Scopri come viene trasmessa la meningite virale e come prevenirla.

Qualsiasi malattia, anche la più semplice e apparentemente di passaggio da sola, può dare complicazioni se si auto-medicare o non iniziare il trattamento a tempo debito. Pertanto, la malattia è più facile da hackerare alla radice, iniziando la terapia immediatamente dopo i primi sintomi.

Oggi diremo come viene trasmessa la meningite virale e quali misure preventive adottare per non essere alla mercé di questa malattia.

Cos'è?

Questa è un'infezione delle membrane del cervello e del midollo spinale, accompagnata da un'infiammazione sierosa causata da un'infezione virale, tale infiammazione è caratterizzata dalla formazione di un versamento sieroso che rende le pareti cerebrali più spesse, infiltrandole.

Come viene trasmessa la meningite virale?

La fonte dell'infezione sarà sempre la persona che trasporta il virus.

Ci sono tre modi per contrarre la meningite:

  • In volo - questo può includere tosse, starnuti, saliva del paziente, così come baci e rapporti sessuali con lui.
  • Orale-fecale - spesso infetta i bambini che non seguono le regole igieniche: non lavarsi le mani dopo aver usato il bagno o il contatto con gli animali.
  • Placentare: questa opzione è estremamente rara. Consiste nella trasmissione del virus da una madre infetta a un bambino mentre è ancora nell'utero.

Agenti causali

È stato dimostrato da studi che gli enterovirus erano la causa dell'infezione di questa malattia infettiva in almeno il 65% dei casi. Così, sono diventati i principali patogeni. Puoi anche chiamare i seguenti colpevoli di disturbo dell'eccitazione:

  • Virus ECHO;
  • Virus Coxsackie di tipo A e B;
  • virus della parotite;
  • Virus Epstein-Barr;
  • Togaviridae;
  • bunyaviruses;
  • arenavirus;
  • HSV tipo 2;
  • citomegalovirus;
  • adenovirus.

In estate, i tassi di morbilità aumentano sempre. Ciò è dovuto al fatto che la stagione calda è ideale per la diffusione delle infezioni enterovirali e abrovirali.

Il tasso mensile più alto è 1 persona malata ogni 100.000 sani. Ma anche durante una recessione, l'attività della malattia può rimanere piuttosto elevata.

prevenzione

Poiché il più delle volte la malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o via orale-fecale, la misura più basilare per prevenire l'infezione da meningite virale è l'igiene personale.

Filtra o fai bollire l'acqua potabile a casa, lava frutta e verdura con questa acqua, non fare il bagno in quegli stagni in cui è vietato farlo, lavati sempre le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno e ricorda costantemente ai bambini di questo. Devono essere sviluppati e portati all'automatismo regole d'igiene.

È molto importante diagnosticare la malattia il prima possibile e ospedalizzare il paziente per 15 giorni. Nella stanza in cui era precedentemente detenuto il paziente, viene effettuata una disinfezione completa. Se un bambino che frequentava un asilo o una scuola risultava essere infetto, queste istituzioni sono chiuse per una quarantena di due settimane.

La vaccinazione offre protezione e prevenzione affidabili contro la meningite e altre malattie neurologiche che possono essere causate dal virus della polio, dai virus della parotite e dai virus del morbillo. In America, gli scienziati hanno creato un vaccino contro questi tipi di infezioni e condotto il test. L'efficienza raggiunge il 70-90%.

Alle persone che sono state in contatto con i pazienti, per prevenire la malattia, viene somministrata immunoglobulina per via endovenosa e l'interferone viene prescritto per sette giorni.

conclusione

Ti parlo della prognosi della meningite. Più della metà delle infezioni termina favorevolmente. Le eccezioni sono lesioni del sistema nervoso centrale in combinazione con miocardite (questo è particolarmente osservato nei neonati), che può portare alla morte del paziente. Ancora meno probabile sviluppo di encefalomielite, la cui conseguenza potrebbe essere la sindrome paralitica o lo sviluppo di varie forme di demenza.

Qualsiasi sintomo elencato in questo articolo dovrebbe far pensare e andare in ospedale per un esame. Ricorda, prima inizi la terapia, maggiore è la possibilità che in un paio di settimane ti dimenticherai di essere malato.

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Meningite virale - periodo di incubazione, primi segni e opzioni di trattamento

La meningite virale è un processo infiammatorio nella regione delle membrane sierose del cervello. Meno comunemente, la malattia colpisce il midollo spinale, che viene attivato da un'infezione virale.

Tra tutte le varietà di meningite negli adulti e nei bambini, il virus è abbastanza favorevole. Molto spesso, i bambini sono malati, mentre gli adulti sono molto meno probabili. La patologia viene trasmessa attraverso l'aria (da goccioline trasportate dall'aria), nonché attraverso cibo e acqua contaminati (fecale-orale).

Cos'è?

La meningite virale è un processo infiammatorio nelle membrane sierose del cervello o in rari casi del midollo spinale causato da un'infezione virale.

cause di

I virus vengono trasmessi sia da goccioline trasportate dall'aria che orali-fecali (attraverso acqua e cibo contaminati). La malattia è stagionale perché il numero di casi di malattia aumenta drammaticamente in estate. Ecco perché durante la diagnosi della malattia il medico dovrebbe prestare attenzione alla sua evidente stagionalità.

La meningite virale è una malattia separata, così come una complicazione dopo una malattia infettiva. Test di laboratorio come la coltivazione e test sierologici ci permettono di stabilire l'agente causale esatto della malattia nel 30-70% di tutti i casi. Uno studio del liquido cerebrospinale di un paziente dimostra che almeno due terzi dei casi di meningite virale causano enterovirus.

Gli agenti patogeni possono anche essere:

  • nel 70-80% dei casi, virus ECHO;
  • Virus Coxsackie tipi A e B;
  • Virus Epstat-Varr;
  • bunyaviruses;
  • HSV tipo 2;
  • virus della parotite;
  • Togaviridae;
  • arenavirus;
  • adenovirus;
  • citomegalovirus.

Tutti questi virus sono resistenti al congelamento, esposizione al 70% di alcol, etere, in grado di mantenere la loro elevata attività a temperatura ambiente per un paio di giorni. Tali virus sono inattivati ​​solo quando riscaldati, irradiazione ultravioletta, essiccazione, esposizione a sostanze contenenti cloro e formalina.

I sintomi della meningite virale nei bambini e negli adulti

La meningite virale è caratterizzata da una forma sierosa e un decorso acuto, e spesso cancella la sindrome meningea. Si ritiene che il periodo di incubazione dalla penetrazione del virus nelle meningi ai primi segni della malattia sia di 2-4 giorni. Tuttavia, non è possibile tenere conto di questo fatto nelle malattie acute come la parotite o quelle latenti come l'herpes di tipo 1.

  1. Nella meningite virale, il primo sintomo è la febbre - la temperatura supera i 40 gradi, si possono avere allucinazioni e deliri febbrili. Inoltre, la malattia è accompagnata da un disturbo del tratto gastrointestinale - ci sono forti dolori addominali, vomito debilitante.
  2. Al secondo terzo giorno della malattia, i sintomi meningei diventano prevalenti - forte mal di testa, non passando da analgesici, letargia e sonnolenza, o, al contrario, sommosse e allucinazioni. Nei bambini, la primavera è gonfia e pulsante. Può apparire un naso che cola e tosse. Tuttavia, sintomi così luminosi come quelli della meningite batterica non sono quasi mai il caso: convulsioni e coma non sono registrati in pazienti con meningite virale.

Di regola, la meningite virale si presenta sotto forma di due ondate di sintomi in aumento. La prima ondata inizia con un rapido aumento della temperatura e vomito, poi la sindrome meningea progredisce, dopo una settimana tutti i segni clinici svaniscono per 2-3 giorni e divampano con una nuova forza. La durata totale della malattia è di 14-17 giorni.

Segni meningei

  • La caratteristica postura di un paziente con una diagnosi di meningite virale - giace su un fianco con la testa rovesciata, le gambe tirate fino allo stomaco;
  • Il sintomo di Kernig - con una gamba piegata all'articolazione dell'anca, è impossibile stenderlo all'articolazione del ginocchio. Questo non consente di rendere i muscoli della coscia posteriori troppo stretti;
  • Sindrome di Brudzinsky - quando il paziente giace sulla schiena, quando la sua testa è piegata al petto, le sue gambe si piegano involontariamente alle ginocchia;
  • Torcicollo (tensione eccessiva dei muscoli occipitali) - nella posizione prona, il paziente non può toccargli il petto con il mento.

diagnostica

Per diagnosticare la meningite virale, viene eseguita una puntura lombare per esaminare il liquido cerebrospinale. Quando si esegue la procedura, un liquido limpido scorre sotto pressione. Immediatamente dopo aver rimosso il liquore, il paziente diventa più facile. Nel punteggiato, viene determinato un numero elevato di cellule linfocitarie e un elevato contenuto proteico sullo sfondo di una normale quantità di zucchero. È impossibile rilevare un virus nel liquido cerebrospinale, è contenuto solo nelle membrane sierose. Un segno indiretto di meningite virale con un quadro clinico caratteristico è l'assenza di batteri nel liquido cerebrospinale, la cui comparsa indica una meningite batterica.

  1. Nell'analisi clinica vengono rilevati i leucociti del sangue. Nell'analisi biochimica del sangue, di regola, un alto contenuto di proteine, in particolare la frazione di globulina.
  2. È possibile isolare una coltura di enterovirus da feci, tamponi del rinofaringe, mediante semina.

Per determinare l'agente causale specifico della malattia, viene effettuata un'analisi sierologica che identificherà il tipo e la classe del virus in base ai componenti dell'RNA (reazione a catena della polimerasi). Questo è importante per escludere la meningite specifica.

Trattamento della meningite virale

Per gli adulti, la meningite virale non è pericolosa. I bambini, le donne incinte, gli anziani, i pazienti con un sistema immunitario debole, cioè tutti quelli che hanno un'infezione possono causare gravi complicazioni ed essere fatali, hanno bisogno di ricovero in ospedale.

Con lo sviluppo della meningite virale, viene prescritto un trattamento sintomatico:

  1. Per ridurre l'intossicazione, viene somministrata una soluzione salina per via endovenosa, in cui vengono aggiunti Prednezolone e Vitamina C una volta.
  2. Per alleviare vomito farmaci prescritti basati su metoclopramide, per esempio Reglan.
  3. A temperature elevate, vengono mostrati farmaci antipiretici a base di paracetamolo (Panadol), ibuprofene (MiG, Nurofen).
  4. Per eliminare il mal di testa, arrestando l'ipertensione endocranica viene prescritta una puntura lombare. Inoltre, per ridurre la pressione intracranica, vengono prescritti i diuretici a base di furosemide.
  5. Quando si attaccano i segni di gastroenterite, sono indicati una dieta non casearia e preparazioni enzimatiche.
  6. I pazienti mostrano il riposo a letto, preferibilmente in una stanza buia.
  7. Per il sollievo del dolore addominale, prendendo antispastici come il Drotaverinum, è indicato Papaverin.
  8. Gli antibiotici sono prescritti per prevenire le complicanze batteriche.

Bambini inoltre prescritti:

  1. Terapia antivirale, se le malattie sono causate dal virus dell'herpes simplex, Acyclovir è prescritto, se adeno-o enterovirus, poi Arbidol;
  2. Con convulsioni Seduxen o Domesticated;
  3. Per migliorare l'immunità interferone, immunoglobulina.

Quasi tutti gli adulti che si ammalano di meningite virale guariscono, solo alcuni hanno ancora mal di testa, lievi disturbi intellettivi, debolezza o disturbi del coordinamento del movimento.

Per quanto riguarda i bambini, la prognosi non è così favorevole, specialmente nei bambini, possono sviluppare gravi complicazioni: intelligenza compromessa, difficoltà di apprendimento, sordità, ecc.

prevenzione

La meningite virale può essere efficacemente prevenuta dall'osservanza delle misure igieniche, dal rifiuto di fare il bagno in un bacino idrico e dall'utilizzare acqua bollita o imbottigliata per bere. Al fine di prevenire le malattie infettive in Russia, una vaccinazione obbligatoria dei bambini contro la polio, il morbillo e la parotite viene effettuata secondo il calendario. Le vaccinazioni proteggono contemporaneamente i bambini dalle complicanze delle infezioni sotto forma di meningite virale. La vaccinazione annuale stagionale contro l'influenza è la prevenzione delle infezioni e le complicazioni della malattia.

Il miglior metodo per prevenire la meningite batterica è la vaccinazione. L'OMS è istruito contro il meningococco per l'immunizzazione di tutte le persone da 1 anno a 29 anni nella cintura della meningite africana con il vaccino MenA.

Di conseguenza, ricordiamo che l'agente eziologico della meningite virale è più spesso enterovirus. In caso di sintomi neurologici positivi, il risultato è confermato dal risultato della puntura lombare. Il decorso e la prognosi dell'infezione sono favorevoli. Per la prevenzione della malattia, si raccomanda di osservare le norme igieniche e rendere le vaccinazioni obbligatorie per i bambini contro le comuni infezioni nel calendario russo. La vaccinazione previene contemporaneamente le complicanze delle infezioni da meningite virale.

Meningite virale

La meningite virale è una lesione del rivestimento del cervello, che procede come un processo infiammatorio sieroso e causato da un'infezione virale. Come la meningite di un'altra eziologia, la meningite virale si manifesta con mal di testa, nausea, vomito ripetuto, presenza di sintomi meningei. Le sue caratteristiche distintive sono l'esordio acuto, lieve grado di compromissione della coscienza, breve corso e esito favorevole. La meningite virale viene diagnosticata sulla base di dati clinici, dei risultati dell'analisi del liquido cerebrospinale e dei suoi studi sulla PCR. Il trattamento di pazienti con meningite virale consiste di terapia sintomatica (antipiretici, analgesici), secondo indizi che la terapia antivirale è effettuata.

Meningite virale

La meningite virale è un'infiammazione del rivestimento del cervello (meningite) causata dall'ingresso di virus in essi. A differenza della meningite purulenta causata dalla flora batterica, la meningite virale è accompagnata da un'infiammazione sierosa. Per l'infiammazione sierosa è caratterizzata dalla formazione di versamento sieroso, che permea le membrane del cervello, portando al loro ispessimento. L'edema cerebrale nella meningite virale provoca un disturbo nel deflusso del liquido cerebrospinale e porta ad un aumento della pressione intracranica. Tuttavia, il tipo sieroso di infiammazione non è accompagnato da essudazione di massa dei neutrofili e dalla morte di elementi cellulari, quindi la meningite virale ha un decorso più favorevole rispetto ai batteri.

Cause di meningite virale

La meningite virale è una malattia infettiva. I suoi agenti patogeni possono essere diversi virus che entrano nelle meningi per via ematogena, linfatica o perineurale. A seconda del tipo di virus, la meningite virale può verificarsi con infezioni da contatto o aeree. Una volta nel corpo, i virus penetrano nello spazio subaracnoideo e infettano le meningi aracnoidee e molli. La diffusione di virus nella sostanza del cervello con lo sviluppo di encefalite è osservata in casi estremamente rari.

Nel 75-80% dei casi, la meningite virale è causata da un'infezione da enterovirus (virus Coxsackie ed ECHO). Più raramente, la causa della meningite virale è il virus della parotite, il virus Epstein-Barr (patogeno infettivo della mononucleosi), l'arenavirus, il citomegalovirus, l'infezione da herpes, gli adenovirus. L'infezione da HIV può anche portare allo sviluppo di meningite virale. Tuttavia, più spesso, si osservano solo cambiamenti nel liquido cerebrospinale e la meningite virale è asintomatica. La meningite virale ha un'incidenza stagionale a seconda del tipo di patogeno. La maggior parte dei casi di malattia si verificano durante l'estate, poiché il virus della parotite è caratterizzato dall'incidenza di picco in inverno e in primavera.

Sintomi di meningite virale

Di norma, il periodo di incubazione della meningite virale richiede da 2 a 4 giorni. L'esordio acuto è da un aumento della temperatura corporea a numeri elevati, malessere generale e sindrome da intossicazione. Possono verificarsi dolori muscolari, nausea e vomito, anoressia, diarrea e dolore addominale. Il paziente può lamentarsi di naso che cola, mal di gola e / o tosse. Nei neonati si osserva tensione o rigonfiamento della molla. Nella meningite virale, si nota spesso una lieve alterazione della coscienza: sonnolenza o stupore. In alcuni casi, il contrario è possibile ansia ed eccitazione del paziente. Al verificarsi di disturbi più gravi della coscienza (stupore, coma), è necessario riesaminare il paziente e rivedere la diagnosi.

La meningite virale è accompagnata da una sindrome meningea pronunciata, che può manifestarsi dal primo giorno della malattia o manifestarsi il secondo giorno. È caratterizzato da un costante mal di testa lancinante, scarsamente rimosso dall'uso di analgesici, vomito ripetuto, ipersensibilità cutanea (iperestesia) e percezione dolorosa di stimoli esterni (rumore, suoni acuti, luce intensa, ecc.). Caratterizzato dalla posizione del paziente nel letto: sdraiato su un fianco, la testa rovesciata all'indietro, le ginocchia portate allo stomaco, le mani premute sul petto.

Quando si esamina un paziente con meningite virale, vi è una tensione eccessiva (rigidità) del gruppo muscolare estensore del collo, che rende difficile portare il mento al petto; sintomi meningei positivi. Sintomi di Brudzinsky: superiore - con flessione passiva della testa, si verifica una flessione involontaria delle gambe; fondo - l'estensione di una gamba piegata ad angolo retto porta alla flessione della seconda gamba. Il sintomo di Kernig è la difficoltà dell'estensione passiva della gamba piegata ad angolo retto. Nei neonati, il sintomo di Lesage (sintomo di sospensione) è indicativo: se il bambino è sollevato, tenendo l'ascella, si osservano le flessioni delle gambe e tirandole verso lo stomaco.

La meningite virale ha un decorso relativamente breve. Già da 3-5 giorni la temperatura corporea scende ai valori normali, anche se in alcuni casi si ha una seconda ondata di febbre. L'intero periodo della malattia dura da 7 a 14 giorni, una media di circa 10 giorni.

Diagnosi di meningite virale

I reclami caratteristici del paziente, l'insorgenza acuta della malattia e la presenza di sintomi meningei consentono al neurologo di sospettare la meningite. Per stabilire la natura virale dell'infiammazione delle meningi, la puntura lombare viene eseguita con lo studio del fluido cerebrospinale, gli studi sulla PCR e l'isolamento dell'agente patogeno.

L'analisi del liquido cerebrospinale nella meningite virale mostra un leggero aumento di proteine, glucosio normale e leucocitosi. Nei primi 1-2 giorni, la meningite virale può essere accompagnata da leucocitosi neutrofila del liquido cerebrospinale, che è più caratteristico dell'infiammazione batterica. Tuttavia, l'assenza dell'agente patogeno nella microscopia di strisci macchiati di fluido cerebrospinale è a favore dell'eziologia virale della malattia. Per confermarlo, è necessario riesaminare il CSF dopo 12 ore, in cui, nel caso della meningite virale, c'è una diminuzione del numero di neutrofili e un aumento del numero di linfociti.

L'analisi del liquido cerebrospinale consente di differenziare la meningite virale da altri tipi di infiammazione delle meningi. Quindi, se la meningite tubercolare Leptospira e eziologie, così come il suo tumore a quello osservato nel liquido cerebrospinale linfocitosi combinato con una riduzione dei livelli di glucosio.

L'isolamento del virus è un compito molto difficile, dal momento che è contenuto in una piccola quantità nel liquido cerebrospinale, e in altre fonti (sangue, urina, feci, striscio dal nasofaringe) può essere in fase di trasporto o dopo un'infezione senza lo sviluppo di meningite virale. Pertanto, il principale metodo moderno per la diagnosi del patogeno nella meningite virale è un esame di PCR del liquido cerebrospinale. Le reazioni sierologiche per la diagnosi di meningite virale sono indicative solo nel caso di confronto dei risultati all'inizio della malattia e dopo 2-3 settimane. A causa della lunga durata di tale diagnosi, può essere solo di natura retrospettiva.

I pazienti con meningite virale sono inoltre sottoposti a un esame del sangue clinico, a test biochimici del fegato, alla determinazione della composizione elettrolitica del sangue, al contenuto di glucosio, creatinina, lipasi e amilasi. In caso di corso atipico di meningite virale e dubbi durante la diagnosi, è possibile condurre elettromiografia, EEG, RM e TC del cervello.

Trattamento della meningite virale

Nel caso della meningite virale, la terapia sintomatica viene eseguita nella maggior parte dei casi. Il paziente è raccomandato riposo, riposo a letto, essendo in una stanza buia. Per alleviare il mal di testa, sono prescritti analgesici. Ma spesso diminuisce significativamente dopo una diminuzione della pressione intracranica a seguito di una puntura lombare diagnostica. La temperatura corporea al di sopra dei 38 ° C è un'indicazione per la somministrazione di farmaci antipiretici (paracetamolo, ibuprofene, ecc.).

La terapia antivirale specifica e non specifica per la meningite virale è necessaria in pazienti con un sistema immunitario indebolito e nei neonati. In tali casi, viene somministrata immunoglobulina per via endovenosa. Se la meningite virale è causata da un virus dell'herpes o del virus Epstein-Barr, allora può essere usato l'acyclovir.

Prognosi della meningite virale

Negli adulti, la meningite virale nella maggior parte dei casi finisce in completa guarigione. In circa il 10% dei casi, si osservano effetti residui sotto forma di astenia, cefalea, disturbi minori di coordinazione, lievi disabilità intellettive (disturbi della memoria, difficoltà di concentrazione, alcune disattenzione, ecc.). Tuttavia, passano anche dopo alcune settimane, meno spesso - mesi.

Nell'infanzia, la meningite virale può portare a gravi complicazioni nella forma di perdita dell'udito persistente, ritardo mentale e disabilità intellettiva.

Meningite virale - sintomi e trattamento

Infectionist, 10 anni di esperienza

Pubblicato dicembre 15, 2017

Il contenuto

Cos'è la meningite virale? Le ragioni per l'occorrenza, la diagnosi e i metodi di trattamento saranno discussi nell'articolo dal Dr. A. Aleksandrov, un infectiologist con 10 anni di esperienza.

Definizione della malattia. Cause di malattia

La meningite virale è un gruppo di malattie infettive acute e / o croniche causate da virus, che, sullo sfondo di un generale indebolimento delle proprietà protettive del corpo, provocano l'infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale e manifestano sintomi comuni di danno cerebrale e specifici sintomi meningei di varia gravità, tuttavia, di norma, trattamento tempestivo non porta a gravi conseguenze irreversibili.

La meningite enterovirale è una malattia infettiva acuta causata da vari sierotipi di enterovirus (Coxsacke A e B, ECHO, sierotipi 68, 71), che, nella grande maggioranza degli incidenti, manifestano una malattia comune (vari organi e sistemi) spesso colpiscono il sistema nervoso centrale, forma di meningite sierosa (febbre, mal di testa significativo, vomito ripetuto). Durante il trattamento, il decorso della malattia è generalmente benigno.

La malattia si presenta sotto forma di casi isolati e sotto forma di massicci focolai epidemici. La patologia stagionale è piuttosto caratteristica (giugno - settembre), il trofismo per gruppi di bambini e gruppi organizzati (più spesso nelle città). La fonte dell'infezione è costituita da pazienti con varie forme di infezione da enterovirus e portatori di virus inattivi, il cui ruolo può raggiungere il 50% (forse ci sono forme latenti della malattia erroneamente scambiate per essere indossate). [1] Il meccanismo di trasmissione prevalente è fecale-orale (non conformità alle norme igieniche, trattamento alimentare insufficiente), la gocciolina e i meccanismi di distribuzione del contatto sono meno importanti, viene descritta una trasmissione transplacentare dalla madre al feto.

La meningite erpetica è una malattia infettiva acuta, indotta principalmente da tipi di herpes virus 1, 2 e 3, che sullo sfondo di uno stato immunitario compromesso (nelle persone con infezione da HIV nella fase di AIDS, pazienti oncologici che ricevono immunosoppressori gravi, bambini) causano danni alla membrana cerebrale e / o materia cerebrale. In assenza di un trattamento adeguato può portare a gravi conseguenze, tra cui la morte.

Molto spesso, lo sviluppo della malattia è preceduto da infezioni virali respiratorie acute di diversa gravità o herpes su pelle e mucose, che possono essere una manifestazione di infezione primaria (più spesso nei bambini), e ci sono esacerbazioni di infezione secondaria (individui infetti da HIV e immunocompromessi).

I canali di trasmissione e distribuzione sono ematogeni e neurali (retro-assonali).

La coriomeningite linfocitica (LHM) è una malattia zoonantropionica infettiva acuta o cronica indotta da un virus contenente RNA dalla famiglia degli arenavirus, che colpisce la pia madre e la rete vascolare dei ventricoli del cervello, causando una malattia benigna specifica, di regola, benigna.

Il serbatoio del patogeno è roditori, principalmente topi sinantropici, che rilasciano il patogeno nell'ambiente con i rifiuti. L'infezione umana si verifica attraverso l'uso di cibo contaminato, acqua, possibilmente infezione da aerosol e vie di contatto, transplacentare. [3]

Sintomi di meningite virale

Sebbene nella maggior parte dei casi con la meningite virale non vi sia una chiara differenziazione clinica con un certo tipo di patogeni, alcune caratteristiche caratteristiche possono essere rintracciate.

Meningite enterovirale

Il periodo di incubazione medio dura circa una settimana, sebbene siano descritti casi di incubazione fino a 12 giorni. Le lesioni del SNC nei casi tipici sono precedute da sintomi generali (intensità e intensità variabili) delle lesioni da enterovirus (eruzioni cutanee, disturbi addominali, feci deboli, stomatite aftosa, rinite, faringite, ecc.). manifestazioni della malattia (febbre, sintomi del danno del tratto gastrointestinale, fastidio alla bocca), penetra poi nel sangue ed è introdotto ematogena nel sistema nervoso, interessando più spesso le meningi (fino all'85% di tutte lesioni ovirusnyh del sistema nervoso). Inizialmente, la temperatura corporea sale a 40 gradi Celsius, l'ansia, il disturbo del sonno compaiono, il vomito ripetuto è presente all'altezza del mal di testa diffuso, non dando sollievo, fotofobia. I sintomi meningei veramente assenti o assenti non sono pronunciati (muscoli del collo particolarmente rigidi). Dovrebbe essere notato iperemia del viso del paziente, iniezione di sclera, triangolo pallido naso-labiale. Spesso questi sintomi si accompagnano a eruzioni cutanee, dolori muscolari, che consentono al medico di sospettare il ruolo etiologico dell'enterovirus. Il picco della malattia si manifesta per 4-5 giorni, quindi con un decorso favorevole (più spesso durante il trattamento) si ha una diminuzione della temperatura corporea, una regressione dei sintomi clinici. Una caratteristica non banale della meningite enterovirale è la possibilità di recidiva, che si realizza nel 10-40% dei casi e segnala l'ipertermia litica del corpo e il ritorno dei segnali cerebrali e meningei. I casi fatali sono raramente osservati e sono fissati principalmente nei bambini piccoli, tuttavia, essi sono più spesso associati non con disturbi nel sistema nervoso centrale, ma con lo sviluppo di miocardite enterovirale e disfunzione epatica acuta. [5] Dopo la malattia, il paziente si riprende, in alcuni pazienti possono esserci effetti residui sotto forma di astenia e cefalea di intensità moderata per un certo periodo di tempo. L'immunità è strettamente specifica al tipo e non protegge da malattie ripetute causate da altri tipi di enterovirus.

Meningite erpetica

I canali di trasmissione e distribuzione sono ematogeni e neurali (retro-assonali). Ci sono alcune differenze nella patogenesi e manifestazioni cliniche della meningite causate da diversi tipi di infezione da herpesvirus. Dunque, quando la meningite provocata da tipi 1, 2 di virus di herpes simplex, di regola, c'è una temperatura corporale subfebrilny, un aumento lento di sintomi cerebrali e meningealny con dissociazione ovvio del complesso sindromico di shell - tensione muscolare considerevolmente pronunciata nella regione occipitale con sindromi nominali mite. La fotofobia viene rilevata, il mal di testa aumenta, non può essere rimosso con l'uso di analgesici, accompagnato da vomito ripetuto. Spesso, i segni di encefalite sono collegati, i pazienti diventano aggressivi, confusione, allucinazioni, disturbi di coordinazione, compaiono i sintomi focali. Con un trattamento adeguato nei casi tipici, è possibile una lenta regressione dei sintomi clinici con recupero. Nei casi gravi, soprattutto in condizioni di grave immunosoppressione, è possibile la morte. [4]

In caso di meningite indotta dal virus dell'herpes zoster (VVZ), il decorso della malattia è più luminoso - sullo sfondo di precedenti eruzioni erpetiche, si osserva un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi Celsius, mal di testa marcato, vomito. Abbastanza sintomi di guscio espressi, sintomi focali. La violazione dal lato di coscienza, l'orientamento, le allucinazioni sono scoperte raramente. [6]

Coriomeningite linfocitaria (LHM)

L'infezione si diffonde attraverso la via ematogena, dopo la penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica, il cervello è danneggiato, l'infiltrazione linfocitaria e l'iperproduzione di fluido cerebrospinale, i cambiamenti delle cellule necrotiche. Nella forma acuta di LHM, il periodo di latenza può variare da 6 a 14 giorni. Dopo un breve periodo prodromico debolmente pronunciato, la temperatura corporea sale bruscamente a 40 gradi Celsius, forte mal di testa, vomito e coscienza compromessa. Bradicardia nel tardo periodo, nistagmo, compromissione della coordinazione sono possibili. Quando visti hanno espresso torcicollo, sintomi di Kernig e Brudzinsky. Quando l'oftalmoscopia ha contrassegnato i cambiamenti del fondo del fondo congestizio. I sintomi nei casi tipici continuano per 14 giorni, seguiti da un lento sviluppo inverso della malattia. A volte ci sono effetti residui sotto forma di astenia. [7]

Patogenesi della meningite virale

Nella patogenesi della meningite virale, un complesso di fattori gioca un ruolo, come ad esempio:

  • caratteristica dell'agente patogeno;
  • risposta umana;
  • sfondo su cui l'interazione di organismi concorrenti.

Un ruolo importante è giocato dalla virulenza del patogeno (dal latino Virulentus - velenoso) - il grado della capacità del virus di infettare l'organismo), dal suo neurotropico - dalla capacità del virus di penetrare selettivamente nel tessuto nervoso e causare la sua sconfitta, e altre caratteristiche. La reazione del corpo umano ha un ruolo significativo in età, nutrizione, condizioni sociali, malattie esistenti, trattamento precedente, reattività immunologica, ecc. Le condizioni ambientali presuppongono fattori fisici, come umidità, aumento o diminuzione della temperatura, radiazione solare, contatti con esseri viventi e piante, vettori di malattie infettive, ecc.

L'agente infettivo può invadere il rivestimento del cervello in diversi modi:

  • attraverso il sangue;
  • lymphogenous;
  • perinezionalmente (attraverso la cavità a fessura situata attorno al tronco del nervo);
  • contatto (in presenza di una messa a fuoco purulenta, situata vicino alle meningi - otite, sinusite, ascesso cerebrale). [1]

Linfociti normali e attivati ​​con macrofagi sparsi nella meningite virale

Classificazione e fasi di sviluppo della meningite virale

1. Secondo l'eziologia:

  • causato da vari tipi di virus dell'herpes;
  • il morbillo;
  • causato da un virus della parotite;
  • causato da enterovirus ECHO, Coxsackie e altri;
  • adenovirus;
  • coriomeningite linfocitaria, ecc.

2. Sulla patogenesi:

  • primaria - la meningite si sviluppa come una malattia importante, senza un processo precedente;
  • secondario - come complicazione della principale malattia infettiva.

3. Dalla natura del flusso:

4. Tramite trasmissione:

5. Per gravità:

  • facile;
  • media;
  • pesante;
  • estremamente pesante (capita raramente).

Complicazioni di meningite virale

Con il trattamento tardivo della meningite enterovirale, vi è il rischio di cambiamenti irreversibili nella struttura cerebrale, alterazioni dello sviluppo mentale e dell'udito.

Le conseguenze della meningite erpetica dipendono dalla gravità del processo, dalla gravità del corso e dal momento dell'inizio del trattamento intensivo. Con forme lievi e riserve immunitarie esistenti del corpo, è possibile un recupero completo, con processi trascurati gravi, soprattutto in condizioni di immunodeficienza pronunciata, gli effetti residui persistenti sono spesso rilevati sotto forma di problemi di salute mentale, disturbi dell'udito e della coordinazione, ecc.

Un'attenzione particolare deve essere rivolta alla forma lenta (cronica) della coriomeningite linfatica, quando, dopo un esordio acuto e un miglioramento immaginario, si manifestano debolezza, affaticamento e vertigini nel tempo. La malattia è progressiva, accompagnata da mal di testa debilitante, depressione della psiche, possibile sviluppo di paresi e paralisi e entro 10 anni si conclude con la morte. [7]

LHM congenito è un processo lentamente progressivo, accompagnato da idrocefalo, che si sviluppa nella maggior parte dei casi nelle prime settimane dopo la nascita. In futuro, la corioretinite si unisce, i bambini non reagiscono a ciò che li circonda, mentono con le gambe incrociate protese e le braccia portate al corpo. La morte si verifica a 2-3 anni di età. [8] [10]

Diagnosi di meningite virale

La diagnostica della meningite enterovirale si basa sui principi di base del riconoscimento di una malattia infettiva con danno al sistema nervoso centrale (studi epidemiologici, clinici, di laboratorio, compresi quelli virologici).

  • Nell'analisi clinica del sangue è emerso un aumento di VES, leucopenia o normocitosi, linfocitosi e monocitosi.
  • Nell'analisi del liquido cerebrospinale, si richiama l'attenzione sulla citosi di un carattere linfocitico (non dal primo giorno!), Una diminuzione della quantità di proteine.
  • La più informativa è la conduzione dello studio del CSF mediante PCR per determinare l'RNA degli enterovirus.

Il riconoscimento della meningite erpetica è importante per i dati sullo stato sociale e immunologico del paziente, la disponibilità di informazioni sulle ARVI recentemente trasferite, eruzioni di herpes.

  • Nell'analisi clinica del sangue caratterizzato da leucopenia, linfoma e monocitosi, neutropenia.
  • Alcune informazioni possono fornire un esame del sangue mediante ELISA o PCR, ma il primato ha uno studio del liquido spinale ottenuto durante la puntura. C'è un aumento di pressione fino a 300 mm di acqua. Art., Bassa pleocitosi linfocitaria o linfocitica-neutrofila, moderato aumento della quantità di proteine, livello invariato di zuccheri.
  • Nello studio del CSF mediante PCR sono stati rivelati gli acidi nucleici del patogeno (HSV1,2, VVZ).

Quando si diagnostica la coriomeningite linfocitica nello studio del CSF con il metodo PCR, vengono rilevati gli acidi nucleici del patogeno (HSV1,2, VVZ).

  • Nell'analisi del liquido cerebrospinale si nota la pleiocitosi linfocitica, un moderato aumento delle proteine, una diminuzione del livello di zucchero.
  • La diagnosi eziologica viene eseguita rilevando gli anticorpi IgM e IgG nel siero e nel liquido cerebrospinale.
  • Il virus può essere rilevato dall'isolamento della PCR o del virus nel liquido cerebrospinale durante la fase acuta della malattia.

Trattamento della meningite virale

Il trattamento di meningite enteroviral include ricovero immediato obbligatorio al reparto malattie infettive. Sono riportati il ​​riposo a letto, la disintossicazione, la terapia infusionale, l'uso di serie anti-infiammatorie, il miglioramento della microcircolazione, l'abbassamento della pressione intracranica, ecc. Nella fase post-ospedaliera, la persona malata deve essere monitorata da un neurologo, assumendo vitamine e farmaci nootropici.

Il trattamento della meningite da herpes viene eseguito in ospedale con un profilo infettivo o neurologico. Il riposo a letto (in forme gravi di ICU) viene mostrato, la somministrazione endovenosa o intra lombare di forme parenterali di Acyclovir o suoi derivati ​​è prescritta come terapia etiotropica e Vidarabina, preparati di interferone e induttori possono essere utilizzati nei casi più gravi. È importante condurre un complesso di terapia patogenetica, compresa la prevenzione e il trattamento dell'edema cerebrale, mantenendo l'omeostasi del corpo, alleviando la sindrome del dolore, ecc.

Il trattamento della coriomeningite linfocitica (LHM) viene effettuato in ospedale, puntura lombare, terapia infusionale, introduzione di farmaci ipossici e nootropici, sono indicati gli immunomodulatori. Non esiste un mezzo altamente efficace di azione antivirale diretta.

Previsione. prevenzione

Prevenzione della meningite enterovirale:

  • stretta igiene personale;
  • lavare verdure e frutta;
  • restrizione del nuoto in serbatoi aperti non adattati. [3]

La prevenzione dello sviluppo della meningite erpetica a causa dell'infezione della grande maggioranza della popolazione mondiale con i tipi di virus dell'herpes 1, 2, 3 è piuttosto complicata.

  • mantenere un adeguato livello di immunità (stile di vita sano);
  • prevenzione dell'infezione da HIV (compreso l'uso della contraccezione e il rifiuto di farmaci parenterali);
  • le vaccinazioni;
  • inizio precoce della terapia antiherpetica per l'esacerbazione di herpes simplex e herpes zoster;
  • evitare il contatto dei neonati con i pazienti con forme attive di infezione da herpes (esacerbazione).

La meningite con la SARS e l'influenza non hanno chiare differenze diagnostiche dalla meningite dell'eziologia dell'herpes, esiste una connessione con una malattia respiratoria tollerata o recentemente sofferta. [4] [6]

La prevenzione della coriomeningite linfocitaria consiste nell'effettuare misure di deratizzazione, un'attenta osservanza delle regole di cottura. [3]

Casi clinici

Caso clinico di meningoencefalite virale da herpes in un bambino prematuro

Neurologo infantile, esperienza di 6 anni

Il 12 marzo 2018, una ragazza è stata trasferita dall'unità di terapia intensiva e dall'unità di terapia intensiva al reparto di patologia dei neonati e dei neonati dell'ospedale di emergenza della città di Krasnodar il quinto giorno di vita.

reclami

Il bambino era sulla nutrizione della sonda. Quando visto aprì i suoi occhi.

Condurre la terapia antibatterica e disidratante non ha influenzato il cambiamento dello stato neurologico del bambino.

storia

Nel reparto maternità dell'ospedale di emergenza della città di Krasnodar, il 7 marzo 2018, una ragazza è nata a 35 settimane di gestazione con un peso di 2100 grammi, 5-6 punteggi di Apgar, insufficienza respiratoria dell'II grado sulla scala di Silverman. Dopo la nascita, il bambino è stato trasferito nell'unità di terapia intensiva, è stato eseguito il supporto respiratorio, i disturbi metabolici sono stati corretti e la terapia antibatterica è stata eseguita per la polmonite congenita.

La madre del bambino ha 28 anni, la seconda nascita (I gravidanza nel 2014 - un bambino di 3100 grammi in buona salute, II gravidanza nel 2016 - aborto medico, III gravidanza - reale). Nella storia della madre non è stata osservata patologia somatica. La gravidanza nel primo semestre è proseguita contro la tossicosi. Nella seconda metà - infezione virale respiratoria acuta alla settimana 28. Emergenza parto, periodo anidro di 10 ore. Eruzione erpetica sul viso è stata annotata nella storia della madre. Nell'area genitale non sono state osservate herpes.

sondaggio

Il bambino era in una posa di semi-flessione. All'ispezione aprì gli occhi. I riflessi dell'automatismo orale sono ridotti. E 'stata osservata l'inibizione dell'automatismo spinale e dei riflessi mieloencefalici sottosegmentali. Durante l'esame, c'è stata una diminuzione diffusa del tono muscolare nelle estremità, marmorizzazione della pelle. Al momento dell'ispezione delle convulsioni non è stato osservato. È stata registrata anche la labilità del polso e della pressione sanguigna.

In generale, un esame del sangue ha mostrato un aumento dei livelli di leucociti. Quando si eseguiva una puntura labiale il sesto giorno si verificava un aumento dei leucociti a 100 * 106, pleiocitosi mista. L'analisi PCR del sangue e del liquido cerebrospinale nel sesto giorno di vita per le infezioni da herpes virus è stata negativa. Solo dieci giorni dopo (il sedicesimo giorno di vita), la pleocitosi acquisì un carattere linfocitico, i risultati positivi di PCR di sangue e liquido cerebrospinale furono ottenuti per il virus dell'herpes simplex di tipo I. Durante la neurosonografia, è stato registrato un aumento dell'ecogenicità delle regioni periventricolari.

La diagnosi

Meningoencefalite virale erpetica di moderata gravità.

trattamento

Il sesto giorno di vita, dopo aver ricevuto un'analisi generale del CSF, al bambino sono stati prescritti antibiotici in dosaggi di meningite e acyclovir (dopo aver consultato uno specialista in malattie infettive e un farmacologo clinico). Il sedicesimo giorno di vita, la terapia antivirale è stata regolata in base ai dati della PCR.

Tre settimane dopo la nascita, il bambino iniziò a succhiare da solo, il suo tono muscolare tornò alla normalità, i suoi riflessi fisiologici furono indotti, ma presto esauriti. All'esame, il bambino aprì gli occhi, mostrò l'attività motoria. Il paziente era in una posizione di flessione. Rari rigurgiti dopo che il cibo è rimasto.

Dopo la dimissione dal reparto infermieristico, è stato raccomandato di monitorare il bambino con un neurologo nel primo anno di vita. Nessun trattamento medico è stato richiesto per il bambino.

conclusione

Questo caso clinico conferma le note difficoltà nella diagnosi differenziale dell'eziologia della meningite e dell'encefalite neonatale. Il trattamento precoce consente di evitare le gravi conseguenze dell'infezione del sistema nervoso. Inoltre, l'infezione da un'infezione virale da herpes è possibile per via intranatale senza un quadro clinico chiaro di infezione virale da herpes nella madre.

Meningite virale

La meningite virale è una malattia infettiva in cui sono colpite le membrane sierose del cervello. Molto spesso la malattia colpisce i bambini. La forma virale rispetto ad altri tipi di meningite è più favorevole.

Gli esperti in alcuni periodi registrano persino epidemie epidemiche della malattia. Come viene trasmessa la meningite virale? Gli scienziati identificano due meccanismi principali di trasmissione del virus: aerodispersi e fecale-orale (attraverso cibo e acqua).

L'agente eziologico della malattia è l'infezione da enterovirus. Molto spesso soffrono di bambini più piccoli. Secondo le statistiche, i ragazzi sono malati più spesso delle ragazze. L'immunità dei bambini è ancora allo stadio della formazione ed è difficile resistere agli attacchi di microrganismi dannosi. I casi di meningite negli adulti sono una rarità. Anche con l'infezione da contatto con un virus su un adulto, può agire come una malattia virale banale.

Le cause della malattia

Una malattia virale può svilupparsi indipendentemente nella forma di un processo primario, oppure può apparire come una complicanza di una precedente malattia. L'infezione da enterovirus colpisce principalmente l'intestino tenue e crasso.

Evidenziamo patogeni comuni della meningite virale:

  • Virus ECHO;
  • Togavirus e arenavirus;
  • citomegalovirus;
  • virus della parotite.

Gli esperti chiamano questo processo patologico asettico, questo è dovuto al fatto che non c'è contenuto purulento nello studio della composizione del liquido cerebrospinale. Puoi facilmente essere infettato da mani sporche, cibo o acqua infetta. La malattia può essere trasmessa da madre a figlio anche durante lo sviluppo intrauterino, così come dalla trasmissione, ma questo accade abbastanza raramente!

Tipi di meningite virale

A seconda della patogenesi, la meningite virale è suddivisa nei seguenti tipi:

  • provocato dai sierotipi di Coxsackie, virus ECHO. Persino insetti e animali possono diventare portatori. I patogeni colpiscono gli organi vitali: cuore, polmoni;
  • causato da parotite - paramyxovirus. Molto spesso i ragazzi soffrono. Innanzitutto, il microrganismo penetra nel rinofaringe, quindi nel flusso sanguigno e penetra negli organi interni.

Sintomi di meningite virale nei bambini

Le manifestazioni cliniche del processo infiammatorio possono essere variate in ciascun caso:

  • esordio acuto, la temperatura sale a quaranta;
  • mal di testa al collo e il dolore si diffonde lungo la spina dorsale;
  • nausea e vomito persistente;
  • debolezza e sonnolenza;
  • stato di stordimento, fino alla confusione e persino alla perdita di coscienza;
  • dolore muscolare;
  • sintomi dispeptici: perdita di appetito, dolore addominale, diarrea;
  • occhi rossi;
  • la pelle è iperemica e calda al tatto;
  • arrossamento della mucosa della faringe, palato molle e tonsille;
  • linfonodi ingrossati;
  • incapacità di piegare la testa in avanti;
  • l'incapacità di raddrizzare la gamba, che è piegata all'articolazione del ginocchio;
  • rinite, faringite, laringite;
  • i bambini piccoli possono avere cardite e miocardite.

Forme di rigidità muscolare nella meningite virale:

  1. Sintomo Kernig. Il bambino giace sulla schiena, la gamba piegata alle articolazioni del ginocchio e dell'anca con un angolo di novanta gradi. Il sintomo si manifesta sotto forma di incapacità di raddrizzare la gamba.
  2. Sintomo superiore Brudzinskogo. La sua essenza sta nel fatto che quando il bambino giace supino, il dottore alza delicatamente la testa e allo stesso tempo le sue gambe sono piegate alle articolazioni del ginocchio ad angolo retto.
  3. Sintomo Lesage appare esclusivamente nei bambini. Se prendi il bambino per le braccia e provi ad alzare, le gambe si tirano di riflesso verso lo stomaco, anche se in uno stato di salute si appenderanno.

Per alleviare il dolore, il bambino assumerà posture forzate a cui i genitori possono prestare attenzione:

  • sdraiato al tuo fianco;
  • testa rovesciata;
  • gambe piegate alle ginocchia e rimboccate fino allo stomaco.

I bambini possono essere infastiditi da qualsiasi cosa: luce, rumore e persino tocco. A seconda dell'età del bambino, i sintomi clinici possono variare:

  • bambini appena nati. Springwell sporge, la temperatura aumenta. Ci sono cambiamenti negativi nel cuore e nel sistema nervoso;
  • i bambini al di sotto dei sei mesi soffrono molto spesso di diarrea;
  • bambini da uno a tre anni. Ci sono sintomi simili alla poliomielite: paralisi, convulsioni;
  • dopo tre anni, i bambini soffrono di mal di testa, febbre, eruzioni cutanee, vomito, pressione alta.

Come distinguere la meningite virale da batterica

A differenza della forma virale, il tipo batterico è causato da batteri streptococco. Le persone a rischio di sviluppare la meningite batterica sono le persone con deficienza immunitaria e chirurgia addominale, così come coloro che soffrono di alcolismo.

Il periodo di incubazione dura un po 'più a lungo - fino a quattordici giorni. La temperatura di solito sale a trentotto gradi e nasofaringite si verifica. Nelle forme gravi, il paziente ha stelle emorragiche sul suo corpo, che tendono a fondersi l'una con l'altra. Inoltre, con il tipo batterico, le suppurazioni possono comparire e morire dalle cellule cerebrali.

Il punto principale nella diagnosi differenziale è la puntura spinale. Quando la forma batterica nel liquido cerebrospinale viene rilevata infezione batterica. Per combattere la malattia viene assegnata una potente terapia antibiotica.

prevenzione

La prevenzione inizia in tenera età con gli elementi di base dell'educazione e dell'educazione. Il bambino deve imparare a seguire le regole dell'igiene personale. Per lui, dovrebbe essere consuetudine lavarsi le mani prima dei pasti.

Dovrebbe anche essere chiaro che gli animali domestici possono essere portatori della malattia, quindi per il periodo di quarantena dovrebbero essere portati in un altro luogo e assicurarsi di mostrare il veterinario.

Se parliamo del livello sociale di prevenzione, include la conformità con la quarantena quando si identificano i casi di meningite virale. La stanza in cui è alloggiato il bambino deve essere controllata e disinfettata.

Evidenzia i principali standard preventivi:

  • attento monitoraggio della salute del bambino, in particolare durante le epidemie di infezioni virali;
  • pieno sonno, carica, indurimento;
  • alimentazione bilanciata e regime quotidiano adeguato;
  • lavaggio accurato di verdure e frutta, carne e pesce dovrebbero essere sottoposti a trattamento termico;
  • durante epidemie di meningite non si dovrebbe nuotare in bacini aperti;
  • l'acqua da bere deve essere bollita;
  • Se sospetti la meningite virale, dovresti consultare immediatamente un medico.

Esame diagnostico

Durante la perdita di foratura fluido trasparente sotto pressione. Dopo la procedura, il paziente diventa molto più facile. Un gran numero di linfociti e proteine ​​si trovano nel liquido cerebrospinale. Oltre alla puntura, il medico può prescrivere altri test:

  • semina feci;
  • lavaggi in gola;
  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • esame sierologico

effetti

Nel novanta per cento dei casi con diagnosi e trattamento tempestivi, la prognosi della malattia è favorevole. La malattia è considerata benigna, ma può ripresentarsi e causare tali complicazioni:

  • Cerebrastenia, che si manifesta sotto forma di ricorrenti mal di testa, aumento della fatica;
  • nevrosi, irritabilità, labilità emotiva;
  • ipertensione arteriosa.

Molto spesso, questi fenomeni negativi possono essere il risultato di ignorare le raccomandazioni mediche, in particolare l'osservanza del riposo a letto. Quando lo stress mentale ed emotivo precoce aumenta anche il rischio di complicazioni spiacevoli.

Nella prima infanzia, la malattia può causare disabilità dello sviluppo, perdita dell'udito e disabilità intellettiva. Se parliamo di bambini più grandi, allora, di regola, la malattia passa senza complicazioni, ma possono verificarsi mal di testa, problemi di memoria, disturbi del coordinamento del movimento e distrazione. Dopo il trattamento, i sintomi residui di solito scompaiono in uno o sei mesi.

trattamento

Il trattamento può essere effettuato sia in ospedale che in clinica. I neonati con una forma generalizzata hanno bisogno di ricovero in ospedale, così come i bambini deboli con comorbilità esistenti. Anche le donne incinte, gli anziani e i pazienti immunocompromessi sono soggetti a ricovero ospedaliero.

La meningite virale non viene trattata con antibiotici. È prescritto un trattamento sintomatico con agenti antivirali, antipiretici e analgesici. Per eliminare le manifestazioni di una reazione allergica e un ulteriore aiuto con l'ipertermia, vengono prescritti antistaminici.

Quando la disidratazione e grave intossicazione, il bambino è posto soluzioni di sale contagocce e glucosio. In caso di gastroenterite, viene prescritta una dieta priva di latticini e viene indicato l'uso di mezzi enzimatici orali. L'alta temperatura è ben agitata da farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Quindi, la meningite virale è una malattia infettiva che può essere trasmessa da una persona all'altra. Nonostante le prospettive favorevoli. La malattia causa sintomi fastidiosi e può minacciare lo sviluppo di gravi complicanze, compresi i disturbi dello sviluppo del bambino. Il trattamento è prevalentemente sintomatico, nella maggior parte dei casi viene eseguito su base ambulatoriale. Non mettere a rischio la vita di tuo figlio, consulta un medico e segui le sue raccomandazioni!

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