Pronto soccorso per contusione

Una contusione è una lesione dell'intero corpo umano a seguito di un impatto meccanico istantaneo su tutta o sulla maggior parte della superficie corporea. Una contusione di solito è causata da un'onda d'urto di un'esplosione di un'arma convenzionale o nucleare. In contusione, il più delle volte vi è la commozione cerebrale e la contusione del cervello, il danno agli organi dell'udito (timpano); la rottura dei polmoni e altri organi interni sono possibili.

Segni di contusione. A seconda della gravità, ci sono tre gradi di contusione. Con una leggera contusione, c'è tremore degli arti, testa, balbuzie, barcollamento, perdita dell'udito.

Per contusioni di moderata gravità, paralisi incompleta degli arti, sordità parziale o totale, alterazione della parola e mancanza di reazione delle pupille alla luce sono caratteristiche.

La contusione grave è accompagnata da perdita di coscienza, respirazione intermittente e convulsa, il sangue è secreto dal naso, orecchie e bocca, e sono possibili convulsioni e movimenti involontari degli arti.

Cosa fare quando contusioni. Sbottonare i vestiti stretti e delicatamente ruotare la vittima su un fianco. Pulire accuratamente le orecchie e il naso dei coaguli di sangue, - Con il sanguinamento continuo, metti delle palline di garza pulite nella cavità nasale e nel padiglione auricolare. Non somministrare bevande e respirazione artificiale. È necessario dirigere la vittima al centro medico su una barella in posizione prona su un fianco il più presto possibile.

Pronto soccorso per contusione e ulteriore trattamento

Possono verificarsi contusioni a causa dell'esplosione di granata, munizioni, gas domestico, esplosione di un serbatoio di carburante, ecc.

Le lesioni caratteristiche in contusione sono commozione cerebrale, lividi. Inoltre, la differenza di pressione tra gli organi interni e l'ambiente, al momento dell'esplosione (più precisamente al momento dell'impatto dell'onda d'urto), porta alla rottura, al danneggiamento e alla deformazione di organi contenenti gas o aree vuote, e questi sono: orecchie, tratto digestivo, polmoni.

La contusione può essere divisa in tre gradi: lieve, moderato e grave.

1. Contusione facile

Manifestato nella balbuzie, perdita di orientamento, menomazione dell'udito, tremito degli arti. Spesso ho perso conoscenza per alcuni minuti.

2. gravità moderata

Mancanza di reazione delle pupille alla luce, diminuzione dell'udito o perdita totale (di solito temporanea), alterazione del linguaggio, paralisi parziale o completa degli arti. Perdita di coscienza da pochi minuti a un'ora.

3. Grave contusione

Grave contusione si manifesta in emorragie da naso, bocca, orecchie, stato di incoscienza, crampi agli arti. Perdita di coscienza da un'ora a un giorno o più.

Quando una commozione cerebrale di qualsiasi gravità è caratterizzata da uno stato di shock, con tutte le conseguenze.

La contusione non è insolitamente accompagnata da lesioni craniocerebrali, sanguinamento, fratture costali e interne, ecc.

La vittima deve essere messa dalla sua parte, le vie respiratorie sono prive di coaguli di sangue, se presenti, per fermare rapidamente eventuali emorragie. Controllare costantemente la respirazione, il polso.

In caso di violazione dell'attività cardiaca interessata:

- Iniezione di olio di canfora al 20% (2-4 ml sotto la pelle)
- Iniezione di caffeina (1 ml di soluzione al 10% sotto la pelle)

In caso di insufficienza respiratoria:

- Facciamo la respirazione artificiale
- Iniezione di Lobelia (0,5-1,5 ml di soluzione all'1% per via endovenosa o intramuscolare)

Se si riscontrano fratture, inserire le gomme. Una vittima con una contusione moderata e grave viene portata su una barella in un ospedale o campo. In futuro, riceverà una completa tranquillità per 2-3 settimane.

Contusione: pronto soccorso e trattamento

Molto spesso, una contusione si sviluppa quando un'onda d'urto viene colpita da una potente esplosione, aria o sott'acqua, quando un infortunio meccanico è necessariamente combinato con barotrauma e vibrazione, oltre a traumi acustici, sebbene il valore di quest'ultimo sia piccolo.

La contusione può verificarsi a causa dell'esplosione di una granata, di munizioni, gas domestico, esplosioni di carburante, ma non solo. A volte si verifica una contusione senza alcuna connessione con un'esplosione, e come risultato solo di un impatto meccanico, che danneggia in modo più o meno uniforme una superficie significativa del corpo (per esempio, un colpo da un'alta quota che cade sull'acqua, o in caso di ferita, quando un proiettile potente calibro colpisce primo piano nell'armatura del corpo)

Le lesioni caratteristiche in contusione sono commozione cerebrale, lividi. Inoltre, la differenza di pressione tra gli organi interni e l'ambiente, al momento dell'esplosione (più precisamente al momento dell'impatto dell'onda d'urto), porta alla rottura, al danneggiamento e alla deformazione di organi contenenti gas o aree vuote, e questi sono: orecchie, tratto digestivo, polmoni.

La contusione può essere divisa in tre gradi di gravità: lieve, moderata e grave.

1. Contusione facile. Manifestato nella balbuzie, perdita di orientamento, menomazione dell'udito, tremito degli arti. Spesso ho perso conoscenza per alcuni minuti.
2. Moderata gravità Mancanza di reazione delle pupille alla luce, diminuzione dell'udito o perdita totale (di solito temporanea), alterazione del linguaggio, paralisi parziale o completa degli arti. Perdita di coscienza fino a un'ora
3. Contusione pesante. Grave contusione si manifesta in emorragie da naso, bocca, orecchie, stato di incoscienza, crampi agli arti. Perdita di coscienza da un'ora a un giorno o più. Allo stesso tempo, possono verificarsi disturbi letali della circolazione e della respirazione, fino a un coma (vedi), con scarico involontario di urina e feci.

Quando una commozione cerebrale di qualsiasi gravità è caratterizzata da uno stato di shock, con tutte le conseguenze. Dopo aver ripreso conoscenza, si notano debolezza, mal di testa, nausea e talvolta vomito (indipendentemente dai pasti). Dopo una lesione alla testa, i disturbi vegetativi sono particolarmente forti. Disturbi dell'udito e del linguaggio tipici, a volte raggiungono il sordo-mutismo (sovradosaggio). Il grado e la durata di tutti questi disturbi variano a seconda della gravità della contusione.

TRATTAMENTO CORPO

La contusione non è raramente accompagnata da ferite alla testa, sanguinamento, sia esterne che interne, fratture costali, ecc. La persona ferita deve essere distesa sul fianco, le vie respiratorie devono essere liberate da eventuali coaguli di sangue per fermare rapidamente eventuali emorragie. Controllare costantemente la respirazione, il polso. vk.com/sv_bunker

IN VIOLAZIONE DELL'ATTIVITÀ DEL CUORE E DELLA RESPIRAZIONE

è necessario stimolare e stimolare il cuore e l'attività respiratoria, per questo è necessario farlo

• Iniezione di olio di canfora al 20% (2-4 ml sotto la pelle)
• o iniezione di kordiamina (1-2 ml di s / c, in / m, o in / in - (lentamente).
• Iniezione di caffeina (1 ml di soluzione al 10% sotto la pelle)

COME NESSUNA RESPIRAZIONE:

• effettuiamo la ventilazione artificiale dei polmoni. "BOCCA NELLA BOCCA"
• Per prima cosa è necessario assicurarsi che nel naso e nella bocca del paziente non si accumulino terra, sabbia, ecc. (che spesso accade durante un'esplosione). È necessario aprire i denti di una persona con un oggetto adatto se è incosciente
• Dopo di ciò, è necessario pulire il rinofaringe dallo sporco, prima con un dito e poi con un pezzo di panno pulito. Successivamente si dovrebbe procedere direttamente alla respirazione artificiale bocca-a-bocca.
• ESCLUDERE un MASSAGGIO del CUORE attraverso il torace, poiché sono possibili ulteriori lesioni agli organi interni danneggiati e lo spostamento delle ossa rotte.

Quando sanguina dal condotto uditivo, la benda asettica viene applicata all'orecchio, senza tamponamento. L'evacuazione viene effettuata su una barella. In contusione, il danno è possibile non solo al cervello, ma anche ad altri organi interni. Ad esempio:

DANNI ALUNGHE CHIUSE

A una rottura dei polmoni si verifica sanguinamento e sangue (gemotorace) e aria (pneumotorace) si accumulano nella cavità della pula. Ciò altera la respirazione e la circolazione sanguigna. La condizione della vittima è solitamente severa. Spesso si sviluppa uno shock. Respirazione accelerata, superficiale e dolorosa, pulsazioni pallide del viso frequenti. Tosse agonizzante, emottisi.

Il primo soccorso è creare una vittima di pace. È necessario evacuarlo in posizione semi-seduta su una barella. Prima di evacuare, aggiungi promedol, canfora o cordiamina sotto la pelle

DANNO 3DEDENTAL DEL BAMBINO:

Quando crepe e rotture del fegato, milza, stomaco, intestino a causa di dolore acuto e emorragia nella cavità addominale di solito si sviluppa shock.

Il paziente è pallido. Il suo polso è debole e frequente. Spesso ci sono nausea e vomito (a volte con sangue). Una caratteristica caratteristica è la contrazione dei muscoli addominali, a seguito della quale lo stomaco diventa duro come una tavola. Tali vittime dovrebbero essere immediatamente evacuate in posizione prona, poiché hanno bisogno di un intervento chirurgico urgente.

Le vittime che sospettano danni agli organi dell'addome non devono in alcun caso essere date da bere o da mangiare, poiché ciò può peggiorare notevolmente le loro condizioni. Per la sete, bocca asciutta, sciacquare la bocca con acqua pulita. Durante l'evacuazione, occorre prestare attenzione per garantire che le persone che sono incoscienti non si deteriorino a causa di una caduta nella loro lingua o nelle vie aeree del vomito.
Lividi, contusioni e danni agli organi interni nelle esplosioni nucleari saranno spesso combinati con danni simultanei da altri fattori di un'esplosione nucleare (radiazione luminosa e radiazione penetrante).

È necessario esaminare attentamente la vittima; quando vengono trovate le fratture, inserire le gomme. È molto più difficile diagnosticare una rottura degli organi addominali, dal momento che la grave condizione generale della persona ferita maschera i segni di emorragia interna.

Un segno indiretto potrebbe essere un'urina sanguinolenta. La vittima (eccetto che per una lieve contusione) viene immediatamente evacuata su una barella per il trattamento ospedaliero.

In futuro, sono necessari un rigoroso riposo a letto (con una moderata commozione cerebrale di almeno 1-3 settimane), ipnotici e sedativi. La psicoterapia svolge un ruolo importante nel trattamento dei disturbi dell'udito e del linguaggio.

La sordità può essere persistente se associata a cambiamenti organici negli apparecchi acustici causati da barotrauma, la cui distruzione grave è indicata dal sanguinamento dalle orecchie. Ma più spesso la sordità e il disturbo del linguaggio (balbuzie, stupidità) sono di origine psicogena e si dimostrano instabili.

La sordità senza mutismo (stupidità) con un trattamento adeguato richiede in genere 5-6 giorni, il sovradosaggio dura fino a 1 mese.

Dovresti sapere che dopo una grave contusione, affaticamento veloce, irritabilità e disturbi autonomici vascolari rimangono a lungo.

Contusione dell'orecchio: quanto è pericoloso l'infortunio, come trattarlo, le conseguenze e la prevenzione

La contusione dell'orecchio è un tipo di lesione acustica derivante da un improvviso cambiamento della pressione dell'aria all'interno del condotto uditivo. Questo porta a cambiamenti anatomici all'interno dell'orecchio, vale a dire la rottura del timpano e la perdita dell'udito.

Spesso una commozione cerebrale è di breve durata e passa abbastanza velocemente con un trattamento qualificato e un'adeguata assistenza medica. Tuttavia, ci sono casi più complessi che portano alla sordità in entrambe le orecchie, alla perdita della voce e persino alla parola.

Cosa succede con una contusione dell'orecchio?

Una contusione è un tipo di lesione all'orecchio in cui si verifica una lesione interna, ma il padiglione auricolare non è deformato. In questo caso, l'integrità dei tessuti all'interno e la catena degli ossicini uditivi può essere violata.

La lesione acustica dell'orecchio si verifica sotto l'influenza dell'onda d'urto e il flusso sonoro che emana da esso. Quando questo accade un brusco cambiamento nella pressione dell'aria all'interno dell'orecchio.

Ciò mette sotto pressione il timpano, gli ossicini uditivi e le terminazioni nervose dell'orecchio. C'è anche una grave irritazione dell'apparato che percepisce il suono, l'organo di Corti.

Cosa succede quando la contusione dell'orecchio guarda la foto

La medicina distingue ufficialmente due tipi di contusione dell'orecchio: acuta e cronica. In ogni caso, il loro trattamento è prescritto e viene fornito il primo soccorso.

La lesione acuta è caratterizzata da effetti a breve termine, cioè dolore acuto e corto, che porta a danni al timpano o agli ossicini uditivi.

Quindi, un fischio forte, una musica forte e dura, un applauso acuto può causare un effetto simile. Il trattamento è delicato, compresa l'eliminazione dei sintomi principali sotto forma di emorragia e dolore acuto.

Nel tipo acuto di contusione, la sordità colpisce più spesso due orecchie contemporaneamente. Dopo un po 'di tempo, la gravità dei sintomi inizia gradualmente a diminuire. Anche la manifestazione di sordità unilaterale si verifica frequentemente.

Le lesioni croniche si verificano più frequentemente ed è caratterizzata da un'esposizione prolungata a suoni e rumori sull'organo dell'udito. In questo caso, si verifica gradualmente l'affaticamento dell'apparecchio acustico.

In alcuni casi, ciò comporta conseguenze irreversibili, poiché l'influenza regolare sul timpano, l'organo del Corti può causare la comparsa di sordità completa o una perdita uditiva molto forte. Questo tipo di problemi insorgono nei lavoratori di officine, fabbriche, forgia la produzione.

Gradi di gravità

Ci sono danni lievi, moderati e severi all'orecchio dovuti all'esposizione al suono. Con un trauma lieve, c'è una perdita uditiva insignificante per un po ', così come la degenerazione dei capelli e delle cellule di supporto.

Con un grado moderato, c'è una lesione del capello che sostiene e cellule interne. C'è un trauma al condotto uditivo e ai suoi componenti. C'è una manifestazione di perdita dell'udito.

Nei casi più gravi, il processo di distruzione si verifica in tutte le cellule. Questo influenza le fibre nervose e l'emorragia si verifica nel condotto uditivo.

motivi

La causa principale della lesione dell'orecchio acustico è l'impatto di un suono forte sul timpano e su altri organi dell'udito. Tuttavia, le circostanze e i fattori che provocano lesioni, ci sono così tanti. Ecco alcuni di loro:

• colpo di un'arma da fuoco;
• un'esplosione;
• esposizione a musica ad alto volume;
• forte grido

Questa non è l'intera lista di motivi che possono portare all'interruzione del funzionamento dell'apparecchio acustico. Quindi, indipendentemente dal fattore, gli organi dell'udito, prima di tutto, sono esposti a un suono forte, l'impulsività del rumore di cui supera i 160 dB.

In questo caso, la persona avverte un dolore acuto e opprimente all'interno. Il dolore si indebolisce abbastanza rapidamente, ma il disagio potrebbe non andare via per un po 'di tempo.

La vittima deve assicurarsi che non ci sia sordità e sangue nell'orecchio. Se trovi almeno un sintomo, visita il medico per eliminare la possibilità di rottura del timpano.

sintomi

Per qualsiasi grado di contusione, i sintomi rimangono all'incirca uguali. Nella versione standard, dopo un danno al canale uditivo, una persona sente e osserva tali segni di un problema:

• dolore acuto all'orecchio;
• perdita dell'udito istantanea - completa sordità;
• disorientamento;
• vertigini;
• suonare nelle orecchie;
• sanguinamento dall'orecchio o dal naso;
• menomazione della vista;
• perdita di coscienza (raro).

In ogni singolo caso, i sintomi si manifestano in modo diverso e possono essere fortemente o male espressi.

Pronto soccorso

La fornitura di pronto soccorso e aiuti di emergenza in caso di commozione cerebrale comporta una serie di azioni tempestive e coordinate. Sembrano così:

• La vittima dovrebbe essere portata in un luogo sicuro dove non sarà minacciata da ripetute esposizioni al suono;
• Dovresti esaminare attentamente le orecchie per la presenza di sangue o altro liquido che potrebbe apparire dopo l'esplosione;
• Se una persona ha perso conoscenza, dovresti riportarlo in vita schiaffeggiandogli la faccia o usando l'ammoniaca liquida;
• L'orecchio interessato deve essere isolato con una medicazione sterile o un pezzo di stoffa pulito. Questo proteggerà il canale uditivo danneggiato dall'infezione;
• La vittima viene portata urgentemente in ospedale.

Dopo che una persona è ricoverata in ospedale e riceve un appuntamento con un medico, viene esaminato un paziente per determinare la complessità e il grado di danno ricevuto.

Ha condotto una diagnosi dettagliata. Include anamnesi, esame e palpazione, esame dell'orecchio del paziente. Se necessario, viene raccolto sangue per la rilevazione di infezioni e altre procedure speciali.

trattamento

All'inizio, il trattamento della vittima deve garantire un riposo completo, vale a dire escludere qualsiasi possibilità di trauma acustico ripetuto.

È obbligatorio prendere una serie di misure per eliminare la perdita dell'udito, consentendo la ripresa della funzione uditiva. il più possibile In questo caso, il medico curante prescrive una terapia di rinforzo generale. Include l'assunzione di sedativi e vitamine.

Non sarà superfluo proteggerti da carichi eccessivi sull'orecchio. Quindi, per il periodo di trattamento, è meglio smettere di ascoltare la musica in cuffia e guardare la TV ad alto volume.

Quando si verifica un'infezione, viene prescritto un ciclo di antibiotici con l'aggiunta di antidolorifici. A seconda delle condizioni del paziente, farmaci antishock e sedativi sono prescritti in presenza di insonnia e aumento dell'eccitabilità.

La terapia dietetica e l'esercizio fisico moderato sono aggiunti all'elenco generale di raccomandazioni. Questi includono camminare all'aria aperta ed esercitarsi al mattino o alla sera.

Guarda il video su come dare il primo soccorso sulle contusioni:

Conseguenze, complicazioni

In caso di trattamento tardivo o di assistenza ritardata, l'orecchio di una persona può causare alcune complicazioni che, prima di tutto, lasceranno la loro impronta sull'apparecchio acustico. Quando il timpano si rompe, si può osservare una diminuzione significativa dell'udito.

La fornitura di assistenza medica qualificata consente di restituire l'opportunità di ascoltare nelle prime settimane dopo l'infortunio.

Se ciò non accade, la vittima potrebbe subire gravi perdite uditive. La negligenza dell'infezione può svilupparsi in otite media e otite media, in cui l'intervento chirurgico è inevitabile.

Molto spesso anche tra le complicanze dell'otite media cronica, caratterizzata da manifestazioni stagionali, a seconda dello stato del sistema immunitario umano e dalle condizioni meteorologiche dell'ambiente. Con il trattamento sbagliato, può verificarsi una disfunzione del sistema nervoso centrale.

Contusione: cause, tipi, sintomi e trattamento

Il pericolo di traumatizzare una persona accompagna sempre e ovunque. Siamo costantemente esposti a fattori di diverse direzioni e intensità. Il corpo umano è adattato all'influenza di alcuni, mentre altri ne causano il danno, i cambiamenti nella struttura e nelle funzioni. Molto spesso, la lesione sembra essere una violazione dell'integrità del corpo umano, deformazione degli arti o degli organi, sanguinamento e altri cambiamenti visivamente rilevabili. Ma a volte questi segni sono assenti, il corpo non è danneggiato anatomicamente, ma il fallimento funzionale e le complicazioni successive sono molto gravi. Allo stesso modo, una commozione cerebrale sembra, le cui conseguenze sono immediatamente invisibili e possono essere ritardate nel tempo.

Concetto di contusione

La contusione è una lesione traumatica del corpo di una persona (o di una parte significativa di essa) sotto l'influenza di fattori meccanici, il cui principale sintomo è la perdita di coscienza (da alcuni secondi a diversi giorni). Allo stesso tempo, non possiamo osservare alcuna violazione dell'integrità del corpo (fratture, lacrime di tessuti molli, perdita di sangue, ecc.), Ma ci sono sempre cambiamenti nel funzionamento dei sistemi sensoriali e delle funzioni cognitive. Questo è un danno visivo, udito, problemi di memoria, discorsi disfunzionali, vertigini. Tali sintomi possono scomparire rapidamente o possono essere disturbati per un lungo periodo. Dipende dalla causa che ha portato alla contusione e dalla forza del suo impatto sul corpo.

Spesso il termine è associato alla contusione. Ma un livido è un concetto locale più ristretto applicabile a una parte specifica del corpo. In questo contesto, possiamo usare la definizione di "concussione", riferita al danno caratteristico di un particolare organo. Ad esempio: contusioni del cervello, occhi, ecc. Inoltre, i nomi "trauma esplosivo", "contusione aerea" sono usati come sinonimi come indicazione della causa del danno. Ma riflettono solo in parte le fonti di danno che si traducono in patologia. E quindi sono usati meno frequentemente.

Classificazione e sintomi correlati

Questo è un ampio complesso di sintomi che può essere rappresentato da un diverso quadro clinico. Esiste un danno funzionale di molti organi e sistemi di diversa gravità e in varie combinazioni. I pazienti che hanno sofferto di una malattia possono diventare gravemente malati con disturbi potenzialmente letali. Oppure sbarazzarsi dei sintomi di un tale infortunio in pochi giorni ed essere completamente sani. Pertanto, per facilitare la comprensione delle problematiche correlate a queste lesioni, per semplificare la diagnosi e la scelta dei metodi per il trattamento della contusione, vengono classificate secondo diversi criteri.

Tipi di gravità

Per determinare la gravità dei medici come il criterio principale utilizzando il periodo di tempo di violazione e perdita di coscienza delle vittime. E tiene anche in considerazione l'entità e la forza del danno cerebrale, lo stato della memoria, il lavoro dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, lo stato psico-emotivo del paziente. Secondo questi indicatori, ci sono tre gradi di gravità:

• luce (prima);
• medio (secondo);
• pesante (terzo).

Con una facile fase di contusione, una persona perde conoscenza per alcuni minuti (fino a 30). Successivamente, possono verificarsi disorientamento a breve termine nello spazio, acufene e difficoltà nel mantenere l'equilibrio, nausea e vomito raro. Inoltre, vi è il rischio di amnesia retrograda (perdita di ricordi del momento della ferita e di eventi prima di esso) e sintomi oftalmologici (movimento disordinato dei bulbi oculari, la differenza nelle pupille di diametro). Il processo di recupero dura da 2 a 7 giorni, può essere accompagnato da mal di testa e termina con la completa scomparsa di tutti i reclami.

La gravità media della contusione viene diagnosticata se la vittima è incosciente da 1 a 4 ore. Questo grado è indicato da frequenti e talvolta prolungati vomiti incessanti, mal di testa gravi e prolungati, cambiamenti nel comportamento mentale e nello stato emotivo (sia nella direzione di aumentare l'eccitabilità del sistema nervoso sotto forma di azioni aggressive, sia nella direzione della comparsa di reazioni inibite e apatia). I medici possono anche osservare i fallimenti nel funzionamento del cuore (tachicardia o bradicardia), respirazione irregolare, fluttuazioni degli indicatori della pressione sanguigna. La riabilitazione dopo aver ricevuto una contusione di questa estensione dura fino a 2 mesi. Occasionalmente possono verificarsi alcune violazioni, che ricordano l'infortunio (ad esempio, una rara balbuzie o labilità emotiva).

Spesso i sintomi di contusione di moderata gravità del carattere neurologico e mentale (reazioni comportamentali inadeguate, oscillazioni dell'umore nella direzione opposta, problemi di memoria, disturbi del linguaggio) ricorrono con l'uso di alcol.

Il terzo stadio è una condizione estremamente grave che richiede cure mediche qualificate e in alcuni casi è fatale. Un così ampio livido del corpo è la causa della perdita di coscienza per diverse settimane, il paziente potrebbe essere in coma. Allo stesso tempo, la respirazione e l'attività cardiaca non possono essere eseguite indipendentemente. Sono necessari il collegamento dei dispositivi di supporto vitale e il controllo dei principali processi metabolici da parte del medico. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona ha spesso gravi disturbi neurologici (allucinazioni visive e uditive, episodi di epilessia, paralisi temporanea delle aree corporee, alterazione della funzione del linguaggio), problemi di natura mentale e una diminuzione della sensibilità sensoriale (visione e udito). È quasi impossibile eliminare completamente le conseguenze di una grave commozione cerebrale.

Contusioni di localizzazione

Per il trattamento ospedaliero e farmacologico di successo, oltre al grado di gravità, determinano l'organo (o gli organi) che hanno subito il danno maggiore. È anche necessario per la localizzazione delle lesioni e la specificazione della diagnosi. Nella classificazione secondo questa caratteristica, il termine "contusione" dovrebbe essere inteso come un livido di una o dell'altra parte del corpo.

Contusione cerebrale

Nella maggior parte dei casi, si verifica in conseguenza del suo spostamento e impatto sulla superficie interna del cranio. Di conseguenza, i vasi sanguigni sono danneggiati, l'emorragia si verifica nel tessuto cerebrale, si gonfia e viene compressa. È clinicamente possibile osservare la manifestazione di sintomi di contusione generale, nonché funzioni compromesse che forniscono le aree del cervello interessate.

La contusione cerebrale è accompagnata dalle seguenti reazioni del corpo:

• perdita di coscienza (la durata di questa condizione determina la gravità della contusione);
• nausea e vomito;
• mal di testa e vertigini;
• debolezza o paralisi degli arti, a seconda della zona della lesione;
• ipertonio muscolare periodico;
• convulsioni epilettiche;
• piega nasolabiale liscia;
• danni alle circonvoluzioni nel lobo temporale e frontale causano alterazione della funzione del linguaggio;
• debolezza dei muscoli della regione occipitale;
• sanguinamento dalle orecchie e dal naso.

Contusione degli occhi

Tale lesione all'organo della vista può essere ottenuta direttamente e indirettamente. La contusione diretta è il risultato di un colpo di oggetto pesante (palla, pugno) direttamente nella zona degli occhi. Contusione indiretta si verifica sullo sfondo di un livido generale del tronco (ad esempio, in autunno, da forti vibrazioni).

La contusione oculare si manifesta con i seguenti sintomi:

• malfunzionamento dell'organo visivo (deterioramento della nitidezza e chiarezza della visione);
• sanguinamento nel bulbo oculare;
• edema corneale;
• danno alla cornea e il verificarsi di erosioni su di esso;
• annebbiamento della retina.

La contusione diretta è più pericolosa, poiché con la pressione meccanica diretta il bulbo oculare si sposta indietro e viene premuto verso l'interno. Ciò può provocare uno stiramento del cappuccio fibroso dell'occhio, un cambiamento nella forma del bulbo oculare e persino una violazione dell'integrità del suo guscio.

Contusione dell'orecchio (lesioni dell'orecchio acustico)

Il motivo è il cambiamento di pressione nel condotto uditivo. Può causare un forte suono acuto, un'esplosione (il risultato è un trauma acustico acuto) o un'esposizione prolungata al rumore e alla vibrazione (questo è il modo in cui il trauma acustico cronico si verifica a causa di una graduale esaurimento dell'organo uditivo).

Di conseguenza, l'integrità del timpano (fino alla sua completa distruzione), la connessione degli ossicini uditivi, la struttura delle terminazioni nervose può essere danneggiata, ma il padiglione auricolare e il meato uditivo non sono soggetti a cambiamenti anatomici o funzionali.

La contusione dell'orecchio può essere assunta in presenza di tali sintomi:

• dolore nell'organo dell'udito;
• il rilascio di sangue dal canale uditivo esterno;
• sordità istantanea (nella maggior parte dei casi su entrambe le orecchie);
• squillare o tinnito;
• vertigini.

Contusione spinale

La contusione vertebrale è considerata una lesione in cui la struttura e l'integrità della colonna vertebrale e del midollo spinale non sono influenzate e la funzione di conduzione è compromessa. Un ostacolo al normale passaggio degli impulsi nervosi può essere un ematoma, un deflusso insufficiente di liquido cerebrospinale, danni ai tessuti molli circostanti.

Segni di contusione spinale:

• lividi nei tessuti molli lungo la colonna vertebrale;
• dolore quando si cambia posizione o sforzo fisico;
• l'indebolimento della sensibilità e della mobilità di quelle parti del corpo che sono innervate dalla parte lesa;
• insufficienza respiratoria a causa di lividi delle vertebre cervicali;
• dolore nell'area del cuore con danni alla regione toracica;
• controllo problematico della minzione e movimenti intestinali se la colonna vertebrale è ferita nella regione lombare.

Contusione cardiaca

Le contusioni cardiache devono essere una lesione al torace (ictus, caduta, spremitura), sulle cui pareti il ​​muscolo cardiaco è danneggiato. Sintomaticamente, questo disturbo è simile alla cardiopatia ischemica (c'è una sensazione di schiacciamento dietro lo sterno, difficoltà nella respirazione, mancanza di respiro), viene diagnosticata con metodi cardiologici altamente specializzati.

Contusione renale

I reni sono quasi sempre feriti con una contusione generale di tutto il corpo. Clinicamente, questo si manifesta con la presenza di sangue nelle urine (ematuria). Di solito è accompagnato da danni ad altre parti del tratto urogenitale.

Cause e fattori di sviluppo

Quando si classifica un qualsiasi tipo di lesione traumatica come contusione, è necessario non solo analizzare i sintomi e i risultati delle procedure diagnostiche, ma anche scoprire la causa del suo verificarsi. Nel caso della contusione, i fattori che hanno causato la malattia saranno uno dei fattori determinanti nella diagnosi.

Vi è un gruppo di cause di contusione dell'intero o della maggior parte del corpo (la cosiddetta contusione generale):

1. L'onda d'urto provocata dall'esplosione.
2. Gocce molto forti a pressione atmosferica, che comportano la comparsa di un'onda d'urto d'aria o d'acqua.
3. Effetti meccanici sul corpo (ad esempio, in un incidente automobilistico, la caduta di oggetti pesanti, il blocco di pietre o sabbia).
4. Caduta da una grande altezza (compresa la superficie dell'acqua).
5. Forti vibrazioni

Ci sono anche ragioni che causano contusioni di natura locale (singoli organi):

1. La contusione degli occhi può essere una conseguenza di un colpo diretto con un oggetto pesante contundente, esposizione a un forte getto di gas o acqua, un grande corpo estraneo colpito, un aumento della pressione sanguigna.
2. Un suono inaspettato e acuto, il fischio può portare alla contusione dell'organo dell'udito.
3. La contusione del cervello può causare salti nella pressione intracranica, processi infettivi nel tessuto cerebrale e nelle membrane, una violazione della composizione biochimica del liquido cerebrospinale.
4. Saltare in piedi, ferite sportive, un colpo al fondo di uno stagno durante le immersioni causa danni alla colonna vertebrale e alle lesioni del midollo spinale.
5. La contusione del cuore e dei polmoni viene diagnosticata dopo forti colpi al petto contro ostacoli meccanici.

Metodi diagnostici

I cambiamenti nel corpo dopo aver subito una contusione hanno un carattere, una localizzazione e una gravità diversi. Pertanto, la diagnosi dovrebbe essere preceduta dall'uso di diversi metodi e procedure diagnostici (sia fisici che strumentali).

La diagnosi per sospetto danno alla contusione dovrebbe iniziare con le azioni e le procedure di base e obbligatorie:

1. Chiarimento delle cause del pregiudizio, un'indagine dettagliata della vittima sulle sue lamentele e sul suo benessere, sull'assunzione della storia (se una persona incosciente ha bisogno di ottenere le informazioni massime dai testimoni).
2. Esame generale del medico (determinazione dei principali indicatori del cuore e dell'apparato respiratorio, palpazione degli organi interni per danni e possibile emorragia interna).
3. Esame neurologico (valutazione della coscienza compromessa e determinazione del tempo della sua assenza, controllo dell'orientamento nello spazio e dei riflessi di base, determinazione dell'attività motoria della pupilla e dei bulbi oculari).

Questa valutazione della condizione viene solitamente effettuata nel punto in cui si è verificata la lesione o immediatamente dopo l'arrivo del paziente.

Un'ulteriore diagnostica è più specifica, con l'uso di attrezzature tecniche aggiuntive e consente in particolare di identificare la natura e l'entità del danno alle singole strutture del corpo. Ogni tecnica si distingue per un tipo di patologia diagnosticata:

1. La radiografia mira a identificare le violazioni dell'integrità delle formazioni ossee (cranio, torace, colonna vertebrale, estremità), che indicano la posizione della lesione di una particolare area del corpo.
2. L'elettroencefalogramma è un metodo per registrare i biopotenziali del cervello. Descrive l'attività elettrica delle sue sezioni e rende possibile registrare la sua modifica. Consente di registrare l'aspetto di edema di tessuto cerebrale, emorragie (emorragie), aree di attività epilettica (che possono indicare una contusione del cervello). L'EEG viene solitamente usato dopo il primo giorno dopo l'infortunio e ripetuto in dinamica.
3. Gli esami oftalmologici (controllo dell'acuità visiva, del fondo e delle condizioni retiniche, determinazione degli indicatori di pressione oculare) sono necessari per rilevare la possibile contusione oculare.
4. L'esame ecografico degli organi interni viene utilizzato per monitorare la condizione degli organi interni (fissa eventuali deviazioni dalla posizione normale, rotture delle capsule e della parte parenchimale, edema, emorragia interna).
5. L'imaging a risonanza magnetica computerizzata è il metodo più accurato e illustrativo per diagnosticare patologie del sistema nervoso e di altri organi. Consente di determinare l'esatta posizione, dimensioni, gravità di eventuali danni.
6. La puntura del liquido cerebrospinale è necessaria in caso di sospetta contusione del midollo spinale. Esaminare la sua composizione biochimica e determinare la presenza di sangue.

trattamento

Il trattamento di una contusione posticipata è vario e varia notevolmente nella durata dal semplice esame e da uno a due giorni di osservazione (nella fase delicata) a diversi mesi di terapia intensiva e farmacologica (se il grado di contusione è moderato o grave). L'intero complesso di misure terapeutiche include il pronto soccorso, il trattamento ospedaliero sotto la supervisione di medici e la riabilitazione post-traumatica con procedure fisiche.

Pronto soccorso

Le misure di ambulanza che sono state fornite determinano l'ulteriore prognosi della condizione della vittima di una commozione cerebrale. La sua vita dipende da loro, così come l'efficacia di un'ulteriore terapia. Azioni di base di primo soccorso a un paziente contuso:

1. È necessario posare una persona su una superficie piana sulla sua schiena.
2. Se necessario, staccare i denti, pulire la bocca e la gola di sporcizia (dito, panno o stoffa).
3. In caso di inizio del bavaglio, giriamo la testa della persona ferita a lato.
4. Controllare la respirazione, se si sospetta la sua difficoltà, è necessario iniziare la respirazione artificiale bocca-a-bocca.
5. Il massaggio cardiaco non può essere eseguito, poiché spesso la contusione è accompagnata da lesioni al torace, che possono essere esacerbate dal pronto soccorso inetto.
6. Se c'è del sanguinamento dal naso o dalle orecchie, fai dei tamponi di tessuto pulito e cerca di fermarlo.

Video: pronto soccorso per contusione

Trattamento ospedaliero e terapia farmacologica

Dopo il primo soccorso di successo, la vittima viene ricoverata e diagnosticata in base ai risultati dell'esame. Ci sono raccomandazioni generali riguardanti il ​​regime giornaliero per questi pazienti. È importante rispettare il riposo a letto fino a 5 giorni, solo successivamente aumentare gradualmente l'attività motoria. È necessario creare l'ambiente più tranquillo e silenzioso, limitare il carico sull'organo visivo (guardare la TV e leggere libri), non essere soggetto a situazioni stressanti e stress mentali. Inoltre, è necessario sottoporsi completamente a un ciclo di terapia farmacologica prescritto da un medico. Per il trattamento delle contusioni e delle loro conseguenze, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici per eliminare il mal di testa, la sindrome del dolore a seguito di lesioni degli organi interni e degli arti (Ibuprofene, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretici (mannitolo, furosemide, diakarb) per rimuovere l'eccesso di liquidi e glucocorticoidi per alleviare il gonfiore del tessuto cerebrale (desametasone, prednisolone).
3. Farmaci antiemetici per eliminare nausea e vomito (metoclopramide).
4. Sedativi (preparati contenenti motherwort, valeriana, menta piperita) per ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso ed eliminare la labilità emotiva. Quando i disturbi del sonno aggiungono sonniferi. Nei casi più gravi con scopo tranquillizzante, sono prescritti tranquillanti (Sibazon).
5. Per migliorare il metabolismo nelle cellule nervose assumere nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotettori (Ceraxon), antiossidanti (Mildronate).
6. Antipiretico per eliminare l'ipertermia (specialmente nei primi giorni dopo l'infortunio).
7. Quando viene prescritta la contusione oculare, vengono prescritti colliri con antibiotici (Tobradex, Oftakviks) e componenti rigeneranti (Solkoseril, Korneregel).

Nei casi più gravi di danni al cervello e ad altri organi, viene indicato un intervento chirurgico al paziente.

Per il trattamento della contusione di qualsiasi gravità e localizzazione, così come le sue conseguenze, vengono applicate solo le indicazioni della medicina tradizionale raccomandate dal medico in ogni caso particolare. I metodi della medicina tradizionale saranno inefficaci o potrebbero aggravare la condizione.

Le ricette popolari possono essere usate solo come aiuto per rimuovere il gonfiore e gli ematomi dei tessuti molli durante la contusione della prima steppa. A tale scopo, utilizzare in quantità uguale impacchi di acqua, aceto e olio di girasole. È inoltre possibile collegare al sito di lesioni una foglia di piantaggine, cavolo, bardana.

Riabilitazione dopo aver subito una commozione cerebrale

Il periodo di riabilitazione dopo la contusione non è meno importante del primo e corretto primo soccorso fornito e del trattamento medico opportuno. Il suo scopo è di ripristinare funzioni e abilità perdute o migliorare quelle indebolite, normalizzare lo stato mentale, adattarsi al lavoro e all'attività sociale. La durata di tali eventi è determinata individualmente in ogni singolo caso.

Le misure correttive sono versatili e complesse, richiedono perseveranza e pazienza dal paziente e controllo da parte del medico. I più importanti e comuni sono:

1. La fisioterapia e gli esercizi di respirazione sono finalizzati allo sviluppo del tessuto muscolare, eliminando gli effetti della paresi e della paralisi. Esercizi di respirazione iniziano nei primi giorni dopo l'infortunio, ancora in posizione supina. Inoltre, la durata e l'intensità del carico aumentano, utilizzando dispositivi e simulatori aggiuntivi.
2. Il massaggio è necessario per rilassare i muscoli che sono in ipertonia e per tonificare quelli che sono indeboliti e hanno una bassa attività contrattile.
3. Le lezioni con un logopedista sono prescritte se il risultato di una contusione è un disturbo del linguaggio.
4. Procedure acquatiche, aerobica in acqua aiuta a ripristinare le funzioni motorie.
5. La terapia fisica (magnetoterapia, elettroforesi) migliora l'attività cerebrale.
6. Le consultazioni dello psicoterapeuta possono far fronte alla depressione, allo stato apatico e depressivo.
7. Dieta e terapia con ozono saturano le cellule con macro, microelementi, amminoacidi e ossigeno utili, un corpo indebolito dopo una contusione. Il corso di ginnastica terapeutica di solito richiede molto tempo, ma ha ottimi risultati.

Possibili complicanze e ulteriore prognosi

Le conseguenze di un danno da contusione sono determinate dal grado della sua gravità, dalle strutture che hanno sofferto, dalla diligenza di seguire le raccomandazioni del medico e le misure di riabilitazione. Di solito l'insorgenza di complicanze è ritardata nel tempo (possono verificarsi diversi mesi dopo una contusione). Ciò è dovuto al fatto che le strutture del cervello tornano a lavorare gradualmente, sono incluse in un certo ordine.

Tra gli effetti della contusione sono i seguenti:

1. Mal di testa frequenti e gravi.
2. Reazione dolorosa a luci intense e suoni forti.
3. Disturbi del sonno, insonnia, irritabilità del sistema nervoso.
4. Vertigini, difficoltà a mantenere l'equilibrio.
5. Sindrome as-depressiva, che si manifesta con affaticamento eccessivo, letargia, apatia, pianto, cattivo umore e indifferenza per ciò che sta accadendo
6. Balbuzie periodica

Con il rapido aumento dei sintomi, il loro peggioramento e la loro progressione, vale la pena di ottenere una consulenza da un neurologo, uno psicoterapeuta e ri-sottoporsi a un corso di trattamento, di un particolare tipo di attività di riabilitazione, sanatorio-resort.

prevenzione

Le misure preventive sono volte a ridurre il rischio di cadute e shock nel processo di lavoro, le attività domestiche quotidiane, il tempo libero e l'intrattenimento. Inoltre, è necessario osservare le misure di sicurezza in luoghi con una maggiore probabilità di traumi meccanici al corpo.

Una contusione, essendo il tipo più grave di trauma, può cambiare la vita di una persona in modo insignificante e irreversibile (portare a un cambiamento nel tipo di attività, livello di attività sociale, stile di vita in generale). Pertanto, è importante cercare assistenza medica qualificata, seguire tutte le istruzioni e le raccomandazioni dei medici, essere costantemente fiduciosi nel recupero e avere il sostegno dei propri cari.

Conseguenze delle contusioni cerebrali

La contusione viene definita come un danno generale al corpo, derivante da un impatto improvviso su tutto il corpo o sulle sue singole parti. La contusione cerebrale è una grave lesione alla testa, le cui conseguenze influenzano negativamente l'attività dell'intero sistema nervoso. La vittima come risultato dell'incidente può sviluppare sordità, stupidità, perdita di memoria, coma prolungato possibile. È importante sapere quali sono i segni della contusione e come trattare una tale condizione.

motivi

Che cos'è uno shock alla testa e che tipo di lesioni provoca? I motivi principali per la contusione del cervello includono gravi lividi, gravi colpi alla testa, provocando una commozione cerebrale. Feriti in una lotta, un incidente, da colpi quando cadono da un'altezza.

Contribuire allo sviluppo della contusione può:

• Alta pressione sanguigna Allo stesso tempo, le navi in ​​costante tensione sono particolarmente vulnerabili e vulnerabili. Un forte colpo, ad esempio, associato alla caduta di oggetti pesanti sulla testa può causare emorragie interne, estremamente pericolose per la vita e la salute della vittima.
• Esplosione I soldati che servono nei punti caldi conoscono bene questo fenomeno. Inoltre, contusione o contusione della testa in tali casi può essere ottenuta senza una lesione meccanica del cranio.
• Una potente onda sonora generata da un'esplosione o un colpo di artiglieria. Crea un impulso sonoro che disabilita il sistema tattile umano. Di conseguenza, la vittima perde conoscenza, destabilizzata per un po '.

È possibile ottenere una contusione con forti vibrazioni, bruschi cambiamenti della pressione atmosferica, una violazione della composizione del liquido cerebrospinale causata da gravi malattie cerebrali.

Gli esperti dividono le lesioni dei tessuti e degli organi ottenuti durante la contusione dai seguenti gradi di gravità:

1. Facile. Caratterizzato da vertigini, perdita di coscienza, cefalea, rumore dell'orecchio, palpitazioni, un forte aumento della pressione. Tutti i sintomi spiacevoli spesso scompaiono nel prossimo futuro senza gravi conseguenze per la vittima.
2. Media. Grave mal di testa osservato, alterato scambio di calore, convulsioni, sanguinamento nasale o dell'orecchio, respiro intenso, superamento del bisogno di ossigeno del corpo, perdita di memoria retrograda. In questi casi, i sintomi durano per diverse settimane e spesso causano il malfunzionamento di importanti organi e sistemi del paziente.
3. Pesante. Qui è possibile osservare tali deviazioni come: perdita prolungata di coscienza (fino alla caduta in uno stato comatoso), convulsioni, alterazioni delle funzioni corporee (urinazione involontaria, problemi con il ritmo cardiaco), amnesia parziale o completa, perdita della vista, udito.

sintomatologia

Al fine di trattare adeguatamente la contusione, oltre a valutare il grado della sua gravità, vengono rilevati gli organi più colpiti da lesioni. C'è una contusione di testa, occhi, orecchio (acustica), colonna vertebrale, cuore. Ciascuno di questi danni ha sintomi specifici. Una contusione (o contusione) del cervello si sviluppa quando colpisce la base interna del cranio. I vasi sanguigni scoppiano, si verifica un'emorragia, i tessuti si gonfiano e schiacciano le strutture adiacenti.

A seconda della gravità della contusione della testa, si osservano i seguenti:

• Perdita di coscienza
• Sensazione che precede il vomito.
• Cefalgia acuta.
• Girando la testa.
• Paralisi degli arti.
• Perdita temporanea della memoria.
• Ipertonio muscolare.
• Convulsioni.
• Compromissione della parola.
• Ipotuto dei muscoli occipitali.

Conseguenze di una contusione

Se parliamo di quali potrebbero essere le conseguenze dopo una commozione cerebrale e quando si verificano, la gravità della lesione deve essere presa in considerazione. Ad esempio, i primi effetti derivanti dall'impatto di un'onda d'esplosione si manifestano dopo alcuni mesi dall'incidente. Fondamentalmente, la vittima inizia a disturbare:

• Grave mal di testa.
• Dispnea, aritmia.
• Paura di rumore.
• Aumento frequente della pressione
• Vertigini.
• Logoneurosi (balbuzie).

In questo momento, i recettori delle strutture cerebrali danneggiate vengono ripristinati, il che causa ulteriori segni di origine psicogena:

• Attacchi di isteria.
• Epipripadki.
• Pensieri ossessivi
• Sudorazione eccessiva
• Pianto.
• Nervosismo.
• Irritabilità e aggressività senza causa.
• Cambiamenti d'umore taglienti.

Dopo una commozione cerebrale, la vittima è difficile da affrontare con problemi di vita, il suo personaggio cambia, che le persone vicine non possono fare a meno di notare. Se non inizi il trattamento, allora questo stato scorrerà nella fase cronica. Per prevenire l'insorgere di complicazioni, è necessario sottoporsi periodicamente a terapie e corsi di benessere speciali.

Metodi diagnostici

Per chiarire la diagnosi di possibile contusione cerebrale, il medico:

• Trova le cause della ferita.
• Raccoglie l'anamnesi.
• Interviste testimoni dell'incidente (se il paziente è incosciente).
• Conduce un'ispezione generale e valuta il lavoro di organi e sistemi importanti.

Queste azioni sono eseguite sul luogo della lesione o dopo che la persona è stata portata in ospedale.

In futuro, verranno utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia, che rivela le violazioni dell'integrità delle ossa del cranio (grave lesione alla testa - un'indicazione obbligatoria per questo esame).
• Elettroencefalografia, che consente di esaminare il cervello registrando la sua attività bioelettrica.
• L'imaging a risonanza magnetica o computato aiuterà a determinare con precisione la gravità e la localizzazione delle lesioni, anche nelle strutture profonde del cervello.

Avendo stabilito l'entità del danno e identificando un'emorragia, lo specialista prescrive un trattamento appropriato. Va notato che durante il periodo di terapia e riabilitazione, il paziente dovrà essere periodicamente esaminato in modo che il processo di recupero possa essere monitorato nel tempo.

trattamento

Il danno al cervello causato da commozione cerebrale, contusione o trauma cranico provoca gravi conseguenze e porta a problemi neurologici. Pertanto, la terapia principale è diretta al ripristino del cervello.

• Analgesici e antispastici: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretico: Nurofen, Paracetamolo, Ibuprofene.
• Antiemetico: metoclopramide, metukal, perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretici: Furosemide.

Si raccomanda l'uso di impacchi freddi il primo giorno dopo la contusione per alleviare l'infiammazione. Se necessario, viene eseguita la chirurgia.

Nel processo di riabilitazione, il paziente deve monitorare lo stato di salute, mangiare bene ed eliminare completamente l'uso di alcol. Viene prescritto un trattamento di sanatorio, corsi di ginnastica terapeutica, assunzione di bagni alle erbe rilassanti, massaggi e ozonoterapia. Uno psichiatra o uno psicologo comunica con la vittima, questo eviterà la depressione.

Pronto soccorso

Se una commozione cerebrale è accompagnata da danni ai tessuti e agli organi, allora i feriti hanno bisogno di assistenza fornita in modo competente. Per alleviare la condizione della vittima, mentre l'equipe medica non è arrivata, l'aiuto con contusione è fornito come segue:

• Posare la vittima su una superficie piana, a faccia in su.
• Denti non serrati e pulire la bocca da eventuali impurità.
• Quando vomita, tieni la testa su un fianco in modo che la persona non soffochi il vomito.
• Controlla il respiro. Se è difficile, respirare bocca a bocca.
• Il massaggio cardiaco in questi casi non può essere eseguito, poiché la contusione nella maggior parte delle persone è caratterizzata da danni ai tessuti di tutto il corpo, in particolare il torace. La pressione può aggravare la situazione.
• Quando sanguinamento nasale o dell'orecchio è necessario per rotolare un pezzo di tessuto e cercare di fermarlo.

Una contusione, anche in uno stadio leggero, lascia un'impronta sulla salute mentale e fisica di una persona. Pertanto, è importante cercare immediatamente assistenza medica qualificata, non rifiutare il trattamento e seguire tutte le raccomandazioni dei medici.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Qual è la contusione di organi ENT: cause e metodi di trattamento

Gli organi ENT portano l'orecchio (esterno, medio ed interno), iniziando dal padiglione auricolare e terminando con strutture profonde; naso esterno con rinofaringe e gola e laringe alle corde vocali incluse.

La lesione di uno di loro riguarderà l'otorinolaringoiatria e richiederà l'assistenza qualificata di uno specialista. In questo articolo parleremo in dettaglio delle lesioni alle orecchie.

Cos'è?

La contusione dell'organo otorinolaringoiatrico è un tipo di lesione a causa di un forte effetto indiretto sull'organo, che porta ad un forte aumento della pressione dell'aria nel condotto uditivo.

Lesioni del timpano

Il timpano è un film sottile che separa il canale uditivo esterno dalla cavità timpanica e serve a trasmettere vibrazioni sonore agli ossicini uditivi dell'orecchio interno. In esso, le parti allungate (mesotimpano) e non stirate (epitimpano) sono isolate.

Stretched consiste di tre strati:

In non teso non c'è strato fibroso. Immediatamente dietro il timpano si trova la cavità timpanica o l'orecchio medio. Una contusione ottenuta da qualsiasi causa è più spesso accompagnata da perforazione del timpano di ampiezza diversa: da un piccolo foro in un quadrante alla sua completa distruzione.

Un segno di danno è la retrazione dei bordi del difetto all'interno della cavità timpanica a causa della pressione esterna fortemente aumentata, così come la presenza di tracce di polvere da sparo nella membrana mucosa dell'orecchio medio quando esposta a un'onda d'urto.

Conseguenze della contusione dell'orecchio

Quando le contusioni dell'orecchio, come già accennato, c'è una rottura del timpano, a causa della quale viene disturbata la tenuta e l'asetticità della cavità timpanica. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio infettivo e si verifica un'otite traumatica, che richiede l'uso della terapia antibatterica.

La natura del danno all'organo dell'udito dipende dalla causa dell'esposizione e dalla sua intensità:

1. Con una piccola perforazione, c'è un difetto nel timpano di varie localizzazioni e forme:
   • rotonda;
   • ovale;
   • forma irregolare;
   • con bordi strappati.

Quando l'otoscopia è un difetto visibile del timpano, nel caso di un'esplosione a breve distanza - tracce di polvere da sparo nel canale uditivo esterno e sulla membrana. La perdita uditiva per tipo di violazione della conduzione del suono raggiunge i 20 dB o meno.

Danni ai nervi cranici uditivi e facciali:

• L'udito innerva la coclea, in seguito alla sua sconfitta, si sviluppa una perdita uditiva neurosensoriale persistente, in alcuni casi reversibile.
• Il nervo facciale passa attraverso il labirinto dell'osso temporale. Interruzione del flusso di sangue, o la transizione di infiammazione dalla cavità timpanica porta alla paresi, paresi reversibile di metà della faccia. Inoltre, l'effetto sul nervo trigemino e sul nervo vago è possibile.

cause di

Le cause della contusione dell'orecchio possono essere:

Lesione acustica (colpo, esplosione). Se esposto a un'onda sonora estremamente forte da uno sparo, può verificarsi una contusione all'orecchio. Ciò è dovuto ad un forte aumento della pressione nel canale uditivo esterno, che colpisce il timpano, il più delle volte portando al suo danno.

Più forte è il suono e / o l'esplosione, più saranno coinvolte le strutture anatomiche dell'organo dell'udito. La contusione dell'orecchio dell'esplosione nella maggior parte dei casi coinvolge l'orecchio medio e interno ed è combinata con TBI. Lesioni dopo l'impatto. Un colpo all'orecchio causa danni all'orecchio esterno:

• pinna;
• canale uditivo esterno;
• tessuti molli del processo mastoideo (otatemoma, distacco, amputazione).

Severità e sintomi

1. Contusione facile. Le lesioni superficiali colpiscono il padiglione auricolare, la parte cartilaginea del canale uditivo esterno e i tessuti molli esterni nel processo mastoideo. La vittima è preoccupata per il dolore, sanguinamento dal sito di ferita. La coscienza non è disturbata.
2. Moderata gravità Sono colpiti:

• parte ossea del canale uditivo esterno;
• antro;
• articolazione temporo-mandibolare;
• la cavità timpanica con la bocca della tromba di Eustachio.

Perdita di coscienza a breve termine, sbalordimento e disorientamento con conseguente amnesia retrograda sono possibili.

• dolore nell'orecchio, mascella;
• mal di testa - a seconda del tipo di danno;
• nausea, vomito;
• una forte diminuzione dell'udito dal lato dell'orecchio danneggiato;
• orecchio e / o sangue dal naso.

Leggi di più sui sintomi della contusione in questo articolo.

Pronto soccorso e trattamento

Il primo soccorso per contusione di organi ENT viene effettuato nella fase pre-ospedaliera. Con il primo soccorso è importante:

1. Smetti di sanguinare applicando una medicazione o un tamponamento.
2. Pulisci le vie respiratorie, fissa il rachide cervicale.
3. Nel prossimo futuro consegnare la vittima all'ospedale per la fornitura di assistenza qualificata.

Nella fase ospedaliera, viene eseguito l'intero complesso di misure mediche per ripristinare le funzioni perse e correggere i disturbi. La terapia conservativa comprende la terapia antibatterica, per infusione, per la sostituzione del sangue (con gravi lesioni e significativa perdita di sangue). Emostatico, gli agenti cardiovascolari sono prescritti.

L'equilibrio elettrolita dell'acqua viene ripristinato. La chirurgia di emergenza o elettiva viene eseguita da chirurghi - otorinolaringoiatri e / o neurochirurghi. Con un leggero grado di danno, l'assistenza ambulatoriale è sufficiente sotto forma di osservazione, trattamento con antibiotici e medicazioni.

Conseguenze della contusione di organi ENT

Un foro di perforazione insignificante viene inibito in modo indipendente se vi è un'adeguata terapia e osservazione per un paio di settimane senza conseguenze. L'aggiunta di infiammazione può portare allo sviluppo di otite media purulenta, inclusa la sua forma cronica, in alcuni casi che richiede un intervento chirurgico, specialmente se la perforazione nell'area di epitimpano. Ci sarà una diminuzione della funzione uditiva dovuta alla perforazione persistente o allo sviluppo dell'otite adesiva.

In questo caso, apparecchio acustico consigliato o timpanoplastica, miringoplastica.

conclusione

Le contusioni dell'orecchio e di altri organi ENT possono essere molto pericolose e talvolta si verificano con un quadro clinico cancellato, quindi si consiglia vivamente di contattare uno specialista per un'assistenza qualificata tempestiva per lesioni alle parti sporgenti dello scheletro facciale, della testa, della bocca e delle cavità nasali.