Echoencephalography cerebrale - Applicazioni e caratteristiche moderne

La medicina moderna viene costantemente migliorata, vengono sviluppati metodi in grado di riconoscere i disturbi gravi associati al lavoro del cervello e del sistema nervoso nel suo complesso.

Uno di questi metodi di ricerca è la procedura ECHO-EG del cervello o echoencephalography.

Caratteristiche dello studio

Echoencephalography è uno studio diagnostico basato su ultrasuoni. Ti permette di monitorare lo stato delle strutture cerebrali. ECHO - EG consente di indagare sui loro possibili spostamenti, per riconoscere il grado di sviluppo delle violazioni.

La procedura aiuta il medico nella valutazione iniziale dello stato vascolare, che aiuta nella nomina della terapia successiva. La diagnosi non è invasiva.

La tecnica viene utilizzata attivamente nella pratica, poiché consente di aumentare l'accuratezza della diagnosi del 40-50%. Viene anche utilizzato nei casi di esame di emergenza, quando è necessario ottenere informazioni accurate in un breve periodo di tempo.

Ciò consente al medico curante di elaborare un piano di misure terapeutiche e riabilitative, a seconda dello stato funzionale del cervello. Inoltre, il metodo è utilizzato nel sistema di esame del lavoro medico.

ECHO è prescritto, sia come studio indipendente, sia in combinazione con altre tecniche, consentendo di riconoscere lo stato reale del sistema nervoso e del cervello. Ulteriori studi utilizzati con ECHO:

In alcune istituzioni l'ECHO può essere chiamato:

Indicazioni per la diagnosi

Le seguenti malattie e manifestazioni negative nello stato di salute sono indicazioni per l'ecocardiografia cerebrale:

  • mal di testa frequenti e gravi;
  • frequenti casi di capogiri (nessuna ragione);
  • perdita di equilibrio;
  • perdita di coscienza (senza accompagnare questa patologia sintomatica);
  • sofferto di ferite alla testa;
  • gonfiore del cervello (locale o diffuso);
  • ascessi diagnosticati;
  • ematomi intracranici;
  • la presenza di tumori cerebrali;
  • ipertensione endocranica;
  • nei casi di idrocefalo diagnosticato;
  • se ci sono processi infiammatori nel cervello;
  • violazioni del cervello;
  • ischemia cerebrale;
  • in caso di ictus;
  • c'è una sensazione di mancanza d'aria;
  • con malattie nevrotiche (compresa la balbuzie);
  • idrocefalo è stabilito;
  • insonnia presente, si verifica disturbo del sonno;
  • ridotta concentrazione e prestazioni;
  • ci sono frequenti attacchi di nausea (senza motivo);
  • dopo commozioni o lividi;
  • se il paziente soffre di insufficienza vertebro-basilare;
  • nel processo di diagnosi della distonia vegetativa-vascolare;
  • con vari disturbi del flusso sanguigno nel cervello;
  • in caso di rumore frequente nelle orecchie;
  • con adenoma ipofisario.

Inoltre, è necessario un esame della testa con un ECHO se si verifica una lesione al collo o si registra la malattia di Parkinson.

Cosa permette di rivelare la tecnica

Echoencephalography aiuta a identificare la presenza di cambiamenti patologici e processi che si verificano nei tessuti e nelle aree del cervello. Lo studio si basa sulla capacità dei tessuti molli e duri della testa e del cervello di trasmettere e riflettere le vibrazioni ultrasoniche in entrata. Ecco perché uno studio su questa tecnica può rivelare:

  • il grado di disturbi nei ventricoli del cervello;
  • determinare la loro struttura e capire se si sono verificati cambiamenti in esso;
  • la presenza di cisti;
  • il grado di proliferazione tumorale;
  • la presenza di corpi estranei;
  • processo di formazione dell'ematoma.

Pertanto, in caso di anomalie della salute, si consiglia di richiedere un esame diagnostico, che include, se necessario, un ecocardiogramma.

Vantaggi del metodo di ricerca

Echoencephalography ha i seguenti vantaggi significativi:

  • modo assolutamente sicuro per diagnosticare;
  • senza effetti collaterali;
  • nessun limite di età;
  • donne incinte e madri che allattano possono essere esaminate;
  • la possibilità di superare l'esame durante l'infanzia.

Controindicazione all'uso di questo metodo diagnostico è la presenza di ferite aperte sulla testa (solo nei punti in cui sono installati i sensori).

Preparazione per la diagnostica

L'echoencefalografia viene eseguita senza misure speciali relative alla preparazione della procedura. Viene effettuato, sia adulti che bambini. A differenza di molte altre tecniche hardware, non è necessario rispettare rigorose diete e altre restrizioni dietetiche. Prima del sondaggio, non c'è bisogno di bere acqua.

Se ci sono ferite alla testa in luoghi in cui i diodi sono collegati per la ricerca, si consiglia di scegliere non un esame ecografico, ma la RM (un tipo di diagnosi ECHO - EG).

Nel caso di esami di bambini, i genitori partecipano al processo - mantengono la testa in una determinata posizione, necessaria per condurre un esame e una diagnosi qualitativi.

Progresso della ricerca

Quando si esegue una procedura di echoencephalography, il paziente deve mentire o sedersi, è vietato muoversi. Il medico si trova dietro la testa del paziente o si siede sul lato di lui, e impone sensori sopra le orecchie.

Quando si esegue uno studio bidimensionale dei sensori vengono spostati lungo la superficie della testa, come lo studio degli ultrasuoni. Il computer in questo momento riflette le letture sotto forma di linee curve. Per eliminare la possibilità di un errore, si consiglia di eseguire la procedura 2-3 volte.

Decodifica risultati

La decodifica delle informazioni ottenute come risultato del sondaggio viene effettuata in più fasi, in quanto gli esperti suddividono il processo in più complessi.

Il primo di questi sono aree che si trovano in prossimità del sensore: muscoli, tessuti e ossa del cranio. Il secondo complesso è la resistenza delle onde ultrasoniche con gli emisferi del cervello. Il terzo complesso, che è considerato nella diagnosi - il guscio di osso solido del cervello, che si trova sul lato opposto rispetto al sensore.

Tutti questi complessi costituiscono la base per decifrare i risultati ottenuti e fare la diagnosi. Altri indicatori sono raramente presi in considerazione, in caso di situazioni controverse.

La decodifica della procedura eseguita inizia con una valutazione dei parametri M-echo. Si trova a metà strada tra gli altri complessi. La distanza dal punto selezionato a questi complessi in condizioni normali (quando non ci sono violazioni) dovrebbe essere la stessa.

La deviazione è consentita non più di 5 mm. I limiti della pulsazione sono anche importanti: non dovrebbero andare oltre il 50%. L'eccesso di questo parametro indica la presenza di ipertensione.

La pressione intracranica viene diagnosticata se l'indice medio medio è inferiore a 4 o 39. Nei bambini, questo indicatore non è determinato - gli adulti sono testati per questo parametro. Dopo una completa decodifica e confronto dei risultati e dei reclami del paziente, il medico può effettuare una diagnosi preliminare o prescrivere un trattamento in caso di conferma di uno esistente.

ECHO - EG per i bambini

Per i bambini, l'echoencephalography cerebrale è prescritto come ulteriore o principale elemento di diagnosi, quando disponibile:

  • lividi alla testa di varia gravità;
  • deficit di attenzione iperattività è osservata;
  • è necessario confermare l'efficacia del trattamento delle malattie neurologiche accertate;
  • ci sono disturbi del sonno;
  • l'ipertono muscolare è presente;
  • marcato rallentamento nello sviluppo fisico;
  • è necessaria una valutazione del grado di sviluppo dell'idrocefalo;
  • diagnosticato con enuresi;
  • i tic nervosi sono fissi;
  • balbuzie.

ECHO può essere prescritto in una serie di altre attività diagnostiche.

Costo della procedura

Il costo dell'ecoencefalografia è in media di 3000 rubli, il prezzo può variare in base alla clinica e al soggetto della Federazione Russa. Inoltre, la procedura può essere inclusa nel complesso di altre misure diagnostiche, quindi il suo prezzo sarà inferiore.

Conducono ECHO in centri medici specializzati, la maggior parte nelle grandi città, ad esempio a Mosca, San Pietroburgo, Nizhny Novgorod e nelle oblast.

ECHO - EG - uno studio che consente di stabilire la causa di molti gravi problemi associati alla sfera neurologica. La qualità e l'affidabilità dei dati ottenuti durante la decifrazione aiutano a compilare un quadro completo dei cambiamenti che avvengono nel cervello, prescrivono una terapia efficace e un trattamento profilattico.

Cos'è il cervello ECHO EG

Echoencephalography è un metodo diagnostico neurofisiologico medico con il quale è possibile indagare una neoplasia patologica alla rinfusa nel cervello. Per la prima volta, il metodo cominciò ad essere applicato nel 1956 dal neurochirurgo Lars Lexell, che fondò la radiochirurgia.

Qual è l'essenza della procedura

L'echoeg si basa su onde ultrasoniche che, dopo aver raggiunto i tessuti, vengono riflesse e registrate dai sensori. I sensori della piastra sono sovrapposti sulla testa del paziente. Formano un ultrasuono che si diffonde alle strutture del cervello e del cranio. Quando il segnale raggiunge l'ambiente di confine tra il cervello e il cranio, o tra il ventricolo e la sostanza cerebrale, viene sottoposto ad ecolocalizzazione e viene respinto. Le onde restituite vengono registrate dai sensori e l'immagine delle strutture viene visualizzata sullo schermo del computer. Un echoencephalogram è un'immagine che mostra le onde riflesse.

Nell'uomo, ogni tessuto ha una sua resistenza acustica: reagisce in modo diverso alle onde ultrasoniche. Ad esempio, il tessuto osseo denso forma un tipo di segnale riflesso, tumori e cisti un altro. L'ecoencefaloscopia si basa su questa proprietà del tessuto, grazie alla quale il diagnostico determina aree sane e malate del cervello e del cranio.

Lo studio del cranio e del cervello viene effettuato utilizzando ultrasuoni con una frequenza da 2 a 20 MHz. Questo è troppo piccolo per potenziali danni al corpo del bambino e dell'adulto. L'energia degli ultrasuoni è piccola per cambiare in qualche modo lo stato di un oggetto biologico.

L'impulso si forma in tali fasi sequenziali:

  1. Complesso iniziale La frequenza dell'onda inviata è determinata.
  2. M-eco. L'eco è il segnale principale che si forma durante il passaggio di strutture dense e liquide.
  3. Il complesso finale. Il segnale rimbalza sulla parete ossea del cranio sul lato opposto.
  4. Segnale laterale Questa è la differenza tra il segnale inviato del primo sensore e il segnale ricevuto nel secondo.

La ricerca sul cervello eco ha diversi aspetti negativi:

  • In confronto ai metodi moderni (RM, TC, neurosonografia) ha un valore diagnostico basso.
  • Mostra solo l'immagine finita della malattia, senza la possibilità di stabilire la sua causa.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'esecuzione della procedura sono una combinazione di sintomi allarmanti, che indica le violazioni del cervello:

  1. Cefalea periodica o cronica. Cefalgia, non alleviata dagli analgesici.
  2. Sintomi cerebrali: vertigini, nausea, vomito, perdita di coscienza, disturbi del sonno, stanchezza cronica.
  3. Tumore sospetto, aumento della pressione intracranica.
  4. Lesioni cerebrali traumatiche: fratture delle ossa del cranio, contusioni cerebrali, fratture del rachide cervicale.
  5. Catastrofi vascolari: emorragia subaracnoidea, ictus ischemico ed emorragico.
  6. Malformazioni congenite nei bambini.
  7. Ritardo mentale, idrocefalo, paralisi cerebrale.
  8. Malattie infiammatorie e purulente del cervello, come l'encefalite, la meningite o la tubercolosi.
  9. Disturbi nevrotici e mentali: schizofrenia, sindrome ossessiva.
  10. Sindromi accompagnate da disturbi comportamentali nei bambini: iperattività, eccitabilità, autismo.
  11. Diminuzione della memoria, concentrazione, pensiero: dimenticanza, confusione.

Esecuzione della procedura

La procedura non richiede una preparazione speciale per la condotta. Il paziente viene al diagnostico, viene posto sulla schiena o seduto. Se il paziente è un bambino piccolo, è richiesto l'aiuto dei genitori, dovrebbero tenere la testa del bambino. Su entrambi i lati della testa sono montati due sensori, che sono montati sullo stesso asse. Il primo sensore invia segnali, il secondo riceve.

Durante lo studio, il paziente mente, non si muove. Di solito la procedura non causa sensazioni spiacevoli, ma quando compaiono, dovresti dirlo al medico. In generale, la diagnosi dura fino a 15 minuti. Il metodo è sicuro, non causa reazioni negative ed effetti collaterali.

Caratteristiche della procedura nei bambini

È possibile eseguire un eco dell'eco per i bambini, poiché le onde ultrasoniche non danneggiano il corpo. Lo studio è mostrato in questi casi:

  • Ferita alla testa dopo la consegna.
  • Lesione cerebrale traumatica.
  • Disturbi mentali: incontinenza urinaria, minzione notturna, convulsioni, tic, irritabilità, iperattività, apatia, mancanza di emozioni.
  • Idrocefalo, sospettato di aumentare la pressione intracranica.
  • Disturbi neurologici: crisi epilettiche, paralisi, paresi, paralisi cerebrale.
  • Sviluppo psicomotorio ritardato, ritardo mentale.

A volte i risultati non corrispondono alla norma, ma non sono considerati patologici. Ad esempio, un aumento dell'ecogenicità cerebrale nei neonati è un sintomo non specifico. Se esternamente il bambino sembra sano e il suo sviluppo psicomotorio soddisfa gli standard di età, questo risultato è una variante della norma. Se vengono rilevate altre anomalie nello sviluppo e nella salute, viene definita una diagnosi più approfondita, ad esempio la risonanza magnetica. Tuttavia, un altro risultato, ad esempio, i segni di eco dell'ischemia cerebrale in un bambino è un sintomo specifico che indica un'alta probabilità di carenza di ossigeno nel cervello.

L'eco del cervello in un bambino negli ultimi 20 anni viene eseguito sempre meno: il metodo è sfumato sullo sfondo dopo la comparsa della neurosonografia, uno studio più moderno del cervello. Il fatto è che l'echoencephalography è un sistema audio unidimensionale e la neurosonografia è costruita su un sistema bidimensionale. Ciò significa che l'eco della testa del bambino fornisce meno informazioni sullo stato del sistema nervoso centrale. Tuttavia, i moderni echoencephalograph sono dotati di due modalità: la prima modalità è la scansione monodimensionale, la seconda modalità è bidimensionale (il cervello è visualizzato su due piani).

risultati

Decodifica Echo ES è la competenza di un neurologo, un diagnostico o un neurofisiologo. Normalmente si considera che il segnale del primo sensore debba essere identico al segnale nel secondo. Patologico può essere chiamato un tale segnale, che devia di 1-2 mm dal valore originale (errore tollerato nei bambini fino a 3 mm).

Se il segnale originale cambia, significa che c'è una dislocazione di strutture all'interno del cranio a causa del processo volumetrico, che può essere:

  1. gonfiore;
  2. emorragia intracerebrale;
  3. cisti;
  4. ascesso purulento;
  5. tubercolomi;
  6. l'accumulo di parassiti.
  7. infiammazione del volume.

Tuttavia, varie malattie hanno segni specifici sul monitor:

  • Tumori e cisti. Spostano notevolmente la struttura del cervello, rispetto ad altre malattie del cervello, e quindi a causa loro aumenta la differenza tra il segnale originale e quello ricevuto.
  • Lesioni al cranio e al cervello. Dare la differenza entro 3 mm a causa della formazione di edema. In seguito lesioni possono provocare lo sviluppo di cisti, che aumenta la differenza tra i segnali da 3 mm.
  • Incidente cerebrovascolare acuto. L'emorragia intracerebrale fa una grande differenza. Il valore del segnale di eco laterale aumenta a causa della presenza di un fuoco emorragico nei tessuti. Ictus ischemico, infarto cerebrale e ammorbidimento del tessuto cerebrale producono una sottile differenza nei segnali.
  • Idrocefalo. Questa patologia produce una differenza di segnale superiore a 7 mm.

Tipi di procedura

Nel sensore dell'ecoencefalogramma, ci sono piezocristalli che emettono un fascio di onde sonore strettamente orientate che penetrano nel cranio e sono suscettibili di cambiamento. Avendo raggiunto la rifrazione del mezzo, una parte di essi viene assorbita, l'altra viene riflessa e ritorna agli stessi sensori con i piezo-cristalli. Una volta nel computer, le informazioni vengono elaborate. Valutato l'intensità e la velocità del segnale di risposta. Il computer converte queste informazioni in un'immagine grafica che viene visualizzata sullo schermo. Nell'immagine risultante, l'organo è raffigurato in bianco e nero. Un tale sistema è chiamato B-mode.

Il secondo sistema dell'echoencephalograph è chiamato A-mode. A differenza del precedente, il risultato della modalità A fornisce un'ampiezza grafica. La curva ha picchi e discese. L'altezza dei picchi è un segnale intenso. La distanza tra le quote indica la distanza delle strutture l'una dall'altra. Questa modalità è usata raramente nella diagnostica: rispetto alla modalità B e ad altri metodi di ricerca, essa perde in termini di convenienza e informatività.

Echo ES ha un'altra versione - M-mode. Con il suo aiuto, vengono studiati oggetti in movimento, ad esempio lo stato funzionale dei vasi della testa. Per lo studio viene utilizzato un amplificatore, poiché la potenza del segnale è bassa.

Echoencephalography (Eco ad esempio)

Echoencephalography (Echo EG) è un metodo non invasivo per lo studio del cervello mediante ecografia a ultrasuoni (ultrasuoni con una frequenza compresa tra 0,5 e 15 MHz). Onde sonore di tale frequenza hanno la capacità di penetrare nei tessuti corporei e sono riflesse da tutte le superfici che si trovano sul bordo di tessuti di diversa composizione e densità (coperture morbide della testa, ossa del cranio, membrane cerebrali, midollo, liquido cerebrospinale, sangue). Le formazioni patologiche possono anche essere strutture riflettenti (lesioni da schiacciamento, corpi estranei, ascessi, cisti, ematomi, ecc.).

Indicazioni ecocardiografiche (eco ad esempio)

Nei bambini di età inferiore a 1,5 anni, la primavera non è eccessivamente ricoperta, attraverso cui viene condotto lo studio Echo EEG, ci permette di valutare tutte le strutture cerebrali. Negli adulti, l'echoencephalography viene utilizzata principalmente per identificare le formazioni di massa del cervello nelle seguenti patologie:

mal di testa,
vertigini,
lesione alla testa
gonfiore diffuso e locale del cervello,
ematomi intracranici,
ascessi,
tumori cerebrali
ipertensione endocranica,
idrocefalo,
malattie infiammatorie del cervello,
altre malattie cerebrali.

Echoencephalography (Echo EG) è usato per diagnosticare malattie:

Ischemia cerebrale, ictus
Concussione cerebrale, contusione cerebrale
Insufficienza vertebro-basilare
Distonia vegetativa (VVD)
Flusso sanguigno cerebrale
mal di testa
vertigini
Sonitus
Pressione intracranica
Lesioni al collo
encefalopatia
Morbo di Parkinson
Adenoma ipofisario

Echo Eg Study Course

L'esame viene effettuato principalmente sdraiati, successivamente da destra, poi dal lato sinistro della testa dalla regione frontale a quella occipitale. L'impulso più costante è un segnale di eco, riflesso dalle strutture del mesencefalo del cervello (setto trasparente, terzo ventricolo, epifisi), chiamato "M-echo".

Interpretazione dell'Echoencephalography (Echo Eg) dei risultati

Echoencephalography (Echo EG) si basa sulla registrazione di ultrasuoni riflessi dai confini di formazioni intracraniche e ambienti con diversa impedenza acustica (le ossa del cranio, midollo, sangue, CSF). Il dottore svedese L. Leckell (L. Leksell, 1956) lo introdusse nella sua pratica neurologica. L'apparato dell'ecoencefalografo progettato per questo scopo crea un impulso oscillante stimolante e offre la possibilità di registrare il segnale dell'eco riflessa sullo schermo dell'oscilloscopio (echoencephaloscopy), che può anche essere registrato nella registrazione (echoencephalography propriamente detta).

Nel processo di ecoencefalografia può essere utilizzata la modalità di ecolocalizzazione (metodo di emissione). In questo caso, lo stesso sensore piezoelettrico viene utilizzato per emettere e ricevere gli ultrasuoni riflessi dalle strutture cerebrali e, nella modalità di localizzazione della trasmissione, il segnale emesso da un sensore piezoelettrico viene ricevuto da un altro elemento piezoelettrico. L'echoencephalogram risultante è costituito dal complesso iniziale: un segnale di eco dai tessuti molli della testa e dell'osso cranico, che sono direttamente sotto la sonda a ultrasuoni; segnali di eco da varie strutture intracerebrali e dal complesso finale - segnali di eco dalla superficie interna delle ossa del cranio e dei tessuti molli del lato opposto.

Tra i segnali di eco delle strutture intracerebrali, il più importante è il segnale con l'ampiezza più elevata - M-echo (il primo criterio diagnostico di Leksella), riflesso dalle strutture mediane del cervello situate nel piano sagittale (III ventricolo e le sue pareti, setto trasparente, ampio processo a mezzaluna, gap emisferico, epifisi); collocato
sui lati dell'eco M, i segnali aggiuntivi di ampiezza molto più piccola (il secondo criterio diagnostico di Lexell) normalmente sono normalmente riflessi dalle pareti dei ventricoli laterali.

Normalmente, le strutture che formano l'M-echo si trovano rigorosamente nel piano sagittale e si trovano alla stessa distanza dai punti simmetrici dei lati destro e sinistro della testa, quindi sull'ecoencefalogramma in assenza di patologia il segnale M-eco è ugualmente separato dai complessi iniziale e finale.

La deviazione dell'eco M mediano di oltre 2 mm in uno dei lati dovrebbe essere considerata una manifestazione di patologia. L'indicatore più informativo della presenza nello spazio sopratentoriale di un voluminoso aspetto patologico (tumore, ascesso, edema cerebrale localizzato, ematoma intracranico) dovrebbe essere considerato lo spostamento dell'eco-M mediano nella direzione opposta alla posizione di questo focus. L'aspetto dell'EEG di un gran numero di segnali riflessi tra il complesso iniziale e il segnale M-echo indica la probabile presenza di edema cerebrale. Se il segnale della mediana M-echo consiste di due impulsi o ha picchi frastagliati e una base ampia, questo indica l'espansione del terzo ventricolo del cervello.

Un diverso numero di echi degli emisferi sinistro e destro del cervello sono considerati come un'asimmetria dell'emisfero ad ultrasuoni, la cui causa potrebbe essere un focus patologico di diversa origine in uno o entrambi gli emisferi del cervello. Ulteriori segnali dal patologico
strutture situate nella cavità cranica (il terzo criterio diagnostico di Lexell), indicano la presenza di tessuti con diversa densità nella cavità cranica. Possono essere di origini diverse e quindi non dovrebbero essere sovrastimati nel determinare l'essenza di
ragioni.

Con la concussione del cervello, lo spostamento delle strutture mediane durante l'echoencephalography (Echo EG) non supera le anomalie fisiologiche. In caso di contusioni focali del cervello, a causa dell'edema del tessuto cerebrale, lo spostamento del segnale M-echo durante echoencephalography (EchoEG) verso l'emisfero intatto può essere 2-5 mm con un aumento graduale entro il 4 ° giorno e tende a regredire entro 1-3 settimana. Nella zona di contusione su echoencephalography (Echo EG), i segnali di picco-like possono essere registrati, causati da riflessione ultrasonica da piccole emorragie focali.

Di particolare importanza l'echoencephalography (Echo EG) assume la compressione del cervello. E 'possibile una diagnosi precoce degli ematomi avvolti sopratentoriali, in cui lo spostamento delle strutture mediane del cervello verso l'emisfero sano appare già nelle prime ore dopo il trauma cranico e tende ad aumentare fino a 6-15 mm. Spesso, con echoencephalography (Echo EEG), c'è anche una riflessione diretta dei segnali ad ultrasuoni dal confine tra l'ematoma e il midollo allungato o le membrane cerebrali adiacenti. Quando viene tentata un'ecolocazione sul lato dell'ematoma, il segnale riflesso dal suo confine cade nella "zona morta" iniziale e quindi l'ecolocalizzazione dell'ematoma è possibile solo dal lato opposto.

L'eco ematomatosa durante l'echoencephalography (Echo EG) è un segnale non pulsante ad alta ampiezza, registrato tra i segnali a bassa ampiezza pulsata dalle pareti dei ventricoli laterali e il complesso finale (riflesso dal sensore della parete cranica opposta). Va tenuto presente che in caso di danni e gonfiore delle coperture morbide del cranio, l'echoencephalography (Echo EG) rivela una differenza significativa nella distanza dai complessi finali, che spesso porta ad errori nell'interpretazione dei risultati dello studio. In questi casi, si dovrebbe concentrarsi non sull'iniziale, ma sull'insieme finale di segnali dalla superficie interna dell'osso all'eco-M, seguito dalla determinazione dell'ampiezza del suo spostamento usando formule note.

Con ematomi emisferici bilaterali, con ematomi della fossa cranica posteriore, nonché con localizzazione lobopolare e basale di emorragie volumetriche, il valore diagnostico del metodo di echoencephalography (Echo) diminuisce quando la determinazione dello spostamento delle strutture centrali del cervello perde la sua importanza decisiva. In questi casi, le capacità diagnostiche dell'ecoencefalografia monodimensionale multiassiale (Echo EG), in cui lo spazio "morto" viene eliminato mediante l'uso di ugelli speciali e una variazione dell'angolo di ingresso degli ultrasuoni, viene raggiunto in un ampio intervallo.

Quando si osservano le dinamiche di una patologia cerebrale traumatica, determinare la dimensione del sistema ventricolare (principalmente dalla grandezza dell'indice ventricolare) e la dimensione della loro pulsazione (in percentuale rispetto al segnale M - eco). L'aumento della pulsazione è solitamente correlato ad un aumento dell'ipertensione endocranica. La normalizzazione della pulsazione e delle dimensioni del sistema ventricolare durante l'echoencephalography (Echo EG) è un indicatore del decorso favorevole della patologia cerebrale traumatica. La completa assenza di pulsazione sull'ecoencefalografia (Echo EG) è un ulteriore criterio che indica l'arresto della circolazione cerebrale in caso di coma terminale.

Negli ultimi anni sono state sviluppate tecniche di eco-eco multi-asse e pulsografia, che consentono di valutare la forma e l'ampiezza del segnale di eco pulsante dai vasi e dalle pareti del sistema ventricolare, determinare il grado di dislocazione vascolare e giudicare la gravità dell'ipertensione endocranica.

Il principale vantaggio del metodo è che aiuta a diagnosticare le malattie che portano allo spostamento delle strutture intracraniche dalla linea mediana del cervello. Attualmente, l'echoencephalography viene sempre più sostituita dalla tomografia computerizzata (CT) e dalla risonanza magnetica nucleare (NMR).

Vantaggi e svantaggi dell'enceencefalografia cerebrale

L'echoencephalography cerebrale è uno dei metodi per diagnosticare le patologie cerebrali. Lo strumento di ricerca è l'ultrasuono.

Basandosi sui tessuti solidi del cranio, le meningi, il sangue, gli impulsi ad alta frequenza visualizzano le formazioni tumorali, le inclusioni estranee alla testa, permettono di rilevare ogni tipo di spostamento e monitorare i vasi.

Brain echoEG (GM) è un metodo di esame non invasivo (senza penetrazione all'interno).

Allo stesso tempo, dà al medico informazioni sulle condizioni del paziente, aiutando a prescrivere la terapia corretta.

L'esame ecocardiografico è più spesso prescritto per i bambini al di sotto di un anno.

Esami correlati

Oltre all'autoamministrazione, Echo EG può essere incluso in uno studio completo insieme alle seguenti tecniche:

  • elettroencefalografia;
  • Ultrasuoni Doppler dei vasi cervicali, testa;
  • Scansione TC;
  • risonanza magnetica;
  • duplex.

Maggiori informazioni sulla diagnosi

Molti sono interessati a quello che è: Echo EG dell'organo principale del sistema nervoso centrale. Un'altra preoccupazione per i pazienti è come influisce sulla loro salute.

Fai attenzione! Vengono usati anche i nomi sinonimi: Eco, ecocardiografia, echoencefaloscopia.

L'essenza del metodo


L'esame è completamente sicuro - non è casuale che venga fatto anche ai bambini. Il metodo si basa sulla differenza di superfici e densità dei tessuti, da cui le onde dirette ritornano. Quindi, nella pelle sana, nel tessuto sottocutaneo, c'è un segnale riflesso, in una cisti più fluida, l'ematoma è diverso, nella materia grigia - il terzo, ecc.

La differenza tra loro fornisce allo specialista un'idea affidabile di possibili violazioni nel paziente.

Azioni del dottore

Echo-EG viene eseguito con un sensore dotato di una piastra speciale in grado di inviare e ricevere dati. È attaccato al tempio sopra l'orecchio. La testa viene preliminarmente imbrattata con gel sui lati. Il paziente durante queste manipolazioni di solito si trova o si siede. Una condizione importante è che una persona non si muova.

Quando la placca si deforma, si formano gli ultrasuoni, diretti verso gli elementi del tessuto. Ritornando, l'onda si trasforma in un segnale elettrico e si riflette sul monitor. L'intera procedura richiede un massimo di 15 minuti.

modalità


Echo EG viene eseguito sia in modalità mono-dimensionale M che in bidimensionale (ultrasuoni). Nel primo caso, lo schermo mostra un grafico con diversi aumenti, mostrando il rapporto delle strutture cerebrali. La diagnostica bidimensionale fornisce un'immagine piatta, applicata ai bambini.

Tipi di impulsi

L'immagine grafica che appare sul monitor dopo l'esame è composta da 3 serie di segnali: l'iniziale, la finale e la più importante - la mediana, o M-echo.

  1. Il complesso iniziale è riflesso impulsi ad alta frequenza, mostrando la posizione del tessuto osseo e tegumento esterno, la membrana fibrosa solida del cervello, i muscoli che si trovano nella zona del sensore. I dati vengono registrati sul bordo sinistro del monitor.
  2. Il finale: un insieme di impulsi che si staccavano dall'altra parete interna del cranio e del suo tegumento. I dati sono visibili sul lato destro dello schermo.
  3. Il complesso mediano - onde riflesse dal terzo ventricolo, setto trasparente, epifisi. La distanza è correlata con la linea mediana del cranio sul piano sagittale. La deviazione in M-echoencephalography dalla linea mediana indica lo spostamento patologico in questo organo del sistema nervoso centrale.

Decodifica dei dati

Quello che mostra lo schermo del monitor deve essere interpretato correttamente. Questo è fatto da un neurologo. Di norma, l'interpretazione dei risultati si basa sui componenti di cui sopra. Occasionalmente vengono prese in considerazione ulteriori raffiche (echi laterali).

La decodifica inizia con un'analisi del complesso mediano. L'offset di distanza consentito dal punto selezionato a 2 altri complessi tra i quali è situato non è superiore a 1-2 mm negli adulti e fino a 3 mm nei bambini (massimo 5 mm e idealmente lo stesso).

I confini dell'ondulazione non dovrebbero superare il 50%. In tal caso, il medico diagnostica l'ipertensione se il paziente presenta reclami rilevanti.

Se l'indice SEM è inferiore a determinati valori ("4", segna 39), questo indica una maggiore pressione intracranica negli adulti.

Echo EG viene anche utilizzato per la diagnosi indiretta dello stato dei vasi cerebrali. L'idea della posizione della lesione fornisce un vettore di deviazioni mediane.

L'accuratezza dell'interpretazione dei dati ottenuti da Echo EG dipende dalla professionalità del neurologo, dalla profondità del suono e dalla risoluzione dell'ecoencefalogramma.

Dati di decodifica Echo EEG per varie malattie

Con varie malattie sull'ecogramma ci sono tali differenze:

  1. Oncologia: neoplasie maligne danno uno spostamento maggiore rispetto alla norma.
  2. Lesioni GM: piccola cilindrata registrata, fino a 3 mm, a causa del gonfiore. Le cisti post-traumatiche si riflettono nella forma di chiare onde laterali dell'eco.
  3. L'emorragia intracerebrale è caratterizzata dalla più grande asimmetria.
  4. Idrocefalo: l'espansione dell'eco-M da 5 a 7 mm o più. Molti segnali ad ultrasuoni laterali.
  5. Infarti cerebrali: piccoli spostamenti transitori di strutture mediane.

testimonianza

Echo EG è indicato per sospette patologie cerebrali:

  • gonfiore;
  • ascessi;
  • emorragia;
  • Gunma;
  • tubercoloma;
  • gonfiore - gonfiore della materia cerebrale;
  • ictus ischemico;
  • giaggioso GM;
  • processi infiammatori.

Inoltre, il metodo viene talvolta utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto.

La diagnostica bidimensionale per gli adulti non viene utilizzata, poiché i segnali degli ultrasuoni passano molto male attraverso il tessuto osseo.

Echo per bambini EG

Echo EEG del cervello nei bambini viene utilizzato prima della crescita eccessiva della fontanella per studiare tutte le parti dell'organo principale del sistema nervoso centrale, nonché quando vengono rilevati i sintomi dell'ansia. I genitori tengono la testa del bambino durante la procedura.

Le indicazioni per la nomina di echoencephalography sono:

  • ferite alla testa;
  • tono muscolare alterato (il loro ceppo);
  • ritardo dello sviluppo del corpo;
  • idrocefalo, malattie neurologiche.

Per quanto riguarda l'EEG, non ci sono controindicazioni per l'echoencephalography pediatrica. È completamente sicuro e persino più efficace rispetto alla diagnostica per adulti.

Il metodo di diagnosi ecografica dei bambini differisce dal fatto che il segnale ad ultrasuoni passa attraverso una molla e consente di ottenere un'immagine accurata dello stato del cervello.

Questo metodo è anche chiamato neurosonografia.

Preparazione per il sondaggio

La ricerca sul cervello che utilizza questa tecnologia non richiede una fase preparatoria - nessuna pre-dieta o un bicchiere d'acqua prima della procedura.

I pazienti di qualsiasi età, donne in gravidanza e in allattamento sono autorizzati a eseguire echoencephalography.

L'eccezione è la presenza di ferite aperte (in questo caso è preferibile la risonanza magnetica).

Caratteristiche Echoencefaloscopia

Questo metodo viene talvolta utilizzato per la diagnostica di emergenza. I dispositivi sono portatili, dotati di batteria, possono essere utilizzati in ambulanza, a casa, in strada e non solo nell'ufficio del neuropatologo.

Ma l'esame ecografico del cervello non è sempre il metodo più efficace. Pertanto, nella diagnosi delle patologie cerebrali negli adulti, la risonanza magnetica fornisce risultati più accurati.

È diagnosticamente utile condurre diversi echi con un esame successivo del paziente. Le procedure ripetute forniscono un quadro più preciso del decorso della malattia nelle sue diverse fasi.

Vantaggi del metodo

I vantaggi di questo metodo di esame:

  • sicurezza assoluta;
  • senza effetti collaterali;
  • senza limiti di età, divieto di diagnosi durante la gestazione e l'allattamento;
  • Echo è autorizzato a fare i bambini;
  • l'unica controindicazione è la presenza di danni all'epitelio sanguinante nei siti di installazione dei sensori.

Svantaggi: i dati sull'ecoencefalografia non consentono di determinare con precisione la malattia, ma suggeriscono solo la sua presenza. Test aggiuntivi aiutano a chiarire la diagnosi.

La sicurezza di una tecnica non è soggetta a dubbi, non ci sono controindicazioni. Viene utilizzato con successo per la diagnosi di patologie pediatriche e in casi di emergenza quando non è possibile esaminare il paziente in ospedale.

Echoencephalography (Echo Eg) del cervello: che cos'è? Descrizione del metodo e interpretazione dell'ecoencefalogramma

1. Base del metodo 2. Tipi di echoencephalography 3. Indicatori di echoencephalogram 4. Interpretazione dei risultati 5. ECHO-EG in varie malattie 6. Procedura procedura

Il cervello regola e coordina il lavoro di tutti gli organi e sistemi corporei. Pertanto, le sue malattie possono portare a disturbi funzionali significativi. A questo proposito, è molto importante identificare prontamente e accuratamente la malattia. Spesso la diagnosi richiede non solo un accurato esame neurologico, ma anche una serie di procedure diagnostiche. Uno dei metodi principali per la diagnosi funzionale delle malattie nervose è l'echoencephalography (o Echo EG).

Echoencephalography è un metodo di diagnostica ad ultrasuoni, che consente di indagare lo stato delle strutture cerebrali e determinare la presenza del loro spostamento, nonché valutare indirettamente lo stato delle navi. La procedura non è invasiva. Questo esame è ampiamente utilizzato nella pratica clinica per la diagnosi (compresa la diagnostica di emergenza), la determinazione del piano di misure mediche e riabilitative e lo stato funzionale del cervello. Inoltre, lo studio è stato utilizzato con successo nel sistema di competenza medica del lavoro.

Echoencephalography, insieme a tali metodi come elettroencefalogramma (EEG), ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo e duplex costituiscono la base per la diagnosi di malattie del sistema nervoso.

Come sinonimi di echoencephalography sono i termini elettroencefalogramma, echoencephaloscopy (echi), echoencephalogram. Tuttavia, quest'ultimo concetto non è il secondo nome diagnostico. Un echoencephalogram è una visualizzazione grafica di segnali ad ultrasuoni.

La base del metodo

L'echoencephalography cerebrale è impulsi elettrici di ultrafrequenza che guidano piezoplates collegati alla testa. L'ultrasuono meccanico generato diffonde vibrazioni ai tessuti del cranio, del cervello e delle sue membrane. Ai confini dei media di varia densità, questi segnali sono sottoposti a ecolocalizzazione. Un'immagine grafica viene visualizzata sullo schermo monitor - un echoencephalogram o un'immagine planare durante uno studio bidimensionale (ad esempio, in neurosonografia nei bambini). In base agli indicatori del tempo di invio e di ricezione, viene calcolata la distanza dalla struttura coinvolta nella riflessione del segnale.

Nella pratica clinica, la tecnologia dell'ecoencefaloscopia fu introdotta dal neurochirurgo svedese L. Lassel nel 1956. Ha usato una modifica del rilevatore di difetti ad ultrasuoni utilizzato nella produzione industriale.

Tipi di echoencephalography

L'echoencefalografia può essere eseguita in modalità monodimensionale (il cosiddetto studio M) e in bidimensionale (scansione ad ultrasuoni). Nel primo caso, il risultato dello studio è un'immagine grafica dei segnali riflessi (echoencephalogram). La tecnica bidimensionale mostra l'immagine dell'ecoencefalografo ottenuta mediante la scansione del cervello su due piani (echoencefaloscopia - ECHO-ES).

Il bambino del primo anno di vita deve essere sottoposto a screening neurosonografico.

Valori dell'ecoencefalogramma

Un echoencephalogram è una registrazione di segnali ad ultrasuoni che cambiano a seconda della presenza di una massa nel cervello. La principale struttura cerebrale coinvolta nell'imaging impulsivo predetermina la formazione di:

  • complesso iniziale. Determina l'onda ad alta frequenza inviata;
  • M-eco. Il segnale principale è formato con la partecipazione del setto pellucido, 3 ventricoli e ghiandola pineale;
  • il complesso finale - il segnale di ecolocalizzazione della parete ossea del cranio del lato opposto;
  • echi laterali. Sono fissati dopo l'iniziale e prima dei complessi finali (prima e dopo l'M-echo). La loro presenza è dovuta al riflesso del segnale dai ventricoli laterali.

È importante dal punto di vista diagnostico condurre diversi studi sull'eco-EG nel processo di monitoraggio delle condizioni del paziente. Osservazioni ripetute consentono di valutare la gravità e la natura del danno al cervello e alle sue navi in ​​vari stadi della malattia.

Interpretazione dei risultati

La decodifica e la descrizione dei risultati dello studio sono eseguite da un neurologo o da uno specialista nel laboratorio neurofisiologico. Fisiologica è considerata la stessa distanza dall'eco-M da uno e dall'altro lato. Le deviazioni non devono superare 1-2 mm (i bambini hanno una tolleranza di 3 mm). In questo caso, viene diagnosticata la simmetria del cervello.

I processi volumetrici nella sostanza del cervello danno uno spostamento nel segnale M-eco, cambiano la forma e la durata delle risposte. L'echoencefalografia viene eseguita se il paziente è sospettoso di qualsiasi processo patologico strutturale e di dislocazione. Come può essere:

  • neoplasie cerebrali;
  • ematomi intracranici;
  • tubercoloma;
  • Gumma;
  • ascessi;
  • colpi cerebrali.

Una procedura ad ultrasuoni può anche essere utilizzata per valutare indirettamente la condizione dei vasi cerebrali.

In questo caso, la direzione delle deviazioni mediane indica la localizzazione della lesione. La distanza dall'eco M sul lato del processo patologico è aumentata rispetto all'opposto. Tuttavia, in un certo numero di malattie nella fase di rigenerazione, lo spostamento dell'eco M può essere verso l'emisfero interessato. Ciò si verifica a causa di una diminuzione del volume di un emisfero sotto l'influenza di processi di recupero (cicatrizzazione del riassorbimento). La causa più comune di questo fenomeno sono le conseguenze delle reazioni infiammatorie e dell'ictus emorragico.

L'accuratezza diagnostica dello studio dipende dalle qualifiche del medico e dalle caratteristiche dell'ecoencefalogramma: la profondità del suono e la risoluzione dello strumento.

ECHO-EG con varie malattie

La ricerca Echo-EG è intesa non solo a rilevare lo spostamento delle strutture mesencefalo del cervello. L'elettroencefalogramma suggerisce la nosologia del processo patologico.

  • Oncologia. I tumori maligni intracerebrali producono uno spostamento maggiore rispetto ai tumori benigni extracerebrali.
  • Lesioni. Lesioni cerebrali possono causare spostamenti minori entro 3 mm a causa del gonfiore del tessuto nervoso. La formazione di cisti post-traumatiche può causare la formazione di echi laterali pronunciati.
  • CVA. La più grande asimmetria mostra emorragia intracerebrale. Inoltre, in questo caso, il significato diagnostico degli echi laterali è aumentato a causa della presenza di ulteriori possibilità di riflettere il segnale dal fuoco emorragico. Gli infarti cerebrali danno lievi spostamenti transitori delle strutture mediane.
  • Idrocefalo. Un segno caratteristico delle violazioni della dinamica dei liquori è un dente M-echo diviso con una divergenza dei picchi superiore a 7-8 mm. Inoltre, un echoencephalogram mostra molti echi laterali.

Tuttavia, Echo EG non può indicare con precisione la nosologia della malattia, ma è solo in grado di suggerirlo. Per chiarire la diagnosi, sono necessari ulteriori studi: EEG, scansione vascolare della testa e del collo, neuroimaging.

Procedura di procedura

L'echoencefalografia viene eseguita senza previa preparazione. La diagnosi può essere effettuata in pazienti di qualsiasi età, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Tuttavia, quando si effettua uno studio con bambini, al fine di escludere artefatti, il bambino deve essere registrato anche con l'aiuto di personale medico o genitori.

Una limitazione allo scopo della diagnosi sono ampie superfici aperte della ferita sulla testa nel luogo di applicazione del sensore ultrasonico.

Quando si esegue l'echoencephalography, il paziente è sdraiato o seduto. Il medico esegue la procedura, si trova dietro la testa del paziente e impone sensori sopra le orecchie. Quando si esegue uno studio bidimensionale, i sensori si muovono lungo la superficie della testa.

Il monitor dell'ecoencefalogramma riflette le curve di studio: l'echoencephalogram viene registrato. Per la pulizia, le scansioni a ultrasuoni vengono eseguite più volte. La decodifica degli indicatori in caso di diagnostica di emergenza non supera i diversi minuti.

Echoencephalography, EEG, USDG, esame duplex di vasi extra- e intracranici, CT e MRI sono la base per la diagnosi di malattie del cervello in adulti e bambini. Tuttavia, i dati della diagnostica strumentale non sostituiscono l'esame e la valutazione dello stato neurologico del paziente. Solo la complessità della ricerca determinerà accuratamente la diagnosi e prescriverà correttamente il trattamento del paziente.

Cos'è il cervello ECHO EG e ES

Gli studi volti a studiare le strutture cerebrali possono rilevare malattie che possono portare a gravi disturbi dello sviluppo e persino la morte di una persona. Uno dei metodi più comuni è l'echoencephalography (Echo EG).

Echo EG - una forma efficace di diagnosi, eseguita mediante ecografia a ultrasuoni (ultrasuoni con una frequenza di 0,5-15 MHz / s). Il metodo è stato inventato da Lars Lexell, che ha studiato cranioscopia.

Le onde sonore penetrano nei tessuti del corpo e sono riflesse da tutte le superfici (coperture morbide della testa, ossa del cranio, midollo, membrana, sangue, liquido cerebrospinale). Nel corso dello studio, gli specialisti vedono tutti i cambiamenti che si verificano in questi tessuti (corpi estranei, cisti, ematomi, ascessi, fuochi della riproduzione, ecc.).
Echoencephalography insieme con tali tipi di diagnostica come elettroencefalogramma, duplex, ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo costituiscono la base della diagnosi di patologie del sistema nervoso.

Caratteristiche del sondaggio

Echo EG è un metodo diagnostico, la cui essenza risiede nell'azione degli ultrasuoni. Con esso, i medici monitorano lo stato delle strutture cerebrali.

Lo studio offre l'opportunità di studiare lo spostamento delle strutture mediane e riconoscere la gravità dei disturbi. Questo aiuta il medico a prescrivere la terapia appropriata.

La diagnosi non è invasiva, con il suo aiuto, l'accuratezza del rilevamento della malattia è aumentata del 40-50%.

Usano la diagnostica come studio indipendente o con altre specie per riconoscere il vero stato del cervello.

I sinonimi di echoencephalography in medicina sono i termini:

  • elektroentsefaloskopiya;
  • Ecoencefaloscopia (Echo ES);
  • echoencephalogram. Questo concetto, infatti, non è un sinonimo, ma è un display grafico di segnali ad ultrasuoni.

Un metodo Echo EG simile, ma esaminando il cuore, è un'ecocardiografia o un ecogramma abbreviato.

Echo EG è un metodo sicuro, breve e completamente indolore. La sua essenza risiede nel fatto che un'attrezzatura speciale eroga delle alette a frequenza ultra-veloce, che guidano le placche attaccate alla testa umana.

Gli ultrasuoni si propagano attraverso i tessuti del cervello e del cranio, e in quelle aree in cui si osservano violazioni, i segnali sono sottoposti a ecolocalizzazione. Tutte le onde sono registrate dallo strumento.

Cosa mostra il monitor? Immagine grafica, sulla base della quale gli esperti concludono.

Il valore del metodo sta nel fatto che i medici possono usarlo per studiare le singole strutture cerebrali, determinare le pulsazioni mediane nella misurazione dell'ICP e studiare lo stato dello spazio cerebrale.

Condurre la procedura in due modalità:

  1. Trasmissione. Due sensori sono sovrapposti ai lati opposti della testa in modo che convergono nello stesso asse. Un sensore invia un segnale, l'altro riceve.
  2. Condividi. Viene utilizzato solo 1 sensore, che viene installato in un luogo che promuove un risultato migliore.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'esecuzione dell'ecoencefalografia negli adulti e nei bambini sono le seguenti:

  1. Ferite alla testa e lividi con sospetta commozione cerebrale.
  2. Attacchi di nausea, non associati ai pasti.
  3. Tinnito, vertigini
  4. Disturbo da deficit di attenzione, compromissione delle prestazioni, disturbi della memoria.
  5. Coordinazione motoria compromessa, perdita di coscienza.
  6. Sensazione di mancanza di ossigeno.
  7. Frequenti mal di testa, disturbi del sonno.
  8. Reazioni nevrotiche (balbuzie, enuresi, tic, ecc.).

Prevalentemente Echo EG è usato come metodo di diagnosi preliminare prima di CT o MRI. In alcuni casi, l'echoencephalography consente di sostituire questi metodi di ricerca, ad esempio, a causa delle gravi condizioni del paziente o della presenza di controindicazioni.

Un importante vantaggio di questo tipo di diagnosi è la completa sicurezza, senza effetti collaterali e limiti di età.

Echo EG è prescritto anche per i neonati e le donne incinte al fine di studiare lo stato del cervello in un bambino o in una futura gestante.

L'unica restrizione allo studio: ferite alla testa aperte nelle aree dei sensori.

Com'è il cervello ECHO-EG

L'ecoencefaloscopia del cervello viene eseguita principalmente nella posizione orizzontale del paziente. Durante l'esame, la testa è ferma, quindi è necessario l'aiuto dei genitori quando si conduce un sondaggio sui bambini piccoli.

Durante la procedura, viene applicato un gel di contatto al cuoio capelluto, che aumenta la precisione dello studio, dopo di che le piastre vengono installate.

A seconda del tipo di diagnosi, il medico sposta dolcemente i sensori sulla testa. L'intera procedura dura non più di 10-15 minuti.

In modalità M

Echoencephalography in modalità M o monodimensionale - uno dei modi più veloci e accessibili per ottenere le informazioni necessarie sullo stato del cervello e identificare possibili malattie e anomalie.
Utilizzando questo metodo, viene valutato lo stato della pressione intracranica, vengono determinate le dimensioni dei tumori e il grado di spostamento delle strutture.

Quando si esegue un sensore Echo EG monodimensionale vengono installati sopra il percorso uditivo esterno, nella tempia sopra l'arco frontale, 4-5 cm dietro l'orecchio verticale.

Come si presenta il risultato diagnostico? Sotto forma di un grafico di segnali ricevuti dall'interno della testa.

Il metodo unidimensionale non diagnostica in modo affidabile i processi patologici. Spesso dopo Echo EG in modalità M, viene prescritta la TC o la risonanza magnetica.

Metodo di ecocentalografia bidimensionale

Nel metodo bidimensionale o nella scansione ad ultrasuoni, viene utilizzato un singolo sensore, posizionato in un'area che consente alle onde ultrasoniche di penetrare facilmente nelle ossa del cranio.

Per far apparire un'immagine chiara, il sensore viene spostato in direzioni diverse durante la procedura. Di conseguenza, sul monitor appare un'immagine piatta.

Una delle varietà dell'Echo EG bidimensionale è la neurosonografia: esame del cervello mediante ultrasuoni nei bambini attraverso una molla.

Preparazione per la procedura

Per condurre l'echoencephalography, il paziente non ha bisogno di prepararsi appositamente. Questo vale sia per gli adulti che per i bambini piccoli. Non è richiesta alcuna dieta o regime alimentare particolari, non è necessario venire in clinica a stomaco vuoto.
Il rifiuto della diagnostica dovrebbe essere effettuato solo se sono state trovate ferite aperte sul cuoio capelluto durante l'esame nei luoghi in cui i sensori devono essere installati. È meglio in una situazione del genere utilizzare altri tipi di diagnostica, ad esempio la risonanza magnetica.

Poiché il gel di contatto è abbondantemente applicato prima di attaccare i sensori alla testa del paziente, dovresti prendere tovaglioli o un asciugamano con te in modo da poter asciugare la testa.

Ecoencefaloscopia nei bambini

Come si diagnostica per i bambini piccoli? Questo è dove i genitori hanno bisogno di aiuto. È necessario tenere la testa del bambino in una posizione fissa per un po 'di tempo.

L'anestesia o l'uso di qualsiasi sedazione non è richiesta, poiché lo studio è assolutamente indolore.

Nei bambini vengono utilizzate correnti con frequenza di 2,6 MHz, che penetrano facilmente attraverso le ossa del cranio. Il metodo Echo EG, condotto nei neonati, è chiamato neurosonografia. Trasportalo fino all'età di 1,5 anni, quando la primavera non è troppo cresciuta.

Di solito, i dati ottenuti nello studio sono sufficienti per identificare la patologia nel bambino e prescrivere una terapia adeguata.

Diagnostica per adulti

Dove creare Echo EG? Il vantaggio del metodo è che può essere eseguito non solo in cliniche specializzate, ma anche in un'auto ambulanza e persino a casa del paziente.

Un paziente adulto o un bambino in età cosciente è in posizione sdraiata o seduta durante la diagnosi. Il medico esaminatore si trova dietro la testa del paziente e applica i sensori sopra i padiglioni auricolari.

Quando si esegue un metodo bidimensionale, il sensore si muove lungo la superficie della testa. Il monitor visualizza le curve - echoencephalogram.

Per una diagnosi accurata, l'ecografia viene eseguita più volte e la decodifica degli indicatori non supera i pochi minuti.

Il costo della diagnosi nella clinica privata Sonomed - circa 2500 rubli.

Quali patologie mostra Echo EG?

Molto spesso, Echo EG è prescritto da un neurologo allo scopo di una diagnosi primaria per sospette patologie cerebrali negli adulti e nei bambini, nonché in situazioni di emergenza in cui la vita di un paziente è in pericolo.
Gli indicatori di decodifica negli adulti e nei bambini consentono di identificare:

  • lesioni volumetriche del tessuto cerebrale;
  • fuochi d'emorragia e ematomi intracranici;
  • posizione e dimensioni di tumori, cisti, corpi estranei;
  • luoghi di accumulo di pus in pazienti con sospetto ascesso cerebrale;
  • indicatori di controllo della pressione intracranica;
  • la dinamica dei cambiamenti e le cause del deterioramento della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali (nell'aterosclerosi, distonia vascolare, ischemia, ictus, ecc.);
  • grado di idrocefalo (idropisia).


Echoencephalography è indicativo di identificare le lesioni nel cervello e determinare la loro posizione esatta. Nei bambini e negli adulti, i medici diagnosticano le seguenti malattie.

Idrocefalo (idropisia)

Questo termine si riferisce al liquido cerebrospinale in eccesso nella cavità cranica. La malattia si sviluppa a causa dell'aumento della produzione di liquori e della circolazione alterata.

I segni di idropisia (idrocefalo) comprendono dimensioni della testa ingrandite, spostamento dell'occhio verso il basso, protrusioni pulsanti arrotondate su aree non coesive del cranio nei neonati.

Nei pazienti adulti, vi è una violazione del camminare, disturbi dell'equilibrio, demenza, incontinenza urinaria.

Ematomi e neoplasie

Per la diagnosi, vengono esaminate le distanze dall'eco-M sui lati destro e sinistro. In un paziente adulto, queste distanze sono 65-80 mm e sono approssimativamente uguali tra loro (+/- 2 mm).

Se si osservano spostamenti di grandi dimensioni, gli specialisti hanno motivo di sospettare tumori maligni. Un offset di 4-8 mm è un'indicazione per l'intervento neurochirurgico.

Uno spostamento moderato (non più di 3 mm) indica ematomi ed edema in caso di contusioni cerebrali. Di solito scompaiono in un paio di giorni.

Emorragia intracerebrale

L'emorragia cerebrale non traumatica si verifica prevalentemente a causa di ipertensione arteriosa. Sono anche possibili le seguenti cause: aterosclerosi, malattie del sangue, deformità infiammatorie dei vasi cerebrali.

Con l'emorragia di Echo EG, viene rilevato un forte offset dell'eco-M, ecogenicità, echi multipli.

meningoencefalite

In questa malattia si osserva l'infiammazione della sostanza grigia e delle membrane dell'organo del sistema nervoso centrale. La natura della meningoencefalite è virale e batterica. Sintomi correlati: nausea, mal di testa, vomito, brividi, febbre.

In presenza di patologia dell'ecoencefalogramma, si osserva un offset marcatamente ampio dell'M-eco. Quando i valori del coefficiente 7-8 mm sospettavano l'inizio del processo di ascesso cerebrale.

Interpretazione degli indicatori

L'interpretazione dei risultati dell'esame viene effettuata da un neurologo o da tecnici di laboratorio.
L'indicatore principale è considerato la stessa distanza dall'eco-M su entrambi i lati della testa. Normalmente, le deviazioni non devono superare 1-2 mm (in bambini - 3 mm). Nei processi patologici, si osserva uno spostamento dell'eco-M, la forma e la durata delle risposte cambiano.

Quando si utilizza l'echoencephalography, ci sono 3 tipi di segnali (complessi) che aiutano a decifrare i risultati:

  1. Complesso primario. Il segnale si trova direttamente accanto al sensore. Formata dall'onda ultrasonica al riflesso dei muscoli, della pelle, delle fibre e delle strutture del cervello superiore.
  2. La mediana Il segnale ricevuto nella collisione degli ultrasuoni con strutture situate nel centro del cervello: un setto trasparente, un peduncolo del cervello, l'III ventricolo, l'epifisi, il processo a forma di falce del cervello grande.
  3. Il complesso finale. Il segnale proviene dalle strutture laterali: le ossa del cranio, dei tessuti molli e della dura madre.

Decifrare i risultati della diagnostica da uno specialista esperto non richiede più di un quarto d'ora.

Come si differenzia la testa ES da MRI, CT ed EEG?

Esistono numerose differenze tra la diagnostica finalizzata allo studio delle strutture cerebrali. Qual è la differenza tra Echo REG, la differenza da EEG e altri tipi di diagnostica, vedere la tabella:

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