Convulsioni febbrili nei bambini - cosa dovrebbero fare i genitori?

Una febbre con una temperatura corporea superiore a 38 ° C provoca convulsioni febbrili nei bambini, fortunatamente, non intaccando il loro ulteriore sviluppo psicomotorio. Le mamme tendono a drammatizzare un evento del genere come un attacco nei bambini. I crampi durano da 20 secondi a 10 minuti, che gli adulti possono sembrare un'eternità. Quali sono le cause dell'emergenza di questo tipo di convulsioni durante l'infanzia, come aiutare i bambini?

Convulsioni febbrili nei bambini: statistiche utili

Secondo l'OMS, il 3-4% dei bambini sotto i 6 anni sono soggetti a convulsioni febbrili, il 50% di loro ha avuto un solo episodio e ogni secondo convulsioni si ripete 2-3 volte. Se non ci sono sintomi di meningite, non ci sono disordini metabolici ed epilessia, quindi le convulsioni febbrili scompaiono senza lasciare traccia, mentre maturano, non si ripresentano più.

Convulsioni febbrili indotte da ipotermia nei bambini dopo 5 anni si verificano meno frequentemente rispetto all'età di 1-1,5 anni. Quando uno stimolo forte provoca un processo di eccitazione nel cervello, gli arti e / o l'intero corpo iniziano a reagire. Il bambino impallidisce, la respirazione diventa intermittente o rapida. I crampi possono diffondersi ai muscoli del viso, possono causare perdita di coscienza, arresto respiratorio.

La durata totale delle convulsioni febbrili raggiunge i 10-15 minuti. I casi ripetuti si verificano spesso con convulsioni subfebrilari nei bambini quando la temperatura corporea è inferiore a 38 ° C, così come con convulsioni più prolungate. La causa di una lunga permanenza del bambino inconscio può essere intossicazione causata da pericolose infezioni. C'è il rischio di sviluppare l'epilessia dopo le prime convulsioni, ma senza condizioni aggravanti, è solo l'1%. Un attacco epilettico che dura più di 15 minuti, in contrasto con la febbre, causa più spesso menomazione psicomotoria.

Tipi di crampi

Per i non specialisti sembra che le reazioni convulsive seguano un singolo "scenario": i bambini perdono conoscenza, cadono, iniziano le convulsioni. In effetti, c'è molto in comune su come procede il primo o il primo attacco. Il bambino perde la connessione emotiva con gli altri, non risponde agli stimoli.

In un attacco clonico, i bambini sperimentano contrazioni del viso, come il brivido involontario delle braccia e delle gambe. Con le convulsioni toniche, le gambe del bambino si raddrizzano, le braccia sono piegate ai gomiti e premute sul petto. Tutti i muscoli tesi, la testa rovesciata e gli occhi rotolano. Con un carattere locale-locale di convulsioni, si verificano spasmi dei muscoli del viso, delle mani e / o delle gambe dei bambini. L'attacco generalizzato è caratterizzato dal fatto che tutti i gruppi muscolari sono coinvolti. Dopo un po 'di tempo, il processo si attenua, quindi si interrompe del tutto.

Cause e sintomi di convulsioni febbrili

Infezioni delle vie respiratorie superiori, infezioni respiratorie acute, infiammazione dell'orecchio medio - questo è l'inizio dell'elenco di fattori scatenanti o inneschi per lo sviluppo di un attacco nei bambini. Le convulsioni possono verificarsi anche in situazioni di rischio relativamente basso per i bambini, ad esempio, a causa di ipertermia dopo la vaccinazione. Spasmi di febbre, un forte aumento della temperatura corporea si verifica nei bambini, perché il cervello non si è ancora formato ed è particolarmente suscettibile agli stimoli forti. L'ipertermia più rapida si sviluppa, maggiore è la probabilità di convulsioni.

Tutte le cause di convulsioni febbrili nei bambini sono degne dell'attenzione di genitori e medici, al fine di escludere malattie gravi che possono causare gli stessi sintomi (epilessia, idrocefalo). Lo stato del bambino durante una crisi tonico-clonica generalizzata, quando perde conoscenza, è anche pericoloso. L'intero complesso di segni è osservato per 30-120 secondi, ma in questo breve periodo il bambino non dovrebbe rimanere senza l'aiuto degli adulti.

Sintomi di convulsioni tonico-cloniche:

  • La pelle ad alta temperatura rossa (iperemica).
  • A volte il bambino piange molto all'inizio dell'attacco.
  • C'è pallore, sudore freddo appiccicoso sulla fronte e sul corpo.
  • Il bambino non risponde alle parole indirizzate a lui, non risponde agli stimoli.
  • Si verifica una contrazione delle estremità (convulsioni cloniche).
  • Il periodo di tonico dell'attacco: la testa è rigettata, il corpo è teso.
  • Gli occhi sono arrotolati, i denti sono compressi, le labbra diventano blu, appare la schiuma.
  • La vescica e l'intestino vengono svuotati involontariamente.

Dopo il primo attacco convulsivo febbrile, la cui durata può essere di 10-30 secondi, può essere ripetuto. Ciò accade quando l'azione di un forte stimolo sul cervello è preservata, se il bambino ha una tendenza ereditaria verso una reazione simile all'ipertermia. È necessario interrompere tempestivamente le crisi ricorrenti, perché con la loro lunga durata aumenta il rischio di un impatto negativo sullo sviluppo psicomotorio dei bambini.

Come fornire il primo soccorso per le convulsioni

Tutti i genitori dovrebbero sapere come agire se le convulsioni febbrili iniziano nei bambini. Dovresti chiamare un'ambulanza, ma l'esperienza dimostra che nel 90% del numero totale di casi, lo spasmo scompare prima dell'arrivo del medico. Si raccomanda di non trasferire il bambino in un altro luogo senza particolari esigenze. Non puoi scuotere e scuotere il bambino, pulirlo con una salvietta fredda.

In un attacco febbrile, gli adulti danno ai bambini il primo soccorso mettendoli in ginocchio o sul pavimento. Le convulsioni febbrili a casa sono trattate con farmaci antipiretici. In questi casi è meglio usare sciroppi e supposte a base di ibuprofene o paracetamolo. Quando la temperatura corporea scende a valori normali, l'influenza del principale innesco di convulsioni febbrili sul cervello diminuisce.

Ai bambini vengono somministrati farmaci antipiretici, poiché a temperature elevate esiste il rischio di recidiva di crisi tonico-cloniche. L'Organizzazione mondiale della sanità raccomanda il paracetamolo per il trattamento della febbre nei bambini. Una singola dose del principio attivo - 10-15 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino. Fino a quando i bambini non riprendono conoscenza, non gli è permesso di bere gocce o pillole. La temperatura corporea può essere ridotta pulendo il corpo con acqua tiepida.

Algoritmo dei genitori

Cosa dovrebbero fare gli adulti durante le convulsioni nei bambini? I genitori dovrebbero liberare la bocca e il naso del bambino dal cibo, dal vomito, dal muco. Questa azione aiuterà a tornare alle vie aeree se è ostruita. Per la pulizia della bocca e della cavità nasale, la faringe dei bambini, i genitori possono usare una siringa monouso senza ago, un bulbo di gomma. I bambini più grandi vengono liberati meccanicamente da una benda avvolta da un dito. Se c'è un condotto dell'aria, allora è installato per prevenire l'attaccamento della lingua.

Algoritmo di azione degli adulti con convulsioni nei bambini:

  1. Sbottona il colletto e la cintura, oppure togli i vestiti del bambino. Chiama la brigata di ambulanza.
  2. Appoggia il bambino su una superficie piana in modo che la testa sia girata su un lato.
  3. Aprire una finestra o fornire in altro modo aria fresca nella stanza.
  4. Rimuovere oggetti pericolosi vicino al bambino sdraiato.
  5. Avvolgi una benda pulita o con un nasello, metti la corda risultante tra i denti del bambino in modo che non possa mordergli la lingua.
  6. Se il bambino è cosciente, porta un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca liquida sul suo naso, questo aiuterà a riprendersi.
  7. Non allontanarti dal bambino finché non cessano le crisi.

Le gocce di valeriana vengono somministrate ai bambini consapevoli. Il dosaggio della tintura è determinato in base all'età. Quindi, un bambino è sufficiente una goccia, diluito in un cucchiaino di acqua. A un bambino di due anni vengono date due gocce di tintura di valeriana sciolte in una piccola quantità di acqua bollita.

Trattamento delle convulsioni febbrili

L'efficace paracetamolo antipiretico è un farmaco di prima linea che non provoca gravi reazioni avverse nei bambini. L'ibuprofene appartiene al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Questo è un antipiretico di seconda linea, è dato con intolleranza o mancanza di efficacia del trattamento con paracetamolo. Tuttavia, i FANS causano danni alla mucosa gastrica e altre gravi conseguenze.

Se la temperatura rimane elevata anche dopo l'assunzione di sciroppo di paracetamolo o la somministrazione di supposte, l'infermiera dell'ambulanza inietterà per via intramuscolare l'analginum. Ma gli esperti avvertono che è inappropriato assumere farmaci antipiretici come altri farmaci - corsi. Con continue convulsioni, la soluzione di diazepam viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa. La somministrazione prolungata di farmaci anticonvulsivanti non impedisce il ripetersi di convulsioni febbrili.

Dopo l'attacco, i bambini rimangono letargici, non capiscono cosa sta succedendo loro. Quando le convulsioni passano e la condizione del bambino è normalizzata, dovrebbe comunque essere esaminata dal medico. Se il sequestro dura più di 15 minuti, i bambini hanno bisogno di cure con medicinali speciali. Grande importanza per la scelta della terapia diventa predisposizione ereditaria alle reazioni convulsive.

È necessario consultare un neurologo pediatrico per determinare le cause esatte dell'attacco (s). Il medico chiarirà con le circostanze familiari, spiegherà quali potrebbero essere le conseguenze della sindrome convulsiva. Dopo le vaccinazioni, come la DPT, il medico prescrive il paracetamolo sui neonati per le convulsioni febbrili il primo o il secondo giorno. Con l'introduzione di vaccini vivi, i bambini assumono il paracetamolo dal 5 ° giorno.

Quali sono le convulsioni febbrili nei bambini e quale dovrebbe essere il primo soccorso?

Quando un bambino ha la febbre alta, c'è il rischio di sviluppare una sindrome convulsiva. La maggior parte dei genitori lo sa. Per quello che succede, quanto è probabile e come dare il primo soccorso al bambino, lo diremo in questo materiale.

Cos'è?

Le contrazioni muscolari convulsive nella febbre sono tipiche dei bambini. Gli adulti con una tale complicazione di calore non soffrono. Inoltre, la probabilità di sviluppare convulsioni diminuisce nel corso degli anni. Quindi, negli adolescenti, non esistono affatto, ma nei bambini dalla nascita e nei bambini sotto i 6 anni, il rischio di rispondere esattamente a febbre e febbre è maggiore di chiunque altro. Il picco della malattia si verifica nei bambini da sei mesi a un anno e mezzo.

Le convulsioni possono svilupparsi in qualsiasi malattia accompagnata da un aumento significativo della temperatura corporea.

Critico in termini di probabilità di convulsioni febbrili è considerato come una temperatura che supera i valori subfebrilla quando il termometro supera la soglia di 38,0 gradi. Raramente, ma questo non è escluso, le convulsioni "iniziano" a 37,8-37,9 gradi.

La probabilità che il bambino inizi un tale spiacevole sintomo non è eccessiva. Solo uno dei 20 karapuz con una temperatura elevata, secondo le statistiche, è incline alla sindrome convulsiva. In circa un terzo dei casi, le convulsioni febbrili ritornano - se il bambino le ha provate una volta, allora il rischio di crisi ricorrenti durante la prossima malattia con febbre e temperatura è di circa il 30%.

Il gruppo di rischio comprende bambini nati prematuri, sottopeso, bambini con patologie del sistema nervoso centrale, bambini nati a seguito di una rapida nascita. Tuttavia, queste affermazioni non sono altro che l'assunzione di medici e scienziati. I veri fattori di rischio sono ancora sconosciuti.

Tuttavia, una cosa è nota in modo affidabile - le convulsioni sono più probabili che si verifichino nei bambini con calore elevato quando i loro genitori o parenti nella seconda e terza generazione soffrono di epilessia o altre malattie e condizioni convulsive.

La predisposizione genetica gioca così un ruolo cruciale.

Come sviluppare?

A temperature elevate, la temperatura interna del bambino aumenta, incluso il cervello. Il cervello "surriscaldato" è capace di una grande varietà di "trucchi", ma più spesso inizia a inviare segnali sbagliati ai muscoli, che iniziano a contrarsi involontariamente.

La domanda su come la febbre provoca la sindrome convulsiva è una delle più controverse nella scienza medica. I ricercatori non hanno raggiunto un consenso. In particolare, non è ancora chiaro se i lunghi attacchi febbrili possano "avviare" il processo di epilessia in un bambino. Alcuni scienziati affermano che questi disturbi non sono in alcun modo interconnessi, sebbene siano simili nei sintomi, altri vedano una connessione definita.

È ovvio che l'immaturità dell'età del sistema nervoso dei bambini, l'imperfezione del suo lavoro, è legata al meccanismo dello sviluppo delle convulsioni. Ecco perché, quando si sviluppa sufficientemente, più vicino alla fine dell'età prescolare, le convulsioni febbrili possono essere dimenticate, anche se sono state ripetute con una costanza invidiabile con ogni malattia a cui la temperatura è salita prima di quell'età.

motivi

Le ragioni che stanno alla base delle convulsioni febbrili sono ancora allo studio, è difficile giudicarle per certo. Tuttavia, sono noti fattori provocatori. La febbre alta in un bambino può causare malattie infettive e non infettive. Le infezioni comuni includono:

virus (ARVI, influenza, parainfluenza);

batteri (infezione da stafilococco, scarlattina, difterite, ecc.);

Cause non infettive di febbre con probabilità di convulsioni:

colpo di calore, scottature solari;

mancanza di calcio e fosforo nel corpo;

febbre neurogena

grave reazione allergica;

Reazione di vaccinazione DTP (si verifica raramente).

sintomi

Le convulsioni febbrili non si sviluppano immediatamente, ma solo un giorno dopo che la temperatura è stata stabilita a valori elevati. Le contrazioni convulsive sono semplici e complesse. Le convulsioni semplici durano da pochi secondi a 5-15 minuti, con tutti i muscoli che si contraggono in modo uniforme, si verifica una perdita di coscienza a breve termine, dopo di che il bambino di solito non riesce a ricordare cosa è successo e rapidamente si addormenta.

Le convulsioni febbrili complicate si manifestano per contrazione e convulsioni degli arti da soli o solo per metà del corpo. Attacchi con convulsioni atipiche della durata di oltre un quarto d'ora.

Se le convulsioni semplici sono solitamente isolate, non ripetute durante il giorno, quelle atipiche possono tornare più volte al giorno.

Che aspetto hanno?

Il convulsivo attacco febbrile inizia sempre all'improvviso, senza prerequisiti e precursori. Il bambino perde conoscenza. Il primo soggetto alle contrazioni convulsive degli arti inferiori. Solo dopo questo crampo si copre il corpo e le braccia. La posa del bambino in risposta a tagli convulsi cambia e diventa caratteristica - il bambino inarca la parte posteriore dell'arco e getta indietro la testa.

La pelle diventa pallida, può verificarsi cianosi. La cianosi si manifesta solitamente nella zona del triangolo naso-labiale, le orbite sembrano anch'esse infossate. Può verificarsi un arresto respiratorio a breve termine.

Il bambino lascia l'attacco senza problemi, tutti i sintomi si sviluppano nell'ordine inverso. In primo luogo, il colore naturale della pelle ritorna, la cianosi delle labbra scompare, i cerchi scuri sotto gli occhi, poi la postura viene ripristinata - la schiena si raddrizza, il mento si abbassa. Infine, i crampi agli arti inferiori scompaiono e la coscienza ritorna al bambino. Dopo l'attacco, il bambino si sente stanco, distrutto, apatico, vuole dormire. Sonnolenza e debolezza persistono per diverse ore.

Prima emergenza

Tutti i genitori di bambini, senza eccezione, hanno bisogno di conoscere le regole per fornire le prime cure di emergenza nel caso in cui i bambini abbiano improvvisamente convulsioni febbrili:

Per chiamare un'ambulanza e fissare il momento dell'esordio dell'attacco, queste informazioni saranno molto importanti per il team medico ospite per differenziare le convulsioni e decidere un ulteriore trattamento.

Metti il ​​bambino dalla sua parte. Controlla che non ci sia nulla di estraneo nella bocca del bambino in modo che non soffochi. Se necessario, la cavità orale viene pulita. La posizione laterale del corpo è considerata una "postura di salvezza" universale, impedisce la possibile aspirazione del tratto respiratorio.

Aprire tutte le prese d'aria, le finestre, le porte del balcone per garantire aria fresca il prima possibile.

Dal luogo in cui si trova il bambino, dovrebbe essere rimosso tutto nitido, pericoloso, in modo che non possa ferirsi accidentalmente in convulsioni. Non è necessario tenere il corpo del bambino con forza, è anche irto di lesioni a muscoli, legamenti e ossa. È sufficiente reggere e osservare leggermente che il bambino non si fa male.

  • I genitori devono memorizzare tutte le caratteristiche dell'attacco il più vicino possibile mentre il team dell'ambulanza sta viaggiando - se il bambino ha una reazione agli altri, a suoni leggeri, forti, le voci dei genitori, tagli uniformi o irregolari negli arti, quanto intensa è la convulsione. Queste informazioni, insieme al momento esatto dell'attacco, aiuteranno il medico a comprendere rapidamente la situazione, a fare la diagnosi corretta, a escludere un attacco epilettico, la meningite e una serie di altri pericolosi problemi di salute, che sono anche accompagnati da una sindrome convulsiva.

Cosa non si può fare durante l'attacco?

In caso di convulsioni, in ogni caso, non è possibile fare quanto segue:

Spruzzare il bambino con acqua fredda, immergerlo in un bagno freddo, applicare il ghiaccio sul corpo. Ciò può causare uno spasmo dei vasi sanguigni e la situazione sarà complicata.

Raddrizzare gli arti con spasmi forzati, infila forzatamente la schiena curva. Ciò può provocare lesioni a ossa, tendini, articolazioni e colonna vertebrale.

Spalmare il bambino con grassi (tasso, pancetta), alcool (e anche vodka). Questo sconvolge la termoregolazione, che porta a un ulteriore surriscaldamento del cervello.

Introduci un cucchiaio nella bocca del bambino. L'opinione generale che un bambino senza un cucchiaio possa inghiottire la propria lingua non è altro che una comune illusione di mentalità ristretta. Ingoiare la lingua è impossibile in linea di principio.

Quindi, non c'è alcun beneficio dal cucchiaio, e il danno è grande - nei tentativi di aprire un bambino con i crampi, i genitori spesso si rompono i denti con un cucchiaio, feriscono le gengive. Frammenti di denti possono facilmente entrare nel tratto respiratorio e causare soffocamento meccanico.

Fai la respirazione artificiale. Un bambino incosciente continua a respirare, anche se ci sono brevi stop nella respirazione. Interferire in questo processo non vale la pena.

Versare acqua o altri liquidi nella bocca. In un attacco, il bambino non può ingoiare, quindi è solo necessario dargli dell'acqua quando il bambino è cosciente. I tentativi di mettere acqua o medicine in bocca durante le convulsioni febbrili possono essere mortali per un bambino.

Primo soccorso

Il primo soccorso dei medici ambulanza in visita sarà un'iniezione di emergenza della soluzione di Seduxen. Il dosaggio può essere diverso e viene assunto al ritmo di 0,05 ml per chilogrammo di peso del bambino. L'iniezione viene effettuata per via intramuscolare o nello spazio sublinguale - nel fondo della cavità orale. Se non vi è alcun effetto, dopo 15 minuti verrà iniettata un'altra dose di soluzione di Seduxen.

Successivamente, il medico inizierà a intervistare i genitori per accertare la natura, la durata e le caratteristiche della sindrome convulsiva. L'ispezione visiva e la presentazione clinica aiuteranno ad escludere altre malattie. Se i crampi erano semplici e il bambino ha più di un anno e mezzo, i medici possono lasciarlo a casa. Teoricamente. In pratica, l'ospedalizzazione viene offerta a tutti i bambini per almeno un giorno, in modo che lo staff medico possa assicurarsi che il bambino non abbia attacchi ripetuti e, se si verificano, il bambino riceverà immediatamente assistenza medica qualificata.

trattamento

In un ambiente ospedaliero, a un bambino che ha subito un attacco di convulsioni febbrili verranno somministrati gli esami diagnostici necessari, il cui scopo è identificare le violazioni del sistema nervoso centrale, del sistema nervoso periferico e di altre patologie. Prenderanno del sangue e delle urine da lui per l'analisi, i bambini al di sotto di un anno avranno sicuramente un'ecografia del cervello attraverso una molla, uno scanner ad ultrasuoni ci permetterà di considerare le dimensioni e le caratteristiche delle strutture cerebrali. I bambini più vecchi con una tendenza a attacchi frequenti nomineranno un tomogram di computer.

Se l'attacco viene ripetuto, il bambino verrà iniettato per via intramuscolare con una soluzione al 20% di idrossibutirrato di sodio in una dose che dipende dal peso del bambino - da 0,25 a 0,5 ml per chilogrammo. Lo stesso farmaco può essere somministrato per via endovenosa con una soluzione di glucosio del 10%.

Se prima, ai bambini dopo le convulsioni febbrili veniva prescritto l'uso a lungo termine di farmaci anticonvulsivanti (in particolare, "Fenobarbital"), ora la maggior parte dei medici è incline a credere che ci siano più danni da questi farmaci rispetto ai potenziali benefici. Inoltre, non è stato dimostrato che l'uso di farmaci anti-convulsivi pregiudichi in qualche modo la possibilità di ricorrenza di convulsioni durante la successiva malattia con una temperatura elevata.

Implicazioni e previsioni

Le convulsioni febbrili non comportano alcun pericolo particolare, anche se sembrano estremamente pericolose per i genitori. Il principale pericolo è l'assistenza prematura e gli errori comuni che gli adulti possono commettere nel fornire assistenza di emergenza. Se tutto è fatto correttamente, non c'è alcun rischio per la vita e la salute del bambino.

Le accuse secondo cui le convulsioni febbrili influenzano lo sviluppo dell'epilessia non hanno una base scientifica sufficientemente convincente. Anche se alcuni studi mostrano un legame definito tra prolungati e frequenti attacchi ricorrenti a causa della febbre alta e il conseguente sviluppo di epilessia. Tuttavia, è particolarmente sottolineato che l'epilessia in questi bambini ha anche prerequisiti genetici.

Un bambino che soffre di convulsioni in ogni malattia con febbre di solito si libera di questa sindrome completamente dopo aver raggiunto i sei anni di età.

La connessione tra ritardo mentale e fisico e sindrome febbrile convulsiva sembra anche che i medici non siano sufficientemente provati.

È possibile avvisare?

Anche se i pediatri consigliano di monitorare la temperatura di un bambino durante una malattia e gli somministrano farmaci per la riduzione della febbre con la dicitura "per evitare le convulsioni", è impossibile evitare le convulsioni febbrili. Non ci sono misure preventive che garantiscano che non ci saranno crampi. Se un bambino ha una predisposizione genetica, allora né le dosi shock di agenti antipiretici né le misurazioni costanti della temperatura corporea lo salveranno da un attacco.

Gli esperimenti condotti in ambito clinico hanno dimostrato che i bambini che assumevano antipiretici ogni 4 ore ei bambini che non assumevano antipiretici erano ugualmente sensibili alle convulsioni febbrili.

Se le convulsioni febbrili sono successe una volta in precedenza, allora il bambino ha semplicemente bisogno di un maggiore controllo. I genitori dovrebbero essere pronti a sviluppare la sindrome convulsiva in qualsiasi momento della giornata, anche di notte nel sonno. Dovresti agire sullo schema sopra di assistenza di emergenza.

Su cosa fare con convulsioni febbrili nei bambini, vedi il seguente video.

Convulsioni febbrili nei bambini: cause e primo soccorso

Le convulsioni febbrili si verificano nel 5% dei bambini e si osservano esclusivamente fino a 5-6 anni, in età avanzata questa reazione alla febbre scompare. Molto spesso, non hanno alcun effetto sulla salute, ma un bambino con una tale reazione alla febbre deve sottoporsi a un esame completo da parte di un neurologo. È importante che i genitori sappiano esattamente come aiutare il loro bambino durante un attacco e quando è richiesto l'intervento di un medico. MedAboutMe aiuterà a comprendere i principali problemi che riguardano questa patologia.

Crampi a temperatura

La temperatura corporea febbrile varia tra 38-39 ° C, rispettivamente, e le convulsioni, che hanno ricevuto un tale nome, si verificano sullo sfondo di un forte calore. In rari casi, i bambini possono sviluppare una tale reazione ad una temperatura più bassa, ma la prima manifestazione di crisi è sempre associata precisamente a febbre superiore a 38 ° C. La frequenza di questa complicanza è molto individuale, può verificarsi solo una volta e può tormentare un bambino sullo sfondo di ogni aumento di temperatura.

I medici distinguono due tipi di patologia:

  • Tipici (semplici) sequestri. Vengono diagnosticati il ​​più delle volte in circa il 97% dei casi. La loro durata non supera i 15 minuti.
  • Atipico (complesso). Segnato nel 3% dei casi, dura più di 15 minuti e richiede l'aiuto di medici.

Di regola, l'attacco inizia con un debole, il bambino non risponde agli stimoli esterni, i suoi occhi rotolano. Il bambino diventa pallido e il suo respiro diventa difficile. Ulteriori vari movimenti del corpo compaiono:

  • Tonico: le convulsioni più gravi in ​​cui vi è una significativa tensione muscolare, il bambino alza gli occhi, il corpo si irrigidisce, la testa viene rigettata e il corpo inizia a tremare forte e ritmicamente.
  • Atonic - i muscoli, anzi, si rilassano, durante un attacco il bambino può provare l'incontinenza di urina e le feci.
  • Locale - la contrazione muscolare involontaria si osserva solo negli arti.

Cause di convulsioni febbrili

Una reazione atipica alla febbre alta nei bambini è associata con l'immaturità del corpo. Dal momento che le convulsioni non sono causate da disturbi patologici del sistema nervoso centrale o malattie, con l'età il bambino diventa troppo grande.

Perché esattamente il 5% dei bambini ha una tale reazione alla febbre, oggi non è stabilito con precisione. Tuttavia, i pediatri osservano che è più comune nelle seguenti categorie di pazienti:

  • Bambini prematuri
  • I bambini con ernie spinali.
  • I bambini con patologie del sistema nervoso centrale (in questo caso, ci sono altri tipi di convulsioni).
  • Neonati con ferite alla nascita.

Inoltre, i pediatri sono inclini a credere che tali convulsioni in un bambino siano associate a predisposizione ereditaria. Secondo le statistiche, il 24% dei pazienti in famiglia ha parenti che hanno sofferto di questa patologia durante l'infanzia.

È anche importante distinguere le convulsioni febbrili da altre specie, che possono anche svilupparsi sullo sfondo del calore. Questo sintomo è caratteristico delle malattie:

  • Epilessia.
  • Meningite ed encefalite.
  • L'ipoglicemia.

Con tali diagnosi, le convulsioni nei bambini sono piuttosto pericolose, possono parlare del danno del sistema nervoso centrale e necessitano di un trattamento speciale.

Ambulanza per convulsioni febbrili

Nel caso in cui un bambino abbia convulsioni febbrili semplici, è possibile affrontare l'attacco senza aiuto medico. Per questo è necessario:

  • Appoggia il bambino su una superficie piana. Questo aiuterà il bambino a non farsi male durante l'attacco. La migliore posizione è sul lato. Questo è fatto in modo che il bambino non soffochi con il vomito o la saliva.
  • Fornire aria fresca - aprire le finestre, non coprire il bambino, non mettere i cuscini. È necessario rimuovere i vestiti vincolanti dal bambino e seguire il suo respiro.
  • Fornire fresco. La temperatura ideale nella stanza sarà + 18-20 ° C.
  • In nessun caso non lasciare il bambino da solo, assicurarsi che durante l'attacco non colpisca e si ferisca.

Durante un attacco, puoi usare farmaci antipiretici, ma solo nella forma di una supposta. È estremamente pericoloso somministrare al bambino pillole o versare acqua nella sua bocca. Non dovresti provare ad aprire le mascelle, prendere una lingua o mettere alcuni oggetti in bocca. Inoltre, è severamente proibito tenere il bambino con la forza, premerlo sul letto, provare a raddrizzare la testa e così via.

L'ambulanza deve essere chiamata se:

  • L'attacco dura più di 15 minuti.
  • Il bambino diventa blu e ha difficoltà a respirare (in questo caso, dopo un attacco, può essere necessaria la rianimazione cardiopolmonare).
  • Durante l'attacco è iniziato il vomito, il vomito si sovrappone al tratto respiratorio.

Trattamento e prevenzione di convulsioni in un bambino

Le convulsioni febbrili in un bambino richiedono raramente un trattamento speciale. Se gli attacchi sono relativamente facili, non è necessaria alcuna terapia farmacologica aggiuntiva, l'azione preventiva sarà sufficiente.

Se si osservano gravi convulsioni, al bambino viene prescritto un esame da un neurologo, i cui risultati possono essere somministrati farmaci anticonvulsivanti. Ma vale la pena notare che gli studi condotti chiaramente non hanno confermato l'efficacia di questi farmaci proprio nelle convulsioni febbrili. Ora sempre più specialisti sono inclini ad abbandonare completamente la terapia farmacologica tra gli attacchi.

I farmaci vengono usati direttamente per gravi convulsioni, in questo caso i medici di emergenza usano iniezioni di anticonvulsivanti - diazepam, fenitoina, fenobarbital. A casa, prima dell'arrivo della brigata, si possono usare compresse e salviette fredde per ridurre la temperatura.

Se un bambino ha avuto convulsioni febbrili almeno una volta nella sua vita, ha dimostrato di ricevere farmaci antipiretici a qualsiasi, anche un leggero aumento della temperatura. Da questo gruppo di farmaci, i farmaci a base di ibuprofene e paracetamolo sono i migliori per i bambini.

Le convulsioni in un bambino sono controindicate per alcune vaccinazioni. Pertanto, prima della vaccinazione di routine, è necessario informare il pediatra di questa funzionalità. In particolare, per tali pazienti, il vaccino standard a cellule intere DTP viene sostituito da ADS (senza il componente della pertosse).

Normalmente, le convulsioni febbrili scompaiono entro 5-6 anni, ma se il bambino ha una patologia ulteriore, è un sintomo di lesioni del sistema nervoso centrale. Tuttavia, ciò accade molto raramente. Ad esempio, la connessione di questa patologia con l'epilessia è improbabile - la malattia si sviluppa solo nel 2% dei pazienti che hanno sofferto di tali complicazioni durante la febbre durante l'infanzia.

Convulsioni febbrili in un bambino: cause, trattamento

Convulsioni febbrili - convulsioni associate a febbre. Passano da soli. Di solito ci sono bambini da 6 mesi a 5 anni. Se compaiono una volta, la probabilità di ricorrenza è del 30%. Nella maggior parte dei casi, questo fenomeno è temporaneo e innocuo. Diamo un'occhiata più da vicino a questa domanda.

I sintomi di questa condizione

Le convulsioni febbrili sono convulsioni generalizzate: in questa condizione, tutto nei bambini è contrazione: entrambe le braccia, entrambe le gambe e la testa.

Le convulsioni febbrili di solito compaiono sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, otite o infiammazione del tratto gastrointestinale, che si verificano con la febbre. Gli spasmi sono divisi in tre tipi, ognuno con i suoi sintomi. Ma ci sono anche quelli comuni:

  • perdita di coscienza;
  • il bambino non reagisce a nulla;
  • smette di piangere;
  • corpo contrazione, testa rovesciata;
  • a volte è persino possibile smettere di respirare (quindi la pelle diventa blu).

motivi

Fino ad ora, i medici non sono in grado di determinare le cause esatte delle convulsioni febbrili nei bambini. Tutto ciò che si sa è che un parto febbrile può apparire sullo sfondo di un forte calore in un neonato. Ciò è dovuto al fatto che nei neonati e bambini della scuola materna la formazione del sistema nervoso non è ancora completa. Non è in grado di controllare completamente la complessa trasmissione degli impulsi nervosi al cervello.

Malattie che possono causare convulsioni febbrili:

  • infezioni virali e batteriche;
  • malattie infettive delle prime vie respiratorie;
  • infiammazione dell'orecchio;
  • infiammazione polmonare;
  • processi infiammatori nel tratto digestivo;
  • specie di herpes.

Ci sono diversi tipi di convulsioni febbrili in un bambino: tonico, atonico, locale.

tonico

Per loro, l'aspetto della tensione in tutto il corpo è tipico. Accompagnato raddrizzando gli arti inferiori, flettendo e premendo la parte superiore del torace. La testa in questo momento viene respinta e gli occhi rotolano. Poi c'è un forte spasmo del corpo, gradualmente in declino.

atonico

Accompagnato dal completo rilassamento dello scheletro muscolare, che porta allo svuotamento involontario della vescica e dell'intestino.

locale

Durante tali crampi, si verifica una tensione eccessiva degli arti, contrazioni e rotolamento degli occhi. Sono molto simili a quelli tonico, solo le convulsioni non sono in tutto il corpo, ma nelle sue parti individuali (arti).

Pronto soccorso

L'apparizione di convulsioni nei bambini provoca il panico nei genitori, specialmente se il bambino è in tenera età. Dalla confusione, mamma e papà possono anche cadere in uno stato di torpore, in modo che ciò non accada, faremo notare alcuni consigli su cosa fare quando si verifica questo problema.

neonati

Trovando i primi segni di crampi nel bambino senza febbre, dovresti:

  • rimuovi dal bambino tutti gli oggetti con cui può farsi male. È meglio portarlo a letto;
  • la superficie su cui giace il bambino dovrebbe essere piatta;
  • giaceva di lato, in modo che il bambino fosse più facile da respirare, e non soffocò per il vomito o la saliva;
  • togli l'abbigliamento stretto;
  • espirare l'aria dalla stanza;
  • controllare la respirazione;
  • Non allontanarti dal bambino o fare un passo e annotare la durata dell'attacco.

Dopo la fine dell'attacco, devi chiamare un'ambulanza o un medico a casa.

Con convulsioni accompagnate da febbre alta.

L'algoritmo d'azione è lo stesso degli spasmi nei bambini. Inoltre, dovresti cercare di raffreddare il bambino, asciugandolo con un asciugamano bagnato nelle aree inguinale, ascellare, del gomito e del ginocchio. Quando l'attacco è finito, chiama un'ambulanza e dai la droga contro la febbre. Di regola, tali crisi durano da 10 secondi a un minuto.

Cosa non fare durante l'attacco

È severamente vietato durante l'attacco:

  • cercare di mantenere le membra tremanti;
  • prova ad aprire la bocca e inserire qualcosa dentro;
  • prova a mettere una pillola in bocca, bevi acqua;
  • provare a praticare la respirazione artificiale, se il bambino ha smesso di respirare, massaggiare il cuore.

diagnostica

Di solito, se le convulsioni si verificano sullo sfondo di calore intenso, la loro durata non è più di 10 minuti, e appaiono estremamente raramente, quindi non è richiesto un trattamento speciale. Nella maggior parte dei casi, il bambino li supera. Ma al fine di prevenire la possibilità di sviluppare qualche malattia grave, è meglio passare un esame completo. Ciò è particolarmente importante se la natura delle convulsioni era leggermente diversa da quella sopra descritta.

Per diagnosticare il tipo di convulsioni, il medico prescriverà:

  • tomografia computerizzata;
  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • puntura lombare per prevenire lo sviluppo di meningite ed encefalite;
  • encefalogramma elettronico al fine di eliminare le crisi epilettiche.

Trattamento e prevenzione

L'attacco febbrile non ha bisogno di essere interrotto. Deve passare per conto suo. Possiamo solo facilitare il suo corso e prevenire gravi danni.

Se si verificano convulsioni nei bambini, viene applicato il seguente trattamento:

  • Soluzione di glucosio al 25% per via endovenosa al ritmo di quattro millilitri per chilogrammo di peso;
  • vitamina B6 per via endovenosa;
  • puntura del dieci percento di soluzione di gluconato di calcio, al ritmo di due millilitri per chilogrammo di peso, ma non più di 10 millilitri;
  • iniezione di una soluzione di magnesio al 50%, alla velocità di 0,2 millilitri per chilogrammo di peso;
  • fenobarbitale per via endovenosa, al ritmo di dieci a trenta milligrammi per chilogrammo di peso. Entrare lentamente;
  • fenitoina per via endovenosa, al ritmo di venti milligrammi per chilogrammo di peso.
Se le convulsioni si verificano sullo sfondo di temperatura aumentata, è sufficiente:

  • per rinfrescare la pelle del bambino usando alcol o sfregamento con aceto;
  • puoi mettere freddo sulla tua fronte;
  • dopo un attacco, dai qualsiasi febrifuge. Se la temperatura supera i 38 gradi, è meglio dare il medicinale in forma liquida;
  • se l'attacco è lungo (più di 15 minuti), potrebbe essere necessario iniettare una sostanza anticonvulsivante.
La prevenzione può essere necessaria solo se le crisi si verificano abbastanza spesso e sono lunghe. Consisterà nel prendere farmaci anticonvulsivanti e solo un medico può prescriverli. In altri casi, se una volta trovi un attacco febbrile in un bambino su uno sfondo ad alta temperatura, cerca semplicemente di evitare che si innalzi a un livello critico. Inizia a sparare in anticipo.

Possibili conseguenze

Molto spesso, il corpo del bambino sviluppa convulsioni febbrili. Se non si verificano fino a sei anni ad alte temperature, sicuramente non appariranno. Il loro corso non è accompagnato da alcuna conseguenza, tranne che per debolezza a breve termine dopo l'attacco, ma passa da solo. Potrebbero esserci lesioni causate da un primo soccorso inappropriato o intempestivo.

Spesso i genitori i cui bambini hanno avuto attacchi febbrili si sono preoccupati se questo causerà l'epilessia. Il verificarsi di questa malattia, sullo sfondo di quanto sopra, è molto raro. In effetti, provocare lo sviluppo di epilessia può:

  • predisposizione del bambino all'epilessia, cioè se uno dei genitori aveva questa malattia;
  • la presenza di problemi neurologici che sono stati diagnosticati prima dell'inizio del primo attacco;
  • deviazione nello sviluppo psicologico;
  • gli spasmi sono locali e durano più di 15 minuti;
  • ricorrenza di spasmi durante il giorno o due e senza temperatura;
  • convulsioni notturne, sonnambulismo.

Si spera, abbiamo chiarito che le convulsioni febbrili nei bambini non sono un fenomeno così terribile, sebbene possano spaventare il genitore inesperto. Ma la cosa principale è rimettersi in sesto, fare tutto senza panico e in modo coerente. E se qualcosa non corrisponde ai sintomi di cui sopra, vai immediatamente dal medico.

Convulsioni febbrili nei bambini - che cos'è, come trattare?

I crampi febbrili nei bambini compaiono sullo sfondo della febbre e sono un sintomo comune nei bambini in tenera età. Tali disturbi si verificano in violazione della fisiologia del sistema nervoso. La malattia richiede la supervisione obbligatoria di un medico - questo impedirà lo sviluppo di gravi complicanze. Se un bambino ha spasmi muscolari, devono essere studiate le cause e il quadro clinico delle convulsioni, i metodi di eliminazione e i metodi di prevenzione.

Quali sono i crampi nei bambini?

Il crampo è una contrazione muscolare spontanea. Possono influenzare un muscolo o essere comuni. Nel primo caso, il trigger è la mancanza di elementi in traccia - tali spasmi si verificano solitamente nei bambini più grandi o negli adolescenti. I bambini possono sperimentare due tipi di convulsioni:

  • Subfebrile sono convulsioni che si verificano nei bambini su uno sfondo di alta temperatura. Appare improvvisamente, quando la temperatura sale a 37,5 °. I bambini in tenera età soffrono, il meccanismo di partenza è disturbi del sistema nervoso;
  • Afebrile - il più pericoloso, sono i primi segni di epilessia. Il quadro clinico di tali convulsioni differisce poco da quelle precedenti. Queste convulsioni sono osservate in età avanzata e sono correlate alla patologia genetica.

Entrambi i tipi di convulsioni sono difficili da distinguere nelle fasi iniziali. Fino a che il bambino ha 6 anni, è necessario esser osservato al dottore e effettuare la terapia sintomatica. Non fatevi prendere dal panico: le crisi afebriliche si riscontrano solo nel 2% dei casi. Se gli spasmi sono ancora presenti quando il bambino raggiunge l'età specificata, è necessario fissare un appuntamento con un neurologo per un esame per l'epilessia.

Quadro clinico

Convulsioni febbrili si verificano in tenera età - principalmente nei primi 2 anni, ma ci sono anche 5,5-6 anni. I bambini non possono sempre descrivere i loro reclami, così i genitori dovranno determinare in modo indipendente i principali segni di patologia. Per questo è necessario conoscere i sintomi della malattia.

I sintomi delle convulsioni febbrili sono i seguenti:

  • L'inizio di un attacco è acuto, si nota sullo sfondo di un aumento della temperatura - prima che il bambino possa giocare, comunicare con la madre e l'educatore;
  • Quindi i muscoli non hanno i crampi - lo spasmo può essere locale e interessa solo una parte dell'arto e generalizzato. L'ultima opzione è la più comune;
  • Le braccia e le gambe possono essere raddrizzate o piegate, questa manifestazione dipende dal tipo di convulsioni. Con spasmi comuni, simultaneamente piega flessori ed estensori, così gli arti rimangono dritti;
  • Insufficienza respiratoria - annotata in convulsioni generalizzate. I muscoli avvertono dolore e si contraggono all'istante, il rilassamento può comparire dopo 30-60 secondi. Durante questo periodo è difficile respirare, il bambino inizia a soffocare;
  • Minzione involontaria e defecazione - si verifica sullo sfondo di instabilità emotiva, quando il senso di paura è perso il controllo. Influenza su questo sintomo può solo eliminare i crampi;
  • Perdita di coscienza - compare alla fine di un attacco, dura diversi minuti ed è il risultato del superlavoro del sistema nervoso del bambino.

In assenza di complicanze, queste sono le principali manifestazioni cliniche delle convulsioni febbrili nei bambini. In ogni variante del sequestro, c'è una debolezza generale alla fine, dolore ai muscoli e troppo lavoro.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD), alle convulsioni febbrili viene assegnato il codice cifrato R 56.0. Il codice ICD 10 consente al medico di prescrivere rapidamente il trattamento necessario.

eziologia

Il meccanismo di sviluppo della malattia è neurologico, cioè gli spasmi appaiono sotto l'influenza di impulsi provenienti dal sistema nervoso, inviati ai muscoli.

Le cause esatte delle convulsioni febbrili nei bambini non sono state completamente stabilite, ma ci sono diverse ipotesi sulla loro presenza che hanno un fondamento scientifico:

  • Un aumento della temperatura è la causa principale dei crampi. Di solito, un bambino ha uno stato pre-febbre di 37,5 °, che fa scattare la comparsa di spasmi. I medici raccomandano di somministrare ai bambini farmaci antipiretici per prevenire le convulsioni;
  • L'immaturità del sistema nervoso - le cellule della termoregolazione, che falliscono, generando eccitazione, soffrono principalmente. È annotato in bambini con sviluppo ritardato, nato da taglio cesareo o in connessione con lavoro prolungato;
  • Predisposizione genetica - secondo le osservazioni dei clinici c'è un'eredità gravata di convulsioni febbrili. Se i parenti hanno convulsioni in tenera età, la probabilità che si verifichino nel bambino aumenta notevolmente;
  • Infezioni frequenti: se il bambino è malato di tanto in tanto, possono verificarsi convulsioni a temperatura. Questo motivo è più correlato ai fattori di rischio - contribuisce allo sviluppo della malattia nei bambini predisposti;
  • Stress - sovraeccitazione spesso nervosa porta alla febbre e all'emergenza di convulsioni febbrili. Se il bambino piange spesso, contribuisce all'attivazione dell'eccitazione nel cervello con conseguente disordine del centro di termoregolazione. Questa condizione è osservata nei bambini prematuri;
  • Avvelenamento - intossicazione con agenti microbici o prodotti alimentari sono spesso accompagnati da febbre. Nonostante il fatto che l'aumento della temperatura aiuti il ​​corpo a combattere la malattia di base - è necessario prendere antipiretici per prevenire le convulsioni.

Tutte queste ragioni innescano il meccanismo principale delle convulsioni febbrili - un aumento della temperatura. I medici raccomandano la febbre ribollente, anche se i crampi non appaiono sempre - ogni nuovo attacco influisce negativamente sulla salute del bambino.

Fattori di rischio

Ogni genitore dovrebbe conoscere i gruppi a rischio: ciò preverrà l'insorgere della malattia e prenderà le necessarie precauzioni. È importante notare che le liste contengono non solo bambini, ma anche future mamme e papà - la genetica influisce fortemente sulla salute del bambino.

A rischio sono:

  • Neonati prematuri;
  • Bambini con sviluppo ritardato;
  • Neonati con anomalie congenite;
  • Spesso bambini malati;
  • Se i genitori del bambino usavano alcol, fumavano, erano dipendenti;
  • Se diverse malattie sono state trasferite durante il travaglio;
  • C'è labilità della psiche della madre e del bambino.

Se il bambino è a rischio, dovresti visitare il medico curante. Il medico effettuerà un esame e spiegherà se è necessario abbassare la temperatura, scrivere un programma per la prevenzione delle condizioni febbrili.

I bambini di che età sono inclini a convulsioni.

Secondo le osservazioni cliniche di dottori, le convulsioni possono succedere assolutamente a qualsiasi età - il più spesso gli spasmi di febbre appaiono nel periodo da 2 a 3 anni. Nei bambini, le convulsioni sono meno durature, le contrazioni muscolari non sono immediatamente riconoscibili. Nel periodo più vecchio ci sono delle convulsioni che possono portare alla perdita di coscienza.

Se, dopo i 6 anni di età, si notano spasmi generalizzati di tutto il corpo, è necessario un appuntamento con un neurologo per diagnosticare l'epilessia.

Complicazioni di convulsioni

Le convulsioni febbrili in un bambino ad alte temperature sono molto pericolose, quindi non permettergli di superare il livello di 37,5º. Se i genitori ignorano tali requisiti, possono svilupparsi le seguenti complicanze:

  • epilessia;
  • Aumento della tendenza agli spasmi muscolari;
  • Danni ai vasi sanguigni e ai nervi durante un attacco;
  • Lesioni acquisite durante un sequestro

La conseguenza più grave delle convulsioni febbrili nei bambini è l'epilessia. Se non permetti lo sviluppo di febbre, questa patologia può essere evitata - dopo 6 anni la malattia scompare.

Un po 'di diagnostica

Il modo principale per identificare gli spasmi febbrili è vedere il medico curante e le lamentele dei genitori. Una diagnosi accurata consente di identificare una malattia cronica che ha causato l'innalzamento della temperatura. Disturbi neurologici evidenti possono essere dimostrati mediante TC (tomografia computerizzata) o MRI (risonanza magnetica), nonché esami del sangue di laboratorio. I bambini con crampi sono sotto costante supervisione di un pediatra. Se necessario, una consulenza di un neurologo e di altri professionisti correlati.

Pronto soccorso per convulsioni nei bambini

Quando è apparso lo spasmo, è necessario iniziare con urgenza ad agire. Il primo soccorso per le convulsioni febbrili nei bambini include un algoritmo di azione che mira a prevenire lesioni al bambino durante un attacco, oltre a ridurre il dolore in un piccolo paziente.

La procedura di emergenza è la seguente:

  • Metti il ​​tuo bambino su un letto o un divano;
  • Metti da parte tutti gli oggetti che il bambino può colpire;
  • Metti il ​​bambino dalla sua parte, metti un cuscino sotto la testa;
  • Se c'è difficoltà a respirare, porta un tampone di cotone al naso con ammoniaca;
  • Puoi mettere una lozione fredda sulla fronte, cospargere leggermente il corpo con acqua fredda, accendere il ventilatore;
  • Alla fine dell'attacco, lascia riposare il bambino - si consiglia di bere un febrifuge.

Non cercare di piegare o piegare le gambe e le braccia del bambino durante un attacco: è pericoloso!

Oggi non esiste un trattamento specifico per le convulsioni febbrili nei bambini. I genitori sono tenuti a monitorare costantemente lo sfondo della temperatura e correggerlo con i farmaci.

Dr. Komarovsky sul problema

Le convulsioni febbrili sono un fenomeno temporaneo che va via da solo da 5-6 anni. Durante questo periodo, il bambino sta maturando, ci sono periodici cambiamenti fisiologici. Komarovsky consiglia di abbattere la temperatura al fine di prevenire il verificarsi di convulsioni. Inoltre, secondo le dichiarazioni dello specialista, è necessaria l'osservazione del pediatra distrettuale. Se gli spasmi non spariscono dopo 6 anni, è necessaria la consultazione di un neurologo.

prevenzione

Ad oggi, non esiste una prevenzione specifica dei sequestri: i medici forniscono diverse raccomandazioni che riducono la probabilità che si verifichino.

Durante la gravidanza è importante osservare le seguenti regole:

  • Mangia equilibrato;
  • Evitare infezioni infettive;
  • Rinunciare a cattive abitudini;
  • Cerca di non essere nervoso per le sciocchezze;
  • Ridurre la possibilità di lesioni all'addome.

Prevenzione degli spasmi febbrili nei bambini:

  • Non lasciare che la temperatura salga;
  • Ogni giorno cammina all'aria aperta;
  • Fornire la nutrizione del bambino;
  • Proteggi il bambino dallo stress.

Il rispetto di tutte le regole di prevenzione allevierà il bambino dalle convulsioni febbrili. Per controllare il programma si consiglia di visitare il medico periodicamente.

I bambini fino a 6 anni sono soggetti a convulsioni febbrili, il picco di incidenza si osserva in 2-3 anni. Non esiste un trattamento specifico, il controllo del pediatra distrettuale e sono necessarie misure preventive. Se gli spasmi non passano dopo il periodo specificato, è necessario contattare un neurologo per l'esame per l'epilessia.

Come fornire il primo soccorso per le convulsioni febbrili nei bambini

Convulsioni febbrili - convulsioni convulsive centralizzate che si verificano sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Questa patologia si forma a seguito di una prolungata infezione respiratoria, otite. La maggior parte di tutte le convulsioni febbrili sono bambini di età compresa tra 3 mesi e 5 anni. Appaiono quando la temperatura corporea supera i 38 gradi. Il video indica una forte manifestazione negativa del loro corso, ma i loro genitori non dovrebbero avere paura.

motivi

Gli esatti fattori predisponenti che influenzano la comparsa di convulsioni febbrili non sono chiariti dagli scienziati. Uno dei principali disturbi che precedono queste patologie è lo sviluppo insufficiente del sistema nervoso, così come la debolezza dei processi inibitori. Queste violazioni nel corpo sono di solito temporanee, e quindi le convulsioni febbrili non sono sempre persistenti per tutta la vita.

Le convulsioni di crampi agli arti sono formate unicamente sulla base dell'aumento della temperatura corporea. Non solo le malattie catarrali o infiammatorie possono agire come provocatori, ma anche processi più innocui, come la dentizione. Nella maggior parte dei casi, i sintomi di ansia di convulsioni possono essere attesi con ARVI, specialmente con la sua manifestazione ripetuta. Occasionalmente, l'inizio di questi sintomi è influenzato dalla vaccinazione.

Le cause elencate di convulsioni febbrili più spesso influenzano la loro formazione in presenza di suscettibilità congenita alle malattie del sistema nervoso. Soprattutto è necessario fare l'attenzione alla possibilità della loro apparizione a quelli che hanno pazienti di epilessia nella famiglia. Questa malattia non viene necessariamente trasmessa al bambino (non più del 2% dei casi), ma può influenzare l'aspetto delle convulsioni.

Segni di

I medici sottolineano sempre che le convulsioni febbrili non sono un tipo di epilessia, quindi non c'è bisogno di preoccuparsi di questo. Tuttavia, questo tipo di convulsioni è molto simile a lei nelle manifestazioni esterne. Esistono diversi tipi di queste patologie:

  1. Convulsioni toniche. Durante il loro passaggio, l'intero corpo del bambino è sovrallenato. Questo può manifestarsi nella flessione delle braccia e premendo le mani sul petto, facendo rotolare le pupille, raddrizzamento innaturale degli arti inferiori, inclinando la testa all'indietro. Presto, questo stato di immobilità entra in contrazioni ritmiche e chiare di varie parti del corpo. Dopo un po ', la loro intensità diminuisce, le manifestazioni negative diventano più rare, la gravità delle convulsioni si attenua.
  2. Convulsioni atoniche. Le loro manifestazioni sono opposte alla vista precedente. Questo tipo di convulsioni è caratterizzato da un rilassamento quasi istantaneo dei muscoli di tutto il corpo. Quando ciò accade, minzione involontaria e defecazione.
  3. Convulsioni locali. Hanno caratteristiche comuni con la prima variante, tuttavia, si manifestano in una particolare area del corpo, ad esempio, negli occhi roteanti, spasmi di alcuni arti.

Di solito il bambino non ha alcuna reazione alle parole o alle attività dei genitori. A poco a poco, il suo contatto con la realtà può indebolirsi o essere completamente perso per un po '. Ciò si riflette nel fatto che il bambino smette di piangere, trattiene il respiro, la sua pelle assume una tinta bluastra. Circa un terzo dei bambini che sopravvivono a questi sintomi possono soffrire più di una volta.

L'ordine dei sintomi delle convulsioni febbrili

L'inizio di un attacco è caratterizzato da perdita di coscienza. Questo sintomo potrebbe non essere immediatamente evidente se i genitori non controllano continuamente il bambino. Dopo qualche tempo, il corpo del bambino occupa una posizione insolita ed è impossibile raddrizzare gli arti. La testa viene per lo più ributtata, e poi inizia la contrazione ritmica di tutto il corpo o delle sue zone separate.

La pelle diventa pallida, a volte si vede una tinta blu sulla sua superficie. In genere, la durata delle convulsioni febbrili è di pochi secondi. Dopo di ciò, il bambino diventa nuovamente consapevole di tutto ciò che sta accadendo intorno a lui, ma la sua condizione è caratterizzata da una grave debolezza. Il livello di coscienza è inizialmente incompleto, quindi il bambino si riprende completamente, la pelle acquisisce anche un colore familiare.

Molti bambini guariscono rapidamente dopo la patologia, ma alcuni possono impiegare molto tempo prima che giungano alla piena consapevolezza con l'eliminazione dei sintomi negativi. I genitori spesso giudicano male la durata del sequestro, poiché a causa dell'eccitazione essi considerano un breve periodo di tempo molto lungo.

Pronto soccorso

È necessario controllare 2 aspetti quando si fornisce assistenza a casa:

  1. Prevenire il vomito, oggetti estranei, cibo o saliva dall'entrare nel sistema respiratorio.
  2. Ostacolo alla formazione di lesioni durante la manifestazione di crisi parossistiche.

Per essere in grado di svolgere con competenza questi compiti, è necessario posizionare il bambino su una superficie stabile, posizionandolo alla massima distanza da tutti gli oggetti che rappresentano un pericolo. Il corpo del bambino si trova in una posizione di salvataggio speciale. Il bambino si trova sul lato destro e rivolto verso il basso. In questa posizione, è possibile impedire l'ingresso di liquidi o particelle accidentali nel tratto respiratorio.

Si consiglia di chiamare il medico e prima del suo arrivo per monitorare le condizioni del bambino. I genitori dovrebbero essere in grado di dire al medico la durata e le caratteristiche dell'attacco. Queste informazioni consentiranno al medico di decidere rapidamente sulla necessità di assistenza, nonché di valutare la gravità della patologia. È necessario innanzitutto ricordare queste funzionalità:

  1. La presenza o l'assenza di coscienza.
  2. La posizione iniziale in cui il corpo è morto o la prima convulsione si è verificata.
  3. La posizione della testa, il suo cambiamento durante l'attacco.
  4. La condizione degli occhi, in particolare il movimento delle pupille.
  5. L'intensità e la natura dei movimenti degli arti.

Cosa non fare con le convulsioni febbrili?

Durante le convulsioni, è vietato iniettare oggetti nella bocca del bambino, così come cercare di costringerlo a raggiungere la lingua. Quando si eseguono manipolazioni con la posizione della cavità orale, possono verificarsi lesioni gravi che influiscono negativamente sulle condizioni delle mascelle, della lingua e dei denti. C'è anche la possibilità che una parte di un oggetto posto in bocca possa entrare nel tratto respiratorio, il che costituisce una minaccia per la vita del bambino.

Non ostacolare i movimenti del bambino, soprattutto se non vi è alcun rischio di lesioni. Nel frenare le azioni del bambino, il genitore non sarà in grado di fermare o ridurre l'intensità dell'attacco e non sarà in grado di fornire alcun aiuto al bambino.

Non è necessario fare la respirazione artificiale anche alla sua fermata temporanea o un lungo passaggio della fase di convulsioni febbrili, in cui il bambino è fermo. Fino al momento del completo riacquisto della coscienza, non si deve dare al paziente da bere, usare le medicine, in quanto vi è una probabilità che entrino nel tratto respiratorio.

Opinione del Dr. Komarovsky


Il famoso Dr. Komarovsky sostiene che un'intensa reazione alla febbre sotto forma di convulsioni febbrili è normale per il cervello in crescita di un bambino. Di solito tali attacchi passano senza conseguenze. Non sono necessari esami perché non mostreranno la diagnosi. Nel fenomeno delle convulsioni sulla base della febbre non c'è nulla di pericoloso, ma durante il loro passaggio c'è il rischio di complicazioni dovute ad azioni improprie dei genitori o spasmi eccessivamente intensi nel bambino stesso.

Per la possibile manifestazione di convulsioni febbrili, devi prima prepararti. Se un bambino ha vissuto un simile attacco almeno una volta, significa che ha bisogno di abbattere il calore usando tutti i metodi per prevenire la formazione di patologie ancora una volta.

I farmaci antipiretici vengono somministrati quando la temperatura ha appena iniziato a salire. È necessario provare a buttarlo giù prima che salga al segno di 38 gradi e in nessun caso impedire alcun ulteriore aumento. È anche consigliabile usare sedativi quando si beve la malattia di un bambino e bere grandi quantità di calcio, ma questa è una misura aggiuntiva che non garantisce l'assenza di convulsioni febbrili in futuro.

Trattamento delle convulsioni febbrili

Se una convulsione inaspettata del bambino è necessaria per chiamare un'ambulanza. Fino a quando i medici arrivano, i genitori possono aiutare loro stessi il bambino se sanno cosa fare in caso di convulsioni febbrili nei bambini. È necessario effettuare tali azioni:

  1. Posiziona il bambino su una superficie orizzontale rigida e assicurati che la sua faccia sia girata di lato.
  2. Controlla la presenza e il ritmo del respiro del bambino. Se è molto debole o è assente per qualche tempo, la respirazione artificiale dovrebbe essere data al bambino immediatamente dopo la fine dei crampi.
  3. Aprire la finestra o la finestra nella stanza, rimuovere gli indumenti in eccesso dal bambino, che possono causare un aumento della temperatura corporea. È necessario assicurarsi che la temperatura nella stanza non superi il limite di 20 gradi.
  4. Se necessario, dopo aver superato le convulsioni, applicare metodi tradizionali per ridurre la temperatura, se è molto alta o non scendere con mezzi standard.
  5. Dona al tuo bambino un'efficacia antipiretica. L'opzione migliore sarebbe candele con paracetamolo.
  6. Fino alla cessazione dei movimenti convulsi e l'arrivo del bambino in coscienza non può essere costretto a ingoiare la medicina, così come lasciare il bambino incustodito.

Se la durata delle crisi febbrili è inferiore a 15 minuti e le crisi non si ripresentano troppo spesso, può essere limitata solo al trattamento suggerito sopra. Nel caso di una ripetizione costante di crisi, o per la loro lunga durata, si dovrebbe fare l'iniezione endovenosa del farmaco, prevenendo l'apparizione e lo sviluppo di convulsioni. Di solito, l'opportunità di entrare in tale iniezione è solo il medico di emergenza.

Convulsioni febbrili sullo sfondo di alte temperature in rari casi si verificano in presenza di neuroinfection. Di solito questa condizione è facilmente determinata dai sintomi aggiuntivi della malattia. In caso di crisi ricorrenti e se vi è il sospetto della natura infettiva di questi disturbi, è possibile chiamare un medico per una puntura lombare al fine di prendere il contenuto del liquido cerebrospinale per determinare con precisione o escludere la diagnosi.

Le convulsioni febbrili non sono pericolose per il corpo, ma possono essere dannose durante il loro passaggio, poiché non tutte le persone hanno familiarità con le regole per aiutare i bambini. L'inizio di un attacco è caratterizzato dall'immobilizzazione del corpo del bambino, poi compaiono le convulsioni negli arti. Se sono stati rilevati sintomi simili, è necessario eseguire un certo numero di azioni di cui sopra e monitorare le condizioni del bambino fino a quando il disturbo non viene interrotto.

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