Ventricolomegalia: quanto possono essere gravi le conseguenze?

Avendo sentito per la prima volta la diagnosi di ventricolomegalia dei ventricoli laterali in un bambino, il desiderio naturale della madre è di capire che cos'è questa patologia, quali conseguenze può avere? Proviamo a scoprire quando la ventricolomegalia è pericolosa?

Ventricolomegalia moderata dei ventricoli fetali - che cos'è?

La ventricolomegalia è l'estensione dei ventricoli laterali del cervello. Già alla 17a settimana di gestazione, la patologia può essere rilevata dagli ultrasuoni. Le immagini risultanti chiaramente contrassegnate aumentano i seni. L'espansione, considerata patologica, supera i 10 mm.

In questo caso, stiamo parlando di una fase moderata di espansione. Se i ventricoli sono ingranditi di 10-15 mm, dicono sullo stato limite. Quando i ventricoli del feto si espandono di oltre 15 mm, c'è una patologia dello sviluppo del cervello.

In contrasto con l'idrocefalo, questa patologia durante la gravidanza è spesso caratterizzata dall'espansione degli organi senza mancanza di crescita della testa. Non ha necessariamente un'estensione di coppia. Il difetto può interessare solo uno dei ventricoli.

Una persona ha 2 ventricoli laterali, da cui il CSF prodotto viene trasferito al terzo, e quindi al quarto, collegato al canale del midollo spinale. Se l'uscita del liquido cerebrospinale è difficile, i seni si espandono, causando un aumento della pressione intracranica e una spremitura dei tessuti circostanti.

Cosa è pericoloso in presenza di ventricolomegalia nel feto?

Le conseguenze sono davvero serie. Con la ventricolomegalia, il deflusso del liquido cerebrospinale nel midollo spinale, che i ventricoli laterali contengono, è disturbato. Di conseguenza, si verifica uno sviluppo anormale del sistema nervoso fetale. Successivamente, il bambino può sperimentare anomalie dello sviluppo come paralisi cerebrale, idrocefalo. Tuttavia, tali anomalie sono annotate solo nel caso di un processo rapido. Spesso il feto, che è risultato essere patologico, non è adatto.

Va notato che la ventricolomegalia nel feto progredisce se le misure appropriate non vengono prese in modo tempestivo. Pertanto, è importante non saltare l'ecografia e attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: cause

Sfortunatamente, la causa di questa anomalia non è stata ancora chiarita.

Tuttavia, ci sono un certo numero di provocatori che possono portare a una violazione:

  • difficoltà di deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali, causata dall'eccessiva secrezione di questo fluido;
  • danno cerebrale fisico;
  • ereditarietà;
  • malattie infettive della madre che colpiscono il feto;
  • quantità insufficiente di tessuto cerebrale;
  • malattie vascolari del cervello.

La frequenza della patologia non supera lo 0,6%. Ma è stato osservato che nelle donne sopra i 35 anni il feto ha 3 volte più probabilità di essere a rischio di anomalie.

Oltre al fattore ereditario, la toxoplasmosi e l'infezione da citomegalovirus sono particolarmente pericolose. Tuttavia, va ricordato che qualsiasi malattia infettiva durante la gravidanza può causare menomazioni nello sviluppo del bambino, in particolare con un trattamento improprio e indipendente con l'uso di droghe proibite in questa situazione.

Ventricolomegalia dei ventricoli fetali: sintomi

Se durante il periodo di gravidanza la ventricolomegalia dei ventricoli laterali del bambino non è stata identificata e le violazioni erano di natura moderata, le conseguenze sono espresse in uno stato eccessivamente eccitato del neonato, lacrime eccessive.

A volte, un bambino, al contrario, può essere troppo calmo.

Una ventricolomegalia moderata in un neonato non porta a gravi anomalie dello sviluppo se non progredisce e non è accompagnata da complicazioni dal sistema nervoso.

Altrimenti, si osservano sintomi corrispondenti a patologie cromosomiche, come la sindrome di Edwards, la sindrome di Down o Patau. Sintomi di un decorso complicato della malattia: protrusione delle vene, aumento della dimensione della testa, movimenti convulsi.

Pertanto, non dovremmo trascurare l'ecografia durante la gravidanza. Se il feto è stato sottoposto a infezioni o ipossia, che ha portato ad una moderata espansione dei ventricoli, solo l'82% dei bambini non osserva un disordine funzionale del sistema nervoso centrale dopo il parto. Circa il 10% dei bambini con un decorso complicato del difetto hanno gravi violazioni del sistema nervoso centrale, che portano alla disabilità.

Trattamento della ventricolomegalia nei neonati

Il trattamento della patologia si basa sulla diagnosi. Vale la pena considerare che la correzione del difetto nel feto è quasi impossibile. In caso di patologia moderata, il medico può raccomandare misure che riducano il rischio di progressione del difetto.

Se il feto è caratterizzato da un alto grado di patologia, i medici suggeriscono l'aborto, in quanto nella stragrande maggioranza delle nascite porterà alla nascita di un bambino invalido o condannato alla disabilità.

Il trattamento del feto con un grado lieve dipende dalla causa. Ad esempio, l'interruzione della gravidanza con anormalità moderata ma progressiva è raccomandata se le anomalie cromosomiche sono state precedentemente rilevate nei parenti della madre o del padre.

Se la patologia è causata dalla presenza di un'infezione in una donna incinta, la causa è trattata, i diuretici sono prescritti per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo e la carenza di potassio è compensata. Si raccomanda spesso di assumere anti-ipossici, saturando i tessuti con l'ossigeno. Le procedure fisiche mostrano esercizi che aiutano a rafforzare il tessuto muscolare della zona pelvica, massaggiando.

Qualsiasi trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico che monitora il corso della gravidanza. In caso di anormalità nel neonato, il trattamento si basa anche sui sintomi e sulla diagnosi. Spesso, oltre all'ecografia, a un bambino può essere assegnata una scansione MRI del cervello, che consente di studiare il difetto in dettaglio.

L'ecografia cerebrale neonatale viene effettuata nei primi 1,5-2 mesi di vita. Fu durante questa indagine che si prestò particolare attenzione alla struttura dell'organo, rivelando le più piccole deviazioni nel suo sviluppo.

Quando viene rilevato un lieve grado di ingrandimento ventricolare laterale in un neonato senza progressione, non è richiesto alcun trattamento. La prescrizione di farmaci che ritirano liquidi e di potassio è piuttosto preventiva.

Tuttavia, con una propensione alla progressione o in presenza di un grado grave, è spesso necessario l'aiuto di un neurochirurgo.

In questo caso, stiamo parlando di un trattamento chirurgico. L'essenza dell'operazione è di installare uno shunt speciale, che facilita il compito di rimuovere il liquido in eccesso dai ventricoli laterali, riducendo così la pressione intracranica ed eliminando il rischio di complicazioni.

Certamente, il trattamento chirurgico non aiuterà a liberarsi delle complicazioni causate geneticamente. Il trattamento chirurgico può eliminare il problema causato da altri disturbi che sono inclini allo sviluppo di anomalie neurologiche. Tuttavia, è stato praticamente dimostrato che l'intervento chirurgico e con patologie cromosomiche normalizzano il sonno in un bambino, alleviato da forti mal di testa.

Per non mostrare la ventricolomegalia dei ventricoli del feto, il trattamento è facoltativo. In assenza di un fattore ereditario, è sufficiente che una donna osservi raccomandazioni preventive di natura generale: evitare lo stress, mangiare bene, camminare più spesso, non fumare e non bere bevande contenenti alcool.

Qualsiasi infezione dovrebbe immediatamente contattare il medico, evitando l'automedicazione e i rimedi popolari comuni. In una parola: prestare più attenzione alla salute del nascituro.

Ventricolomegalia: sintomi e trattamento

Ventricolomegalia - sintomi principali:

  • mal di testa
  • convulsioni
  • Compromissione della parola
  • irritabilità
  • Ritardo mentale
  • Aumento della pressione intracranica
  • Aumento della dimensione della testa
  • Maggiore agitazione
  • Ritardo nello sviluppo fisico
  • Progresso delle vene sulla fronte

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico nella formazione del cervello in un bambino nel grembo materno. La malattia è caratterizzata da un cambiamento nella dimensione dei ventricoli cerebrali, che porta ulteriormente a varie deviazioni, come il sistema nervoso centrale, il midollo spinale e il cervello sono interessati. Il processo può coinvolgere anche i nervi periferici, il sistema autonomo, i muscoli.

Lo sviluppo anormale del feto è determinato da studi programmati e il grado di deviazione è stabilito. Tutte le deviazioni, ad eccezione di un grado grave, sono suscettibili di misure terapeutiche. Se viene rivelata una patologia incompatibile con la vita del bambino, la gravidanza viene interrotta nelle prime fasi.

La malattia è molto grave, può avere gravi conseguenze e, con una patologia pronunciata, la gravidanza viene interrotta. Una forma moderatamente grave è caratterizzata da una prognosi relativamente favorevole.

eziologia

Nel cervello ci sono quattro ventricoli, la cui funzione principale è la produzione di liquido cerebrospinale (CSF). Quando si verifica un disturbo e il fluido ristagna, si sviluppa la ventricolomegalia.

La patologia è un processo del genere quando c'è un aumento dei ventricoli da 15 a 20 millimetri (la norma non supera i 15 millimetri). Tale condizione può essere isolata e può essere accompagnata da altre malformazioni.

La causa principale della malattia sono le mutazioni geniche e cromosomiche nelle donne con anomalie patologiche nel processo di trasporto di un bambino.

Le cause della ventricolomegalia nel feto sono le seguenti:

  • età della donna - dopo 35 anni il rischio aumenta più volte;
  • infezioni intrauterine;
  • danno fisico;
  • fame di ossigeno;
  • idropisia del cervello;
  • emorragia o emorragia;
  • ipossia fetale;
  • lissencefalia;
  • danno cerebrale distruttivo;
  • predisposizione genetica.

La ventricolomegalia nel feto può avere conseguenze sotto forma delle seguenti malattie:

La dimensione patologica dei ventricoli influisce negativamente sul cuore, il sistema muscolo-scheletrico, gli elementi strutturali della ghiandola pituitaria sono interrotti.

classificazione

La ventricolomegalia dei ventricoli laterali è classificata per tipo, causa, rotta e posizione.

In ragione di:

  • idiopatico, quando la causa del processo patologico non è identificata e tutti gli indicatori in una donna incinta sono normali;
  • sintomatica - una donna durante la gravidanza ha avuto una malattia infettiva, ha subito un abuso di alcool o ha sofferto di grave stress.
  • sided;
  • isolato - ha una prognosi favorevole, il recupero si verifica nell'80% dei casi;
  • asimmetrico - con grave decorso di recupero è basso.

La gravità della ventricolomegalia nei neonati e nei bambini in età prescolare è:

  • lievi, quando i ventricoli sono piccoli - fino a 12 millimetri, il bambino diventa irritabile e facilmente eccitato;
  • moderato, quando i ventricoli aumentano fino a 15 millimetri - un'anomalia asimmetrica e un cambiamento nel flusso sanguigno nell'area del disturbo;
  • grave - i ventricoli aumentano a 20 millimetri, il che porta a conseguenze irreversibili nella struttura del cervello;

Per posizione ventricolomegalia è:

  • con dilatazione laterale dei ventricoli (sinistra e posteriore);
  • i cambiamenti patologici colpiscono il terzo ventricolo (di fronte, sulla fronte);
  • cambiamenti nel quarto ventricolo (nella parte posteriore della testa, nel cervelletto e nel midollo).

La ventricolomegalia moderata è uno stato limite quando la dimensione dei ventricoli è di 10-15 millimetri, il che è un grosso rischio, poiché vi è un'alta probabilità di sviluppare un processo patologico. Tali casi sono messi sotto controllo e vengono costantemente controllati per eliminare il rischio di un'ulteriore crescita.

sintomatologia

La ventricolomegalia in un bambino è accompagnata da sintomi, a seconda del grado del processo patologico.

La malattia lieve è accompagnata da:

  • aumento dell'eccitabilità;
  • grave irritabilità.

Il grado medio della malattia è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • convulsioni convulsive;
  • la testa aumenta di dimensioni;
  • le vene sono chiaramente visibili nella parte frontale della testa;
  • il bambino è in ritardo nello sviluppo fisico;
  • ritardo mentale.

Durante questo periodo di sviluppo, la malattia può essere combinata con altre anomalie, come l'asimmetria dei ventricoli, l'agenesia del corpo calloso.

Con grave, tranne che per una forte espansione dei ventricoli, c'è:

  • forte pressione intracranica, che è dovuta all'asimmetria e alle grandi dimensioni dei ventricoli, che comprimono il tessuto circostante;
  • frequenti mal di testa;
  • disturbi del linguaggio.

Quando il processo patologico diventa irreversibile, ai sintomi esistenti vengono aggiunte malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, sindrome di Down e idrocefalo.

diagnostica

La ventricolomegalia viene rilevata nel processo di conduzione di uno studio pianificato mediante ultrasuoni, tra le 17 e le 30 settimane. Per fare una diagnosi accurata, è necessario osservare il processo nel tempo e, a tale scopo, viene assegnata una nuova diagnosi. Qualche settimana dopo, se i sospetti vengono confermati, il paziente viene inviato alla genetica per un consulto.

Sono in corso ulteriori studi genetici, è prescritto il cariotipo, che aiuterà a chiarire la struttura dell'anomalia e la composizione dei cromosomi.

Inoltre, il paziente esegue un esame del sangue per rilevare la presenza o l'assenza di un'infezione che potrebbe influire sullo sviluppo intrauterino.

Un feto o un neonato viene controllato per anomalie congenite.

Viene eseguito un termogramma a risonanza magnetica del bambino e, se viene rilevato un grado lieve o moderato, viene eseguita la neurosonografia per seguire il processo nel tempo.

Se non vengono rilevate anomalie, viene prescritta una terapia sotto forma di compresse di potassio, che consentirà di riempire le cellule di ossigeno mancante.

Se viene rilevata una patologia grave, la gravidanza viene interrotta e, nel caso di grado lieve e moderato, vengono utilizzate misure terapeutiche.

trattamento

La ventricolomegalia nei neonati, se la malattia è lieve, non viene trattata. Con un leggero aumento dei ventricoli, è necessario monitorare il bambino e, con le minime deviazioni, contattare un neurologo.

Con un grado moderato, vengono assegnati farmaci che accelerano i processi nella ghiandola pituitaria, rimuoveranno il liquido in eccesso, e anche i mezzi sono assegnati per migliorare la circolazione del sangue.

Si raccomandano frequenti passeggiate all'aria aperta, è necessario fare esercizi leggeri.

Quando viene rilevato un grave grado di disturbo in un bambino, viene eseguita un'operazione, poiché le misure terapeutiche non avranno alcun effetto. Nel processo di chirurgia, viene eseguito lo shunt ventricolo-peritoneale, con l'aiuto di quale asimmetria ventricolare viene corretta.

Se il bambino è ancora nel grembo materno, allora con patologia lieve e moderata, viene prescritto un trattamento farmacologico con potassio, vitamine e farmaci per migliorare la circolazione sanguigna. Quando la causa della malattia si riferisce a un'infezione, viene prescritta una terapia antibatterica. Se viene diagnosticato un grado grave, la gravidanza viene interrotta solo se le date lo consentono di farlo senza danneggiare la salute della madre.

Possibili complicazioni

La ventricolomegalia è un grave processo patologico che porta a conseguenze irreversibili, causando gravi complicazioni:

  • Sindrome di Down - sarà acquisita a causa di difetti nella struttura del cervello;
  • Sindrome di Edwards - si osservano cambiamenti mutazionali nei cromosomi, che portano a un intero gruppo di patologie dello sviluppo patologico;
  • Sindrome di Turner - ci sono anomalie fisiche nello sviluppo;
  • problemi con il sistema muscolo-scheletrico;
  • idrocefalo, quando il liquido cerebrospinale si accumula nella testa.

Inoltre, se il bambino è nel grembo materno, tali disturbi possono contribuire allo sbiadimento o all'aborto del bambino, e processi patologici possono causare un parto prematuro.

prevenzione

La migliore prevenzione della ventricolomegalia manterrà uno stile di vita sano, eliminando lo stress e le malattie infettive durante la gravidanza. È anche necessario escludere alcol e nicotina, essere più spesso all'aperto, essere controllati da un medico e sottoporsi a tutte le ricerche pianificate.

Se pensi di avere la ventricolomegalia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: un neurologo, un pediatra.

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L'ischemia cerebrale è una malattia che è una progressiva violazione dell'erogazione di sangue al tessuto cerebrale, che porta alla carenza di ossigeno di questo organo. Il principale gruppo di rischio è il neonato. Un tale stato si sviluppa spesso durante lo sviluppo fetale o direttamente nel processo del travaglio. Per quanto riguarda gli adulti, la loro malattia si forma sullo sfondo del corso di altre malattie e dello stile di vita irrazionale.

L'idrocefalo, che è anche comunemente definito come l'idropisia cerebrale, è una malattia in cui vi è un aumento nel volume dei ventricoli nel cervello e spesso in dimensioni molto grandi. Idrocefalo, che manifestano sintomi dovuti ad un eccesso di produzione di CSF (liquido cerebrospinale comunicazione tra ventricoli cerebrali) e il suo accumulo nelle cavità cerebrali prevalentemente si verifica nei neonati, ma ha la malattia e morbilità in altre fasce di età.

Un tumore al cervello è una malattia caratterizzata dal cancro delle meningi, delle terminazioni nervose e del cranio. Questo tipo di malattia è molto pericoloso, perché se lo si avvia e non si esegue l'operazione in tempo, allora tutto sarà fatale.

Il tumore al cervello è una malattia, a seguito della progressione della quale nel cervello si forma un tumore maligno che germina nel suo tessuto. La patologia è molto pericolosa e nella maggior parte delle situazioni cliniche è fatale. Ma la durata della vita del paziente può essere significativamente estesa se i primi segni di malattia vengono rilevati in modo tempestivo e puoi contattare un istituto medico per un trattamento completo.

L'encefalopatia dyscirculatory è una malattia caratterizzata da un funzionamento alterato del cervello a causa di una scorretta circolazione del sangue attraverso i suoi vasi. I cambiamenti patologici colpiscono simultaneamente la corteccia e le strutture sottocorticali del cervello. La malattia è accompagnata da una violazione delle funzioni motorie e mentali, combinata con disturbi emotivi.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Ventricolomegalia - sintomi e trattamento, foto e video

Autore: Medicine News

Ventricolomegalia - sintomi principali:

  • mal di testa
  • convulsioni
  • Compromissione della parola
  • irritabilità
  • Ritardo mentale
  • Aumento della pressione intracranica
  • Aumento della dimensione della testa
  • Maggiore agitazione
  • Ritardo nello sviluppo fisico
  • Progresso delle vene sulla fronte

Cos'è la ventricolomegalia?

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico nella formazione del cervello in un bambino nel grembo materno. La malattia è caratterizzata da un cambiamento nella dimensione dei ventricoli cerebrali, che porta ulteriormente a varie deviazioni, come il sistema nervoso centrale, il midollo spinale e il cervello sono interessati.

Il processo può coinvolgere anche i nervi periferici, il sistema autonomo, i muscoli.

  • eziologia
  • classificazione
  • sintomatologia
  • diagnostica
  • trattamento
  • Possibili complicazioni
  • prevenzione

Lo sviluppo anormale del feto è determinato da studi programmati e il grado di deviazione è stabilito. Tutte le deviazioni, ad eccezione di un grado grave, sono suscettibili di misure terapeutiche. Se viene rivelata una patologia incompatibile con la vita del bambino, la gravidanza viene interrotta nelle prime fasi.

La malattia è molto grave, può avere gravi conseguenze e, con una patologia pronunciata, la gravidanza viene interrotta. Una forma moderatamente grave è caratterizzata da una prognosi relativamente favorevole.

Cause di malattia

Nel cervello ci sono quattro ventricoli, la cui funzione principale è la produzione di liquido cerebrospinale (CSF). Quando si verifica un disturbo e il fluido ristagna, si sviluppa la ventricolomegalia.

La patologia è un processo del genere quando c'è un aumento dei ventricoli da 15 a 20 millimetri (la norma non supera i 15 millimetri). Tale condizione può essere isolata e può essere accompagnata da altre malformazioni.

La causa principale della malattia sono le mutazioni geniche e cromosomiche nelle donne con anomalie patologiche nel processo di trasporto di un bambino.

Le cause della ventricolomegalia nel feto sono le seguenti:

  • età della donna - dopo 35 anni il rischio aumenta più volte;
  • infezioni intrauterine;
  • danno fisico;
  • fame di ossigeno;
  • idropisia del cervello;
  • emorragia o emorragia;
  • ipossia fetale;
  • lissencefalia;
  • danno cerebrale distruttivo;
  • predisposizione genetica.

La ventricolomegalia nel feto può avere conseguenze sotto forma delle seguenti malattie:

La dimensione patologica dei ventricoli influisce negativamente sul cuore, il sistema muscolo-scheletrico, gli elementi strutturali della ghiandola pituitaria sono interrotti.

classificazione

La ventricolomegalia dei ventricoli laterali è classificata per tipo, causa, rotta e posizione.

In ragione di:

  • idiopatico, quando la causa del processo patologico non è identificata e tutti gli indicatori in una donna incinta sono normali;
  • sintomatica - una donna durante la gravidanza ha avuto una malattia infettiva, ha subito un abuso di alcool o ha sofferto di grave stress.
  • sided;
  • isolato - ha una prognosi favorevole, il recupero si verifica nell'80% dei casi;
  • asimmetrico - con grave decorso di recupero è basso.

La gravità della ventricolomegalia nei neonati e nei bambini in età prescolare è:

  • lievi, quando i ventricoli sono piccoli - fino a 12 millimetri, il bambino diventa irritabile e facilmente eccitato;
  • moderato, quando i ventricoli aumentano fino a 15 millimetri - un'anomalia asimmetrica e un cambiamento nel flusso sanguigno nell'area del disturbo;
  • grave - i ventricoli aumentano a 20 millimetri, il che porta a conseguenze irreversibili nella struttura del cervello;

Per posizione ventricolomegalia è:

  • con dilatazione laterale dei ventricoli (sinistra e posteriore);
  • i cambiamenti patologici colpiscono il terzo ventricolo (di fronte, sulla fronte);
  • cambiamenti nel quarto ventricolo (nella parte posteriore della testa, nel cervelletto e nel midollo).

La ventricolomegalia moderata è uno stato limite quando la dimensione dei ventricoli è di 10-15 millimetri, il che è un grosso rischio, poiché vi è un'alta probabilità di sviluppare un processo patologico. Tali casi sono messi sotto controllo e vengono costantemente controllati per eliminare il rischio di un'ulteriore crescita.

Sintomi della malattia

La ventricolomegalia in un bambino è accompagnata da sintomi, a seconda del grado del processo patologico.

La malattia lieve è accompagnata da:

  • aumento dell'eccitabilità;
  • grave irritabilità.

Il grado medio della malattia è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • convulsioni convulsive;
  • la testa aumenta di dimensioni;
  • le vene sono chiaramente visibili nella parte frontale della testa;
  • il bambino è in ritardo nello sviluppo fisico;
  • ritardo mentale.

Durante questo periodo di sviluppo, la malattia può essere combinata con altre anomalie, come l'asimmetria dei ventricoli, l'agenesia del corpo calloso.

Con grave, tranne che per una forte espansione dei ventricoli, c'è:

  • forte pressione intracranica, che è dovuta all'asimmetria e alle grandi dimensioni dei ventricoli, che comprimono il tessuto circostante;
  • frequenti mal di testa;
  • disturbi del linguaggio.

Quando il processo patologico diventa irreversibile, ai sintomi esistenti vengono aggiunte malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, sindrome di Down e idrocefalo.

diagnostica

La ventricolomegalia viene rilevata nel processo di conduzione di uno studio pianificato mediante ultrasuoni, tra le 17 e le 30 settimane. Per fare una diagnosi accurata, è necessario osservare il processo nel tempo e, a tale scopo, viene assegnata una nuova diagnosi. Qualche settimana dopo, se i sospetti vengono confermati, il paziente viene inviato alla genetica per un consulto.

Sono in corso ulteriori studi genetici, è prescritto il cariotipo, che aiuterà a chiarire la struttura dell'anomalia e la composizione dei cromosomi.

Inoltre, il paziente esegue un esame del sangue per rilevare la presenza o l'assenza di un'infezione che potrebbe influire sullo sviluppo intrauterino.

Un feto o un neonato viene controllato per anomalie congenite.

Viene eseguito un termogramma a risonanza magnetica del bambino e, se viene rilevato un grado lieve o moderato, viene eseguita la neurosonografia per seguire il processo nel tempo.

Se non vengono rilevate anomalie, viene prescritta una terapia sotto forma di compresse di potassio, che consentirà di riempire le cellule di ossigeno mancante.

Se viene rilevata una patologia grave, la gravidanza viene interrotta e, nel caso di grado lieve e moderato, vengono utilizzate misure terapeutiche.

Trattamento della malattia

La ventricolomegalia nei neonati, se la malattia è lieve, non viene trattata. Con un leggero aumento dei ventricoli, è necessario monitorare il bambino e, con le minime deviazioni, contattare un neurologo.

Con un grado moderato, vengono assegnati farmaci che accelerano i processi nella ghiandola pituitaria, rimuoveranno il liquido in eccesso, e anche i mezzi sono assegnati per migliorare la circolazione del sangue.

Si raccomandano frequenti passeggiate all'aria aperta, è necessario fare esercizi leggeri.

Quando viene rilevato un grave grado di disturbo in un bambino, viene eseguita un'operazione, poiché le misure terapeutiche non avranno alcun effetto. Nel processo di chirurgia, viene eseguito lo shunt ventricolo-peritoneale, con l'aiuto di quale asimmetria ventricolare viene corretta.

Se il bambino è ancora nel grembo materno, allora con patologia lieve e moderata, viene prescritto un trattamento farmacologico con potassio, vitamine e farmaci per migliorare la circolazione sanguigna. Quando la causa della malattia si riferisce a un'infezione, viene prescritta una terapia antibatterica. Se viene diagnosticato un grado grave, la gravidanza viene interrotta solo se le date lo consentono di farlo senza danneggiare la salute della madre.

Possibili complicazioni

La ventricolomegalia è un grave processo patologico che porta a conseguenze irreversibili, causando gravi complicazioni:

  • Sindrome di Down - sarà acquisita a causa di difetti nella struttura del cervello;
  • Sindrome di Edwards - si osservano cambiamenti mutazionali nei cromosomi, che portano a un intero gruppo di patologie dello sviluppo patologico;
  • Sindrome di Turner - ci sono anomalie fisiche nello sviluppo;
  • problemi con il sistema muscolo-scheletrico;
  • idrocefalo, quando il liquido cerebrospinale si accumula nella testa.

Inoltre, se il bambino è nel grembo materno, tali disturbi possono contribuire allo sbiadimento o all'aborto del bambino, e processi patologici possono causare un parto prematuro.

prevenzione

La migliore prevenzione della ventricolomegalia manterrà uno stile di vita sano, eliminando lo stress e le malattie infettive durante la gravidanza. È anche necessario escludere alcol e nicotina, essere più spesso all'aperto, essere controllati da un medico e sottoporsi a tutte le ricerche pianificate.

Cosa fare

Se pensi di avere la ventricolomegalia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: un neurologo, un pediatra.

ventricolomegalia

La ventricolomegalia è un cambiamento patologico in cui vi è un aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello nel feto, che porta a malattie cerebrali e disturbi neurologici.

motivi

La malattia può avere un carattere isolato e può essere dovuta a una malformazione, che è associata ad altre patologie di sviluppo. Il feto è caratterizzato da un aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello fino a 12-20 millimetri.

Le cause principali sono anomalie cromosomiche osservate nelle donne che hanno patologia durante la gravidanza. La ragione può essere trasferita a lesioni fisiche, idrocefalo ostruttivo, malattie infettive, emorragia, fattori ereditari. La ventricolomegalia nel feto è la ragione per lo sviluppo della sindrome di Down, Turner e Edwards. La patologia influenza i cambiamenti nel cuore, nelle strutture cerebrali e nel sistema muscolo-scheletrico.

I sintomi possono essere rilevati dagli ultrasuoni. I segni iniziano a 20-23 settimane di gravidanza. Ci sono casi di rilevamento della patologia all'inizio del terzo trimestre.

Si verifica nelle donne in gravidanza che partoriscono dopo 35 anni. Le giovani madri sono meno suscettibili alla risoluzione di questa diagnosi. Secondo le statistiche, la malattia si verifica nello 0,6% dei casi.

Esistono tre tipi principali di patologia:

  • il tipo di luce è un singolo carattere. Questo tipo di trattamento serio non richiede;
  • il tipo medio è caratterizzato da un aumento dei ventricoli, le loro dimensioni raggiungono i 15 millimetri. La malattia si verifica con piccoli cambiamenti nel flusso di liquore;
  • il tipo severo è caratterizzato da un aumento significativo dei ventricoli del cervello del neonato in combinazione con altre patologie del cervello;

diagnostica

La diagnosi di ventricolomegalia viene effettuata a 17-33 settimane di gestazione mediante ecografia, cariotipo spettrale del feto. L'esame comprende uno studio completo delle strutture anatomiche, in particolare riguarda il sistema ventricolare del cervello.

Una decisione diagnostica più accurata si basa sulla scansione della testa del feto, con la determinazione obbligatoria della soglia del ventricolo laterale. La malattia si verifica se la dimensione dei ventricoli supera i 10 millimetri.

trattamento

Il trattamento della ventricolomegalia mira a prevenire le conseguenze che possono essere causate da questa patologia. L'evento più pericoloso di gravi malattie del cervello, sistema nervoso centrale.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di diuretici, antihypoxants, vitamine. Il medico prescrive anche il massaggio, la fisioterapia, che si concentra sul carico statico del pavimento pelvico, sui muscoli pelvici.

L'assunzione di farmaci che mirano a prevenire lo sviluppo di disturbi neurologici è necessaria per la ritenzione di potassio nel corpo.

Nel caso in cui una malattia venga rilevata in un neonato, è molto difficile prevedere come si svilupperà. Nella maggior parte dei casi, se un difetto è isolato, l'esito del trattamento sarà normale. Quando combinata, la malattia nel feto con anomalie cromosomiche, vi è un'alta probabilità di sviluppare disturbi neurologici che sono gravi.

Questo articolo è pubblicato esclusivamente per scopi didattici e non è un materiale scientifico o una consulenza medica professionale.

Cause e trattamento della ventricolomegalia nel feto

La ventricolomegalia è una patologia in cui sono colpiti i ventricoli del cervello. La funzione di queste parti degli organi è di mantenere la pressione intracranica e assicurare una normale circolazione del sangue nella corteccia umana.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini non ancora nati, meno spesso nei bambini in età prescolare e in età scolare. La ventricolomegalia negli adulti si sviluppa in casi eccezionali, poiché la malattia è congenita.

Consideriamo più in dettaglio che cos'è la ventricolomegalia, le sue cause e come viene trattata.

Classificazione dell'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello

La ventricolomegalia in un neonato è di due tipi:

  1. Idiopatico - un fattore nel verificarsi della patologia è sconosciuto, la donna incinta non ha avuto complicazioni e problemi di salute;
  2. Sintomatico - durante la gravidanza ci sono stati i presupposti per l'emergenza della malattia, ad esempio, una donna ha sofferto di una malattia infettiva, ha consumato alcolici o ha sofferto di una grave situazione stressante.

Cause e prerequisiti per lo sviluppo della ventricolomegalia nel feto


Secondo la ricerca medica, la ventricolomegalia dei ventricoli laterali si verifica per i seguenti motivi:

  • Sfondo ereditario Se uno dei parenti stretti del bambino (madre, padre, parenti / cugini) ha sofferto di tale malattia, la probabilità della sua comparsa nel neonato aumenta del 25% rispetto a un bambino che non ha tale malattia in famiglia;
  • La ventricolomegalia nel feto si sviluppa spesso come una malattia laterale insieme a un altro disturbo, come la sindrome di Down;
  • Le infezioni intrauterine provocano patologie, a causa delle quali aumentano i ventricoli cerebrali.

Durante la ventricolomegalia del feto nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

La ventricolomegalia nel feto si sviluppa più spesso nel caso in cui la madre del bambino abbia più di 35 anni. Questo succede per i seguenti motivi:

  • Aumenta il rischio di disordini genetici (ad esempio, l'apparizione della sindrome di Down);
  • Infezioni intrauterine più frequenti;
  • Una donna incinta dopo i 35 anni è soggetta a complicazioni durante il trasporto di un bambino.

Pertanto, se la madre ha meno di 35 anni, la ventricolomegalia in un bambino si verifica solo in casi eccezionali.

Diagnosi di asimmetria lateroventricolare del cervello

A seconda dell'età del paziente, vengono utilizzati vari metodi di diagnosi patologica:

  1. Rileva la malattia nel feto può, a partire dalla 17a settimana di gravidanza. Per la diagnosi, il medico esegue un'ecografia della cavità addominale della madre;
  2. Ventricolomegalia nei neonati confermata dopo ecografia della testa;
  3. Per la diagnosi di una persona adulta viene assegnata la risonanza magnetica del cervello.

Tutte le procedure sono mirate all'esame dei ventricoli cerebrali e all'identificazione dell'asimmetria lateroentrica (violazione della simmetria ventricolare).

La gravità della ventricolomegalia dei ventricoli laterali

I medici distinguono tre patologie di gravità:

  1. Primo: l'aumento dei ventricoli del cervello a 11-12 mm. Ai pazienti viene diagnosticata una "ventricolodilazione" - una leggera espansione dei ventricoli cerebrali nei neonati e nei bambini in età prescolare;
  2. Secondo: ventricoli ingranditi fino a 15 mm. In questo contesto, si osservano spesso asimmetria dei ventricoli laterali del cervello e alterato flusso sanguigno verso le aree colpite;
  3. Terzo: aumento dei ventricoli fino a 20 mm. In questa fase, si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura del cervello.

Inoltre, al bambino può essere diagnosticata una ventricolomegalia borderline, il che significa un aumento dei ventricoli laterali di non più di 9 mm.

Ventricolomegalia 1 grado

Al primo stadio di sviluppo della malattia i sintomi pronunciati sono assenti. Può essere rilevato solo da un neurologo dopo la diagnosi. La maggior parte dei genitori nota che il bambino diventa facilmente eccitabile e irritabile. Sfortunatamente, non ci sono altri sintomi.

Ventricolomegalia moderata gravità

Il secondo stadio della malattia è anche chiamato "ventricolomegalia moderata". Di regola, è combinato con altri disturbi, per esempio, la ventricolomegalia e il corpo calloso si trovano spesso insieme. Anche in questo caso, c'è un'asimmetria lateroventricolare del cervello (asimmetria ventricolare). Anche i seguenti sintomi sono osservati:

  • Convulsioni periodiche simili a crisi epilettiche;
  • Aumento della dimensione della testa;
  • La presenza di vene sporgenti sulla fronte;
  • Lento sviluppo fisico;
  • Ritardo mentale.

Grave ventricolomegalia

Oltre all'allargamento anormale del ventricolo, sono presenti i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione intracranica a causa della forma asimmetrica dei ventricoli;
  • Mal di testa ricorrenti;
  • Disturbi del linguaggio

Ulteriori patologie sono spesso aggiunte alla patologia: paralisi cerebrale, sindrome di Down o idrocefalo.

Trattamento della ventricolomegalia nel feto

La malattia è più spesso innata, quindi può essere rilevata anche prima della nascita del bambino. Per questo, la futura mamma sta facendo un'ecografia addominale, i cui risultati determinano il grado di patologia. Nel terzo grado, alle donne viene offerto un aborto, poiché c'è un alto rischio di aborto spontaneo.

In altri casi, i medici iniziano a cercare la causa della patologia:

  1. Una donna dovrebbe essere testata per le malattie infettive;
  2. Il feto viene controllato per anomalie congenite (paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc.);
  3. Se non sono state identificate anomalie, le compresse di potassio sono prescritte alla donna incinta. Nutre il feto con l'ossigeno, che gli permette di migliorare la sua condizione.

Trattamento di ventricolomegalia in un neonato

Con una patologia lieve, non viene prescritta alcuna terapia: la madre deve solo monitorare attentamente le condizioni del bambino e, con la minima deviazione dalla norma, contattare un neurologo.

Il secondo stadio viene trattato con farmaci: al bambino vengono prescritti farmaci che accelerano i processi nel cervello:

  • Compresse di vitamina B;
  • Diuretici - farmaci che rimuovono il fluido in eccesso dal corpo;
  • Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna.

Per migliorare l'effetto, si consiglia di camminare più spesso con il bambino all'aria aperta ed eseguire esercizi fisici minimi con esso.

Intervento operativo

Il terzo grado di patologia viene trattato chirurgicamente, poiché l'assunzione di farmaci non darà alcun risultato. La forma asimmetrica dei ventricoli è corretta dallo smistamento ventricolo-peritoneale.

Questa è un'operazione durante la quale vengono installati shunt per rimuovere il fluido in eccesso. Dopo l'intervento, i bambini si riprendono abbastanza rapidamente: l'insonnia scompare e l'appetito riappare.

Possibili complicanze della ventricolomegalia in un neonato


Secondo le statistiche, la ventricolomegalia del feto in combinazione con altre anomalie genetiche porta alla morte nel 5% di tutti i casi della malattia.

Nel 25% dei casi, con il successo della nascita di un bambino in futuro, può sviluppare malattie come paralisi cerebrale, sindrome di Down, ecc. Ma, come dimostra la pratica, con un trattamento tempestivo e l'esecuzione di un'operazione di smistamento (se necessario), lo stato di salute del bambino può migliorare in modo significativo o eliminare completamente i segni di malattia.

ventricolomegalia

La ventricolomegalia è una malattia che si verifica nel feto ed è associata ad un aumento dei ventricoli cerebrali. Più spesso colpiti i ventricoli laterali del cervello.

I ventricoli del cervello sono cavità nel cervello che sono piene di liquido cerebrospinale. È il loro aumento al di sopra della dimensione normale stabilita che porta allo sviluppo della ventricolomegalia.

Classificazione della malattia

A seconda delle cause dello sviluppo, la ventricolomegalia è suddivisa in 2 gruppi principali:

  1. Ventricolomegalia sintomatica;
  2. Ventricolomegali idiopatici

Ventricolomegalia idiopatica

Questo è un tipo di ventricolomegalia, quando la causa è sconosciuta e la gravidanza procede normalmente, senza complicazioni. Allo stesso tempo non ci sono prerequisiti ereditari per il verificarsi della malattia nel feto.

Tipi di malattia di ventricolomegalia

Esistono tre tipi principali di malattia ventricolimegale:

Nel caso di una ventricolomegalia lieve, non si verificano cambiamenti importanti e questo tipo di malattia non richiede un trattamento speciale.

Il tipo medio della malattia è accompagnato da un moderato aumento delle dimensioni dei ventricoli (raggiungono dimensioni di 15-17 mm) e da un lieve disturbo nel deflusso del liquido cerebrospinale.

Con una grave malattia, c'è un forte aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello e una violazione del deflusso di liquido cerebrospinale da loro. Inoltre compaiono anormalità e patologie aggiuntive del cervello e del sistema nervoso.

Inoltre, ci sono tali tipi di ventricolomegalia:

  • isolato (quando sono interessati solo i ventricoli laterali);
  • esteso (copre vari gruppi dei ventricoli del cervello);
  • ereditarietà.

Cause di malattia

Le cause della ventricolomegalia sintomatica sono le seguenti:

  1. cambiamenti cromosomici nello sviluppo fetale;
  2. ipossia fetale;
  3. malattie infettive durante la gravidanza;
  4. Emorragia (emorragia);
  5. Lesione fisica

Sintomi di ventricolomegalia

I sintomi della malattia, di regola, iniziano a essere rilevati dagli ultrasuoni alle 22-25 settimane di gravidanza.

Importante sapere! Con il rapido aumento della dimensione dei ventricoli del cervello fetale, vi è un alto rischio di idrocefalo fetale.

I sintomi e le manifestazioni principali di questa malattia sono i ventricoli cerebrali ingranditi nel feto. È durante il periodo di 22-25 settimane di gravidanza con gli ultrasuoni che i segni di ventricolomegalia sono chiaramente visibili.

La diagnosi di ventricolomegalia è fatta quando i ventricoli sono più di 10 millimetri di larghezza!

Oltre ad aumentare la dimensione dei ventricoli nel feto, i sintomi della malattia possono essere i seguenti:

  • cambiamenti nella struttura del cuore;
  • disturbi nella struttura dell'apparato osseo;
  • cambiamenti nella struttura del cervello;
  • idrocefalo (ritardato liquido cerebrospinale) nel cervello fetale.

A seconda del grado di aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello e della presenza di ulteriori patologie, un genetista diagnostica un rischio nella comparsa di pericolose malattie del sistema nervoso. Se il feto ha solo ventricolomegalia sullo sfondo di un leggero aumento dei ventricoli cerebrali, il risultato della malattia è favorevole nella maggior parte dei casi.

Caratteristiche del flusso di ventricolomegalia nelle donne in gravidanza dopo 35 anni

Molto spesso, questa patologia si verifica nelle donne in gravidanza dopo 35 anni. L'insorgenza di ventricolomegalia nella successiva gravidanza ha i seguenti fattori:

  • aumento del rischio di disordini genetici;
  • alta probabilità della cosiddetta "rottura del cromosoma". Questo fattore aumenta il rischio di anomalie cromosomiche nel feto, che porta alla ventricolomegalia;
  • un'alta probabilità di ipossia fetale (gli scienziati hanno stabilito casi più frequenti di ipossia fetale durante la gravidanza dopo 33-35 anni);
  • complicazioni infettive della gravidanza. Più la donna è giovane, meno è probabile lo sviluppo di gravi complicanze e malattie infettive.

Pertanto, nelle donne in gravidanza fino a 33-35 anni, il rischio di ventricolomegalia fetale è minimo.

Complicazioni della malattia

Le complicanze della ventricolomegalia includono la probabilità di gravi malattie del sistema nervoso. Queste malattie includono:

  • Sindrome di Down;
  • Sindrome di Edwards. Questa è una patologia cromosomica, in cui ci sono molte malformazioni del bambino;
  • Sindrome di Turner. Questa sindrome è caratterizzata da gravi anomalie dello sviluppo fisico e infantilismo sessuale.
  • Graoce idrocefalo fetale. Una condizione grave in cui il liquido cerebrospinale si accumula in grandi quantità nei ventricoli del cervello.

Diagnosi della malattia

I metodi di diagnosi della ventricolomegalia fetale includono quanto segue:

  • ecografia del feto. I primi termini su cui è possibile identificare i segni di ventricolomegalia sono di 17 settimane. L'ecografia più informativa alla gestazione di 25 settimane. Con questo metodo di diagnosi nel feto determinare l'aumento delle dimensioni dei ventricoli del cervello. Se la larghezza del ventricolo supera i 10 millimetri, diventa possibile diagnosticare la ventricolomegalia. Inoltre, durante uno studio ecografico, vengono determinate violazioni nella struttura del cuore, dell'apparato osseo e del sistema nervoso. La frequenza di questo studio è una volta ogni 3-4 settimane (a seconda della complessità della malattia e della gravità dei sintomi).
  • Risonanza magnetica del feto Viene effettuato in presenza di gravi sintomi di ventricolomegalia.
  • Neurosonography. Questo metodo è utilizzato nel neonato immediatamente dopo la nascita e all'età di 1 mese. Secondo le dinamiche del processo, si conclude che sono necessarie ulteriori ricerche e trattamenti della malattia. Questo metodo è molto informativo e fornisce informazioni dettagliate sul corso e sulla dinamica del decorso della malattia.

La neurosonografia (NSG) è un esame ecografico del cervello.

Trattamento della ventricolomegalia

Il trattamento di questa malattia è conservativo. Tali metodi di trattamento sono usati, che mirano a prevenire lo sviluppo di gravi malattie del sistema nervoso. A tal fine, applicare tali metodi di trattamento:

  • prescrizione di farmaci anti-ipossici Impediscono e prevengono l'insorgenza e la progressione dell'ipossia cerebrale. Tra tali strumenti sono ampiamente utilizzati come piracetam, actovegin, olifen, riboxin e altri.
  • prescrizione diuretica. Usato per rimuovere il liquido in eccesso e ridurre la pressione intracranica (furosemide, diacarb).
  • vitamine. Assegna vitamine del gruppo B, che contribuiscono al ripristino del sistema nervoso del bambino.
  • massaggio e terapia fisica. Massaggio, usato nei bambini con ventricolomegalia - rilassante e rassodante (alternando esercizio e rilassamento). Corsi consigliati per 10 sessioni ogni 2 mesi (a seconda dell'età del bambino: più è vecchio, più piccolo è l'intervallo tra i corsi). La terapia fisica mira a rafforzare il sistema muscolare del bambino ea mantenere il corpo in buona forma. Si raccomanda di prestare particolare attenzione a questa patologia ai muscoli del bacino e della zona del collo della testa (per normalizzare la circolazione del sangue in questa sezione).

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Ventricolomegalia del cervello: che cos'è, cause, conseguenze

In entrambi gli emisferi del cervello, nel cervello intermedio e tra il cervelletto e il midollo allungato, ci sono quattro cavità speciali - i ventricoli cerebrali (ventricoli cerebri), che producono il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale o cerebrospinale). Il loro allargamento o allargamento patologico è definito come ventricolomegalia.

Codice ICD-10

epidemiologia

Le statistiche fornite in varie fonti sono le seguenti:

  • la prevalenza della ventricolomegalia, secondo la Fetal Medicine Foundation, un caso ogni 100 feti nella 22a settimana di gestazione e un caso ogni mille neonati;
  • in oltre il 94% dei casi si osserva la ventricolomegalia dei ventricoli laterali più grandi (ventricoli laterali);
  • anomalie craniche sono rilevate nel 15-65% dei casi di ventricolomegalia e difetti cromosomici, in media, nel 14,7%;
  • l'incidenza di neurodestruzione associata a questa patologia nell'infanzia è di circa il 12% (secondo altri dati, quasi il 60%).

Cause della ventricolomegalia

Elencando le possibili cause dell'espansione dei ventricoli cerebrali, si deve notare che la dilatazione patologica del sistema ventricolare (ventricolare) del cervello - dovuta al volume in eccesso di liquido cerebrospinale (CSF) nei ventricoli e negli spazi subaracnoidi e nella circolazione alterata - chiamato idrocefalia, spesso associato a una maggiore pressione intracranica.

Poiché è impossibile misurare la pressione intracranica durante lo sviluppo prenatale (prenatale), i termini idrocefalo e ventricolomegalia nel feto sono usati come sinonimi. Anche se l'idrocefalo dovrebbe essere chiamato un aumento dei ventricoli del feto di oltre 15 mm.

Gli esperti vedono le cause principali della ventricolomegalia nella disgenesia cerebrale, una quantità eccessiva di CSF nel sistema ventricolare del cervello e difetti nei cromosomi.

ventricolomegalia prenatale, cioè ventricolomegalia feto può derivare da difetti del tubo neurale embrionali e congenite anomalie cerebrali primari: agenesia del corpo calloso; heterotopia subependimali; colloidali o cerebrali cisti aracnoidea; Arnold Chiari tipo 2 porta a Sindrome di Arnold Chiari; dilatazione cistica del quarto ventricolo - sindrome di Dandy-Walker e altri

Fattori di rischio

I fattori di rischio sono associati all'età materna (oltre 35 anni), infezioni intrauterine, preeclampsia e fame di ossigeno del feto.

patogenesi

La patogenesi della sovrapproduzione di CSF da parte dei ventricoli del cervello fetale può essere dovuta a:

  • infezioni (meningite batterica, fungina, herpes);
  • tumori (glioma piastrinico, tumore del seno endodermico, tumore oligodendrogliale comune);
  • ipertrofia, iperplasia o tumore del plesso coroideo (vascolare) dei ventricoli del cervello.

Osservata un'associazione di dilatazione patologica dei ventricoli cerebrali con trisomia 13, 18 e 21 cromosomi - sindromi, rispettivamente, Patau, Edwards e Down.

La ventricolomegalia in un neonato può essere attivata da:

  • danno alla nascita con un forte aumento della pressione venosa nei seni durali o nelle vene giugulari interne;
  • ischemia cerebrale nei neonati;
  • restringimento delle aperture intraventricolari (monoerali) che collegano il terzo ventricolo con il laterale;
  • stenosi congenita dell'acquedotto di sylvium - il canale tra il terzo ventricolo del cervello (ventriculus tertius) e il quarto (ventriculus quartus).

Inoltre, una ventricolomegalia a sviluppo rapido o progressivo in un bambino è possibile con:

  • lesioni cerebrali traumatiche (specialmente con emorragia);
  • catena di maiali danneggiati dal cervello neurocysticercosis;
  • meningioma, tumori gliali diffusi o teratoma cervello;
  • papilloma coroide (con danno ai ventricoli laterali del cervello).

Ventricolomegalia negli adulti

ventricolomegalia secondaria negli adulti può essere dovuto a una lesione alla testa, infiammazione delle membrane cerebrali, formazioni neoplastiche cerebrali, acquedotto stenosi, aneurisma intracranico, ematoma subdurale cronico e intraventricolare emorragia o totale cerebrale, tra cui l'ictus emorragico.

Inoltre, come ricercatori canadesi affermati, sviluppo ventricolomegalia, patogenesi dei quali è dovuto alla violazione di assorbimento di perdite CSF o liquido cerebrospinale allo spazio subdurale negli anziani si verifica più spesso di quanto i giovani.

Il motivo è atrofia cerebrale - perdita di volume del suo parenchima, così come cambiamenti nelle cellule gliali e mielinizzazione dei neuroni, che porta ad una diminuzione dell'elasticità dei tessuti cerebrali.

Cioè, i cambiamenti possono verificarsi nel cervello umano che invecchia, che rappresenta un'espansione compensativa dello spazio riempito con liquido cerebrospinale - idrocefalo ex vacuo.

Sintomi di ventricolomegalia

I primi segni della presenza di questa patologia nel feto - la grande dimensione dei ventricoli del cervello, raggiungendo 12-20 mm. Il periodo ottimale per il suo rilevamento è di 24-25 settimane di gestazione.

I sintomi della ventricolomegalia nei neonati si manifestano con letargia, succhiamento inattivo e difficoltà a deglutire; il bambino spesso rutta e piange; gli intervalli di sonno sono brevi; i vasi sanguigni compaiono spesso sulla testa e nella parte facciale del cranio attraverso la pelle; protrusione della fontanella, scuotimento periodico della mascella inferiore e movimenti convulsi delle estremità. Fino a quando le suture del cranio sono cresciute insieme, si osserva un rapido aumento della sua circonferenza (macrocefalia).

I bambini dei primi due o tre anni hanno mal di testa; i dolori sono aggravati da tensioni e movimenti improvvisi, salti e curve. Nausea e vomito si verificano spontaneamente. In presenza di sindromi cromosomiche, i sintomi diventano caratteristici di loro.

La ventricolomegalia negli adulti può manifestarsi come mal di testa, nausea, vomito, aumento della pressione intracranica, deficit visivo. Quest'ultimo è causato da edema del disco ottico - papillodema, che nelle prime fasi può essere asintomatico o dare mal di testa. Nel tempo, questo edema può portare alla comparsa di un punto cieco, visione offuscata e limitazione periodica del campo visivo. Di conseguenza, è possibile una completa perdita della vista.

Se aumenta trova nel diencefalo terzo ventricolo, la pressione dovuta alle sottocorticali centri vegetativi grigie nel midollo delle sue pareti può essere anomalie dell'andatura, parestesie, incontinenza urinaria, deterioramento delle funzioni cognitive.

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