Convulsioni febbrili nei bambini

Le convulsioni febbrili, come suggerisce il loro nome, si verificano a temperatura corporea elevata. Colpiscono i bambini da 6 mesi (e, secondo alcuni autori da 3 mesi) a 6 anni. Il più delle volte si verificano tra 12 e 18 mesi. Durano diversi minuti e si verificano su uno sfondo di temperatura, che di solito supera i 38 ° C.

Sebbene questa sia un'esperienza molto stressante per i genitori, nella maggior parte dei casi ciò accade spontaneamente nei bambini, senza l'uso della terapia. Se ci sono state convulsioni febbrili, ciò non significa che si svilupperanno epilessia o effetti a lungo termine sul sistema nervoso.

Tipi di convulsioni febbrili

Esistono due tipi di convulsioni febbrili:

  1. Un semplice attacco febbrile - dura pochi minuti, in casi molto rari, fino a 15 minuti. Durante un attacco, il corpo del bambino può tremare, scuotere o rompere. Gli occhi possono deviare in una direzione. Durante questo periodo, il bambino di solito non è in contatto, potrebbe esserci vomito.
  2. Difficile convulsione febbrile - dura più di 15 minuti o si ripete più di una volta entro 24 ore. Può coprire solo una parte del corpo.

Il crampo di solito si ferma spontaneamente fino a quando la febbre stessa persiste per qualche tempo dopo l'attacco. Dopo aver lasciato lo stato, il bambino potrebbe essere più assonnato, imbarazzato.

La causa esatta del sequestro febbrile non è stata stabilita.

Le convulsioni febbrili possono ripresentarsi?

Ciascuno dei tre bambini che hanno avuto convulsioni ha una ricorrenza del primo o di due anni dopo il primo. Quando le convulsioni febbrili si verificano in età precoce (fino a 15 mesi), la probabilità di recidiva è maggiore. Lo stato di "crescita" fino a 5 anni.

Cosa succede se il bambino ha crisi epilettiche?

  • Assicurarsi che il bambino sia posto su una superficie stabile e protetta dalla quale non cadrà.
    Girare il bambino da un lato (preferibilmente a sinistra). Ciò impedirà il soffocamento con il vomito. Questo è particolarmente importante, poiché in alcuni casi la salivazione aumenta durante un attacco.
  • Osservare i movimenti respiratori del bambino per rilevare l'insufficienza respiratoria precoce. Parlano di cambiare il colore della carnagione del bambino - blu, bianco.
  • Se l'attacco dura più di 5 minuti o il bambino ha la pelle blu, questo è probabilmente un complesso attacco febbrile. In questo caso, è necessario chiamare il servizio di ambulanza.

Cosa non dovrebbe essere fatto durante le convulsioni?

  • Non cercare di correggere gli arti o il corpo di un bambino per prevenire i crampi.
  • Non mettere nulla nella bocca del tuo bambino.
  • Non cercare di dare al tuo bambino un mezzo per ridurre la temperatura.
  • Non mettere il bambino in acqua fredda o calda per raffreddare e abbassare la temperatura.

Quando l'attacco è finito, chiama il tuo dottore. Chiederà in dettaglio il corso dell'attacco e le circostanze del suo verificarsi. Se necessario, è possibile utilizzare ulteriori ricerche. Sono raccomandati, specialmente se il bambino ha meno di 1 anno di età e ha altri disturbi correlati, come vomito, diarrea.

Quando dovrei chiamare il 112 subito?

  • L'attacco dura più di 5 minuti.
  • L'attacco copre solo parti del corpo, non tutto il corpo.
  • Si verificano problemi respiratori o cambiamenti nella carnagione.
  • Il bambino non ha senso o non è in contatto.
  • Un'ora dopo l'attacco, il comportamento del bambino non è ancora tornato alla normalità.
  • Il bambino sembra essere disidratato.
  • Un altro sequestro si è verificato entro 24 ore.

FAQ sulle convulsioni febbrili. 7 domande.

Le convulsioni febbrili avvengono da 6 mesi a 5 anni in un momento di temperatura, solitamente superiore a 38 ° C, e in assenza di una causa neurologica o metabolica suscettibile dell'attacco. Si presentano nel 2-5% dei bambini sani e, sebbene sembrino molto drammatici per i genitori, raramente le convulsioni portano allo sviluppo di complicanze neurologiche a lungo termine.

  • Semplici crisi tonico-cloniche generalizzate durante la febbre. La loro durata è inferiore a 15 minuti e non compaiono più nelle prossime 24 ore.
  • La loro durata è più lunga (più di 15 minuti), non può essere generalizzata, ma colpisce solo la metà del corpo, per esempio. Ci può essere una ricaduta entro 24 ore.
  • Febrile status epilettico - con una durata di attacco di oltre 30 minuti.

Ci sono alcuni fattori che aumentano la probabilità di sviluppare l'epilessia dopo un attacco febbrile: quando si verifica l'inibizione nello sviluppo neuropsicologico, una storia familiare di epilessia, complesse convulsioni febbrili.

  • Foratura. C'è una conferma o esclusione di infezione delle membrane del sistema nervoso centrale - meningite. In generale, la puntura lombare è di solito richiesta in tutti i bambini di età inferiore ai 6 mesi con sintomi di febbre e convulsioni. Viene anche usato nei bambini più grandi quando il loro stato di immunizzazione è incompleto o incerto.
  • EEG. L'elettroencefalogramma è facoltativo. Un bambino con una prima convulsione febbrile, e senza altri sintomi neurologici, non può prevedere il verificarsi di un nuovo episodio di convulsioni febbrili o epilessia, in futuro, anche se il risultato non è la norma per l'età. Con risultati EEG anormali, si raccomanda di ripetere lo studio dopo un certo periodo di tempo, 2-4 settimane.
  • Esame del sangue Un esame del sangue non è considerato obbligatorio durante il primo semplice attacco febbrile. In alcuni casi vengono prescritti un esame emocromocitometrico completo, fattori infiammatori, livelli di zucchero nel sangue, elettroliti, biochimica e altri, a seconda delle condizioni del bambino e del quadro clinico.
  • Visualization. Al primo semplice attacco febbrile, non è richiesta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. Tuttavia, nel caso di crisi complicate, viene valutato individualmente a seconda della clinica, se è necessario condurre uno studio e di cosa si tratta.

È stato dimostrato che i farmaci antipiretici non riducono il rischio di ripetute convulsioni febbrili. Tuttavia, si raccomanda di prescriverli fino a quando il bambino ha una temperatura di circa 37,5 ° C.

Convulsioni febbrili

Quando un bambino piccolo sviluppa convulsioni (chiamate anche convulsioni), spesso la loro causa è la temperatura corporea superiore a 38,9 ° C. Questa condizione è chiamata "febbre" o convulsioni febbrili ". Le convulsioni febbrili possono svilupparsi in bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni, ma il più delle volte si verificano tra i bambini da 12 a 18 mesi.

Quali sono le convulsioni febbrili?

Quando un bambino piccolo sviluppa convulsioni (chiamate anche convulsioni), spesso la loro causa è la temperatura corporea superiore a 38,9 ° C. Questa condizione è chiamata "febbre" o convulsioni febbrili ". Le convulsioni febbrili possono svilupparsi in bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni, ma il più delle volte si verificano tra i bambini da 12 a 18 mesi.

Sebbene le convulsioni febbrili sembrino terrificanti, in realtà, non sono così pericolose come sembrano.

Quanto sono pericolosi?

In generale, le convulsioni febbrili non rappresentano una minaccia per la salute del bambino. Non danneggiano il cervello. Inoltre, nonostante il malinteso comune, il bambino non può ingoiare la lingua durante le convulsioni (è fisicamente impossibile inghiottire la propria lingua). I crampi febbrili possono durare diversi minuti. Molto raramente, durano più di 5 minuti. Di solito, nelle convulsioni febbrili, il bambino non ha bisogno di ospedalizzazione, raggi X o un elettroencefalogramma. Tuttavia, è obbligatorio essere esaminati da un medico generico o da un medico di famiglia per determinare la causa dei sequestri.

sintomi

Nelle convulsioni febbrili, il bambino può perdere conoscenza e i suoi occhi possono rotolare. Le gambe e le mani del bambino possono irrigidirsi, tremare o contrarsi. Tutto questo può essere accompagnato da vomito. Dopo il crampo, è probabile che il bambino senta sonnolenza e confusione.

Le convulsioni febbrili indicano che un bambino ha l'epilessia?

No. Un singolo caso di convulsioni non significa che il bambino abbia l'epilessia. Inoltre, anche le convulsioni febbrili ripetute non possono essere considerate epilessia, poiché i bambini superano il rischio di sviluppare convulsioni causate dalla febbre. Per sospettare l'epilessia in un bambino, deve avere almeno 2 casi di crisi non associate alla febbre.

Le convulsioni febbrili non causano o contribuiscono allo sviluppo dell'epilessia. Allo stesso tempo, i bambini che hanno avuto diversi casi di convulsioni febbrili hanno un rischio statisticamente più elevato di sviluppare l'epilessia rispetto ai bambini che non hanno avuto convulsioni febbrili. In media, la presenza di convulsioni febbrili aumenta la probabilità di sviluppare l'epilessia del 2% -4%. Non ci sono prove scientifiche che il trattamento medico per le convulsioni febbrili possa in qualche modo prevenire lo sviluppo di epilessia.

È possibile prevenire le convulsioni assumendo farmaci?

Forse, tuttavia, molti medici ritengono che il rischio di effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci appropriati sia più pericoloso di un altro caso di convulsioni febbrili. Inoltre, i farmaci non garantiscono la prevenzione della ricorrenza.

Cosa fare quando un bambino ha i crampi?

  • Appoggia il bambino su un lato, escludendo quindi la possibilità di soffocare la tua saliva o il vomito.
  • Non mettere nulla in bocca.
  • e non cercare di limitare il suo movimento durante i crampi.
  • Sei tenuto a mantenere la massima calma. Nella stragrande maggioranza dei casi, le convulsioni andranno via da sole in pochi minuti, quindi basta guardare l'orologio con attenzione.
  • Se le convulsioni durano più di 10 minuti o sono accompagnate da rigidità del collo, vomito o difficoltà di respirazione, chiamare immediatamente un'ambulanza.
  • Non tentare di abbassare la temperatura corporea di un bambino ponendolo in un bagno freddo, specialmente durante le convulsioni.

Cosa dovrei fare dopo la fine dei crampi?

Chiama il dottore. Può ordinare un esame del bambino per determinare la causa dell'aumento di temperatura.

Sono possibili le convulsioni ripetute?

Nella maggior parte dei casi, la recidiva è improbabile. Tuttavia, il rischio di convulsioni febbrili ricorrenti è maggiore se il bambino ha meno di 18 mesi, se altri membri della famiglia hanno avuto convulsioni febbrili o se la temperatura corporea non era molto alta al momento della comparsa dell'attacco.

Quali sono le convulsioni febbrili nei bambini e quale dovrebbe essere il primo soccorso?

Quando un bambino ha la febbre alta, c'è il rischio di sviluppare una sindrome convulsiva. La maggior parte dei genitori lo sa. Per quello che succede, quanto è probabile e come dare il primo soccorso al bambino, lo diremo in questo materiale.

Cos'è?

Le contrazioni muscolari convulsive nella febbre sono tipiche dei bambini. Gli adulti con una tale complicazione di calore non soffrono. Inoltre, la probabilità di sviluppare convulsioni diminuisce nel corso degli anni. Quindi, negli adolescenti, non esistono affatto, ma nei bambini dalla nascita e nei bambini sotto i 6 anni, il rischio di rispondere esattamente a febbre e febbre è maggiore di chiunque altro. Il picco della malattia si verifica nei bambini da sei mesi a un anno e mezzo.

Le convulsioni possono svilupparsi in qualsiasi malattia accompagnata da un aumento significativo della temperatura corporea.

Critico in termini di probabilità di convulsioni febbrili è considerato come una temperatura che supera i valori subfebrilla quando il termometro supera la soglia di 38,0 gradi. Raramente, ma questo non è escluso, le convulsioni "iniziano" a 37,8-37,9 gradi.

La probabilità che il bambino inizi un tale spiacevole sintomo non è eccessiva. Solo uno dei 20 karapuz con una temperatura elevata, secondo le statistiche, è incline alla sindrome convulsiva. In circa un terzo dei casi, le convulsioni febbrili ritornano - se il bambino le ha provate una volta, allora il rischio di crisi ricorrenti durante la prossima malattia con febbre e temperatura è di circa il 30%.

Il gruppo di rischio comprende bambini nati prematuri, sottopeso, bambini con patologie del sistema nervoso centrale, bambini nati a seguito di una rapida nascita. Tuttavia, queste affermazioni non sono altro che l'assunzione di medici e scienziati. I veri fattori di rischio sono ancora sconosciuti.

Tuttavia, una cosa è nota in modo affidabile - le convulsioni sono più probabili che si verifichino nei bambini con calore elevato quando i loro genitori o parenti nella seconda e terza generazione soffrono di epilessia o altre malattie e condizioni convulsive.

La predisposizione genetica gioca così un ruolo cruciale.

Come sviluppare?

A temperature elevate, la temperatura interna del bambino aumenta, incluso il cervello. Il cervello "surriscaldato" è capace di una grande varietà di "trucchi", ma più spesso inizia a inviare segnali sbagliati ai muscoli, che iniziano a contrarsi involontariamente.

La domanda su come la febbre provoca la sindrome convulsiva è una delle più controverse nella scienza medica. I ricercatori non hanno raggiunto un consenso. In particolare, non è ancora chiaro se i lunghi attacchi febbrili possano "avviare" il processo di epilessia in un bambino. Alcuni scienziati affermano che questi disturbi non sono in alcun modo interconnessi, sebbene siano simili nei sintomi, altri vedano una connessione definita.

È ovvio che l'immaturità dell'età del sistema nervoso dei bambini, l'imperfezione del suo lavoro, è legata al meccanismo dello sviluppo delle convulsioni. Ecco perché, quando si sviluppa sufficientemente, più vicino alla fine dell'età prescolare, le convulsioni febbrili possono essere dimenticate, anche se sono state ripetute con una costanza invidiabile con ogni malattia a cui la temperatura è salita prima di quell'età.

motivi

Le ragioni che stanno alla base delle convulsioni febbrili sono ancora allo studio, è difficile giudicarle per certo. Tuttavia, sono noti fattori provocatori. La febbre alta in un bambino può causare malattie infettive e non infettive. Le infezioni comuni includono:

virus (ARVI, influenza, parainfluenza);

batteri (infezione da stafilococco, scarlattina, difterite, ecc.);

Cause non infettive di febbre con probabilità di convulsioni:

colpo di calore, scottature solari;

mancanza di calcio e fosforo nel corpo;

febbre neurogena

grave reazione allergica;

Reazione di vaccinazione DTP (si verifica raramente).

sintomi

Le convulsioni febbrili non si sviluppano immediatamente, ma solo un giorno dopo che la temperatura è stata stabilita a valori elevati. Le contrazioni convulsive sono semplici e complesse. Le convulsioni semplici durano da pochi secondi a 5-15 minuti, con tutti i muscoli che si contraggono in modo uniforme, si verifica una perdita di coscienza a breve termine, dopo di che il bambino di solito non riesce a ricordare cosa è successo e rapidamente si addormenta.

Le convulsioni febbrili complicate si manifestano per contrazione e convulsioni degli arti da soli o solo per metà del corpo. Attacchi con convulsioni atipiche della durata di oltre un quarto d'ora.

Se le convulsioni semplici sono solitamente isolate, non ripetute durante il giorno, quelle atipiche possono tornare più volte al giorno.

Che aspetto hanno?

Il convulsivo attacco febbrile inizia sempre all'improvviso, senza prerequisiti e precursori. Il bambino perde conoscenza. Il primo soggetto alle contrazioni convulsive degli arti inferiori. Solo dopo questo crampo si copre il corpo e le braccia. La posa del bambino in risposta a tagli convulsi cambia e diventa caratteristica - il bambino inarca la parte posteriore dell'arco e getta indietro la testa.

La pelle diventa pallida, può verificarsi cianosi. La cianosi si manifesta solitamente nella zona del triangolo naso-labiale, le orbite sembrano anch'esse infossate. Può verificarsi un arresto respiratorio a breve termine.

Il bambino lascia l'attacco senza problemi, tutti i sintomi si sviluppano nell'ordine inverso. In primo luogo, il colore naturale della pelle ritorna, la cianosi delle labbra scompare, i cerchi scuri sotto gli occhi, poi la postura viene ripristinata - la schiena si raddrizza, il mento si abbassa. Infine, i crampi agli arti inferiori scompaiono e la coscienza ritorna al bambino. Dopo l'attacco, il bambino si sente stanco, distrutto, apatico, vuole dormire. Sonnolenza e debolezza persistono per diverse ore.

Prima emergenza

Tutti i genitori di bambini, senza eccezione, hanno bisogno di conoscere le regole per fornire le prime cure di emergenza nel caso in cui i bambini abbiano improvvisamente convulsioni febbrili:

Per chiamare un'ambulanza e fissare il momento dell'esordio dell'attacco, queste informazioni saranno molto importanti per il team medico ospite per differenziare le convulsioni e decidere un ulteriore trattamento.

Metti il ​​bambino dalla sua parte. Controlla che non ci sia nulla di estraneo nella bocca del bambino in modo che non soffochi. Se necessario, la cavità orale viene pulita. La posizione laterale del corpo è considerata una "postura di salvezza" universale, impedisce la possibile aspirazione del tratto respiratorio.

Aprire tutte le prese d'aria, le finestre, le porte del balcone per garantire aria fresca il prima possibile.

Dal luogo in cui si trova il bambino, dovrebbe essere rimosso tutto nitido, pericoloso, in modo che non possa ferirsi accidentalmente in convulsioni. Non è necessario tenere il corpo del bambino con forza, è anche irto di lesioni a muscoli, legamenti e ossa. È sufficiente reggere e osservare leggermente che il bambino non si fa male.

  • I genitori devono memorizzare tutte le caratteristiche dell'attacco il più vicino possibile mentre il team dell'ambulanza sta viaggiando - se il bambino ha una reazione agli altri, a suoni leggeri, forti, le voci dei genitori, tagli uniformi o irregolari negli arti, quanto intensa è la convulsione. Queste informazioni, insieme al momento esatto dell'attacco, aiuteranno il medico a comprendere rapidamente la situazione, a fare la diagnosi corretta, a escludere un attacco epilettico, la meningite e una serie di altri pericolosi problemi di salute, che sono anche accompagnati da una sindrome convulsiva.

Cosa non si può fare durante l'attacco?

In caso di convulsioni, in ogni caso, non è possibile fare quanto segue:

Spruzzare il bambino con acqua fredda, immergerlo in un bagno freddo, applicare il ghiaccio sul corpo. Ciò può causare uno spasmo dei vasi sanguigni e la situazione sarà complicata.

Raddrizzare gli arti con spasmi forzati, infila forzatamente la schiena curva. Ciò può provocare lesioni a ossa, tendini, articolazioni e colonna vertebrale.

Spalmare il bambino con grassi (tasso, pancetta), alcool (e anche vodka). Questo sconvolge la termoregolazione, che porta a un ulteriore surriscaldamento del cervello.

Introduci un cucchiaio nella bocca del bambino. L'opinione generale che un bambino senza un cucchiaio possa inghiottire la propria lingua non è altro che una comune illusione di mentalità ristretta. Ingoiare la lingua è impossibile in linea di principio.

Quindi, non c'è alcun beneficio dal cucchiaio, e il danno è grande - nei tentativi di aprire un bambino con i crampi, i genitori spesso si rompono i denti con un cucchiaio, feriscono le gengive. Frammenti di denti possono facilmente entrare nel tratto respiratorio e causare soffocamento meccanico.

Fai la respirazione artificiale. Un bambino incosciente continua a respirare, anche se ci sono brevi stop nella respirazione. Interferire in questo processo non vale la pena.

Versare acqua o altri liquidi nella bocca. In un attacco, il bambino non può ingoiare, quindi è solo necessario dargli dell'acqua quando il bambino è cosciente. I tentativi di mettere acqua o medicine in bocca durante le convulsioni febbrili possono essere mortali per un bambino.

Primo soccorso

Il primo soccorso dei medici ambulanza in visita sarà un'iniezione di emergenza della soluzione di Seduxen. Il dosaggio può essere diverso e viene assunto al ritmo di 0,05 ml per chilogrammo di peso del bambino. L'iniezione viene effettuata per via intramuscolare o nello spazio sublinguale - nel fondo della cavità orale. Se non vi è alcun effetto, dopo 15 minuti verrà iniettata un'altra dose di soluzione di Seduxen.

Successivamente, il medico inizierà a intervistare i genitori per accertare la natura, la durata e le caratteristiche della sindrome convulsiva. L'ispezione visiva e la presentazione clinica aiuteranno ad escludere altre malattie. Se i crampi erano semplici e il bambino ha più di un anno e mezzo, i medici possono lasciarlo a casa. Teoricamente. In pratica, l'ospedalizzazione viene offerta a tutti i bambini per almeno un giorno, in modo che lo staff medico possa assicurarsi che il bambino non abbia attacchi ripetuti e, se si verificano, il bambino riceverà immediatamente assistenza medica qualificata.

trattamento

In un ambiente ospedaliero, a un bambino che ha subito un attacco di convulsioni febbrili verranno somministrati gli esami diagnostici necessari, il cui scopo è identificare le violazioni del sistema nervoso centrale, del sistema nervoso periferico e di altre patologie. Prenderanno del sangue e delle urine da lui per l'analisi, i bambini al di sotto di un anno avranno sicuramente un'ecografia del cervello attraverso una molla, uno scanner ad ultrasuoni ci permetterà di considerare le dimensioni e le caratteristiche delle strutture cerebrali. I bambini più vecchi con una tendenza a attacchi frequenti nomineranno un tomogram di computer.

Se l'attacco viene ripetuto, il bambino verrà iniettato per via intramuscolare con una soluzione al 20% di idrossibutirrato di sodio in una dose che dipende dal peso del bambino - da 0,25 a 0,5 ml per chilogrammo. Lo stesso farmaco può essere somministrato per via endovenosa con una soluzione di glucosio del 10%.

Se prima, ai bambini dopo le convulsioni febbrili veniva prescritto l'uso a lungo termine di farmaci anticonvulsivanti (in particolare, "Fenobarbital"), ora la maggior parte dei medici è incline a credere che ci siano più danni da questi farmaci rispetto ai potenziali benefici. Inoltre, non è stato dimostrato che l'uso di farmaci anti-convulsivi pregiudichi in qualche modo la possibilità di ricorrenza di convulsioni durante la successiva malattia con una temperatura elevata.

Implicazioni e previsioni

Le convulsioni febbrili non comportano alcun pericolo particolare, anche se sembrano estremamente pericolose per i genitori. Il principale pericolo è l'assistenza prematura e gli errori comuni che gli adulti possono commettere nel fornire assistenza di emergenza. Se tutto è fatto correttamente, non c'è alcun rischio per la vita e la salute del bambino.

Le accuse secondo cui le convulsioni febbrili influenzano lo sviluppo dell'epilessia non hanno una base scientifica sufficientemente convincente. Anche se alcuni studi mostrano un legame definito tra prolungati e frequenti attacchi ricorrenti a causa della febbre alta e il conseguente sviluppo di epilessia. Tuttavia, è particolarmente sottolineato che l'epilessia in questi bambini ha anche prerequisiti genetici.

Un bambino che soffre di convulsioni in ogni malattia con febbre di solito si libera di questa sindrome completamente dopo aver raggiunto i sei anni di età.

La connessione tra ritardo mentale e fisico e sindrome febbrile convulsiva sembra anche che i medici non siano sufficientemente provati.

È possibile avvisare?

Anche se i pediatri consigliano di monitorare la temperatura di un bambino durante una malattia e gli somministrano farmaci per la riduzione della febbre con la dicitura "per evitare le convulsioni", è impossibile evitare le convulsioni febbrili. Non ci sono misure preventive che garantiscano che non ci saranno crampi. Se un bambino ha una predisposizione genetica, allora né le dosi shock di agenti antipiretici né le misurazioni costanti della temperatura corporea lo salveranno da un attacco.

Gli esperimenti condotti in ambito clinico hanno dimostrato che i bambini che assumevano antipiretici ogni 4 ore ei bambini che non assumevano antipiretici erano ugualmente sensibili alle convulsioni febbrili.

Se le convulsioni febbrili sono successe una volta in precedenza, allora il bambino ha semplicemente bisogno di un maggiore controllo. I genitori dovrebbero essere pronti a sviluppare la sindrome convulsiva in qualsiasi momento della giornata, anche di notte nel sonno. Dovresti agire sullo schema sopra di assistenza di emergenza.

Su cosa fare con convulsioni febbrili nei bambini, vedi il seguente video.

Convulsioni febbrili in un bambino: sintomi, cause e trattamento

Un aumento della temperatura nei bambini piccoli è sempre una preoccupazione per i genitori, specialmente nei casi in cui è accompagnato da convulsioni. Naturalmente, non tutti i bambini hanno una tale reazione alla temperatura, ma i genitori devono sapere come agire in questi casi.

Daria Dolinskaya, pediatra e cardiologa del servizio di dottore in linea, ha detto a Letidor quali sono le convulsioni febbrili, come fluiscono e cosa fare se il bambino sviluppa una reazione convulsa quando la temperatura aumenta.

Che cosa sono le convulsioni febbrili

Le convulsioni febbrili sono una reazione del sistema nervoso ad un aumento della temperatura corporea. Si manifestano sotto forma di ricorrenti contrazioni involontarie involontarie dei muscoli scheletrici, principalmente sotto forma di crisi tonico-tonico-cloniche.

In questo caso, il bambino non risponde al discorso di un adulto, diventa inibito, la perdita di coscienza è possibile.

A che età sono le convulsioni febbrili

La reazione convulsiva alla temperatura (non con l'epilessia) si verifica nel 2-5% dei bambini. Più spesso osservato nei bambini da 6 mesi a 5 anni di età. Più giovane è il bambino, più spesso si sviluppano le convulsioni, più tardi i loro figli "diventano troppo grandi" e non reagiscono all'aumento della temperatura corporea in questo modo.

Cause di convulsioni febbrili

Gli esperti ritengono che la base dei sequestri sia l'immaturità del sistema nervoso centrale.

Per provocare lo sviluppo di convulsioni febbrili può qualsiasi malattia infettiva che provoca un aumento della temperatura corporea. Inoltre, possono verificarsi convulsioni con gastroenterite acuta e infezioni batteriche delle vie respiratorie.

Ma ci sono anche cause non infettive di convulsioni febbrili, ad esempio durante la dentizione, il colpo di calore, l'intossicazione e persino la violazione del metabolismo di macro e microelementi nel corpo, ad esempio il calcio.

Inoltre, secondo le osservazioni dei medici, una predisposizione ereditaria gioca un ruolo importante nell'insorgenza di convulsioni febbrili, quando un membro della famiglia durante l'infanzia ha avuto una reazione simile a un aumento della temperatura.

Come si sviluppano le convulsioni

Le convulsioni febbrili si verificano all'inizio della malattia di base, di solito quando la temperatura corporea supera i 38 ° C.

Come comportarsi con i genitori

Al momento dei sequestri, i genitori non hanno bisogno di dare alcun farmaco sotto forma di sciroppi o compresse!

Chiamare urgentemente un'ambulanza!

Metti il ​​bambino su un fianco in modo che gli sia più facile respirare e prevenire l'ingresso di liquidi (saliva, masse emetiche) nel tratto respiratorio.

Rimuovi tutti gli oggetti con cui il bambino può ferirsi e stargli vicino tutto il tempo mentre le convulsioni durano, non cercare di tenerlo con la forza.

Dopo aver completato le convulsioni prima dell'arrivo del medico, è possibile somministrare al bambino antipiretici in un dosaggio di età basato su paracetamolo o ibuprofene.

Per la pelle calda, è possibile utilizzare metodi fisici di raffreddamento - asciugandosi con acqua a temperatura ambiente. È anche necessario trattare la malattia sottostante che ha causato la febbre.

Il medico durante l'esame del bambino al momento delle convulsioni e dopo di loro esegue una valutazione delle condizioni generali e delle funzioni vitali: coscienza, respirazione, circolazione del sangue. I medici effettuano l'introduzione di una miscela litica (comprende tre principi attivi, ha effetti antipiretici e analgesici) per via intramuscolare per un rapido sollievo della febbre, che è sufficiente per queste convulsioni.

Per convulsioni prolungate, strettamente secondo le indicazioni, i medici iniettano anticonvulsivi.

È importante notare che le convulsioni isolate che si sviluppano solo a temperature elevate sono benigne e hanno una buona prognosi, i loro figli "troppo grandi". Tali sequestri richiedono solo l'osservazione del bambino e la prevenzione dello sviluppo di febbre superiore a 38 ° C. Cioè, se la temperatura sale rapidamente, non bisogna aspettare fino a 38-38,5 ° C, ma dare l'antipiretico prima, già a 37,5 ° C.

In caso di aumento delle convulsioni e della loro insorgenza non solo durante un aumento di temperatura, è necessario consultare un neurologo pediatrico e un ulteriore esame.

Anche se il bambino ha avuto episodi di convulsioni febbrili, di solito non ci sono controindicazioni assolute alla vaccinazione. Un'altra cosa è che in questo caso l'immunoprofilassi viene effettuata in maniera strettamente individuale, tenendo conto dei dati EEG e della durata dell'ultimo episodio di convulsioni.

Convulsioni febbrili nei bambini a temperatura

Le convulsioni febbrili nei bambini compaiono a causa dell'alta temperatura - durante polmonite, patologie dell'orecchio medio, malattie bronchiali, ecc. La temperatura di un bambino sano dovrebbe essere 36,6 gradi. Se la temperatura varia da 37 a 38 gradi - questo indica una condizione chiamata subfebrile e superiore a 38 gradi - febbre.

Crampi di solito si verificano quando la temperatura supera i 39-40 gradi - questa condizione è molto pericolosa per la vita e la salute del bambino. Una temperatura corporea superiore a 41,5 gradi può danneggiare le proteine ​​delle cellule nervose, che possono anche portare alla morte. Nei bambini, convulsioni che si verificano a una temperatura di circa 38,5 in futuro possono sviluppare epilessia.

Secondo gli studi, le convulsioni febbrili nei bambini si verificano in circa il 3-4% dei casi, più spesso nei ragazzi che nelle ragazze.

I fattori di rischio che contribuiscono al verificarsi di convulsioni e recidive sono:

  • infezioni frequenti in un bambino;
  • il verificarsi di convulsioni febbrili tra parenti (fattori genetici);
  • la natura complessa delle prime convulsioni;
  • Il primo attacco di convulsioni si è verificato con un leggero aumento della temperatura.

Va ricordato che molti altri fattori influenzano l'aumento della temperatura corporea in un bambino, ad esempio, forti emozioni o pianto prolungato.

Sintomi di convulsioni febbrili nei bambini

Le convulsioni febbrili sono divise in semplici e complesse. Molto spesso, i bambini hanno il primo tipo:

  • periodi brevi;
  • appaiono il torpore e la tensione di tutto il corpo;
  • perdita istantanea di coscienza e contatto con l'ambiente;
  • eccessiva salivazione o schiuma in bocca;
  • perdita di respiro a breve termine.

Di regola, le convulsioni semplici non si ripetono una seconda volta durante la stessa malattia.

Le convulsioni complesse febbrili possono verificarsi più volte durante la stessa infezione e l'attacco dura fino a 15 minuti. Allo stesso tempo, non tutto il corpo è soggetto ad attacchi, ma solo, per esempio, un arto o metà del corpo. In questo caso, il bambino dovrebbe effettuare una diagnosi più accurata, poiché questa violazione potrebbe essere la patogenesi dell'epilessia.

Cosa fare con convulsioni febbrili in un bambino

Nel caso di un attacco di convulsioni febbrili, non bisogna farsi prendere dal panico. Se questo tipo è semplice o complesso, è necessario rimanere calmi. Il bambino deve essere disteso su una superficie piana e morbida, soprattutto su un tappeto o un letto. Per prevenire l'aspirazione, la testa del bambino dovrebbe essere posta su un fianco e preferibilmente sotto il corpo. Durante l'attacco non dovrebbe mettere nulla in bocca, non dare alcun farmaco e bevande. Inoltre, non limitare o frenare gravemente il corpo del bambino - questo può portare al rilassamento dello sfintere e, quindi, all'incontinenza di urina o feci.

Se l'attacco convulsivo dura più di 5 minuti, dovresti chiamare un'ambulanza.

Gli attacchi possono essere accompagnati da vomito, quindi è importante non permettere al bambino di soffocare sul contenuto dello stomaco. Dopo la cessazione dell'attacco, il bambino avrà sonno, forse non capirà cosa gli sta succedendo, quindi è necessario assicurargli pace e riposo.

In caso di un attacco per la prima volta, è necessario consultare immediatamente un medico.

Al fine di ridurre il rischio di ricorrenza di crisi in futuro, se si verifica una temperatura elevata, si dovrebbe immediatamente ridurlo - è necessario introdurre farmaci antipiretici il più presto possibile (meglio di tutti, sotto forma di supposte); temperatura corporea più bassa con impacchi freddi o bagni in acqua fredda (due gradi più bassi della temperatura corporea del bambino). Il bambino dovrebbe essere vestito con leggerezza, e in caso di forte sudorazione, è meglio togliersi i vestiti. Come risulta dagli studi condotti, le convulsioni febbrili non riflettono in futuro sulla salute fisica o intellettuale del bambino.

Diagnosi di convulsioni febbrili

In caso di comparsa di convulsioni febbrili complesse e del primo episodio convulsivo, è necessario condurre una diagnosi completa al fine di escludere malattie associate che potrebbero provocare convulsioni. Le consulenze sono fatte meglio da un neurologo. Non oltre 48 ore dopo l'attacco, deve essere eseguito uno studio EEG, che mira a diagnosticare il funzionamento del cervello.

Lo studio consiste nell'applicare un cappuccio speciale con elettrodi sulla testa del bambino, grazie al quale le onde cerebrali vengono lette e registrate. Un test EEG di solito viene fatto durante la notte, durante il sonno. Sulla base dei risultati di questo studio, è possibile determinare se un attacco convulsivo è stato causato solo da febbre alta o è il risultato di un'altra malattia. Se l'insorgenza di crisi non è associata a meningite, e le condizioni del bambino migliorano dopo le convulsioni, non è richiesto il ricovero ospedaliero.

In caso di attacchi complessi, è necessario condurre un intervento medico il più presto possibile, così come fare test:

  1. analisi del sangue generale e biochimica;
  2. analisi per determinare il livello di elettroliti, glucosio, ammoniaca e altri marcatori biochimici.

A volte è anche necessario avere una puntura lombare (screening del midollo osseo) per una diagnosi più profonda. Inoltre, possono prescrivere una tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Prevenzione delle convulsioni febbrili

Sfortunatamente, se il bambino ha avuto il primo attacco, aumenta il rischio del prossimo. Non esiste una terapia efficace che possa eliminare i crampi, ma può essere prevenuta in una certa misura. In caso di alta temperatura, è necessario fare immediatamente attenzione a ridurla immediatamente. Inoltre, per prevenire lo sviluppo di malattie infettive, che è caratterizzato dal verificarsi di alte temperature, è necessario eseguire tutte le vaccinazioni prescritte.

Un bambino con fattori di rischio dovrebbe evitare il contatto con i familiari malati. Se il bambino è soggetto a crampi durante la febbre, è necessario proteggerlo dalle infezioni. L'allattamento al seno è la migliore protezione durante l'infanzia. In un periodo successivo della vita, una dieta sana ed equilibrata che rafforza il sistema immunitario è efficace.

Convulsioni febbrili nei bambini. Cause e metodi di trattamento

Le convulsioni febbrili nei bambini, di regola, si formano sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea. Tali crisi non sono considerate un tipo di epilessia (malattia "nera") che può manifestarsi a qualsiasi età. Il metodo di trattamento dei crampi alle estremità degli arti dipende dalla natura del decorso e dalla frequenza della loro recidiva.

Concetto generale

Le convulsioni febbrili sono varie nella durata di svenimento nei neonati e nei bambini piccoli, che si formano ad una temperatura corporea di 37,8-38,5 ° C (eccetto per le convulsioni con neuroinfections) e si verificano principalmente sotto forma di convulsioni convulsive alle estremità. Esteriormente, appaiono:

  • Sotto forma di crisi locali, che si manifestano spesso rotolando nel bianco degli occhi, tremando degli arti superiori e inferiori a causa dell'eccessiva tensione muscolare
  • Come un tipo di convulsioni tonico-cloniche - la condizione è caratterizzata da una forte tensione dei muscoli del corpo, un abbassamento convulsivo della testa, arrotoliamo il bianco degli occhi, oltre a premere le mani sul petto e un raddrizzamento involontario delle gambe
  • Dal tipo di attacchi atonici - accompagnato da un forte indebolimento del tono dei muscoli del corpo, defecazione involontaria e scarico delle urine.

Un fattore importante nella formazione di tali convulsioni è un'eredità genetica.

Se i genitori del bambino o parenti prossimi soffrono di qualsiasi forma di epilessia, allora il rischio di sviluppare convulsioni è molto alto.

Principali sintomi di convulsioni febbrili

Secondo le statistiche, le convulsioni febbrili nei bambini sono di solito osservate tra i sei mesi e i 3 anni, meno spesso - fino a 6 anni.

Ci sono convulsioni febbrili:

  • Tipico (semplice) - convulsioni convulsive fino a 15 minuti sullo sfondo di grave ipertermia. Inoltre, gli indicatori dello sviluppo psicomotorio in questo momento corrispondono a cambiamenti tipici dell'età dell'elettroencefalogramma (EEG) correlati all'età, e non vi è alcuna indicazione nella storia di una lesione organica del centro del sistema nervoso (SNC)
  • Atipico (con sintomi complessi) - convulsioni più lunghe che durano fino a diverse ore. Sull'elettroencefalogramma si osservano cambiamenti focale (focali), si verifica la paralisi postfalica della metà del corpo. Allo stesso tempo, il rischio di danni al sistema nervoso centrale perinatale e il verificarsi di lesioni alla testa è estremamente alto.

Convulsioni febbrili nei bambini

Non si sa ancora perché avvengono le convulsioni febbrili nei bambini sotto i 6 anni di età che non hanno mai avuto casi simili registrati in precedenza. È stato anche stabilito che i crampi di temperatura possono formarsi a causa dell'immaturità del sistema nervoso in un bambino.

L'immaturità del sistema nervoso crea alcune condizioni per la trasmissione di impulsi di eccitazione tra i neuroni del cervello e, di fatto, il verificarsi di tali convulsioni.

Poiché le convulsioni nell'infanzia si verificano in presenza di temperature elevate, anche un comune raffreddore o la vaccinazione somministrata il giorno prima possono provocare una tale condizione in un bambino.

Nella maggior parte dei casi, durante un attacco, la reazione del bambino a fattori esterni scompare, perde completamente il contatto con il mondo esterno (cioè, non sente affatto e non vede i suoi genitori, non piange, non urla). In alcuni casi è presente una sospensione temporanea del respiro, che può far diventare blu la pelle del bambino.

In circa il 30% dei bambini, le convulsioni febbrili possono ripresentarsi ad ogni successivo aumento di temperatura.

Metodi di indagine

Di regola, lo scopo della diagnosi delle convulsioni febbrili è di trovare la causa del sequestro al fine di escludere qualsiasi forma di epilessia. Naturalmente, già dopo il 1 ° episodio delle convulsioni del bambino, è urgente mostrare al neurologo pediatrico.

L'intera gamma di test di laboratorio comprende:

  • Deve essere esclusa l'assunzione di una puntura cerebrospinale per condurre un'analisi completa del liquido cerebrospinale - meningite o encefalite.
  • Raccolta di urine per analisi generali e biochimiche
  • Prendendo campioni di sangue per determinare i livelli di calcio - una mancanza di calcio può indicare la rachite, che causa la spasmofilia.
  • Tomografia computerizzata e NMR
  • Elettroencefalogramma (EEG).

Principi di trattamento delle convulsioni febbrili dei bambini

Se la durata di un episodio di convulsioni non supera i 15 minuti, sarebbe sufficiente assumere farmaci antipiretici (le candele al paracetamolo sono i migliori) usando metodi alternativi di riduzione della temperatura corporea (impacchi freddi), monitorando costantemente la dinamica delle condizioni del bambino. Se aumentano le convulsioni febbrili nei bambini (frequenza e forza), è necessario cercare urgentemente un aiuto medico.

Prima dell'arrivo della squadra medica, il bambino ha bisogno di un primo soccorso a casa:

  • Un bambino con crampi deve essere rapidamente spogliato e appoggiato su una superficie dura e piatta, girando la testa di lato
  • È necessario controllare il ritmo del respiro del bambino al momento dell'attacco. Se i ritmi respiratori sono molto deboli, la respirazione artificiale dovrebbe essere eseguita solo alla fine dell'onda di attacco.

Con convulsioni più frequenti e prolungate, è necessario un trattamento specialistico, la cui essenza è la somministrazione endovenosa di farmaci anticonvulsivanti (come fenobarbital, acido valproico, fenitoina, ecc.).

È estremamente importante non lasciare il bambino malato da solo fino alla completa cessazione delle convulsioni febbrili. È inaccettabile tentare di aprire la bocca di un bambino per inserire un cucchiaio, un dito o qualsiasi altro oggetto tra i denti, poiché ciò potrebbe danneggiare. Non puoi innaffiare il bambino al momento dell'attacco o offrirti di ingerire la medicina! Questo può essere fatto solo dopo la fine dell'attacco.

Prevenzione delle convulsioni febbrili

L'uso precoce di farmaci antipiretici è una misura preventiva. La necessità di una tale preveggenza è dovuta al rischio di trasformazione degli attacchi termici in epilettici. In ogni caso, la decisione finale sulla necessità di un trattamento particolare è presa da un neurologo.

Di norma, le convulsioni febbrili nei bambini più grandi e negli adulti sono estremamente rare, quindi la comparsa di convulsioni e convulsioni a questa età indica la presenza di eventuali problemi neurologici o indica chiari sintomi di malattie nervose.

Convulsioni febbrili nei bambini: cause e primo soccorso

Le convulsioni febbrili si verificano nel 5% dei bambini e si osservano esclusivamente fino a 5-6 anni, in età avanzata questa reazione alla febbre scompare. Molto spesso, non hanno alcun effetto sulla salute, ma un bambino con una tale reazione alla febbre deve sottoporsi a un esame completo da parte di un neurologo. È importante che i genitori sappiano esattamente come aiutare il loro bambino durante un attacco e quando è richiesto l'intervento di un medico. MedAboutMe aiuterà a comprendere i principali problemi che riguardano questa patologia.

Crampi a temperatura

La temperatura corporea febbrile varia tra 38-39 ° C, rispettivamente, e le convulsioni, che hanno ricevuto un tale nome, si verificano sullo sfondo di un forte calore. In rari casi, i bambini possono sviluppare una tale reazione ad una temperatura più bassa, ma la prima manifestazione di crisi è sempre associata precisamente a febbre superiore a 38 ° C. La frequenza di questa complicanza è molto individuale, può verificarsi solo una volta e può tormentare un bambino sullo sfondo di ogni aumento di temperatura.

I medici distinguono due tipi di patologia:

  • Tipici (semplici) sequestri. Vengono diagnosticati il ​​più delle volte in circa il 97% dei casi. La loro durata non supera i 15 minuti.
  • Atipico (complesso). Segnato nel 3% dei casi, dura più di 15 minuti e richiede l'aiuto di medici.

Di regola, l'attacco inizia con un debole, il bambino non risponde agli stimoli esterni, i suoi occhi rotolano. Il bambino diventa pallido e il suo respiro diventa difficile. Ulteriori vari movimenti del corpo compaiono:

  • Tonico: le convulsioni più gravi in ​​cui vi è una significativa tensione muscolare, il bambino alza gli occhi, il corpo si irrigidisce, la testa viene rigettata e il corpo inizia a tremare forte e ritmicamente.
  • Atonic - i muscoli, anzi, si rilassano, durante un attacco il bambino può provare l'incontinenza di urina e le feci.
  • Locale - la contrazione muscolare involontaria si osserva solo negli arti.

Cause di convulsioni febbrili

Una reazione atipica alla febbre alta nei bambini è associata con l'immaturità del corpo. Dal momento che le convulsioni non sono causate da disturbi patologici del sistema nervoso centrale o malattie, con l'età il bambino diventa troppo grande.

Perché esattamente il 5% dei bambini ha una tale reazione alla febbre, oggi non è stabilito con precisione. Tuttavia, i pediatri osservano che è più comune nelle seguenti categorie di pazienti:

  • Bambini prematuri
  • I bambini con ernie spinali.
  • I bambini con patologie del sistema nervoso centrale (in questo caso, ci sono altri tipi di convulsioni).
  • Neonati con ferite alla nascita.

Inoltre, i pediatri sono inclini a credere che tali convulsioni in un bambino siano associate a predisposizione ereditaria. Secondo le statistiche, il 24% dei pazienti in famiglia ha parenti che hanno sofferto di questa patologia durante l'infanzia.

È anche importante distinguere le convulsioni febbrili da altre specie, che possono anche svilupparsi sullo sfondo del calore. Questo sintomo è caratteristico delle malattie:

  • Epilessia.
  • Meningite ed encefalite.
  • L'ipoglicemia.

Con tali diagnosi, le convulsioni nei bambini sono piuttosto pericolose, possono parlare del danno del sistema nervoso centrale e necessitano di un trattamento speciale.

Ambulanza per convulsioni febbrili

Nel caso in cui un bambino abbia convulsioni febbrili semplici, è possibile affrontare l'attacco senza aiuto medico. Per questo è necessario:

  • Appoggia il bambino su una superficie piana. Questo aiuterà il bambino a non farsi male durante l'attacco. La migliore posizione è sul lato. Questo è fatto in modo che il bambino non soffochi con il vomito o la saliva.
  • Fornire aria fresca - aprire le finestre, non coprire il bambino, non mettere i cuscini. È necessario rimuovere i vestiti vincolanti dal bambino e seguire il suo respiro.
  • Fornire fresco. La temperatura ideale nella stanza sarà + 18-20 ° C.
  • In nessun caso non lasciare il bambino da solo, assicurarsi che durante l'attacco non colpisca e si ferisca.

Durante un attacco, puoi usare farmaci antipiretici, ma solo nella forma di una supposta. È estremamente pericoloso somministrare al bambino pillole o versare acqua nella sua bocca. Non dovresti provare ad aprire le mascelle, prendere una lingua o mettere alcuni oggetti in bocca. Inoltre, è severamente proibito tenere il bambino con la forza, premerlo sul letto, provare a raddrizzare la testa e così via.

L'ambulanza deve essere chiamata se:

  • L'attacco dura più di 15 minuti.
  • Il bambino diventa blu e ha difficoltà a respirare (in questo caso, dopo un attacco, può essere necessaria la rianimazione cardiopolmonare).
  • Durante l'attacco è iniziato il vomito, il vomito si sovrappone al tratto respiratorio.

Trattamento e prevenzione di convulsioni in un bambino

Le convulsioni febbrili in un bambino richiedono raramente un trattamento speciale. Se gli attacchi sono relativamente facili, non è necessaria alcuna terapia farmacologica aggiuntiva, l'azione preventiva sarà sufficiente.

Se si osservano gravi convulsioni, al bambino viene prescritto un esame da un neurologo, i cui risultati possono essere somministrati farmaci anticonvulsivanti. Ma vale la pena notare che gli studi condotti chiaramente non hanno confermato l'efficacia di questi farmaci proprio nelle convulsioni febbrili. Ora sempre più specialisti sono inclini ad abbandonare completamente la terapia farmacologica tra gli attacchi.

I farmaci vengono usati direttamente per gravi convulsioni, in questo caso i medici di emergenza usano iniezioni di anticonvulsivanti - diazepam, fenitoina, fenobarbital. A casa, prima dell'arrivo della brigata, si possono usare compresse e salviette fredde per ridurre la temperatura.

Se un bambino ha avuto convulsioni febbrili almeno una volta nella sua vita, ha dimostrato di ricevere farmaci antipiretici a qualsiasi, anche un leggero aumento della temperatura. Da questo gruppo di farmaci, i farmaci a base di ibuprofene e paracetamolo sono i migliori per i bambini.

Le convulsioni in un bambino sono controindicate per alcune vaccinazioni. Pertanto, prima della vaccinazione di routine, è necessario informare il pediatra di questa funzionalità. In particolare, per tali pazienti, il vaccino standard a cellule intere DTP viene sostituito da ADS (senza il componente della pertosse).

Normalmente, le convulsioni febbrili scompaiono entro 5-6 anni, ma se il bambino ha una patologia ulteriore, è un sintomo di lesioni del sistema nervoso centrale. Tuttavia, ciò accade molto raramente. Ad esempio, la connessione di questa patologia con l'epilessia è improbabile - la malattia si sviluppa solo nel 2% dei pazienti che hanno sofferto di tali complicazioni durante la febbre durante l'infanzia.

Tipi di convulsioni febbrili nei bambini, le cause principali e il primo soccorso

Le convulsioni febbrili in un bambino possono spaventare i genitori. In realtà, non tutto è così spaventoso come sembra a prima vista.

Contrariamente alla credenza popolare, tali fenomeni non portano all'epilessia. Le statistiche mostrano che nel 98% dei casi sono completamente prive di tracce per il corpo di un bambino e le complicanze che si verificano sono dovute a fattori molto diversi rispetto alla febbre alta.

Perché questo accade e quali sono i sintomi

Nella maggior parte dei casi, le convulsioni febbrili sono contrazioni muscolari, come reazione a temperature elevate. Inoltre, in alcuni bambini il corpo reagisce al segno di soli 38 gradi. Il cervello non è danneggiato.

Molto spesso, questa condizione si osserva nei bambini di età compresa tra sei mesi e cinque anni. E la ragione è il freddo banale o la malattia infettiva non grave come l'otite non complicata. Malanni più pesanti, come la meningite, le convulsioni febbrili non sono mai accompagnati!

Il cervello di un bambino è molto più sensibile del cervello di un adulto. Le membrane cellulari diventano più penetranti per gli ioni, il che facilita la propagazione delle scariche elettriche. Le cellule nervose sono coinvolte in questo processo - i neuroni. A questo proposito, c'è uno scarico patologico, che provoca convulsioni. Inoltre, l'infezione e alcuni virus possono danneggiare le cellule nervose. I crampi febbrili sono semplici e complessi.

Le convulsioni semplici costituiscono l'80-90% di tutti gli stati convulsi associati alla temperatura. La loro durata non supera i 15 minuti. I bambini reagiscono in modo diverso - alcuni si comportano con calma, altri piangono dopo che finisce.

Certo, molti genitori sono molto spaventati allo stesso tempo, perché il bambino perde conoscenza, la tensione nel corpo aumenta, poi seguono tremori ritmici di braccia e gambe. Gli occhi durante le convulsioni possono essere aperti, ma devono avvertire l'aspetto "vuoto" e distaccato. Se il bambino non risponde alla tua voce, allora la coscienza è persa.

  • roteare gli occhi o torcersi le mani è un semplice palcoscenico;
  • piena riduzione dei muscoli in tutto il corpo e perdita di coscienza - un attacco complicato.

Non importa quanto possa sembrare terribile l'aspetto del bambino, i neurologi dicono che i semplici crampi nei bambini vanno via da soli e non influenzano lo sviluppo ulteriore.

Le crisi complicate durano più di 15 minuti e possono essere ripetute due o più volte al giorno e talvolta si susseguono. Se durante i semplici crampi la tensione muscolare è simmetrica a sinistra e a destra, allora l'asimmetria viene osservata con quelli complessi.

Caratteristiche speciali

Le convulsioni febbrili sono spesso chiamate convulsioni febbrili, poiché qualsiasi aumento della temperatura corporea può portare a contrazioni muscolari caotiche.

Le infezioni più comuni sono l'infiammazione di orecchio, gola, naso e influenza che può portare a convulsioni. Polmonite o processi infiammatori nei reni causano convulsioni molto meno frequentemente.

La frequenza degli attacchi - una media di tre bambini su cento persone con una malattia infettiva. Fino a sei mesi e dopo cinque anni, le convulsioni non si verificano praticamente nella pratica pediatrica.

Allo stato attuale, non è possibile prevedere la contrazione muscolare involontaria sotto l'influenza di alte temperature - non un singolo pediatra può dire con certezza che le convulsioni saranno aggirate da questo o quel bambino.

Pronto soccorso

È importante che i genitori non si facciano prendere dal panico e agiscano in modo coerente. Il bambino non deve essere tenuto con la forza (gambe o maniglie non allenati). Invece, viene trasferito in un luogo sicuro, lontano da oggetti che possono essere feriti o che possono cadere sul bambino.

  • mettere il bambino in un bagno riempito con acqua fresca per ridurre la temperatura;
  • dare la medicina;
  • provare a mettere qualcosa in bocca, come nell'epilessia, è una misura precauzionale extra (i bambini con convulsioni febbrili non cercano di inghiottire la propria lingua!).

Cosa fare quando un bambino ha convulsioni febbrili, Dr. Komarovsky ha detto bene i punti importanti del video:

Motivi per chiamare immediatamente un'ambulanza:

  • la durata dell'attacco più di 10 minuti;
  • Pelle blu o grigia e difficoltà a respirare;
  • la presenza di vomito;
  • l'assenza di una reazione normale dopo la fine di un attacco è un bambino pigro e non mostra alcun interesse per nulla.

Punti importanti

Le convulsioni febbrili non possono essere prevenute. Non ci sono farmaci efficaci per questo. Sebbene i pediatri consigliano il trattamento con farmaci antipiretici, non è stata trovata alcuna associazione tra il loro uso e l'assenza di convulsioni. In genere, il paracetamolo è prescritto in un segno sul termometro più di 38,5 gradi. Ma una tale temperatura può causare convulsioni prima di assumere il farmaco.

  1. Le convulsioni ripetute si osservano solo in un terzo dei bambini.
  2. I problemi scompaiono completamente all'età di cinque anni.
  3. La connessione tra vaccinazione (vaccinazione) e convulsioni è trascurabile.
  4. Non è la stessa cosa dell'epilessia. Un attacco epilettico avviene sempre senza un aumento della temperatura corporea.
  5. Convulsioni febbrili Solo 2 casi su 100 possono portare a danni cerebrali e al verificarsi di epilessia in futuro.

Se i genitori sono preoccupati per la probabilità di ricorrenza di convulsioni, è necessario contattare il pediatra. Egli nominerà ulteriori esami.

Fai attenzione ai vari metodi di raffreddamento più diffusi: bagnare con acqua, sfregare con vodka o aceto. Molti medici sono scettici su questo tipo di trattamento, perché la risposta del corpo può essere imprevedibile. È particolarmente pericoloso battere la temperatura in questi modi, quando il bambino ha una temperatura elevata e le braccia e le gambe sono fredde. Questo suggerisce che il bambino ha uno spasmo muscolare, che può trasformarsi in un crampo.

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