Il bambino ha un alto contenuto di liquido nella testa. Quali sono le conseguenze (cm)?

Il bambino ha 8 mesi. trovato un fluido elevato nella testa. Prima di allora, tutti gli ultrasuoni erano normali. Chi ha affrontato e come trattare. Cosa può portare a questo?

Vai dal neurologo. Guarderà la conformità dello sviluppo del bambino con le norme di età. Possibile aumento della pressione intracranica. Un bambino può essere irritabile, irrequieto, meteorologico, dormire male, mangiare. Se prima tutto era normale, allora dobbiamo capire perché ora la quantità di fluido è aumentata. Cerca la causa delle violazioni del deflusso del liquore-liquore. Bene, guarda, fai il controllo degli ultrasuoni, guarda le dinamiche. Se c'è un deterioramento della condizione, allora è possibile un'operazione - bypassando, ripristinando il deflusso del fluido in eccesso. Se l'aumento delle norme non è critico e la condizione è stabile, prescrivi farmaci, massaggi per età, ginnastica.

Ma in generale, avrei fatto un'altra ecografia da un altro specialista. Perché è strano, prima era tutto OK, e poi all'improvviso. Mio figlio ha questo congenito e ora sta normalizzando. Ora questo è spesso il caso.

Fluido nella testa del bambino

L'edema cerebrale è fluido nella testa nei neonati o nell'idrocefalo. Nella forma di liquido è solitamente rappresentato CSF ​​- liquido cerebrospinale. Dovrebbe lavare il cervello e il midollo spinale, negli organi del ventricolo del cervello.

Cause di idrocefalo nei bambini

La condizione di idrocefalo comprende due segni: un aumento della pressione intracranica e un aumento del liquido cerebrospinale nel sistema ventricolare del cervello. Il più spesso, l'idrocefalo è definito nella categoria di neonati.

Gli adulti sono a rischio di comparsa dopo lesioni cerebrali. Liquido accumulato per i neonati - la ragione per l'aumento del volume della testa. La pressione esercitata dall'eccesso di cervello può essere pericolosa.

Sintomi di idrocefalo nei bambini

Nei bambini fino a 2 anni

  • Aumentare le dimensioni della testa è la prima cosa che vedono medici e genitori. Un pediatra misura la testa di un bambino una volta ogni tre mesi e valuta il rapporto tra la dimensione della testa e la circonferenza del torace. Alla nascita, la norma viene presa in considerazione se la circonferenza della testa è maggiore di 1-2 cm rispetto alla circonferenza del torace. Entro 6 mesi, la circonferenza della testa diventa più piccola della circonferenza del torace.
  • Gonfiore di primavera e ondulazione. Questo è causato dalla pressione intracranica.
  • Pianto, frequenti risvegli e irrequietezza durante il sonno, aumento di peso lento.
  • Ritardo di sviluppo psicomotorio - tengono male la testa, strisciano tardi, si siedono e camminano.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni

  • Mal di testa. visione offuscata, convulsioni, perdita di coscienza. Tutti questi sintomi possono essere causati da qualsiasi tipo di stress fisico o mentale, così come da shock psicofisici o stress. Spesso si verificano epistassi, la vista si deteriora.
  • Maggiore affaticamento, ritardo nell'apprendimento.

Se i sintomi vengono rilevati, prima di tutto, è necessario contattare il pediatra. Per la diagnosi della sindrome ipertensiva-idrocefalica, il bambino deve condurre uno studio del cervello. Nel caso di una grande sorgente non troppo cresciuta, viene eseguita l'ecografia del cervello.

Questo studio è molto informativo e completamente innocuo. Nei bambini con fontanella chiusa, la ricerca viene effettuata mediante raggi X, utilizzando la risonanza magnetica. Questo metodo ha i suoi lati negativi: lo studio è costoso e sta superando la dose radioattiva. Un altro strumento diagnostico è la puntura lombare (spinale).

Trattamento e prevenzione dell'idrocefalo

Il metodo di trattamento dipende da ciò che provoca la malattia come espresso. L'unico farmaco che riduce la produzione di liquido cerebrospinale e viene prescritto da un neurologo è Diacarb.

Il trattamento chirurgico è correzione. Dovrebbe ridurre il volume del fluido.

Di solito la procedura è la seguente. Un passaggio artificiale è organizzato per scaricare il fluido attraverso il ventricolo laterale del cervello nella regione della cavità addominale. Meno comunemente, il fluido attraverso il sistema di drenaggio può essere scaricato dal ventricolo laterale del cervello all'atrio del lato destro, da dove viene inviato alle vene.

I genitori sono invitati a partecipare regolarmente alle ispezioni. L'irritazione sensoriale dovrebbe essere appropriata all'età del bambino. Pertanto, il fluido nella testa dei neonati può essere soggetto a prevenzione.

La prognosi del trattamento idrocefalo è favorevole. I bambini si stanno riprendendo, raggiungendo i loro coetanei, sia nello sviluppo neuro-mentale che fisico.

Aumento della pressione intracranica nei neonati: tale diagnosi viene spesso ascoltata dalle madri alla ricezione di un neurologo pediatrico. Tuttavia, nei paesi occidentali, tale diagnosi non è stata trovata. E questo non è perché non hanno sentito parlare di un termine simile. Sfortunatamente, nei paesi della CSI, tale diagnosi viene fatta in clinica da un neurologo sulla base di sintomi comuni (ad esempio, l'ansia di un bambino, il tremore del mento). E nella medicina dei paesi sviluppati, un aumento della pressione intracranica non è considerato come una diagnosi indipendente, ma solo come un sintomo di alcune gravi malattie. Quindi abbiamo un ICP aumentato nei bambini, questo è più di una sovradiagnosi che un vero riflesso dell'essenza.

Qual è la pressione intracranica:

Il cervello di ogni persona (come il midollo spinale) viene costantemente lavato dal liquore. Il liquore è un fluido formato da speciali plessi venosi e che, come il sangue, è sempre in movimento. Si può dire che il cervello è sospeso nel liquido cerebrospinale (un altro nome è liquido cerebrospinale). Il movimento del liquido cerebrospinale viene effettuato da speciali cavità anatomiche (ventricoli del cervello, canale spinale). Il liquore si forma costantemente e viene anche riassorbito nel sangue attraverso speciali seni venosi (che si trovano nella cavità cranica). La pressione intracranica in una persona sana è sempre presente (così come la pressione arteriosa). La patologia si verifica quando la formazione di questo fluido o problemi con il suo assorbimento sono disturbati.

Come la pressione sanguigna, l'ICP non è stabile e cambia durante il giorno. La velocità di movimento del liquido cerebrospinale, l'attività di aspirazione dipende da molti fattori: l'attività fisica del bambino, la temperatura corporea e l'ambiente, lo stato emotivo del bambino. Se un bambino piange, ha vomito o tosse, allora in questo momento avrà una maggiore pressione intracranica.

I problemi sorgono con l'aumento persistente e prolungato della pressione intracranica nei neonati.

Separatamente, va notato che l'aumento della pressione intracranica (un altro nome è l'ipertensione endocranica) non è una malattia indipendente. È sempre solo un sintomo di alcune malattie. Le cause dell'ipertensione endocranica possono essere l'aumento della formazione di liquido cerebrospinale o il deterioramento dell'assorbimento del liquido cerebrospinale.

Quali sintomi possono indicare un aumento della pressione intracranica nei neonati?

  • Cattivo sonno;
  • Ansia costante, pianto;
  • Perturbazione dell'appetito, rigurgito costante;
  • Mani tremanti, gambe e mento;
  • Costante rigonfiamento di fontanella;
  • Il rapido aumento della circonferenza della testa in termini di dimensioni.

Dal momento che i neonati hanno una serie di caratteristiche. I sintomi di aumento della pressione intracranica nei neonati non sono caratteristici di altri gruppi di età. I bambini nei primi mesi di vita hanno molle. che, con ipertensione intracranica, aumenta di dimensioni ed emette (parliamo di una grande fontanella centrale). Quindi, in posizione verticale, una grande molla è sopra il livello della testa. Un altro sintomo di aumento della ICP nei bambini è la divergenza delle suture del cranio, poiché non si sono ancora ossificate a questa età. Le vene del cranio sporgono e si formano sulla testa della rete venosa, che è chiaramente visibile. Un'altra caratteristica caratteristica è il rigurgito frequente. fino a vomitare. Scarsamente pigro, può iniziare a rimanere indietro nello sviluppo, a malapena a guadagnare peso. Il bambino diventa lamentoso, piangendo con voce monotona ("su una nota").

Separatamente, notiamo che il rigonfiamento della fontanella quando il bambino piange non è un segno di una maggiore pressione intracranica, ed è una norma assoluta!

Malattie per le quali esiste un sintomo di aumento della ICP nei bambini:

  • idrocefalo;
  • Malattie infiammatorie del cervello (meningite, encefalite);
  • Lesioni cerebrali traumatiche (incluse lesioni alla nascita);
  • Tumori cerebrali;
  • Disturbi metabolici (ad esempio, diabete mellito grave).

L'idrocefalo è di solito un'anomalia congenita. in cui vi è una produzione molto attiva di liquido cerebrospinale, o il suo assorbimento inverso è compromessa. In alcuni casi, l'idrocefalo non è congenito, ma è una conseguenza di gravi malattie (ad esempio, meningoencefalite, trauma della nascita) o si verifica dopo aver subito interventi neurochirurgici. Nell'idrocefalo, una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale (o dovuta ad un aumento della produzione, o una violazione dell'aspirazione inversa) esercita una pressione sui ventricoli cerebrali, si espandono. Di conseguenza, c'è una rapida crescita della testa, un aumento delle dimensioni della fontanella, la divergenza delle cuciture tra le ossa del cranio.

I neonati prematuri hanno un alto rischio di sanguinamento intracranico grave alla nascita, a seguito del quale può svilupparsi idrocefalo. Tuttavia, questa malattia non è comune (1 caso per diverse migliaia di bambini).

L'idrocefalo può essere di vari gradi di gravità. Nelle forme compensate, i sintomi elencati sono moderati, lo sviluppo mentale del bambino non soffre e il trattamento è possibile senza chirurgia (cioè, in modo conservativo). Sono prescritti farmaci speciali che riducono la produzione di liquore o ne attivano il deflusso. Nei casi più gravi, è necessario l'intervento neurochirurgico (smistamento). I sintomi dell'idrocefalo compaiono già nei primi mesi di vita di un bambino. Il sintomo principale è un rapido aumento della dimensione della testa. Questo indicatore è importante in dinamica, cioè se un bambino ha una circonferenza della testa aumentata di 6-7 cm per 1 mese, allora questo è un buon motivo per un attento monitoraggio e un'ulteriore diagnosi.

A volte l'aumento della pressione intracranica nei neonati è un sintomo di malattie infiammatorie - meningite, encefalite. L'infezione del bambino può verificarsi anche in utero, in presenza della fonte di infezione nella madre (il più comune è la meningite erpetica).

Diagnosi di aumento della pressione intracranica nei neonati:

La misurazione diretta della pressione intracranica è piuttosto problematica, poiché per questo è necessario perforare il canale spinale (o i ventricoli cerebrali). Questo metodo è usato in casi molto rari (con neuroinfections) e solo in ospedale. I restanti metodi diagnostici si basano sull'individuazione di segni indiretti di aumentato ICP nei bambini.

Metodi di diagnosi di ICP nei bambini:

  • Esame del neurologo (stato della fontanella, valutazione del tono muscolare, dimensione della circonferenza della testa del bambino);
  • Neurosonografia (ecografia del cervello);
  • Esame del fondo da parte dell'oculista;
  • Tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica.

La neurosonografia per la diagnosi di aumento della pressione intracranica viene utilizzata solo nei bambini, in quanto possono essere esaminati attraverso una molla. Negli adulti, questo metodo non può essere utilizzato, poiché le ossa del cranio non trasmettono onde ultrasoniche. Questo metodo è sicuro e disponibile. Con gli ultrasuoni del cervello, viene valutata la dimensione dei ventricoli, se sono ingranditi, questo può essere un segno di ipertensione endocranica. Tuttavia, questo metodo è importante nel tempo (cioè, esecuzione ripetuta a determinati intervalli).

Un esame da un oftalmologo può anche aiutare a determinare la presenza di un aumento di ICP nel bambino. Espansione delle vene del fondo, gonfiore dei dischi del nervo ottico sono segni indiretti di ipertensione endocranica.

Per una diagnosi più accurata usando la tomografia computerizzata o la tomografia nucleare magnetica. Per fare questo, il bambino dovrà somministrare l'anestesia, poiché l'implementazione di questi metodi dovrebbe essere eseguita in uno stato di completo riposo. Il metodo di tomografia è piuttosto costoso, e non è spesso usato, solo in casi di sospetto serio di grave patologia intracranica.

C'è un altro metodo - l'echo encefalografia (Echo EG), che è piuttosto obsoleto, ma è ampiamente usato nel nostro paese.

trattamento:

Il trattamento inizia con una causa che ha causato un aumento della pressione intracranica nel bambino. Quando l'idrocefalo ha prescritto farmaci che riducono la formazione di liquore e migliorano la sua escrezione. Di solito, i diuretici sono usati per questo. Se non vi è un aumento stabile del volume di liquido cerebrospinale, quindi prescrivere farmaci che migliorano il flusso di sangue al cervello e farmaci vascolari, vitamine. Altri metodi di trattamento possono essere utilizzati: fisioterapia, nuoto, massaggi.

Nelle forme gravi di idrocefalo, le operazioni di smistamento sono mostrate per migliorare il deflusso del liquido cerebrospinale. Tali operazioni sono efficaci nell'85% dei casi Il principio di tali operazioni è che con l'aiuto di speciali tubi e valvole, l'eccesso di liquido viene introdotto in qualsiasi cavità del corpo (cavità addominale, cavità atriale). Attualmente esistono metodi di smistamento endovideosurgico minimamente invasivi.

Per le neuroinfezioni (meningite, encefalite), un trattamento completo con la nomina di farmaci antibatterici.

Liquido nella testa più del necessario. Ci sono domande per coloro che hanno affrontato.

In breve, siamo andati oggi a Uzi. Detto: tutto è normale con te, solo 1 mm più liquido. È venuta dal neurologo. Guardò Uzi e disse: il liquido è più di 2 e 3 mm. Questo non è fondamentale, ma deve essere trattato. Diuretico, potassio e pantogam. Per 3 mesi. Nello sviluppo delle deviazioni n. Ho chiesto tutto lì, ma non mi ricordavo di tornare a casa. Di questi millimetri. Tolley fluido di più, o pressione (ora è letto in internet).. In internet scrivono che se c'è davvero un problema. quindi non viene trattato con tali farmaci. Dimmi chissà cosa, sono completamente confuso. e quali norme ?? Il marito ha detto nella forma di un'ecografia i numeri 4 e 5. E direi che l'uzistka e il neurologo hanno detto eccessi diversi!

le opinioni dei due medici sono migliori in questo caso per poter prendere la decisione giusta. Dai un'occhiata a trovare buoni neurologi in città.

abbiamo avuto questo: e il divario emisferico si è allargato e il liquore più del necessario. ma abbiamo anche avuto sintomi esterni. sono stati trattati con diacarb. bevuto, comunque, meno del dottore prescritto.

Idrocefalo. Quali sono le ragioni per cui il bambino ha l'acqua in testa e come viene trattato?

L'eruzione nella testa è uno dei nomi comuni della malattia idrocefalo. Il termine "idrocefalo" deriva da due noci - "idro" (acqua) e "cefalus" (testa). Cioè, l'idrocefalo è una patologia in cui il bambino ha l'acqua nella testa in eccesso.

Ma a rigor di termini, la testa non contiene acqua, ma un liquido cerebrospinale chiaro. Con un eccesso, può avere un effetto dannoso sulla testa e sul cervello.

Cos'è l'idropisia cerebrale?

L'idrocefalo è una malattia in cui vi è un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello.

Normalmente, il fluido cerebrospinale circola all'interno e all'esterno del cervello e del midollo spinale, è prodotto dal plesso coroideo e viene nuovamente assorbito nel flusso sanguigno.

Il liquido cerebrospinale svolge un ruolo importante:

  • Agisce come ammortizzatore per il cervello.
  • Fornisce nutrienti al cervello e rimuove i suoi prodotti metabolici.
  • Compensa le variazioni del volume ematico intracranico, spostandosi tra il cranio e la colonna vertebrale.

Normalmente, in una persona sana c'è un equilibrio esatto tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale. Poiché viene prodotto continuamente, le malattie che bloccano il deflusso o l'assorbimento del liquido cerebrospinale, portano al suo accumulo e allo sviluppo di idropisia nella testa.

Il più delle volte, l'idrocefalo è osservato nei bambini, quindi sono i genitori a cui è interessato, da cui un neonato può avere un'eccessiva quantità di acqua nella testa.

Tipi di idrocefalo

L'idrocefalo può essere congenito o acquisito. L'idropisia cerebrale congenita è già presente nei neonati al momento della nascita. L'idrocefalo acquisito si sviluppa durante il parto o dopo un po ', può verificarsi a qualsiasi età.

L'idrocefalo è anche diviso in comunicativo (aperto) e non comunicativo (chiuso o occlusivo). L'idropisia aperta si sviluppa quando il deflusso del liquido cerebrospinale viene bloccato dopo che ha lasciato i ventricoli. Quando il mal di testa è chiuso, il suo deflusso è bloccato all'interno del sistema ventricolare.

Cause e fattori di rischio

L'idrocefalo è causato da uno squilibrio tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale.

Il liquido cerebrospinale è prodotto nei ventricoli del sistema nervoso centrale, scorre da loro attraverso i canali nello spazio circostante il cervello e il midollo spinale, dove viene assorbito nei vasi sanguigni.

L'eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli si verifica per uno dei seguenti motivi:

  • Ostruzione. La causa più comune di idrocefalo è una parziale sovrapposizione del normale deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli nello spazio subaracnoideo.
  • Cattivo assorbimento Il problema dell'assorbimento insufficiente del liquido cerebrospinale da parte dei vasi sanguigni è meno comune. Il suo sviluppo è più spesso associato con l'infiammazione del tessuto cerebrale.
  • Oltre la produzione. Ancora meno spesso vi è una produzione aumentata o accelerata di liquido cerebrospinale, in cui non ha il tempo di essere assorbito dai vasi sanguigni.

Cause dell'idropisia congenita del cervello in un neonato:

  • Malformazioni del tronco cerebrale, in cui vi è un restringimento dei canali per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questa è la causa di circa il 10% di tutti i casi di idropisia della testa nei neonati.
  • La sindrome di Dandy-Walker è una malformazione del cervelletto e del liquido cerebrospinale. Approssimativamente il 2-4% dei bambini con l'accumulo di acqua nella testa è osservato proprio per questo motivo.
  • La malformazione di Arnold-Chiari è una malformazione congenita del cervello.
  • La toxoplasmosi congenita è una malattia infettiva che si sviluppa quando un feto è infetto da toxoplasma prima della nascita.
  • La sindrome di Bickers-Adams è una malattia genetica responsabile del 7% dei casi di idropisia nei neonati.

Tutte le cause di idrocefalo congenito, che possono causare l'accumulo di acqua nella testa di un neonato, sono associate allo sviluppo di difetti cerebrali nel feto.

Cause dell'idropisia acquisita nei neonati e nei bambini:

  • La presenza di formazioni nel cervello - questi includono tumori, cisti, ascessi, ematomi. Circa il 20% dei casi di accumulo di acqua nella testa nei neonati e nei bambini di età avanzata sono causati da questi motivi.
  • Sanguinamento all'interno dei ventricoli del cervello a causa della prematurità, trauma cranico, rottura dell'aneurisma.
  • Malattie infettive - meningite, cisticercosi.
  • Aumento della pressione nel sistema venoso del cervello.
  • Ipervitaminosi Iatrogenica A: in questa condizione si osserva un aumento della produzione di liquido cerebrospinale e la permeabilità della barriera emato-encefalica.

sintomi

Le manifestazioni di idropisia in un bambino dipendono dalla sua età.

Nei neonati fino a 1 anno, i primi segni di edema cerebrale sono un aumento delle dimensioni della testa. Le ossa del loro cranio sono sottili e unite liberamente, ci sono delle cuciture tra di loro. Consentono al cranio di aumentare di dimensioni per ospitare un eccesso di liquido cerebrospinale. Di conseguenza, un bambino con idrocefalo ha una testa grande e una forma insolita.

Altri segni di edema cerebrale nei bambini:

  • rigonfiamento delle fontanelle sulla testa;
  • la divergenza delle cuciture tra le ossa del cranio;
  • rapido aumento della dimensione della testa;
  • venature allargate di diametro sulla testa;

A seconda della gravità dell'idrocefalo, i bambini possono anche sperimentare sonnolenza, pignoleria, vomito, convulsioni e ritardo dello sviluppo.

Nei bambini più grandi non si sviluppano sintomi così ovvi come un aumento della testa, poiché le ossa del loro cranio sono strettamente interconnesse e non possono espandersi. In questi casi, la pressione si accumula all'interno del cranio, causando un forte mal di testa che può svegliare il bambino di notte o al mattino presto.

Si possono osservare anche i bambini con edema della testa:

  • nausea e vomito;
  • sonnolenza;
  • problemi con l'equilibrio e il coordinamento dei movimenti;
  • visione doppia;
  • convulsioni;
  • cambiamenti nella personalità, perdita di nuove abilità evolutive (per esempio, un bambino può smettere di parlare o camminare), perdita di memoria.

diagnostica

Un bambino con segni di idrocefalo deve essere immediatamente mostrato a un medico. Per stabilire la diagnosi e il motivo per cui il bambino può avere un eccesso di acqua nella testa, i medici raccomandano un esame approfondito, inclusi ultrasuoni, computer o risonanza magnetica, misurazione della pressione intracranica.

trattamento

Per evitare gravi conseguenze, è necessario iniziare il trattamento dell'edema cerebrale nei neonati immediatamente dopo la diagnosi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico di idrocefalo viene utilizzato per ritardare l'intervento chirurgico. Può essere provato nei bambini prematuri con idropisia dopo emorragia intraventricolare. Hanno un normale assorbimento del liquido cerebrospinale possono riprendere dopo un po '.

Il trattamento farmacologico è inefficace in quanto trattamento a lungo termine dell'idrocefalo cronico, pertanto dovrebbe essere usato solo come misura temporanea.

Le medicine possono influenzare l'accumulo di acqua nella testa nei seguenti modi:

  • diminuzione della produzione di liquido cerebrospinale - Acetazolamide e Furosemide;
  • aumento dell'assorbimento di alcol - Izosorbite.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è l'unico modo per rimuovere l'acqua in eccesso dalla testa di un neonato o di un bambino più grande.

I bambini con idrocefalo fanno due tipi di operazioni:

  • La ventricolostomia endoscopica con coagulazione del plesso vascolare è un metodo di trattamento relativamente nuovo. Con questa operazione minimamente invasiva, un piccolo strumento con una videocamera viene avvolto nel cervello, con il quale il chirurgo fa un buco nel ventricolo. Questo crea un percorso per evacuare il liquore in eccesso dal cervello. Dopo una ventricolostomia, il chirurgo coagula (cauterizza) una parte del plesso coroideo, che produce fluido cerebrospinale. Tale operazione è più efficiente della tradizionale chirurgia di bypass, ma può essere eseguita su bambini di età superiore a 1 anno.
  • Lo smistamento è una procedura chirurgica tradizionale utilizzata nell'embrione cerebrale per molti decenni. Consiste nel posizionare un'estremità di un catetere flessibile all'interno del ventricolo del cervello e l'altra nella cavità addominale o pleurica, nella camera cardiaca. L'eccesso di liquido cerebrospinale viene rimosso dal cervello attraverso questo catetere in questi punti, dove viene assorbito nel flusso sanguigno. Lo svantaggio di tali operazioni è che quasi la metà degli shunt inizia a funzionare male durante l'anno, il che potrebbe richiedere un nuovo intervento.

Metodi popolari

Tutti i genitori dovrebbero capire che se un bambino ha un eccesso d'acqua nella testa, questo può essere trattato solo da un medico. L'uso di rimedi popolari è pericoloso per la salute e la vita del bambino. Tutte le medicine alternative, le cui descrizioni sono fornite in Internet, possono essere vissute da pazienti adulti, nei quali l'idrocefalo non è pericoloso come nei bambini.

Una persona sana dovrebbe capire che dare un bambino, specialmente un neonato, un decotto o una tintura di una pianta che presumibilmente ha proprietà curative può essere pericoloso di per sé. Inoltre, l'accumulo di acqua nella testa nei neonati è più spesso una malattia in cui vi è una barriera anatomica al deflusso di liquido dal cervello. Eliminare questa barriera può essere solo chirurgicamente. Un ritardo nell'accesso a un medico può portare a conseguenze irreparabili.

Complicazioni e conseguenze

Se l'idrocefalo è progredito prima della nascita, può causare significative menomazioni intellettive e fisiche, danni cerebrali e morte. Migliorare la prognosi nei bambini con l'idropisia cerebrale può solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

È possibile prevenire l'idropisia?

Lo sviluppo dell'idrocefalo non può essere prevenuto.

Tuttavia, il rischio del bambino può essere ridotto dalle seguenti misure:

  • visite regolari dal medico durante la gravidanza;
  • prevenzione di malattie infettive;
  • prevenzione degli infortuni e l'uso di dispositivi di protezione (ad esempio, un casco).

Dopo aver stabilito una diagnosi di idropisia nella testa di un bambino o di un bambino più grande, molti genitori si chiedono che cosa sia. L'idrocefalo è una malattia in cui il liquido in eccesso si accumula nel cervello. È necessario ricordare che prima si va dal medico e si ottiene il trattamento giusto, migliori sono i risultati.

Idrocefalo: non perdere l'ora!

Segni di idrocefalo nei neonati, trattamento di un bambino con idrocefalo

L'aumento della pressione intracranica è una diagnosi che quasi tutti i giovani genitori conoscono, poiché è ampiamente esposta nel nostro paese e spesso senza una buona ragione, senza la necessaria ricerca. In realtà, la base di questa patologia sono le malattie gravi, una delle quali è l'idrocefalo.

Un po 'di anatomia e fisiologia

L'idrocefalo (l'idropisia cerebrale) (da gr. "Hydro" - acqua, "cefalone" - testa) è una condizione accompagnata da un aumento del volume dei ventricoli del cervello. Nel cervello umano ci sono diverse cavità interconnesse piene di liquido (liquido cerebrospinale). Queste cavità sono chiamate ventricoli. Il sistema ventricolare è costituito da due ventricoli laterali, che si collegano con il terzo ventricolo a fessura (III ventricolo), che a sua volta si collega con il quarto ventricolo (IV ventricolo) attraverso un canale sottile (acquedotto di Sylvius). Il liquore è prodotto nel plesso coroideo dei ventricoli e si muove liberamente dal laterale al quarto ventricolo, e da lì nello spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale (lo spazio subaracnoideo è chiamato lo spazio tra il cervello e la dura madre), dove lava la superficie esterna del cervello. C'è il suo assorbimento inverso nel flusso sanguigno. Il liquore è un liquido chiaro, incolore che sembra molto simile all'acqua, contiene una piccola quantità di cellule, proteine ​​e sali. In un neonato, la quantità di liquore è di circa 50 ml, negli adolescenti e negli adulti - fino a 120-150 ml. Il liquore viene costantemente prodotto e assorbito, al giorno i plessi vascolari del cervello producono fino a 500 ml di liquido cerebrospinale.

Qualsiasi disturbo nel sistema di produzione di liquori, circolazione dei liquori e assorbimento del liquido cerebrospinale porta al suo eccessivo accumulo nelle cavità del cervello, che è chiamato idrocefalo, o idropisia del cervello.

Tipi di idrocefalo

Nei casi in cui vi è un ostacolo nel percorso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali all'uscita del ventricolo IV e il liquido cerebrospinale non può entrare liberamente nello spazio subaracnoideo, l'idrocefalo è chiamato non comunicativo (chiuso, occlusivo). In altri casi, l'idrocefalo è chiamato comunicabile (aperto). L'idrocefalo è primario (come la malattia principale) e secondario, cioè una complicazione di altre malattie (tumori, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC) e vasi cerebrali, ecc.). Ci sono molte classificazioni di idrocefalo, ma queste sono di base e sono usate più spesso.

Manifestazioni di idrocefalo

La violazione di circolazione e assorbimento di liquido cerebrospinal conduce al suo accumulo eccessivo e aumento di pressione intracranica. Questo si manifesta in modo diverso nei bambini sotto i 2 anni e nei bambini più grandi.

Il principale sintomo dello sviluppo dell'idropisia cerebrale nei bambini sotto i 2 anni è la crescita accelerata della circonferenza della testa. Le cuciture del cranio nei bambini non sono ancora troppo cresciute e la dimensione della testa aumenta perché le ossa del cranio dall'interno sono spinte dal cervello in crescita. Allo stesso modo il palloncino aumenta di volume quando lo gonfiamo. C'è un grafico della crescita della circonferenza della testa. È necessario misurarlo ogni uno o due mesi, fatto dal pediatra locale durante i controlli di routine. Se la testa del bambino cresce più velocemente del normale, allora questo è un sintomo allarmante; più spesso indica lo sviluppo di idrocefalo, quando la crescita accelerata della testa si verifica a causa di un eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello. Spesso questo è il primo sintomo della malattia. Oltre alla crescita accelerata della testa nei bambini, è possibile rivelare una grande molla allargata e rigonfia, che dovrebbe chiudersi di circa 1 anno, ma con l'idrocefalo può essere aperta fino a 2 e anche fino a 3 anni. Le ossa del cranio diventano più sottili, la fronte diventa sproporzionatamente allargata e sporgente. Una rete venosa appare sulla fronte e sul viso. Nei casi più avanzati, gli occhi possono scendere (sintomo di Gref). Aumenta il tono muscolare delle gambe. Possono verificarsi convulsioni convulsive.

Il bambino inizia a rimanere indietro nel ritmo dello sviluppo psicomotorio. Non tiene la testa in tempo, non si siede, non si alza, non suona. Un bambino malato è piagnucoloso, apatico, a volte immotivato. Forse il bambino sta vivendo un mal di testa: può afferrare la testa.

La maggior parte dei sintomi di aumento della pressione intracranica può essere riconosciuta solo da un pediatra esperto, neuropatologo o neurochirurgo, ma i genitori possono misurare da soli i tassi di crescita della testa e controllarli su programmi speciali. In ogni caso, la crescita accelerata della circonferenza della testa del bambino, così come l'incomprensibile ritardo nel ritmo del suo sviluppo, dovrebbero servire come motivo per un serio esame del bambino da parte di un neuropatologo o neurochirurgo per escludere l'idrocefalo.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni, le suture del cranio si espandono e l'aumento della pressione intracranica si manifesta in modo diverso. Il quadro classico è il mal di testa con nausea e vomito (di solito di notte o al mattino), i cambiamenti nel fondo (il cosiddetto edema del nervo ottico, che può essere rilevato da un optometrista). Mal di testa, in particolare con nausea e vomito, sono sintomi che richiedono un esame da un neurologo o un neurochirurgo. Possono essere causati da idrocefalo, un tumore al cervello o malformazioni del cervello. I pediatri si dimenticano spesso di questo e i bambini vengono curati a lungo e senza meta per gastrite, pancreatite, discinesia delle vie biliari, avvelenamento e infezioni gastrointestinali, ecc. E il neuropatologo e il neurochirurgo sono in ritardo in gravi condizioni. È necessario insistere su un consulto con un neurologo e un'indagine in caso di mal di testa incomprensibili, episodi regolari di nausea e vomito, perdita della vista, e in alcuni casi ciò permetterà di fare una diagnosi corretta nelle fasi iniziali e di salvare la vita del bambino.

Altri sintomi di idrocefalo variano e dipendono dalla causa che lo ha causato. Questi possono essere convulsioni epilettiche, visione offuscata, aumento del tono delle gambe, disturbi pelvici (incontinenza o ritenzione urinaria), disturbi endocrini (ritardo della crescita o gigantismo, sviluppo sessuale prematuro, ipotiroidismo - riduzione della produzione di ormoni tiroidei, obesità), riduzione dei progressi accademici scuola, ecc.

Cause di idrocefalo nei bambini

Le cause dell'idrocefalo sono molto diverse e dipendono in larga misura dall'età del bambino.

  1. Idrocefalo nel feto. I moderni tipi di diagnosi prenatale (ad esempio, ultrasuoni - ultrasuoni) possono rilevare l'idrocefalo in un feto. Nella maggior parte dei casi, è causato da varie malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC). Nel 20%, l'edema è associato a infezioni intrauterine (citomegalia, herpes, toxoplasmosi). Quando si pianifica una gravidanza, i genitori dovrebbero sottoporsi a una ricerca per queste infezioni, che sono spesso nascoste e trattarle. Ciò eviterà molti problemi con la salute del bambino. In rari casi, l'idrocefalo è causato da disturbi genetici.
  2. Idrocefalo di neonati. Molto spesso (fino all'80%) l'idropisia nei neonati è causata dalle malformazioni del cervello e del midollo spinale e dagli effetti delle infezioni intrauterine. Circa il 20% di idrocefalo è una conseguenza del trauma della nascita, specialmente nei bambini prematuri, che è accompagnato da emorragia intracerebrale o intraventricolare e meningite associata (infiammazione delle meningi), che porta a una violazione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale. È estremamente raro in questa età rilevare tumori e malformazioni vascolari del cervello, che possono anche causare lo sviluppo di idropisia.
  3. Idrocefalo nei bambini piccoli e più grandi (di età compresa tra 1-2 anni e più). Le cause dell'idrocefalo in questi bambini sono moltissime. Questi includono tumori cerebrali e del midollo spinale; gli effetti di meningite, encefalite (infiammazione della sostanza cerebrale), varie malattie infettive (ad esempio, tubercolosi); malformazioni del cervello e dei vasi cerebrali; effetti dell'emorragia; effetti della lesione cerebrale traumatica; disordini genetici. A volte la causa dell'idrocefalo non può essere stabilita.

Come diagnosticare?

La diagnosi di idrocefalo si basa sul quadro clinico, sull'esame del fondo dell'occhio e su ulteriori metodi di ricerca, come la neurosonografia (NSG), l'ecografia del cervello (nei bambini sotto i 2 anni), la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello il cervello. La diagnosi primaria può essere fatta da un neonatologo, pediatra, neuropatologo o neurochirurgo.

La neurosonografia è un metodo efficace per diagnosticare lo stato di una sostanza nel cervello e nel sistema ventricolare nei bambini fino a 1,5-2 anni, fino a quando la grande molla e le altre "finestre ad ultrasuoni" sono chiuse - aree del cranio su cui le ossa sono molto sottili (ad esempio l'osso temporale) e manca l'ecografia. Permette di rilevare l'espansione del sistema ventricolare, le lesioni del volume intracranico (tumori, ematomi, cisti), alcune malformazioni cerebrali. Tuttavia, va ricordato che l'NSG - il metodo non è del tutto preciso. L'immagine del cervello si ottiene con una risoluzione significativamente inferiore (meno chiara) rispetto alla TC e alla risonanza magnetica.

Se viene rilevata una patologia cerebrale, è necessaria una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. Senza di loro, è impossibile fare una diagnosi accurata, identificare la causa dell'idrocefalo e ancor più di effettuare il trattamento. Questa apparecchiatura è costosa e non è ancora installata in tutti gli ospedali. In questo caso, i genitori dovrebbero insistere sulla TC o sulla risonanza magnetica in altri centri o eseguirli in modo indipendente su base commerciale. Va tenuto presente che la clinica, che si occupa della cura dei bambini con idrocefalo, deve avere questa attrezzatura. Altrimenti, puoi consigliare ai genitori di scegliere un altro ospedale più attrezzato, almeno in un'altra città.

Trattamento idrocefalo

Se viene formulata la diagnosi di "idrocefalo" (per qualsiasi motivo), il bambino deve essere esaminato da un neurochirurgo. Molto spesso, i bambini con idrocefalo vengono trattati chirurgicamente e il neurochirurgo determina le indicazioni e le controindicazioni per la chirurgia. L'osservazione di bambini con idrocefalo solo da un neuropatologo o pediatra dall'indifferenza del neurochirurgo è un errore e talvolta porta ad un irragionevole ritardo nell'intervento chirurgico.

Non è facile per i genitori decidere se eseguire un'operazione. Tuttavia, un prolungato aumento della pressione intracranica provoca un ritardo nello sviluppo psicomotorio, che non è sempre possibile compensare dopo un intervento chirurgico irragionevolmente ritardato. Va anche notato che la testa di un bambino con l'idropisia non diventerà della stessa dimensione anche dopo l'operazione - sarà solo possibile fermare la sua ulteriore crescita. Nel senso letterale della parola, sarà difficile per un bambino portarlo sulle sue spalle, inoltre, in futuro ciò causerà molti problemi estetici. I genitori di bambini con idrocefalo dovrebbero sapere che anche se il neuropatologo non li indirizza a un neurochirurgo, devono prendere l'iniziativa e organizzare da soli la consultazione.

Lo scopo dell'operazione è che il liquido cerebrospinale viene rimosso dai ventricoli del cervello ad altre cavità del corpo. L'operazione più comune è lo smistamento ventricolo-peritoneale (HPS). Secondo il sistema dei cateteri in silicone, il CSF dal ventricolo laterale del cervello scorre nella cavità addominale, dove viene assorbito tra i circuiti intestinali. La quantità di liquido che fuoriesce è regolata da una valvola speciale. I cateteri sono tenuti sotto la pelle e non sono visibili dall'esterno. Ogni anno vengono eseguite oltre 200.000 operazioni di questo tipo nel mondo. I sistemi di smistamento hanno salvato milioni di vite di bambini.

Meno spesso, il liquido cerebrospinale viene deviato nell'atrio destro (shunt ventricolare-atriale), nella grande cisterna occipitale (operazione di Torkildsen) o il canale spinale a livello della parte bassa della schiena è collegato con un catetere alla cavità addominale (shunt lyumbo-peritoneale).

Con lo sviluppo della moderna tecnologia endoscopica (l'endoscopio viene inserito nelle cavità del corpo di una persona attraverso piccole incisioni, consente di esaminarle e di eseguire manipolazioni) la possibilità di trattare i pazienti senza installare un sistema di shunt. L'uso dell'endoscopio nelle profondità del cervello crea una soluzione per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questa è un'operazione molto efficace (si chiama ventricolostomia endoscopica), che consente di evitare l'impianto di un corpo estraneo, che è il sistema di shunt, e quindi prevenire molte complicazioni. Sfortunatamente, solo un numero limitato di pazienti (circa il 10% del numero totale di pazienti) con alcune forme di idrocefalo occlusivo può aiutare con questa operazione. In altri casi, è necessario mettere un sistema di shunt, poiché non ci sarà alcun miglioramento dalla chirurgia endoscopica.

Un'operazione riuscita arresta la progressione della malattia. La maggior parte dei bambini ha l'opportunità di tornare alla vita normale, frequentare l'asilo e la scuola allo stesso livello dei coetanei sani.

In alcuni casi, i pazienti con idrocefalo non sono operati, ma sotto osservazione, e per un periodo più o meno prolungato di tempo assumono Diacarb (un farmaco che riduce la produzione di liquido cerebrospinale). Ciò avviene nei casi in cui non vi sono segni evidenti di progressione della malattia e aumento della pressione intracranica. L'osservazione viene effettuata sotto lo stretto controllo di un neurologo o di un neurochirurgo con frequenti esami, misurazioni della circonferenza della testa del bambino, ripetuti esami NSG o TC.

Miti su una maggiore pressione intracranica

La diagnosi di "aumento della pressione intracranica", "ipertensione intracranica (VCG)" o "sindrome ipertensiva-idrocefalica", come è stato detto, è spesso esposta e in alcuni casi è infondata. Come si manifesta un aumento della pressione intracranica (VCG)? Come già notato, nei bambini sotto i 2 anni di età, tali manifestazioni sono, prima di tutto, accelerazione della crescita della circonferenza della testa, rigonfiamento e allargamento della grande molla, possibili disturbi del movimento oculare, ritardo psicomotorio. Molto spesso, tutti questi disturbi si manifestano in un complesso. Nei bambini di età superiore ai 2 anni, ci sono mal di testa con nausea e vomito, di solito al mattino, cambiamenti nel fondo (rilevati quando esaminati da un oftalmologo). Certo, il quadro clinico può essere diverso, ma senza i sintomi di cui sopra, la diagnosi di "aumento della pressione intracranica" è discutibile.

Sintomi come disturbi del sonno e del comportamento, iperattività, deficit di attenzione, cattive abitudini, scarso rendimento scolastico, ipertonia alle gambe, pattern di pelle "marmorizzata", tra cui sulla testa, sanguinamento dal naso, tremore del mento, camminare in punta di piedi, non sono di per sé indicare una maggiore pressione intracranica. Tuttavia, alcuni neuropatologi diagnosticano VCG sulla base di questi disturbi. La neurosonografia, essendo diventata un'enorme benedizione per la pediatria e la neurologia, ha dato il suo contributo essenziale alla diagnosi eccessiva e falsa della "sindrome ipertensiva-idrocefalica". NSG consente di ottenere rapidamente un'immagine della sostanza del cervello, misurare la dimensione dei ventricoli. Tuttavia, per chiarire la diagnosi, come abbiamo detto, è necessario eseguire la TC e la risonanza magnetica.

Cos'è la tomografia?

I genitori spesso chiedono quali tecniche possono misurare la pressione intracranica. La misurazione diretta della pressione intracranica è possibile installando un sensore speciale nella cavità del cranio. Questo viene fatto in cliniche di grandi dimensioni per indicazioni particolari (ad esempio, in gravi lesioni traumatiche cerebrali). Relativamente oggettivamente, si può giudicare la pressione intracranica durante la puntura lombare - inserimento di un ago nella cavità del canale spinale a livello lombare. Tutti gli altri metodi di ricerca forniscono solo informazioni indirette e sono validi solo se sono valutati esaurientemente.

Reoencephalography (REG) ed eco-encefalografia (Echo-EG o Echo-ES) sono inutili per la diagnosi di ipertensione endocranica: non forniscono informazioni oggettive e il loro uso è una profanazione.

Solo sulla base di un accurato confronto dei dati clinici con i risultati di ulteriori studi (esame del fondo oculare da un oftalmologo, dati NSG, insieme a immagini TC o RM) possiamo parlare di un aumento della pressione intracranica e trovare la sua causa. La diagnosi di HCV richiede un trattamento urgente e il più delle volte neurochirurgico, perché minaccia la salute e la vita del paziente. Guardare un bambino con ipertensione endocranica, senza mostrarlo a un neurochirurgo, equivale a sospettare un'appendicite o un infarto miocardico acuto e l'offerta di fermarsi entro una settimana.

Un'eccessiva diagnosi di aumento della pressione intracranica porta a stress nei genitori e alla prescrizione irragionevole di un gran numero di farmaci per il bambino. L'unico farmaco in grado di ridurre la pressione intracranica su base ambulatoriale è Diacarb. È nominato molto ampiamente. Tali farmaci come Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acido nicotinico, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, erbe, vitamine, rimedi omeopatici sono molto popolari, ma non influenzano la pressione intracranica. In ogni caso, non esiste un singolo studio che confermi oggettivamente la loro efficacia in VCG. Nessun farmaco prescritto può essere utile e hanno effetti collaterali. Inoltre, è un peso significativo per la tasca dei genitori.

Il diritto di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento è solo il medico che ha visto il paziente. Tuttavia, il problema della sovradiagnosi della sindrome di aumento della pressione intracranica esiste e richiede attenzione e cautela da parte dei genitori.

Sergey Ozerov, medico neurochirurgo,
cand. miele. Scienze, Istituto di ricerca di Neurochirurgia. NN Burdenko, Mosca

Fluido eccessivo nella testa del bambino Trattamento dei sintomi.

L'idrocefalo (edema cerebrale) è una condizione patologica derivante dall'accumulo di eccesso di liquido cerebrospinale nella cavità cranica, attorno al cervello o nei ventricoli interni del sistema di conduzione del cervello.

L'idrocefalo nei bambini può essere accompagnato da un aumento delle dimensioni della testa nella regione cranica. Le dimensioni della testa per l'idrocefalo possono aumentare fino a 1,5-2 anni, mentre le suture craniche non sono ancora cresciute.

Il cervello è costantemente circondato dal liquido cerebrospinale - il liquido che lo nutre, lo protegge dai sobbalzi e sostiene il suo lavoro. Il liquore circola sia attorno al cervello che all'interno del suo sistema di conduzione, fluendo attraverso canali speciali attraverso la cavità cranica. La produzione di questo fluido avviene costantemente, ma il bilanciamento del liquido cerebrospinale è supportato dal suo deflusso adeguato.

Se per vari motivi vi è un aumento nella sintesi del fluido o una violazione del deflusso, si accumula un eccesso di CSF nella cavità cranica o nei ventricoli del cervello - si verifica l'idrocefalo.

Inoltre, è consuetudine allocare l'idrocefalo segnalato (aperto) con deflusso del fluido e occlusivo, senza deflusso.

Il tasso di occorrenza è diviso in forme acute, bruscamente e fortemente in aumento e croniche, quando il fluido si accumula lentamente.

La forma cronica è divisa in compensati e scompensati, con gravi manifestazioni.

L'aumento del volume del fluido dà manifestazioni di ipertensione endocranica - tremore delle mani e del mento dopo 4-6 mesi di vita, convulsioni, problemi con i movimenti oculari, riduzione della vista, pallore, nausea e vomito, problemi cardiaci.

Nei bambini piccoli, vi è chiaramente un ritardo nello sviluppo psicomotorio, difficoltà di movimenti, scarsa mobilità.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni, la crescita della testa non viene osservata, ma con l'accumulo di liquido, i sintomi di ipertensione nel liquido cerebrospinale appaiono bruscamente. A questo si aggiungono disturbi psichiatrici, perdita di memoria, mal di testa acuto, grida e disturbi intellettuali.

In rari casi, l'idrocefalo compensato non causa sintomi.

La base della diagnosi è un'indagine dettagliata dei genitori e una valutazione dinamica della crescita della testa nei primi mesi. Con un aumento delle dimensioni della testa di oltre 2-3 cm al mese, sproporzioni acute tra la circonferenza del torace e della testa, le suture craniche aperte e il rigonfiamento delle fontanelle sono segni indiretti di problemi.

È importante prendere in considerazione la dimensione ereditaria della testa, in quanto vi sono famiglie con una struttura speciale del cranio e una grande testa senza idrocefalo.

Per identificare la causa dell'idrocefalo, viene prescritta una puntura del midollo spinale per studiare la composizione del liquido cerebrospinale, gli esami del sangue per le infezioni intrauterine e altri esami.

La terapia conservativa è applicabile solo per le forme compensate non progressive di idrocefalo. Un apporto periodico di agenti che allontanano il fluido in eccesso - diacarb, veroshpiron, soprattutto durante i periodi di ferita o situazioni stressanti.

Mostrare farmaci per migliorare il trofismo del cervello (cavinton, pantogam), vitamine, omeopatia.

Molti di loro trattano l'idrocefalo chirurgicamente per rimuovere un tumore, una cisti e anche per creare shunt che aiutano a normalizzare il deflusso di liquido dal cervello alla cavità addominale. Gli shunt vengono modificati secondo necessità, in quanto possono essere bloccati da cellule infiammatorie, respinte dal corpo e ridotte.

Oggi si pratica anche l'endochirurgia - l'introduzione di anastomosi speciali nei ventricoli del cervello vicino a ostruzioni di deflusso, che consente al fluido di circolare normalmente. Tali metodi sono praticati con forme di malattia occlusiva.

Il trattamento dell'idrocefalo può durare tutta la vita, gli shunt possono resistere per anni, ma l'osservazione è necessaria. Se necessario, sono cambiati.

La prognosi per la vita può variare a seconda della forma e del grado di idrocefalo. I bambini con questa malattia diventano disabili, ma il grado di disfunzione può essere diverso.

Scopri la tua probabile malattia e quale dottore dovresti visitare.

Il bambino ha 8 mesi. trovato un fluido elevato nella testa. Prima di allora, tutti gli ultrasuoni erano normali. Chi ha affrontato e come trattare. Cosa può portare a questo?

Vai dal neurologo. Guarderà la conformità dello sviluppo del bambino con le norme di età. Possibile aumento della pressione intracranica. Un bambino può essere irritabile, irrequieto, meteorologico, dormire male, mangiare. Se prima tutto era normale, allora dobbiamo capire perché ora la quantità di fluido è aumentata. Cerca la causa delle violazioni del deflusso del liquore-liquore. Bene, guarda, fai il controllo degli ultrasuoni, guarda le dinamiche. Se c'è un deterioramento della condizione, allora è possibile un'operazione - bypassando, ripristinando il deflusso del fluido in eccesso. Se l'aumento delle norme non è critico e la condizione è stabile, prescrivi farmaci, massaggi per età, ginnastica.

Ma in generale, avrei fatto un'altra ecografia da un altro specialista. Perché è strano, prima era tutto OK, e poi all'improvviso. Mio figlio ha questo congenito e ora sta normalizzando. Ora questo è spesso il caso.

la conoscenza di mio figlio dalla nascita, 1/4 del cervello era acqua, mentre lui era una piccola madre, viaggiava in tutti gli ospedali, la sua testa era molto più grande, camminava a fatica, le sue mani erano deboli, prendeva costantemente medicine e le iniettava. In questo momento ha 8 anni. ogni anno fanno una risonanza magnetica, guardano per vedere se la cisti è aumentata. mentre tutto è stabile, il bambino è assolutamente normale dal punto di vista mentale, frequenta la scuola normale, cammina e corre come tutti gli altri. Fisicamente, i medici non gli permettono molto, lesioni gravi possono portare al deterioramento della cisti. Una piccola cisti con un po 'd'acqua può dissolversi, ma è necessario fare esami, imrth, ecogramma e non necessariamente dare al bambino un colpo alla testa, è pericoloso per lui. Dio benedica tutti i bambini sulla Terra.

Sì, l'ho più volte incontrato. "L'aumento del contenuto di liquidi nella testa" è l'idrocefalo e questo problema può essere risolto tempestivamente. Ma! Nel nostro paese, questa diagnosi viene spesso fatta erroneamente, irragionevolmente. Per giudicare adeguatamente, è necessario vedere i risultati di NSG, nonché la crescita della testa al mese.

Se hai bisogno di un consiglio su questo problema, inviami un ecografia nella LS, in particolare la dimensione dei ventricoli del cervello, l'aumento della testa per mesi. - 2 anni fa

Con un significativo accumulo di liquido cerebrospinale nella cavità dei ventricoli cerebrali, un bambino sviluppa idrocefalo. L'abbassamento del cervello nei bambini può verificarsi a causa di danni intrauterini al corpo del bambino dovuti a malattie infettive, lesioni al cervello del bambino durante il parto, emorragie o neoplasia che crescono nei tessuti cerebrali. La tattica del trattamento dipende da quanto velocemente aumentano i sintomi della patologia, il tipo di idrocefalo e persino l'età del paziente.

L'idrocefalo del cervello nei bambini può essere classificato a seconda di quando ha avuto origine:

L'eruzione può verificarsi in forma acuta, quando le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente a causa di gonfiore del cervello e interruzione del lavoro dei neuroni. E in cronica, quando il deterioramento del deflusso del liquore si sviluppa gradualmente.

In caso di idrocefalo di tipo chiuso, l'acqua nella testa di un bambino si accumula nello spazio subaracnoideo (forma esterna della patologia) o nei ventricoli (interno).

L'abbassamento della testa può verificarsi in un bambino di qualsiasi età, ma i fattori provocatori che portano allo sviluppo della malattia possono essere diversi.

Che cosa causa l'idropisoma intrauterino in un bambino? Gli esperti identificheranno diverse cause della malattia:

Infezioni materne TORCH. Trasmessa dalla madre al feto o provocare una violazione dei processi metabolici nel corpo del bambino.

  • Infezione da citomegalovirus Una delle più comuni infezioni a trasmissione sessuale. A causa del fatto che le cellule del citomegalovirus sono correlate alle cellule del sistema nervoso, questa infezione provoca spesso un disturbo nello sviluppo delle cellule cerebrali, che porta all'idrocepalo.
  • Herpes. Se un bambino è in utero infettato dal virus dell'herpes, vengono colpiti la pelle, gli occhi, i nodi nervosi e il cervello. Gonfiore del cervello provoca l'idropisia.
  • Rosolia. Se una donna ha avuto la rosolia nel primo trimestre di gravidanza, nel 90% dei casi questa malattia interesserà il feto. Conseguenze: impropria formazione del cervello, idropisia della testa del feto, nascita prematura, nascita di un bambino morto.
  • Toxoplasmosi. Questa malattia è pericolosa per il feto nel caso in cui una donna si infetti durante la gravidanza. Modi d'infezione - dai gatti e attraverso alimenti trattati male termicamente (carne cruda). Il rischio di infettare un bambino aumenta con la gravidanza. A causa della toxoplasmosi, l'idrocefalo si sviluppa nel feto, l'ipoplasia degli organi visivi, la cecità.

Abbi bambino

Molto spesso, l'idrocefalo cerebrale nei bambini di età inferiore ad un anno si sviluppa a causa di infezioni intrauterine (80% dei pazienti). Altri motivi:

  • Anomalie dello sviluppo del cervello: asimmetria dei ventricoli cerebrali, restringimento dell'acquedotto cerebrale, sottosviluppo delle aperture per il deflusso del liquido cerebrospinale.
  • La neoplasia nella testa, che porta allo spostamento delle strutture cerebrali, difetti dei vasi della testa e del collo.
  • Trauma in travaglio, in cui vi è ictus intraventricolare o emorragia cerebrale, carenza di ossigeno, asfissia.

Spesso, l'edema si sviluppa in neonati prematuri e con basso peso alla nascita. A causa del fatto che tutti gli organi e i sistemi (cardiaco, vascolare, digestivo, nervoso) non sono completamente formati nel bambino, può svilupparsi una reazione errata dell'organismo all'ambiente, come una maggiore produzione di CSF.

Se il bambino ha più di un anno

Nella fascia di età dei bambini di 1 o più anni, la causa della patologia può essere:

  • Meningite.
  • Encefalite.
  • Sviluppo improprio del sistema vascolare.
  • Malattie infettive
  • Emorragia cerebrale, ematoma intracranico.
  • Cisti.
  • Neoplasma nel tessuto cerebrale, ossa del cranio.
  • Cancro del midollo spinale.
  • Lesioni alla testa e al collo: lividi, fratture delle ossa del cranio, colonna vertebrale, cadute da una grande altezza, ferite da "frusta".

L'idrocefalo del cervello nei bambini può verificarsi a causa di anomalie genetiche nello sviluppo degli organi interni.

Sintomi di idrocefalo

A causa del fatto che il deflusso e l'assorbimento del liquido cerebrospinale sono disturbati, vi è un eccessivo accumulo di liquido nel cranio. Il liquido cerebrospinale spinge il cervello, causando alterata circolazione sanguigna e insufficienza del sistema nervoso.

Sintomi di patologia nel bambino

Uno dei principali segni dello sviluppo dell'idrocefalo nel neonato è considerato la crescita asimmetrica del cranio, quando il cuoio capelluto frontale supera in modo significativo le dimensioni del fronte. Altri sintomi della malattia:

  • La primavera non è troppo cresciuta, le sue dimensioni sono molto più alte del normale.
  • La pelle delle fontanelle si gonfia.
  • Ci sono punti morbidi tra le ossa del cranio.
  • Il neonato piange costantemente senza una ragione apparente.
  • Sul viso, la fronte appare con venature lucenti.
  • Gli occhi scendono costantemente, c'è uno strabismo.
  • Il bambino ha un tono muscolare del polpaccio rialzato.
  • Il sonno è disturbato, il bambino si sveglia costantemente, "vskidyvaetsya" in un sogno.
  • C'è una mancanza di peso.
  • Ci sono delle convulsioni.
  • Il neonato è in ritardo nello sviluppo fisico: non tiene la testa, non si siede, non focalizza la vista sul soggetto.
  • Segni di sviluppo mentale compaiono: nessun sorriso, bambino pigro, apatico.

Nell'idropsia cronica, la crescita della testa non è così evidente, ma misurando la circonferenza del cranio, il pediatra può notare un eccesso della norma. L'aumento della pressione intracranica è anche un sintomo di idrocefalo, a cui un neurologo può prestare attenzione.

I sintomi dell'idropisia nei bambini più grandi

Se un bambino sviluppa idrocefalo dopo i due anni di età, i sintomi della malattia possono essere diversi.

  • Il bambino lamenta frequenti mal di testa, a volte accompagnato da sangue dal naso.
  • La visione è alterata, visione doppia.
  • Spesso piange, è capriccioso, sviluppa iperattività.
  • Un bambino ha un cattivo appetito.
  • A volte c'è vomito, lamentele di nausea.
  • Il bambino è sonnolento, apatico, non interessato ai giochi attivi.
  • Il bambino ha scarsa memoria, scarsa concentrazione, scarsa coordinazione.
  • Esiste l'incontinenza urinaria.
  • C'è un tremore al mento, tic.
  • Ci sono convulsioni, perdita di coscienza.

Con l'idratazione aperta, la respirazione è compromessa. La maggior parte dei sintomi si manifesta a causa del fatto che l'idropisia causa un aumento della pressione intracranica. A causa della spremitura delle strutture cerebrali nel bambino, il sistema endocrino è disturbato, c'è ritardo della crescita o progressione e la pubertà si verifica in modo errato.

Il medico può diagnosticare la malattia in utero con uno scanner ad ultrasuoni, richiamando l'attenzione sull'incoerenza delle dimensioni della testa con la norma. A un neonatologo viene diagnosticato un idrocefalo per un neonato e un pediatra, un neuropatologo, un neurochirurgo può anche esaminare un bambino e diagnosticare l'idropisia. Per chiarire la diagnosi, gli esami sono prescritti:

  • Neurosonography. L'ecografia del cervello attraverso una molla, viene effettuata solo per quei bambini la cui molla non è chiusa.
  • Ultrasuoni dei vasi testa e collo.
  • RM e TC del cervello.
  • Esame oftalmologico

Cos'è l'idrocefalo cerebrale nei bambini? Si tratta di un eccessivo accumulo di acqua, di solito circolante liberamente nel cranio, nella cavità cranica, che provoca un aumento della pressione intracranica. Pertanto, al fine di determinare il trattamento, viene misurato il livello di pressione del CSF all'interno del cranio, un'analisi della meningite viene eseguita utilizzando la puntura del liquido cerebrospinale.

Come viene trattato l'idrocefalo?

Se la malattia viene rilevata in un neonato prematuro, il neonatologo può decidere di condurre solo osservazione dinamica: dopo la maturazione degli organi, il sistema circolatorio, digestivo, nervoso, l'aumento della produzione di liquore di solito si ferma.

Assunzione di farmaci

Per accelerare la rimozione del liquido in eccesso dal corpo del paziente, i farmaci diuretici sono prescritti al bambino:

  • Diakarb. Questo farmaco riduce la produzione di liquido cerebrospinale, contribuisce alla produzione accelerata di urina.
  • Mannitolo. Diuretico osmotico, accelerando la processazione del liquido cerebrospinale, spostandolo in vasi sotto forma di acqua ed escrezione attraverso i reni.
  • Furosemide, Lasix. Sale diuretico, bloccando l'assorbimento dei sali nei reni e accelera il metabolismo, il ritiro dei liquidi in eccesso.

Per mantenere il sistema cardiovascolare, per compensare la mancanza di potassio escreto nelle urine, si raccomanda al bambino di assumere Asparkam, Panangin. Per normalizzare il cervello, il paziente deve assumere Encephabol, Pyritinol, piriditolo - farmaci nootropici che migliorano le proprietà reologiche del sangue, stabilizzando il flusso sanguigno, ripristinando i processi metabolici nei tessuti nervosi.

Intervento chirurgico

Se l'idrocefalo acuto si sviluppa nei bambini, i cui sintomi non sono alleviati dai farmaci, viene eseguita un'operazione per eliminare il liquido in eccesso dalla testa. Per la rimozione del CSF dal cranio, viene installato un sistema di shunt, costituito da un catetere e una valvola speciale. L'acqua in eccesso viene deviata verso altre cavità del corpo.

  • Ventricolo-atriale - uscita del liquido cerebrospinale nell'atrio destro.
  • Ventricolo-peritoneale: il liquido in eccesso viene escreto nella cavità peritoneale.
  • Lumbo-peritoneale - collegamento del canale spinale con la cavità addominale a livello della vita.
  • La rimozione del liquido in eccesso dai ventricoli nel grande serbatoio occipitale.
  • Ventricolostomia endoscopica: l'uscita del liquido cerebrospinale viene effettuata attraverso una piccola incisione. Con una tale operazione, gli shunt non sono installati, ma non tutti i bambini possono sottoporsi a chirurgia endoscopica a causa delle peculiarità della struttura della testa.

Se necessario, viene effettuato un ulteriore trattamento, che elimina la causa dell'idrocefalo: rimozione del tumore, escissione delle aderenze, causando disturbi del deflusso del liquido cerebrospinale.

Quali sono gli effetti dell'idrocefalo nei bambini? Dipende tutto da quanto tempo è iniziato il trattamento. Dopo l'operazione, molti bambini vivono una vita normale: andare a scuola e stare al passo con i loro coetanei. Ma, se il trattamento dell'idropisia non viene eseguito, il bambino può sviluppare ritardo mentale e fisico, disturbi del linguaggio, perdita della vista, sviluppo dell'epilessia.

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Fonte: per quali ragioni il bambino prende l'acqua in testa e come viene trattata?

Ma a rigor di termini, la testa non contiene acqua, ma un liquido cerebrospinale chiaro. Con un eccesso, può avere un effetto dannoso sulla testa e sul cervello.

Cos'è l'idropisia cerebrale?

L'idrocefalo è una malattia in cui vi è un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello.

Normalmente, il fluido cerebrospinale circola all'interno e all'esterno del cervello e del midollo spinale, è prodotto dal plesso coroideo e viene nuovamente assorbito nel flusso sanguigno.

Il liquido cerebrospinale svolge un ruolo importante:

  • Agisce come ammortizzatore per il cervello.
  • Fornisce nutrienti al cervello e rimuove i suoi prodotti metabolici.
  • Compensa le variazioni del volume ematico intracranico, spostandosi tra il cranio e la colonna vertebrale.

Normalmente, in una persona sana c'è un equilibrio esatto tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale. Poiché viene prodotto continuamente, le malattie che bloccano il deflusso o l'assorbimento del liquido cerebrospinale, portano al suo accumulo e allo sviluppo di idropisia nella testa.

Il più delle volte, l'idrocefalo è osservato nei bambini, quindi sono i genitori a cui è interessato, da cui un neonato può avere un'eccessiva quantità di acqua nella testa.

Tipi di idrocefalo

L'idrocefalo può essere congenito o acquisito. L'idropisia cerebrale congenita è già presente nei neonati al momento della nascita. L'idrocefalo acquisito si sviluppa durante il parto o dopo un po ', può verificarsi a qualsiasi età.

L'idrocefalo è anche diviso in comunicativo (aperto) e non comunicativo (chiuso o occlusivo). L'idropisia aperta si sviluppa quando il deflusso del liquido cerebrospinale viene bloccato dopo che ha lasciato i ventricoli. Quando il mal di testa è chiuso, il suo deflusso è bloccato all'interno del sistema ventricolare.

Cause e fattori di rischio

L'idrocefalo è causato da uno squilibrio tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale.

Il liquido cerebrospinale è prodotto nei ventricoli del sistema nervoso centrale, scorre da loro attraverso i canali nello spazio circostante il cervello e il midollo spinale, dove viene assorbito nei vasi sanguigni.

L'eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli si verifica per uno dei seguenti motivi:

  • Ostruzione. La causa più comune di idrocefalo è una parziale sovrapposizione del normale deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli nello spazio subaracnoideo.
  • Cattivo assorbimento Il problema dell'assorbimento insufficiente del liquido cerebrospinale da parte dei vasi sanguigni è meno comune. Il suo sviluppo è più spesso associato con l'infiammazione del tessuto cerebrale.
  • Oltre la produzione. Ancora meno spesso vi è una produzione aumentata o accelerata di liquido cerebrospinale, in cui non ha il tempo di essere assorbito dai vasi sanguigni.

Cause dell'idropisia congenita del cervello in un neonato:

  • Malformazioni del tronco cerebrale, in cui vi è un restringimento dei canali per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questa è la causa di circa il 10% di tutti i casi di idropisia della testa nei neonati.
  • La sindrome di Dandy-Walker è una malformazione del cervelletto e del liquido cerebrospinale. Approssimativamente il 2-4% dei bambini con l'accumulo di acqua nella testa è osservato proprio per questo motivo.
  • La malformazione di Arnold-Chiari è una malformazione congenita del cervello.
  • La toxoplasmosi congenita è una malattia infettiva che si sviluppa quando un feto è infetto da toxoplasma prima della nascita.
  • La sindrome di Bickers-Adams è una malattia genetica responsabile del 7% dei casi di idropisia nei neonati.

Correzione del deficit cognitivo nei bambini

Tutte le cause di idrocefalo congenito, che possono causare l'accumulo di acqua nella testa di un neonato, sono associate allo sviluppo di difetti cerebrali nel feto.

Cause dell'idropisia acquisita nei neonati e nei bambini:

  • La presenza di formazioni nel cervello - questi includono tumori, cisti, ascessi, ematomi. Circa il 20% dei casi di accumulo di acqua nella testa nei neonati e nei bambini di età avanzata sono causati da questi motivi.
  • Sanguinamento all'interno dei ventricoli del cervello a causa della prematurità, trauma cranico, rottura dell'aneurisma.
  • Malattie infettive - meningite, cisticercosi.
  • Aumento della pressione nel sistema venoso del cervello.
  • Ipervitaminosi Iatrogenica A: in questa condizione si osserva un aumento della produzione di liquido cerebrospinale e la permeabilità della barriera emato-encefalica.

Le manifestazioni di idropisia in un bambino dipendono dalla sua età.

Nei neonati fino a 1 anno, i primi segni di edema cerebrale sono un aumento delle dimensioni della testa. Le ossa del loro cranio sono sottili e unite liberamente, ci sono delle cuciture tra di loro. Consentono al cranio di aumentare di dimensioni per ospitare un eccesso di liquido cerebrospinale. Di conseguenza, un bambino con idrocefalo ha una testa grande e una forma insolita.

Altri segni di edema cerebrale nei bambini:

  • rigonfiamento delle fontanelle sulla testa;
  • la divergenza delle cuciture tra le ossa del cranio;
  • rapido aumento della dimensione della testa;
  • venature allargate di diametro sulla testa;

A seconda della gravità dell'idrocefalo, i bambini possono anche sperimentare sonnolenza, pignoleria, vomito, convulsioni e ritardo dello sviluppo.

Nei bambini più grandi non si sviluppano sintomi così ovvi come un aumento della testa, poiché le ossa del loro cranio sono strettamente interconnesse e non possono espandersi. In questi casi, la pressione si accumula all'interno del cranio, causando un forte mal di testa che può svegliare il bambino di notte o al mattino presto.

Si possono osservare anche i bambini con edema della testa:

  • nausea e vomito;
  • sonnolenza;
  • problemi con l'equilibrio e il coordinamento dei movimenti;
  • visione doppia;
  • convulsioni;
  • cambiamenti nella personalità, perdita di nuove abilità evolutive (per esempio, un bambino può smettere di parlare o camminare), perdita di memoria.

diagnostica

Un bambino con segni di idrocefalo deve essere immediatamente mostrato a un medico. Per stabilire la diagnosi e il motivo per cui il bambino può avere un eccesso di acqua nella testa, i medici raccomandano un esame approfondito, inclusi ultrasuoni, computer o risonanza magnetica, misurazione della pressione intracranica.

Per evitare gravi conseguenze, è necessario iniziare il trattamento dell'edema cerebrale nei neonati immediatamente dopo la diagnosi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico di idrocefalo viene utilizzato per ritardare l'intervento chirurgico. Può essere provato nei bambini prematuri con idropisia dopo emorragia intraventricolare. Hanno un normale assorbimento del liquido cerebrospinale possono riprendere dopo un po '.

Il trattamento farmacologico è inefficace in quanto trattamento a lungo termine dell'idrocefalo cronico, pertanto dovrebbe essere usato solo come misura temporanea.

Le medicine possono influenzare l'accumulo di acqua nella testa nei seguenti modi:

  • diminuzione della produzione di liquido cerebrospinale - Acetazolamide e Furosemide;
  • aumento dell'assorbimento di alcol - Izosorbite.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è l'unico modo per rimuovere l'acqua in eccesso dalla testa di un neonato o di un bambino più grande.

I bambini con idrocefalo fanno due tipi di operazioni:

  • La ventricolostomia endoscopica con coagulazione del plesso vascolare è un metodo di trattamento relativamente nuovo. Con questa operazione minimamente invasiva, un piccolo strumento con una videocamera viene avvolto nel cervello, con il quale il chirurgo fa un buco nel ventricolo. Questo crea un percorso per evacuare il liquore in eccesso dal cervello. Dopo una ventricolostomia, il chirurgo coagula (cauterizza) una parte del plesso coroideo, che produce fluido cerebrospinale. Tale operazione è più efficiente della tradizionale chirurgia di bypass, ma può essere eseguita su bambini di età superiore a 1 anno.
  • Lo smistamento è una procedura chirurgica tradizionale utilizzata nell'embrione cerebrale per molti decenni. Consiste nel posizionare un'estremità di un catetere flessibile all'interno del ventricolo del cervello e l'altra nella cavità addominale o pleurica, nella camera cardiaca. L'eccesso di liquido cerebrospinale viene rimosso dal cervello attraverso questo catetere in questi punti, dove viene assorbito nel flusso sanguigno. Lo svantaggio di tali operazioni è che quasi la metà degli shunt inizia a funzionare male durante l'anno, il che potrebbe richiedere un nuovo intervento.

Metodi popolari

Tutti i genitori dovrebbero capire che se un bambino ha un eccesso d'acqua nella testa, questo può essere trattato solo da un medico. L'uso di rimedi popolari è pericoloso per la salute e la vita del bambino. Tutte le medicine alternative, le cui descrizioni sono fornite in Internet, possono essere vissute da pazienti adulti, nei quali l'idrocefalo non è pericoloso come nei bambini.

Una persona sana dovrebbe capire che dare un bambino, specialmente un neonato, un decotto o una tintura di una pianta che presumibilmente ha proprietà curative può essere pericoloso di per sé. Inoltre, l'accumulo di acqua nella testa nei neonati è più spesso una malattia in cui vi è una barriera anatomica al deflusso di liquido dal cervello. Eliminare questa barriera può essere solo chirurgicamente. Un ritardo nell'accesso a un medico può portare a conseguenze irreparabili.

Complicazioni e conseguenze

Se l'idrocefalo è progredito prima della nascita, può causare significative menomazioni intellettive e fisiche, danni cerebrali e morte. Migliorare la prognosi nei bambini con l'idropisia cerebrale può solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

È possibile prevenire l'idropisia?

Lo sviluppo dell'idrocefalo non può essere prevenuto.

Tuttavia, il rischio del bambino può essere ridotto dalle seguenti misure:

  • visite regolari dal medico durante la gravidanza;
  • prevenzione di malattie infettive;
  • prevenzione degli infortuni e l'uso di dispositivi di protezione (ad esempio, un casco).

Dopo aver stabilito una diagnosi di idropisia nella testa di un bambino o di un bambino più grande, molti genitori si chiedono che cosa sia. L'idrocefalo è una malattia in cui il liquido in eccesso si accumula nel cervello. È necessario ricordare che prima si va dal medico e si ottiene il trattamento giusto, migliori sono i risultati.

Fonte: liquido per bambini nella testa.

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Fonte: fluido nella testa nei neonati significa in medicina

L'edema cerebrale è fluido nella testa nei neonati o nell'idrocefalo. Nella forma di liquido è solitamente rappresentato CSF ​​- liquido cerebrospinale. Dovrebbe lavare il cervello e il midollo spinale, negli organi del ventricolo del cervello.

Cause di idrocefalo nei bambini

La condizione di idrocefalo comprende due segni: un aumento della pressione intracranica e un aumento del liquido cerebrospinale nel sistema ventricolare del cervello. Il più spesso, l'idrocefalo è definito nella categoria di neonati.

Gli adulti sono a rischio di comparsa dopo lesioni cerebrali. Liquido accumulato per i neonati - la ragione per l'aumento del volume della testa. La pressione esercitata dall'eccesso di cervello può essere pericolosa.

Cause di idrocefalo nei bambini:

  • Prematurità. Il peso della forza di un bambino non nato è finalizzato alla formazione e all'adattamento nell'ambiente esterno e, a causa dell'aumento della pressione intracranica, le sue reazioni non sono perfette e quindi la produzione di alcol aumenta
  • Malattie infettive Infezioni quali rosolia, toxoplasmosi, herpes, citomegalovirus. Fondamentalmente, quelli che hanno sofferto la madre del bambino durante la gravidanza. Tutto dipende da quale fase della gravidanza si è verificata l'infezione. In una fase iniziale, a causa di malformazioni, l'infezione può distruggere il feto. Alla fine - un'anomalia del cervello si verifica, fino alla sua assenza, così come la sindrome ipertensiva-idrocefalica.
  • Cattive abitudini della madre. Tutti i fattori negativi: fumare, bere e in particolare assumere il farmaco dalla madre nella vita di tutti i giorni e durante la gravidanza, ha un effetto negativo sul cervello del bambino, lo distrugge e sviluppa un'anomalia.
  • Lesioni. Qualsiasi lesione alla testa del bambino durante il parto o durante la vita è pericolosa. Quando la commozione cerebrale aumenta la produzione di liquido cerebrospinale ed è pericolosa.
  • Tumori. L'emergere di una nuova formazione nel cervello di un bambino crea pressione sulle terminazioni nervose, che impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale e crea una maggiore pressione intracranica. L'accumulo di liquido nel cervello è una conseguenza dell'ostruzione a seguito di liquido cerebrospinale (con idrocefalo chiuso).

Sintomi di idrocefalo nei bambini

Nei bambini fino a 2 anni

  • Aumentare le dimensioni della testa è la prima cosa che vedono medici e genitori. Un pediatra misura la testa di un bambino una volta ogni tre mesi e valuta il rapporto tra la dimensione della testa e la circonferenza del torace. Alla nascita, la norma viene presa in considerazione se la circonferenza della testa è maggiore di 1-2 cm rispetto alla circonferenza del torace. Entro 6 mesi, la circonferenza della testa diventa più piccola della circonferenza del torace.
  • Gonfiore di primavera e ondulazione. Questo è causato dalla pressione intracranica.
  • Pianto, frequenti risvegli e irrequietezza durante il sonno, aumento di peso lento.
  • Ritardo di sviluppo psicomotorio - tengono male la testa, strisciano tardi, si siedono e camminano.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni

  • Mal di testa, visione offuscata, convulsioni, perdita di coscienza. Tutti questi sintomi possono essere causati da qualsiasi tipo di stress fisico o mentale, così come da shock psicofisici o stress. Spesso si verificano epistassi, la vista si deteriora.
  • Maggiore affaticamento, ritardo nell'apprendimento.

Se i sintomi vengono rilevati, prima di tutto, è necessario contattare il pediatra. Per la diagnosi della sindrome ipertensiva-idrocefalica, il bambino deve condurre uno studio del cervello. Nel caso di una grande sorgente non troppo cresciuta, viene eseguita l'ecografia del cervello.

Questo studio è molto informativo e completamente innocuo. Nei bambini con fontanella chiusa, la ricerca viene effettuata mediante raggi X, utilizzando la risonanza magnetica. Questo metodo ha i suoi lati negativi: lo studio è costoso e sta superando la dose radioattiva. Un altro strumento diagnostico è la puntura lombare (spinale).

Trattamento e prevenzione dell'idrocefalo

Il metodo di trattamento dipende da ciò che provoca la malattia come espresso. L'unico farmaco che riduce la produzione di liquido cerebrospinale e viene prescritto da un neurologo è Diacarb.

Il trattamento chirurgico è correzione. Dovrebbe ridurre il volume del fluido.

Di solito la procedura è la seguente. Un passaggio artificiale è organizzato per scaricare il fluido attraverso il ventricolo laterale del cervello nella regione della cavità addominale. Meno comunemente, il fluido attraverso il sistema di drenaggio può essere scaricato dal ventricolo laterale del cervello all'atrio del lato destro, da dove viene inviato alle vene.

I genitori sono invitati a partecipare regolarmente alle ispezioni. L'irritazione sensoriale dovrebbe essere appropriata all'età del bambino. Pertanto, il fluido nella testa dei neonati può essere soggetto a prevenzione.

La prognosi del trattamento idrocefalo è favorevole. I bambini si stanno riprendendo, raggiungendo i loro coetanei, sia nello sviluppo neuro-mentale che fisico.

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Segni di idrocefalo nei neonati, trattamento di un bambino con idrocefalo

L'aumento della pressione intracranica è una diagnosi che quasi tutti i giovani genitori conoscono, poiché è ampiamente esposta nel nostro paese e spesso senza una buona ragione, senza la necessaria ricerca. In realtà, la base di questa patologia sono le malattie gravi, una delle quali è l'idrocefalo.

Un po 'di anatomia e fisiologia

L'idrocefalo (l'idropisia cerebrale) (da gr. "Hydro" - acqua, "cefalone" - testa) è una condizione accompagnata da un aumento del volume dei ventricoli del cervello. Nel cervello umano ci sono diverse cavità interconnesse piene di liquido (liquido cerebrospinale). Queste cavità sono chiamate ventricoli. Il sistema ventricolare è costituito da due ventricoli laterali, che si collegano con il terzo ventricolo a fessura (III ventricolo), che a sua volta si collega con il quarto ventricolo (IV ventricolo) attraverso un canale sottile (acquedotto di Sylvius). Il liquore è prodotto nel plesso coroideo dei ventricoli e si muove liberamente dal laterale al quarto ventricolo, e da lì nello spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale (lo spazio subaracnoideo è chiamato lo spazio tra il cervello e la dura madre), dove lava la superficie esterna del cervello. C'è il suo assorbimento inverso nel flusso sanguigno. Il liquore è un liquido chiaro, incolore che sembra molto simile all'acqua, contiene una piccola quantità di cellule, proteine ​​e sali. In un neonato, la quantità di liquore è di circa 50 ml, negli adolescenti e negli adulti - doml. Il liquore viene costantemente prodotto e assorbito, al giorno i plessi vascolari del cervello producono fino a 500 ml di liquido cerebrospinale.

Qualsiasi disturbo nel sistema di produzione di liquori, circolazione dei liquori e assorbimento del liquido cerebrospinale porta al suo eccessivo accumulo nelle cavità del cervello, che è chiamato idrocefalo, o idropisia del cervello.

Tipi di idrocefalo

Nei casi in cui vi è un ostacolo nel percorso del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali all'uscita del ventricolo IV e il liquido cerebrospinale non può entrare liberamente nello spazio subaracnoideo, l'idrocefalo è chiamato non comunicativo (chiuso, occlusivo). In altri casi, l'idrocefalo è chiamato comunicabile (aperto). L'idrocefalo è primario (come la malattia principale) e secondario, cioè una complicazione di altre malattie (tumori, malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC) e vasi cerebrali, ecc.). Ci sono molte classificazioni di idrocefalo, ma queste sono di base e sono usate più spesso.

Manifestazioni di idrocefalo

La violazione di circolazione e assorbimento di liquido cerebrospinal conduce al suo accumulo eccessivo e aumento di pressione intracranica. Questo si manifesta in modo diverso nei bambini sotto i 2 anni e nei bambini più grandi.

Il principale sintomo dello sviluppo dell'idropisia cerebrale nei bambini sotto i 2 anni è la crescita accelerata della circonferenza della testa. Le cuciture del cranio nei bambini non sono ancora troppo cresciute e la dimensione della testa aumenta perché le ossa del cranio dall'interno sono spinte dal cervello in crescita. Allo stesso modo il palloncino aumenta di volume quando lo gonfiamo. C'è un grafico della crescita della circonferenza della testa. È necessario misurarlo ogni uno o due mesi, fatto dal pediatra locale durante i controlli di routine. Se la testa del bambino cresce più velocemente del normale, allora questo è un sintomo allarmante; più spesso indica lo sviluppo di idrocefalo, quando la crescita accelerata della testa si verifica a causa di un eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello. Spesso questo è il primo sintomo della malattia. Oltre alla crescita accelerata della testa nei bambini, è possibile rivelare una grande molla allargata e rigonfia, che dovrebbe chiudersi di circa 1 anno, ma con l'idrocefalo può essere aperta fino a 2 e anche fino a 3 anni. Le ossa del cranio diventano più sottili, la fronte diventa sproporzionatamente allargata e sporgente. Una rete venosa appare sulla fronte e sul viso. Nei casi più avanzati, gli occhi possono scendere (sintomo di Gref). Aumenta il tono muscolare delle gambe. Possono verificarsi convulsioni convulsive.

Il bambino inizia a rimanere indietro nel ritmo dello sviluppo psicomotorio. Non tiene la testa in tempo, non si siede, non si alza, non suona. Un bambino malato è piagnucoloso, apatico, a volte immotivato. Forse il bambino sta vivendo un mal di testa: può afferrare la testa.

La maggior parte dei sintomi di aumento della pressione intracranica può essere riconosciuta solo da un pediatra esperto, neuropatologo o neurochirurgo, ma i genitori possono misurare da soli i tassi di crescita della testa e controllarli su programmi speciali. In ogni caso, la crescita accelerata della circonferenza della testa del bambino, così come l'incomprensibile ritardo nel ritmo del suo sviluppo, dovrebbero servire come motivo per un serio esame del bambino da parte di un neuropatologo o neurochirurgo per escludere l'idrocefalo.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni, le suture del cranio si espandono e l'aumento della pressione intracranica si manifesta in modo diverso. Il quadro classico è il mal di testa con nausea e vomito (di solito di notte o al mattino), i cambiamenti nel fondo (il cosiddetto edema del nervo ottico, che può essere rilevato da un optometrista). Mal di testa, in particolare con nausea e vomito, sono sintomi che richiedono un esame da un neurologo o un neurochirurgo. Possono essere causati da idrocefalo, un tumore al cervello o malformazioni del cervello. I pediatri si dimenticano spesso di questo e i bambini vengono curati a lungo e senza meta per gastrite, pancreatite, discinesia delle vie biliari, avvelenamento e infezioni gastrointestinali, ecc. E il neuropatologo e il neurochirurgo sono in ritardo in gravi condizioni. È necessario insistere su un consulto con un neurologo e un'indagine in caso di mal di testa incomprensibili, episodi regolari di nausea e vomito, perdita della vista, e in alcuni casi ciò permetterà di fare una diagnosi corretta nelle fasi iniziali e di salvare la vita del bambino.

Altri sintomi di idrocefalo variano e dipendono dalla causa che lo ha causato. Questi possono essere convulsioni epilettiche, visione offuscata, aumento del tono delle gambe, disturbi pelvici (incontinenza o ritenzione urinaria), disturbi endocrini (ritardo della crescita o gigantismo, sviluppo sessuale prematuro, ipotiroidismo - riduzione della produzione di ormoni tiroidei, obesità), riduzione dei progressi accademici scuola, ecc.

Cause di idrocefalo nei bambini

Le cause dell'idrocefalo sono molto diverse e dipendono in larga misura dall'età del bambino.

  1. Idrocefalo nel feto. I moderni tipi di diagnosi prenatale (ad esempio, ultrasuoni - ultrasuoni) possono rilevare l'idrocefalo in un feto. Nella maggior parte dei casi, è causato da varie malformazioni del sistema nervoso centrale (SNC). Nel 20%, l'edema è associato a infezioni intrauterine (citomegalia, herpes, toxoplasmosi). Quando si pianifica una gravidanza, i genitori dovrebbero sottoporsi a una ricerca per queste infezioni, che sono spesso nascoste e trattarle. Ciò eviterà molti problemi con la salute del bambino. In rari casi, l'idrocefalo è causato da disturbi genetici.
  2. Idrocefalo di neonati. Molto spesso (fino all'80%) l'idropisia nei neonati è causata dalle malformazioni del cervello e del midollo spinale e dagli effetti delle infezioni intrauterine. Circa il 20% di idrocefalo è una conseguenza del trauma della nascita, specialmente nei bambini prematuri, che è accompagnato da emorragia intracerebrale o intraventricolare e meningite associata (infiammazione delle meningi), che porta a una violazione dell'assorbimento del liquido cerebrospinale. È estremamente raro in questa età rilevare tumori e malformazioni vascolari del cervello, che possono anche causare lo sviluppo di idropisia.
  3. Idrocefalo nei bambini piccoli e più grandi (di età compresa tra 1-2 anni e più). Le cause dell'idrocefalo in questi bambini sono moltissime. Questi includono tumori cerebrali e del midollo spinale; gli effetti di meningite, encefalite (infiammazione della sostanza cerebrale), varie malattie infettive (ad esempio, tubercolosi); malformazioni del cervello e dei vasi cerebrali; effetti dell'emorragia; effetti della lesione cerebrale traumatica; disordini genetici. A volte la causa dell'idrocefalo non può essere stabilita.

Come diagnosticare?

La diagnosi di idrocefalo si basa sul quadro clinico, sull'esame del fondo dell'occhio e su ulteriori metodi di ricerca, come la neurosonografia (NSG), l'ecografia del cervello (nei bambini sotto i 2 anni), la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello il cervello. La diagnosi primaria può essere fatta da un neonatologo, pediatra, neuropatologo o neurochirurgo.

La neurosonografia è un metodo efficace per diagnosticare lo stato di una sostanza nel cervello e nel sistema ventricolare nei bambini fino a 1,5-2 anni, fino a quando la grande molla e le altre "finestre ad ultrasuoni" sono chiuse - aree del cranio su cui le ossa sono molto sottili (ad esempio l'osso temporale) e manca l'ecografia. Permette di rilevare l'espansione del sistema ventricolare, le lesioni del volume intracranico (tumori, ematomi, cisti), alcune malformazioni cerebrali. Tuttavia, va ricordato che l'NSG - il metodo non è del tutto preciso. L'immagine del cervello si ottiene con una risoluzione significativamente inferiore (meno chiara) rispetto alla TC e alla risonanza magnetica.

Se viene rilevata una patologia cerebrale, è necessaria una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. Senza di loro, è impossibile fare una diagnosi accurata, identificare la causa dell'idrocefalo e ancor più di effettuare il trattamento. Questa apparecchiatura è costosa e non è ancora installata in tutti gli ospedali. In questo caso, i genitori dovrebbero insistere sulla TC o sulla risonanza magnetica in altri centri o eseguirli in modo indipendente su base commerciale. Va tenuto presente che la clinica, che si occupa della cura dei bambini con idrocefalo, deve avere questa attrezzatura. Altrimenti, puoi consigliare ai genitori di scegliere un altro ospedale più attrezzato, almeno in un'altra città.

Trattamento idrocefalo

Se viene formulata la diagnosi di "idrocefalo" (per qualsiasi motivo), il bambino deve essere esaminato da un neurochirurgo. Molto spesso, i bambini con idrocefalo vengono trattati chirurgicamente e il neurochirurgo determina le indicazioni e le controindicazioni per la chirurgia. L'osservazione di bambini con idrocefalo solo da un neuropatologo o pediatra dall'indifferenza del neurochirurgo è un errore e talvolta porta ad un irragionevole ritardo nell'intervento chirurgico.

Non è facile per i genitori decidere se eseguire un'operazione. Tuttavia, un prolungato aumento della pressione intracranica provoca un ritardo nello sviluppo psicomotorio, che non è sempre possibile compensare dopo un intervento chirurgico irragionevolmente ritardato. Va anche notato che la testa di un bambino con l'idropisia non diventerà della stessa dimensione anche dopo l'operazione - sarà solo possibile fermare la sua ulteriore crescita. Nel senso letterale della parola, sarà difficile per un bambino portarlo sulle sue spalle, inoltre, in futuro ciò causerà molti problemi estetici. I genitori di bambini con idrocefalo dovrebbero sapere che anche se il neuropatologo non li indirizza a un neurochirurgo, devono prendere l'iniziativa e organizzare da soli la consultazione.

Lo scopo dell'operazione è che il liquido cerebrospinale viene rimosso dai ventricoli del cervello ad altre cavità del corpo. L'operazione più comune è lo smistamento ventricolo-peritoneale (HPS). Secondo il sistema dei cateteri in silicone, il CSF dal ventricolo laterale del cervello scorre nella cavità addominale, dove viene assorbito tra i circuiti intestinali. La quantità di liquido che fuoriesce è regolata da una valvola speciale. I cateteri sono tenuti sotto la pelle e non sono visibili dall'esterno. Ogni anno vengono eseguite oltre 200.000 operazioni di questo tipo nel mondo. I sistemi di smistamento hanno salvato milioni di vite di bambini.

Meno spesso, il liquido cerebrospinale viene deviato nell'atrio destro (shunt ventricolare-atriale), nella grande cisterna occipitale (operazione di Torkildsen) o il canale spinale a livello della parte bassa della schiena è collegato con un catetere alla cavità addominale (shunt lyumbo-peritoneale).

Con lo sviluppo della moderna tecnologia endoscopica (l'endoscopio viene inserito nelle cavità del corpo di una persona attraverso piccole incisioni, consente di esaminarle e di eseguire manipolazioni) la possibilità di trattare i pazienti senza installare un sistema di shunt. L'uso dell'endoscopio nelle profondità del cervello crea una soluzione per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questa è un'operazione molto efficace (si chiama ventricolostomia endoscopica), che consente di evitare l'impianto di un corpo estraneo, che è il sistema di shunt, e quindi prevenire molte complicazioni. Sfortunatamente, solo un numero limitato di pazienti (circa il 10% del numero totale di pazienti) con alcune forme di idrocefalo occlusivo può aiutare con questa operazione. In altri casi, è necessario mettere un sistema di shunt, poiché non ci sarà alcun miglioramento dalla chirurgia endoscopica.

Un'operazione riuscita arresta la progressione della malattia. La maggior parte dei bambini ha l'opportunità di tornare alla vita normale, frequentare l'asilo e la scuola allo stesso livello dei coetanei sani.

In alcuni casi, i pazienti con idrocefalo non sono operati, ma sotto osservazione, e per un periodo più o meno prolungato di tempo assumono Diacarb (un farmaco che riduce la produzione di liquido cerebrospinale). Ciò avviene nei casi in cui non vi sono segni evidenti di progressione della malattia e aumento della pressione intracranica. L'osservazione viene effettuata sotto lo stretto controllo di un neurologo o di un neurochirurgo con frequenti esami, misurazioni della circonferenza della testa del bambino, ripetuti esami NSG o TC.

Miti su una maggiore pressione intracranica

La diagnosi di "aumento della pressione intracranica", "ipertensione intracranica (VCG)" o "sindrome ipertensiva-idrocefalica", come è stato detto, è spesso esposta e in alcuni casi è infondata. Come si manifesta un aumento della pressione intracranica (VCG)? Come già notato, nei bambini sotto i 2 anni di età, tali manifestazioni sono, prima di tutto, accelerazione della crescita della circonferenza della testa, rigonfiamento e allargamento della grande molla, possibili disturbi del movimento oculare, ritardo psicomotorio. Molto spesso, tutti questi disturbi si manifestano in un complesso. Nei bambini di età superiore ai 2 anni, ci sono mal di testa con nausea e vomito, di solito al mattino, cambiamenti nel fondo (rilevati quando esaminati da un oftalmologo). Certo, il quadro clinico può essere diverso, ma senza i sintomi di cui sopra, la diagnosi di "aumento della pressione intracranica" è discutibile.

Sintomi come disturbi del sonno e del comportamento, iperattività, deficit di attenzione, cattive abitudini, scarso rendimento scolastico, ipertonia alle gambe, pattern di pelle "marmorizzata", tra cui sulla testa, sanguinamento dal naso, tremore del mento, camminare in punta di piedi, non sono di per sé indicare una maggiore pressione intracranica. Tuttavia, alcuni neuropatologi diagnosticano VCG sulla base di questi disturbi. La neurosonografia, essendo diventata un'enorme benedizione per la pediatria e la neurologia, ha dato il suo contributo essenziale alla diagnosi eccessiva e falsa della "sindrome ipertensiva-idrocefalica". NSG consente di ottenere rapidamente un'immagine della sostanza del cervello, misurare la dimensione dei ventricoli. Tuttavia, per chiarire la diagnosi, come abbiamo detto, è necessario eseguire la TC e la risonanza magnetica.

Cos'è la tomografia?

I genitori spesso chiedono quali tecniche possono misurare la pressione intracranica. La misurazione diretta della pressione intracranica è possibile installando un sensore speciale nella cavità del cranio. Questo viene fatto in cliniche di grandi dimensioni per indicazioni particolari (ad esempio, in gravi lesioni traumatiche cerebrali). Relativamente oggettivamente, si può giudicare la pressione intracranica durante la puntura lombare - inserimento di un ago nella cavità del canale spinale a livello lombare. Tutti gli altri metodi di ricerca forniscono solo informazioni indirette e sono validi solo se sono valutati esaurientemente.

Reoencephalography (REG) ed eco-encefalografia (Echo-EG o Echo-ES) sono inutili per la diagnosi di ipertensione endocranica: non forniscono informazioni oggettive e il loro uso è una profanazione.

Solo sulla base di un accurato confronto dei dati clinici con i risultati di ulteriori studi (esame del fondo oculare da un oftalmologo, dati NSG, insieme a immagini TC o RM) possiamo parlare di un aumento della pressione intracranica e trovare la sua causa. La diagnosi di HCV richiede un trattamento urgente e il più delle volte neurochirurgico, perché minaccia la salute e la vita del paziente. Guardare un bambino con ipertensione endocranica, senza mostrarlo a un neurochirurgo, equivale a sospettare un'appendicite o un infarto miocardico acuto e l'offerta di fermarsi entro una settimana.

Un'eccessiva diagnosi di aumento della pressione intracranica porta a stress nei genitori e alla prescrizione irragionevole di un gran numero di farmaci per il bambino. L'unico farmaco in grado di ridurre la pressione intracranica su base ambulatoriale è Diacarb. È nominato molto ampiamente. Tali farmaci come Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acido nicotinico, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, erbe, vitamine, rimedi omeopatici sono molto popolari, ma non influenzano la pressione intracranica. In ogni caso, non esiste un singolo studio che confermi oggettivamente la loro efficacia in VCG. Nessun farmaco prescritto può essere utile e hanno effetti collaterali. Inoltre, è un peso significativo per la tasca dei genitori.

Il diritto di fare una diagnosi e prescrivere il trattamento è solo il medico che ha visto il paziente. Tuttavia, il problema della sovradiagnosi della sindrome di aumento della pressione intracranica esiste e richiede attenzione e cautela da parte dei genitori.

Sergey Ozerov, medico neurochirurgo,

cand. miele. Scienze, Istituto di ricerca di Neurochirurgia. NN Burdenko, Mosca

NSG a 4 mesi: lo spazio emisferico nelle sezioni anteriori è esteso a 4,3-6,5 mm. Spazio convessivo subaracnoideo fino a 2,7-4,3mm. I ventricoli laterali sono simmetrici: PRBZh: pr 7,3mm, leone 6,8mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Terzo ventricolo 4 mm. Il quarto non è espanso, le cisterne basali non sono espanse. Plesso vascolare simmetrico, la pulsazione dei vasi intracranici è preservata. Conclusione: un'immagine di idrocefalo misto non espresso.

Il neurologo prescritto: massaggio generale, gipotiazid, asparkam, pantogam e iniezioni di cerebrolysin.

Il bambino è diventato facilmente eccitabile, dorme irrequieto di notte, urla in un sogno, durante il giorno dorme da 2 a 40 minuti al massimo. È capriccioso, costantemente sulle sue mani, ma solo non sulla sua schiena, urlando sulla sua schiena. Qualche ritardo nello sviluppo non si vede, si gira rapidamente sullo stomaco da 3 mesi, prova a gattonare, sdraiandosi sulle sue braccia si mette le spalle sulle ginocchia e cerca di assumere una posizione più sedentaria. Gulit, sorridendo, guardando oggetti. Quanto grandi deviazioni dalla norma, di cosa è irto? Il trattamento è appropriato? Chi altro posso contattare, possono andare altri test?

Idrocefalo di smistamento

Nel 32 aC, vidi solo mamme di neonati con idrocefalo, che combatterono duramente con la malattia per evitare l'idrocefalo. bambino 1.9, in 2 mesi hanno fatto l'ecografia del cervello, tutto era OK. poi mal di testa (lei presume così, come lui.

Vola su aerei, ecc. non posso condurre il modo di vita più sicuro. È ancora piccolo, ma posso scoprire quante volte lo shunt è già stato cambiato e quanto è pianificato, se necessario?

Hydrocephalus X-linked

.) con una frequenza di circa 1:30 000. che corrisponde a circa il 2% dei neonati con forme non sindromiche di idrocefalo (20) o il 25% dei neonati con L1 è espressa nel cervello e nel sistema nervoso periferico. Probabilmente.

Spiegami che sono esperto.

Idrocefalo: non perdere l'ora! Segni di idrocefalo nei neonati, trattamento di un bambino con idrocefalo. Spero tu capisca quanto sia globale la differenza, tra l'idropisia del cervello e l'idropisia del testicolo?

Dignosi quando il liquido si accumula nel cranio

L'idrocefalo (l'idropisia cerebrale) (da gr. "Hydro" - acqua, "cefalone" - testa) è una condizione accompagnata da un aumento del volume dei ventricoli del cervello.

E anche se è l'idrocefalo, ma non in modo grave, viene trattato!

Quindi il tuo compito è trovare un buon neurologo, tutto qui.

Idrocefalo post-emorragico !!

Idrocefalo: non perdere l'ora!. e vomito (più spesso di notte o al mattino), cambiamenti nel fondo (il cosiddetto edema discale. Più spesso (fino all'80%), l'idropisia nei neonati è causata da malformazioni del cervello e del midollo spinale e Conclusione.

Mammine, i cui bambini hanno l'idrocefalo e pos

Idrocefalo: non perdere l'ora! Possono essere causati da idrocefalo, un tumore al cervello o malformazioni del cervello. diacarb e asparkam mexidol neonato.

Adesso è 2.4. Siamo fisicamente in ritardo, ma è più probabile una conseguenza della profonda prematurità e dell'emorragia. Ma diciamo, ripetiamo tutto, costruiamo frasi di 2-3 parole, proviamo a raccontare poesie.

una storia di una ragazza con l'idrocefalo..

La diagnosi di Alinin suonava quasi come il nome di un ordine monastico: l'idrocefalo del cervello. Idrocefalo: non perdere l'ora! Segni di idrocefalo nei neonati, trattamento di un bambino con idrocefalo.

Idrocefalo, chi lo sa?

L'aggregazione polmonare (malattia della membrana ialina, distress respiratorio dei neonati) è molto comune nei neonati prematuri e non ha distacco dalle capacità mentali (se Alinin suonasse quasi come il nome di un ordine monastico, idrocefalo cerebrale.

L'idrocefalo è carico di gravi problemi ad un'età avanzata - mal di testa, irrequietezza, problemi con. Quando l'idrocefalo è eccessivo o privo di vie d'uscita, il CSF preme sui ventricoli del cervello, hanno seriamente un calendario di sviluppo del bambino. Neonato

Scherzare con l'idrocefalo non vale la pena, e se prescritto farmaci - dovrebbero essere ubriachi. E quando i tuoi segni esterni (Dio non voglia) compaiono, sarà tardi.

Abbiamo avuto una leggera laurea e abbiamo bevuto tutti. Questi farmaci standard - diacarb e asparkam. Allora avrai Cavinton.

L'idrocefalo non trattato dà all'eccitabilità nervosa al minimo, problemi di apprendimento, difficoltà di concentrazione e mal di testa costante per il resto della propria vita.

Trattato - compensato per 2-3 mesi, quindi lo controllerai, tutto qui.

NMR non è una presa in giro, ma un metodo diagnostico molto accurato.

È vero, non andrei a letto, cercherò dove è fatto a livello ambulatoriale, per soldi, ovviamente.

Urgente! Gonfiore del cervello in un neonato!

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Oggi, quasi un quinto neonato può essere diagnosticato con una maggiore pressione intracranica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi non ha conseguenze tragiche, ma vale la pena controllare il cervello per la presenza di liquidi in eccesso nella testa di un neonato. E se questo fenomeno viene osservato, vale la pena di prendere in considerazione le misure necessarie.

L'idrocefalo del neonato (idropisia) è la cosiddetta complicazione in cui il liquido cerebrospinale, altrimenti chiamato liquore, si accumula nella cavità cerebrale del neonato. Ci possono essere diversi tipi di esso, ma nei bambini fino a due anni di vita, tutti i suoi segni sono simili tra loro.

Le cause dell'idropisia neonatale possono essere la prematurità, la presenza o la trasmissione di varie malattie infettive. Fumare, bere alcolici e altre cattive abitudini della futura mamma non solo durante la gravidanza, ma anche nella vita di tutti i giorni, contribuiscono allo sviluppo di questa patologia.
Durante i primi anni di vita, eventuali lesioni alla testa sono pericolose, in quanto ciò può portare ad un aumento della produzione di liquido cerebrospinale. Un tumore nel cervello può interferire in modo significativo con il normale deflusso del liquido cerebrospinale, che a sua volta genera una pressione eccessiva.

Come si manifesta la patologia?

Il liquido nella testa del bambino deve circolare normalmente e, se è disturbato, porta all'idrocefalo. Il sintomo principale è cambiare la forma della testa in un tempo veloce. A questo proposito, è necessario visitare il pediatra ogni mese, che misurerà la sua testa e verificherà i valori normali.
Inoltre, la fontanella nei neonati differisce in dimensioni maggiori, poiché le suture del cranio non sono ancora completamente formate. Nel tempo, i segni diventano più distinti: una rete venosa appare sul viso, la forma della fronte diventa più sproporzionata e si verificano occasionalmente convulsioni. Un bambino con idrocefalo è incline all'apatia e spesso piange.

Anche il bambino è notevolmente ritardato nello sviluppo, la sua attività psicomotoria è disturbata: la sua testa si mantiene male, inizia a gattonare, si siede e cammina tardi. Inoltre, il neonato spesso vomita, ha una sonnolenza costante. Tutti questi segni possono indicare un aumento della pressione intracranica.
Tuttavia, non è necessario correre con una diagnosi solo per tali segni caratteristici, poiché di solito la manifestazione dell'intero complesso dei sintomi elencati può indicare la presenza di idrocefalo. Solo un medico nello studio del bambino sarà in grado di fare una diagnosi accurata e di prescrivere il trattamento necessario.

Come è il trattamento?

Per stabilire una diagnosi accurata di idrocefalo nel neonato, di regola vengono prescritti ecografia cerebrale, neurosonografia, tomografia computerizzata o RM.
Se la diagnosi è ancora stabilita, la situazione può essere corretta con l'intervento chirurgico o con l'uso di metodi conservativi. Un metodo specifico di trattamento può essere prescritto solo da un medico, in base alla ricerca condotta.

I metodi di trattamento conservativi consistono nella prescrizione di preparati speciali, ad esempio diuretici o speciali farmaci ormonali. Tuttavia, affinché il trattamento sia efficace, è necessario osservare l'ordine corretto del giorno, nonché le condizioni per la terapia complessa e anti-infiammatoria.

Se è necessario un intervento chirurgico, viene eseguito lo smistamento ventricolo-peritoneale. La sua essenza sta nella rimozione del liquido cerebrospinale attraverso speciali canali artificiali in silicone nella cavità addominale.

Spesso è difficile per i genitori accettare un intervento chirurgico, tuttavia è necessario rendersi conto della necessità di tale trattamento. Vale la pena notare che una testa ingrandita con questa patologia non diventerà mai più la sua dimensione precedente. La chirurgia tempestiva non solo aiuterà a correggere il problema, ma fermerà anche l'ulteriore allargamento della testa. Inoltre, prima si effettua la diagnosi e si esegue il trattamento appropriato, prima il bambino può essere riabilitato a una vita normale.

L'idrocefalo può essere acquisito congenito, quindi, ai fini della prevenzione, non sarebbe male esaminare entrambi i genitori a livello genetico. Effettuare un trattamento tempestivo delle malattie infettive esistenti e proteggere il corpo dal loro verificarsi durante l'intero periodo di gravidanza.

Non permettere ferite alla testa del neonato durante il parto. È anche necessario effettuare diagnosi e trattamento tempestivi di una malattia patologica come l'idrocefalo. E soprattutto per condurre uno stile di vita sano.

Video utile sull'idrocefalo cerebrale

Vi consigliamo di leggere: Che cosa è una pseudocisti nella testa di un neonato, le ragioni per la sua presenza nel cervello in un bambino

L'eruzione nella testa è uno dei nomi comuni della malattia idrocefalo. Il termine "idrocefalo" deriva da due noci - "idro" (acqua) e "cefalus" (testa). Cioè, l'idrocefalo è una patologia in cui il bambino ha l'acqua nella testa in eccesso.

Ma a rigor di termini, la testa non contiene acqua, ma un liquido cerebrospinale chiaro. Con un eccesso, può avere un effetto dannoso sulla testa e sul cervello.

Cos'è l'idropisia cerebrale?

L'idrocefalo è una malattia in cui vi è un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello.

Normalmente, il fluido cerebrospinale circola all'interno e all'esterno del cervello e del midollo spinale, è prodotto dal plesso coroideo e viene nuovamente assorbito nel flusso sanguigno.

Il liquido cerebrospinale svolge un ruolo importante:

  • Agisce come ammortizzatore per il cervello.
  • Fornisce nutrienti al cervello e rimuove i suoi prodotti metabolici.
  • Compensa le variazioni del volume ematico intracranico, spostandosi tra il cranio e la colonna vertebrale.

Normalmente, in una persona sana c'è un equilibrio esatto tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale. Poiché viene prodotto continuamente, le malattie che bloccano il deflusso o l'assorbimento del liquido cerebrospinale, portano al suo accumulo e allo sviluppo di idropisia nella testa.

Il più delle volte, l'idrocefalo è osservato nei bambini, quindi sono i genitori a cui è interessato, da cui un neonato può avere un'eccessiva quantità di acqua nella testa.

Tipi di idrocefalo

L'idrocefalo può essere congenito o acquisito. L'idropisia cerebrale congenita è già presente nei neonati al momento della nascita. L'idrocefalo acquisito si sviluppa durante il parto o dopo un po ', può verificarsi a qualsiasi età.

L'idrocefalo è anche diviso in comunicativo (aperto) e non comunicativo (chiuso o occlusivo). L'idropisia aperta si sviluppa quando il deflusso del liquido cerebrospinale viene bloccato dopo che ha lasciato i ventricoli. Quando il mal di testa è chiuso, il suo deflusso è bloccato all'interno del sistema ventricolare.

Cause e fattori di rischio

L'idrocefalo è causato da uno squilibrio tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale.

Il liquido cerebrospinale è prodotto nei ventricoli del sistema nervoso centrale, scorre da loro attraverso i canali nello spazio circostante il cervello e il midollo spinale, dove viene assorbito nei vasi sanguigni.

L'eccesso di liquido cerebrospinale nei ventricoli si verifica per uno dei seguenti motivi:

  • Ostruzione. La causa più comune di idrocefalo è una parziale sovrapposizione del normale deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli nello spazio subaracnoideo.
  • Cattivo assorbimento Il problema dell'assorbimento insufficiente del liquido cerebrospinale da parte dei vasi sanguigni è meno comune. Il suo sviluppo è più spesso associato con l'infiammazione del tessuto cerebrale.
  • Oltre la produzione. Ancora meno spesso vi è una produzione aumentata o accelerata di liquido cerebrospinale, in cui non ha il tempo di essere assorbito dai vasi sanguigni.

Cause dell'idropisia congenita del cervello in un neonato:

  • Malformazioni del tronco cerebrale, in cui vi è un restringimento dei canali per il deflusso del liquido cerebrospinale. Questa è la causa di circa il 10% di tutti i casi di idropisia della testa nei neonati.
  • La sindrome di Dandy-Walker è una malformazione del cervelletto e del liquido cerebrospinale. Approssimativamente il 2-4% dei bambini con l'accumulo di acqua nella testa è osservato proprio per questo motivo.
  • La malformazione di Arnold-Chiari è una malformazione congenita del cervello.
  • La toxoplasmosi congenita è una malattia infettiva che si sviluppa quando un feto è infetto da toxoplasma prima della nascita.
  • La sindrome di Bickers-Adams è una malattia genetica responsabile del 7% dei casi di idropisia nei neonati.

Tutte le cause di idrocefalo congenito, che possono causare l'accumulo di acqua nella testa di un neonato, sono associate allo sviluppo di difetti cerebrali nel feto.

Cause dell'idropisia acquisita nei neonati e nei bambini:

  • La presenza di formazioni nel cervello - questi includono tumori, cisti, ascessi, ematomi. Circa il 20% dei casi di accumulo di acqua nella testa nei neonati e nei bambini di età avanzata sono causati da questi motivi.
  • Sanguinamento all'interno dei ventricoli del cervello a causa della prematurità, trauma cranico, rottura dell'aneurisma.
  • Malattie infettive - meningite, cisticercosi.
  • Aumento della pressione nel sistema venoso del cervello.
  • Ipervitaminosi Iatrogenica A: in questa condizione si osserva un aumento della produzione di liquido cerebrospinale e la permeabilità della barriera emato-encefalica.

sintomi

Le manifestazioni di idropisia in un bambino dipendono dalla sua età.

Nei neonati fino a 1 anno, i primi segni di edema cerebrale sono un aumento delle dimensioni della testa. Le ossa del loro cranio sono sottili e unite liberamente, ci sono delle cuciture tra di loro. Consentono al cranio di aumentare di dimensioni per ospitare un eccesso di liquido cerebrospinale. Di conseguenza, un bambino con idrocefalo ha una testa grande e una forma insolita.

Altri segni di edema cerebrale nei bambini:

  • rigonfiamento delle fontanelle sulla testa;
  • la divergenza delle cuciture tra le ossa del cranio;
  • rapido aumento della dimensione della testa;
  • venature allargate di diametro sulla testa;

A seconda della gravità dell'idrocefalo, i bambini possono anche sperimentare sonnolenza, pignoleria, vomito, convulsioni e ritardo dello sviluppo.

Nei bambini più grandi non si sviluppano sintomi così ovvi come un aumento della testa, poiché le ossa del loro cranio sono strettamente interconnesse e non possono espandersi. In questi casi, la pressione si accumula all'interno del cranio, causando un forte mal di testa che può svegliare il bambino di notte o al mattino presto.

Si possono osservare anche i bambini con edema della testa:

  • nausea e vomito;
  • sonnolenza;
  • problemi con l'equilibrio e il coordinamento dei movimenti;
  • visione doppia;
  • convulsioni;
  • cambiamenti nella personalità, perdita di nuove abilità evolutive (per esempio, un bambino può smettere di parlare o camminare), perdita di memoria.

diagnostica

Un bambino con segni di idrocefalo deve essere immediatamente mostrato a un medico. Per stabilire la diagnosi e il motivo per cui il bambino può avere un eccesso di acqua nella testa, i medici raccomandano un esame approfondito, inclusi ultrasuoni, computer o risonanza magnetica, misurazione della pressione intracranica.

Per evitare gravi conseguenze, è necessario iniziare il trattamento dell'edema cerebrale nei neonati immediatamente dopo la diagnosi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico di idrocefalo viene utilizzato per ritardare l'intervento chirurgico. Può essere provato nei bambini prematuri con idropisia dopo emorragia intraventricolare. Hanno un normale assorbimento del liquido cerebrospinale possono riprendere dopo un po '.

Il trattamento farmacologico è inefficace in quanto trattamento a lungo termine dell'idrocefalo cronico, pertanto dovrebbe essere usato solo come misura temporanea.

Le medicine possono influenzare l'accumulo di acqua nella testa nei seguenti modi:

  • diminuzione della produzione di liquido cerebrospinale - Acetazolamide e Furosemide;
  • aumento dell'assorbimento di alcol - Izosorbite.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è l'unico modo per rimuovere l'acqua in eccesso dalla testa di un neonato o di un bambino più grande.

I bambini con idrocefalo fanno due tipi di operazioni:

  • La ventricolostomia endoscopica con coagulazione del plesso vascolare è un metodo di trattamento relativamente nuovo. Con questa operazione minimamente invasiva, un piccolo strumento con una videocamera viene avvolto nel cervello, con il quale il chirurgo fa un buco nel ventricolo. Questo crea un percorso per evacuare il liquore in eccesso dal cervello. Dopo una ventricolostomia, il chirurgo coagula (cauterizza) una parte del plesso coroideo, che produce fluido cerebrospinale. Tale operazione è più efficiente della tradizionale chirurgia di bypass, ma può essere eseguita su bambini di età superiore a 1 anno.
  • Lo smistamento è una procedura chirurgica tradizionale che è stata usata nel cervello per molti decenni. Consiste nel posizionare un'estremità di un catetere flessibile all'interno del ventricolo del cervello e l'altra nella cavità addominale o pleurica, nella camera cardiaca. L'eccesso di liquido cerebrospinale viene rimosso dal cervello attraverso questo catetere in questi punti, dove viene assorbito nel flusso sanguigno. Lo svantaggio di tali operazioni è che quasi la metà degli shunt inizia a funzionare male durante l'anno, il che potrebbe richiedere un nuovo intervento.

Metodi popolari

Tutti i genitori dovrebbero capire che se un bambino ha un eccesso d'acqua nella testa, questo può essere trattato solo da un medico. L'uso di rimedi popolari è pericoloso per la salute e la vita del bambino. Tutte le medicine alternative, le cui descrizioni sono fornite in Internet, possono essere vissute da pazienti adulti, nei quali l'idrocefalo non è pericoloso come nei bambini.

Una persona sana dovrebbe capire che dare un bambino, specialmente un neonato, un decotto o una tintura di una pianta che presumibilmente ha proprietà curative può essere pericoloso di per sé. Inoltre, l'accumulo di acqua nella testa nei neonati è più spesso una malattia in cui vi è una barriera anatomica al deflusso di liquido dal cervello. Eliminare questa barriera può essere solo chirurgicamente. Un ritardo nell'accesso a un medico può portare a conseguenze irreparabili.

Complicazioni e conseguenze

Se l'idrocefalo è progredito prima della nascita, può causare significative menomazioni intellettive e fisiche, danni cerebrali e morte. Migliorare la prognosi nei bambini con l'idropisia cerebrale può solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

È possibile prevenire l'idropisia?

Lo sviluppo dell'idrocefalo non può essere prevenuto.

Tuttavia, il rischio del bambino può essere ridotto dalle seguenti misure:

  • visite regolari dal medico durante la gravidanza;
  • prevenzione di malattie infettive;
  • prevenzione degli infortuni e l'uso di dispositivi di protezione (ad esempio, un casco).

Dopo aver stabilito una diagnosi di idropisia nella testa di un bambino o di un bambino più grande, molti genitori si chiedono che cosa sia. L'idrocefalo è una malattia in cui il liquido in eccesso si accumula nel cervello. È necessario ricordare che prima si va dal medico e si ottiene il trattamento giusto, migliori sono i risultati.

Video utile sull'operazione eseguita con idropisia nella testa

Letteralmente, il termine "idrocefalo" è tradotto come "acqua nel cervello". Così è. In questa patologia, il liquido cerebrospinale ("acqua") si accumula in volume in eccesso nei canali attraverso i quali deve passare, lavando il cervello e il midollo spinale. Questi canali possono essere localizzati all'interno del cranio o praticamente all'uscita da esso.

Poiché l'acqua è una sostanza incomprimibile, con un aumento del suo volume, cercherà di aumentare il volume del cranio. Per molti neonati e bambini dei primi mesi di vita, questo è possibile, poiché non tutte le ossa del cranio formano connessioni dense e indistruttibili. Quando un eccesso di liquido si verifica in età avanzata, quando le giunture sono già "sigillate" e non c'è la molla, funzionerà solo sul danno (lisciviazione sotto pressione) delle strutture del sistema nervoso. La testa in assenza di punti malleabili del cranio non aumenterà.

Per il trattamento della patologia è molto importante, a causa di ciò che ha sviluppato, dove è localizzato, che crea pressione. Rilevati nel tempo (gli esami programmati sono particolarmente importanti), è più probabile che la malattia sia completamente guarita. Questo può essere applicato al trattamento farmacologico, così come i metodi chirurgici. Risolvi il problema sui risultati del sondaggio insieme a un neurologo e un neurochirurgo. In caso di decompensazione di uno stato, il ritardo nell'esecuzione di un'operazione di emergenza può comportare la morte di un bambino.

Come si forma l'idrocefalo

L'idrocefalo si verifica quando l'equilibrio tra la produzione di liquido cerebrospinale e il suo assorbimento è disturbato. Spiega cosa significa

Il cervello è una struttura solida, ricca di sangue, con proprietà elastiche e strette, in cui sono presenti diverse cavità. Sono chiamati i ventricoli del cervello. Sono allineati con una sorta di "muschio" dalle navi, ed è lui (questo è chiamato "groviglio") che è responsabile della formazione di liquido cerebrospinale (CSF). I ventricoli comunicano tra di loro e il liquido cerebrospinale li attraversa dalla sostanza del cervello. Quindi ha bisogno di lavare il midollo spinale e entrare nello spazio tra le membrane centrali e interne, che coprono immediatamente sia il midollo spinale che il cervello. In questo spazio (chiamato spazio subaracnoideo), che esiste sia nella cavità cranica che nella spina dorsale, vi sono vasi che aspirano nel liquido cerebrospinale, dove a quest'ora ci sono già metaboliti contenuti.

Inoltre, il liquido cerebrospinale dovrebbe entrare nelle vene speciali che si trovano nella cavità del cranio. Sono chiamati seni venosi e la loro peculiarità è che non collassano, avendo uno speciale attaccamento alle ossa craniche. L'assorbimento del liquido cerebrospinale nei seni venosi dipende dalla differenza di pressione: la pressione nei seni deve essere inferiore alla pressione intracranica.

Liquor svolge le seguenti funzioni:

  • essendo fluido incomprimibile, protegge il cervello dalle lesioni;
  • rimuove alcune sostanze da entrambe le parti del sistema nervoso centrale;
  • mantiene la costanza della pressione intracranica;
  • fornisce un equilibrio tra la composizione acqua-elettrolita del sistema circolatorio e il fluido;
  • i movimenti oscillatori del fluido cerebrospinale influenzano il sistema nervoso autonomo.

Il liquido cerebrospinale si forma continuamente. A seconda dell'età al giorno, viene sintetizzato da 40 a 150 ml (per confronto, negli adulti è fino a 1,5 l / giorno). Questo fluido contiene pochi leucociti in forma di linfociti, una certa quantità di proteine, elettroliti. Il livello di gas e zucchero è correlato a quello contenuto nel sangue: ad esempio, il contenuto di glucosio nel liquido cerebrospinale dovrebbe essere la metà di quello nel sangue.

Se si verifica una violazione:

  1. formazione di liquore (il suo eccesso è sintetizzato);
  2. la sua aspirazione;
  3. corrente del liquore sui percorsi previsti

idrocefalo si sviluppa. A seconda del livello in cui si verifica la violazione, oltre alla pressione che si crea nella cavità cranica, esiste una classificazione della malattia, che considereremo di seguito. Secondo esso, i medici e sono orientati nel trattamento della patologia.

Quando l'equilibrio tra la formazione e l'assorbimento del CSF è disturbato, o la sua circolazione soffre, allora per raggiungere questo assorbimento in generale, il CSF deve essere "spinto" nei vasi che lo utilizzano, cioè per aumentare la pressione intracranica. Ciò porta all'espansione degli spazi per i liquori. Il volume del cranio può essere modificato solo nei neonati durante i primi mesi di vita (finché ci sono molle e le suture inter-ossee non crescono insieme), quindi l'espansione degli spazi in cui circola il liquido cerebrospinale provoca il restringimento del cervello. Inizialmente, ciò si verifica a causa dell'elasticità del cervello (si restringe), quindi si verifica un'atrofia di parti costantemente schiacciate. Questo causa i sintomi della patologia.

Cause di malattia

L'idrocefalo nei neonati è una patologia congenita abbastanza frequente, si sviluppa in 1-4 bambini, principalmente a causa di infezioni tollerate intrauterina. In 3-4 casi su 10 la patologia si sviluppa a causa di malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale, ogni secondo o terzo bambino si ammala a causa di lesioni alla nascita e dopo il parto. Il numero massimo - quasi ¾ della malattia - è dovuto a tumori cerebrali.

Le cause dell'idrocefalo variano leggermente in base all'età:

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