Comportamento militare: che cos'è, tipi e codice su ICD 10 e anche cosa fare se lo hai ottenuto?

Quando segui il ritmo della moderna metropoli, sarai abbastanza duro da evitare lesioni. Una persona è spesso soggetta all'influenza di fattori esterni, come rumore, polvere, luce. Anche qui è necessario includere l'inquinamento radioattivo, biologico o chimico dell'ambiente.

Alcune persone si abituano a loro fin dalla nascita e, come per gli altri, possono essere adattate solo nel processo di crescita. Parliamo di più di cosa si tratta - una commozione cerebrale, anche ottenuta in guerra.

Che cos'è e qual è il codice ICD 10?

Secondo il codice 10 mkb, la contusione può manifestarsi come una commozione cerebrale. In una grave commozione cerebrale, la vittima può perdere la memoria per un breve periodo e ricordare tutto solo quando ritorna la memoria.

Sottotipo gravemente ferito in guerra

Cosa significa ottenere questo tipo di feriti gravi, e in generale - è ferito o no? Indubbiamente, sì! In caso di lesione della parte temporale o frontale, una persona può essere senza parole. Una contusione come una grave ferita può essere una grave commozione cerebrale con emorragia. A volte porta a convulsioni.

I sintomi della contusione sono molto simili allo scuotimento standard, perché è possibile osservare il sangue dalle orecchie e dal naso. Può anche essere accompagnato da fratture, gravi lividi e danni agli organi interni.

Lesioni gravi possono causare disturbi mentali come mal di testa, vertigini, irritabilità eccessiva. Le vittime hanno bisogno di riposo completo e ricovero d'urgenza.

La contusione può essere dei seguenti tipi:

    Head. Si verifica a causa di lividi di tutto il corpo attraverso l'azione meccanica. Questo può essere un colpo alla superficie dell'acqua o un'onda d'esplosione. Spesso la contusione è espressa come mal di testa, vertigini.

È possibile osservare la perdita dell'udito e della vista, vomito e nausea, nonché problemi respiratori - iperventilazione, perdita di coordinazione, blocco nei movimenti. Occhi. La contusione oculare è un danno agli elementi oculari sotto l'influenza dell'ambiente esterno. La ragione potrebbe essere un forte colpo in autunno, l'ingresso di un getto di gas o acqua. La contusione indiretta può verificarsi quando esposta in aree diverse.

Le conseguenze possono essere cambiamenti nella struttura dell'occhio. La circolazione del sangue può essere disturbata, portando alla rottura dei tessuti e dei vasi sanguigni. Orecchio. La contusione di questo organo porta alla perdita dell'udito e persino a cambiamenti anatomici. Si possono verificare danni sotto l'influenza di un'onda d'urto. Questo si riferisce a un improvviso, improvviso cambiamento di pressione sul timpano.

Spesso crolla. L'udito può essere perso parzialmente o completamente. Lung. Il danno chiuso dall'impatto può essere accompagnato da emorragie subpleuriche, schiacciamento del tessuto polmonare. Quando i lividi sono rari emorace e pneumotorace.

Con allevamento estensivo, è possibile vedere la sindrome del polmone bagnato o shock. Le emorragie causano ombre confluenti, il cui diametro va da 2 a 4 cm. Danni agli intestini in tempo di pace possono essere osservati in un incidente stradale, una caduta da un'altezza e una stretta tra le macchine. In questo caso, il grado di danno potrebbe essere diverso.

Potrebbero essere rotture dell'intestino, la loro separazione dal mesentere. Il gap clinico è determinato dalla presenza di dolore nell'addome.

gradi

A seconda della gravità della lesione, la contusione è suddivisa nelle seguenti categorie:

  • Grado facile (primo). In questo caso, il danno è minore e i sintomi non sono molto pronunciati. Questo grado di contusione non ha conseguenze negative e non richiede un trattamento speciale.
  • Grado medio (secondo). Il paziente può svenire per un po '. Potrebbe avere diarrea e vomito. Spesso c'è una sorta di letargia, aggressività, problemi con il battito del cuore e la respirazione. Il cervello è compromesso, quindi tutte le funzioni rallentano.
  • Severo (terzo). In questo caso, il paziente potrebbe non riprendere conoscenza per un massimo di 3 settimane. A volte un paziente può morire se non gli viene dato il primo soccorso e non viene portato in ospedale.

cause di

Le cause della contusione possono essere molto diverse:

    Ferito nella guerra da un'onda d'aria esplosiva. Nel valutare una lesione cerebrale negli ultimi 10 anni, ci sono state irregolarità associate a nevrosi traumatica. Ma nel tempo, la confusione di sconfitte e manifestazioni storiche è stata ridotta a nulla.

Un grande ruolo in questo è stato svolto dal lavoro dei medici sovietici e russi. Lesioni militari di questa natura sono difficili da trattare. È possibile che la vittima debba cambiare le proprie attività in uno più calmo, cercare di non andare in luoghi affollati e rumorosi, e anche essere meno nervoso.

  • Contusione risultante da un contatto di combattimento non protetto. Una tale sconfitta può verificarsi se la persona si trova vicino al luogo dello sparo o dell'esplosione. L'onda d'urto ha colpito le cellule cerebrali e tale malattia dovrebbe essere trattata solo sotto la stretta supervisione di un medico.
  • Contusione autunnale. Una caduta da un'altezza può causare ferite molto gravi e gravi danni. Potrebbe causare un incidente.

    Nonostante l'altezza da cui è stata fatta la caduta, il corpo in questo momento acquisisce energia cinetica, che porta a gravi conseguenze. Di conseguenza, possono verificarsi contusioni della testa, dell'orecchio, dell'intestino e di altri organi. Altri casi La contusione degli occhi può essere causata da un forte colpo o da un forte aumento della pressione. Le cause di trauma cranico possono essere vari tipi di lesioni, infiammazione del cervello, disturbi dei parametri biochimici.

    La contusione del cervello e degli occhi può essere causata da un forte calo della pressione atmosferica, forti vibrazioni, una caduta da un'altezza, un blocco con oggetti pesanti.

    I sintomi di ottenere

    Nel cervello

    Il cervello con una lesione di primo grado invia i seguenti sintomi:

    • Mal di testa e nausea.
    • Perdita di coscienza
    • Vertigini e nausea.
    • Amnesia.
    • Tachicardia, bradicardia.
    • Ipertensione arteriosa

    Il grado medio si manifesta come:

    1. Amnesia severa.
    2. Mal di testa prolungato
    3. Violazione del lavoro di organi importanti.
    4. Sensibilità compromessa.

    I sintomi della contusione grave sono i seguenti:

    • Perdita di creazione (circa 3 settimane).
    • Violazioni degli organi interni.
    • Bradicardia.
    • Paralisi degli arti.
    • Udito e disturbi della parola.
    • Emorragia abbondante

    Negli occhi

    Contusione dell'occhio lieve si verifica come segue:

    1. Ridurre la chiarezza della vista.
    2. Cambiamenti nel bulbo oculare (edema corneale, erosione).
    3. Opacizzazione della retina.

    La contusione di grado moderato si manifesta come:

    • Profonda erosione della cornea.
    • Danno visivo.
    • Tipo locale di cataratta.
    • La presenza di emorragia.
    • Rottura dell'occhio sfintere.

    Caratteristica di terzo grado:

    1. Occhi ingranditi.
    2. Danni alla sclera.
    3. Ipotensione e ipertensione.

    Nell'orecchio

    Assegnare il primo, il secondo e il terzo grado di danno all'orecchio. Ciò è dovuto all'esposizione al suono. Se la lesione è lieve, l'udito potrebbe scomparire per un po '. A questo punto, si verifica la degenerazione delle cellule e dei peli di supporto.

    Se il grado è medio, allora possiamo osservare il trauma del canale uditivo e gli organi vicini. Se il grado è grave, allora la distruzione avviene in tutte le cellule. Allo stesso tempo, le fibre nervose sono colpite e l'emorragia appare nel condotto uditivo.

    Cosa fare se qualcuno ha ricevuto tale danno?

    Aiutare una persona contusa deve essere resa tenendo conto del fatto che è incosciente. È completamente indifeso. Pertanto, se lui, per esempio, cadesse in una pozzanghera con la sua faccia, potrebbe facilmente soffocare. E se c'è una scintilla sui vestiti, può bruciare.

    Se il grado non è pesante, la coscienza tornerà abbastanza velocemente, e l'unico aiuto sarà fare tutto per respirare bene. È importante controllare l'eventuale emorragia e chiamare rapidamente un'ambulanza. Non più aiuto non puoi.

    Ora sai cosa fare in primo luogo, se qualcuno è stato ferito e contuso come effetto collaterale di questo disastro.

    trattamento

    La cosa più importante nel trattamento è fornire al paziente riposo. Non dovrebbe sentire rumori forti, essere in una stanza chiusa e soffocante.

    Per eliminare la perdita dell'udito sarà necessario tenere eventi sulla ripresa della funzione uditiva. In questo caso, il medico può ricorrere alla terapia di rafforzamento generale. Consiste nel prendere vitamine sedative, farmaci.

    Se c'è qualche infezione, prendere antibiotici o antidolorifici. A seconda delle condizioni del paziente, saranno in grado di calmare l'ansia e alleviare l'insonnia.

    Conseguenze e precauzioni

    Le conseguenze di tali lesioni possono essere determinate dal grado della loro gravità, così come dalle strutture interessate dalle raccomandazioni del medico. Spesso, le complicazioni possono verificarsi nel tempo, e questo è dovuto al fatto che la struttura del cervello ritorna gradualmente al lavoro in un certo ordine.

    Tra le conseguenze ci sono le seguenti:

    • Grave mal di testa.
    • Reazione dolorosa ai suoni e alla luce intensi.
    • Disturbi del sonno, aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso.
    • Vertigini.
    • Sindrome depressiva, manifestata da affaticamento, apatia, letargia.
    • Balbuzie.

    Con l'aumento delle sindromi e il loro aggravamento, non sarebbe superfluo consultare un neurologo o uno psicoterapeuta. Forse c'è un senso di ri-trattamento. Alcuni pazienti vengono addirittura inviati ai sanatori per il pieno recupero dall'infortunio.

    conclusione

    In conclusione, vale la pena notare che una commozione cerebrale è una malattia molto grave, il cui trattamento può richiedere molto tempo. Dovresti essere cauto e, se possibile, evitare situazioni e luoghi in cui è possibile ferire gravemente. Tuttavia, quando ci si riferisce a un buon medico, è possibile tornare alla solita vita.

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    Chi è un uomo contuso?...

    Chi è un uomo contuso?

      Una persona che può avere vari disturbi del cervello e, di conseguenza, non azioni molto buone... O problemi di salute...
      http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

    i_ molte guerre passate_ iztontuzilsya_)))

    Contusione (contusio latino contusione) è un danno generale al corpo a causa di un forte effetto meccanico (aria, acqua o onde sonore, impatto a terra o acqua, ecc.), Che non è necessariamente accompagnato da danni meccanici a organi e tessuti. Un segno caratteristico di una commozione cerebrale è la perdita di coscienza (fino a un coma). Nei casi lievi, la coscienza è persa per alcuni minuti, grave per diversi giorni o addirittura mesi. Le conseguenze della contusione sono diverse dalla temporanea perdita dell'udito, della vista, della parola, seguita dal loro completo o parziale ripristino a gravi disturbi mentali.

    Traccia le conclusioni come contusero. Contusione: un danno generale al corpo a causa di un forte impatto meccanico (aria, acqua o onde sonore, impatto a terra o acqua, ecc.). Un segno caratteristico di commozione cerebrale è la perdita di coscienza. Nei casi lievi, la coscienza è persa per diversi minuti, nei casi gravi - per diversi giorni e persino mesi. Le conseguenze della contusione sono diverse: dalla perdita temporanea dell'udito, della vista, della parola, seguita dal loro completo o parziale ripristino a gravi disturbi irreversibili dell'attività mentale.
    Contradicato - può essere usato in senso figurato in relazione a una persona che si comporta mentalmente inadeguata.

    Bene.. colpire forte sulla testa.

    Contusione, una condizione patologica che si verifica a seguito di un grave livido, bruschi cambiamenti nella pressione atmosferica e vibrazione quando esposti a un'onda d'urto dopo un'esplosione. Contusione generale è anche possibile con blocchi di sabbia, pietre (con crolli), cadendo piatta nell'acqua da una grande altezza. Il principale segno di contusione è una violazione della coscienza. Ma quando diagnostichi, l'organo ferito deve necessariamente essere portato via.

    Significato di parola laquocontrusiva "

    KONTUZHENNY, aya, oh; - oh, oh, oh 1. creep Strahd. Pos. Bp. dalla contusione. Un soldato è stato ferito da una mano. Ero contusa nella testa. 2. solo pieno modulo. Sottoposto a contusione. Ferito e contuso.

    Fonte: "Dizionario esplicativo della lingua russa" a cura di D. N. Ushakov (1935-1940); (versione elettronica): Biblioteca elettronica fondamentale

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    Sinonimi per la parola "contuso":

    Suggerimenti con la parola "contused":

    • Per loro, il soldato tedesco contuso non era assolutamente necessario.
    • Ma ero ancora contusa, quindi non ricordo tutto.
    • Per un quarto d'ora rimasi immobile, come se fosse contuso, e decisi di lasciare per il momento i miei spazi radio.
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    Citazioni con la parola "contused":

    • I miei compagni non sono andati a Foros per la seconda volta. Questi sono già quei compagni che non sono in alcun modo compagni a me.

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    traumatizzata

    Dizionario esplicativo Ushakov. DN Ushakov. 1935-1940.

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    Contus - m. Quello che ha avuto la contusione. Dizionario esplicativo Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Dizionario russo moderno di Efraim

    contuso - contratto; Veloce. form en, en, pr... Dizionario ortografico russo

    contuso - culla; kr.f. contu / mogli, contu / moglie, moglie, moglie. Soldati contusi durante l'esplosione furono spediti all'ospedale... Dizionario di ortografia russa

    contused - contused / enn / th, wh... Dizionario ortografico di Morpheme

    lividi - pazzo, contuso, ferito, ferito, anormale, strano, scioccato, danneggiato, dizionario otpischenny di sinonimi russi. bruised adj., numero di sinonimi: 12 • hurt (10)... Dizionario di sinonimi

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    Contusione: cause, tipi, sintomi e trattamento

    Il pericolo di traumatizzare una persona accompagna sempre e ovunque. Siamo costantemente esposti a fattori di diverse direzioni e intensità. Il corpo umano è adattato all'influenza di alcuni, mentre altri ne causano il danno, i cambiamenti nella struttura e nelle funzioni. Molto spesso, la lesione sembra essere una violazione dell'integrità del corpo umano, deformazione degli arti o degli organi, sanguinamento e altri cambiamenti visivamente rilevabili. Ma a volte questi segni sono assenti, il corpo non è danneggiato anatomicamente, ma il fallimento funzionale e le complicazioni successive sono molto gravi. Allo stesso modo, una commozione cerebrale sembra, le cui conseguenze sono immediatamente invisibili e possono essere ritardate nel tempo.

    Concetto di contusione

    La contusione è una lesione traumatica del corpo di una persona (o di una parte significativa di essa) sotto l'influenza di fattori meccanici, il cui principale sintomo è la perdita di coscienza (da alcuni secondi a diversi giorni). Allo stesso tempo, non possiamo osservare alcuna violazione dell'integrità del corpo (fratture, lacrime di tessuti molli, perdita di sangue, ecc.), Ma ci sono sempre cambiamenti nel funzionamento dei sistemi sensoriali e delle funzioni cognitive. Questo è un danno visivo, udito, problemi di memoria, discorsi disfunzionali, vertigini. Tali sintomi possono scomparire rapidamente o possono essere disturbati per un lungo periodo. Dipende dalla causa che ha portato alla contusione e dalla forza del suo impatto sul corpo.

    Spesso il termine è associato alla contusione. Ma un livido è un concetto locale più ristretto applicabile a una parte specifica del corpo. In questo contesto, possiamo usare la definizione di "concussione", riferita al danno caratteristico di un particolare organo. Ad esempio: contusioni del cervello, occhi, ecc. Inoltre, i nomi "trauma esplosivo", "contusione aerea" sono usati come sinonimi come indicazione della causa del danno. Ma riflettono solo in parte le fonti di danno che si traducono in patologia. E quindi sono usati meno frequentemente.

    Classificazione e sintomi correlati

    Questo è un ampio complesso di sintomi che può essere rappresentato da un diverso quadro clinico. Esiste un danno funzionale di molti organi e sistemi di diversa gravità e in varie combinazioni. I pazienti che hanno sofferto di una malattia possono diventare gravemente malati con disturbi potenzialmente letali. Oppure sbarazzarsi dei sintomi di un tale infortunio in pochi giorni ed essere completamente sani. Pertanto, per facilitare la comprensione delle problematiche correlate a queste lesioni, per semplificare la diagnosi e la scelta dei metodi per il trattamento della contusione, vengono classificate secondo diversi criteri.

    Tipi di gravità

    Per determinare la gravità dei medici come il criterio principale utilizzando il periodo di tempo di violazione e perdita di coscienza delle vittime. E tiene anche in considerazione l'entità e la forza del danno cerebrale, lo stato della memoria, il lavoro dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, lo stato psico-emotivo del paziente. Secondo questi indicatori, ci sono tre gradi di gravità:

    • luce (prima);
    • medio (secondo);
    • pesante (terzo).

    Con una facile fase di contusione, una persona perde conoscenza per alcuni minuti (fino a 30). Successivamente, possono verificarsi disorientamento a breve termine nello spazio, acufene e difficoltà nel mantenere l'equilibrio, nausea e vomito raro. Inoltre, vi è il rischio di amnesia retrograda (perdita di ricordi del momento della ferita e di eventi prima di esso) e sintomi oftalmologici (movimento disordinato dei bulbi oculari, la differenza nelle pupille di diametro). Il processo di recupero dura da 2 a 7 giorni, può essere accompagnato da mal di testa e termina con la completa scomparsa di tutti i reclami.

    La gravità media della contusione viene diagnosticata se la vittima è incosciente da 1 a 4 ore. Questo grado è indicato da frequenti e talvolta prolungati vomiti incessanti, mal di testa gravi e prolungati, cambiamenti nel comportamento mentale e nello stato emotivo (sia nella direzione di aumentare l'eccitabilità del sistema nervoso sotto forma di azioni aggressive, sia nella direzione della comparsa di reazioni inibite e apatia). I medici possono anche osservare i fallimenti nel funzionamento del cuore (tachicardia o bradicardia), respirazione irregolare, fluttuazioni degli indicatori della pressione sanguigna. La riabilitazione dopo aver ricevuto una contusione di questa estensione dura fino a 2 mesi. Occasionalmente possono verificarsi alcune violazioni, che ricordano l'infortunio (ad esempio, una rara balbuzie o labilità emotiva).

    Spesso i sintomi di contusione di moderata gravità del carattere neurologico e mentale (reazioni comportamentali inadeguate, oscillazioni dell'umore nella direzione opposta, problemi di memoria, disturbi del linguaggio) ricorrono con l'uso di alcol.

    Il terzo stadio è una condizione estremamente grave che richiede cure mediche qualificate e in alcuni casi è fatale. Un così ampio livido del corpo è la causa della perdita di coscienza per diverse settimane, il paziente potrebbe essere in coma. Allo stesso tempo, la respirazione e l'attività cardiaca non possono essere eseguite indipendentemente. Sono necessari il collegamento dei dispositivi di supporto vitale e il controllo dei principali processi metabolici da parte del medico. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona ha spesso gravi disturbi neurologici (allucinazioni visive e uditive, episodi di epilessia, paralisi temporanea delle aree corporee, alterazione della funzione del linguaggio), problemi di natura mentale e una diminuzione della sensibilità sensoriale (visione e udito). È quasi impossibile eliminare completamente le conseguenze di una grave commozione cerebrale.

    Contusioni di localizzazione

    Per il trattamento ospedaliero e farmacologico di successo, oltre al grado di gravità, determinano l'organo (o gli organi) che hanno subito il danno maggiore. È anche necessario per la localizzazione delle lesioni e la specificazione della diagnosi. Nella classificazione secondo questa caratteristica, il termine "contusione" dovrebbe essere inteso come un livido di una o dell'altra parte del corpo.

    Contusione cerebrale

    Nella maggior parte dei casi, si verifica in conseguenza del suo spostamento e impatto sulla superficie interna del cranio. Di conseguenza, i vasi sanguigni sono danneggiati, l'emorragia si verifica nel tessuto cerebrale, si gonfia e viene compressa. È clinicamente possibile osservare la manifestazione di sintomi di contusione generale, nonché funzioni compromesse che forniscono le aree del cervello interessate.

    La contusione cerebrale è accompagnata dalle seguenti reazioni del corpo:

    • perdita di coscienza (la durata di questa condizione determina la gravità della contusione);
    • nausea e vomito;
    • mal di testa e vertigini;
    • debolezza o paralisi degli arti, a seconda della zona della lesione;
    • ipertonio muscolare periodico;
    • convulsioni epilettiche;
    • piega nasolabiale liscia;
    • danni alle circonvoluzioni nel lobo temporale e frontale causano alterazione della funzione del linguaggio;
    • debolezza dei muscoli della regione occipitale;
    • sanguinamento dalle orecchie e dal naso.

    Contusione degli occhi

    Tale lesione all'organo della vista può essere ottenuta direttamente e indirettamente. La contusione diretta è il risultato di un colpo di oggetto pesante (palla, pugno) direttamente nella zona degli occhi. Contusione indiretta si verifica sullo sfondo di un livido generale del tronco (ad esempio, in autunno, da forti vibrazioni).

    La contusione oculare si manifesta con i seguenti sintomi:

    • malfunzionamento dell'organo visivo (deterioramento della nitidezza e chiarezza della visione);
    • sanguinamento nel bulbo oculare;
    • edema corneale;
    • danno alla cornea e il verificarsi di erosioni su di esso;
    • annebbiamento della retina.

    La contusione diretta è più pericolosa, poiché con la pressione meccanica diretta il bulbo oculare si sposta indietro e viene premuto verso l'interno. Ciò può provocare uno stiramento del cappuccio fibroso dell'occhio, un cambiamento nella forma del bulbo oculare e persino una violazione dell'integrità del suo guscio.

    Contusione dell'orecchio (lesioni dell'orecchio acustico)

    Il motivo è il cambiamento di pressione nel condotto uditivo. Può causare un forte suono acuto, un'esplosione (il risultato è un trauma acustico acuto) o un'esposizione prolungata al rumore e alla vibrazione (questo è il modo in cui il trauma acustico cronico si verifica a causa di una graduale esaurimento dell'organo uditivo).

    Di conseguenza, l'integrità del timpano (fino alla sua completa distruzione), la connessione degli ossicini uditivi, la struttura delle terminazioni nervose può essere danneggiata, ma il padiglione auricolare e il meato uditivo non sono soggetti a cambiamenti anatomici o funzionali.

    La contusione dell'orecchio può essere assunta in presenza di tali sintomi:

    • dolore nell'organo dell'udito;
    • il rilascio di sangue dal canale uditivo esterno;
    • sordità istantanea (nella maggior parte dei casi su entrambe le orecchie);
    • squillare o tinnito;
    • vertigini.

    Contusione spinale

    La contusione vertebrale è considerata una lesione in cui la struttura e l'integrità della colonna vertebrale e del midollo spinale non sono influenzate e la funzione di conduzione è compromessa. Un ostacolo al normale passaggio degli impulsi nervosi può essere un ematoma, un deflusso insufficiente di liquido cerebrospinale, danni ai tessuti molli circostanti.

    Segni di contusione spinale:

    • lividi nei tessuti molli lungo la colonna vertebrale;
    • dolore quando si cambia posizione o sforzo fisico;
    • l'indebolimento della sensibilità e della mobilità di quelle parti del corpo che sono innervate dalla parte lesa;
    • insufficienza respiratoria a causa di lividi delle vertebre cervicali;
    • dolore nell'area del cuore con danni alla regione toracica;
    • controllo problematico della minzione e movimenti intestinali se la colonna vertebrale è ferita nella regione lombare.

    Contusione cardiaca

    Le contusioni cardiache devono essere una lesione al torace (ictus, caduta, spremitura), sulle cui pareti il ​​muscolo cardiaco è danneggiato. Sintomaticamente, questo disturbo è simile alla cardiopatia ischemica (c'è una sensazione di schiacciamento dietro lo sterno, difficoltà nella respirazione, mancanza di respiro), viene diagnosticata con metodi cardiologici altamente specializzati.

    Contusione renale

    I reni sono quasi sempre feriti con una contusione generale di tutto il corpo. Clinicamente, questo si manifesta con la presenza di sangue nelle urine (ematuria). Di solito è accompagnato da danni ad altre parti del tratto urogenitale.

    Cause e fattori di sviluppo

    Quando si classifica un qualsiasi tipo di lesione traumatica come contusione, è necessario non solo analizzare i sintomi e i risultati delle procedure diagnostiche, ma anche scoprire la causa del suo verificarsi. Nel caso della contusione, i fattori che hanno causato la malattia saranno uno dei fattori determinanti nella diagnosi.

    Vi è un gruppo di cause di contusione dell'intero o della maggior parte del corpo (la cosiddetta contusione generale):

    1. L'onda d'urto provocata dall'esplosione.
    2. Gocce molto forti a pressione atmosferica, che comportano la comparsa di un'onda d'urto d'aria o d'acqua.
    3. Effetti meccanici sul corpo (ad esempio, in un incidente automobilistico, la caduta di oggetti pesanti, il blocco di pietre o sabbia).
    4. Caduta da una grande altezza (compresa la superficie dell'acqua).
    5. Forti vibrazioni

    Ci sono anche ragioni che causano contusioni di natura locale (singoli organi):

    1. La contusione degli occhi può essere una conseguenza di un colpo diretto con un oggetto pesante contundente, esposizione a un forte getto di gas o acqua, un grande corpo estraneo colpito, un aumento della pressione sanguigna.
    2. Un suono inaspettato e acuto, il fischio può portare alla contusione dell'organo dell'udito.
    3. La contusione del cervello può causare salti nella pressione intracranica, processi infettivi nel tessuto cerebrale e nelle membrane, una violazione della composizione biochimica del liquido cerebrospinale.
    4. Saltare in piedi, ferite sportive, un colpo al fondo di uno stagno durante le immersioni causa danni alla colonna vertebrale e alle lesioni del midollo spinale.
    5. La contusione del cuore e dei polmoni viene diagnosticata dopo forti colpi al petto contro ostacoli meccanici.

    Metodi diagnostici

    I cambiamenti nel corpo dopo aver subito una contusione hanno un carattere, una localizzazione e una gravità diversi. Pertanto, la diagnosi dovrebbe essere preceduta dall'uso di diversi metodi e procedure diagnostici (sia fisici che strumentali).

    La diagnosi per sospetto danno alla contusione dovrebbe iniziare con le azioni e le procedure di base e obbligatorie:

    1. Chiarimento delle cause del pregiudizio, un'indagine dettagliata della vittima sulle sue lamentele e sul suo benessere, sull'assunzione della storia (se una persona incosciente ha bisogno di ottenere le informazioni massime dai testimoni).
    2. Esame generale del medico (determinazione dei principali indicatori del cuore e dell'apparato respiratorio, palpazione degli organi interni per danni e possibile emorragia interna).
    3. Esame neurologico (valutazione della coscienza compromessa e determinazione del tempo della sua assenza, controllo dell'orientamento nello spazio e dei riflessi di base, determinazione dell'attività motoria della pupilla e dei bulbi oculari).

    Questa valutazione della condizione viene solitamente effettuata nel punto in cui si è verificata la lesione o immediatamente dopo l'arrivo del paziente.

    Un'ulteriore diagnostica è più specifica, con l'uso di attrezzature tecniche aggiuntive e consente in particolare di identificare la natura e l'entità del danno alle singole strutture del corpo. Ogni tecnica si distingue per un tipo di patologia diagnosticata:

    1. La radiografia mira a identificare le violazioni dell'integrità delle formazioni ossee (cranio, torace, colonna vertebrale, estremità), che indicano la posizione della lesione di una particolare area del corpo.
    2. L'elettroencefalogramma è un metodo per registrare i biopotenziali del cervello. Descrive l'attività elettrica delle sue sezioni e rende possibile registrare la sua modifica. Consente di registrare l'aspetto di edema di tessuto cerebrale, emorragie (emorragie), aree di attività epilettica (che possono indicare una contusione del cervello). L'EEG viene solitamente usato dopo il primo giorno dopo l'infortunio e ripetuto in dinamica.
    3. Gli esami oftalmologici (controllo dell'acuità visiva, del fondo e delle condizioni retiniche, determinazione degli indicatori di pressione oculare) sono necessari per rilevare la possibile contusione oculare.
    4. L'esame ecografico degli organi interni viene utilizzato per monitorare la condizione degli organi interni (fissa eventuali deviazioni dalla posizione normale, rotture delle capsule e della parte parenchimale, edema, emorragia interna).
    5. L'imaging a risonanza magnetica computerizzata è il metodo più accurato e illustrativo per diagnosticare patologie del sistema nervoso e di altri organi. Consente di determinare l'esatta posizione, dimensioni, gravità di eventuali danni.
    6. La puntura del liquido cerebrospinale è necessaria in caso di sospetta contusione del midollo spinale. Esaminare la sua composizione biochimica e determinare la presenza di sangue.

    trattamento

    Il trattamento di una contusione posticipata è vario e varia notevolmente nella durata dal semplice esame e da uno a due giorni di osservazione (nella fase delicata) a diversi mesi di terapia intensiva e farmacologica (se il grado di contusione è moderato o grave). L'intero complesso di misure terapeutiche include il pronto soccorso, il trattamento ospedaliero sotto la supervisione di medici e la riabilitazione post-traumatica con procedure fisiche.

    Pronto soccorso

    Le misure di ambulanza che sono state fornite determinano l'ulteriore prognosi della condizione della vittima di una commozione cerebrale. La sua vita dipende da loro, così come l'efficacia di un'ulteriore terapia. Azioni di base di primo soccorso a un paziente contuso:

    1. È necessario posare una persona su una superficie piana sulla sua schiena.
    2. Se necessario, staccare i denti, pulire la bocca e la gola di sporcizia (dito, panno o stoffa).
    3. In caso di inizio del bavaglio, giriamo la testa della persona ferita a lato.
    4. Controllare la respirazione, se si sospetta la sua difficoltà, è necessario iniziare la respirazione artificiale bocca-a-bocca.
    5. Il massaggio cardiaco non può essere eseguito, poiché spesso la contusione è accompagnata da lesioni al torace, che possono essere esacerbate dal pronto soccorso inetto.
    6. Se c'è del sanguinamento dal naso o dalle orecchie, fai dei tamponi di tessuto pulito e cerca di fermarlo.

    Video: pronto soccorso per contusione

    Trattamento ospedaliero e terapia farmacologica

    Dopo il primo soccorso di successo, la vittima viene ricoverata e diagnosticata in base ai risultati dell'esame. Ci sono raccomandazioni generali riguardanti il ​​regime giornaliero per questi pazienti. È importante rispettare il riposo a letto fino a 5 giorni, solo successivamente aumentare gradualmente l'attività motoria. È necessario creare l'ambiente più tranquillo e silenzioso, limitare il carico sull'organo visivo (guardare la TV e leggere libri), non essere soggetto a situazioni stressanti e stress mentali. Inoltre, è necessario sottoporsi completamente a un ciclo di terapia farmacologica prescritto da un medico. Per il trattamento delle contusioni e delle loro conseguenze, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci:

    1. Farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici per eliminare il mal di testa, la sindrome del dolore a seguito di lesioni degli organi interni e degli arti (Ibuprofene, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
    2. Diuretici (mannitolo, furosemide, diakarb) per rimuovere l'eccesso di liquidi e glucocorticoidi per alleviare il gonfiore del tessuto cerebrale (desametasone, prednisolone).
    3. Farmaci antiemetici per eliminare nausea e vomito (metoclopramide).
    4. Sedativi (preparati contenenti motherwort, valeriana, menta piperita) per ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso ed eliminare la labilità emotiva. Quando i disturbi del sonno aggiungono sonniferi. Nei casi più gravi con scopo tranquillizzante, sono prescritti tranquillanti (Sibazon).
    5. Per migliorare il metabolismo nelle cellule nervose assumere nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotettori (Ceraxon), antiossidanti (Mildronate).
    6. Antipiretico per eliminare l'ipertermia (specialmente nei primi giorni dopo l'infortunio).
    7. Quando viene prescritta la contusione oculare, vengono prescritti colliri con antibiotici (Tobradex, Oftakviks) e componenti rigeneranti (Solkoseril, Korneregel).

    Nei casi più gravi di danni al cervello e ad altri organi, viene indicato un intervento chirurgico al paziente.

    Per il trattamento della contusione di qualsiasi gravità e localizzazione, così come le sue conseguenze, vengono applicate solo le indicazioni della medicina tradizionale raccomandate dal medico in ogni caso particolare. I metodi della medicina tradizionale saranno inefficaci o potrebbero aggravare la condizione.

    Le ricette popolari possono essere usate solo come aiuto per rimuovere il gonfiore e gli ematomi dei tessuti molli durante la contusione della prima steppa. A tale scopo, utilizzare in quantità uguale impacchi di acqua, aceto e olio di girasole. È inoltre possibile collegare al sito di lesioni una foglia di piantaggine, cavolo, bardana.

    Riabilitazione dopo aver subito una commozione cerebrale

    Il periodo di riabilitazione dopo la contusione non è meno importante del primo e corretto primo soccorso fornito e del trattamento medico opportuno. Il suo scopo è di ripristinare funzioni e abilità perdute o migliorare quelle indebolite, normalizzare lo stato mentale, adattarsi al lavoro e all'attività sociale. La durata di tali eventi è determinata individualmente in ogni singolo caso.

    Le misure correttive sono versatili e complesse, richiedono perseveranza e pazienza dal paziente e controllo da parte del medico. I più importanti e comuni sono:

    1. La fisioterapia e gli esercizi di respirazione sono finalizzati allo sviluppo del tessuto muscolare, eliminando gli effetti della paresi e della paralisi. Esercizi di respirazione iniziano nei primi giorni dopo l'infortunio, ancora in posizione supina. Inoltre, la durata e l'intensità del carico aumentano, utilizzando dispositivi e simulatori aggiuntivi.
    2. Il massaggio è necessario per rilassare i muscoli che sono in ipertonia e per tonificare quelli che sono indeboliti e hanno una bassa attività contrattile.
    3. Le lezioni con un logopedista sono prescritte se il risultato di una contusione è un disturbo del linguaggio.
    4. Procedure acquatiche, aerobica in acqua aiuta a ripristinare le funzioni motorie.
    5. La terapia fisica (magnetoterapia, elettroforesi) migliora l'attività cerebrale.
    6. Le consultazioni dello psicoterapeuta possono far fronte alla depressione, allo stato apatico e depressivo.
    7. Dieta e terapia con ozono saturano le cellule con macro, microelementi, amminoacidi e ossigeno utili, un corpo indebolito dopo una contusione. Il corso di ginnastica terapeutica di solito richiede molto tempo, ma ha ottimi risultati.

    Possibili complicanze e ulteriore prognosi

    Le conseguenze di un danno da contusione sono determinate dal grado della sua gravità, dalle strutture che hanno sofferto, dalla diligenza di seguire le raccomandazioni del medico e le misure di riabilitazione. Di solito l'insorgenza di complicanze è ritardata nel tempo (possono verificarsi diversi mesi dopo una contusione). Ciò è dovuto al fatto che le strutture del cervello tornano a lavorare gradualmente, sono incluse in un certo ordine.

    Tra gli effetti della contusione sono i seguenti:

    1. Mal di testa frequenti e gravi.
    2. Reazione dolorosa a luci intense e suoni forti.
    3. Disturbi del sonno, insonnia, irritabilità del sistema nervoso.
    4. Vertigini, difficoltà a mantenere l'equilibrio.
    5. Sindrome as-depressiva, che si manifesta con affaticamento eccessivo, letargia, apatia, pianto, cattivo umore e indifferenza per ciò che sta accadendo
    6. Balbuzie periodica

    Con il rapido aumento dei sintomi, il loro peggioramento e la loro progressione, vale la pena di ottenere una consulenza da un neurologo, uno psicoterapeuta e ri-sottoporsi a un corso di trattamento, di un particolare tipo di attività di riabilitazione, sanatorio-resort.

    prevenzione

    Le misure preventive sono volte a ridurre il rischio di cadute e shock nel processo di lavoro, le attività domestiche quotidiane, il tempo libero e l'intrattenimento. Inoltre, è necessario osservare le misure di sicurezza in luoghi con una maggiore probabilità di traumi meccanici al corpo.

    Una contusione, essendo il tipo più grave di trauma, può cambiare la vita di una persona in modo insignificante e irreversibile (portare a un cambiamento nel tipo di attività, livello di attività sociale, stile di vita in generale). Pertanto, è importante cercare assistenza medica qualificata, seguire tutte le istruzioni e le raccomandazioni dei medici, essere costantemente fiduciosi nel recupero e avere il sostegno dei propri cari.

    Contusione: come sopravvivere e combattere la malattia

    Seguendo il ritmo della vita moderna nella metropoli, è molto difficile evitare infortuni. Una persona è regolarmente esposta a una varietà di fattori patologici: luce, rumore, polvere, radiazioni, inquinamento chimico e biologico dell'ambiente. Ci siamo adattati ad alcuni di loro dalla nascita, ad altri dobbiamo solo adattarci nel processo di crescita e sviluppo. Una contusione è un tipo di lesione traumatica in cui i meccanismi di adattamento si spostano e l'equilibrio fisiologico dei sistemi corporei viene spostato.

    Cos'è una contusione?

    Molto spesso, una commozione cerebrale nella coscienza e nella comprensione di molte persone è associata ad attività militari. Tuttavia, l'opportunità in tempo di pace per ottenerlo non meno.

    La contusione si verifica più spesso nelle persone associate al servizio militare.

    Una contusione è un danno acuto che si verifica sia ai singoli organi sia a tutti i sistemi, che appare sotto l'influenza di un potente fattore fisico-meccanico. Con questo tipo di lesione, potrebbero non esserci disturbi visibili nell'integrità fisiologica e anatomica del corpo della vittima, ma compaiono gravi disturbi nell'equilibrio funzionale.

    Una contusione interferisce grossomodo con i processi fisiologici di base, sconvolge il funzionamento dei sistemi motorio-sensoriali e causa una rottura delle funzioni mentali superiori. Allo stesso tempo, è abbastanza problematico sospettare questo tipo di lesione.

    Un possibile sinonimo di commozione cerebrale è contuso. Tuttavia, nella medicina moderna non vi è alcun termine "contusione di tutto l'organismo", quindi questi concetti sono identici solo quando la contusione viene utilizzata nel contesto di un trauma locale (un esempio è la contusione del padiglione auricolare). A volte nella medicina militare, per riferirsi alla patologia, vengono usati i concetti di "stordimento traumatico" e "ferite ricevute dall'azione di un'onda d'urto".

    Meccanismi di lesioni

    Il principale fattore distruttivo nell'insorgere di una commozione cerebrale è l'onda d'urto, ovvero le oscillazioni dello spazio aereo di varie frequenze e forze che agiscono sul corpo umano. Sotto la loro influenza patogena, l'equilibrio dei sistemi del corpo umano viene spostato, il che porta alla sua ristrutturazione fisiologica.

    A causa del disturbo dell'omeostasi (costanza dell'ambiente interno), il livello degli ormoni prodotti, dei neurotrasmettitori, degli enzimi e delle sostanze biologicamente attive cambia. Per riportare tutto al suo posto, il corpo utilizza attivamente il suo potenziale rigenerativo, che porta a una rottura dei meccanismi di adattamento.

    Classificazioni possibili

    Attualmente, in traumatologia interna ed estera, i medici utilizzano diverse classificazioni contemporaneamente, ciascuna delle quali riflette alcune caratteristiche del verificarsi di un infortunio e delle sue conseguenze.

    Classificazione per area di lesione:

    • contusione del nervo spinale;
    • contusione ossea;
    • contusione del midollo spinale;
    • danno contusionale al cervello;
    • contusione degli organi dell'udito e dell'equilibrio;
    • contusione degli organi della visione;
    • lesione da contusione della colonna vertebrale;
    • lesione da contusione dell'apparato urinario;
    • contusione del cuore e dei vasi adiacenti.

    Classificazione per vastità del processo:

    • commozione cerebrale generale;
    • contusione locale.

    La contusione generale è una lesione uniforme di tutti i sistemi corporei. Per il locale caratterizzato dalla presenza di patologie traumatiche di uno o più organi. Tale contusione è molto pericolosa e porta a un trattamento più prolungato delle complicanze.

    Classificazione per causa:

    • contusione durante le ostilità;
    • contusione a causa di infortuni sul lavoro;
    • contusione familiare.

    Molto spesso, i medici devono diagnosticare una "commozione cerebrale" per i militari: oltre il 40% dei soldati ha avuto la sfortuna di sopportare questa ferita almeno una volta nella vita. Al secondo posto in termini di frequenza di occorrenza è la lesione professionale professionale presso i lavoratori di varie imprese. La contusione nella vita è abbastanza rara.

    Classificazione per combinazione con altre lesioni:

    • contusione isolata;
    • lesione contusione combinata;
    • contusione combinata.

    Classificazione della gravità della contusione:

    • I grado: leggera sconfitta;
    • II grado - lesione moderata;
    • Grado III - una grave sconfitta.

    Con il primo grado di contusione, una persona perde coscienza per non più di 30-40 minuti. In alcuni casi, lo stadio della mancanza di coscienza non si verifica affatto. Dopo che la vittima si è svegliata, è stato disorientato nello spazio per un po 'di tempo, non poteva parlare, ascoltare o muoversi normalmente, e non ricordava eventi precedenti. I sintomi regrediscono in poche ore.

    Il secondo grado è caratterizzato da una mancanza di coscienza per più di due ore. Dopo questo, la vittima si lamenta di un forte mal di testa, nausea o vomito, le sue pupille possono essere di dimensioni diverse. La durata del danno cognitivo della psiche è superiore a 12-24 ore. Il recupero dopo la contusione di gravità moderata è più di un mese.

    La grave sconfitta è caratterizzata da una completa depressione della coscienza fino al coma, la cui durata può variare da alcuni giorni a diversi mesi. I riflessi del paziente sono oppressi, poiché l'attuazione della respirazione e la stimolazione del cuore richiedono speciali dispositivi di supporto vitale. Dopo aver lasciato il coma, il paziente può dimenticare completamente alcuni degli eventi della vita e perdere le abilità del self-service, della parola e di alcune funzioni motorie. Il tempo di recupero dopo un caso del genere potrebbe essere di diversi anni.

    Classificazione per presenza o assenza di complicanze:

    • contusione complicata;
    • contusione non complicata.

    La contusione non complicata è il tipo più lieve di lesione traumatica ed è più comune in tempo di pace durante le interazioni quotidiane. La contusione complicata colpisce principalmente le persone associate con l'influenza di un fattore negativo, così come i militari. Solo i medici con un addestramento speciale sono impegnati nel trattamento di questo tipo di patologia e la terapia dura per molti mesi.

    Cause e fattori di rischio

    La contusione può avere diverse cause. Le condizioni per l'apparizione della patologia nella vita di tutti i giorni, sul lavoro e sul campo di battaglia sono significativamente diverse l'una dall'altra, pertanto, gli approcci alla diagnosi e al trattamento saranno diversi l'uno dall'altro.

    Blast è una delle cause più comuni di commozione cerebrale.

    Tabella: cause della contusione in condizioni diverse

    Tabella: provoca la commozione cerebrale di singoli organi

    Fattori di rischio

    Come ogni lesione traumatica, la contusione ha alcuni fattori di rischio. Riducendo il loro numero la possibilità di patologia è ridotta al minimo. Ma sfortunatamente, molti di loro non possono essere completamente eliminati.

    I principali fattori di rischio sono:

    • giocare a sport pericolosi;
    • lavorare sulla produzione fisico-chimica;
    • lavoro correlato agli effetti della vibrazione sul corpo;
    • lunga permanenza nella zona di inquinamento da radiazioni;
    • lavorare con radiazioni ad alta potenza;
    • violazione della sicurezza nel maneggiare le armi;
    • violazione delle regole di circolazione nel trasporto militare;
    • rimanere nella zona di passaggio dell'onda d'urto;
    • la stretta vicinanza della residenza alla gamma militare, dove i test delle armi.

    Sintomi e caratteristiche di vari tipi di lesioni

    La contusione si sviluppa rapidamente nei primi minuti dopo l'infortunio. Molte persone lo confondono erroneamente per lo shock. Ciò è dovuto al fatto che nei primi minuti dopo l'inizio di una contusione, come nei momenti iniziali dopo l'inizio di uno shock, la vittima non reagisce in alcun modo a ciò che sta accadendo.

    La perdita di coscienza è uno dei principali segni di una commozione cerebrale.

    I primi segni di una contusione:

    1. Perdita di coscienza La mancanza di reazione agli stimoli esterni, l'estinzione dei riflessi e le diverse dimensioni degli alunni indicano l'inizio della contusione. Con un leggero grado di trauma, l'estinzione della coscienza dura non più di mezz'ora, nei casi più gravi, tutto può essere complicato da un lungo coma, che può richiedere giorni, mesi o anche anni per uscire.
    2. Disturbo dell'orientamento nello spazio, nel tempo e nel sé. Dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, è rimasto a lungo confuso, vale a dire: non può rispondere a semplici domande su dove si trova, sulle circostanze e sul momento della ferita. In alcuni casi, le vittime non sono nemmeno in grado di indicare correttamente il proprio nome e la propria regione di residenza - questo è un segno di una terribile complicazione.
    3. Disfunzione dello sfintere La permanenza prolungata in uno stato di incoscienza porta a una violazione del controllo sul lavoro degli sfinteri: una persona può sperimentare la minzione involontaria o la defecazione.
    4. Nausea e vomito. Qualche tempo dopo il ritorno alla coscienza, una persona soffre di dolorose vampate di nausea, accompagnate da uno svuotamento dello stomaco: lo shock dell'onda d'urto provoca uno scuotimento del centro vomito situato nel midollo. La sua stimolazione porta alla formazione di attacchi di vomito che durano da tempo.
    5. Mal di testa e fotofobia. La contusione è sempre associata a danni alle strutture del midollo spinale o del cervello. Ciò porta all'irritazione dei recettori delle meningi e alla formazione del dolore. La fotofobia è un compagno integrale di quasi tutti questi danni. La sua durata varia da alcune ore a cinque a sette giorni.
    6. Compromissione della memoria Questo è il segno più sgradevole di commozione cerebrale. Una persona ferita potrebbe non riconoscere la sua famiglia, la sua città o persino la sua casa per molto tempo. La letteratura descrive casi in cui le persone dopo una commozione cerebrale erano sicure di non aver vissuto la loro vita. La menomazione della memoria può essere transitoria o permanente. A poco a poco, ritorna al paziente, a volte può verificarsi sotto forma di lampi di ricordi.

    Contusione cerebrale

    Commozione cerebrale del cervello e del midollo spinale - un fenomeno abbastanza comune. Questa lesione occupa il terzo posto tra le lesioni del sistema nervoso. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere effettuato congiuntamente dai medici dei profili neurologici e traumatologici.

    Abbastanza spesso la contusione colpisce il cervello.

    Quadro clinico con contusioni del cervello e del midollo spinale:

    • perdita di coscienza;
    • violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo;
    • perdita dell'udito, della vista e dell'olfatto;
    • paralisi e paresi degli arti superiori e inferiori;
    • disfunzione degli organi pelvici (minzione involontaria, ritenzione urinaria);
    • sangue dal naso;
    • ritardo mentale;
    • fenomeni di aggressività e autoaggressività dopo aver lasciato il periodo di inibizione;
    • emicrania e vertigini;
    • sintomi di nausea e vomito di natura centrogena;
    • sindrome convulsa;
    • convulsioni epilettiche.

    Contusione dell'apparato visivo

    La maggior parte delle informazioni che arrivano al cervello provengono dagli occhi. Con la sconfitta dell'analizzatore visivo durante una contusione, una persona è completamente privata di uno dei sentimenti principali, che è un test psicologico abbastanza serio per molte persone.

    La contusione oculare provoca emorragia.

    Le principali manifestazioni cliniche della contusione oculare:

    • diametro diverso delle pupille;
    • mancanza di reazione amichevole degli alunni alla luce;
    • movimenti oculari veloci e irregolari - nistagmo;
    • emorragia retinica;
    • edema corneale;
    • diminuzione della nitidezza e dell'acuità visiva (visione fangosa);
    • perdita della vista completa o parziale in uno o entrambi gli occhi;
    • la presenza di strabismo a causa della contusione dei muscoli intraoculari;
    • disturbo della sistemazione (riarrangiamento della vista da distanza ravvicinata);
    • annebbiamento della lente;
    • lesioni ulcerative della cornea;
    • incapacità di aprire e chiudere gli occhi.

    Contusione di apparecchi vestibolari e acustici

    Il danno all'organo dell'udito può essere ottenuto con un forte impatto sonoro, timpano traumatico, nonché a causa dell'impatto delle onde aeree.

    La perdita dell'udito accompagna necessariamente ogni contusione. Con un grado moderato, una persona è privata dell'opportunità di ascoltare da diversi minuti a mezz'ora, mentre con danni gravi e moderati, la durata dello stordimento è di diverse ore o settimane.

    Il dolore all'orecchio e l'ipoacusia sono la prova di una lesione.

    I principali segni di danneggiamento del sistema uditivo e dell'apparato vestibolare:

    • disturbo dell'orientamento nello spazio;
    • andatura instabile;
    • instabilità nella posizione di Romberg (in piedi con gli occhi chiusi e le braccia distese);
    • cadere a una brusca virata della testa o del busto;
    • incapacità di muoversi senza un assistente;
    • sanguinamento dai canali uditivi esterni;
    • diminuire o completare la perdita dell'udito in una o entrambe le orecchie.

    Contusione del sistema genito-urinario

    Molto spesso, questo tipo di lesione si verifica quando il centro principale di applicazione dell'onda d'urto è la metà inferiore del corpo. Allo stesso tempo ci può essere uno spostamento di corpi di un piccolo bacino e violazione della loro funzione.

    Il dolore nell'area renale indica danni.

    Le principali manifestazioni di lesione:

    • la comparsa di impurità insanguinate nelle urine;
    • dolore ai reni e al bacino piccolo;
    • dolore durante la minzione;
    • minzione spontanea - mancanza di controllo sugli sfinteri;
    • falsi impulsi di urinare;
    • ritenzione urinaria prolungata;
    • violazione della funzione sessuale.

    Contusione del cuore e vasi adiacenti

    Il danno contusionale al cuore si verifica a causa di effetti meccanici sulla zona del torace. Ciò provoca interruzioni nel lavoro dell'organo e influisce negativamente sul ritmo cardiaco.

    Con grave contusione, il muscolo cardiaco può essere completamente fermato.

    La contusione cardiaca si verifica a causa di lesioni al torace.

    I primi segni di contusione cardiaca:

    • mancanza di respiro e incapacità a respirare;
    • dolore acuto e severo dietro lo sterno;
    • irradiazione del dolore al gomito, alla mano, alla spalla e alla scapola;
    • aumento della frequenza cardiaca;
    • sentimento di un cuore che affonda e interruzioni nel suo lavoro;
    • l'aspetto del sudore freddo e il pallore della pelle.

    Diagnostica di stato

    Per distinguere una contusione da un normale livido, concussione o shock, è necessario condurre una vasta gamma di misure diagnostiche. Poiché non è possibile intervistare un paziente per la prima volta dopo un infortunio, una breve storia della vita viene raccolta dai suoi familiari o amici, e le circostanze dell'infortunio e le prime misure correttive sono da testimoni oculari all'incidente.

    Dopo che il paziente è tornato alla coscienza, il medico raccoglie i reclami e controlla gli organi della vista, dell'udito, dell'odorato e la capacità del paziente di muovere gli arti. Sulla base dei dati ottenuti, viene effettuata una diagnosi preliminare.

    Conversazione con il paziente - un passo importante nella raccolta dell'anamnesi

    Metodi di diagnostica strumentale

    Per stabilire la diagnosi finale, gli esperti ricorrono all'aiuto dei moderni metodi di ricerca. Permettono di chiarire la gravità della lesione e suggerire possibili risultati.

    I principali metodi di esame strumentale sono:

    • Esame a raggi X: determinerà se l'integrità delle ossa (cranio, arti, colonna vertebrale) è stata interrotta;
    • diagnosi ecografica: mostrerà la presenza o l'assenza di ematomi e danni ai tessuti molli;
    • elettroencefalografia: è una registrazione dei potenziali bioelettrici del cervello, può essere utilizzata per tracciare la diminuzione e l'aumento dell'attività di un particolare segmento, che permetterà di conoscere la localizzazione del danno;
    • imaging a risonanza magnetica o computata: consente la differenziazione della contusione dalla contusione, dalla frattura o dalla commozione cerebrale;
    • esame dell'acuità visiva e misurazione della pressione intraoculare: aiutare a diagnosticare una contusione degli organi della vista;
    • diagnostica hardware dell'udito per audiometria: mostra il grado di danno agli organi dell'udito;
    • test funzionali statici e dinamici: determineranno il danno agli organi di equilibrio;
    • esame microscopico della composizione cellulare del liquido cerebrospinale mediante puntura: consentirà la diagnosi della contusione del midollo spinale.

    Trattamento di patologia

    La terapia per contusione leggera, grave e moderata può variare in modo significativo. Con patologia semplice, la durata del trattamento e il recupero è di circa una settimana.

    Quando si trattano lesioni da contusione di qualsiasi grado di gravità, è necessaria la stretta aderenza al riposo a letto, la riduzione dell'impatto negativo sull'organo interessato e la completa assenza di fattori di stress negativi.

    Pronto soccorso per contusione

    Il primo soccorso dovrebbe essere in grado di fornire qualsiasi persona presente sulla scena.

    L'assistenza specialistica è fornita da ambulanza o medici ospedalieri.

    L'algoritmo di azione per concussione:

    1. Controlla le funzioni vitali di base: respirazione, battito cardiaco.
    2. Determina se una persona è cosciente accarezzandogli leggermente la faccia.
    3. Chiama un'ambulanza.
    4. Posare la vittima in posizione orizzontale sulla schiena.
    5. Girare la testa di lato in modo che il paziente non soffochi il vomito.
    6. Se è presente vomito, si raccomanda di rimuoverli dal cavo orale usando un fazzoletto o un asciugamano.
    7. In presenza di sanguinamento dal naso o dalle orecchie di cotone o dischi di cotone, è necessario costruire tamponi e fermare il sangue.
    8. In presenza di convulsioni convulsive, è necessario fissare delicatamente la testa del paziente e assicurarsi che non danneggi se stesso o gli altri.
    • gettare indietro la testa del paziente: ciò può causare vomito nelle vie respiratorie;
    • riportare alla mente il paziente colpendo o versando acqua sul viso;
    • eseguire il massaggio cardiaco al paziente con lesioni al torace;
    • prova a dare al paziente una pillola del dolore.

    Video: pronto soccorso per contusione

    Trattamento ospedaliero e farmaci

    Dopo aver fornito il primo soccorso in un'auto dell'ambulanza, il paziente deve essere indirizzato a un reparto specializzato di traumatologia, rianimazione o terapia intensiva. Nei primi giorni dopo l'infortunio, è necessario rispettare il riposo a letto. I pazienti che si trovano in condizioni estremamente difficili sono collegati a un ventilatore.

    Farmaci utilizzati in contusione:

    • antidolorifici: Analgin, morfina, metilmorfina e Narcotina riducono il dolore e alleviano le condizioni della vittima;
    • farmaci anti-infiammatori non steroidei sono prescritti per ridurre l'edema dei tessuti: Ibuprofene, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac;
    • i glucocorticosteroidi riducono l'infiammazione e alleviano lo spasmo: prednisolone, metilprednisolone;
    • i sedativi contribuiscono al ripristino dell'equilibrio neuro-psicologico: tintura di valeriana e motherwort, canfora;
    • i farmaci antiemetici bloccano gli impulsi dal centro del vomito, riducendo la frequenza degli attacchi di nausea: Ondacetron, Promethazine, Cyclizin;
    • i diuretici alleviano l'edema cerebrale e stimolano la funzione renale: furosemide, idroclorotiazide, mannitolo;
    • gli antidepressivi riducono il rischio di sindrome astenovegetativa in futuro: Fluoxetina, Sertralin.

    Galleria fotografica: farmaci usati per trattare l'infortunio

    Nei casi di lesioni combinate del corpo, così come nella formazione di un'ampia compressione o ematoma di vari organi, viene utilizzato un trattamento chirurgico. È finalizzato alla decompressione e alla riduzione della pressione intracranica.

    Medicina tradizionale

    I metodi della medicina tradizionale possono essere utilizzati solo con contusione leggera non complicata. Prima di utilizzare qualsiasi prodotto, è necessario contattare uno specialista e consultare, tenendo conto delle possibili conseguenze. In nessun caso non si dovrebbero usare solo metodi tradizionali senza trattamento medico, in quanto mirano solo a ridurre i sintomi e non a eliminare la causa.

    I rimedi della medicina tradizionale sono ben noti.

    Per il trattamento della contusione lieve, puoi preparare le seguenti ricette:

    1. 10 art. l. camomilla bisogno di versare 1 litro di acqua bollente e lasciare fermentare per due ore. Dopo che il liquido risultante si è raffreddato, è necessario rimuovere i fiori e bere l'infuso in un bicchiere due volte al giorno. Si ritiene che la camomilla abbia un effetto sedativo.
    2. 2 cucchiai. l. l'aceto di mele deve essere sciolto in 0,5 litri di acqua fredda. Dopo di che dovresti inumidire la garza nell'acqua acetica risultante e metterla sulla fronte. Questo metodo aiuta a far fronte alle emicranie.
    3. 2 grandi foglie di bardana e 10 foglie di ribes devono preparare 1 litro di acqua calda. Dopo che il liquido si è raffreddato, inumidire il cotone idrofilo e metterlo su un punto dolente, coprendolo con un asciugamano. Mantieni non più di un'ora. Tale impacco aiuterà a rimuovere l'edema durante la contusione locale.

    Recupero dopo contusione

    Il recupero dall'infortunio è un periodo molto importante. I terapisti della riabilitazione medica si occupano degli effetti remoti della contusione. Ogni paziente che ha subito una commozione deve essere osservato anche da uno psichiatra.

    Ginnastica terapeutica e massaggi

    Il corso di ginnastica terapeutica per ripristinare tono muscolare e nervoso è particolarmente importante per i pazienti che sono stati in coma per un lungo periodo di tempo. Con l'aiuto di un allenatore, gradualmente padroneggiano lo spazio della palestra, alternando esercizi di respirazione e sforzo fisico. La durata della fisioterapia è di diversi mesi o anni.

    La ginnastica terapeutica promuove il recupero rapido dopo l'infortunio

    Il massaggio delle aree interessate viene effettuato da uno specialista. Si consiglia di iniziare con movimenti di carezza e carezze lenti e lisci, aggiungendo gradualmente ritocchi e sfregamento intensivo delle aree danneggiate. Indipendentemente, è anche possibile eseguire un massaggio, dopo aver ricevuto informazioni sul metodo di conduzione da un riabilitatore medico.

    Correzione del danno cognitivo

    Molti pazienti dopo il trauma hanno problemi di ulteriore socializzazione e ritorno alla società. Per fare questo, dopo aver lasciato il coma, si consiglia di visitare uno psichiatra. Con esso, molte persone superano la depressione e possono vivere tranquillamente. Il medico mostra al paziente alcune soluzioni a un problema a cui lui stesso non ha prestato attenzione.

    Tutti i pazienti che sono sopravvissuti a una commozione cerebrale dovrebbero visitare uno psichiatra.

    Previsioni dopo l'infortunio e possibili conseguenze

    Le persone che hanno vissuto un facile stadio di contusione, ritornano rapidamente al solito ritmo della vita. Con una fase pesante e media, questo processo può essere ritardato per molti mesi e persino anni. È necessario che la famiglia, gli amici e gli psicologi siano costantemente vicini alla vittima: questo ti permetterà di capire rapidamente cosa è successo e vivere una vita misurata senza essere rinchiuso in te stesso.

    Complicazioni e conseguenze della contusione:

    • perdita dell'udito su una o entrambe le orecchie;
    • diminuzione dell'acuità visiva o cecità totale;
    • paresi e paralisi degli arti;
    • minzione e movimenti intestinali;
    • violazione della funzione sessuale;
    • insonnia e sonno che cammina;
    • disturbi del linguaggio e della scrittura;
    • emicranie, mal di testa e vertigini;
    • sindrome astenovegetativa - debolezza, letargia, debolezza, mancanza di una componente emotiva;
    • stati depressivi e suicidi;
    • acuti attacchi di aggressione;
    • cambiare la natura e il comportamento della vittima.

    Misure preventive

    Sfortunatamente, in termini di ritmo della vita moderna, non è realistico escludere completamente la possibilità di lesioni. L'industrializzazione, un gran numero di varie attrezzature industriali e operazioni militari rendono impossibile. Ma vale la pena ricordare che l'osservanza di alcune regole aiuterà in alcuni casi a evitare lesioni.

    Per proteggersi da una commozione cerebrale, è necessario:

    • osservare la sicurezza sul lavoro;
    • utilizzare silenziatori e tappi per le orecchie quando si arma un'arma;
    • non saltare in acqua da una grande altezza;
    • utilizzare i cavi di sicurezza quando si lavora in altezza;
    • monitorare le condizioni di lavoro durante il lavoro.

    Una contusione è un trauma piuttosto terribile, dopo il quale la vita di una persona può cambiare drasticamente. Per evitare possibili complicazioni e conseguenze spiacevoli, è necessario contattare uno specialista per trattare questo infortunio. L'assistenza psicologica qualificata aiuterà anche a far fronte in modo rapido ed efficiente ai problemi di ulteriore adattamento nella società.

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