La medicina moderna viene costantemente migliorata, vengono sviluppati metodi in grado di riconoscere i disturbi gravi associati al lavoro del cervello e del sistema nervoso nel suo complesso.
Uno di questi metodi di ricerca è la procedura ECHO-EG del cervello o echoencephalography.
Caratteristiche dello studio
Echoencephalography è uno studio diagnostico basato su ultrasuoni. Ti permette di monitorare lo stato delle strutture cerebrali. ECHO - EG consente di indagare sui loro possibili spostamenti, per riconoscere il grado di sviluppo delle violazioni.
La procedura aiuta il medico nella valutazione iniziale dello stato vascolare, che aiuta nella nomina della terapia successiva. La diagnosi non è invasiva.
La tecnica viene utilizzata attivamente nella pratica, poiché consente di aumentare l'accuratezza della diagnosi del 40-50%. Viene anche utilizzato nei casi di esame di emergenza, quando è necessario ottenere informazioni accurate in un breve periodo di tempo.
Ciò consente al medico curante di elaborare un piano di misure terapeutiche e riabilitative, a seconda dello stato funzionale del cervello. Inoltre, il metodo è utilizzato nel sistema di esame del lavoro medico.
ECHO è prescritto, sia come studio indipendente, sia in combinazione con altre tecniche, consentendo di riconoscere lo stato reale del sistema nervoso e del cervello. Ulteriori studi utilizzati con ECHO:
In alcune istituzioni l'ECHO può essere chiamato:
Indicazioni per la diagnosi
Le seguenti malattie e manifestazioni negative nello stato di salute sono indicazioni per l'ecocardiografia cerebrale:
- mal di testa frequenti e gravi;
- frequenti casi di capogiri (nessuna ragione);
- perdita di equilibrio;
- perdita di coscienza (senza accompagnare questa patologia sintomatica);
- sofferto di ferite alla testa;
- gonfiore del cervello (locale o diffuso);
- ascessi diagnosticati;
- ematomi intracranici;
- la presenza di tumori cerebrali;
- ipertensione endocranica;
- nei casi di idrocefalo diagnosticato;
- se ci sono processi infiammatori nel cervello;
- violazioni del cervello;
- ischemia cerebrale;
- in caso di ictus;
- c'è una sensazione di mancanza d'aria;
- con malattie nevrotiche (compresa la balbuzie);
- idrocefalo è stabilito;
- insonnia presente, si verifica disturbo del sonno;
- ridotta concentrazione e prestazioni;
- ci sono frequenti attacchi di nausea (senza motivo);
- dopo commozioni o lividi;
- se il paziente soffre di insufficienza vertebro-basilare;
- nel processo di diagnosi della distonia vegetativa-vascolare;
- con vari disturbi del flusso sanguigno nel cervello;
- in caso di rumore frequente nelle orecchie;
- con adenoma ipofisario.
Inoltre, è necessario un esame della testa con un ECHO se si verifica una lesione al collo o si registra la malattia di Parkinson.
Cosa permette di rivelare la tecnica
Echoencephalography aiuta a identificare la presenza di cambiamenti patologici e processi che si verificano nei tessuti e nelle aree del cervello. Lo studio si basa sulla capacità dei tessuti molli e duri della testa e del cervello di trasmettere e riflettere le vibrazioni ultrasoniche in entrata. Ecco perché uno studio su questa tecnica può rivelare:
- il grado di disturbi nei ventricoli del cervello;
- determinare la loro struttura e capire se si sono verificati cambiamenti in esso;
- la presenza di cisti;
- il grado di proliferazione tumorale;
- la presenza di corpi estranei;
- processo di formazione dell'ematoma.
Pertanto, in caso di anomalie della salute, si consiglia di richiedere un esame diagnostico, che include, se necessario, un ecocardiogramma.
Vantaggi del metodo di ricerca
Echoencephalography ha i seguenti vantaggi significativi:
- modo assolutamente sicuro per diagnosticare;
- senza effetti collaterali;
- nessun limite di età;
- donne incinte e madri che allattano possono essere esaminate;
- la possibilità di superare l'esame durante l'infanzia.
Controindicazione all'uso di questo metodo diagnostico è la presenza di ferite aperte sulla testa (solo nei punti in cui sono installati i sensori).
Preparazione per la diagnostica
L'echoencefalografia viene eseguita senza misure speciali relative alla preparazione della procedura. Viene effettuato, sia adulti che bambini. A differenza di molte altre tecniche hardware, non è necessario rispettare rigorose diete e altre restrizioni dietetiche. Prima del sondaggio, non c'è bisogno di bere acqua.
Se ci sono ferite alla testa in luoghi in cui i diodi sono collegati per la ricerca, si consiglia di scegliere non un esame ecografico, ma la RM (un tipo di diagnosi ECHO - EG).
Nel caso di esami di bambini, i genitori partecipano al processo - mantengono la testa in una determinata posizione, necessaria per condurre un esame e una diagnosi qualitativi.
Progresso della ricerca
Quando si esegue una procedura di echoencephalography, il paziente deve mentire o sedersi, è vietato muoversi. Il medico si trova dietro la testa del paziente o si siede sul lato di lui, e impone sensori sopra le orecchie.
Quando si esegue uno studio bidimensionale dei sensori vengono spostati lungo la superficie della testa, come lo studio degli ultrasuoni. Il computer in questo momento riflette le letture sotto forma di linee curve. Per eliminare la possibilità di un errore, si consiglia di eseguire la procedura 2-3 volte.
Decodifica risultati
La decodifica delle informazioni ottenute come risultato del sondaggio viene effettuata in più fasi, in quanto gli esperti suddividono il processo in più complessi.
Il primo di questi sono aree che si trovano in prossimità del sensore: muscoli, tessuti e ossa del cranio. Il secondo complesso è la resistenza delle onde ultrasoniche con gli emisferi del cervello. Il terzo complesso, che è considerato nella diagnosi - il guscio di osso solido del cervello, che si trova sul lato opposto rispetto al sensore.
Tutti questi complessi costituiscono la base per decifrare i risultati ottenuti e fare la diagnosi. Altri indicatori sono raramente presi in considerazione, in caso di situazioni controverse.
La decodifica della procedura eseguita inizia con una valutazione dei parametri M-echo. Si trova a metà strada tra gli altri complessi. La distanza dal punto selezionato a questi complessi in condizioni normali (quando non ci sono violazioni) dovrebbe essere la stessa.
La deviazione è consentita non più di 5 mm. I limiti della pulsazione sono anche importanti: non dovrebbero andare oltre il 50%. L'eccesso di questo parametro indica la presenza di ipertensione.
La pressione intracranica viene diagnosticata se l'indice medio medio è inferiore a 4 o 39. Nei bambini, questo indicatore non è determinato - gli adulti sono testati per questo parametro. Dopo una completa decodifica e confronto dei risultati e dei reclami del paziente, il medico può effettuare una diagnosi preliminare o prescrivere un trattamento in caso di conferma di uno esistente.
ECHO - EG per i bambini
Per i bambini, l'echoencephalography cerebrale è prescritto come ulteriore o principale elemento di diagnosi, quando disponibile:
- lividi alla testa di varia gravità;
- deficit di attenzione iperattività è osservata;
- è necessario confermare l'efficacia del trattamento delle malattie neurologiche accertate;
- ci sono disturbi del sonno;
- l'ipertono muscolare è presente;
- marcato rallentamento nello sviluppo fisico;
- è necessaria una valutazione del grado di sviluppo dell'idrocefalo;
- diagnosticato con enuresi;
- i tic nervosi sono fissi;
- balbuzie.
ECHO può essere prescritto in una serie di altre attività diagnostiche.
Costo della procedura
Il costo dell'ecoencefalografia è una media di 3000 rubli, il prezzo può variare in base alla clinica e al soggetto della Federazione Russa. Inoltre, la procedura può essere inclusa nel complesso di altre misure diagnostiche, quindi il suo prezzo sarà inferiore.
Conducono ECHO in centri medici specializzati, la maggior parte nelle grandi città, ad esempio a Mosca, San Pietroburgo, Nizhny Novgorod e nelle oblast.
ECHO - EG - uno studio che consente di stabilire la causa di molti gravi problemi associati alla sfera neurologica. La qualità e l'affidabilità dei dati ottenuti durante la decifrazione aiutano a fare un quadro completo dei cambiamenti che avvengono nel cervello, prescrivono una terapia efficace e un trattamento profilattico.
Vantaggi e svantaggi dell'enceencefalografia cerebrale
L'echoencephalography cerebrale è uno dei metodi per diagnosticare le patologie cerebrali. Lo strumento di ricerca è l'ultrasuono.
Basandosi sui tessuti solidi del cranio, le meningi, il sangue, gli impulsi ad alta frequenza visualizzano le formazioni tumorali, le inclusioni estranee alla testa, permettono di rilevare ogni tipo di spostamento e monitorare i vasi.
Brain echoEG (GM) è un metodo di esame non invasivo (senza penetrazione all'interno).
Allo stesso tempo, dà al medico informazioni sulle condizioni del paziente, aiutando a prescrivere la terapia corretta.
L'esame ecocardiografico è più spesso prescritto per i bambini al di sotto di un anno.
Esami correlati
Oltre all'autoamministrazione, Echo EG può essere incluso in uno studio completo insieme alle seguenti tecniche:
- elettroencefalografia;
- Ultrasuoni Doppler dei vasi cervicali, testa;
- Scansione TC;
- risonanza magnetica;
- duplex.
Maggiori informazioni sulla diagnosi
Molti sono interessati a quello che è: Echo EG dell'organo principale del sistema nervoso centrale. Un'altra preoccupazione per i pazienti è come influisce sulla loro salute.
Fai attenzione! Vengono usati anche i nomi sinonimi: Eco, ecocardiografia, echoencefaloscopia.
L'essenza del metodo
L'esame è completamente sicuro - non è casuale che venga fatto anche ai bambini. Il metodo si basa sulla differenza di superfici e densità dei tessuti, da cui le onde dirette ritornano. Quindi, nella pelle sana, nel tessuto sottocutaneo, c'è un segnale riflesso, in una cisti più fluida, l'ematoma è diverso, nella materia grigia - il terzo, ecc.
La differenza tra loro fornisce allo specialista un'idea affidabile di possibili violazioni nel paziente.
Azioni del dottore
Echo-EG viene eseguito con un sensore dotato di una piastra speciale in grado di inviare e ricevere dati. È attaccato al tempio sopra l'orecchio. La testa viene preliminarmente imbrattata con gel sui lati. Il paziente durante queste manipolazioni di solito si trova o si siede. Una condizione importante è che una persona non si muova.
Quando la placca si deforma, si formano gli ultrasuoni, diretti verso gli elementi del tessuto. Ritornando, l'onda si trasforma in un segnale elettrico e si riflette sul monitor. L'intera procedura richiede un massimo di 15 minuti.
modalità
Echo EG viene eseguito sia in modalità mono-dimensionale M che in bidimensionale (ultrasuoni). Nel primo caso, lo schermo mostra un grafico con diversi aumenti, mostrando il rapporto delle strutture cerebrali. La diagnostica bidimensionale fornisce un'immagine piatta, applicata ai bambini.
Tipi di impulsi
L'immagine grafica che appare sul monitor dopo l'esame è composta da 3 serie di segnali: l'iniziale, la finale e la più importante - la mediana, o M-echo.
- Il complesso iniziale è riflesso impulsi ad alta frequenza, mostrando la posizione del tessuto osseo e tegumento esterno, la membrana fibrosa solida del cervello, i muscoli che si trovano nella zona del sensore. I dati vengono registrati sul bordo sinistro del monitor.
- Il finale: un insieme di impulsi che si staccavano dall'altra parete interna del cranio e del suo tegumento. I dati sono visibili sul lato destro dello schermo.
- Il complesso mediano - onde riflesse dal terzo ventricolo, setto trasparente, epifisi. La distanza è correlata con la linea mediana del cranio sul piano sagittale. La deviazione in M-echoencephalography dalla linea mediana indica lo spostamento patologico in questo organo del sistema nervoso centrale.
Decodifica dei dati
Quello che mostra lo schermo del monitor deve essere interpretato correttamente. Questo è fatto da un neurologo. Di norma, l'interpretazione dei risultati si basa sui componenti di cui sopra. Occasionalmente vengono prese in considerazione ulteriori raffiche (echi laterali).
La decodifica inizia con un'analisi del complesso mediano. L'offset di distanza consentito dal punto selezionato a 2 altri complessi tra i quali è situato non è superiore a 1-2 mm negli adulti e fino a 3 mm nei bambini (massimo 5 mm e idealmente lo stesso).
I confini dell'ondulazione non dovrebbero superare il 50%. In tal caso, il medico diagnostica l'ipertensione se il paziente presenta reclami rilevanti.
Se l'indice SEM è inferiore a determinati valori ("4", segna 39), questo indica una maggiore pressione intracranica negli adulti.
Echo EG viene anche utilizzato per la diagnosi indiretta dello stato dei vasi cerebrali. L'idea della posizione della lesione fornisce un vettore di deviazioni mediane.
L'accuratezza dell'interpretazione dei dati ottenuti da Echo EG dipende dalla professionalità del neurologo, dalla profondità del suono e dalla risoluzione dell'ecoencefalogramma.
Dati di decodifica Echo EEG per varie malattie
Con varie malattie sull'ecogramma ci sono tali differenze:
- Oncologia: neoplasie maligne danno uno spostamento maggiore rispetto alla norma.
- Lesioni GM: piccola cilindrata registrata, fino a 3 mm, a causa del gonfiore. Le cisti post-traumatiche si riflettono nella forma di chiare onde laterali dell'eco.
- L'emorragia intracerebrale è caratterizzata dalla più grande asimmetria.
- Idrocefalo: l'espansione dell'eco-M da 5 a 7 mm o più. Molti segnali ad ultrasuoni laterali.
- Infarti cerebrali: piccoli spostamenti transitori di strutture mediane.
testimonianza
Echo EG è indicato per sospette patologie cerebrali:
- gonfiore;
- ascessi;
- emorragia;
- Gunma;
- tubercoloma;
- gonfiore - gonfiore della materia cerebrale;
- ictus ischemico;
- giaggioso GM;
- processi infiammatori.
Inoltre, il metodo viene talvolta utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto.
La diagnostica bidimensionale per gli adulti non viene utilizzata, poiché i segnali degli ultrasuoni passano molto male attraverso il tessuto osseo.
Echo per bambini EG
Echo EEG del cervello nei bambini viene utilizzato prima della crescita eccessiva della fontanella per studiare tutte le parti dell'organo principale del sistema nervoso centrale, nonché quando vengono rilevati i sintomi dell'ansia. I genitori tengono la testa del bambino durante la procedura.
Le indicazioni per la nomina di echoencephalography sono:
- ferite alla testa;
- tono muscolare alterato (il loro ceppo);
- ritardo dello sviluppo del corpo;
- idrocefalo, malattie neurologiche.
Per quanto riguarda l'EEG, non ci sono controindicazioni per l'echoencephalography pediatrica. È completamente sicuro e persino più efficace rispetto alla diagnostica per adulti.
Il metodo di diagnosi ecografica dei bambini differisce dal fatto che il segnale ad ultrasuoni passa attraverso una molla e consente di ottenere un'immagine accurata dello stato del cervello.
Questo metodo è anche chiamato neurosonografia.
Preparazione per il sondaggio
La ricerca sul cervello che utilizza questa tecnologia non richiede una fase preparatoria - nessuna pre-dieta o un bicchiere d'acqua prima della procedura.
I pazienti di qualsiasi età, donne in gravidanza e in allattamento sono autorizzati a eseguire echoencephalography.
L'eccezione è la presenza di ferite aperte (in questo caso è preferibile la risonanza magnetica).
Caratteristiche Echoencefaloscopia
Questo metodo viene talvolta utilizzato per la diagnostica di emergenza. I dispositivi sono portatili, dotati di batteria, possono essere utilizzati in ambulanza, a casa, in strada e non solo nell'ufficio del neuropatologo.
Ma l'esame ecografico del cervello non è sempre il metodo più efficace. Pertanto, nella diagnosi delle patologie cerebrali negli adulti, la risonanza magnetica fornisce risultati più accurati.
È diagnosticamente utile condurre diversi echi con un esame successivo del paziente. Le procedure ripetute forniscono un quadro più preciso del decorso della malattia nelle sue diverse fasi.
Vantaggi del metodo
I vantaggi di questo metodo di esame:
- sicurezza assoluta;
- senza effetti collaterali;
- senza limiti di età, divieto di diagnosi durante la gestazione e l'allattamento;
- Echo è autorizzato a fare i bambini;
- l'unica controindicazione è la presenza di danni all'epitelio sanguinante nei siti di installazione dei sensori.
Svantaggi: i dati sull'ecoencefalografia non consentono di determinare con precisione la malattia, ma suggeriscono solo la sua presenza. Test aggiuntivi aiutano a chiarire la diagnosi.
La sicurezza di una tecnica non è soggetta a dubbi, non ci sono controindicazioni. Viene utilizzato con successo per la diagnosi di patologie pediatriche e in casi di emergenza quando non è possibile esaminare il paziente in ospedale.
Echoencephalography (Echo Eg) del cervello: che cos'è? Descrizione del metodo e interpretazione dell'ecoencefalogramma
1. Base del metodo 2. Tipi di echoencephalography 3. Indicatori di echoencephalogram 4. Interpretazione dei risultati 5. ECHO-EG in varie malattie 6. Procedura procedura
Il cervello regola e coordina il lavoro di tutti gli organi e sistemi corporei. Pertanto, le sue malattie possono portare a disturbi funzionali significativi. A questo proposito, è molto importante identificare prontamente e accuratamente la malattia. Spesso la diagnosi richiede non solo un accurato esame neurologico, ma anche una serie di procedure diagnostiche. Uno dei metodi principali per la diagnosi funzionale delle malattie nervose è l'echoencephalography (o Echo EG).
Echoencephalography è un metodo di diagnostica ad ultrasuoni, che consente di indagare lo stato delle strutture cerebrali e determinare la presenza del loro spostamento, nonché valutare indirettamente lo stato delle navi. La procedura non è invasiva. Questo esame è ampiamente utilizzato nella pratica clinica per la diagnosi (compresa la diagnostica di emergenza), la determinazione del piano di misure mediche e riabilitative e lo stato funzionale del cervello. Inoltre, lo studio è stato utilizzato con successo nel sistema di competenza medica del lavoro.
Echoencephalography, insieme a tali metodi come elettroencefalogramma (EEG), ecografia Doppler dei vasi della testa e del collo e duplex costituiscono la base per la diagnosi di malattie del sistema nervoso.
Come sinonimi di echoencephalography sono i termini elettroencefalogramma, echoencephaloscopy (echi), echoencephalogram. Tuttavia, quest'ultimo concetto non è il secondo nome diagnostico. Un echoencephalogram è una visualizzazione grafica di segnali ad ultrasuoni.
La base del metodo
L'echoencephalography cerebrale è impulsi elettrici di ultrafrequenza che guidano piezoplates collegati alla testa. L'ultrasuono meccanico generato diffonde vibrazioni ai tessuti del cranio, del cervello e delle sue membrane. Ai confini dei media di varia densità, questi segnali sono sottoposti a ecolocalizzazione. Un'immagine grafica viene visualizzata sullo schermo monitor - un echoencephalogram o un'immagine planare durante uno studio bidimensionale (ad esempio, in neurosonografia nei bambini). In base agli indicatori del tempo di invio e di ricezione, viene calcolata la distanza dalla struttura coinvolta nella riflessione del segnale.
Nella pratica clinica, la tecnologia dell'ecoencefaloscopia fu introdotta dal neurochirurgo svedese L. Lassel nel 1956. Ha usato una modifica del rilevatore di difetti ad ultrasuoni utilizzato nella produzione industriale.
Tipi di echoencephalography
L'echoencefalografia può essere eseguita in modalità monodimensionale (il cosiddetto studio M) e in bidimensionale (scansione ad ultrasuoni). Nel primo caso, il risultato dello studio è un'immagine grafica dei segnali riflessi (echoencephalogram). La tecnica bidimensionale mostra l'immagine dell'ecoencefalografo ottenuta mediante la scansione del cervello su due piani (echoencefaloscopia - ECHO-ES).
Il bambino del primo anno di vita deve essere sottoposto a screening neurosonografico.
Valori dell'ecoencefalogramma
Un echoencephalogram è una registrazione di segnali ad ultrasuoni che cambiano a seconda della presenza di una massa nel cervello. La principale struttura cerebrale coinvolta nell'imaging impulsivo predetermina la formazione di:
- complesso iniziale. Determina l'onda ad alta frequenza inviata;
- M-eco. Il segnale principale è formato con la partecipazione del setto pellucido, 3 ventricoli e ghiandola pineale;
- il complesso finale - il segnale di ecolocalizzazione della parete ossea del cranio del lato opposto;
- echi laterali. Sono fissati dopo l'iniziale e prima dei complessi finali (prima e dopo l'M-echo). La loro presenza è dovuta al riflesso del segnale dai ventricoli laterali.
È importante dal punto di vista diagnostico condurre diversi studi sull'eco-EG nel processo di monitoraggio delle condizioni del paziente. Osservazioni ripetute consentono di valutare la gravità e la natura del danno al cervello e alle sue navi in vari stadi della malattia.
Interpretazione dei risultati
La decodifica e la descrizione dei risultati dello studio sono eseguite da un neurologo o da uno specialista nel laboratorio neurofisiologico. Fisiologica è considerata la stessa distanza dall'eco-M da uno e dall'altro lato. Le deviazioni non devono superare 1-2 mm (i bambini hanno una tolleranza di 3 mm). In questo caso, viene diagnosticata la simmetria del cervello.
I processi volumetrici nella sostanza del cervello danno uno spostamento nel segnale M-eco, cambiano la forma e la durata delle risposte. L'echoencefalografia viene eseguita se il paziente è sospettoso di qualsiasi processo patologico strutturale e di dislocazione. Come può essere:
- neoplasie cerebrali;
- ematomi intracranici;
- tubercoloma;
- Gumma;
- ascessi;
- colpi cerebrali.
Una procedura ad ultrasuoni può anche essere utilizzata per valutare indirettamente la condizione dei vasi cerebrali.
In questo caso, la direzione delle deviazioni mediane indica la localizzazione della lesione. La distanza dall'eco M sul lato del processo patologico è aumentata rispetto all'opposto. Tuttavia, in un certo numero di malattie nella fase di rigenerazione, lo spostamento dell'eco M può essere verso l'emisfero interessato. Ciò si verifica a causa di una diminuzione del volume di un emisfero sotto l'influenza di processi di recupero (cicatrizzazione del riassorbimento). La causa più comune di questo fenomeno sono le conseguenze delle reazioni infiammatorie e dell'ictus emorragico.
L'accuratezza diagnostica dello studio dipende dalle qualifiche del medico e dalle caratteristiche dell'ecoencefalogramma: la profondità del suono e la risoluzione dello strumento.
ECHO-EG con varie malattie
La ricerca Echo-EG è intesa non solo a rilevare lo spostamento delle strutture mesencefalo del cervello. L'elettroencefalogramma suggerisce la nosologia del processo patologico.
- Oncologia. I tumori maligni intracerebrali producono uno spostamento maggiore rispetto ai tumori benigni extracerebrali.
- Lesioni. Lesioni cerebrali possono causare spostamenti minori entro 3 mm a causa del gonfiore del tessuto nervoso. La formazione di cisti post-traumatiche può causare la formazione di echi laterali pronunciati.
- CVA. La più grande asimmetria mostra emorragia intracerebrale. Inoltre, in questo caso, il significato diagnostico degli echi laterali è aumentato a causa della presenza di ulteriori possibilità di riflettere il segnale dal fuoco emorragico. Gli infarti cerebrali danno lievi spostamenti transitori delle strutture mediane.
- Idrocefalo. Un segno caratteristico delle violazioni della dinamica dei liquori è un dente M-echo diviso con una divergenza dei picchi superiore a 7-8 mm. Inoltre, un echoencephalogram mostra molti echi laterali.
Tuttavia, Echo EG non può indicare con precisione la nosologia della malattia, ma è solo in grado di suggerirlo. Per chiarire la diagnosi, sono necessari ulteriori studi: EEG, scansione vascolare della testa e del collo, neuroimaging.
Procedura di procedura
L'echoencefalografia viene eseguita senza previa preparazione. La diagnosi può essere effettuata in pazienti di qualsiasi età, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Tuttavia, quando si effettua uno studio con bambini, al fine di escludere artefatti, il bambino deve essere registrato anche con l'aiuto di personale medico o genitori.
Una limitazione allo scopo della diagnosi sono ampie superfici aperte della ferita sulla testa nel luogo di applicazione del sensore ultrasonico.
Quando si esegue l'echoencephalography, il paziente è sdraiato o seduto. Il medico esegue la procedura, si trova dietro la testa del paziente e impone sensori sopra le orecchie. Quando si esegue uno studio bidimensionale, i sensori si muovono lungo la superficie della testa.
Il monitor dell'ecoencefalogramma riflette le curve di studio: l'echoencephalogram viene registrato. Per la pulizia, le scansioni a ultrasuoni vengono eseguite più volte. La decodifica degli indicatori in caso di diagnostica di emergenza non supera i diversi minuti.
Echoencephalography, EEG, USDG, esame duplex di vasi extra- e intracranici, CT e MRI sono la base per la diagnosi di malattie del cervello in adulti e bambini. Tuttavia, i dati della diagnostica strumentale non sostituiscono l'esame e la valutazione dello stato neurologico del paziente. Solo la complessità della ricerca determinerà accuratamente la diagnosi e prescriverà correttamente il trattamento del paziente.
Echoencephalography - come uno dei metodi di ultrasuoni del cervello
L'echoencephalography cerebrale (o l'ecografia del cervello) è una procedura che è uno studio monodimensionale del cervello con ultrasuoni.
Non deve essere confuso con l'elettroencefalogramma, in cui lo stato del cervello viene letto utilizzando elettrodi speciali. Allora, cos'è l'echoencephalography (Echo EG)?
Cos'è l'echoencephalography?
Il metodo dell'ecoencefaloscopia è un metodo sicuro e abbastanza informativo. Questo è un modo non invasivo per studiare lo stato del cervello. Per questi scopi, viene utilizzato l'ultrasuono, la cui frequenza è 0,5-15 MHz / s.
Sono le onde che hanno una frequenza tale che possono facilmente passare attraverso i tessuti del corpo e essere riflesse da qualsiasi superficie che si trova ai bordi di tessuti con composizione diversa (sangue, midollo, liquido cerebrospinale, ossa del cranio, tessuti molli della testa).
Come risultato dello studio dell'eco del cervello, le superfici riflettenti possono anche apparire di natura patologica (vari corpi estranei, ematomi e ascessi, cisti, aree di schiacciamento).
Echoencephalography del cervello viene anche utilizzato per studiare le arterie e le vene del paziente, nonché per controllare la pervietà dei vasi cerebrali.
Con questa procedura, i medici possono facilmente determinare la violazione del flusso sanguigno, che diventa la causa di gravi malattie in futuro.
Questo metodo è abbastanza comune nella diagnosi di varie malattie del cervello. È usato sia per adulti che per bambini, spesso nei casi in cui vi è una minaccia di vita.
Quali malattie sono prescritte echo EG?
Nei bambini di età inferiore a un anno e mezzo, quando la primavera è ancora invasa, l'echoencephalography consente di esplorare completamente tutte le aree del cervello.
Negli adulti, Echo EG viene utilizzato per rilevare lesioni di grandi dimensioni in patologie quali:
- tumore,
- mal di testa
- ascessi,
- idrocefalo,
- ferite alla testa
- vertigini,
- ematomi intracranici,
- ipertensione endocranica,
- idrocefalo,
- altre malattie di natura cerebrale.
Echoencephalography è anche usato per la diagnosi delle seguenti malattie:
- adenoma pituitario,
- lesioni al collo
- contusioni e commozioni cerebrali,
- IRR,
- tinnito,
- disturbi del flusso sanguigno
- encefalopatia,
- insufficienza vertebro-basilare,
- un colpo
- ischemia cerebrale
Nei bambini, Echo viene eseguito nei seguenti casi:
- valutare il grado di idrocefalo,
- con sviluppo fisico ritardato,
- in vari disturbi del sonno,
- con ipertonia muscolare,
- valutare l'efficacia della terapia nelle malattie neurologiche,
- con enuresi e balbuzie,
- tikah nervoso
- con lividi alla testa.
Come prepararsi per l'echoencephalography ad ultrasuoni?
Echoencephalography è uno studio che non richiede alcuna preparazione preliminare speciale. Non è necessario bere molti liquidi o attenersi a qualsiasi dieta il giorno prima dell'ecoencefalografia.
La procedura può essere eseguita a qualsiasi età, così come durante il periodo di gravidanza e allattamento. Se ci sono ferite aperte sulla testa, allora l'echoencephalography dovrebbe essere sostituita da un altro tipo di esame, ad esempio la tomografia computerizzata.
Se una echoencefaloscopia viene eseguita su un bambino piccolo, la presenza dei genitori è obbligatoria. Aiuteranno a mantenere la testa del bambino durante la procedura. Il metodo è assolutamente indolore, ma durante lo studio è necessario cambiare più volte la posizione della testa.
L'anestesia e la procedura di sedazione non richiedono.
Il processo della procedura
Per la procedura, il paziente assume una posizione supina, meno spesso - seduto. L'intero tempo di echo-ecg richiede da 10 a 15 minuti.
Oggi, un esame ecografico monodimensionale del cervello può essere effettuato non solo nell'ambulatorio del medico, ma anche a casa e in ambulanza, se il dispositivo è dotato di una batteria.
L'echoencefalografia viene di solito eseguita in 2 modalità.
- Modalità di emissione utilizzando un singolo sensore. Si trova in quei luoghi in cui l'ultrasuono è più facilmente passato attraverso le ossa del cranio al cervello. Per selezionare l'immagine più informativa, il sensore deve essere spostato.
- La modalità di trasmissione prevede l'uso di due sensori a ultrasuoni. Sono installati su diversi lati della testa, ma sullo stesso asse. Molto spesso, la linea di posizione dei sensori coincide anatomicamente con la linea mediana della testa.
Un echo-EG bidimensionale si ottiene spostando i sensori attorno al perimetro della testa. Il medico al momento del movimento del sensore vedrà un'immagine bidimensionale di una fetta del cervello.
Questo metodo non è abbastanza tonale nello studio delle formazioni patologiche di una forma piccola.
Se si tratta dello studio primario del cervello per identificare le cause dei disturbi minori, è meglio dare la preferenza a una risonanza magnetica.
Risultati della ricerca
Il processo di echoencephalography ha tre componenti principali, che i medici chiamano esplosioni o complessi.
Il primo complesso ha origine vicino al sensore e si riflette sotto la pelle, i muscoli e le ossa del cranio.
Il secondo o medio complesso si forma quando le onde ultrasoniche si scontrano con le strutture cerebrali tra i suoi emisferi. Il terzo segnale finale è ottenuto dalla dura madre del cervello umano e passa dal lato opposto del sensore.
L'intero processo di decifrazione dello studio è respinto dai tre complessi indicati. In rari casi, il medico può anche usare alcuni extra.
La decodifica dei risultati dell'ecoencefalografia inizia con una valutazione di un tale indicatore come M-echo. Si trova esattamente tra i due complessi. È importante che la distanza tra questo punto e i due complessi sia uguale.
L'offset non deve superare i 5 mm. Se questo è il caso, è necessario ricorrere ad altri metodi più accurati per studiare il cervello.
Il ripple di Echo-M deve essere compreso tra il 30 e il 50 percento. Se questa percentuale supera il 50-60%, vi è motivo di ritenere che il paziente possa iniziare lo sviluppo della sindrome ipertensione-idrocefalica.
L'indice medio deve essere a 39 o 4. Se è inferiore al numero specificato, il paziente ha problemi seri con la pressione intracranica. Questo indicatore è stimato solo negli adulti.
La decodifica dell'ecoencefalografia deve essere eseguita da un neurologo. Solo confrontando questi studi con i reclami del paziente, è possibile fare la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.
Caratteristiche dell'enceencefalografia cerebrale
- Quando si esegue Echo EG, come in altri studi, il fattore umano è predominante.
- Oggi, l'echoencephalography viene sempre più sostituita dalla risonanza magnetica nucleare e dalla tomografia computerizzata.
- Un ruolo importante nella conduzione della ricerca è svolto dall'esperienza e dalle qualifiche del medico. Dipende da lui la corretta interpretazione dei risultati.
- Dopo aver eseguito un'eco echo, il paziente richiede un esame approfondito del neurologo in modo da poter prescrivere il corretto corso terapeutico.
L'echoencephalography cerebrale è un metodo moderno e sicuro per studiare il cervello.
Echo EG consente di stabilire la diagnosi e determina accuratamente la localizzazione delle formazioni patologiche. Condurre ricerche è poco costoso e richiede un po 'di tempo.
echoencephalography
Echoencephalography è uno dei metodi sicuri, indolore e informativo per l'esame del cervello e la valutazione dello stato delle sue strutture principali mediante ecografia a ultrasuoni.
Onde sonore di una certa frequenza sono inerenti alla capacità di penetrare e riflettere attraverso i tessuti del corpo di varie densità (stiamo parlando di coperture morbide della testa, ossa del cranio, membrane cerebrali, midollo, liquido cerebrospinale, sangue).
Durante lo studio, i sensori ultrasonici vengono installati dal medico nel sito di proiezione delle strutture mediane del cervello, che sono utilizzati per registrare e misurare i segnali riflessi.
Il processo stesso richiede una ventina di minuti, tuttavia, durante questo periodo, utilizzando l'elaborazione del computer, è possibile determinare la simmetria della posizione delle strutture mediane e la dimensione dei ventricoli del cervello. Nel caso di cambiamenti pronunciati (gravi), c'è una violazione della simmetria dei segnali, del loro spostamento, così come l'apparizione di segnali aggiuntivi.
Inoltre, lo studio con il metodo dell'ecoencefalografia offre un'opportunità unica per studiare le vene e le arterie del paziente, studiare la pervietà dei vasi sanguigni e monitorare le dinamiche dei cambiamenti che si verificano nei vasi durante il trattamento di alcune malattie.
Utilizzando la procedura, uno specialista può determinare le cause del deterioramento del flusso sanguigno, tra cui le principali sono placche aterosclerotiche che si verificano sulle pareti dei vasi sanguigni e restringono.
Il processo di ricerca è completato decifrando i registri ed emettendo al paziente una stampa il giorno seguente con gli indicatori principali e la conclusione di uno specialista.
Indicazioni per echoencephalography
Esistono numerose condizioni e malattie, per le quali viene mostrata l'echoencephalography. Pertanto, la procedura viene eseguita con:
- mal di testa;
- capogiri frequenti (perdita di coscienza ed equilibrio);
- ferite alla testa;
- edema diffuso e cerebrale locale;
- ematomi intracranici;
- ascessi;
- tumori cerebrali;
- ipertensione endocranica;
- idrocefalo;
- malattie infiammatorie del cervello;
- altre malattie cerebrali;
- ischemia cerebrale;
- ictus;
- commozione cerebrale e contusioni del cervello;
- insufficienza vertebro-basilare;
- distonia vegetativa-vascolare;
- disturbi del flusso sanguigno cerebrale;
- rumore nelle orecchie;
- lesioni al collo;
- Morbo di Parkinson;
- adenoma pituitario.
Caratteristiche dell'ecoencefalografia
Quando si esegue l'echoencephalography, viene applicata una piccola quantità di gel speciale sulla testa del paziente, necessaria per far scorrere facilmente e uniformemente il sensore dell'apparato. Allo stesso tempo, il paziente non è disturbato da alcun disagio.
La procedura viene eseguita in una stanza che non richiede alcuna preparazione. Come dimostra la pratica, lo studio può essere condotto in regime ambulatoriale, a condizione che la stanza sia dotata di una fonte di energia autonoma per echoencephaloscope.
Durante l'echoencephalography, il paziente può essere in posizione prona o seduto. Inizialmente, il medico (neuropatologo, medico ecografo o chirurgo) viene a conoscenza della storia medica del paziente e solo successivamente procede alla procedura.
Il medico dovrebbe essere dietro la schiena del paziente ed esaminare la testa, prestando particolare attenzione alla presenza di asimmetrie, deformità craniche o eventuali ematomi sottocutanei e altre anomalie.
Tipi di echoencephalography
- Echoencephalography in m-mode;
- echoencephalography unidimensionale.
L'echoencephalography M-mode è uno dei metodi più veloci e accessibili per ottenere informazioni accurate sullo stato del cervello e identificare la sua possibile patologia. Questa procedura consente di valutare il livello di pressione intracranica, nonché di determinare la dimensione della formazione del cervello, spostandone la struttura. Tuttavia, questo metodo non consente di diagnosticare con precisione la formazione patologica identificata. Ecco perché, molto spesso, dopo un'ecoencefalografia in m-mode, viene prescritta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.
L'echoencephalography unidimensionale è assegnato per determinare e valutare lo stato del cervello in caso di sospetto di tali cambiamenti come: educazione del volume, idrocefalo, ipertensione endocranica nei bambini di qualsiasi età. Allo stesso tempo, viene prestata particolare attenzione all'offset dell'M-eco, della larghezza del terzo ventricolo, dell'indice ventricolare, del numero, della natura e del valore totale degli echi riflessi.
Echoencephalography risultati
I risultati dell'ecoencefalografia possono essere normali o riflettere patologia e cambiamenti nel cervello. Gli indicatori della norma sono:
- complesso iniziale;
- M-echo;
- complesso finale;
La patologia è indicata dallo spostamento delle strutture mediane del cervello nella direzione opposta alla lesione di massa. L'offset entro 1,5-2 mm non è considerato una deviazione dalla norma. Tuttavia, in presenza di quadro clinico e sintomi pronunciati, è indicata ripetuta echoencefalografia o esame tomografico.
I motivi di bias possono essere:
- la presenza di tumori negli emisferi cerebrali;
- emorragia parenchimale;
- formazione di ascessi cerebrali;
- ictus ischemico;
- edema perifocal.
Interpretazione dei risultati di echoencephalography
Prima di procedere alla decifrazione dei risultati dell'ecoencefalografia, dovresti familiarizzare con alcuni problemi teorici. Il fatto è che l'echoencephalography include tre segnali principali, chiamati complessi. Si tratta di:
- il complesso iniziale - il segnale situato più vicino al sensore, formato dagli ultrasuoni come risultato del riflesso della pelle, dei muscoli, delle ossa del cranio e delle strutture superficiali del cervello;
- il complesso mediano (M-echo) - il segnale che si è verificato quando gli ultrasuoni toccano quelle strutture cerebrali che si trovano nel mezzo, cioè tra gli emisferi;
- il complesso finale è un segnale che si forma quando gli ultrasuoni sono in contatto con il guscio duro del cervello, le ossa del cranio e i tessuti molli della testa.
I risultati della decodifica dell'ecoencefalografia sono:
- M-echo: prende la posizione centrale tra i due complessi. La distanza dal segnale M, sia a destra che a sinistra, è MD = MS.
- L'espansione o la divisione del segnale M dall'III ventricolo non è consentita, altrimenti è possibile parlare di una maggiore pressione intracranica.
- Il limite di pulsazione di M-echo (P) dovrebbe raggiungere il 10-30%. Un eccesso fino al 50-70% indica lo sviluppo della sindrome ipertensiva-idrocefalica in un paziente.
- Tra il complesso iniziale e il segnale M-eco finale deve esserci lo stesso numero di segnali più piccoli che sono simmetrici in ampiezza.
- L'indice medio dovrebbe essere 3.9-4.1 o più. Con il suo valore ridotto, vi è il sospetto di aumento della pressione intracranica.
- l'indice III del ventricolo dovrebbe essere 22-24;
- l'indice della parete mediale - 4-5;
- Lo spostamento dell'eco M verso l'alto di 5 mm o più parla di un ictus emorragico, spostamento verso il basso o non superiore a 2,5 mm - un ictus ischemico.
Echoencephalography nei bambini
Echoencephalography in bambini è mostrato nei casi seguenti:
- lividi alla testa;
- disturbo da deficit di attenzione e iperattività;
- determinazione dell'efficacia del trattamento delle malattie neurologiche;
- disturbi del sonno;
- ipertonio muscolare;
- passo lento dello sviluppo fisico;
- valutazione del grado di idrocefalo;
- enuresi, tic nervosi, balbuzie, altri fenomeni nevrotici.
In conclusione, si dovrebbe aggiungere che lo specialista appropriato dovrebbe essere impegnato nella decifrazione dei risultati dell'ecoencefalografia. L'auto-decodifica può solo fuorviare il paziente.
Sulla base dei risultati dello studio e della decifratura, il medico può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato o inviare un ulteriore esame.
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Ecografia ecografia: cos'è?
I pazienti che hanno un'abbreviazione incomprensibile Echo EEG nella direzione dello studio spesso pongono la domanda: echoencephalography, che cos'è? Con l'avvento di metodi più moderni di diagnostica hardware di RM e TC, alcuni considerano l'ecoencefalografia un metodo obsoleto e non informativo. È davvero così?
L'essenza del metodo di ricerca
Echo EG si riferisce ai metodi ad ultrasuoni e viene utilizzato per studiare lo stato del cervello. Il metodo si basa sulla capacità delle onde ultrasoniche di riflettere dal limite dei media di varie densità. Per la propagazione di un'onda ultrasonica è necessario un mezzo denso, a differenza della radiazione elettromagnetica, ad esempio la radiazione a raggi X. Pertanto, l'onda ultrasonica passa solo in contatto diretto dell'apparato sensore con la superficie del corpo. Per evitare che il segnale ad alta frequenza si spenga per via aerea, la superficie viene rivestita con uno speciale gel conduttivo.
Per la diagnosi del cervello si utilizzava l'ecografia con una frequenza di 2-20 MHz. L'energia degli ultrasuoni utilizzata per scopi diagnostici è così piccola (0,05 W / cm²) che non influenza lo stato degli oggetti biologici. Nel sensore del dispositivo sono posizionati speciali piezocristalli che emettono un fascio stretto di onde ultrasoniche. Passano all'interno dell'organo di prova e subiscono varie modifiche. Riflettendo dal bordo 2 diversi mezzi di densità, ad esempio il tessuto osseo del cranio e del midollo, vengono rifratti, interferiscono, estinguono, assorbono.
Gli stessi cristalli di sensori catturano l'onda riflessa e l'elaborazione e la valutazione del segnale restituito avvengono tramite un computer. Prendi in considerazione la velocità e l'intensità dell'impulso di risposta. Calibrato per varie caratteristiche del dispositivo, converte l'impulso in un'immagine che viene visualizzata sul monitor. Questo risultato visivo della ricerca è caratteristico della modalità B (luminosità) ed è più spesso utilizzato nella diagnostica ecografica.
La modalità A (ampiezza) è un metodo che fornisce il risultato sotto forma di ampiezza grafica su un oscilloscopio, in cui l'altezza dei picchi caratterizza l'intensità del segnale riflesso dai diversi media e la distanza tra loro è la distanza delle strutture l'una dall'altra. La modalità A è usata raramente nella diagnosi. Viene utilizzato solo con Echo EG, echooftalmografia, ecogografia.
Una variante di questa modalità è il metodo M (movimento) della scansione ad ultrasuoni. Il metodo M viene utilizzato per valutare il funzionamento degli oggetti in movimento, come i vasi della testa. L'intensità del segnale è piccola e il tempo di transito è pari a 1 microsecondo. Pertanto, deve essere amplificato ed elaborato utilizzando un'unità speciale collegata ai dispositivi di registrazione: un oscilloscopio o un registratore. Nello studio della testa del bambino attraverso una fontanella o suture del cranio, viene utilizzato un altro tipo di echoEG: la neurosonoscopia.
Vantaggi e svantaggi del metodo
Come ogni metodo diagnostico, l'echoencephalography (o echoencefaloscopia, come viene anche chiamato questo metodo di ricerca) ha i suoi vantaggi e svantaggi.
I meriti indiscutibili dell'ecoencefalografia sono:
- innocuità: il metodo è sicuro per l'esame del cervello nei bambini e nelle donne incinte;
- indolore;
- il metodo non ha limiti di età;
- non ha controindicazioni;
- può essere eseguito ripetutamente, quindi è usato con successo per lo screening;
- fornisce il risultato dello studio in tempo reale (tempo reale);
- velocità di acquisizione ed elaborazione dei risultati;
- non richiede una formazione specifica;
- può essere eseguito all'esterno quando il dispositivo compatto funziona come da una rete e l'accumulatore;
- facilità di esame;
- la possibilità di installare varie modalità;
- ti permette di ottenere un'immagine visiva e grafica;
- molto più economico di molti altri metodi di ricerca hardware, ecc.
echoencephalography
Echoencephalography come metodo di ricerca
Echoencephalography (sinonimo: ecografia del cervello, echoencephaloscopy) è un metodo di esame ad ultrasuoni, che consente di valutare la struttura del cervello. Gli ultrasuoni ad alta frequenza (da 0,5 a 15 MHz), passando attraverso varie strutture di densità della testa, si riflettono sulle interfacce tra i media, che vengono registrati su un oscilloscopio (echoencephaloscopy) e possono essere registrati come echoencephalogram. Quindi, il segnale viene valutato quando si passa dalle ossa del cranio alla sostanza cerebrale, dalla sostanza cerebrale al liquido cerebrospinale nei ventricoli, da esso alle strutture centrali del cervello (epifisi, processo della falce, III ventricolo e le sue pareti) e poi attraverso l'altro emisfero. Come metodo di ricerca nella pratica clinica è stato introdotto dal medico svedese Lexell.
La tecnica di esecuzione dell'ecoencefalografia è la seguente: i sensori vengono applicati sulla pelle del paziente da due lati, inviando gli ultrasuoni e percependo il suo riflesso mentre passa attraverso strutture di diversa densità.
Indicazioni per
L'echoencephalography ad ultrasuoni è un metodo sicuro e non disagio che consente di ottenere dati sullo stato della struttura del CNS in breve tempo. Nonostante alcuni dati limitati, il metodo è insostituibile come screening di una tale condizione potenzialmente letale come lo spostamento delle strutture mediane. Sulla base di questo, questo studio viene mostrato in caso di sospetto di qualsiasi processo patologico volume-dislocazione:
- tumori benigni e maligni
- ematomi epi-, sub-, intradurali
- danno cerebrale infettivo (ascesso, tubercoloma)
- cisti di varia origine
- idrocefalia
Tipi di echoencephalography
Lo studio può essere condotto in modalità monodimensionale e bidimensionale. L'encefalografia unidimensionale nella modalità M consente di determinare se c'è un offset delle strutture mediane. Questo valore diagnostico della procedura è limitato. Il risultato è dato sotto forma di un grafico su cui vengono visualizzati i picchi, che riflettono i cambiamenti nel segnale mentre passa attraverso il cervello. Secondo la loro dimensione e valutazione. Tuttavia, le informazioni ottenute non sono sufficienti per una diagnosi accurata, a seguito della quale viene eseguito un encefalogramma bidimensionale. Di conseguenza, crea un'immagine 2D del cervello, che consente di determinare provvisoriamente la causa della neuropatologia.
Tuttavia, spesso, per una visualizzazione accurata del processo patologico si deve ricorrere al computer o alla risonanza magnetica.
Modalità Echoencephalography
L'echoencefalografia può essere eseguita in modalità trasmissione e emissione. Il primo prevede l'uso di due sensori, uno dei quali invia un segnale di eco e il secondo lo riceve. Questo viene utilizzato per identificare la "linea mediana della testa", che normalmente coincide con la linea mediana anatomica, ma può spostarsi durante i processi volumetrici. La modalità di emissione prevede l'uso di un singolo sensore, installato nei punti in cui l'onda ultrasonica crea il minimo ostacolo al passaggio attraverso le ossa del cranio. Allo stesso tempo, il sensore viene costantemente spostato, producendo un'immagine bidimensionale del cervello.
Risultati di decodificazione dell'ecoencefalografia
Sull'echoencephalogram ottenuto dopo aver condotto lo studio in modalità M, vengono valutati i seguenti indicatori (complessi):
- il complesso iniziale è un segnale formato dalle strutture superficiali della testa: pelle, muscoli, ossa del cranio
- Il complesso mediano (complesso M, M-echo) è un segnale con il valore diagnostico principale. Si manifesta al riflesso delle strutture emisferiche: setto trasparente, epifisi, falcetto
- Il complesso finale è un segnale derivante dal contatto di un'onda ultrasonica con la dura madre, le ossa del cranio, il cuoio capelluto sul lato della testa opposto al trasduttore ad ultrasuoni
- Gli echi laterali - sono formati tra l'iniziale e il mezzo e tra i segnali centrale e finale e sono il risultato del riflesso dell'onda ultrasonica dalle pareti dei ventricoli laterali
È anche importante condurre uno studio dinamico per valutare i cambiamenti nelle condizioni del paziente.
Echoencephalography: i dati di decodifica per la patologia di emergenza possono richiedere diversi minuti, perché in condizioni acute il fattore tempo è decisivo, anche nella diagnosi.
Echoencephalography è normale
M - echo assume la posizione centrale tra il complesso iniziale e quello finale. Le distanze dall'eco M di entrambi gli emisferi sono uguali. Il complesso mediano non dovrebbe essere aumentato, il contrario suggerisce una maggiore pressione intracranica. Piccoli impulsi con la stessa ampiezza e nella stessa quantità sono visibili tra i segnali iniziale e finale. La pulsazione del segnale M è normalmente compresa tra il 30 e il 50 percento. Se questa cifra è più alta, allora questo è un segno dello sviluppo della sindrome ipertensiva-idrocefalica.
Echoencephalography in patologia
- I tumori del sistema nervoso centrale si manifestano sull'ecofron tramite spostamento delle strutture mediane, la cui gravità dipende dalla dimensione della neoplasia e dalla sua localizzazione. Si noti che i tumori maligni intracerebrali causano uno spostamento più pronunciato rispetto a quelli extracerebrali benigni
- Le lesioni al cervello sono visualizzate come un leggero spostamento dovuto al gonfiore dei tessuti. La formazione di cisti post-traumatiche può manifestarsi come un aumento degli echi laterali
- Disturbi della circolazione cerebrale. L'ictus emorragico causa la più grande asimmetria. Gli echi laterali cambiano a causa di un maggiore riflesso dalla fonte di emorragia. Gli ictus ischemici sono scarsamente visualizzati dall'ecoencefalografia
- La violazione della fluidodinamica (severità estrema - idrocefalo) si definisce sull'ecoo da una caratteristica scissione dell'eco-M con una pronunciata divergenza dei picchi. Viene visualizzato un gran numero di echi laterali supplementari.
- Commozione cerebrale cerebrale - è considerata una diagnosi di esclusione con sintomi caratteristici e assenza di patologia durante l'echoencephalography. Di conseguenza, nei tremori gravi, questi cambiamenti possono essere, il che richiede un esame supplementare.
Vantaggi e svantaggi del metodo
I principali vantaggi includono la semplicità della ricerca, la sicurezza per il paziente (nessuna esposizione alle radiazioni ionizzanti, come nella TC), nessun disagio durante la conduzione (non c'è spazio chiuso intorno come in CT e MRI).
Echoencephalography si riferisce a metodi molto più accessibili, dal momento che non ogni organizzazione di trattamento e profilassi ha un dispositivo CT / MRI. Vale la pena notare l'aspetto finanziario del problema: perché il costo dell'ecoencefalografia è un ordine di grandezza inferiore a quello dei metodi di neuroimaging. Un altro vantaggio è l'assenza di controindicazioni: Echo EG viene eseguito per qualsiasi condizione del paziente. In generale, possiamo dire che questo è uno studio di screening ideale del sistema nervoso centrale. Tuttavia, con tutti i vantaggi, ci sono anche degli svantaggi: se necessario, la visualizzazione accurata delle strutture cerebrali può essere raggiunta solo con TC o RM.
Echoencephalography nei bambini
Le caratteristiche della struttura del corpo del bambino, vale a dire la presenza di fontanelle - l'educazione, trasmettono liberamente gli ultrasuoni, determinano il valore più alto di questo metodo nella patologia neurologica dei bambini. Non è richiesta l'anestesia o qualsiasi sedazione, che è molto importante per il corpo di un bambino. La neurosonografia (il cosiddetto metodo di ricerca nei bambini) consente di visualizzare tutte le strutture del cervello, che pone questo studio alla pari con TC e risonanza magnetica. Non ci sono controindicazioni, diversamente dalla TC e dalla risonanza magnetica, quindi questo metodo è indispensabile nella pratica di pediatri, neurologi e neurochirurghi. Indicazioni per lo studio: oltre alla testimonianza "adulta" ha un suo specifico:
- disturbo da deficit di attenzione e iperattività
- determinazione dell'efficacia della terapia neuropatologica
- disturbi del sonno
- ipertonio muscolare
- ritardo dello sviluppo (sia fisico che mentale)
- valutazione del grado idrocefalo
- enuresi
- tic nervoso
- balbuzie
Nei bambini vengono utilizzate onde ultrasoniche con frequenza di 2,6 MHz, che penetrano più facilmente attraverso le ossa del cranio. La neurosonografia è raccomandata per contenere fino a 1,5 anni di età, poiché in questo momento la primavera è ancora morbida. I dati ottenuti da questa procedura diagnostica sono sufficienti per diagnosticare correttamente e prescrivere un trattamento tempestivo, incluso un intervento chirurgico.