Echoencephalography cerebrale - Applicazioni e caratteristiche moderne

La medicina moderna viene costantemente migliorata, vengono sviluppati metodi in grado di riconoscere i disturbi gravi associati al lavoro del cervello e del sistema nervoso nel suo complesso.

Uno di questi metodi di ricerca è la procedura ECHO-EG del cervello o echoencephalography.

Caratteristiche dello studio

Echoencephalography è uno studio diagnostico basato su ultrasuoni. Ti permette di monitorare lo stato delle strutture cerebrali. ECHO - EG consente di indagare sui loro possibili spostamenti, per riconoscere il grado di sviluppo delle violazioni.

La procedura aiuta il medico nella valutazione iniziale dello stato vascolare, che aiuta nella nomina della terapia successiva. La diagnosi non è invasiva.

La tecnica viene utilizzata attivamente nella pratica, poiché consente di aumentare l'accuratezza della diagnosi del 40-50%. Viene anche utilizzato nei casi di esame di emergenza, quando è necessario ottenere informazioni accurate in un breve periodo di tempo.

Ciò consente al medico curante di elaborare un piano di misure terapeutiche e riabilitative, a seconda dello stato funzionale del cervello. Inoltre, il metodo è utilizzato nel sistema di esame del lavoro medico.

ECHO è prescritto, sia come studio indipendente, sia in combinazione con altre tecniche, consentendo di riconoscere lo stato reale del sistema nervoso e del cervello. Ulteriori studi utilizzati con ECHO:

In alcune istituzioni l'ECHO può essere chiamato:

Indicazioni per la diagnosi

Le seguenti malattie e manifestazioni negative nello stato di salute sono indicazioni per l'ecocardiografia cerebrale:

  • mal di testa frequenti e gravi;
  • frequenti casi di capogiri (nessuna ragione);
  • perdita di equilibrio;
  • perdita di coscienza (senza accompagnare questa patologia sintomatica);
  • sofferto di ferite alla testa;
  • gonfiore del cervello (locale o diffuso);
  • ascessi diagnosticati;
  • ematomi intracranici;
  • la presenza di tumori cerebrali;
  • ipertensione endocranica;
  • nei casi di idrocefalo diagnosticato;
  • se ci sono processi infiammatori nel cervello;
  • violazioni del cervello;
  • ischemia cerebrale;
  • in caso di ictus;
  • c'è una sensazione di mancanza d'aria;
  • con malattie nevrotiche (compresa la balbuzie);
  • idrocefalo è stabilito;
  • insonnia presente, si verifica disturbo del sonno;
  • ridotta concentrazione e prestazioni;
  • ci sono frequenti attacchi di nausea (senza motivo);
  • dopo commozioni o lividi;
  • se il paziente soffre di insufficienza vertebro-basilare;
  • nel processo di diagnosi della distonia vegetativa-vascolare;
  • con vari disturbi del flusso sanguigno nel cervello;
  • in caso di rumore frequente nelle orecchie;
  • con adenoma ipofisario.

Inoltre, è necessario un esame della testa con un ECHO se si verifica una lesione al collo o si registra la malattia di Parkinson.

Cosa permette di rivelare la tecnica

Echoencephalography aiuta a identificare la presenza di cambiamenti patologici e processi che si verificano nei tessuti e nelle aree del cervello. Lo studio si basa sulla capacità dei tessuti molli e duri della testa e del cervello di trasmettere e riflettere le vibrazioni ultrasoniche in entrata. Ecco perché uno studio su questa tecnica può rivelare:

  • il grado di disturbi nei ventricoli del cervello;
  • determinare la loro struttura e capire se si sono verificati cambiamenti in esso;
  • la presenza di cisti;
  • il grado di proliferazione tumorale;
  • la presenza di corpi estranei;
  • processo di formazione dell'ematoma.

Pertanto, in caso di anomalie della salute, si consiglia di richiedere un esame diagnostico, che include, se necessario, un ecocardiogramma.

Vantaggi del metodo di ricerca

Echoencephalography ha i seguenti vantaggi significativi:

  • modo assolutamente sicuro per diagnosticare;
  • senza effetti collaterali;
  • nessun limite di età;
  • donne incinte e madri che allattano possono essere esaminate;
  • la possibilità di superare l'esame durante l'infanzia.

Controindicazione all'uso di questo metodo diagnostico è la presenza di ferite aperte sulla testa (solo nei punti in cui sono installati i sensori).

Preparazione per la diagnostica

L'echoencefalografia viene eseguita senza misure speciali relative alla preparazione della procedura. Viene effettuato, sia adulti che bambini. A differenza di molte altre tecniche hardware, non è necessario rispettare rigorose diete e altre restrizioni dietetiche. Prima del sondaggio, non c'è bisogno di bere acqua.

Se ci sono ferite alla testa in luoghi in cui i diodi sono collegati per la ricerca, si consiglia di scegliere non un esame ecografico, ma la RM (un tipo di diagnosi ECHO - EG).

Nel caso di esami di bambini, i genitori partecipano al processo - mantengono la testa in una determinata posizione, necessaria per condurre un esame e una diagnosi qualitativi.

Progresso della ricerca

Quando si esegue una procedura di echoencephalography, il paziente deve mentire o sedersi, è vietato muoversi. Il medico si trova dietro la testa del paziente o si siede sul lato di lui, e impone sensori sopra le orecchie.

Quando si esegue uno studio bidimensionale dei sensori vengono spostati lungo la superficie della testa, come lo studio degli ultrasuoni. Il computer in questo momento riflette le letture sotto forma di linee curve. Per eliminare la possibilità di un errore, si consiglia di eseguire la procedura 2-3 volte.

Decodifica risultati

La decodifica delle informazioni ottenute come risultato del sondaggio viene effettuata in più fasi, in quanto gli esperti suddividono il processo in più complessi.

Il primo di questi sono aree che si trovano in prossimità del sensore: muscoli, tessuti e ossa del cranio. Il secondo complesso è la resistenza delle onde ultrasoniche con gli emisferi del cervello. Il terzo complesso, che è considerato nella diagnosi - il guscio di osso solido del cervello, che si trova sul lato opposto rispetto al sensore.

Tutti questi complessi costituiscono la base per decifrare i risultati ottenuti e fare la diagnosi. Altri indicatori sono raramente presi in considerazione, in caso di situazioni controverse.

La decodifica della procedura eseguita inizia con una valutazione dei parametri M-echo. Si trova a metà strada tra gli altri complessi. La distanza dal punto selezionato a questi complessi in condizioni normali (quando non ci sono violazioni) dovrebbe essere la stessa.

La deviazione è consentita non più di 5 mm. I limiti della pulsazione sono anche importanti: non dovrebbero andare oltre il 50%. L'eccesso di questo parametro indica la presenza di ipertensione.

La pressione intracranica viene diagnosticata se l'indice medio medio è inferiore a 4 o 39. Nei bambini, questo indicatore non è determinato - gli adulti sono testati per questo parametro. Dopo una completa decodifica e confronto dei risultati e dei reclami del paziente, il medico può effettuare una diagnosi preliminare o prescrivere un trattamento in caso di conferma di uno esistente.

ECHO - EG per i bambini

Per i bambini, l'echoencephalography cerebrale è prescritto come ulteriore o principale elemento di diagnosi, quando disponibile:

  • lividi alla testa di varia gravità;
  • deficit di attenzione iperattività è osservata;
  • è necessario confermare l'efficacia del trattamento delle malattie neurologiche accertate;
  • ci sono disturbi del sonno;
  • l'ipertono muscolare è presente;
  • marcato rallentamento nello sviluppo fisico;
  • è necessaria una valutazione del grado di sviluppo dell'idrocefalo;
  • diagnosticato con enuresi;
  • i tic nervosi sono fissi;
  • balbuzie.

ECHO può essere prescritto in una serie di altre attività diagnostiche.

Costo della procedura

Il costo dell'ecoencefalografia è una media di 3000 rubli, il prezzo può variare in base alla clinica e al soggetto della Federazione Russa. Inoltre, la procedura può essere inclusa nel complesso di altre misure diagnostiche, quindi il suo prezzo sarà inferiore.

Conducono ECHO in centri medici specializzati, la maggior parte nelle grandi città, ad esempio a Mosca, San Pietroburgo, Nizhny Novgorod e nelle oblast.

ECHO - EG - uno studio che consente di stabilire la causa di molti gravi problemi associati alla sfera neurologica. La qualità e l'affidabilità dei dati ottenuti durante la decifrazione aiutano a fare un quadro completo dei cambiamenti che avvengono nel cervello, prescrivono una terapia efficace e un trattamento profilattico.

Cos'è il cervello ECHO EG

Echoencephalography è un metodo diagnostico neurofisiologico medico con il quale è possibile indagare una neoplasia patologica alla rinfusa nel cervello. Per la prima volta, il metodo cominciò ad essere applicato nel 1956 dal neurochirurgo Lars Lexell, che fondò la radiochirurgia.

Qual è l'essenza della procedura

L'echoeg si basa su onde ultrasoniche che, dopo aver raggiunto i tessuti, vengono riflesse e registrate dai sensori. I sensori della piastra sono sovrapposti sulla testa del paziente. Formano un ultrasuono che si diffonde alle strutture del cervello e del cranio. Quando il segnale raggiunge l'ambiente di confine tra il cervello e il cranio, o tra il ventricolo e la sostanza cerebrale, viene sottoposto ad ecolocalizzazione e viene respinto. Le onde restituite vengono registrate dai sensori e l'immagine delle strutture viene visualizzata sullo schermo del computer. Un echoencephalogram è un'immagine che mostra le onde riflesse.

Nell'uomo, ogni tessuto ha una sua resistenza acustica: reagisce in modo diverso alle onde ultrasoniche. Ad esempio, il tessuto osseo denso forma un tipo di segnale riflesso, tumori e cisti un altro. L'ecoencefaloscopia si basa su questa proprietà del tessuto, grazie alla quale il diagnostico determina aree sane e malate del cervello e del cranio.

Lo studio del cranio e del cervello viene effettuato utilizzando ultrasuoni con una frequenza da 2 a 20 MHz. Questo è troppo piccolo per potenziali danni al corpo del bambino e dell'adulto. L'energia degli ultrasuoni è piccola per cambiare in qualche modo lo stato di un oggetto biologico.

L'impulso si forma in tali fasi sequenziali:

  1. Complesso iniziale La frequenza dell'onda inviata è determinata.
  2. M-eco. L'eco è il segnale principale che si forma durante il passaggio di strutture dense e liquide.
  3. Il complesso finale. Il segnale rimbalza sulla parete ossea del cranio sul lato opposto.
  4. Segnale laterale Questa è la differenza tra il segnale inviato del primo sensore e il segnale ricevuto nel secondo.

La ricerca sul cervello eco ha diversi aspetti negativi:

  • In confronto ai metodi moderni (RM, TC, neurosonografia) ha un valore diagnostico basso.
  • Mostra solo l'immagine finita della malattia, senza la possibilità di stabilire la sua causa.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'esecuzione della procedura sono una combinazione di sintomi allarmanti, che indica le violazioni del cervello:

  1. Cefalea periodica o cronica. Cefalgia, non alleviata dagli analgesici.
  2. Sintomi cerebrali: vertigini, nausea, vomito, perdita di coscienza, disturbi del sonno, stanchezza cronica.
  3. Tumore sospetto, aumento della pressione intracranica.
  4. Lesioni cerebrali traumatiche: fratture delle ossa del cranio, contusioni cerebrali, fratture del rachide cervicale.
  5. Catastrofi vascolari: emorragia subaracnoidea, ictus ischemico ed emorragico.
  6. Malformazioni congenite nei bambini.
  7. Ritardo mentale, idrocefalo, paralisi cerebrale.
  8. Malattie infiammatorie e purulente del cervello, come l'encefalite, la meningite o la tubercolosi.
  9. Disturbi nevrotici e mentali: schizofrenia, sindrome ossessiva.
  10. Sindromi accompagnate da disturbi comportamentali nei bambini: iperattività, eccitabilità, autismo.
  11. Diminuzione della memoria, concentrazione, pensiero: dimenticanza, confusione.

Esecuzione della procedura

La procedura non richiede una preparazione speciale per la condotta. Il paziente viene al diagnostico, viene posto sulla schiena o seduto. Se il paziente è un bambino piccolo, è richiesto l'aiuto dei genitori, dovrebbero tenere la testa del bambino. Su entrambi i lati della testa sono montati due sensori, che sono montati sullo stesso asse. Il primo sensore invia segnali, il secondo riceve.

Durante lo studio, il paziente mente, non si muove. Di solito la procedura non causa sensazioni spiacevoli, ma quando compaiono, dovresti dirlo al medico. In generale, la diagnosi dura fino a 15 minuti. Il metodo è sicuro, non causa reazioni negative ed effetti collaterali.

Caratteristiche della procedura nei bambini

È possibile eseguire un eco dell'eco per i bambini, poiché le onde ultrasoniche non danneggiano il corpo. Lo studio è mostrato in questi casi:

  • Ferita alla testa dopo la consegna.
  • Lesione cerebrale traumatica.
  • Disturbi mentali: incontinenza urinaria, minzione notturna, convulsioni, tic, irritabilità, iperattività, apatia, mancanza di emozioni.
  • Idrocefalo, sospettato di aumentare la pressione intracranica.
  • Disturbi neurologici: crisi epilettiche, paralisi, paresi, paralisi cerebrale.
  • Sviluppo psicomotorio ritardato, ritardo mentale.

A volte i risultati non corrispondono alla norma, ma non sono considerati patologici. Ad esempio, un aumento dell'ecogenicità cerebrale nei neonati è un sintomo non specifico. Se esternamente il bambino sembra sano e il suo sviluppo psicomotorio soddisfa gli standard di età, questo risultato è una variante della norma. Se vengono rilevate altre anomalie nello sviluppo e nella salute, viene definita una diagnosi più approfondita, ad esempio la risonanza magnetica. Tuttavia, un altro risultato, ad esempio, i segni di eco dell'ischemia cerebrale in un bambino è un sintomo specifico che indica un'alta probabilità di carenza di ossigeno nel cervello.

L'eco del cervello in un bambino negli ultimi 20 anni viene eseguito sempre meno: il metodo è sfumato sullo sfondo dopo la comparsa della neurosonografia, uno studio più moderno del cervello. Il fatto è che l'echoencephalography è un sistema audio unidimensionale e la neurosonografia è costruita su un sistema bidimensionale. Ciò significa che l'eco della testa del bambino fornisce meno informazioni sullo stato del sistema nervoso centrale. Tuttavia, i moderni echoencephalograph sono dotati di due modalità: la prima modalità è la scansione monodimensionale, la seconda modalità è bidimensionale (il cervello è visualizzato su due piani).

risultati

Decodifica Echo ES è la competenza di un neurologo, un diagnostico o un neurofisiologo. Normalmente si considera che il segnale del primo sensore debba essere identico al segnale nel secondo. Patologico può essere chiamato un tale segnale, che devia di 1-2 mm dal valore originale (errore tollerato nei bambini fino a 3 mm).

Se il segnale originale cambia, significa che c'è una dislocazione di strutture all'interno del cranio a causa del processo volumetrico, che può essere:

  1. gonfiore;
  2. emorragia intracerebrale;
  3. cisti;
  4. ascesso purulento;
  5. tubercolomi;
  6. l'accumulo di parassiti.
  7. infiammazione del volume.

Tuttavia, varie malattie hanno segni specifici sul monitor:

  • Tumori e cisti. Spostano notevolmente la struttura del cervello, rispetto ad altre malattie del cervello, e quindi a causa loro aumenta la differenza tra il segnale originale e quello ricevuto.
  • Lesioni al cranio e al cervello. Dare la differenza entro 3 mm a causa della formazione di edema. In seguito lesioni possono provocare lo sviluppo di cisti, che aumenta la differenza tra i segnali da 3 mm.
  • Incidente cerebrovascolare acuto. L'emorragia intracerebrale fa una grande differenza. Il valore del segnale di eco laterale aumenta a causa della presenza di un fuoco emorragico nei tessuti. Ictus ischemico, infarto cerebrale e ammorbidimento del tessuto cerebrale producono una sottile differenza nei segnali.
  • Idrocefalo. Questa patologia produce una differenza di segnale superiore a 7 mm.

Tipi di procedura

Nel sensore dell'ecoencefalogramma, ci sono piezocristalli che emettono un fascio di onde sonore strettamente orientate che penetrano nel cranio e sono suscettibili di cambiamento. Avendo raggiunto la rifrazione del mezzo, una parte di essi viene assorbita, l'altra viene riflessa e ritorna agli stessi sensori con i piezo-cristalli. Una volta nel computer, le informazioni vengono elaborate. Valutato l'intensità e la velocità del segnale di risposta. Il computer converte queste informazioni in un'immagine grafica che viene visualizzata sullo schermo. Nell'immagine risultante, l'organo è raffigurato in bianco e nero. Un tale sistema è chiamato B-mode.

Il secondo sistema dell'echoencephalograph è chiamato A-mode. A differenza del precedente, il risultato della modalità A fornisce un'ampiezza grafica. La curva ha picchi e discese. L'altezza dei picchi è un segnale intenso. La distanza tra le quote indica la distanza delle strutture l'una dall'altra. Questa modalità è usata raramente nella diagnostica: rispetto alla modalità B e ad altri metodi di ricerca, essa perde in termini di convenienza e informatività.

Echo ES ha un'altra versione - M-mode. Con il suo aiuto, vengono studiati oggetti in movimento, ad esempio lo stato funzionale dei vasi della testa. Per lo studio viene utilizzato un amplificatore, poiché la potenza del segnale è bassa.

Risultati di decodificazione dell'ecoencefalografia: metodi, descrizione

Echoencephalography (Echo Eg) del cervello: che cos'è? Descrizione del metodo e interpretazione dell'ecoencefalogramma

1. La base del metodo 2. Tipi di echoencephalography 3. Indicatori di echoencephalogram 4. Interpretazione dei risultati 5.

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  • La base del metodo
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ECHO-EG in varie malattie 6. Procedura di procedura

Il cervello regola e coordina il lavoro di tutti gli organi e sistemi corporei. Pertanto, le sue malattie possono portare a disturbi funzionali significativi. A questo proposito, è molto importante identificare prontamente e accuratamente la malattia. Spesso la diagnosi richiede non solo un accurato esame neurologico, ma anche una serie di procedure diagnostiche. Uno dei metodi principali per la diagnosi funzionale delle malattie nervose è l'echoencephalography (o Echo EG).

Echoencephalography è un metodo di diagnostica ad ultrasuoni, che consente di indagare lo stato delle strutture cerebrali e determinare la presenza del loro spostamento, nonché valutare indirettamente lo stato delle navi. La procedura non è invasiva. Questo esame è ampiamente utilizzato nella pratica clinica per la diagnosi (compresa la diagnostica di emergenza), la determinazione del piano di misure mediche e riabilitative e lo stato funzionale del cervello. Inoltre, lo studio è stato utilizzato con successo nel sistema di competenza medica del lavoro.

Echoencephalography, insieme a tali metodi come elettroencefalogramma (EEG), ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo e duplex costituiscono la base per la diagnosi di malattie del sistema nervoso.

Come sinonimi di echoencephalography sono i termini elettroencefalogramma, echoencephaloscopy (echi), echoencephalogram. Tuttavia, quest'ultimo concetto non è il secondo nome diagnostico. Un echoencephalogram è una visualizzazione grafica di segnali ad ultrasuoni.

La base del metodo

L'echoencephalography cerebrale è impulsi elettrici di ultrafrequenza che guidano piezoplates collegati alla testa. L'ultrasuono meccanico generato diffonde vibrazioni ai tessuti del cranio, del cervello e delle sue membrane. Ai confini dei media di varia densità, questi segnali sono sottoposti a ecolocalizzazione. Un'immagine grafica viene visualizzata sullo schermo monitor - un echoencephalogram o un'immagine planare durante uno studio bidimensionale (ad esempio, in neurosonografia nei bambini). In base agli indicatori del tempo di invio e di ricezione, viene calcolata la distanza dalla struttura coinvolta nella riflessione del segnale.

Nella pratica clinica, la tecnologia dell'ecoencefaloscopia fu introdotta dal neurochirurgo svedese L. Lassel nel 1956. Ha usato una modifica del rilevatore di difetti ad ultrasuoni utilizzato nella produzione industriale.

Tipi di echoencephalography

L'echoencefalografia può essere eseguita in modalità monodimensionale (il cosiddetto studio M) e in bidimensionale (scansione ad ultrasuoni). Nel primo caso, il risultato dello studio è un'immagine grafica dei segnali riflessi (echoencephalogram). La tecnica bidimensionale mostra l'immagine dell'ecoencefalografo ottenuta mediante la scansione del cervello su due piani (echoencefaloscopia - ECHO-ES).

Una delle varietà di echoencephalography bidimensionale è neurosonography - un metodo di ultrasuono per studiare le strutture del cervello di bambini attraverso una grande primavera.

Il bambino del primo anno di vita deve essere sottoposto a screening neurosonografico.

Un echoencephalogram è una registrazione di segnali ad ultrasuoni che cambiano a seconda della presenza di una massa nel cervello. La principale struttura cerebrale coinvolta nell'imaging impulsivo predetermina la formazione di:

  • complesso iniziale. Determina l'onda ad alta frequenza inviata;
  • M-eco. Il segnale principale è formato con la partecipazione del setto pellucido, 3 ventricoli e ghiandola pineale;
  • il complesso finale - il segnale di ecolocalizzazione della parete ossea del cranio del lato opposto;
  • echi laterali. Sono fissati dopo l'iniziale e prima dei complessi finali (prima e dopo l'M-echo). La loro presenza è dovuta al riflesso del segnale dai ventricoli laterali.

È importante dal punto di vista diagnostico condurre diversi studi sull'eco-EG nel processo di monitoraggio delle condizioni del paziente. Osservazioni ripetute consentono di valutare la gravità e la natura del danno al cervello e alle sue navi in ​​vari stadi della malattia.

La decodifica e la descrizione dei risultati dello studio sono eseguite da un neurologo o da uno specialista nel laboratorio neurofisiologico. Fisiologica è considerata la stessa distanza dall'eco-M da uno e dall'altro lato. Le deviazioni non devono superare 1-2 mm (i bambini hanno una tolleranza di 3 mm). In questo caso, viene diagnosticata la simmetria del cervello.

I processi volumetrici nella sostanza del cervello danno uno spostamento nel segnale M-eco, cambiano la forma e la durata delle risposte. L'echoencefalografia viene eseguita se il paziente è sospettoso di qualsiasi processo patologico strutturale e di dislocazione. Come può essere:

  • neoplasie cerebrali;
  • ematomi intracranici;
  • tubercoloma;
  • Gumma;
  • ascessi;
  • colpi cerebrali.

Una procedura ad ultrasuoni può anche essere utilizzata per valutare indirettamente la condizione dei vasi cerebrali.

In questo caso, la direzione delle deviazioni mediane indica la localizzazione della lesione. La distanza dall'eco M sul lato del processo patologico è aumentata rispetto all'opposto. Tuttavia, in un certo numero di malattie nella fase di rigenerazione, lo spostamento dell'eco M può essere verso l'emisfero interessato. Ciò si verifica a causa di una diminuzione del volume di un emisfero sotto l'influenza di processi di recupero (cicatrizzazione del riassorbimento). La causa più comune di questo fenomeno sono le conseguenze delle reazioni infiammatorie e dell'ictus emorragico.

L'accuratezza diagnostica dello studio dipende dalle qualifiche del medico e dalle caratteristiche dell'ecoencefalogramma: la profondità del suono e la risoluzione dello strumento.

La ricerca Echo-EG è intesa non solo a rilevare lo spostamento delle strutture mesencefalo del cervello. L'elettroencefalogramma suggerisce la nosologia del processo patologico.

  • Oncologia. I tumori maligni intracerebrali producono uno spostamento maggiore rispetto ai tumori benigni extracerebrali.
  • Lesioni. Lesioni cerebrali possono causare spostamenti minori entro 3 mm a causa del gonfiore del tessuto nervoso. La formazione di cisti post-traumatiche può causare la formazione di echi laterali pronunciati.
  • CVA. La più grande asimmetria mostra emorragia intracerebrale. Inoltre, in questo caso, il significato diagnostico degli echi laterali è aumentato a causa della presenza di ulteriori possibilità di riflettere il segnale dal fuoco emorragico. Gli infarti cerebrali danno lievi spostamenti transitori delle strutture mediane.
  • Idrocefalo. Un segno caratteristico delle violazioni della dinamica dei liquori è un dente M-echo diviso con una divergenza dei picchi superiore a 7-8 mm. Inoltre, un echoencephalogram mostra molti echi laterali.

Tuttavia, Echo EG non può indicare con precisione la nosologia della malattia, ma è solo in grado di suggerirlo. Per chiarire la diagnosi, sono necessari ulteriori studi: EEG, scansione vascolare della testa e del collo, neuroimaging.

Procedura di procedura

L'echoencefalografia viene eseguita senza previa preparazione. La diagnosi può essere effettuata in pazienti di qualsiasi età, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Tuttavia, quando si effettua uno studio con bambini, al fine di escludere artefatti, il bambino deve essere registrato anche con l'aiuto di personale medico o genitori.

Una limitazione allo scopo della diagnosi sono ampie superfici aperte della ferita sulla testa nel luogo di applicazione del sensore ultrasonico.

Quando si esegue l'echoencephalography, il paziente è sdraiato o seduto. Il medico esegue la procedura, si trova dietro la testa del paziente e impone sensori sopra le orecchie. Quando si esegue uno studio bidimensionale, i sensori si muovono lungo la superficie della testa.

Il monitor dell'ecoencefalogramma riflette le curve di studio: l'echoencephalogram viene registrato. Per la pulizia, le scansioni a ultrasuoni vengono eseguite più volte. La decodifica degli indicatori in caso di diagnostica di emergenza non supera i diversi minuti.

Echoencephalography, EEG, USDG, esame duplex di vasi extra- e intracranici, CT e MRI sono la base per la diagnosi di malattie del cervello in adulti e bambini. Tuttavia, i dati della diagnostica strumentale non sostituiscono l'esame e la valutazione dello stato neurologico del paziente. Solo la complessità della ricerca determinerà accuratamente la diagnosi e prescriverà correttamente il trattamento del paziente.

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Echoencephalography (Echo ES) del cervello

Il cervello è responsabile del coordinamento e della regolamentazione delle attività di tutti i sistemi e organi. A questo proposito, ci sono una compromissione funzionale abbastanza forte, se inizia a far male. Con questo in mente, è importante identificare la malattia molto rapidamente e con precisione. Molto spesso, una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo un esame da parte di un neurologo effettuato con particolare attenzione, nonché utilizzando diverse altre procedure diagnostiche. Echoencephalography (Echo EG del cervello) è la via principale della diagnosi funzionale delle malattie nervose.

Echoencephalography - che cos'è?

Echoencephalography del cervello è una diagnosi con ultrasuoni, che consente uno studio delle strutture cerebrali e per identificare il loro spostamento e per verificare le condizioni dei vasi. Questa procedura non si applica alle invasive. Tale procedura viene spesso utilizzata sia per la diagnosi che per la diagnostica urgente nei casi di emergenza. Di conseguenza, il medico sarà in grado di decidere l'ulteriore piano di trattamento e riabilitazione, nonché di verificare lo stato funzionale del cervello. Inoltre, questo studio è utilizzato nel sistema di competenza medico-lavorativa.

Echo EG è anche chiamato echoencephaloscopy (Eco del cervello), elettroencefalografia e echoencephalogram. Tuttavia, un echoencephalogram è caratterizzato dal fatto che i segnali degli ultrasuoni sono visualizzati graficamente.

I sintomi per cui Echo EG è prescritto

L'esame del cervello mediante ultrasuoni viene effettuato quando una persona presenta i seguenti sintomi:

  • dolore alla testa quasi continuo;
  • frequenti sensazioni di giramento della testa, disorientamento;
  • suonare nelle orecchie;
  • c'è un ematoma all'interno del cranio o una lesione al collo o alla testa.

Prima di procedere con la procedura ad ultrasuoni del cervello, lo specialista applica un gel speciale alla testa nell'area della proiezione delle strutture mediane. Il gel migliora significativamente il contatto con il sensore. È innocuo e non provoca disagio quando applicato.

Il paziente si siede o mente mentre lo specialista conduce uno studio usando l'ecografia dei ventricoli del cervello. Ma prima della procedura, il medico uzista è obbligato ad esaminare la storia dettagliata del paziente. Di norma, prima di procedere allo studio, lo specialista controlla la testa del paziente. Guarda se c'è asimmetria, emorragie sotto la pelle, deformità, ecc.

Preparazione per Echo EG

Non è necessario preparare questo sondaggio in modo speciale. Non è necessario bere grandi quantità di liquidi e non esiste una dieta particolare, di solito condotta il giorno prima di Echo EG.

L'età, la gravidanza e l'allattamento al seno non sono un ostacolo alla conduzione di tale procedura di studio. Tuttavia, una controindicazione all'Echo EG è la presenza di ferite aperte sulla superficie della testa. Di regola, tale ricerca è sostituita da una tomografia computerizzata.

La sedazione e l'anestesia non sono richieste per tale esame.

Caratteristiche del sondaggio

Di regola, durante l'esame una persona giace (in rari casi, si siede). La durata di questa procedura è di circa 10-15 minuti.

Oggi, l'ultrasuono monodimensionale del cervello può essere fatto a casa, e anche in un'ambulanza, ma solo se il dispositivo è dotato di una batteria.

Echo-EG viene eseguito in 2 diverse modalità:

  1. Modalità di emissione (quando viene utilizzato 1 sensore). Dovrebbe essere installato in luoghi che consentano agli ultrasuoni di passare facilmente attraverso le ossa del cranio direttamente al cervello. Dovrai spostare il sensore in modo che l'immagine abbia più informazioni.
  2. Modalità di trasmissione. 2 sensori sono usati immediatamente. La loro installazione viene eseguita su due lati della testa, ma sullo stesso asse. Di norma, la linea su cui si trovano i sensori coincide con la linea mediana della testa.

Per ottenere un'ecoencefalografia bidimensionale, è necessario spostare i sensori attorno al perimetro della testa. L'efficacia di questa procedura nell'identificazione di piccole entità è piuttosto bassa.

Nel caso in cui venga eseguito un esame cerebrale iniziale per identificare violazioni non molto grandi, si consiglia di ricorrere a una risonanza magnetica.

Cosa significano gli indicatori Echo EG

Esistono 3 complessi di segnali, con l'aiuto dei quali viene formulata la conclusione:

  1. L'iniziale L'acquisizione di questi segnali da parte del sensore è estremamente veloce. La loro formazione si verifica in conseguenza del fatto che l'onda ultrasonica viene riflessa dalla pelle, dalle ossa del cranio e dai muscoli.
  2. La mediana La formazione di segnali avviene nel processo di come le onde entrano in contatto con strutture situate tra gli emisferi.
  3. Il massimo La formazione di segnali avviene come risultato del contatto dell'onda con la dura madre.

Quindi la decodifica è terminata. Conclusione decodifica Echo EG cervello normale:

  1. Tra il segnale iniziale e finale, il segnale di eco ha valori medi. Sono necessarie le stesse distanze dall'E-M tra gli emisferi.
  2. Il valore del complesso medio non dovrebbe aumentare. Se ci sono delle deviazioni dalla norma, questo indica la presenza di un'alta pressione intracranica.
  3. Non superare la pulsazione del segnale M oltre il 30%. Se queste cifre sono elevate (fino al 60%), allora questo suggerisce che una persona è incline alla comparsa di patologia ipertensiva.
  4. Normalmente, tra la fine e il segnale iniziale dovrebbero esserci piccoli impulsi della stessa ampiezza, e ci dovrebbe essere un numero uguale di essi.
  5. Lo slancio sellar medio dovrebbe oscillare attorno a 3.9-4.1. Un valore più basso indica un'alta pressione intracranica.

Anche controllato obbligatorio:

  1. Normalmente, il terzo indice ventricolare dovrebbe essere 23.
  2. L'indice del muro mediale dovrebbe essere 4-5.

Se il segnale mediano si sposta verso gli indici superiori di oltre 5 mm, questo indica un ictus emorragico. Se il valore di M-echo è 2 mm inferiore alla norma, allora questo indica un tratto con carattere ischemico.

Echo EG in un bambino

Un bambino piccolo ha delle molle, attraverso le quali l'onda ultrasonica passa molto facilmente. Di conseguenza, questo metodo di ricerca è considerato molto efficace nell'identificare le patologie nel corpo del bambino. Va notato che per tale procedura non è richiesta l'anestesia o altra sedazione, e questo è di grande importanza per il corpo del bambino. Tale procedura, applicabile all'esame dei bambini, è chiamata neurosonografia. È in grado di trasmettere il profilo di tutte le strutture cerebrali, e quindi questo studio è tanto efficace quanto la risonanza magnetica o la TC.

Tuttavia, Echo EG differisce da questi studi in quanto non ha controindicazioni. Ecco perché neuropatologi, pediatri e non chirurghi usano volentieri questo metodo di ricerca. Ci sono diversi sintomi "infantili" che suggeriscono la necessità di un Echo EG:

  • sindrome da iperreattività da deficit di attenzione;
  • sonno povero;
  • ritardo dello sviluppo mentale o fisico;
  • enuresi;
  • il bambino balbetta;
  • verifica di quanto sarà efficace il trattamento della neuropatologia;
  • ipertonio muscolare;
  • identificare il grado di idrocefalo;
  • tic nervoso.

Per l'esame di un bambino vengono utilizzate onde ultrasoniche con frequenza di 2,6 MHz. E tutto perché possono facilmente penetrare attraverso le ossa del cranio. Si consiglia di eseguire neurosonografia per un bambino di età inferiore a un anno e mezzo, perché a questa età la primavera è molto morbida. Durante tale studio, saranno ottenute tutte le informazioni necessarie per la nomina di un trattamento ottimale (anche in relazione alla chirurgia).

Il sito è consigliato dal neurologo Rothermel T.P.

Le informazioni sono fornite solo a scopo di riferimento.

Non automedicare.

Ai primi segni della malattia, consultare un medico.

Echoencephalography del cervello: tutte le informazioni sullo studio

L'echoencephalography cerebrale (ecografia cerebrale, echoencephaloscopy) è un metodo di studio delle strutture cerebrali basato sulle proprietà di un'onda ultrasonica ed è usato nei bambini e negli adulti nei casi di emergenza per identificare la patologia cerebrale potenzialmente mortale: tumori, emorragie, lesioni, ascessi.

Un analogo di EchoEG nei bambini che hanno ancora una fontanella grande aperta è la neurosonografia.

Solo in questo caso, consente di visualizzare tutte le strutture del cervello, a differenza dell'ecoencefalografia: l'eco dell'EG solo indirettamente, utilizzando un grafico specifico, indica che esiste una formazione patologica nella cavità cranica.

Quando fare l'encefalografia

Il segnale ultrasonico è ottenuto dalla deformazione di una piastra speciale situata nella sonda, che viene utilizzata per lo studio. Questa piastra non può solo inviare un segnale, ma anche contemporaneamente riceverlo nella forma riflessa.

Echoencephalography del cervello può essere effettuata sia in modalità monodimensionale (il sinonimo di questo studio è il metodo M) e in modalità bidimensionale (ecografia).

Usando la prima tecnica, si ottiene un grafico in cui ci sono diversi picchi che riflettono le strutture interne della cavità cranica; con un ultrasuono bidimensionale del cervello, sul monitor viene visualizzata un'immagine piatta.

  1. tumore nella cavità cranica
  2. ascesso cerebrale
  3. emorragia intracerebrale e intracranica
  4. gengive cerebrali
  5. tubercoloma cerebrale
  6. gonfiore della sostanza cerebrale
  7. ictus ischemico
  8. valutazione del grado idrocefalo
  9. malattie infiammatorie del cervello
  10. monitorare l'efficacia del trattamento delle patologie della cavità cranica.

L'echoencephalography bidimensionale è importante per la diagnosi aggiuntiva delle seguenti patologie e sintomi.

  • commozione cerebrale
  • mal di testa
  • vertigini
  • contusione cerebrale
  • sintomi di aumento della pressione intracranica
  • encefalopatia
  • segni di tumori ipofisari
  • Morbo di Parkinson
  • afflusso di sangue a causa di danni alle arterie vertebrali
  • distonia vascolare vegetativa.

L'ecoencefalografia nei bambini viene eseguita in questi casi.

  • con lividi alla testa
  • con sindrome da deficit di attenzione e iperattività
  • valutazione dell'efficacia del trattamento delle malattie neurologiche (cisti di plessi ventricolari, idrocefalo, ventricolomegalia), quando il minimo dei sintomi rimane, NGT è impossibile da eseguire a causa della chiusura degli spazi primaverili, e la risonanza magnetica non è consigliabile
  • in caso di disturbi del sonno
  • ipertonio muscolare
  • ritardo fisico
  • valutazione del grado idrocefalo
  • se c'è enuresi, encopresis, tic, balbuzie, altre reazioni nevrotiche.

L'echoencephalography cerebrale nei bambini e negli adulti è un tipo di studio che non richiede alcuna preparazione. Non hai bisogno di dieta o fame per un po ', o specificamente bere liquidi.

Echoencephalography (Echo EG) può essere fatto a qualsiasi età, così come durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Solo se ci sono ferite aperte sulla testa in quelle aree dove è necessario imporre un sensore, è meglio condurre un altro tipo di studio della sostanza cerebrale: un computer o una risonanza magnetica.

Se l'encefalografia cerebrale viene eseguita in un bambino piccolo, sarà necessario l'aiuto dei genitori per tenere la testa del bambino per un po 'di tempo in una posizione.

Il metodo è completamente indolore, ma il ricercatore deve cambiare il piano di scansione più volte, e per questo la testa non dovrebbe essere in movimento. Non è necessaria la sedazione o l'anestesia per un eco.

L'echoencefaloscopia monodimensionale può essere eseguita nell'ufficio dello specialista, in un'auto da ambulanza, a casa e all'aperto se il dispositivo è dotato di una batteria.

La durata dello studio - okolominut, si svolge in due modalità

  1. Trasmissione. In questo caso, vengono utilizzati due sensori a ultrasuoni, installati simultaneamente da lati opposti della testa, ma sullo stesso asse. In questo caso, una sonda invia un segnale, l'altra riceve. Ecco come viene calcolata la "linea mediana della testa". Di solito questa linea coincide con la linea mediana anatomica, ma con lividi di tessuti molli, accumuli di sangue sotto il periostio o nella cavità cranica, non ci sarà tale dipendenza.
  2. Modalità di emissione. Utilizza un sensore, che viene installato in punti speciali in cui l'ultrasuono è meglio "sfondare" attraverso le ossa del cranio. Il sensore è leggermente spostato per selezionare l'immagine più informativa.

L'echoencephalography bidimensionale si ottiene spostando gradualmente il sensore lungo la superficie della testa. Sul monitor, in questo caso, il medico vede una porzione orizzontale del cervello, ottenuta lungo la linea di avanzamento del sensore.

Il metodo non è molto accurato rispetto ai piccoli focolai patologici, dal momento che un tale spostamento di una sonda ad ultrasuoni produce spesso artefatti. Pertanto, se stiamo parlando della diagnosi primaria di disturbi cerebrali minimi, il metodo migliore non sarebbe un'ecoencefalografia del cervello, ma una risonanza magnetica.

L'encefalogramma del cervello nei bambini è trattato come negli adulti. Per comprendere le registrazioni di un sonologo specialista, devi imparare alcune domande teoriche.

Quindi, l'echoencephalography normalmente consiste di tre segnali principali o "scoppi" (sono chiamati complessi):

  • il complesso iniziale è il segnale più vicino al sensore; è formato da ultrasuoni riflessi dalla pelle con tessuto sottocutaneo, muscoli, ossa del cranio e strutture superficiali del cervello
  • mediana complesso (M-echo) - un segnale che si è verificato in un "scontro" con le strutture ultrasuoni cerebrali che sono nel mezzo, tra gli emisferi: III ventricolo, ghiandola pineale, tronco cerebrale, un grande a forma di mezzaluna appendice, la partizione trasparente
  • il complesso finale è un segnale della dura madre del cervello, delle ossa del cranio e dei tessuti molli della testa sull'altro lato del sensore.

Echoencephalography - questa è la combinazione di questi tre gruppi principali, complementari e segnali patologici che appare su carta o un monitor come grafico in cui l'ascissa e l'ordinata è l'asse.

  1. M-echo (indicato con "M"). Questo segnale dovrebbe occupare chiaramente la posizione centrale tra i due complessi. In altre parole, la distanza dal segnale M a destra e a sinistra deve essere uguale (MD = MS). È consentito spostarsi di 1-2 mm. Esistono anche studi scientifici che dimostrano che nelle persone sane, se ci sono sintomi neurologici, uno spostamento di più di 0,6 mm dovrebbe essere allarmante, di conseguenza, una persona richiede un esame supplementare.
  2. L'M-echo, in particolare, il segnale dall'III ventricolo, non deve essere espanso o diviso: questo indica un aumento della pressione intracranica.
  3. La pulsazione di M-echo (P) dovrebbe essere nell'intervallo del 10-30%. Il suo aumento al 50-70% parla di sindrome ipertensiva-idrocefalica.
  4. Tra il complesso iniziale e M-echo, da un lato, e tra il segnale finale e l'eco-M, dall'altro, dovrebbe esserci lo stesso numero di segnali più piccoli simmetrici in ampiezza.
  5. SI (indice sredselllyarny) negli adulti dovrebbe essere 3.9-4.1 o più. Riducendolo al di sotto di 3,8 indica una maggiore pressione intracranica.

Echoencephalography (Echo EG) comprende anche i seguenti indicatori:

  • indice III ventricolo (inferiore a 22 - un segno di idrocefalo)
  • indice della parete mediale - 4-5 (se più di 5 - un segno di aumento della pressione nello spazio sopratentoriale)
  • spostare M-echo allo scoccare clinica di 5 mm o più, il primo giorno della emorragica indica la sua natura, non lussazioni, oppure non supera 2,5 mm - ictus ischemico
  • grossa cilindrata M-eco che viene rivelato dopo un decorso prolungato della malattia in assenza di segni di infiammazione potrebbe indicare un tumore eventuale tossicità, aumento della temperatura, la malattia sviluppata improvvisamente e ha una grossa cilindrata M-echo, indica un ascesso cerebrale.

In ogni caso, tenendo conto degli errori di questo studio, l'interpretazione dell'ecoencefalografia dovrebbe essere effettuata da un neurologo. Solo sulla base del confronto dell'immagine eco con i sintomi umani, si può essere diagnosticati, prescrivere ulteriori ricerche e trattamenti.

Come ogni altro studio strumentale, l'interpretazione dei risultati e la conclusione dipendono dal fattore umano.

Ogni specialista ha una certa esperienza, che gli consente di giudicare sui dati ottenuti a suo modo, e talvolta l'opinione del sonologo (ultrasuonista) non coincide con l'opinione del neurologo praticante.

Pertanto, dopo un echoEG, uno specialista dovrebbe ispezionare la persona. E solo sulla base di dati e dal loro esame, e i risultati di ultrasuoni del cervello, prescrivere il trattamento.

Dove fare echoencephalography, molte opzioni. Ma l'opzione più ideale è quella di concordare la sede dell'esame e dei medici: il neurologo curante con lo specialista che condurrà la diagnosi. A volte capita che il neurologo frequentatore conduca l'eco-EG, quindi in questo caso non devi andare da nessun'altra parte.

Il prezzo medio dell'ecoencefalografia a Mosca è il rublo, il prezzo minimo è 500, il prezzo massimo è poco più di 3000.

Pertanto, l'echoencephalography cerebrale è uno studio abbastanza informativo e sicuro che aiuta non solo a diagnosticare, ma anche a indicare la localizzazione della formazione patologica. Il metodo è semplice, efficace, economico, eseguito abbastanza rapidamente, ideale per la diagnosi di emergenza delle patologie cerebrali che minacciano la vita del paziente.

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Cervello Echoencephalography

Echoencephalography del cervello (Echo EG) è uno dei metodi di ultrasuoni per lo studio dello spazio intracranico.

La tecnica è basata su la proprietà degli ultrasuoni di cambiare e riflettere sui confini dei media con proprietà fisiche diverse. Nello spazio intracranico, questi confini sono formati dalle membrane, dalla sostanza del cervello, dall'epifisi, dalle ossa del cranio cerebrale, dai vasi e dai seni.

L'essenza del metodo è in quanto un sensore speciale, applicato alle coperture della testa, invia un'onda ultrasonica nello spazio intracranico, dopo di che riceve il segnale riflesso. Oltre alla posizione e alle dimensioni delle strutture normali, possono essere rilevate formazioni patologiche: cisti, alcuni tumori, ematomi, aneurismi, calcinati.

Interpretazione dei risultati di echoencephalography

I risultati sono basati su un'analisi dei tre indicatori principali del segnale di eco:

  • Il complesso iniziale formato da riflessioni dal tegumento della testa e del cervello dal lato del sensore ad ultrasuoni.
  • M-echo, che è un riflesso dell'III ventricolo del cervello, dell'epifisi, del setto trasparente e delle strutture mediali (da cui il nome) del cervello.
  • Il complesso finale, che è un segnale ultrasonico, riflesso dalle meningi e dalle ossa del cranio del lato opposto.

- Normale: le strutture mediane del cervello dovrebbero trovarsi esattamente sul piano mediano, la distanza dell'eco-M su entrambi i lati è equivalente.

- In presenza di tumore, ematoma, ascesso e simili: la distanza dall'E-M sarà disomogenea a causa dello spostamento dell'emisfero non affetto. È questo spostamento che è il criterio principale per la diagnosi delle formazioni volumetriche.

- Con l'idrocefalo: vi è un aumento significativo del volume del ventricolo laterale, nonché delle dimensioni del terzo ventricolo. Su un echoencephalogram, questo si manifesta con segnali di ampiezza elevata tra il complesso iniziale e finale e M-echo. Possono anche apparire segnali aggiuntivi dalle pareti dei ventricoli.

Echo EEG non è aggiornato?

Con l'avvento di tecniche di neuroimaging ad alta risoluzione come MRI e MSCT, il principale valore diagnostico di echo-EG è stato perso. Tuttavia, in assenza di costose apparecchiature (tomografi), Echo EG può essere uno studio di screening del cervello e consente di identificare lesioni, ematomi, idrocefalo.

Anche di grande importanza è l'eco nella pratica pediatrica. Echoencephalography del cervello nei bambini è preferibile come uno studio superficiale che non recare alcun danno, non richiede attrezzature sofisticate. È anche necessario tener conto del fatto che nei bambini piccoli, la TCM e la RM spesso richiedono l'anestesia, che non è sempre accettabile.

Echoencephalography - come uno dei metodi di ultrasuoni del cervello

L'echoencephalography cerebrale (o l'ecografia del cervello) è una procedura che è uno studio monodimensionale del cervello con ultrasuoni.

Non deve essere confuso con l'elettroencefalogramma, in cui lo stato del cervello viene letto utilizzando elettrodi speciali. Allora, cos'è l'echoencephalography (Echo EG)?

Cos'è l'echoencephalography?

Il metodo dell'ecoencefaloscopia è un metodo sicuro e abbastanza informativo. Questo è un modo non invasivo per studiare lo stato del cervello. Per questi scopi, viene utilizzato l'ultrasuono, la cui frequenza è 0,5-15 MHz / s.

Sono le onde che hanno una frequenza tale che possono facilmente passare attraverso i tessuti del corpo e essere riflesse da qualsiasi superficie che si trova ai bordi di tessuti con composizione diversa (sangue, midollo, liquido cerebrospinale, ossa del cranio, tessuti molli della testa).

Come risultato dello studio dell'eco del cervello, le superfici riflettenti possono anche apparire di natura patologica (vari corpi estranei, ematomi e ascessi, cisti, aree di schiacciamento).

Echoencephalography del cervello viene anche utilizzato per studiare le arterie e le vene del paziente, nonché per controllare la pervietà dei vasi cerebrali.

Con questa procedura, i medici possono facilmente determinare la violazione del flusso sanguigno, che diventa la causa di gravi malattie in futuro.

Questo metodo è abbastanza comune nella diagnosi di varie malattie del cervello. È usato sia per adulti che per bambini, spesso nei casi in cui vi è una minaccia di vita.

Quali malattie sono prescritte echo EG?

Nei bambini di età inferiore a un anno e mezzo, quando la primavera è ancora invasa, l'echoencephalography consente di esplorare completamente tutte le aree del cervello.

Negli adulti, Echo EG viene utilizzato per rilevare lesioni di grandi dimensioni in patologie quali:

  • tumore,
  • mal di testa
  • ascessi,
  • idrocefalo,
  • ferite alla testa
  • vertigini,
  • ematomi intracranici,
  • ipertensione endocranica,
  • idrocefalo,
  • altre malattie di natura cerebrale.

Echoencephalography è anche usato per la diagnosi delle seguenti malattie:

  • adenoma pituitario,
  • lesioni al collo
  • contusioni e commozioni cerebrali,
  • IRR,
  • tinnito,
  • disturbi del flusso sanguigno
  • encefalopatia,
  • insufficienza vertebro-basilare,
  • un colpo
  • ischemia cerebrale

Nei bambini, Echo viene eseguito nei seguenti casi:

  • valutare il grado di idrocefalo,
  • con sviluppo fisico ritardato,
  • in vari disturbi del sonno,
  • con ipertonia muscolare,
  • valutare l'efficacia della terapia nelle malattie neurologiche,
  • con enuresi e balbuzie,
  • tikah nervoso
  • con lividi alla testa.

Come prepararsi per l'echoencephalography ad ultrasuoni?

Echoencephalography è uno studio che non richiede alcuna preparazione preliminare speciale. Non è necessario bere molti liquidi o attenersi a qualsiasi dieta il giorno prima dell'ecoencefalografia.

La procedura può essere eseguita a qualsiasi età, così come durante il periodo di gravidanza e allattamento. Se ci sono ferite aperte sulla testa, allora l'echoencephalography dovrebbe essere sostituita da un altro tipo di esame, ad esempio la tomografia computerizzata.

Se una echoencefaloscopia viene eseguita su un bambino piccolo, la presenza dei genitori è obbligatoria. Aiuteranno a mantenere la testa del bambino durante la procedura. Il metodo è assolutamente indolore, ma durante lo studio è necessario cambiare più volte la posizione della testa.

L'anestesia e la procedura di sedazione non richiedono.

Il processo della procedura

Per la procedura, il paziente assume una posizione supina, meno spesso - seduto. L'intero tempo di echo-ecg richiede da 10 a 15 minuti.

Oggi, un esame ecografico monodimensionale del cervello può essere effettuato non solo nell'ambulatorio del medico, ma anche a casa e in ambulanza, se il dispositivo è dotato di una batteria.

L'echoencefalografia viene di solito eseguita in 2 modalità.

  1. Modalità di emissione utilizzando un singolo sensore. Si trova in quei luoghi in cui l'ultrasuono è più facilmente passato attraverso le ossa del cranio al cervello. Per selezionare l'immagine più informativa, il sensore deve essere spostato.
  2. La modalità di trasmissione prevede l'uso di due sensori a ultrasuoni. Sono installati su diversi lati della testa, ma sullo stesso asse. Molto spesso, la linea di posizione dei sensori coincide anatomicamente con la linea mediana della testa.

Un echo-EG bidimensionale si ottiene spostando i sensori attorno al perimetro della testa. Il medico al momento del movimento del sensore vedrà un'immagine bidimensionale di una fetta del cervello.

Questo metodo non è abbastanza tonale nello studio delle formazioni patologiche di una forma piccola.

Se si tratta dello studio primario del cervello per identificare le cause dei disturbi minori, è meglio dare la preferenza a una risonanza magnetica.

Risultati della ricerca

Il processo di echoencephalography ha tre componenti principali, che i medici chiamano esplosioni o complessi.

Il primo complesso ha origine vicino al sensore e si riflette sotto la pelle, i muscoli e le ossa del cranio.

Il secondo o medio complesso si forma quando le onde ultrasoniche si scontrano con le strutture cerebrali tra i suoi emisferi. Il terzo segnale finale è ottenuto dalla dura madre del cervello umano e passa dal lato opposto del sensore.

L'intero processo di decifrazione dello studio è respinto dai tre complessi indicati. In rari casi, il medico può anche usare alcuni extra.

La decodifica dei risultati dell'ecoencefalografia inizia con una valutazione di un tale indicatore come M-echo. Si trova esattamente tra i due complessi. È importante che la distanza tra questo punto e i due complessi sia uguale.

L'offset non deve superare i 5 mm. Se questo è il caso, è necessario ricorrere ad altri metodi più accurati per studiare il cervello.

Il ripple di Echo-M deve essere compreso tra il 30 e il 50 percento. Se questa percentuale supera il 50-60%, vi è motivo di ritenere che il paziente possa iniziare lo sviluppo della sindrome ipertensione-idrocefalica.

L'indice medio deve essere a 39 o 4. Se è inferiore al numero specificato, il paziente ha problemi seri con la pressione intracranica. Questo indicatore è stimato solo negli adulti.

La decodifica dell'ecoencefalografia deve essere eseguita da un neurologo. Solo confrontando questi studi con i reclami del paziente, è possibile fare la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.

Caratteristiche dell'enceencefalografia cerebrale

  • Quando si esegue Echo EG, come in altri studi, il fattore umano è predominante.
  • Oggi, l'echoencephalography viene sempre più sostituita dalla risonanza magnetica nucleare e dalla tomografia computerizzata.
  • Un ruolo importante nella conduzione della ricerca è svolto dall'esperienza e dalle qualifiche del medico. Dipende da lui la corretta interpretazione dei risultati.
  • Dopo aver eseguito un'eco echo, il paziente richiede un esame approfondito del neurologo in modo da poter prescrivere il corretto corso terapeutico.

L'echoencephalography cerebrale è un metodo moderno e sicuro per studiare il cervello.

Echo EG consente di stabilire la diagnosi e determina accuratamente la localizzazione delle formazioni patologiche. Condurre ricerche è poco costoso e richiede un po 'di tempo.

uziprosto.ru

Enciclopedia di ultrasuoni e risonanza magnetica

Perché l'echoencephalography cerebrale?

Quando si prescrive un esame capo ECHO, i pazienti si stanno chiedendo cosa si tratti di echoencephalography, perché eseguire una tale procedura, che cosa mostrerà e quanto tempo ci vorrà. È considerato un metodo sicuro, indolore ed efficace per determinare lo stato generale del cervello. Senza controindicazioni, può essere prescritto sia per gli adulti che per i bambini.

Cos'è l'echoencephalography cerebrale?

Echoencephaloscopy (ES, Echoes o metodo M) del cervello - un modo per identificare patologie all'interno del cranio. Si basa sul riflesso degli ultrasuoni da diverse parti del cervello. Il portatore di informazioni sono i segnali ultrasonici che formano un raggio direzionale durante un'alta intensità di oscillazioni, che viene comunemente chiamato campo vicino. Questo gli permette di essere usato per misurare la distanza. Questo raggio mantiene la sua forma fino a un certo momento, quindi si disperde.

Il paziente durante la procedura

In condizioni normali, gli ultrasuoni vengono riflessi dai tessuti molli e dalle ossa del cranio. I tessuti corporei hanno densità diverse, quindi anche il segnale riflesso sarà diverso: la pelle ei tessuti grassi ne producono uno, neoplasie (cisti, tumori, ematomi) l'altro, tessuti cerebrali sani il terzo tipo di segnale. Quindi, un'immagine è formata sul monitor.

Questa procedura è applicabile anche all'esame dei vasi sanguigni del cervello. Quando i segnali riflessi sono rappresentati graficamente, lo studio è chiamato echoencephalography (Echo Eg). Con l'aiuto di ECHO, il medico può determinare con precisione se il flusso di sangue è normale, la cui violazione può causare gravi deviazioni in futuro.

Gli echi sono riflessi dai tessuti di diversa densità - in modi diversi. L'M-echo (segnale centrale con l'ampiezza più pronunciata) serve come punto di riferimento. Per identificare la presenza di patologie del cervello, misurare lo spazio tra gli impulsi dalla superficie della testa e l'M-eco. È considerato normale se questo intervallo è lo stesso quando si diagnostica punti situati simmetricamente.

Se c'è una patologia in un emisfero, allora M-echo viene spostato nella direzione opposta da esso. Lo studio del cervello mediante gli echi può essere effettuato in due modi. Con unidimensionale (metodo M), l'immagine del contenuto del cranio viene visualizzata graficamente. Con bidimensionale (ultrasuoni) - appare un'immagine piatta.

Caratteristiche dei metodi di ricerca

Echo Eg dura circa mezz'ora. Durante la procedura, uno specialista può identificare la causa della patologia del cervello e dei suoi vasi. Il punto finale è la registrazione e l'interpretazione dei risultati ottenuti durante l'echoencephalography. Il trasferimento del protocollo completato al paziente avviene più spesso il giorno successivo.

Diversi esperti, sulla base dell'esperienza personale, interpretano i dati in modi diversi. Succede che il diagnostico degli ultrasuoni e un neurologo di primo piano non sono d'accordo. Pertanto, è importante venire da uno specialista dopo la procedura e, sulla base dell'esame, insieme con i risultati della procedura ecografica dell'ecoencefalografia, delineare il corso del trattamento. È più efficace coordinare il luogo di studio con il medico. A volte può essere fatto dal neurologo stesso.

Progresso dell'ecoencefalografia

La stanza per echoencefaloscopia (ES) non richiede alcuna preparazione preliminare. Inoltre, tale procedura può essere eseguita al di fuori delle mura di un istituto medico in presenza di una rete elettrica o di una batteria. Durante la manipolazione, il paziente può trovarsi in una posizione seduta o sdraiata. La posizione del corpo non influisce sul risultato, la scelta dei metodi di seduta o di mentire dipende dalle condizioni del paziente e dalla sua comodità per il medico.

L'ES include i seguenti punti:

  • raccogliere informazioni sul paziente e sulla sua malattia, intervistando il paziente e studiando la sua storia medica.
  • esame del cranio per la presenza di deformazione e asimmetria;
  • applicazione di una sostanza di contatto al sensore e al cuoio capelluto per adattarsi perfettamente alla pelle e creare un effetto acustico.

Si svolge in due modalità:

  1. Trasmissione - utilizzando due sensori a ultrasuoni, registrati nelle aste, l'uno verso l'altro. I loro assi devono coincidere. Un sensore invia un segnale e l'altro lo riceve, determinando la linea mediana del cranio (trasmissione), che può essere sovrapposta a quella anatomica. Se il paziente ha un cranio che non è simmetrico o ci sono lesioni, patologia o neoplasia, allora questo rivestimento non si verifica. Alla fine di questa fase, nel computer ES segna la trasmissione del cranio con un pennarello e passa al successivo.
  2. Emissione - utilizzando un singolo sensore. Il segnale ultrasonico viene inviato alternativamente su entrambi i lati della testa. Il sensore viene applicato all'area del tempiale appena sopra l'orecchio. Nel 50% dei casi, è possibile trovare rapidamente le parti necessarie della proiezione. Nella maggior parte dei pazienti, a causa della struttura individuale del cranio, dello spessore delle sue ossa e della struttura del sistema ventricolare, devi cercare di trovarli. Per fare questo, il sensore viene spostato in un cerchio di 1-2 cm dal punto di partenza e modificare l'angolo di inclinazione di 3-5 gradi, senza rompere il punto di contatto.

Come prepararsi per la procedura?

L'ecoencefaloscopia non richiede alcuna preparazione preliminare. Non c'è bisogno di cambiare la dieta e i farmaci. È necessario sintonizzarsi sul fatto che per qualche tempo non sarà necessario spostarsi per ottenere un risultato più accurato.

Quando si esegue la procedura, i bambini avranno bisogno della presenza dei genitori per fissare la testa nella posizione desiderata e per un certo tempo. Se ci sono ferite aperte sui coperchi della testa, nei punti in cui sono installati i sensori, la manipolazione dovrebbe essere temporaneamente abbandonata o dovrebbe essere usato un metodo diagnostico alternativo che consenta tale danno.

Cosa può essere diagnosticato usando questo metodo?

I risultati ottenuti come risultato dell'ecoencefalografia, più accurati rispetto allo studio della cavità addominale. Questo perché l'aria all'interno del cranio non interferisce con l'ecografia. Esecuzione di eco Ad esempio, è possibile vedere chiaramente le regioni del cervello e le grandi vasi sanguigni. Aiuta a identificare varie malattie congenite e acquisite, nonché cambiamenti pericolosi in una fase precoce.

Per sintomi come mal di testa frequenti, vertigini, disorientamento, acufeni e ferite alla testa, anche minori, è necessario contattare immediatamente un neurologo e fare un ES per prevenire il possibile sviluppo della malattia.

Per quali malattie è stato assegnato un ecogramma?

L'ecografia (ecogramma) consente di determinare con precisione se esiste una patologia del volume del cervello. Tale studio aiuta a diagnosticare un aumento della pressione intracranica, nonché a valutare lo stato del cervello. Molto spesso, ES viene utilizzato per diagnosticare:

1. Malattie associate con alterata circolazione del sangue nei tessuti cerebrali:

  • malattia ischemica - si sviluppa quando la circolazione sanguigna è disturbata e, di conseguenza, la fame di ossigeno delle cellule cerebrali;
  • entsefaloz.

2. Malattie neurodegenerative:

  • paralisi tremante (Pankerson);
  • Morbo di Alzheimer;
  • sindrome del proiettore;
  • atrofia multisistemica e altri.

3. Malattie cerebrali associate a deflusso di liquidi compromessi (CSF):

  • edema cerebrale (idrocefalo) - un accumulo di liquido cerebrospinale, con conseguente aumento dei ventricoli;
  • violazione del deflusso venoso del cervello.

4. Formazioni volumetriche del cervello:

5. Neoplasie: tumori benigni e maligni.

Interpretazione dei risultati della ricerca

Per uno specialista intelligente, decodificare i risultati degli echi non è difficile. È prodotto da indicatori quantitativi, che si basano sulla misurazione della distanza dei segnali e sono calcolati in millimetri. Si distinguono tre tipi di tali segnali:

  1. Il complesso iniziale è un segnale che si forma nelle immediate vicinanze del sensore, riflesso dai tessuti molli e dalle ossa del cranio, nonché dalla corteccia cerebrale.
  2. Centrale (M-eco) - formato come risultato del riflesso del segnale ultrasonico dagli emisferi cerebrali. Situato nel mezzo.
  3. Il complesso finale - un segnale è formato in modo simile a quello iniziale, ma situato sul lato opposto del sensore, cioè sull'altro lato della testa.

In condizioni normali, le distanze dall'M-echo ai complessi iniziale e finale dovrebbero essere uguali. Se l'M-echo è spostato di oltre 2 mm, ciò suggerisce che esiste una patologia nell'opposto dello spostamento dell'emisfero (ematoma, edema, neoplasma). L'asimmetria interemisferica è determinata dalla ricezione di un diverso numero di echi dagli emisferi sinistro e destro. La causa potrebbe essere la patologia di uno o di entrambi gli emisferi.

Quando una commozione cerebrale compensata con M-echo non viene osservata. Tuttavia, con il gonfiore del cervello, viene visualizzata una deviazione di 2-5 mm, che può regredire per 1-3 giorni. Spremere il cervello è una conseguenza della lesione cerebrale traumatica. Lo spostamento centrale è fino a 15 mm. Se non sono state identificate anomalie e vengono pronunciati i sintomi e il quadro clinico, si raccomanda di eseguire ulteriori diagnosi.

Diagnosi successiva

I risultati ottenuti durante l'ES mostrano allo specialista i tipi e l'entità del danno al cervello, ai suoi vasi e alla presenza di fluido. Sulla base dell'interpretazione dei risultati dell'ecoencefalografia, il medico valuta le condizioni generali del paziente e prescrive il trattamento. Se non ci sono abbastanza informazioni, il paziente viene inviato per ulteriori esami per chiarire la diagnosi.

L'ecoencefaloscopia presenta un inconveniente significativo. Non ha sufficiente accuratezza nello studio di piccoli focolai patologici. Pertanto, con indicatori discutibili, i neurologi insistono sulla risonanza magnetica per una diagnosi più accurata.

L'ES ha perso la sua importanza primaria con l'avvento di tecniche più precise, come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Ma a causa della scarsità di tomografi, l'echoencefaloscopia è indispensabile in alcuni casi e aiuta a identificare le lesioni. ES è particolarmente popolare tra i pediatri. L'ecocardiografia, a causa della sua sicurezza, è assegnata ai bambini per lo screening superficiale del cervello. E durante la risonanza magnetica e la TC, spesso viene richiesta l'anestesia, il che è indesiderabile per un bambino.

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