Prevenzione e trattamento dell'ipossia.

Lesiovskaya Elena Evgenievna, Pastushenkov Leonid Vasilyevich

Ipossia (dal greco Hypo - sotto, sotto, ossigenium - ossigeno, carenza di ossigeno) è una condizione che si verifica quando c'è insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti del corpo e (o) il suo utilizzo è disturbato. La conseguenza dell'ipossia è una violazione dei processi metabolici nei tessuti. Prima di tutto, l'alimentazione di energia delle cellule soffre, il che porta allo sviluppo di vari cambiamenti patologici e alla formazione di malattie acute e croniche. I termini "ipossia", "carenza di ossigeno", "carenza di ossigeno", "stato ipossico" hanno un significato equivalente.

EZIOLOGIA, PATOGENESI E CLASSIFICAZIONE DELL'IPPOXIA

Uno studio approfondito del ruolo della carenza di ossigeno nello sviluppo di vari stati patologici è iniziato all'inizio del secolo scorso. Applicato alla patogenesi della carenza di ossigeno nel 1920, J. Barcroft propose di dividere le manifestazioni di anossia (il termine che definiva il deficit di ossigeno, esistito fino al 1948) in 3 tipi: anossico, anemico e congestizio. Nel 1932, J.P.Peters e D.D.Van Slyke completarono la classificazione con l'ipossia istotossica di tipo 4. A.A. Glebovich e coautori (1940), I.R. Petrov (1949) descrissero in dettaglio l'ipossia, che si sviluppa durante i processi patologici in vari sistemi del corpo. Hanno identificato i seguenti tipi di ipossia:
1) respiratorio (polmonare),
2) cardiovascolare (circolatorio),
3) sangue (hemic),
4) tessuto (istotossico),
5) misto.

La classificazione proposta da A. V. Kolchinskaya (1981), secondo la quale si distinguono i seguenti tipi di stati ipossici, soddisfa le richieste della teoria e della pratica della medicina:
1) ipossico (normo e ipobarico),
2) iperossico,
3) iperbarico,
4) circolatorio,
5) hemic
6) tessuto primario o tessuto istotossico,
7) tessuto secondario (ipossia "carico"),
8) misto.

La carenza di ossigeno si sviluppa nell'organismo sotto l'azione di fattori estremi (mancanza di ossigeno nell'aria con eccesso di anidride carbonica e impurità tossiche provocate dall'uomo, sovraccarichi gravitazionali, campi elettromagnetici, alta temperatura ambientale, ipodynamia e molti altri.), Nonché durante vari processi patologici (shock, infarto miocardio, cardiopatia ischemica, bronchite, polmonite, asma bronchiale, lesione cerebrale traumatica, danno infiammatorio e traumatico al sistema nervoso centrale e all'org anov, diabete, tireotossicosi e molti altri). L'ipossia complica o migliora l'effetto negativo di altri fattori avversi nel corso di un processo patologico specificamente esistente, poiché è difficile mantenere l'ambiente interno del corpo in condizioni di deficit energetico.

Il più sensibile all'ipossia intensamente lavorando organi e sistemi. Tra questi, un posto speciale è occupato dal "triangolo regolatore principale" (GDT):

L'ipossia

Sistema nervoso (nevrosi)

Sistema immunitario del sistema endocrino (squilibrio ormonale) (immunodeficienza)

Le cellule del sistema immunitario, nervoso ed endocrino sintetizzano costantemente una quantità significativa di sostanze - mediatori, modulatori e ormoni responsabili dei diversi processi nelle cellule, nei tessuti e negli organi che regolano. Pertanto, i minimi cambiamenti nell'erogazione di energia del "triangolo" provocano cambiamenti patologici che, a causa di relazioni reciproche tra sistemi regolatori, possono crescere come una valanga. Il grado e la velocità di sviluppo dei disturbi sono determinati dall'intensità degli effetti avversi, ma per molti aspetti dipende dalle risorse energetiche della GDT.

Nella maggior parte delle situazioni cliniche esiste un tipo misto di ipossia, sebbene sia formata una combinazione unica di diversi tipi di disturbi per ciascun paziente. Identificare il grado di contributo di ciascun tipo di ipossia (se possibile) consente di scegliere mezzi che agiscono in modo mirato per fornire una correzione individuale dei disturbi patologici.

È anche razionale prendere in considerazione il tasso di sviluppo della carenza di ossigeno e la durata dell'azione di fame di ossigeno.

CLINIC

Esistono ipossia da fulmine, acuta, subacuta e cronica. Non ci sono criteri esatti per distinguere queste forme. Tipicamente, la forma del fulmine include l'ipossia, che si sviluppa per diverse decine di secondi, acuta - entro alcune decine di minuti, subacuta - diverse decine di ore, settimane croniche, mesi, anni.

Il fulmine e le forme acute di carenza di ossigeno si sviluppano sotto l'influenza di effetti intensi. Quando si diagnostica l'ipossia acuta del cervello, si distinguono 4 gradi di carenza di ossigeno. Nel primo grado si notano ansia, euforia, aumento della pressione sanguigna, mancanza di respiro, tachicardia, a volte stupidità, diminuzione dei riflessi addominali, deviazione della lingua, ecc.. La durata della fase varia da alcune ore a diversi giorni. Il secondo grado di carenza di ossigeno è caratterizzato da uno stato soporoso che dura fino a 4 - 5 giorni. Anisocaria, paresi del nervo facciale sono caratteristici, compaiono riflessi dell'automatismo orale, periodicamente possono verificarsi convulsioni cloniche. Al terzo grado, c'è un profondo stupore, che si trasforma in uno stato comatoso. Al quarto grado di ipossia si sviluppa un coma profondo, le funzioni della corteccia cerebrale e delle formazioni subcorticali sono depresse, la pelle è fredda, le pupille sono ampie, non reagiscono alla luce, le palpebre socchiuse si sollevano nel respiro, l'attività cardiaca viene improvvisamente disturbata e la cianosi. Poi si sviluppa il coma terminale, le funzioni della corteccia, le formazioni sottocorticali e staminali del cervello si estinguono.

Le forme croniche di ipossia si sviluppano gradualmente. Le caratteristiche del quadro clinico degli stati ipossici dipendono da:

- il tipo e la forma predominanti di ipossia;

- localizzazione di carenza di ossigeno;

- la natura delle violazioni dell'approvvigionamento energetico;

- la gravità e la durata della carenza di ossigeno;

- condizioni ambientali in cui si trova il paziente;

-sensibilità del corpo individuale alla carenza di ossigeno;

- caratteristiche dei processi metabolici inerenti ai singoli tessuti e organi, ecc.

A tutti i gradi di ipossia, vi è mobilitazione e un significativo dispendio di risorse energetiche del corpo, accumulo di prodotti metabolici ossidati con lo sviluppo di acidosi, che inoltre danneggia le membrane cellulari e aumenta la resa di ioni, metaboliti ed enzimi nel fluido extracellulare.

Sotto l'influenza dell'ipossia, vengono violate le funzioni delle parti superiori del sistema nervoso centrale (SNC). Il flusso dei processi di pensiero rallenta, il volume delle informazioni analizzate diminuisce e la sua memorizzazione è disturbata. La memoria "operativa", le reazioni che richiedono una buona coordinazione dei movimenti, cominciano a soffrire particolarmente rapidamente. Caratterizzato da pesantezza alla testa, rallenta le reazioni a vari stimoli esterni, sonnolenza, perdita di attenzione, prestazioni mentali e fisiche. Con il rapido sviluppo dell'ipossia, sono preceduti dall'euforia. Mal di testa, vertigini, nausea sono possibili. Con la progressione della carenza di ossigeno, si verificano disartria, atassia, vomito e contrazioni convulsive dei muscoli scheletrici.

Da parte del sistema cardiovascolare durante l'ipossia lieve, si osserva tachicardia, aumenta la velocità del flusso sanguigno nei vasi del cuore, del cervello e dei polmoni, nonché il volume minuto del flusso sanguigno. La respirazione esterna sta diventando più frequente e più profonda, il volume della ventilazione polmonare è in aumento. Ciò porta ad un leggero aumento della pO2 nell'aria alveolare, sangue arterioso, tessuti e relativa ipocapnia. Lei, a sua volta, approfondisce le violazioni nei centri respiratori e vasomotori. La temperatura del corpo e dei singoli organi aumenta. Nei vasi coronarici e cerebrali, a causa dell'ipocapnia, il flusso sanguigno diminuisce e la pressione di perfusione aumenta. Con una diminuzione della pressione parziale dell'anidride carbonica nel sangue, si sviluppa l'ipoglicemia, risultante dalla soppressione delle funzioni delle ghiandole surrenali. Un ulteriore aumento dell'ipossia è accompagnato da bradicardia, ischemia miocardica, diminuzione della pressione sanguigna e aumento della pressione venosa. La respirazione diventa più frequente e poco profonda, diminuisce l'eccitabilità del centro respiratorio.

La carenza di ossigeno si manifesta con cambiamenti in tutti i sistemi e organi. Insieme a immunodeficienza e alterazione della regolazione neuroumorale, sono interessate le funzioni detossificanti ed escretorie del fegato e dei reni. Interrotto il normale lavoro del sistema digestivo. La carenza di ossigeno contribuisce allo sviluppo di cambiamenti distrofici nel tessuto connettivo, provoca la formazione di osteoporosi, artrite, osteocondrosi, patologia cutanea, ecc. e conseguenze sulla vita:

- invecchiamento precoce del corpo;

- ridurre la funzione delle barriere protettive anti-infezione;

- l'indebolimento della protezione antitumorale;

- esaurimento delle riserve adattive di organi e sistemi corporei.

Pertanto, è estremamente importante diagnosticare tempestivamente lo stato ipossico, determinare la natura e la gravità dei disturbi causati dalla carenza di ossigeno. Un'adeguata correzione dell'ipossia dovrebbe occupare un posto guida nella prevenzione e nel trattamento globale di qualsiasi malattia.

PREVENZIONE E TRATTAMENTO.

Per la prevenzione e il trattamento dell'ipossia sono stati usati vari metodi e mezzi, tra cui antihypoxants - medicinali che possono prevenire o ridurre l'effetto negativo dell'ipossia su un organismo sano o malato (L. V. Pastushenkov, 1966; V. V. Pastushenkov, V. M. Vinogradov, 1966).

Le ricerche di farmaci che aumentano la resistenza del corpo alla carenza di ossigeno sono state avviate negli anni '30 - '40 del nostro secolo tra i farmaci che potenziano la funzione dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e nervoso e, in generale, non sono stati incoronati con successi significativi (C, J. Arbuzov, L.V. Pastushenkov, 1969; M.V. Korablev, L.I. Lukienko, 1976). La ricerca e lo studio mirati degli antiipoxidanti ad azione diretta (antihypoxants ad ampio spettro, vedi sotto per i dettagli) iniziarono nel 1960, quando Leonid Vasilievich Pastushenkov dimostrò per la prima volta la possibilità di una protezione farmacologica del corpo contro l'azione di un mortale sovraccarico gravitazionale. Come agente protettivo, usò la guanilthiourea (farmaco n. 92 o gutimina). La decodifica di questo fatto ha dimostrato che l'effetto protettivo della guaniltiourea è associato all'attività anti-ipossica del farmaco, che è in grado di formare un sistema redox solfuro disolfuro nel corpo. Nel 1963 furono riassunti i primi risultati dello studio del preparato n. 92, che ha una potente attività antiipoxica e che non influisce negativamente sulla resistenza fisica e sul sistema nervoso (L. Pastushenkov, 1963). Nel 1965, il comitato farmacologico del ministero della Sanità dell'URSS permise la guanilthiourea sotto il nome di "gutimina" per essere testata come agente antiipoxico. Da quel momento, lo sviluppo attivo di specifici antiipoxants di azione è iniziato in molti laboratori nel paese.

I primi lavori sullo studio delle proprietà anti-ipossiche delle piante medicinali furono dedicati alle preparazioni di piante adattogene. Ricerca mirata phytoantigipoksantov abbastanza rapidamente ha portato al successo. Durante il primo decennio di lavoro (1981 - 1991), solo in SPHFA sono stati trovati più di 500 tipi di materiali di piante medicinali, estratti dai quali avevano proprietà antihypoxants (Pastushenkov LV, Lesiovskaya EE, 1991). Sono stati trovati i più promettenti per la ricerca di anti-hypoxants della famiglia: legumi, fiori di alloro, rosacee e fiori dei fiori (Lesiovskaya EE, 1993). Sono stati sviluppati algoritmi per la ricerca esplorativa in quest'area, un programma per lo studio di piante medicinali - antiipoxidanti e un sistema di reperimento di informazioni con un database unico di materie prime vegetali medicinali e fitoterapia "FLORA" (Lesiovskaya EE, Sakanyan EI, Syrovezhko N.V.., Tamm EL, 1996-2001).

L'introduzione dei principi della fitoterapia degli stati ipossici nella pratica clinica (Metodologia 2000) ha significativamente aumentato l'efficacia del trattamento di varie patologie croniche, nonché la revisione degli approcci alla prevenzione della patologia più comune, specialmente nei pazienti di età infantile e anziana (Pastushenkov LV, Lesiovskaya E.E. 1994, 1995).

Gli antiipoxidanti sono divisi in 3 gruppi:
1) azione diretta (ampio spettro),
2) azione indiretta,
3) azione mista.

Gli antiipoxidanti dell'azione diretta (specifica) hanno un effetto positivo sui processi energetici nei tessuti. Ristabiliscono l'approvvigionamento energetico cellulare disturbato dall'ipossia in vari modi. I preparati ripristinano l'attività aerobica o attivano la glicolisi anaerobica, aumentano l'utilizzo di lattato e piruvato e spesso combinano le proprietà di un antiipoxantante diretto (cioè, influenzano direttamente i legami patogenetici del metabolismo energetico compromesso) e antiossidanti.

I disturbi del metabolismo energetico durante l'ipossia sono di natura di fase, che determina la scelta di una determinata direzione della loro correzione. Nelle fasi iniziali dell'ipossia, nella regione dell'enzima complesso 1 si verificano disturbi primari della catena respiratoria. Pertanto, è necessario utilizzare sostanze con proprietà donatore-accettante in grado di ripristinare il flusso di elettroni dal NADH all'ubiquinone o attivare metodi alternativi di ossidazione dei flussi metabolici NAD-dipendenti (ossidazione di aminoacidi, succinati, betaxibutirrato, acetoacetate, ecc.).

Nelle fasi successive dell'ipossia in condizioni di soppressione della funzione di trasporto degli elettroni nel sito del citocromo b-c, è necessario introdurre il citocromo esogeno C, l'ubiquinone, "agenti riducenti" della catena respiratoria e significa ridurre l'intensità dell'ossidazione dei radicali liberi.

La diagnosi dello stadio dei disturbi del metabolismo energetico indotti dall'ipossia non è sempre disponibile, specialmente in ambito clinico. Ciò determina la necessità di sviluppare farmaci che funzionino in più direzioni contemporaneamente e studino i problemi dell'uso combinato di antihypoxants.

La capacità di ripristinare il metabolismo energetico cellulare determina un'ampia gamma di effetti farmacologici degli antihypoxants di un'azione specifica, la loro attività più o meno universale di protezione dallo stress (Tabella 1).

I principali effetti terapeutici dell'azione diretta (specifica)

ipossia

Descrizione:

L'ipossia è una condizione che si verifica quando c'è un insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti del corpo o una violazione del suo assorbimento da parte dei tessuti. L'ipossia si verifica molto spesso ed è la base di una varietà di patologie. processi. Secondo i concetti moderni, l'ipossia a breve termine può verificarsi senza la presenza nel corpo di processi patologici che interrompono il trasporto dell'ossigeno o il suo assorbimento da parte dei tessuti. Questo può essere nei casi in cui la necessità di ossigeno aumenta bruscamente a causa di condizioni fisiche estreme. attività (duro lavoro fisico, sovraccarico nello sport, ecc.).

L'ipossia può essere acuta, anche lampo (pochi secondi), e cronica, che dura per mesi e anni.

Cause dell'ipossia:

Le cause dell'ipossia sono molto diverse. Può verificarsi a causa della mancanza di ossigeno nell'aria inalata, ad esempio, quando si sale ad un'altezza, quando si lavora in miniere, pozzi, in un sottomarino, in mute da sub, ecc. L'ipossia può verificarsi quando il tratto respiratorio viene bloccato con un corpo estraneo, muco o broncospasmo., così come nelle malattie dei polmoni (gonfiore o infiammazione), in cui la superficie respiratoria dei polmoni diminuisce drasticamente, e in altri disturbi del sistema respiratorio. Se il tratto respiratorio è bloccato o da altre cause di un disturbo respiratorio improvviso, può verificarsi una condizione grave - asfissia.

L'ipossia acuta si verifica in caso di grave perdita di sangue, infarto miocardico e altre gravi condizioni, oltre che in caso di avvelenamento da monossido di carbonio (monossido di carbonio), con conseguente compromissione della capacità del sangue di trasferire ossigeno ai tessuti.

L'ipossia cronica può svilupparsi con difetti cardiaci, cardiosclerosi, che è associata a debole attività cardiaca e insufficiente apporto di sangue ai tessuti nbspnbsp.

Il posto speciale è preso dall'ipossia causata da avvelenamento da alcuni prodotti chimici, napr, cianuri. Queste sostanze inibiscono gli enzimi respiratori delle cellule e dei tessuti che perdono la loro capacità di assorbire l'ossigeno. Allo stesso tempo può verificarsi ipossia fulminante. La causa dell'ipossia può anche essere una carenza di alcune vitamine.

Sintomi di ipossia:

Il sistema nervoso è più sensibile alla mancanza di ossigeno. Pertanto, con la completa cessazione dell'approvvigionamento di ossigeno, i segni di gravi irregolarità nella corteccia degli emisferi cerebrali vengono rilevati dopo 2/2 - 3 minuti. Durante l'ipossia, il metabolismo delle cellule e dei tessuti di tutto l'organismo cambia drasticamente. Le violazioni dell'attività cardiaca possono essere espresse in un aumento della frequenza cardiaca, quindi un indebolimento dell'attività del cuore, appare un cosiddetto polso filamentoso. In altri casi, i frequenti battiti del cuore improvvisamente cedono il passo a un polso abbassato, un forte sbiancamento del viso, escono sudori freddi, gambe e mani si raffreddano e si verificano svenimenti. Per alcuni avvelenamenti, per esempio. l'inalazione di alte concentrazioni di gas metano, il vapore del cianuro verso di te, molto rapidamente avviene la completa cessazione delle funzioni degli organi vitali (cuore, cervello). Dopo l'ipossia acuta, l'ulteriore stato del corpo è in gran parte determinato dai cambiamenti di nbspnbsp, nbspnbsp nbspnbsp sorto nella corteccia cerebrale.

Forme croniche di ipossia che si verificano durante l'insufficienza circolatoria prolungata, la respirazione, in alcune malattie, manifestate da un aumento dell'affaticamento, mancanza di respiro, palpitazioni con poco sforzo, ridotta capacità lavorativa.

Per la prevenzione dell'ipossia dovuta alla mancanza di ossigeno nell'aria inspirata, vengono condotte sessioni di allenamento speciali che aumentano la possibilità di abituarsi all'ipossia (per lavori in condizioni di alta quota, in aree chiuse, ecc.).

Preparati per il trattamento dell'ipossia

I preparati per l'ipossia cerebrale migliorano ogni anno con nuovi tipi di farmaci. La carenza di ossigeno nel cervello (ipossia) è una condizione dannosa per il corpo, che si manifesta a causa della mancanza di ossigeno nel tessuto. Dal momento che la sua carenza è solo un sintomo che può insorgere in seguito a una serie di influenze patologiche, l'effetto dei farmaci dovrebbe essere diretto specificamente all'eliminazione di queste fonti. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario comprendere l'essenza stessa della patologia.

Qual è la pericolosa carenza di ossigeno

Il nostro corpo, come il corpo della maggior parte degli altri esseri viventi, non può vivere senza ossigeno. Con una lunga fame di ossigeno, le cellule viventi dei tessuti iniziano gradualmente a morire, il processo è irreversibile, i tessuti di ciascun organo vengono distrutti a velocità diverse. Le cellule nervose muoiono più velocemente. E poiché il cervello è la base del sistema nervoso, resiste all'assenza di ossigeno nel peggior modo possibile.

In un organismo sano, circa il 20% di tutto il sangue circolante passa attraverso il cervello, fornendogli un'enorme quantità di ossigeno, secondo gli standard di altri organi. Il sistema nervoso centrale può funzionare correttamente per non più di 4 secondi senza che l'ossigeno penetri nel tessuto. Dopo 10-12 secondi di ipossia acuta, la persona perde conoscenza. Dopo 25-30 secondi, l'attività della corteccia cerebrale inizia a svanire, portando il corpo a uno stato di coma. Se il paziente non ripristina l'irrorazione sanguigna in 3-5 minuti, porterà a conseguenze irreversibili nel sistema nervoso e il cervello del paziente morirà. Pertanto, è necessario sapere che cos'è l'ipossia, cosa ci si può aspettare da esso e come trattarlo.

Tipi di ipossia

La fame di ossigeno non è una malattia, ma una condizione alla quale possono influire varie influenze esterne ed interne. A seconda di tali fattori, i medici distinguono 5 tipi di ipossia:

  1. Esogeno (ipossico). Questa mancanza di ossigeno nel sangue, che è causata da una bassa concentrazione di ossigeno nell'aria. Questo può accadere quando una persona è in montagna, sopra il livello del mare. Questo perché mentre l'altezza aumenta, l'aria diventa più sparsa. Pertanto, i novizi alpinisti o turisti non addestrati possono sviluppare mal di montagna. Problemi simili con la mancanza di ossigeno possono verificarsi in persone che lavorano in aree scarsamente ventilate, sommozzatori, astronauti, piloti, marinai su sottomarini, ecc.
  2. Ipossia respiratoria (respiratoria). Si verifica a causa di disturbi nel funzionamento del sistema respiratorio. Può essere causato da asma, bronchite, trauma toracico, paralisi del diaframma, lesioni del midollo spinale.
  3. Circolatorio (cardiovascolare). Questo tipo di ipossia può essere innescata da una ridotta circolazione del sangue nel cervello. Trombosi, placche aterosclerotiche, insufficienza cardiaca e shock possono essere causa di alterazione del flusso sanguigno.
  4. Hemic (sangue). Si verifica quando il sangue cessa di fornire correttamente ossigeno ai tessuti. Può essere causato da una carenza di emoglobina nel sangue (anemia) e da avvelenamento delle cellule del sangue da alcuni tipi di tossine che interferiscono con il legame dell'emoglobina e dell'ossigeno.
  5. Istotossico (tessuto). Questo tipo di ipossia si sviluppa quando le cellule dei tessuti perdono la capacità di elaborare autonomamente l'ossigeno. Alcuni medicinali o sostanze tossiche possono sospendere la produzione di enzimi necessari per la respirazione dei tessuti.

Gli esperti distinguono anche diversi tipi di ipossia, a seconda del momento del suo sviluppo. C'è la carenza di ossigeno fulmineo, acuta e cronica. Il primo arriva estremamente rapidamente, in pochi secondi o minuti. Può causare, per esempio, un'emorragia eccessiva negli organi respiratori. L'ipossia acuta del cervello può svilupparsi per diverse ore, ad esempio, a causa dell'avvelenamento da veleni che formano la metaemoglobina. L'ipossia cronica persegue una persona per un lungo periodo e può verificarsi in presenza di insufficienza cardiaca, aterosclerosi cerebrale e encefalopatia dyscircolare.

Sintomi e diagnostica

I pazienti inclini all'ipossia del cervello, sviluppano una varietà di disturbi del sistema nervoso centrale. Il paziente avverte frequenti capogiri, mal di testa costante. Una persona ha problemi di parola, memoria e visione. Anche se il paziente si sottopone con successo a un ciclo completo di trattamento, la probabilità di un completo recupero dell'attività cerebrale rimane ancora trascurabile. Nella maggior parte dei casi, una persona che ha sofferto di ipossia cerebrale sperimenterà cambiamenti irreversibili nel funzionamento del sistema nervoso. La gravità di questi disturbi dipende dal successo della terapia.

La privazione cronica dell'ossigeno ha l'effetto meno dannoso sul corpo, dal momento che il nostro corpo è in grado di adattarsi gradualmente a qualsiasi cambiamento, sia in se stesso che nell'ambiente. Tuttavia, una persona inizia a soffrire di respiro corto, perché i polmoni cercheranno di aspirare più ossigeno possibile. La frequenza cardiaca aumenterà, la pressione sanguigna aumenterà. L'apporto di sangue sarà distribuito in modo tale che la maggior parte del sangue circoli negli organi più importanti per la vita (cuore, fegato, cervello), privando altri organi e sistemi. Un gran numero di nuovi globuli rossi inizierà a formarsi, il che aumenta la possibilità di formazione di coaguli di sangue. Ulteriori vasi (collaterali) inizieranno a insorgere intorno ai tessuti ipossici.

Bisogna capire che i meccanismi di adattamento dell'organismo non sono perfetti. Qualsiasi cambiamento nel corpo umano comporterà una serie di effetti collaterali.

Dato il numero di forme di ipossia nel cervello, i sintomi possono essere molto diversi. Ma i medici possono identificare un numero di sintomi comuni inerenti a tutte le varietà di questa malattia.

In primo luogo, il paziente inizia a provare euforia, c'è un sovraeccitazione nervosa. I ritmi cardiaci e respiratori aumentano significativamente. La pelle del paziente diventa pallida, c'è un sudore appiccicaticcio e freddo. Dopo la fase di eccitazione, inizia un periodo di inibizione dell'attività nervosa. Una persona si sente apatia generale, vertigini, sonnolenza, vede piccoli puntini neri davanti ai suoi occhi. C'è uno stupore, un annebbiamento della coscienza, seguito dal corpo che cade in un coma.

All'inizio i riflessi condizionati e poi incondizionati scompaiono, la respirazione si ferma e alla fine il cuore si ferma.

La carenza cerebrale cronica non si sviluppa in una forma così esplicita: spesso il paziente inizia a provare capogiri costanti, frequenti sbalzi d'umore, mal di testa, rumore e ronzio nelle orecchie, nausea e vomito al mattino, oltre a una compromissione della memoria.

Il modo più semplice per rilevare l'ipossia del corpo nel suo complesso. Per fare questo, i medici hanno semplicemente bisogno di conoscere la concentrazione di ossigeno nel sangue. Questa diagnosi è chiamata pulsossimetria. Dovrebbe essere sufficiente per confermare o smentire la presenza di ipossia, ma tale analisi non aiuterà a identificare la causa della sua insorgenza. Per stabilire la causa principale, sarà necessario condurre molti più test diagnostici, come esami del sangue di laboratorio per tossine, risonanza magnetica, TC, ecc.

In ogni caso, il tipo di procedure diagnostiche viene determinato individualmente per ciascun paziente. La natura dell'esame può essere influenzata dal grado di danno cerebrale, dal benessere generale del paziente o dal motivo suggerito dal medico.

Metodi di trattamento della fame di ossigeno

Se è impossibile curare la causa principale dell'ipossia, allora i sintomi stessi vengono trattati. Al paziente vengono prescritti farmaci che normalizzano il tono vascolare, i rimedi per vertigini ed emicranie, sostanze nootropiche, antidepressivi e sonniferi.

Tutti i tipi di ipossia vengono trattati utilizzando l'ossigeno in varie forme, dai concentratori di ossigeno alla respirazione artificiale. Inoltre, i medici prescrivono spesso farmaci che normalizzano l'equilibrio acido-base di sangue, cardio e neuroprotettori.

I migliori in termini di qualità sono i concentratori di ossigeno dei produttori tedeschi. Questi includono Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 e Invacare Perfect 02.

Il trattamento dell'ipossia respiratoria viene effettuato mediante l'uso di analgesici, farmaci anti-ipossici e farmaci che contribuiscono all'espansione dei bronchi. Per la maggior parte, le farmacie vendono sia pillole che ampolle con tali medicinali. Vale la pena ricordare che la maggior parte di questi farmaci può creare dipendenza, cioè produrre un effetto narcotico.

Pertanto, dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione del medico curante.

Tali farmaci come Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorfanolo, Buprenorfina creano dipendenza. Analgesici non narcotici comprendono Metamizolo, Diclofenac, Paracetamolo, Indometacina, Acido acetilsalicilico, Baraglino, Pentalgin, Sedalgin e Ketarolac.

L'ipossia del cervello di tipo emico richiede trasfusione di sangue. Si ritiene che questo sia il modo più efficace per normalizzare la circolazione sanguigna. E con la carenza di ossigeno della forma isterica, i medici prescrivono farmaci antidoti. La peggiore situazione con la terapia della forma circolatoria della malattia. Può essere trattato efficacemente solo con l'intervento chirurgico.

Effettuando il trattamento con la medicina tradizionale, in parallelo, è possibile ricorrere a metodi tradizionali. Ci sono molti decotti di erbe medicinali che contribuiscono al ripristino della circolazione cerebrale. I prodotti medicinali a base di bacche di cenere di montagna, equiseto, woodlouse, pervinca e motherwort possono avere un effetto positivo.

Droghe, pillole e rimedi popolari per l'ipossia

Il contenuto

I preparati di ipossia possono far fronte al problema della carenza di ossigeno e compensare le possibili conseguenze. In molti casi, il loro uso è semplicemente necessario: l'ipossia può svilupparsi in modi diversi, dal coma istantaneo e acuto a un costante deterioramento della qualità della vita del paziente. Pertanto, sarà più efficace fermarlo all'inizio del suo aspetto.

Cos'è l'ipossia?

L'ipossia è il problema della fame di ossigeno, cioè insufficiente apporto di ossigeno al cervello. In questo caso, il tessuto cerebrale è danneggiato e possono morire completamente.

I principali tipi di ipossia secondo la modalità di sviluppo 3:

  1. Fulmine veloce È caratterizzato da un rapido sviluppo, che causa conseguenze irreparabili quasi immediatamente.
  2. L'acuta si verifica quando il sangue perde la sua capacità di trasferire ossigeno. Può provocare un coma che si trasforma in morte. Dura fino a diverse ore
  3. Cronico è accompagnato da regolare mancanza di ossigeno nel cervello, diminuzione delle prestazioni e aumento della fatica. Dura alcuni mesi

motivi

Le cause dell'ipossia sono estremamente diverse.

Tra le cause dell'ipossia in primo luogo vi sono le malattie aterosclerotiche.

sintomi

I sintomi di questa patologia dipendono dalla fase in cui si trova.

aumento della frequenza cardiaca;

problemi di coordinamento;

cambiamento nel colore della pelle;

l'aspetto del sudore freddo.

disordini dell'attività cerebrale;

oscurità negli occhi;

problemi con il lavoro degli organi interni;

Questi segni sono più caratteristici dell'ipossia fulminante e acuta.

Cronico differisce dai seguenti sintomi:

  • mal di testa;
  • rumore e ronzio nelle orecchie;
  • aumento della fatica;
  • nausea;
  • problemi con la memoria e l'attenzione;
  • gonfiore del cervello.

Se lasciato incustodito, anche una forma cronica della malattia può andare in coma.

Bambini e ipossia

I problemi ipossici possono verificarsi anche nello stadio dello sviluppo fetale e sono segni di problemi di salute materna. Questa è una delle patologie più frequenti, che di solito si manifesta nel processo del parto.

Lei può provocare:

  1. Sviluppo improprio del feto
  2. Sbiadire la gravidanza.
  3. Nascita prematura
  4. L'aspetto di un bambino nato morto.
  5. Il verificarsi dell'invalidità di un bambino.
  6. La morte infantile.

Tra i motivi principali per il verificarsi di una tale condizione sono i seguenti:

  • malattie ginecologiche della madre, complicando il corso del travaglio;
  • malattie somatiche;
  • patologia derivante dalla formazione del bambino;
  • varie forme di asfissia durante il parto;
  • problemi con la mancanza di aria nell'ambiente durante il parto (caratteristica dell'aspirazione del liquido amniotico);
  • uso di alcol da parte della madre durante la gravidanza, il fumo, la tossicodipendenza;
  • prendere un certo numero di farmaci;
  • trovare la madre in un ambiente professionale dannoso o un'area povera di ambiente.

Il trattamento dell'ipossia cerebrale nei neonati include le seguenti misure:

  1. Rianimazione subito dopo il parto.
  2. Determinazione delle cause della patologia.
  3. Trattamento basato su di loro e sulle condizioni del bambino.

Quando si eliminano le cause della malattia, è spesso possibile affrontarlo.

Diagnosi e trattamento

La più difficile è la diagnosi di ipossia cronica: in questo caso, i cambiamenti patologici sono molto più difficili da determinare rispetto al caso di un attacco acuto o fulminante.

Per le indagini utilizzate:

  • analisi di come il sangue è saturo di ossigeno;
  • misurazione del livello di equilibrio dell'acido alcalino;
  • analisi di come è cambiata la composizione del gas nel sangue.

Per le sospette patologie ischemiche nel cervello che causano l'ipossia, vengono utilizzati anche:

  • tomografia di diversi tipi;
  • studi reovasografici;
  • studi angiografici;
  • ultrasuoni;
  • studi ecografici.

Medicina ufficiale

Nell'ambito del primo soccorso, è necessario garantire la libera circolazione dell'aria intorno al paziente. Se parliamo di pronto soccorso alla nascita, viene utilizzata una maschera di ossigeno, oltre a misure di rianimazione che contribuiscono all'instaurarsi di una respirazione normale nel bambino. Il fatto che il paziente sarà presente durante il trattamento a casa o in ospedale dipende dalle sue condizioni.

Diversi tipi di ipossia richiedono l'uso di diversi metodi:

La fame di ossigeno nel cervello - che cos'è e come trattare?

L'ipossia cerebrale (HGM) è un processo anormale che si verifica nelle strutture cerebrali in cui ogni cellula presenta una carenza di ossigeno.

L'ossigeno è necessario per il normale funzionamento di tutte le funzioni vitali del cervello e dei sistemi corporei.

La carenza di ossigeno colpisce il centro cerebrale dell '"organo critico", dove il tessuto cerebrale cerebrale è principalmente interessato. Di conseguenza, si verifica una crisi ipossica.

Circa il 20% del volume totale del sangue passa attraverso i vasi e le arterie del cervello in un minuto, che è sicuramente una cifra molto alta.

Se tutte le funzioni funzionano normalmente, l'ipossia acuta del cervello, che colpisce le cellule per 3-4 secondi, non causerà cambiamenti globali.

Tuttavia, una mancanza di ossigeno nella testa per 10 secondi può portare a perdita e svenimento mentale. E dopo 30 secondi, la corteccia cerebrale diventerà inattiva, il che è pericoloso per una persona dall'esordio del coma.

Il momento della morte delle cellule cerebrali si verifica quando la fame di ossigeno del cervello dura per 5 minuti. Se durante questo periodo non si esegue la rianimazione e non si ripristina la mancanza di ossigeno, il processo diventerà irreversibile.

È impossibile auto-trattare la sindrome ipossica a casa. Come trattare e come trattare con l'ipossia decide il medico dopo un esame dettagliato del corpo.

I preparati per il trattamento dell'ipossia cerebrale sono classificati dal codice ICD-10. Ad esempio, compresse di carenza di ossigeno - antistax, riboxin, cognum, nimodipina, ecc.

In alcuni casi, il medico può prescrivere un ciclo di iniezioni endovenose o sottoporsi a una terapia procedurale.
Come curare e quali farmaci usare dipende principalmente dall'età del paziente. Il trattamento dell'ipossia nei bambini, negli adulti e negli anziani è diverso ed è selezionato rigorosamente individualmente.
Quando si sceglie la terapia, vengono considerati tutti i fattori: le cause della mancanza di ossigeno nel cervello, i sintomi, il tipo di patologia stabilita nel paziente.

La sindrome ipossica può essere episodica e può presentare diagnosi e gravità specifiche, ad esempio: ipossia cronica cerebrale di 2 gradi.

Con una maggiore sensibilità del cervello all'ipossia, la condizione è spesso accompagnata dal coma.

Sintomi di mancanza di ossigeno

Se ogni minuto ogni 100 g del cervello non riceve circa 3,3 ml di ossigeno, si verifica l'ipossia dei vasi cerebrali.
Con il rapido sviluppo della sindrome ipossica, i processi non possono essere rintracciati. In questo caso, è importante prestare urgentemente assistenza al fine di evitare il coma o la morte.
Ma se la patologia ha un periodo di sviluppo, allora i segni hanno il tempo di essere identificati. I sintomi della carenza di ossigeno negli adulti sono standard:

  • il primo segno è una violazione del letto del microcircolo;
  • ulteriore aumento dell'agitazione, comportamento incontrollato in uno stato di euforia, seguito da letargia o sensazione di depressione;
  • la comparsa di forti mal di testa natura opprimente;
  • disturbo del sistema cardiovascolare - angina pectoris, diminuzione del tono, pressione e temperatura, aritmia cardiaca o tachicardia;
  • l'aspetto di pallore, cianosi o arrossamento della pelle;
  • inibizione delle funzioni del sistema nervoso centrale, vertigini, nausea, vomito indomabile, increspature o oscuramento degli occhi, visione alterata;
  • stato di stupore, enuresi, movimento intestinale incontrollato, possibile perdita di coscienza;
  • con il danno perinatale delle strutture cerebrali, si verifica un gonfiore del cervello, la sensibilità della pelle scompare.

La forma grave è caratterizzata dalla diagnosi precoce di ipossia dei neuroni nel cervello. In questa lesione, la patologia può avere vari gradi di gravità, a volte i processi sono irreversibili.

Segni di ipossia cerebrale nell'embrione, nei neonati o in un bambino del primo anno di vita sono in qualche modo diversi.

Quali sono i sintomi nei bambini:

  • tachicardia seguita spesso da bradicardia;
  • l'apparizione di aritmie e mormorii nel cuore;
  • l'aspetto nel meconium liquido amniotico (feci originali);
  • crescita e forte diminuzione della frequenza dei movimenti intrauterini;
  • il bambino può sperimentare la formazione di trombosi, piccole emorragie tissutali.

Se il cervello del bambino non ha abbastanza ossigeno per molto tempo, il biossido di carbonio si accumula nel sangue. C'è irritazione dei centri respiratori, da cui il feto cerca di effettuare movimenti respiratori.
Allo stesso tempo, si verifica la penetrazione di corpi estranei negli organi respiratori (muco, sangue o liquido amniotico). Anche il primo respiro può causare pneumotorace, che è una minaccia diretta per la vita del bambino.

Tipi di ipossia

Con la rapidità del progresso e l'aumento dei sintomi, l'ipossia può essere acuta, subacuta o cronica.

Il livello di sindrome da ipossia da carenza di ossigeno è diviso in diversi tipi: lieve, moderato, grave e critico.

A seconda della causa e dei meccanismi di sviluppo, la fame di ossigeno è classificata in specie determinate dalla posizione della patologia.

Ad esempio, l'ipossia endogena o mista si verifica a causa di disfunzioni di vari sistemi o organi, nonché l'influenza di alcuni fattori sul corpo.

Consideriamo più in dettaglio i principali tipi di ipossia.

Tessuto (istotossico)

Questa specie si verifica quando l'attività degli enzimi respiratori nei mitocondri delle cellule del tessuto diminuisce.

La violazione dell'utilizzo di molecole di ossigeno da parte delle cellule del tessuto provoca l'ipossia. La ragione potrebbe essere qualche veleno o sali di metalli pesanti.

Circolatorio (cardiovascolare)

Si verifica quando disturbi emodinamici o circolazione generale nelle arterie e nei vasi sanguigni del cervello.
Insufficienza cardiovascolare, shock o condizioni di stress, vasculite, malattie cardiache, infarto miocardico, lesioni vascolari sullo sfondo del diabete sono tra le principali cause di ipossia circolatoria.
I fattori secondari includono la formazione di trombosi, embolia, placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni che ostacolano il flusso sanguigno.

Esogeno (ipossico)

Si verifica quando il livello di ossigeno nell'ambiente diminuisce. Ad esempio, l'aria viene scaricata su un altopiano o durante il parapendio.

Sotto la normale pressione atmosferica, la carenza di ossigeno può essere innescata dai seguenti fattori:

  • grave inquinamento del gas;
  • inquinamento atmosferico da particelle disperse, ad esempio nelle miniere per l'estrazione di minerali;
  • in sottomarini;
  • solo in una stanza soffocante con scarsa ventilazione.

Hemic (sangue)

Osservato sullo sfondo di una diminuzione della capacità di ossigeno del sangue. Fattori principali:

  • violazione del trasporto di cellule di ossigeno;
  • mancanza di globuli rossi;
  • una forte diminuzione del livello di emoglobina;
  • violazione del processo di combinazione dell'emoglobina con le molecole di ossigeno.

Si verifica più frequentemente con emolisi di globuli rossi, avvelenamento da monossido di carbonio o anemia.

Respiratorio (respiratorio)

Si verifica durante la destabilizzazione delle funzioni degli organi respiratori. Ad esempio:

  • infiammazione dei polmoni (polmonite);
  • asma bronchiale;
  • germinazione di un tumore maligno nel sistema broncopolmonare;
  • infiammazione dell'adenoide o tonsille.

Interventi tempestivi per rimuovere un tumore o una tonsilla possono risolvere rapidamente il problema.

L'ipossia respiratoria può essere causata da overdose di farmaci, patologia del midollo spinale e del cervello.

Ictus ischemico

Ictus cerebrale ischemico è una privazione di ossigeno acuta che si verifica a causa di disturbi circolatori nelle arterie del cervello.
Di solito dura più di un giorno e si svolge in combinazione con segni neurologici pronunciati. Questa condizione minaccia di ammorbidire il tessuto cerebrale nella zona interessata, che porta ad un attacco di cuore.

Ischemia cerebrale centrale e globale

Questa patologia si verifica a causa di alterazioni del flusso sanguigno in un luogo specifico.

Inoltre, l'ipossia cerebrale si verifica a causa dello sviluppo di varie malattie. Ad esempio, aneurisma, formazione di coaguli di sangue, blocco dei vasi sanguigni.

La clinica di stato integra l'immagine del verificarsi di attacchi di cuore. L'ischemia globale è la completa cessazione dell'afflusso di sangue al cervello.

rotto

Questa disfunzione è classificata da lieve a moderata. Si verifica con un basso livello di ossigeno nel sangue.

acuto

L'ipossia acuta si verifica in caso di avvelenamento, grave cardiopatia, sanguinamento.

Ma anche questa condizione può causare asfissia, arresto cardiaco o shock ipovolemico.

Fulmine veloce

Si sviluppa in pochi minuti o anche secondi, durante i quali l'emorragia si verifica nel centro della respirazione. Si verifica quando il processo respiratorio è completamente bloccato.

Ipossia cronica del cervello

È associato a malattie cardiache (insufficienza, difetti, cambiamenti cardiosclerotici, ecc.), Ma lo sviluppo della patologia dura a lungo.

  • aumento della fatica;
  • mancanza di respiro costante;
  • mal di testa, vertigini, nausea;
  • stato di irritazione o agitazione;
  • deterioramento cognitivo;
  • perdita di appetito.

Se un paziente manifesta processi negativi per un lungo periodo e non si sottopone a trattamento, può svilupparsi encefalopatia ipossica.
Questa condizione di solito finisce con gravi disabilità mentali. Senza una terapia adeguata, si verifica la morte.

Quali sono i pericolosi cambiamenti post-ipossici?

Il pericolo dell'ipossia si trova nei cambiamenti patologici che hanno un impatto diretto sull'attività e sull'attività vitale delle principali funzioni del cervello.

La diagnosi dipende dalla gravità del danno cerebrale e dalla durata della fame di ossigeno. Il breve coma offre alte probabilità di riabilitazione.

La durata dello stato vegetativo può mantenere le funzioni di base, ma portare a gravi disturbi.

Cosa causa grave ipossia:

  • perdita di sensibilità agli stimoli esterni;
  • perdita di appetito e malnutrizione;
  • formazione trombosi;
  • il verificarsi di piaghe da decubito;
  • le infezioni polmonari sono spesso osservate.

La sindrome post-ipossica negli adulti è evidenziata dalle difficoltà nel recupero anche di funzioni vitali minime. Ad esempio, il recupero della parola o l'attività motoria.
L'ipossia prolungata crea una minaccia diretta per la vita umana.

GM si sta riprendendo dalla patologia?

Le cellule cerebrali dopo la fame di ossigeno non vengono ripristinate. Tuttavia, con una terapia ben scelta, è possibile ottenere una remissione abbastanza stabile.

Con la fornitura di condizioni adeguate, c'è la possibilità di normalizzare le funzioni quotidiane della vita.

Il fatto è che il tessuto cerebrale ha la proprietà di assumere le funzioni delle cellule vicine. Questo offre una possibilità di riabilitazione produttiva. Ma in ogni caso, il recupero dall'ipossia si verifica in parte.
Per sbarazzarsi della fame di ossigeno, è necessario un trattamento specializzato dalla prima manifestazione dei sintomi della patologia.
Qualsiasi violazione a livello cellulare è considerata critica, poiché tali processi hanno conseguenze gravi, spesso irreversibili.

Cause di fame di ossigeno

Le cause dell'ipossia possono essere esterne (meccaniche) o interne, provocate dalla disfunzione di organi e sistemi, nonché da processi patologici.

La carenza di ossigeno è causata dall'intossicazione da sostanze che inibiscono la stimolazione dell'emoglobina.

Inoltre, l'esposizione alle radiazioni o le tossine rilasciate durante la disgregazione del tessuto hanno un effetto negativo.

Ad esempio, a causa del grave esaurimento del corpo sullo sfondo di un lungo digiuno o di una pericolosa infezione.
Perdita di sangue globale, stress, eccessivo sovraccarico fisico, abuso di alcool, droghe o fumo sono fattori che possono causare la carenza di ossigeno.
Soffermiamoci sulle cause principali dell'ipossia.

Avvelenamento da monossido di carbonio e inalazione

Il monossido di carbonio è un veleno del sangue di tossicità generale, una sostanza incolore e inodore che può penetrare qualsiasi ostacolo.
Una concentrazione di monossido di carbonio nell'aria superiore all'1,2% provoca la morte in meno di tre minuti.
Cosa causa avvelenamento da monossido di carbonio:

  • quando viene inalato, il trasporto dell'ossigeno agli organi e ai tessuti viene bloccato, causando una carenza di ossigeno;
  • funzione del muscolo cardiaco compromessa in modo simile.
  • inalazione dei gas di scarico dei veicoli a motore, una lunga permanenza in un garage chiuso o un'automobile con un motore acceso;
  • avvelenamento domestico - malfunzionamento di dispositivi di riscaldamento (caminetti, stufe, tubi), perdite di gas propano, fuliggine di lampade a cherosene, ecc.
  • inalazione in caso di incendio.

Il risultato dell'avvelenamento dipende dalla concentrazione di monossido di carbonio, dalle condizioni del paziente, dallo sforzo fisico al momento dell'inalazione, ma soprattutto dalla durata della fame di ossigeno.

Forte pressione sull'area della gola

L'ipossia può verificarsi come un effetto meccanico sulla trachea e lo sviluppo di patologie interne.

Fattori che provocano una mancanza di ossigeno:

  • asfissia (soffocamento);
  • gonfiore della mucosa respiratoria;
  • reazione allergica al cibo, prodotti chimici, odori, fioritura o droghe, accompagnata da angioedema;
  • processi infiammatori nella laringe, ad esempio, infiammazione delle tonsille o adenoidi.

Malattie che disturbano il funzionamento dei muscoli respiratori

La disfunzione del midollo spinale provoca la paralisi dei muscoli respiratori. In questo stato, le cellule cerebrali non sono in grado di fornire e regolare i processi di scambio di gas nei polmoni.

Le seguenti patologie contribuiscono allo sviluppo della paralisi dei muscoli respiratori:

  • danno ai processi o alle terminazioni nervose periferiche;
  • distruzione del tessuto muscolare;
  • processi autoimmuni;
  • intossicazione da farmaci.

Le disfunzioni genetiche associate alla distrofia muscolare portano alla morte di cellule e fibre. È difficile per un paziente con questa patologia respirare, che spesso causa la morte anche nei giovani.

A causa di ciò che appare nel neonato e delle conseguenze per il corpo del bambino?

L'ipossia del cervello nei neonati, nei bambini prematuri e nei bambini del primo anno di vita si manifesta nel periodo prenatale o direttamente nel processo di consegna.
Motivi principali:

  • patologie croniche di una donna incinta, per esempio, malattie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, pressione intracranica e altre;
  • malattie materne durante la gestazione - intossicazione, feto del cordone ombelicale fetale, distacco di tessuto placentare;
  • violazioni nel corpo del feto - difetti cardiaci, anomalie dello sviluppo, agenti patogeni virali, difetti genetici, lesioni intracraniche;
  • rhesus-conflitto tra madre e feto;
  • lesioni alla nascita, edema del centro respiratorio, asfissia dei fluidi amniotici.

Le conseguenze nei bambini dipendono dal grado di danneggiamento delle cellule cerebrali del neonato e dalla presenza di processi irreversibili nel sistema nervoso.

L'ipossia lieve può portare allo sviluppo di encefalopatia perinatale. Una prospettiva favorevole offre la possibilità di preservare le funzioni di base.

Allo stesso tempo, si possono osservare iperattività, irrequietezza, bassa concentrazione di attenzione e disturbi del linguaggio.
L'ipossia cronica del cervello, che dura a lungo, ha gravi complicazioni o disturbi mentali.
Ad esempio, demenza, sindrome di Korsakov, delirio, perdita di memoria, epilessia, paralisi cerebrale e altri.

In caso di edema cerebrale, nella maggior parte dei casi si verifica una natimortalità o il bambino deve affrontare un grave grado di invalidità o morte nei primi periodi della vita.

Perché il cervello di un adulto non ha ossigeno?

L'ipossia cerebrale non è una malattia isolata indipendente. Questa è una condizione che si verifica a causa della sovrapposizione dell'accesso all'ossigeno o della ridotta produzione di monossido di carbonio.

Le cause della mancanza di ossigeno sono varie. Questi possono essere circostanze negative o patologie specifiche.

I principali fattori di ipossia negli adulti:

  • disordini vascolari aterosclerotici, anemia;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • condizioni stressanti, accompagnate da salti nella pressione sanguigna;
  • un ictus può causare l'ipossia in uno o entrambi gli emisferi;
  • malattia o arresto cardiaco;
  • osteocondrosi cervicale, in cui si verifica la compressione delle arterie, la circolazione del sangue è disturbata a causa del collo e il deflusso di sangue è ostacolato;
  • Malattie del sistema nervoso centrale

Anche i casi episodici di ipossia richiedono un'attenta considerazione e un esame dettagliato del corpo.

Il trattamento adeguato inizia con una diagnosi.

Cosa fare o cosa prendere in caso di sintomi di ipossia cerebrale dovrebbe essere deciso da un medico del profilo appropriato.

L'obiettivo iniziale è volto a identificare la causa della malattia. Quando compaiono i primi segni di ipossia, devi visitare un terapeuta.

Prima di prescrivere un medicinale per la privazione dell'ossigeno, il medico invia il paziente per la consultazione a specialisti - un neurologo vertebrale, un neurochirurgo, un otorinolaringoiatra, uno psicoterapeuta e altri.

Dopo l'ispezione e la preparazione della storia primaria del paziente viene prescritto il test, così come il passaggio dell'esame dell'hardware.

Secondo i risultati della conclusione, il medico prescrive farmaci per l'ipossia e le procedure ausiliarie.
In caso di ipossia cronica o subacuta, il paziente può essere ricoverato in ospedale o lasciato per un trattamento ambulatoriale. Dipende dal grado di danno e dalla gravità del paziente.

Diagnosi di laboratorio

Questo tipo di diagnosi include le seguenti procedure di laboratorio:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • controllo della composizione del gas - determinazione del tampone bicarbonato e carbonato;
  • studio dell'equilibrio acido-base - misurazione della pressione parziale di anidride carbonica e ossigeno.

ispezione

L'esame iniziale da parte di un medico include un'indagine completa per descrivere tutti i sintomi, la durata degli attacchi e un confronto di tutte le circostanze associate all'insorgenza dell'ipossia.
Il metodo di palpazione e l'esame del fondo sono controllati per valutare i segni dello stato del sistema respiratorio, cardiaco e nervoso.

Metodi di verifica strumentale

La diagnostica hardware viene assegnata in base alla cronologia primaria del paziente.

Se necessario, viene inviato un rinvio agli studi seguenti:

  • Ultrasuoni: determina la patologia, anche in una fase iniziale;
  • esame dell'ipossia cerebrale alla risonanza magnetica;
  • Ecografia Doppler - determinazione dei cambiamenti nella circolazione sanguigna;
  • Echo EEG, EEG - misurazione dell'attività dei neuroni del cervello;
  • reovasografia, angiografia - lo studio delle navi GM;
  • ECG - valutazione dell'attività cardiaca;
  • pulsossimetria - valutazione del livello di ossigenazione del sangue.

In caso di ipossia moderata, la diagnostica strumentale aiuta a determinare lesioni, densità parenchima, parametri delle sezioni cerebrali, cisti e altre caratteristiche.

Pronto soccorso per l'ipossia del cervello

Il sintomo principale della mancanza di ossigeno si manifesta in perdita di coscienza o svenimento. Ai primi segni di malattia, è necessario fornire all'inconscio un accesso senza ostacoli all'aria aperta.

In una clinica viene solitamente utilizzata una maschera di ossigeno. Se questa possibilità non è disponibile, è urgente condurre l'arieggiatura della stanza, liberare il paziente dagli indumenti, al fine di ripristinare le funzioni respiratorie.

Dopo le misure primarie si consiglia di organizzare l'ospedalizzazione del paziente.

Farmaci attivi

Il trattamento farmacologico mira principalmente a eliminare la causa della carenza di ossigeno.
Solitamente prescritti farmaci con un contenuto di ferro e vitamine durante l'ipossia cerebrale per migliorare il metabolismo dei tessuti e la circolazione del sangue.

Per ogni tipo di ipossia, viene applicata una terapia adeguata utilizzando determinati farmaci e azioni.

Ad esempio, in caso di ipossia circolatoria, può essere necessario un intervento chirurgico correttivo sui vasi e sul cuore o il trattamento con pillole come antiipoxidanti, nootropici, angioprotettori, ecc.

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