L'algoritmo di primo soccorso in ictus: straniero, te stesso, per strada e a casa

Da questo articolo imparerai: quale dovrebbe essere il primo aiuto per un ictus. Dispone di misure di emergenza a casa e in strada, a seconda del tipo di corsa.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Le misure di pronto soccorso per ictus sono un complesso di azioni e misure volte non solo a salvare la vita del paziente. La possibilità di ripristinare le cellule cerebrali danneggiate e le capacità funzionali del sistema nervoso dipende dal tempo e dalla precisione del suo rendering. Secondo esperti stranieri e nazionali, il momento ottimale per la consegna del paziente all'ospedale è di 3 ore dal momento della malattia (prima, meglio è).

Cosa fare quando una persona ha un ictus in primo luogo

Ovunque accade e non importa quanto sia un ictus, sia il paziente stesso (se lo stato lo consente), sia coloro che lo circondano dovrebbero agire secondo un chiaro algoritmo:

1. Non farti prendere dal panico.
2. Valutare le condizioni generali del paziente: coscienza, respirazione, battito del cuore, pressione.
3. Identificare chiari segni di ictus: paralisi unilaterale di braccia e gambe, viso contorto, disturbi del linguaggio, mancanza di coscienza, convulsioni.
4. Chiama l'ambulanza chiamando 103!
5. Scopri le circostanze della malattia (brevemente, se possibile).
6. Fornire la rianimazione (respirazione artificiale, massaggio cardiaco), ma solo se necessario (mancanza di respiro, palpitazioni e ampie pupille).
7. Posizionare correttamente il paziente sulla schiena o sul lato, con la testa e il busto leggermente rialzati, o strettamente orizzontale.
8. Fornire le condizioni per un buon accesso dell'ossigeno ai polmoni e la circolazione del sangue in tutto il corpo.
9. Seguire le condizioni del paziente.
10. Organizzare il trasporto all'ospedale più vicino.

Le cure di emergenza sopra descritte sono generalizzate e non includono alcune delle situazioni possibili con un ictus. La sequenza di eventi non deve sempre essere rigorosamente la stessa dell'algoritmo di cui sopra. In caso di violazioni critiche delle condizioni del paziente, è necessario agire molto rapidamente, eseguendo diverse azioni contemporaneamente. Pertanto, è necessario coinvolgere 2-3 persone nel fornire assistenza quando possibile. In ogni caso, seguendo l'algoritmo, è possibile salvare la vita del paziente e migliorare la prognosi per il recupero.

Descrizione dettagliata di tutti i passaggi di emergenza

Ogni evento che include il primo soccorso per un ictus richiede una corretta esecuzione. È molto importante aderire alle sottigliezze, perché ogni "sciocchezza" può essere fatale.

Nessun problema

Non importa quanto sia grave la condizione del paziente, non farti prendere dal panico e non agitarti. Devi agire in modo rapido, armonioso e coerente. Paura, frenesia, fretta, movimenti inutili allungano il tempo di assistenza.

Lenire i malati

Ogni persona con un ictus che è consapevole, si preoccupa necessariamente. Dopotutto, questa malattia è improvvisa, quindi la risposta allo stress del corpo non può essere evitata. L'eccitazione aggrava lo stato del cervello. Cerca di calmare il paziente, convincilo che tutto non è così spaventoso, succede e che i dottori aiuteranno a risolvere il problema.

Chiama un'ambulanza

La chiamata ambulanza è la prima priorità. Anche il minimo sospetto di un ictus è un'indicazione per una chiamata. Gli esperti comprendono meglio la situazione.

Chiama 103, comunica al committente cosa è successo e dove. Ci vuole meno di un minuto. Mentre l'ambulanza è in arrivo, fornirai assistenza di emergenza.

Valuta la condizione generale

Prima di tutto, presta attenzione a:

• Consapevolezza: la sua completa assenza o qualsiasi grado di stupore (letargia, sonnolenza) è un segno di grave ictus. Le forme leggere non sono accompagnate da una coscienza compromessa.
• Respirazione: non può essere disturbato, o può essere assente, intermittente, rumoroso, frequente o raro. Fare la respirazione artificiale è possibile solo nella completa assenza di movimenti respiratori.
• Impulso e battito cardiaco: possono essere ben rodati, accelerati, aritmici o indeboliti. Ma solo se non sono affatto determinati, puoi fare un massaggio cardiaco indiretto.

Valutare le condizioni del paziente e determinare la necessità di rianimazione cardiopolmonare.

Identifica i segni di un ictus

I pazienti con ictus possono avere:

• forte mal di testa, vertigini (chiedi a chi si preoccupa);
• perdita di coscienza a breve termine o persistente;
• faccia inclinata (chiedi di sorridere, sorridi, metti la linguetta);
• violazione o mancanza di linguaggio (chiedi di dire qualcosa);
• debolezza, intorpidimento delle braccia e delle gambe da un lato, o la loro completa immobilità (chiedete loro di alzare le braccia di fronte a voi);
• menomazione della vista;
• mancanza di coordinamento dei movimenti.

Mancanza di coscienza o qualsiasi combinazione di questi sintomi - un'alta probabilità di ictus.

La posizione corretta del paziente

Indipendentemente dal fatto che la coscienza e le condizioni generali del paziente con un ictus siano disturbate o meno, ha bisogno di riposo. Qualsiasi movimento, in particolare il movimento indipendente, è severamente proibito. La posizione potrebbe essere:

• Sulla schiena con testa e petto rialzati, pur mantenendo la coscienza.
• Orizzontalmente sul lato con la testa girata di lato - in assenza di coscienza, vomito, convulsioni. La posizione corretta del paziente in assenza di coscienza
• Orizzontalmente sul retro con una testa leggermente rialzata o girata di lato - durante il trasporto e la rianimazione.

È vietato girare una persona sullo stomaco o abbassare la testa sotto la posizione del corpo!

Se ci sono delle convulsioni

La sindrome convulsiva sotto forma di un forte ceppo di tutto il corpo o lo spasmo periodico degli arti è un segno di un grave ictus. Cosa fare con il paziente in questo caso:

• Appoggiati su un lato, girando la testa in modo che la saliva e il vomito non entrino nel tratto respiratorio.
• Se puoi, metti tra le mascelle qualsiasi oggetto avvolto con un panno. Raramente è possibile farlo, quindi non fare grandi sforzi: faranno più male che bene.
  Non cercare di aprire le mascelle con le dita - questo è impossibile. Meglio afferrare gli angoli della mascella inferiore, cercare di portarlo in avanti.
  Non mettere le dita nella bocca del paziente (rischio di lesioni e perdita di un dito).
• Tenere il paziente in questa posizione fino alla fine delle crisi. Preparati al fatto che possono accadere di nuovo.

Circa l'importanza delle circostanze della malattia

Se riesci a scoprire esattamente come le persone malate. Questo è molto importante, in quanto alcuni dei sintomi di un ictus possono essere osservati in altre malattie:

• trauma cranico;
• diabete;
• tumori cerebrali;
• avvelenamento da alcol o altre sostanze tossiche.

Rianimazione: condizioni e regole

L'ictus estremamente grave, che colpisce i centri vitali o accompagnato da un forte gonfiore del cervello, si manifesta con segni di morte clinica:

• senza respiro;
• pupille dilatate di entrambi gli occhi (se una sola pupilla è dilatata - un segno di ictus o emorragia nell'emisfero sul lato affetto);
• completa mancanza di attività cardiaca.

Effettuare le seguenti azioni:

1. Appoggia l'uomo sulla schiena su una superficie dura.
2. Ruota la testa di lato, le dita liberano la bocca da muco e oggetti estranei (protesi, coaguli di sangue).
3. Getta bene la testa indietro.
4. Afferra gli angoli della mascella inferiore con 2-5 dita di entrambe le mani, spingendolo in avanti, con i pollici per aprire contemporaneamente la bocca del paziente.
5. Respirazione artificiale: coprire le labbra del paziente con qualsiasi tessuto e appoggiando strettamente le labbra segui due respiri profondi (modalità bocca-a-bocca).
6. Massaggio cardiaco: appoggia la mano destra sulla sinistra (o viceversa) unendo le dita in una serratura. Mettendo il palmo inferiore nel punto di connessione della parte inferiore e centrale dello sterno del paziente, esercitare una pressione sul torace (circa 100 al minuto). Ogni 30 movimenti dovrebbero alternarsi con 2 respiri di respirazione artificiale.

Quali farmaci possono essere somministrati per l'ictus

Se un'ambulanza viene chiamata immediatamente dopo l'insorgenza di un ictus, non è consigliabile somministrare al paziente alcun medicinale. Se la consegna all'ospedale viene ritardata, tali farmaci (meglio sotto forma di iniezioni endovenose) aiutano a sostenere le cellule cerebrali a casa:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemide, Lasix;
• L-lisina escina.

Auto aiuto con l'ictus

La capacità di aiutare con un colpo a te stesso è limitata. Nell'80-85%, un ictus si verifica all'improvviso, manifestato da un netto deterioramento della condizione o perdita di coscienza. Pertanto, i pazienti non possono aiutare se stessi. Se senti sintomi simili a ictus:

1. assumere una posizione orizzontale con un'estremità della testa sollevata;
2. dì a qualcuno che ti senti male;
3. chiamare un'ambulanza (103);
4. attenersi rigorosamente al riposo a letto, non preoccuparti e non muoverti inutilmente;
5. liberare il petto e il collo dalla spremitura di oggetti.

Se l'ictus ischemico

Idealmente, anche il primo soccorso per l'ictus dovrebbe tenere conto del tipo di malattia. Molto probabilmente un ictus ischemico se:

• sorse al mattino o di notte da solo;
• la condizione del paziente è moderatamente disturbata, la coscienza è preservata;
• segni di menomazione, debolezza delle estremità destra o sinistra, asimmetria del viso sono espressi;
• niente crampi

Per tali pazienti, il primo soccorso è fornito secondo l'algoritmo classico sopra descritto.

Se l'ictus emorragico

• si alzò bruscamente al culmine dello stress fisico o psico-emotivo;
• non c'è coscienza;
• ci sono i crampi;
• i muscoli occipitali sono tesi, è impossibile piegare la testa;
• ipertensione

Oltre alle cure standard, tali pazienti hanno bisogno di:

1. La posizione è rigorosamente con un capo sollevato (ad eccezione di convulsioni o rianimazione).
2. Applicare un impacco di ghiaccio alla testa (preferibilmente alla metà in cui la presunta emorragia è opposta agli arti immobilizzati e stretti).

Caratteristiche di assistenza in strada

Se un ictus è accaduto per strada, il primo soccorso ha le seguenti caratteristiche:

• Attrarre assistenza per poche persone. Organizzare le azioni di ciascuno di essi, assegnando chiaramente le responsabilità (qualcuno chiama un'ambulanza e qualcuno valuta lo stato generale, ecc.).
• Mettendo il paziente nella posizione desiderata, rilasciare il collo e il torace per facilitare il respiro (togliere la cravatta, togliere i bottoni, allentare la cintura).
• Avvolgere gli arti, coprire la persona con oggetti caldi (a basse temperature), massaggiare e strofinarli.
• Se hai un telefono cellulare o un contatto con i parenti, fai sapere loro cosa è successo.

Caratteristiche di assistenza a casa o in qualsiasi interno

Se si è verificato un ictus all'interno (a casa, in un ufficio, in un negozio, ecc.), Quindi oltre al pronto soccorso standard, prestare attenzione a:

• Accesso libero di aria fresca al paziente: aprire la finestra, la finestra, la porta.
• Allentare il torace e il collo.
• Se possibile, eseguire una misurazione della pressione sanguigna. Se è elevato (più di 150/90 - 160/100 mmHg), è possibile somministrare farmaci antipertensivi sotto la lingua (Captopress, Farmadipina, Metoprololo), premere leggermente sul plesso solare o sugli occhi chiusi. Se abbassato - sollevare le gambe, ma la testa non può essere abbassata, massaggiare le arterie carotidi ai lati del collo.

Come fornire il primo soccorso in caso di ictus in casa

Efficacia e prognosi del pronto soccorso

Secondo le statistiche, ha prestato correttamente assistenza di emergenza ai pazienti con ictus con parto in ospedale nelle prime tre ore:

• Il 50-60% dei pazienti con ictus grave e grave salva vite;
• Il 75-90% consente alle persone con leggeri colpi di riprendersi completamente;
• Il 60-70% migliora l'abilità riparatoria delle cellule cerebrali in qualsiasi tratto (meglio con ischemia).

Ricorda che un ictus può accadere ad ogni persona in qualsiasi momento. Siate pronti a fare il primo passo per aiutare a combattere questa malattia!

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Pronto soccorso per l'ictus

Il primo soccorso per l'ictus è nei primi minuti dopo l'insorgenza della malattia. Ciò eviterà lo sviluppo di processi irrecuperabili nel cervello e preverrà la morte.

"Tre ore dopo un ictus è considerato cruciale e sono chiamati la finestra terapeutica".

Se durante questo periodo, il primo soccorso è stato reso correttamente, allora c'è un'alta probabilità di un decorso positivo della malattia e un rapido recupero delle funzioni del corpo.

Sotto l'ictus implicano disturbi circolatori acuti che si sviluppano nei vasi del cervello. Il verificarsi di un ictus si verifica per vari motivi, ma indipendentemente dalle ragioni, una persona ha bisogno di cure mediche.

Diagnosi dello stato pre-ictus

Esistono modi semplici per riconoscere un tratto:

1. La vittima deve sorridere - nel caso del brainstorming, il sorriso sembrerà asimmetrico;

2. Hai bisogno di parlare con la vittima: durante un ictus si verifica un disturbo del linguaggio;

3. La vittima deve alzare entrambe le mani nello stesso momento - lo stato pre-colpo non lo consente.

Sintomi di ictus

I tratti sono divisi in due tipi:

ischemico - infarto cerebrale;

emorragia - emorragia nel cervello.

L'ictus ischemico può essere identificato dai seguenti sintomi:

• intorpidimento delle braccia, delle gambe e del viso;
• sentirsi debole negli arti su un lato del corpo;
• discorso biascicato;
• mal di testa e vertigini;
• perdita di coordinazione di movimenti;
• visione offuscata;
• convulsioni.

Segni di ictus emorragico:

• forte mal di testa;
• perdita dell'udito;
• nausea e vomito;
• paralisi degli arti;
• cambiare le espressioni facciali;
• aumento della salivazione

Per qualsiasi segno della malattia, è imperativo chiamare un'ambulanza e descrivere i segni della malattia nei minimi dettagli.

Pronto soccorso per l'ictus

Fino all'arrivo dell'ambulanza, è necessario fornire alla vittima un primo soccorso. Queste azioni sono semplici, ma estremamente importanti per la vittima.

Pronto soccorso per ictus emorragico:

• posizionare il paziente su una superficie piana in modo che la testa e le spalle si trovino in una posizione leggermente rialzata, la testa leggermente inclinata su un lato. Non puoi muovere drammaticamente il paziente o lasciarlo andare a casa se un ictus è accaduto per strada;
• liberare l'infortunato dagli oggetti a pressione;
• rimuovere le protesi in bocca, se presenti;
• fornire aria fresca;
• se si verifica vomito, pulire la bocca con un panno naturale o una garza;
• applica un impacco freddo alla testa in modo che si trovi sul lato opposto degli arti intorpiditi o paralizzati;
• sostenere la circolazione del sangue negli arti in ogni modo possibile;
• osservare il rilascio di saliva e pulire tempestivamente la bocca quando è abbondante;
• Se si verifica la paralisi degli arti, strofinarli con una miscela di olio e alcool (mescolare olio vegetale e alcol in un rapporto di 2 a 1).

Primo soccorso per ictus ischemico:

• mettere il paziente su una superficie piana e sollevare leggermente la testa e le spalle;
• non muoverti e tieniti a riposo;
• traccia il cambio di respiro, evita che il linguaggio cada;
• non permettere alla vittima di assumere farmaci;
• sostenere la vittima con un tampone di cotone intinto in ammoniaca o aceto;
• cospargere la faccia e il collo del paziente con acqua fredda una volta ogni mezz'ora;
• massaggiare mani, gambe e busto con una spazzola o mani morbide;
• quando la pressione aumenta, i piedi devono essere riscaldati o immersi in acqua calda.

Il pronto soccorso reso correttamente a una persona colpita da un ictus contribuirà a salvargli la vita. Se uno dei membri della tua famiglia ha un rischio di ictus, consulta in anticipo il medico in merito alle regole per fornire il primo soccorso.

Pronto soccorso per l'ictus: come comportarsi correttamente

L'ictus è una malattia che colpisce improvvisamente. Ogni anno "diventa più giovane": è sempre più possibile incontrare pazienti con questa diagnosi che hanno recentemente superato la linea dei venticinque anni. Più recentemente, era considerata una malattia di mezza età e i casi di malattia all'età di circa trenta anni erano estremamente rari.

Oggi, l'ictus è la quinta principale causa di morte. Tuttavia, le conseguenze di questa malattia, che può durare per molti anni, sono peggiori che trasformare una persona sana, ieri assolutamente sana in una persona invalida che non può fare a meno di un aiuto esterno.

Prendendo una persona con un attacco di ictus per un ubriaco, i passanti fanno i loro affari, ma conoscendo i segnali primari e rispondendo prontamente alla situazione, puoi salvare la vita di una persona e prevenire gravi complicazioni. Più tempo passa dall'inizio dell'attacco al primo soccorso, più gravi saranno le conseguenze per il corpo.

L'ictus si verifica a causa del fatto che il sangue smette di scorrere verso qualsiasi parte del cervello a causa del coagulo di sangue che blocca il flusso di sangue e l'accesso di ossigeno al cervello. A causa della mancanza di ossigeno, inizia la morte cellulare progressiva, che colpisce la struttura della corteccia cerebrale e l'attività mentale.

L'aiuto reso nel tempo riduce possibili conseguenze irreversibili, ma non tutti possono riconoscere un ictus e solo pochi sanno come prestare il primo soccorso correttamente prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Principali cause di ictus

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Pertanto, è necessario essere più attenti alla propria salute, sottoporsi a un esame preventivo. Come ogni altra malattia, l'ictus ha "precursori", con i quali il corpo suggerisce che è necessario prendere misure preventive o intraprendere un trattamento.

Un'occasione per consultare un medico se:

• frequente sensazione di debolezza, la stanchezza arriva rapidamente;
• attacchi tormentatori di un forte mal di testa;
• il torpore delle mani è sentito periodicamente;
• vertigini improvvisi;
• ci sono forti violazioni di orientamento nello spazio;
• difficoltà nel parlare, a volte è impossibile ricordare le parole familiari;
• mancanza di concentrazione al momento giusto.

Questi sintomi non significano necessariamente che un ictus sta arrivando. Possono indicare disordini circolatori, essere associati a distonia vegetativa-vascolare e una serie di altre malattie:

• trauma cranico;
• diabete mellito (coma diabetico);
• avvelenamento da sostanze tossiche o alcool;
• vari tumori cerebrali, ecc.

In ogni caso, è un motivo per consultare nuovamente un medico e controllare completamente le condizioni del corpo al fine di identificare le violazioni nel suo lavoro.

Come riconoscere un ictus

I primi segni che indicano una circolazione ridotta e indicano la probabilità di un ictus:

• perdita di coscienza o stato di "stupore";
• sonnolenza o eccitazione acuta;
• palpitazioni cardiache e vertigini;
• sudorazione eccessiva, nausea, in alcuni casi - vomito;
• possibile violazione dell'orientamento nello spazio;
• disturbi visivi, perdita di sensibilità, disturbi dell'articolazione.

Se si sospetta un ictus, esiste una tecnica speciale che consente anche ai non specialisti di determinare la malattia con i segni più comuni.

1. Chiedi al paziente di allungare le braccia verso di te con i palmi rivolti verso l'alto. Con un colpo, uno andrà giù o di lato.
2. Chiedi al paziente di sollevare entrambe le braccia sopra la testa allo stesso tempo. Per un paziente, saliranno a diverse velocità e ad altezze diverse.
3. Chiedi di mostrarti la lingua. In un paziente sarà piegato o girato di lato.
4. Suggerisci di ripetere una frase semplice dopo di te o di chiamarti. Il linguaggio come un'articolazione ubriaca o rotta è un segno pronunciato di un ictus.
5. Chiedi al paziente di sorridere e mostrare i denti. Un sorriso storto che sembra più una smorfia che un colpo.

La presenza di questi segni (non necessariamente tutti) - una ragione per causare cure di emergenza o, se possibile, consegnare rapidamente il paziente al medico.

Misure prioritarie

Indipendentemente da dove il paziente abbia trovato un ictus - su una panchina, in una casa, in un passaggio sotterraneo o su un prato, le azioni degli altri devono seguire un rigoroso algoritmo che aiuterà a ridurre gli effetti di un ictus:

1. Mantieni la calma e aiuta il paziente, se è cosciente, a calmarsi. Convincalo che non succede nulla di terribile.
2. Controlla le condizioni generali: respirazione, polso, coscienza; misurare la pressione se possibile;
3. Determinare i segni di un ictus: presenza di convulsioni, faccia distorta, disturbi del linguaggio, ecc.
4. Chiama un'ambulanza.
5. Posare il paziente sulla schiena o sul lato, sollevando leggermente la testa e il busto, o orizzontalmente. Per i segni di nausea, gira la testa di lato.
6. Prima dell'arrivo dei medici, prestare il primo soccorso, se necessario (mancanza di respiro, pupille dilatate, battito cardiaco debole), eseguire azioni di rianimazione: respirazione artificiale, massaggio cardiaco indiretto.
7. Assicurarsi che non vi sia mancanza di ossigeno: aprire la finestra o la finestra, svitare il colletto dei vestiti, la cintura.
8. Guarda i cambiamenti nel corpo del paziente.

Questo è un algoritmo generale di azioni che ridurranno il rischio di morte prima dell'arrivo dei medici professionisti. Le prime tre ore dall'inizio dell'attacco sono le più importanti. La qualità della vita dopo il recupero dipende dalla giusta assistenza.

Descrizione dettagliata di tutti i passaggi di emergenza

Ogni caso di ictus può essere accompagnato da segni diversi. Esistono due tipi di ictus: ischemico ed emorragico. Quando si fornisce il primo soccorso, è importante considerare il tipo di malattia.

• si verifica durante la notte o al mattino presto;
• consapevole del paziente, compromissione moderata;
• disturbi del linguaggio, si nota la debolezza degli arti da un lato, si nota l'asimmetria del viso;
• nessuna sindrome convulsiva.

In questo caso, il primo soccorso è fornito secondo il metodo standard descritto sopra e non ha caratteristiche.

• appare bruscamente, in mezzo a sovraccarico fisico o emotivo;
• si nota confusione o sincope;
• ci sono delle convulsioni;
• forte tensione nei muscoli del collo, non c'è possibilità di muovere la testa;
• aumento significativo della pressione sanguigna.

In caso di un ictus emorragico, è fondamentale posizionare la testa in modo che sia sollevata, si trova sopra il corpo.

Il ghiaccio dovrebbe essere applicato alla testa. È meglio se la metà in cui si è verificata l'emorragia è il lato opposto di quello teso.

Grave forma di ictus

Nelle forme gravi di ictus, può esserci edema cerebrale, che causa sincope, convulsioni, pupille dilatate e una mancanza di ritmo cardiaco - chiari segni di morte clinica.

Per le cure d'emergenza in questo caso è necessario:

1. Appoggia il paziente sulla schiena su qualcosa di solido.
2. Girare la testa di lato, liberare la sua bocca di muco e rimuovere le protesi dalla bocca (se presente).
3. Getta indietro la testa.
4. Afferra gli angoli della mascella inferiore con entrambe le mani, prova a spingerlo in avanti e con i pollici apri la bocca del paziente.
5. Applicare la respirazione artificiale bocca a bocca: coprire le labbra del paziente con un panno e fare due respiri profondi.
6. Massaggio cardiaco indiretto: appoggia le mani l'un l'altro, unendo le dita nella serratura. Posizionare il palmo inferiore nel punto di giunzione delle parti inferiore e centrale dello sterno e eseguire ritmicamente circa 100 pressioni al minuto. Ogni 30 presse eseguono 2 respiri di respirazione artificiale.

Continua l'azione necessaria prima dell'arrivo della squadra di ambulanze.

Uso di farmaci

In alcuni casi, se il paziente è cosciente, possono essere usati i farmaci. Ma solo se per qualsiasi motivo non è possibile consegnare rapidamente il paziente alla clinica. È meglio se questi sono iniezioni endovenose di farmaci in grado di supportare le cellule cerebrali: piracetam, tiocetam, nootropil, actovegin, corteccia, furosemide, lasix, ecc.

Cosa non fare con un ictus

Quando un colpo in primo luogo non può essere lasciato prendere dal panico. Se sospetti lo sviluppo di un ictus sui tuoi segni primari, segnalalo a quelli vicino a te. Dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza.

Per ridurre il carico sul corpo non è necessario effettuare movimenti inutili, ruotare o muovere il paziente.

Un attacco di ictus è sempre accompagnato da potenti sintomi neurologici, quindi la persona è completamente dipendente dalla professione medica. In nessun caso si può sperare che "passerà da solo".

Non puoi assumere farmaci che hanno un effetto vasodilatatore - papaverina, drotaverina. Il meccanismo della loro azione contribuisce all'espansione delle aree sane del flusso sanguigno, che crea un carico significativo sulle aree già danneggiate e esacerba la situazione.

Non è consigliabile dare da mangiare e da bere: quando si verifica incoscienza, si verificano spesso periodi di vomito, a causa dei quali il paziente può soffocare il vomito.

Efficacia del pronto soccorso

Secondo le statistiche, quando il primo soccorso è stato fornito in modo tempestivo e quando il paziente è stato ricoverato in clinica nelle prime tre ore dopo l'insorgenza della malattia:

• nel 50-60% dei casi sopravvivono pazienti con forme gravi di ictus;
• nel 75-90% dei casi, i pazienti che hanno subito una forma lieve di ictus sono completamente guariti;
• nel 60-70% dei casi, la capacità delle cellule cerebrali è completamente ripristinata.

Il primo soccorso tempestivo e adeguatamente fornito contribuisce al ripristino rapido delle funzioni del corpo dopo una malattia. Un colpo è il caso quando ogni minuto recuperato da un attacco è una possibilità di preservare alcune funzioni del corpo. Con il tempo fermato il danno delle cellule cerebrali consente di massimizzare la qualità della vita.

Sintomi e basi del primo soccorso per l'ictus ischemico

L'ictus ischemico è una condizione mortalmente grave in cui si verifica un'interruzione a lungo termine dell'afflusso di sangue in alcune aree del cervello. Questo articolo esaminerà i primi segni di ictus ischemico, i suoi sintomi principali e i principi di primo soccorso per tali pazienti.

Caratteristiche generali della malattia

L'ictus ischemico è chiamato infarto cerebrale. In oltre il 90% di tutti i casi, si verifica in persone di età superiore ai 50 anni. Le ragioni principali per il suo sviluppo sono:

• aterosclerosi;
• ipertensione arteriosa;
• un disturbo emorragico che causa coaguli di sangue.

Inoltre, si ritiene che ci siano fattori che contribuiscono al suo aspetto. Tra questi ci sono il diabete, l'obesità, l'abuso di alcool e il fumo. Con questo tipo di ictus, si verifica una violazione acuta della pervietà di uno dei vasi, che fornisce l'afflusso di sangue al cervello. La pervietà della nave può essere interrotta a causa di un blocco con trombo, placca aterosclerotica o a causa di uno spasmo della nave sullo sfondo di una crisi ipertensiva.

L'ictus è un disturbo circolatorio che dura più di 24 ore. Qualcosa di meno di un giorno è chiamato un attacco ischemico transitorio.

Caratteristiche del quadro clinico dell'ictus cerebrale

Ictus ischemico - sintomi

I sintomi e i segni di ictus ischemico dipendono dal vaso occluso, o piuttosto dalla zona del cervello che fornisce con il rifornimento di sangue.

Ci sono 2 grandi gruppi di sintomi di ictus cerebrale ischemico:

I primi segni di ictus ischemico includono questi sintomi:

1. Sbiancamento netto della pelle e delle mucose.
2. La comparsa di palpitazioni cardiache e una diminuzione della pressione arteriosa. Molto raramente, l'infarto cerebrale è accompagnato da ipertensione arteriosa. Se la pressione aumenta, puoi pensare a un attacco cardiaco localizzato nel tronco cerebrale o nell'arteria carotide.
3. perdita di coscienza. Il paziente può provare confusione, sonnolenza o, al contrario, agitazione o aggressività.
4. L'aspetto dei primi sintomi focali. Questo può essere un improvviso deterioramento del linguaggio, perdita dell'udito o della vista, paralisi unilaterale o paresi.
5. L'aspetto di un mal di testa. Di solito, il dolore è noioso. Può essere accompagnato da vomito, che non porta alcun sollievo.

Questi primi segni di ictus ischemico sono piuttosto rivelatori. Non appena è comparso almeno uno di questi sintomi, è necessario consultare un medico!

Sintomi cerebrali

I sintomi cerebrali si verificano indipendentemente dalla posizione della lesione. Ma il grado della loro manifestazione dipende dal volume del tessuto cerebrale interessato che è rimasto senza afflusso di sangue. I sintomi cerebrali comuni includono:

• Mal di testa sordo, in cui possono verificarsi nausea e vomito.
• Coscienza nella forma di stupore o stupore. Il paziente può anche provare allucinazioni, può vagare.
• Vertigine che appare durante i movimenti improvvisi.
• Il dolore agli occhi, può intensificarsi in piena luce.
• Sindrome convulsiva. Si verifica con grave gravità di infarto cerebrale. Le convulsioni possono essere generalizzate o locali.

Inoltre, il paziente può sperimentare una sudorazione grave, una sensazione di secchezza nella cavità orale, sensazioni di calore, panico. Quanto più gravi sono i disturbi nel cervello, tanto più gravi saranno i sintomi cerebrali generali.

Sintomi focali caratteristici

I sintomi focali dipendono dalla posizione del tessuto cerebrale interessato. Se il suo afflusso di sangue è interrotto, le funzioni di cui è responsabile saranno completamente o parzialmente perse. I principali sintomi focali sono presentati nella tabella seguente:

1. Disartria: il paziente capisce cosa vuole dire, ma a causa dell'immobilizzazione parziale della lingua e delle corde vocali, il suo discorso diventa illeggibile e confuso.
2. Afasia - il paziente non capisce il discorso, quando si rivolgono a lui, e non può dire nulla da solo.
3. Alexia - il paziente non sa leggere, sembrava aver dimenticato tutto.
4. Agrafiya: il paziente ha perso l'abilità di scrivere.
5. Acalculia - una persona ha completamente dimenticato come contare.

1. Diplopia - con questo disturbo, c'è una doppia visione.
2. Emianopsia: un paziente può cadere fuori dalla vista di una certa parte dell'immagine.
3. Cecità totale

Principi di base di primo soccorso

Pronto soccorso per l'ictus

La sopravvivenza del paziente, il grado di danneggiamento del tessuto cerebrale e la quantità di sintomi residuali futuri dipendono dalla tempestività e dall'accuratezza del pronto soccorso. Le principali misure di primo soccorso sono presentate di seguito:

1. Chiama un'ambulanza. In realtà, questo punto è il più importante! Rinviare con la ricerca di aiuto medico non è ragionevole.
2. Fornire al paziente riposo, metterlo sul letto, in posizione semi-seduta.
3. Non devono essere somministrati farmaci, possono solo ferire il paziente.
4. Se il paziente ha una mascella falso - deve essere preso, perché può soffocare.
5. Assicurati che la persona non soffochi con la lingua o la saliva.

Questo è tutto ciò che puoi fare. Di solito, l'ora di arrivo dell'ambulanza non supera i 10-15 minuti. Forniranno ulteriori primi soccorsi stessi. La cosa principale - consegnare rapidamente il paziente all'ospedale, e passare lì per tre ore, dopo i primi sintomi della terapia trombolitica. È questo trattamento che può salvare il tessuto cerebrale da necrosi e necrosi.

Sulla strada per l'ospedale, un equipaggio dell'ambulanza manterrà e monitorerà i segni vitali, fornirà ossigeno e fornirà l'accesso venoso.

L'ictus ischemico è una malattia pericolosa. Si sviluppa spesso in pazienti di età superiore ai 50 anni. Allo stesso tempo c'è una violenta violazione dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale. Il quadro clinico è costituito da sintomi cerebrali e focali. Il primo soccorso dovrebbe iniziare a essere fornito da altri. L'importante è richiamare l'ambulanza in tempo utile, che porterà il paziente all'ospedale, dove riceverà la terapia trombolitica. Durante il trasporto, è necessario monitorare gli indicatori delle funzioni vitali e mantenerli.

First Aid in Stroke: Algorithm of Action

Il primo soccorso per l'ictus deve essere fornito a una persona il più presto possibile. Azioni intraprese correttamente, così come misure volte a salvare vite umane, aiuteranno ad alleviare le condizioni dei feriti prima dell'arrivo di operatori sanitari qualificati.

La facilità con cui il successivo recupero delle cellule danneggiate e del sistema nervoso dipende direttamente dal modo in cui queste azioni vengono eseguite. È necessario portare una persona in ospedale per 3 ore dopo il rilevamento della malattia.

Misure prioritarie

Il primo soccorso per l'ictus a casa dovrebbe essere fornito nel modo più corretto possibile. Indipendentemente da dove si è verificato l'ictus o da quale fosse il colpo, le persone che assistono dovrebbero agire secondo il seguente algoritmo:

• Non farti prendere dal panico;
• Per fare una valutazione delle condizioni generali della vittima. Il primo soccorso per l'ictus inizia con la rilevazione della coscienza, della respirazione e del battito cardiaco;
• Chiamare un'ambulanza;
• Quando si individuano i primi segni di un ictus, è necessario fornire cure per la rianimazione, ma solo quando vi è un chiaro bisogno;
• Anche la corretta postura del paziente è molto importante. Prima di dare il primo soccorso per un ictus, è necessario deporre una persona correttamente, sulla schiena o sul fianco;
• La cura dell'ictus di emergenza consiste nel fornire ossigeno per facilitare la respirazione;
• È necessario prestare costantemente attenzione alla condizione umana.

Quanto sopra sono misure generali che dovrebbero essere prese in ictus. Il primo soccorso deve essere competente e tempestivo in modo che una persona abbia non solo la possibilità di sopravvivere, ma anche di riprendersi completamente da una malattia. Se ci sono violazioni pronunciate dello stato di salute del paziente, tutte le misure devono essere prese molto rapidamente. È meglio se il primo soccorso per infarto e ictus viene eseguito da più persone.

Descrizione dettagliata dei passaggi necessari

È importante osservare tutti i dettagli, perché ogni errore può peggiorare la situazione.

Ma anche se i segni di ictus e microstroke in una donna sono molto pronunciati, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Gli assistenti dovrebbero agire rapidamente. La paura e il movimento eccessivo possono allungare il tempo di assistenza e portare a conseguenze negative.

Dovresti calmare il paziente se è cosciente. La prima cosa da fare con un ictus prima che arrivi l'ambulanza è di assicurare alla persona cosciente che saranno sicuramente aiutati. Una malattia di questo tipo inizia sempre improvvisamente, quindi sarà necessaria una forte reazione allo stress.

La presenza di eccitazione può aggravare lo stato cerebrale già deteriorato.

Chiamare un'ambulanza è molto importante, è necessario effettuare una chiamata il più rapidamente possibile. Il minimo sospetto di un microstroke dovrebbe essere la base per riferirsi agli specialisti che sono in grado di capire la situazione molto meglio e più correttamente. Quando chiami, dovresti fornire le informazioni del committente sull'incidente, indicare chiaramente il luogo. Tutto ciò contribuirà a risparmiare minuti preziosi, mentre gli operatori sanitari saranno sulla strada, dovresti fornire il primo soccorso.

I seguenti fattori aiuteranno a valutare la condizione:

• La presenza della coscienza. L'assenza e l'oscuramento sono un segno di una condizione grave. Nelle forme più lievi questo non si verifica.
• Respirazione. L'algoritmo di azione prevede la valutazione della respirazione e la presenza delle sue violazioni, ad esempio la discontinuità. A una persona dovrebbe essere data la respirazione artificiale solo se non vi è alcun movimento del torace.
• Pulse. Dovresti ascoltare il battito del cuore per capire la sua frequenza e la presenza del ritmo. È permesso massaggiare il cuore solo se il polso non è affatto assente.

È ugualmente importante trattare le caratteristiche del tratto e dei sintomi per fornire il primo soccorso in accordo con loro. Bisogna chiedersi se un forte dolore alla testa preoccupa, se sono presenti vertigini. I segni di un ictus in uomini e donne sono un volto contorto, l'incapacità di sorridere o fare un'altra semplice azione facciale, la presenza di un disturbo del linguaggio, meno spesso la sua completa assenza.

Ci possono anche essere debolezza, intorpidimento di uno o due lati, presenza di immobilità. È necessario capire se esiste una menomazione visiva e problemi di coordinazione dei movimenti. La combinazione dei sintomi sopra descritti indica un ictus emorragico e la necessità di cure di emergenza.

Posizione corretta

Indipendentemente dalla presenza di problemi con la coscienza, è necessario dare una persona alla pace. Il movimento, in particolare i tentativi di auto-movimento dovrebbero essere esclusi.

Il primo soccorso si riduce alla necessità di deporre la vittima sulla schiena, sollevando la testa e il petto, se è cosciente. Una posizione orizzontale, che implica una testa girata di lato, sarà necessaria per svenimenti, convulsioni.

Uso di farmaci

Quando gli operatori sanitari sono già stati chiamati, il primo soccorso non implica l'uso di farmaci. Ma se il processo di consegna ospedaliera è in ritardo, il cervello può essere aiutato dai seguenti farmaci, che sono preferibilmente somministrati per via endovenosa:

Misura con un microstroke

Anche il primo soccorso per microstroke dovrebbe essere tempestivo. Questo termine si riferisce alla condizione in cui la circolazione sanguigna del cervello è disturbata. Appare spontaneamente e di solito va via in un giorno.

I segni di un microstroke sono:

• Alta sensibilità a suoni molto rumorosi;
• fotofobia;
• L'acuità visiva diminuisce;
• Menomazione dell'udito;
• Aumento della pressione;
• Sentirsi assonnato

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Se l'ictus ischemico

Questo tipo di malattia è più grave di un microstroke, quindi il primo soccorso si riduce immediatamente a chiamare una squadra neurologica di specialisti che deve essere informata del sospetto di un ictus. Quindi puoi concentrarti completamente sul processo di assistenza.

Il primo soccorso per l'ictus ischemico è il seguente:

• La persona viene posta in modo che le sue spalle e la sua testa siano sollevate e con un angolo di circa 30 gradi rispetto al corpo;
• Cotone idrofilo immerso in ammoniaca o, per esempio, aceto di vino per portare la persona alla coscienza.
• Non permettere che la lingua affondi, monitora attentamente la presenza di respiro;
• Se viene rilevato un ictus ischemico, non deve essere usato alcun farmaco, ad eccezione di Piracetam e Glycine;
• Pulire il viso della vittima con acqua fredda;
• Strofinare gli arti, è meglio farlo con una spazzola morbida;
• Fornire calore agli arti inferiori, coprire.

I nostri lettori scrivono

Dall'età di 45 anni, iniziarono i salti di pressione, divenne bruscamente brutto, costante apatia e debolezza. Quando ho compiuto 63 anni, ho già capito che la vita non era lunga, tutto era molto brutto. Chiamavano l'ambulanza quasi ogni settimana, sempre pensavo che questa volta sarebbe stata l'ultima.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha letteralmente tirato fuori dai morti. Gli ultimi 2 anni hanno iniziato a muoversi di più, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno mai che ho 66 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza colpi, infarti e pressioni, impiega 5 minuti e legge questo articolo.

Ictus emorragico

Il primo soccorso per l'ictus emorragico viene eseguito secondo un algoritmo simile, ma ha caratteristiche. È importante fare tutto il necessario il più rapidamente possibile, perché è necessario comprendere che la malattia è caratterizzata da un rapido deterioramento della condizione.

Quando la circolazione cerebrale è compromessa, dovrebbero essere prese misure per ridurre il rischio di conseguenze per la salute molto pericolose. Le seguenti sono le attività che devono essere eseguite se viene rilevato un ictus emorragico, con il primo soccorso che è:

• Devi mettere una persona con la testa e le spalle sollevate;
• Immobilizzalo completamente;
• Rimuovere o almeno annullare gli elementi di pressione degli indumenti, rendendo la respirazione facile e senza impedimenti;
• Rimuovere le protesi dalla bocca;
• Piega la testa;
• Attaccare un raffreddore alla parte della testa dove non c'è intorpidimento;
• Metti i piedi della persona in calore;
• Strofina gli arti con una miscela di olio e alcool.

ambulanza

Il pronto soccorso in ictus è di grande importanza, ma la persona interessata ha urgente bisogno dell'aiuto di medici qualificati.

Arrivando, gli esperti faranno tutto il possibile per ripristinare o mantenere la funzione respiratoria. L'aiuto è fornito con le droghe.

Il più comunemente usato è l'1% di Semax, che i medici hanno sempre. Oltre a questo farmaco, che ha la forma di gocce, le medicine accessorie vengono spesso somministrate alla vittima. Questo viene fatto per via endovenosa, al fine di ottenere l'effetto più rapido possibile. Quando tutte le possibili misure vengono prese sul posto, una persona viene ricoverata in ospedale.

Aiuto per strada

Se la vittima si ammala per strada, è necessario fornire prontamente assistenza prima dell'arrivo di un'ambulanza in un colpo

• Innanzitutto, dovresti coinvolgere alcune persone. È importante organizzare correttamente le azioni di tutte le parti coinvolte per evitare confusione.
• Mettendolo nella posizione corretta, si dovrebbe immediatamente rilasciare il collo e il torace per facilitare la respirazione.
• Quindi avvolgere gli arti con vestiti caldi (se la stagione è fresca) e massaggiarli costantemente.
• Se i contatti dei parenti sono registrati sul telefono cellulare della vittima, è necessario informarli immediatamente.

Aiuto a casa

Nell'appartamento, così come in altre aree recintate, prima dell'arrivo dell'ambulanza, oltre alle misure standard, si dovrebbe prestare attenzione a una serie di fattori importanti:

• Fornire l'accesso all'aria aprendo una porta o una finestra;
• Allentare il collo e il petto;
• Se si verifica un ictus sul posto di lavoro e vi è l'opportunità di misurare la pressione, è imperativo farlo. Con un indicatore aumentato, il datore di lavoro dovrebbe prendersi cura dell'aiuto sotto forma di farmaci antipertensivi: Kaptopres, Metoprolol.

Rilevazione dei segni della malattia in te stesso

Se una persona trova il sospetto di un ictus su se stesso, è molto importante non iniziare a preoccuparsi. Innanzitutto, dovresti valutare adeguatamente la situazione. Riguardo ai loro segni, devi dire ai parenti o a chi è vicino.

Non è necessario fare movimenti attivi, per evitare di sovraccaricare i sistemi del corpo. Se non c'è paralisi e le altre funzioni non vanno perse, dovresti prendere una comoda posizione orizzontale, mettere un cuscino sotto la testa, allentare i vestiti.

Allo stesso tempo, devi chiamare un'ambulanza se i tuoi parenti non l'hanno ancora fatto. Ma ci sono statistiche che i sintomi neurologici, che sono molto potenti, possono distrarre completamente una persona dagli altri, motivo per cui ha bisogno di contare solo sui medici e sull'aiuto di altre persone.

Non usare vasodilatatori, per esempio, paparverin. Espanderanno le aree intatte del sistema circolatorio, mettendo un carico eccessivo su quelle già danneggiate. Non puoi bere o mangiare da solo, in modo da non causare un riflesso del vomito.

L'importanza di una corretta alimentazione

Lo stato dopo un ictus è un periodo difficile per il paziente, quindi mangiare il cibo giusto è una delle condizioni per una rapida riabilitazione.

Le caratteristiche principali della selezione della dieta sono le seguenti:

• Dopo l'attacco, è necessario ripristinare il minimo fisiologico. Per fare questo, una persona viene data ogni giorno da due litri di liquido, che può essere sotto forma di vari brodi, tè debole e latte.
• Il periodo acuto è il momento in cui si deve mangiare cibo ipocalorico, ma il valore nutrizionale dovrebbe essere sufficiente per mantenere pienamente la vita del paziente.
• Il primo giorno dopo l'ictus - il più difficile, il cibo in questo momento sfilacciato di poltiglia, una persona ha bisogno di essere nutrito. È necessario dare l'acqua da un piccolo bollitore o una bottiglia speciale.
• Se non vi è alcun riflesso di deglutizione, il cibo viene consegnato utilizzando una sonda, nel qual caso viene preparato il più liquido possibile, con vitamine. In caso di gravi disturbi neurologici, se si perdono le funzioni motorie, è possibile decidere la somministrazione endovenosa di soluzioni speciali.
• Dopo aver ripristinato l'opportunità di deglutire e migliorare le condizioni generali, puoi mangiare cibi solidi: verdure, polpette al vapore, purè di patate, uova.

Caratteristiche della dieta

Una corretta alimentazione è importante tanto quanto il tempo ha reso aiuto medico. Si dovrebbe abbandonare completamente il grasso e dolce, non si può bere caffè o tè. Se il recupero persona che è dopo l'ictus è iperteso, la sua dieta deve essere presente un sacco di grano saraceno, fichi, farina d'avena, che contengono sali di magnesio e potassio molto utili.

Per normalizzare il lavoro del sistema digestivo, è consigliabile non ricorrere all'uso di farmaci, ma scegliere la dieta giusta. L'uomo è meglio usare solo pane nero, fatto con farina grossolana. Devi bere molta acqua, mangiare frutta fresca.

Livello di efficacia del primo soccorso

Se si ritiene che le statistiche, quindi la corretta prestazione delle cure mediche delle vittime e le azioni coordinate di persone che aiutano una persona prima dell'arrivo dei medici, offrono enormi vantaggi in termini di recupero.

Se tutte le azioni durante un tratto vengono eseguite correttamente, è possibile che:

• Il 50-60% dei colpi massicci finiscono per salvare la vita del paziente;
• 75-90% di possibilità di recupero completo con un leggero ictus;
• Il 60-70% ha migliorato le possibilità di recupero e ripristino della capacità delle cellule cerebrali, indipendentemente dal tipo di ictus.

Devi capire che un attacco può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età e dalla posizione. Per prevenire un ictus, dovresti monitorare attentamente la loro dieta, le condizioni fisiche e mentali. Si consiglia di smettere di fumare, dimenticare il consumo eccessivo di alcol. Il beneficio controllerà la propria pressione sanguigna e visiterà tempestivamente un medico se viene superato.

La quantità minima di stress aiuterà anche a sentirsi più a lungo in salute. È importante trattare eventuali malattie dei vasi sanguigni e soprattutto del cuore, anche se non sono così pericolosi. Se hai il diabete, devi essere costantemente monitorato da un medico.

Sei a rischio se:

• sperimentando improvvisi mal di testa, mosche lampeggianti e vertigini;
• la pressione "salta";
• sentirsi debole e stanco rapidamente;
• infastidito dalle sciocchezze?

Tutti questi sono precursori di un ictus! E. Malysheva: "Col tempo, i segni notati, così come la prevenzione nell'80% aiuta a prevenire un ictus ed evitare terribili conseguenze! Per proteggere te stesso e i tuoi cari è necessario prendere uno strumento per guadagnare soldi. »LEGGI ALTRO. >>>

Pronto soccorso all'ictus ischemico

Ictus ischemico

Per lo sviluppo di ictus ischemico e rammollimento del tessuto cerebrale, di solito non è necessario arrestare completamente il flusso sanguigno, ma ridurlo almeno

40-50 percento. Lo sviluppo di un tale ictus contribuisce a cambiamenti patologici nelle pareti delle arterie, rallentando il flusso sanguigno, bassa pressione sanguigna e cambiamenti nella composizione biochimica del sangue. Come risultato dell'ischemia del tessuto cerebrale, si forma un centro di ammorbidimento grigio e successivamente si formano una cisti e cambiamenti cicatriziali del tessuto cerebrale.

L'ictus ischemico si verifica prevalentemente negli anziani. I precursori della malattia sono spesso mal di testa, oscuramento degli occhi, disorientamento nello spazio e nel tempo. L'ictus ischemico si sviluppa più spesso di notte o al mattino, specialmente dopo un precedente sovraccarico mentale.

La trombosi dei vasi cerebrali provoca pallore della pelle e delle mucose visibili, polso debole, la pressione sanguigna viene spesso abbassata, la respirazione superficiale, la temperatura è normale. I sintomi focali dipendono dalla dimensione e dalla posizione del centro dell'ictus ischemico. Possono verificarsi paralisi e paresi degli arti, sia monolaterali che bilaterali (monoplegia ed emiplegia), disturbi visivi.

Consiglio. È necessario garantire la pace completa con pazienti volontari con disturbi acuti della circolazione cerebrale, prestare particolare attenzione durante il trasporto forzato del paziente. Se l'ictus si verifica a casa, il paziente non deve essere trasportato in ospedale per 2-3 settimane, ovviamente, con la possibilità di fornire cure e cure adeguate.

Un paziente con ictus ischemico ha bisogno di riposo completo. Chiamare urgentemente un medico. Viene mostrato un salasso ad alta pressione. Tutte le misure terapeutiche nel periodo acuto della malattia dovrebbero mirare a fermare il sanguinamento e a combattere il gonfiore del cervello. Un impacco di ghiaccio è posto sulla testa, ai piedi del pad di riscaldamento.

Il successivo trattamento riabilitativo viene eseguito con gli stessi mezzi dell'ictus cerebrale.

La dieta dei pazienti dovrebbe essere principalmente latte-vegetale. Non puoi dare cibi acidi, piccanti, salati (aumento della pressione sanguigna). Rigorosamente vietato l'uso di alcol e tabacco. Alcune settimane dopo un ictus, il paziente deve osservare il rigoroso riposo a letto. Tè e caffè dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. Un'eccezione può essere fatta per il tè verde, che viene dato con moderazione.

Ictus ischemico. Le ragioni Sintomi. Pronto soccorso per l'ictus

L'ictus ischemico è una violazione acuta della circolazione cerebrale, che si verifica a causa di una completa cessazione o insufficiente apporto di sangue a certe aree del cervello a causa di un restringimento della nave o del blocco completo del suo lume.

La cessazione dell'afflusso di sangue porta a un deficit energetico, a cui tutti i neuroni del cervello sono molto sensibili. Pertanto, anche una rottura a breve termine dell'approvvigionamento di ossigeno può causare la morte cellulare e lo sviluppo di ictus. A seconda della durata della fame di ossigeno, il focus della necrosi può essere più o meno, e questo è ciò che determina i sintomi clinici dell'ictus ischemico, la possibilità di ripristinare le funzioni perse e la presenza o l'assenza di una minaccia alla vita.

Cause di ictus ischemico

Dato che è precisamente l'ictus ischemico che è il tipo più comune di accidente cerebrovascolare acuto, e spesso porta anche alla disabilità dei pazienti ed è una delle frequenti cause di morte, è necessario considerare in dettaglio le possibili cause della sua insorgenza.

E un ruolo importante in questo caso è dato all'ipertensione, specialmente in combinazione con diabete mellito e grave aterosclerosi, poiché in questo caso le navi perdono la loro elasticità e le placche possono bloccare il lume da sole o fungere da luogo per la formazione di coaguli di sangue.

Spesso, i coaguli di sangue entrano nei vasi sanguigni del cervello e dal cuore, dove si formano, di regola, a causa di disturbi del ritmo, ad esempio nella fibrillazione atriale.

Poiché i cambiamenti aterosclerotici progrediscono con l'età e peggiorano anche con il diabete, il fumo e uno stile di vita sedentario, tutti questi fattori aumentano il rischio di ictus ischemico.

Un'altra causa di ictus ischemico, ma molto più rara, è l'osteocondrosi e la spondilosi del rachide cervicale, che colpisce i vasi del collo e porta al deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello.

Pertanto, i fattori di rischio e le cause dello sviluppo della malattia sono molto diversi, ma tutti questi sono malattie croniche e condizioni patologiche che richiedono cambiamenti dello stile di vita e trattamento a lungo termine sotto la supervisione di uno specialista purché non siano complicati dall'ictus ischemico. È una condizione acuta che richiede assistenza immediata e precoce. Ed è per questo che dovresti contattarci e chiamare l'assistenza medica di emergenza quando compaiono i primi segni dello sviluppo di una violazione acuta della circolazione cerebrale.

Sintomi di ictus ischemico

Tutti i sintomi dell'ictus ischemico dovrebbero essere suddivisi in focali e cerebrali. Va notato che la sintomatologia cerebrale è obbligatoria, ma non strettamente specifica, perché può accompagnare un aumento transitorio della pressione sanguigna nell'ipertensione, accompagnare la distonia vascolare liquorale o la crisi ipertensiva vera.

Ma i sintomi focali sono più caratteristici dei disturbi acuti della circolazione cerebrale. Allo stesso tempo, può manifestarsi come intorpidimento o movimento alterato in uno degli arti, in metà del corpo, separatamente negli arti superiori o inferiori, linguaggio alterato, perdita della capacità di ascoltare o comprendere la parola e così via. Tutto dipende dalla posizione dell'area interessata e dalle sue dimensioni.

Inoltre, se sullo sfondo dei sintomi cerebrali: mal di testa, nausea e vomito, dolore agli occhi, che aumenta con i movimenti, sudorazione generale, sensazione di calore, tremori muscolari, ecc., Compaiono i sintomi neurologici focali, quindi è necessario attivare tempestivamente ambulanza per consultare un neurologo. Se necessario, il medico determinerà l'intervallo immediato di esami, dopodiché verrà determinata la strategia terapeutica ottimale.

Va detto che i sintomi dell'ictus ischemico si sviluppano spesso bruscamente, e lo stato psicologico può cambiare: sonnolenza e grave debolezza generale appaiono, o, al contrario, si sviluppa l'agitazione psicomotoria. E compaiono anche sintomi cerebrali e focali. In alcuni casi, tutti questi segni possono aumentare gradualmente, per uno o due, meno di tre giorni. In ogni caso, prima viene chiamata l'ambulanza, più rapidamente vengono effettuati gli esami e inizia la terapia, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza e il completo ripristino di tutte le funzioni perse.

Pertanto, non rimandare la chiamata in ambulanza, non cercare di aiutare te stesso e non aspettare il medico locale, perché più il trattamento è distante, meno è efficace, più grande è l'area del danno cerebrale, più paresi o paralisi pronunciata, disturbi del linguaggio e così via.

Approcci diagnostici per l'ictus ischemico

Dopo aver chiamato l'ambulanza, il paziente viene esaminato da un medico che determina la presenza di sintomi, indicando a favore di una violazione acuta della circolazione cerebrale, determina la zona di probabile danno cerebrale e il suo carattere. Se si sospetta un ictus ischemico, il paziente viene inviato alla risonanza magnetica.

Questo è un metodo di ricerca moderno, che consente di determinare la presenza di attenzione ischemica, oltre a escludere possibili emorragie nel cervello, che è molto importante per iniziare una terapia trombolitica adeguata ed efficace, che è controindicata in presenza di emorragie, in quanto può minacciare la vita del paziente.

I servizi del nostro servizio di ambulanza non sono solo l'arrivo più veloce possibile di un medico per una chiamata, ma anche l'implementazione di tutti gli esami necessari il prima possibile. E questo è molto importante, perché secondo i dati moderni con ictus ischemico, c'è una cosiddetta finestra terapeutica - un tempo di 120 minuti, durante il quale i farmaci dovrebbero essere avviati. E capiamo che è proprio in questi 120 minuti che è necessario condurre un esame, trasportare il paziente in un reparto specializzato e iniziare il trattamento in modo che le possibilità di un recupero completo siano il più alte possibile!

Pronto soccorso e trattamento per ictus ischemico

Quando si verificano i suddetti sintomi di ictus ischemico, è necessario procedere immediatamente al primo soccorso: abbassare il paziente, disfare i vestiti timidi, fornire aria fresca e chiamare un'ambulanza. L'autosomministrazione di qualsiasi farmaco è controindicata, è meglio non prendere il medicinale prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Solo uno specialista può diagnosticare un ictus ischemico, ma è necessario un esame RM per iniziare la terapia appropriata. Pertanto, prima di essere trasportati all'ospedale, la nostra ambulanza deve trasportare il paziente al reparto diagnostico o alle cliniche specializzate per eseguire le necessarie procedure diagnostiche.

Il trattamento diretto di tutti i disturbi acuti della circolazione cerebrale viene effettuato solo negli ospedali, e dapprima in reparti specializzati nei reparti di terapia intensiva o in terapia intensiva, e poi nei soliti reparti dei dipartimenti neurologici.

Nelle fasi iniziali, ai pazienti viene offerta la trombolisi, per la quale vengono utilizzati farmaci come l'actilis, che consentono al trombo di dissolversi e ripristinare l'afflusso di sangue alla zona danneggiata del cervello. Grazie a ciò, nella maggior parte dei casi è possibile non solo salvare la vita di una persona, ma anche eliminarla completamente dagli effetti negativi di un ictus e di una disabilità.

Va notato che l'ictus ischemico stesso è una malattia terribile e il suo trattamento richiede molto tempo. Ma è il primo esordio e la terapia completa con una diagnosi affidabile che dà i migliori risultati.

E questo può essere raggiunto solo cercando prontamente l'aiuto dal nostro servizio di ambulanza, che è stato controllato per anni.

Ictus ischemico

L'ictus ischemico si verifica più spesso nei pazienti di età superiore a 60 anni che hanno una storia di infarto miocardico, difetti cardiaci reumatici, ritmo cardiaco anormale e conduzione, diabete mellito. Le violazioni delle proprietà reologiche del sangue e la patologia delle arterie principali svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'ictus ischemico.

L'ictus ischemico è caratterizzato dallo sviluppo della malattia durante la notte senza perdita di coscienza. La coscienza e le funzioni compromesse degli organi vitali possono svilupparsi gradualmente. Anche i disturbi motori e sensoriali sono più spesso formati gradualmente o hanno una natura remittente. Il motivo per il deterioramento delle condizioni del paziente è lo sviluppo di edema cerebrale o un aumento dei fuochi della necrosi. Lo sviluppo acuto dell'ictus ischemico e la rapida perdita di coscienza sono caratteristici dell'embolia. Il corso di pseudotumor è più spesso osservato nelle persone anziane, con stenosi dei grandi vasi, bassa pressione sanguigna.

I sintomi dipendono dalla posizione della lesione. La clinica di occlusione dell'arteria carotide comune è simile a quella di occlusione dell'arteria carotide interna, in cui il danno visivo è più spesso osservato sul lato affetto e la patologia piramidale sul lato opposto.

Per un'occlusione dell'arteria cerebrale anteriore, l'emiparesi sul lato opposto è più caratteristica, un fenomeno Janishevsky aggettante, l'aprassia e talvolta la sindrome opercolare.

Quando si verifica l'occlusione nel bacino dell'arteria cerebrale media, l'emiplegia è osservata in arti opposti, omosessia omonessia, emianestesia, ipotonia muscolare, alternata a perle con segni patologici, afasia con lesioni dell'emisfero sinistro (dominante).

Con una lesione del bacino dell'arteria cerebrale posteriore, i disturbi oculomotori sullo stesso lato si sviluppano più spesso e la patologia piramidale sul lato opposto (sindrome di Weber alternata), emianopsia del quadrante, agnosia, fotopsia. Con un attacco cardiaco alla gamba del cervello, si osserva nistagmo, paresi dello sguardo rivolto verso l'alto, le sindromi di Gertwig-Magendie e Weber.

Con un attacco di cuore nel talamo, più spesso c'è un omosessualità omonima, un dolore lancinante agli arti opposti, "dolore talamico".

Con l'occlusione nel bacino vertebro-basilare, la clinica manifesta sintomi bilaterali polimorfici, poiché i nuclei dei nervi cranici e delle vie sono localizzati in modo compatto qui. Un attacco cardiaco emorragico clinicamente di solito combina i sintomi di ictus emorragico e ischemico. Si sviluppa più spesso negli anziani pochi giorni dopo l'insorgenza della malattia, complicando il decorso di un esteso infarto cerebrale (infarto emorragico secondario). È difficile, con gravi disturbi della coscienza, sintomi meningei. I segni caratteristici di un infarto emorragico secondario sono un peggioramento delle condizioni del paziente, un disturbo di approfondimento della coscienza, la comparsa di sintomi meningei.