Come si manifesta un tumore pituitario nelle donne: sintomi e segni, metodi di trattamento del processo patologico in una ghiandola importante

Con frequenti mal di testa, debolezza senza causa, affaticamento, sbalzi d'umore, deterioramento della vista, bruschi cambiamenti di peso, è necessario visitare un endocrinologo. Con un esame approfondito, i medici rilevano spesso un tumore pituitario. Nelle donne, il processo patologico nell'importante ghiandola è più comune.

Quando si conferma lo sviluppo di un tumore benigno o maligno, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento sotto la guida di un endocrinologo, se necessario, è necessario l'aiuto di un oncologo. La rimozione tempestiva della neoplasia riduce il rischio di complicanze, elimina i sintomi negativi che interferiscono con la vita normale.

Informazioni generali sulla ghiandola pituitaria e sul processo del tumore

Un organo importante si trova tra gli emisferi del cervello. Una piccola struttura è responsabile del corretto funzionamento dell'intero sistema endocrino, dello sviluppo, della crescita e della funzione del corpo. Una parte - l'adenoipofisi produce prolattina, somatotropina, tireotropina, gonadotropine, ormone adrenocorticoide. Il secondo elemento della ghiandola pituitaria - la neuroipofisi conduce la distribuzione dei regolatori prodotti dall'ipotalamo.

Sullo sfondo del processo tumorale, la sintesi ormonale è disturbata e le strutture della ghiandola endocrina sono schiacciate, il che porta a un cattivo funzionamento della ghiandola pituitaria. Nella maggior parte dei pazienti compaiono sintomi negativi, indipendentemente dalla natura del processo tumorale (maligno o benigno).

Spesso, la neoplasia stessa produce ormoni, il che porta a un'eccessiva concentrazione di alcune sostanze. I sintomi di interruzione ormonale nelle donne si manifestano in diversi organi e sistemi, il loro stato di salute e il loro aspetto cambiano, la debolezza spesso si sviluppa e il sonno e le prestazioni si deteriorano.

Il tipo più comune di tumore è l'adenoma pituitario. Nelle donne, questo tipo di neoplasma benigno si forma su uno sfondo di disordini metabolici, infezioni virali e malattie del sistema endocrino.

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Cause di educazione

I cambiamenti patologici causano diversi fattori, ma i medici non possono sempre determinare con precisione la causa del processo tumorale. Ci sono diverse teorie sullo sviluppo di adenomi, prolattinomi, altri tipi di tumori nella ghiandola pituitaria nelle donne.

I medici ritengono che i fattori più probabili siano:

  • disturbi dello scambio;
  • predisposizione genetica;
  • esposizione ad alte dosi di radiazioni;
  • lesioni cerebrali, gravi contusioni, danni alle ossa del cranio;
  • effetti negativi sul feto durante la gravidanza;
  • sinusite ricorrente. Le malattie più pericolose si verificano nelle profondità dei seni;
  • anomalie congenite;
  • gravi infezioni virali che si diffondono al tessuto cerebrale;
  • formulazioni ormonali incontrollate;
  • patologia autoimmune.

Primi segni e sintomi

Il quadro clinico con la crescita e lo sviluppo di un tumore che produce ormoni:

  • sonnolenza;
  • frequenti mal di testa che sono difficili da sopprimere con potenti analgesici;
  • forti fluttuazioni di peso;
  • gonfiore e gonfiore del viso;
  • palme e piedi sono più grandi del solito;
  • capelli su sopracciglia, corpo, testa scomparsa o visibilmente sottile;
  • interrotto la regolarità del ciclo mestruale;
  • convulsioni periodicamente disturbate;
  • ridotto desiderio sessuale;
  • per nessuna ragione appare un naso che cola;
  • gli uomini affrontano la ginecomastia - un aumento delle ghiandole mammarie;
  • la condizione dell'epidermide cambia: aumentano la secchezza o la pelle grassa, compaiono crepe e rughe;
  • aumenta la sensibilità al caldo e al freddo;
  • le donne sviluppano attivamente i capelli sul corpo e sopra il labbro superiore;
  • la pressione aumenta;
  • la sensibilità della pelle è disturbata;
  • occhi spesso lacrimosi, visione ridotta;
  • ci sono disturbi dell'intelligenza, della memoria, della parola;
  • cambia i contorni e la forma degli elementi del viso.

Lo sviluppo di un tumore che produce ormoni nella ghiandola pituitaria provoca patologie:

Tipi di tumori pituitari

Il processo del tumore è benigno e maligno. Nel 75% dei pazienti e oltre, un sondaggio conferma lo sviluppo di una neoplasia che produce ormoni. Il tumore produce tireotropina, corticosteroidi, prolattina, somatotropina, gonadotropine.

A seconda delle dimensioni e del tipo di istruzione, compaiono i sintomi locali e periferici. Più lungo il processo patologico avviene con la produzione attiva di una quantità aggiuntiva di ormoni, più lo stato neurologico viene disturbato, il metabolismo peggiora e vi sono segni che indicano un eccesso di un determinato regolatore.

I principali tipi di tumori ipofisari:

  • educazione che produce ormone adrenocorticotropo. I pazienti lamentano smagliature, assottigliamento degli arti con aumento dell'addome, assottigliamento e perdita di capelli, strani lividi sulla superficie dell'epidermide. Caratteristico - faccia "tonda" (rotonda);
  • prolattinoma. L'eccesso di prolattina ormonale influisce negativamente sul funzionamento delle ovaie e sulla condizione delle ghiandole mammarie. Il torace si gonfia, ci sono scariche delle ghiandole mammarie, non ci sono le mestruazioni, si sviluppa infertilità ormonale. A meno che i livelli di prolattina non tornino alla normalità, il concepimento è impossibile;
  • un tumore che produce ormoni sessuali. L'eccesso di gonadotropine porta al sanguinamento uterino al di fuori della normale modalità di mestruazione, una diminuzione della frequenza delle mestruazioni o alla loro completa assenza. Una complicazione pericolosa - un adenoma nei tessuti ipofisari provoca lo sviluppo di infertilità secondaria;
  • tireotropinoma. La violazione della produzione di TSH provoca un eccesso o la mancanza di ormoni tiroidei - T3 e T4. Lo squilibrio ormonale porta a ipo-o ipertiroidismo. Segni specifici: esoftalmo, perdita di appetito e sonno, febbre o brividi, gonfiore, pelle secca o sudorazione eccessiva. Quando la tireotossicosi, le donne sono spesso irritate, soffrono di attacchi di panico e stati depressivi;
  • tumore che produce somatotropina. Un segno specifico è un aumento del volume del tessuto connettivo. Con questo tipo di tumore, la punta del naso, le labbra, le falangi delle dita, gli zigomi, i lobi delle orecchie, le sopracciglia e il mento sono ispessiti. I sintomi dell'acromegalia cambiano aspetto, provocano la comparsa di complessi, nervosismo, isolamento. Uno dei segni specifici dell'acromegalia è la deformazione dell'artrite, che compromette la capacità di muoversi attivamente.

diagnostica

I sintomi del processo tumorale in una ghiandola importante sono una ragione per riferirsi a un endocrinologo. Un medico prescrive una risonanza magnetica della ghiandola pituitaria per le ghiandole di taglio dettagliate. Secondo i risultati dello specialista del profilo tomogramma seleziona il tipo ottimale di intervento chirurgico. Consultazione obbligatoria di un neurochirurgo. Se si sospetta un processo maligno, è necessario un consulto con un oncologo e un esame del sangue per chiarire i valori dei marcatori tumorali.

Trattamenti efficaci

L'assunzione di droghe è inefficace fintanto che il tumore si trova nei tessuti della ghiandola pituitaria. La terapia farmacologica per la correzione del background ormonale viene prescritta dopo la rimozione dell'adenoma ipofisario o di un altro tipo di tumore. A seconda delle dimensioni della neoplasia, l'estrazione dei tessuti tumorali viene eseguita attraverso i passaggi nasali o trepanning del cranio.

Con la crescita attiva di tutti i tipi di neoplasie, l'emergere di un complesso di segni negativi, è importante scoprire quali fattori provocano una rapida progressione del processo patologico. I sintomi periferici e locali scompaiono dopo un certo periodo dopo la rimozione del tumore, ma se i fattori provocanti rimangono, le recidive sono possibili.

Con una piccola dimensione corporea di prolattinoma, adenoma, tireotropinomia, altri tipi di formazioni, l'assenza di segni negativi locali di possibile radioterapia. L'esposizione a particelle specifiche inibisce la crescita delle cellule tumorali. Con bassa efficienza del metodo, viene prescritta un'operazione per rimuovere il tumore.

È importante fare riferimento a un neurochirurgo esperto: un intervento chirurgico che colpisce il tessuto ipofisario, richiede medici altamente qualificati, una corretta selezione di composti ormonali dopo la resezione del tumore.

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Possibili complicazioni

In assenza di una terapia adeguata, sono possibili processi patologici cronici nel corpo, specialmente quando si forma un tumore che produce ormoni nei tessuti della ghiandola pituitaria. Più a lungo aumenta la concentrazione di prolattina, somatotropina, TSH, ormoni gonadotropici, ACTH, più i segni negativi appaiono nelle donne.

Con lo squilibrio ormonale, il sistema riproduttivo soffre, appaiono disturbi neurologici persistenti, aspetto e cambiamento di carattere. Mancanza di sonno, mal di testa persistente, oppressione dovuta a segni esterni del processo tumorale, diminuzione delle prestazioni - fattori che influenzano negativamente la vita quotidiana e l'attività professionale. L'infertilità ormonale (forma secondaria) è una complicazione comune sullo sfondo delle neoplasie produttrici di ormoni della ghiandola pituitaria.

Se i tumori maligni non vengono trattati in tempo, il ritardo nell'inizio della terapia può finire in lacrime per il paziente. Anche con la natura benigna del tumore, la neoplasia non può essere lasciata incustodita: la crescita del corpo è adenoma, tireotropinomia, prolattinomi, la sintesi di una porzione aggiuntiva di ormoni, eccessiva pressione sui tessuti vicini sconvolge la funzione cerebrale, influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del corpo.

La seguente versione video dello show televisivo "Live is great!", Da cui puoi imparare di più sul trattamento dell'adenoma ipofisario:

Quali sono i sintomi dei tumori ipofisari?

La ghiandola pituitaria è composta da due parti: la neuroipofisi - la parte posteriore e l'adenoipofisi - la parte anteriore. Sulla base di questo, si distinguono due gruppi di tumori: una neoplasia nella parte anteriore (neuroipofisi) e una neoplasia nella parte posteriore della ghiandola (adenoipofisi). Per natura, il tumore nella ghiandola pituitaria è prevalentemente di natura benigna, ma ci sono anche rischi di metaplasia - diventando una variante maligna. Le persone colpite hanno 30-40 anni.

Le sindromi principali sono causate da disturbi ormonali, neurologici e cerebrali. La patologia dello sfondo ormonale dipende dal tessuto appena formato, che imita il tessuto della ghiandola e produce ormoni in grandi quantità. I sintomi neurologici sono causati dalla compressione meccanica delle strutture cerebrali. Molto spesso questo si manifesta con problemi alla vista. I sintomi cerebrali sono causati da una maggiore pressione intracranica.

sintomi

Il quadro clinico di un tumore della ghiandola dipende dall'ormone prodotto dal tumore, pertanto esiste una classificazione degli adenomi pituitari ormonalmente attivi:

prolaktinoma

Sintetizza la prolattina. Segni di un tumore pituitario negli uomini:

  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • infertilità;
  • l'impotenza;
  • ingrossamento del seno, in rari casi producono latte;
  • diminuzione della dimensione del testicolo;
  • indebolimento dei muscoli e ossa fragili.

I sintomi nelle donne:

  1. violazione del ciclo mestruale;
  2. infertilità;
  3. secrezione del latte dalle ghiandole mammarie senza gravidanza;
  4. malattie infiammatorie delle ghiandole mammarie;
  5. l'osteoporosi;
  6. crescita dei capelli arrossati e facciali.

Ormone della crescita

La somatotropina, un ormone della crescita, viene sintetizzata in eccesso. Nei pazienti adulti, il tumore sviluppa acromegalia. Questa patologia è accompagnata da un aumento delle mani, delle ossa del cranio e dei piedi. Le parti sporgenti del viso aumentano di dimensioni: naso, sopracciglia, mento.

Nei bambini, i sintomi di un tumore della ghiandola si sviluppano secondo il tipo di gigantismo. L'aspetto del bambino sta cambiando rapidamente, la vista si deteriora, la memoria si riduce, la debolezza generale e il mal di testa si sviluppa. In primo luogo, la testa viene ingrandita, le parti sporgenti del viso vengono ingrandite. Anche spazzole e piedi aumentano di dimensioni. La macroglossia si sviluppa - la lingua sta crescendo rapidamente. Successivamente sviluppa debolezza muscolare, che si estende fino all'atrofia delle fibre muscolari. Inoltre, i bambini spesso si lamentano di:

  • mal di testa;
  • parestesie (pelle d'oca, intorpidimento delle parti del corpo);
  • sete e secchezza costante della mucosa orale;
  • dolore muscolare durante lo spostamento.

kortikotropinomy

Produce corticotropina. Il quadro clinico del tumore:

  1. Aumento della pressione sanguigna
  2. Violazione della conduzione del cuore e del suo ritmo.
  3. Secchezza delle fauci, sete, minzione frequente.
  4. L'aumento della debolezza muscolare, atrofia.
  5. Oscuramento della pelle, iperpigmentazione.
  6. Nelle donne crescono i capelli maschili.
  7. Un'eruzione compare sulla faccia.
  8. Disturbi mentali: depressione, nevrastenia, irritabilità, debolezza, depressione e depressione, labilità emotiva.
  9. Crescita fisica lenta nei bambini.
  10. Nelle donne, il ciclo mestruale è disturbato.
  11. Le smagliature appaiono sulla pelle delle cosce, delle spalle e dell'addome.

Il corticotropinomide imita la malattia di Itsenko-Cushing: nella zona addominale e il grasso corporeo si deposita eccessivamente. Le mani e le gambe sono sottili.

Tireotropinoma

La clinica è caratterizzata da un eccesso di tireotropina nel sangue:

  • disturbi mentali: variabilità dell'umore, irritabilità, debolezza generale, disturbi del sonno;
  • iperidrosi: aumento della sudorazione, sensazione di calore;
  • tachicardia, palpitazioni;
  • respiro accelerato, mancanza di respiro;
  • protrusione degli occhi, sotto cui si osservano le borse, gonfiore delle palpebre;
  • rapida perdita di peso;
  • spazza.

In alcuni casi, si sviluppa una crisi tireotossica. Si manifesta con un aumento della temperatura, un aumento della pressione sanguigna, un ritmo cardiaco anormale, la cessazione della minzione e un'eclissi di coscienza, fino a uno stato comatoso.

gonadotropinoma

Accompagnato dalla sovrapproduzione di gonadotropina. La patologia è accompagnata da abbondante sanguinamento dall'utero, violazione del ciclo mestruale, atrofia ovarica, fino alla sterilità. Le donne malate cambiano spesso umore, dolore all'addome e alla testa. Guadagno di peso nei fianchi. Da sintomi somatici:

  1. perdita di capelli;
  2. menomazione della vista;
  3. aumento della pressione;
  4. acne e eruzioni cutanee sul viso.

Segni cerebrali di tumori ipofisari:

  • Gravi mal di testa migratori di natura oppressiva.
  • Nausea e vomito.
  • Aumento della sonnolenza e dell'apatia.
  • Aumento della pressione sanguigna, a volte sangue dal naso.
  • Vertigini.

Sintomi neurologici del neoplasma:

  1. Visione offuscata
  2. L'omissione delle palpebre
  3. Convulsioni locali e minori.

motivi

I tumori ipofisari hanno le seguenti cause:

  • CNS. Provoca l'infiammazione del tessuto cerebrale.
  • Lesione cerebrale traumatica. Ad esempio, una commozione cerebrale.
  • Eredità.
  • L'azione di fattori nocivi: lavoro in condizioni inquinate, fumo, alcolismo e tossicodipendenza.
  • Malattie infiammatorie croniche.
  • Gravidanza.

Trattamento e diagnosi

Un tumore viene diagnosticato dopo l'esame da parte di diversi specialisti e ottenendo i risultati dei metodi di ricerca strumentale:

  1. Endocrinologo.
  2. Neurologo.
  3. Terapista e oftalmologo.
  4. Radiografia del cranio.
  5. Immagine computerizzata e risonanza magnetica del cervello.

Un tumore pituitario viene trattato con diversi metodi:

  • Intervento chirurgico Rimuove i tumori
  • Radioterapia È indicato per piccoli tumori.
  • Corso di farmaci I farmaci inibiscono l'eccessiva secrezione di ormoni.

La previsione è relativamente favorevole. Il ripristino del normale background ormonale è osservato nel 70-75% di tutti i casi di tumori ipofisari.

Tumori ipofisari

I tumori ipofisari sono un gruppo di neoplasie benigne, più raramente maligne del lobo anteriore (adenoipofisi) o del lobo posteriore (neuroipofisi) della ghiandola. I tumori ipofisari, secondo le statistiche, rappresentano circa il 15% delle neoplasie intracraniche. Sono ugualmente spesso diagnosticati in persone di entrambi i sessi, di solito all'età di 30-40 anni. La stragrande maggioranza dei tumori ipofisari sono adenomi, che sono suddivisi in diversi tipi a seconda delle dimensioni e dell'attività ormonale. I sintomi di un tumore pituitario sono una combinazione di segni di un processo intracerebrale voluminoso e disturbi ormonali. La diagnosi dei tumori ipofisari viene effettuata conducendo una serie di studi clinici e ormonali, angiografia e risonanza magnetica cerebrale.

Tumori ipofisari

I tumori ipofisari sono un gruppo di neoplasie benigne, più raramente maligne del lobo anteriore (adenoipofisi) o del lobo posteriore (neuroipofisi) della ghiandola. I tumori ipofisari, secondo le statistiche, rappresentano circa il 15% delle neoplasie intracraniche. Sono ugualmente spesso diagnosticati in persone di entrambi i sessi, di solito all'età di 30-40 anni.

La ghiandola pituitaria è una ghiandola endocrina che svolge una funzione di coordinamento normativo in relazione ad alcune altre ghiandole endocrine. La ghiandola pituitaria si trova nella fossa della sella turca dell'osso sfenoidale del cranio, anatomicamente e funzionalmente collegata alla sezione del cervello - l'ipotalamo. Insieme all'ipotalamo, la ghiandola pituitaria è un singolo sistema neuroendocrino che assicura la costanza dell'omeostasi del corpo.

Nella ghiandola pituitaria ci sono due lobi: l'anteriore - adenoipofisi e la posteriore - neuroipofisi. Gli ormoni del lobo anteriore prodotti dalla adenoipofisi sono: prolattina, che stimola la secrezione del latte; ormone somatotropo che influenza la crescita dell'organismo attraverso la regolazione del metabolismo proteico; ormone stimolante la tiroide che stimola i processi metabolici nella ghiandola tiroidea; ACTH che regola la funzione delle ghiandole surrenali; ormoni gonadotropici che influenzano lo sviluppo e la funzione delle ghiandole sessuali. Nella neuroipofisi si forma l'ossitocina, che stimola la contrattilità dell'utero e l'ormone antidiuretico, che regola il processo di riassorbimento dell'acqua nei tubuli dei reni.

La proliferazione anormale delle cellule della ghiandola porta alla formazione di tumori della parte anteriore o posteriore dell'ipofisi e distrugge l'equilibrio ormonale. A volte meningioma - tumori delle meningi crescono nella ghiandola pituitaria; meno comunemente, la ghiandola è colpita da screening metastatici di neoplasie maligne di altri siti.

Cause dei tumori ipofisari

Cause significative dello sviluppo dei tumori ipofisari non sono completamente comprese, sebbene sia noto che alcuni tipi di tumori possono essere determinati geneticamente.

Tra i fattori che predispongono allo sviluppo dei tumori ipofisari sono le neuroinfezioni, la sinusite cronica, le lesioni craniocerebrali, i cambiamenti ormonali (anche dovuti all'uso prolungato di farmaci ormonali) e gli effetti avversi sul feto durante la gravidanza.

Classificazione dei tumori pituitari

I tumori dell'ipofisi sono classificati in base alla loro dimensione, posizione anatomica, funzioni endocrine, caratteristiche di colorazione microscopica, ecc. A seconda delle dimensioni del tumore, sono isolati microadenomi (meno di 10 mm nel diametro massimo) e macroadenomi (con il diametro maggiore di 10 mm) della ghiandola pituitaria.

Secondo la localizzazione nella ghiandola si distinguono i tumori della adenoipofisi e della neuroipofisi. I tumori ipofisari in topografia relativi alla sella turca e le sue strutture circostanti sono endosellari (che si estendono oltre i confini della sella turca) e intrasellari (situati all'interno della sella turca). Tenendo conto della struttura istologica del tumore, la ghiandola pituitaria è divisa in neoplasie maligne e benigne (adenomi). Gli adenomi provengono dal tessuto ghiandolare dell'ipofisi anteriore (adenoipofisi).

Secondo l'attività funzionale, i tumori pituitari sono suddivisi in ormoni inattivi ("muti", insidentalomia) e adenomi ormone-attivi (che producono uno o l'altro ormone), che si trovano nel 75% dei casi. Tra i tumori pituitari ormonalmente attivi emettono:

  • adenoma somatotropo
  • somatotropinoma - tumore pituitario, sintetizzando somatotropina - ormone della crescita;
  • prolattina adenoma
  • prolattinoma - un tumore pituitario che sintetizza l'ormone prolattina;
  • adenoma corticotropico
  • corticotropinoma - un tumore pituitario che secerne ACTH, stimolando la funzione della corteccia surrenale;
  • adenoma tireotropico
  • tireotropinoma - un tumore pituitario che secerne un ormone tireotropico che stimola la funzione della ghiandola tiroidea;

Adenomi produttori di foltropina o lutropin (gonadotropico). Questi tumori pituitari secernono gonadotropine, che stimolano la funzione delle ghiandole sessuali.

I tumori dell'ipofisi e del prolattinoma in ormone sono i più comuni (nel 35% dei casi, rispettivamente), gli adenomi produttori di somatotropina e ACTH - nel 10-15% dei casi da tutti i tumori ipofisari, raramente si formano altri tipi di tumori. Secondo le caratteristiche della microscopia, ci sono tumori cromofobici dell'ipofisi (adenomi ormonalmente inattivi), acidofili (prolattinomi, tireotropinomi, somatotropinomi) e basofili (gonadotropinomi, corticotropinomi).

Lo sviluppo di tumori pituitari ormone-attivi che producono uno o più ormoni può portare allo sviluppo di ipotiroidismo centrale, sindrome di Cushing, acromegalia o gigantismo, ecc. Il danno alle cellule che producono ormoni durante la crescita dell'adenoma può causare uno stato di ipopituarismo (insufficienza pituitaria). I tumori pituitari asintomatici sono osservati nel 20% dei pazienti, che vengono rilevati solo all'autopsia. Le manifestazioni cliniche dei tumori ipofisari dipendono dall'ipersecrezione dell'uno o dell'altro ormone, la dimensione e il tasso di crescita dell'adenoma.

Sintomi di tumori pituitari

Con l'aumento del tumore pituitario, si sviluppano i sintomi del sistema endocrino e nervoso. Gli adenomi che producono somatotropina della ghiandola pituitaria causano acromegalia nei pazienti adulti o gigantismo se si sviluppano nei bambini. Gli adenomi secernenti la prolattina sono caratterizzati da una crescita lenta, manifestata da amenorrea, ginecomastia e galattorrea. Se tali tumori ipofisari producono prolattina difettosa, allora non ci possono essere manifestazioni cliniche.

Gli adenomi che producono ACTH stimolano la secrezione degli ormoni della corteccia surrenale e portano allo sviluppo di ipercorticismo (morbo di Cushing). Solitamente tali adenomi crescono lentamente. Gli adenomi che producono la tirotropina spesso accompagnano il corso dell'ipotiroidismo (insufficienza tiroidea funzionale). Possono causare tireotossicosi persistente, che è estremamente resistente al trattamento medico e chirurgico. Gli adenomi gonadotropici che sintetizzano gli ormoni sessuali negli uomini portano allo sviluppo della ginecomastia e dell'impotenza, nelle donne ai disturbi mestruali e al sanguinamento uterino.

Un aumento delle dimensioni di un tumore pituitario porta allo sviluppo di manifestazioni da parte del sistema nervoso. Poiché la ghiandola pituitaria è anatomicamente adiacente al chiasma ottico (chiasma), con un aumento delle dimensioni dell'adenoma fino a 2 cm di diametro, si verifica un deficit visivo: restringimento dei campi visivi, gonfiore delle papille del nervo ottico, che porta a una diminuzione della vista, persino cecità.

I grandi adenomi pituitari causano la compressione dei nervi cranici, accompagnata da sintomi di danno al sistema nervoso: mal di testa; visione doppia, ptosi, nistagmo, restrizione dei movimenti del bulbo oculare; convulsioni; naso che cola persistente; demenza e cambiamenti di personalità; aumento della pressione intracranica; emorragie nella ghiandola pituitaria con lo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta. Con il coinvolgimento nel processo dell'ipotalamo, si possono osservare episodi di alterazione della coscienza. I tumori pituitari maligni sono estremamente rari.

Diagnosi di tumori ipofisari

Gli studi necessari in caso di sospetto tumore pituitario sono esami oftalmologici e ormonali approfonditi, neuroimaging dell'adenoma. Lo studio dell'urina e del sangue per gli ormoni consente di determinare il tipo di tumore pituitario e il grado della sua attività. L'esame oftalmologico comprende una valutazione dell'acuità e dei campi visivi, che consente di valutare il coinvolgimento nel processo dei nervi ottici.

La neuroimaging del tumore pituitario consente la radiografia del cranio e la zona della sella turca, la risonanza magnetica e la TC del cervello. Radiograficamente, può essere determinato un aumento delle dimensioni della sella turca e l'erosione del suo fondo, nonché un aumento della mandibola e dei seni, l'ispessimento delle ossa del cranio e l'espansione degli spazi interdentali. Con l'aiuto della risonanza magnetica cerebrale, è possibile vedere tumori ipofisari con un diametro inferiore a 5 mm. La tomografia computerizzata conferma la presenza di adenoma e le sue dimensioni esatte.

Nei macroadenomi, l'angiografia dei vasi cerebrali indica lo spostamento dell'arteria carotidee e consente la differenziazione del tumore pituitario con aneurisma intracranico. Nell'analisi del liquido cerebrospinale è possibile rilevare un livello elevato di proteine.

Trattamento dei tumori ipofisari

Ad oggi, nel trattamento dei tumori ipofisari, l'endocrinologia utilizza tecniche chirurgiche, di radiazioni e farmaci. Per ogni tipo di tumori ipofisari, esiste un'opzione terapeutica specifica e ottimale, scelta dall'endocrinologo e dal neurochirurgo. La rimozione chirurgica di un tumore pituitario è considerata la più efficace. A seconda delle dimensioni e della localizzazione dell'adenoma, la sua rimozione frontale viene effettuata attraverso un dispositivo ottico, o la resezione attraverso l'osso a forma di cuneo del cranio. La rimozione chirurgica dei tumori ipofisari è completata dalla radioterapia.

I microadenomi ormonalmente inattivi vengono trattati con radioterapia. La radioterapia è indicata quando ci sono controindicazioni per il trattamento chirurgico, così come per i pazienti anziani. Nel periodo postoperatorio viene eseguita la terapia ormonale sostitutiva (con cortisone, tiroide o ormoni sessuali) e, se necessario, correzione del metabolismo degli elettroliti e terapia insulinica.

Tra i farmaci usati, gli agonisti della dopamina (cabergolina, bromocriptina) causano rughe dei tumori pituitari prolattina e ACTH-secernente, così come la ciproeptadina, che riduce il livello di corticosteroidi nei pazienti con sindrome di Cushing. Un metodo alternativo per il trattamento dei tumori ipofisari è quello di congelare una porzione del tessuto ghiandolare con una sonda inserita attraverso l'osso sfenoidale.

Prognosi per tumori ipofisari

Un'ulteriore prognosi per i tumori ipofisari è in gran parte determinata dalla dimensione degli adenomi, dalla possibilità della loro rimozione radicale e dell'attività ormonale. Nei pazienti con prolattinomi e somatotropinomi, il recupero completo della funzione ormonale è osservato in un quarto dei casi, con adenomi che producono adrenocorticotropina - nel 70-80% dei casi.

I macroadenomi della ghiandola pituitaria superiore a 2 cm non possono essere completamente rimossi, pertanto le loro recidive sono possibili durante il periodo di 5 anni dopo l'operazione.

Tumore pituitario: sintomi, trattamento, cause, segni

La ghiandola pituitaria è un piccolo processo, situato nella tasca ossea della parte inferiore del cervello, chiamata sella turca. Tumore ipofisario - una formazione benigna o maligna comune.

Qual è la ghiandola pituitaria e dove si trova

Questa è la ghiandola che è responsabile del controllo del livello di ormoni nel sangue. Con il principio del feedback aumenta o diminuisce la quantità di ormoni nel sangue. Inoltre, nelle donne è responsabile della funzione riproduttiva, negli uomini - la formazione di proteine ​​e la crescita dei tubuli seminiferi. La formazione di tumori è ugualmente sensibile sia agli uomini che alle donne. La maggior parte delle persone soffre da 30 a 40 anni.

Le ragioni:

  • disturbi nervosi;
  • violazione del metabolismo ormonale;
  • riproduzione impropria delle cellule del corpo.

La ghiandola pituitaria appartiene al sistema endocrino, è coinvolta nel lavoro degli ormoni. Tumori benigni più comuni, meno maligni. Una delle patologie è il cancro pituitario. Problemi con la ghiandola pituitaria possono causare questo tipo di malattia.

classificazione

A seconda della specie, posizione, quantità di sostanze in essi, c'è una classificazione internazionale. In accordo con esso, il tumore pituitario è diviso in:

  1. macroadenomi e microadenomi (i tipi di neoplasie dipendono dalle dimensioni);
  2. attivo e inattivo (quantità di ormoni);
  3. adenoipofisi e neuroipofisi (sito di dislocazione).

Il prolattinoma ipofisario è un tumore benigno che compare nella parte anteriore della ghiandola pituitaria. Con lo sviluppo, viene registrata l'attivazione dell'ormone somatotropina, la prolattina, il lattogeno. Occupa un posto di primo piano in un certo numero di neoplasie ipofisarie.

Tipi di prolattinomi:

Corticotropinoma - adenoma, si sviluppa da cellule produttive corticotrope. Può portare alla malattia di Cushing.

Il tireotropinoma è un raro tumore benigno che produce l'ormone tireotropina.

Gonadotropinoma - neoplasma. L'ormone attivo è la gonadotropina. Responsabile per l'attivazione degli ormoni sessuali.

L'incidentaloma ipofisario è un piccolo tumore della ghiandola pituitaria, non è accompagnato da alcuna manifestazione di insufficienza ormonale. Un altro tipo di tumore benigno che si sviluppa nella parte anteriore della ghiandola pituitaria sulla base della riproduzione incontrollata delle cellule - iperplasia ipofisaria, è un adenoma. Responsabile del funzionamento del sistema endocrino umano.

Sintomi di adenoma pituitario

La ghiandola pituitaria è normale nelle donne con meno di un centimetro. Con un aumento, vengono rilevati cambiamenti nello stato di salute del paziente. I segni caratteristici della comparsa di un tumore ipofisario nelle donne sono disturbi periodici del ciclo mestruale, una lieve fuoriuscita trasparente dai capezzoli del seno.

Un tumore nella ghiandola pituitaria nelle donne a causa della pressione sui nervi ottici porta a disturbi della vista, la comparsa di forti mal di testa, frequenti capogiri con perdita di coscienza. Questo porta ad inibizione della crescita, carenza di cortisolo, infiammazione della ghiandola tiroidea. Negli uomini, la disfunzione erettile si verifica, limitando il grado di durezza. A seconda delle dimensioni del tumore, sintomi come

  • Presenza acuta di mal di testa, persistente in qualsiasi posizione.
  • Debolezza costante e stanchezza.
  • Visione offuscata
  • Stitichezza frequente
  • Segni di avvelenamento
  • Riluttanza ad avere rapporti sessuali.
  • Perdita di capelli parziale o completa.
  • Cambio di peso

A seconda del tipo di tumore, il tumore è caratterizzato da vari segni.

  • L'ormone della crescita è un presagio di cambiamenti alle estremità delle braccia e delle gambe nella direzione di aumentare o, al contrario, diminuzione dell'osso facciale, crescita sbagliata nei bambini.
  • Prolattina - la caratteristica principale - la crescita dei muscoli pettorali negli uomini, il rilascio di manifestazioni lattiero-caseari. I principali cambiamenti potrebbero non rilevarsi.
  • Gli adenomi, provocando un aumento della corteccia surrenale, portano allo sviluppo della malattia di secchezza della pelle, l'aggiunta di peso e l'insorgenza dei sintomi della sindrome di Nielson.
  • Malfunzionamenti del ciclo mestruale e sanguinamento dell'utero, così come i disturbi negli uomini di erezione e potenza, provocano tumori gonadotropici.
  • Gli adenomi che producono tireotropina, portano allo sviluppo della malattia della tiroide. Di conseguenza, il desiderio sessuale viene disturbato, la memoria diminuisce, il peso cala bruscamente.

Il fallimento del background ormonale porta alla comparsa di tumori benigni e allo sviluppo di adenocarcinomi pituitari. Questo è un tumore maligno che colpisce le ghiandole degli organi interni ed esterni.

diagnostica

In caso di rilevamento di uno qualsiasi dei segni, è necessario consultare immediatamente un medico specialista. Gli esami clinici vengono eseguiti per diagnosticare un tumore. A tale scopo, vengono effettuati studi biochimici di test per stabilire il livello di ormoni nel sangue. Per una diagnosi più ragionevole utilizzando la tecnologia informatica. Viene prescritta una risonanza magnetica per rilevare il microadenoma. Letture accurate messe quando si studia con un tomografo. Poiché è abbastanza difficile individuare una neoplasia, il risultato viene eliminato solo dopo un esame completo.

trattamento

  1. Intervento non operativo È prescritto nella fase iniziale della malattia e viene effettuato un ciclo terapeutico di terapia ormonale al fine di modificare la quantità di ormoni nel sangue.
  2. In base alle indicazioni o al rifiuto dell'operazione, in caso di impossibilità dell'intervento chirurgico, all'interno è prescritto un trattamento tissutale.
  3. Rimozione chirurgica della ghiandola pituitaria. È usato come ultima risorsa se è impossibile applicare i due metodi precedenti o il tumore è sufficientemente grande. Dopo l'operazione, viene prescritta la terapia farmacologica.

Trattamento chirurgico dei tumori ipofisari


Come rimuovere l'adenoma ipofisario. In primo luogo, il paziente viene sottoposto a un corso di ricerca sulla dimensione del tumore, il livello di visione, la sua posizione specifica, il cambiamento nel sistema osseo. Vengono utilizzati due metodi di rimozione chirurgica dell'ipofisi: endoscopica e radiochirurgia. Nel caso di un tumore ingrossato, viene utilizzata un'operazione chirurgica standard - trapanazione del cranio. È considerato il modo più traumatico. Perché ci possono essere complicazioni dopo l'intervento chirurgico, il tempo per la riabilitazione è molto più lungo.

È molto più comodo sostituire con l'intervento transfenoidale endonasale, in questo caso la neoplasia viene rimossa attraverso il naso. In questo caso, con grande cura, viene inserito un ombrello speciale nella cavità nasale e il percorso dell'operazione viene proiettato sul monitor. La possibilità di un'operazione riuscita è 80-90 percento. Ci sono controindicazioni per un tale metodo di funzionamento. Se commetti un errore, ci saranno complicazioni del cervello, emorragie nella ghiandola pituitaria.

Un metodo completamente nuovo per rimuovere un tumore pituitario è il cyber-coltello. Questo metodo è diverso in quanto non danneggia l'integrità della pelle del corpo. Il tumore viene irradiato da tutti i lati con una piccola dose di radiazioni, concentrando l'intero effetto sull'area infiammata. Non richiede completa immobilità della testa. L'intero processo si riflette nella risonanza magnetica. Eliminato il rischio di complicanze, non richiede l'introduzione di anestesia, viene eseguita su base ambulatoriale. Se necessario, il medico prescrive diverse sessioni. In questo caso, il paziente non deve essere in clinica. Non c'è un processo di riabilitazione.

Dopo l'intervento chirurgico, è prescritto un trattamento di malattia mista. Include esposizione alle radiazioni e farmaci. Il corso dura diverse settimane. La radioterapia viene eseguita a piccole dosi, in quanto i posti vicino alla zona tumorale sono esposti a radiazioni. Durante la procedura, il livello degli ormoni nel sangue diminuisce.

Trattamento popolare di adenoma pituitario. È possibile condurre

Il corso del trattamento dei rimedi popolari non è stato completamente studiato, quindi questo tipo di trattamento non deve essere effettuato indipendentemente e solo in combinazione con il trattamento principale. I mezzi più utili sono le infusioni a base di erbe di cicuta, klopovnik. Miscela in combinazione: zucca e miele, olio di lino e tè di Ivan.

Se una gravidanza viene trovata adenoma, dovresti stare molto attento. Questa malattia è molto pericolosa sia per la salute del bambino che per la futura mamma. Se si riscontra patologia prima dell'inizio della gravidanza, viene prescritto un trattamento farmacologico. Gli studi hanno dimostrato che la ghiandola pituitaria durante la gravidanza aumenta di dimensioni, in presenza di adenoma, c'è una pressione sulle pareti dei vasi sanguigni del cervello. Di conseguenza, si verificano forti mal di testa e la vista è notevolmente ridotta. Secondo i risultati dei medici, è noto che le neoplasie aumentano di quasi il 20 percento. Se si verificano questi due processi, l'aspettativa di un bambino e lo sviluppo di un tumore pituitario, può verificarsi un travaglio spontaneo.

Inoltre, fai attenzione a sentirti bene durante l'allattamento. Le raccomandazioni dei medici sono simili: raccomandano l'alimentazione artificiale, fino all'utilizzo di droghe che riducono la produzione di latte. Una donna sarà obbligata a essere costantemente monitorata da un medico per monitorare la sua salute.

L'assunzione di medicinali per alleviare il dolore durante questo periodo è severamente vietata. Secondo indicazioni speciali e critiche, è prescritta un'operazione per la rimozione dei tumori. Questa è l'ultima misura, nel caso di una minaccia diretta alla vita umana.

Nonostante tutti i pericoli, i medici dicono che una donna che ha avuto questa malattia può dare alla luce un bambino.

In caso di trattamento adeguato, vengono ripristinati tutti i disturbi del corpo che si sono verificati durante il periodo di malattia:

  1. Il bilancio ormonale verrà ripristinato.
  2. L'irritabilità diminuirà.
  3. Aumento del desiderio sessuale per il sesso maschile.
  4. La condizione del corpo è normalizzata.
  5. La funzione visiva verrà ripristinata.
  6. Il peso tornerà alla normalità.

Quindi, se la malattia si manifesta, nel caso di concepire un bambino, cerca immediatamente un aiuto qualificato e costantemente sotto il controllo dei medici, segui attentamente le istruzioni.

Ci sono casi che con un tumore di grandi dimensioni non possono essere completamente rimossi, quindi gli effetti residui rimangono per diversi anni. Per questo periodo si disabilità. Questa è una procedura molto spiacevole. Consiste nella raccolta di tutti i documenti, un'indagine approfondita sulla commissione.

Criteri discussi su commissione

  • osservazione medica durante il periodo di esame, indipendentemente da dove si è ammalata (fino a 2 mesi). Nel caso di trattamento non chirurgico per vari motivi. Quindi ha emesso un rinvio alla commissione medica e sociale. Nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico, la durata delle osservazioni è considerata al termine dell'operazione, il periodo di riabilitazione.
  • completa rimozione di un tumore di natura benigna, il verificarsi di disturbi minori del sistema nervoso da 4 a 6 mesi.
  • gravi disturbi neurologici, lento recupero delle funzioni corporee.
  • rimozione di una neoplasia maligna e una prognosi negativa per il recupero.
  • se vi è un ragionevole sospetto di ripresa della malattia, in caso di rimozione incompleta, la ri-operazione pianificata.

Un'indagine sulle persone che hanno eseguito l'intervento ha dimostrato che nel nostro paese l'operazione di rimozione di un tumore pituitario è diventata molto più professionale e ha raggiunto il livello europeo. L'uso di moderni metodi di trattamento, grande attenzione al paziente nel periodo postoperatorio, porta risultati positivi. Dopo l'operazione, gli sforzi dei medici curanti si concentrano sul periodo di recupero.

Prevalentemente misure preventive per migliorare la visione, poiché durante il periodo della malattia i processi visivi sono i più colpiti. Tuttavia, è possibile recuperare completamente solo in caso di breve durata della malattia. Se la malattia si è accumulata, almeno per un anno, i medici possono solo salvare gli elementi rimanenti, ma sfortunatamente non tutti i pazienti riescono a sconfiggere completamente la malattia. Ci sono casi in cui le condizioni del paziente peggiorano notevolmente e il tumore inizia a svilupparsi di nuovo.

Misure preventive:

Le cause dei tumori nel corpo non sono ancora state studiate, ma gli scienziati hanno identificato diverse misure preventive per prevenire lo sviluppo della malattia:

  • Uso minimo di contraccettivi orali.
  • Esame periodico preventivo da parte di un medico, con lo studio dei loro livelli ormonali.
  • Prevenzione di lesioni al cranio.

Dopo l'intervento di qualsiasi tipo, prendere i farmaci secondo le istruzioni del medico, regolarmente venire da lui per una visita medica.

Sintomi di tumori pituitari

Il cervello umano ha una struttura complessa, che include un'importante ghiandola endocrina - la ghiandola pituitaria. Questo organo è funzionalmente connesso con la sezione del cervello, l'ipotalamo ed è una ghiandola che produce ormoni.

La ghiandola pituitaria si trova nella fossa della sella turca dell'osso sfenoidale del cranio. Si ritiene che un tumore pituitario assorba fino al 15% di tutti i tumori con localizzazione all'interno del cranio.

Che cosa sono i neoplasmi intracranici

La crescita eccessiva del tessuto ghiandolare può essere benigna o maligna. Ci sono tumori cerebrali in entrambi i sessi, il più delle volte all'età di 30-40 anni. Gli adenomi più comuni sono i tumori benigni, ma la ghiandola pituitaria può anche essere colpita dal cancro, inclusa la germinazione metastatica da organi vicini o lontani.

Poiché questa ghiandola produce sostanze vitali per il corpo, i segni di una neoplasia si combinano con varie manifestazioni di squilibrio ormonale.

La ghiandola pituitaria è una delle ghiandole endocrine più importanti. Questo organo svolge il ruolo di stimolare il lavoro di molte altre ghiandole che producono ormoni, ad esempio la ghiandola tiroidea. Se si verifica un malfunzionamento della ghiandola pituitaria, colpisce immediatamente tutto il corpo, come accade con qualsiasi interruzione nel funzionamento di diverse parti del cervello. Quando la produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria cambia, c'è un effetto ondulatorio in tutto il corpo, quindi la malattia non è un problema isolato del cervello, ma interessa tutto il corpo.

Il normale funzionamento di questo corpo è estremamente importante per il lavoro pienamente coordinato dell'intero corpo umano. Anche il minimo fallimento influisce sul lavoro di tutti i sistemi, pertanto, l'accesso tempestivo a un medico, l'esame completo e il trattamento precoce del paziente sono di particolare importanza. In alcuni casi, la velocità di azione può salvare la vita del paziente, preservare la sua salute e la vita piena.

classificazione

Esistono diverse opzioni per la classificazione delle neoplasie della ghiandola pituitaria: per dimensioni, posizione, funzioni e così via. In termini di dimensioni, sono inferiori a 10 mm e più grandi di queste dimensioni e, in base alla loro posizione, sono suddivisi nei seguenti tipi:

  1. Formazione del lobo anteriore o adenoipofisi.
  2. Formazione del lobo posteriore o neuroipofisi.

Il più comune tumore pituitario benigno o adenomatoso. Formazioni di origine maligna possono essere formate nella ghiandola stessa o possono penetrare in essa da altre parti del cervello o delle membrane, così come in caso di cancro di altri organi sotto forma di metastasi.

In termini di dimensioni, i tumori possono essere limitati dalle dimensioni della sella turca o andare oltre. Inoltre, tali tumori possono essere cosiddetti stupidi, cioè non producono ormoni e producono ormoni in modo attivo.

A seconda del reparto della ghiandola pituitaria, si manifesta l'effetto negativo della neoplasia sul lavoro di vari organi. Ciò è dovuto al tipo di sostanze ormonali prodotte e al loro orientamento.

Cause di educazione e sviluppo

Nella maggior parte dei casi, il motivo per cui si verifica un tumore pituitario è sconosciuto. Molti scienziati ritengono che un fattore ereditario svolga un certo ruolo in questo, ma non si possono escludere tali effetti come lesioni alla testa, spesso ricorrenti e sinusiti gravi e prolungate, le conseguenze di una terapia ormonale molto lunga. Inoltre, tra le ragioni dello sviluppo delle formazioni vi sono vari processi patologici durante la gravidanza, inclusi gli effetti tossici di droghe, cattive abitudini, infezioni e condizioni ambientali avverse.

sintomatologia

I sintomi di un tumore pituitario dipendono dalla dimensione del tumore e dalla sua posizione. A seconda del tipo di tumore esistente, il problema può manifestarsi con vari segni:

  • Se un bambino sviluppa un'educazione che produce somatotropina, allora porta al gigantismo e, negli adulti, allo sviluppo dell'acromegalia o alla crescita delle ossa. L'ormone della crescita è vitale per il pieno sviluppo del corpo umano, ma la sua mancanza e il suo eccesso influenzano negativamente la salute e l'aspetto.
  • In presenza di un tumore che produce prolattina, le donne sviluppano la galattorrea (il rilascio di latte al di fuori dell'allattamento) e l'amenorrea (assenza di mestruazioni). Negli uomini, può verificarsi ginecomastia, cioè un aumento del seno di tipo femminile. Queste condizioni possono essere accompagnate da altri fenomeni negativi che accompagnano l'aumento del rilascio di ormoni.
  • Se l'educazione provoca la produzione di ACTH, allora provocano un lavoro potenziato delle ghiandole surrenali, che porta alla malattia di Cushing.
  • Molto spesso, i tumori di un tale organo causano disturbi persistenti della tiroide - tireotossicosi. Questa malattia, scatenata da una neoplasia della ghiandola pituitaria, è molto difficile da trattare con farmaci e persino interventi chirurgici.
  • Durante la sintesi degli ormoni sessuali da parte di una neoplasia, gli uomini sviluppano segni di impotenza e ginecomastia, e nelle donne - sanguinamento dall'utero e problemi con il ciclo mestruale.

I sintomi che mostrano un tumore pituitario quando si sviluppa sono solitamente accompagnati da un aumento del mal di testa, deficit visivi persistenti fino alla completa cecità e manifestazioni quali ptosi (ptosi patologica della palpebra), nistagmo (movimento involontario dei bulbi oculari), raddoppiamento dell'immagine, naso che cola persistente, alta pressione intracranica, alterazione della coscienza e distruzione della personalità, sviluppo di insufficienza cardiaca acuta sullo sfondo della sconfitta dell'ipotalamo.

La manutenzione è

Un tumore pituitario all'inizio del processo patologico potrebbe non produrre sintomi pronunciati o apparire molto poco, in forme sfocate. Per diagnosticare la malattia viene utilizzata tutta una serie di esami e analisi:

  1. Un'urina e un campione di sangue per gli ormoni. Con il loro numero e tipo, è possibile capire quale parte dell'organo è interessata dal neoplasma.
  2. Una visita a un oftalmologo permetterà di determinare se i nervi ottici sono già colpiti e in che misura questo danno ha raggiunto.
  3. I modi più importanti per identificare i problemi con lo stato e il funzionamento della ghiandola pituitaria sono i metodi di diffrazione dei raggi X del cranio nell'area della sella turca, così come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica del cervello.

Tutte queste tecniche consentono di visualizzare chiaramente la posizione, la forma e la forma della neoplasia, che aiuta ampiamente a determinarne la natura. La stragrande maggioranza dei tumori è di natura benigna e sono adenomi di vario tipo. Malattie maligne della ghiandola pituitaria sono estremamente rare.

Un altro importante strumento diagnostico è l'angiografia dei vasi cerebrali. Questo metodo consente di separare lo sviluppo del tumore dalla possibile formazione di aneurisma o angioma. A volte viene prescritto un campione di liquido spinale. Rivela un'elevata quantità di proteine, che indica lo sviluppo di adenoma.

trattamento

Per eliminare un tumore pituitario, vengono utilizzati i seguenti metodi di esposizione:

La scelta del metodo dipende dal tipo di tumore esistente e dalle sue dimensioni, localizzazione. La rimozione chirurgica di una neoplasia è considerata la migliore, ma non è sempre efficace. Ad esempio, con l'eliminazione dell'adenoma pituitario superiore a 20 mm, c'è un alto rischio di recidiva della malattia nei prossimi anni, dal momento che è impossibile rimuovere completamente un tumore di queste dimensioni e non lasciare un pezzo di tessuto rigenerato.

In presenza di una neoplasia maligna, l'intervento chirurgico è completato dall'esposizione alla radioterapia per prevenire l'ulteriore crescita di tessuto patologicamente alterato.

L'intervento chirurgico viene effettuato con l'aiuto della penetrazione dall'osso a forma di cuneo del cranio o attraverso la parte frontale con l'aiuto di un dispositivo speciale.

Se il tumore è ormonalmente inattivo, viene solitamente rimosso dalle radiazioni. Inoltre, questo metodo è raccomandato in presenza di controindicazioni alla chirurgia e con il paziente anziano che semplicemente non può sopravvivere all'anestesia e agli effetti traumatici sul corpo.

Dopo l'intervento, il medico può prescrivere la terapia ormonale sostitutiva, l'uso di insulina, la correzione dell'elettrolita e altre procedure.

Se un paziente ha una formazione che produce ACTH o prolattina, i farmaci vengono eseguiti con agonisti della dopamina. Con questo trattamento, i tumori si restringono, si restringono e scompaiono. Alcuni farmaci aiutano a ridurre la produzione di ormoni, il che ha un effetto positivo sulla condizione dei pazienti con sindrome di Cushing.

Viene applicata anche una tecnica che può essere considerata un'alternativa all'uso del trattamento chirurgico. Questo è un metodo per congelare rapidamente i tessuti patologici di un tumore introducendo una sonda speciale attraverso l'osso sfenoidale. I tessuti congelati muoiono e il lavoro del corpo viene normalizzato insieme al benessere del paziente.

Prognosi della malattia

La prognosi del decorso della malattia e il suo esito dipendono completamente dal tipo di tumore del paziente, dalle dimensioni, dalla posizione in cui si trova, dal fatto che produca o no gli ormoni e che cosa siano. Secondo la previsione, un quarto dei pazienti con tumori che producono ormoni, come quelli che producono prolattina e somatotropina (ormone della crescita), sono in grado di ripristinare completamente l'equilibrio ormonale nel corpo e recuperare. Il resto ha un certo grado di rottura nel normale funzionamento.

Se il tumore è benigno ed è rappresentato dall'adenoma che produce ACTH, allora la percentuale di recupero completo è molto più alta - fino al 70-80% di tutti i casi.

Quanto prima il paziente va in clinica, e quanto più qualitativo sarà l'esame, tanto maggiori saranno le sue possibilità di guarigione completa. I metodi di trattamento e i metodi di influenza sono scelti dall'endocrinologo dopo aver consultato altri specialisti sulla base dei risultati degli esami e delle analisi eseguite. Durante il trattamento, è necessario seguire esattamente tutte le raccomandazioni mediche e seguire tutte le prescrizioni, poiché le malattie della ghiandola pituitaria sono molto complesse e difficili da trattare.

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