Ictus cerebrale ischemico

Un attacco improvviso di ictus ischemico è un test serio per il paziente, la sua intera vita sta cambiando. In caso di esito favorevole, ci sarà un lungo contenimento del letto, un lungo periodo di recupero. Quanta attenzione e cura saranno necessarie da parte delle persone vicine per aiutare ad affrontare la situazione quando il cervello è compromesso.

Cos'è l'infarto cerebrale

La violazione della circolazione cerebrale è chiamata infarto o ictus cerebrale ischemico. Con uno stretto restringimento o una sovrapposizione della nave si arresta il flusso di sangue in un'area separata. Il cibo è rotto, inizia la morte del tessuto cerebrale. Se l'attacco viene ritardato per un giorno, si considera che questo è un colpo enorme. Tali processi possono causare:

• un coagulo di sangue rotto;
• grande placca aterosclerotica;
• ispessimento della parete del vaso a causa di malattie.

Tali fattori vitali come il sovrappeso, lo stile di vita sedentario possono provocare un infarto cerebrale. Le critiche diventano cattive abitudini: fumo, alcol. I fattori di rischio comprendono numerose malattie:

• ipertensione;
• diabete mellito;
• cardiopatia ischemica;
• aritmia;
• l'emicrania;
• problemi con la coagulazione del sangue;
• insufficienza cardiaca;
• infezioni che causano infiammazione vascolare;
• malattia renale;
• danno alla valvola cardiaca.

L'ictus cerebrale è causato da placche aterosclerotiche che appaiono con colesterolo alto. Strizzano il lume della nave, interrompendo così l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale. È peggio se una tale placca è nel modo di un coagulo di sangue che blocca completamente il flusso di sangue. Nelle anomalie cardiache, c'è un altro pericolo. I coaguli di sangue si formano nel cuore, si muovono con il flusso sanguigno al cervello, bloccando i vasi sanguigni, causando un ictus. La vasocostrizione pericolosa contribuisce all'uso di stupefacenti, l'AIDS, che porta ad un attacco cardiaco al cervello.

Ci sono tipi di ictus - ischemico ed emorragico. In quest'ultimo caso, una violazione della circolazione cerebrale porta ad un forte afflusso di sangue a causa di una nave rotta. Si verifica emorragia, si forma ematoma. Una causa comune della malattia è l'ipertensione. Il paziente richiede un ricovero immediato. Il processo di sviluppo è istantaneo, spesso fatale. La forma emorragica è molto meno comune dell'ictus ischemico.

Sintomi e trattamento dell'ictus cerebrale ischemico

Una persona può parlare con un amico, tacere e addormentarsi nel bel mezzo di una frase. Una breve agonia e poi persone esperte dicono: "si è interrotto un coagulo di sangue". Non sempre, l'ictus cerebrale ischemico si sviluppa rapidamente. Ma gli effetti dell'ischemia sono molto peggiori dell'emorragia cerebrale. L'ulteriore vita del paziente dipende dalla rapidità con cui viene effettuata una diagnosi corretta e vengono eseguite le misure di rianimazione.

Cos'è l'ictus ischemico?

Quando, per qualche motivo, si verifica un'embolia in uno dei vasi della testa - il letto vascolare si sovrappone e smette di fornire sangue alle cellule cerebrali - una persona sviluppa un ictus cerebrale ischemico. Un'embolia è grassa (placca di colesterolo), gas (aria) e formata da un coagulo di sangue (coagulo di sangue).

Il deterioramento del flusso sanguigno nell'area del tessuto cerebrale, che ha provocato il blocco di un vaso sanguigno, porta a una perdita della sua funzionalità. I neuroni non potenziati muoiono.

L'ipossia acuta del cervello, che si sviluppa a causa della cessazione del flusso sanguigno, porta al danno cellulare e alla morte cellulare. Di solito, i medici hanno solo 5-8 minuti per ripristinare il normale apporto di sangue. Se non vengono prese misure di rianimazione, è impossibile ripristinare la funzionalità della parte esangue del cervello.

Perché si sta sviluppando un ictus ischemico?

Gli esperti ritengono che l'ictus cerebrale ischemico provochi l'ipertensione e l'aterosclerosi dei vasi della testa e del collo (la deposizione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni). Pertanto, fattori concomitanti che provocano patologia - malattie, stile di vita di una persona, a cui aumenta il livello di colesterolo. Esistono due tipi di tratto:

1. Quando il grasso coagulato aderisce alla parete del vaso cresce gradualmente e di conseguenza si sovrappone completamente al letto vascolare.
2. Quando la placca di colesterolo non è fissata saldamente alla parete interna della nave, ma è in costante movimento. Alla fine, sotto la pressione del flusso di sangue, la placca o un pezzo di esso si stacca e chiude la nave stretta.

Nell'aterosclerosi, il rischio di coaguli di sangue è elevato, poiché spesso si formano coaguli di sangue nel punto di attacco delle placche di colesterolo. L'aumento patologico di colesterolo è possibile se una persona:

• Obesi.
• Ill con diabete.
• Ha cattive abitudini: fuma, consuma alcol in quantità illimitate.

L'aterosclerosi si sviluppa nelle persone anziane, è associata a cambiamenti legati all'età, all'usura e ai tessuti. Anche a rischio sono le persone che soffrono di ipercolesterolemia ereditaria.

Molto raramente, infarto venoso o spasmo vascolare porta all'ischemia. Inoltre, l'ictus cerebrale ischemico può causare le seguenti patologie:

• Instabilità della pressione sanguigna. L'inizio dell'ipotensione porta a un sanguinamento significativo del cervello. L'ipertensione è accompagnata da un significativo restringimento dei vasi sanguigni, che può anche causare circolazione cerebrale.
• Aritmia. Porta al fatto che piccoli coaguli di sangue dalle camere cardiache cadono nei vasi che forniscono sangue alla testa.
• Vasculite dei vasi sanguigni - la distruzione e la separazione delle pareti dei vasi grandi e piccoli, il restringimento del letto vascolare.
• Malattie in cui aumenta la viscosità, la coagulazione del sangue.
• Sifilide.
• Meningite.
• Malattia di Moya-Moya.
• Sindrome di Binswanger.

Le prime donne contraccettive possono anche avere un ictus, anche in giovane età. Recenti studi hanno dimostrato che l'uso a lungo termine di contraccettivi orali può causare lo sviluppo di malattie che colpiscono il cuore, i vasi sanguigni e porta anche allo sviluppo di aterosclerosi. La possibilità di sviluppare un ictus aumenta in quei pazienti che non solo assumono contraccettivi orali, ma anche fumano.

classificazione

Nel luogo di origine della patologia si divide in:

• Ischemia di una delle arterie carotidi.
• Ictus ischemico dell'arteria vertebrale, basilare.
• Ischemia cerebrale

A seconda del motivo dello sviluppo dell'ictus cerebrale ischemico, la patologia è suddivisa in tipi:

• Aterotrombotici. La causa principale della patologia è l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, la stenosi dell'arteria carotide basilare. Quando una placca aterosclerotica si stacca nell'arco aortico o nella bocca dei grandi vasi, entra nei vasi sanguigni all'interno del cranio con un flusso sanguigno, causando un ictus. L'ischemia di questo tipo si sviluppa quando una persona dorme.
• Emodinamica. Si verifica quando la pressione sanguigna scende, fattori concomitanti: scissione della parete vascolare, stenosi vascolare, colesterolo elevato. Forse lo sviluppo graduale della malattia e dell'attacco acuto.
• Kardiembolichesky. Cause dello sviluppo della patologia: malattie del cuore, vasi sanguigni (fibrillazione atriale, danni alla valvola cardiaca). Un ictus può manifestarsi inaspettatamente quando una persona sperimenta un grave stress mentale, un sovraccarico fisico. Caratterizzato da segni pronunciati di danno cerebrale.
• Lacunare. Si verifica se le piccole arterie di una persona vengono distrutte, a causa di ipertensione cronica, i vasi si restringono. Spesso diagnosticato in diabetici che non regolano i livelli di zucchero nel sangue. Sembra segni neurologici focali moderatamente o facilmente espressi. Una caratteristica caratteristica è la presenza di cavità nel midollo grigio.
• Reologia. Danno di navi di genesi non stabilita.

La separazione della condizione patologica può dipendere dalla gravità dei sintomi, l'ictus cerebrale ischemico può essere:

• Lieve, quando il paziente si riprende rapidamente dopo un attacco, i segni neurologici sono lievi.
• Il grado medio, mentre il paziente ha sintomi neurologici focali.
• Grave, i segni di distruzione del tessuto cerebrale aumentano rapidamente, il paziente perde conoscenza e la morte è possibile.

Perché hai bisogno di sapere il tipo di malattia? La rianimazione dipende dalla gravità, dalla causa della patologia, dal punto in cui i neuroni muoiono.

Sintomi di patologia

Ogni persona dovrebbe essere in grado di determinare dall'aspetto della vittima che sviluppa un ictus. È necessario consegnare urgentemente una persona a una struttura medica se:

• C'era un forte mal di testa.
• Una debolezza di un lato del corpo è apparsa o la sensibilità della pelle su un lato è stata disturbata.
• Interruzione della parola, non può dire nulla in modo coerente e non capisce cosa gli viene chiesto.
• Agli occhi di due.
• Molto vertiginoso.
• L'andatura è diventata instabile, crolla da un lato, perde conoscenza.

I segni di ischemia delle parti sinistra e destra del cervello sono diversi: quando l'emisfero destro è interessato:

• Si alza la paresi delle estremità sinistre.
• Il lato sinistro del viso perde mobilità.
• I mancini hanno disturbi del linguaggio.
• Principalmente una violazione delle funzioni motorie.

Con la sconfitta dell'emisfero sinistro:

• La paralisi colpisce le estremità del lato destro.
• L'angolo della bocca scende a destra, la palpebra destra non può essere aperta.
• Ci sono difficoltà con la pronuncia dei suoni, la percezione della parola.
• La stabilità psico-emotiva del discorso è per lo più disturbata (se la persona non è mancina).

Con la sconfitta del cervelletto e del tronco cerebrale nell'uomo, si verificano i seguenti sintomi:

• Interruzione del sistema respiratorio
• Incapacità di mantenere l'equilibrio
• Nausea persistente, vomito, singhiozzo.
• Vertigini.
• Perdita di capacità di articolazione.

Quando una persona sviluppa un esteso ictus cerebrale ischemico, le conseguenze possono essere irreversibili, la morte di una grande porzione di tessuto cerebrale porta a completare la paralisi, il coma e la morte.

A seconda del tasso di aumento dei sintomi, gli specialisti distinguono diversi tipi di ictus:

• Attacco ischemico transitorio. Il paziente si riprende letteralmente entro 24 ore, l'afflusso di sangue al cervello si stabilizza senza prendere preparazioni speciali.
• Piccolo colpo Non richiede il ricovero in ospedale, le condizioni del paziente tornano normali dopo l'assunzione del farmaco.
• Progressive. I sintomi della patologia stanno crescendo per diversi giorni. Richiede il ricovero in ospedale, la prognosi è positiva con la visita tempestiva di un medico.
• Total. Estesa distruzione delle cellule cerebrali, caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi: intenso mal di testa, perdita di coscienza, convulsioni.

Una persona normale, con segni esterni, non sarà in grado di determinare quale tipo di ictus ha una vittima, ischemico o emorragico. Solo uno specialista può fare una diagnosi preliminare.

Grande valore diagnostico

Una diagnosi differenziata viene eseguita in ospedale. È importante stabilire perché la normale circolazione sanguigna nel cervello è stata disturbata: a causa di un ictus emorragico o ischemico. Le misure di rianimazione dipendono fondamentalmente dal tipo di patologia. Gli esperti determinano il motivo per cui l'afflusso di sangue al cervello è stato interrotto al fine di rimuovere i fattori che provocano danni al tessuto cerebrale. Ad esempio, se un ictus cerebrale ischemico lacunare si sviluppa a causa di ipertensione, vengono prese misure terapeutiche per stabilizzare la pressione sanguigna del paziente prima.

Il medico esegue un esame neurologico e fisico utilizzando metodi strumentali. L'analisi della storia include l'intervista al paziente, la chiarificazione delle situazioni associate ad un ictus, l'identificazione di quelle malattie croniche che possono influenzare le condizioni del paziente durante l'ischemia della testa. I sondaggi sono condotti:

• Controllo della pressione sanguigna nella dinamica.
• Elettrocardiogramma.
• Esami del sangue e delle urine.
• Biochimica del sangue, coagulogramma (impostare il livello di glucosio nel sangue, conta piastrinica).
• Un esame del sangue per determinare il livello delle lipoproteine ​​ad alta e bassa densità.

Non appena possibile, vengono effettuati ulteriori esami che aiutano a stabilire in quale area della testa si trova la lesione, quanto il tessuto cerebrale è interessato:

• L'imaging a risonanza magnetica della testa aiuta a determinare il grado di danno cerebrale, quanta parte del tessuto muore e quanto velocemente.
• La tomografia computerizzata è necessaria se è necessario determinare quale arteria è bloccata, la quantità di flusso sanguigno compromessa.

È una tomografia computerizzata che aiuta a determinare con la massima accuratezza, l'ictus ischemico o emorragico ha colpito il paziente. In un ictus emorragico, l'area interessata del cervello nelle immagini appare come una macchia bianca, come i tessuti sono compattati. A causa del fatto che con insufficiente afflusso di sangue si sviluppa la morte dei neuroni, i tessuti nel sito sanguinante si ammorbidiscono, quindi l'ictus ischemico sulla TAC sembra spesso oscurarsi. Ma solo uno specialista può determinare il tipo di ictus, per distinguere la patologia di questo tipo da un cancro, cisti, ematomi, corpo estraneo.

trattamento

Perché è così importante stabilire un ictus emorragico o ischemico colpito da una persona? I medici hanno letteralmente pochi minuti per ripristinare completamente l'afflusso di sangue alla vittima applicando la terapia trombolitica. Un farmaco viene iniettato nel flusso sanguigno del paziente, che scioglie rapidamente il coagulo di sangue e durante i primi secondi l'apporto di sangue al tessuto cerebrale del paziente viene normalizzato.

La terapia trombolitica è controindicata nell'ictus emorragico, poiché questo tipo di patologia provoca emorragia nella cavità cranica. I farmaci che disintegrano il sangue, penetrando nelle arterie del cervello, aumentano il sanguinamento, che, di conseguenza, porterà alla morte del paziente.

Pronto soccorso

I medici hanno solo 3 ore per condurre la trombolisi. Dopo che è trascorso più tempo da quando si è verificato l'ictus cerebrale ischemico, il trattamento con farmaci trombolitici non è pratico. La vittima può essere assistita dalle persone circostanti proprio sul posto durante lo sviluppo di un ictus:

• Il paziente deve essere disteso su una superficie piana, con la testa leggermente sopra il corpo, rivolta verso il terreno.
• Ventilare la stanza in modo che il paziente abbia accesso all'aria fresca.
• Chiamare immediatamente un'ambulanza, fornendo il maggior numero di dettagli possibile sull'incidente, indicando l'età e il sesso del paziente, se possibile indicare malattie croniche (soprattutto se una persona ha il diabete, gli viene diagnosticata un'ipertensione).
• Applicare alla testa della vittima un impacco freddo (impacco di ghiaccio).

La terapia farmacologica è effettuata solo in un ospedale. L'uso di farmaci trombolitici è possibile dopo la diagnosi.

medicazione

Gli sforzi principali dei medici nel trattamento dell'ictus in un paziente mirano a ripristinare le funzioni vitali del corpo. Se una persona ha sviluppato coma, ci sono segni di insufficienza respiratoria, è collegata a un ventilatore, l'ossigeno terapia è indicato anche per tali pazienti. Se necessario, al paziente vengono somministrati farmaci che normalizzano il livello di pressione sanguigna.

Inoltre, i medici possono prescrivere farmaci per il trattamento dell'ictus cerebrale ischemico:

• Glicosidi cardiaci (Digossina, Strofantil), antiossidanti (Synergin, Selenium Forte), farmaci antianginosi (Anapralin, Betacard) per migliorare il metabolismo dei tessuti, mantenere il sistema cardiovascolare, normalizzare la funzione di pompaggio del cuore, normalizzare il ritmo cardiaco.
• Antagonisti del calcio (Nifidepina, Verapamil) - per aumentare l'apporto di ossigeno al cuore.
• Anticoagulanti (Heparin, Viatrombe, Kaltsiparin) e agenti antipiastrinici (Aspirina, Vixipina) - per prevenire l'adesione dei globuli rossi, la riformazione dei coaguli di sangue.
• Diuretici (Manitol, Dexazone) per accelerare la rimozione del fluido in eccesso dal corpo, riducendo il gonfiore del tessuto cerebrale.
• Farmaci nootropici (Kavinton, Piracetam) e vasotropici (Vasotropil, Noofen) per la normalizzazione del flusso ematico cerebrale, ripristinare la flessibilità e la forza vascolare.

L'introduzione di neuroprotettori dovrebbe essere iniziata all'inizio della terapia, aiutano a preservare la funzionalità del tessuto cerebrale, prevengono la distruzione dei neuroni.

Se il paziente sviluppa vomito, il metabolismo del sale marino è disturbato, gli viene mostrato di assumere farmaci che stabilizzano l'equilibrio salino e acido-base.

Procedure aggiuntive

Il trattamento chirurgico dell'ictus cerebrale ischemico è indicato per i pazienti che soffrono di edema cerebrale. L'operazione viene eseguita se l'assunzione di diuretici e altri farmaci che riducono la pressione intracranica non aiuta.

Riabilitazione di un paziente post-ictus

La terapia sintomatica per l'ictus cerebrale ischemico è necessaria per un lungo periodo di tempo. Inoltre, durante il periodo di recupero, al paziente vengono prescritti corsi di massaggio, trattamenti di fisioterapia.

Ripristino della funzionalità del corpo

Le misure riabilitative, che il medico può raccomandare, sono selezionate in base alla gravità dell'ictus, alle caratteristiche del periodo acuto della malattia.

All'inizio, al paziente viene mostrato il riposo a letto. In questo momento non è desiderabile sottoporre il cervello a carichi pesanti: guardare la TV, leggere i giornali, giocare al telefono o al computer.

Se un paziente post-ictus è immobilizzato, ha sviluppato la paralisi degli arti, le misure di riabilitazione includono la prevenzione delle piaghe da decubito: lavare la pelle, cambiare tempestivamente la biancheria, trattare il corpo del paziente con soluzioni disinfettanti e manipolare le pieghe.

Cos'è l'ictus ischemico e le sue conseguenze? Molto spesso, i pazienti con ictus perdono la loro funzione motoria. Pertanto, gli esercizi di fisioterapia sono necessariamente eseguiti con il paziente, una serie di esercizi per lei è selezionata dal medico. Questo tiene conto delle caratteristiche individuali del paziente, della sua funzionalità. Si raccomanda di aumentare gradualmente il carico muscolare, raggiungendo il processo motorio.

La riabilitazione di un paziente post-ictus prevede una rieducazione alla deglutizione, nonché il ripristino delle funzioni del linguaggio, delle capacità di percezione del linguaggio. Le lezioni con il paziente spendono logopedista.

Una componente importante del periodo di recupero è la riabilitazione sociale e mentale. Viene effettuato sotto la supervisione di uno psicologo, psicoterapeuta, include l'assunzione di farmaci speciali: farmaci sedativi, tranquillanti.

Ricette della medicina tradizionale

Con l'aiuto delle ricette della medicina tradizionale, si può rafforzare l'immunità del paziente, accelerare i processi di recupero e normalizzare la pressione. Per la preparazione di decotti medicinali si usavano coni di pino e abete rosso, erbe: piantaggine, achillea, fiori di calendula, salvia, erba di San Giovanni.

È possibile integrare il trattamento tradizionale con infusi a base di erbe solo se il medico curante lo consente.

Possibili conseguenze e complicazioni

Per un corpo umano, l'ictus cerebrale ischemico può avere le seguenti conseguenze:

• Incapacità di parlare e deglutire, di masticare da soli il cibo senza soffocare.
• Perdita di sensazione di arti, faccia. Allo stesso tempo, una persona non può fissarsi, non può sentire calore o freddezza nella sua pelle.
• Paresi di braccia, gambe. A volte le funzioni motorie non sono completamente ripristinate e una persona non può mangiare da sola, si muove con una bacchetta.
• Perdita di memoria I dati più semplici - nome personale, informazioni sui parenti, numeri di telefono sono costantemente dimenticati. Il paziente può anche dimenticare che ha mangiato oggi.
• Stati depressivi, disturbi mentali. Lo sfondo emotivo di una persona cambia completamente, può diventare lamentoso, irritabile, cadere nell'infanzia.

Inoltre, i pazienti post-ictus hanno spesso mal di testa, convulsioni epilettiche, vertigini. Le conseguenze più gravi in ​​quei pazienti a cui è stato diagnosticato un ictus ischemico esteso. Nel primo mese, fino al 25% dei pazienti muoiono. I sopravvissuti restano per sempre disabili, e in rari casi tornano alla vita normale.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Ictus cerebrale ischemico

L'ictus ischemico è un infarto cerebrale, si sviluppa con una significativa diminuzione del flusso sanguigno cerebrale.

Tra le malattie che portano allo sviluppo di infarto cerebrale, il primo posto è occupato dall'aterosclerosi, che colpisce i grandi vasi cerebrali nel collo o nei vasi intracranici, o entrambi.

Spesso c'è una combinazione di aterosclerosi con ipertensione arteriosa o ipertensione arteriosa. L'ictus ischemico acuto è una condizione che richiede il ricovero immediato del paziente e adeguate misure mediche.

Ictus ischemico: che cos'è?

L'ictus ischemico si verifica a causa di un'ostruzione nei vasi sanguigni che forniscono sangue al cervello. La condizione principale per questo tipo di ostruzione è lo sviluppo di depositi di grasso che rivestono le pareti della nave. Questo è chiamato aterosclerosi.

L'ictus ischemico causa un coagulo di sangue che si può formare in un vaso sanguigno (trombosi) o da qualche altra parte nel sangue (embolia).

La definizione della forma nosologica della malattia si basa su tre patologie indipendenti che caratterizzano un disturbo circolatorio locale, contraddistinto dai termini "Ischemia", "Infarto", "Corsa":

• l'ischemia è una mancanza di afflusso di sangue nella parte locale dell'organo, tessuto.
• l'ictus è una violazione del flusso di sangue nel cervello durante la rottura / ischemia di uno dei vasi, accompagnata dalla morte del tessuto cerebrale.

Nell'ictus ischemico, i sintomi dipendono dal tipo di malattia:

1. Attacco aterotrombotico - si verifica a causa di aterosclerosi di un'arteria di grandi o medie dimensioni, si sviluppa gradualmente, il più delle volte si verifica nel sonno;
2. Lacunar - diabete mellito o ipertensione può causare disturbi circolatori nelle arterie di piccolo diametro.
3. Forma cardioembolica - si sviluppa a causa dell'occlusione parziale o completa dell'arteria media del cervello con l'embolo, si verifica all'improvviso durante la veglia, e gli emboli in altri organi possono verificarsi successivamente;
4. Ischemico, associato a cause rare: separazione della parete arteriosa, eccessiva coagulazione del sangue, patologia vascolare (non aterosclerotica), malattie ematologiche.
5. Origine sconosciuta - caratterizzata dall'impossibilità di determinare le cause esatte dell'evento o la presenza di diverse cause;

Da quanto sopra, possiamo concludere che la risposta alla domanda "cos'è l'ictus ischemico" è semplice - una violazione della circolazione del sangue in una delle aree del cervello a causa del suo blocco con una placca di trombo o colesterolo.

Ci sono cinque periodi principali di ictus ischemico completo:

1. Il periodo più acuto sono i primi tre giorni;
2. Il periodo acuto è fino a 28 giorni;
3. Il periodo di recupero precoce è fino a sei mesi;
4. Periodo di recupero tardivo - fino a due anni;
5. Il periodo di effetti residui - dopo due anni.

La maggior parte degli ictus cerebrali ischemici iniziano improvvisamente, si sviluppano rapidamente e provocano la morte del tessuto cerebrale entro pochi minuti o alcune ore.

Secondo l'area interessata, l'infarto cerebrale è suddiviso in:

1. Ictus ischemico destro - le conseguenze riguardano principalmente le funzioni motorie, che in seguito non si riprendono, gli indicatori psico-emotivi possono essere vicini alla normalità;
2. Ictus ischemico lato sinistro - la sfera psico-emozionale e la parola agiscono principalmente come conseguenze, le funzioni motorie vengono ripristinate quasi completamente;
3. Cerebellare - compromissione della coordinazione dei movimenti;
4. Esteso - si verifica in completa assenza di circolazione del sangue in una vasta area del cervello, provoca gonfiore, il più delle volte porta a completare la paralisi con l'incapacità di recuperare.

La patologia accade più spesso alle persone in età avanzata, ma può succedere in qualsiasi altra. La prognosi per la vita in ciascun caso è individuale.

Ictus ischemico giusto

L'ictus ischemico sul lato destro interessa le aree responsabili dell'attività motoria del lato sinistro del corpo. La conseguenza è la paralisi dell'intero lato sinistro.

Di conseguenza, al contrario, se l'emisfero sinistro viene danneggiato, la metà destra del corpo non riesce. L'ictus ischemico in cui il lato destro è interessato può anche causare disturbi del linguaggio.

Ictus ischemico sinistro

Con l'ictus ischemico sul lato sinistro, la funzione del linguaggio e la capacità di percepire le parole sono seriamente compromesse. Possibili conseguenze - per esempio, se il centro di Brock è danneggiato, al paziente viene negata l'opportunità di formulare e percepire frasi complesse, solo le singole parole e le frasi semplici sono a sua disposizione.

gambo

Questo tipo di ictus come l'ictus ischemico dello stelo è il più pericoloso. Nel tronco cerebrale sono i centri che regolano il lavoro dei più importanti in termini di sistemi di supporto vitale: cardiaco e respiratorio. La parte del leone delle morti si verifica a causa di un infarto cerebrale.

Sintomi di ictus ischemico di gambo - incapacità di navigare nello spazio, diminuzione della coordinazione del movimento, vertigini, nausea.

cerebellare

L'ictus cerebrale ischemico nella fase iniziale è caratterizzato da un cambiamento di coordinazione, nausea, attacchi di vertigini, vomito. Dopo un giorno, il cervelletto inizia a premere sul tronco cerebrale.

I muscoli facciali possono diventare insensibili e la persona cade in coma. Coma con ictus cerebellare ischemico è molto comune, nella maggior parte dei casi, un tale ictus viene iniettato con la morte del paziente.

Codice mkb 10

Secondo l'ICD-10, un infarto cerebrale è codificato sotto la voce I 63 con l'aggiunta di un punto e un numero dopo di esso per chiarire il tipo di ictus. Inoltre, quando si codificano tali malattie, viene aggiunta la lettera "A" o "B" (latino), che indica:

1. Infarto cerebrale sullo sfondo di ipertensione arteriosa;
2. Infarto cerebrale senza ipertensione arteriosa.

Sintomi di ictus ischemico

Nell'80% dei casi, si osservano ictus nel sistema dell'arteria cerebrale media e nel 20% in altri vasi cerebrali. Nell'ictus ischemico, i sintomi di solito compaiono improvvisamente, in secondi o minuti. Più raramente, i sintomi arrivano gradualmente e peggiorano per un periodo che va da alcune ore a due giorni.

I sintomi dell'ictus ischemico dipendono da quanto del cervello è danneggiato. Sono simili ai segni negli attacchi ischemici transitori, tuttavia, la compromissione della funzione cerebrale è più difficile, si manifesta per un maggior numero di funzioni, per un'area più ampia del corpo, ed è solitamente caratterizzata da resistenza. Può essere accompagnato da un coma o da una depressione più leggera della coscienza.

Ad esempio, se una nave che trasporta sangue al cervello lungo la parte anteriore del collo è bloccata, si verificano i seguenti disturbi:

1. Cecità in un occhio;
2. Una delle braccia o delle gambe di uno dei lati del corpo sarà paralizzata o fortemente indebolita;
3. Problemi nella comprensione di ciò che gli altri stanno dicendo, o incapacità di trovare le parole in una conversazione.

E se una nave che trasporta sangue al cervello lungo la parte posteriore del collo è bloccata, possono verificarsi tali violazioni:

1. Doppi occhi;
2. Debolezza in entrambi i lati del corpo;
3. Vertigini e disorientamento spaziale.

Se noti uno di questi sintomi, assicurati di chiamare un'ambulanza. Prima vengono prese le misure, migliore è la prognosi per la vita e le terribili conseguenze.

Sintomi di attacchi ischemici transitori (TIA)

Spesso precedono l'ictus ischemico e talvolta TIA è una continuazione dell'ictus. I sintomi di TIA sono simili ai sintomi focali di un piccolo ictus.

Le principali differenze di TIA dagli ictus sono rilevate dall'esame TC / RM con metodi clinici:

1. Non esiste un centro di infarto (non visualizzato) del tessuto cerebrale;
2. La durata dei sintomi focali neurologici non è superiore a 24 ore.

I sintomi di TIA sono confermati da studi strumentali di laboratorio.

1. Sangue per determinare le sue proprietà reologiche;
2. Elettrocardiogramma (ECG);
3. Ultrasuoni - Doppler dei vasi della testa e del collo;
4. Ecocardiografia (EchoCG) del cuore - identificazione delle proprietà reologiche del sangue nel cuore e nei tessuti circostanti.

Diagnosi della malattia

I principali metodi di diagnosi dell'ictus ischemico:

1. Anamnesi, esame neurologico, visita medica del paziente. Identificazione delle comorbidità che sono importanti e influenzano lo sviluppo dell'ictus ischemico.
2. Test di laboratorio - analisi biochimica del sangue, spettro lipidico, coagulogramma.
3. Misurazione della pressione sanguigna
4. ECG.
5. La risonanza magnetica o TC del cervello può determinare la posizione della lesione, le sue dimensioni, la durata della sua formazione. Se necessario, viene eseguita l'angiografia CT per identificare il sito esatto di occlusione della nave.

È necessario differenziare l'ictus ischemico da altre malattie del cervello con segni clinici simili, i più comuni includono un tumore, una lesione infettiva delle membrane, l'epilessia, l'emorragia.

Sequele di ictus ischemico

Nel caso dell'ictus ischemico, gli effetti possono essere molto diversi: da molto grave, con ictus ischemico esteso, a minore, con micro attacchi. Tutto dipende dalla posizione e dal volume del focolare.

Le probabili conseguenze dell'ictus ischemico:

1. Disturbi mentali: molti sopravvissuti allo stroke sviluppano depressione post-ictus. Ciò è dovuto al fatto che una persona non può più essere la stessa di prima, ha paura di essere diventato un peso per i suoi parenti, ha paura di rimanere disabile per tutta la vita. Possono anche comparire cambiamenti nel comportamento del paziente, può diventare aggressivo, pauroso, disorganizzato, può essere soggetto a frequenti sbalzi d'umore senza motivo.
2. Violazione della sensibilità negli arti e sul viso. La sensibilità è sempre ripristinata più forza muscolare negli arti. Ciò è dovuto al fatto che le fibre nervose responsabili della sensibilità e della conduzione dei corrispondenti impulsi nervosi vengono ripristinate molto più lentamente delle fibre responsabili del movimento.
3. Funzione del motore compromessa: la forza degli arti potrebbe non riprendersi completamente. La debolezza nella gamba causerà al paziente l'uso del bastone, la debolezza nella mano renderà difficile eseguire alcune azioni domestiche, anche vestendo e tenendo il cucchiaio.
4. Le conseguenze possono manifestarsi come menomazioni cognitive - una persona può dimenticare molte cose che gli sono familiari, numeri di telefono, il suo nome, il nome della sua famiglia, l'indirizzo, può comportarsi come un bambino piccolo, sottovalutare la difficoltà della situazione, può confondere il tempo e il luogo in cui si trova
5. Disturbi del linguaggio - potrebbero non essere in tutti i pazienti che hanno avuto un ictus ischemico. È difficile per il paziente comunicare con i suoi parenti, a volte il paziente può pronunciare parole e frasi assolutamente incoerenti, a volte può essere solo difficile per lui dire qualcosa. Meno comuni sono tali violazioni in caso di ictus ischemico destro.
6. Disturbi della deglutizione - il paziente può soffocare sia cibi liquidi che solidi, questo può portare alla polmonite da aspirazione e quindi alla morte.
7. I disturbi di coordinazione si manifestano in modo sconcertante quando si cammina, si girano le vertigini, cadono durante movimenti e svolte improvvise.
8. Epilessia: fino al 10% dei pazienti dopo un ictus ischemico può soffrire di attacchi epilettici.

Prognosi per la vita con ictus ischemico

La prognosi dell'esito dell'ictus ischemico in età avanzata dipende dal grado di danno cerebrale e dalla tempestività e dalla natura sistematica degli interventi terapeutici. Quanto prima sono state fornite assistenza medica qualificata e adeguata riabilitazione motoria, tanto più favorevole sarà l'esito della malattia.

Il fattore tempo gioca un ruolo enorme, le possibilità di recupero dipendono da questo. Nei primi 30 giorni, circa il 15-25% dei pazienti muore. La mortalità è maggiore nei tratti aterotrombotici e cardioembolici ed è solo del 2% in lacunare. La gravità e la progressione dell'ictus sono spesso valutate utilizzando misuratori standardizzati, come la scala dell'ictus del National Institutes of Health (NIH).

La causa della morte nella metà dei casi è l'edema cerebrale e la dislocazione delle strutture cerebrali causate da esso, in altri casi la polmonite, le malattie cardiache, l'embolia polmonare, l'insufficienza renale o la setticemia. Una proporzione significativa (40%) dei decessi si verifica nei primi 2 giorni di malattia ed è associata ad un esteso infarto ed edema cerebrale.

Tra i sopravvissuti, circa il 60-70% dei pazienti ha disturbi neurologici invalidanti entro la fine del mese. Sei mesi dopo un ictus, i disturbi neurologici disabilitanti rimangono nel 40% dei pazienti sopravvissuti, entro la fine dell'anno - nel 30% dei casi. Più significativo è il deficit neurologico entro la fine del 1 ° mese della malattia, meno probabile è un recupero completo.

Il recupero delle funzioni motorie è più significativo nei primi 3 mesi dopo un ictus, mentre la funzione delle gambe è spesso ripristinata meglio della funzione arm. La completa assenza di movimenti della mano entro la fine del 1 ° mese della malattia è un brutto segno prognostico. Un anno dopo un ictus, è improbabile un ulteriore recupero delle funzioni neurologiche. I pazienti con ictus lacunare hanno un recupero migliore rispetto ad altri tipi di ictus ischemico.

Il tasso di sopravvivenza dei pazienti dopo aver sofferto di ictus ischemico è approssimativamente del 60-70% entro la fine del 1 ° anno della malattia, 50% - 5 anni dopo un ictus, 25% - 10 anni.

I cattivi segni prognostici di sopravvivenza nei primi 5 anni dopo un ictus includono la vecchiaia del paziente, l'infarto miocardico, la fibrillazione atriale e l'insufficienza cardiaca congestizia che precede l'ictus. Ictus ischemico ripetuto si verifica in circa il 30% dei pazienti nel periodo di 5 anni dopo il primo ictus.

Riabilitazione dopo ictus ischemico

Tutti i pazienti con ictus subiscono le seguenti fasi di riabilitazione: il reparto neurologico, il reparto di neuroriabilitazione, il trattamento di sanatorio-resort e l'osservazione del dispensario ambulatoriale.

I principali obiettivi della riabilitazione:

1. Recupero di funzioni compromesse;
2. Riabilitazione mentale e sociale;
3. Prevenzione delle complicanze post-ictus.

In accordo con le caratteristiche del decorso della malattia, i seguenti regimi di trattamento sono utilizzati successivamente nei pazienti:

1. Resto del letto rigoroso - tutti i movimenti attivi sono esclusi, tutti i movimenti nel letto sono effettuati da personale medico. Ma già in questa modalità inizia la riabilitazione - giri, rubdown - prevenzione dei disordini trofici - piaghe da decubito, esercizi di respirazione.
2. Riposo a letto moderatamente esteso - una graduale espansione delle capacità motorie del paziente - rotazione indipendente a letto, movimenti attivi e passivi, spostamento in posizione seduta. Gradualmente è permesso mangiare in posizione seduta 1 volta al giorno, poi 2, e così via.
3. Modalità di reparto - con l'aiuto di personale medico o con un supporto (stampelle, deambulatori, un bastone...) è possibile spostarsi all'interno della camera, eseguire i vari tipi di self-service disponibili (cibo, lavaggio, cambio abiti...).
4. Modalità libera

La durata dei regimi dipende dalla gravità dell'ictus e dalla dimensione del difetto neurologico.

trattamento

Il trattamento di base per l'ictus ischemico è volto a mantenere le funzioni vitali del paziente. Sono in corso misure per normalizzare i sistemi respiratorio e cardiovascolare.

In presenza di cardiopatia ischemica, al paziente vengono prescritti farmaci antianginosi e agenti che migliorano la funzione di pompaggio dei glicosidi cuore-cardiaci, antiossidanti, farmaci che normalizzano il metabolismo dei tessuti. Sono state prese anche misure speciali per proteggere il cervello dai cambiamenti strutturali e dal gonfiore del cervello.

La terapia specifica per l'ictus ischemico ha due obiettivi principali: il ripristino della circolazione del sangue nella zona interessata, nonché il mantenimento del metabolismo del tessuto cerebrale e la loro protezione dai danni strutturali. La terapia specifica dell'ictus ischemico prevede metodi di trattamento medico, non farmacologico e chirurgico.

Nelle prime ore dopo l'inizio della malattia, c'è un senso nel condurre una terapia trombolitica, la cui essenza si riduce alla lisi di un coagulo di sangue e al ripristino del flusso sanguigno nella parte interessata del cervello.

cibo

La dieta implica restrizioni sul consumo di sale e zucchero, cibi grassi, cibi a base di farina, carni affumicate, verdure in salamoia e in scatola, uova, ketchup e maionese. I medici consigliano di aggiungere alla dieta più frutta e verdura, abbondanti fibre, mangiare minestre, cucinate secondo ricette vegetariane, latticini. Di particolare beneficio sono quelli di loro che hanno il potassio nella loro composizione. Questi includono albicocche secche o albicocche, agrumi, banane.

I pasti dovrebbero essere frazionari, usati in piccole porzioni cinque volte al giorno. Allo stesso tempo, una dieta dopo un ictus implica un volume di liquido non superiore a un litro. Ma non dimenticare che tutte le azioni intraprese devono essere negoziate con il medico. Solo uno specialista delle forze per aiutare il paziente a riprendersi più rapidamente e recuperare da una grave malattia.

prevenzione

La prevenzione dell'ictus ischemico è progettata per prevenire il verificarsi di ictus e prevenire complicazioni e attacchi re-ischemici.

È necessario trattare l'ipertensione arteriosa in modo tempestivo, per condurre un esame per i dolori del cuore, per evitare improvvisi aumenti di pressione. Nutrizione corretta e completa, smettere di fumare e bere alcolici, uno stile di vita sano - il principale nella prevenzione dell'infarto cerebrale.

Sequele di ictus ischemico

Ictus ischemico (infarto cerebrale) è una violazione acuta della circolazione cerebrale, a causa della quale si verifica la morte parziale delle cellule cerebrali. Nel mondo moderno, l'ictus occupa una posizione di primo piano tra le malattie che portano alla morte.

Le statistiche sono deludenti perché nel mondo circa 6 milioni di persone muoiono a causa di questa malattia ogni anno. Nel primo mese dopo la malattia, circa il 30% delle persone muore e circa il 50% muore entro un anno. Le persone che sono riuscite a sopravvivere spesso diventano disabili e perdono la capacità di lavorare.

ictus ischemico è più comune emorragico e l'80% dei casi. Il più delle volte colpisce l'infarto cerebrale nelle persone anziane, ma negli ultimi anni, questa malattia è molto ringiovanito e sempre di più, ci sono casi di diagnosi della malattia nei giovani. C'è la possibilità di pieno recupero dopo le forme polmonari della malattia, ma più spesso le conseguenze di ictus ischemico che ricorda di una vita.

Cause di malattia

Sviluppo dell'ictus ischemico

cellule del midollo dieback è dovuto alla occlusione del vaso è responsabile della fornitura di sangue ad una specifica area del cervello da un trombo o embolia. La presenza di una storia di patologie come l'ipertensione e TIA (attacco ischemico transitorio), raddoppia il rischio di ictus.

I fattori provocatori possono anche essere:

• Difetti cardiaci e vasi sanguigni;
• Aneurisma aortico;
• malattia coronarica;
• Età avanzata;
• Contraccezione ormonale;
• Mal di testa unilaterale (emicrania);
• Cattive abitudini;
• Diabete mellito;
• Aumento della viscosità del sangue;
• L'uso di grassi trans.

Se più fattori vengono combinati contemporaneamente, questa è una seria ragione per preoccuparsi della propria salute, per essere estremamente attenti e per conoscere i più piccoli segni di patologia.

Pronto soccorso

Ictus ischemico - pronto soccorso

Per il primo soccorso, è necessario conoscere i sintomi iniziali della manifestazione della malattia, perché non solo la salute ma anche la vita umana dipende dalle azioni giuste per la prima volta dopo un ictus. Se una persona si ammala, si può sospettare un ictus per i seguenti motivi:

Asimmetria facciale;
Menomazione della parola;
Chiedi a una persona di alzare entrambe le mani, non può farlo.

• Paziente a deporre, per assicurare la pace;
• Fornire aria fresca;
• Monitorare lo stato respiratorio;
• Impedire che la lingua si abbandoni;
• Segui la pressione;
• Non lasciare che il paziente perda conoscenza.

Sequele di ictus ischemico

Le conseguenze dell'ictus ischemico dipendono direttamente dalla dimensione dell'area interessata del cervello e dalla tempestività della cura. Quando l'assistenza viene fornita in modo tempestivo e viene prescritto un trattamento adeguato, è possibile il ripristino completo o almeno parziale delle funzioni. A volte, nonostante il trattamento prescritto, i sintomi aumentano, questo può portare a gravi conseguenze.

mal di testa

Mal di testa - la conseguenza più comune di ictus ischemico, che accompagna il paziente per tutta la vita.

Disturbi del linguaggio

L'alterazione della parola è una conseguenza comune dell'ictus ischemico. Conoscere la persona che ha sofferto di questa malattia può essere nella sua conversazione. Quando il lato sinistro del cervello è affetto, l'alterazione della parola è un sintomo tipico della malattia.

I disturbi del linguaggio possono manifestarsi come:

• Afasia motoria - caratterizzata dal fatto che il paziente comprende e percepisce chiaramente il parlato parlato, ma non è in grado di formulare la risposta. Questi pazienti sono difficili da leggere e scrivere.
• Afasia sensoriale - una persona non percepisce le parole pronunciate e il suo discorso assomiglia a frasi incoerenti e illeggibili. L'afasia sensoriale influisce fortemente sullo stato emotivo del paziente.
• Afasia amnestica: il discorso del paziente è libero, ma è difficile per lui chiamare oggetti.
• Più grande è la zona della sconfitta, peggiore sarà il discorso ripristinato. La lingua più attiva viene ripristinata nel primo anno dopo la malattia, quindi il processo di recupero rallenta. Il paziente dovrebbe impegnarsi in esercizi speciali con un logopedista. Alcuni difetti rimangono, ma la persona si adatta rapidamente a loro.

Disturbi cognitivi

Disturbi cognitivi - perdita di memoria, disabilità mentale e altre funzioni. I disturbi si verificano quando il lobo temporale è interessato.

A seconda della gravità del corso, i disturbi cognitivi si dividono in:

• Soggettivo - per questa forma, questi sintomi sono caratteristici: deterioramento dell'attenzione e della memoria. I pazienti non sentono alcun disagio con la comparsa di sintomi soggettivi.
• Luce: appare come una deviazione dalla norma di età. La compromissione cognitiva ha un impatto limitato sulla qualità della vita.
• Moderato: influisce sulla qualità della vita. Una persona incontra difficoltà nella vita di tutti i giorni. Per eseguire compiti semplici ci vuole un sacco di tempo.
• Disturbi gravi: una persona diventa completamente dipendente dagli altri. Disordini come demenza, isteria e altri si sviluppano.

Questa conseguenza dell'ictus ischemico si sviluppa nel 30-60% dei casi. Le statistiche mostrano che il disturbo nel 30% dei casi di moderato o lieve, il 10% sono violazioni gravi.

Mancanza di coordinamento

Si verificano nella localizzazione della lesione nel lobo temporale, perché ci sono centri responsabili della coordinazione dei movimenti. A seconda della gravità, il tremito durante la deambulazione può verificarsi a lungo. Per ripristinare il coordinamento, è prescritto un farmaco, mirato a ripristinare la circolazione del sangue nel cervello e la terapia fisica. L'alta efficienza ha un massaggio terapeutico.

paralisi

Paralisi: perdita o compromissione della funzione motoria che interessa una specifica area del corpo. Grave conseguenza di un ictus. Quando viene colpito il lato sinistro del cervello, si verifica la paralisi della metà destra del corpo, con danni all'emisfero destro, si osserva la paralisi del lato sinistro del corpo. Se la parte sinistra del corpo è sottoposta a paralisi, si osservano disturbi della parola e dell'udito, la vista nell'occhio sinistro è compromessa e la capacità motoria del braccio e della gamba sinistra si deteriora.

Quando viene colpito il lato sinistro del cervello, il torso destro è paralizzato. I segni saranno gli stessi come se il lato sinistro fosse interessato solo a destra.

incontinenza

Conseguenza catastrofica dell'ictus ischemico per una persona malata. La parte frontale del cervello è responsabile della regolazione della minzione e, se è danneggiata, sorge un problema come l'incontinenza. È molto probabile che questa conseguenza di un ictus passerà dopo diversi mesi.

Edema cerebrale

Una delle peggiori conseguenze dell'ictus ischemico. L'accumulo di liquidi si verifica nei tessuti e si manifestano forti mal di testa. Solitamente, l'edema si verifica immediatamente dopo un attacco e si sviluppa rapidamente. I sintomi di complicazioni sono vomito, perdita della vista, disturbi della coscienza, convulsioni, mal di testa, perdita di memoria. Una complicazione dell'edema può svilupparsi in una conseguenza più grave, come il coma.

Perdita o deterioramento della vista

Si presenta come una complicazione dopo la sconfitta del lobo occipitale. Di solito c'è una perdita di campi visivi. La sconfitta dell'emisfero destro porta alla perdita di campi visivi a sinistra e viceversa. Casi frequenti di paresi dei muscoli oculari.

epilessia

È più comune tra gli anziani. Appare sotto forma di attacchi di varia intensità. Gli arpisti di convulsioni sono ansietà, mal di testa. Durante il sequestro, se possibile, è necessario proteggere una persona da traumatizzazione eccessiva, girare la testa di lato per evitare di attaccare la lingua.

Disturbo della deglutizione

Un fenomeno comune dopo un infarto cerebrale, la maggior parte delle persone che deglutiscono viene ripristinata entro un mese. Ma c'è una percentuale di quelle persone i cui effetti residui rimangono a lungo. Questa patologia offre non solo disagio, ma può anche portare a conseguenze più gravi, come la polmonite.

polmonite

La polmonite si verifica in quasi il 35% dei casi. Il gruppo a rischio per la polmonite comprende gli anziani, i pazienti affetti da malattie croniche, l'obesità e altri. Segni di manifestazione precoce di polmonite: un leggero aumento della temperatura, alterata funzione respiratoria. Il principale sintomo di polmonite, come la tosse, può non manifestarsi affatto, è associato con l'inibizione del riflesso della tosse. Quando la diagnosi tardiva di polmonite nelle fasi iniziali, i sintomi sono aggravati.

Colpo ripetuto

L'ictus ripetuto è una conseguenza tipica di un ictus. L'insorgenza di una crisi ricorrente è molto probabile durante i primi cinque anni dal precedente infarto cerebrale. Anche se il primo attacco non mostra alcuna conseguenza, dopo il secondo colpo la probabilità che si verifichi è quasi del 100%.

piaghe da decubito

Ulcere da pressione - il paziente rimane in una posizione per un lungo periodo porta a complicazioni come le ulcere da pressione. Per evitare questo fenomeno spiacevole, la cura di una persona malata dovrebbe essere accurata.

trombosi

Con la paralisi e la permanenza prolungata in una posizione, la velocità del movimento del sangue rallenta e comincia ad addensarsi, il che porta alla formazione di coaguli di sangue. La più grande probabilità di coaguli di sangue negli arti. È necessario fare il maggior sforzo possibile per prevenire la trombosi, perché può portare a conseguenze più gravi.

Perdita dell'udito

Il danno al lobo temporale del cervello può portare alla perdita dell'udito.

Depressione dopo ictus

Depressione dopo ictus

La depressione dell'ictus è un disturbo mentale caratterizzato da una diminuzione prolungata dell'umore. Segni di depressione - questa è tristezza, mancanza di desiderio di vita, una valutazione negativa di se stesso e delle persone che lo circondano, letargia. Tra i pazienti che hanno subito un ictus, il verificarsi di depressione raggiunge il 30%. L'evento più probabile di depressione in caso di malattia grave. Gli scienziati hanno identificato un fatto così interessante sulla depressione post-ictus, nel sesso femminile questo disturbo è più probabile che si verifichi se l'emisfero sinistro è colpito, e negli uomini è quello giusto. Il paziente è aggressivo, irritabile, irascibile. Concentrarsi su qualcosa, la tua attenzione, diventa un compito impossibile per lui. C'è un disturbo del sonno, perdita di peso, pensieri di suicidio.

Il trattamento farmacologico deve essere eseguito immediatamente, non solo può proteggere da complicazioni indesiderate, ma anche salvare la vita di una persona.