Revisione dei metodi per testare vasi cerebrali e del collo

Da questo articolo imparerai: come controllare i vasi del cervello e del collo, quando devi sottoporti a test, come passano e quanto tempo impiegano. Chi può raccomandare tali procedure.

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, chirurgo oncologo, alta formazione medica con una laurea in medicina generale.

L'esame dell'apparato vascolare del cervello e del collo è spesso prescritto da medici di molte specialità. Consiglia un sondaggio di questo tipo per molte ragioni, la principale presentata nella tabella:

Violazioni e perdita della vista, udito, parola

Attenzione distratta, dimenticanza, perdita di memoria

Cambiamenti nella coordinazione motoria

"Mosche" davanti agli occhi, svenimenti e stati pre-inconsci

Aumento o diminuzione persistente della pressione intracranica e (o) del sangue

Tutti i colpi e gli attacchi transitori

Patologie infiammatorie del cervello, delle sue membrane (encefalite, meningite)

Malattia vascolare aterosclerotica

Trombosi arteriosa e venosa

Interruzione dello sviluppo del sistema vascolare

Sospetto processo del volume negli organi del cervello o del collo

Osservazione e trattamento delle malattie oncologiche sviluppate in quest'area

Questi disturbi non sono esclusivi della patologia vascolare del cervello e del collo, ma richiedono una consultazione obbligatoria con un medico.

Nel trattamento iniziale dei disturbi generali o prima dell'inizio del trattamento di un'altra patologia, i vasi al di fuori del cranio (collo) e all'interno (cervello) sono sempre controllati, dato che le manifestazioni cliniche dei disturbi circolatori in queste aree sono simili. Il monitoraggio della malattia accertata include solo la valutazione della "zona di interesse", non è necessario espandere il sondaggio. Cioè, l'esame delle strutture vascolari della testa e del collo può essere effettuato separatamente.

Per studiare il flusso di sangue nell'organo centrale del sistema nervoso, vengono utilizzati vari metodi diagnostici:

• ultrasuoni;
• rheoencephalography (REG);
• elettroencefalografia (EEG);
• angiografia (radiografia, RM o TC);
• studi sugli isotopi (scintigrafia cerebrale, OFE CT, PET).

Di questi, solo l'EEG è caratterizzato dalla specificità del "cervello" (cioè, solo il cervello è esaminato), le procedure rimanenti sono lo standard per esaminare le navi di qualsiasi luogo.

Molto spesso, per stabilire una diagnosi o escludere la patologia, è sufficiente condurre un tipo di esame, ma a volte è necessaria una combinazione di questi.

Un medico di qualsiasi specialità può raccomandare uno studio, ma fondamentalmente viene prescritto da neurologi, cardiologi, angiologi e neurochirurghi.

I medici vengono controllati mediante diagnostica ecografica e funzionale (ecografia, REG, EEG), chirurghi endovascolari (angiografia classica) e radioterapisti (angiografia RM e TC, studi isotopici).

Rifornimento di sangue al cervello

Caratteristiche dell'età della ricerca

1. Neurosonography (l'ecografia attraverso una grande primavera) - è usata solo in bambini del primo anno di vita.
2. REG è controindicato fino all'età di sette anni.
3. L'angiografia MR nella prima infanzia viene eseguita in anestesia leggera, in quanto richiede un periodo di immobilità.
4. L'angiografia classica e CT, così come i metodi di ricerca radioisotopica, sono condotti nella pratica pediatrica secondo indicazioni rigorose, spesso vitali (alta dose di radiazioni), e l'anestesia è spesso indicata per un esame su vasta scala.

Quale patologia può essere identificata sull'ispezione delle navi

Malformazione (connessione congenita delle strutture venose e arteriose)

Fistola (connessione post-traumatica tra arteria e vena)

Sottosviluppo del circolo di Willis (unisce le principali arterie del cervello)

Ascesso (limitato accumulo di pus)

Ematoma (accumulo di sangue)

Il metodo di esame principale, non invasivo (senza entrare nel tessuto corporeo). Per controllare il sistema vascolare del collo e del cervello usare diversi tipi.

neurosonography

Esse vengono eseguite solo nella pratica pediatrica nei bambini al di sotto di 1 anno (il periodo precedente alla primavera della fontanella tra le ossa frontali e parietali).

Ricerca neurosonografica

Tecnica della procedura: ispezione attraverso la molla + superficie frontale e laterale del collo.

Scansione a colori (duplex) e sonografia 3D

L'esame duplex consente di valutare sia le strutture vascolari stesse che la natura del flusso sanguigno attraverso di esse in tempo reale.

Scansione duplex di vasi testa e collo

La modalità 3D consente di ottenere un'immagine tridimensionale di un albero vascolare, ma non valuta il movimento del sangue attraverso le arterie e le vene, il che limita l'uso fino alla rilevazione di anomalie vascolari e prima del trattamento chirurgico.

Tecnica della procedura: esame attraverso le aree occipitale, temporale e orbitale del cranio + superficie frontale e laterale del collo.

rheoencephalography

Le strutture vascolari sono valutate sulla base della misurazione della resistenza delle loro pareti sotto l'azione di una corrente elettrica a bassa corrente.

Attualmente, il metodo è usato raramente, a causa dello sviluppo di metodi diagnostici più accurati.

• Gli elettrodi (2-6), collegati a un reografo, sono fissati alla pelle, il dispositivo trasmette la scarica elettrica attraverso di essi e registra i cambiamenti nelle strutture vascolari;
• Nel processo di ricerca, vengono eseguiti test funzionali (medicinali, posizionali).

elettroencefalografia

Registrazione dell'attività elettrica cerebrale. Indirettamente riflette i cambiamenti nel flusso sanguigno delle singole strutture. Nello studio delle navi utilizzate solo come metodo aggiuntivo.

• un elmo è fissato sulla testa con elettrosensori che rimuovono l'attività elettropulse del cervello;
• durante la procedura, condurre una serie di campioni (luce, rumore, respiratorio)

Prima infanzia

Psychotrauma durante il periodo di instabilità emotiva

Lavati i capelli, non usare prodotti per lo styling

Pasto entro e non oltre 2 ore prima della procedura.

angiografia

Angiografia classica o a raggi X.

Esame del sistema vascolare con fluoroscopia dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto nel sangue (osservata ai raggi X).

Angiografia di vasi cerebrali. A sinistra - l'accumulo iniziale di contrasto nell'arteria carotide interna, a destra - la distribuzione del contrasto lungo il resto dei suoi rami. Clicca sulla foto per ingrandirla

L'angiografia a raggi X è divisa in:

1. Generale - l'introduzione del contrasto nell'arteria centrale (aorta e suoi rami);
2. Selettivo - inizio di contrasto con grandi tronchi vascolari (arterie carotidi);
3. Super selettiva - l'introduzione del contrasto nei piccoli rami arteriosi della "zona di interesse".

Maggiore è la selettività di contrastare l'albero vascolare, minore è il carico di radiazioni durante lo studio.

Caratteristica del metodo: richiede il ricovero in ospedale.

• puntura dell'arteria femorale;
• installare e tenere un catetere nell'area di studio;
• somministrazione di un mezzo di contrasto e esame delle strutture vascolari.

Insufficienza dei reni, fegato

Gravidanza e allattamento

Angiografia TC

Ottenere un'immagine tridimensionale tridimensionale delle strutture vascolari combinando una varietà di immagini in proiezioni diverse fatte su un tomografo computerizzato. Richiede l'introduzione di un agente di contrasto.

• installazione del catetere nell'area del gomito;
• scansione della zona di interesse.

Avere un esame del sangue alla creatinina una settimana prima della procedura.

Angiografia MR

Il modello vascolare tridimensionale si ottiene fissando la risposta delle strutture tissutali all'azione del campo elettromagnetico del tomografo. Il principale vantaggio del metodo è l'assenza di irradiazione. In casi controversi, richiede un miglioramento del contrasto.

Tecnica della procedura: dopo aver fissato la zona di interesse, viene scansionata una bobina speciale, durante la quale è necessario rimanere fermi.

Risultati di angiografia MRI di vasi cerebrali

Aborto minacciato

La presenza di strutture metalliche nel corpo (protesi articolari, fratture fisse)

Malattie mentali nel periodo di esacerbazione

Metodi di radionuclidi

Scintigrafia cerebrale

Ottenere un'immagine bidimensionale delle strutture vascolari della testa e del collo fissando le radiazioni da un radiofarmaco introdotto nel sangue (isotopo del tecnezio sicuro per il corpo).

1. Isotopo endovenoso.
2. Scansione di una zona in 15-45 minuti e 3 ore dopo la somministrazione.

Allergia isotopica

Radiazioni (terapeutiche o diagnostiche) per 3 mesi prima dello studio

Tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo e tomografia a emissione di positroni (OFE CT, PET)

Ottenere un'immagine tridimensionale dei vasi fissando le radiazioni dal radiofarmaco nel sangue. I metodi di indagine più specifici con un'alta dose di radiazioni.

• installazione di un catetere in una vena;
• condurre una scansione.

conclusione

Per controllare i vasi della testa e del collo di tutti questi metodi sono più spesso utilizzati:

• ultrasuoni;
• risonanza magnetica;
• angiografia classica.

Nel 90-95% dei casi, questo è sufficiente per stabilire una diagnosi o per monitorare qualsiasi processo patologico.

Vantaggi dell'ecografia e della tomografia magnetica:

1. Capacità di esaminare il contingente di pazienti adulti e bambini.
2. Mancanza di esposizione
3. Procedure non invasive
4. Non c'è bisogno di ricovero in ospedale.
5. Studio dei prezzi

I metodi di esame dei radioisotopi rivelano patologie che "non sono visibili" in altri studi, ma presentano diversi svantaggi:

• dose elevata di radiazioni;
• incapacità di condurre al di fuori delle grandi città;
• ottimo prezzo della procedura.

La decisione della necessità per l'uso di qualsiasi ispezione delle navi della testa e del collo prende il medico curante individualmente.

USDG di vasi di testa, cervello e collo: caratteristiche e possibilità di ricerca

La diagnosi ecografica è uno dei metodi più sicuri ed efficaci per rilevare varie malattie e patologie degli organi interni.

È usato in vari campi della medicina, anche per valutare le condizioni e i possibili disturbi del sistema vascolare del corpo.

In questo caso, viene condotto uno studio chiamato ecografia Doppler, o Doppler, che esamina i vasi del collo e del cervello.

Ecografia Doppler: cos'è?

La tecnica si basa sull'uso degli ultrasuoni con l'effetto Doppler - in altre parole, le onde ultrasoniche riflesse dalle cellule del sangue, visualizza sullo schermo dell'apparato un'immagine dei vasi sanguigni.

A seconda di quali vene e arterie devono essere esaminate, lo studio può essere condotto in due modi:

• USDG transcranico - il sensore del dispositivo è installato sulle ossa del cranio, dove hanno il più piccolo spessore, che consente una valutazione delle condizioni delle vene e delle arterie localizzate direttamente nel cervello;
• Dopplerografia di vasi extracranici - un metodo utilizzato per esaminare i vasi di grandi dimensioni che passano nel collo (vene giugulari, carotidi, vertebrali e succlavia).

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per lo studio includono:

• sintomi neurologici che possono indicare malnutrizione cerebrale (capogiri, compromissione della coordinazione, tinnito, insonnia, ecc.);
• disturbi del ritmo cardiaco;
• la presenza di fattori che aumentano il rischio di sviluppo (elevati livelli di colesterolo nel sangue, fumo intenso, sovrappeso, ecc.) o i primi segni di aterosclerosi cerebrale;

In questo video, maggiori dettagli sulle prove e la procedura:

Preparare come procedere

Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio di USDG. L'unica cosa di cui il paziente ha bisogno è escludere il fumo, l'alcol e l'assunzione di farmaci vascolari alla vigilia della procedura, poiché un cambiamento nel tono vascolare può influenzare l'accuratezza del risultato.

Durante la dopplerografia, il paziente giace sulla schiena e il medico applica un gel speciale su determinate aree e su di esse esegue un sensore ecografico.

Durante la procedura, potrebbe essere necessario respirare più spesso, trattenere il respiro o in un certo modo girare la testa. Allo stesso tempo, la persona non avverte sensazioni dolorose e l'unica cosa che può causare un piccolo disagio è una leggera pressione sul collo o sulla zona della testa.

L'USDG delle navi extracraniche inizia esaminando il segmento inferiore dell'arteria carotide comune sul lato destro, dopo di che il trasduttore viene trasferito sul collo fino all'angolo della mascella inferiore.

Ciò consente di valutare il decorso e la profondità dell'arteria, determinare il luogo in cui è suddiviso in interno ed esterno, nonché identificare placche aterosclerotiche.

Dopodiché, il dispositivo passa alla modalità colore per esaminare l'area per la presenza di aree con problemi di flusso sanguigno, anomalie della struttura delle pareti vascolari, coaguli di sangue o placche.

Quindi, vengono esaminate le arterie vertebrali e vengono misurati i principali parametri diagnostici (velocità del flusso ematico sistolico e diastolico, loro rapporto, ecc.).

La dopplerografia ad ultrasuoni transcranica di vasi cerebrali e del collo è condotta attraverso le finestre temporali anteriori e centrali situate rispettivamente di fronte al padiglione auricolare e sopra di esso. In questo modo, vengono visualizzate le arterie principali del cervello (posteriore, anteriore, centrale), le vene di Galeno e Rosenthal, l'arteria comunicante posteriore e il seno diretto. Per esaminare l'arteria oftalmica e il sifone, il sensore carotideo interno è installato sulla palpebra chiusa.

Cosa mostra: principi di decodifica dei risultati

Durante la procedura, vengono valutati i seguenti indicatori:

• spessore e diametro della parete della nave;
• la natura e la fase del flusso sanguigno, così come la sua simmetria nelle arterie con lo stesso nome;
• velocità del flusso sanguigno minimo (diastolica) e massima (sistolica), nonché il rapporto tra loro;
• indice di pulsazione e resistivo.

Normalmente, su un USDG delle navi del collo e della testa, i valori medi sono i seguenti:

• lo spessore della parete del vaso non deve superare 0,9 mm, ma in alcuni casi sono ammessi valori da 0,9 a 1,1 mm;
• un lume di vasi liberi da neoplasie e altri ostacoli;
• mancanza di flusso sanguigno turbolento in aree dove non vi è alcuna ramificazione vascolare;
• l'assenza di una rete vascolare patologica (malformazione);
• le arterie vertebrali dovrebbero avere lo stesso diametro, che non superi i 2 mm;
• la velocità del flusso sanguigno nelle vene vertebrali (fino alla sesta vertebra) non deve superare 0,3 m / s;
• i vasi dovrebbero essere liberi da qualsiasi pressione dall'esterno - se si osservano segni di compressione, il paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori ricerche (potrebbero indicare tumori e altre patologie).

È piuttosto difficile valutare le condizioni di alcune navi (alcune piccole vene, così come quelle situate in aree difficilmente accessibili per la ricerca), quindi in tali casi al paziente viene angiografata anche un'ulteriore prescrizione di vasi cerebrali. Inoltre, il valore diagnostico del risultato dipende in gran parte dalla qualità dell'apparecchiatura e dalla professionalità del medico.

Possibili disturbi e diagnosi

Aterosclerosi stenosante.

In questa malattia si osservano placche aterosclerotiche nei pazienti e le loro caratteristiche possono dire se sono in grado di diventare una fonte di embolia.

Nei primi stadi dell'aterosclerosi, quando mancano ancora placche, è di moda vedere un aumento dello spessore del complesso intima-media sull'immagine.

Costo medio

La dopplerografia ad ultrasuoni dei vasi della testa e del collo è uno degli studi più accessibili fino ad oggi, che può essere eseguita in quasi tutti i centri diagnostici, sia in Russia che all'estero. Nelle cliniche domestiche, la procedura costerà 3-8 mila rubli, mentre nelle cliniche straniere il suo costo parte da $ 500.

Inoltre, è molto importante ricordare che solo uno specialista dovrebbe essere coinvolto nel decodificare il risultato e fare una diagnosi.

Ultrasuoni dei vasi cerebrali: questo rivela un metodo diagnostico

Uno dei metodi sicuri ed efficaci per rilevare varie malattie è l'ecografia. Lo studio in questo modo di vasi della testa e del collo è chiamato sonografia doppler. Per questa procedura, utilizzare dispositivi ultrasonici speciali associati al lavoro di Doppler. Aiutano a studiare e valutare la struttura e il funzionamento dei vasi sanguigni, il che rende possibile rilevare i fattori chiave che influenzano il flusso sanguigno. Le principali indicazioni per l'ecografia dei vasi del collo e della testa sono l'aterosclerosi, la trombosi, la stenosi e una serie di altre patologie del sistema vascolare.

Cos'è l'ecografia dei vasi cerebrali

Questo è il nome del moderno metodo di valutazione dello stato del flusso sanguigno nei capillari, nelle vene, nelle arterie che forniscono sangue al cervello. La sua ecografia viene eseguita con metodi diversi. I primi esperimenti di questa procedura furono eseguiti nel 1955. Da quel momento, l'ecografia è stata migliorata, quindi è diventata sicura, accessibile e informativa. Questa tecnica è molto accurata, in quanto aiuta nei dettagli a studiare qualsiasi organo o tessuto.

L'ecografia della testa può essere eseguita utilizzando tre diversi metodi. Ognuno si basa su un'immagine che viene visualizzata sullo schermo a causa del movimento di un sensore speciale attraverso il corpo umano. In questo caso, il paziente non avverte dolore o fastidio. Gli ultrasuoni fatti in tempo sui vasi della testa e del collo aiutano:

• identificare le prime fasi della fornitura di sangue al tessuto cerebrale;
• prevenire la fame di ossigeno, nonché ictus, infarto;
• monitorare i pazienti con patologie vascolari;
• valutare l'efficacia del trattamento prescritto di malattie associate alle arterie o alle vene.

Indicazioni per la diagnosi

Lo studio delle navi cerebrali e del collo ha chiare indicazioni per la conduzione. Poiché la procedura aiuta a identificare le malattie vascolari e i disturbi della circolazione cerebrale, è prescritta per le seguenti patologie o casi:

• osteocondrosi del rachide cervicale;
• disturbi cardiovascolari (aritmie);
• distonia vegetativa;
• sintomi neurologici pronunciati (alterazione della coordinazione motoria, vertigini, tinnito, insonnia, oscuramento degli occhi, svenimenti, perdita di memoria);
• trombosi venosa o arteriosa;
• storia di ictus o infarto;
• ipertensione cronica;
• chirurgia cardiaca pianificata;
• aneurisma, stenosi, aterosclerosi;
• malattia ischemica;
• debolezza, affaticamento, mal di testa, mirino negli occhi;
• colesterolo alto nel sangue;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• grave perdita della vista;
• ridotta sensibilità del viso;
• l'obesità;
• fumare.

Vantaggi e svantaggi

I principali vantaggi degli ultrasuoni sono l'alto contenuto di informazioni e sicurezza. La procedura non ha controindicazioni, poiché non è invasiva. Anche le restrizioni di età sono escluse. Gli ultrasuoni sono consentiti, anche per i bambini. I vantaggi di questo metodo di studio del sistema vascolare del cervello sono i seguenti:

• indolore;
• la possibilità di studiare l'area di studio in diverse proiezioni;
• buona visualizzazione dei tessuti molli;
• la possibilità di un uso frequente a causa dell'innocuità del corpo;
• autenticità dovuta alla conduzione in tempo reale;
• basso costo

Alcuni oggetti sono ancora difficili da visualizzare a causa della loro complessa stratificazione di proiezione. Questo è uno degli svantaggi della diagnosi ecografica. Tra gli altri svantaggi di questa procedura sono i seguenti:

• risoluzione spaziale inferiore rispetto alla risonanza magnetica e alla tomografia computerizzata;
• il sovrappeso può rendere difficile la diagnosi, perché il tessuto adiposo assorbe parte dell'ecografia;
• difficoltà nella visualizzazione del tessuto osseo.

L'ecografia del cervello viene eseguita in diversi modi. Tutti sono basati su onde ultrasoniche che aiutano a identificare i processi statici e dinamici nel corpo. Dopo aver esaminato le opzioni di ricerca, puoi identificare le loro differenze. In generale, ci sono tre tipi di questa procedura:

• Ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo;
• scansione fronte-retro o a colori;
• scansione tridimensionale (triplex).

Il primo tipo è l'ecografia doppler, una procedura basata sull'uso degli ultrasuoni con l'effetto Doppler. A causa del riflesso delle onde delle cellule del sangue sullo schermo è formato un quadro raffigurante le navi con il loro flusso sanguigno. Il nome completo della procedura è Doppler ad ultrasuoni (USDG). Viene eseguito con due metodi, come:

• Navi extracraniche USDG. Questa è una procedura ad ultrasuoni di grandi arterie o vene che attraversano il collo: vertebrale, carotide, succlavia, giugulare.
• Doppler transcranico. Questo studio direttamente vasi della testa. Per studiarli, l'apparato sensore è installato nelle aree del cranio, dove le ossa hanno lo spessore più piccolo.

L'ecografia Doppler è uno studio bidimensionale che studia il flusso sanguigno vascolare al di fuori della cavità del cranio nell'area. Pro e contro di questo tipo di ricerca:

• La mancanza di Doppler - non rivela l'anatomia delle arterie e delle vene, motivo per cui non aiuta a stabilire con precisione la velocità del flusso sanguigno.
• Il vantaggio è che l'USDG rileva malattie cardiache, vascolari, neurologiche nelle prime fasi.

Il termine "ultrasuoni dei vasi sanguigni nel cervello", la maggior parte degli esperti comprende la procedura ad ultrasuoni - scansione ad ultrasuoni duplex. Rispetto all'USD questo tipo di ultrasuoni è più profondo. Come risultato della procedura, il medico riceve un'immagine a colori della struttura vascolare extracranica e intracranica. La scansione duplex viene più spesso prescritta a pazienti con una diagnosi già fatta. Minus UZDS - il costo rispetto al USDG del cervello è più alto. I vantaggi della scansione fronte-retro includono:

• la capacità di vedere la struttura anatomica delle arterie o delle vene;
• riflessione della velocità del flusso sanguigno;
• identificazione dei disturbi stessi e delle loro cause (coaguli di sangue, placche, stenosi, anomalie dello sviluppo congenito).

Il nuovo metodo per lo studio dei vasi cerebrali è l'ecografia tridimensionale. Viene eseguito separatamente da Doppler. La procedura combina scansione duplex e mappatura dei colori - differenziazione delle portate del sangue vascolare. Il vantaggio dell'ecografia tridimensionale - riflette più accuratamente la pervietà delle arterie e delle vene. Lo svantaggio del metodo è che non consente di valutare le caratteristiche funzionali del flusso sanguigno, per cui è necessario eseguire ulteriormente l'ecografia Doppler convenzionale.

formazione

La diagnostica ad ultrasuoni non richiede una preparazione specifica. Il paziente è raccomandato per 24 ore prima della procedura per rifiutare prodotti e medicinali che possono falsare i risultati:

• alcol;
• farmaci, compresi antispastici, vascolari, antidolorifici;
• bevande energetiche, in particolare con estratto di guaranà nella composizione;
• caffè, tè.

È necessario astenersi da cibi piccanti. Il sale dovrebbe essere usato con parsimonia. 5 ore prima dell'ecografia, è necessario escludere il fumo, poiché la nicotina contribuisce ad aumentare la pressione. Per quanto riguarda la cancellazione dei farmaci presi dovrebbe consultare un medico. Uno specialista deve essere informato sull'assunzione di farmaci. Se si esegue un'ecografia su un bambino di età inferiore ad un anno, deve essere somministrato non più tardi di un'ora prima della procedura. Ciò è dovuto al fatto che la persona nutrita ha ridotto il flusso di sangue alla testa.

Come fanno le navi ad ultrasuoni

Prima di iniziare l'ecografia, il paziente si sdraia sul divano, appoggia la testa su un piccolo blocco. In questo momento ha bisogno di rilassarsi, ripristinare il respiro. Successivamente, lo specialista sente i vasi per determinare il grado e la profondità delle loro pulsazioni. Dopo questo, lo studio inizia con uno speciale sensore che emette onde ultrasoniche.

Esame di vasi cerebrali e del collo

Attraverso i vasi sanguigni, l'organo principale del sistema nervoso riceve le sostanze nutritive e l'ossigeno di cui ha bisogno per il normale funzionamento. Qualsiasi violazione del lume vascolare aumenta il rischio di fame di ossigeno, e quindi minaccia la morte dei neuroni e la perdita di controllo su qualsiasi organo o area del corpo. L'esame del cervello consente di rilevare rapidamente varie patologie, determinare l'estensione della lesione e valutare le condizioni generali del paziente.

Chi ha bisogno di controllare i vasi del cervello

Che tipo di metodi di ricerca il paziente ha bisogno sono determinati dal medico, sulla base di denunce, sintomi e manifestazioni generali del disturbo. Prendendo in considerazione:

• Informazioni sulla lesione del collo e della testa.
• Drastica disabilità visiva.
• Difficoltà a parlare
• Mal di testa, cerchiatura della testa.
• Un ictus o infarto.
• Dipendenza meteorologica
• Distonia vegetativa.
• Insonnia.
• Svenimento.
• Membra tremanti.
• Sospetto di oncologia o aneurisma.

La diagnosi del cervello viene eseguita di routine in condizioni patologiche quali:

• Malattia di Alzheimer.
• Stroke.
• Il periodo postoperatorio.
• L'aterosclerosi.
• Il diabete mellito.
• Picchi di pressione sanguigna.
• Epilessia.

Le persone anziane, obese, che fumano eccessivamente e che vivono sotto stress costante dovrebbero regolarmente sottoporsi a uno studio dei vasi cerebrali e del collo.

Modi per studiare il cervello

Le moderne tecnologie consentono di vedere la patologia, di condurre un'indagine sul cervello con diverse tecniche, dando ampie opportunità di visualizzazione:

neurosonography

La diagnosi ecografica è considerata un metodo affidabile e innocuo, che consente di identificare patologie cerebrali, valutare le violazioni che si verificano nella scatola cranica, il grado della loro diffusione e localizzazione. Con la scansione ad ultrasuoni, il medico può rilevare malattie congenite e difetti nello sviluppo delle strutture cerebrali. Le onde ultrasoniche possono passare solo attraverso i tessuti molli, quindi la neurosonografia viene eseguita per i bambini nel primo anno di vita, fino a quando la fontanella cresce.

I bambini devono superare l'esame:

• Prematuramente.
• Nato con una perdita di peso.
• Con un teschio di forma e dimensioni insolite.
• Ha sofferto di fame di ossigeno nel grembo materno o durante il parto.
• Con ferite alla nascita.
• Con crampi, ritardo dello sviluppo psicofisico, tono muscolare.

La procedura dura non più di 15 minuti. Questo è sufficiente per chiarire la diagnosi e assegnare il trattamento appropriato a un piccolo paziente.

rheoencephalography

Il REG dei vasi cerebrali è un esame non invasivo, che consente di valutare lo stato dei vasi cerebrali, il loro tono, l'elasticità, per ottenere informazioni sulla resistenza vascolare e il riempimento del sangue nella periferia. Un neurologo può prescrivere un paziente con un REG quando:

• Mancanza di coordinamento
• Aumento della pressione intracranica.
• Lesione alla testa

Tale esame è considerato sicuro, informativo, indolore. Con esso, puoi scoprire lo stato delle strutture del cervello:

• Per identificare il livello del tono vascolare.
• Valutare il tasso di deflusso del sangue.
• Determina la viscosità del sangue.
• Rileva una violazione della circolazione del sangue nel cervello.
• Vota il riempimento del sangue dell'impulso.

Su tutta la superficie della testa del soggetto sono fissati sensori elettrici speciali, che sono fissati con un elastico. Prima della procedura, una persona non dovrebbe preoccuparsi, bere bevande contenenti caffeina, fumare. Il medico può temporaneamente annullare l'assunzione di alcuni farmaci che influenzano il tono vascolare.

Diagnostica completa

Un esame simultaneo dello stato delle navi del cervello e del collo viene effettuato con tecniche quali:

• Ecografia Doppler.
• Echoencephalography.
• Elettroencefalografia.
• Elettroneuromiografia.
• Angiografia computerizzata
• Angiografia a risonanza magnetica.

Ecografia Doppler

Doppler USDG è un metodo non invasivo che consente un esame approfondito del cervello e dei vasi del collo. Uno speciale trasduttore, che si muove lungo parti del collo e del cranio, invia onde ad alta frequenza alle arterie. Sono riprodotte in frequenze corrispondenti alla velocità del flusso sanguigno e si trasformano in segnali sonori.

La scansione fronte-retro include un USDG in tempo reale e imaging vascolare mediante ultrasuoni. Le immagini risultanti sono registrate sul monitor. Sono scritti sul disco per decifrare.

Questo metodo fornisce informazioni complete sulla struttura anatomica delle vene, arterie e capillari, la velocità del flusso sanguigno attraverso le arterie, consente di rilevare la presenza di placche aterosclerotiche, coaguli di sangue, blocchi.

Indagare il flusso sanguigno e valutare lo stato del sistema circolatorio è raccomandato per:

• Dolore nella testa di origine sconosciuta.
• Testa circolare, rumore dell'orecchio.
• Mancanza di coordinamento
• Vaghe lampeggianti davanti ai suoi occhi.
• Intorpidimento delle mani.
• Stanchezza cronica, debolezza.
• Osteocondrosi cervicale.
• Emicrania.
• Convulsioni convulsive.
• Notoria difficoltà di memoria.

In appena mezz'ora della procedura, vengono stabiliti il ​​diametro dei vasi, il grado di restringimento e la velocità del flusso sanguigno, che aiuta a prevenire lo sviluppo dell'ictus. Non è richiesta alcuna formazione aggiuntiva da parte del paziente. È consigliabile smettere di fumare il giorno dell'esame e non assumere farmaci che influenzano la pressione sanguigna.

Nonostante la popolarità e l'elevato contenuto informativo di questo metodo, non tutte le cliniche sono dotate di attrezzature speciali. Pertanto, per la diagnosi, il paziente deve cercare una clinica che offra tali servizi.

echoencephalography

Questo è un metodo ad ultrasuoni che rileva vari disturbi nella struttura e nei tessuti del cervello. Lo studio è condotto su attrezzature moderne, consentendo:

• Esaminare non solo le strutture mediane della testa, ma anche rivelare anomalie nelle aree del cranio vicine all'osso.
• Valutare la natura delle pulsazioni mediane in modalità reale.
• Misura la pressione intracranica.
• Identificare le lesioni volumetriche del cervello, determinarne la dimensione, l'ubicazione e verificarne la gravità.
• Rileva foci di emorragia.
• Traccia la dinamica e la causa del flusso sanguigno alterato nei vasi cerebrali.
• Valutare il grado di idrocefalo.

elettroencefalografia

Un altro metodo di diagnosi non invasivo è uno studio EEG che riflette i cambiamenti minimi nel lavoro della corteccia cerebrale e delle sue strutture profonde. Questo metodo consente di analizzare la reazione dell'organo principale del sistema nervoso a vari stimoli (luce, rumore, lampeggio). L'esame è indicato se osservato:

• Disturbi nella ghiandola tiroidea.
• Condizioni parossistiche
• Cambiamenti vascolari e dyscirculatory.
• Lesioni nevrotiche, psicosomatiche, perinatali.
• Malattie infiammatorie del sistema nervoso.

elettroneuromiografia

L'utilizzo dell'elettroneuromiografo consente di ottenere dati sullo stato dei muscoli e delle terminazioni nervose, per identificare l'ampiezza degli impulsi e la velocità della loro attuazione. Assegnato a:

• Lesioni al collo e alla schiena.
• Polineuropatia.
• Scosse, ferite, lividi alla testa.
• Neuropatia e neurite.
• Sclerosi multipla
• Miastenia, miosite.
• Osteocondrosi cervicale.

Angiografia computerizzata

Le informazioni sui vasi e sullo stato delle strutture cerebrali entrano nel computer mediante la scansione delle radiazioni elettromagnetiche. Il risultato viene rilasciato immediatamente al paziente, poiché i dati ottenuti non necessitano di calcoli manuali, ma vengono ricostruiti da un programma per computer. Per la valutazione più accurata dello stato dei vasi della testa e del collo, un esame viene effettuato con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Allo stesso tempo vengono utilizzati moderni preparati sicuri, che quasi non danno complicazioni.

L'angiografia delle navi viene effettuata per la rilevazione tempestiva di patologie e disturbi nelle aree studiate. Il dottore può esaminare in dettaglio non solo grandi, ma anche le più piccole navi. Poiché le arterie e le vene nella testa e nel collo sono spesso influenzate dalla stessa patologia, l'angiografia TC di queste parti viene eseguita simultaneamente. Grazie a questa tecnica, i pazienti possono identificare le seguenti malattie:

• Trombosi.
• Aterosclerosi delle navi
• Neoplasmi oncologici.
• Tumori vascolari nella fase iniziale.
• Le nuove crescite comprimono e spingono fuori le navi.
• Vasculite.
• Malformazioni, aneurismi.

A causa dell'esposizione ai raggi X, la procedura ha molte controindicazioni e limitazioni. Non si applica:

• Per l'esame delle donne nel periodo di trasporto e alimentazione del bambino.
• Lo studio non è condotto con una reazione allergica allo iodio, che è un mezzo di contrasto.
• Quando violazioni della tiroide.
• Con l'esacerbazione dei processi infiammatori.
• Con tromboflebite.
• Si raccomanda ai pazienti di peso superiore a 110 kg di sottoporsi a un altro tipo di diagnosi, poiché non si adattano al tavolo dello scanner CT.
• L'insufficienza epatica o renale è una grave controindicazione all'esame.
• La presenza di oggetti metallici nel corpo (frammenti, proiettili, protesi, ecc.).

Angiografia a risonanza magnetica

Le informazioni necessarie si ottengono collocando una persona in una termocamera a risonanza magnetica. Gli impulsi ad alta frequenza vengono riflessi dagli organi, dai vasi e dalle strutture studiati, fornendo un'immagine chiara sul monitor. Durante lo studio, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici.

• Violazione del lume dei vasi sanguigni.
• Dissezione dell'aneurisma.
• Anomalie vascolari congenite.
• Ematomi, lesioni.
• Processi infiammatori nelle pareti vascolari.
• Aterosclerosi delle arterie.

Questo è un metodo sicuro di diagnosi delle radiazioni, valutando le caratteristiche anatomiche del flusso sanguigno in una particolare area. Allo stesso tempo, avendo ricevuto le informazioni, gli specialisti cercheranno sicuramente di prescrivere il trattamento corretto al fine di massimizzare il recupero del paziente. Sulla base dei risultati ottenuti, è possibile condurre un intervento chirurgico sulle navi.

Le controindicazioni includono:

• Pacemaker installato.
• La presenza di protesi dell'orecchio medio, stimolanti nervosi, pompe per insulina.
• Valvole cardio artificiali.
• Clip emostatiche di vasi cerebrali.
• Insufficienza cardiaca acuta.
• Periodo di riproduzione in qualsiasi momento
• La paura dello spazio ristretto.

I modi di studiare le strutture cerebrali sono generalmente sicuri e non invasivi. Ma in ogni singolo caso, è necessario consultare un medico per sapere con certezza se ci sono controindicazioni o restrizioni. I risultati del sondaggio sono dati ai pazienti nelle loro mani. L'ulteriore trattamento è uno specialista stretto.

Autore dell'articolo: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologo, riflessologo, diagnostica funzionale

Diagnostica dei vasi cerebrali: quando è necessario un test obbligatorio e come ottenerlo?

Problemi sul lavoro, problemi familiari, stress spesso influenzano negativamente la salute umana. Appaiono i segni caratteristici che segnalano lo stato disfunzionale dell'organismo. I colpi schiaccianti prendono fondamentalmente il cervello.

Per valutare con precisione la condizione, una persona ha bisogno di consultare un medico e sottoporsi ad un esame dettagliato della testa. I segni sospetti emergenti non possono essere ignorati. Lo specialista medico con esperienza nel lavoro con apparecchiature mediche ad alta precisione sarà in grado di identificare le cause dello stato di malattia.

Il problema più comune è la circolazione scorretta del sangue attraverso i vasi del cervello. Il disturbo è spesso espresso da debolezza generale, dolore alla testa, funzioni cognitive compromesse.

Sintomi allarmanti

I segni caratteristici dello stato patologico segnalano la necessità di sottoporsi a una diagnosi dei vasi del cervello e del collo.

Segnali pericolosi che indicano la necessità di esaminare il cervello sono:

• dolore alla testa e al collo;
• svenimento e vertigini;
• indebolimento della memoria;
• menomazione visiva senza motivo apparente;
• sensazione di pressione sulla testa;
• stretta di mano.

I pazienti anziani hanno bisogno di un costante monitoraggio ed esame dei vasi del cervello e del collo. Coloro che, a causa di sovraccarichi, sia fisici che emotivi, sono sull'orlo dell'esaurimento, devono passare la diagnosi dei vasi cerebrali il più rapidamente possibile.

L'ecografia dei vasi sanguigni aiuterà a rilevare la malattia in modo tempestivo e a prevenire effetti avversi sul cervello. L'operatore sanitario fornirà le informazioni necessarie su come controllare i vasi del cervello e del collo.

L'esame del cervello permetterà di studiare il lavoro delle navi e il suo effetto su altri organi. L'interruzione del loro funzionamento provoca gravi danni alle condizioni generali degli organi interni e dei sistemi corporei.

Un esame tempestivo del cervello assicura dinamiche positive nel trattamento delle condizioni dolorose e consente anche un intervento chirurgico nel tempo, se necessario.

Per chiarire il quadro generale, sono stati sviluppati vari metodi per controllare i vasi del cervello. Gli sviluppi scientifici nel campo della diagnosi delle patologie cerebrali sono piuttosto vasti e sono andati molto oltre. Ogni metodo di ricerca offre l'opportunità di esaminare completamente il cervello.

Diagnostica obbligatoria

A volte c'è un bisogno urgente di esaminare i vasi della testa e del collo:

• interruzione delle arterie. Il colesterolo intasato, i vasi sanguigni significativamente ristretti nel cervello portano a conseguenze globali che a volte sono difficili da fermare;
• elevati livelli di zucchero nel sangue. In questo stato, il funzionamento degli organi umani è disturbato, il che porta alla morte dei vasi sanguigni, in casi gravi può verificarsi cancrena;
• neoplasie nel cervello. È necessario monitorare la dinamica dello sviluppo del tumore. Se si verificano cambiamenti negativi, allora è necessario prescrivere un trattamento farmacologico o effettuare un intervento chirurgico;
• ipertensione. Le navi, che lavorano in modalità di emergenza, non affrontano il carico, il loro funzionamento scorretto interrompe l'attività cerebrale. Di conseguenza, può verificarsi un ictus;
• bassa pressione sanguigna. A causa del movimento ostruito del sangue attraverso i vasi, il tessuto cerebrale manca di nutrienti essenziali;
• mal di testa per una ragione inspiegabile. Spremere i vasi sanguigni della testa e del collo porta a un alterato flusso sanguigno;
  patologia dei dischi intervertebrali. L'ernia intervertebrale o altri spostamenti portano alla compressione dei vasi, impedendo loro di funzionare normalmente;
• patologia vertebrale. Il flusso sanguigno dell'arteria vertebrale e basilare rallenta e porta a microdamages del cervello;
• prossima chirurgia cardiaca. Quando si eseguono complesse manipolazioni sul muscolo cardiaco, è imperativo esaminare i vasi del cervello e del collo;
• trauma cranico e cerebrale. Il danno causa la deformazione dei vasi, la comparsa di ematomi. Se non diagnostichi danni cerebrali in tempo, le conseguenze possono essere anche fatali o disabilità;
• colpo sospetto Una persona soffre di ipertensione e spasmi vascolari. Le pareti dei vasi sanguigni sono spesso infruttuose e si verificano emorragie cerebrali. Se c'è il rischio di apoplessia, allora la diagnosi del cervello lo mostrerà.

Metodi di ricerca di navi cerebrali

Uno specialista può fare una diagnosi affidabile con l'aiuto di apparecchiature mediche ultrasensibili che forniscono dati affidabili. L'errore del medico può causare l'inefficacia della terapia farmacologica, il tempo prezioso andrà perso.

Prima della manipolazione, esamina il sangue. Questo è necessario per identificare le patologie che influiscono sulla sua coagulazione. Specialisti medici con l'aiuto di attrezzature speciali esaminano il cervello. È possibile controllare i vasi della testa senza interferire con il loro funzionamento.

L'esame più accurato e dettagliato in caso di malattie gravi, tumori del cancro, i medici effettuano introducendo nel sangue delle sostanze chimiche. L'apparecchiatura tiene traccia del movimento del fluido attraverso i vasi, sul monitor è possibile vedere il quadro più completo della patologia esistente.

Ricerca utilizzando onde sonore ad alta frequenza

Gli esami del cervello vengono generalmente eseguiti utilizzando segnali ad alta frequenza. I metodi di ricerca del cervello sono diversi e sono presentati dai seguenti tipi.

echoencephalography

Il funzionamento improprio del cervello e dei vasi sanguigni viene analizzato utilizzando suoni ad alta frequenza diretti al tessuto umano. La misurazione viene eseguita con un oscilloscopio. Il suono ad alta frequenza trasmette i segnali riflessi, a seguito del quale sullo schermo del monitor viene visualizzata una speciale immagine del circuito.

Lo studio consente di valutare in che modo le singole parti del cervello interessate e in che modo le violazioni rilevate influenzano l'attività dell'organismo nel suo complesso. Per condurre un sondaggio in questo modo, la formazione non è necessaria.

L'impatto dell'apparato su una persona non è accompagnato da sensazioni dolorose.

Ecografia Doppler (UZDG)

Questo è l'ultimo sviluppo tecnologico degli scienziati. Il metodo consiste nel fatto che il suono ad alta frequenza penetra il tessuto ad una profondità di 9 cm. Apparecchi medicali è estremamente accurate analisi e trova anomalie nei piccoli vasi sanguigni. Non c'è bisogno di fare preparativi con questo studio.

L'installazione dell'hardware determina la velocità del flusso sanguigno al collo e alla testa. Con l'aiuto di Doppler, è possibile determinare il riempimento dei vasi sanguigni con i vasi sanguigni. Se viene trovata la patologia, allora puoi capire quanto sia grave. Questa tecnica non comporta interferenze con il corpo. Può essere usato per registrare l'efficacia del trattamento dei vasi sanguigni.

Ultrasonografia (USG)

Durante l'esame, le arterie della testa e del collo vengono studiate simultaneamente. Questa tecnica viene utilizzata per analizzare il grado di contaminazione delle navi con colesterolo.

Il dispositivo determina la presenza di coaguli di sangue. Questo è molto importante, poiché in qualsiasi momento un trombo che è venuto fuori può essere fatale.

Scansione duplex di vasi testa e collo

Gli ultimi sviluppi in medicina ci hanno permesso di ottenere un'immagine a colori del corpo dall'interno. Lo studio delle singole parti del corpo consente di determinare con maggiore precisione la causa del movimento scorretto del sangue attraverso i vasi. Questo studio aiuta i medici a fare la diagnosi corretta e prescrive il trattamento ottimale.

Neurosonografia (NSG)

Questo metodo consente di esaminare il sistema vascolare dei neonati fino a un anno. Gli esami di testa avvengono attraverso una molla che non è ancora stata chiusa. È usato per ferite alla nascita. Studiamo lo stato del sistema di conduzione del liquido, i parametri del flusso sanguigno. Uno specialista guarda se lo sviluppo del cervello è in linea con gli standard. Lo studio dei vasi cerebrali è di grande importanza, poiché i difetti riscontrati nei tempi consentono una terapia tempestiva. L'attrezzatura non causa disagio al bambino.

Rheoencephalography (REG)

L'essenza del lavoro di attrezzature speciali è la trasmissione di corrente elettrica attraverso il tessuto cerebrale. L'esame è indolore, il paziente non sente nulla. La corrente elettrica ad alta frequenza consente di condurre uno studio del cervello.

Il metodo aiuta a scoprire in quale luogo sono colpiti i vasi e quanto profondo, per rilevare i tumori nella testa, per valutare gli effetti della lesione al tessuto cerebrale. La tecnologia ad alta frequenza fornisce dati sulla presenza di blocco nelle navi e l'emorragia nel cervello.

Metodi di misurazione elettrica

elettroencefalografia

Esamina l'attività cerebrale. L'esame viene eseguito utilizzando un dispositivo chiamato "elettroencefalografo". Gli impulsi elettrici consentono di analizzare l'attività cerebrale.

Per la procedura, gli elettrodi sono fissati sul cuoio capelluto. I dati del dispositivo ottenuti vengono registrati su carta. Il metodo consente di valutare lo stato delle fibre nervose e il flusso di sangue alla testa e al collo. Utilizzato per analizzare gli effetti di lesioni, diagnosticare disturbi mentali, epilessia. Prima di essere esaminato, il paziente dovrebbe sciogliere i capelli se è lungo. Prima che lo studio non possa assumere farmaci che influenzano l'attività cerebrale.

elettroneuromiografia

Lo studio è condotto per analizzare il lavoro del sistema nervoso periferico e si basa su biocorrenti muscolari.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

I vasi di ricerca del collo e della testa sono eseguiti dall'azione delle onde radio sul corpo. Prima della procedura, il paziente viene posto in una capsula in cui viene creato un campo magnetico. La diagnostica si basa sull'attività dell'onda che si verifica quando viene esposta agli organi interni.

La ricerca ad alta precisione consente di diagnosticare tumori, placche trombotiche, emorragie cerebrali e altre patologie di vario tipo. La risonanza magnetica fornisce un quadro completo della struttura delle navi, dei loro difetti. La diagnosi viene eseguita quando si sospetta un tumore di diversa natura. È necessario per una corretta diagnosi e terapia.

Per la procedura ci sono controindicazioni. Non è possibile superare un esame di persone con dispositivi elettronici impiantati.

Metodi diagnostici che utilizzano l'esposizione ai raggi X.

Angiografia computerizzata (CA)

La manipolazione è accompagnata dall'esposizione ai raggi X. Una sostanza chimica viene iniettata in un paziente in un'arteria. Un dispositivo speciale cattura l'immagine della nave, della vena o dell'arteria dall'interno. Questo metodo fornisce l'alta accuratezza di diagnostics, permette di studiare le più piccole navi.

Con l'aiuto di un angiografo, puoi ottenere immagini della testa in una fetta orizzontale. Utilizzato prima delle operazioni più complesse associate al sistema nervoso.

È vietato superare l'esame per:

• malattie renali ed epatiche;
• sensibilità allo iodio;
• patologie del sangue;
• la gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• disturbi mentali.

craniography

L'analisi dello stato delle ossa del cranio viene effettuata in caso di danno mediante radiografia. Lo studio non provoca sensazioni. La dose di radiazioni ricevuta durante la radiografia del cranio è insignificante e viene selezionata individualmente. Le immagini sono prese del cranio esaminato nella proiezione laterale e frontale.

I metodi di ricerca di navi della testa sono piuttosto diversi. Tutti i tipi di manipolazioni hanno caratteristiche specifiche e forniscono la quantità necessaria di dati sullo stato del corpo. Controlla che i vasi cerebrali debbano passare il prima possibile. La valutazione dello stato del cervello è una procedura necessaria che è molto importante per fare una diagnosi accurata.