Encefalopatia dancileare

L'encefalopatia dyscirculatory è un danno cerebrale che si verifica a seguito di disturbi cronici lentamente progressivi della circolazione cerebrale di varie eziologie. L'encefalopatia deambulatoria si manifesta con una combinazione di compromissione cognitiva con disturbi del motore e delle sfere emotive. A seconda della gravità di queste manifestazioni, l'encefalopatia dyscirculatory è divisa in 3 fasi. L'elenco degli esami condotti con encefalopatia dyscirculatory comprende oftalmoscopia, EEG, REG, Echo EG, UZGD e scansione duplex di vasi cerebrali, risonanza magnetica cerebrale. L'encefalopatia deambulatoria viene trattata con una combinazione individualmente selezionata di antipertensivi, vascolari, antiaggregati, neuroprotettivi e altri farmaci.

Encefalopatia dancileare

L'encefalopatia deambulatoria (DEP) è una malattia diffusa in neurologia. Secondo le statistiche, circa il 5-6% della popolazione russa soffre di encefalopatia dyscirculatory. Insieme a ictus acuti, malformazioni e aneurismi di vasi cerebrali, DEP si riferisce alla patologia neurologica vascolare, la cui struttura occupa il primo posto nella frequenza di insorgenza.

Tradizionalmente, l'encefalopatia dyscirculatory è considerata una malattia prevalentemente anziani. Tuttavia, la tendenza generale al "ringiovanimento" delle malattie cardiovascolari si nota anche in relazione alla DEP. Insieme all'angina, infarto del miocardio, ictus cerebrale, encefalopatia dyscirculatory è sempre più osservato nelle persone di età inferiore ai 40 anni.

Cause dell'encefalopatia deambulatoria

Lo sviluppo di DEP si basa sull'ischemia cerebrale cronica derivante da varie patologie vascolari. In circa il 60% dei casi, l'encefalopatia dyscirculatory è dovuta all'aterosclerosi, cioè i cambiamenti aterosclerotici nelle pareti dei vasi cerebrali. Il secondo posto tra le cause di DEP è l'ipertensione arteriosa cronica, che si osserva nell'ipertensione, nella glomerulonefrite cronica, nel rene policistico, nel feocromocitoma, nella malattia di Itsenko-Cushing, ecc. Nell'ipertensione, l'encefalopatia dyscirculatory si sviluppa come risultato di uno stato spastico dei vasi sanguigni e di altri.

Tra le ragioni per cui esiste l'encefalopatia danceraria, si distingue la patologia delle arterie vertebrali, che fornisce fino al 30% della circolazione cerebrale. La clinica della sindrome delle arterie vertebrali comprende anche manifestazioni di encefalopatia dyscirculatory nel bacino vertebrobasilar del cervello. Cause di insufficiente flusso sanguigno nelle arterie vertebrali che portano alla DEP possono essere: osteocondrosi della colonna vertebrale, instabilità del carattere displastico cervicale o dopo una lesione vertebrale, un'anomalia di Kimerli, difetti dell'arteria vertebrale.

Spesso, l'encefalopatia dyscirculatory si verifica sullo sfondo del diabete mellito, soprattutto nei casi in cui non è possibile mantenere i livelli di zucchero nel sangue al limite normale superiore. La macroangiopatia diabetica determina l'insorgenza dei sintomi della DEP in questi casi. Altri fattori causali dell'encefalopatia deambulatoria comprendono lesioni craniocerebrali, vasculite sistemica, angiopatia ereditaria, aritmie, ipotensione arteriosa persistente o frequente.

Il meccanismo di sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatory

I fattori eziologici della DEP in un modo o nell'altro portano al deterioramento della circolazione cerebrale e quindi all'ipossia e alla distruzione del trofismo delle cellule cerebrali. Di conseguenza, la morte delle cellule cerebrali si verifica con la formazione di aree di rarefazione del tessuto cerebrale (leucoareosi) o più piccole fuochi dei cosiddetti "attacchi cardiaci silenziosi".

La materia bianca delle parti profonde del cervello e le strutture sottocorticali sono le più vulnerabili nei disturbi cronici della circolazione cerebrale. Ciò è dovuto alla loro posizione sul bordo dei bacini vertebrobasilari e carotidi. L'ischemia cronica delle parti profonde del cervello porta ad una rottura delle connessioni tra i gangli sottocorticali e la corteccia cerebrale, nota come "fenomeno di separazione". Secondo i concetti moderni, è il "fenomeno di dissociazione" che è il principale meccanismo patogenetico per lo sviluppo dell'encefalopatia dyscirculatoria e determina i suoi principali sintomi clinici: disturbi cognitivi, disturbi della sfera emotiva e funzione motoria. Caratteristicamente, l'encefalopatia dyscirculatory all'inizio del suo corso si manifesta con menomazioni funzionali, che, se adeguatamente trattate, possono essere reversibili, e quindi un difetto neurologico persistente, spesso risultante in disabilità del paziente, si forma gradualmente.

Si noti che in circa la metà dei casi, l'encefalopatia d-emircolatoria si verifica in combinazione con i processi neurodegenerativi nel cervello. Ciò è spiegato dalla natura comune dei fattori che portano allo sviluppo di entrambe le malattie vascolari del cervello e cambiamenti degenerativi nel tessuto cerebrale.

Classificazione dell'encefalopatia di Dyscirculatory

Secondo l'eziologia dell'encefalopatia dyscirculatory è diviso in ipertensione, aterosclerotica, venosa e mista. Per la natura del flusso, si distingue un'encefalopatia dyscirculatory lentamente progressiva (classica), remittente e rapidamente progressiva (galoppante).

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, l'encefalopatia dyscirculatory è classificata in stadi. La fase I dell'encefalopatia dincircolatoria si distingue per la soggettività della maggior parte delle manifestazioni, lieve danno cognitivo e assenza di cambiamenti nello stato neurologico. Lo stadio II dell'encefalopatia dancileare è caratterizzato da evidenti disordini cognitivi e motori, dall'aggravamento dei disturbi della sfera emotiva. Lo stadio III dell'encefalopatia deambulatoria è essenzialmente una demenza vascolare di varia gravità, accompagnata da vari disturbi motori e mentali.

Manifestazioni iniziali di encefalopatia dyscirculatory

Un'insorgenza sottile e graduale di encefalopatia dyscirculatory è caratteristica. Nella fase iniziale della DEP, i disturbi emotivi possono emergere. Circa il 65% dei pazienti con encefalopatia dyscirculatory hanno depressione. Una caratteristica distintiva della depressione vascolare è che i pazienti non sono inclini a lamentarsi di basso umore e depressione. Più spesso, come i pazienti con nevrosi ipocondriaca, i pazienti con DEP sono fissati su varie sensazioni di disagio di natura somatica. In questi casi l'encefalopatia deambulatoria si manifesta con disturbi del mal di schiena, artralgia, mal di testa, squilli o rumori nella testa, dolore in vari organi e altre manifestazioni che non si adattano perfettamente alla clinica della patologia somatica del paziente. In contrasto con la nevrosi depressiva, la depressione con encefalopatia dyscirculatory si verifica sullo sfondo di una situazione traumatica minore, o per nessuna ragione, è scarsamente suscettibile di trattamento medico con antidepressivi e psicoterapia.

L'encefalopatia dyscirculatory dello stadio iniziale può essere espressa in aumentata labilità emotiva: irritabilità, improvvisi sbalzi d'umore, casi di pianto incontrollabile per nessuna ragione significativa, attacchi di atteggiamento aggressivo nei confronti degli altri. Tali manifestazioni, insieme alle lamentele del paziente sull'affaticamento, disturbi del sonno, mal di testa, confusione e iniziale encefalopatia dyscirculatory, sono simili alla nevrastenia. Tuttavia, per l'encefalopatia dyscirculatory, una combinazione tipica di questi sintomi con segni di funzione cognitiva compromessa.

Nel 90% dei casi, il deterioramento cognitivo si manifesta nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'encefalopatia dincircolatoria. Questi includono: ridotta capacità di concentrazione, compromissione della memoria, difficoltà nell'organizzare o pianificare qualsiasi attività, rallentamento nel pensiero, affaticamento dopo lo sforzo mentale. Tipico per DEP è una violazione della riproduzione delle informazioni ricevute preservando la memoria degli eventi della vita.

I disturbi del movimento che accompagnano lo stadio iniziale dell'encefalopatia dincircolatoria comprendono principalmente disturbi da vertigini e instabilità durante la deambulazione. Possono verificarsi nausea e vomito, ma a differenza della vera atassia vestibolare, essi, come le vertigini, compaiono solo camminando.

Sintomi della fase II-III dell'encefalopatia dyscirculatory

Lo stadio II-III dell'encefalopatia dancileare è caratterizzato da un aumento dei disturbi cognitivi e motori. C'è un significativo deterioramento della memoria, mancanza di cura, declino intellettuale, difficoltà pronunciate, se necessario, per fare qualsiasi lavoro precedentemente mentale. Allo stesso tempo, i pazienti con DEP non sono in grado di valutare adeguatamente le loro condizioni, sovrastimare le loro prestazioni e capacità intellettuali. Nel tempo, i pazienti con encefalopatia dyscirculatory perdono la capacità di generalizzare e sviluppare un programma di azione, cominciano a orientarsi male nel tempo e luogo. Nella terza fase dell'encefalopatia dincircolatoria, sono segnalati disturbi marcati del pensiero e della prassi, disturbi della personalità e del comportamento. La demenza si sta sviluppando I pazienti perdono la capacità di lavorare e, con problemi più profondi, perdono anche le proprie capacità di auto-cura.

Da disturbi nella sfera emotiva, l'encefalopatia dyscirculatory delle fasi successive è più spesso accompagnata da apatia. C'è una perdita di interesse per gli ex hobby, una mancanza di motivazione per qualsiasi occupazione. Nei pazienti con encefalopatia deambulatoria in stadio III, i pazienti possono essere coinvolti in una sorta di attività improduttiva e più spesso non fanno nulla. Sono indifferenti a se stessi e agli eventi che li circondano.

Disturbi motori che difficilmente si notano nella fase I dell'encefalopatia deambulatoria e successivamente diventano ovvi per chi li circonda. Tipico per DEP sono camminare lentamente a piccoli passi, accompagnato da mescolamento dovuto al fatto che il paziente non è in grado di strappare il piede dal pavimento. Tale andatura strascicata con encefalopatia dyscirculatory è chiamata "l'andatura dello sciatore". È caratteristico che quando si cammina, il paziente con DEP è difficile da avviare in avanti ed è anche difficile da fermare. Queste manifestazioni, così come la paziente stessa andatura DEP, hanno somiglianze significative con la malattia di Parkinson clinica, ma a differenza di questa non è accompagnata da disturbi motori nelle loro mani. A questo proposito, le manifestazioni cliniche di parkinsonismo tali medici encefalopatia vascolare chiamato "parte del corpo di fondo di Parkinson" o "parkinsonismo vascolare".

Nello stadio III della DEP, si osservano sintomi di automatismo orale, gravi disturbi del linguaggio, tremore, paresi, sindrome pseudobulbare, incontinenza urinaria. Forse la comparsa di crisi epilettiche. Spesso la fase II-III dell'encefalopatia deambulatoria è accompagnata da cadute quando si cammina, specialmente quando si è fermi o si gira. Tali cadute possono provocare fratture agli arti, soprattutto quando la DEP è combinata con l'osteoporosi.

Diagnosi di Encefalopatia Dyscirculatory

Importanza indiscutibile è la precedente individuazione dei sintomi dell'encefalopatia dincircolatoria, che consente l'avvio tempestivo della terapia vascolare dei disturbi esistenti della circolazione cerebrale. A tal fine, l'esame periodico da un neurologo è raccomandato per tutti i pazienti che sono a rischio di DEP: alta pressione sanguigna, i diabetici e le persone con le modifiche aterosclerotiche. Inoltre, quest'ultimo gruppo comprende tutti i pazienti anziani. Dal momento che kongnitivnye violazioni che hanno accompagnato le fasi iniziali di encefalopatia, possono passare inosservate da parte del paziente e la sua famiglia, per la loro identificazione è necessario condurre test diagnostici specifici. Ad esempio, i pazienti sono incoraggiati a ripetere le parole pronunciate del medico, per disegnare una linea con frecce che indicano il tempo predeterminato, e quindi ricordare le parole che ha ripetuto per un medico.

Come parte della diagnosi di encefalopatia vascolare ha tenuto una consultazione con un ophthalmoscopy oculista e la definizione dei campi di vista, EEG, Eco-EG e REG. Di grande importanza nella rilevazione dei disturbi vascolari in AEF è l'USDG delle navi della testa e del collo, scansione duplex e MRA dei vasi cerebrali. Condurre MRI del cervello aiuta a differenziare l'encefalopatia discirculatory con la patologia cerebrale di altra origine: la malattia di Alzheimer, encefalomielite disseminata, malattia di Creutzfeldt - Jakob. La caratteristica più significativa è la rilevazione di encefalopatia vascolare foci attacchi di cuore "silenziose", mentre i segni di porzioni atrofia e Leucoaraiosi cerebrali possono essere osservati anche nelle malattie neurodegenerative.

Ricerca diagnostica per fattori causali alla base dello sviluppo di encefalopatia vascolare comprende la consultazione cardiologo, misurazione della pressione arteriosa, la coagulazione, la determinazione del colesterolo e lipoproteine ​​nel sangue, l'analisi di zucchero nel sangue. Se necessario, i pazienti con DEP consultazione assegnato endocrinologo, il monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna, la consultazione nefrologia, per diagnosticare aritmie - ECG quotidiana e il monitoraggio ECG.

Trattamento di encefalopatia dyscirculatory

Il più efficace contro l'encefalopatia dyscirculatory è un complesso trattamento etiopatogenetico. Dovrebbe essere finalizzato a compensare la malattia causativa esistente, migliorando la microcircolazione e la circolazione cerebrale, oltre a proteggere le cellule nervose dall'ipossia e dall'ischemia.

La terapia etiotrope dell'encefalopatia deambulatoria può includere selezione individuale di antipertensivi e agenti ipoglicemizzanti, una dieta anti-sclerotica, ecc. Se l'encefalopatia circolatoria si verifica sullo sfondo di livelli elevati di colesterolo nel sangue che non diminuiscono quando si osserva una dieta, i farmaci che riducono il colesterolo (lovastatina, gemfibrozilosilosi, in caso di livelli di colesterolo nella dieta, si riducono quando si osserva una dieta)..

La base del trattamento patogenetico di encefalopatia vascolare rendono farmaci che migliorano l'emodinamica cerebrale e non comportano l'effetto di "rubare". Questi includono calcio-antagonisti (nifedipina, flunarizina, nimodipina), inibitori della fosfodiesterasi (pentossifillina, ginkgo biloba), antagonisti del recettore a2-adrenergici (piribedil, nicergolina). Poiché l'encefalopatia spesso accompagnata da aumentata aggregabilità piastrinica in pazienti con DEP negativa durata praticamente ricevono farmaci antipiastrinici: acido acetilsalicilico o ticlopidina, e in presenza di controindicazioni ad esso - dipiridamolo (ulcera gastrica, emorragia gastrointestinale ecc.).

Una parte importante del trattamento dei farmaci encefalopatia vascolare costituiscono un effetto neuroprotettivo, migliorando la capacità dei neuroni di operare in condizioni di ipossia cronica. Di tali farmaci a pazienti con encefalopatia circolatorio derivati ​​prescritti pirrolidone (piracetam, ecc), derivati ​​di GABA (N-nicotinoil acido gamma-aminobutirrico, l'acido gamma-amminobutirrico, aminofenilmaslyanaya acido), farmaci animali (gemodializat dal sangue di vitelli, cerebrali suini idrolizzati corteccia), farmaci stabilizzatori di membrana (colina alfoscerata), cofattori e vitamine.

Nei casi in cui encefalopatia causata dal restringimento del lume dell'arteria carotide interna, raggiungendo il 70%, ed è caratterizzato da una rapida progressione, episodi di TIA o piccolo tratto trattamento chirurgico DEP. In caso di stenosi, l'operazione consiste in endoarterectomia carotidea, con occlusione completa, nella formazione di anastomosi extra-intracranica. Se l'encefalopatia dyscirculatory è causata da anomalie dell'arteria vertebrale, quindi la sua ricostruzione viene effettuata.

Prognosi e prevenzione dell'encefalopatia dyscirculatory

Nella maggior parte dei casi, un trattamento tempestivo, adeguato e regolare può rallentare la progressione della fase I e persino l'encefalopatia allo stadio II. In alcuni casi, vi è una rapida progressione in cui ogni stadio successivo si sviluppa in 2 anni rispetto al precedente. Povero segno prognostico è una combinazione di encefalopatia vascolare con modifiche degenerative del cervello, e che si verificano su uno sfondo di DEP crisi ipertensiva, accidenti cerebrovascolari acuti (TIA, ischemica o emorragica ictus), l'iperglicemia è scarsamente controllato.

La migliore prevenzione di encefalopatia vascolare è una correzione delle violazioni esistenti di metabolismo lipidico, lotta contro l'arteriosclerosi, l'efficacia della terapia antipertensiva, un'adeguata scelta della terapia ipoglicemizzante per i diabetici.

DEP o che dottori tacciono

Se ancora non sai cos'è l'encefalopatia dyscirculatory, allora questo articolo ti sarà utile. Dopotutto, a volte la vita ci mette di fronte a sorprese. Con il quale ognuno dovrebbe essere pronto per loro.

i problemi al cervello sono molto pericolosi

Non essere intimidito dal nome che non capisci. In realtà, tutto è semplice. Dyscirculatory indica che la circolazione sanguigna attraverso i vasi è compromessa. Encefalopatia significa problema alla testa.

Se combiniamo i due concetti, otteniamo: il problema associato a una ridotta circolazione del sangue nei vasi del cervello umano. In forma abbreviata, questa malattia ha l'abbreviazione DEP, e tradotto come: encefalopatia circolatoria.

In realtà, le ragioni non sono tanto. La cosa principale è se una persona soffre di aterosclerosi o ha problemi con l'anormalità ipertensiva. Meno comunemente, la causa della malattia può essere problemi di sangue.

Tutte queste malattie portano a una ridotta circolazione del sangue nel cervello. Da questo deriva la fame di cellule, che può portare ad attacchi di cuore. Ma ne parleremo più avanti. Mentre analizziamo lo stadio della malattia.

Vale la pena sapere che l'encefalopatia cerebrale è di tre stadi. Considerare ogni dettaglio.

• Fase 1: l'iniziale Con esso, solo i mal di testa e l'acufene saranno sintomi. La persona si stanca rapidamente, la sua attenzione e il coordinamento diminuiscono bruscamente. Trovare e riconoscere la malattia è possibile solo con un attento esame del paziente. È richiesto l'esame neuropsicologico. Dove uno specialista su un numero di violazioni determinerà e diagnosticare.
• Fase 2: caratterizza la formazione di sindromi chiare. In questa fase, le prestazioni umane sono notevolmente ridotte. Ciò è espresso dalla diminuzione della memoria, dall'attenzione ridotta. Una persona non è in grado di ragionare sul ragionamento per pensare. Pronunciata apatia, movimento quando si cammina è limitato. A volte una persona fa a letto la notte, senza farlo durante il giorno. Pertanto, l'encefalopatia dyscirculatory di 2 gradi significa completa inadeguatezza sociale di una persona nella società. Sebbene il paziente possa servirsi da solo.
• Fase 3: quasi simile al secondo grado. Solo la complessità di tutti i segni in questo caso aumenta più volte. Una persona perde l'equilibrio quando cammina. Questo porta a frequenti cadute. La memoria e l'attenzione si deteriorano e, raggiunta la fase 3, una persona non può più fare a meno di un aiuto esterno. Il gruppo d'invalidità 1 corrisponde a un dato grado della malattia.

Qual è la base della diagnosi di DEP?

Se consideriamo questa domanda, vale la pena notare che una violazione di, o meglio, il rallentamento del flusso di sangue alla testa si verifica in ogni terza persona. La persona anziana Dal momento che il processo di invecchiamento e ci sono tutti i tipi di cambiamenti nel corpo. Quali? Chiedi Proviamo ad evidenziare i principali:

• Leucoaraiosi: lesioni della sostanza bianca sottocorticale nella corteccia cerebrale.
• Attacchi multipli di cuore - che si verificano nelle profondità del cervello. Una persona potrebbe non sapere nemmeno di questi attacchi di cuore.
• Microemorragia - associata a una diminuzione della forza delle pareti microvascolari.

Tutti questi processi, rispettivamente, si verificano nel cervello di una persona anziana. E questo è comprensibile. Spesso le vecchie nonne, mal ricordate, perdono la loro realtà, rave, non riescono a riconoscere i propri cari. Hai problemi con l'udito e la visione. Tutti questi segni sono encefalopatia vascolare, fame delle cellule della corteccia cerebrale.

Prevenzione delle malattie

Per non applicare il trattamento, è necessario che ogni persona effettui la prevenzione. In modo che le fasi precedenti non influiscano sul tuo cervello. Non pensare che la DEP sia una malattia di vecchie persone fragili. No, può toccare chiunque.

Come accennato in precedenza, la causa dell'encefalopatia può essere ictus. Un ictus, come sappiamo, può capitare a una persona a qualsiasi età. La conseguenza, che è una cattiva parola, le funzioni del corpo, sono ridotte. Tutto questo è accaduto dal fatto che c'era un fallimento nella corteccia cerebrale. E quindi le funzioni di una persona, le sue capacità hanno perso la loro normale capacità.

È necessario restituire e ripristinare l'apporto di ossigeno alle cellule cerebrali. Per fare questo, e condurre azioni preventive.

DEP non è una frase, e se, tuttavia, la malattia viene scoperta, è necessario, oltre ai farmaci, adottare tali misure: condurre uno stile di vita sano. Smettere di fumare, non bere alcol, cercare di evitare lo stress e l'aumento, la nutrizione del paziente deve essere bilanciata.

Il paziente deve monitorare costantemente la pressione sanguigna. Se il sangue del paziente ha una struttura densa, è necessario usare farmaci in grado di diluirlo. Non male fa fronte a questo solito acido acitico (aspirina).

La trombosi è anche la ragione?

Certamente, la trombosi è la causa dell'encefalopatia cerebrale in particolare. Cos'è la trombosi? Questa placca si sovrappone alla fornitura di ossigeno e nutrienti che passano attraverso le navi.

Con il passare del tempo, queste placche diventano sempre più numerose e se un trattamento non viene eseguito in tempo, o addirittura un intervento chirurgico, una persona può morire. L'uso del farmaco Thromboc Ass aiuta a ripristinare il processo di corretta alimentazione dei vasi sanguigni.

Ma ricorda, tutte le medicine vengono applicate e acquistate solo dopo un esame approfondito e una diagnosi accurata.

Diagnosi di cvb

Cosa significa CVD è la malattia cerebrovascolare. Se metti questa diagnosi vale la pena pensarci. Dopotutto, è la diagnosi CVD che porta all'encefalopatia dyscirculatory. Considerare le cause della malattia cerebrovascolare.

1. Perdita di memoria
2. Affaticamento costante
3. Riduzione della capacità di lavoro
4. mal di testa

Se hai tutti questi segni, vale la pena contattare un terapeuta o un neurologo. Spesso le persone con più di 50 anni hanno usato questo disturbo. È il medico che può prescrivere la dopplerografia ad ultrasuoni e se si trova l'aterosclerosi, questa sarà la prima campana della CEC. Dopotutto, come nel caso della DEP, l'ipertensione (cadute di pressione) e l'aterosclerosi possono essere le cause di questa malattia.

Come evitare le complicazioni?

Per prevenire la progressione della CEC e il suo ulteriore sviluppo, una persona deve cambiare radicalmente la sua vita. Limitati al cibo che contiene colesterolo, controlla la pressione sanguigna. Non dovrebbe salire a 135/90 mm. Hg E anche regolarmente nell'aria che consuma ossigeno.

Camminare all'aperto aiuta a prevenire le malattie

Come molte malattie, il trattamento DEP dovrebbe essere completo. Non solo assumere pillole, ma anche il paziente stesso dovrà condurre uno stile di vita sano. Ne abbiamo parlato sopra. E ci sono molti farmaci per curare questa malattia. Questi includono:

• Inibitori dell'angiotensina: conversione dell'enzima
• Lento calcio antagonisti
• diuretici

Ci sono molti altri nomi non chiari per una persona. Dopotutto, non puoi comprare questi farmaci da solo. Solo un medico di prescrizione ti prescriverà e ti annoterà il dosaggio.

Se parliamo in un linguaggio semplice e comprensibile, allora tavolette come il piracetam possono essere utilizzate per nutrire il cervello. Certo, molti hanno sentito questo nome. Migliorano la circolazione del sangue: nicotinato, picammilon.

Non scavare nella terminologia medica. Non è più facile andare dal medico e consultare. Dopo tutto, l'uso di determinati farmaci è sempre seguito da controindicazioni. Dal momento che il corpo umano ogni individuo.

Nota per i pazienti:

• Ogni paziente che incontra un problema deve seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico. Monitora la tua pressione sanguigna. Mangia cibi e vitamine ricchi di sostanze nutritive. Eliminare completamente dalla vita del fumo e dell'alcool. Anche in piccole quantità.
• Esegui esercizi di benessere quotidiani. Per i disturbi della memoria, il paziente deve condurre una lezione speciale sul pensiero, l'attenzione e l'orientamento nello spazio. Conduci uno stile di vita ricco. Comunicare di più con gli amici, andare nella natura e ascoltare programmi TV interessanti e utili.
• Non aspettare l'aiuto degli altri. Lui stesso ha bisogno di fare tutte le faccende domestiche. E lasciare che sia difficile all'inizio. Col passare del tempo, verranno utilizzate semplici azioni e imparerai semplicemente a fare ciò che facevi una volta. Prova a fare i compiti a poco a poco. Non dovresti assumere tutto in una volta.
• Se il paziente ha problemi con il sistema motorio, specialmente negli anziani. Per evitare ferite e cadute, è necessario fare quanto segue: rimuovere i tappeti sui quali è possibile inciampare, usare scarpe con suola buona e non scivolosa, se è necessario riorganizzare i mobili in casa, applicare i corrimani nei luoghi necessari per questo (toilette, bagno).

Cause, sintomi e metodi di trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory

L'encefalopatia dyscirculatory è una lesione patologica del cervello. Quando le aree dell'organo del sistema nervoso centrale non ricevono più nutrienti e ossigeno in pieno. Sullo sfondo del deficit di componenti importanti, la funzionalità dei tessuti si riduce, l'organo non affronta più le sue funzioni. La malattia ha un secondo nome - encefalopatia vascolare del cervello. Indica la causa dello sviluppo della malattia - il deterioramento del lavoro dei vasi di organi, che porta ad alterare il flusso sanguigno in certe aree. La malattia è tipica per le persone di età superiore a 45 anni, che conducono uno stile di vita malsano o che combina in modo errato lo stress fisico e mentale.

Imparerai di più sui pericoli dell'encefalopatia e dei suoi sintomi in questo articolo.

Segni di malattia

L'origine e lo sviluppo del processo patologico possono verificarsi senza sintomi. La distruzione delle singole colonie cellulari non è così evidente, i loro tessuti adiacenti cercano di assumere il controllo delle loro funzioni. La mancanza di trattamento porta ad un aumento dell'area di danno d'organo. Non è più in grado di compensare le perdite, i fallimenti nel sistema diventano ovvi.

Sintomi di encefalopatia dyscirculatory:

• mal di testa - tipo ad arco, non ha una localizzazione specifica;
• diminuzione dell'attività: il sonno è disturbato, la sonnolenza diurna, la debolezza, l'acufene appaiono;
• le emozioni cadono - l'apatia, l'indifferenza, la mancanza di interessi sono sostituite da risate irragionevoli, isteria;
• disturbi del pensiero - la qualità della memoria e l'attenzione sono ridotte, sorgono problemi con la pianificazione delle azioni;
• tecnica del cambio di movimento - l'andatura diventa instabile, si osservano spasmi involontari di tendini e muscoli;
• Sindrome di automatismo orale - voci nasali, problemi con la deglutizione, contrazioni della bocca;
• violazioni della funzione visiva - macchie scure davanti a uno o due occhi, immagini sfocate.

Il quadro clinico aiuta nella formulazione di una diagnosi preliminare. Per confermarlo, è sufficiente che il paziente superi una serie di test e passi gli studi sul profilo. Esistono diverse forme di malattia, quindi il trattamento inizia solo dopo aver chiarito tutte le sfumature della situazione.

Meccanismo di encefalopatia vascolare

L'encefalopatia dyscirculatory si verifica sullo sfondo del danno ai vasi sanguigni del cervello. Non rispondono più alle loro funzioni, a causa della quale i tessuti del corpo sono carenti di ossigeno e sostanze nutritive.

Dopo un po 'di tempo, il fallimento di componenti importanti provoca cambiamenti distrofici nei tessuti e inizia a svilupparsi un quadro clinico caratteristico.

Le cause dell'encefalopatia vascolare sono:

• aterosclerosi - il lume dei capillari e dei vasi più grandi si restringe a causa delle placche di colesterolo o è completamente bloccato, il che impedisce il flusso di sangue;
• violazione del sangue - aumento della viscosità della massa biologica interrompe la normale circolazione, il lume dei vasi cerebrali è bloccato da coaguli di sangue;
• ipertensione arteriosa - a causa della maggiore pressione del fluido, le pareti perdono elasticità, diventano permeabili, scoppiano, il loro lume è bloccato. Alcune aree del cervello non ricevono le sostanze necessarie, mentre altre sono impregnate di componenti dannosi;
• ipotensione arteriosa - genesi vascolare si verifica sullo sfondo di riempimento debole di vasi capillari e vene con sangue, il suo lento movimento attraverso parti dell'organo;
• osteocondrosi del rachide cervicale - muscoli spasmodici e processi ossei pizzicano l'arteria vertebrale, il sangue smette di fluire verso il cervello nella giusta quantità;
• lesioni del sistema nervoso centrale - portare alla comparsa di ematomi, disturbi dei processi metabolici;
• fumare - contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni, e dopo un po 'di tempo c'è uno spasmo dei capillari e il loro lume non viene più ripristinato agli indicatori precedenti;
• caratteristiche congenite dello sviluppo delle arterie e delle vene;
• interruzioni ormonali - alcune sostanze chimiche prodotte dal corpo controllano il restringimento e l'espansione dei vasi sanguigni;
• malattie vascolari - VSD, tromboflebiti e altre patologie che interrompono il flusso sanguigno nel corpo umano, possono causare l'encefalopatia dyscirculatory.

Le conseguenze del danno ai tessuti di una parte importante del sistema nervoso centrale possono essere diverse, ma sono sempre pericolose per la salute e la vita umana. La prevenzione delle condizioni di cui sopra consente di contare su una conservazione a lungo termine della funzionalità del cervello ad alto livello.

Come si sviluppa la malattia

La gravità del quadro clinico dell'encefalopatia dyscirculatory (DEP) aumenta con l'aumento dell'area del danno cerebrale e riducendo la funzionalità dei suoi tessuti. In assenza di un aiuto professionale, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente.

Puoi imparare di più su come si comporta la malattia nella prima fase qui.

Le fasi della malattia e le loro caratteristiche:

• i primi - mal di testa leggermente, i pazienti per la maggior parte sentono solo il declino dell'energia. L'insonnia può comparire, gli sbalzi d'umore sono annotati. Problemi con visione e linguaggio, vertigini, debolezza e peggioramento dell'attività motoria si verificano periodicamente e scompaiono in un giorno;
• il secondo - la malattia progredisce, i sintomi di ansia si verificano più spesso e si prolungano più a lungo. Debolezza, alterazione della memoria e sonnolenza riducono le capacità lavorative. Cambiamenti di carattere, la qualità del pensiero diminuisce. C'è un'ansia e un'irritabilità gratuite;
• il terzo - la condizione si sta deteriorando bruscamente, ma la persona non è in grado di lamentarsi a causa di problemi con il pensiero. I sintomi sono aggravati e interferiscono con il solito modo di vivere. Il paziente perde la capacità di eseguire azioni semplici e mantenere se stesso.

Qui apprenderai le manifestazioni e le caratteristiche del secondo stadio della patologia.

Se la diagnosi precoce delle manifestazioni iniziali di encefalopatia dyscirculatory e di procedere alla terapia profilo, lo sviluppo della patologia notevolmente rallentare. Ignorare i sintomi causerà conseguenze irreversibili in cui anche le terapie radicali non daranno un effetto terapeutico.

Classificazione dell'encefalopatia di Dyscirculatory

DEP è una malattia cronica del cervello che può verificarsi in diversi scenari. Gli esperti identificano tre opzioni per lo sviluppo degli eventi. Avanzando rapidamente - ci vogliono circa due anni per completare ogni fase. Remitting - i sintomi aumentano gradualmente, ma l'intelligenza diminuisce, nonostante miglioramenti temporanei. Classico - la malattia dura per molti anni e finisce con demenza senile.

Classificazione della patologia per tipo di causa:

• ipertensivo - il risultato di un costante aumento della pressione sanguigna;
• aterosclerotica - una conseguenza delle lesioni vascolari con placche di colesterolo;
• venoso - la causa della malattia diventa una diminuzione della funzionalità delle vene;
• misto - una malattia di genesi complessa, che combina diverse varianti di cause.

Indipendentemente dalla causa dello sviluppo della condizione, i sintomi sono all'incirca uguali con l'esacerbazione di alcune manifestazioni. Il più spesso, i pazienti sono registrati encephalopathy dyscirculatory di origine mista. In questo caso, la terapia viene selezionata complessa, finalizzata a risolvere tutti i problemi esistenti e potenziali.

L'encefalopatia può avere una genesi mista. Imparerai di più sulle cause e i sintomi di questa condizione in questo articolo.

Diagnosi di Encefalopatia Dyscirculatory

Se sospetti che la DEP sia necessaria per visitare il medico distrettuale. Condurrà un esame primario e lo indirizzerà a un neurologo. A seconda del tipo di malattia, delle sue cause e manifestazioni, possono essere necessari ulteriori consigli da un cardiologo, un oculista e un endocrinologo. Oltre agli esami del sangue generali e biochimici, il paziente dovrà sottoporsi a TC o MRI, EEG, vasi cerebrali e ai loro ultrasuoni con una scansione Doppler, oftalmoscopia.

Tutto su come preparare, così come su come eseguire l'encefalografia cerebrale, imparerai qui.

Trattamento della malattia

I metodi di trattamento per l'encefalopatia dyscirculatory sono selezionati da un medico esperto in base ai risultati degli studi diagnostici. Le attività saranno mirate alla normalizzazione della circolazione cerebrale, all'eliminazione delle cause della sua violazione, alla stimolazione del lavoro dei tessuti organici intatti. La diminuzione delle capacità intellettuali e della memoria non consente alla maggioranza degli ammalati di perseguire autonomamente la propria salute. Hanno bisogno del sostegno dei propri cari e del loro controllo sull'attuazione delle prescrizioni del medico.

Trattamento chirurgico

Encefalopatia dyscirculatory grave o il suo corso progressivo - indicazioni per l'uso di terapie radicali. Dopo un ictus o quando il lume dei vasi si restringe del 70% o più, si consiglia la chirurgia. Installando una anastomosi (elemento di collegamento) o uno stent (impalcatura), la rimozione delle placche vascolari aiuta a ripristinare il flusso di sangue nell'area problematica.

Terapia conservativa

Nella vecchiaia, raramente si ricorre a operazioni a causa dell'alto grado di rischio per il paziente. I medici cercano di fare approcci non invasivi. Essi comportano l'assunzione di farmaci, dieta, fisioterapia, l'uso della medicina tradizionale.

Un ruolo importante è svolto dalla corretta alimentazione del paziente. Ha lo scopo di eliminare il peso in eccesso e pulire i vasi. I pazienti con DEP sono mostrati alimenti senza grassi di origine naturale. La carne è generalmente meglio escludere dal menu, preferendo i grassi di pesce e vegetali. Inoltre, la quantità di sale nella dieta è ridotta. Questo eliminerà edema e ipertensione arteriosa.

preparativi

La terapia DEP non si limita a prendere solo pillole, l'approccio dovrebbe essere completo. È importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, per monitorare l'esecuzione da parte del paziente delle sue prescrizioni. Se non vi è alcun effetto, è vietato aggiustare il regime terapeutico da soli, è necessario informare lo specialista a riguardo.

L'elenco di base dei gruppi di farmaci usati nel trattamento della DEP:

• farmaci antipertensivi - diuretici (Veroshpiron, Hypothiazide), calcio antagonisti (Verapamil, Nifedipina), beta-bloccanti (Anaprilina, Atenololo);
• farmaci per abbassare il colesterolo - acido nicotinico, vitamina E, olio di pesce, statine (Lescol, Simvastatina), fibrati (fenofibrato, Gemfibrozil);
• vasodilatatori - Trental, Cavinton;
• neuroprotettori e noortop - Piracetam, Cerebrolysin.

Inoltre, viene eseguita la terapia sintomatica. Ha lo scopo di combattere la depressione, la memoria compromessa, le funzioni motorie e l'intelligenza ridotta.

fisioterapia

Alcuni tipi di malattie, in particolare l'encefalopatia vertebrale (sullo sfondo dell'osteocondrosi) sono trattate con terapia fisica, galvanoterapia, UHF, massaggi, bagni terapeutici, elettrosleep. L'effetto ottimale è il completamento sistematico delle procedure stabilite più volte all'anno.

Rimedi popolari nel trattamento dell'encefalopatia

Gli approcci di medicina alternativa non danno risultati pronunciati sullo sfondo di un quadro clinico luminoso. Di solito, i medici raccomandano di usarli come profilassi per DEP o se si sospettano cambiamenti minori nel cervello. Il trattamento dell'encefalopatia dyscirculatory con rimedi popolari darà l'effetto desiderato solo con un approccio globale per risolvere il problema. Il beneficio può portare l'uso di bevande a base di biancospino, propoli, semi di Crimea e di erbe sedative.

Prevenzione delle malattie

DEP non è una conseguenza naturale dell'invecchiamento. Lo sviluppo della patologia può essere prevenuto. Le persone con sovrappeso, mancanza di attività fisica e eccessivo stress mentale dovrebbero prestare particolare attenzione alle loro condizioni.

Prevenzione dell'encefalopatia circolatoria:

• controllo della pressione sanguigna, lotta contro l'ipertensione e l'edema;
• monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo;
• smettere di fumare e usare sistematicamente alcol;
• introduzione al regime dell'attività fisica, corrispondente all'età e alle condizioni;
• rifiuto di diete severe, controllo del peso corporeo;
• controlli regolari

La prognosi per la DEP è grave - se non trattata, la malattia può portare alla disabilità. Tuttavia, la situazione non è senza speranza. Oggi esistono una serie di approcci efficaci per prevenire le malattie e migliorare la qualità della vita delle persone con diagnosi.

Che cos'è l'encefalopatia dyscirculatory: presentazione clinica e trattamento della malattia

L'encefalopatia deambulatoria colpisce soprattutto gli anziani, ma recentemente è diagnosticata in persone sotto i 40 anni di età. Ciò è dovuto al superlavoro, all'andatura veloce della vita, allo stile di vita sedentario, a una dieta non sana.

Quando una malattia viene rilevata in una fase iniziale e vengono seguite le prescrizioni mediche, una persona può vivere molti più anni di vita felice.

descrizione

Apatia, mal di testa, cattivo umore sono solitamente attribuiti alla stanchezza, a una dura giornata di lavoro, a problemi o alle condizioni meteorologiche. Gli stessi fenomeni possono anche essere i sintomi della patologia più complicata - l'encefalopatia dincircolatoria.

La malattia è ufficialmente riconosciuta, inclusa nell'ICD-10 sotto il codice G93.4. Si ritiene che in Russia sia malata il 6% della popolazione.

Cause e meccanismo di sviluppo

La causa principale della malattia è una violazione della circolazione sanguigna. C'è una violazione del flusso di sangue al cervello e ai suoi vari reparti, così come il suo deflusso dalla cavità del cranio. Malattie come ipertensione arteriosa, aterosclerosi, vasculite, trombosi, tromboflebite e diabete mellito portano a patologie.

L'encefalopatia danceraria può verificarsi a causa di una patologia genetica, a causa di traumi alla nascita, ipossia prolungata nel periodo prenatale. I fattori che peggiorano il corso sono le lesioni craniocerebrali, l'osteocondrosi, l'alcolismo, l'obesità, l'ipodynamia. Lo stress mentale e mentale, la mancanza di sonno, il lavoro eccessivo contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Il deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello, il danneggiamento di vasi piccoli e grandi porta alla morte dei neuroni e delle cellule ausiliarie (gliali), così come alla formazione di aree morbide a bassa densità. La sostanza bianca è la prima a soffrire, è la più vulnerabile. Di seguito è la sconfitta della materia grigia.

La mancanza permanente di ossigeno porta all'interruzione e alla distruzione delle connessioni tra gli elementi sottocorticali e la corteccia e la distruzione delle cellule nervose. Di conseguenza, appaiono i disturbi emotivi, cognitivi e motori. Con ogni probabilità, nelle prime fasi della malattia, i disturbi appaiono solo funzionalmente e possono essere compensati. Le funzioni delle celle morte possono assumere il successivo.

La progressione della malattia porta a processi neurodegenerativi, lesioni organiche che non sono suscettibili di compensazione.

L'encefalopatia deambulatoria si presenta più spesso come una malattia acquisita, ma possono esserci casi di anomalie congenite. A quest'ultimo condurre fattori avversi che accompagnano la gravidanza e il parto.

Il tasso di insorgenza dei sintomi suggerisce una patologia lentamente progressiva, remittente e rapidamente progressiva. La durata del primo è misurata in anni. Potrebbero essere necessari 15 anni tra l'inizio dei primi sintomi e la disabilità.

La remissione dell'encefalopatia deambulatoria porta al deterioramento delle condizioni del paziente più velocemente. La sua caratteristica è l'alternanza di periodi di esacerbazione e normalizzazione dello stato. Di solito i difetti persistenti e non difettosi si verificano entro 10 anni.

La forma galoppante (in rapido sviluppo) può portare a invalidità o addirittura morte in 2-3 anni.

A seconda della causa principale, si distinguono i seguenti tipi di encefalopatia dyscirculatory:

1. Aterosclerotica. Sviluppato a causa della comparsa di proteine ​​e composti lipidici sulle pareti dei vasi sanguigni. Riducono il lume dei vasi sanguigni, riducendo così il volume di sangue circolante. C'è una sconfitta delle principali autostrade, fornendo flusso di sangue al cervello e regolando il suo volume.
2. Venoso. La causa principale della malattia è una violazione del deflusso del sangue venoso. Le congestioni si verificano, avvelenando il cervello con le tossine e causando l'infiammazione.
3. Ipertensiva. Associato a spasmi, ispessimento e rottura delle pareti dei vasi sanguigni. Caratterizzato dalla rapida progressione della malattia. Può svilupparsi in persone di giovane età. La forma acuta della malattia si verifica immediatamente dopo un aumento di pressione e può essere accompagnata da convulsioni e agitazione. In corso cronico si verifica un danno graduale alle piccole navi.
4. Misto. In questa forma, ci sono segni di forme ipertensive e aterosclerotiche. La diminuzione del flusso sanguigno attraverso i vasi principali è accompagnata da crisi ipertensive.

In alcuni casi, l'encefalopatia è combinata. La malattia si sviluppa quando il flusso di sangue è disturbato, tossico o ferito.

sintomi

L'encefalopatia dyscirculatory nelle fasi iniziali della malattia assomiglia a una condizione che si verifica con stanchezza e affaticamento normali. Le menomazioni emotive, cognitive e motorie sono chiaramente tracciate.

Il cattivo umore lascia spazio all'eccitazione, all'eccessiva gioia, quindi all'apatia, all'indifferenza a tutto, all'eccitazione, all'aggressione. La principale caratteristica dello stato emotivo dell'individuo è la depressione e l'apatia. All'inizio queste due funzioni si ricordano di tanto in tanto, ma nel tempo appaiono più attivamente e riempiono la vita di una persona sempre di più, senza lasciare spazio a emozioni positive, entusiasmo, ottimismo.

La malattia cerebrovascolare è caratterizzata da compromissione dell'intelligenza. Il paziente inizia a dimenticare parole difficili, nomi, perde gradualmente la capacità di analizzare una grande quantità di materiale ottenuto leggendo, studiando cose nuove, comunicando. Smette di capire se stesso, perde la capacità di autocontrollo e autoanalisi. Non posso pianificare il tuo lavoro quotidiano. Nel corso del tempo, cessa di riconoscere gli altri, la sua strada, la casa, non capisce il tempo. Al centro di molte azioni c'è l'impulso, non la connessione logica.

L'indifferenza copre tutte le aree di attività: lavoro, hobby. L'attenzione è attratta da questioni minori che sembrano leggere, fattibili, che non richiedono concentrazione di attenzione e lavoro di memoria.

Sofferenza e attività motoria. All'inizio sono buone capacità motorie - il paziente non può infilare un ago, scrivere qualcosa. Più tardi, appare il tremore delle braccia e delle gambe. Ci sono movimenti ossessivi. Una persona perde il coordinamento, a volte cade. La parola soffre - diventa confusa, poco chiara.

Il paziente lamenta mal di testa, sensazione di pienezza, vista frontale, suoni nelle orecchie. Quando si cammina, si verifica il vomito. Durante il giorno, la sonnolenza tormenta e l'insonnia diventa un frequentatore notturno frequente. La visione cade, con un occhio che vede normalmente, e prima del secondo, tutto sembra affondare nella nebbia.

palcoscenico

Nello sviluppo della malattia ci sono tre gradi, caratterizzati dalla gravità dei sintomi, dalle peculiarità della loro influenza sul paziente.

Grado di encefalopatia D-emircolatoria

Il danno al tessuto cerebrale è di natura minore, con un trattamento correttamente selezionato, la patologia viene corretta. Le violazioni influenzano, prima di tutto, la sfera emotiva, e quindi sono spesso prese per i segni che caratterizzano la fatica, la dipendenza dal meteo o la manifestazione della depressione. Dopo il riposo, diminuzione del carico psicoemotivo, i sintomi di DEP 1 scompaiono.

Una persona spesso sperimenta la fatica, diventa lamentosa, irritabile, incline alla depressione, apatia, frequenti cambiamenti di umore e talvolta aggressività. In questo contesto, vi è una diminuzione dell'efficienza, difficoltà con la percezione e la comprensione di nuove informazioni, una diminuzione delle capacità intellettuali e della capacità di apprendere.

Distrazione, appare la dimenticanza. Il paziente non può concentrarsi, non può pianificare il proprio tempo e le proprie responsabilità. Poiché il più delle volte la malattia si sviluppa in età avanzata, tutti questi segni sono attribuiti ai processi naturali.

Gradualmente, ci sono disturbi del sonno, ci sono periodi di eccitazione incontrollabile, rotazione della testa, rumore, ronzio nelle orecchie. Possibile andatura di instabilità.

Encefalopatia Danculatorio II grado

La sottocompensazione è caratterizzata dalla manifestazione di sintomi rilevati nella prima fase della malattia. Una persona perde interesse in tutto. Mostra un'aggressione senza causa. Il discorso diventa poco chiaro, cancellato. C'è una scarsità di espressioni facciali, gesti. Un paziente con encefalopatia dyscirculatory 2 ° grado perde la capacità di lavorare, passa il tempo su casi privi di significato o inutili. Le convulsioni si uniscono, le capacità motorie vengono disturbate, i movimenti rallentano.

Spesso, una persona che soffre di DEP 2 viene persa nel tempo e sul posto, incapace di prendersi cura di se stesso. I dolori alla testa si intensificano, coprono principalmente le aree parietali o frontali. Il vomito si unisce a loro. Malessere può durare fino a 2 giorni.

Nel tempo, le sindromi sono chiaramente evidenziate:

1. Cephalgic. Le manifestazioni principali sono un forte dolore palpitante alla testa, una sensazione di pienezza, disagio da luce intensa, nausea, tinnito, vomito.
2. Dissomnicheskie. Caratterizzato da disturbi del sonno. Sonnolenza e insonnia appaiono. Il paziente ha difficoltà ad addormentarsi, si sveglia nel cuore della notte.
3. Vestibolare-atattico. Si verifica a causa di insufficiente afflusso di sangue alle strutture piramidali del cervello, lesioni delle arterie vertebrali e centrali. Manifestato in violazione dell'andatura - inizia a somigliare al movimento di una persona ubriaca. Il paziente nota che il suo corpo smette di obbedire. Il coordinamento di movimenti peggiora, la perdita di equilibrio è osservata, le cadute sono possibili. Con la sconfitta delle vie corticali-nucleari si verificano movimenti della bocca incontrollati. Il timbro della voce cambia.
4. Cognitive. È caratterizzato da un significativo deterioramento del pensiero, della memoria, della concentrazione. Ci sono problemi con la comprensione, la parola. Il paziente trova le parole con difficoltà.

In questa fase, ci sono segni di danni cerebrali organici.

Nella maggior parte dei paesi, essi non secernono l'encefalopatia dyscirculatoria di grado 2, parlano di un gruppo generale caratterizzato da un deterioramento cognitivo causato da malattie vascolari, nonché da uno stadio di malattia grave.

Encefalopatia dancululossica III grado

C'è un decompensation del cervello - i cambiamenti sono irreversibili. La demenza si sta sviluppando Il paziente cessa di controllarsi, diventa oppresso, aggressivo, va al conflitto. La malattia è caratterizzata da una sindrome vestibulo-atica pronunciata. Sordità, la vista si indebolisce. L'andatura è molto instabile.

Nei casi più gravi, c'è paralisi, atassia. Una persona perde la capacità di prendersi cura di se stesso, non capisce il significato delle azioni più semplici. Nella maggior parte dei casi, con grado III, incontinenza urinaria, disinibizione.

diagnostica

Al fine di stabilire la diagnosi di "encefalopatia dyscirculatory" e il suo stadio, è stato sviluppato un algoritmo specifico. Include diversi passaggi:

1. All'ammissione iniziale, viene valutata la condizione del paziente, viene misurata la pressione. I reclami del paziente e dei suoi parenti sono ascoltati.
2. La ricerca neuropsicologica è condotta per confermare le caratteristiche del funzionamento del cervello.
3. I sintomi che possono caratterizzare la CSD e le possibili cause e fattori del suo sviluppo sono identificati.
4. Vengono determinate le relazioni di causa-effetto tra i dati oggettivi ottenuti utilizzando metodi di ricerca strumentale e i disturbi identificati della sfera emotiva, cognitiva e motoria.
5. Altre malattie sono escluse.

Tutti gli studi sono prescritti da un neurologo. Alla reception, controlla i riflessi tendinei, i segni di violazione dell'apparato vestibolare, il tremore, la rigidità muscolare. Il medico monitora possibili problemi con la parola, i disturbi della sfera cognitiva ed emotiva. Assegna esami del sangue per vedere la formula generale, il livello di zucchero, colesterolo, lipoproteine, in particolare il processo di coagulazione.

Per diagnosticare malattie di vasi cerebrali può usare la rheoencephalography. Il sondaggio fornirà informazioni sulla loro elasticità, tono, afflusso di sangue, resistenza.

L'esame ecografico Doppler consente di determinare la velocità e la direzione del flusso sanguigno, valutare l'integrità dei vasi sanguigni, rilevare i coaguli di sangue.

L'elettroencefalogramma offre l'opportunità di valutare l'attività elettrica del cervello in risposta agli stimoli.

La risonanza magnetica fornisce immagini tridimensionali delle strutture cerebrali con un modello chiaro di tessuto vascolare, possibili tumori, emorragie. Lo studio fornisce informazioni sul flusso sanguigno e le condizioni vascolari.

La tomografia computerizzata consente di vedere i processi atrofici, lo stato delle arterie, le vene, le caratteristiche della circolazione sanguigna. Quando si esegue la TC con un agente di contrasto, vengono analizzati la struttura dei tessuti, alcune parti del cervello, le neoplasie, i segni dei processi infiammatori.

La diagnosi include un esame neuropsicologico. Chiarisce la capacità del paziente di produrre una serie di movimenti, eseguire operazioni associate al pensiero logico, elaborare le informazioni ottenute utilizzando l'udito, la visione, le sensazioni.

La presenza di segni di ipertensione è un'indicazione per un'ecografia delle ghiandole surrenali e dei reni.

Se si sospetta che l'encefalopatia dyscirculatory, un consulto con un oculista e un cardiologo è indicato. L'oculista controllerà il fondo dell'occhio, determinerà l'ampiezza della visione. Un cardiologo prescriverà un esame del cuore, chiarirà la presenza di patologie cardiovascolari e la loro natura.

L'uso di vari metodi diagnostici determinerà il grado e lo stadio del danno cerebrale e prescriverà la terapia.

trattamento

L'encefalopatia dyscirculatory richiede un trattamento serio e multiforme. I suoi obiettivi sono sbarazzarsi della malattia di base, prevenire il rischio di emorragia, ripristinare l'apporto di sangue e la funzione cerebrale. Include metodi non farmacologici, medicinali e chirurgici. Spesso usato medicina tradizionale.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico dell'encefalopatia cerebrale dyscirculatory dipende dalle ragioni per esso. Per normalizzare la pressione utilizzati farmaci nei seguenti gruppi:

1. Sartana. I farmaci in questo gruppo bloccano l'interazione dei neurorecettori con ormoni che causano vasocostrizione e aumento della pressione. I Sartan includono Losartan, Hypotel, Walz.
2. Diuretici. La loro azione è finalizzata all'espulsione del fluido dal corpo e alla riduzione dell'edema, comprese le pareti vascolari. Diuretici: Hypothiazide, Indapamide, Veroshpiron, Furosemide, Torasemide.
3. Beta e alfa bloccanti. I farmaci inibiscono gli adenocettori, portando alla vasodilatazione e alla riduzione della contrazione del muscolo cardiaco. Preparazioni di questo gruppo: Konkosram, Methanoprolol, Gedralazin, Doksazozin.
4. ACE inibitori. Influenzano l'enzima che converte l'angiotensina I in angiotensina II. Farmaci di questo gruppo: Enalapril, Captopril.
5. Antagonisti del calcio I farmaci inibiscono la penetrazione del calcio nelle cellule del tessuto muscolare del cuore e dei vasi sanguigni, riducono l'aritmia e migliorano la circolazione del sangue. Questo gruppo include Diltiazem e Lacidipina.

L'aterosclerosi deve essere trattata con farmaci che migliorano il metabolismo dei lipidi, accelerano il metabolismo dei grassi, assorbono il colesterolo dall'intestino e ne inibiscono la produzione. Assegna Sermion, Vinpocetine, Piracetam. Alcuni dei farmaci portano ad una diminuzione della pressione, quindi devono essere presi attentamente con farmaci antipertensivi nel trattamento di malattie di origine mista.

In qualsiasi forma di encefalopatia dyscirculatory, neuroprotectors sono prescritti. I preparativi di questo gruppo migliorano i processi metabolici nel cervello. Spesso usato Actovegin, Gliatilin. Per le iniezioni intramuscolari usare Cerebrolysin.

Aspirina, Tenekteplaza contribuirà a prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Terapia non farmacologica

Per il trattamento dell'encefalopatia circolatoria 1 ° livello di massaggio terapeutico prescritto, educazione fisica. I bagni di radon e ossigeno sono indicati per migliorare la circolazione sanguigna e la vasodilatazione.

L'elettroterapia migliora il metabolismo cerebrale, stimola la creazione di nuove connessioni tra i neuroni.

Quando la galvanoterapia è l'impatto delle correnti deboli sulla zona del collo. Questo migliora la circolazione sanguigna, migliora il metabolismo.

Molta attenzione è dedicata a uno stile di vita sano.

Intervento chirurgico

Una forma grave della malattia con un restringimento pronunciato dei vasi sanguigni è un'indicazione per la chirurgia. Stenting, endarterectomia, smistamento.

Stenting comporta l'installazione di uno stent nel sito di un'arteria ristretta. Svolge la funzione della parete vascolare, espande e supporta la nave.

Durante l'endarterectomia, una placca aterosclerotica viene rimossa dalla nave interessata.

Lo smistamento comporta la creazione di una soluzione alternativa per il flusso di sangue. Per fare ciò, un pezzo di arteria o vena viene prelevato da un'altra parte del corpo e cucito nel vaso prima e dopo l'ostruzione. Un altro modo è quello di graffare l'arteria colpita con un altro vaso del cervello.

Metodi della medicina tradizionale

I rimedi popolari curano la malattia è impossibile. Tuttavia, aiuta a migliorare la circolazione del sangue, la memoria, alleviare il mal di testa.

Per la preparazione della collezione Crimea prendete 1 cucchiaio da tavola di una miscela di fiori e fianchi, tiglio, origano, equiseto, foglie di betulla, trifoglio dolce, piantaggine, farfara, lampone e semi di aneto. Al vapore in un bicchiere d'acqua, infuso per 20 minuti. Bere 3 volte al giorno prima dei pasti per 3 mesi. Lo strumento stimola il cervello, i toni.

Bevi il biancospino alleviare il dolore alla testa. Un bicchiere di frutti di bosco cotto a vapore in un bagno d'acqua per 10 minuti. Il brodo risultante richiede 12 ore e beve un bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

prevenzione

Per il trattamento della DEP, la prevenzione della sua insorgenza e il passaggio a stadi più gravi si raccomanda di condurre uno stile di vita sano. Si consiglia al paziente di rinunciare all'alcool e fumare. È necessario escludere i prodotti semilavorati, il cibo fritto, sostituire la carne grassa con carne magra, mangiare più verdure, frutta, pesce magro del mare. Si raccomanda di controllare il peso, camminare, praticare sport, tenendo conto delle condizioni generali, dell'età.

È importante provvedere a un riposo normale, dormire almeno otto ore al giorno. Prendere vitamine quando necessario.

invalidità

I pazienti con diagnosi di DEP di grado 2 ricevono il terzo gruppo di disabilità. Con un'attività vitale significativamente ridotta nella seconda fase, così come con l'encefalopatia dincircolatoria di terzo grado, viene prescritto il 2 ° gruppo. I pazienti che hanno la memoria alterata, i segni di danno profondo a funzioni motorie, sono assegnati a una disabilità del 1o gruppo.

prospettiva

Quando DEP 1, la prognosi è favorevole. È improbabile che lo sviluppo della malattia si fermi, ma è possibile ridurre la gravità dei sintomi e condurre una vita piena. Per questo è importante osservare uno stile di vita sano, aderire alle raccomandazioni mediche.

Quando la malattia passa al secondo stadio, il recupero può essere detto solo se la causa che lo ha causato può essere eliminata chirurgicamente. Altrimenti, la malattia progredisce. A poco a poco, le condizioni del paziente peggioreranno, portando alla disabilità. Il trattamento tempestivo e complesso di DEP 2 consente di ritardare la comparsa di segni del terzo stadio fino a 10 anni.

L'encefalopatia dyscirculatory è una malattia complessa che distrugge la sfera emotiva, cognitiva e motoria della vita di una persona. La prognosi può essere favorevole per la diagnosi precoce della patologia, il suo trattamento e la sua prevenzione. I sintomi severi indicano una lesione organica ed è difficile da trattare.