reagire, ad esempio, all'attività fisica o ad una situazione stressante. Un'altra cosa, se fissa livello costantemente elevato di ICP. In questa situazione, la persona inizia a sentire chiaramente i sintomi pronunciati del malessere.

Segni di ICP elevato negli adulti

• forte mal di testa;
• sbalzi di pressione sanguigna;
• non mangiare nausea o zampillare, che non allevia;
• palpitazioni cardiache (tachicardia);
• stanchezza;
• irritabilità;
• mancanza di respiro;
• lividi o lividi sotto gli occhi, che, a ben vedere, sono una raccolta di piccole vene strettamente adiacenti alla pelle della palpebra inferiore;
• paresi muscolare;
• ridotta mobilità delle articolazioni;
• nervosismo;
• dipendenza meteorologica;
• iperestesia (ipersensibilità della pelle);
• aumento della sudorazione o consapevolezza;
• mal di schiena;
• diminuzione della potenza o viceversa aumento del desiderio sessuale;
• aumento della pressione intraoculare;
• visione offuscata (visione doppia, fotosensibilità, appannamento, cecità transitoria).

È importante notare che negli adulti non ci sono praticamente segni visibili di ipertensione endocranica, con l'eccezione, forse, di pupille irregolarmente dilatate e bulbi oculari sporgenti. Inoltre, durante il giorno, il livello di pressione intracranica e arteriosa (del sangue) può variare a seconda del grado di attività o dello stato morale e psicologico di una persona.

E questa è considerata una variante della norma, poiché è così che il nostro corpo "reagisce" a fattori esterni. Pertanto, dovresti sempre ascoltare il tuo corpo e non ignorare i suoi segnali, incolpando ogni cosa di stanchezza o di cattiva salute temporanea. Ad esempio, il primo precursore di ICP è considerato il dolore alla testa più spesso al mattino o alla sera, che si intensifica bruscamente quando la testa è inclinata o ruotata, starnutendo o tossendo.

Questo sintomo è direttamente correlato a tali cause di aumento della pressione durante la notte e dopo il risveglio come:

• apnea (russare);
• lo stress;
• dieta malsana;
• in sovrappeso;
• sindrome da stanchezza cronica;
• cattive abitudini;
• eccesso di sale nella dieta quotidiana;
• violazione della veglia e del sonno;
• mancanza di esercizio.

Cause ed effetti dell'ipertensione endocranica

• anomalie congenite dei seni venosi, del liquido cerebrospinale o dell'idrocefalo, derivanti da un decorso sfavorevole della gravidanza o da un trauma cranico;
• lavoro prolungato;
• intreccio di corde;
• trauma alla nascita;
• aumento della pressione intracranica durante la gravidanza nella madre;
• infezioni che colpiscono il sistema nervoso centrale (encefalite, meningite, neurosifilide);
• ematomi e neoplasmi (maligni, benigni, cisti, accumuli parassitari, ascessi);
• otite media;
• la malaria;
• mastoidite;
• bronchiti;
• gastroenterite;
• malattie endocrine (obesità, encefalopatia epatica, ipertiroidismo, insufficienza surrenalica);
• edema cerebrale dovuto a lesioni (TBI), ictus o dopo un intervento chirurgico;
• farmaci (contraccettivi orali, biseptolo, retinoidi, antibiotici tetracicline, nitrofurani, corticosteroidi).

Senza un trattamento tempestivo, l'ipertensione endocranica porta a:

• perdita parziale o totale della vista;
• alterazione della funzione respiratoria;
• patologie mentali;
• pizzicare il cervelletto;
• confusione;
• gonfiore del cervello;
• stati convulsi;
• svenimento;
• ictus emorragico o ischemico;
• coma.

Come misurare la pressione intracranica?

Tassi ICP permanentemente elevati influenzano negativamente il funzionamento del cervello e possono portare allo sviluppo di molte gravi patologie:

• la violazione dell'attività cerebrale e il danneggiamento delle strutture staminali influenzano il livello di intelligenza e provocano anche lo sviluppo della sindrome epilettica;
• la cessazione della circolazione cerebrale dovuta all'aumentata pressione del fluido cerebrospinale sui tessuti e sui vasi nervosi porta all'ictus ischemico;
• la spremitura dei tessuti cerebrali è irta della morte delle cellule nervose e della materia bianca della corteccia cerebrale, che influisce sulle emozioni e sul comportamento di una persona;
• l'accumulo di liquido cerebrospinale attorno al nervo ottico lo schiaccia e porta a un danno visivo di varia gravità.

Pertanto, al minimo sospetto, è necessario consultare immediatamente un medico per l'assistenza medica. Inoltre, la pressione intracranica, in contrasto con la pressione arteriosa, non è semplicemente possibile misurare da solo. Sfortunatamente, per questi scopi non esiste un dispositivo specializzato, come un tonometro, che può essere usato a casa.

Come viene misurata la pressione intracranica negli adulti e nei bambini?

Come verificare se la pressione intracranica è normale? Gli esperti ritengono che l'unico metodo assolutamente accurato per misurare l'ICP sia la puntura dei ventricoli del cervello e del canale spinale. Tuttavia, questa è una misura estrema che viene applicata se il paziente ha la maggior parte dei sintomi di ipertensione endocranica sul viso.

Procedure come ultrasuoni, risonanza magnetica, esame del fondo, elettroencefalografia, radiografia delle ossa del cranio, studio della pulsazione della fontana del monitor Ladd, neurosonografia, dopplerografia o TAC possono rivelare solo segni indiretti di indisposizione. Pertanto, in questo caso, tutti hanno un posto dove stare, ma si applicano ancora solo agli strumenti diagnostici ausiliari.

È a causa della difficoltà di identificare questa patologia che molti dei nostri medici riassicurano se stessi e diagnosticano neonati con ICP aumentato per i neonati senza una diagnosi sufficiente se ci sono almeno alcuni sintomi comuni di indisposizione. Inoltre, prescrivono anche farmaci per la terapia sintomatica per i bambini, anche se una condizione così grave dovrebbe essere trattata in terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva di un istituto di assistenza sanitaria.

Tuttavia, se si sospetta ancora che il bambino abbia ipertensione endocranica, la prima cosa da fare è visitare un neurologo. Il medico esaminerà la fontanella del neonato, misurerà la circonferenza della testa, sarà in grado di notare la sindrome di Graefe o rilevare le anormalità riflesse. Questi dati, insieme alle informazioni dei genitori sul sonno e sulla veglia del bambino, sul suo appetito o sui suoi modelli comportamentali, aiuteranno lo specialista a fare una diagnosi.

L'oftalmologo può anche aiutare a identificare i problemi con la pressione intracranica esaminando gli organi visivi del bambino. Come in presenza di indisposizione, si possono notare cambiamenti visibili nel fondo (nervo ottico sporgente o edematoso, spasmi delle arterie, vene dilatate).

Quando si tratta di esaminare un bambino, la cui sorgente non è eccessivamente ricoperta, la neurosonografia (ultrasuoni) aiuterà a raccogliere dati sulla dimensione dei ventricoli del cervello, sulla sua struttura e sviluppo, per identificare la presenza di tumori o un aumento delle dimensioni della fessura interemisferica. In conformità con le raccomandazioni del Ministero della Sanità della Federazione Russa, è consigliabile condurre tale sondaggio a 1, 3 e 6 mesi.

Pressione intracranica in un bambino

Parliamo di come capire che un bambino ha aumentato la pressione intracranica. Per cominciare, notiamo che nei bambini di età diverse possono essere registrati alcuni segni di questo disturbo. Ciò è dovuto alle peculiarità dello sviluppo del cervello umano.

Pertanto, i sintomi dell'ICP nei bambini, le cui fontane non sono ancora completamente cresciuti insieme, differiscono dai bambini più grandi o dagli adolescenti. Di norma, il medico nota i primi segni di pressione intracranica in un bambino su un'ecografia del cervello, che viene eseguita circa un mese dopo la nascita.

La verità non è sempre la diagnosi è confermata, perché durante tale procedura, un neonato può provare disagio e piangere, il che influisce direttamente su tutti i suoi indicatori fisici, inclusa la pressione. Pertanto, è importante non ritardare la consultazione con un neurologo, se c'è anche il minimo sospetto della presenza di sintomi di pressione cranica nei bambini del primo anno di vita.

Sintomi di aumento della pressione intracranica nei bambini

Dalla nascita ai 3 anni:

• Forte pianto, frequenti risvegli, problemi di sonno e comportamenti irrequieti, che si manifestano nella seconda metà della giornata o di notte. Durante il giorno, il bambino può sentirsi bene, giocare e mangiare normalmente, ma tutto cambia con l'inizio del momento oscuro della giornata. Ciò è dovuto principalmente alla struttura del liquido cerebrospinale e del sistema venoso: dormiamo in una posizione orizzontale, in cui il deflusso del sangue venoso dal cervello rallenta, il che, se c'è qualche patologia, provoca un accumulo di liquido cerebrospinale e un aumento di ICP.
• La nausea, il rigurgito frequente o il vomito, non associati ai pasti, si riferiscono a reazioni riflesse all'ipertensione endocranica. Pertanto, il corpo cerca di alleviare la sua condizione e normalizzare la pressione.
• Dimensioni in modo sproporzionato della testa, della parte frontale, pulsazione e protrusione delle fontanelle, divergenza delle ossa e punti di sutura del cranio. Questo è uno dei segni ovvi e quindi veri di patologia (idrocefalo). Questa condizione è dovuta a una maggiore quantità di liquido di liquore negli spazi del cervello.
• Maglia venosa visibile, sporgente sotto la pelle sulla testa di un bambino. L'ipertensione porta a vene in eccesso nel sangue e al suo ristagno.
• La sindrome di Grefel è un sintomo del "sole al tramonto". Sotto questo nome poetico, ci sono segni di rottura dei nervi ottici. Questa condizione può essere dovuta a un aumento di ICP, traumi alla nascita o un sistema nervoso non sviluppato. Molto spesso, tale diagnosi è fatta per i bambini prematuri. La sindrome appare come una deflessione incontrollabile dei bulbi oculari verso il basso, mentre una striscia bianca (sclera) tra la palpebra superiore e il bordo dell'iride dell'occhio diventa visibile.
• Crampi o spasmi periodici.
• Rifiuto di nutrirsi. Il bambino non vuole mangiare, perché il riflesso di suzione aumenta la pressione intracranica e aumenta il dolore.
• Distonia, tono muscolare.
• Il ritardo nello sviluppo fisico e psico-emotivo, la mancanza di aumento di peso è il risultato della salute costantemente scarsa del bambino e della malnutrizione.

• attacchi di nausea e vomito, che non portano sollievo, a differenza dell'avvelenamento da cibo;
• ormoni disturbati;
• ritardi di sviluppo, ad esempio, problemi con la parola in un bambino già in grado di parlare;
• forti mal di testa la sera e la notte;
• fronte sproporzionatamente grande;
• disattenzione, sonnolenza, irritabilità, stanchezza e frequente apatia nei confronti di tutto;
• compromissione della coordinazione motoria, spesso bambini di 3-4 anni iniziano a camminare in punta di piedi;
• problemi di visione (visione doppia, bagliori davanti agli occhi, ecc.);
• dolore dietro i bulbi oculari;
• tremore al mento;
• capogiri e frequenti svenimenti;
• giperkativnost;
• sonno agitato

Pressione intracranica nei neonati

Tutti i genitori sono felici quando il loro neonato mangia bene, dorme bene e piange un po '. Ma succede che il bambino si rifiuti di petto, rutta continuamente e piange singhiozzando. In tale situazione, i medici spesso correggono i segni di ipertensione endocranica nei bambini al di sotto di un anno.

Cos'è l'ICP nei bambini e come questa condizione può essere pericolosa per i bambini del primo anno di vita. Secondo i pediatri moderni, tra cui il famoso medico Komarovsky, l'aumento della pressione intracranica non è una malattia indipendente, ma solo un sintomo di qualche grave disturbo neurologico.

Inoltre, l'elenco di tali condizioni è in realtà limitato e limitato a diverse decine di motivi che possono essere scatenati da traumi alla nascita, ereditarietà genetica o malattie acquisite. In tempo per diagnosticare una tale patologia e sottoporsi a un trattamento appropriato è davvero importante, perché la vita e la salute del bambino dipendono da questo.

Va notato che il trattamento della pressione intracranica nei neonati dovrebbe essere giustificato e giustificato. Purtroppo, secondo le statistiche, molti medici della CSI diagnosticano l'ipertensione intracranica e prescrivono un trattamento con farmaci seri per i neonati senza un esame sufficiente.

Questo è il motivo per cui tutte le mamme hanno paura dell'ICP come il fuoco. Ma prendiamo una valutazione sobria della situazione. Per qualsiasi persona, la pressione intracranica può fluttuare in qualsiasi momento o in determinate circostanze.

Ricorda ICP - è un valore variabile anche per il bambino più sano e forte, il suo livello è in costante cambiamento e dipende da molti fattori (dormire, giocare, correre, sedersi su una pentola, piangere, gridare, camminare fuori quando fa caldo, freddo o piovere e così via).

Pertanto, dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza e civile, un medico non dovrebbe considerare l'ICP come una diagnosi indipendente, tanto meno trattare i segni di questa condizione. Lo specialista deve trovare la causa del livello costantemente aumentato di pressione intracranica, che è associato ad altri sintomi neurologici.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'idrocefalo (edema cerebrale) è considerato la causa principale dell'ipertensione endocranica nei neonati. Questa malattia è caratterizzata dall'accumulo di quantità in eccesso di CSF nei ventricoli del cervello. Il liquido cerebrospinale si accumula, perché non si sposta dal luogo della secrezione al luogo di assorbimento.

Molto spesso si tratta di una malattia congenita, causata da ereditarietà, gravidanze gravi, assunzione di farmaci da parte della madre, traumi alla nascita, infezioni intrauterine. Questa malattia viene solitamente diagnosticata immediatamente dopo la nascita. Tuttavia, l'idrocefalo può essere acquisito a causa di lesioni cerebrali e malattie infettive del passato.

Sintomi di ICP nei bambini

Segni di pressione intracranica nei neonati possono essere rilevati prima dai genitori. È vero, come abbiamo detto prima nella maggior parte dei casi, mamme e papà vanno in panico invano. Ma è meglio essere al sicuro e consultare un medico per un esame più dettagliato, se c'è anche il minimo sospetto.

I principali sintomi di aumento della pressione intracranica nei neonati:

• pianto continuo di notte e ansia con comportamento assolutamente normale durante il giorno;
• difficoltà a dormire e ad addormentarsi, frequenti risvegli (conseguenze del primo sintomo);
• dimensioni della testa allargate non in funzione dell'età, rigonfiamento delle fontanelle, netta rete venosa chiaramente visibile, divergenza delle suture craniche;
• arresto del seno;
• Sindrome di Grefe;
• sindrome convulsa;
• il ritardo nello sviluppo fisico e mentale a causa di tutte le ragioni di cui sopra.

Come determinare la pressione intracranica nel neonato? Abbiamo detto sopra che non esiste uno strumento per misurare ICP che può essere usato a casa da solo. Informazioni affidabili sul livello della pressione intracranica possono solo dare la puntura dei ventricoli del cervello o del canale spinale.

Questa procedura viene eseguita solo in ambiente ospedaliero e solo quando ci sono prove sufficienti per questo. Poiché la primavera dei bambini non è ancora guarita, ci sono altri metodi diagnostici che non danno una certezza del 100%, perché fissare solo i segni indiretti di indisposizione. Tuttavia, in età avanzata, queste procedure sono considerate ancora meno efficaci.

La prima cosa che un neurologo o un pediatra noterà è la dinamica di aumentare la circonferenza della testa del bambino. Ciò significa che non sono i numeri specifici che sono importanti, ma la velocità con cui aumentano. Ad esempio, a 3 mesi, un bambino ha una circonferenza della testa di 43 cm, che è normalmente considerato un indicatore critico.

Ma ulteriori tassi di crescita rallentano e si inseriscono in confini normali. Pertanto, non c'è motivo di preoccupazione e panico. Un'altra cosa è che se il prossimo mese di vita in un bambino la circonferenza della testa è aumentata drammaticamente di 7 cm, un tale salto è considerato come una dinamica negativa e segnala lo sviluppo di una pericolosa patologia.

Forse il metodo di diagnosi più accessibile e al tempo stesso sicuro può essere considerato neurosonografia del cervello (in parole semplici ultrasuoni). Fornisce l'opportunità di valutare la dimensione dei ventricoli, il cui aumento è considerato un segno di ipertensione endocranica.

L'imaging a risonanza magnetica o computerizzata è più costoso e lontano da metodi sempre giustificati dal punto di vista della sicurezza dei bambini molto piccoli, che vengono utilizzati dopo la chiusura della primavera. Vale la pena ricorrere al loro aiuto solo se esiste un vero sospetto dello sviluppo di gravi patologie che accompagnano l'ICP.

Come trattare l'ipertensione endocranica nei bambini?

Prima di parlare dei metodi di trattamento terapeutico dei disturbi, dovresti capire quanta pressione devono avere i bambini a diverse età. Dopo tutto, gli indicatori fisiologici, che includono la pressione, un bambino di 10 anni possono differire leggermente dagli standard fissati per 8 anni, a causa della piccola differenza di età.

Lo stesso si può dire del tasso di pressione in un bambino di 6 anni e di 5 anni. Un'altra cosa rispetto ai neonati o ai bambini piccoli. Per i neonati, sono stati stabiliti normali indicatori ICP a livello di 1-2 mm Hg, per i bambini da un anno e oltre 3-7 mm Hg, per gli adolescenti 5-15 mm Hg.

Tuttavia, si tratta di dati molto condizionati, poiché differiscono non solo in base all'età, ma anche, ad esempio, alla posizione del corpo (il bambino si siede o si trova come misurato). Inoltre, gli scienziati, fino al momento attuale, non riescono ancora a concordare quali limiti massimi ammissibili dei valori ICP rientrino nei limiti degli indicatori normali e che siano considerati una deviazione.

Come alleviare la pressione intracranica in un bambino

La prima cosa che ogni madre pensa quando vede come sta soffrendo il suo bambino è come rimuovere un attacco di ICP e alleviare le condizioni del bambino. Tuttavia, il medico dovrebbe selezionare i metodi di trattamento in base al motivo per il disturbo. Pertanto, è importante non provare a far fronte ai sintomi dell'ipertensione endocranica, ma a trovare la causa alla radice.

Per normalizzare il livello di ICP utilizzare i seguenti dispositivi medici:

• farmaci diuretici che rimuovono il fluido in eccesso (Acetazolamide, Furosemide, Triampur);
• farmaci nootropici che migliorano la circolazione cerebrale e saturano le cellule cerebrali con l'ossigeno (Pantogam, Piracetam, Acido nicotinico, Cavinton);
• farmaci neuroprotettivi che aumentano le prestazioni delle cellule cerebrali e calmano il sistema nervoso (Nervohel, Glicina);
• sedativi e sedativi;
• antibiotici (in presenza di neuroinfection).

In casi gravi, come lesioni o tumori cerebrali, l'intervento chirurgico viene utilizzato quando si tratta della vita o della morte di un bambino. L'idrocefalo viene trattato smistando i ventricoli del cervello per il deflusso del liquido cerebrospinale in eccesso.

Inoltre, per migliorare il benessere di un bambino con ipertensione endocranica, è possibile ricorrere a:

• terapia fisica;
• massaggiare la zona del collo;
• metodi fisioterapici (magnetoterapia, elettroforesi, riflessoterapia a microcorrente);
• nuoto;
• agopuntura;
• un osteopata che accelera i fluidi corporei, compreso il liquido cerebrospinale.

Inoltre, come tutti gli altri bambini, i bambini con ICP è utile camminare molto all'aria aperta, mangiare una dieta completa ed equilibrata, e anche aderire ad un sano schema di sonno e veglia.

In conclusione, sarà utile concentrarsi nuovamente sul fatto che ICP:

• Questa non è una diagnosi indipendente, che richiede un trattamento separato in clinica oa casa;
• è un sintomo di malattie pericolose, ma veramente rare (per esempio, l'idrocefalo colpisce 1 bambino in 2-4 mila sani), che richiedono l'immediata collocazione di un paziente in un ospedale.