Citramon è nel kit di pronto soccorso di quasi tutte le persone che si prendono cura della propria salute. L'indicazione principale per il suo utilizzo è l'eliminazione del mal di testa. Tuttavia, in realtà, il suo spettro d'azione è più ampio. Il citramon può essere bevuto a una temperatura?
La temperatura è un sintomo comune nelle malattie virali e infettive. Ha anche un mal di testa causato da intossicazione e infiammazione. Se a una temperatura di bere citramon, inizia ad agire in tre direzioni, che è associato con le sostanze contenute nella sua composizione.
Il paracetamolo è considerato un antipiretico efficace, che allevia la condizione e riduce il dolore, alleviando l'infiammazione (solo quelli piccoli).
L'acido acetilsalicilico ha un debole effetto analgesico, riduce la temperatura corporea.
Caffeina: aumenta la pressione, aumenta il tono muscolare, accelera il flusso sanguigno.
A causa dell'azione del paracetamolo e dell'acido acetilsalicilico, la temperatura inizia a diminuire e la sindrome del dolore viene eliminata. La caffeina migliora la salute, perché una volta nell'organismo aumenta il tono vascolare, attiva la circolazione sanguigna e rinvigorisce. Cioè, a una temperatura di Citramon, può facilmente sostituire i suoi farmaci antipiretici. Di solito, la temperatura corporea inizia a scendere 30 minuti dopo l'assunzione del medicinale.
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tsitramon
Descrizione dell'11.11.2015
- Nome latino: Citramon
- Codice ATX: N02BA71
- Principio attivo: acido acetilsalicilico (acido acetilsalicilico) + paracetamolo (paracetamolo) + caffeina (caffeina)
- Produttore: Lubnypharm OJSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC, Krasnaya Zvezda Chemical Plant OJSC, Ucraina Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Medisorb CJSC, Renovation PFC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC, Russia Borisovskiy OJSC Impianto di preparazioni mediche ", Repubblica di Bielorussia
struttura
Secondo i dati forniti in Wikipedia, tradizionalmente le compresse di Citramone comprendevano 240 mg di acido acetilsalicilico (ASA), 180 mg di fenacetina, 30 mg di caffeina, 15 mg di cacao, 20 mg di acido citrico.
Tuttavia, al momento, la classica ricetta per la preparazione del farmaco non viene utilizzata a causa del ritiro di uno dei suoi principi attivi, la fenacetina, dalla circolazione (ciò è dovuto all'elevata nefrotossicità della sostanza).
Numerosi produttori producono medicinali, in nome dei quali è presente la parola "Citramon", ma hanno tutti una composizione leggermente modificata, in cui il paracetamolo viene usato come analgesico e antipiretico al posto della fenacetina.
Le compresse di diversi produttori mantengono l'uniformità degli ingredienti attivi, tuttavia, la concentrazione di ciascuno di essi può variare.
Come parte di Citramone P, Citramone Y e Citramone M, i componenti attivi (ASA, paracetamolo e caffeina), ad esempio, sono contenuti nella stessa concentrazione della preparazione originale. Ma nella composizione di Citramon-Forte, la loro concentrazione è diversa: ogni compressa contiene 320 mg di ASA, 240 mg di paracetamolo e 40 mg di caffeina.
Le compresse Citramon Borimed contengono 220 mg di ASA, 200 mg di paracetamolo e 27 mg di caffeina. La concentrazione di queste sostanze nelle compresse Citramon-LekT, rispettivamente, 240 mg, 180 mg e 27,5 mg.
Ma la differenza principale tra Citramone Ultra e Citramon è la presenza di un rivestimento filmico, che facilita la deglutizione della compressa, agisce come una barriera affidabile tra la membrana mucosa del canale alimentare e i principi attivi contenuti nelle compresse (in particolare, la membrana protegge lo stomaco dagli effetti aggressivi dell'ASA) e accelera l'assorbimento del farmaco.
Modulo di rilascio
Tutti i produttori producono Citramon sotto forma di compresse al cacao marrone chiaro. Dalla forma di compresse sono eterogenei, hanno inclusioni e inclusioni.
Sono prodotti, confezionati in strisce (6 pezzi ciascuno) o blister (10 pezzi ciascuno). Imballo n. 10 * 1, n. 6 * 1 e n. 10 * 10.
Azione farmacologica
L'effetto del farmaco ha lo scopo di alleviare il dolore, il calore e l'infiammazione.
Farmacodinamica e farmacocinetica
farmacodinamica
Citramon è un agente combinato il cui effetto è dovuto alle proprietà dei componenti che contiene (analgesico non narcotico, psicostimolante e FANS).
L'ASA allevia la febbre e l'infiammazione, allevia il dolore (soprattutto se il dolore è causato da un processo infiammatorio), ha un moderato effetto antipiastrinico, previene la formazione di coaguli di sangue, aiuta a migliorare la microcircolazione al centro dell'infiammazione.
Il paracetamolo riduce l'intensità del dolore, abbassa il calore, ha un debole effetto anti-infiammatorio. Le proprietà di questa sostanza sono associate al suo effetto sul centro di termoregolazione situato nella regione ipotalamica e alla capacità poco espressa di inibire la formazione di Pg nei tessuti periferici.
La caffeina ha un effetto stimolante diretto sul sistema nervoso centrale, che si manifesta sotto forma di potenziamento dei processi di eccitazione nella corteccia degli emisferi cerebrali del vasomotore e dei centri respiratori, aumentando l'attività motoria e rafforzando i riflessi condizionati positivi.
Stimola l'attività mentale, riducendo temporaneamente o eliminando la sonnolenza e l'affaticamento, riduce il tempo di reazione. Riduce l'aggregazione piastrinica.
Nella composizione delle compresse, citramon caffeina è presente in bassa concentrazione. Per questo motivo, la sostanza non ha praticamente alcun effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, ma migliora il tono dei vasi cerebrali e contribuisce all'accelerazione del flusso sanguigno.
La combinazione di ASA e paracetamolo potenzia l'effetto analgesico del farmaco. Sia l'anestetico che gli effetti antipiretici di ASA e paracetamolo sono migliorati durante l'utilizzo di queste sostanze con la caffeina.
farmacocinetica
Dopo l'ingestione, i componenti contenuti nelle compresse vengono assorbiti rapidamente e quasi completamente. La caffeina allo stesso tempo aiuta ad aumentare F (biodisponibilità) di ASA e paracetamolo.
Durante l'assorbimento, lui e ASA sono intensamente biotrasformati per formare metaboliti farmacologicamente attivi. Dall'ASA nel processo di deacetilazione nel fegato e nella parete intestinale si forma acido salicilico.
Sotto l'influenza dell'isoenzima epatico CYP1A2, la caffeina forma dimetilxantina (paraxantina e teofillina).
Tmax di tutti i principi attivi di Citramone - da 0,3 a 1 ora. Nel plasma sanguigno, dal 10 al 15% di paracetamolo e circa l'80% della dose somministrata di ASA sono in uno stato associato all'albumina.
Tutti i componenti delle compresse penetrano facilmente nei liquidi e nei tessuti del corpo (tra cui facilmente superare la barriera placentare e entrare nel latte materno). Concentrazioni insignificanti di salicilati si trovano nei tessuti cerebrali, mentre i livelli di caffeina e paracetamolo sono paragonabili al livello di queste sostanze nel plasma.
Con lo sviluppo dell'acidosi, ASC si trasforma in una forma non ionizzata, aumentando così la sua penetrazione nel tessuto del NS.
Il metabolismo del principio attivo avviene nel fegato. L'ASK ha 4 metaboliti (acido gentisuronico e gentisico, salicilovofenolo glucuronide, salicilurato). Il paracetomolo forma solfato (80% del totale) e paracetamolo-glucuronide (entrambi farmacologicamente inattivi), nonché una sostanza potenzialmente tossica - N-acetil-benziminoquinone (circa il 17% del totale).
I metaboliti della caffeina sono derivati da uridina, mono- e dimetilxantina, acido mono- e dimetilurico, di- e trimetil-allantoina.
La caffeina influenza la farmacocinetica del paracetamolo, aumentando leggermente (fino al 20-25%) la formazione di N-acetil-benziminoquinone.
I metaboliti sono escreti dai reni. Circa il 5% di paracetamolo, circa il 10% di caffeina e circa il 60% di salicilati sono escreti invariati.
Il periodo di semieliminazione va da 2 a 4,5 ore (tutti i componenti del farmaco vengono escreti approssimativamente alla stessa velocità). Aumentando la dose di Citramone si ottiene una clearance più lenta di ASA rispetto ad altre sostanze fino a 15 ore.
Nei fumatori, al contrario, l'escrezione di caffeina è accelerata rispetto ad altri componenti del farmaco.
Indicazioni per l'uso tsitramona
Per che cosa è Citramon P?
Sulla questione di ciò che aiuta Citramon P, il produttore nell'annotazione del farmaco risponde che l'uso di compresse è consigliabile per alleviare il dolore di gravità lieve e moderata, nonché per alleviare le condizioni del paziente con la sindrome febbrile, che sono accompagnate da SARS e influenza.
Citramon efficace dalla testa (anche con attacchi di emicrania), con dolore articolare e muscolare, algomenorrea.
Quali pillole Citramon-LekT?
Le indicazioni per l'uso di Citramone-LekT sono le stesse di altri farmaci, la cui base è ASA, paracetamolo e caffeina, vale a dire: sindrome del dolore con algomenorrea, nevralgia, mialgia, artralgia, mal di testa e mal di denti, emicrania.
Il farmaco può anche essere usato come mezzo di febbre sullo sfondo della SARS e dell'influenza.
Citramon aiuta con mal di denti?
Il mal di denti è una delle indicazioni per l'uso del farmaco. L'efficacia di Citramone dovuta alle proprietà dei suoi FANS costituenti, analgesico non narcotico e psicostimolante.
Rafforzando l'azione l'uno dell'altro, questi componenti agiscono in un complesso sul corpo, eliminando qualsiasi dolore (incluso quello dentale), specialmente se associato a infiammazione. Durante l'esacerbazione della pulpite cronica, sullo sfondo del quale la temperatura aumenta spesso, Citramon aiuta non solo ad alleviare il dolore e ridurre la gravità dell'infiammazione, ma ha anche un effetto antipiretico.
Controindicazioni
Le istruzioni elencano le seguenti controindicazioni per citramon:
- combinazione completa o parziale di poliposi nasale ricorrente / seni paranasali, asma bronchiale e intolleranza ai FANS o ASA (inclusa una storia);
- ipersensibilità ai componenti delle compresse;
- Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- sanguinamento gastrico o intestinale;
- ipertensione portale;
- emofilia;
- gipoprotrombinemii;
- diatesi emorragica;
- avitaminosi K;
- CHD grave;
- ipertensione arteriosa grave;
- insufficienza renale;
- carenza di enzima citosolico G6PD;
- gravidanza (in particolare il primo e l'ultimo dei suoi trimestri);
- allattamento;
- irritabilità;
- il glaucoma;
- dissezione dell'aneurisma aortico;
- disturbi del sonno;
- ambulatori sanguinanti;
- età dei bambini (nei bambini fino a quindici anni con ipertermia sullo sfondo di un'infezione virale, la probabilità della sindrome di Ray è alta);
- uso concomitante di anticoagulanti.
Controindicazioni relative sono gotta e malattia del fegato.
Effetti collaterali
Effetti collaterali di Citramone:
- gastralgia, anoressia, nausea, formazione di erosioni e ulcere sul rivestimento del canale alimentare, sanguinamento dello stomaco e dell'intestino;
- insufficienza epatica;
- reazioni di ipersensibilità (compreso lo sviluppo di sintomi della triade Fernand-Vidal);
- nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, papillite necrotica, con uso prolungato - insufficienza renale;
- anemia, trombocitopenia, leucopenia;
- epatite grassa acuta, epatite tossica, encefalopatia epatica acuta (sindrome di Ray);
- aggravamento di insufficienza cardiaca, la sua manifestazione è forme fluenti nascoste (con uso prolungato);
- vertigini, insonnia, agitazione, ansia, mal di testa, tinnito, problemi di udito e visione, meningite asettica;
- aumento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia;
- sviluppo della tolleranza e debole dipendenza psicologica (con assunzione a lungo termine di alte dosi del farmaco);
- mal di testa da farmaco dopo l'interruzione di Citramone (se il farmaco è stato usato per un lungo periodo).
Negli esperimenti su animali è stato anche dimostrato l'effetto teratogeno del farmaco sul feto.
Compresse Citramon: istruzioni per l'uso
I preparati di diversi produttori hanno una composizione eccellente e, poiché i principi attivi in essi contenuti sono spesso contenuti in concentrazioni diverse, è necessario leggere le istruzioni con molta attenzione in modo da non superare per errore la dose giornaliera consentita.
Comune a tutti i farmaci è che possono essere utilizzati per un massimo di cinque giorni come antidolorifico, tre giorni come antipiretici.
Istruzioni per l'uso Citramon P e Citramon-LekT
Citramon II e Citramon-LekT possono essere presi dall'età di quindici anni. Le compresse bevono una alla volta 2-4 p. / Giorno (durante o dopo un pasto). L'intervallo tra i ricevimenti deve essere di almeno quattro ore. La dose media è di 3-4 compresse al giorno.
Citramon per il mal di testa ad alta intensità (così come in altri casi quando è necessario per alleviare il dolore severo) può essere preso in 2 pezzi alla volta. Il limite superiore consentito della dose giornaliera è di 8 compresse.
Il trattamento dura da una settimana a dieci giorni.
Se necessario, il medico può prescrivere un'altra dose del farmaco o scegliere un diverso regime di trattamento.
Istruzioni per l'uso citramon forte
Citramon-Forte è usato in pazienti di età superiore ai sedici anni. Dose giornaliera - 2-3 compresse. Hanno bisogno di prendere uno o 2 p. / Giorno. Per alleviare un attacco di dolore acuto, dovresti immediatamente prendere due pillole.
Il limite superiore consentito della dose giornaliera è di 6 compresse.
Secondo uno schema simile, prendere Citramon-Darnitsa (l'unica differenza del farmaco è il limite di età - queste compresse sono prescritte dall'età di 15 anni).
Istruzioni per l'uso citramon-borimed
Citramon-Borimed è preferibile assumere immediatamente dopo un pasto o tra un pasto e l'altro. Il farmaco può essere utilizzato negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai quindici anni. Le compresse sono prese una o due volte al giorno, mantenendo intervalli per almeno 6-8 ore tra le dosi. La dose singola più alta - 2 compresse, ogni giorno - 4.
Come antipiretico, viene utilizzato a una temperatura superiore a 38,5 ° C (con una tendenza alle convulsioni febbrili, a una temperatura superiore a 37,5 ° C). Singola dose - 1-2 compresse.
Istruzioni per l'uso Zitramona Ultra
Citramon Ultra è prescritto dall'età di quindici anni. Dose giornaliera - 1-3 compresse. Se necessario, è possibile assumere fino a 6 compresse durante il giorno.
overdose
Un leggero sovradosaggio si manifesta sotto forma di nausea, vertigini, aumento del pallore della pelle, gastralgia, vomito, ronzio nelle orecchie.
Sintomi di grave intossicazione del corpo: alterata circolazione sanguigna e respirazione, anuria, ansia, stupore, nausea, mal di testa, ipertermia, tremore, sonnolenza, ansia, sudorazione, collasso, sanguinamento, convulsioni (con intensificazione patologica dei riflessi tendinei), coma.
Se ci sono segni di sovradosaggio, la pillola deve essere interrotta. Per prevenire l'assorbimento del farmaco nel canale digerente, il paziente viene lavato nello stomaco, somministrato agli enterosorbenti e al lassativo salino.
Se la concentrazione plasmatica di salicilati in un bambino supera i 300 mg / l, e in un adulto - 500 mg / l, è consigliabile condurre una diuresi alcalina forzata. Al fine di mantenere il pH delle urine a iniezioni di alcali a 7,5-8 di urina.
Condurre attività per ripristinare il bilancio di cessione e acido-base.
In caso di edema cerebrale, l'IVL viene prescritto con una miscela ricca di ossigeno nella modalità di creazione del peep (pressione positiva alla fine dell'espirazione). L'iperventilazione deve essere combinata con l'uso di diuretici osmotici.
Se vi è evidenza di danno epatico, deve essere somministrata N-acetilcisteina, che è l'antidoto specifico per il paracetamolo. La soluzione viene applicata internamente e iniettata in una vena. In totale, al paziente è richiesto di inserire diciassette dosi: la prima è 140 mg / kg, tutte le dosi successive sono 70 mg / kg.
La più efficace è la terapia, iniziata nelle prime dieci ore dopo lo sviluppo dell'intossicazione. Se sono trascorse più di 36 ore, il trattamento è inefficace.
Con un aumento dell'indice di protrombina (PTI) a 1,5-3, viene mostrato l'uso di fitomenadione (vitamina K) in una dose da 1 a 10 mg. Se PTI supera 3,0, deve iniziare l'infusione del concentrato di fattore della coagulazione o del plasma nativo.
Condurre l'emodialisi, l'uso di antistaminici, GCS o acetazolamide (per l'alcalinizzazione delle urine) quando intossicato con Citramon è controindicato.
Queste attività possono innescare lo sviluppo di acidemia e aumentare l'effetto tossico dell'ASA sul corpo del paziente.
interazione
In combinazione con Tsitramon, è severamente vietato nominare con:
- Inibitori MAO (con l'uso simultaneo di scofeina, questi farmaci possono portare ad un pericoloso aumento della pressione sanguigna);
- metotrexato in una dose superiore a 15 mg / settimana. (questa combinazione aumenta la tossicità ematologica del metotrexato).
Citramon migliora anche la tossicità dei barbiturici e dell'acido valproico, gli effetti degli analgesici oppioidi, ipoglicemizzanti orali e farmaci sulfa, digossina e triiodotironina.
Fenitoina, etanolo, COC, rifampicina, antidepressivi triciclici, barbiturici, fenilbutazone aumentano la tossicità del paracetamolo nel fegato.
I macrolidi (eritromicina, claritromicina), i preparati di interferone, gli antimicotici (fluconazolo, ketoconazolo) rallentano il metabolismo dei principi attivi delle compresse di citramon e portano ad un aumento della loro concentrazione nel plasma.
L'uso del farmaco in combinazione con inibitori dell'aggregazione piastrinica, anticoagulanti indiretti e agenti trombolitici aumenta il rischio di sanguinamento.
Inibendo la sintesi di Pg nei reni, indebolisce l'effetto dei diuretici del risparmio di potassio e del ciclo, così come i farmaci antipertensivi dal gruppo degli ACE-inibitori.
GCS aumenta la tossicità dei componenti delle compresse sulla mucosa gastrica, aumenta la clearance di ASA e riduce la sua concentrazione plasmatica.
In combinazione con beta-adrenomimetici (fenoterolo, salbutamolo, salmeterolo) in dosi elevate aumenta il rischio di ipokaliemia, con metilxantine, livello di teofillina negli aumenti plasmatici e aumenta il rischio della sua azione tossica, con sali di Li aumenta la concentrazione plasmatica di ioni Li +.
A causa dell'eliminazione competitiva dell'acido urico nei tubuli del nefrone si riduce l'effetto dei farmaci uricosurici.
Condizioni di vendita
Imballaggio numero 10 * 1 e numero 6 * 1 - senza prescrizione medica, numero di imballaggio 10 * 10 - secondo la ricetta.
Condizioni di conservazione
Il farmaco mantiene proprietà farmacologiche a temperature fino a 25 ° C.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
L'abuso di prodotti contenenti caffeina durante il trattamento con Citramone può causare sintomi di sovradosaggio.
Le persone anziane che soffrono di gotta, con funzionalità renale compromessa e / o fegato con iperbilirubinemia benigna, devono essere fatte attenzione durante l'assunzione di pillole.
Nei pazienti con complicanze allergiche (rinite allergica, asma, orticaria), con la loro combinazione con infezioni delle vie respiratorie, nonché con maggiore sensibilità ai FANS durante il trattamento, sono possibili broncospasmo o attacchi di asma.
Con prolungato (più di cinque giorni consecutivi) l'uso di Citramone richiede il monitoraggio dello stato funzionale del fegato e del pattern di sangue periferico.
L'uso prolungato di compresse con contenuto di paracetamolo in dosi cumulative elevate in alcuni casi può causare nefropatia da farmaci o insufficienza renale irreversibile.
L'uso prolungato di antidolorifici per il trattamento del mal di testa spesso porta a mal di testa cronico.
La ricezione di Citramone può alterare tali indicatori di ricerca di laboratorio come: concentrazione plasmatica di acido urico, concentrazione plasmatica di eparina, concentrazione plasmatica di teofillina, livello di zucchero nel sangue, concentrazione di aminoacidi nelle urine.
Il farmaco può alterare le analisi del controllo del doping negli atleti. Complica la diagnosi in "addome acuto".
In caso di trattamento a lungo termine con Citramone, Ibuprofen ha bisogno di una consulenza con un medico prima di prenderlo.
L'uso di farmaci contenenti ASA in interventi chirurgici (comprese le operazioni dentali) aumenta la probabilità di sanguinamento.
Il farmaco può influenzare la velocità della trasmissione neuromuscolare e pertanto durante il periodo di trattamento deve astenersi dal guidare e lavorare con meccanismi pericolosi.
L'effetto del farmaco sulla pressione: le compresse di tsitramon aumentano la pressione o diminuiscono?
Il mal di testa è un evento abbastanza comune nelle persone inclini a cadere nella pressione sanguigna. Pertanto, qui sorgono naturalmente le domande: è possibile bere il farmaco con una pressione elevata, è il farmaco dannoso per i farmaci ipotensivi, come sono correlati citramon e pressione?
L'effetto analgesico nel mal di testa viene fornito principalmente a causa della presenza di ASA e paracetamolo nella composizione delle compresse.
Il terzo componente del farmaco - la caffeina - aumenta il flusso di ossigeno ai tessuti, stimola la circolazione sanguigna nel cervello e aumenta la pressione sanguigna, riducendo così l'intensità del mal di testa e migliorando gli effetti di altri componenti di Citramone.
Alte dosi di caffeina provocano depressione al SNC. Alla ricezione di piccole dosi (come, per esempio, in Citramone) prevale l'effetto stimolante.
Va notato che, aumentando la pressione sanguigna durante l'ipotensione, la caffeina non cambia la pressione normale.
analoghi
Analoghi con la stessa composizione di principi attivi: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.
I bambini possono prendere citramon?
L'uso di farmaci contenenti ASA per il trattamento della SARS nei bambini (con o senza ipertermia) è controindicato senza previa consultazione con il medico.
In alcune infezioni virali (in particolare, infezioni causate dal virus varicella-zoster o virus dell'influenza A o B), esiste una probabilità di sviluppare un'encefalopatia epatica acuta (sindrome di Ray), che richiede un intervento medico immediato. Uno dei segni della sindrome di Ray è il vomito prolungato.
Date le ragioni sopra esposte, l'uso di compresse in pazienti di età inferiore ai sedici anni è controindicato.
Dal momento che il farmaco ha un gran numero di effetti collaterali, i bambini con mal di testa o quando un mal di denti è meglio scegliere un mezzo più sicuro.
Compatibilità con alcol
Durante il trattamento con Citramone, l'alcol deve essere evitato, poiché l'alcol aumenta la probabilità dell'effetto tossico del paracetamolo sul fegato e dell'ASA sul tratto gastrointestinale.
L'uso di alcool etilico con ASA contribuisce a danneggiare la mucosa del canale alimentare. Una conseguenza del sinergismo dell'alcool e dell'ASA sta anche allungando il tempo di sanguinamento.
Citramon di postumi di una sbornia
Citramon con una sbornia non è l'opzione più vantaggiosa, perché l'uso di questo farmaco può alleviare il mal di testa solo per un po ', ma non elimina le principali cause di cattiva salute - squilibrio di acqua ed elettroliti, oltre che intossicazione.
Il mal di testa, che è accompagnato da una sbornia, è associato ad un alterato deflusso venoso dalla testa, gonfiore dei tessuti (in particolare, con gonfiore del rivestimento del cervello) e inibizione del sistema anestetico (antinocicettivo), una parte dei quali è l'azione della serotonina e della dopamina.
ASK allevia parzialmente le membrane del cervello, la caffeina stimola il metabolismo nei neuroni e ha un effetto rinvigorente, il cacao riduce il deficit relativo della serotonina intracerebrale e della dopamina, l'acido citrico riduce la gravità dei sintomi di intossicazione alcolica.
Tuttavia, il paracetamolo contenuto nelle compresse è molto stressante per il fegato, che, in combinazione con prodotti di decomposizione alcolica, può aggravare i sintomi di una sbornia e danneggiare il corpo.
Citramon durante la gravidanza e l'allattamento
Posso bere citramon in stato di gravidanza?
Durante la gravidanza, si dovrebbe evitare l'assunzione di compresse di citramon, poiché l'ASA in essi contenuto ha un effetto teratogeno.
L'uso di Citramone durante la gravidanza nel primo trimestre può causare la scissione del palato superiore, l'uso del farmaco nel terzo trimestre porta ad un deterioramento dell'attività del lavoro (soppressione della sintesi del Pg) e alla chiusura del dotto arterioso nel feto. Questo a sua volta provoca iperplasia dei vasi polmonari e un aumento della pressione nei vasi della piccola (polmonare) circolazione.
Quindi, la risposta alle domande del tipo "È possibile bere Citramon durante la gravidanza?" E "È possibile che le donne in gravidanza prendano Citramon?" Non sono ambiguo - no.
È possibile per la mamma che allatta prendere citramon durante l'allattamento?
L'uso del farmaco in HB è controindicato. I componenti attivi delle compresse e dei loro metaboliti sono escreti nel latte materno, il che aumenta la probabilità di disfunzione delle piastrine e l'insorgenza di sanguinamento in un bambino.
Recensioni
La maggior parte delle persone, nonostante il fatto che la droga sia considerata potenzialmente pericolosa, lascia delle buone recensioni su Citramone, definendolo il loro salvatore dai mal di testa (inclusi attacchi di emicrania).
Anche se ce ne sono alcuni in cui viene menzionato sui pericoli delle compresse per il fegato e il tratto gastrointestinale, e anche che con l'uso prolungato causano una sorta di dipendenza (i pazienti non possono più fare a meno di Citramone per un lungo periodo e ne hanno costantemente bisogno).
Sulla base di tutte le recensioni disponibili, possiamo trarre le seguenti conclusioni: prendere le pillole dovrebbe tenere conto delle controindicazioni disponibili, così come un confronto preliminare dei benefici attesi da loro e dei potenziali rischi.
Una o due pillole prese per alleviare l'attacco del dolore, non possono danneggiare il corpo, la ricezione sistematica incontrollata, ovviamente, ha conseguenze molto gravi.
Prezzo Citramone
Il prezzo di Citramone dipende da come l'azienda ha prodotto il farmaco. Quindi, per esempio, il prezzo di Tsitramon P è da 14, e il prezzo di Tsiramon Ultra è da 70 rubli.
In Ucraina, la confezione di compresse può essere acquistata per 2.3-15.5 UAH.
Citramon: istruzioni per l'uso, composizione
Il gruppo di antidolorifici popolari è noto fin dall'infanzia come medicina universale per tutti i tipi di dolore, Citramon - le istruzioni per l'uso ti diranno come è cambiata la composizione del farmaco, quali proprietà ha, in quali casi e come usarlo correttamente.
Proprietà farmacologiche del farmaco
Questa è una combinazione di diversi elementi attivi. Il moderno Citramon differisce per composizione da quello classico, includendo necessariamente l'analgesico e l'antipiretico fenacetina, che, a causa della sua elevata nefrotossicità, Roszdravnadzor si è ritirato dalla circolazione. Alcuni produttori hanno cessato di includere altri ingredienti tradizionali, come il burro di cacao, perché non danno un significativo effetto terapeutico. Il Citramon aggiornato conservava allo stesso tempo il carattere dell'azione della marca preferita.
Secondo il Classificatore Anatomico-Terapeutico-Chimico, un farmaco si riferisce a farmaci destinati al trattamento di varie condizioni patologiche associate a funzioni compromesse del sistema nervoso. È un membro del gruppo anti-analgesico-antipiretico ed è una combinazione fissa di acido acetilsalicilico con uno psicolettico. Secondo la classificazione farmacoterapeutica - una combinazione di una sostanza anti-infiammatoria non steroidea, una sostanza psicotropa e un analgesico non narcotico.
A causa dell'effetto combinato dei componenti composti, i seguenti effetti farmacologici si sviluppano sotto l'azione di Citramon:
- effetto anti-infiammatorio - sopprime l'infiammazione, inibendo non selettivamente l'attività degli enzimi della cicloossigenasi e la produzione di regolatori e mediatori dell'infiammazione delle prostaglandine. Aiuta nel periodo acuto - nelle fasi di esacerbazione e con l'infiammazione di natura protratta. Agisce prevalentemente nel sistema nervoso centrale e blocca le isoforme degli enzimi della COX-3. Nei tessuti periferici, il suo effetto è neutralizzato dagli enzimi redox cellulari, che causa una leggera severità dell'effetto anti-infiammatorio e l'assenza di manifestazioni negative caratteristiche di altri FANS - disturbi del bilanciamento del sale, ritenzione idrica, aumento del volume del liquido intravascolare, ulcerazione del muco GIT
- effetto analgesico - indebolisce o elimina completamente la sindrome del dolore (di intensità debole o moderata) a causa del meccanismo centrale dell'effetto antinociceptivo, influenza sui centri di sensibilità del dolore, soppressione della produzione di prostaglandine a livello della trascrizione cellulare. Preparato particolarmente efficace per il dolore acuto, l'emicrania, la nevralgia, il dolore artralgico. La forza del sollievo dal dolore è paragonabile ad altri FANS popolari (Ketorolac, Diclofenac, Metamizole) e alle dosi terapeutiche standard di morfina, ma è priva dei loro numerosi effetti avversi;
- effetto antipiretico - controlla la febbre, riducendo la temperatura corporea patologicamente elevata a valori normali. L'effetto si ottiene bloccando la sintesi delle prostaglandine, che contribuiscono alla riorganizzazione dinamica del sistema di termoregolazione e lo spostamento temporale a un livello superiore del punto di impostazione dell'omeostasi termica. Al fine di abbassare rapidamente la temperatura, Citramon viene utilizzato attivamente dagli adulti, ma le istruzioni per l'uso impongono alcune restrizioni sui bambini. Pertanto, a causa del rischio di insufficienza epatica acuta, a Citramon è vietato l'uso per il trattamento adiuvante di bambini e adolescenti, se si osserva febbre sullo sfondo di ARVI;
- antiaggregante piastrinico - promuove l'assottigliamento del sangue, inibisce l'aggregazione piastrinica (il processo di affollamento delle cellule del sangue nel sito di danno e l'adesione in conglomerati), previene la formazione di spine piastriniche allentate, intasamento della ferita, migliora l'afflusso di sangue ai muscoli scheletrici, al cervello e agli organi interni.
Composizione, forma di rilascio
Questo è lo sviluppo dei farmacologi russi. Conosciuto nell'ex URSS, Citramon è stato sostituito dal suo analogo più vicino, Citramon P. Drug, indicato con questo nome commerciale, è prodotto da molte compagnie farmaceutiche. L'unica cosa che una medicina moderna fatta da diversi produttori può differire in è un insieme di componenti ausiliari, contenitori e il numero di dosi (unità) in un pacchetto. La lettera "P" nel titolo indica la presenza nella composizione del nuovo farmaco un più sicuro e pienamente appropriato in attività farmacologica utilizzato in precedenza Fenetina del suo metabolita paracetamolo.
Questa è la principale differenza tra Citramon e Citramon II, da allora altri ingredienti attivi sono conservati e anche presentati in combinazione negli stessi dosaggi.
Anche la forma di dosaggio è rimasta la stessa: compresse destinate all'uso orale. Il manuale descrive il loro aspetto: una forma adatta alla deglutizione, simile a un cilindro piano, con uno smusso alla base e un rischio di divisione (tacca per facilitare la rottura), di colore marrone chiaro, odore di cioccolato (odore di cacao). La struttura delle compresse è eterogenea - ci sono piccole chiazze scure. Possono essere confezionati in blister di plastica, imballaggi in carta comune o in contenitori (lattine) di materiale polimerico.
La composizione di Citramone II include composti attivi e una serie di ingredienti ausiliari, i principali:
- l'acido acetilsalicilico (noto come aspirina) 240 mg è un agente antinfiammatorio non steroideo;
- paracetamolo 180 mg - analgesico centrale non narcotico, agente antipiretico;
- caffeina 30 mg - metilxantina, uno stimolante del sistema nervoso centrale;
- prodotti contenenti cacao - contiene una sostanza tonica, simile per composizione e proprietà alla caffeina;
- acido citrico - regolatore di acidità, aiuta ad accelerare il metabolismo;
- MCC, amido di mais o fecola di patate - servono come riempitivi per compresse;
- Povidone - enterosorbente.
Sul mercato arrivano farmaci simili, in nome dei quali c'è una particella che indica il produttore: Citramon-Borimed, MFP, LekT. Con il marchio Citramon-ExtraCap, vengono prodotte capsule rivestite con un guscio di gelatina gialla, la composizione e i dosaggi dei principi attivi sono gli stessi. Citramon Ultra, che è disponibile in commercio, si differenzia da altre varietà di Citramon in quanto non contiene polvere di cacao e ha una pellicola che facilita la deglutizione e crea una barriera protettiva per la membrana mucosa del tubo digerente. In Citramon Forte, anche il cacao è assente, ma i restanti principi attivi sono inclusi in dosaggi più elevati (del 30%).
Si consigliano informazioni su: risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio.
Come funziona citramon
La combinazione di diversi composti attivi in una dose, che entrano e agiscono sul corpo simultaneamente e con diversi meccanismi, potenzia l'effetto terapeutico inerente all'assunzione dei farmaci separatamente. Di conseguenza, il farmaco dimostra un effetto analgesico e antipiretico pronunciato e una debole forza anti-infiammatoria. La composizione del farmaco è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. Penetra facilmente nei tessuti bersaglio, nelle cavità articolari e in tutti i liquidi biologici, compresi quelli cerebrospinali e sinoviali, raggiungendo una concentrazione massima in 0,5-2 ore.
A causa della sua bassa tossicità (a dosaggi ottimali e una ragionevole durata d'uso), Citramon è un farmaco di prima linea per il trattamento di una varietà di condizioni che comportano febbre alta, dolore, febbre reumatica, aumento del volume dei liquidi e una risposta infiammatoria. Agisce più velocemente dell'aspirina normale, una dose di citramon è sufficiente per 4-8 ore.
Quali altri risultati aiuta Citramon a raggiungere e cosa aiuta con:
- l'apporto energetico del processo infiammatorio è limitato, il suo ulteriore sviluppo è soppresso, la permeabilità capillare diminuisce, l'edema, l'arrossamento della pelle, l'ipertermia locale diminuisce;
- la funzionalità della struttura danneggiata è normalizzata, il dolore articolare durante i movimenti o la palpazione scompare;
- diminuisce la viscosità del sangue, la pressione sui vasi sanguigni, il cuore, il flusso sanguigno accelera, gli organi e i tessuti sono più saturi di ossigeno;
- la microcircolazione nel processo infiammatorio o altro epicentro della patologia è migliorata, gli impulsi nervosi sono ripresi, il tono vascolare del cervello è normalizzato, il sintomo principale del disturbo del sistema nervoso scompare - cefalea da tensione episodica, pressione intracranica;
- il rischio di trombi, infarto miocardico, ictus è ridotto;
- l'eccitabilità dei centri del midollo spinale è aumentata (un effetto stimolante sull'attività nervosa superiore esercitata dalle dosi terapeutiche di Citramone, insignificante), le sue reazioni riflesse sono migliorate, incluso vengono fornite azioni motorie coordinate, sonnolenza, diminuzione della fatica.
Indicazioni per l'ammissione
Essendo un farmaco della terapia sintomatica, Citramon agisce al momento dell'uso, non ha alcun effetto sulla causa alla radice e sulla progressione della malattia. Il suo scopo è quello di alleviare rapidamente il dolore debole (o moderata intensità), eliminare la febbre, migliorare le condizioni del paziente.
In conformità con le istruzioni per l'uso ha il seguente:
- dolori di varia origine - articolari, muscolari, mal di testa, dentali o mestruali;
- attacco di emicrania;
- manifestazioni di una malattia neurologica;
- reazione febbrile nelle infezioni del tratto respiratorio, incl. virus batterico o influenzale.
Istruzioni per l'uso
Tutte le varietà esistenti di Citramone vengono utilizzate allo stesso modo - allo stesso tempo o immediatamente dopo un pasto, in modo da non irritare le mucose del tratto gastrointestinale, bere pastiglie preferibilmente con latte o acqua arricchite con sali minerali (dal gruppo idrocarbonato).
Il corso del farmaco è limitato a:
- a una temperatura di massimo 3 giorni;
- con dolore - 5 giorni.
Una dose singola (e giornaliera) e un regime di dosaggio vengono selezionati dal medico in base al tipo di malattia e alla gravità dei sintomi del dolore.
In assenza di un appuntamento individuale, è necessario seguire le regole e gli schemi specificati nelle istruzioni ufficiali:
- 1-2 compresse 3-4 volte al giorno, per un totale di non più di 8 pz.
- L'intervallo raccomandato è di 4 ore, con disfunzione renale o epatica - almeno 6.
Il superamento della quantità di citramone o la durata di utilizzo è irto di sovradosaggio, è principalmente dovuto all'aspirina che fa parte del farmaco.
L'avvelenamento facile si manifesta:
- vertigini,
- conati di vomito,
- dolore addominale,
- tinnito
Pesante porta a:
- prima di coricarsi,
- sprecare,
- mancanza di respiro,
- ritardo di pensiero, parola o risposta lenta alle circostanze circostanti.
Possono verificarsi emorragie, anuria si sviluppa, può verificarsi uno spasmo, fino all'insorgenza di insufficienza vascolare acuta pericolosa per la vita.
Quando vengono rilevati tali sintomi, è necessario un rilascio urgente dello stomaco dai residui del farmaco (lavaggio, assunzione di adsorbenti) e alcalinizzazione delle urine con bicarbonato di sodio mediante citrato di sodio o acido lattico. I pazienti con gotta, ittero di Gilbert, alcol o altre malattie del fegato devono esercitare la massima cautela.
Secondo le istruzioni, la composizione medicinale è controindicata in presenza di:
- intolleranza ai componenti del farmaco, triade di aspirina;
- sanguinamento gastrointestinale, fasi di ulcera acuta;
- patologie del sistema emostatico, varie condizioni che coinvolgono sanguinamento compreso un intervento chirurgico;
- ipertensione portale o arteriosa;
- carenza di vitamina K o enzima G-6-PD;
- violazioni di tutte le funzioni dei reni;
- grave corso di malattia ischemica;
- il glaucoma;
- aumento dell'eccitabilità nervosa, disturbi del sonno;
- infanzia o adolescenza - 0-15 anni;
- I-III trimestre di gravidanza, allattamento al seno.
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Effetti collaterali
Come altre droghe di azione simile, Citramon è in grado di provocare reazioni indesiderabili. Il rischio aumenta con l'allungamento della durata dei corsi.
L'istruzione avverte dei seguenti possibili effetti:
- nausea, rifiuto del cibo, dolori colici allo stomaco, danni alla parete interna dello stomaco, sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- allergia, sindrome broncospasica, eruzioni cutanee e mucose di varie dimensioni e forme, tossicoderma bolloso acuto;
- estinzione delle funzioni renali, epatiche, necrosi papillare, effetto nefrotossico, sindrome di Ray;
- vertigini, un aumento della frequenza delle contrazioni del cuore, un salto di pressione;
- diminuzione della conta piastrinica, disturbi della coagulazione del sangue, malattie emorragiche;
- problemi alla vista, all'udito.
L'uso parallelo di alcol aumenta inoltre la probabilità di sanguinamento nel lume del tratto gastrointestinale e danni al fegato tossici. Si sconsiglia inoltre di combinare Citramon con altri FANS o derivati dell'acido salicilico, Metotrexato citostatico, anticoagulanti indiretti o eparine, antiepilettici, sedativi, farmaci antipertensivi, Rifampicina, Furosemide. Per escludere interazioni pericolose tra farmaci, è necessario informare il medico di tutte le combinazioni.
Il costo del farmaco, analoghi
Le farmacie rilasciano Citramon liberamente, senza presentare una prescrizione. I farmaci acquistati devono essere conservati in un blister sigillato o in una bottiglia chiusa, lontano da luce, umidità e alte temperature (oltre 25 gradi). Se si osservano le condizioni di conservazione, le compresse non perdono le loro proprietà per 4 anni, la durata di conservazione delle compresse rivestite Citramon Ultra è di 2 anni. Imballo: 20 pezzi Citramon P - 30-50 rubli., Ultra - 70-80 rubli. Puoi sostituirli con qualsiasi altro farmaco, nel titolo del quale c'è una parola (o una particella di una parola) Citramon.
Le compresse sono completamente simili per composizione e effetto terapeutico alla pillola:
- Tsitrapak;
- Askofen-P;
- Kofitsil Plus;
- Excedrin;
- Tomapirin;
- Farmadol.
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario studiare attentamente le istruzioni - leggere l'elenco delle controindicazioni, le regole di somministrazione e i dosaggi ottimali.
tsitramon
Citramon appartiene al gruppo di agenti non narcotici, analgesici. Questo è un farmaco complesso i cui principi attivi sono il composto di paracetamolo, caffeina e acido acetilsalicilico.
A causa del complesso effetto del farmaco ha effetti antinfiammatori, anestetici, analgesici, vasodilatatori sui centri di focolai di infiammazione. Citramon è usato per ridurre gli effetti di vari dolori a bassa intensità: mal di testa, mal di denti, dolori muscolari e spasmi occasionali.
È anche attivamente usato in caso di febbre durante l'influenza. Per capire cosa aiuta il farmaco e quando è prescritto, è necessario considerare la sua composizione e azione.
Gruppo clinico-farmacologico
Composizione combinata antipiretica analgesica.
Condizioni di vendita dalle farmacie
Può essere acquistato senza la prescrizione del medico.
Quanto costa Citramon nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di 11 rubli.
Composizione e forma di rilascio
Ad oggi, il numero di produttori del farmaco è in costante crescita e pertanto la composizione di Citramone sarà leggermente diversa. Tuttavia, il principale ingrediente attivo non è soggetto a modifiche.
La composizione di "classico" Citramon includeva:
- 0,25 g di acido acetilsalicilico (acido acetilsalicilico);
- 0,17 g di fenacetina (fenacetina);
- 0,027 g di caffeina (caffeina);
- 0,021 g di acido citrico (acido citrico);
- e 0,014 g di cacao.
Questa composizione ha ormai cessato di esistere e la fenacetina è stata vietata di aggiungere, in quanto può causare gravi complicazioni ed effetti collaterali. Molto spesso, la composizione del farmaco combinato ora include le tre componenti principali:
- aspirina (Acidum acetilsalicilico);
- paracetamolo (Paracetamoli);
- e caffeina (caffeina).
Diversi tipi di Citramone
A seconda del produttore della società, Citramon ha una composizione e un nome diversi. Oggi ha rilasciato le seguenti varietà:
- Citramon II - contiene aspirina, caffeina e paracetamolo. L'uso di Citramone P è controindicato in persone di età inferiore ai 14 anni. Il dosaggio per gli adulti è da 1 a 2 compresse tre volte al giorno. Deve esserci uno spazio tra i ricevimenti (almeno 6 ore).
- Citramon Forte - contiene oltre all'aspirina, caffeina e paracetamolo, oltre all'acido citrico. Componenti ausiliari: cacao, fecola di patate, magnesio stearato. L'aggiunta di acido citrico nel farmaco non è casuale, ma stabilizza la respirazione cellulare a livello biochimico. Citramon Forte è prescritto a persone di 14 anni e oltre, il dosaggio è di 1-2 compresse fino a tre volte al giorno.
- Citramon Darnitsa - il più popolare tra gli altri. Contiene aspirina, paracetamolo, caffeina, acido citrico. Componenti ausiliari: amido, cacao, calcio stearato e polivinilpirrolidone. Le regole di applicazione non differiscono da quelle precedenti.
- Citramon Ultra - è costituito da acido acetilsalicilico, paracetamolo e caffeina. Disponibili sotto forma di capsule, vengono prescritte 1-2 capsule per un massimo di quattro volte al giorno. La dose giornaliera non deve superare le otto capsule.
Effetto farmacologico
Citramon è un farmaco combinato e il suo effetto terapeutico è dovuto alle proprietà dei principi attivi che lo compongono:
- Il paracetamolo ha proprietà antipiretiche e analgesiche, oltre a un effetto antinfiammatorio moderatamente pronunciato.
- L'acido acetilsalicilico ha proprietà antipiretiche e antiinfiammatorie intrinseche e questa sostanza allevia il dolore causato dall'infiammazione e riduce la coagulazione del sangue, stimolando così la circolazione del sangue nel fuoco infiammatorio.
- La caffeina produce un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale e stimola il lavoro dei centri psicomotori del sistema nervoso centrale. Aumenta il lume dei vasi sanguigni e riduce la sensazione di sonnolenza e stanchezza. La caffeina è anche conosciuta per i suoi effetti stimolanti sull'attività fisica e mentale. Ha caffeina e un leggero effetto analgesico.
Il citramon aumenta o diminuisce la pressione?
Questa domanda viene spesso posta dai pazienti. A causa del contenuto di caffeina, che stimola il sistema nervoso centrale, che aumenta il tono e la pressione, la pressione può aumentare anche prendendo Citramone, anche se è contenuto in piccole dosi. Inoltre, dovresti stare attento se bevi tè, cacao o caffè e prendi Citramon - c'è il rischio di overdose di caffeina. Se soffri di pressione bassa e mal di testa, in assenza di controindicazioni puoi prendere una pillola Citramone che allevia il dolore e aumenta la pressione.
Indicazioni per l'uso
Questi sono principalmente dolori moderati e moderati di varie sedi:
- mal di testa;
- l'emicrania;
- dolore durante le mestruazioni;
- nevralgie;
- dolori alle articolazioni e ai muscoli;
- aumento della temperatura corporea con influenza, raffreddori e malattie reumatiche.
È improbabile che Citramon possa far fronte a forti dolori, pertanto nei casi più complessi si raccomandano rimedi che abbiano questi effetti in misura maggiore.
Citramon per il mal di testa
Il mal di testa è uno dei rimedi più efficaci che si trovano di solito in un kit di primo soccorso. La combinazione dei suoi componenti fornisce un'azione abbastanza rapida: eliminazione del dolore, maggiore prontezza mentale ed efficienza. Affronta il dolore di varie eziologie, tra cui emicranie. Non essere una droga narcotica, non causa dipendenza e dipendenza.
Non è auspicabile miscelare Citramone con altri farmaci contro il mal di testa - tali domande dovrebbero essere discusse con il medico.
Controindicazioni
- il glaucoma;
- emofilia e altri disordini della coagulazione del sangue;
- interventi chirurgici che sono accompagnati da forti emorragie;
- somministrazione simultanea di metotrexato in quantità superiore a 15 mg a settimana;
- disturbo del sonno, aumento dell'irritabilità nervosa;
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- sanguinamento gastrointestinale o perforazione;
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT) nella fase acuta;
- un'ulcera allo stomaco nell'anamnesi;
- ipoprotrombinemia, diatesi emorragica;
- ipertensione portale;
- avitaminosi K;
- scompenso cardiaco cronico III e IV classe funzionale secondo la classificazione della New York Heart Association (NYHA);
- ipertensione arteriosa (III grado);
- combinazione incompleta o completa di asma bronchiale, poliposi ricorrente dei seni paranasali e naso, nonché intolleranza ai farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), ad esempio, ASA;
- insufficienza epatica e / o insufficienza renale grave;
- il periodo di gravidanza e allattamento;
- età fino a 18 anni (con sindrome febbrile) o fino a 15 anni (con sindrome del dolore);
- ipersensibilità ai componenti di citramone P.
Il farmaco viene prescritto con cautela nei seguenti casi:
- insufficienza cardiaca cronica (classe I e II di NYHA);
- epilessia, una tendenza alle convulsioni convulsive;
- somministrazione simultanea di metotrexato in quantità inferiore a 15 mg a settimana, così come glucocorticosteroidi, FANS, antiaggreganti, anticoagulanti, inibitori selettivi del reuptake della serotonina;
- l'alcolismo;
- insufficienza renale e / o epatica moderata e lieve;
- malattia polmonare ostruttiva cronica;
- gotta;
- cardiopatia ischemica;
- malattie cerebrovascolari;
- malattia arteriosa periferica;
- il fumo;
- vecchiaia
Appuntamento durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza (I e III trimestri) e durante l'allattamento al seno il farmaco è controindicato. Nell'II trimestre di gravidanza, il farmaco deve essere usato con cautela, correlando i benefici attesi alla madre e il potenziale rischio per il feto.
Dosaggio e modalità d'uso
Come indicato nelle istruzioni per l'uso pastiglie Citramon destinati alla somministrazione orale, preferibilmente dopo un pasto. Il dosaggio terapeutico medio per gli adulti e gli adolescenti sopra i 15 anni è di 1-3 compresse 2-3 volte al giorno, a seconda della gravità del dolore o della febbre.
La dose giornaliera massima non deve superare 6 compresse. Il farmaco non è inteso per un lungo ciclo di terapia, la durata massima di assunzione di compresse e non deve superare i 5 giorni.
Reazioni avverse
Effetti collaterali di Citramone:
- aumento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia;
- aggravamento di insufficienza cardiaca, la sua manifestazione è forme fluenti nascoste (con uso prolungato);
- vertigini, insonnia, agitazione, ansia, mal di testa, tinnito, problemi di udito e visione, meningite asettica;
- gastralgia, anoressia, nausea, formazione di erosioni e ulcere sul rivestimento del canale alimentare, sanguinamento dello stomaco e dell'intestino;
- insufficienza epatica;
- reazioni di ipersensibilità (compreso lo sviluppo di sintomi della triade Fernand-Vidal);
- nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, papillite necrotica, con uso prolungato - insufficienza renale;
- anemia, trombocitopenia, leucopenia;
- epatite grassa acuta, epatite tossica, encefalopatia epatica acuta (sindrome di Ray);
- sviluppo della tolleranza e debole dipendenza psicologica (con assunzione a lungo termine di alte dosi del farmaco);
- mal di testa da farmaco dopo l'interruzione di Citramone (se il farmaco è stato usato per un lungo periodo).
Negli esperimenti su animali è stato anche dimostrato l'effetto teratogeno del farmaco sul feto.
Sintomi di sovradosaggio
I sintomi da sovradosaggio comprendono nausea, vomito, vertigini, dolore epigastrico. Nei casi più gravi, sonnolenza, letargia, perdita di coscienza, convulsioni, broncospasmo, sanguinamento, mancanza di respiro.
Se compaiono tali segni, è necessario consultare immediatamente un medico.
Il trattamento comprende lavanda gastrica, enterosorbenti, lassativo salino. Mostra diuresi alcalina forzata, agenti alcalinizzanti, misure per ripristinare il BCC e l'equilibrio acido-base.
Istruzioni speciali
Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:
- Nei pazienti con predisposizione all'accumulo di acido urico, l'assunzione del farmaco può scatenare un attacco di gotta.
- Durante la ricezione dovrebbe astenersi dall'alcol (aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale e danno epatico tossico).
- L'acido acetilsalicilico rallenta la coagulazione del sangue. Se il paziente deve sottoporsi a un intervento chirurgico, il medico deve essere avvertito di assumere il farmaco.
- Con l'uso prolungato del farmaco è necessario monitorare il sangue periferico e lo stato funzionale del fegato.
- I pazienti con ipersensibilità o reazioni asmatiche all'acido salicilico e ai suoi derivati, compreso l'acido acetilsalicilico, possono essere prescritti solo con l'osservanza di speciali precauzioni (in condizioni di servizi di emergenza).
- L'acido acetilsalicilico ha un effetto teratogeno; se applicato nel primo trimestre porta a malformazioni - scissione del palato superiore; nel terzo trimestre - all'inibizione dell'attività del lavoro (inibizione della sintesi del Pg), alla chiusura del dotto arterioso nel feto, che causa iperplasia vascolare polmonare e ipertensione nei vasi della circolazione polmonare. Viene escreto nel latte materno, aumentando il rischio di sanguinamento in un bambino a causa della disfunzione delle piastrine.
I bambini sotto i 15 anni non possono prescrivere farmaci contenenti acido acetilsalicilico, perché nel caso di un'infezione virale, possono aumentare il rischio di sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye sono vomito prolungato, encefalopatia acuta e ingrossamento del fegato.
Compatibilità con altri farmaci
Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto dell'interazione con altri farmaci:
- La caffeina accelera l'assorbimento di ergotamina.
- Allo stesso tempo, prendere i liquidi contenenti droga e alcol aumenta il rischio di danni al fegato tossici.
- Migliora l'azione di eparina, anticoagulanti indiretti, reserpina, ormoni steroidei e farmaci ipoglicemici.
- Barbiturici, rifampicina, salicilammide, farmaci antiepilettici e altri stimolanti dell'ossidazione microsomiale favoriscono la formazione di metaboliti tossici del paracetamolo che influenzano la funzionalità epatica.
- Uso simultaneo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, il metotrexato aumenta il rischio di effetti collaterali.
- Riduce l'efficacia di spironolattone, furosemide, farmaci antipertensivi e farmaci anti-gotta che favoriscono l'escrezione di acido urico.
- La metoclopramide accelera l'assorbimento del paracetamolo. Sotto l'influenza di paracetamol T1 / 2 chloramphenicol è aumentato 5 volte. Con l'uso ripetuto di paracetamolo può migliorare l'effetto degli anticoagulanti (derivati del dicumarina).
Recensioni dei pazienti
Ti offriamo la possibilità di leggere le recensioni delle persone che hanno utilizzato Citramon II:
- Sasha. Citramon: una pillola miracolosa. Ricevo aiuto da quasi tutto. Sembra che gli alieni abbiano inventato.. Anche i registri dell'evento lo fanno. E dallo stress. E da un mal di testa. E dal dolore alle articolazioni. Bevo due pillole alla volta. Circa una volta ogni due settimane.
- Tatiana. L'efficacia di Tsitramona è stata testata dal tempo. Lo uso sempre: se un mal di testa fa male, un dente fa male o si alza improvvisamente la temperatura. Queste pillole, anche se hanno allegato un intero elenco di effetti collaterali, ma in realtà non sono mai apparsi. Il farmaco è davvero unico e versatile, ma la cosa principale è molto economica.
- Margarita. Con le mestruazioni, il mal di testa mi attacca, il mio stomaco fa male terribilmente e nessuna pillola oltre al Citramone aiuta. Questa è una medicina veramente buona, rimuove tutti i sintomi della dismenorrea in pochi minuti. L'istruzione è chiara, la cosa principale è osservare rigorosamente il dosaggio, non superare il corso del trattamento, quindi non ci sono effetti collaterali.
analoghi
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- Akvatsitramon;
- askofen;
- Atsifein;
- Kofitsil plus;
- Migrenol Extra;
- Tsitramarin;
- Citramon Borimed;
- Citramon II;
- Citramon Ultra;
- Citramon LekT;
- Citramon MFP;
- Citramon Forte;
- Tsitrapar;
- Excedrin.
Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.
Periodo di validità e condizioni di conservazione
La durata di conservazione dei tablet Citramon è di 4 anni. Devono essere conservati in tutto il pacchetto, in un luogo buio e asciutto, inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.