Epilessia idiopatica

Ad oggi, ci sono circa 30 tipi di epilessia. Inizialmente, a seconda della causa dell'evento, si distinguono due grandi gruppi di questa malattia. Queste sono epilessia idiopatica, che si sviluppa sullo sfondo di disturbi dello sviluppo intrauterino del sistema nervoso e sintomatici, che si verificano come danno cerebrale secondario a causa di una certa patologia (trauma, tumore, ipossia, infezione, ecc.).

Fattori che determinano l'insorgenza dell'epilessia e la patogenesi della malattia

La ragione principale dello sviluppo dell'epilessia idiopatica è una mutazione genetica, in conseguenza della quale la conduzione degli impulsi nervosi sulla superficie delle membrane delle cellule del sistema nervoso centrale è disturbata.

Grazie allo sviluppo della medicina moderna, diversi geni sono già stati isolati, il cui cambiamento porta a una malattia simile. È stato anche stabilito che l'epilessia idiopatica è trasmessa da un tipo di eredità autosomica dominante, cioè da uno dei genitori.

Secondo le statistiche, se la madre o il padre del nascituro soffre di crisi epilettiche (tranne che per la forma sintomatica di questa malattia), allora la probabilità che il bambino erediti la malattia è relativamente bassa - circa l'8 - 10%.

L'epilessia idiopatica si verifica nel 70% dei casi e spesso si manifesta nell'infanzia, meno frequentemente nell'adolescenza. Se il primo attacco è apparso dopo 20 anni, allora dovresti cercare la causa dei cambiamenti nella struttura della corteccia cerebrale.

Quando i neuroni iniziano a trasmettere impulsi nervosi con una frequenza patologicamente alta, l'attività patologica inghiotte la corteccia di entrambi gli emisferi del cervello. Questo è il motivo per cui la malattia viene anche chiamata epilessia idiopatica generalizzata. Inoltre, il rapporto dei mediatori responsabili dell'inibizione o, al contrario, dell'eccitazione del sistema nervoso, è disturbato.

Le caratteristiche distintive della malattia sono:

• L'assenza di danno cerebrale strutturale, come evidenziato dai risultati della tomografia.
• Dimostrazione in tenera età.
• Storia familiare gravata.
• L'assenza di una patologia o malattia che potrebbe causare la formazione di un focus epilettico nel cervello.

Nonostante le frequenti crisi epilettiche, lo stato intellettuale, fisico e psicologico del bambino non soffre. Tuttavia, al fine di evitare ulteriori problemi, è necessario un trattamento tempestivo e adeguato con farmaci antiepilettici.

Quali sono i tipi di malattia

Ci sono diversi tipi di epilessia idiopatica nei bambini. Queste sono sindromi come:

• Convulsioni benigne di neonati.
• Bambini e giovani assenti l'epilessia.
• Epilessia mioclonica benigna.
• Epilessia fotosensibile.
• Epilessia mioclonica giovanile.
• Sindrome epilettica, che si verifica con convulsioni convulsive isolate generalizzate.

Alcuni genitori assumono erroneamente convulsioni febbrili nei neonati per manifestazioni di sindrome epilettica. Infatti, in alcuni casi, i bambini con una reazione simile a un forte aumento della temperatura possono alla fine essere diagnosticati con epilessia idiopatica. Tuttavia, la probabilità di questo è circa il 10%. Un singolo sequestro di convulsioni febbrili non richiede particolare attenzione, ma dopo un secondo sequestro sono necessari esami regolari da un neurologo e un epilettologo.

Quadro clinico di convulsioni

I sintomi delle crisi epilettiche sono diversi per i diversi tipi di epilessia idiopatica generalizzata. Esistono tali tipi di convulsioni:

• Assansia tipica e atipica.
• Mioclonica.
• Tonic.
• Tonico-cloniche.
• Cloniche.
• Atonica.

Una breve descrizione dei sintomi degli attacchi è riportata nella tabella.

· Alta frequenza (fino a centinaia durante il giorno).

· La durata varia da pochi secondi a 1 - 2 minuti.

· Inizio e fine imprevisti.

· Esternamente, il sequestro sembra questo: il bambino interrompe la sua attività e si blocca, guardando un punto.

· A volte gli ascessi sono accompagnati dall'inclinazione del corpo o dalla testa all'indietro, spostandosi verso il lato o verso l'alto dei bulbi oculari, tensione asimmetrica dei muscoli del braccio.

· La coscienza è generalmente preservata.

· Spasmi convulsivi dei muscoli del braccio. Allo stesso tempo, le spalle sono sollevate e i gomiti sono tenuti ai lati.

· Mioclono delle gambe con gli squat caratteristici, a volte una persona può cadere, come se fosse stato colpito sotto le ginocchia.

· Contrazioni involontarie della muscolatura facciale.

· In alcuni casi, i crampi coprono tutto il corpo.

· La durata dell'attacco varia da 8 a 60 secondi.

· Il più delle volte osservato al mattino per alcune ore dopo il risveglio.

· Il paziente cade improvvisamente a terra con un pianto caratteristico. Un tale suono sorge a causa della contrazione convulsa dei muscoli del diaframma.

· La fase tonica dell'attacco procede con la rigidità dei muscoli di tutto il corpo.

· I bulbi oculari girano di lato, molto spesso una persona si morde la lingua.

· Il periodo di crisi clonica è caratterizzato da scatti convulsi della testa, braccia, gambe, muscoli facciali.

· L'eccitazione del sistema nervoso lascia il posto a rilassamento muscolare e ipotensione. Questo succede spesso minzione involontaria.

· Si spende molta energia durante un attacco. Per ripristinarlo, il paziente si addormenta dopo un attacco e il sonno può durare da pochi minuti a 3 o 4 ore.

· La durata di solito non supera i 40 - 60 secondi.

· Da un lato, sembra che il bambino abbia improvvisamente rilassato tutti i gruppi muscolari e si è "calmato" delicatamente sul pavimento.

A volte con l'epilessia idiopatica, i bambini hanno una combinazione di diversi tipi di convulsioni. Ad esempio, l'astinenza, specialmente nell'adolescenza, può verificarsi con i sintomi della sindrome mioclonica o atonica.

Caratteristiche dei principali tipi di epilessia idiopatica

L'epilessia dell'abisso pediatrico si manifesta tra i 2 ei 10 anni, principalmente nei bambini tra i 3 e i 4,5 anni. Nelle ragazze, è più comune che nei ragazzi. I medici osservano che nel 3% dei casi lo sviluppo di un'assenza epilettica nei bambini è preceduto da convulsioni febbrili.

Il 75-80% dei bambini ha ascessi complessi, che sono accompagnati da automatismi motori, convulsioni. Sebbene alcuni pazienti abbiano alternato sequestri di assenza semplici e complessi.

La prognosi di questo tipo di epilessia generalizzata idiopatica è favorevole solo se esiste un trattamento precoce ed efficace. In questo caso, la probabilità di cessazione delle assenze di 14 - 15 anni è alta. Tuttavia, in assenza di terapia, tali crisi relativamente lievi possono essere sostituite da convulsioni tonico-cloniche generalizzate.

L'epilessia ascessuale giovanile si verifica in genere con l'aggiunta di convulsioni generalizzate. Nella stragrande maggioranza dei casi, questo tipo di malattia compare per la prima volta tra 9 e 12 anni, meno spesso negli adolescenti dai 13 ai 20 anni.

L'epilessia mioclonica benigna di solito si fa sentire per la prima volta a 1-1,5 anni, anche se può verificarsi anche nella fascia di età da 4 mesi a 3 anni. Aumento delle convulsioni contribuiscono alla mancanza di sonno, un forte risveglio. Vale la pena notare che se i farmaci antiepilettici vengono avviati in tempo, lo sviluppo mentale e mentale del bambino non ne risente.

L'epilessia mioclonica giovanile è caratteristica dei bambini e dei giovani di età compresa tra 8 e 26 anni. Il picco della malattia si verifica nella pubertà (14 - 15 anni). In alcuni casi, le prime assenze sono precursori di questo tipo di malattia. Talvolta il mioclono può svilupparsi in una convulsione generalizzata.

Una luce intermittente, frequenti cambiamenti repentini dell'immagine sullo schermo (ad esempio, in un cinema), la mancanza di sonno, un improvviso e improvviso risveglio dal sonno, le mestruazioni e una grande eccitazione possono provocare un attacco epilettico.

Più della metà dei pazienti con epilessia idiopatica mioclonica ha disturbi di coordinazione lieve, pensiero più lento, iperattività.

Sfortunatamente, questa malattia è spesso resistente alla terapia farmacologica. Pertanto, vi è un'alta probabilità di deterioramento delle condizioni di una persona, un aumento delle convulsioni, un corso più complesso di esse.

Quando convulsioni di epilessia fotosensibile si verificano in tali situazioni:

• Mentre guardi la tv.
• Quando si suona un computer o sulla console.
• Per via dell'intuizione della luce solare attraverso le foglie o i rami degli alberi.
• Nel riflesso del bagliore della luce dalla superficie dell'acqua, neve, ghiaccio, specchi.
• Una transizione brusca da una stanza buia a una luminosa e viceversa.
• Sotto l'influenza di lampi di musica a colori.

Lo sviluppo mentale dei pazienti con epilessia idiopatica fotosensibile non soffre. Spesso, gli adolescenti lamentano mal di testa, dolore agli occhi in piena luce, fotofobia.

L'epilessia con convulsioni convulsive isolate generalizzate è caratteristica di adolescenti di età compresa tra 10 e 18 anni. La malattia si manifesta con crisi tipiche. La prognosi è favorevole In quasi il 95% dei casi, i medici ottengono una remissione stabile e, dopo 3 o 4 anni di completa assenza di convulsioni, i farmaci antiepilettici vengono cancellati.

diagnostica

La diagnosi primaria di qualsiasi forma di epilessia generalizzata idiopatica è standard - viene eseguito un elettroencefalogramma (EEG). A volte, per un quadro completo, è necessario prendere le letture durante un attacco, quindi, per provocarlo, viene dato un bambino (necessariamente con il consenso dei genitori) a un determinato farmaco.

Per confermare la diagnosi, viene eseguita una risonanza magnetica computerizzata e, se si sospetta una neoplasia benigna o maligna, viene eseguita una tomografia a emissione di positroni.

La diagnosi finale è fatta sulla base di:

• Il quadro clinico. I medici a volte consigliano ai genitori di installare una videocamera a casa per registrare i sintomi di convulsioni. Questo rende molto più facile determinare il tipo di epilessia.
• I risultati delle indagini, comprese le valutazioni del livello mentale e fisico di sviluppo del bambino.
• Storia di famiglia
• Decodifica del test del sangue per cariotipo.

Alcune difficoltà possono sorgere quando si esaminano i neonati con un quadro clinico poco chiaro. In questo caso, trattamento standard prescritto, osservazione di un neurologo e un epilettologo.

Principi della terapia farmacologica

Il trattamento principale per l'epilessia generalizzata idiopatica è un gruppo speciale di farmaci. La terapia inizia solo dopo un secondo attacco, poiché un singolo caso può essere il risultato di febbre, stress, disturbi dei processi metabolici nel corpo.

Iniziare ad assumere il farmaco è raccomandato con una dose minima che è approssimativamente della media terapeutica. In assenza di effetti, il dosaggio viene aumentato ogni 6-7 giorni. L'eccezione è una malattia grave. In questo caso, il trattamento inizia con la massima quantità possibile di farmaci.

Fino ad oggi, ha offerto dozzine di farmaci antiepilettici. In pediatria, la preferenza è data ai farmaci con effetti collaterali minimi e azione prolungata. Questo è:

• Valproaty (Depakine Retard, Konusolfin, Konvuleks Chrono). La dose iniziale per le forme lievi di epilessia è 10-15 mg / kg, nei casi gravi 30-40 mg / kg e la dose massima è fino a 100 mg / kg.
• Topiramato (o Levetiracetam) alla dose di 5-8 mg / kg.
• Carbamazepina (Finlepsin) nella quantità di 20 mg / kg al giorno.

Di solito, i medici cercano di ottenere una remissione stabile quando prendono solo un farmaco, ma in alcuni casi questo non ha l'effetto desiderato. In questo caso, passare a una combinazione di diversi farmaci. Ad esempio, uno dei rimedi elencati è combinato con Lamictal o Suksilep.

Per prevenire lo sviluppo di complicanze, viene eseguito un emocromo completo ogni tre mesi, contando il numero di piastrine, i fattori che determinano la funzione del fegato e la quantità di principio attivo del farmaco antiepilettico. Ogni sei mesi, è necessario sottoporsi a ecografia degli organi addominali.

Va notato che oltre alla terapia farmacologica, è necessario seguire queste regole:

• Rispetto severo del regime quotidiano (almeno 8 ore dovrebbero essere date a sonno).
• Evitare i fattori che possono scatenare un attacco.
• La dieta dovrebbe escludere bevande che aumentano il tono del sistema nervoso (ad esempio, cola, pepsi, per i giovani - caffè e alcol).

La remissione stabile dell'epilessia idiopatica è indicata in assenza di crisi per un anno. In questo caso, la decisione sulla cancellazione graduale del farmaco. Lo schema di "cura" della terapia viene sviluppato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e delle sue condizioni.

Forme di epilessia idiopatica e trattamento specifico

L'epilessia idiopatica differisce da altre forme in quanto non ci sono segni di danni cerebrali organici, ed è una malattia indipendente. La causa più comune è una predisposizione genetica. La forma generalizzata differisce da quella localizzata per una prognosi più favorevole ed è meglio curabile. L'epilessia è più comune nei paesi sviluppati; Tuttavia, tali statistiche possono essere associate a un livello più alto di medicina, così come una diagnosi tempestiva e di alta qualità.

Eziologia e patogenesi

L'epilessia idiopatica è considerata la malattia primaria e la sua insorgenza è associata a una predisposizione genetica. La patogenesi delle forme generalizzate e parziali differisce.

La prima forma di epilessia idiopatica interrompe il lavoro delle strutture cerebrali che sono responsabili della soppressione degli impulsi patologici "inavvertitamente" derivanti. Dopo tutto, normalmente, un segnale elettrico viene generato sulla superficie delle cellule nervose come risposta all'irritazione, che penetra lungo percorsi conduttivi ascendenti. E gli impulsi patologici si alzano indipendentemente, senza irritazione corrispondente.

Quando la forma focale dell'epilessia idiopatica nella corteccia cerebrale forma un focus patologico di eccitazione con cellule epilettiche che generano impulsi che portano al verificarsi di convulsioni.

Principi di classificazione

L'epilessia idiopatica è divisa in gruppi in base alla localizzazione dell'epidemia: forme generalizzate e relative alla localizzazione.

Tipi di convulsioni

Nella diagnosi delle forme generalizzate rimane importante determinare il tipo di attacco che prevale nel quadro clinico della malattia. È necessario per la corretta selezione del trattamento farmacologico e determinare le dinamiche.

Le convulsioni absanse sono le più caratteristiche di una forma generalizzata di epilessia idiopatica. Si tratta di convulsioni con depressione a breve termine della coscienza (fino a trenta secondi), che è accompagnata da "congelamento", occhi vitrei, interruzione di qualsiasi processo con cui il paziente era impegnato. Anche disturbi vegetativi si uniscono: midriasi, arrossamento o sbiancamento della pelle del viso, tachicardia e altri. L'inizio di un attacco improvviso, non è preceduto da un'aura. Successivamente, il paziente non ricorda cosa è successo.

Un semplice attacco di assenso si forma senza un componente motorio, ma più spesso viene unito da un componente mioclonico, tonico o atonico o da automatismi motori.

L'attaccamento della componente mioclonica è caratterizzato da contrazioni ritmiche bilaterali dei muscoli del viso e delle estremità superiori. Tali convulsioni possono essere provocate dall'iperventilazione e dalla stimolazione della luce. Lo stiramento ritmico delle labbra in un tubo, i movimenti di aspirazione incontrollati, la mioclonia delle palpebre è più spesso osservato nell'assenza di epilessia pediatrica. La stessa forma è caratterizzata da attacchi con una predominanza della componente tonica: la deviazione posteriore della testa e del corpo, l'abduzione tonica degli occhi e la tensione dei muscoli asimmetrici.

La componente atonica si manifesta con un improvviso rilassamento dei muscoli di tutto il corpo e delle sue singole parti (un cenno del capo acuto, la perdita di oggetti dalle mani e altri). Questo è inerente alla sindrome di Lennox-Gasto.

Convulsioni generalizzate

Ma gli attacchi generalizzati sono sempre accompagnati da aura, perdita di coscienza e, di conseguenza, la caduta del paziente.

L'aura è una condizione che precede l'apparizione di un attacco e può essere il suo precursore. Può manifestarsi come un tipo di disturbi vegetativi (aumento della temperatura corporea, arrossamento / sbiancamento del viso, disagio nella regione epigastrica); sotto forma di allucinazioni (uditive e visive), sentimenti di euforia, sentimenti di paura, ansia, "deja vu" e molti altri. In alcune forme di epilessia, l'aura può essere un attacco indipendente.

Nelle crisi tonico-cloniche generalizzate, l'attività epilettica colpisce entrambi gli emisferi. Le convulsioni toniche si manifestano sotto forma di una forte tensione sui muscoli di tutto il corpo o di singoli gruppi. E i clonici sembrano piccoli spasmi di gruppi muscolari simmetrici o asimmetrici.

Dopo un attacco, che può durare da 1 a 5-6 minuti, la coscienza inizia a riprendersi. Questo processo dipende dalla durata dell'attacco: più a lungo è, più a lungo il paziente è incosciente. Quando ciò accade, completa il rilassamento dei muscoli, fino all'atto involontario della defecazione o della minzione.

Forme della malattia nei bambini

L'epilessia dell'ascesso pediatrico si manifesta con tipici attacchi di assenza generalizzata senza perdita di coscienza e convulsioni. Le ragazze (2: 1) con l'insorgenza della malattia prima dei 9 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi.

Ascessi semplici si verificano con un blackout di coscienza e complessi con l'aggiunta di un fenomeno motorio minore. Gli attacchi sono frequenti, fino a diverse volte al giorno con un inizio e una fine improvvisi. Il bambino interrompe bruscamente l'attività in cui era fidanzato. La sua faccia è pallida, i suoi occhi sono "vitrei"; L'automatismo può essere collegato. Iperventilazione, stanchezza, sovraccarico emotivo, privazione del sonno possono provocare attacchi.

L'epilessia dell'ascesso giovanile appare negli adolescenti sullo sfondo del completo benessere e impercettibile per se stesso e i suoi genitori. Gli attacchi sono rari e non così pronunciati come nell'infanzia dell'epilessia infantile. Pertanto, accade che prima della progressione della malattia e la comparsa di episodi generalizzati di diagnosi di epilessia non viene eseguita. Queste convulsioni sono cloniche-tonico. La prognosi per il trattamento è favorevole e la remissione con terapia farmacologica ottimale è superiore all'80%.

Inoltre, le forme generalizzate includono l'epilessia con crisi generalizzate isolate. Clinicamente, si manifesta come una netta perdita di coscienza; l'attacco non è preceduto dall'aura.

Il sequestro stesso consiste di due fasi:

1. Fase tonica: il paziente perde conoscenza, cade. A causa dello spasmo tonico dei muscoli della laringe, dalla sua bocca esce un lamento o un grido. Tutto il corpo archi, braccia e gambe tesi e stirati. I suoi occhi sono aperti, il respiro è assente e il suo viso è pallido. La fase dura non più di 30 secondi;
2. Fase clonica Lo spasmo muscolare passa, la respirazione ritorna (rauca). I muscoli iniziano a diminuire nel ritmo, i jerking diventano sempre più ampi. In questa fase possono verificarsi morsi della lingua, minzione involontaria o defecazione. Dura fino a 10 minuti, dopodiché il paziente si addormenta.

Molto spesso, un attacco provoca vari disturbi del sonno e il sequestro si forma immediatamente dopo il risveglio. Nelle donne, le convulsioni possono aumentare nel periodo premestruale.

Forme rare della malattia

Il mioclono secolare con assenze o sindrome di Jevons si riferisce a una forma fotosensibile di epilessia idiopatica. Il debutto della malattia si verifica nella prima infanzia. Inizia come un semplice ascesso. Ma il patognomonico è l'attività motoria delle palpebre per il tipo di flutter; spesso questo sintomo è più evidente della stessa absanse. Inoltre, il mioclono della palpebra è obbligatorio e senza di esso la diagnosi di "sindrome di Jevons" non è autorizzata. La durata dell'attacco è molto breve (fino a cinque secondi), ma la frequenza è significativa - diverse centinaia di volte al giorno. L'esame neurologico registra alterazioni delle funzioni mnestiche e una marcata diminuzione dell'intelligenza

Le crisi miocloniche astatiche sono il "cuore" della sindrome. Si manifestano come cretini molto rapidi, corti, asincroni, finemente radicali nei muscoli delle braccia e delle gambe. Potrebbero anche esserci cenni mioclonici, che sono accompagnati da un tiro delle spalle alla testa e da una lieve piegatura in avanti del corpo. Nell'esaminare un neurologo, vi sono molteplici violazioni dell'attività motoria e sensibile, nonché funzioni intellettuali.

L'epilessia fotosensibile si riferisce a forme idiopatiche con dipendenza riflessa. È possibile provocare il verificarsi di attacchi guardando la TV o molto tempo sul monitor del computer, guardando piccoli oggetti che si muovono ritmicamente, fari tremolanti, musica a colori nel club e molto altro.

I pazienti possono sviluppare epilessia fotosensibile con convulsioni spontanee. Possono essere provocati e possono presentarsi sullo sfondo di un completo benessere. Se osservati da pazienti, si osservano fotofobia, lacrimazione, dolore agli occhi, frequenti bagliori e mal di testa. Oltre al principale trattamento anticonvulsivante, un buon effetto è dato dalla prevenzione (evitamento dei fattori provocatori). Ciò potrebbe includere indossare occhiali da sole, evitare di guardare programmi con frequenti cambi di foto, non visitare club con musica a colori e così via.

diagnostica

L'epilessia è attualmente un problema globale. La sua diagnosi dovrebbe essere effettuata nelle prime fasi ed essere il più accurata possibile.

Per prima cosa è necessario identificare la causa degli attacchi, se possibile. Nel caso in cui l'eziologia è nota, il trattamento si basa sul principio di influenza sulla causa principale. Per fare ciò, è necessario intervistare attentamente il paziente e i suoi parenti per lesioni cerebrali traumatiche, cancro, meningite infettiva, nonché per determinare la possibile predisposizione genetica.

Il metodo chiave nella diagnosi dell'epilessia idiopatica è l'elettroencefalogramma. Si basa sul principio di determinare la differenza di potenziale elettrico tra due punti. A tale scopo, gli elettrodi sono posizionati sopra il cervello, che fissano gli impulsi elettrici.

Usando questo metodo, è possibile determinare la localizzazione del focus di eccitazione (se ce n'è uno), la caratteristica delle onde (sono specifiche per diversi tipi di attività epilettica), così come i cambiamenti durante il periodo interictale.

Inoltre, l'esame di un neurologo è importante. Controlla la gravità dei riflessi, le deviazioni nella sfera intellettuale ed emotiva.

RM e TC, angiografia di vasi cerebrali, ECHO-encefalogramma sono considerati metodi di ricerca ausiliari.

terapia

L'epilessia idiopatica richiede un trattamento lungo e meditato. Un ciclo di farmaci anticonvulsivanti può essere prescritto solo dopo una diagnosi definitiva. La forma dell'epilessia non è tanto la forma degli attacchi.

La nomina di farmaci anticonvulsivanti avviene secondo lo schema. Aderire ai principi della monoterapia inizia con piccole dosi. Ciò significa che il trattamento è meglio iniziare con un singolo farmaco in un piccolo dosaggio, aumentandolo gradualmente per ottenere l'effetto terapeutico desiderato. Se non viene raggiunto, il farmaco viene cambiato in un altro e ricominciare con piccoli dosaggi.

Nei casi di resistenza alla terapia farmacologica, è possibile ricorrere al trattamento chirurgico, alla stimolazione del nervo vago e alla dieta chetogenica.

Le indicazioni per la chirurgia devono essere rigorose: epilessia parziale idiopatica, una condizione somatica adeguata.

La dieta chetogenica mira a ridurre il numero di attacchi. I medici raccomandano di iniziare con il digiuno: bere acqua non gassata ordinaria. Il quarto giorno puoi aggiungere cibo alla dieta. È necessario ridurre la quantità di carboidrati dal cibo e la quantità di grasso da aumentare.

Quando viene raggiunta una remissione completa, i pazienti non devono avere convulsioni per un anno. Dovrebbe cercare di normalizzare le prestazioni dell'elettroencefalogramma.

La prognosi dipende da come la malattia risponde alla terapia e se viene registrato il progresso dell'epilessia.

Epilessia idiopatica

L'epilessia idiopatica è un tipo di epilessia, la cui causa è sconosciuta.

Epilessia idiopatica

Si suggerisce che le crisi epilettiche siano causate dal fatto che sostanze chimiche biologicamente attive, neurotrasmettitori che trasmettono impulsi elettrici tra le cellule, non sono sufficientemente prodotte nel corpo. Il nome stesso della malattia deriva dalla parola greca "idios" - personale, proprio, stesso.

Descrizione della malattia

La forma idiopatica della malattia epilettica determina la predisposizione genetica - i parenti del paziente hanno una patologia simile. Inoltre, spesso i familiari del paziente, anche quelli che non soffrono di epilessia, hanno la stessa deviazione dalla norma come risultato dell'elettroencefalogramma del paziente.

Secondo studi recenti, alcuni casi di epilessia idiopatica sono ereditati e causati da anomalie cromosomiche.

Un paziente con una diagnosi di epilessia idiopatica non presenta alcun difetto nello sviluppo mentale o nelle malattie neurologiche. I risultati dello studio del cervello utilizzando due tipi di tomografia: computer e risonanza magnetica, non mostrano alcuna patologia.

Esistono diversi modi per sviluppare l'epilessia idiopatica:

• Si forma la remissione, che viene curata in futuro, meno probabile una ricaduta della malattia,
• Il decorso della malattia è controllato, la frequenza degli attacchi diminuisce,
• La resistenza è formata,
• L'evoluzione dell'epilessia idiopatica. L'evoluzione della malattia si verifica nei bambini e negli adolescenti. Se la forma dell'epilessia è generalizzata idiopatica, allora l'evoluzione della malattia può essere osservata principalmente all'interno di un singolo gruppo nucleare. Se il quadro clinico della malattia viene modificato e le convulsioni vengono trasformate, lo sviluppo della forma idiopatica dell'epilessia dipende dall'età ed è un fenomeno geneticamente determinato che è influenzato dal gene dell'epilessia pleiotropica.

Trattamento dell'epilessia idiopatica

Esistono linee guida internazionali per il trattamento di IGE. La terapia antiepilettica è prescritta.

Durante la monoterapia iniziale, un farmaco dovrebbe essere usato per trattare questo tipo di epilessia con un farmaco - l'acido valproico deve essere assunto.

L'acido valproico cura le crisi tonico-cloniche generalizzate nel 70% dei casi, cura efficacemente anche la mioclonia delle palpebre, sopprime le scariche epilettiformi subcliniche, la catamenialità e i fenomeni di fotosensibilità.

Tuttavia, si dovrebbe prestare attenzione ai possibili effetti collaterali, che si riscontrano più spesso nelle donne: cosmetici, endocrinologici e altri fenomeni.

La terapia di partenza per l'epilessia idiopatica viene anche trattata con levetiracetam e topiramato. Levetiracetam è più spesso usato nel trattamento dell'epilessia idiopatica con mioclono.

Risultati generalizzati di studi clinici randomizzati mostrano che levetiracetam è, prima di tutto, un farmaco che tratta con successo l'epilessia mioclonica giovanile e alcune forme di epilessia idiopatica.

Inoltre, questo farmaco può essere usato per trattare l'IGE con mioclono, che non sono inclusi nella classificazione. La lamotrigina può essere prescritta dal medico curante, tuttavia, dovrebbe essere usata con molta attenzione, poiché questa medicina a volte ha attività promioclonica.

In alcuni casi, le benzodiazepine (clonazepam) ei barbiturici sono molto efficaci.

Se la monoterapia non ha l'effetto desiderato, si raccomanda di passare a combinazioni razionali: valproato insieme a levetiracetam, lamotrigina o clonazepam, levetiraceta e lamotrigina, lamotrigina e clonazepam, con una combinazione assente-cattiva con questo suximide.

I medici non raccomandano l'uso di carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoina, gabapentin, pregabalin, tiagabina e vigabatrin (questo può essere pericoloso o semplicemente inefficace).

Il paziente può manifestare la manifestazione dell'epilessia idiopatica più volte in un breve periodo di tempo, o al contrario, si verificherà un lungo attacco (più di 30 minuti), che può portare a complicanze.

Queste complicazioni, a loro volta, portano ad un aumento della durata di ciascun attacco, a una possibile difficoltà di respirazione e all'arresto cardiaco completo, coma e morte.

Dopo un tale sequestro, è indispensabile riposare per alcuni giorni e ripristinare la salute. Un trattamento adeguato migliorerà significativamente le condizioni del paziente e ridurrà il rischio per la sua salute.

Cosa è vietato nell'epilessia idiopatica?

L'epilessia idiopatica non ti consente di guidare un'auto, dovresti proteggere il nuoto incontrollato nei corpi idrici, l'attività fisica e, se necessario, osservare alcune restrizioni aggiuntive.

I sintomi dell'epilessia idiopatica e il suo trattamento

L'epilessia è una malattia comune che si verifica nel 2% delle persone. Le crisi sono diagnosticate sia nei bambini che nei pazienti adulti. Ci sono circa 30 tipi di epilessia, che si presentano per vari motivi. Ci sono due gruppi principali della malattia: l'epilessia sintomatica e idiopatica. Quest'ultima forma si verifica più frequentemente, circa un terzo di tutti i casi si riferisce specificamente ad esso.

I pazienti con convulsioni, riduce significativamente la qualità della vita. Convulsioni e attacchi incontrollati, sentimenti di panico e paura impongono certe restrizioni alla routine quotidiana dei pazienti a qualsiasi età.

Caratteristiche della malattia e cause dello sviluppo

L'epilessia si riferisce a malattie croniche del cervello che sono accompagnate da convulsioni e convulsioni. A seconda delle ragioni dello sviluppo della patologia, dei metodi di trattamento e delle condizioni del paziente, la frequenza delle crisi può essere diversa. La malattia è classificata come un disturbo episodico e parossistico, secondo l'ICD-10. Questa forma di patologia non si verifica nelle lesioni e dopo la malattia ed è caratterizzata da un danno organico al tessuto cerebrale.

Secondo le statistiche, la malattia idiopatica viene diagnosticata più spesso durante l'infanzia e l'adolescenza. La comparsa di parossismi nel periodo più anziano indica cambiamenti strutturali nella corteccia cerebrale. I problemi sorgono con lo sviluppo intrauterino del sistema nervoso del feto. Se i genitori soffrono di convulsioni e convulsioni, quindi nell'8-10% dei casi, il bambino erediterà la malattia.

Fattori che influenzano lo sviluppo dell'epilessia

Un motivo chiave per lo sviluppo della patologia è la mutazione genetica, che porta alla perturbazione della conduzione degli impulsi nervosi nelle membrane cellulari del sistema nervoso centrale: gli impulsi trasmessi dai neuroni passano con un'alta frequenza insolita di un organismo sano, che provoca alterazioni patologiche e attività eccessiva della corteccia cerebrale.

L'epilessia congenita si sviluppa sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• danno alla nascita;
• ipossia fetale;
• malattie infettive nello sviluppo intrauterino.

La malattia è caratterizzata da una violazione del rapporto tra i mediatori responsabili dell'eccitazione e dell'inibizione del sistema nervoso. Allo stesso tempo, lo stato del sistema nervoso centrale peggiora significativamente, il che influenza le prestazioni umane e l'adattamento nella società. Lo sviluppo intellettuale e fisico soffre in misura minore. I bambini crescono in accordo con le norme, anche i pazienti adulti non differiscono da quelli sani. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiuteranno ad evitare complicazioni di convulsioni e convulsioni.

I moderni metodi diagnostici hanno permesso di identificare un numero di geni, la cui mutazione influenza l'insorgenza della malattia. Gli scienziati hanno stabilito che l'epilessia di tipo idiopatico è ereditata in modo autosomico dominante (dai genitori ai bambini).

Classificazione della malattia e segni caratteristici

L'epilessia idiopatica è classificata in due gruppi:

• localizzato;
• generalizzata.

La forma localizzata (parziale) è anche divisa in alcune sottospecie:

• epilessia con una lesione nella regione occipitale;
• forma infantile benigna;
• epilessia primaria.

La forma generalizzata è classificata in gruppi:

• convulsioni con manifestazione benigna;
• assenza di epilessia nell'infanzia e nell'adolescenza;
• convulsioni generalizzate al risveglio;
• tipo fotosensibile;
• altre forme di patologia.

Ogni gruppo è caratterizzato da un tipo specifico di convulsioni, per le quali viene fatta una diagnosi accurata. I sequestri di epilessia sono classificati nei seguenti tipi:

• assenze: perdita di coscienza a breve termine, sguardo annebbiato a un certo punto, assenza di convulsioni;
• difficile assansia: perdita di coscienza con un arresto di uno sguardo per diversi secondi, movimenti caotici delle mani, muscoli facciali;
• mioclono: convulsioni a breve termine di alcuni gruppi muscolari;
• crisi tonico-clonica (il tipo più comune che si verifica quando la corteccia di entrambi gli emisferi è danneggiata): un lungo (circa quattro minuti) convulsioni, che inizia con un tono lungo e termina in convulsioni intermittenti, perdita di coscienza, comparsa di schiuma e saliva dalla bocca, involontaria atti di defecazione;
• Aura - una certa condizione del paziente, che preannuncia l'inizio di un attacco: diminuzione o aumento della temperatura corporea, cambiamento nel colore della pelle, allucinazioni (visive o uditive), attacchi di panico, attacchi di paura.

Ci possono essere altri sintomi caratteristici di convulsioni in un paziente:

• spasmi delle palpebre con absans (osservati nella forma fotosensibile della patologia);
• movimenti bruschi e incontrollati di braccia, spalle, testa.

Metodi diagnostici

Ogni tipo di malattia idiopatica viene diagnosticata con metodi standard utilizzando un elettroencefalogramma (EEG): gli elettrodi sono fissati sulla testa del paziente, registrando la differenza di potenziale elettrico di due punti. Con EEG, vengono rilevati i focolai della malattia nella zona interessata del cervello.

Per un quadro completo della malattia, i dati EEG possono essere richiesti durante un sequestro. In questo caso, al paziente viene offerto un farmaco specifico che provoca un attacco.

Per confermare la diagnosi di "epilessia idiopatica" vengono assegnate la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, diagnosi di vasi cerebrali. Il paziente viene inviato per un esame da un neurologo per identificare i cambiamenti nei riflessi, i disturbi mentali e mentali.

Una diagnosi accurata è stabilita sulla base dei seguenti fatti:

• ampia presentazione clinica dei sequestri;
• case history del paziente e dei suoi parenti;
• risultati del test del sangue cariotipo;
• i risultati di sondaggi e sondaggi.

L'efficacia del trattamento dell'epilessia idiopatica dipende dalla diagnosi tempestiva. Con la diagnosi precoce dei problemi e il trattamento tempestivo, gli attacchi e le convulsioni scompaiono completamente.

Metodi di trattamento

La tattica del trattamento dell'epilessia idiopatica dipende dalla forma della malattia. Il recupero del paziente è un processo lungo e continuo, che include non solo l'assunzione di farmaci, ma anche l'adesione a un determinato stile di vita.

Medicine essenziali prescritte al paziente:

• antibiotici;
• farmaci antiepilettici;
• agenti vasocostrittori;
• complessi vitaminici.

Inoltre, viene prescritta una dieta speciale, che dovrà essere osservata per tutta la vita.

I farmaci sono prescritti solo con la ricomparsa di convulsioni. Le convulsioni individuali non indicano sempre la presenza di epilessia. Spesso si verificano convulsioni durante febbre alta, stress, disturbi metabolici nel corpo.

Il dosaggio iniziale dei farmaci è sempre minimo e ammonta a solo un quarto della norma terapeutica. Senza miglioramenti, la dose aumenta gradualmente (una volta alla settimana). In caso di patologia grave, viene immediatamente prescritta la porzione massima di farmaci.

I farmaci antiepilettici più efficaci sono:

• Carbamazepina (Finlepsin);
• "Sodio valproato";
• "Topiramato" ("Levetiracetam").

Di solito viene prescritto solo un gruppo di fondi. In assenza di una remissione stabile, viene aggiunta una combinazione di diversi farmaci.

L'epilessia idiopatica di tipo fotosensibile è raramente trattabile. In questo caso, l'unico sollievo possibile di convulsioni e l'eliminazione del rischio di complicanze. Nelle forme gravi di epilessia può essere necessario un intervento chirurgico.

Al paziente viene assegnato un esame del sangue dettagliato ogni tre mesi per determinare lo stato della funzione epatica e contare il numero di piastrine. Due volte all'anno è necessario sottoporsi ad un esame ecografico della cavità addominale.

Oltre al trattamento farmacologico, devono essere seguite alcune regole:

• limitazione dello stress fisico e mentale;
• esclusione di fattori che causano lo sviluppo di sequestri;
• aderenza al giorno e riposo (il sonno dovrebbe essere di almeno 8 ore);
• dieta: eliminazione di alcol e bevande, provocando l'eccitazione del sistema nervoso (acqua dolce gassata, caffè, tè, bevande energetiche), limitando il consumo di sale e spezie.

La durata media del trattamento è di 1,5 - 2 anni dopo l'ultimo attacco di epilessia localizzata e 2 - 3 anni dopo l'attacco di epilessia generalizzata. L'annullamento della terapia è possibile solo con la normalizzazione delle indicazioni EEG. Allo stesso tempo, viene prescritta una riduzione graduale del dosaggio. I medici accertano una remissione prolungata in assenza di convulsioni durante l'anno. Il rispetto della dieta e del regime quotidiano non dipende dal numero di attacchi. Questo comportamento è indicato per i pazienti per tutta la vita.

L'epilessia idiopatica è una malattia grave che è accompagnata da una lesione organica della corteccia cerebrale. La diagnosi di patologia in una fase iniziale ridurrà significativamente il numero di crisi e renderà la vita più facile per il paziente. La terapia competente fornirà una remissione stabile e una dieta e uno stile di vita adeguati elimineranno il rischio di complicanze.

Modello di epilessia idiopatica negli adulti e nei bambini

L'epilessia è una malattia neurologica comune in cui improvvisamente si verificano convulsioni convulsive. La patologia è divisa in idiopatica e sintomatica.

La malattia è conosciuta da molto tempo. Gli antichi greci chiamavano l'epilessia "malattia divina". In circa il 30% dei casi, viene diagnosticata l'epilessia idiopatica.

Definizione del concetto

L'epilessia idiopatica è una forma della malattia in cui non si osserva alcun danno organico al cervello. Le ragioni non sono lesioni e malattie trasferite, ma predisposizione genetica.

Se non trattata, la patologia porterà a gravi complicazioni, peggiorando significativamente la vita del paziente. Fortunatamente, i medici hanno imparato a controllare il decorso della malattia e a ottenere una remissione stabile attraverso la terapia.

Secondo l'ICD 10, l'epilessia idiopatica ha il codice G40.3.

Di solito, la malattia compare per la prima volta nei bambini all'età di 8-10 anni, meno spesso a 12-18 anni.

Le caratteristiche principali che distinguono la forma idiopatica della malattia:

• mancanza di danno cerebrale organico;
• evento nell'infanzia;
• l'assenza della malattia, che è l'innesco per lo sviluppo della malattia;
• mancanza di influenza sulle condizioni mentali e fisiche del bambino.

Classificazione e forme

L'epilessia idiopatica è divisa in due grandi gruppi:

1. Localizzata. Gli attacchi si formano in una parte del cervello chiaramente definita. Diviso in:
   • epilessia infantile benigna;
   • lettura dell'epilessia primaria;
   • epilessia localizzata nel collo.
2. Epilessia idiopatica generalizzata. In questo tipo di patologia, tutte le cellule della corteccia cerebrale soffrono. include:
   • dell'assenza;
   • convulsioni generalizzate al risveglio;
   • fotosensibilità;
   • comuni crisi benigne.

Cause stimate

Il paziente ha una mutazione genetica in cui la conduzione degli impulsi nervosi nelle membrane cellulari è compromessa.

Gli impulsi neurali passano con una frequenza accelerata, che provoca un'aumentata attività della corteccia cerebrale. In altre parole, i mediatori di eccitazione prevalgono sui mediatori di inibizione.

I fattori provocanti sono:

• infezioni intrauterine;
• ipossia fetale;
• cattive abitudini della madre durante la gravidanza;
• farmaci non controllati per le donne incinte;
• eccessivo stress fisico e mentale del bambino.

Negli adulti, può svilupparsi a causa di stress, stress emotivo e stanchezza cronica.

Tipi di convulsioni e loro sintomi

I principali segni di epilessia idiopatica sono le convulsioni. Sono divisi in tipi, a seconda della natura del flusso:

• crisi di assenza;
• mioclonica;
• tonico-cloniche.

assenze

Rappresentano una perdita di coscienza a breve termine senza convulsioni. Gli occhi del paziente si offuscano, guarda un punto e non risponde agli stimoli esterni.

Tali attacchi si verificano prevalentemente durante l'infanzia. Il bambino sembra congelarsi, interrompendo la sua occupazione.

Questo gruppo include assenze complesse. Oltre alla perdita di coscienza, il paziente ha movimenti caotici di labbra, mani, viso. La durata dell'attacco - fino a 2 minuti, il tasso di ripetizione - fino a diverse dozzine al giorno.

mioclono

Crampi a breve termine, che coprono parti del corpo o tutti i muscoli. Gli squat sono caratteristici, il paziente sembra essere indebolito dalle gambe. La coscienza di solito non è persa.

La durata dell'attacco - 10-50 secondi. Il momento principale in cui si verifica è la mattina dopo il sonno.

Tonico-cloniche

Si verifica nei pazienti con entrambi gli emisferi interessati.

L'attacco dura a lungo, fino a 5 minuti. L'inizio dell'epilettico inizia il tono muscolare, perde conoscenza. Quindi i crampi appaiono in tutto il corpo.

Durante una crisi, la saliva viene secreta, inizia la minzione incontrollata. Poi c'è un improvviso rilassamento muscolare. Dopo aver ripreso conoscenza, il paziente non riesce a ricordare cosa gli è successo.

Spesso le convulsioni si verificano in modo imprevisto. A volte sono preceduti da un'aura. È caratterizzato da febbre, sbiancamento cutaneo, allucinazioni uditive o olfattive.

Il paziente inizia un attacco di panico, paura incontrollabile, euforia inspiegabile. Spesso nei bambini c'è una combinazione di diversi tipi di attacchi, ad esempio, le assenze si verificano con segni di crisi miocloniche.

L'epilessia idiopatica pediatrica si manifesta in 2-10 anni. Tipicamente, le convulsioni si verificano sul principio delle assenze complesse. Con trattamento tempestivo dei sintomi può sbarazzarsi di 15-16 anni.

Nell'adolescenza, la malattia è più grave e si manifesta come convulsioni tonico-cloniche.

I fattori che provocano un attacco sono:

1. Mancanza di sonno
2. Risveglio acuto.
3. Lo stress.
4. Mensile.

Se viene diagnosticato un tipo fotosensibile della malattia, gli attacchi possono iniziare nelle seguenti situazioni:

• quando guardi un film;
• con una brusca svolta sulla luce;
• a causa del lampeggiare della ghirlanda;
• come risultato del riflesso della luce da acqua, neve, vetro.

Spesso queste persone soffrono di fotofobia. Per lungo tempo, la malattia potrebbe essere asintomatica. Piccole convulsioni e svenimenti incolpano la stanchezza, sebbene questo possa servire come "prima campana".

diagnostica

La diagnosi e il trattamento della malattia sono coinvolti in un neurologo e un epilettologo.

La diagnosi non è difficile per il medico, in quanto i sintomi sono troppo caratteristici.

La cosa principale è identificare correttamente il tipo di malattia per prescrivere la terapia appropriata.

Il principale metodo diagnostico è l'encefalogramma. Il paziente viene messo sugli elettrodi della sua testa. Fissano la conduzione degli impulsi nervosi.

Allo stesso tempo, al centro della malattia, viene rilevata la sua localizzazione. Spesso i medici provocano deliberatamente un attacco, perché non c'è attività eccessiva nello stato di calma.

Per la differenziazione dell'epilessia idiopatica dalla risonanza magnetica sintomatica è prescritto. Questo metodo elimina i cambiamenti organici nel cervello.

La dichiarazione finale della diagnosi viene eseguita per i seguenti motivi:

1. La natura degli attacchi.
2. Il risultato dell'esame dello sviluppo mentale del bambino.
3. La presenza di predisposizione genetica.

Quando si esaminano bambini al di sotto di un anno ci sono alcune difficoltà. Poiché a questa età il quadro clinico non è chiaro.

trattamento

Il trattamento dell'epilessia è un processo lungo e complesso. La terapia include:

1. Ricevimento di medicine
2. Dieta e regime giorno.

medicazione

I farmaci sono prescritti prima nella dose minima. Se le convulsioni si ripresentano, la dose aumenta.

I seguenti gruppi di farmaci sono utilizzati per ottenere la remissione:

Attualmente, ci sono molti farmaci antiepilettici con azione prolungata. Non hanno effetti tossici e hanno un minimo di effetti collaterali.

Strumenti più popolari:

• Konvusolfin;
• Konvuleks Chrono;
• topiramato;
• Karmabazepin.

Per prima cosa, scrivi un tipo di droga. Se non è possibile ottenere una remissione stabile, applicare un set di strumenti.

Per prevenire gli effetti negativi dei farmaci sul fegato, viene eseguito un esame del sangue ogni tre mesi per determinare il conteggio delle piastrine e il test di funzionalità epatica. Anche sottoposti ad ultrasuoni degli organi addominali.

Giorno di routine e nutrizione

La rigorosa routine giornaliera aiuta a prevenire le convulsioni. Il paziente deve sdraiarsi e alzarsi allo stesso tempo. Evita lo stress fisico ed emotivo.

L'epilessia fotosensibile non è curabile. Al fine di non provocare un attacco, il paziente deve osservare le seguenti restrizioni:

• non guardare la TV per molto tempo e non sedersi al computer;
• indossare occhiali da sole;
• evitare la luce intensa.

Una dieta speciale per gli epilettici comporta la limitazione degli alimenti a base di carboidrati, il sale e l'aumento della quantità di grassi nella dieta.

È inoltre vietato fumare, bere alcolici, bere caffè e tè forti.

I parenti del paziente dovrebbero imparare il primo soccorso. Se si verifica un attacco, il paziente deve essere posto su una superficie piana, la cavità orale deve essere liberata dal vomito.

Quindi metti qualcosa di morbido sotto la testa, gira la testa su un fianco in modo che il paziente non soffochi. Quindi devi allentare il colletto, disfare il capospalla.

Non praticare la respirazione artificiale o il massaggio cardiaco. Hai solo bisogno di controllare l'impulso. Anche tu non puoi portare il paziente, cerca di aprire i denti. Assicurati di aspettare l'arrivo dell'ambulanza.

Caratteristiche della terapia nell'infanzia

La terapia dell'epilessia parziale e focale idiopatica nei bambini è quasi la stessa degli adulti.

È solo necessario selezionare la dose di farmaci in conformità con l'età. Prendere le medicine avrà qualche anno.

Tuttavia, l'epilessia pediatrica viene trattata con successo. Nel 35% è possibile curare completamente la malattia, in altri casi si ottiene una remissione a lungo termine.

prospettiva

La prognosi della malattia dipende dalla tempestività del rilevamento e dalla gravità del corso. Anche l'età del paziente è importante.

Nell'infanzia, le possibilità di una cura sono quasi il 40%. I casi particolarmente gravi non sono curabili.

Quindi i medici cercano di ridurre la frequenza degli attacchi. Il ritiro dei farmaci è possibile con remissione per 2 anni e con normali indicatori di EEG.

Se la malattia non viene curata, le convulsioni aumenteranno e le condizioni del paziente peggioreranno.

Le complicanze più gravi dell'epilessia sono: coma e morte dovute a soffocamento o arresto cardiaco.

Un paziente con una grave forma generalizzata della malattia viene assegnato un gruppo di disabilità.

È vietato guidare un'auto e lavorare in industrie pericolose. Anche attività controindicate che richiedono alta concentrazione.

L'epilessia idiopatica negli adulti è quasi incurabile. Inoltre, non è stato ancora inventato alcun mezzo per prevenire la malattia.

Epilessia idiopatica: cos'è, sintomi e trattamento

L'epilessia idiopatica è una delle malattie, le cui cause esatte non sono note, ma ci sono circostanze provocatorie. Gli scienziati suggeriscono che le convulsioni causano sostanze chimiche (neurotrasmettitori), più precisamente, la loro quantità insufficiente.

Questa malattia porta a una rottura del sistema nervoso, che influisce notevolmente sulla qualità della vita del paziente. Se un bambino è malato fino a diciotto anni, la sua prestazione scolastica si deteriora bruscamente, poiché ci sono problemi con la memoria e la percezione delle informazioni. Diventa difficile per un adulto lavorare, e questo spesso diventa la ragione del licenziamento.

Molti post per i pazienti con epilessia sono proibiti dalla legge. Soprattutto se sono correlati:

• Con la guida di un'auto.
• sforzo fisico.
• lavoro in alta quota.
• contatto con acqua, fuoco, gas.
• contatto con esplosivi.
• lavorare con macchinari in movimento.
• contatto con prodotti chimici.

In generale, tutti i luoghi di lavoro che rappresentano una minaccia per la vita del paziente e di altri.

Tuttavia, ci sono ancora alcuni post che i pazienti possono occupare:

Ma i datori di lavoro non vogliono assumerli, arrivando con vari motivi di rifiuto. I pazienti con questa diagnosi devono accontentarsi delle posizioni più basse pagate che non implicano il passaggio di un consiglio medico (bidello, caricatore, bidello). Nei casi più gravi, i pazienti ricevono disabilità del primo, secondo e terzo gruppo.

Perché le persone hanno questa malattia?

Spesso la causa dell'epilessia idiopatica è una predisposizione genetica. Di solito nella famiglia del paziente ci sono diversi parenti con sintomi simili. I medici ritengono che l'ictus e il danno al sistema nervoso centrale possano causare crisi epilettiche.

A rischio sono i pazienti con i seguenti disturbi:

• Varie patologie dello sviluppo cerebrale.
• Malattie neuropsichiatriche.
• Varie lesioni cerebrali.

Le convulsioni si trovano spesso in drogati e alcolisti.

I sintomi dell'epilessia idiopatica

Secondo le statistiche, i bambini dai cinque ai diciotto anni spesso soffrono di epilessia idiopatica. Oltre ai sintomi di cui sopra, alcuni farmaci possono causare convulsioni, soprattutto il sovradosaggio.

I pazienti distinguono i seguenti sintomi:

• Perdita di coscienza (svenimento).
• Contrazioni spasmodiche dei muscoli del corpo (mioclono).
• Movimenti del corpo incontrollati
• Nessuna reazione a nulla.
• Nausea, a volte vomitando.
• Danno visivo.

Diagnosi della malattia

Affinché il medico possa fare una diagnosi accurata, deve studiare in dettaglio la scheda del paziente, più precisamente, la storia delle malattie. Quindi fare riferimento al paziente per gli esami del sangue, nonché un elettroencefalogramma (EEG) e la risonanza magnetica (MRI) del cervello. Le ultime due procedure dimostreranno in dettaglio:

• Lo stato del cervello durante il sonno, l'insonnia di qualsiasi lavoro.
• La presenza di tumori nel cervello.
• Patologie congenite del cervello.
• Disturbi circolatori
• Punti colpiti dall'ictus.

A seconda dei risultati del test e della frequenza degli attacchi, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento. C'è un'opinione tra le persone che l'epilessia idiopatica non è trattata, e il paziente è condannato a prendere medicine per il resto della sua vita. Questo non è completamente vero. Nonostante il fatto che la malattia sia considerata seria, in quanto porta alla disabilità, può essere trattata. La cosa principale è che il trattamento dovrebbe iniziare in tempo e essere selezionato correttamente.

trattamento

Il trattamento dipende interamente dalla causa. Oggi i medici trattano l'epilessia idiopatica con tali farmaci:

L'acido valproico è un farmaco antiepilettico. Tratta mioclonia secolo, ha un effetto anticonvulsivante, migliora l'umore dei pazienti. Il farmaco può essere utilizzato non solo per gli adulti, ma anche per i bambini da sei mesi.

Levetiracetam: un farmaco a base di cititam. Non è prescritto a pazienti con insufficienza renale, madri che allattano e bambini sotto i 16 anni di età. L'effetto appare quarantotto ore dopo l'assunzione del farmaco.

La lamotrigina è un anticonvulsivante. Interferisce con la formazione di scariche epilettiche nel cervello. Il farmaco non è prescritto: bambini fino a due anni, pazienti con cirrosi epatica, in gravidanza e in allattamento.

Metodi popolari

Alcune persone combinano il trattamento tradizionale prescritto con rimedi popolari, come: "balsamo amaro svedese" o tintura, basato sulla radice della radice.

Il balsamo svedese è un rimedio universale che migliora l'immunità, elimina l'intossicazione del corpo. Nelle persone è considerato una panacea.

Infusione della radice della radice - un sedativo, anticonvulsivo, rilassante, sonnifero. Non è raccomandato per prendere in gravidanza, in allattamento, così come i bambini fino a sedici anni.

I pazienti non sono raccomandati a prescrivere questi due medicinali da soli. Il medico deve vedere con precisione il livello e il decorso della malattia. Per esempio, se i sequestri si ripresentano frequentemente, i rimedi popolari possono essere inefficaci.

Oltre ai farmaci, i medici prescrivono una dieta priva di proteine ​​e senza sale. Il paziente deve abbandonare le cattive abitudini, non solo le droghe e l'alcool, ma anche il fumo. In caso di ignorare le raccomandazioni del medico, il paziente non dovrebbe essere sorpreso dal fatto che l'effetto del trattamento è pari a zero.