Se la disabilità è data per l'epilessia e come ottenerla

L'epilessia si riferisce a malattie croniche del cervello, che è caratterizzata da attacchi spontanei, di breve durata e raramente verificatisi.

Questa malattia neurologica è abbastanza comune.

Le convulsioni epilettiche si verificano in ogni centesimo abitante della Terra.

Affaticamento della disabilità

Nella maggior parte dei casi, l'epilessia è una malattia congenita e i suoi primi segni compaiono anche nell'infanzia e nell'adolescenza. Nei pazienti, la soglia dell'eccitabilità cerebrale diminuisce, ma non c'è alcun danno alla sostanza cerebrale. Si possono osservare solo i cambiamenti nell'attività elettrica delle cellule nervose.

Questo tipo di epilessia è chiamato primario (idiopatico). È curabile, è benigno e con l'età il paziente può liberarsi completamente dall'assunzione di pillole.

L'epilessia secondaria (simpatica) si sviluppa se il metabolismo è disturbato nel cervello o se c'è un danno alla sua struttura.

Questi cambiamenti sono dovuti a varie patologie:

• sottosviluppo della struttura cerebrale;
• ha ricevuto lesioni cerebrali traumatiche;
• malattie infettive passate;
• a causa di ictus;
• in presenza di tumori;
• a causa dell'alcool e della tossicodipendenza.

Questa forma di epilessia può verificarsi a qualsiasi età. È difficile da trattare, ma se si fa fronte alla causa della malattia, è possibile eliminare definitivamente le crisi epilettiche.

Tipi di convulsioni epilettiche

Esistono due tipi fondamentali di convulsioni:

1. Parziale. Si incontrano più spesso Iniziano quando un focus di aumento dell'eccitabilità elettrica si forma in un'area specifica del cervello. Le manifestazioni di un attacco epilettico dipendono dalla parte del cervello in cui ha avuto origine il focus. Una persona rimane cosciente, ma non può controllare parte del corpo, può provare sensazioni inusuali, nei casi difficili può perdere l'orientamento nello spazio e smettere di rispondere agli stimoli esterni. Allo stesso tempo, può eseguire l'azione iniziata prima dell'attacco: camminare, sorridere, cantare, ecc. Una crisi parziale può diventare generalizzata.
2. Perdita di coscienza generalizzata della causa. Una persona perde completamente il controllo sulle sue azioni. Questi attacchi sono causati dall'eccessiva attivazione delle sezioni profonde con l'ulteriore coinvolgimento dell'intero cervello. Questa condizione non porta necessariamente a una caduta, perché il tono muscolare non è sempre disturbato. L'attacco inizia con la tensione tonificante di tutti i gruppi muscolari, che può portare a una caduta. Quindi seguire le convulsioni cloniche, durante le quali iniziano i movimenti di flessione ed estensore delle braccia, delle gambe, dei movimenti della testa e delle mascelle. Nei bambini, convulsioni generalizzate possono manifestarsi come ascessi. Il bambino si blocca sul posto, il suo sguardo diventa inconscio, è possibile osservare lo spasmo dei muscoli del viso.

Tutti gli attacchi durano 1-3 minuti. Dopo di loro, la persona si sente debole e assonnata. Il paziente potrebbe non ricordare l'inizio dell'attacco. Gli attacchi iniziano spontaneamente, quindi i pazienti con epilessia non possono guidare un'auto, lavorare con l'elettricità o in altitudine.

Inoltre, con una tale malattia non può funzionare con armi, prodotti chimici o gas.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Nei periodi tra gli attacchi, l'anormale attività elettrica del cervello ha anche un effetto sulla persona. Potrebbe avere segni di encefalopatia epilettica.

Questa malattia è particolarmente pericolosa per i bambini. Rallentano lo sviluppo della parola, l'apprendimento si deteriora, l'attenzione diminuisce. In alcuni casi, questo porta a iperattività, disturbo da deficit di attenzione o autismo. Quasi tutti i pazienti di volta in volta si sentono ansiosi, soffrono di attacchi di emicrania.

Quando posso contare su un gruppo?

In alcuni casi, il trattamento porta al fatto che i sintomi dell'epilessia scompaiono completamente e la persona si riprende. Il resto dei pazienti deve assumere costantemente farmaci speciali in modo che gli attacchi non si ripetano.

Allo stesso tempo possono vivere una vita piena e lavorare. Ma se gli attacchi si ripetono così spesso che una persona diventa incapace di vivere e lavorare normalmente, può aspettarsi di ricevere un gruppo di disabili.

Nell'epilessia, è possibile ottenere uno dei tre gruppi di disabilità, a seconda della gravità e della frequenza degli attacchi:

1. In Russia, secondo le statistiche, circa il 40% dei pazienti riceve il terzo gruppo, tra cui la maggioranza - i bambini. Tutti possono ottenerlo se soffre di attacchi di intensità moderata e lieve deterioramento cognitivo. I pazienti che hanno ricevuto questo gruppo sono sotto protezione sociale e continuano a lavorare.
2. Se una persona ha convulsioni cognitive tangibili, disturbi mentali, a causa della quale non può adempiere ai suoi obblighi di lavoro, può ricevere un secondo gruppo di disabilità. I bambini con questo gruppo possono continuare i loro studi in condizioni speciali.
3. Solo il 2-4% dei pazienti con epilessia riceve il primo gruppo di disabilità. Hanno una grave demenza, la malattia è in forma grave. I bambini con questa forma di malattia raramente vivono fino all'età adulta.

Statistiche dell'UIT Bureau of Studies

L'epilessia nella Federazione Russa colpisce una persona su cento. Il dieci per cento dei bambini soffre di forme gravi di questa malattia. Il 48,3% degli uomini e il 23,3% delle donne soffrono di convulsioni. I disturbi del crepuscolo si verificano nell'8,5% dei pazienti.

Il 5,4% di tutti i pazienti di entrambi i sessi ha avuto crisi epilettiche parziali e non convulsive. Solo l'1% dei pazienti riceve il primo gruppo di disabilità a causa del fatto che hanno una grave demenza.

La disabilità è rivolta principalmente ai cittadini in età lavorativa che non possono lavorare a causa del loro stato di salute.

Cinque passi verso la cara "crosta"

Come ottenere una disabilità con l'epilessia:

1. Un neurologo che osserva un paziente adulto nel luogo di residenza dovrebbe dargli un rinvio per un esame medico e sociale (ITU). La ragione principale di tale trattamento è solitamente il decorso progressivo della malattia e la perdita di efficienza dovuta a disturbi mentali e cambiamenti di personalità. Puoi anche chiedere un rinvio al dipartimento di assistenza sociale della tua città.
2. È necessario sottoporsi a una serie di esami medici: passare un esame delle urine e del sangue, fare una radiografia del cranio in due proiezioni, sottoporsi ad un esame del fondo, elettroencefalografia, eco-EG e tomografia computerizzata, ottenere l'opinione di uno psicologo.
3. La commissione studierà i cambiamenti nelle abilità mentali e nei tratti caratteriali e farà una previsione sulla possibilità di svolgere un lavoro.
4. Dopo che il paziente è stato riconosciuto come disabilitato, gli viene rilasciato un certificato che conferma il suo stato.
5. Dopo che gli specialisti ITU sviluppano un programma di riabilitazione del paziente entro un mese, saranno trasferiti al Dipartimento di sicurezza sociale. Successivamente, è possibile contattare le autorità di sicurezza sociale per ottenere una pensione.

Al fine di formalizzare la disabilità di un bambino che soffre di epilessia, i genitori oi tutori devono prendere un rinvio a un ITU da un neurologo o pediatra per bambini, avendo precedentemente scritto una domanda indirizzata al capo dell'istituto medico.

Se l'ITU riconosce un bambino come una persona disabile, l'assistenza verrà assegnata dal giorno in cui la domanda viene presentata per l'esame.

In tal caso è il gruppo di disabilità assegnato per l'epilessia?

L'epilessia è una patologia cronica del cervello. È caratterizzato dalla presenza di attacchi specifici che possono verificarsi con frequenza variabile. Questa malattia può portare a una diminuzione e persino alla completa disabilità. Danno un gruppo di disabilità per l'epilessia e come ottenerne uno? Per rispondere a queste domande, è necessario conoscere le caratteristiche del decorso della malattia e i criteri per l'assegnazione della disabilità.

Tipi di epilessia

Esistono due tipi di questa patologia, che differiscono per l'eziologia, il decorso e la presenza di cambiamenti nella struttura del cervello:

1. Epilessia idiopatica o primaria. Questa è una malattia congenita, i cui sintomi si manifestano nei bambini piccoli e più anziani. In questo caso, i cambiamenti strutturali dalla sostanza del cervello non vengono rilevati. Vi è una violazione dell'attività elettrica dei neuroni (cellule nervose). Questa malattia ha un decorso benigno e risponde bene alla terapia. In questo caso, una persona con epilessia può vivere e lavorare pienamente.
2. Epilessia sintomatica o secondaria. Questa condizione patologica si verifica quando si osservano cambiamenti strutturali nel cervello, nonché in violazione dei processi metabolici in esso. La malattia può manifestarsi in persone di qualsiasi età. Se la causa non viene trovata, è difficile da trattare. Tuttavia, con l'esclusione del fattore eziologico, puoi contare su come sbarazzarti della patologia e delle sue manifestazioni. In questo caso, la disabilità e l'epilessia sono strettamente correlate.

Cause dell'epilessia sintomatica:

1. Tumori maligni o benigni nel tessuto cerebrale.
2. TBI aperto e chiuso (lesioni craniocerebrali).
3. Infezioni infette
4. Tossicodipendenza
5. Abuso di alcol.
6. Colpi trasportati

Tipi di convulsioni epilettiche

Qualsiasi attacco in una persona con epilessia inizia improvvisamente, di regola, nulla lo precede. Ecco perché le persone con questa malattia non possono lavorare con elettricità, sostanze chimiche, in altezza e in altre condizioni pericolose, così come guidare veicoli.

Le convulsioni sono brevi, da uno a tre minuti, dopo il loro completamento una persona sperimenta una forte debolezza e esaurimento. Esistono i seguenti tipi di attacchi:

1. Parziale è caratterizzato dalla conservazione della coscienza, ma in questo momento una persona perde il controllo su qualsiasi parte del corpo. Tuttavia, continua a compiere azioni che sono state commesse prima dello sviluppo dell'attacco. Annota sentimenti insoliti o spiacevoli. In un caso grave, non c'è reazione agli stimoli che colpiscono una persona dall'esterno. Questo attacco può trasformarsi in una forma generalizzata.
2. Generalizzato è caratterizzato da una mancanza di coscienza e dalla presenza di convulsioni. In primo luogo, si verifica la tensione dei muscoli scheletrici (convulsioni toniche), che spesso porta alla caduta del paziente. Successivamente, si osservano i movimenti caratteristici della flessione e dell'estensore degli arti e della testa (convulsioni cloniche). In questo caso, si verificano spesso lesioni concomitanti di diversa gravità, a causa delle quali una persona può diventare disabile.

I motivi per cui viene fornito il gruppo di disabilità

L'epilessia è disabilitata? Questo problema è deciso da una commissione speciale dell'UIT. La decisione dipende da molti fattori e motivi.

Non tutti i pazienti con epilessia hanno una disabilità. Molti possono vivere pienamente con questa diagnosi, o essere completamente guariti dalla malattia. Ma ci sono anche casi in cui la qualità della vita si deteriora bruscamente, che è associata ad un aumento o aumento della gravità delle crisi.

1. Se l'epilessia non è innata, allora viene data disabilità quando, a causa dello sviluppo della patologia, una persona non può più svolgere il suo lavoro:

• lavorare in altezza, sull'acqua;
• guidare un veicolo;
• lavorare in condizioni pericolose (elettricità, prodotti chimici, armi e così via).

2. Una risoluzione positiva di questo problema può essere presa se il periodo interictale del paziente è caratterizzato da una violazione della qualità dell'attività vitale:

• trattamento sotto la stretta supervisione di specialisti (epilettologo, neurologo) in ospedale o frequenti visite a loro;
• gravi effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci antiepilettici;
• esame costoso, complesso e lungo del paziente.

3. La creazione di un gruppo di disabili viene anche dimostrata in presenza di gravi complicazioni:

• cambiamenti patologici nella psiche;
• violazione del comportamento umano, che non può controllare;
• sviluppo della paresi e della paralisi;
• trauma fisico.

Nei pazienti giovani, c'è un ritardo nella crescita e nello sviluppo. Ci può essere una violazione della vista, dell'udito e della parola. In questo caso, al bambino viene data una disabilità.

Gruppi di disabilità e criteri per il suo incarico

La disabilità nell'epilessia è assegnata sulla base di una serie di criteri:

1. La frequenza e la gravità degli attacchi.
2. La ragione per lo sviluppo della patologia.
3. Lo stato della mente del paziente.
4. L'efficacia della terapia.
5. L'età del paziente.
6. La presenza di paresi e paralisi.
7. Effetti collaterali della terapia che possono rendere la vita difficile per il paziente.
8. Dati diagnostici (risultati EEG).
9. Sintomi neurologici.
10. Nei bambini viene valutato lo sviluppo mentale e fisiologico ritardato.

Ai pazienti con epilessia può essere assegnato uno dei tre gruppi di disabilità esistenti. Dipende dalla gravità della malattia e dalle sue complicanze.

Il terzo gruppo di disabilità. È assegnato a circa il 40% di tutti i pazienti con epilessia. Per ottenere questo gruppo, devono essere osservate sia le crisi parziali frequenti (più volte al giorno) sia le convulsioni con perdita di coscienza e convulsioni (fino a tre volte in 30 giorni). Allo stesso tempo, il danno mentale e cognitivo non è espresso in modo brillante. Nella maggior parte dei casi, segnato mialgia. Con questo gruppo, i bambini possono continuare a imparare e gli adulti possono lavorare in condizioni non pericolose.

Il secondo gruppo di disabilità. È assegnato a più del 55% dei pazienti. Sarà dato se una persona ha:

• convulsioni parziali più spesso 5-6 volte al giorno;
• perdita di coscienza e convulsioni (attacco generalizzato) più spesso 4 volte in 30 giorni;
• i disturbi cognitivi e psicologici sono pronunciati;
• si notano complicazioni come la paresi.

Il primo gruppo di disabilità. È assegnato abbastanza raramente (non più del 5% dei pazienti). In questo caso, ci sono gravi disturbi mentali, lo sviluppo della demenza. I pazienti perdono completamente la capacità di auto-servizio. Paralisi osservata, visione alterata, udito e parola. In questa situazione, la frequenza degli attacchi non gioca un ruolo decisivo.

Esiste una disabilità perpetua. Viene emesso nel caso in cui i pazienti con il primo o il secondo gruppo per cinque anni, non vi sia alcun miglioramento dello stato di salute e il suo deterioramento è possibile.

A chi viene mostrata esperienza medica e sociale

Per ottenere una disabilità, è necessario superare una valutazione medica e sociale (ITU). Il medico curante dà solo un rinvio all'ITU, e la commissione sta già decidendo, dati i criteri di cui sopra.

Chi può dare una direzione per l'esame:

1. Quando una persona non può più lavorare nello stesso posto, perché c'è un pericolo per gli altri e per se stesso.
2. Non ci sono dinamiche positive durante il trattamento a lungo termine.
3. Deterioramento della salute (gli attacchi diventano più frequenti, più gravi e prolungati).
4. Cambiamenti patologici nell'intelletto e nella psiche del paziente.
5. Ci sono serie complicazioni.

Elenco degli esami richiesti

Per ottenere la commissione, è necessario passare attraverso una serie di studi diagnostici obbligatori, sulla base dei quali verrà presa una decisione sull'assegnazione di un gruppo di disabilità:

1. Studio di laboratorio su sangue e urina.
2. Radiografia del cranio in diverse proiezioni.
3. EEG (elettroencefalogramma) in dinamica negli ultimi sei mesi. Questo è necessario per valutare accuratamente il deterioramento delle condizioni del paziente e i cambiamenti nell'attività elettrica del cervello.
4. ECHO - EG (metodo ad ultrasuoni).
5. La risonanza magnetica o la terapia del computer sono indicate quando il deterioramento persistente si verifica per meno di sei mesi.
6. Consultazione da parte di un oftalmologo per l'esame del fondo e la valutazione dello stato dell'apparato visivo e dell'efficacia del suo funzionamento.
7. Consultazione con uno psicoterapeuta per valutare lo stato cognitivo.

Dopo che il paziente ha completato tutti gli esami necessari e ottenuto i risultati, è necessario contattare il neurologo che lo sta osservando. Il medico curante dovrebbe dare una direzione al MSE.

Gli esperti ITU considerano tutti i documenti forniti, ne controllano la legalità e l'accuratezza dell'esecuzione (la presenza di tutti i sigilli e le firme, la compilazione di tutte le colonne necessarie e così via). Se i membri della commissione sono d'accordo con il parere del neurologo frequentante, allora appropriano al paziente un gruppo di disabilità corrispondente alla sua condizione. A una persona viene rilasciato un documento (certificato) che conferma l'esistenza di un determinato gruppo di disabilità.

Successivamente, durante il mese, vengono sviluppate misure di riabilitazione per un paziente specifico. Il piano di riabilitazione viene trasferito al paziente o al suo rappresentante legale. Con tutti i documenti il ​​paziente deve contattare il servizio sociale per la preparazione dei documenti e la registrazione delle prestazioni pensionistiche per disabilità.

Disabilità nei bambini che soffrono di epilessia

La disabilità nei bambini non è divisa in gruppi. Se il bambino dopo aver superato la commissione viene riconosciuto come disabilitato, viene assegnata la categoria "disabilitato fin dall'infanzia". Quando il bambino raggiunge la maggiore età, l'ITU deve passare per determinare il gruppo di disabilità. Il riesame viene effettuato ogni cinque anni.

Nei bambini, questa malattia può presentarsi in modo leggermente diverso rispetto a un adulto. La peculiarità del corso di questa patologia nei bambini è l'assenza di crisi caratteristiche. Questo è particolarmente caratteristico dei bambini.

Ma puoi sospettare la malattia in base ai seguenti sintomi:

• il bambino è spesso cattivo;
• si lamenta per il dolore alla testa;
• nausea, vomito osservato;
• ritardo della crescita e sviluppo fisico;
• la discrepanza tra l'età fisica e quella psicologica (gap psicologico);
• linguaggio, visione e problemi di udito.

Le disabilità nell'epilessia danno ad adulti e bambini?

Articolo verificato da un esperto: Anna Nefedova.

L'epilessia appartiene alla categoria delle malattie neurologiche. È cronico Caratterizzare la malattia con l'aiuto di un corso progressivo e severo. La disabilità può essere prescritta se la malattia è grave.

Cause, tipi e sintomi della malattia

La sintomatologia della malattia è caratterizzata da convulsioni che sono specifiche, tra cui possono procedere senza manifestazione di convulsioni o con loro, una persona perde coscienza o no. Anche gli attacchi colpiscono singole parti del corpo o la sua interezza.

Nel momento in cui i sequestri non compaiono, è impossibile trarre una conclusione dall'aspetto della persona sulla presenza della malattia in questione. Per questo motivo, le persone intorno a lui non sono consapevoli di un tale problema.

La distribuzione dei pazienti in gruppi

Fino a quando si verificano i sequestri, una persona può condurre una vita normale, lavorare, imparare e così via. A questo proposito, la presenza di convulsioni non è un motivo per assegnare una disabilità.

In generale, la malattia è caratterizzata dal verificarsi di un attacco esteso, che è espresso da convulsioni. Un attacco può iniziare in qualsiasi momento, senza avere una connessione con fattori legati a influenze esterne. Alcuni pazienti hanno un malessere generale per un giorno o due prima del sequestro, il sonno o l'appetito è disturbato, il mal di testa appare, così come l'irritabilità.

Spesso una persona perde conoscenza durante un attacco, cade, che è accompagnato da un grido che ha un tipo particolare. Un tale suono è associato all'apparizione di uno spasmo nella glottide.

Durante le convulsioni, il corpo e gli arti vengono estratti, la testa viene rigettata, le vene localizzate sul collo si gonfiano. Il volto della persona diventa pallido, le mascelle si serrano. Anche un segno di epilessia è l'aspetto della schiuma dalla bocca.

In pratica, è stata sviluppata una classificazione dei sequestri, a seconda dei motivi:

• sorgere nell'emisfero destro o sinistro del cervello o nelle parti profonde;
• primario e secondario;
• con o senza perdita di coscienza.

Quale legge è regolata?

A livello legislativo, la procedura e le condizioni in base alle quali si ottiene l'invalidità a causa dell'epilessia è regolata dall'atto adottato a livello federale il 24 novembre 1995, intitolato "Sulla protezione sociale delle persone con disabilità nella Federazione russa".

Disabilità con epilessia e criteri per il suo incarico

Una persona che ha subito una visita medica può essere assegnata a 3 gruppi. L'appuntamento dipende dalla misura in cui le funzioni del corpo compromesse sono di importanza generale, a causa della presenza della malattia in questione. Tali gruppi possono essere emessi:

Il primo La malattia è in uno stadio progressivo, tra cui convulsioni si verificano molto spesso, vi è una forte diminuzione dell'attività vitale, lo sviluppo della demenza.

In questo caso, in assenza di risultati positivi dalla terapia riabilitativa in corso, un paziente riceve un certificato durante il quinquennio, che indica che la disabilità è permanente.

Il secondo Le restrizioni di vita sono significative. Gli attacchi si verificano frequentemente, i cambiamenti che si sono verificati a una persona sono pronunciati. Si consiglia al paziente di lavorare a casa, poiché le prestazioni sono significativamente ridotte.

Terzo. Si riferisce a quelle situazioni in cui l'attività umana è limitata in piccola misura. Le convulsioni sono rare, hanno una durata breve, la personalità del paziente è soggetta a cambiamenti insignificanti. Il ritorno al lavoro avviene dopo il corso del trattamento.

Se gli attacchi della malattia non influiscono sulla qualità della vita di una persona in sua assenza, il paziente viene riconosciuto come disabilitato, a condizione che le crisi di natura improvvisa possano essere pericolose per le persone che circondano il paziente.

1. Le persone che lavorano con i veicoli se il loro arresto improvviso causa pericolo a chi li circonda. Questi includono commutatori sulla ferrovia, conducenti di trasporti pubblici, spedizioniere di aerei.
2. Persone impegnate in attività lavorative con meccanismi di varia complessità, in altezza, vicino all'acqua o con il fuoco. In questo caso, i sequestri possono direttamente minacciare la vita e la salute degli altri.
3. Dipendenti che interagiscono con prodotti chimici che ionizzano le radiazioni, con titoli, armi. Il danno irregolare può essere causato da un comportamento improprio.

Il grado di disfunzione del corpo in diversi gruppi

Al momento di decidere sulla disabilità, vengono prese in considerazione le caratteristiche dei sequestri e la loro durata. Se una persona non ha l'opportunità di lavorare di professione, gli viene assegnata una disabilità, il diritto alla riqualificazione è garantito. Una persona è riconosciuta come disabilitata se la qualità della vita tra:

• la necessità ogni giorno di assumere farmaci con valore anti-elefico, con effetti collaterali;
• supervisione medica costante;
• sondaggi regolari

La malattia può essere accompagnata da complicanze di vario grado, che si verificano con un lungo percorso.

Una persona è riconosciuta come una persona disabile quando difetti mentali, disturbi mentali, degradazione della mente o tratti di carattere epilettico si verificano a causa della malattia.

Se si verificano complicazioni associate alla compromissione della funzione motoria, viene stabilita anche la disabilità.

I principali sequestri che riguardano il riconoscimento di una persona come disabili, includono:

• effetti sulla salute mentale e l'intelligenza;
• la frequenza e la gravità degli attacchi (presi in considerazione, perde conoscenza del paziente o meno);
• ritardi nello sviluppo psicomotorio e fisico (riguardo ai bambini);
• la presenza di violazioni della funzione motoria;
• quanto è efficace la terapia;
• la presenza di stato epilettico nella storia;
• attività cerebrale, che viene verificata dall'EEG;
• la presenza di sintomi neurologici;
• la causa della malattia;
• età in cui è stata diagnosticata la malattia;
• la presenza di effetti collaterali dal trattamento.

procedura azione

Una persona che desidera diventare disabile a causa della presenza di epilessia deve agire:

Ottenere indicazioni per il passaggio dell'UIT. È possibile ottenere il documento da un neurologo che osserva il paziente nel suo luogo di residenza.

La ragione principale per cercare un medico è la progressione nello sviluppo della malattia, la perdita di efficienza dovuta al verificarsi di cambiamenti di personalità, così come i disturbi mentali. È possibile applicare la direzione nella gestione della sicurezza sociale nel villaggio. Visita medica Il paziente supera i test, che sono stati nominati dal medico, sottoposto a ulteriori ricerche, riceve una conclusione dallo psicologo.

Processo di disabilità

Studio della Commissione sui cambiamenti nello sviluppo mentale e sulla natura della malattia. Si è concluso se una persona ha l'opportunità di lavorare ulteriormente.

Emissione di un certificato che conferma lo stato dei disabili. Si verifica quando la commissione prende una decisione.

Quindi, durante un mese, gli specialisti che conducono l'ITU sviluppano un programma, secondo il quale il paziente è in fase di riabilitazione. Dopo lo sviluppo, il documento viene trasferito alle autorità di sicurezza sociale. Al termine di questa procedura, la persona ha l'opportunità di emettere una pensione.

documentazione

Una persona invalida deve raccogliere un pacchetto di documenti, che include:

• un rinvio da un medico per un ITU;
• dati di ricerca;
• documentazione medica che conferma la presenza della malattia;
• risultati dei test che sono stati assegnati al passaggio;
• Per la nomina di una pensione è richiesto un certificato rilasciato dall'ITU sullo stato di una persona disabile.

Passaggio ITU

Il medico invia un rinvio a una persona ITU se:

• gli attacchi sono frequenti e severi, che violano la vita di una persona;
• il tipo di attività professionale è controindicato per il lavoratore, in quanto i sequestri minacciano gli altri;
• l'epilessia è complicata.

Schema per la fornitura di servizi pubblici per l'ITU

La decisione sulla nomina della disabilità non viene presa in relazione a pazienti che:

• non si osservano complicazioni;
• hanno convulsioni rare e lievi;
• può essere trasferito in un'altra posizione e continuare la loro vita abituale;
• l'attività lavorativa non crea pericolo per gli altri durante un attacco;
• sono in remissione.

Elenco degli esami e analisi

Il paziente sarà esaminato da specialisti e sulla base dei dati ottenuti da analisi e studi si conclude che la possibilità di assegnare una disabilità. Una persona è in fase di ricerca:

• consegna l'elettroencefalogramma;
• fare una radiografia del cranio;
• il fondo dell'occhio è esaminato;
• esami delle urine e del sangue;
• Vengono eseguite le scansioni MRI o CT;
• test psicologici;
• se necessario, esame di altri medici.

I risultati sono annunciati alla presenza di tutti i membri della commissione.

Stesura di un atto e rilascio di certificati

Il risultato dell'esame è un atto in base al quale una persona sarà riconosciuta o non riconosciuta come disabilitata. Se viene stabilita una disabilità, viene emesso un certificato che indica lo stato della persona e del gruppo assegnato. Anche nel certificato si prescrive il programma di riabilitazione, che è stato sviluppato.

Esempio di estratto dell'atto emesso dalla commissione:

Estratto dall'atto

Dichiarazione di disabilità

Secondo questa forma, il programma di riabilitazione è riempito:

La forma di un programma individuale di riabilitazione dei disabili

sfumature

Caratteristiche dell'insediamento della disabilità associate alla categoria di pazienti, compresi i bambini.

Disabilità nei bambini

Il processo mediante il quale un bambino viene riconosciuto come disabilitato è simile a quello di un adulto. L'ITU è detenuta congiuntamente al rappresentante legale, che può essere costituito da genitori e tutori.

Per quanto riguarda i bambini, non viene fatta alcuna distinzione in gruppi: tutte le manifestazioni di epilessia sono coperte dalla nozione di "bambino disabile". Questo concetto si applica alle persone di età inferiore ai diciotto anni.

La disabilità è stabilita in relazione a quei bambini che soffrono di questa malattia sin dalla tenera età, a seguito della quale sperimentano ritardi nello sviluppo psico-motorio e fisico. Il rinvio all'ITU è rilasciato da un pediatra o neurologo pediatrico. Nel caso di riconoscimento di una persona disabile - l'assistenza è pagata dalla data di emissione di un rinvio per la ricerca

ITU ha rilasciato un certificato per il bambino:

Certificato di invalidità del bambino

Ottenere disabilità per gli adulti di epilessia in Russia

In presenza di una malattia come l'epilessia, a un adulto può essere assegnato uno dei gruppi sopra descritti. Il terzo gruppo è più comune, poiché gli effetti della malattia sono moderati. Con questo gruppo, una persona ha il diritto di continuare a lavorare.

Una piccola percentuale di pazienti con epilessia ha il primo gruppo. In questo caso, la malattia progredisce e la persona ha la demenza.

Gruppo 3 per ritardato mentale con epilessia

I criteri principali che sono importanti per il riconoscimento di una persona che soffre di ritardo mentale, una persona disabile sono:

• livello ridotto di sviluppo intellettuale nella fase facile;
• comportamento psicotico;
• violazioni di natura affettivo-volitiva.

Questi disturbi possono limitare la capacità di controllare il proprio comportamento, la capacità di lavorare. Se una persona ha una storia di epilessia, stabilisce un terzo gruppo di disabilità.

L'epilessia è la base per riconoscere una persona come una persona disabile in presenza di cambiamenti nelle attività vitali associate alle convulsioni. Un prerequisito per la nomina della disabilità - il passaggio dell'UIT.

Disabilità nell'epilessia: in quali casi dare una disabilità

L'epilessia è una malattia neurologica grave e cronica caratterizzata da un decorso cronico e progressivo. Il principale sintomo clinico dell'epilessia è convulsioni convulsive e loro equivalenti. La disabilità nell'epilessia è un evento frequente, specialmente nelle forme gravi di progressione della malattia.

Quello o gruppo di disabilità è stabilito in quasi il 90% dei casi di patologia, ma esistono anche tali varianti del decorso della malattia, in cui il gruppo di disabilità non è indicato. I criteri principali per determinare il grado di invalidità permanente sono la gravità e la frequenza delle convulsioni, le complicazioni della malattia (alterazione della funzione motoria, cambiamenti mentali e mentali, ritardo nello sviluppo fisico o psicomotorio nei bambini, disturbi della vista o dell'udito). In ogni caso, la disabilità e il suo grado sono determinati individualmente dalla Commissione ITU (competenza medica e sociale).

Trasmissione video dell'epilessia:

Cause di disabilità nei pazienti

Il sintomo principale di questa malattia è convulsioni specifiche, che possono verificarsi con o senza convulsioni, con perdita di coscienza o meno, che colpiscono l'intero corpo o le sue singole parti. Nel periodo senza crisi, il paziente non ha praticamente nulla come un paziente. Spesso, altri non sospettano nemmeno un simile problema umano. Oltre alle crisi, il paziente può condurre una vita normale, imparare e lavorare. Pertanto, la presenza di crisi epilettiche non è sempre la ragione per l'assegnazione di un gruppo di disabilità.

Nei casi in cui la qualità della vita di una persona malata non soffre di convulsioni, la disabilità può essere stabilita, quando un attacco improvviso può essere pericoloso per gli altri in connessione con il lavoro del paziente:

1. Le persone che lavorano in acqua, ad un'altezza, con il fuoco, con vari meccanismi complessi (il sequestro in questi pazienti può portare una minaccia diretta alle vite degli altri).
2. Lavoratori che lavorano con vari veicoli, la cui fermata improvvisa può essere pericolosa per gli altri (conducenti di trasporti pubblici, controllori del traffico aereo, uomini di passaggio sulla ferrovia, chirurghi).
3. Lavoratori che lavorano con prodotti chimici, radiazioni ionizzanti, con armi, con titoli. Il comportamento improprio può causare danni irreparabili.
4. Vengono inoltre prese in considerazione le caratteristiche individuali delle convulsioni e la posizione del paziente.

Il numero e il tipo di convulsioni è un criterio per determinare il gruppo di disabilità nell'epilessia

Nei casi in cui il paziente non può lavorare di professione, gli viene assegnata una disabilità e viene creata anche la possibilità di una riqualificazione professionale.

La disabilità può essere stabilita se, tra gli attacchi, la qualità della vita è compromessa a causa di:

• con la necessità di assumere quotidianamente farmaci antiepilettici e i loro effetti collaterali, viene preso in considerazione anche l'alto costo di questi medicinali;
• supervisione costante da parte di uno specialista (neurologo, psichiatra, epilettologo);
• la necessità di metodi costosi di esame costosi.

L'epilessia può anche essere accompagnata da varie complicazioni, specialmente nel caso di un lungo percorso. La disabilità può essere stabilita con lo sviluppo di difetti mentali, disturbi comportamentali, degradazione intellettuale, formazione di tratti caratteriali epilettici. Inoltre, in alcuni casi, l'epilessia è complicata da menomazioni motorie - paresi, paralisi, compromissione della coordinazione dei movimenti, che è un'indicazione per determinare il gruppo di disabilità.

I bambini che soffrono di epilessia fin dalla tenera età possono sperimentare ritardi nello sviluppo fisico e motorio, in particolare, nella funzione del linguaggio, nonché in menomazioni visive e uditive. Questi bambini hanno dimostrato di stabilire il gruppo di disabilità.

Nei bambini, la disabilità non è divisa in gruppi, a loro viene assegnata la categoria di bambini disabili

Indicazioni per il rinvio all'ITU

Un medico con crisi epilettiche deve essere inviato dal medico all'ITU per una valutazione esperta delle prestazioni nei seguenti casi:

• quando il tipo di attività professionale è controindicato a lui (vengono create condizioni pericolose per gli altri);
• convulsioni frequenti e gravi che violano la qualità della vita di una persona;
• quando si osservano complicanze da epilessia, così come dall'uso costante di crisi antiepilettiche;
• ritardo dello sviluppo del bambino;
• se non vi è alcun effetto da un trattamento chirurgico specifico.

La disabilità non è assegnata a pazienti che:

• hanno crisi rare e lievi (ascessi, semplici parziali), non ci sono complicazioni della malattia e della sua terapia, la cui attività professionale non crea condizioni pericolose per la salute e la vita degli altri;
• può continuare la propria attività professionale con alcune restrizioni, trasferirsi in un'altra posizione;
• sono in uno stato di remissione a lungo termine contro lo sfondo del trattamento antiepilettico.

Trasmissione video dell'epilessia:

Elenco dei test di screening per disabili

Esiste una lista approvata di esami necessari che un paziente con epilessia deve avere, che viene inviato per stabilire il gruppo di disabilità:

• elettroencefalogramma negli ultimi 6 mesi;
• Scansione TC o risonanza magnetica del cervello;
• dichiarazione di deferimento alla MSE da parte di un neurologo o di un epilettologo;
• consultazione e conclusione di un oculista;
• i risultati dei test psicologici e la conclusione di uno psichiatra;
• secondo la testimonianza può essere richiesta l'opinione di altri medici, soprattutto in presenza di comorbidità;
• risultati dei metodi di ricerca di laboratorio standard.

Esiste una lista specifica di esami per determinare il gruppo di disabilità nell'epilessia.

Criteri per la disabilità nell'epilessia

I criteri principali che influenzano la costituzione di un particolare gruppo di disabilità durante l'epilessia sono:

• frequenza delle crisi e grado di gravità (generalizzata con perdita di coscienza e parziale senza di essa);
• lo stato di intelligenza e salute mentale;
• la presenza di disturbi motori e la loro gravità;
• per i bambini, un ritardo nello sviluppo fisico e psicomotorio;
• efficacia del trattamento antiepilettico;
• la presenza di sintomi neurologici, il grado della sua gravità;
• stato dell'attività cerebrale elettrica secondo i dati EEG;
• l'età in cui la malattia ha debuttato;
• la causa dello sviluppo dell'epilessia;
• storia di stato epilettico;
• il verificarsi di gravi effetti collaterali da terapia specifica, intolleranza individuale a farmaci anticonvulsivanti.

Gruppi di disabili

L'epilessia è una malattia in cui qualsiasi gruppo di disabilità può essere identificato.

Terzo gruppo

Il terzo gruppo di disabilità impostato:

• convulsioni generalizzate (con coscienza alterata) sono osservati due o tre casi al mese;
• le convulsioni senza perdita di coscienza (parziale) avvengono almeno da tre a quattro casi al giorno;
• attacchi di natura psicomotoria sono osservati ogni uno e mezzo a tre mesi;
• l'epistatus del paziente si verifica una volta ogni quattro-sei mesi;
• complicazioni moderate della malattia mentale, cambiamenti minimi della personalità;
• Le capacità statodinamiche del corpo sono moderatamente limitate (una certa diminuzione della forza muscolare, che porta all'incapacità di mantenere completamente, movimento, attività professionale).

Il terzo gruppo non valido è stabilito nel 35-40% di tutti i casi.

2 gruppo

Il secondo gruppo di disabilità in questa malattia è stabilito nel caso di:

• la frequenza degli attacchi generalizzati è 4 o più volte al mese;
• le crisi parziali si verificano più di cinque volte al giorno;
• le convulsioni psicomotorie si verificano più di una volta al mese;
• epistatus si verifica più di una volta ogni due o tre mesi;
• le funzioni mentali sono alterate nel grado espresso, il che porta all'incapacità di controllare completamente le loro risposte comportamentali, a completare il lavoro, lo studio, il self-service;
• Le funzioni statodinamiche sono gravemente compromesse - la paresi degli arti, che limita la capacità di cura e movimento del paziente.

Il secondo gruppo di disabilità è impostato nel 55-60% dei pazienti con epilessia. Il punto importante è che tutti i casi di convulsioni devono essere documentati. Queste persone possono continuare a lavorare, ma in condizioni speciali.

La completa perdita della capacità di self-service è la ragione per la costituzione del 1 ° gruppo di disabilità

1 gruppo

Il primo gruppo di disabilità è stabilito con disturbi neurologici significativi, disturbi mentali marcati, intelligenza ridotta, gravi complicazioni mentali, perdita di abilità precedenti e completa incapacità di auto-cura. Anche con comportamento inadeguato, mancanza di autocritica. In questo caso, gli attacchi possono avere qualsiasi frequenza e gravità.

Queste persone non possono lavorare o studiare. La loro funzione statodinamica è violata molto fortemente - paralisi degli arti, del linguaggio, della vista, dell'udito. Il primo gruppo è stabilito nel 2-4% dei casi di esame di disabilità.

La disabilità senza interruzione è stabilita per i pazienti che erano stati precedentemente assegnati al gruppo 1 o 2. Allo stesso tempo, il paziente ha una perdita persistente di capacità lavorativa e tutte le misure mediche e riabilitative per 5 anni sono state inefficaci.

Disabilità nei bambini

Nei bambini, la disabilità non è divisa in gruppi. Se l'ITU stabilisce la necessità di installare una disabilità per un bambino con epilessia, la categoria è disabilitata fin dall'infanzia, che dura fino all'età di 18 anni. Inoltre, l'algoritmo, come negli adulti (descritto sopra) con ri-commissioni ogni 5 anni.

Disabilità con epilessia negli adulti e nei bambini

L'epilessia si riferisce a malattie neurologiche associate a funzioni cerebrali anormali. In uno stato di crisi epilettica, il paziente non è in grado di controllare le sue azioni, che possono causare danni a se stesso. Le persone che si trovano ad affrontare un problema di questo tipo iniziano sempre ad essere interessate all'argomento, danno disabilità nell'epilessia? La disabilità è data, quindi considera questa domanda in modo più dettagliato.

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In base a quali fattori è stato assegnato il gruppo non valido?

Per costituire un gruppo di disabili, l'ITU:

• vedere se c'è un attacco epilettico epilettico o non trattabile;
• valutare se l'epilettico è stato disturbato o meno, l'opportunità di vivere pienamente nella società;
• valutare se l'epilettico può essere tollerato per lavori pericolosi.

Sullo sfondo della progressione dell'epilessia e dell'assunzione di farmaci, i pazienti possono sviluppare malattie agli occhi, l'udito può diminuire e il sistema motorio può essere disturbato. Spesso si sviluppa e instabilità mentale.
Inoltre, la presenza di epilessia può influire negativamente sulla vita di una persona. La qualità della vita si deteriorerà a causa di:

• la necessità di prendere costantemente costose attrezzature mediche;
• bisogno di visitare un medico ogni mese

Epilessia: gruppi di disabilità nell'epilessia negli adulti

Una persona che vuole ottenere un gruppo di disabili a causa dell'epilessia deve sapere che ci sono tre gruppi non validi, ognuno dei quali ha una storia specifica:

Terzo gruppo Viene dato se si verifica la forma più debole della malattia. Questo gruppo è dato al 40% dei pazienti affetti da questa malattia. È caratterizzato da:

• convulsioni parziali rare rare e moderate, convulsioni 2-3 volte al mese;
• convulsioni con perdita di conoscenza 2-3 volte al mese;
• convulsioni neuropsichiatriche 1 volta in un mese e mezzo o più;
• violazioni nella formazione psicologica;
• perdita della capacità di controllarsi (la forza muscolare diminuisce, compaiono problemi di movimento).

Il secondo gruppo di disabilità. È il più comune e viene somministrato al 50% dei pazienti. È peculiare a lei:

• convulsioni parziali lunghe (fino a 4 volte al mese);
• i sequestri sono registrati fino a 3 volte in 3 mesi;
• la manifestazione di limitate abilità mentali che non consentono di eseguire il lavoro in modo benevolo;
• problemi che non permettono a se stessi di essere assistiti.

Attenzione! Affinché l'ITU confermi la disabilità, un epilettico deve documentare la presenza di crisi.

Il primo gruppo. È il più grave e si verifica nel 4% degli epilettici. Molto spesso, appare come:

• convulsioni epilettiche frequentemente ripetute con perdita di coscienza;
• deviazioni nello stato mentale;
• perdita della capacità di prendersi cura di se stessi;
• perdita di capacità fisiche e mentali richieste per lo svolgimento di attività lavorative;
• paralisi degli arti, disabilità visiva, udito.

Secondo le statistiche, il 75% dei pazienti in questo gruppo sono bambini di età inferiore ai 18 anni.
Gli epilettici del gruppo I hanno demenza chiaramente formata, una diminuzione delle dimensioni del cervello sullo sfondo di edema in via di sviluppo. I bambini con disabilità di gruppo II, nonostante i frequenti attacchi, sono in grado di studiare in istituti speciali, e gli epilettici adulti con questo gruppo sono in grado di lavorare in punti di produzione adeguati.
Gli epilettici del gruppo III costituiscono la maggioranza, la malattia si manifesta in una forma lieve e consente di lavorare con successo a vari lavori.

Come viene registrata l'invalidità?

Per la nomina di un gruppo di disabili, il paziente deve contattare il neurologo e ottenere un referral per i test e l'esame ai medici richiesti.
Per questo scopo avrai bisogno di:

• passare il sangue e l'urina per l'esame;
• passare una radiografia del cranio;
• sottoporsi ad esame fundus oculare;
• passare ECHO-EG ed elettroencefalografia;
• sottoporsi a tomografia e risonanza magnetica;
• essere esaminati da uno psicoterapeuta

Secondo i risultati dell'esame, il neurologo dovrebbe:

• compilare un modulo di riferimento (modulo 088 / a-06) per l'esame sociale ITU;
• inviare il paziente a una commissione speciale dove si verificherà la valutazione della salute umana.

Dopo il neurologo, tutti i documenti raccolti vengono controllati dal primario, che li certifica con la firma e il sigillo.
Inoltre, l'epilettico dovrà presentare tutti i documenti all'ufficio ITU per stabilire la data dell'esame.

Se, in base ai risultati dell'esame, una persona viene riconosciuta come disabilitata, viene consegnato un documento che conferma il gruppo non valido. Per 1 mese, la commissione medica ha sviluppato uno schema di riabilitazione per il trattamento del paziente.
Sulla base di tutti i documenti ricevuti, l'epilettico dovrà contattare la Cassa pensione della Federazione Russa per la maturazione delle prestazioni sociali e l'erogazione delle prestazioni.

Disabilità da epilessia: condizioni di lavoro

Avendo una disabilità dovuta all'epilessia, il paziente deve avvertire la sua gestione della presenza della malattia, che comporta la creazione di condizioni di lavoro che favoriscono il lavoro epilettico. Sulla base della disabilità, il dipendente deve ricevere:

• luogo di lavoro, attrezzato secondo le capacità individuali;
• settimana lavorativa non superiore a 35 ore;
• esenzione dagli straordinari, lavoro nei giorni festivi e nei fine settimana (in caso contrario sarà richiesto il consenso della persona disabile per ulteriori ore lavorative).

reinserimento

Dopo aver ricevuto un certificato di disabilità, il paziente riceve dai medici un programma individuale volto a ripristinare la salute. Il processo di riabilitazione consisterà in:

• riabilitazione medica;
• riabilitazione professionale;
• supporto sociale.

• trattamento farmacologico;
• trattamento psicoterapeutico (comunicazione con uno psicologo, collaborazione con i familiari, monitoraggio costante dell'onere psicologico sul lavoro);
• monitorare la condizione dell'epilettologo;
• autocontrollo dello stato, fissazione della frequenza delle crisi, frequenza e gravità.

La riabilitazione consiste dei seguenti punti:

• la professione è selezionata;
• la riqualificazione è effettuata;
• stabilirsi sul posto di lavoro.

La riabilitazione sociale è costituita da tali elementi:

• l'esigenza è di andare a fare sport;
• domande sulla possibilità di creare una famiglia e la nascita di bambini;
• formazione in programmi di educazione generale;
• il lavoro con il paziente viene effettuato al fine di preservare lo stato sociale.

Epilessia nei bambini

Considerando la disabilità dell'epilessia nei bambini, va notato che nella pratica medica, i 3 gruppi e 2 gruppi sono meno comuni. Va anche sottolineato che la manifestazione dell'epilessia nei bambini presenta differenze significative rispetto alle stesse manifestazioni in un adulto.
Quindi, la malattia nei bambini non viene praticamente diagnosticata. I neonati non hanno convulsioni convulsive, ma si nota un mal di testa, si può osservare la presenza di nausea con vomito, disturbi del linguaggio.
Come trattamento, ai bambini vengono prescritti anticonvulsivanti.

Per vostra informazione! I genitori che hanno bambini epilettici devono seguire scrupolosamente le raccomandazioni dei medici, prestando molta attenzione al bambino. Essendo impegnati in trattamento, è impossibile permettere al bambino di muoversi per lunghe distanze, surriscaldarsi al sole, per ottenere un'attività fisica eccessiva.

Domande e risposte effettive

Domanda 1: Cos'è la disabilità perpetua ea chi è assegnata?
Risposta 1: La disabilità perpetua, che non richiede una riconferma, può essere assegnata agli epilettici dei gruppi I e II in caso di invalidità prolungata. Questi gruppi di disabilità non dovrebbero essere confermati quando è stato dimostrato che durante il trattamento quinquennale persistente non sono state osservate dinamiche positive.

Domanda 2: Quali fattori causano l'epilessia?
Risposta 2: Considerando l'eziologia, ci sono tre fattori principali dell'aspetto della malattia:

• Sintomatica. Associati a cambiamenti strutturali e funzionali nel cervello. Ad esempio, la malattia potrebbe svilupparsi sullo sfondo di una lesione craniocerebrale, difetto congenito, tumore, sotto l'influenza di un virus.
• Ereditaria. In questo caso, non si riscontrano cambiamenti nel cervello, ma ci sono parenti stretti con questa malattia.
• Criptogenetica. La causa del problema non viene rilevata.

Domanda 3: Quali sono le convulsioni generalizzate e in che cosa differiscono da quelle parziali?
Risposta 3: le crisi parziali si manifestano nella contrazione dei muscoli del collo, della gamba e delle mani senza perdita di conoscenza. Con tali crisi, una persona può sperimentare la perdita dell'udito, disturbi mentali e vasomotori. Nel comportamento, sfregarsi le mani, masticare sotto forma di automatismo, risate e correre irragionevoli possono apparire. La durata del sequestro può essere di diversi giorni e termina con l'amnesia. Il sequestro inizia con allucinazioni, palpitazioni e disagio. Il lato positivo dell'attacco: una persona ha il tempo di chiamare aiuto o fermare la macchina.
Un attacco generalizzato è pericoloso a causa della sua improvvisità e dell'introduzione di una persona in uno stato indifeso. Un attacco inizia con un forte urlo, la respirazione si ferma, i denti sono compressi. I muscoli del corpo iniziano a contrarsi alternativamente e si schiudono, e avviene la minzione incontrollata. Dopo 2-5 minuti, il paziente si riprende, sentendo dolore alla testa e sonnolenza.

Per vostra informazione! Nel caso di un attacco generalizzato, un epilettico può, mentre osserva le sue condizioni, notare i precursori di un attacco in poche ore. Di norma, per qualche tempo, il paziente può apparire rabbia, ansia o mal di testa senza causa.

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