Recupero dopo ictus ischemico a casa

La riabilitazione di un paziente con danno cerebrale ischemico inizia in un ospedale. Dopo essere uscito dallo stato di incoscienza e normalizzato i parametri emodinamici, oltre ai farmaci, al paziente vengono prescritti esercizi di dieta, massaggi e fisioterapia. Queste misure non sono meno significative dell'assunzione costante di farmaci.

Condizioni ottimali per il recupero sono create in centri specializzati, uffici, case di cura. Qui ci sono specialisti della riabilitazione: un logopedista, un fisioterapista, istruttori di terapia fisica, uno psicologo, un nutrizionista. Se i parenti del paziente non possono, per qualsiasi motivo, essere trasferiti in un sanatorio, allora la riabilitazione dopo un ictus ischemico è organizzata a casa.

L'importanza delle misure riabilitative è indicata dalle statistiche: dopo 1,5 anni, fino all'85% dei pazienti che hanno avuto un ictus ischemico può tornare al tenore di vita avvicinandosi a quello abituale. Ciò richiede il costante lavoro del paziente stesso e di coloro che lo circondano. Nei primi 4 mesi, il 66% delle persone colpite ottiene buoni risultati.

Quali periodi sono isolati nella terapia di riabilitazione?

La sequenza dei periodi di riabilitazione è determinata individualmente e dipende dai cambiamenti morfologici dopo ischemia nella lesione e nei vasi. La loro durata dipende anche dall'adempimento persistente da parte del paziente di tutti gli appuntamenti a casa. Molto spesso emettono:

  • il periodo iniziale o iniziale è i primi sei mesi;
  • fino a un anno;
  • risultati remoti - più di un anno.

Alcuni riabilitatori preferiscono 4 fasi del processo di recupero:

  1. il primo mese è il più pericoloso per la vita ei disturbi ripetuti, tutti i trattamenti mirano a ridurre l'edema tissutale, prevenire la compressione dei centri vitali, stimolare la circolazione collaterale, prevenire le complicanze;
  2. i prossimi 6 mesi - il paziente ha bisogno di adattamento psicologico al suo nuovo stato, lo sviluppo di motivazioni per resistenza attiva alla malattia;
  3. la seconda metà dell'anno - con un trattamento efficace, parziale ripristino delle funzioni perse dopo un ictus (discorso, movimenti) si verifica, che piace al paziente e ai parenti, ma richiede un ulteriore duro lavoro;
  4. dal secondo anno, è possibile un pieno ritorno delle capacità umane a seconda della prevalenza di cambiamenti focali, coinvolgimento dei nuclei centrali e progressione dell'ischemia.

Quali sono i requisiti per rispettare il regime del paziente?

A casa, il monitoraggio della modalità del paziente è completamente a carico dei propri cari. Aiuta il consiglio a terapeuta distrettuale, visitando il neurologo a casa. Non potranno venire tutti i giorni, quindi è meglio scrivere in anticipo in modo da non dimenticare di scoprirlo.

Qualcuno della famiglia deve essere sempre nel posto in cui vivi con il paziente. Se tutti i parenti lavorano e non possono permettersi un congedo alternativo, dovrai assumere un accompagnatore. Prevalere di chiedere della sua esperienza, caratteristiche.

Mentre il paziente osserva il riposo a letto, ha bisogno di quanto segue:

  • misure igieniche per la prevenzione delle piaghe da decubito;
  • organizzazione del sonno;
  • nutrizione speciale;
  • prendere contatto con un linguaggio alterato;
  • massaggio giornaliero;
  • svolgere attività fisica passiva e attiva.

Per il trattamento è importante creare un atteggiamento positivo nel paziente.

Dovresti parlare con il paziente, dire notizie, leggere libri e giornali. È necessario proteggere il paziente da notizie spiacevoli, scontri emotivi in ​​famiglia. Per ripristinare la parola, ci sono esercizi speciali. È possibile consultare un logopedista su di loro.

La stanza in cui si trova il paziente deve essere ventilata più volte al giorno. Calore e freddo sono ugualmente controindicati. Ogni 2,5 ore è necessario cambiare la posizione a letto, girare da un lato all'altro. Questo processo è ben combinato con un minimo riscaldamento passivo degli arti, paralizzato da un ictus e da un massaggio, strofinando la pelle con alcol canforato, lisciando e cambiando la biancheria da letto.

La pressione sanguigna deve essere monitorata tre volte al giorno. Le forti fluttuazioni contribuiscono alla re-ischemia del cervello, quindi in questi casi, dovresti chiamare un medico e cambiare la dose del farmaco.

Cosa preparare per incontrare il paziente dall'ospedale?

Le condizioni per il trattamento domiciliare di un paziente con un ictus dovrebbero innanzitutto garantire la sicurezza e la praticità di padroneggiare i movimenti.

  • Dovrebbe rimuovere oggetti extra, scatole, tappeti, fili dagli elettrodomestici dai percorsi di movimento. Aumentano il rischio di cadere.
  • Alcuni pazienti perdono il senso della temperatura, possono bruciarsi con acqua troppo calda. Ciò richiederà l'installazione di termometri nel bagno.
  • In un primo momento, è meglio regolare il vassoio o un piccolo tavolo portatile per mangiare il paziente, sarà difficile trovarsi nella cucina comune o nella sala da pranzo.

L'acquisizione di una sedia a rotelle può essere posticipata di sei mesi, quando le prospettive per le misure di riabilitazione diventano chiare. Durante questo periodo, il paziente può iniziare a camminare indipendentemente.

Se guardare un programma televisivo è molto interessante per la vittima, allora avrà bisogno di un interruttore remoto.

Problema di alimentazione

Di solito, nei primi giorni si verifica una violazione della deglutizione nell'ictus ischemico ei pazienti in ospedale affrontano questo problema. Ma dopo essere stati dimessi a casa, ci possono essere conseguenze sotto forma di soffocamento, movimenti lenti di masticazione, incapacità di aprire completamente la bocca. Pertanto, la dieta nei primi mesi dovrebbe essere il più delicata possibile.

È più conveniente per l'acqua non da un bicchiere, ma da una tazza con un beccuccio allungato. I piatti sono preparati passati, semi-liquidi.

La dieta prevede il rispetto di diverse regole:

  • nel cibo, sarà necessario sostituire il burro e i grassi animali con oli vegetali (oliva, semi di lino, soia, girasole);
  • la quantità totale di carne e pesce nella dieta dovrebbe essere di circa 120 g;
  • da prodotti caseari kefir e ricotta, panna acida a basso contenuto di grassi, latte naturale provoca gonfiore e fermentazione indesiderata sono preferiti;
  • i frutti di mare non dovrebbero essere usati più di due volte a settimana;
  • Si raccomanda di limitare il pane bianco, i dolci, i dolci;
  • al paziente viene mostrato pane nero secco, pane croccante, imbevuto di zuppa;
  • di notte si consiglia il tè con un cucchiaio di miele;
  • frutta e verdura sono incluse nel menu quando la funzione di masticazione viene ripristinata, si consiglia di preparare insalate con mele macinate e carote, la quantità totale può essere aumentata a 400 g;
  • la limitazione del sale è necessaria per l'ipertensione, una domanda dovrebbe essere posta al medico;
  • tè verde debole, acqua, succhi di frutta freschi sono ammessi, in assenza di edema sulle gambe e buona funzionalità renale, il volume totale di liquido dovrebbe essere fino a 2 litri al giorno.

Come ripristinare la deglutizione?

I pazienti con disturbi della deglutizione si associano alla sensibilità di un solo lato della bocca, le labbra. Pertanto, non possono ingoiare completamente il cibo, conati di vomito e tosse.

L'allenamento aiuterà a ripristinare la sensibilità al livello richiesto, facendo i seguenti esercizi:

  • imitazione del processo di deglutizione con bocca vuota;
  • sbadiglio, bocca spalancata;
  • gargarismi con acqua naturale;
  • tosse;
  • inflazione delle guance dal paziente per alcuni secondi;
  • pronuncia di un suono lungo "e" con un tocco simultaneo con le dita sulla laringe.

Cosa fare nei primi tre mesi?

Lo sviluppo del tono muscolare per prevenire l'atrofia degli arti dovrebbe essere praticato almeno due volte al giorno.

Nel secondo mese di misure di riparazione, il paziente può alzarsi da solo e imparare a mantenere l'equilibrio.

Un assistente e un osservatore sono necessari per supportare quando si dondolano. Lo sviluppo dell'auto movimento inizia con un camminatore costante, quindi trasferito su una bacchetta. Allo stesso tempo, dovrebbe essere posizionato sul lato paralizzato.

Quali esercizi puoi fare?

Gli esercizi fisici iniziano con semplici esercizi. Dopo l'esecuzione di successo andare a più complessi. Gli arti sani devono essere sviluppati per aumentare il loro sostegno. Un braccio o una gamba paralizzati devono "eseguire" la flessione passiva e l'estensione, fino a quando "imparano" a lavorare di nuovo in misura più o meno completa.

  • sollevare;
  • piegare e piegare le ginocchia;
  • Piegare i piedi in entrambe le direzioni.

Dopo circa 2 settimane puoi fare gli esercizi in piedi:

  • cammina lentamente sul posto;
  • sollevare il ginocchio piegato in avanti, portarlo di lato.

L'accovacciamento viene eseguito quando il paziente ha ripristinato completamente la capacità di stare in piedi e muoversi, mantenendo l'equilibrio.

Il riscaldamento delle mani inizia con la flessione e l'estensione nei gomiti, polsi, dita. Per sviluppare piccoli movimenti con le dita, puoi utilizzare le tecniche di gioco:

  • mosaico,
  • carte spieganti
  • puzzle,
  • mescolando il rosario.

Un paziente dopo una malattia così grave come un ictus deve ancora imparare a usare un cucchiaio e una forchetta, una chiave della porta. Non prestare attenzione a come catturare il soggetto, il paziente stesso sceglie l'opzione più conveniente.

Alcuni esperti raccomandano per cinque ore di legare una mano sana al corpo e provare a fare con un arto dolorante. Questo è necessario per creare una situazione di emergenza per il cervello e farlo tornare più rapidamente alle funzioni della mano paralizzata.

Cosa fare nel periodo da tre mesi a sei mesi?

Dopo 3 mesi di recupero con successo, il paziente si adatta alle sue condizioni, si muove indipendentemente con l'aiuto di un bastone. Dopo 6 mesi, impara a superare i passi, a portare borse leggere. Va a fare shopping in un negozio, cammina, usa il trasporto.

È necessario dotare il paziente di un telefono con accesso rapido e mettere una nota in tasca con dati personali, indirizzo e numero di telefono di contatto dei parenti. Queste misure aggiungeranno sicurezza al paziente e rassicureranno i parenti.

Durante questo periodo, è già possibile guadagnare massa muscolare persa.

Se la forma fisica della mano destra del paziente non consente la scrittura, occorre prestare attenzione a controllare questa funzione con la mano sinistra.

Riabilitazione tardiva

I termini tardivi (più di sei mesi dopo un ictus) devono consolidare e perfezionare i risultati raggiunti. Per ripristinare la parola, il paziente può completamente andare alla pronuncia di frasi complesse, osservando la fluidità. Le mani dovrebbero essere allenate per abbottonare i bottoni, giocare con il cubo di Rubik, lavare i piatti, sbucciare le patate, selezionare la grana.

Posso usare la medicina tradizionale?

I rimedi popolari non sono decisivi nel periodo di recupero. Tutti i farmaci sono prescritti e cancellati da un medico. I metodi popolari ausiliari devono essere coordinati con il medico. Vengono utilizzati senza limitare la terapia e altri consigli.

Non dovrebbe soccombere alla pubblicità con l'indicazione della "crescita di nuove cellule nervose". Questo è un bluff completo. Gli scienziati, infatti, stanno conducendo esperimenti sull'uso delle cellule staminali per i pazienti con ictus, migliorando l'attività dell'emisfero opposto. E l'azione di decotti e tinture a base di erbe si basa sull'abbassamento del colesterolo, a sostegno dell'immunità.

Queste proprietà hanno:

  • tintura all'aglio e al limone;
  • varie formulazioni di pigne;
  • unguento dalle cipolle.

Cosa determina il successo della riabilitazione?

Lo studio delle capacità riabilitative di una persona e del suo cervello ha permesso di identificare i principali fattori di successo. Questi includono:

  • localizzazione e dimensione della lesione;
  • l'età e lo stato delle difese del corpo prima dell'ictus;
  • il livello della sua istruzione (le persone con un'istruzione superiore si riprendono più velocemente);
  • professione e condizioni sociali della vita (una persona abituata alla costante creatività e all'apprendimento riesce più velocemente);
  • il desiderio del paziente (livello di motivazione);
  • supporto e comprensione dei parenti;
  • misure di trattamento dopo la dimissione dall'ospedale.

Solo nell'ultimo posto ci sono le abilità professionali degli operatori sanitari e delle attrezzature ospedaliere con attrezzature speciali.

Quando organizzi l'assistenza a domicilio per una persona con ictus ischemico, immagina te stesso al suo posto. Deve imparare nuovamente le abilità dei bambini, comprendendo la sua debolezza e la dipendenza dagli estranei. Tutti i pazienti hanno una possibilità di riabilitazione. Dal sostegno che ricevono dai loro parenti, la capacità di sopravvivere a un ictus ischemico, una credenza nella propria forza, dipende in larga misura.

Un piano di riabilitazione domiciliare dopo un colpo di qualsiasi tipo.

Da questo articolo imparerai: cosa va riabilitato dopo un ictus a casa, come dovrebbe andare ogni fase di recupero. Cosa devi fare per recuperare il più rapidamente possibile.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Tutti i pazienti con ictus hanno un'interruzione del sistema nervoso. Può essere insignificante (ad esempio, un discorso prolungato o una leggera debolezza delle braccia e delle gambe) e grave (completa mancanza di movimento, parola, cecità). In ogni caso, i pazienti colpiti da ictus dopo la dimissione dall'ospedale dovrebbero essere completamente riabilitati a casa.

Il compito principale della riabilitazione è il ripristino delle cellule nervose danneggiate o la fornitura di condizioni affinché i neuroni cerebrali sani assumano la loro funzione. In effetti, una persona deve imparare nuovamente a sedersi, parlare, camminare, eseguire manipolazioni sottili. Ci vogliono mesi, anni e talvolta decenni. Senza riabilitazione è impossibile adattarsi a una vita piena. Poiché la persona è costantemente in un ospedale o un centro di riabilitazione, una persona non può, la riabilitazione principale viene effettuata a casa.

I principi in questo articolo sono rilevanti per i pazienti con ictus di qualsiasi gravità di tipo ischemico o emorragico.

La riabilitazione per l'ictus emorragico dura più a lungo che per l'ictus ischemico, ma in caso contrario la riabilitazione è la stessa.

Cinque aree di riabilitazione

  1. Misure generali per la cura del paziente: corretta alimentazione, igiene, cura della pelle e prevenzione delle piaghe da decubito.
  2. Restauro di movimenti.
  3. Recupero di memoria
  4. Discorso di recupero.
  5. Terapia farmacologica di supporto.

In questo articolo vedremo i punti 2, 3 e 4: che cosa fa fondamentalmente il paziente a casa. Il primo punto è più rilevante per coloro che si prendono cura dei pazienti a letto e il medico prescrive completamente medicinali.

Quattro fasi di riabilitazione

  1. Mantenimento delle funzioni più importanti da cui dipende la vita.
  2. Apprendimento delle abilità basilari di auto-cura.
  3. Allenamento in generale delle abilità motorie, logiche e intellettuali, creazione di condizioni per il loro recupero (la capacità di sedersi, muoversi, camminare).
  4. Allenamento nell'esecuzione di movimenti sottili degli arti, abilità, discorso completo e altre abilità.

Sei principi generali di riabilitazione

I principali consigli e le regole del periodo di recupero:

  1. Inizio precoce Iniziare la riabilitazione dai primi giorni di degenza e continuare a casa fino al ripristino delle funzioni perse.
  2. Sistematica: esegue costantemente e regolarmente un complesso di misure di recupero. Il duro lavoro su te stesso e il desiderio di recuperare sono la chiave per una riabilitazione efficace.
  3. Sequenza - ogni stadio di recupero è destinato a una specifica categoria di pazienti (per i tratti gravi, iniziare la riabilitazione dal primo stadio, per quelli più leggeri - da uno dei successivi). È importante muoversi passo dopo passo e in modo tempestivo verso una nuova fase (dopo aver raggiunto gli obiettivi stabiliti).
  4. Multidirezionalità: ripristinare tutte le funzioni perse (movimenti, parola, memoria) contemporaneamente, simultaneamente nella fase di riabilitazione.
  5. Utilizzare strumenti di riabilitazione: un bastone, un camminatore, una sedia a rotelle, stampelle. Equipaggiamento per la riabilitazione del tratto
  6. Specialista di controllo Non importa quanto sia corretta la riabilitazione domiciliare, i pazienti dopo un ictus devono essere osservati da un neurologo e trattare con un riabilitatore. Questi specialisti ti aiuteranno a scegliere la giusta serie di misure di riabilitazione e ne monitoreranno l'efficacia.

Movimenti di recupero

La prima direzione della riabilitazione dopo un ictus è il ripristino del movimento. Dato che il 95% dei pazienti con ictus hanno paresi e paralisi di gradi diversi, tutto dipende da questo. Se una persona viene attivata, la circolazione del sangue in tutto il corpo migliorerà, le minacce di piaghe da decubito scompariranno, lui sarà in grado di fornire autonomamente i bisogni di base - anche tutte le altre abilità perdute recupereranno più velocemente.

Regole generali della terapia fisica per il ripristino dei movimenti dopo un ictus:

  • Il complesso di esercizi è meglio coordinato con uno specialista (medico di terapia fisica, riabilitatore).
  • Aumenta l'intensità del carico in modo fluido, tenendo conto delle possibilità reali.
  • A poco a poco complicare la tecnica degli esercizi di movimento: dalla semplice estensione della flessione a movimenti mirati con l'ausilio di ausili (perline, espansori, bastone ginnico, gomma circolare, attrezzi ginnici, strumenti musicali). Aiuti per il ripristino dei movimenti della mano
  • Il movimento non dovrebbe causare dolore. Se si verifica, ridurre il carico.
  • Prima di eseguire gli esercizi, prepara i tuoi muscoli con massaggi, sfregamento o riscaldamento.
  • L'obiettivo principale della terapia di esercizio è il rilassamento muscolare, poiché dopo un ictus sono drammaticamente tesi (sono in ipertonia).
  • Evita il superlavoro. È meglio fare ginnastica due volte al giorno, della durata di circa un'ora.
  • Quando si esegue la terapia fisica, guardare la respirazione, dovrebbe essere liscia, inspirare ed espirare in sincronia accompagnare un certo ciclo di esercizio (ad esempio, quando si piega un inalatore, mentre si raddrizza un'espirazione).
  • Mentre si eseguono gli esercizi in piedi o seduti, è auspicabile che qualcuno sia vicino per aiutare il paziente o per controllare le sue condizioni. Questo eviterà lesioni a causa di possibili cadute.
  • Prevenzione della contrattura - più lungo è l'arto nella stessa posizione (piegato al gomito, al ginocchio), più forte è il fissaggio dei muscoli nella posizione sbagliata. Posizionare un cuscino morbido tra i segmenti piegati (ad esempio, arrotolato in un panno nel gomito o fossa popliteo). È inoltre possibile fissare l'arto non piegato su una superficie dura (piastra) con un cerotto o una benda.
  • Il numero di cicli di ciascun esercizio può essere diverso: da 2-3 a 10-15, che dipende dalle capacità fisiche del paziente. Dopo aver imparato una ginnastica più semplice, non interrompere le lezioni. Fallo prima di nuovi esercizi.

Esercizi per i pazienti in posizione supina

La terapia di esercizio elementare nell'ambito della riabilitazione domiciliare è indicata per i pazienti che hanno avuto un ictus ischemico grave o emorragico. Tutti sono costretti a sdraiarsi, hanno una paralisi unilaterale ruvida (aumento del tono, flessione delle braccia e delle gambe).

La ginnastica adatta potrebbe essere:

  1. Con ogni mano, segui l'estensore della flessione, e dopo di loro i movimenti rotatori (circolari): con le dita (stringendo il pugno, aprendo un pugno), con i pennelli nei polsi, gli avambracci nei gomiti, con l'intera mano nella spalla. Eseguire movimenti simili con ogni divisione e articolazione del piede (dita dei piedi, caviglia, ginocchio, articolazione dell'anca).
  2. Esercizi con un asciugamano. Appendi l'asciugamano sopra il letto, afferralo con un pennello, esegui qualsiasi movimento con questa mano (con un asciugamano): piega il gomito sulla schiena, spostalo lateralmente dalla posizione su un lato.
  3. Sdraiati sulla schiena, piega le gambe all'altezza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, mettendo i piedi sul letto. Afferrare le gambe inferiori con le mani sopra le caviglie. Mentre aiuti con le mani, piega e apri la gamba al ginocchio, senza togliere il piede dal letto in modo che scivoli sopra di esso.

Ginnastica in posizione seduta

Lo scopo degli esercizi eseguiti seduti è quello di espandere la gamma dei movimenti del braccio, rafforzare i muscoli della schiena e prepararli a camminare:

  1. Siediti sul bordo del letto, abbassa le gambe. Braccia distese, afferrare i bordi delle nappe con le mani. Torna indietro, spingendo il busto in avanti contemporaneamente, senza lasciare andare le braccia. Allo stesso tempo, fai un respiro. Mentre ti rilassi, espira. Ripeti circa 10 volte.
  2. Siediti sul letto, non abbassare le gambe. Sollevare alternativamente ogni gamba. Appoggia le mani sul letto dalla parte posteriore, solleva entrambe le gambe.
  3. Mentre sei seduto, non abbassare le gambe, mettere le mani sul letto, spingendole dietro la schiena. Porta le scapole insieme, raddrizzando le spalle. Allo stesso tempo, butta indietro la testa posteriormente. Guarda il tuo respiro: guida le scapole, inspira, rilassa - espira.

Tre esercizi in posizione eretta

Lo scopo degli esercizi da una posizione eretta è la riabilitazione di movimenti e abilità sottili:

  1. Sollevare un piccolo oggetto dal pavimento da una posizione in piedi (ad esempio, una moneta, una scatola di fiammiferi, una partita), premere i tasti di uno strumento o una tastiera, opporsi al pollice alternativamente con tutto il resto.
  2. Prendi le estensioni del pennello. Stringendoli a pugno, allo stesso tempo muovi le mani sui lati, riluttanti - conducono al busto.
  3. Esercizio "forbici". Stando sul pavimento, distendi le gambe alla larghezza delle spalle. Allunga le mani di fronte a te. Eseguire alternando braccia incrociate, spostandole sul lato opposto.

Recupero vocale

I pazienti dovrebbero essere preparati al fatto che, nonostante le lunghe sessioni di ripristino del linguaggio (diversi mesi o anche anni), non ci può essere un effetto positivo. Nel 30-35% dei casi, la parola ritorna spontaneamente, piuttosto che gradualmente.

Raccomandazioni per il restauro della parola:

  1. Affinché il paziente possa parlare, deve costantemente ascoltare suoni, parole, parole spiegate.
  2. Osservare il principio delle fasi successive della riabilitazione. Inizia con la pronuncia di singoli suoni, vai a sillabe, parole semplici e complesse, frasi, rime. Puoi aiutare una persona pronunciando la prima parte di una parola, alla fine della quale pronuncia in modo indipendente.
  3. Ascoltare musica e cantare. Succede che una persona dopo un ictus non può parlare normalmente, ma la capacità di cantare viene mantenuta. Assicurati di provare a cantare. Ciò ripristinerà il discorso più velocemente.
  4. Di fronte allo specchio, esegui esercizi per ripristinare i muscoli facciali. Soprattutto questa riabilitazione a casa è rilevante se l'ictus è manifestato da una faccia contorta:
  • morde i denti;
  • piega e allunga le labbra sotto forma di un tubo;
  • aprendo la bocca, spingi la lingua in avanti il ​​più lontano possibile;
  • mordere il labbro superiore e inferiore alternativamente;
  • lecca le labbra in un cerchio, prima in una direzione e poi nella direzione opposta;
  • tira su gli angoli della bocca, come se sorridesse.

Recupero di memoria e intelligenza

È auspicabile iniziare la riabilitazione delle capacità intellettuali mentre si è ancora in ospedale dopo la stabilizzazione della condizione generale. Ma sovraccaricare il cervello non vale la pena.
Il ripristino funzionale della memoria deve essere preceduto dal supporto farmacologico delle cellule nervose interessate. Vengono somministrati farmaci per via endovenosa (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) o assunti come compresse. I loro effetti terapeutici si realizzano molto lentamente, il che richiede un lungo ricevimento (3-6 mesi). I corsi di tale terapia devono essere ripetuti in 2-3 mesi.

Farmaci che aiutano a ripristinare la memoria

Immediate misure di riabilitazione per ripristinare la memoria:

  • La capacità di memorizzare è rapidamente ripristinata se una persona può parlare, vedere, ascoltare bene ed è adeguata nel comportamento.
  • Capacità di apprendimento per memorizzare: ascoltare e ripetere numeri, parole, poesie. In primo luogo, ottenere la memorizzazione a breve termine (la ripetizione è possibile subito dopo aver ascoltato le informazioni). I suoi termini saranno gradualmente allungati - su richiesta del paziente per calcolare il numero sarà pronunciato in modo indipendente. Questo testimonierà l'efficacia della riabilitazione.
  • Guarda le foto, i video, ricordando e pronunciando i nomi di tutto ciò che è rappresentato.
  • Gioca a giochi da tavolo.
Attività di riabilitazione per ripristinare la memoria

Cosa determina i tempi della riabilitazione e della prognosi

Le misure volte a ripristinare le funzioni del sistema nervoso dopo un ictus a casa sono un elemento importante del periodo di riabilitazione:

  • Circa il 70% dei pazienti, soddisfacendoli, raggiunge i risultati attesi (recuperare il più possibile in generale).
  • Nel 15-20%, l'efficacia della riabilitazione supera il previsto in termini di tempo e funzionalità.
  • Il 10-15% dei pazienti non riesce a raggiungere il recupero atteso.
  • La mancanza di riabilitazione a casa è la causa della profonda disabilità dopo un ictus nel 75%.

Le previsioni e i termini di recupero si riflettono nella tabella:

Recupero dopo un ictus a casa

Il ricovero dopo un ictus a casa inizia in ospedale. L'obiettivo di tutte le misure prese è che il paziente si riprenda bene dopo un ictus.

Deve adattarsi alla sua famiglia e alla società dopo un evento acuto ed essere in grado di vivere il più attivamente possibile.

Affinché il recupero dopo un ictus abbia successo, il paziente deve avere il desiderio e la motivazione di lavorare con la famiglia e il medico per migliorare la propria situazione.

Obiettivi individuali e recupero dopo un ictus a casa:

  • Ritrova la forma fisica e guadagna sicurezza.
  • La capacità di gestire se stessi nella vita di tutti i giorni - con o senza l'aiuto di altri.
  • Affrontare eventuali violazioni, e questo è possibile.
  • Consapevolezza dei necessari adattamenti dello stile di vita e mantenimento per lungo tempo.
  • Prevenire o ridurre le conseguenze psicologiche e sociali negative di un ictus.

Dopo un ictus, è spesso impossibile valutare se la disabilità rimarrà e quanto sarà grave. Il recupero può richiedere diverse settimane, mesi, in rari casi, più di un anno.

È importante che il paziente e i parenti soffrano e si esercitino regolarmente. Il miglioramento delle funzioni compromesse è sempre possibile. A seconda della natura e dell'entità delle restrizioni, possono essere utilizzate terapie diverse.

Terapia domiciliare per il recupero dell'ictus:

  • Assistenza medica: monitoraggio della salute, trattamento delle principali malattie e fattori di rischio per la re-ictus.
  • Cura: supporto nella vita di tutti i giorni (alimentazione, cura del corpo, sonno, ripristino dei movimenti).
  • Fisioterapia: fisioterapia, allenamento di forza e coordinazione, camminata e apprendimento in sedia a rotelle
  • Terapia occupazionale: pratica le attività quotidiane, come vestirsi, mangiare, allattare, fare la spesa, fare uso domestico dei benefici.
  • Logopedia: linguaggio, allenamento della voce, allenamento per disturbi della deglutizione, pratica della lettura e della scrittura.
  • Neuropsicologia: spiegazione della percezione alterata e memoria, allenamento della memoria, percezione e concentrazione dell'attenzione.
  • Consulenza nutrizionale: informazioni su una dieta equilibrata, chiarendo i bisogni nutrizionali specifici.
  • Terapia creativa: creazione di musica, pittura, ceramica o tessitura per promuovere abilità pratiche, concentrazione e rilassamento (scegliere una direzione se lo si desidera).
  • Trattamento psichiatrico e consulenza psicologica: aiuto e cura per disturbi mentali e disturbi, osservazione da parte di un medico.
  • Consulenza sociale: consulenza e supporto su questioni sociali, assicurative e finanziarie.

Altri importanti obiettivi di recupero dopo un ictus sono:

  • Assistenza medica ottimale, comprese le misure per prevenire un secondo ictus.
  • Anche in ospedale, il paziente e i parenti dovrebbero iniziare a pianificare le loro vite dopo l'ospedale.
  • La cura durante o dopo un ictus può essere costosa a causa delle enormi limitazioni. Ma i cambiamenti psicologici (ad esempio la depressione) possono rendere la vita difficile con il paziente.

Se possibile, lascia che il paziente risponda alle seguenti domande ad un parente:

  • Vita: Posso vivere a casa? In caso contrario, quali alternative di alloggio esistono? Dove vivrà il paziente?
  • Supervisione: quanto aiuto ho bisogno? Chi si prenderà cura di me? Come organizzare le cure? Quanto ha bisogno della mia famiglia? Come possono i miei parenti prendersi cura di me?
  • Trattamento: quando e quale medico sottoporrà il paziente ad una visita medica? Quale farmaco devo assumere? Ho ancora bisogno di una terapia regolare?
  • Occupazione: posso ancora lavorare di nuovo? Se no, quali opzioni ci sono per me?
  • Finanza: come cambia la mia situazione finanziaria? Chi paga per la cura e l'assistenza personale? Ho diritto a una pensione di invalidità o altro sostegno finanziario?
  • Strumenti: quali strumenti ho bisogno? Dove posso averli? Chi paga l'aiuto?

Un ictus ha sempre bisogno di una diagnosi rapida da parte di professionisti esperti. Al fine di stabilire le cause di un ictus - sia emorragia cerebrale o alterata circolazione del sangue - devono essere trattati rapidamente.

Più a lungo si preserva il disturbo circolatorio nel cervello, più le cellule nervose vengono distrutte e più gravi sono le conseguenze di un ictus.

Trattamento post-ictus per il recupero:

  1. Dal momento che più rapidamente e in modo più efficiente il paziente può essere trattato dopo un ictus, più cellule nervose nel cervello possono essere "salvate".
  2. La questione più importante dei medici è principalmente la causa dell'ictus: l'ictus è stato causato da una catastrofe vascolare (ictus ischemico) o emorragia cerebrale (ictus emorragico)?
  3. Durante la diagnosi di questa domanda verrà data risposta in pochi minuti utilizzando CT e MRI. Se viene determinata la causa dell'ictus, deve essere somministrato un ulteriore trattamento.
  4. Dopo un ictus acuto, i medici cercano prima di ridurre al minimo il danno nel cervello del paziente il più possibile. In tal modo, stanno cercando di preservare il tessuto cerebrale, che, sebbene sotto minaccia di impatto, può essere salvato.

Trattamento dopo ictus ischemico (circolazione insufficiente):

  • Se un coagulo di sangue ha causato un'ostruzione, di solito viene prescritta la cosiddetta "trombolisi" o "terapia di lisi".
  • In questo caso, ai pazienti con ictus vengono somministrati farmaci che sciolgono il coagulo di sangue.

Esistono due forme di lisi terapia:

  • Trombolisi sistemica (fino a circa 4,5 ore dopo un ictus).
  • Trombolisi locale (probabilmente fino a circa 6 ore dopo un ictus).

Trattamento dopo ictus emorragico (emorragia cerebrale):

  • Se un ictus è il risultato di un'emorragia cerebrale, allora è più grave.
  • L'aumento del volume di sangue nel cervello mette sotto pressione la struttura circostante e danneggia i neuroni nel cervello.
  • Come parte dell'operazione, i medici stanno cercando di succhiare il sangue dagli interstizi della struttura del cervello e quindi ridurre la pressione.
  • I pazienti incoscienti o respiratori entrano direttamente nell'unità di terapia intensiva e sono completamente controllati.

Miglioramento dei segni vitali durante un ictus:

  • È necessario istituire accuratamente la pressione sanguigna, i livelli di zucchero nel sangue di una persona con un ictus.
  • Il paziente deve essere sufficientemente rifornito di ossigeno e in nessun caso deve essere infettato da un'infezione.

Eliminazione di disastri vascolari:

  • Se un vaso sanguigno viene bloccato, i medici cercano di sciogliere il coagulo durante il trattamento farmacologico.
  • Questo è possibile in alcuni casi con l'aiuto della cosiddetta terapia di lisi.

Prevenire il nuovo colpo:

  • Il rischio di subire un altro ictus dopo un ictus è alto. Pertanto, la diagnosi di ictus è molto importante per conoscere le cause esatte di un ictus (catastrofe ischemica o emorragica) e, quindi, per prevenire un altro ictus.
  • I farmaci che riparano il sangue sono di solito parte della terapia se il primo ictus è stato un ictus ischemico, cioè la mancanza di flusso sanguigno ha causato l'ictus.
  • Una complicanza particolarmente grave di ictus è il gonfiore del cervello. A volte i chirurghi rimuovono parti del cranio per ridurre la pressione sul tessuto.
  • Inoltre, può essere necessario il trattamento delle convulsioni (epilessia dopo un ictus).
  • Ci sono, naturalmente, pazienti colpiti da ictus che guariscono completamente e non soffrono di gravi complicanze.
  • Dipende, tra le altre cose, da quanto grave è stato il colpo, da quanto rapidamente il paziente colpito da ictus ha ricevuto cure mediche e da quanto gravi erano gli episodi di ictus.
  • Infatti, i pazienti più giovani (di età inferiore ai 70 anni) hanno maggiori possibilità di curare completamente un ictus o di eliminare completamente qualsiasi limitazione al recupero.
  • Tuttavia, ogni secondo paziente ha costantemente bisogno di aiuto a causa di danni cerebrali.

Assistenza a lungo termine dopo un ictus:

  • Sfortunatamente, gli effetti di uno sciopero non possono essere sempre ridotti a tal punto che le vittime possono continuare la loro vita (quasi) senza restrizioni.
  • In circa due terzi di tutti i casi, il danno fisico è lasciato indietro, e spesso almeno un temporaneo bisogno di assistenza.
  • Più di 1,5 milioni di persone sono attualmente disabilitate permanentemente a causa di un ictus e hanno bisogno di cure.

Conseguenze generali per il recupero dopo un ictus a casa:

Riabilitazione dopo l'ictus:

  • La riabilitazione dopo un ictus è sempre individuale, perché alla fine difficilmente assomiglia al colpo di un'altra persona.
  • Una forma speciale di riabilitazione è neurologica. I pazienti con ictus si allenano intensamente, da 120 a 300 minuti al giorno, e hanno bisogno di vedere uno specialista se sono in grado di gestire un tale carico.

Dieta dopo ictus:

  • Una speciale dieta postoperatoria può essere una buona misura preventiva per prevenire un altro ictus.
  • Con una dieta sana in età avanzata, è possibile controllare i fattori di rischio come il colesterolo troppo alto oi livelli di zuccheri, che possono essere considerati una causa di ictus.
  • Di regola, mangia bene e non mangiare troppo.

Tubo gastrico dopo ictus:

  • L'ictus causa un disturbo acuto della deglutizione in circa la metà degli ammalati e circa un quarto di essi soffre di disturbi della deglutizione cronica (disfagia).
  • In caso di violazione della deglutizione, può essere utilizzato come cibo liquido, nei casi più gravi può essere utilizzato un tubo gastrico (alimentazione enterale).

Attenti alla malnutrizione:

  • Un riflesso di deglutizione rotto dovrebbe essere sempre trattato.
  • Da una parte, perché il paziente rischia di essere affamato, d'altra parte, perché il resto del cibo può penetrare nei polmoni.

Guida dopo un ictus:

  • È sicuro guidare dopo aver colpito? Tutto dipende dalle conseguenze del paziente che soffre di un ictus e da come queste restrizioni influenzano il suo benessere.
  • Penso che il dottore vieterà di guidare una macchina, perché la malattia è molto seria.

Posso volare su aeroplani:

  • Se le persone sono mobili e il medico ha dato il permesso, possono volare dopo un ictus.
  • I pazienti con ictus devono pianificare attentamente i loro voli e portare sempre con sé farmaci importanti.

Assistenza domiciliare per il recupero di ictus:

Dove recuperare da un ictus? Molti non hanno un'opzione - solo a casa.

Fase A: fase acuta:

  • In questa fase, immediatamente dopo un ictus, è necessario iniziare le misure di salvataggio in un ospedale speciale per evitare nuovi attacchi e malattie secondarie (ad esempio trombosi o infezioni).

Fase B: riabilitazione precoce:

  • Le attività di recupero di questa fase vengono utilizzate dopo un duro colpo.
  • In ospedale, le capacità motorie e sensoriali del paziente vengono rafforzate e, se possibile, ripristinate.

Fase C: stabilizzazione - recupero:

  • Mentre le due fasi precedenti si sono concentrate sulla prevenzione di ulteriori complicazioni, questa fase di riabilitazione inizia a curare gli effetti dopo un ictus.
  • In piccoli movimenti, i processi motori e fisici sono addestrati e ancor più rafforzati. Sebbene il paziente sia consapevole, è ancora fortemente colpito e dipendente dalle cure.

Fase D: fase di recupero successiva:

  • Per questa fase, il paziente dovrebbe essere in grado di affrontare il lavoro quotidiano a casa, per lo più in modo indipendente.

Stage E: riabilitazione per la vita professionale (lavoro):

  • La persona è di nuovo completamente indipendente e può essere gradualmente coinvolta nella routine quotidiana.

Quanto dura il recupero dopo un ictus a casa?

  • Dipende interamente dalla gravità delle conseguenze, ma anche dall'età del paziente. I giovani tendono a riprendersi più velocemente da un ictus.
  • Riabilitazione nelle fasi A - C può richiedere da alcune settimane a diversi mesi in un ospedale.
  • Se la successiva fase di recupero è idonea, ci vorranno diverse settimane.
  • Inoltre, alcuni malati dipendono da aiuti protesici permanenti.

Quali misure di recupero esistono dopo un ictus a casa?

Con debolezza nelle gambe:

  • Per i disturbi fisici come la paralisi, le misure correttive consistono in fisioterapia e terapia occupazionale.
  • Una speciale forma di trattamento è (stimolazione elettrica funzionale), per il recupero dalla paralisi del piede e della gamba.
  • A tale scopo, le strutture mediche dispongono di strutture che forniscono trattamenti elettronici.
  • Con l'aiuto di stimolanti, è di nuovo possibile per i pazienti alzarsi in piedi, che hanno una rottura in comunicazione con il nervo intermedio.
  • Le cyclette speciali disponibili per gambe e braccia sono utili, a seconda di dove sono necessarie azioni correttive.
  • Dovresti provare le solette sensomotorie - un meccanismo speciale in esse, usando azioni mirate a un feedback speciale con i muscoli della parte inferiore della gamba usando i punti di pressione sull'inserto.

Per ripristinare la voce:

  • Alcuni pazienti con ictus devono imparare a parlare di nuovo, facendo affidamento in parte o tutto sulla logopedia.
  • Altri hanno bisogno di riabilitazione neuro-ortopedica per ripristinare la loro capacità di guarire e vedere.
  • Inizialmente, un colpo significa un forte fardello fisico e psicologico per le vittime.
  • Ritornare alla vita quotidiana e al lavoro è di solito complicato, richiedendo misure mensili di riabilitazione.

Raccomandazioni generali per il recupero dopo un ictus a casa:

  • L'allenamento in tale periodo non deve essere considerato solo per l'area interessata, non esiste un braccio o una gamba separati.
  • Hai bisogno di allenare tutti i muscoli del corpo. Senza esercizio, il recupero non accadrà mai.
  • Prima, con calma, con il permesso di un medico, fai dei movimenti. Ti darà consigli, imparerai a sederti, a stare in piedi ea camminare.
  • I parenti aiuteranno, senza di loro, ad andare sul muro, ad aggrapparsi ai mobili.
  • È richiesto anche un massaggio giornaliero, almeno per i primi tre mesi.
  • Inizialmente, gli arti che hanno un tono aumentato appena accarezzano, vicino ai muscoli non spastici possono essere sfregati, impastati, ma senza fanatismo. Il massaggio è necessario al mattino e in un altro momento.
  • Ricorda, tutti i movimenti che devi fare attraverso il dolore. Non prestare attenzione, dopo un po 'inizierà il recupero.
  • Ti sentirai dispiaciuto per te stesso, le tue membra rimarranno fissate per sempre.
  • All'inizio è necessario che l'assistente faccia dei movimenti, che capiscano che le articolazioni sono ancora deboli ed è molto facile ottenere un allungamento.
  • Prestare attenzione agli esercizi per piegare le gambe alle ginocchia, se questo non è fatto, non si piega.
  • Per ripristinare i muscoli del viso è necessaria anche una ginnastica speciale, per questo è preferibile scegliere un corso video, per descriverlo in modo chiaro e correttamente problematico.

Ripristino vocale:

  • Affinché un discorso sia ben ristabilito, in un primo momento l'istruttore deve pronunciare la frase completamente, e si ripete solo l'ultima sillaba dopo di lui.
  • Ad esempio, - "Vuoi latte?", Dovresti parlare solo l'ultima sillaba "ka".
  • Quindi passare alla ripetizione delle ultime due sillabe "Lok". Se ci provi, parlerai presto abbastanza bene.
  • Cantare meglio restituisce la parola, chiedi ai parenti, lascia che cantino con te. Nulla accade subito, puoi akat, moo, e questo è buono.
  • Come un piccolo accordo andrà liscio, impara a pronunciare scioglilingua.
  • Alla ricerca di suoni B, P, L, V.
  • La sera, ricorda ogni minuto tutto il giorno, aiuta molto ad allenare la tua memoria.
  • Col tempo, inizia a imparare piccoli versi, poi ancora.
  • Lascia che il primo giorno tu legga una riga di poesie - la ripeti tutto il giorno.
  • Domani è un altro - ripeti già due righe.
  • Il terzo giorno la terza riga - ripeti già tre righe.

Il recupero dopo un ictus a casa è una questione lunga e difficile, che richiede uno sforzo da parte del paziente e dei parenti. Se vuoi essere attivo e non mentire a letto, devi recuperare.

Riabilitazione completa dopo un ictus a casa: quale complesso aiuterà il paziente?

Per i pazienti colpiti da ictus, viene mostrato un periodo di riabilitazione obbligatorio per ripristinare le capacità perse - camminare, parlare e curarsi da sé. Per fare questo, lezioni di fisioterapia, discorso e allenamento della memoria. Sono più efficaci se combinati con la dieta, le terapie mediche e i rimedi popolari.

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La vita dopo un ictus: periodi di recupero

La riabilitazione del paziente dopo una violazione acuta della circolazione cerebrale prevede un aumento graduale dei carichi. Inizialmente, è richiesta la stabilizzazione. Di norma, i pazienti vengono dimessi dopo 20-25 giorni di trattamento ospedaliero. A casa, è possibile iniziare a esercitare, a condizione che fosse possibile normalizzare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, nessuna debolezza acuta e reazioni depressive.

E qui c'è di più sul colpo di gambo.

Riabilitazione fino a 3 mesi

Il primo periodo dopo un ictus è considerato il più importante, poiché in questo momento c'è un massimo ripristino delle funzioni. In questa fase è possibile ottenere:

  • auto-sedendosi, stando vicino al letto, visitando la toilette, vestendosi e mangiando;
  • mantenimento dell'igiene personale;
  • monitorare la vescica e l'intestino;
  • migliorare la visione e la parola;
  • aspetto della sensibilità.

Con un trattamento adeguato, entro la fine di 2 mesi, il paziente può stare in piedi e mantenere l'equilibrio. Quando si cammina richiede il supporto sotto forma di deambulatore o bacchetta. È importante organizzare lezioni di fisioterapia almeno 2 - 3 volte al giorno. Il complesso di esercizi consiste nello studio coerente di tutti i gruppi muscolari sia sul lato sano che su quello affetto, il massaggio è necessario innanzitutto per scaldare il tessuto muscolare ed eliminare lo spasmo.

Mani di recupero dopo l'ictus

Periodo fino a sei mesi

Dopo il ripristino delle abilità di self-service (in tutto o in parte), inizia un allenamento a piedi più sostanzioso. Per prima cosa, con l'aiuto di un parente o di un istruttore, e poi il paziente stesso deve muoversi con sicurezza nell'appartamento, fare una passeggiata.

Le prime settimane richiedono un supporto obbligatorio, e in futuro è necessario garantire la possibilità di comunicazione di emergenza con il paziente. Va ricordato che non vi è alcuna garanzia assoluta che non si verifichi una recidiva della malattia o una caduta improvvisa anche dopo un periodo di recupero di successo.

All'inizio sono necessarie brevi passeggiate e salite le scale, e entro la fine del sesto mese si consiglia di abbandonare i dispositivi e l'aiuto esterno. Il paziente deve possedere pienamente le posate, la capacità di scrivere, memorizzare e riprodurre testi collegati. Negli esercizi terapeutici sono inclusi pesi (manubri leggeri, bottiglie d'acqua in plastica, sacchi di sabbia sugli arti).

Recupero dopo un ictus fino a un anno

Camminare all'aperto diventa sempre più lungo - da 1,5 a 2 ore o più. Dovrebbero alternarsi con il riposo, non dovrebbe essere sovraccaricato di lavoro. Il discorso in questo periodo viene di solito ripristinato o meno confuso. È importante sviluppare le dita fini del motore. Per questo usano cucire, lavorare a maglia, tessere, suonare strumenti musicali, raccogliere puzzle.

Fino a 18 mesi, quasi il 90% dei pazienti può fare a meno dell'aiuto esterno, a condizione che siano pienamente conformi alle raccomandazioni mediche:

  • allenamenti quotidiani;
  • corretta alimentazione;
  • assunzione di farmaci prescritti;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • controllare la pressione sanguigna, colesterolo e glicemia.

Esercizi per la riabilitazione dopo ictus ischemico ed emorragico

L'attività motoria è data il posto principale nel recupero dei pazienti. È importante garantire la regolarità delle lezioni e l'introduzione di almeno 2 allenamenti nella routine quotidiana. Assicurati di iniziare gli esercizi dal lato sano, quindi alternali con gli arti colpiti. Quando compare la stanchezza, è necessaria una pausa, diversi cicli di respirazione con stretching dell'espirazione, e quindi è possibile continuare gli esercizi.

Per ridurre lo spasmo

La spasticità muscolare si riduce quando si esegue un complesso speciale secondo il metodo di Bobath. Tutti i movimenti sono lisci e lenti, ripetuti nei primi tre e poi cinque volte:

  • il pollice è retratto ad angolo retto, in questa posizione è necessario indugiare fino a 3 minuti;
  • allungando il resto delle dita;
  • quando il pollice è teso e tenuto, piegare e flettere la mano, l'intero braccio nella spalla;
  • quando si fissa il pollice, si esegue il rapimento del braccio e del braccio (con l'aiuto di un istruttore di ginnastica o un parente);
  • tirare fuori e tirare l'alluce, fissare la posizione per 2 minuti o più fino al completo rilassamento dei muscoli;
  • sdraiati sulla schiena, piega il ginocchio. Se questo movimento è dato con difficoltà, allora devi battere la mano sotto il ginocchio. Arresta il pollice verso il lato e verso il basso.
Terapia di Bobath

Per l'arto superiore

Il movimento nella mano è ristabilito peggiore rispetto alla gamba interessata. Una caratteristica della paralisi da ictus è un malfunzionamento del muscolo deltoide, che fissa l'articolazione della spalla. Quando il paziente inizia a sedere, stare in piedi o camminare, il braccio pendente può, sotto il suo stesso peso, provocare una capsula articolare slogata e una lussazione. Per rafforzare l'uso della spalla:

  • ritrazione a mano;
  • movimenti circolari delle spalle alternativamente e insieme;
  • sollevare le spalle e scaricare;
  • informazione e diluizione delle lame;
  • seduti o in piedi con le braccia stirate, mostrare i palmi aperti e girare le mani con il lato posteriore (supinazione e pronazione).

Dopo la spalla, vanno all'articolazione del gomito (flessione, estensione lenta con fissazione) e al polso. Il pennello dovrebbe essere praticato il più spesso possibile, in quanto recupera più a lungo. Per fare questo, puoi usare qualsiasi posizione - sdraiata, seduta o in piedi, dovresti prima aiutare te stesso con una mano sana. Il movimento viene effettuato in tutte le direzioni e piani - flessione, rotazione laterale, rotazione circolare in entrambe le direzioni, imitazione dell'avvitamento della lampadina.

Per progettare le gambe

Innanzitutto, è necessario mantenere la flessione e l'estensione nell'articolazione dell'anca, ginocchio e piede in posizione supina. Se il paziente può stare in piedi, quindi aggiungere cerchi ai fianchi, rotazione delle ginocchia. A letto, si raccomanda il seguente complesso:

  • portare alla gamba piegata al ginocchio e quindi raddrizzare completamente;
  • giacendo con le gambe dritte, sposta l'arto interessato di lato e ritorna alla posizione di partenza;
  • fai scivolare i talloni sul letto;
  • imitare il ciclismo (dal lato debole, prima con l'aiuto);
  • sollevare alternativamente le gambe con una cintura o un bendaggio di gomma.

Guarda i video degli esercizi per lo sviluppo delle gambe:

Attrezzatura di recupero

Nel processo di riabilitazione, dispositivi speciali forniscono assistenza sostanziale, sono acquistati in negozi specializzati di attrezzature mediche. Sono progettati per tenere conto della violazione del movimento in un lato del corpo, i modelli più avanzati hanno funzioni di feedback, aiutano a stabilire un modo individuale di tonificazione.

Le varietà più comuni sono:

  • cyclette per le gambe;
  • tapis roulant con sponde laterali;
  • cyclette manuale.
Cyclette manuale

Inoltre, non meno efficace può essere una varietà di strumenti disponibili: un espansore, un bendaggio di gomma, montato su un oggetto statico o chiuso in un anello, un bastone regolare da una scopa, una palla, barre, gradini. Un cuscino gonfiabile viene utilizzato per esercitare l'equilibrio, prima seduta e poi in piedi. Per lo sviluppo dell'argilla utile pennello, fagioli, da cui è necessario disporre la figura.

Riabilitazione del linguaggio

Il recupero più intenso della funzionalità del linguaggio è stato osservato nei primi sei mesi dall'inizio di un ictus, può durare fino a 2 o 3 anni con lesioni estese o trattamento tardivo. A seconda di quali aree del cervello sono interessate, il paziente ha una forma motoria o sensoriale di disturbi del linguaggio (afasia). Nella prima variante del paziente:

  • ascolta un discorso, lo percepisce ad orecchio;
  • capisce le parole a lui indirizzate;
  • risponde alle richieste;
  • non può pronunciare una frase o formulare un pensiero;
  • ci sono difficoltà nella lettura e nella scrittura, quindi i pazienti li evitano.

Guarda il video sugli esercizi per ripristinare la voce nell'afasia motoria:

Nell'afasia sensoriale, il paziente non presta attenzione al linguaggio degli altri, le sue stesse parole sono incoerenti, non controllate da lui. La lettura è possibile, ma il significato delle continuazioni è incomprensibile, l'abilità della scrittura è completamente persa. Il discorso di una persona che ha subito un ictus è caratterizzato da insufficiente comprensione, gesticolazione. Poiché i pazienti cercano di spiegare i loro pensieri agli altri, ma non lo capiscono, questo porta a irritabilità e sensibilità.

Per la riabilitazione vocale utilizzare le seguenti tecniche:

  • carte con lettere scritte, sillabe e parole da cui è necessario fare e leggere una frase;
  • incoraggiamento a comunicare - domande, richieste, cantando insieme, pronunciando poesie;
  • ascoltare gli audiolibri preferiti del paziente con la rivisitazione del loro contenuto;
  • Guarda le foto e le richieste per descriverle.

Se il restauro della parola viene eseguito a casa, è importante che i parenti mantengano un atteggiamento amichevole anche per tentativi insignificanti di pronunciare parole, non per correggere errori, ma solo per incoraggiare i pazienti. Nel superare il difetto del linguaggio, è necessaria la perseveranza e una comunicazione costante con il paziente.

Guarda il video sugli esercizi per ripristinare la parola nell'afasia sensoriale:

Cibo dopo l'ictus

Poiché nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti con ictus hanno una tendenza all'aterosclerosi, si raccomanda di escludere l'uso di:

  • carne grassa (maiale, agnello);
  • brodi di carne;
  • qualsiasi grasso animale;
  • frattaglie;
  • panna e panna acida, fiocchi di latte, contenenti oltre il 10% di grassi, formaggi con più del 40% di grassi;
  • salsicce, wieners, salsicce, cibi pronti.

A pressione elevata, la quantità di sale da tavola è ridotta a 3-4 g / giorno. Si raccomanda di ridurre drasticamente il contenuto nella dieta di farina bianca e zucchero, alcool, caffeina.

La fonte di proteine ​​dovrebbe essere:

  • pesce bollito;
  • carne di pollo o di tacchino bollita, tritata o al forno;
  • bevande a base di latte fermentato;
  • ricotta e formaggio a basso contenuto di grassi;
  • frutti di mare.

L'olio vegetale dovrebbe essere aggiunto alle insalate, non è consigliabile friggerlo. Anche nel piatto finito non puoi mettere più di un cucchiaio di panna acida o panna, 5 g di burro al giorno.

Rimedi popolari

Il ruolo dei rimedi a base di erbe nel recupero dopo un ictus è associato alle seguenti proprietà terapeutiche:

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