Sulla lingua delle scoperte rheoencephalographic

Recentemente, in connessione con l'espansione delle capacità diagnostiche e un aumento della precisione dei dati ottenuti, l'interesse per il metodo tradizionale di impedenza per la diagnosi di patologia vascolare cerebrale - rheoencephalography (REG) è nuovamente aumentato. Tuttavia, la mancanza di un approccio unificato per interpretare i dati ottenuti richiede la creazione di un sistema unificato per la descrizione dei rheoencephalograms e la formulazione delle conclusioni.

Nell'algoritmo di interpretazione REG proposto, vengono utilizzati i principi di analisi sviluppati da MA. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar e L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Il volume volumetrico del sangue del polso, che è un indicatore integrale che riflette il volume totale di sangue dell'area studiata di un oggetto biologico in sistole, è determinato dall'entità dell'indice di ampiezza del reogramma (APR). APR è una modifica del vecchio indicatore - indice eografico (RI).

L'APR viene determinato come rapporto dell'ampiezza dell'onda sistolica rispetto al segnale di calibrazione moltiplicato per lo standard di calibrazione (0,1 Ω) [1]. A seconda delle dimensioni dell'APR, il volume dell'impulso del volume può essere compreso nell'intervallo normale, ridotto o aumentato. La diminuzione del volume dell'impulso volumetrico è divisa in diversi gradi: moderato, se l'APR è inferiore al 40%; significativo, se APR è inferiore alla norma del 40-60%; pronunciato, se l'APR è inferiore alla norma del 60-90%; e critico, quando l'ampiezza del REG si confina con le capacità tecniche del reografo.

Tale indicatore, in particolare, è la velocità massima del periodo di riempimento rapido (Vb), determinata mediante un reogramma differenziale. A seconda del valore di Vb, si distinguono i seguenti stati del tono dell'arteria di distribuzione [1]: entro l'intervallo normale; aumentato se Vb è sotto il normale; abbassato se Vb è sopra il normale. Se Vb è al limite inferiore della norma, allora c'è una tendenza ad aumentare il tono delle arterie della distribuzione; se Vb è al limite superiore della norma, allora c'è una tendenza a diminuire di tono. Con una diminuzione del Vb di oltre il 50% della norma, si determina l'ipertonio e, con un aumento del Vb di oltre il 50%, si riscontra ipotonia. T

Se MK è inferiore alla norma, il deflusso venoso è ostacolato dal tipo deficitario. Quando il valore di MK è superiore al normale, c'è una difficoltà nel deflusso venoso (piccola per MK entro 0,70-0,80, significativa se MK è maggiore di 0,80). Dopo una conclusione descrittiva, viene fornito un riassunto o la conclusione stessa. Allo stesso tempo, è necessario fare una valutazione completa di tutti i dati ottenuti, osservando l'"aliasing" usato nella conclusione descrittiva e sviluppato da L. B. Ivanov [1].

Quindi, con una diminuzione dell'APR in tutte le derivazioni, indicano una sindrome da ipoperfusione cerebrale, che è spesso causata da disfunzione sistolica del miocardio (insufficienza della funzione di pompaggio). Considerando questo fatto, è opportuno parallelamente all'esame reenceencefalografico per registrare il reocardiogramma (rheKG), che dà un'idea sia della funzione di pompaggio del cuore che dello stato di emodinamica sistemica. Con un aumento del TAEG, si nota la sindrome da iperperfusione del cervello.

Il prossimo passo è valutare lo stato del collegamento arterioso. Con un aumento del tono delle arterie della distribuzione indica una mancanza di afflusso di sangue al cervello lungo il tipo di tronco, e con un aumento del tono delle arterie di resistenza, una mancanza di afflusso di sangue al cervello lungo il tipo periferico. Se c'è un aumento del tono sia delle arterie della distribuzione che delle arterie della resistenza, si nota la mancanza di afflusso di sangue al cervello secondo il tipo misto. La presenza di una significativa diminuzione isolata dell'ampiezza da un lato, sia nel frontomastoide che nel cavo occipitale e mastoideo, suggerisce la presenza di un'ostruzione al flusso principale (se c'è una reazione dalle arterie di distribuzione).

REG è un metodo abbastanza sensibile per rilevare la distonia vascolare. Con una forma reologica costante costante in tutte le derivazioni e un reogramma differenziale stabile, si nota che il tono vascolare è stabile in tutti i bacini, o relativamente stabile se vi è un cambiamento di contrasto nella forma delle onde eografiche. In presenza del fenomeno della distonia, se possibile, deve essere rilevata la sua natura (tipo ipotonico o ipertonico). Nel condurre uno studio REG, il test della nitroglicerina (NG) si è diffuso.

Dato questo fatto, diamo i criteri per la sua valutazione. Pertanto, l'interpretazione di una sonda NG come "positiva" e "negativa" è generalmente accettata [4]. Tuttavia, riteniamo che questo approccio non sia pienamente giustificato, poiché in presenza della sindrome ipocinetica non vi è un aumento significativo del volume volumetrico del polso, dal momento che NG non ha un effetto inotropico positivo, ma, al contrario, porta ad una diminuzione della funzione cardiaca. Questo serve come base per considerare il campione con NG come "negativo".

Questa conclusione è percepita dai professionisti come una manifestazione dell'aterosclerosi cerebrale comune, a seguito della quale possono verificarsi errori diagnostici e le tattiche di trattamento cambiano. Proponiamo di valutare la reattività dei vasi cerebrali durante il test NG come soddisfacente e insoddisfacente, così come la sua natura: "adeguata" e "inadeguata". La reattività dei vasi è considerata "soddisfacente" in presenza di una diminuzione del tono delle arterie della distribuzione e della resistenza (in termini di indicatori di velocità!).

La valutazione "insoddisfacente" della reattività vascolare è dichiarata con una reazione insignificante dal legame arterioso. La natura della reattività è anche di grande importanza: se la reazione dei vasi a NG si verifica uniformemente in tutte le derivazioni, allora è considerata "adeguata" e indica l'integrità dei meccanismi che regolano la redistribuzione intercellulare del flusso sanguigno cerebrale. Se la reazione dei vasi è espressa solo da un lato, che è accompagnata da un aumento del coefficiente di asimmetria, la natura della reattività è considerata "inadeguata".

Apparentemente, è associato alla disregolazione dei meccanismi di ridistribuzione intercellulare del flusso sanguigno cerebrale, con il risultato che l'emisfero, che è in condizioni più "favorevoli" per quanto riguarda l'apporto di sangue, mantiene una maggiore tendenza verso i farmaci vasoattivi. La natura inadeguata della ridistribuzione del flusso sanguigno cerebrale corrisponde alla sindrome di acciaio. Questo è importante perché determina l'ulteriore tattica della terapia, dal momento che i pazienti con reattività inadeguata dovrebbero essere prescritti con cautela farmaci che hanno un effetto vasoattivo pronunciato (cavinton, acido nicotinico). Tali pazienti devono effettuare una selezione individuale di terapia vasoattiva sotto il controllo del REG.

Presentiamo una sintesi delle conclusioni dei risultati del REG:

I. Conclusione descrittiva.

1. Riempimento di sangue volumetrico
1.1 Entro il range normale
1.2 Aumentato
1.3 Ridotto
1.3.1 Moderatamente
1.3.2 Significativamente
1.3.3 Bruscamente
1.3.4 Criticamente

2. Asimmetria della circolazione sanguigna
2.1 Non esiste un'asimmetria significativa del riempimento del sangue.
2.2 Asimmetria moderata dell'afflusso di sangue
2.3 Asimmetria significativa della circolazione sanguigna

3. Il tono della distribuzione delle arterie
3.1 Entro il range normale
3.2 Tendenza al ribasso
3.3 Tendenza al rialzo
3.4 Ridotto
3.5 Aggiornato
3.6 Ipotonia
3.7 Hypertonus

4. Tono arterioso di resistenza
4.1 Entro i limiti normali
4.2 Tendenza al ribasso
4.3 Trend ascendente
4.4 Ridotto
4.5 Promosso
4.6 Ipotonia
4.7 Hypertonus

5. deflusso venoso
5.1 non difficile
5.2 Difficile
5.2.1 Minore
5.2.2 Significativamente

II. Riassunto (conclusione corretta)

1. Riempimento volumetrico del sangue nel cervello
1.1 Entro il range normale
1.2 Sindrome di ipoperfusione cerebrale
1.3 Sindrome da iperperfusione cerebrale
2. La mancanza di afflusso di sangue al cervello
2.1 Per tipo di tronco
2.1.1 Flusso sanguigno principale invariato
2.1.2 La presenza di un'ostruzione al flusso sanguigno principale non è esclusa.
2.2 Tipo di periferica
2.2.1 Unità funzionale della microvascolarizzazione

3. Tono vascolare
3.1 Resistente
3.2 Relativamente stabile
3.3 Instabile

4. Distonia vascolare
4.1 Per tipo ipotonico
4.1.2 A livello della distribuzione delle arterie
4.1.3 A livello delle arterie di resistenza
4.2 Per tipo ipertonico
4.2.1 A livello della distribuzione delle arterie
4.2.2 A livello delle arterie di resistenza

5. Reattività delle navi
5.1 Soddisfacente
5.2 Insoddisfacente

6. La natura della reattività
6.1 Adeguato
6.2 Insufficiente

L'introduzione di uno standard di conclusioni in base ai risultati di uno studio REG ci consente di valutare e descrivere in modo più preciso e oggettivo lo stato del flusso ematico cerebrale ai suoi diversi livelli.

1. Ronkin, MA, Ivanov, L.B. Reografia nella pratica clinica. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Archivio terapeutico, 1986.- n. 1.- p. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Archivio terapeutico, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Reografiya // BME.- 3a ed.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Rheoencephalography // Ibid. - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Rheoencephalography clinica. M.: Medicina, 1983.- 271 C.

Rheoencephalography (REG)

Rheoencephalography (REG) è un metodo per valutare lo stato della circolazione cerebrale. Basato sulla registrazione delle variazioni della conduttività elettrica totale (impedenza) dovute alle fluttuazioni del polso nell'erogazione di sangue dell'area cerebrale situata tra gli elettrodi a cui viene applicata la corrente ad alta frequenza.

In rheoencephalography ha usato correnti di 80-150 kHz. Il metodo è atraumatico, il suo importante vantaggio è la possibilità di registrazione in dinamica. Le caratteristiche della curva REG sono determinate dalla specificità della struttura biofisica del sistema di circolazione del sangue cerebrale.

Sul cavo frontale-mastoideo (emisferico), il REG viene giudicato sulla circolazione del sangue nel pool di arterie carotidi interne, sulla zona occipitale-matoide (occipitale) - nella zona delle arterie vertebrali-principali.

L'ampiezza dell'onda di polso del REG è un indicatore del riempimento del sangue del polso, nei giovani sani, in media, è 0,15 ohm del REG emisferico e 0,09 ohm del REG occipitale.

L'ampiezza del REG è calcolata rispetto al segnale di colibrazione, solitamente 0,1 Ohm. Il grado di simmetria dell'afflusso di sangue sui lati destro e sinistro è stimato dal coefficiente di asimmetria, definito come il rapporto tra la differenza di ampiezza e la più piccola ampiezza in percentuale.

Il valore del coefficiente di asimmetria nel range normale dal 5 al 20%, secondo alcuni autori, non dovrebbe superare il 10%.

La forma del segnale pulsato viene giudicata sul tono dei vasi cerebrali e sullo stato del deflusso venoso. Secondo la forma delle onde REG, le persone sane sono caratterizzate da un apice appuntito, un incisura ben marcato e un dente dicrotico che lo segue, situato nel terzo medio della parte discendente dell'onda.

Gli indicatori principali di tono vascolare e deflusso di sangue sono:

- а - la durata della fase ascendente dell'onda REG, normalmente è di circa 0,1 s, con un aumento del tono vascolare, i valori di questo indicatore aumentano;

- a / T х 100% - il rapporto tra la durata della fase ascendente e la durata dell'intera onda del polso in percentuale, normalmente ammonta a circa il 13-15% e aumenta con il tono vascolare. Entrambi gli indicatori dipendono dal tono e dall'elasticità dei vasi grandi e medi;

- indice dicrotico - il rapporto tra l'ampiezza al livello dell'incisura e l'ampiezza massima in percentuale, normalmente pari a circa il 40-70%, dipende principalmente dallo stato degli elementi contrattili delle piccole navi e delle arteriole, un aumento di questo indicatore indica un aumento della resistenza vascolare periferica;

- L'indice diastolico - il rapporto tra l'ampiezza a livello del dente dicrotico e l'ampiezza massima in percentuale, dipende principalmente dalle condizioni di deflusso del sangue, è di circa il 75% quando il deflusso venoso è difficile da aumentare.

Gli indicatori reografici marcati in condizioni normali variano leggermente in derivazioni diverse e variano in base all'età del soggetto.

Identificare i cambiamenti patologici contribuiscono ai carichi funzionali:

- Test della nitroglicerina, usato per valutare lo stato dell'elasticità vascolare, per distinguere tra cambiamenti funzionali e organici nella parete vascolare;

- Un campione con cambiamenti nella posizione della testa, gira a destra, a sinistra, la flessione, l'estensione, è efficace per la rilevazione della patologia nel sistema vertebro-basilare.

REG viene modificato quando si eseguono varie forme di attività, sforzo fisico e mentale.

I dati del REG, in particolare sullo studio delle proprietà reattive dei vasi cerebrali, possono servire come criterio della capacità adattativa di un organismo, un indicatore di stabilità e resilienza in situazioni stressanti in cui si trova una persona che ha perso la normale capacità lavorativa.

Il REG fornisce informazioni importanti per varie forme di malattia vascolare cerebrale, acuta e cronica, primaria e concomitante. Negli indicatori di ipertensione arteriosa REG e ipotensione si riflettono.

I cambiamenti del REG nell'ipertensione dipendono dallo stadio di gravità delle alterazioni aterosclerotiche nei vasi cerebrali. Gli indicatori più variabili e caratteristici sono l'onda dicrotica e gli indici diastolici, i denti sistolici precoci e tardivi. La forma delle oscillazioni del polso del REG sta cambiando in modo particolarmente evidente. Nella fase transitoria, si nota uno spostamento notevole ma instabile del dente dicrotico all'apice, appiattimento della sommità dell'onda. Con l'aumento delle manifestazioni cliniche della malattia, quando il tono vascolare aumenta e perdono elasticità, un ispessimento dell'apice più significativo si verifica con la formazione di un plateau come risultato di un dente dicrotico fino in cima sullo sfondo di ampiezza decrescente. Nel caso del test della nitroglicerina, si osserva una diminuzione dell'effetto spasmolitico sotto forma di un aumento insufficiente dell'ampiezza del REG, che indica la presenza di cambiamenti organici nei vasi cerebrali.

L'ipotensione, presentata da REG, è spesso accompagnata da un aumento del tono vascolare dovuto a meccanismi autoregolatori alterati del flusso sanguigno cerebrale. Tonalità normale o ridotta leggermente meno comune.

REG ha caratteristiche caratterizzate da un aumento della pressione intracranica, che è particolarmente importante per valutare la condizione dei pazienti con varie malattie croniche del cervello di genesi infiammatoria e traumatica. La forma del REG sta cambiando. Compaiono curve a forma di gobba ea cupola. Vi è un aumento della parte diastolica dell'onda rispetto alla sistolica, uno spostamento verso l'apice, la levigatura o la scomparsa dell'incisura e un dente dicrotico. La struttura delle onde e gli indicatori calcolati indicano un aumento del tono vascolare, un aumento della resistenza vascolare periferica e disfunzione venosa. Le modifiche segnalate si verificano in casi abbastanza pronunciati.

Un indicatore di instabilità autonomica associata a varie malattie e condizioni patologiche è l'instabilità del tono vascolare, che si manifesta sulla curva REG sotto forma di vibrazioni alternate di tono normale, aumentato e ridotto. Più spesso l'incontro di un'onda di tipo ipertonico, raramente - ipotonico.

La circolazione venosa alterata è una componente importante della patologia vascolare cerebrale. Molte malattie del cervello sono accompagnate da disfunzione della circolazione venosa. REG in caso di difficoltà nel deflusso venoso di sangue ha caratteristiche caratteristiche. La parte superiore (arrotondamento o sotto forma di plateau) e la configurazione della parte discendente dell'onda (carattere convesso, simile a gobba) cambiano. Aumento degli indici dicrotici e soprattutto diastolici. Un segno importante è l'apparizione di un'onda presistolica - il dente alla base dell'onda, che precede l'aumento sistolico, è solitamente osservato con una diminuzione del tono venoso.

Di particolare importanza sono gli studi REG per identificare le lesioni aterosclerotiche del sistema vascolare del cervello. Arriva un livellamento o appiattimento della curva alla formazione di un plateau, le onde aggiuntive scompaiono sulla parte discendente dell'onda, l'ampiezza del REG diminuisce. Il tempo della rapida ascensione sistolica si riduce e aumenta il tempo della salita sistolica. Gli indicatori più dimostrativi sono cambiamenti nella forma d'onda e nel tempo della parte ascendente dell'onda. Gli indicatori specifici dovrebbero includere la reazione al test della nitroglicerina. Con i cambiamenti vascolari aterosclerotici, la risposta al test REG non mostra evidenti segni di diminuzione del tono vascolare, l'ampiezza non aumenta e la forma d'onda cambia poco.

Quando gli incidenti cerebrovascolari aiutano la ricerca REG nella diagnosi. Allo stesso tempo, i cambiamenti nel REG sono caratterizzati da un'ampia varietà sia in termini di riempimento del sangue, sia in termini di parametri del tono vascolare. Nei pazienti che hanno sofferto di disturbi acuti della circolazione cerebrale, in un periodo separato, i cambiamenti simili a quelli nello stato acuto, ma meno pronunciati, sono registrati sul REG. Spesso questi cambiamenti rimangono stabili per un lungo periodo dopo un ictus. Alcune capacità diagnostiche hanno un REG in violazione della pervietà delle principali arterie del cervello.

Le lesioni cerebrali traumatiche possono anche essere la causa della alterazione della REG non solo nel periodo acuto, ma anche nelle complicanze post-traumatiche. La patologia REG, spesso sotto forma di asimmetrie, cambiamenti di tono, può essere mantenuta a lungo.

Vari cambiamenti sono stati osservati sul REG con mal di testa, soprattutto sviluppandosi spesso come complicazione dopo varie lesioni cerebrali (lesioni craniocerebrali, meningoencefalite, meningite, neuroinfezioni, ecc.) E che sono un fattore importante nel deterioramento delle condizioni generali del paziente e riduzione delle prestazioni. Gli spostamenti nel REG sono ambigui e dipendono dallo stato delle componenti arteriose e venose della circolazione cerebrale, dal tono vascolare.

Pertanto, il metodo REG fornisce preziose informazioni sulla patologia vascolare del cervello, sulla partecipazione a disturbi emodinamici nella formazione di una particolare sindrome cronica. È altamente consigliabile utilizzare la ricerca REG per VTE. I dati ottenuti giustificano le misure riabilitative direzionali, patogeneticamente determinate.

Riabilitazione medica / Ed. V.M. Bogolyubov. Libro I. - M., 2010. pp. 25-27.

Il volume del polso in tutte le piscine è ridotto

Il volume degli impulsi è aumentato in tutte le piscine

La pressione è solitamente 100/60, 90/65, quando vengo dai medici - hanno 110/80. Rapide palpitazioni, in uno stato calmo in tempi diversi. Dispnea preoccupata quando si cammina.

Con i carichi mentali o senza di loro, a metà giornata, ci sono sensazioni spiacevoli in fronte, come se fosse una pesantezza - smetto di pensarci affatto, devo sforzarmi. Sentirsi idiota La testa fa male più spesso nelle sere, gli spasmi in una nuca e parte laterale (di solito a destra).

Il volume degli impulsi è stato aumentato in tutte le piscine a destra (Fmd del 38%, Omd del 72%), all'interno dell'intervallo normale in tutte le piscine a sinistra. Il tono delle arterie principali è ridotto nel pool di arterie carotidi interne, entro il range normale nel bacino delle arterie vertebrali. Il tono delle grandi arterie è ridotto in tutte le piscine. Il tono delle arterie medie e piccole è ridotto in tutte le piscine.

La resistenza vascolare periferica è ridotta in tutte le piscine a sinistra e nel pool dell'arteria carotide interna destra, entro il range normale nel pool dell'arteria vertebrale destra.

Nel pool dell'arteria carotide interna e nel pool dell'arteria vertebrale destra ci sono segni di difficoltà nel deflusso venoso, nel pool dell'arteria carotide interna destra e nel pool dell'arteria vertebrale sinistra ci sono segni di normale deflusso venoso.

Il volume del sangue del polso aumentato nel bacino delle arterie vertebrali e nel pool dell'arteria carotide interna sinistra (Fmc del 5%, Oms del 6%, Omd del 16%), non è cambiato nel pool della carotide interna destra.

Il tono delle arterie principali diminuito nel pool di carotidi interne, non è cambiato nel bacino delle arterie vertebrali.

Il tono delle grandi arterie diminuiva nel bacino delle arterie vertebrali, aumentato nel pool delle arterie carotidi interne.

Il tono delle arterie medie e piccole è diminuito in tutti i bacini a destra e nel bacino dell'arteria carotide interna sinistra, invariato nel bacino dell'arteria vertebrale sinistra.

La resistenza vascolare periferica aumentata nel pool dell'arteria carotide interna sinistra, diminuita nel bacino delle arterie vertebrali, non è cambiata nel pool della carotide interna destra.

Nel bacino dell'arteria carotide interna sinistra, segni di deterioramento del deflusso venoso, nel bacino delle arterie vertebrali e nel bacino della carotide interna destra, il deflusso venoso non è cambiato.

Il volume degli impulsi è diminuito in tutti i bacini (Fms del 26%, Fmd del 26%, Oms del 18%, Omd dell'86%). Il tono delle arterie principali diminuito nel pool di arterie carotidi interne, aumentato nel pool dell'arteria vertebrale destra, non è cambiato nel pool dell'arteria vertebrale sinistra. Il tono delle grandi arterie aumentava in tutte le pozze.

La resistenza vascolare periferica è aumentata in tutte le pozze a sinistra e nel pool dell'arteria carotide interna destra, ridotta nel pool dell'arteria vertebrale destra.

Nel pool dell'arteria carotide interna sinistra e nel pool dell'arteria vertebrale destra, segni di miglioramento del deflusso venoso, nel pool della carotide interna destra e nel pool dell'arteria vertebrale sinistra, il deflusso venoso non è cambiato.

Molto stanco di questa condizione. Grazie in anticipo!

Benvenuto! So che non esiste, specificamente racchiuso tra virgolette alla fine. Uno specialista in loco mi ha prescritto neurox e neurostabil per una diagnosi inesistente. Non ha intenzione di scoprire altro, ovviamente, ulteriori incontri con noi sull'osteocondrosi, devo portare delle foto.

L'emoglobina era normale un mese fa, domani prenderò di nuovo l'UCK.

Rega di vasi cerebrali e la sua applicazione

REG (Rheoencephalography) è un metodo per valutare la circolazione del sangue nel cervello. Con l'aiuto del REG, è possibile ottenere informazioni sullo stato del tono dei vasi della sua specifica porzione di testa e sullo stato del flusso sanguigno.

È anche possibile controllare la viscosità del sangue, la velocità dell'onda del polso, valutare gli stadi latenti, il tempo di flusso, i tassi di flusso sanguigno e la gravità delle reazioni vascolari regionali con l'aiuto dei vasi cerebrali REG.

Il cervello cerebrale vascolare cerebrale REG del cervello del cervello viene eseguito con l'aiuto di un dispositivo di registrazione reograf. Per eseguire la procedura, una persona viene posta sulla sua schiena con gli occhi chiusi e vengono applicati elettrodi metallici, che sono attaccati alla testa umana con elastici. Per migliorare la sensibilità, viene applicato un lubrificante speciale per conduttori ai dischi dell'elettrodo.

Sugli elettrodi a piastre per REG applicare uno strato sottile di pasta di contatto e imporre sulle aree appropriate del cuoio capelluto, ma vengono prima sgrassati con alcool. Con il REG di piombo mastoideo più comune, uno degli elettrodi viene posizionato sul processo mastoideo e l'altro è posizionato sul bordo interno dell'arco sopra il sopracciglio.

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Quindi una corrente debole viene fatta passare attraverso tutti gli elettrodi, con l'aiuto di questa corrente viene fissato lo stato dei vasi cerebrali.

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La base del metodo di REG (rheoencephalography) è la differenza tra la conduttività elettrica del sangue umano e i tessuti del corpo umano, a seguito della quale le fluttuazioni del polso nel flusso sanguigno causano fluttuazioni nella conduttività elettrica dell'area di prova.

L'uso di vasi cerebrali REG

La reenceencefalografia viene utilizzata nella pratica clinica per vari scopi:

Per diagnosticare lesioni vascolari cerebrali
valutare la funzionalità della circolazione collaterale
determinare la gravità della sindrome ipertensiva
al fine di controllare la circolazione cerebrale nel periodo postoperatorio o nella lesione cerebrale traumatica
con ischemia cerebrale, ictus
con una commozione cerebrale, il suo livido
con mal di testa, vertigini
se c'è l'acufene
insufficienza vertebro-basilare, distonia vegetativa-vascolare
adenoma pituitario, encefalopatia

La reenceencefalografia è un metodo di trattamento non invasivo, durante il quale non viene eseguito alcun impatto sulla pelle utilizzando vari strumenti chirurgici) lo studio del sistema vascolare del cervello, che si basa sulla registrazione della resistenza elettrica variabile dei tessuti passando una corrente elettrica a bassa frequenza attraverso questi tessuti. Il metodo è un tipo di -reografia.

Le navi REG forniscono informazioni sullo stato di elasticità delle pareti dei vasi sanguigni e del tono vascolare, l'intensità del flusso sanguigno cerebrale, la reattività dei vasi sanguigni sotto l'azione di cause che cambiano la circolazione del sangue, nonché lo stato di deflusso dalla cavità cranica. La reoencefalografia è prescritta, se necessario, sotto forma di profilassi e durante gli esami, anche per ictus e lesioni cerebrali traumatiche.

Il prezzo di questa procedura può dipendere dal tipo di attrezzatura e dalla qualifica dello specialista.

Cos'è un esame REG

Mal di testa ricorrenti, affaticamento, sovrapressioni, lesioni al cranio o al collo possono tutti indicare disturbi circolatori. Per determinare la malattia nelle fasi iniziali, gli esperti usano la REG - rheoencephalography vascolare cerebrale. La tecnica aiuta a condurre un sondaggio qualitativo e seleziona i modi migliori per risolvere il problema.

Per scoprire lo stato dei vasi cerebrali, viene applicato un esame REG.

Reg - cos'è?

Il Rheoencephalogram è un sistema diagnostico con il quale i medici possono valutare lo stato del cervello:

studiare il tono arterioso e il volume del polso del volume;
esplorare la circolazione cerebrale;
determinare la velocità di propagazione dell'onda di polso e la velocità del flusso sanguigno;
controllare il livello della risposta vascolare.

Vantaggi del metodo

Insieme alla tomografia (risonanza magnetica e computer), così come all'ecografia Doppler, la rheoencefalografia è il modo più economico per analizzare lo stato dei vasi cerebrali.

I suoi vantaggi sono i seguenti:

semplicità e compattezza: la diagnostica non richiede attrezzature costose e spazio aggiuntivo in laboratorio;
efficienza: lo studio richiede un po 'di tempo rispetto alla tomografia;
indolore: il paziente non avverte disagio durante la procedura;
sicurezza - REG può essere eseguita durante la gravidanza, in un bambino (anche un neonato con lo scopo di un esame primario) e la vecchiaia;
altamente informativo: il dispositivo valuta con precisione il lavoro del cervello e fornisce un'interpretazione separata dello stato dei vasi e delle vene, che semplifica la diagnosi.

Il sondaggio REG è altamente informativo

Lo studio del REG è quasi altrettanto valido dei moderni metodi diagnostici (a parte il fatto che mostrano un quadro più completo e dettagliato) e il costo della procedura è molto più economico. Questo lo rende accessibile alla maggior parte delle persone.

Dove posso fare un rheoencephalogram e quanto è la procedura

Gli esami di testa possono essere effettuati sia presso una clinica specializzata statale che presso una struttura medica privata. Nel primo caso, il prezzo della procedura sarà leggermente più economico.

Il costo di un REG dipende in gran parte dalla forma di proprietà del centro diagnostico, nonché dai preparati medici utilizzati durante la procedura. Il prezzo di un rheoencephalogram normale inizia con 690 r. Il costo aumenta se lo studio viene eseguito con test funzionali (in media, 1750 p. Per l'intero complesso di manipolazioni).

Indicazioni per l'esame

In considerazione del fatto che la REG è una procedura sicura, può essere prescritta a pazienti di qualsiasi età, sia per scopi di prevenzione sia per sospetti di anomalie patologiche nel cervello o nel sistema cardiovascolare.

Questa diagnosi è assegnata alle persone nelle seguenti condizioni:

frequenti emicranie;
occlusione di vasi cerebrali;
diminuzione irragionevole di udito, vista, perdita di coordinazione, diminuzione delle prestazioni mentali;
lesioni alla testa o al collo;
sospetto di distonia vegetativa;
tendenza ereditaria ai problemi con i vasi sanguigni.

L'esame del REG è prescritto per l'occlusione dei vasi cerebrali

Si raccomanda di indagare sulle condizioni delle arterie e delle vene alle persone con maggiore dipendenza dalla meteo e a coloro che hanno avuto qualsiasi tipo di crisi.

Abbastanza spesso, REG viene utilizzato come diagnosi ausiliaria per:

analisi e controllo del flusso ematico cerebrale dopo lividi, lesioni o interventi chirurgici;
valutazione dei vasi cerebrali, nonché l'entità del loro danno a causa di trauma cranico o dello sviluppo della malattia;
studiare lo stato dell'attività cerebrale dopo un infarto, ictus, ischemia;
valutazioni dell'effetto vertebrale (vasocostrizione nella regione cervicale, che alimenta le regioni posteriori del cervello a causa di lesioni o osteocondrosi) sul flusso sanguigno generale del cervello.

Una tecnica semplice e sicura aiuta a determinare lo stato pre-ictus, che alla fine aiuta ad evitare gravi conseguenze.

Come prepararsi alla roeoencefalografia

La procedura per l'esame della testa non richiede una preparazione speciale.

Basta seguire alcuni consigli di base:

un giorno prima della procedura non prendere farmaci che possono influenzare la circolazione del sangue;
3-4 ore prima dello studio per smettere di fumare;
Immediatamente prima dell'esame (15-20), rilassati, riposati, non essere nervoso e non preoccuparti.

Questo metodo non implica altre manipolazioni speciali, che confermano ancora una volta la sua semplicità e praticità.

Qualche ora prima dell'esame, non devi fumare

La metodologia del REG

Il processo di esame della testa dura 12-30 minuti ed è eseguito da un apparato speciale, un reografo, che può essere a 2-6 canali (il contenuto informativo dello studio dipende dal numero di canali).

La procedura può essere eseguita in più pose:

orizzontalmente sul divano, a faccia in su;
seduto su una sedia;
con test funzionali (assunzione di nitroglicerina, modifica della posizione del corpo, movimenti della testa, respiri profondi o trattenimento del respiro, sforzo fisico leggero).

Il metodo consiste nell'inviare segnali elettrici al cervello che leggono lo stato dei vasi sanguigni quando sono pieni di sangue.

La procedura REG consiste in diverse fasi:

Sensori speciali, pre-lubrificati con liquido gelatinoso o pasta di contatto, sono fissati sulla testa del paziente. Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma che ripete la circonferenza della testa e si trova al centro della fronte, sopra le orecchie e nella zona occipitale.
Lo specialista accende il dispositivo e inizia a fornire impulsi elettrici al cervello. I dati vengono visualizzati su un monitor o su un supporto cartaceo.
Se necessario, possono essere eseguiti campioni funzionali (esercizi) e farmacologici (somministrazione di farmaci che espandono vasi), dopo di che il REG viene nuovamente registrato.

Le informazioni sullo stato delle navi ricevono sensori speciali

In tutti i bacini delle navi di diversa resistenza, quindi, la posizione degli elettrodi dipende dalla specifica area di studio della testa:

arteria carotide esterna - le placche sono fissate sopra gli archi delle sopracciglia e davanti all'orecchio;
l'arteria carotide interna è il ponte del naso e l'area dietro l'orecchio;
pozze di arterie vertebrali - gli elettrodi sono installati dietro le orecchie e nella parte posteriore della testa.

Per quanto riguarda ulteriori manipolazioni sotto forma di test funzionali, sono necessarie nel caso in cui vi siano sospetti di deviazioni nel flusso ematico cerebrale in caso di osteocondrosi cervicale (un'onda venosa appare sul monitor) o ipotensione ortostatica (diminuzione dell'ampiezza REG).

Le procedure farmacologiche vengono utilizzate quando è necessario determinare l'effetto del lavoro cardiaco sul funzionamento dei vasi cerebrali. Tale approccio implica l'introduzione di farmaci vasodilatatori (nitroglicerina, papaverina, aminofillina) nel corpo del paziente, dopo di che viene eseguito un riesame.

La resistenza delle arterie e delle vene nel corso dello studio viene trasmessa sotto forma di un modello grafico, che viene alimentato su un supporto cartaceo. Come fare la decodifica di dati reograf, conosce solo uno specialista in questo campo.

Decifrare i risultati REG

Secondo i risultati della rheoencephalography, lo specialista determina il tipo di comportamento vascolare mediante onde REG e fa una diagnosi preliminare.

Tabella "Condizioni patologiche dei vasi sanguigni"

Tipi di disturbi emodinamici cerebrali non sono una diagnosi definitiva. Per confermare le anormalità identificate, il medico può prescrivere ulteriori studi (di laboratorio e strumentali).

Controindicazioni allo studio

L'esame della testa con rheoencephalography è il metodo più sicuro e più indolore per il paziente.

REG non ha controindicazioni dirette, ma ci sono diversi limiti alla sua attuazione:

danni alla pelle (graffi, abrasioni, eruzioni cutanee, manifestazioni di erosione) nei luoghi in cui gli elettrodi devono essere attaccati;
presenza nell'epidermide della testa e dei capelli nell'uomo (infezioni batteriche, lesioni fungine, presenza di pidocchi e lendini).

È impossibile eseguire l'esame REG se ci sono lesioni fungine sulla testa.

Non è consigliabile eseguire una procedura simile e persone che rifiutano assolutamente. Lo stress e la paura distorcono ancora i risultati dello studio.

Recensioni

"Frequenti mal di testa e debolezza mi hanno costretto a vedere un dottore. Oltre ai test, lo specialista designato per sottoporsi a rheoencephalography. La procedura è andata rapidamente, non ho sentito nulla. La cosa principale è che i risultati sono soddisfatti - tutto è normale. Sono appena diventato dipendente dal tempo. "

"Mi è piaciuta molto la procedura REG: è semplice, veloce e non dolorosa. Ho molta paura dello spazio chiuso e della tomografia della testa per me un inferno vivente, ma qui tutto è andato alla grande ed efficacemente. Il dottore ha finalmente deciso la diagnosi. "

"Passando il sondaggio REG, non ho capito nulla. Avevo un mucchio di fili in testa e alcuni semplici esercizi da fare. In generale, tutto è andato rapidamente. Sono stato anche sorpreso dal prezzo basso (qualcosa di circa 1000 r.). Prima di allora, ho dato un sacco di soldi per tutti i tipi di risonanza magnetica. "

Tra i molti metodi efficaci per valutare lo stato dei vasi cerebrali, il vecchio metodo di REG gioca un ruolo importante. In termini di efficacia, non è inferiore alla ricerca moderna, e anche per la sua accessibilità e semplicità prevale.

La reenceencefalografia consente di diagnosticare malattie pericolose nelle fasi iniziali e prevenirne l'ulteriore sviluppo. La procedura non richiede un addestramento speciale. La cosa principale è la calma paziente e le qualifiche specialistiche.

Per cosa fanno i vasi REG del cervello?

Molto spesso puoi sentire la domanda, qual è il REG vascolare cerebrale? La domanda è formulata erroneamente, perché il nome stesso della procedura implica che solo la circolazione sanguigna del cervello può essere studiata con il suo aiuto.

Cioè, REG o rheoencephalography (reo - tradotto come "flusso", encefalo - come "cervello", grafico - come "dipinge" o "scrivere") è un metodo di studio della circolazione del sangue nel pool vascolare del cervello, basato sulla registrazione della differenza di segnali resistenza elettrica dei tessuti quando viene attraversata da una corrente elettrica debole ad alta frequenza.

Il metodo è non invasivo, indolore, non pericoloso per il paziente. L'unico momento spiacevole può essere il disagio psicologico causato dalla necessità di inserire elastici con elettrodi di grandi dimensioni sulla testa (dimensioni da 5 a 30 mm).

Quali dati fornisce il sondaggio?

La Rheoencephalography è uno studio che consente di valutare l'elasticità della parete vascolare, la reattività, la resistenza periferica dei vasi che forniscono il cervello. Ti permette di giudicare la grandezza del polso del sangue.

Questi dati ci permettono di determinare se tutte le navi sono passibili e fino a che punto questa patenza corrisponde alle norme, cioè quanto bene le strutture cerebrali sono dotate di sangue, il che significa con ossigeno e sostanze nutritive.

REG di vasi cerebrali consentirà nelle fasi iniziali di identificare focolai con afflusso di sangue anormale e iniziare il trattamento senza attendere che la patologia diventi irreversibile.

I principali vantaggi del metodo:

abbastanza semplice da eseguire;
può essere eseguito in qualsiasi condizione (non richiede molto spazio e ingombrante attrezzatura costosa per CT e MRI);
consente di valutare l'immagine separatamente nelle vene e nelle arterie, nonché in vasi di piccolo diametro;
può essere eseguito per quei pazienti che hanno controindicazioni alla TC o alla risonanza magnetica.

REG è considerato da molti un metodo obsoleto che ha dato il primato nello studio della patologia cerebrale alla risonanza magnetica e alla tomografia computerizzata. Tuttavia, è ancora usato per confermare la presenza di alcune patologie.

Un certo numero di esperti ritiene che la reografia multicanale sia un metodo promettente per valutare le capacità adattive e compensative del letto vascolare del cervello in varie condizioni acute.

Questo studio consente di valutare la circolazione collaterale che si presenta dopo gravi lesioni vascolari delle strutture cerebrali.

La reoencefalografia è solo uno dei metodi di esame, che i pazienti spesso confondono con altri metodi di esame che suonano simili a loro. Prima di tutto riguarda EEG (elettroencefalogramma) ed ECG (elettrocardiogia).

La differenza tra REG ed EEG sta nel soggetto dello studio. L'EEG studia l'attività dei neuroni e rivela parossismi convulsi di natura epilettica, traumatica, neuroinfettiva. È indispensabile per ottenere dati sull'epilessia.

L'ECG è un metodo di esame miocardico.

Scopo della procedura

La qualità della vita di una persona, le sue capacità intellettuali e persino il suo stato emotivo dipendono dal rifornimento di sangue al cervello. Un cervello mal nutrito immerge il suo ospite in stati depressivi.

Non gli permette di lavorare fruttuosamente, come la memoria, l'attenzione e il pensiero soffrono. Per non parlare dei mal di testa mostruosi che letteralmente "fanno esplodere" o "schiacciano" la testa.

Tutte queste condizioni incoraggiano una persona a visitare un medico e oltre a fare una diagnosi utilizzando vari metodi e la nomina del trattamento. La reenceencefalografia è uno di questi metodi.

Ci sono solo tre obiettivi principali che vengono solitamente perseguiti dal medico, che nomina il REG del cervello, o meglio la reografia dei vasi cerebrali. Questi includono:

scopi diagnostici (verifica della diagnosi o determinazione della causa della patologia);
scopi preventivi (può essere prescritto a pazienti di età o bambini per monitorare le loro condizioni, inclusa una diagnosi primaria dello stato dei vasi cerebrali nei neonati e nei neonati);
oggettivazione dei risultati del trattamento (ad esempio, gli effetti dei vasotropi).

Molto spesso, la reenceencefalografia viene utilizzata per confermare o riconoscere i cambiamenti aterosclerotici nei vasi cerebrali e valutare la gravità del processo patologico. Informativo questo tipo di esame è considerato:

con emicrania;
dipendenza meteorologica;
TBI (per la diagnosi di emorragia subdurale);
distonia;
stabilire la suscettibilità all'ischemia;
in condizioni dopo aver subito un ictus;
adenoma pituitario;
cercare le cause alla radice della sintomatologia vascolare inespressa;
per impostare le caratteristiche di velocità del flusso sanguigno.

Se il sondaggio viene condotto come parte di una diagnosi completa insieme a un USDG, la quantità di informazioni ottenute è paragonabile ai dati che possono essere ottenuti con una risonanza magnetica, ma questi metodi sono più sicuri, più veloci e meno costosi (in termini di disponibilità finanziaria). I giovani professionisti preferiscono la risonanza magnetica, ma per questa procedura ci sono una serie di limitazioni.

Ad esempio, alcuni dispositivi di risonanza magnetica non sono progettati per pazienti più pesanti di 120 kg e con una circonferenza della vita di oltre 70 cm Le persone con claustrofobia non possono essere esaminate in dispositivi chiusi. La risonanza magnetica è controindicata per le persone con pacemaker (eccetto quelle più recenti) e le clip emostatiche nei vasi cerebrali. Con l'apparato di Ilizarov, anche la risonanza magnetica non viene eseguita.

Ma REG può essere eseguito senza problemi. Il metodo è applicabile durante la gravidanza.

Indicazioni e controindicazioni

Esiste un'intera lista di reclami dei pazienti, ognuno dei quali può richiedere al medico di programmare tale esame. I principali sono:

vestibolopatia (vertigini);
ecopalopatia (mal di testa);
tinnito;
crisi ipertensive;
perdita di coscienza:
disturbi del sonno.

La reenceencefalografia può essere inclusa nell'elenco delle procedure diagnostiche per l'esame dopo lesioni della colonna vertebrale cervicale e della testa, se si sospetta che i depositi aterosclerotici sulle pareti dei vasi sanguigni.

Quando si reagisce ai cambiamenti delle condizioni meteorologiche, con una diminuzione delle funzioni cognitive, così come l'udito e la visione per ragioni inspiegabili.

Tale esame è spesso prescritto in età avanzata e in presenza di persone che soffrono di gravi malattie vascolari in famiglia come misura preventiva.

Assegnarlo e monitorare lo stato nel periodo postoperatorio e valutare lo stato post-ictus del letto vascolare. È efficace nell'ipertensione persistente determinare la gravità della sindrome da ipertensione, con VSD e insufficienza vertebro-basilare, con danni alla ghiandola pituitaria (adenoma).

Non ci sono controindicazioni assolute all'uso di questo metodo. I relativi sono danni alla pelle della testa (ustioni, abrasioni, ferite) e all'infanzia.

Non l'età infantile in quanto tale, i REG non fanno figli piccoli che i genitori non potrebbero convincere a indossare elettrodi e sedere tranquillamente.

In presenza di impianti metallici di grandi dimensioni nella zona del cranio e degli impianti elettronici, è necessario informare il medico di questo.

Implementazione del metodo

Per l'esame con il metodo di reografia del paziente non richiede una preparazione preliminare significativa. Le uniche 3 ore prima della procedura, si consiglia al paziente di non fumare, e per un giorno di rifiutarsi di prendere i fondi che riguardano il sistema di afflusso di sangue, necessariamente previo accordo con il medico. Prima della procedura, si consiglia al paziente di sedersi tranquillamente per 15-20 minuti, rilassarsi e riposare.

L'indagine viene condotta in posizione semi-seduta o sdraiata sulla schiena.

Dopo che il paziente ha preso una posizione comoda, il medico disfa aree della pelle nei punti di attacco degli elettrodi per migliorare la conduttività e fissa gli elettrodi sulla testa del paziente.

Gli elettrodi sono lubrificati con paste speciali. Questo migliora il contatto dell'elettrodo con la pelle del paziente. Il luogo della loro fissazione dipende da quali navi interessano il medico:

nello studio dello stato dell'AS esterna (arteria carotide), i contatti si trovano nella zona del ponte nasale e del processo mastoideo;
quando si studia lo stato della PA (arterie vertebrali) - i tubercoli occipitali e lo stesso processo, più in questo caso, l'ECG viene rimosso simultaneamente;
nel caso di analisi dello stato dell'ICA (arteria carotide interna), i contatti vengono posizionati nell'area del sopracciglio (all'esterno) e davanti al canale uditivo.

Si consiglia al paziente di chiudere gli occhi e quindi iniziare la procedura. Questi studi sono registrati con un apparecchio speciale - reograf. L'esame prende in considerazione i cambiamenti legati all'età che si verificano con le navi e le condizioni del paziente. Per esempio, salti acuti della pressione sanguigna su un rheoencephalogram si riflettono nella forma di cambiamenti tonici e fluttuazioni nei numeri che riflettono il riempimento del sangue del polso.

Per chiarire la natura della patologia: cambiamenti organici o funzionali, possono essere effettuati test speciali. I più comuni sono i cambiamenti nella posizione del corpo e della testa. Possono essere usati vari farmaci, la nitroglicerina viene spesso utilizzata sotto la lingua, meno frequentemente la caffeina, gli antispastici (papaverina, papavero), l'aminofillina.

Descrizione dei risultati

La decodifica del reogramma richiede ulteriori conoscenze e abilità.

Analizzando i grafici ottenuti durante l'esame, il medico richiama l'attenzione sulle varie caratteristiche delle onde ricevute: regolarità, tipo di vertice (arrotondato, tagliente, liscio), in quale stato le componenti dell'onda sono (discendono o ascendono), la presenza e la natura di dikroty e la presenza e la posizione incisioni (tacche).

La descrizione dei grafici è piena di incomprensibili per l'uomo medio e parole spaventose come incisura, dikrota (dente dicrotico), ana- e cacrota. In realtà, questa non è una diagnosi o cambiamenti patologici nel sistema vascolare, ma solo descrizioni di singoli elementi dell'onda.

L'incisura è una tacca, la dicotata è un dente aggiuntivo, che ha un'ampiezza minore rispetto a quella principale, l'anacrot è un elemento ascendente di un'onda, e un catacrote sta scendendo.

Stimando le curve nel loro complesso, lo specialista deve anche valutare il rapporto e la posizione dei singoli elementi, quindi la tacca deve trovarsi nel terzo medio dell'onda discendente di fronte al dikrota. È formato tra le onde sistoliche e diastoliche.

La valutazione delle curve avviene confrontando il materiale reale con lo standard. La decodifica include, prima di tutto, la determinazione del tipo di onda, che caratterizza lo stato e il comportamento delle navi.

Il tipo REG non è una malattia indipendente, ma descrive solo alcune delle manifestazioni della patologia esistente e aiuta a identificarlo.

Esistono 3 tipi principali di onde reenceencefalografiche (ipertoniche, distoniche e angiodistoniche). Il primo descrive un persistente aumento della tensione delle pareti dei vasi sanguigni che rilasciano sangue e la difficoltà di deflusso attraverso le vene.

Per il secondo, i picchi di tensione costanti della parete vascolare sono caratteristici, con questo tipo più spesso dominato dall'ipotonia, accompagnato da una violazione del deflusso venoso del sangue. E quest'ultimo tipo è associato a un costante cambiamento del tono vascolare dovuto a un disturbo nella struttura della parete del vaso.

Ciò causa una diminuzione dell'elasticità dei vasi e la difficoltà di deflusso e flusso sanguigno in queste navi.

Vasi REG della testa: quando fare un esame e come decifrarlo?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale regola tutti i processi nel corpo, così come tutte le sue cellule hanno bisogno anche di respirazione e nutrienti che arriveranno lungo le arterie dei vasi sanguigni. La qualità della vita dipende direttamente dalla qualità dell'afflusso di sangue, tenendo conto delle funzioni e dei compiti assegnati alla nostra testa. La via del sangue che trasporta "cibo" deve essere liscia e incontrare solo "luce verde". E se su una parte della barriera nella forma di un restringimento della nave, di un blocco o di un brusco precipizio della "strada", la spiegazione della motivazione dovrebbe essere immediata e affidabile. In questo caso, il REG vascolare cerebrale sarà il primo passo nello studio del problema.

Vasi che portano al "centro"

Quando i vasi del nostro corpo sono lisci ed elastici, quando il cuore procede in modo uniforme ed efficiente alla circolazione del sangue, che fornisce nutrimento ai tessuti e toglie sostanze non necessarie, siamo calmi e non notiamo nemmeno questi processi. Tuttavia, sotto l'influenza di vari fattori, le navi non possono resistere e "deteriorarsi". Non possono adattarsi alle fluttuazioni di temperatura e ai cambiamenti della pressione atmosferica, perdono la capacità di spostarsi facilmente da una zona climatica all'altra. I vasi perdono le "abilità" di pronta risposta agli stimoli esterni, quindi qualsiasi eccitazione o stress può portare a una catastrofe vascolare, che può essere prevenuta con la roeoencefalografia vascolare cerebrale, presa in modo tempestivo. Le cause che portano ad alterazioni del flusso sanguigno sono le seguenti:

La costrizione del lume dei vasi a seguito della deposizione di placche di colesterolo viola la sua elasticità, sviluppando il processo aterosclerotico. Questo spesso porta a infarto miocardico o ictus;
L'aumento dei coaguli di sangue può portare alla separazione di quest'ultimo, alla migrazione lungo il flusso sanguigno e alla chiusura del lume del vaso (ictus ischemico).
Lesioni cerebrali traumatiche, che sono state trasferite prima e, come se completate in sicurezza, possono portare ad un aumento della pressione intracranica, che sarà anche espressa da manifestazioni di disturbi circolatori.

Una REG cerebrale può determinare la presenza o l'assenza di un ematoma subdurale risultante da una lesione cerebrale traumatica. L'emorragia formata nel tessuto cerebrale interferirà naturalmente con il normale flusso di sangue.

Se non si corre molto avanti, ma per condurre uno studio quando i sintomi sono deboli e creare di tanto in tanto disagio, il REG del cervello non solo determinerà lo stato delle navi, ma aiuterà anche a scegliere le tattiche per prevenire gravi conseguenze che mettono in pericolo la vita di una persona.

Inoltre, il REG mostra non solo la qualità del flusso sanguigno attraverso i vasi principali, ma apprezzerà anche la circolazione collaterale (quando il flusso sanguigno attraverso i vasi principali è difficile, e viene inviato "intorno").

REG e malattie "frivole"

Ci sono condizioni che, sebbene non letali, non danno una vita normale. Qui, la distonia neurocircolatoria è presente in molti, quindi, la malattia in realtà non significa, perché "non ne muoiono". O, per esempio, l'emicrania (emimania), considerata un capriccio delle donne sociali, ha raggiunto in sicurezza i nostri giorni e non lascia molte donne sole. Farmaci per mal di testa, di regola, non aiutano se la caffeina non è inclusa nella composizione del medicinale.

Considerando che una donna è completamente sana (non ci sono segni di alcuna malattia), altri spesso fanno spallucce. E lei stessa inizia lentamente a considerarsi un simulatore, realizzando tuttavia, nel profondo della sua anima, che un esame alla testa non guasterebbe. Nel frattempo, mal di testa insopportabili arrivano ogni mese e sono associati al ciclo mestruale.

Nominato e condotto dal capo REG, risolve il problema in pochi minuti e l'uso di farmaci adeguati allevia il paziente dalla paura di stati fisiologici mensili. Ma questo è un corso favorevole della malattia, e c'è un altro...

Pochi sanno che una frivola emicrania non può essere considerata, perché non solo le donne sono ammalate e non solo in giovane età. Anche gli uomini, a volte in questo senso, "fortunati". E la malattia può manifestarsi a tal punto che una persona perde completamente la sua capacità di lavorare e ha bisogno di essere assegnata a un gruppo di disabili.

Come analizzare il lavoro dei vasi della testa?

Quando c'è una necessità di fare un REG, i pazienti, di regola, cominciano a preoccuparsi. Puoi tranquillizzarlo subito - il metodo è non invasivo e, quindi, indolore. La procedura REG non è dannosa per il corpo e può essere eseguita anche nella prima infanzia.

L'esame della testa del REG viene effettuato utilizzando un apparato a 2-6 canali: reograf. Naturalmente, più canali ha il dispositivo, maggiore sarà l'area di studio coperta. Per risolvere problemi di grandi dimensioni e registrare il lavoro di diverse piscine, vengono utilizzati poliuretrografi.

Quindi, la procedura passo passo del REG è la seguente:

Il paziente è comodamente posizionato su un morbido divano;
Sulla testa imporre piastre di metallo (elettrodi), che sono precedentemente trattati con un gel speciale per prevenire l'irritazione della pelle;
Gli elettrodi sono fissati con un nastro di gomma nei punti in cui è pianificato di condurre una valutazione dello stato delle navi.
Gli elettrodi sono imposti a seconda di quale parte del cervello è soggetta allo studio di REG:
Se il medico è interessato al pool dell'arteria carotide interna, gli elettrodi si formeranno sul naso e sul processo mastoideo;
Se il caso riguarda l'arteria carotide esterna, le placche saranno rinforzate di fronte al canale uditivo e al di sopra del sopracciglio esterno (il corso dell'arteria temporale);
La valutazione del funzionamento dei vasi del bacino dell'arteria vertebrale prevede l'imposizione di elettrodi sul mastoide (mastoide) e sui tubercoli occipitali con rimozione simultanea dell'elettrocardiogramma.

Quando si esamina il capo del REG, si raccomanda che il paziente chiuda gli occhi in modo che gli stimoli esterni non influenzino il risultato finale. I dati ricevuti dal dispositivo sono registrati su un nastro di carta.

I risultati della REG, la cui decodifica richiede competenze aggiuntive, vengono inviati al medico che ha ricevuto una formazione speciale in questo settore. Tuttavia, il paziente è molto impaziente di scoprire cosa sta succedendo nelle sue navi e che cosa significa il programma sul nastro, perché, come ha fatto REG, ha già una buona idea e può persino calmare i camerieri nel corridoio.

In alcuni casi, per ottenere informazioni più complete sulla funzione vascolare, vengono utilizzati campioni con farmaci che agiscono sulla parete vascolare (nitroglicerina, caffeina, papaverina, aminofillina, ecc.).

Cosa significa parole incomprensibili: decifrare REG

Quando il medico inizia a decifrare la REG, è principalmente interessato all'età del paziente, che è necessariamente preso in considerazione per ottenere informazioni adeguate. Naturalmente, le norme dello stato di tono e di elasticità per una persona giovane e anziana saranno diverse. L'essenza del REG consiste nel registrare le onde che caratterizzano il riempimento di alcune aree del cervello con il sangue e la reazione dei vasi al flusso sanguigno.

Una breve descrizione dell'immagine grafica delle oscillazioni può essere rappresentata come segue:

La linea ascendente dell'onda (anakrot) si alza bruscamente verso l'alto, la sua cima è leggermente arrotondata;
La discesa (katakrota) va dolcemente giù;
Inzisura, situato nel terzo medio, seguito da un piccolo dente dicrotico, da cui discende la discesa e inizia la nuova ondata.

Per decifrare il medico REG presta attenzione:

Le onde sono regolari;
Qual è il top e come è arrotondato;
Quali sono i componenti (ascendente e discendente);
Determina la posizione dell'incisura, l'onda dicrotica e la presenza di onde aggiuntive.

Norme degli orari REG a seconda dell'età

I risultati del sondaggio, che indica l'aterosclerosi

Tipi comuni di REG

Dopo aver analizzato la registrazione della renceencefalografia, il medico registra una deviazione dalla norma e conclude che il paziente cerca di leggere e interpretare più rapidamente. Il risultato dello studio è determinare il tipo di comportamento delle navi

Il tipo distonico è caratterizzato da un costante cambiamento del tono vascolare, in cui prevale spesso l'ipotonia con un basso riempimento del polso, che può essere accompagnata da ostruzione del deflusso venoso;
Il tipo angiodonico differisce poco da quello distonico. È anche caratterizzato da disturbi del tono vascolare dovuti a un difetto nella struttura della parete vascolare, che porta a una diminuzione dell'elasticità dei vasi e impedendo la circolazione del sangue in un particolare pool;
Il tipo ipertonico del REG è alquanto diverso a questo proposito, vi è un aumento persistente del tono dei vasi adduttori in presenza di deflusso venoso ostruito.

Tipi di REG non possono essere classificati come malattie separate, perché accompagnano solo un'altra patologia e servono come guida diagnostica per la sua definizione.

Differenza di REG da altri studi sul cervello

Spesso, iscrivendosi in centri medici per l'esame del capo REG, i pazienti confondono con altri studi che contengono nel loro nome le parole "electro", "graphia", "encephalo". Questo è comprensibile, tutte le designazioni sono simili, e per le persone lontane da questa terminologia, a volte è difficile da capire. Soprattutto a questo proposito, si ottiene l'elettroencefalogramma (EEG). Correttamente, entrambi studiano la testa appoggiandosi sugli elettrodi e registrando i dati del lavoro di alcune aree della testa su un nastro di carta. Le differenze tra REG ed EEG sono che il primo esamina lo stato del flusso sanguigno e il secondo rivela l'attività dei neuroni di una parte del cervello.

I vasi durante EEG hanno un effetto indiretto, tuttavia, il disturbo circolatorio prolungato si rifletterà sull'encefalogramma. L'aumento della prontezza convulsiva o di altre concentrazioni patologiche sull'EEG è ben rilevato, il che serve a diagnosticare l'epilessia e le sindromi convulsive associate a traumi e neuroinfettivi.

Dove, come e quanto?

Indubbiamente, dove è meglio passare attraverso il cervello REG, il cui prezzo varia da 1000 a 3500 rubli, è deciso dal paziente. Tuttavia, è altamente desiderabile dare la preferenza a centri specializzati ben attrezzati. Inoltre, la presenza di diversi specialisti di questo profilo aiuterà a capire collettivamente in situazioni difficili.

Il prezzo di un REG, oltre al livello della clinica e le qualifiche degli specialisti, può dipendere dalla necessità di test funzionali e dall'incapacità di eseguire la procedura nell'istituto. Molte cliniche forniscono questo servizio e vanno a casa per condurre uno studio. Quindi il costo aumenta a 10.000-12.000 rubli.

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