Glioma cerebrale maligno

Il cancro al glioma o no? Glioma è un tumore maligno, il che significa che cade sotto i criteri del cancro (neoplasia maligna, che è un pericolo per la salute del corpo).

Cos'è?

Glioma è un tumore al cervello (primario - si sviluppa direttamente dai tessuti del sistema nervoso). È il tumore cerebrale più comune: il 60% di tutti i tumori. Glioma si sviluppa da cellule gliali parzialmente mature. Le glia sono cellule ausiliarie del sistema nervoso centrale. La loro funzione è di sostenere l'attività vitale dei neuroni fornendo sostanze nutritive. Anche il tessuto gliale agisce come un trasmettitore di impulsi elettrici.

Sulla dissezione e incisione, il tumore ha un colore rosa, grigio o bianco. Fuoco Gliomi: da pochi millimetri alle dimensioni di una piccola mela. Il tumore cresce lentamente e raramente metastatizza. Tuttavia, la malattia è caratterizzata da dinamiche aggressive - cresce nel tessuto cerebrale (crescita infiltrativa). La germinazione nella sostanza cerebrale a volte raggiunge una tale estensione che all'autopsia il tumore è difficile da distinguere dalle normali cellule gliali.

Localizzazione frequente - le pareti dei ventricoli cerebrali e nel punto di intersezione dei nervi ottici. Il neoplasma si trova anche nelle strutture del tronco cerebrale, nelle meningi e persino nelle ossa del cranio.

Gli gliomi nella testa causano disturbi neurologici (convulsioni, perdita della vista, indebolimento della forza muscolare, compromissione della coordinazione) e disturbi mentali.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha compilato una classificazione basata su caratteristiche istologiche e grado di malignità. Glioma cerebrale può essere dei seguenti tipi:

  1. Glioma 1 grado. Ha un primo grado di malignità. Il tumore di primo grado è suddiviso nelle seguenti sottospecie: astrocitoma, astrocitoma a cellule giganti e xanthoastrocitoma.
  2. Glioma 2 gradi. Ha uno o due segni di crescita maligna. Atipia cellulare manifestata - le cellule tumorali hanno una struttura diversa. Esistono sottospecie di questo tipo: glioma astrocitario diffuso, astrocitoma fibrillare, astrocitoma emostocitico.
  3. Glioma 3 gradi. Ha due segni significativi di malignità. Comprende la seguente sottospecie: astrocitoma anaplastico (glioma anaplastico del cervello).
  4. Glioma di 4 ° grado. Ha 3-4 segni di crescita maligna. Include varietà: glioblastoma multiforme.

motivi

Oggi, la teoria mutazionale della carcinogenesi è rilevante. Si basa sull'insegnamento che i tumori cerebrali, come altre neoplasie, si sviluppano a causa di mutazioni nel genoma cellulare. Il tumore ha origine monoclonale - la malattia inizialmente si sviluppa da una singola cellula.

  • Virus. Questa teoria suggerisce che un tumore si sviluppi come risultato di virus oncogeni: virus di Epstein-Barr, herpes simplex six, papillomavirus, retrovirus ed epatite. Patogenesi del virus oncogenico: l'infezione penetra nella cellula e cambia il suo apparato genetico, a seguito della quale il neurone inizia a maturare e lavora lungo il percorso patologico.
  • Teoria fisico-chimica. Nell'ambiente ci sono fonti artificiali e naturali di energia e radiazioni. Ad esempio, radiazioni gamma o raggi X. L'irradiazione con loro in grandi dosi porta alla trasformazione di una cellula normale in una cellula simile a un tumore.
  • Teoria dishormonal. L'insuccesso dell'ormone può portare a mutazioni dell'apparato genetico della cellula.

classificazione

Ci sono molte classificazioni di glioma. Il primo è basato sulla localizzazione in relazione alla tenda del cervelletto:

  1. Subtentorial - il tumore cresce sotto il contorno del cervelletto.
  2. Supratentorial - una neoplasia si sviluppa sopra il contorno del cervelletto.

Classificazione basata sul tipo di tessuto gliale:

    Glioma astrocitico è un tumore cerebrale primario che si sviluppa dagli astrociti (cellule a forma di stella). Questo è un tumore prevalentemente maligno: solo il 10% degli astrocitomi è una neoplasia benigna.
    L'astrocitoma, a sua volta, è diviso in 4 sottoclassi:

  • Pilocitico (glioma di grado 1) è un tumore benigno, ha confini chiari e cresce lentamente, spesso fissato nei bambini; localizzato nel tronco cerebrale e nel chiasma;
  • astrocitoma fibrillare - ha un secondo grado di malignità, non ha confini chiari, è caratterizzato da una crescita lenta, l'età media dei pazienti varia da 20 a 30 anni;
  • astrocitoma anaplastico - una neoplasia maligna che non ha confini chiari nella sezione, cresce rapidamente nei tessuti adiacenti;
  • il glioblastoma è la forma più aggressiva, cresce molto rapidamente.
  • Oligodendroglioma. Si verifica da cellule di oligodendrociti. Questo è il 3% di tutte le neoplasie del sistema nervoso centrale. È caratterizzato da una crescita lenta. Può germogliare nella corteccia cerebrale. Le cavità si formano all'interno degli oligodendrogliomi.
  • Ependimoma. Si sviluppa dalle cellule ventricolari del cervello - ependima. È più comune nei bambini (2 casi per 1 milione di abitanti). Negli adulti, una media di 1,5 casi per milione di abitanti.
  • La malattia ha un tipo separato - glioma di basso grado - questo è un tumore di basso grado. Questo è un tumore solido (consistenza solida). Può essere localizzato in tutto il sistema nervoso centrale, ma più comune nel cervelletto. Caratterizzato da una crescita lenta. Glioma di basso grado si sviluppa più spesso nei bambini e negli adolescenti. L'età media dei bambini malati varia dai 5 ai 7 anni. Secondo il ministero dell'Istruzione tedesco, questo glioma è registrato in 10 bambini per milione. Le ragazze si ammalano meno spesso dei ragazzi.

    sintomi

    Il quadro clinico del glioma è vario e dipende dal tasso di sviluppo, dall'intensità della germinazione nel tessuto cerebrale, dal grado di malignità e localizzazione.

    Glioma di basso grado cresce lentamente. Pertanto, i sintomi nei bambini sono nascosti e si manifestano solo nel caso in cui il tumore inizi a crescere nel midollo. Negli stadi successivi dello sviluppo, la neoplasia aumenta la pressione intracranica e può causare edema. Nei bambini piccoli, a causa di un cranio non formato, un aumento della pressione intracranica può sviluppare macrocefalia - un aumento della dimensione della testa.

    I bambini malati crescono più lentamente, hanno un ritardo nello sviluppo psicomotorio. Spesso i bambini si lamentano di dolore alla testa e alla schiena. Al mattino, indipendentemente dal pasto, i pazienti avvertono vomito e vertigini. Nel tempo, l'andatura, il linguaggio diventano frustrati, l'accuratezza della visione diminuisce, la concentrazione dell'attenzione viene disturbata, la coscienza è disturbata, il sonno è disturbato e l'appetito diminuisce. Il quadro clinico può talvolta essere completato da convulsioni convulsive e da una diminuzione della forza muscolare, anche della paralisi.

    I bambini possono anche sviluppare tumori maligni. Ad esempio, il cervello del gambo di glioma. Il glioma del tronco cerebrale nei bambini è caratterizzato da una violazione delle funzioni vitali dovuta al fatto che i nuclei responsabili della respirazione e del sistema cardiovascolare sono localizzati nelle strutture staminali. Pertanto, glioma diffuso del tronco cerebrale ha una prognosi sfavorevole della vita.

    Il quadro clinico dipende dalla posizione del tumore:

    Glioma temporale

    In questa area, il tumore si trova nel 25% di tutti i gliomi. I sintomi si basano principalmente su disturbi mentali pronunciati, che si verificano nel 15-100% dei casi. Il quadro clinico dipende anche dalla mano guida (mano destra). Quindi, se il tumore si trova nella corteccia temporale destra nei destrimani, ci sono: convulsioni convulsive. Con la localizzazione nella sezione sinistra c'è una violazione della coscienza e l'automatismo ambulatoriale.

    Il glioma del lobo temporale sconvolge anche la sfera emotiva: i pazienti hanno attacchi di depressione apatica, letargia, grave ansia e irritabilità sullo sfondo di un'attesa ansiosa.

    Glioma del lobo frontale

    La sconfitta dei lobi frontali con un tumore porta a disturbi emotivi, volitivi, di personalità e motori. Quindi, la malattia del lobo frontale provoca apatia nel paziente, abulia (diminuzione della volontà). I pazienti sono indifferenti, a volte perdendo la critica della loro condizione. Il comportamento si scatena e le emozioni sono difficili da controllare. Possono affinare o, al contrario, cancellare i tratti della personalità. Ad esempio, la piccola pedanteria può trasformarsi in meschinità e l'ironia in grossolana causticità e

    spirito mercantile. L'affetto dei lobi frontali provoca anche crisi epilettiche dovute a danni ai centri motori del giroscopio frontale.

    Glioma ipotalamico

    La localizzazione del tumore nella regione ipotalamica si manifesta con due principali sindromi: aumento della sindrome da pressione intracranica e disfunzioni ipotalamiche. L'ipertensione intracranica si manifesta con inarcando mal di testa, vomito, disturbi del sonno, astenia, irritabilità.

    Le disfunzioni ipotalamiche dovute al danno del tumore si manifestano per patologie di organi o di sistema: diabete insipido, rapida perdita di peso, obesità, eccessiva sonnolenza, rapida pubertà.

    Glioma di cervelletto

    Il tumore nel cervelletto si manifesta in tre sindromi: cerebrale, distante e focale.

    I sintomi cerebrali sono causati da un aumento della pressione intracranica (mal di testa, nausea, vomito, ridotta precisione della visione).

    I sintomi focali sono causati da danni al cervelletto stesso. Manifestato da tali sintomi:

    • camminare è disturbato, i pazienti possono cadere;
    • è difficile mantenere l'equilibrio;
    • ridotta precisione del movimento;
    • cambiare la calligrafia;
    • discorso sconvolto;
    • nistagmo.

    I sintomi remoti sono causati dalla compressione dei nervi cranici. La sindrome si manifesta con dolori facciali lungo il nervo facciale o trigemino, asimmetria del viso, perdita dell'udito e perversione delle sensazioni gustative.

    Glioma talamico

    Il tumore della regione talamica e del talamo si manifesta con diminuzione della sensibilità, parestesie, dolore in diverse parti del corpo, ipercinesia (movimenti violenti).

    Glioma della regione chiasmatica

    Nel chiasmo c'è un chiasma ottico. Visibilità alterata a causa della compressione dei nervi ottici. Nel quadro clinico, vi è una diminuzione dell'accuratezza della visione, di solito bilaterale. Se la malattia cresce nella regione orbitaria, si sviluppa esoftalmo (rigonfiamento dei bulbi oculari dalle orbite). La malattia della regione chiasmatica è spesso associata a danni all'ipotalamo. La sintomatologia è completata da sintomi cerebrali dovuti a un aumento della pressione intracranica.

    Glioma del gambo cerebrale

    Il tumore del tronco cerebrale si manifesta con paresi del nervo facciale, asimmetria facciale, menomazione visiva, strabismo, deambulazione alterata, vertigini, diminuzione della vista, disfagia e indebolimento della forza muscolare. Maggiore è la dimensione del tumore, più pronunciato è il quadro clinico. La sintomatologia è inoltre completata da sintomi cerebrali dovuti a un aumento della pressione intracranica. Anche il glioma diffuso del ponte cerebrale è caratterizzato da uno schema simile.

    diagnostica

    Il glioma maligno del cervello viene diagnosticato mediante un esame neurologico obiettivo (disturbi della sensibilità, riduzione della forza muscolare, coordinazione alterata, presenza di riflessi patologici), esame da parte di uno psichiatra (disturbi mentali) e metodi strumentali di ricerca.

    I metodi diagnostici strumentali includono:

    • Echoencephalography.
    • Elettroencefalografia.
    • Imaging a risonanza magnetica.
    • Tomografia computerizzata multispirale.
    • Tomografia ad emissione di positroni.

    trattamento

    Glioma benigno del cervello viene trattato con un intervento chirurgico (primo e massimo secondo grado di malignità). Glioma inoperabile si verifica solo nel suo corso maligno. La rimozione del glioma cerebrale durante la crescita infiltrativa aggressiva è difficile: esternamente, le linee di glioma sono sfocate sul cervello e difficili da separare dal tessuto cerebrale.

    La modellizzazione degli gliomi umani consente l'uso di nuovi metodi di trattamento: terapia mirata con vaccini dendritici, anticorpi, nanocontainer e virus oncolitici.

    Nel trattamento dei gliomi vengono anche usati i metodi terapeutici classici - chemioterapia e radioterapia. Sono usati se glioma è inutilizzabile.

    E 'possibile curare il glioma: il tumore non è curabile e difficile da correggere.

    prospettiva

    L'aspettativa di vita dopo la diagnosi è in media di 1 anno. Durante i primi 12 mesi, metà dei pazienti muore. Con la completa rimozione del tumore, l'assenza di malattie immunitarie e sistemiche, la giovane età del paziente prolunga la durata della vita fino a 5-6 anni. Tuttavia, anche dopo un'asportazione completa e riuscita del tumore nei primi anni, il glioma si ripresenta. Un'immagine un po 'migliore nei bambini. Le loro capacità compensative del cervello superano quelle degli adulti, quindi la loro prognosi è meno sfavorevole.

    Compresa la bassa sopravvivenza, il glioma è anche caratterizzato dalle conseguenze: disturbi mentali, disturbi neurologici, ridotta qualità della vita, effetti collaterali della chemioterapia e della radioterapia.

    Glioma diffuso del tronco cerebrale

    I processi oncologici nel midollo spinale e nel cervello sono patologie pericolose, perché a causa della specificità della loro localizzazione, è impossibile condurre alcuni tipi di misure terapeutiche. Questo tipo di malattia include glioma, che è una neoplasia delle cellule gliali. Neuroglia (glia) è una raccolta di cellule ausiliarie del tessuto nervoso.

    Quelle neoplasie ghiandolari che sono maligne tendono a crescere più velocemente. Nei gliomi benigni, la crescita è ritardata, la diagnosi viene effettuata dopo un'analisi istologica dettagliata.

    Di cosa stiamo parlando

    Nel 60% dei pazienti con cancro al cervello, c'è un neuroglioma. Il nome è perché la sua crescita è effettuata a scapito delle componenti delle cellule gliali.

    Gli elementi cellulari neuroglial sono parte del NA, che formano i componenti cellulari di varie forme. Le cellule neuronali riempiono lo spazio intermedio tra la rete capillare e molti neuroni, che normalmente formano un decimo del volume del cervello.

    Più una persona diventa più anziana, meno cellule neurali ne ha, ma più glia che circonda il tronco dei neuroni, proteggendoli e portando avanti l'assistenza con la trasmissione dell'impulso.

    Gliomi del cervello sono in grado di localizzarsi nelle pareti ventricolari, se situate nel chiasma, quindi è un glioma del chiasma. A volte il nervo ottico è affetto da una neoplasia oncologica, occasionalmente cresce nelle ossa craniche con le membrane cerebrali.

    Visivamente, il tumore è indistintamente limitato, di tipo nodulare, grigio, rosa, meno spesso rosso scuro. Ha una forma arrotondata simile al fuso, con una dimensione da 1,5-2 mm a un diametro di mela.

    A causa della natura infiltrativa della crescita, che distrugge i tessuti circostanti, non è facile identificare il confine tra il tessuto patologico e sano, poiché non è chiaro.

    L'immagine sintomatica di questa oncologia cerebrale è simile a quella delle malattie neurologiche, pertanto, le misure terapeutiche inefficaci vengono eseguite nelle fasi iniziali. La patologia può verificarsi in diverse fasce d'età. Spesso trovato in giovani e bambini.

    Come classificare

    Secondo la classificazione medica ci sono tipi di gliomi:

    • oligodendrogliomny;
    • ependimomny;
    • astrotsitomny.

    Il componente gliale principale sono gli astrociti, per questo i processi oncologici in queste cellule sono i più frequenti.

    Esiste un tipo misto di tumori, che si sviluppa da vari elementi neuroglial cellulari.

    Secondo i gradi di gravità, l'OMS classifica nel seguente ordine:

    • tipo benigno del decorso lento (diversa oncologia dell'astrocitoma);
    • nel secondo grado, glioma ha una proprietà di modificazione maligna. Spesso rappresentato da atipia cellulare;
    • nel terzo grado, il processo oncologico nello studio è rappresentato da due o tre proprietà. Ad esempio, la manifestazione di atipie nucleari, microproliferazione dell'endotelio, figure di mitosi;
    • in quest'ultimo grado di patologia del glioma, insieme a tre, quattro proprietà della malattia, si manifestano cambiamenti necrotici nei tessuti.

    Per area geografica ci sono i tumori di glioma che si trovano in:

    • la parte sopratentoriale degli emisferi cerebrali, dove il liquido cerebrospinale cerebrospinale con sangue venoso non scorre via, motivo per cui il processo oncologico di questa regione porta a sintomi focali. La manifestazione degli stati di sindrome ipertensiva si verifica in neoplasie di grandi dimensioni;
    • area subtentoriale in cui il tumore si trova nella zona della fossa cranica posteriore. Con questa disposizione, il percorso lungo il quale avviene il deflusso del CSF viene rapidamente compresso, il che porta alla manifestazione precoce di un'alta pressione intracranica.

    specie

    Nel neuroglioma dei nervi ottici, la patologia oncologica proviene dalle componenti neuroglial che circondano i nervi ottici. Quando il tumore si trova nella zona orbitale, la sede è intraorbitale, trattata da uno specialista oftalmologico. Gli gliomi, localizzati nella zona in cui il nervo ottico sta passando nella scatola del cranio, che indica la posizione intracranica del tumore, sono trattati da specialisti neurochirurgici.

    Questo processo di oncologia si verifica spesso nei bambini. È benigno, ma una visita successiva a un medico porta all'atrofia nervosa, che acceca il bambino.

    Con glioma diffuso, localizzato nel tronco encefalico, l'apparato vestibolare del paziente funziona male, si osservano disturbi dell'udito e del linguaggio, il paziente non deglutisce bene, ha la testa dolorante, ha sonno.

    Glioma del tronco cerebrale significa che il processo oncologico è localizzato nell'area in cui il cervello si connette con il midollo spinale. Qui ci sono i centri respiratori, cardiaci e motori dell'Assemblea nazionale, che sono i più importanti nella fisiologia umana.

    Questo glioma con una lesione del tronco, il ponte cerebrale, appare nei bambini dai 3 ai 10 anni. La sintomatologia procede lentamente o rapidamente, in 2-3 settimane. La rapida crescita oncologica è estremamente sfavorevole. Nella categoria di età adulta, questi tumori sono piuttosto rari.

    Il glioma del chloma è localizzato nell'area del cervello dove si trova il chiasma ottico. È considerata la causa di manifestazioni miopi, perdita del campo visivo e disfunzione endocrina con manifestazioni idrocefaliche.

    Il chlioma del chiasma è considerato oncologia da astrocitoma, si verifica durante l'infanzia. Circa un terzo dei pazienti in cui viene rilevato, ci sono segni di neurofibromatosi.

    Gliomatosi di tipo maligno basso è riferito al primo e al secondo grado. È caratterizzato da una formazione lenta, in cui il tempo che va dallo stadio iniziale ai primi sintomi della malattia dura per anni.

    Questi tumori si trovano nella regione cerebellare, emisferi cerebrali. Osservato durante l'infanzia, l'adolescenza. Negli adulti, di norma, questa patologia ha un terzo e un quarto grado.

    Come si manifestano i sintomi

    L'immagine sintomatica della crescita dei neurogliomi dipende direttamente dal cervello interessato. Tessuto cerebrale compresso tumore con membrane, sintomi manifestati sotto forma di:

    • mal di testa severo non alleviato da analgesici, preparazioni antispasmodiche;
    • sensazioni di bulbi oculari pesanti;
    • nausea a causa di mal di testa. I pazienti si lamentavano di vomito ricorrente al momento del parossismo;
    • convulsioni tonico-cloniche.

    Quando si schiaccia il tratto di efflusso del liquido cerebrospinale e dei ventricoli cerebrali, i disordini idrocefalici si sviluppano con elevata ipertensione endocranica.

    Oltre ai sintomi cerebrali, la patologia ha un effetto focale sotto forma di:

    • girare la testa;
    • bobine durante i normali movimenti;
    • disfunzione visiva;
    • riduzione dell'udito o degli effetti sonori udibili;
    • diminuzione della sensibilità;
    • debolezza muscolare, a causa della quale si sviluppano paresi e paralisi.

    Nei pazienti, la memoria, il pensiero e la psiche sono completamente sconvolti.

    Informazioni sulle cause principali

    L'informazione affidabile è che lo sviluppo del neuroglioma proviene dai tessuti neuroglial. Uno studio su pazienti rende possibile rilevare una predisposizione genetica in cui il gene TP 53 è alterato, il fattore scatenante delle violazioni non è stato stabilito.

    Informazioni sugli eventi diagnostici

    Quando il neuroglioma risulta essere di dimensioni minime, le misure terapeutiche sono molto più semplici, la loro efficacia è maggiore. Pertanto, con l'immagine sintomatica osservata, il paziente necessita di assistenza medica urgente.

    Uno studio iniziale del paziente è condotto da un neurologo. Il medico esegue l'esame, registra ciò che il paziente si lamenta, analizza la coerenza dei sintomi della malattia. L'esame neurologico valuta la coordinazione motoria del paziente, il tono, la forza muscolare e la sensibilità.

    Le misure diagnostiche sono mostrate come:

    • condurre elettromiografia con uno studio elettroneurografico che identificherà lo stato funzionale dei muscoli;
    • Esame ecocentrico, necessario per identificare anomalie idrocefaliche presenti nel cervello;
    • esame oftalmologico per disfunzione visiva;
    • esame elettroencefalografico, utilizzato per convulsioni tonico-cloniche;
    • Scansioni MRI che mostrano localizzazione, dimensioni del tumore, grado di infiltrazione;
    • esame angiografico richiesto per l'analisi dei vasi cerebrali;
    • tomografia computerizzata, che sostituisce o integra la risonanza magnetica;
    • puntura spinale, a causa della quale vengono rilevate cellule atipiche.

    Una diagnosi accurata viene effettuata mediante esame istologico. Il materiale biologico ottenuto durante una biopsia viene rimosso durante l'intervento chirurgico o viene effettuata la biopsia stereotassica.

    La patologia oncologica si differenzia con ascesso, ematoma nel cervello, manifestazioni epilettiche e altre neoplasie primarie dell'Assemblea nazionale.

    Come trattare

    La rimozione completa dei neurogliomi è possibile solo quando ha una neoplasia di primo grado e si trova anche in un'area accessibile del cervello. I tumori con altri gradi sono difficili da tagliare dal tessuto sano a causa della sua alta infiltrazione.

    Nonostante gli alti risultati della medicina moderna sotto forma di microchirurgia, risonanza magnetica, mappatura intraoperatoria, questi tumori primari non sono sempre trattati chirurgicamente.

    Quando l'operazione è controindicata

    Non regge se:

    • il paziente è in gravi condizioni;
    • il processo oncologico si è esteso a 2 emisferi;
    • il tumore è difficile da raggiungere;
    • c'è un'altra oncologia nel cervello.

    Il trattamento neurochirurgico può migliorare il benessere del paziente. L'operazione è complicata dal fatto che qualsiasi azione errata da parte di un neurochirurgo causerà gravi conseguenze per il paziente, tra cui la paralisi, la morte.

    Il neuroglioma viene rimosso usando:

    • intervento chirurgico mini-invasivo endoscopico, dove, grazie ad un moderno endoscopio, è possibile inserire strumenti chirurgici con una videocamera per l'osservazione. Una volta rimosso il tumore, è necessaria la chemioterapia. Più della metà dei casi richiede il reintervento;
    • metodo di radioterapia utilizzato nelle prime fasi di oncologia, così come la prevenzione dopo l'intervento chirurgico.

    I risultati della chemioterapia con irradiazione sono lievi quando la parte centrale del cervello è occupata dal tumore a causa della scarsa accessibilità.

    Il più nuovo metodo di misure terapeutiche include l'uso di farmaci geneticamente modificati che influenzano la causa principale del processo di cancro, riducendo la quantità di neoplasma.

    Qual è la previsione

    Queste formazioni oncologiche in qualsiasi luogo sono classificate come impossibili da curare malattie. Solo un quarto dei pazienti che hanno fatto domanda nelle prime fasi della malattia può sopravvivere e l'area del tumore è disponibile per un intervento chirurgico di successo.

    Se viene rivelata un'alta malignità, l'aspettativa di vita di una persona sarà di 1-2 anni. Il corso ricorrente è assente solo nel 20% dei pazienti con efficaci misure terapeutiche.

    Sintomi e diagnosi di glioma cerebrale

    Tra i tumori maligni, il glioma cerebrale si verifica nel 60% dei casi. Si sviluppa dal tessuto glia (circonda i neuroni del cervello). Si distinguono specie astrocitiche, ependiomi e altre neoplasie. Questo è un cancro cerebrale diembrioplastico. Vi spiegheremo in dettaglio le sue caratteristiche, diagnosi, prospettiva, durata del trattamento e metodi di prevenzione.

    classificazione

    Molto spesso, i tumori cerebrali si sviluppano negli adulti di età superiore ai 60 anni. Anche le persone a rischio di HIV sono a rischio, quelle che sono state colpite dall'esposizione alle radiazioni hanno una predisposizione genetica. A volte questa malattia si verifica nei bambini.

    Esiste la classificazione internazionale delle malattie (ICD). Secondo lei, i tumori cerebrali sono divisi in 4 gruppi (per caratteristiche morfologiche):

    • Atipia nucleare.
    • Necrosi.
    • Figure di mitosi.
    • Microproliferazione endoteliale.

    Esistono vari gradi di malignità e classificazione dei gliomi:

    • 1 grado. Un tale glioma del tronco cerebrale è considerato benigno. Ancora nessun segno di neoplasia. In futuro, un tumore benigno può diventare maligno.
    • 2 gradi. Atypia appare a livello cellulare. Questa è la caratteristica principale di questo stadio, che il paziente non può sospettare. In questo momento, gli astrocitomi o altri tipi di gliomi possono attivamente svilupparsi.
    • 3 gradi. Vengono visualizzati due dei tre sintomi principali. La necrosi non è ancora disponibile. L'astrocita o il glioma si sta già sviluppando attivamente. I tassi di sopravvivenza di questi pazienti sono bassi.
    • 4 gradi. Appaiono tre o quattro segni. Lo sviluppo della necrosi è già stato osservato.

    Affezione del nervo ottico

    Succede che gli elementi gliali del nervo ottico diventano il punto focale dello sviluppo del glioma. Come con altre localizzazioni, nella prima fase sono assenti i sintomi gravi.

    A poco a poco, il tumore cresce, distruggendo sempre più il nervo ottico. La visione inizia a declinare, c'è esoftalmo (rigonfiamento del bulbo oculare). Nella fase avanzata, il nervo ottico si atrofizza.

    Glioma può colpire il nervo ottico in qualsiasi parte di esso. Se si trova nella cavità oculare, questo tipo viene chiamato "intraorbitale". In questo caso, la responsabilità del trattamento spetta all'oftalmologo. Se il tumore si trova nel punto in cui il nervo è adiacente alle ossa del cranio, è chiamato "intracranico". È trattato da un neurochirurgo.

    Il nervo ottico è affetto da glioma più spesso durante l'infanzia. Allo stesso tempo, il flusso è notevole per la sua buona qualità Peggio di tutto, se la malattia non viene diagnosticata in tempo. Porta ad atrofia del nervo, che risponderà alla cecità irreversibile.

    diffondere

    Spesso, glioma è localizzato alla giunzione del cervello con il midollo spinale. Ci sono molti dei più importanti centri nervosi. Regolano la respirazione, il battito cardiaco, la circolazione sanguigna, il movimento. Glioma, situato in un'area così importante, rappresenta il massimo pericolo per la vita del paziente.

    Spesso, tale localizzazione provoca una violazione della coordinazione, della parola, dell'udito e della deglutizione. Sonnolenza, mal di testa terribile e tutta una serie di altri sintomi gravi possono apparire.

    Il danno al tronco cerebrale è spesso diagnosticato nei bambini (3-10 anni). Si sviluppa lentamente, ma avviene anche uno sviluppo fulmineo. Nel tempo, i sintomi stanno aumentando, diventando più difficile. Il sintomo più sfavorevole è se i sintomi si sviluppano rapidamente. Questo potrebbe essere un segno di rapida crescita del tumore.

    Lesione al chiasma

    Il Chiasma si trova all'incrocio visivo del cervello. Quando il glioma chiasma (il più delle volte si tratta di un astrocitoma), si osserva miopia, i singoli campi visivi possono cadere, l'idrocefalo si sviluppa. Un tipo di tumore è più comune dopo 20 anni. Ogni terzo paziente ha una malattia concomitante del sistema nervoso e questo ha provocato lo sviluppo dell'oncologia. Ad esempio, potrebbe essere la neurofibromatosi di Recklinghausen.

    Bassa malignità

    L'istruzione nella prima fase è classificata come benigna. Rispondono bene alla radioterapia e alla chemioterapia. È importante "impegnarsi" nel tempo, perché in assenza di un trattamento sistemico competente, una neoplasia benigna può rapidamente svilupparsi in uno maligno.

    I primi segni della malattia possono manifestarsi diversi anni dopo la comparsa del glioma. I tumori benigni sono localizzati più spesso negli emisferi cerebrali, il cervelletto. Sono soggetti a bambini e giovani sotto i 20 anni di età.

    Caratteristiche speciali

    Le cellule gliali si trovano tra neuroni e capillari. Nello stato normale - questo è il 10% del volume totale del cervello. Come una persona invecchia, il suo volume glia aumenta. Il compito di questo tessuto è di aiutare a trasmettere impulsi nervosi, proteggere i neuroni.

    Gliomatosi si riferisce ai tumori cerebrali primari. Esternamente, la formazione di massa rosa, grigiastro o rossa. Ha l'aspetto di un nodo. I confini sono confusi.

    Molto spesso, glioma cerebrale è raro. Ci può essere una lesione diffusa, lo sviluppo di edema. Si trova nella maggior parte delle situazioni nella materia grigia o bianca del cervello, midollo spinale. Nuove crescite possono essere estremamente vicine al canale centrale e alle pareti ventricolari. Nei nervi periferici dell'educazione sono localizzati meno frequentemente.

    A volte un tumore può essere localizzato nel nervo ottico. Molto raramente, cresce nel rivestimento del cervello, nelle ossa del cranio. Allo stesso tempo, si fonde letteralmente con i tessuti sani, portando alla loro degenerazione. L'aiuto in questi casi si riduce al sollievo. La sopravvivenza è minima.

    Un tumore può avere una dimensione diversa, dalle dimensioni di un grano alle dimensioni di una mela. Tutto è molto individuale. In ogni caso, la vita dei pazienti è a rischio.

    La forma del glioma assomiglia a una palla, meno spesso - un fuso. Cresce piuttosto lentamente. La malattia può svilupparsi per diversi anni. Quando si verifica il glioblastoma, le metastasi non compaiono. La predizione è puramente individuale.

    Spesso il glioma non influenza il cervello stesso, ma si allontana da esso. Questa circostanza è considerata favorevole, ma è molto importante diagnosticare una neoplasia nel tempo. Quindi puoi trattarlo con successo o rimuoverlo chirurgicamente.

    Perché apparire

    Gli scienziati hanno determinato che glioma appare dal tessuto glia. Si ritiene che la ragione principale per la comparsa dei gliomi sia una predisposizione genetica. Secondo gli studi, la cosiddetta "finestra di vulnerabilità" è stata trovata nella maggior parte dei pazienti. Molto probabilmente, la ragione sta nel fatto che alcune persone stanno cambiando la struttura del gene TR 53. Perché tali cambiamenti si verificano, non hanno ancora determinato. È chiaro solo che questi cambiamenti possono essere ereditati.

    diagnostica

    È estremamente importante diagnosticare gli gliomi nelle prime fasi. Questo è un percorso diretto al trattamento di successo. Qualsiasi segno può essere decisivo. Per la diagnosi sarà necessario raccogliere una cronologia dettagliata. Il medico deve ascoltare attentamente i reclami del paziente, scoprire come si sviluppano i sintomi. Il suo compito è stabilire il tipo, la localizzazione, il grado di danno.

    La consultazione del neurologo è molto importante. Aiuterà a determinare se la coordinazione, la sensibilità, il tono muscolare sono disturbati, controllare i riflessi, ecc.

    Nella diagnosi, le aree mentali e mnestiche sono necessariamente analizzate. È importante valutare la condizione dei nervi e dei muscoli. Per fare questo, elettromiografia, elettroneurografia, echoencephalography. A volte patologia porta alla perdita della vista. Quindi sarà richiesto un esame da un oftalmologo (perimetria, convergenza, oftalmoscopia).

    Se il paziente soffre di convulsioni, è necessario un EEG.

    È importante differenziare la malattia da ascesso cerebrale, ematoma, epilessia, ictus, altri tumori del SNC. Ora il più spesso nominato MRI. Questo è il metodo più avanzato per la diagnosi. Se non può essere eseguito, possono prescrivere una tomografia computerizzata, MSCT, scintigrafia, angiografia (usando il contrasto).

    La tomografia a emissione di positroni (PET) aiuta a determinare le caratteristiche del metabolismo. Quindi il medico scopre se il tumore sta crescendo rapidamente, se è aggressivo. A volte viene prescritta una puntura lombare per la diagnosi. Allo stesso tempo, prendi l'analisi del liquido cerebrospinale. Se c'è un glioma, le cellule tumorali verranno rilevate al suo interno. Questo è un metodo piuttosto pericoloso, perché viene utilizzato solo quando necessario.

    Tutte queste tecniche non sono invasive. Aiutano a stabilire se un tumore maligno, come si sviluppa, come influisce sul metabolismo. Ma per fare una diagnosi accurata, è necessario esaminare i tessuti del sito del cancro. Tale analisi aiuterà a determinare il tipo di glioma, il grado di malignità. Per questa operazione viene eseguita la biopsia stereotassica.

    trattamento

    C'è pochissimo tempo per il trattamento. È importante non superare la linea quando i cambiamenti del cervello saranno fondamentali per l'intero organismo. Quanto prima inizi la terapia, più ottimistiche sono la prognosi per il recupero e l'ulteriore qualità della vita.

    Non esiste un rimedio universale per il cancro. La medicina tradizionale è impotente qui. Né il miele, né l'aceto, né altri "preparativi magici" saranno d'aiuto, e il tempo prezioso andrà perduto. Sfortunatamente, spesso i pazienti nella disperazione si trasformano in ciarlatani.

    L'efficacia della terapia dipende dalla sua tempestività e dalla corretta selezione dei metodi. Quanto prima è avviato, maggiori sono le possibilità di sbarazzarsi del tumore. Il trattamento del glioma cerebrale deve essere sistematico, chiaro. Inizia solo dopo la diagnosi più approfondita.

    La rimozione chirurgica del glioma è molto difficile, poiché è spesso localizzata nelle strutture profonde del cervello. Tutto il medico non può rimuovere il tumore, in quanto cresce insieme a tessuti sani. In questo caso, puoi seriamente interrompere l'attività cerebrale. Il cervelletto o un'altra parte importante possono soffrire. Pertanto, è molto importante diagnosticare la malattia fin dalle prime fasi, quando i farmaci e la chemioterapia saranno efficaci.

    Il tumore può essere primario (non occlusivo) e secondario (occlusivo).

    I metodi di trattamento sono selezionati individualmente. L'autoterapia è assolutamente controindicata! Non c'è bisogno di passare il tempo in viaggi a guaritori e streghe. Anche gli esperimenti con ogni sorta di "guarigione" significano non portare risultati.

    Tutte le ultime tecnologie e macropreparazioni mediche sono nelle mani dei medici. Tra questi ci sono:

    • microchirurgia;
    • Scansione MRI;
    • mappatura intraoperatoria.

    Il trattamento principale per glioma è la rimozione chirurgica. Questo è molto pericoloso, poiché parti importanti del cervello possono essere danneggiate o un'infezione può penetrare. Il tessuto neuroepiteliale è difficile da rimuovere, poiché si trasforma letteralmente in uno sano. È difficile da arrestare. Se le condizioni del paziente sono instabili, ci sono altri tumori, il tumore si trova in entrambi gli emisferi o si trova inoperabile, se il midollo spinale è interessato - questa è una controindicazione per la chirurgia.

    La diagnosi "tumore del cervello gliale" non può essere presa come una frase. Ora questi tumori sono suscettibili ai moderni metodi di trattamento. Deve essere completo. In oncologia vengono spesso utilizzati metodi non operativi:

    Aiutano a far fronte alla malattia, se il caso è inutilizzabile, e fissano il risultato dell'operazione. La durata del trattamento è individuale. Specialmente attentamente gli oncologi si avvicinano al trattamento del bambino. I medici decidono di utilizzare l'operazione solo quando viene effettuata una diagnosi accurata dopo una biopsia. In questo caso, sia un adulto che un bambino dovrebbero ricevere un ciclo completo di terapia sistemica. È importante rimuovere l'intero tumore in modo che non si sviluppi di nuovo.

    In alcuni casi, né la chemioterapia né la radioterapia sostituiranno l'intervento chirurgico. Spesso nel mezzo del glioma cerebrale c'è una zona che non può essere influenzata dai metodi conservativi e dai più potenti farmaci chemioterapici.

    La radioterapia può essere applicata prima o dopo l'intervento chirurgico. Aiuta a influenzare attivamente il tumore. È importante scegliere l'angolo ottimale, la dose. È necessario che le aree adiacenti del cervello siano minimamente esposte agli effetti negativi.

    La chemioterapia è prescritta principalmente dopo l'intervento chirurgico. I risultati della sua correzione con l'aiuto della radioterapia.

    Uno dei metodi innovativi è la tomoterapia. Questo è un tipo di radioterapia. Si distingue per alta precisione e sicurezza. Il paziente riceve un minimo di radiazioni con un effetto massimo sul tumore.

    1. Puoi costruire un'immagine tridimensionale del tumore, simulare l'intero corso della radiazione.
    2. Permette di vedere chiaramente i confini del tumore. Questo protegge il tessuto circostante dalle radiazioni.
    3. Puoi influenzare quei tumori che si trovano in un'area difficile da raggiungere.

    Prima che la procedura sta per una consultazione dei medici. Prendono in considerazione i sintomi, analizzano i dati diagnostici. Sulla base di queste informazioni, vengono selezionate le terapie più efficaci.

    sintomatologia

    Nelle prime fasi, glioma non ha sintomi prominenti. Denunce separate possono essere attribuite alle manifestazioni di malattie non pericolose. Gliomi possono manifestarsi in modi diversi. Tutto dipende dalla posizione, dalle dimensioni. La maggior parte dei sintomi sono associati all'attività cerebrale:

    1. Mal di testa. Appaiono regolarmente, sono stabili. Gli antidolorifici non fermano il dolore.
    2. C'è una sensazione di pesantezza negli occhi.
    3. Nausea, vomito.
    4. Crampi, convulsioni.

    Se alcune aree del cervello sono danneggiate, compaiono i seguenti sintomi:

    1. Rompe il discorso.
    2. La visione è compromessa. Il paziente potrebbe persino diventare cieco.
    3. Paralisi, paresi degli arti.
    4. Ataxy dell'apparato vestibolare (l'andatura diventa instabile, la testa gira costantemente).
    5. Il paziente può scomparire sentendosi gli arti.
    6. La memoria è alterata
    7. Il pensiero può essere frustrato.
    8. Difficoltà di concentrazione
    9. Il comportamento sta cambiando.

    Se viene rilevato un tumore del cervello gliale, la prognosi dipenderà dallo stadio della malattia, dalla posizione del tumore e dallo stato di salute del paziente. Con la crescita della neuroglia può aumentare la pressione intracranica. Ciò è dovuto al fatto che le vie del liquido cerebrospinale vengono violate. Il fluido dal cervello non viene trasportato, si accumula. L'idrocefalo può iniziare.

    allarmi

    La causa esatta del glioma non è stata stabilita. È molto importante prestare attenzione al tuo benessere. Se c'è il sospetto che qualche processo patologico sia iniziato, è meglio andare dal medico, fare una diagnosi. In questo modo, il cancro può essere rilevato in una fase molto precoce. Questa è la chiave del successo del trattamento.

    I sintomi dello sviluppo del glioma sono molto simili alle patologie neurologiche. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei pazienti sta ritardando il viaggio dal medico. Danno la colpa a tutto ciò che riguarda la fatica, le cadute di pressione, le emicranie, ecc. E in questo momento, la neoplasia continua a crescere. Succede anche che il dottore stesso abbia diagnosticato erroneamente. Soprattutto accade spesso nelle prime fasi dello sviluppo della patologia.

    I segni di glioma dipendono direttamente dalla sua posizione. Questo è il risultato della compressione delle terminazioni nervose a causa della proliferazione di tessuti, distruzione locale, distruzione del sistema endocrino.

    Quando il tumore è localizzato nella corona, le convulsioni disturbano, le funzioni sensoriali sono disturbate e spesso le orecchie possono essere deposte. Se la neoplasia si trova nell'emisfero dominante, ci sono anomalie nell'attività del discorso, agrafia, agnosia delle dita. I sintomi più gravi si verificano se il cancro colpisce il ponte.

    Con la localizzazione nel tempio può sviluppare convulsioni, convulsioni, allucinazioni. Afasia, può verificarsi un'anomia. A localizzazione occipitale, lampi di luce e convulsioni possono apparire periodicamente.

    È molto pericoloso se il tumore si trova nel centro del cervello. La sua crescita può portare a coma, paralisi, problemi respiratori, disturbi del ritmo cardiaco, fissazione della pupilla e circolazione del sangue. Se la pressione intracranica è elevata a lungo, possono iniziare sintomi falsi (paralisi dei muscoli oculari, campi visivi disturbati, emiplegia).

    Previsioni possibili

    I tumori del midollo spinale e del cervello sono sempre pericolosi, imprevedibili. Il recupero completo si verifica raramente. Molto probabilmente sarà curato se la malattia è nella prima fase. Spesso, gli oncologi sono limitati nella scelta dei metodi di trattamento a causa della posizione sfavorevole della neoplasia. Peggio di tutto, se glioma è maligno. Cresce abbastanza velocemente, danneggiando il tessuto della testa. Ma la crescita benigna è molto più lenta.

    Se viene diagnosticato un glioma cerebrale, la prognosi dipenderà dallo stadio in cui si trova la malattia, dal luogo in cui si trova la neoplasia, dal tipo di appartenenza e dallo stato di salute del paziente. Il rischio di neoplasia è che può crescere. Allo stesso tempo, soffrono di tessuto sano.

    Se si sviluppa un glioma cerebrale, l'aspettativa di vita può essere ridotta a 1-2 anni. Nel caso del tipo maligno, la prognosi è deludente. Se il tumore non può essere completamente rimosso, può iniziare una ricaduta. Glioma ha un alto livello di malignità. Il primo stadio (benigno) può eventualmente passare al terzo o al quarto (maligno). La metà dei pazienti muore nel primo anno di trattamento. Solo un quarto vive più a lungo di due anni.

    Al primo grado di glioma, le previsioni sono più ottimistiche. Risponde bene alla radioterapia e alla chemioterapia. Se il piccolo tumore non è profondo, il chirurgo può rimuoverlo completamente. La prognosi dipenderà dal livello di mantenimento delle funzioni neurologiche. Più di 5 anni possono vivere circa l'80% dell'operato.

    A volte un glioma del tronco cerebrale viene diagnosticato nei bambini. Il più spesso è associato a predisposizione ereditaria. Più tardi si trova il glioma, più è difficile da rimuovere. A volte è completamente impossibile.

    Con l'età aumenta il rischio di tumori cerebrali. Le persone dopo i 60 sono a rischio. Le neoplasie cerebrali sono più comuni negli uomini.

    L'esposizione alle radiazioni è estremamente pericolosa. A volte aumenta il rischio di cancro. Colpisce anche il fattore ereditario (il 5% di tutti i casi di glioma sono associati all'ereditarietà). I bambini hanno un aumentato rischio di ammalarsi a causa di anomalie genetiche. Per gli adulti, questo fattore è irrilevante.

    Ma il legame tra cancro e stile di vita non è esattamente stabilito.

    prevenzione

    Misure preventive persistenti che forniranno una protezione affidabile contro il cancro, no. Ci sono solo raccomandazioni generali di oncologi:

    1. rafforzare il sistema immunitario;
    2. condurre uno stile di vita attivo;
    3. evitare lo stress;
    4. col tempo, tratti le malattie che sono apparse;
    5. Fornire pasti buoni e regolari.
    6. rinunciare a cattive abitudini;
    7. almeno un piccolo esercizio;
    8. riposare di più;
    9. dormire 6-8 ore;
    10. Evitare l'esposizione alle radiazioni.

    È importante non vivere per un giorno, ma per monitorare costantemente la tua salute. È necessario sottoporsi periodicamente ad una visita medica. Ricorda che questa semplice procedura può salvarti la vita!

    Glioma - cause, localizzazione e sintomi principali di un tumore al cervello

    Le neoplasie del cervello e del midollo spinale sono considerate le malattie più pericolose, in quanto, a causa della natura della loro localizzazione, alcuni tipi di trattamento non possono essere utilizzati. Il gruppo di queste patologie comprende anche glioma - un tumore da cellule gliali che svolgono una funzione ausiliaria nella struttura del sistema nervoso.

    Gliomi possono essere maligni e, in questo caso, la crescita dell'istruzione avviene abbastanza rapidamente. Gliomi delle specie benigne crescono lentamente, la diagnosi viene fatta dopo un esame approfondito e un'analisi istologica.

    nozione

    Glioma viene diagnosticato in 60 pazienti su cento di coloro che hanno trovato varie neoplasie nel cervello. Questo tumore ha ricevuto il suo nome a causa del fatto che inizia a crescere dalle cellule gliali.

    Glia è una delle strutture del sistema nervoso, nella cui formazione prendono parte cellule di diverse forme. Le cellule gliali colmano gli spazi tra i capillari e i neuroni e nel normale sviluppo del cervello costituiscono il 10% del suo volume.

    Con l'età, c'è una diminuzione dei neuroni e un aumento del volume di glia. Le cellule gliali circondano i tronchi nervosi, svolgono una funzione protettiva e aiutano nella trasmissione degli impulsi.

    Gliomi di solito ha l'aspetto di un nodo con bordi sfocati, il suo colore è rosa, grigiastro, in rari casi, rosso scuro. La forma del tumore è a forma di fuso, rotondo, le dimensioni - da 2 mm, alcune persone hanno tumori che raggiungono le dimensioni di una grande mela.

    Glioma è caratterizzato da una crescita infiltrativa, che non consente di stabilire chiaramente il confine di separazione tra i tessuti patologici e sani.

    I sintomi dei gliomi risultanti sono simili alle malattie neurologiche, ed è spesso a causa di ciò che il trattamento sbagliato viene eseguito nelle fasi iniziali. La neoplasia che colpisce le cellule gliali viene rilevata in persone di età diverse. Tuttavia, gliomi si trovano più spesso nei giovani e nei bambini.

    classificazione

    Nella medicina pratica usano diverse classificazioni di gliomi.

    • Oligodendroglioma.
    • Ependimoma.
    • Astrocitoma. Gli astrociti sono considerati l'elemento principale della glia, e quindi i tumori di queste cellule vengono rilevati nella maggior parte dei casi.

    Ci sono anche tumori di tipo misto, che si sviluppano da diverse cellule gliali.

    La seguente classificazione viene utilizzata dall'OMS e divide i gliomi in quattro gradi di malignità:

    • Il primo grado comprende gliomi di specie benigne e con un decorso lento. Esempi sono xanthoastrocitomi pleomorfi, astrocitomi giovanili, astrocitomi a cellule giganti.
    • Un secondo grado di malignità è esibito se il glioma ha un segno di degenerazione cancerosa. E il più spesso è atipia cellulare.
    • Il terzo grado di malignità è esibito se il sondaggio rivela due dei tre segni del processo del cancro: atipia nucleare, microproliferazione dell'endotelio e figure di mitosi.
    • Nel quarto grado di glioma, oltre a tre o quattro segni della malattia, vengono rilevate anche lesioni tissutali con necrosi.

    Secondo il sito di localizzazione, si distinguono due gruppi di gliomi:

    • Supratentorials si trovano negli emisferi cerebrali. In questi luoghi non ci sono vie di deflusso del liquido cerebrospinale e del sangue venoso e, a causa di ciò, i gliomi di tale localizzazione portano inizialmente a sintomi focali. La sindrome da ipertensione si verifica in grandi tumori.
    • Le neoplasie subtentoriali sono tumori localizzati nella fossa cranica posteriore. Con una tale localizzazione del percorso del deflusso del liquido cerebrospinale si spreme rapidamente, e questo influenza lo sviluppo precoce dell'ipertensione endocranica.

    Glioma nervoso ottico

    Questo tumore si sviluppa da elementi gliali che circondano il nervo ottico. È caratterizzato da uno sviluppo graduale e dall'assenza di sintomi pronunciati all'inizio della malattia.

    Glioma del nervo ottico è la causa della visione ridotta, esoftalmo, cioè protrusione del bulbo oculare e atrofia del nervo.

    Glioma può essere localizzato in qualsiasi parte del nervo ottico. Se la neoplasia si trova all'interno dell'orbita, allora è intraorbitale e gli oftalmologi sono impegnati nel trattamento di questo glioma. Il glioma, localizzato dove passa il nervo ottico nella scatola cranica, viene definito intracranico e viene trattato dai neurochirurghi.

    Glioma del nervo ottico si riferisce a malattie che si verificano prevalentemente nei bambini. La patologia si distingue per un decorso benigno, ma con un'atrofia tardiva della circolazione del nervo conduce alla cecità.

    Glioma diffuso del tronco cerebrale

    Localizzazione del glioma del tronco cerebrale - la giunzione del midollo spinale e del cervello. In questa parte del corpo sono concentrati i centri del sistema nervoso, responsabili della respirazione, del battito cardiaco, del movimento e di alcune delle funzioni più importanti per l'uomo.

    Danni a quest'area causano il malfunzionamento dell'apparato vestibolare, la disfunzione del linguaggio e dell'udito, difficoltà nella deglutizione del cibo, forti mal di testa, sonnolenza e una serie di sintomi più gravi.

    Gliomi del tronco cerebrale vengono rilevati principalmente nei bambini da 3 a 10 anni. I sintomi possono aumentare lentamente e letteralmente nel giro di poche settimane.

    In quest'ultimo caso, possiamo parlare della rapida crescita dei tumori, che è un segno sfavorevole. Negli adulti, i tumori del tessuto gliale del tronco cerebrale vengono rilevati molto raramente.

    Tumore al chiasma

    Questo tipo di neoplasma si trova nella parte del cervello dove si trova l'intersezione visiva.

    Molto spesso, il glioma chiasma è un astrocitoma e può verificarsi non solo nei bambini, ma anche nelle persone di età superiore ai 20 anni. Nei pazienti con questo tipo di glioma, nel 33% dei casi si riscontra una malattia concomitante: la neurofibromatosi di Recklinghausen.

    Formazione di un basso grado di malignità

    Gliomi di basso grado sono formazioni correlate al grado 1 e 2 di malignità.

    Caratterizzato da una formazione lenta, dall'inizio dello sviluppo del tumore ai primi segni della malattia richiede diversi anni.

    Molto spesso, gliomi di questo tipo si trovano nel cervelletto e nei grandi emisferi.

    Gliomi di basso grado si verificano nei bambini e nei giovani sotto i 20 anni di età, mentre i tumori di grado 3-4 sono più caratteristici delle persone di età.

    Sintomi di un tumore

    I sintomi del glioma in crescita dipendono direttamente da quale parte del cervello occupa questo tumore. Il neoplasma comprime i tessuti e le membrane, il che porta alla comparsa di sintomi cerebrali:

    • I più forti mal di testa che non vengono fermati dall'uso di analgesici e antispastici.
    • L'aspetto di pesantezza nei bulbi oculari.
    • Nausea causata dal dolore alla testa. I pazienti lamentano anche vomito occasionale, che si verifica anche al picco di un attacco.
    • Convulsioni.

    Se il glioma comprime il liquido cerebrospinale e i ventricoli del cervello, si sviluppa l'idrocefalo e aumenta la pressione intracranica.

    Oltre ai sintomi cerebrali, il glioma influisce anche sull'insorgenza delle manifestazioni focali della malattia:

    • Vertigini.
    • Shakiness in moto normale.
    • Visione offuscata
    • Diminuzione dell'udito o dei rumori nelle orecchie.
    • Disturbo della funzione del linguaggio.
    • Diminuzione della sensibilità.
    • Diminuzione della forza muscolare, che causa paresi e paralisi.

    Nei pazienti con glioma cerebrale, sono anche rivelati cambiamenti mentali, che si manifestano nel disturbo di tutti i tipi di memoria e pensiero, alcuni disturbi comportamentali.

    cause di

    È stato stabilito con certezza che i gliomi iniziano a svilupparsi dal tessuto gliale e dalle sue cellule.

    L'esame dei pazienti ha permesso loro di trovare "finestre di vulnerabilità maligna", cioè, la causa principale della malattia sono i disturbi genetici, o meglio i cambiamenti nella struttura del gene, designati come TR 53. Ciò che provoca questi cambiamenti non è chiaro.

    diagnostica

    Glioma del SNC dovrebbe essere rilevato quando la sua dimensione è ancora minima, facilita il trattamento. Pertanto, quando i sintomi di cui sopra dovrebbero consultare un medico.

    Di solito, l'esame iniziale di un paziente viene eseguito da neurologi. Dovrebbero esaminare attentamente il paziente, raccogliere tutti i reclami e scoprire la sequenza di insorgenza dei segni della malattia. Un esame neurologico include una valutazione dei cambiamenti nella coordinazione motoria, sensibilità, forza muscolare e tono.

    Videoconferenza sulla diagnosi e il trattamento chirurgico dei gliomi maligni del cervello:

    Dalle procedure diagnostiche prescritte:

    • Elettromiografia ed elettroneurografia. Questi due esami rivelano cambiamenti nell'apparato neuromuscolare.
    • Echoencephalography è necessario per rilevare i segni di idrocefalo e anomalie delle strutture mediane del cervello.
    • Un esame da un oftalmologo è necessario se il paziente ha disfunzione visiva.
    • L'EEG è nominato in presenza di sindrome convulsiva.
    • MR. Questo metodo diagnostico è considerato il più accurato, poiché mostra la posizione del glioma, le sue dimensioni e il processo di infiltrazione.
    • L'angiografia è prescritta per valutare i vasi cerebrali.
    • La scansione TC viene eseguita al posto della risonanza magnetica o come procedura aggiuntiva.
    • La puntura lombare ti consente di prendere il liquido cerebrospinale per l'analisi. L'esame è richiesto per identificare le cellule atipiche.

    Una diagnosi accurata viene effettuata solo dopo l'esame al microscopio di un campione di tessuto da un tumore. La biopsia viene eseguita durante l'intervento chirurgico o durante la biopsia stereotassica.

    Glioma deve essere differenziato da ascesso, ematoma intracerebrale, epilessia e altri tipi di tumori primari del sistema nervoso centrale.

    Trattamento del paziente

    È possibile rimuovere completamente il glioma solo al primo grado della sua malignità e se questo tumore non si trova in un punto del cervello difficilmente raggiungibile. Gliomi dei successivi gradi di sviluppo si stanno già infiltrando nei tessuti circostanti e quindi la neoplasia è difficile da tagliare dai tessuti sani.

    I moderni progressi della medicina, come la risonanza magnetica, la microchirurgia, la mappatura intraoperatoria, offrono maggiori opportunità per i neurochirurghi, ma finora questo tipo di tumori primari non viene sempre trattato chirurgicamente.

    Controindicazioni all'operazione:

    • Grave condizione del paziente.
    • La distribuzione del glioma in entrambi gli emisferi.
    • Inaccessibilità dell'educazione.
    • La presenza di altre lesioni cerebrali maligne.

    L'efficacia della chemioterapia e delle radiazioni è significativamente inferiore se il glioma occupa la parte centrale del cervello, poiché questo luogo non è facilmente influenzato.

    Aspettativa di vita

    Gliomi, indipendentemente dalla loro posizione, appartengono al gruppo di patologie incurabili. Sopravvive solo a un quarto dei pazienti e, soprattutto, quelli che hanno fatto domanda in una fase precoce vengono indirizzati a loro, e la localizzazione dei loro gliomi consente un'operazione di successo.

    Con un alto grado di malignità, le persone vivono da un anno a due anni. Ma anche con un trattamento efficace nell'80% dei casi c'è una ricaduta della patologia.

    Video su standard moderni e prospettive per il trattamento dei gliomi maligni:

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