Ipotensione: cause di patologia e meccanismo del suo sviluppo

La normale pressione sistolica di una persona è 120, e la diastolica è 80. La pressione che ha tassi più bassi è bassa. È considerato in tutto il mondo. Tuttavia, i medici russi aggiungono che il trattamento richiede pressione negli uomini, il cui livello è inferiore a 100/60, e nelle donne - meno di 95/60.

La ragione dell'ipotensione fisiologica è spesso affaticamento mentale o fisico, sovraccarico emotivo, nutrizione squilibrata, carenza acuta di vitamine (specialmente A, B ed E) e microelementi. Una pressione gravemente ridotta può derivare da avvelenamento del corpo con sostanze tossiche, a causa di reazioni allergiche.

L'ipotensione è spesso osservata in pazienti che aderiscono a un rigoroso digiuno o dieta, conducono una pulizia terapeutica del corpo, riducono drasticamente il peso. La bassa pressione sanguigna è un frequente compagno di donne in gravidanza. Lo sviluppo dell'ipotensione può essere associato a un cambiamento del tempo o al passaggio in paesi con clima più freddo o più caldo.

L'ipotensione si verifica nelle persone con fisico astenico, tuttavia, in questo caso è abbastanza insignificante e quindi non porta disagio al paziente.

Separatamente, dovrebbe essere detto sull'ipotensione secondaria (sintomatica). Quando si verifica, si verifica un calo persistente della pressione, in cui lo stato di salute non si normalizza da solo. In questo caso, la causa dell'ipotensione è sempre una malattia o condizione patologica. Le cause più comuni dello sviluppo dell'ipotensione secondaria possono essere attribuite alla sindrome IRR (distonia vegetativa-vascolare).

In questo caso, il paziente a causa di uno stato depressivo o affaticamento costante non riesce nel sistema nervoso, che controlla il lavoro del cuore, dei vasi sanguigni e delle arterie. Spesso, questa condizione è un sintomo di patologie congenite o acquisite nel sistema cardiovascolare (ad esempio, aterosclerosi, insufficienza cardiaca). Malattie acute degli organi dell'apparato gastrointestinale (in particolare ulcere dello stomaco), disturbi endocrini (ipotiroidismo, diabete mellito), malattie croniche del fegato (epatite, cirrosi), reumatismi, anemia possono portare a ipotensione.

Molto spesso, la pressione sanguigna è bassa con osteocondrosi, lussazioni, sublussazioni, eventuali lesioni del midollo spinale o lesioni craniche. I pazienti che assumono farmaci o farmaci non farmacologici che riducono la pressione (con ipertensione, aritmie) possono lamentare una forte diminuzione della pressione.

In alcuni casi, l'ipotensione può indicare la presenza di un processo infiammatorio infettivo cronico nel corpo.

Va detto che indipendentemente dalla causa della diminuzione della pressione, il meccanismo di questo processo è sempre associato a uno dei quattro fattori: una riduzione dell'impatto e del rilascio minuto del cuore, una diminuzione del volume circolante del sangue, una diminuzione della resistenza dei vasi periferici come risultato di una diminuzione del tono e dell'elasticità. (ipotensione ortostatica), riduzione del flusso di sangue venoso al cuore.

È importante notare che in qualsiasi tipo di ipotensione il paziente può subire una violazione della regolazione vascolare da parte di meccanismi più elevati - l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria, oltre a problemi nella regolazione della pressione arteriosa del sistema renina-angiotensina-aldosterone e una diminuzione della sensibilità del corpo agli ormoni surrenali (principalmente adrenalina e noradrenalina). A volte il meccanismo di sviluppo dell'ipotensione è un malfunzionamento della parte afferente e / o efferente degli archi riflessi.

Ipotensione: cosa è, tipi, sintomi

Molti pazienti, almeno una volta nella vita, sono stati diagnosticati con ipotensione.

Che cos'è e quali sono le sue varietà? Questa è la prima domanda che interessa i pazienti in questo caso.

Poiché l'ipotensione può essere osservata in persone assolutamente sane, per essere un sintomo di qualsiasi processo patologico nel corpo o di essere una forma nosologica indipendente, esiste una classificazione dell'ipotensione arteriosa.

Tradizionalmente, è consuetudine dividerlo in fisiologico, sintomatico (secondario) o patologico (primario).

All'ipotensione fisiologica, prima di tutto, dovrebbe essere attribuita quella che è la norma fisiologica per una certa persona (ad esempio, in virtù della costituzione corporea, che è caratterizzata da un peso insufficiente). L'ipotensione adattiva, che si verifica in persone che vivono in un clima troppo caldo o alta nelle montagne, può anche essere attribuita a questa specie. Fisiologica è l'ipotonia di una maggiore forma fisica, che si verifica negli atleti durante un allenamento intenso o in persone con un lavoro fisico pesante.

L'ipotensione patologica è generalmente considerata una malattia indipendente. Questi includono ipotensione ortostatica di origine sconosciuta, così come ipotensione neurocircolatoria. In entrambi i casi, il processo patologico può essere lieve e dopo un po 'andare da solo o avere sintomi vividi, caratterizzati da un lungo decorso cronico.

L'ipotensione secondaria (sintomatica) può anche avere un decorso acuto o cronico. L'ipotensione secondaria acuta si verifica in condizioni gravi come shock o collasso. L'ipotensione secondaria è un frequente compagno di patologie croniche degli organi interni, la sindrome dell'IRR e dei processi infettivi, l'infiammazione della cistifellea.

Nella classificazione internazionale della malattia (codice ICD), l'ipotensione si riferisce a "malattie del sistema circolatorio" e ha il codice I95. Secondo esso, l'ipotensione arteriosa è divisa in ortostatica (associata ad un brusco cambiamento nella posizione del corpo) causata da farmaci, cronica e idiopatica.

Ora è chiaro quali tipi di ipotensione esistono e quali sono. E quali sono i sintomi?

La presenza di ipotensione può essere determinata anche senza una procedura per misurare la pressione sanguigna, perché in questo caso, i pazienti, di regola, sentono un intero complesso di sintomi spiacevoli, tra cui:

• prestazione diminuita, desiderio costante di dormire, letargia, debolezza, apatia;
• guasti alla termoregolazione (estremità fredde con tempo caldo o sudorazione che si verifica a bassa temperatura dell'aria, un leggero aumento della temperatura corporea senza motivo);
• ipersensibilità ai cambiamenti delle condizioni meteorologiche;
• frequente comparsa di dolore sordo nei templi o nella zona della fronte;
• vertigini (di solito si verifica con un brusco cambiamento nella posizione del corpo, con flessione);
• accelerazione del battito cardiaco e disturbi del ritmo cardiaco;
• frequenti sbalzi d'umore, pianto, l'emergere di scoppi di aggressione (di solito si verifica a causa della presenza di suoni forti o di luce intensa);
• disturbo del sonno;
• sensazione di mancanza di ossigeno

La maggior parte dei pazienti ipotensivi ha scottature e secchezza delle mucose, delle labbra e del viso. Diventano capelli e unghie fragili e i muscoli perdono il loro tono. A volte l'ipotensione può portare a perdita di peso, diminuzione del desiderio sessuale negli uomini e disturbi mestruali nelle donne.

Abbastanza spesso, c'è una violazione degli organi digestivi, che si manifesta sotto forma di nausea, eruttazione, flatulenza, violazione della sedia, colica intestinale.

Separatamente, si dovrebbe dire delle manifestazioni dell'ipotensione acuta, di cosa si tratta e quali sono i suoi sintomi? Questa è una esacerbazione dell'ipotensione arteriosa cronica, in cui il paziente, oltre al normale cattivo stato di salute, ha sempre una perdita di coscienza o si verifica uno stato pre-inconscio. In questo caso, vi è un'improvvisa violazione del tono vascolare, vi è un disturbo del cuore e dell'attività respiratoria.

Ciò accade, di regola, in ambienti soffocanti o caldi. Nelle donne, durante le mestruazioni può verificarsi un'esacerbazione dei sintomi di ipotensione. In questo momento, il viso del paziente diventa bruscamente pallido. Sente l'acufene, si scurisce davanti ai suoi occhi, il respiro diventa superficiale e i suoi muscoli perdono forza. Il paziente si assesta gradualmente sul terreno e perde conoscenza.

Dopo aver prestato il primo soccorso, tali pazienti arrivano a uno stato più o meno normale, ma debolezza e mal di testa possono disturbarli a lungo.

Ipotensione: sintomi e cause nei bambini, così come le donne incinte

In un neonato, il livello di pressione è 80/50, tuttavia, man mano che cresce, è in costante aumento. Secondo le statistiche, circa il 20% dei bambini del pianeta soffre di ipotensione arteriosa. Inoltre, nei bambini di età 1-5 anni, questo fenomeno è estremamente raro. Gli scolari spesso soffrono di ipotensione. Vale la pena notare che le ragazze hanno ipotensione è osservata più spesso rispetto ai ragazzi.

Nei bambini, l'ipotensione arteriosa, i cui sintomi e forme sono gli stessi degli adulti, può avere diverse altre cause.

L'ipotensione nei bambini di solito si verifica a causa di predisposizione ereditaria, grave stress, nutrizione squilibrata, alcune caratteristiche mentali (paura di essere scambiati in qualcosa, aumento della vulnerabilità), squilibrio ormonale e presenza di focolai cronici di infezione nel corpo.

L'ipotensione nei neonati può essere dovuta a gravidanze gravissime di sua madre (ipossia fetale, aborto minacciato, parto prematuro).

Abbastanza spesso, l'ipotensione si verifica nei bambini che hanno un microclima sfavorevole in famiglia. Di solito hanno genitori severi che impediscono al bambino di svilupparsi nella direzione in cui lo desidera, e allo stesso tempo gli insegnano costantemente ad essere responsabile e pedante. L'ipotensione è spesso osservata nei bambini i cui genitori hanno aumentato l'ansia, perché in ogni caso è trasmessa.

I bambini che soffrono di ipotensione sono irascibili, in lacrime, mal sopportano il lavoro mentale e fisico. Sono sparsi, memorizzano male le informazioni, spesso si lamentano di sonnolenza, vertigini, nausea e, in alcuni casi, una diminuzione della vista. Questi bambini hanno un'apatia persistente, con il risultato che iniziano a perdere gli amici e diventano reietti.

Va detto che l'ipotensione nei bambini non è un flusso costante. Le esacerbazioni sono osservate con una frequenza di 1-2 volte al mese. In questo momento, il rischio di sviluppare sincopi o stati pre-inconsci è significativamente aumentato. Si lamentano del lampeggiare delle mosche davanti ai loro occhi, peggiorando il sonno e l'appetito. Nelle ragazze, ci può essere dolore nel cuore.

Eliminare i sintomi dell'ipotensione arteriosa nei bambini è sempre un compito complesso che deve essere affrontato in modo completo. Un ruolo importante in questo dovrebbe essere dato alla psicoterapia familiare.

Vale anche la pena di menzionare l'ipotensione fisiologica durante la gravidanza, perché è un fenomeno molto frequente. In questo caso, la ragione per lo sviluppo della patologia è un forte salto di ormoni. Rilassano i muscoli di tutto il corpo e dei vasi sanguigni, causando una diminuzione della pressione. Questo meccanismo riduce il tono dell'utero, che è necessario per evitare la nascita prematura.

Di norma, ciò avviene all'inizio o al centro della gravidanza. Se un'ulteriore gravidanza procederà normalmente, poi mentre ti avvicini al parto, questi sintomi scompariranno gradualmente. Un altro motivo per cui può verificarsi una diminuzione della pressione - l'emergere del secondo sistema circolatorio - la placenta.

Un'ipotensione abbastanza dura si verifica nelle donne che ne hanno avuto prima della gravidanza, così come in quei pazienti che hanno malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali.

Per migliorare le sue condizioni, una donna dovrebbe rifiutarsi di fare bagni caldi, evitare situazioni stressanti e sovraccarichi fisici e intellettivi, se possibile. Durante questo periodo, è importante riposare molto e stare all'aria aperta, per seguire una dieta terapeutica.

Che cos'è l'ipotensione, le sue cause, i segni e il trattamento

Il termine ipotensione (ipotensione) tradotto letteralmente dal latino indica una diminuzione del tono delle arterie. In generale, questa frase descrive lo stato del corpo umano, in cui vi è una diminuzione della pressione sanguigna al di sotto del livello normale. Ci possono essere diverse ragioni per questo, che sono importanti da sapere per il trattamento corretto e adeguato dell'ipotensione arteriosa.

Ipotensione - cos'è, il meccanismo di sviluppo

Il sangue può svolgere le sue funzioni biologiche di base di alimentazione e trasporto di ossigeno ai tessuti solo a condizione della sua corrente continua. Il flusso sanguigno è fornito dal lavoro del cuore, che, con ogni contrazione (sistole), spinge una certa quantità di sangue nel sangue. A causa della differenza di pressione sanguigna sulle pareti dei vasi sanguigni, si verifica il suo movimento (flusso sanguigno) dal letto arterioso al letto venoso, dove il grado della sua pressione è inferiore. Nelle arterie, la pressione si forma a causa di diversi fattori fisici, tra cui:

• Il tono delle arterie e il diametro totale del loro lume.
• Volume di sangue
• Corsa volume di sangue (la quantità di sangue spinto dal cuore in una riduzione).
• Frequenza cardiaca al minuto.

Abbassare la pressione sanguigna sotto 90/60 mm Hg. Art. si verifica quando uno dei fattori coinvolti nella sua formazione cambia - un aumento del diametro del lume delle arterie (a volte con una diminuzione del tono delle pareti), una diminuzione del volume del sangue (la discrepanza tra il volume totale del sangue e il volume totale del letto vascolare) e una diminuzione del flusso sanguigno durante la sistole.

Cause di bassa pressione sanguigna

L'ipotensione è una condizione del corpo che può essere causata da vari gruppi di cause - una diminuzione del tono muscolare delle arterie, una diminuzione del volume del sangue e dell'attività funzionale del cuore. Ridurre il tono muscolare delle pareti delle arterie porta ad un aumento del diametro del loro lume, che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna. Le cause di questa condizione includono:

• Intossicazione grave - penetrazione nel corpo di tossine batteriche e chimiche.
• Gravi reazioni allergiche - una diminuzione del tono arterioso si verifica sotto l'azione di complessi circolanti di antigene-anticorpo e istamina, che è il principale mediatore di allergia.
• Flusso insufficiente di impulsi nervosi regolatori alle arterie a causa di patologie del sistema nervoso - ictus cerebrale, rottura funzionale o organica del cervello, patologia infettiva del sistema nervoso, lesioni cerebrali o del midollo spinale (contusioni, trauma cranico).
• Espansione fisiologica delle arterie durante l'adattamento del corpo umano in condizioni di ridotta pressione atmosferica (alta montagna).
• L'ipotensione ortostatica è una diminuzione della pressione sanguigna durante il passaggio di una persona da una posizione orizzontale a una verticale. Spesso questo è il primo sintomo di vari processi patologici nel corpo.
• Ridurre il tono di tutto il corpo a causa della mancanza di sonno, stanchezza fisica o mentale cronica, ipovitaminosi (insufficiente assunzione di vitamine nel corpo), scarsa nutrizione.
• L'ipopituitarismo è una diminuzione della sintesi di una parte o di tutti gli ormoni ipofisari, specialmente se ha un decorso acuto.

Grave perdita di sangue a causa di sanguinamento esterno o interno, un'ustione significativa della pelle porta ad una diminuzione del volume del sangue nei vasi (in questo caso, una significativa quantità di plasma viene espulsa nell'area dei danni della pelle). Insufficiente attività funzionale del cuore è il risultato di insufficienza cardiaca acuta o cronica a causa di infarto miocardico, miocardiopatia, difetti cardiaci.

Dopo una significativa perdita di sangue, un certo periodo di tempo, il livello di pressione arteriosa può rimanere invariato a causa di uno spasmo riflesso dei vasi arteriosi, quindi si sviluppa ipotensione progressiva.

Sintomi di ipotensione

Poiché il quadro clinico dell'ipotensione arteriosa è caratteristico dello sviluppo di numerosi sintomi, tra cui:

• Debolezza generale correlata al livello di riduzione della pressione.
• Sonnolenza - è presente anche con una quantità sufficiente di sonno il giorno prima, letargia al mattino dopo una notte di sonno.
• Sensibilità meteorologica - un degrado significativo con condizioni meteorologiche mutevoli (fronti atmosferici, diminuzione della pressione atmosferica).
• Compromissione della memoria, ritardo mentale, dispersione.
• Perturbazione della termoregolazione locale del corpo, che si manifesta con mani e piedi freddi.
• Pelle chiara e sclera.
• Scarsa tolleranza all'esercizio, che è accompagnata da una sensazione di battito cardiaco e mancanza di respiro.
• Mal di testa, che possono essere di diversa natura e posizione, vertigini, tinnito.
• Nausea periodica, fast motion sickness.

Questo sintomo si manifesta principalmente con una diminuzione della pressione sanguigna sufficientemente lunga ma moderata. In caso di ipotensione significativa si sviluppa un forte deterioramento della condizione, annerimento degli occhi, forti capogiri, confusione o anche completa mancanza di coscienza.

Con una diminuzione critica della pressione sanguigna, l'indice sistolico è inferiore a 70 mm Hg. Art. sviluppare necrosi acuta (morte) dei reni, a causa di insufficiente flusso di sangue a loro.

Ipotensione - trattamento

L'obiettivo principale del trattamento di una tale condizione è di normalizzare il livello di pressione sanguigna. Le misure terapeutiche dipendono dal motivo principale del suo declino, tra cui:

• Aumento del tono arterioso con farmaci ormonali (adrenalina, glucocorticosteroidi) o stimolanti del sistema nervoso (cordiamina). Questo approccio è efficace solo nel caso di riduzione del tono delle arterie.
• Rifornimento del volume del sangue dopo la perdita di sangue - viene effettuato mediante infusione endovenosa di soluzioni colloidali (sono vicine al plasma sanguigno in termini di densità e altri indicatori fisici) e soluzioni saline (Rheopoliglukin, soluzione fisiologica di cloruro di sodio).
• La stimolazione dell'attività funzionale del cuore - viene effettuata con l'aiuto di preparazioni di glicosidi cardiaci in caso di insufficienza cardiaca cronica (Korglikon, digossina).

Nel caso dell'ipotensione arteriosa, che è una conseguenza della perdita di sangue, è molto importante interrompere l'emorragia, poiché con la continua perdita di sangue e plasma, l'efficacia del trattamento sarà estremamente bassa.

Per il trattamento dell'ipotensione arteriosa a lungo termine a causa del lavoro eccessivo, lo stress, si consiglia di avere un buon riposo con un sonno di 8 ore, un'alimentazione adeguata e l'assunzione di vitamine. È anche possibile utilizzare adattogeni vegetali per normalizzare la pressione - tintura citronella, Eleuterococco, ginseng. Con segni a lungo termine di pressione ridotta, è necessario consultare un cardiologo e sottoporsi a un esame supplementare, compreso un esame del sangue clinico, ECG, EEG, tomografia computerizzata per determinare con precisione la causa.

ipotensione

Ipotensione - abbassamento persistente o regolare della pressione arteriosa inferiore a 100/60 mm. Hg. Art. Ipotensione si verifica con vertigini, disturbi visivi transitori, affaticamento, sonnolenza, tendenza allo svenimento, violazione della termoregolazione, ecc. sistema endocrino e nervoso (ECG, EchoCG, EEG, analisi biochimica del sangue, ecc.). Nel trattamento dell'ipotensione vengono utilizzati metodi non farmacologici (psicoterapia, massaggio, idroterapia, FTL, agopuntura, aromaterapia) e farmaci (adattogeni a base di erbe, agenti cerebroprotettivi, farmaci nootropici, tranquillanti)

ipotensione

L'ipotensione arteriosa (ipotensione arteriosa) è una sindrome da bassa pressione del sangue caratterizzata da indicatori persistenti di pressione sistolica (superiore) inferiore a 100 mm Hg e diastolica (inferiore) inferiore a 60 mm Hg. L'ipotensione colpisce più spesso giovani donne e adolescenti. In età avanzata, sullo sfondo dell'aterosclerosi vascolare, l'ipotensione arteriosa aterosclerotica si verifica a causa di una perdita di tono vascolare dovuta a cambiamenti aterosclerotici.

A causa della natura multifattoriale dello sviluppo di questa condizione, l'ipotensione è oggetto di uno studio di cardiologia, neurologia, endocrinologia e altre discipline cliniche.

Classificazione dell'ipotensione arteriosa

A causa del fatto che l'ipotensione arteriosa può verificarsi in individui sani, accompagnare il decorso di varie malattie o essere una forma nosologica indipendente, viene utilizzata una singola classificazione degli stati ipotonici. Secrezione di ipotensione arteriosa fisiologica, patologica (primaria) e sintomatica (secondaria).

Per le opzioni di ipotensione fisiologica includere ipotensione come un tasso individuale (di carattere costituzionale ereditaria), l'Adaptive ipotensione compensativo (gli abitanti degli altopiani, le zone tropicali e subtropicali) e l'ipotensione aumento di fitness (comune tra gli atleti).

L'ipotensione arteriosa primaria patologica, come malattia indipendente, comprende casi di ipotensione ortostatica idiopatica e ipotensione neurocircolatoria con un decorso instabile, reversibile o manifestazioni persistenti (malattia ipotonica).

Tra sintomatica (secondario) esamina ipotensione arteriosa acuta (durante il collasso, shock), e forme croniche conseguente patologia organica di cardiovascolare, nervoso, sistema endocrino, malattie ematologiche, intossicazione etc.

Cause di ipotensione

L'ipotensione deve essere considerata come uno stato multifattoriale, che riflette una diminuzione della pressione arteriosa nel sistema arterioso in varie condizioni fisiologiche e patologiche. La causa dell'ipotensione arteriosa primaria nell'80% dei casi è la distonia neurocircolatoria. Secondo le teorie moderne, l'ipotensione primaria è una forma speciale di nevrosi dei centri vasomotori del cervello, nello sviluppo del quale il ruolo principale è dato allo stress e alle situazioni psico-traumatiche prolungate. Le cause immediate possono essere trauma psicologico, stanchezza cronica e mancanza di sonno e depressione.

L'ipotensione secondaria è un sintomo di altre malattie esistenti: anemia, ulcere gastriche, la sindrome di dumping, ipotiroidismo, cardiomiopatia, miocardite, aritmia, neuropatia diabetica, l'artrosi cervicale, tumori, malattie infettive, insufficienza cardiaca e altri.

L'ipotensione acuta può essere il risultato di una massiccia perdita di sangue a stadio singolo, disidratazione, lesioni, avvelenamento, shock anafilattico, una brusca interruzione del cuore, in cui i riflessi ipotensivi sono attivati. In questi casi, l'ipotensione arteriosa si sviluppa in breve tempo (da alcuni minuti ad alcune ore) e comporta disturbi pronunciati nel flusso sanguigno agli organi interni. L'ipotensione cronica tende a durare a lungo; allo stesso tempo, l'organismo è adattato alla pressione ridotta, a causa della quale non ci sono sintomi pronunciati di disturbi circolatori.

L'ipotensione può anche svilupparsi sullo sfondo di una carenza di vitamine B, C, E; dieta, overdose di droga, per esempio, nel trattamento dell'ipertensione. L'ipotensione fisiologica può essere osservata in persone sane con predisposizione ereditaria alla bassa pressione sanguigna, in atleti allenati, in termini di adattamento a un brusco cambiamento del clima o delle condizioni climatiche.

Patogenesi dell'ipotensione arteriosa

Nonostante l'abbondanza di possibili cause, il meccanismo dello sviluppo dell'ipotensione arteriosa può essere associato a quattro fattori principali: una diminuzione del minuto e dell'erogazione del cuore; riduzione in BCC; diminuzione in resistenza di navi periferiche; una diminuzione del flusso di sangue venoso al cuore.

Ridurre la corsa e la gittata cardiaca è trovato con grave disfunzione miocardica infarto, infarto, aritmie gravi overdose ß-bloccanti, ecc D. tono ridotto e vasi di resistenza periferici (principalmente arteriole e precapillaries) provoca lo sviluppo di ipotensione durante collasso tossico o una natura infettiva, shock anafilattico. Ipotensione come conseguenza della riduzione avviene a bcc esterno (gastrointestinale) o emorragie interne (per ovaio apoplessia, rottura della milza, aortico rottura aneurisma, e altri.). evacuazione essudato veloce con ascite massiva o pleurite può causare ipotensione arteriosa a causa della diminuzione del ritorno venoso al cuore, come gran parte della BCC è in ritardo nei più piccoli vasi.

In varie forme di ipotensione può essere rilevato violazioni regolazione vascolare maggiore centri autonomici, ridotta meccanismo di regolazione della pressione sanguigna del sistema renina-angiotensina-aldosterone, vascolare sensibilità dei recettori disordine catecolamine, disturbi afferenti o efferente baroriflessa porzione ad arco.

Sintomi di ipotensione arteriosa

L'ipotensione fisiologica, nella maggior parte dei casi, non causa un disagio particolare per la persona. La forma acuta di ipotensione si verifica con una grave carenza di ossigeno del tessuto cerebrale, e quindi sviluppare sintomi come vertigini, visione offuscata transitoria, instabilità dell'andatura, pelle pallida, svenimento.

Nell'ipotensione secondaria cronica, i sintomi della malattia sottostante vengono alla ribalta. Inoltre, i pazienti hanno debolezza, apatia, sonnolenza, affaticamento, mal di testa, labilità emotiva, disturbi della memoria, alterata termoregolazione, sudorazione dei piedi e dei palmi e tachicardia. Il prolungato decorso dell'ipotensione arteriosa provoca irregolarità nel ciclo mestruale nelle donne e potenza negli uomini.

Quando l'ipotensione ortostatica dovuta a un cambiamento nella posizione del corpo da orizzontale a verticale sviluppa stati pre-inconsci. In caso di ipotensione arteriosa, di norma possono verificarsi crisi vegetative di natura vagoinsulare. Tali parossismi si verificano con adynamia, ipotermia, sudorazione profusa, bradicardia, calo della pressione arteriosa fino sincope, dolore addominale, nausea, vomito, mancanza di respiro dovuta a spasmo della laringe.

Diagnosi di ipotensione arteriosa

Nel processo di diagnosi, è importante non solo stabilire la presenza di ipotensione arteriosa, ma anche scoprire i motivi per cui è causata. Una misurazione corretta della pressione del sangue richiede una misurazione della pressione arteriosa tripla a intervalli di 3-5 minuti. Il monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna consente di determinare le fluttuazioni della magnitudo e il ritmo giornaliero della pressione sanguigna.

Per escludere o confermare l'ipotensione arteriosa secondaria, è necessario un esame completo dello stato dei sistemi cardiovascolare, endocrino e nervoso. A questo scopo studiato parametri ematici biochimici (frazioni elettroliti, glucosio, colesterolo e lipidi), ECG viene eseguita (a riposo e con test da sforzo), prova posturale, ecocardiogramma, elettroencefalografia e t. D.

Per determinare la necessità di un esame più approfondito, i pazienti con ipotensione dovrebbero essere consultati da un cardiologo, un neurologo, un optometrista e un endocrinologo.

Trattamento dell'ipotensione arteriosa

Il trattamento dell'ipotensione arteriosa inizia solo dopo aver stabilito la causa esatta dell'abbassamento della pressione sanguigna. In caso di ipotensione sintomatica secondaria, la malattia principale fungerà da oggetto di influenza. La genesi neurovegetativa dell'ipotensione, prima di tutto, richiede la correzione dello squilibrio autonomo usando metodi farmacologici e non farmacologici.

Il complesso delle attività mediche e ricreative può includere la normalizzazione del regime giornaliero e della nutrizione, varie opzioni per la psicoterapia; massaggio della zona collo e collo, massaggio aromaterapico; idroterapia (doccia scozzese, doccia circolare, doccia Vichy, idromassaggio, bagni aromatici e minerali); agopuntura, fisioterapia (elettroforesi sulla zona del collare, elettrosleep); aromaterapia, aeroionoterapia, terapia fisica.

La cura di medicina di hypotension arterioso è effettuata con preparazioni di gruppi diversi: adattogeni di erbe (le infusioni di lemongrass, aralia, ginseng); anticolinergici, agenti cerebroprotettivi (cinnarizina, vinpocetina); farmaci nootropici (glicina, piracetam); antiossidanti e vitamine (acido succinico, vitamine A, B, E); antidepressivi e tranquillanti. In caso di ipotensione arteriosa acuta, cardiotoni e vasocostrittori (mezaton, dopamina), vengono introdotti glucocorticoidi e vengono somministrati glucocorticoidi e vengono infuse soluzioni saline e colloidali per aumentare e stabilizzare rapidamente la pressione sanguigna.

Prevenzione dell'ipotensione arteriosa

I principi generali di prevenzione dell'ipotensione arteriosa primaria sono ridotti al rispetto del regime giornaliero, mantenendo uno stile di vita sano e attivo, praticando sport (nuoto, passeggiate, ginnastica), una buona alimentazione, eliminazione dello stress. Procedure utili che rafforzano i vasi sanguigni (douches, hardening, massage).

La prevenzione dell'ipotensione arteriosa secondaria è la prevenzione delle malattie endocrine, neurologiche, cardiovascolari. Si raccomanda ai pazienti con ipotensione arteriosa di monitorare costantemente i livelli di pressione arteriosa, monitoraggio regolare da parte di un cardiologo.

Che cos'è l'ipotensione, le sue cause, i sintomi e il trattamento

Bassa pressione sanguigna, che i medici chiamano ipotensione, può essere un sintomo che accompagna varie malattie. Anche questa condizione può essere considerata come una patologia indipendente, provocata da alcuni fattori. Di seguito, consideriamo quale sia l'ipotensione arteriosa, le cause del suo sviluppo, i sintomi principali, il trattamento e le possibili complicanze.

Il concetto di ipotensione arteriosa

L'ipotensione è una condizione patologica comune che si manifesta come una misura regolare e persistente del tonometro inferiore a 100/60 mm. Hg. Art. Questa malattia può svilupparsi in persone di età diverse, che vanno dai bambini piccoli e termina con gli anziani. Nell'ICD-10 di questa patologia, viene assegnato il codice I 95.

Importante: gli specialisti si riferiscono all'ipotensione arteriosa alla categoria delle malattie polietiologiche. Ciò significa che una pressione ridotta può svilupparsi sotto l'influenza simultanea di vari fattori (fisiologici, patologici).

La sintomatologia della patologia in esame è piuttosto specifica. Per la maggior parte delle persone, questa condizione è accompagnata da forti capogiri, alterata acuità visiva, svenimento, costante sonnolenza. Per una diagnosi accurata, è necessario condurre un monitoraggio giornaliero della pressione arteriosa.

Classificazione e forme

La malattia può verificarsi in queste forme:

• affilato. Questa forma di patologia è pericolosa e si sviluppa a causa di una reazione anafilattica, avvelenamento, anormale funzione cardiaca e improvvisa perdita di sangue. Lo sviluppo di questo stato si verifica in pochi minuti, ore, è accompagnato da una violazione del flusso sanguigno;
• cronica. Lo sviluppo di questa forma è graduale, tutti i sistemi del corpo non reagiscono bruscamente a una diminuzione della pressione. Durante il lungo periodo della malattia, si sono già adattati alla costante diminuzione della pressione sanguigna. Il più delle volte l'ipotensione cronica si verifica in persone che vivono in condizioni climatiche avverse (nord, tropici). I medici diagnosticano questa forma della malattia negli atleti. Ciò è dovuto al fatto che a causa di carichi pesanti, il corpo viene ristrutturato (il muscolo cardiaco si restringe meno frequentemente, che è la causa dell'ipotensione).

Tenendo conto del fattore eziologico, è comune distinguere tali forme di ipotensione:

• fisiologica;
• primaria;
• secondario (sintomatico).

La forma fisiologica è la presenza della predisposizione genetica del paziente, gli sport professionali. È anche osservato nei residenti di subtropicali, altopiani.

L'ipotensione primaria è considerata una malattia indipendente. Secondo gli esperti, in quasi tutti i casi, il paziente ha distonia neurocircolatoria (VVD). Questo tipo di malattia si sviluppa a causa di grave stress, costante affaticamento, mancanza di sonno, traumi psicologici, shock e uso di medicinali.

L'ipotensione secondaria agisce come un sintomo di un'altra patologia. Gli specialisti hanno fornito un elenco di malattie per le quali è possibile osservare la bassa pressione sanguigna:

• ulcera gastrica;
• insufficienza cardiaca;
• neoplasie;
• infezione;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• disturbi della ghiandola tiroidea.

Un elenco più completo è riportato nella sezione sulle cause della bassa pressione.

Come un tipo distinto di ipotensione, i medici considerano l'ipertensione ortostatica (posturale), che si verifica quando una persona cambia improvvisamente la sua posizione, quando si sposta in una posizione verticale da una orizzontale. Di solito ha una gravità moderata e non dura a lungo.

motivi

Una bassa pressione può verificarsi sotto l'azione simultanea di diversi fattori. Per provocare l'ipotensione può:

• distonia neurocircolatoria (vegetativa-vascolare) (questa condizione in quasi l'80% dei casi porta ad una diminuzione della pressione sanguigna);
• dieta rigorosa, completo rifiuto di mangiare;
• trauma psicologico;
• ipovitaminosi (il più delle volte una diminuzione della pressione provoca una mancanza di vitamine C, B, E).

Gli elenchi separati dovrebbero considerare le cause patologiche e non patologiche della bassa pressione.

Le ragioni patologiche considerano:

• infezione;
• malattie cardiache;
• sanguinamento;
• malattie neurologiche;
• prendendo alcuni farmaci (antidolorifici, antidepressivi).

Le ragioni non patologiche per la pressione bassa includono:

• età;
• la presenza di febbre;
• osservanza del riposo a letto per lungo tempo;
• fare sport;
• la gravidanza;
• passaggio da una posizione prona a una posizione eretta.

Le cause dell'ipotensione arteriosa secondaria sono molto maggiori. Sono rappresentati da tali condizioni patologiche:

• l'anemia;
• sindrome di dumping;
• massiccia perdita di sangue;
• ulcera allo stomaco;
• patologie cardiovascolari (cardiomiopatia, aritmia, miocardite);
• ipotiroidismo;
• diabete mellito;
• cirrosi, epatite cronica;
• osteocondrosi del rachide cervicale;
• malattie del pancreas;
• lesione del midollo spinale;
• neoplasie maligne e benigne;
• reazioni allergiche;
• malattie metaboliche;
• sepsi;
• disidratazione, avvelenamento acuto;
• Sindrome di Guillain-Barre, morbo di Parkinson;
• porpora trombocitopenica;
• shock anafilattico;
• emorragia interna.

Sintomi di ipotensione arteriosa

L'ipotensione arteriosa può avere un quadro clinico piuttosto diversificato, a seconda della natura del decorso della malattia. L'ipotensione di una specie fisiologica procede spesso senza segni marcati. Il paziente non prova quasi disagio.

Se si sviluppa la forma acuta di ipotensione, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• pallore della pelle;
• andatura sconcertante;
• forti capogiri (frequenti convulsioni);
• ansia;
• svenimento;
• irritabilità;
• aumento della sensibilità meteorologica;
• violazione dell'acuità visiva (cortometraggio minore).

Nella forma cronica di ipotensione arteriosa, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• deterioramento della memoria;
• debolezza, stanchezza;
• instabilità emotiva;
• disturbo da termoregolazione;
• frequenti mal di testa (il dolore si fa sentire nella regione fronto-parietale, fronto-temporale);
• sonnolenza costante;
• sudorazione eccessiva (particolarmente evidente nei palmi delle mani, piedi);
• impotenza temporanea;
• dolore nel cuore;
• violazione del ciclo mestruale;
• aumento della suscettibilità al rumore, luce.

I seguenti segni indicano lo sviluppo di una forma ortostatica di ipotensione arteriosa:

• svenimento (acufeni, pelle d'oca prima degli occhi, grave debolezza può verificarsi prima della perdita di coscienza);
• cambiamento della frequenza cardiaca;
• mancanza di respiro;
• periodi di nausea, compagnia;
• mancanza di energia;
• forte dolore all'addome;
• tendenza alla chinetosi nei trasporti;
• aumento della sudorazione;
• sbadigli frequenti;
• formazione di gas profusa;
• eruttazione dell'aria;
• stato debole

Caratteristiche della malattia nei bambini e nelle donne in gravidanza

I medici ritengono che la predisposizione alla malattia si formi nel feto con determinati disturbi durante la gravidanza. Di solito si osservano segni di ipotensione nei bambini durante l'adolescenza a causa di:

• lavoro continuo a scuola;
• infezioni passate;
• cambiamenti ormonali;
• malnutrizione, disturbi alimentari;
• bassa attività fisica.

I bambini con ipotensione possono lamentare mal di testa, nausea, vertigini. Alleviare le condizioni aiuterà:

• sonno extra;
• camminare all'aria aperta;
• irrompere nel carico.

I bambini hanno spesso ipotensione ortostatica. Le vertigini si osservano dopo un brusco aumento. Ridurre la pressione contribuisce a certi cambiamenti nella natura del bambino. Diventa distratto, triste, offeso, sospettoso, il rendimento scolastico può diminuire. Gli studenti delle scuole superiori hanno dolori lancinanti nel cuore, affaticamento nelle lezioni di educazione fisica.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata all'ipotensione nelle donne in gravidanza. Se la patologia si sviluppa prima della gravidanza, si riferisce alla mente primaria. Quando l'ipotensione si verifica durante la gravidanza, viene indicata come vista secondaria.

Oltre al meccanismo principale dello sviluppo della patologia vengono aggiunti:

• il rilascio di ormoni placenta che riducono gli spasmi vascolari;
• aumentare il carico sul cuore;
• ulteriore circolazione placentare.

Le donne lamentano stanchezza, pianto, debolezza, stitichezza, nausea, perdita di appetito, irritabilità e mal di testa, dolore lancinante nell'area del cuore.

diagnostica

Per fare una diagnosi accurata, per stabilire la causa della bassa pressione sanguigna, il medico dovrà eseguire una serie di misure diagnostiche.

La diagnosi primaria da parte di un cardiologo è finalizzata a:

• lo studio della storia del paziente, i suoi parenti. Questo è necessario per confermare / escludere l'effetto della suscettibilità genetica sullo sviluppo dell'ipotensione;
• indagine paziente. Aiuta il medico a fare un quadro sintomatico del paziente, a determinare la gravità della malattia, a stabilire la causa patologica radice dell'ipotensione;
• esame fisico (triplice misurazione del tono del sangue a cui mantengono un intervallo di 5 minuti, monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna, ascolto del paziente con un fonendoscopio).

Un ruolo speciale nello studio è la diagnostica strumentale:

• ecografia vascolare doppler;
• Ultrasuoni del cuore, cavità addominale;
• ecocardiogramma;
• cardiointervalography;
• elettroencefalografia;
• ECG (a riposo, con un carico).

Dai metodi di ricerca di laboratorio utilizzare:

• biochimica del sangue;
• analisi del sangue clinico generale;
• analisi generale di urina;
• test ortostatico.

Se tutti i metodi diagnostici utilizzati non consentono al cardiologo di determinare con precisione il fattore che predispone alla malattia, il paziente dovrà essere esaminato da medici strettamente specializzati:

• oculista;
• pediatra;
• ostetrico-ginecologo;
• un neurologo;
• un gastroenterologo;
• endocrinologo.

Trattamento per l'ipertensione

Importante: se un bambino, un adulto, una donna incinta presentano i sintomi sopra menzionati, è opportuno chiedere prima assistenza qualificata. Quando il paziente perde conoscenza, ha bisogno di primo soccorso.

Le cure d'emergenza per la perdita della coscienza ipotonica sono le seguenti azioni:

1. Chiama un'ambulanza a casa.
2. Fornire al paziente aria fresca.
3. Allentare gli indumenti stretti.
4. La posizione corretta per il paziente (le gambe dovrebbero essere sopra la parte superiore del corpo);
5. Bere (l'acqua fredda viene data quando una persona torna in sé).

I medici iniziano il trattamento dopo aver determinato la causa esatta della bassa pressione sanguigna. Se viene stabilita un'ipotensione secondaria, gli specialisti iniziano la terapia finalizzata all'eliminazione della malattia provocatrice.

Con il tipo fisiologico di ipotensione arteriosa, non è necessario un trattamento specifico, perché questa condizione non è considerata patologia. Quando viene rilevata una forma ortostatica primaria della malattia, il medico prescrive il trattamento usando farmaci, metodi non farmacologici.

Terapia non farmacologica

Per eliminare l'ipotensione, i medici possono prescrivere tali metodi di trattamento non farmacologico:

• massaggio aromaterapico;
• psicoterapia;
• esercizi terapeutici;
• agopuntura;
• idromassaggio, diverse forme di idroterapia;
• aromaterapia;
• docce;
• massaggio terapeutico del collo e del collo;
• procedure fisioterapiche (elettroforesi, elettrosleep).

Terapia farmacologica

Il trattamento dell'ipotensione è più spesso effettuato con l'uso di droghe. Di solito, i medici prescrivono:

• antidepressivi, tranquillanti;
• anticolinergici;
• agenti cerebroprotettivi;
• agenti ipertensivi;
• adattogeni vegetali;
• sostanze nootropiche;
• antiossidanti;
• vitamine.

Se un paziente ha una forma acuta di ipotensione, gli viene prescritta la somministrazione endovenosa dei seguenti rimedi:

• vasocostrittori;
• glucocorticoidi;
• sale, soluzioni colloidali;
• cardiotonici.

Medicina popolare

Oltre alla terapia farmacologica, non farmacologica dell'ipotensione, è possibile utilizzare anche la medicina tradizionale. Ma applicare i metodi di terapia alternativa è possibile solo dopo aver consultato il medico. I metodi di trattamento popolare molto efficaci sono:

• serie + melissa;
• liquirizia + radice di valeriana;
• motherwort + biancospino;
• succo di melograno + cioccolato;
• origano + panacea;
• rosmarino + cardo mariano;
• achillea + coni di luppolo;
• assenzio + fiori di immortelle;
• foglie di fragola + vischio bianco.

Possibili complicazioni

Se il paziente ignora a lungo i sintomi dell'ipotensione, non si sottopone a diagnosi e non inizia una terapia adeguata, possono insorgere complicazioni.

Le complicanze più comuni dell'ipotensione arteriosa sono:

• attacco di cuore;
• fame di ossigeno del feto;
• sepsi;
• l'anemia;
• coma;
• ictus;
• shock anafilattico;
• shock cardiogeno.

prevenzione

Per non soffrire di spiacevoli sintomi di bassa pressione sanguigna, è meglio prevenire lo sviluppo della malattia. Per fare ciò, seguire le raccomandazioni degli esperti:

1. Riposo completo
2. Dieta corretta ed equilibrata
3. Utilizzare solo i farmaci prescritti dal medico curante.
4. Passando un esame preventivo completo dai medici più volte all'anno.
5. Eliminazione di sovraccarico emotivo e fisico.
6. Stile di vita sano

Per quanto riguarda l'ipotensione primaria, ortostatica, fisiologica, queste patologie portano a un completo recupero del paziente. Ma dopo il recupero, è necessario sottoporsi periodicamente all'esame di un cardiologo.

Se un paziente ha una malattia ipotonica secondaria, la prognosi dipenderà dal momento della diagnosi, dall'adeguatezza della terapia e dalla gravità della malattia di base.

Ipotensione (ipotensione)

Quando ci si sente male, mal di testa, vertigini, molti credono che la pressione sanguigna sia aumentata. Tuttavia, se ci sono tali sintomi, la pressione arteriosa deve essere misurata, perché può essere abbassata, e con il regolare abbassamento della pressione si sviluppa ipotensione o ipotensione.

norma

Per determinare quale pressione arteriosa è considerata normale, è necessario specificare il limite del normale:

• All'età di 25 anni, il tasso di pressione sopra 100/60 mm Hg.
• A 25-40 anni - sopra 105/65 mm Hg
• Oltre 40 anni - la pressione diastolica è 65-70 mmHg. Per scoprire il limite della pressione sistolica, è necessario eseguire il calcolo secondo la formula:
• HELL = età + 50 anni

Classificazione dell'ipotensione

Ipotensione fisiologica:

• ipotensione degli atleti associati alla forma fisica del corpo;
• adattivo, nelle persone che vivono in montagna.

Ipotensione patologica:

• primario o neurocircolatorio: è reversibile e resistente;
• ortostatica;
• secondaria: acuta e cronica.

fisiologico

Quando una pressione bassa non ha un effetto negativo, una persona non fa alcuna lamentela riguardo alle sue condizioni, quindi parla di una diminuzione fisiologica della pressione.

Questa conclusione è stata presa dopo aver esaminato il paziente per escludere un'altra patologia.

Per ipotensione fisiologica è caratteristica:

• Il paziente non si lamenta.
• C'è una buona condizione, nonostante la pressione ridotta.
• Mancanza di esame dei sintomi della patologia.
• Comunicazione con allenamenti, alloggio.
• Giovane età
• ECG cardiaco senza patologia.
• L'ipotensione non influisce sulla qualità della vita.

patologico

In molti casi, l'ipotensione è una patologia indipendente o un sintomo di un processo patologico.

Ipotensione primaria

L'ipotensione primaria è un disturbo funzionale della regolazione neuroendocrina del tono vascolare, che si manifesta con una diminuzione della pressione, la sindrome astenica. Nella forma primaria di ipertensione, il cuore non sarà ingrandito e non ci sarà l'insufficienza cardiaca. Un altro nome per la malattia è l'ipotensione neurocircolatoria.

Le ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'ipotensione primaria:

• lo stress;
• eccessivo stress mentale e fisico;
• lesione cerebrale;
• cibo malsano e infezioni, trasferiti durante l'infanzia;
• equità: vibrazioni, rumore intenso, surriscaldamento;
• radiazioni ionizzanti.

Sviluppo dell'ipotensione

• il lavoro dei centri cerebrali responsabili della regolamentazione del lavoro delle navi si sta deteriorando;
• disfunzione autonomica del sistema nervoso;
• disfunzione della corteccia surrenale;
• diminuzione della resistenza vascolare periferica.

Di conseguenza, l'ipotensione si sviluppa a causa di una diminuzione del tono arterioso. Con una marcata diminuzione della pressione, c'è una violazione della microcircolazione.

sintomi

I sintomi dell'ipotensione primaria si sviluppano in 20-25 anni. I pazienti di solito hanno molte lamentele:

Debolezza e affaticamento sono segni di ipotensione primaria

• Debolezza, affaticamento, confusione, alterazione della memoria, depressione, cambiamenti di umore, pianto, disturbi del sonno.
• Il mal di testa può essere diverso: costante, intenso, opprimente, pulsante. Si verifica a causa di scarso flusso di sangue e riduzione del tono delle vene del cervello. Un caffè forte aiuta alcuni a liberarsi dal dolore. Il dolore dipende dal tempo, dalle tempeste magnetiche e aumenta con carichi diversi.
• Vertigini mattutine con acufeni, nausea.
• Il dolore al cuore è notato da molti pazienti con ipotensione arteriosa primaria. Di solito dolorante, a volte costrittivo.
• Palpitazioni, sensazione di "interruzioni" nel lavoro del cuore dopo l'esercizio.
• Sensazione di mancanza d'aria.
• Intorpidimento degli arti.
• Dolore ai muscoli e alle articolazioni
• Debolezza e svenimento quando si alza.

Crisi ipotonica

Una esacerbazione è provocata da uno stress fisico e psico-emotivo superiore al solito.

Una crisi vascolare ipotonica si manifesta con gli stessi sintomi dell'ipotensione, ma la loro gravità è significativamente aumentata. Durante la crisi, vi è un aumento del flusso di insulina nel sangue, che si manifesta con una sensazione di fame, sudorazione, intorpidimento delle labbra e della lingua.

In una crisi ipotonica, i sintomi sono pronunciati.

diagnostica

La diagnosi di ipotensione arteriosa causata da altre malattie si basa sull'identificazione della malattia stessa:

• In generale esami del sangue e delle urine, la patologia non viene rilevata.
• ECG - segni di bradicardia, un'onda T negativa può comparire durante una crisi.
• Ecocardiografia del cuore
• Test di biciclette Cos'è? Questo è un metodo di rilevamento che mostra la tolleranza del carico.
• Holter BP - misurazione della pressione sanguigna durante il giorno.
• Biochimica del sangue - a volte c'è una diminuzione della quantità di sodio.

secondario

La pressione diminuisce a causa di un'altra patologia. Cioè, in questo caso, l'ipotensione è solo un sintomo di un'altra malattia. Un numero enorme di malattie è accompagnato da ipotensione arteriosa.

Cause immediate dell'ipotensione secondaria:

• una piccola quantità di sangue buttata fuori dal cuore in un taglio.
• diminuzione del volume di sangue nel sangue.
• diminuzione del ritorno di sangue dal sistema venoso delle gambe al cuore.

Ciascuno dei motivi può agire indipendentemente o in modo armonioso l'uno con l'altro.

ortostatica

L'ipotensione ortostatica è una diminuzione della pressione quando ci si alza in piedi. Normalmente, con un cambio di posizione, la pressione diastolica rimane allo stesso livello e la sistolica diminuisce fino a un massimo di 10. Con l'ipotensione, la pressione sistolica diminuisce di 20 divisioni di mercurio e diastolica - di 10 divisioni di mercurio.

motivi

Quando una persona è in piedi, il sangue nelle vene viene depositato, il volume di sangue che ritorna al cuore diminuisce, di conseguenza, la quantità di sangue espulso dal cuore per contrazione aortica e diminuisce la disponibilità di sangue.

A causa dei meccanismi regolatori in una persona sana, una leggera diminuzione della pressione nella posizione eretta è un fenomeno temporaneo.

Le principali fasi patologiche dello sviluppo dell'ipotensione:

• Ritenzione di sangue nella parte venosa del flusso sanguigno delle gambe;
• Diminuzione della circolazione del sangue nel sangue;
• Tono vascolare ridotto, dilatazione dei vasi sanguigni.

Meccanismo di sviluppo

Quando una persona si alza, viene attivata la NA vegetativa, gli ormoni entrano nel flusso sanguigno, per cui la pressione rimane entro i limiti normali. Quando c'è una carenza di NA autonomica, gli ormoni richiesti vengono rilasciati meno, quindi, la pressione sulle crescenti diminuzioni.

sintomi

Tutte le manifestazioni di un attacco ipnotico si verificano quando una persona cerca di cambiare la posizione del corpo: alzarsi da una posizione sdraiata o seduta. Allo stesso tempo, la nausea, le mosche negli occhi, le vertigini, lo stato di svenimento si avvicina e il paziente prova a sdraiarsi di nuovo, dopo di che la condizione si stabilizza.

Con sintomi gravi, si sviluppa perdita di coscienza. La durata di uno stato inconscio varia da alcuni secondi a diverse decine di secondi. L'ipotensione ortostatica è spesso più pronunciata al mattino, quando fa caldo.

La gravità dell'ipotensione arteriosa

• I - moderato: appare una volta al giorno e meno spesso, il tempo di riposo è di 120 secondi
• II - moderato: si verifica più volte al giorno, il tempo di riposo è di 60 secondi
• III - grave: attacchi multipli, tempo di riposo 30 s
• I gradi I e II possono essere regolati con una terapia adeguata, il Grado III è resistente al trattamento.

A causa del fatto che l'ipotensione ortostatica può essere una malattia indipendente e la manifestazione di altre malattie, tutte le sue forme sono divise in quattro gruppi.

• Gruppo 1: ipotensione dovuta a malattie del sistema autonomo e centrale delle NA, ad esempio, morbo di Parkinson, aterosclerosi dei vasi cerebrali della testa.
• Gruppo 2: ipotensione da malattie che interessano il NS autonomo, per esempio, diabete mellito, anemia da carenza di B12, ipertensione arteriosa, difterite, tetano.
• Gruppo 3: riduzione della pressione da altre malattie che non influenzano il sistema nervoso autonomo. Malattie associate a una diminuzione della quantità di sangue, ad esempio, anemia, vomito, diarrea, emodialisi, gravidanza. Malattie che non influenzano il volume del sangue, come disturbi del ritmo, cachessia e carenza di potassio.
• Gruppo 4: ipotensione causata da fattori esterni, come farmaci impropri

diagnostica

• Indagine ed esame del paziente per identificare i sintomi della malattia di base.
• Segni credibili di bassa pressione sanguigna.
• Monitoraggio Holter per la registrazione giornaliera della pressione.
• Esame di un neurologo.

trattamento

Metodi di trattamento per ipotensione patologica:

• Identificazione ed eliminazione del fattore che contribuisce allo sviluppo della malattia, ad esempio per ridurre l'effetto di situazioni stressanti, per escludere uno sforzo fisico significativo.
• Psicoterapia.
• Rifiuto di alcol, fumo. Normalizza il regime dell'attività fisica, dormi.
• Una corretta alimentazione, ricca di vitamine e minerali.
• Preparazioni di valeriana e di motherwort, normalizzando la funzione del tronco cerebrale.
• Nomina di tranquillanti, se necessario: sibazon, fenazepam. I farmaci riducono la sensazione di paura, ansia. Accettato dalla prescrizione del medico, soprattutto se il paziente sa che una situazione stressante è in anticipo.
• Gli antidepressivi per i segni di depressione sono prescritti solo dopo aver consultato uno specialista e tenendo conto delle malattie associate.
• Farmaci che influenzano i processi metabolici nel cervello, ad esempio, piracetam.
• Farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello, ad esempio, Cavinton.
• La terapia a base di erbe per ottenere un effetto tonico: aloe, immortelle, origano, elecampane, ortica, lampone, achillea, salvia. L'effetto appare dopo 2-3 settimane. Le erbe possono essere combinate con farmaci.
• Scopo dei farmaci che migliorano l'adattamento del corpo alle mutevoli condizioni. Tintura di ginseng, eleuterococco, citronella.
• Fisioterapia, ginnastica terapeutica per i vasi sanguigni ha un effetto tonico
• Trattamento con farmaci che stimolano il sistema nervoso: caffeina, cordiamina.
• Trattamento di sanatorio

effetti

L'ipotensione arteriosa severa, che si origina a causa di una grande perdita di sangue, nell'insufficienza cardiaca acuta, porta a gravi conseguenze. In questo caso, è necessaria l'assistenza medica di emergenza, l'inazione porterà a conseguenze tragiche.

Qualsiasi ipotensione patologica richiede l'osservazione e il trattamento per prevenire i disturbi circolatori negli organi e nei tessuti. In caso di violazione di tale, può sviluppare un attacco di cuore, ictus ischemico, insufficienza renale.