encefalopatia

L'encefalopatia è un nome generalizzato di processi patologici di varia genesi, la cui base è la degenerazione dei neuroni del cervello dovuta a una violazione del loro metabolismo. L'encefalopatia si manifesta con disturbi neurologici polimorfici, disturbi nella sfera intellettuale-mnestica ed emotiva-volitiva. La ricerca diagnostica consiste in un esame neurologico completo e nella definizione di una patologia causale. Il trattamento dell'encefalopatia è ridotto all'eliminazione della condizione patologica che lo ha causato, il trattamento della malattia causativa e il mantenimento del metabolismo ottimale dei neuroni cerebrali.

encefalopatia

L'encefalopatia è un concetto complesso che combina numerose sindromi di lesioni cerebrali diffuse, che si basa sul dismetabolismo e sulla morte dei neuroni. L'idea di combinare malattie cerebrali polietiologiche in un gruppo è sorto a causa della comunanza della loro patogenesi e dei cambiamenti morfologici. Il termine è formato dalla fusione delle parole greche "encephalon" - il cervello e il "pathos" - una malattia. L'encefalopatia comprende 2 gruppi di malattie: encefalopatia perinatale e acquisita.

Il concetto di encefalopatia perinatale è stato introdotto nel 1976 e implica lesioni cerebrali che si verificano dalla 28a settimana di gravidanza al settimo giorno di vita. L'encefalopatia perinatale si manifesta nei bambini durante i primi mesi di vita. L'encefalopatia acquisita ha un carattere secondario e si osserva principalmente negli adulti, più spesso nelle persone di mezza età e anziane, in presenza di gravi malattie croniche, dopo traumi, intossicazioni, ecc. L'encefalopatia è una patologia interdisciplinare, in accordo con l'eziologia che richiede attenzione da esperti in aree di neurologia, pediatria, traumatologia, gastroenterologia, narcologia, cardiologia, endocrinologia, tossicologia, urologia.

Cause di encefalopatia

I fattori scatenanti che possono causare l'encefalopatia perinatale possono includere: ipossia fetale, infezioni e intossicazioni intrauterine, conflitto renale, asfissia neonatale, danno alla nascita, alterazioni metaboliche geneticamente determinate e anomalie dello sviluppo (ad es. Difetti cardiaci congeniti). Il rischio di patologia perinatale aumenta con le anormalità del travaglio, il feto grande, la nascita prematura e la prematurità del neonato, bacino stretto, che si attorciglia al cordone ombelicale.

L'encefalopatia acquisita può svilupparsi a seguito di trauma cranico, esposizione a radiazioni ionizzanti, intossicazione con sostanze chimiche neurotropiche (alcool etilico, piombo, cloroformio, farmaci, barbiturici) e batteri (con difterite, tetano, botulismo, ecc.) Tossine. L'encefalopatia dovuta a disturbi vascolari è diffusa: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, dyscirculation venoso, angiopatia dei vasi cerebrali in amilomidosi, che porta a ischemia cerebrale cronica del cervello. Un grande gruppo è costituito da encefalopatia, associata agli effetti delle endotossine, che sono una complicazione di varie malattie degli organi somatici: pancreatite acuta, insufficienza renale acuta e cronica, cirrosi epatica e insufficienza epatica.

Malattie polmonari, che portano alla rottura della ventilazione polmonare (polmonite, tubercolosi polmonare, ascesso polmonare, atelettasia, bronchiectasie, embolia polmonare), provocano encefalopatia della genesi ipossica. L'encefalopatia, che è osservata in un numero di pazienti dopo la rianimazione, ha una genesi simile. Importante nel metabolismo cerebrale è il glucosio. L'encefalopatia può svilupparsi sia con una diminuzione del suo livello (ipoglicemia) che con il suo aumento (iperglicemia), che è spesso osservata nel diabete mellito. La causa dei disordini cerebrali metabolici è l'ipovitaminosi (principalmente la mancanza di vitamine gr. B). In alcuni casi, l'encefalopatia è una conseguenza della caduta della pressione osmotica e dell'iponatriemia dovuta alla ritenzione idrica durante l'ipersecrezione dell'ormone antidiuretico (nell'ipotiroidismo, nell'insufficienza surrenalica, nei processi tumorali, ecc.). La leucoencefalopatia, che ha un'eziologia virale e si verifica in pazienti immunocompromessi, è rara.

Patogenesi e morfologia dell'encefalopatia

L'encefalopatia di qualsiasi genesi è diffusa, cioè, interessa varie strutture cerebrali, un processo. È basato su carenza di ossigeno (ipossia) e disturbi metabolici dei neuroni. Quest'ultimo può essere dovuto all'ipossia stessa (in caso di encefalopatie circolatorie e ipossiche), alla carenza di alcuni metaboliti e all'esposizione a tossine (nell'encefalopatia metabolica e tossica). Questi disturbi portano alla degenerazione e alla morte dei neuroni cerebrali.

Le caratteristiche morfologiche che caratterizzano l'encefalopatia comprendono: degenerazione e riduzione del numero di neuroni nel midollo allungato e quindi la sua atrofia diffusa; fuochi di demielinizzazione e necrosi, così come crescite gliali localizzate nella sostanza bianca; microemorragia ed edema di tessuti cerebrali; pletora di membrane cerebrali. La localizzazione preferenziale di questi cambiamenti e il loro grado di gravità possono variare a seconda del tipo di encefalopatia.

Classificazione dell'encefalopatia

In accordo con il fattore eziologico, l'encefalopatia è classificata nella radiazione post-traumatica, tossica, metabolica, vascolare (dyscirculatory). L'encefalopatia post-traumatica si riferisce agli effetti a lungo termine della TBI e può svilupparsi diversi anni dopo di essa. Le varianti tossiche includono l'encefalopatia alcolica osservata nell'alcolismo cronico, così come i disturbi cerebrali che si verificano tra i tossicodipendenti. Varianti metaboliche: encefalopatia epatica (portosistemica, bilirubina), uremica (azotemica), diabetica, pancreatica, ipoglicemizzante, ipossica, anossica (post-rianimatore) e sindrome di Gaie-Wernicke. L'encefalopatia dyscirculatory è divisa in aterosclerotica, ipertensiva, venosa. Una forma separata di encefalopatia ipertensiva è la malattia di Binswanger.

Nella pratica clinica viene utilizzata la classificazione dell'encefalopatia in gravità, ma questa distinzione è molto condizionale. La severità implica un decorso subclinico, cioè nessuna manifestazione in presenza di cambiamenti cerebrali, fissata da metodi diagnostici strumentali. In questa fase, la patologia può essere diagnosticata durante un esame di follow-up di pazienti con malattie croniche, principalmente vascolari. La presenza di sintomi neurologici lievi o moderati, spesso di natura transitoria, è caratterizzata dalla gravità II. All'III grado, si osservano gravi disturbi neurologici, che nella maggior parte dei casi causano la disabilità del paziente.

Sintomi di encefalopatia

Più comune è l'encefalopatia cronica, che si distingue per l'inizio del sintomo debole e per lo sviluppo graduale. Il più spesso ha disdikirulyatorny e la natura post-traumatica. L'encefalopatia acuta è caratterizzata da un'improvvisa esordio e un rapido peggioramento delle condizioni del paziente, la presenza di una coscienza compromessa. Può verificarsi con intossicazione e disturbi dismetabolici. Esempi sono l'encefalopatia acuta pancreatica, uremica, epatica, la sindrome di Gaye-Wernicke, l'encefalopatia ipossica nell'embolismo polmonare.

L'encefalopatia cronica nelle fasi iniziali si manifesta con difficoltà nel cercare di ricordare eventi recenti o informazioni ricevute di recente, attenuazione dell'attenzione e prestazioni mentali, affaticamento, disturbi del sonno, mancanza di flessibilità nel cambiare il tipo di attività e labilità psico-emotiva. I pazienti possono notare irritabilità aumentata, sonnolenza diurna, rumore alla testa, mal di testa che non ha una posizione specifica. I sintomi possono variare in pazienti diversi. Nello stato neurologico, nistagmo è possibile, iperreflessia moderata e ipertensione muscolare, presenza di riflessi dell'automatismo orale e segni del piede, instabilità nella posizione di Romberg, discordanza, insufficienza di FMN (riduzione della vista, perdita dell'udito, ptosi lieve, paresi degli occhi), segni di disfunzione autonomica. La progressione dell'encefalopatia è accompagnata da esacerbazione dei sintomi con la formazione di una o l'altra sindrome neurologica chiaramente dominante: vestibolo-atica, parkinsoniana, ipercinetica, pseudobulbar. L'aumento delle violazioni della sfera intellettuale ed emotiva-volitiva porta alla formazione della demenza. I disturbi mentali sono possibili.

L'encefalopatia acuta debutta con improvvisa agitazione psicomotoria con intenso mal di testa, disabilità visiva, nausea e vomito, precarietà, in alcuni casi, intorpidimento della lingua, parti distali delle mani e dei piedi e disturbi mentali. Abbastanza rapidamente, l'eccitazione cede il posto all'apatia, spesso si verifica una violazione della coscienza di diverse profondità: stupore, disorientamento, stupore e coma. Si possono osservare vari tipi di epifisi. L'encefalopatia acuta appartiene a condizioni urgenti e senza cure mediche urgenti può essere fatale a causa di edema cerebrale, compromissione della funzione dei centri cerebrali vitali.

Diagnosi di encefalopatia

La diagnosi primaria di encefalopatia viene eseguita da un neurologo in base ai risultati di un sondaggio e di un esame neurologico. Inoltre, viene eseguito un esame neurologico strumentale completo: elettroencefalogramma, echoencephalography, rheoencephalography o USDG dei vasi della testa. L'EEG, di regola, rivela una diffusa disorganizzazione dell'attività bioelettrica del cervello con la comparsa di onde lente. È possibile rilevare l'epi-attività. Echo-EG ti consente di valutare la pressione intracranica. Gli studi vascolari forniscono informazioni sullo stato della circolazione cerebrale. È possibile analizzare il grado di cambiamenti morfologici utilizzando la risonanza magnetica cerebrale. Questo metodo consente anche di differenziare l'encefalopatia da altre malattie cerebrali: morbo di Alzheimer, tumore intracerebrale, encefalite, encefalomielite disseminata, ictus, degenerazione corticobasale, malattia di Creutzfeldt-Jakob, ecc.

Il più importante nel comprendere l'eziologia dell'encefalopatia è la raccolta dell'anamnesi, l'esame degli organi somatici e la consultazione di specialisti alleati: cardiologo, nefrologo, gastroenterologo, endocrinologo, pneumologo, narcologo. Test ormonali, colesterolo e glicemia, analisi delle urine, biochimica del sangue e delle urine, ecografia epatica, ecografia pancreatica, urografia escretoria, ecografia urinaria, TC renale, radiografia del torace, TC dei polmoni, ecc.

Trattamento di encefalopatia

L'encefalopatia acuta è un'indicazione per ospedalizzazione urgente e terapia di emergenza. Potrebbe richiedere misure come ventilazione meccanica, emodialisi, nutrizione parenterale. Nel trattamento dell'encefalopatia sia acuta che cronica, il ruolo principale appartiene alla terapia della malattia causale. L'intossicazione produce disintossicazione, compresa l'introduzione di soluzioni per infusione; in caso di disturbi dismetabolici, correzione metabolica (selezione di una dose di farmaci ipoglicemizzanti o di insulina, somministrazione di soluzione di glucosio, somministrazione endovenosa di tiamina). Vengono trattate epatite, cirrosi, pancreatite, nefrite, malattie polmonari, ipertensione, aterosclerosi. Si raccomanda che una dieta coerente con la patologia sottostante e un regime adeguato alle condizioni del paziente.

La presenza della componente ischemica nella patogenesi dell'encefalopatia è un'indicazione ai fini della terapia vascolare: pentossifillina, ticlopidina, vinpocetina, nicergolina. L'encefalopatia aterosclerotica richiede l'inclusione nel regime di trattamento dei farmaci ipolipemizzanti (ad esempio, simvastatina, gemfibrozil). La terapia dell'encefalopatia ipertensiva viene effettuata con la nomina di farmaci antipertensivi e il monitoraggio delle cifre della pressione arteriosa. Se l'encefalopatia dincircolatoria è causata dall'occlusione delle arterie carotidi o dell'arteria vertebrale, il trattamento chirurgico è possibile: ricostruzione o protesi dell'arteria vertebrale, endoarteriectomia carotidea, shunt della carotide succlavia, creazione di anastomosi extra-intracranica.

La terapia neuroprotettiva e metabolica è obbligatoria. Include nootropics (to-ta hopantenic, piracetam, piritinol, lucetam), amminoacidi (glicina, acido glutammico), vitamine (B1, B6, C, E), farmaci GABA (picamilon, phenibut). I disturbi psichiatrici richiedono farmaci psicotropi: diazepam, bromuri, droperidolo, phenozepam. Quando le convulsioni vengono eseguite con terapia anticonvulsivante, i nootropi sono controindicati. La farmacoterapia è ripetuta corsi 2-3 volte l'anno. Come trattamento ausiliario, si utilizzano metodi di fisioterapia: riflessoterapia, elettroforesi, magnetoterapia.

Previsione e prevenzione dell'encefalopatia

In molti casi, la prognosi dell'encefalopatia secondaria determina quanto efficace possa essere trattata la patologia causativa. L'esito della terapia dipende anche dal grado di cambiamenti cerebrali che si sono verificati. In alcuni casi, la stabilizzazione dell'encefalopatia è considerata un effetto positivo. Con l'ulteriore progressione dell'encefalopatia raggiunge III grado e porta a gravi disturbi neurologici ed emotivo-mentali, disabilitando il paziente. Nel caso di encefalopatia perinatale o acuta, l'esito dipende dalla gravità e dalla gravità del danno al tessuto cerebrale. Spesso, l'encefalopatia tossica acuta è accompagnata da un danno profondo e irreversibile al cervello.

La prevenzione dell'encefalopatia perinatale è una questione di scelta corretta della modalità di consegna, gestione adeguata della gravidanza, rispetto delle regole di cura per il neonato. La prevenzione dell'encefalopatia secondaria è la rilevazione tempestiva e un trattamento adeguato delle malattie vascolari, urologiche, gastroenterologiche, patologie polmonari, disturbi endocrini e metabolici. Come misura preventiva può essere considerata una corretta alimentazione, uno stile di vita attivo, smettere di fumare, droghe e alcol.

encefalopatia

L'encefalopatia è chiamata danno distrofico al tessuto cerebrale di natura diffusa a seguito dell'esposizione a vari fattori: infezioni, intossicazioni e disturbi metabolici.

motivi

La causa principale dell'encefalopatia è l'ipossia cronica del cervello a seguito dell'esposizione a vari fattori patologici.

Ipossia o carenza di ossigeno - porta alla rottura del normale metabolismo del tessuto cerebrale, alla distruzione della sua nutrizione e alla morte delle cellule nervose, disabilitando il lavoro di certe aree del cervello.

Tutte le encefalopatie possono essere divise in due grandi gruppi: congeniti e acquisiti.

Le forme congenite possono manifestarsi a seguito di fallimenti del metabolismo genetico, dovuti a malformazioni del cervello o all'esposizione a fattori dannosi durante la gravidanza (ipossia, infezione) o durante il parto (traumi alla nascita, ematomi, emorragie).

L'encefalopatia acquisita si manifesta durante tutta la vita dall'infanzia alla vecchiaia estrema, può essere causata da diversi fattori, sono divisi in diversi gruppi.

• traumatico - queste sono le conseguenze di ferite alla testa, fratture craniche aperte e chiuse
• encefalopatia tossica risultante da danno cerebrale da tossine neurotropiche (alcol, metil alcol, cloroformio, piombo)
• tossico-infettivo - danno cerebrale da tossine batteriche (tetano, botulismo)
• radiazioni, a seguito di danni al tessuto cerebrale da radiazioni ionizzanti
• metabolico, con insufficienza epatica o renale, con diabete a causa di fluttuazioni del glucosio
• encefalopatia a causa di compromissione del bilancio del sale marino (a causa di gonfiore o disidratazione del cervello), perdita di sangue acuta
• vascolare, a causa di disturbi circolatori cronici (cause possono essere aterosclerosi, ipertensione arteriosa, congestione venosa)
• encefalopatia medicinale, come variante tossica, in caso di sovradosaggio o intossicazione da farmaci.

Sintomi di encefalopatia

Le manifestazioni di encefalopatia possono essere estremamente diverse, a seconda della causa della sua insorgenza. Il grado di manifestazione dei sintomi è arricciato dalla profondità e dall'estensione del danno cerebrale, dalla durata della malattia e dai problemi di salute associati.

I primi segni di encefalopatia possono essere:

• diminuzione delle capacità mentali, QI
• la difficoltà nello svolgere attività intellettuali, compiti che il paziente aveva precedentemente facilmente affrontato
• perdita di memoria, sia a breve termine (ho dimenticato dove stavo andando) che a lungo termine (non ricordo gli eventi degli anni precedenti)
• Potrebbero esserci notevoli difficoltà nell'esecuzione di attività multistadio.
• difficoltà nel cambiare attività in cui è necessario pensare e agire rapidamente
• disturbo del sonno e dei suoi abissi, insonnia, sonnolenza diurna, incubi, parlare, camminare in un sogno
• stanchezza diurna anche con attività abituale
• esaurimento con lo stress
• affaticamento generale sotto carico.

Spesso con encefalopatia, ci sono lamentele di mal di testa persistente di natura versata, episodi di tinnito, malessere generale, irritabilità senza causa, umore costantemente depresso.

I pazienti spesso notano che hanno una visione doppia, l'udito e l'udito sono ridotti, specialmente la sera o durante lo stress, si possono rilevare episodi di tono aumentato dei muscoli del corpo e degli arti e si aumentano i riflessi tendinei (specialmente il ginocchio).

Quando l'encefalopatia può essere rilevata violazioni alle estremità, disturbi del cervelletto sotto forma di una violazione dell'andatura, instabilità, soprattutto con gli occhi chiusi, ci possono essere problemi con la parola - sluring, un senso di linguaggio vagante.

Disturbi vegetativi possono essere aggiunti - attacchi di cuore con mancanza di respiro e una sensazione di mancanza di aria, fluttuazioni di pressione, sudorazione pesante, pallore, svenimento e marmorizzazione della pelle, disturbi della termoregolazione.

Le manifestazioni di encefalopatia possono essere progressive e non progressive, parkinsonismo o danno ai nuclei del cervello possono svilupparsi nelle fasi successive con una violenta violazione delle funzioni di base del supporto vitale (insufficienza respiratoria, paralisi).

Nella maggior parte dei pazienti con encefalopatia, sono accompagnati disturbi mentali sotto forma di allucinazioni, disturbi deliranti, depressione, ecc.

Sintomi di encefalopatia acuta

Encefalopatia acuta separata allocata a causa di danni cerebrali gravi, massicci e significativi, disturbi circolatori e gonfiore del cervello.

L'encefalopatia acuta si manifesta con forte mal di testa nella parte posteriore della testa e ansia generale, nausea con vomito, problemi di vista, vertigini, intorpidimento delle dita delle mani e dei piedi, viso, lingua. Man mano che progredisce, si manifesta depressione della coscienza, letargia, possono esserci convulsioni, paresi.

diagnostica

La base della diagnosi per sospetta encefalopatia è lo stato di salute iniziale - prova che ci sono malattie croniche, diabete, lesioni tossiche, ecc.

Completato dai dati dell'esame di un neurologo con la definizione di sintomi neurologici, disturbi nella sfera motoria, sensibilità e lavoro dell'attività nervosa superiore.

Se sospetti che l'encefalopatia sia necessaria:

• esame dell'oculista con la determinazione dello stato del fondo
• studi clinici - sangue, urina, biochimica del sangue, con l'identificazione di natura infiammatoria, tossica, allergica e di altra natura della lesione
• diagnostica strumentale

Quando l'elettroencefalogramma può essere rilevato onde patologiche, attività epilettica e interruzione dei ritmi. Quando si esegue la tomografia computerizzata e la scansione a risonanza magnetica, vengono rilevati segni di atrofia cerebrale.

Quando l'encefalopatia secondaria si manifesta come un sintomo di altre malattie, è necessario un esame specifico della malattia di base.

Trattamento di encefalopatia

Il trattamento dell'encefalopatia viene eseguito da neurologi insieme a specialisti nelle malattie che lo hanno causato (endocrinologi, urologi, gastroenterologi, cardiologi, pediatri).

Prima di tutto, ci sono due direzioni nel trattamento: l'eliminazione della causa dell'encefalopatia e la lotta contro le manifestazioni.

Nell'encefalopatia acuta, è necessario il ricovero in terapia intensiva con emodialisi, ventilazione meccanica e disintossicazione. Detenuti per combattere edema cerebrale, convulsioni e disturbi vascolari.

Quando lo stato migliora, vengono prescritti farmaci che migliorano la funzione cerebrale: nootropico (piracetam, nootropil), amminoacido (glutammina istota, glicina), Essentiale, lecitina, vitamine e metaboliti.

Se necessario, prescritto preparati vascolari picamilon, Cavinton, cinnarizina.

Con una tendenza alla trombosi, vengono utilizzati agenti antipiastrinici (pentossifillina, aspirina) e stimolanti - estratto di aloe.

Corsi di trattamento della durata massima di tre mesi consecutivi.

Complicazioni e prognosi

L'encefalopatia può essere complicata dallo sviluppo di coma, convulsioni, ictus e morte e possono rimanere lesioni organiche con disturbi del movimento, tono muscolare e linguaggio.

La prognosi dipende in larga misura dalle cause dell'encefalopatia e dal grado di danno cerebrale. Nella maggior parte dei casi, puoi solo stabilizzare lo stato, ma non eliminare completamente le conseguenze.

encefalopatia

L'encefalopatia (o malattia del cervello, se tradotta letteralmente) è una malattia diffusa, che si basa sullo sviluppo della carenza di ossigeno nel cervello a causa della ridotta circolazione del sangue, che porta alla morte delle cellule cerebrali. Tra i molti tipi di encefalopatia, l'encefalopatia dyscirculatory (tossico) di varia origine è considerata la più comune. Inoltre, l'encefalopatia è chiamata l'intero "insieme" di malattie di eziologia non infiammatoria, che colpisce il cervello. L'encefalopatia è osservata sia nei bambini che negli adulti.

Classificazione della malattia

1. Acquisito.
2. Congenita.

Le principali cause di encefalopatia congenita sono difetti genetici, traumi durante il parto e anomalie dello sviluppo del cervello. Succede spesso durante la gravidanza e il parto. Porta anche un altro nome - encefalopatia perinatale. Se il danno cerebrale non è immediatamente visibile, ma dopo un certo periodo di tempo, viene diagnosticata l'encefalopatia residua. Colpisce non solo i bambini, ma anche gli adulti.

L'encefalopatia acquisita ha diversi tipi:

1. Post-traumatico (a causa di lesioni cerebrali).
2. Tossico (se esposto a tossine neurotropiche e batteriche).
3. Radiazioni (come conseguenza dell'esposizione al trattamento ionizzante).
4. Vascolare (basato su lesioni croniche del lavoro delle navi).
5. Dyscirculatory.
6. Metabolico (in violazione degli organi interni - fegato, diabetico, ecc.).

Separatamente, dovrebbe essere fatta menzione di encefalopatia dyscirculatory, che è una condizione in cui vi è una compromissione lentamente progressiva di afflusso di sangue al cervello a causa di disturbi cerebrovascolari. È diviso nelle seguenti forme:

1. Misto.
2. Venoso.
3. Iperteso (iperteso)
4. Atherosclerotic.

Spesso ci sono encefalopatia e idrocefalo dyscirculatory misto.

Ci sono tre gradi di DE, ognuno dei quali ha i suoi sintomi.

Sintomi di encefalopatia

I sintomi di encefalopatia sono vari e per la maggior parte sono lievi. Le prime campane sono: intelligenza ridotta, compromissione della memoria, difficoltà nel cambiare il tipo di attività, passaggio dell'attenzione a un altro oggetto. Il paziente è preoccupato per l'insonnia di notte e per la sonnolenza durante il giorno, una sensazione di stanchezza. La malattia si manifesta diffondendo (cioè dando via da qualche parte) mal di testa, tinnito, diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito. La diagnosi rivela riflessi muscolari e riflessi tendinei, compromissione della coordinazione motoria, malfunzionamenti del sistema autonomo (sistema nervoso autonomo). Gli ultimi stadi dell'encefalopatia riguardano se stessi con sintomi neurologici - paralisi, morbo di Parkinson, ecc. Alcuni pazienti soffrono di demenza e disturbi mentali.

Con grave danno cerebrale, si sviluppa la cosiddetta encefalopatia acuta. La sintomatologia è espressa in forte cefalea, solitamente nella regione occipitale, accompagnata da nausea, vomito, diminuzione della vista, ansia. C'è intorpidimento delle punte delle dita, così come la lingua, le labbra, ecc. Forse l'aspetto dei crampi. Questa condizione di solito riporta la polmonite da infarto, il tromboembolismo polmonare. Si verifica quando la polmonite cronica peggiora.

Segni di encefalopatia nei bambini. Prima di tutto, si osservano disturbi del sonno: il bambino si addormenta male, inizia ad agire, il suo livello di percezione diminuisce. Questi sintomi sono chiamati sindrome postneurotica. I segni "aggiuntivi" comprendono tremori durante la deambulazione, disturbi della pressione sanguigna, perdita dell'udito e visione. A causa della fragilità del sistema nervoso, sono possibili improvvisi cambiamenti di umore, pianto, attività eccessiva.

In un neonato, l'encefalopatia può essere sospettata durante il parto, se ha pianto in seguito (o più debole) del necessario. Anche la letargia dei riflessi congeniti, l'azzurro della pelle, il frequente rigurgito, le convulsioni sono motivo di preoccupazione. A volte i sintomi scompaiono da soli, in altri casi causano complicazioni, che richiede l'intervento di uno specialista. Nei bambini si verifica encefalopatia perinatale, epilettica e residua.

Gradi di encefalopatia

A seconda della gravità dei sintomi, l'encefalopatia è divisa in III grado:

I. Memoria ridotta, mal di testa, sonno ansioso, irritabilità.
II. I sintomi diventano più pronunciati - il mal di testa diventa permanente, il paziente soffre di disturbi del sonno, apatia, letargia.
III. È caratterizzato da gravi cambiamenti nel tessuto cerebrale, che comportano un peggioramento dei sintomi - disturbi del linguaggio, parkinsonismo vascolare, insorgenza di paresi (perdita parziale del controllo sui muscoli motori).

Complicazioni di encefalopatia

I medici per la maggior parte credono che l'encefalopatia sia già di per sé una complicazione di una malattia. Le condizioni che l'encefalopatia non trattata porta a variare da molto lieve, non appariscente a grave (le sue conseguenze possono anche causare disabilità). Queste includono condizioni che sono piene di coma e persino di morte, perché sono considerate molto pericolose. L'encefalopatia può svilupparsi:

• epatico;
• metabolico;
• ipossico;
• uremico;
• spugnoso;
• atossico;
• bambini;
• encefalopatia di Wernicke;
• Encefalopatia di Hashimoto.

La prognosi della malattia, in primo luogo, dipende dalle cause dell'encefalopatia. Ad esempio, se l'encefalopatia è diabetica ed è causata da una diminuzione della glicemia, allora è sufficiente che il paziente recuperi lo zucchero. Tuttavia, il trattamento tardivo della glicemia può portare a tristi conseguenze. Pertanto, la prognosi dipende dal singolo paziente.

Cause di encefalopatia

L'encefalopatia congenita deriva da:

1. Malattie infettive e altre complicanze durante la gravidanza.
2. Consegna pretermine.
3. Lesioni subite durante il parto.
4. Maggiore peso fetale.
5. Ipossia (o carenza di ossigeno) del feto a causa della rottura di organi e sistemi vitali.
6. Patologie nella rivelazione del tratto genitale.
7. Torcere un bambino con un cordone ombelicale nel grembo materno o durante il parto.

Le cause dell'encefalopatia acquisita includono:

1. Lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni.
2. Ipertensione arteriosa.
3. Lesioni alla testa.
4. L'alcolismo è cronico, la tossicodipendenza.
5. Accettazione di un certo gruppo di farmaci.
6. Intossicazione (con metalli, composti pesanti, ecc.).
7. Patologie gravi dei reni e del fegato, che causano il fallimento di questi organi.
8. Effetti della radioterapia.
9. Violazioni dei processi metabolici (diabete, ad esempio).

Diagnosi e trattamento della malattia

In primo luogo, è necessario ottenere un quadro completo della malattia, accertando i sintomi attualmente disturbanti, nonché la storia. Di norma, la diagnosi viene effettuata sulla base di test per determinare lo stato psicologico, la coordinazione dei movimenti, lo stato della memoria e tenendo conto delle malattie esistenti (fegato, pancreas, rene). Al fine di chiarire la diagnosi, viene eseguita l'imaging a risonanza magnetica del cervello, che consente di identificare i cambiamenti che stanno alla base dell'encefalopatia - prima di tutto, è l'infarto cerebrale.

Vengono inoltre mostrati i seguenti studi:

1. Analisi del sangue generale (perdita di sangue, presenza di infezioni).
2. Misurazione della pressione sanguigna (pressione sanguigna) - può essere sia alta che bassa.
3. Test metabolici (livello di enzimi, ammoniaca, glucosio, ecc.).
4. Analisi della determinazione nel sangue di droghe, alcool.
5. Analisi del livello di creatinina (diagnosi della funzionalità renale).
6. Ecografia Doppler (indica lo stato della circolazione sanguigna nei tessuti, possibile asbestosi).
7. EEG o encefalogramma (parla della disfunzione esistente del cervello).
8. Analisi della determinazione degli autoanticorpi (demenza causata dalla morte dei neuroni che distruggono gli anticorpi) vengono diagnosticati.

Naturalmente, non tutti i metodi sopra indicati per la diagnosi di encefalopatia sono necessari. Di norma, il medico prescrive un sondaggio, basato sulle caratteristiche individuali della storia del paziente.

Il trattamento era diretto, prima di tutto, alla malattia stessa e all'eliminazione dei fattori che l'avevano provocata. Il trattamento dell'encefalopatia non ha uno schema definito, perché tutto dipende dalle cause della malattia. A seconda delle cause dell'encefalopatia, il trattamento può essere il seguente.

Encefalopatia dancileare. L'obiettivo principale del trattamento è rallentare i processi ischemici del cervello, prevenire l'ictus ed eliminare i sintomi della malattia. L'elenco delle prescrizioni include farmaci:

1. Ridurre la pressione sanguigna.
2. Accoppiamento aterosclerosi e ischemia.
3. Migliorare la circolazione del sangue nei vasi.
4. Antiossidanti e farmaci metabolici.

L'encefalopatia perinatale nei bambini viene trattata in modo completo - tutto dipende dalla gravità della malattia e dalle caratteristiche individuali del bambino. Quindi, applica massaggi, fisioterapia, fisioterapia. Le medicine sono solitamente sostituite con l'omeopatia e la fitoterapia.

In generale, ai pazienti viene prescritta una varietà di gruppi di farmaci, quindi l'automedicazione è severamente vietata - è necessario un adeguato esame e la consultazione di un medico qualificato. In caso di encefalopatia acuta, vengono mostrati ventilazione artificiale dei polmoni, emodialisi, nutrizione parenterale (prevede l'introduzione di nutrienti per via endovenosa).

Per gravi disturbi mentali, è necessario l'uso di sedativi: neurolettici, tranquillanti, ecc.

Per migliorare i processi metabolici (metabolici), prescrivere tali gruppi di farmaci come:

1. Nootropics (Cerebrolysin, Pirocetam).
2. Amminoacidi (alvezina, glicina).
3. Vitamine del gruppo B, A (folico, acido ascorbico).
4. Farmaci che migliorano il flusso sanguigno (Cinnarizine, Coventon).

Ulteriori metodi di trattamento possono essere assegnati al massaggio dell'area del collo, alla terapia manuale, alla fisioterapia, agli esercizi terapeutici, all'agopuntura. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico (per lesioni cerebrali traumatiche, per anomalie congenite, ecc.).

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della malattia consiste nell'escludere i fattori che possono provocare encefalopatia. Ad esempio, l'encefalopatia alcolica appare con un consumo frequente e illimitato.

Rimedi popolari

Naturalmente, le erbe non sono in grado di aiutare allo stesso modo delle medicine, ma se si combina il loro uso con la medicina tradizionale, l'effetto del trattamento sarà più alto.

Infusione di cipolla Prendi le teste di giovani cipolle e spremili fuori dal loro succo, mescolato con il miele in proporzioni 1: 2. Iniziare a utilizzare cotto dai primi giorni dell'autunno, ogni giorno, 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno.

Trifoglio con rumori nella testa. Versare 3 cucchiai. cucchiaio di trifoglio 2 tazze di acqua bollente, ponendo l'infusione in un thermos. Bere l'infuso 30 minuti prima dei pasti, da 3 a 4 volte al giorno.

100 gr. propoli si riempiono di vodka (1 l). Insistere per 10 giorni in un luogo buio. Contemporaneamente con propoli, versare la vodka sui fiori di trifoglio (mezza tazza di fiori su mezzo litro di vodka) e lasciare per 2 settimane. Mangiare 40 minuti prima di un pasto, un cucchiaino 3 volte al giorno. La miscela può essere miscelata con acqua durante l'uso.

Il pericolo di encefalopatia, i suoi tipi, sintomi e metodi di prevenzione

Sotto l'influenza di fattori esterni o interni dannosi, il corso delle reazioni biochimiche nel cervello umano può essere disturbato. I tessuti cessano di ricevere ossigeno e sostanze nutritive in un volume sufficiente, si verifica la morte delle cellule neuronali. Questa patologia è chiamata encefalopatia cerebrale. È interessante notare che questa condizione non è una malattia indipendente. Si sviluppa sullo sfondo di una serie di disturbi e fallimenti fisiologici. Il processo è caratterizzato da uno sviluppo graduale e da un flusso ondulatorio. Diagnosi tempestiva e terapia ben scelta possono correggere il problema con l'aiuto di moderni metodi terapeutici.

Classificazione dell'encefalopatia

A causa della mancanza di sostanze necessarie, l'organo cessa di funzionare allo stesso livello, il che porta alla comparsa di sintomi caratteristici.

In generale, tutte le forme di encefalopatia cerebrale sono divise in due grandi gruppi:

• tipo congenito - perinatale di tipo di patologia ischemica o ipossica, che si verifica in un bambino durante lo sviluppo fetale e viene diagnosticato in un neonato;
• Acquisito - una complicazione della malattia di base, che di solito si verifica sullo sfondo di infiammazione o infezione del tessuto cerebrale, traumi, cambiamenti organici.

Scopri di più sulla forma congenita della malattia da questo articolo.

Esistono diversi tipi distinti di forma acquisita della malattia. Malfunzionamenti nella struttura e nella funzione di un organo si verificano sotto l'influenza di vari fattori patogeni. Per questo motivo, i sintomi delle condizioni possono differire notevolmente. In ogni caso, avrai bisogno del tuo trattamento specifico.

Forme di patologia cerebrale acquisita:

• dyscirculatory - una diretta conseguenza della violazione del flusso di sangue attraverso i vasi del cervello. Può essere venoso, iperteso e aterosclerotico. Un altro tipo di patologia è la microangiopatia. Colpisce i vasi più piccoli del corpo, ma non è meno pericoloso per la salute;
• traumatico: la funzionalità del cervello è ridotta a seguito di un danno subito recentemente o diversi anni fa;
• tossici - i cambiamenti patologici causano sostanze chimiche, veleni, droghe, droghe, nicotina e le proprietà dannose di altre sostanze dall'esterno. Un tipo di forma è l'encefalopatia alcolica;
• radiazioni - una conseguenza dell'esposizione al corpo delle radiazioni a causa della situazione ecologica o delle caratteristiche dell'attività professionale;
• tossico-infettivo - si verifica sullo sfondo di processi infettivi acuti, perdita di sangue, intossicazione, danni agli organi addominali, malattie del sistema nervoso ed endocrino;
• metabolico - il cervello soffre di una violazione dei soliti processi metabolici, interruzioni ormonali;
• residuo - deficienza del tipo neurologico, che viene diagnosticata nei bambini sottoposti a trauma alla nascita o malattie infettive;
• encefalopatia focale - è caratterizzata da una lesione locale del tessuto cerebrale sullo sfondo del decorso della malattia da poliomavirus.

Scopri di più sulla patologia della genesi mista da questa pubblicazione.

Ci sono ancora una serie di rare forme di patologia. Si presentano sotto l'influenza di cambiamenti nella composizione del sangue, fallimento del metabolismo neuroendocrino, degenerazione dei tessuti dei dipartimenti del sistema nervoso centrale, morte delle cellule nervose di massa. Queste malattie sono pericolose per la salute e la vita umana. La loro individuazione in una fase iniziale di sviluppo aumenta le possibilità di correggere con successo le condizioni del paziente.

Cause di encefalopatia

La lesione patologica del tipo di cervello acquisito è il risultato dell'ignoranza di una grave malattia organica o sistemica. L'individuazione tempestiva della malattia e il suo trattamento completo riducono al minimo la probabilità di conseguenze negative. La pratica dimostra che è molto più facile trattare con provocatori di encefalopatia che con le loro complicazioni.

Cause comuni di malattia:

• restringimento del lume dei vasi a causa di placche aterosclerotiche;
• sofferto di ferite alla testa;
• aumento persistente della pressione arteriosa e intracranica;
• diabete mellito;
• ridotta funzionalità di navi piccole e grandi;
• malattie epatiche e renali;
• gonfiore;
• distonia vascolare;
• malattie infettive;
• violazione delle regole di mantenimento dell'attività lavorativa;
• contatto con sostanze tossiche e radiazioni;
• fumo, alcol e droghe.

Imparerai di più sugli effetti dell'alcool e sullo sviluppo della malattia qui.

Le anomalie congenite delle cellule nervose e dei vasi cerebrali possono essere il risultato di insufficienza genetica o di disturbi del feto. Ma più spesso sono il risultato di una gravidanza scorretta, la presenza di cattive abitudini nella futura mamma e la trasmissione di una malattia infettiva. Nella maggior parte dei casi, tutto ciò può essere evitato sotto la supervisione di un ginecologo esperto.

Sintomi di encefalopatia

Indipendentemente dalla causa e dal tipo di danno al tessuto cerebrale, i pazienti hanno spesso sintomi caratteristici comuni. La loro gravità e specificità dipendono dal grado di sviluppo della malattia e dall'età della persona.

Il rilevamento di almeno due segni da quelli elencati nelle liste è un'indicazione per andare da un medico e iniziare una diagnosi approfondita.

L'elenco dei sintomi caratteristici degli anziani:

• stanchezza;
• mani tremanti;
• disturbo del sonno - fallimento di un orologio biologico o insonnia cronica;
• attacchi di mal di testa che vengono scarsamente rimossi dai farmaci;
• perdita di memoria e problemi di linguaggio;
• convulsioni.

In uno scenario di angioencefalopatia cerebrale, la natura e il comportamento degli anziani possono cambiare. Spesso la loro condizione è esacerbata dalla esacerbazione di problemi di salute cronici. Il paziente diventa lunatico e conflittuale, rifiuta di riconoscere la presenza della sua patologia legata all'età.

Segni di encefalopatia negli adulti:

• ridotta funzionalità del tono muscolare e degli arti;
• visione e udito offuscati;
• coscienza confusa;
• anomalie mentali;
• comparsa di attacchi di emicrania o loro aumento;
• vertigini, nausea e vomito.

In assenza di assistenza qualificata, i sintomi diventano più luminosi, l'elenco dei segni caratteristici aumenta. A causa della prolungata mancanza di ossigeno nei tessuti, l'area del danno d'organo sta crescendo, il che peggiora la prognosi.

I processi patologici nel cervello si manifestano nei bambini in questo modo:

• depressione e apatia;
• ritardo di reazione;
• diminuzione della qualità del pensiero, rallentando la velocità di sviluppo;
• mancanza di emozioni luminose;
• problemi con lo sviluppo delle capacità linguistiche;
• ristretta gamma di interessi.

I cambiamenti nel comportamento del bambino diventano rapidamente evidenti ai genitori attenti. Non dovresti provare a risolvere il problema da solo o aspettare fino a quando tutto è normale. È meglio contattare immediatamente il pediatra locale. Condurrà un esame primario del bambino e, se necessario, lo indirizzerà a uno specialista specializzato.

Diagnosi di encefalopatia

I dati del quadro clinico e della storia non sono sufficienti per confermare la patologia e determinarne la forma. Durante l'esame iniziale, un neurologo valuta lo stato mentale del visitatore e la coordinazione dei movimenti e controlla i riflessi. Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi preliminare. A seconda di questo, vengono assegnati test e test.

Per la diagnosi di encefalopatia, vengono utilizzati i seguenti approcci:

• emocromo completo, che si concentra sui livelli lipidici;
• rilevamento di autoanticorpi nel sangue, che indicano lo sviluppo della demenza;
• test per farmaci e tossine;
• controllando la creatinina per la funzionalità renale;
• metodi di esame ecografico (sonografia doppler, scansione, monitoraggio) aiutano a identificare problemi di circolazione sanguigna, ascessi, placche di colesterolo, coaguli di sangue;
• La TC e la RM sono necessarie per escludere tumori e altre anomalie cerebrali;
• L'EEG ti consente di valutare il lavoro del corpo;
• REG mette una valutazione del flusso sanguigno nel sistema nervoso centrale.

Scopri di più sulla diagnostica del cervello qui.

Gli studi sono condotti per confermare l'encefalopatia e identificare la malattia che ha causato lo sviluppo della patologia. Se necessario, possono essere assegnati approcci aggiuntivi.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Ridurre la funzionalità del cervello negli anziani nella maggior parte dei casi viene trattata in regime ambulatoriale. Le fasi avanzate della malattia implicano visite di pazienti clientevoli da parte di personale medico. Solo l'encefalopatia acuta, che è irta di sviluppo di ictus, infarto o gravi patologie somatiche, è un'indicazione per l'ospedalizzazione di una persona malata. Secondo i medici, l'assistenza ospedaliera obbligatoria e non vincolante può peggiorare lo stato psico-emotivo del paziente e provocare una crisi.

Prevenzione Encefalopatia

Ridurre il rischio di sviluppare l'encefalopatia in un adulto contribuisce a mantenere uno stile di vita corretto. Questi includono il rifiuto delle cattive abitudini, la correzione della nutrizione eliminando gli alimenti grassi dalla dieta, l'introduzione di un'attività fisica ottimale nel regime. Un buon effetto è fornito dal lavoro mentale, che costringe il tessuto cerebrale a lavorare attivamente e impedisce la morte massiccia di cellule nervose. Come ulteriore manipolazione, gli anziani dovrebbero prendere in considerazione un massaggio della zona del collo, l'agopuntura, la terapia fisica.

La prevenzione della patologia congenita è possibile con l'identificazione tempestiva di potenziali problemi con la gravidanza e la loro eliminazione. Il gruppo di rischio comprende donne con conflitto Rh, gestosi, alto rischio di ipossia fetale. Non è necessario sperimentare opzioni per il parto. Se ci sono prove, non è consigliabile rifiutare il taglio cesareo al fine di prevenire lesioni o ipossia.

Dieta per l'encefalopatia

Nel trattamento e nella prevenzione dei processi patologici nel cervello, si forma la dieta per ridurre il sovrappeso del paziente a livelli normali. L'uso di cibo naturale senza la predominanza di grassi malsani consente di liberare i vasi delle placche di colesterolo e ripristinare il flusso di sangue nelle aree problematiche del cervello. Il rifiuto dell'eccesso di sale elimina l'edema che può causare ipertensione. L'effetto massimo è possibile con l'introduzione del menu di frutta e verdura fresca, erbe, tisane, semi e pesce magro.

Sintomi di encefalopatia dyscirculatory

Molte persone hanno a che fare con manifestazioni della forma circolatoria di patologia (DEP) nei loro parenti anziani. Lo sviluppo della malattia in questo caso colpisce non solo il paziente stesso, ma anche i suoi parenti. I cambiamenti nel comportamento umano possono rendere la vita difficile per gli altri. È importante capire che i tentativi di convincere o "rieducare" una persona con tale diagnosi non avranno successo. Sarà aiutato solo da un trattamento specializzato sotto la supervisione di uno specialista.

I medici distinguono 3 gradi DEP:

• per il grado 1, un leggero disturbo dello stato emotivo è caratteristico, mentre lo stato neurologico non soffre. I pazienti hanno un brusco cambiamento di umore, apatia, desiderio di lamentarsi per qualsiasi motivo e di vedere solo i cattivi, anche in una situazione favorevole. Per la maggior parte dei pazienti, perdita di memoria e concentrazione, l'affaticamento rapido è caratteristico. Disturbi minori del movimento, vertigini non sono esclusi;
• al grado 2, i sintomi sono aggravati e viene aggiunta una notevole diminuzione dell'intelligenza. Il paziente ha una disabilità, non può fare nulla per ore o compiere azioni inutili. Queste persone hanno bisogno di controllo a causa di problemi con l'orientamento nel tempo e nello spazio;
• 3 - il livello più difficile - una persona perde completamente la capacità di pensare, lavorare ed eseguire azioni coscienti coerentemente. Spesso, durante questo periodo, il paziente non è più un discorso leggibile, si osservano convulsioni convulsive, il rischio di lesioni e fratture è elevato.

Qui apprenderai le caratteristiche del primo grado di patologia.

La patologia progressiva delle navi e dei tessuti del cervello può svilupparsi in diversi scenari. I medici non sono in grado di dire esattamente per quanto tempo si può vivere con 3 gradi di malattia. La cura di questi pazienti è in qualche modo semplificata, poiché si riduce alle prestazioni meccaniche di una serie di manipolazioni e non implica comunicazione. Sotto il controllo di parenti o badanti, queste persone sono in grado di vivere ancora per diversi anni.

Trattamento dell'encefalopatia cerebrale

Dopo aver ricevuto i risultati di test e studi, un neurologo diagnostica il paziente e seleziona i metodi di trattamento appropriati. Tipicamente, lo schema di trattamento comporta un elenco di manipolazioni volte a correggere la situazione e migliorare la qualità della vita del paziente. La variante ottimale dell'esposizione dipende dalla diagnosi, dall'età e dalle caratteristiche individuali della persona.

Trattamento chirurgico

Opzione di impatto estremo e radicale. Viene utilizzato in assenza dell'effetto desiderato dei metodi conservativi. Il trattamento chirurgico dell'encefalopatia cerebrale comporta un'operazione durante la quale il lume dell'organo è dilatato. Ciò contribuisce alla normalizzazione del flusso sanguigno nei tessuti. Anche gli stadi avanzati dell'encefalopatia cerebrale nelle persone deboli e anziane sono raramente adeguati in questo modo a causa di rischi irragionevolmente alti.

Trattamento farmacologico

I farmaci per l'encefalopatia sono prescritti in accordo con le cause del processo patologico. Il paziente può prescrivere farmaci che stimolano i processi metabolici nei tessuti, i farmaci per la normalizzazione della pressione intracranica o della pressione arteriosa. La terapia viene effettuata corsi per 1-3 mesi.

Rimedi popolari

Un buon effetto dà un uso a lungo termine di tisane e infusi. C'è una ricetta semplice. È necessario preparare 2 cucchiai di rosa canina essiccata in 2 tazze di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. La bevanda finita migliora la circolazione cerebrale e ha un effetto fortificante sul corpo. Quando si tratta di manifestazioni di encefalopatia, non si deve cercare di trattare con il trattamento con rimedi naturali popolari. Solo un approccio integrato alla risoluzione di un problema è in grado di dare un risultato positivo duraturo.

Trattamenti di fisioterapia

L'elettroforesi, la magnetoterapia, l'ozono terapia, l'agopuntura, la terapia fisica e il massaggio contribuiscono alla saturazione del tessuto cerebrale con l'ossigeno. Questi stessi approcci hanno un effetto positivo sul paziente e aumentano l'efficacia dell'uso di altre tecniche mediche.

Conseguenze dell'encefalopatia

Il progressivo sviluppo della patologia minaccia la disabilità del paziente, il rapido deterioramento della sua salute e morte.

Complicazioni della malattia associate a una diminuzione della funzionalità del cervello. Ciò riguarda non solo i processi mentali, ma anche lo stato dell'intero organismo. Con l'inizio tempestivo del trattamento sullo sfondo della corretta diagnosi di conseguenze come infarto, ictus, demenza, il fallimento degli organi interni può essere evitato.

prospettiva

Alla domanda se il danno patologico del cervello può essere curato, nella maggior parte dei casi, i medici danno una risposta negativa. Tali casi sono molto rari. Di solito la sconfitta di una parte così importante del sistema nervoso centrale risulta irreversibile. Fortunatamente, i moderni metodi di terapia ci permettono di fare tutto il possibile per migliorare la qualità della vita di questi pazienti ad un livello buono o soddisfacente.

La disabilità con encefalopatia dyscirculatory dà una diagnosi?

Con il 1 ° grado della malattia, la capacità lavorativa del paziente non è compromessa e il paziente può prendersi cura di se stesso. L'ultimo stadio della malattia implica automaticamente la disabilità. A volte è difficile distinguere il 2 ° grado di encefalopatia dal 3 °, quindi in questo caso tutto avviene a discrezione del medico.

Sintomi ed effetti dell'encefalopatia

Le statistiche degli ultimi anni mostrano che l'encefalopatia cerebrale è diventata una malattia comune tra i pazienti di diverse età. Che cos'è e quali misure dovrebbero essere prese nel trattamento della malattia?

Concetto di malattia

Encefalopatia del cervello - che cos'è e come essere se viene rilevato? L'encefalopatia è una malattia causata da un insufficiente apporto di ossigeno e sangue al tessuto cerebrale, che porta alla morte delle cellule nervose. La diagnosi di encefalopatia è una seria ragione per pensare allo stato di salute.

Questa patologia porta al ristagno del sangue, le emorragie si formano in piccole aree locali e si verifica un gonfiore delle meningi. L'encefalopatia è una malattia non dipendente, si verifica sullo sfondo di altre malattie complesse.

La patologia colpisce diversi gruppi di età: dai bambini agli anziani. Allo stesso tempo, vengono presi in considerazione il tipo di trattamento encefalopatico cerebrale, i sintomi della malattia e le risorse del corpo umano.

L'encefalopatia scorre in onde, può essere cronica. Sfortunatamente, questa malattia encefalopatica è incurabile e solo l'aderenza al regime corretto (terapia regolare, esame sistematico da parte di uno specialista e mantenimento di uno stile di vita sano) contribuirà a ridurre gli effetti negativi dell'encefalopatia.

Le cause della malattia

La diagnosi di encefalopatia, come qualsiasi altra malattia, inizia con la scoperta delle principali cause della malattia, che sono inerenti a un particolare quadro clinico del paziente.

Le seguenti sono frequentemente patologie diagnosticate:

• aterosclerosi vascolare;
• distonia vascolare;
• danno cerebrale;
• intossicazione tossica;
• infezioni intrauterine;
• malattia da radiazioni;
• ipertensione arteriosa;

• insufficienza epatica e renale;
• fame cronica di ossigeno nel cervello;
• ischemia;
• violazione della pressione intracranica;
• diabete mellito;
• gonfiore;
• parto patologico di donne in gravidanza;
• lesioni cervicali;
• afflusso di sangue compromesso.

Sintomi della malattia

È abbastanza difficile riconoscere l'encefalopatia cerebrale, i sintomi della malattia sono talvolta mascherati da un semplice malessere o da cambiamenti legati all'età.

Dopo tutto, le fasi iniziali del suo sviluppo sono caratterizzate da sintomi che possono spesso verificarsi in una persona completamente sana e sono temporanei.

Tra i sintomi dell'encefalopatia cerebrale sono i seguenti:

• emicranie regolari prolungate;
• vertigini;
• forte acufene

I sintomi possono essere associati non con l'insorgere della malattia stessa, ma con un cambiamento del tempo, uno stress fisico / mentale irregolare o uno stato di stress.

È impossibile ignorare tali manifestazioni, altrimenti l'encefalopatia potrebbe progredire. I suddetti segni indicano un disturbo della circolazione cerebrale.

Nel caso in cui i vasi cerebrali non ricevano regolarmente sostanze nutritive per la piena funzionalità della sostanza grigia, si verifica la fame cronica di ossigeno, che successivamente porta alla morte delle cellule di massa.

I sintomi più comuni di encefalopatia sono:

• rumore nella testa;
• vertigini;
• costante sensazione di debolezza;
• stanchezza;
• mal di testa persistente;
• pensiero disturbato;
• sbalzi d'umore;
• stato depresso;

• l'aggressività;
• disturbi convulsivi;
• annebbiamento della coscienza;
• disturbo del linguaggio;
• distruzione della memoria;
• labilità emotiva;
• visione e udito offuscati;
• restringere la gamma di interessi;
• cattivo sonno

I suddetti segni di disturbi possono progredire con lo sviluppo della malattia sottostante, che è una conseguenza del verificarsi di encefalopatia.

Il più comune è l'encefalopatia traumatica cronica, caratterizzata dallo sviluppo graduale dei sintomi.

L'encefalopatia acuta è caratterizzata da attacchi improvvisi e da disturbi della coscienza. Il più delle volte si verifica con dismetabolici e intossicazioni. Senza cure mediche di emergenza, l'encefalopatia può essere fatale a causa di edema cerebrale e grave compromissione dei centri vitali del cervello.

La progressione dell'encefalopatia è accompagnata da esacerbazione dei sintomi con la formazione dell'uno o dell'altro della sindrome neurologica predominante.

Classificazione della malattia

I principali tipi di encefalopatia includono quanto segue:

• congenito (perinatale) - si sviluppa dalla 28a settimana ostetrica e persiste durante la gravidanza, la diagnosi viene effettuata già nel neonato (l'encefalopatia congenita assume nuove forme ed è una malattia intrattabile);
• acquisito - è una conseguenza della malattia di base, che spesso ha avuto una natura infettiva o infiammatoria. Inoltre, questo tipo di malattia può verificarsi a causa di danni meccanici alla corteccia cerebrale derivanti da lesioni. I cambiamenti patologici del tessuto in questo caso possono avere diverse varietà, dipendono dal fattore patogeno;
• encefalopatia congenita (perinatale) - si verifica in seguito a disordini metabolici genetici, malattie infettive trasportate dalla madre durante la gestazione o lesioni subite durante il parto. Il concetto di encefalopatia perinatale indica una violazione del funzionamento del cervello in un bambino.

I fattori che potrebbero contribuire ai disturbi del sistema nervoso centrale e del cervello sono diversi. Pertanto, l'encefalopatia perinatale è suddivisa nelle seguenti categorie:

• bilirubina - la sua causa è livelli estremamente elevati di bilirubina (danneggia le cellule cerebrali);
• ipossico - si verifica a causa del basso livello di saturazione di ossigeno nel sangue;
• ischemico - associato con alterata circolazione del sangue nei vasi del cervello;
• traumatico - è una conseguenza del trauma della nascita.

Inoltre, l'encefalopatia in un bambino può indicare la presenza di diverse cause di alcune menomazioni funzionali e il pieno sviluppo delle strutture del SNC.

Nei casi in cui è necessario un intervento di emergenza, le procedure di trattamento e riabilitazione vengono eseguite immediatamente dopo la nascita del bambino. Nei casi in cui la diagnosi di encefalopatia perinatale del cervello viene effettuata un po 'più tardi, la riabilitazione dalla droga viene spesso eseguita. Solo dopo il suo completamento possiamo prevedere le dinamiche di recupero dello stato di salute del bambino.

Tipi di patologia

L'encefalopatia acquisita esiste in diversi tipi, a seconda dei sintomi e delle cause.

Dyscirculatory (vascolare) - una violazione del rifornimento di sangue cerebrale, derivante da danni ai vasi sanguigni della testa e del collo. Si sviluppa tra gli anziani - il rischio aumenta di 3 volte, così come nei pazienti adulti.

• aterosclerotica (aterosclerosi dell'aorta e delle arterie carotidi);
• venoso (per violazioni del deflusso venoso, ristagno del sangue a causa di malattie polmonari e insufficienza cardiaca);
• ipertensivo (ipertensione arteriosa);
• misto (ictus, aritmia cardiaca, diabete).

La malattia è accompagnata da disturbi neurologici, indebolimento dell'attività cerebrale, perdita di autocoscienza.

Encefalopatia post-traumatica - è una conseguenza di una grave lesione cerebrale traumatica (concussione II e grado più difficile, contusione cerebrale, fratture delle ossa del cranio, contusione). Il paziente ha disturbi comportamentali. Se non si ricorre al trattamento tempestivo, può verificarsi un'encefalopatia traumatica cronica.

Encefalopatia da radiazioni, le cui cause sono l'esposizione a radiazioni radioattive, quando il corpo riceve una dose di radiazione troppo alta.

Encefalopatia tossica - si verifica a seguito di esposizione a sostanze tossiche sul corpo. Ci sono i seguenti tipi:

• alcol;
• di droga;
• secondo Wernicke (con carenza di vitamina B1);
• farmaci.

Encefalopatia necrotizzante - nasce a causa di una violazione dei processi metabolici, che porta alla morte dei neuroni.

L'encefalopatia diabetica - è causata dal diabete, ha una tendenza alla ricaduta.

La leucoencefalopatia è provocata a causa di alterazioni della chimica del sangue. Colpisce il cervello e può causare disturbi mentali.

L'encefalopatia di Hashimoto è una patologia rara associata a un metabolismo neuroendocrino cerebrale compromesso. Il trattamento di questa forma della malattia è problematico, in quanto poco è studiato dai medici.

La forma spongiforme della malattia è una mutazione che porta ad una degenerazione anormale di alcune parti del cervello.

Forma mitocondriale della malattia - si verifica a causa di una grave disfunzione dei mitocondri, che porta a compromissione dello sviluppo neuropsichico.

L'encefalopatia residua del cervello è associata alla morte massiccia delle cellule del sistema nervoso centrale. Si verifica a causa di lesioni alla nascita o infezione. Questo tipo di trattamento encefalopatico è difficile e i sintomi sono pronunciati. Anche tenendo conto della delicata profilassi, i pazienti soffrono di procedure, a volte c'è un aumento dei sintomi.

Diagnosi di encefalopatia

Per il successo del rilevamento della malattia, viene eseguita una diagnosi completa. La diagnosi può essere fatta solo dopo uno studio preliminare della storia del paziente, e anche i test sono eseguiti sullo stato della memoria, sulla coordinazione dei movimenti e sullo stato psicologico.

E anche il paziente deve superare i seguenti test:

• emocromo completo - l'indicatore principale dei lipidi (se superano la norma, questo può indicare la progressione dell'encefalopatia dincircolatoria);
• un test per identificare le tossine e i farmaci nel corpo (se vi è il sospetto di una forma tossica della malattia);
• determinazione della creatinina - determina se ci sono anomalie nel funzionamento dei reni;
• analisi per la presenza di anticorpi che possono distruggere i neuroni;
• test metabolico - determinazione degli indicatori numerici di elettroliti, ammoniaca, glucosio, acido lattico e ossigeno nel sangue;
• analisi della pressione sanguigna.

Per ottenere un'immagine più chiara della malattia, si svolgono i seguenti eventi:

• esame ecografico di vasi cerebrali e del collo;
• ecografia;
• tomografia computerizzata, risonanza magnetica;
• rheoencephalography;
• radiografia della colonna vertebrale (cervicale).

Tutti gli studi sono nominati da uno specialista, a seconda della gravità della malattia e delle difficoltà incontrate nel fare una diagnosi accurata.

Previsioni esistenti

La prognosi è determinata in base alla dinamica della malattia di base e al grado di danno cerebrale. Fondamentalmente è possibile fornire solo la stabilizzazione delle condizioni del paziente.

È difficile ottenere la completa scomparsa dell'encefalopatia: gli effetti della malattia coincidono con i suoi sintomi e sono individuali per ciascuna specie. Le conseguenze più gravi dell'encefalopatia si verificano in caso di danni cerebrali gravi irreversibili.

Trattamento di encefalopatia in un bambino

Il trattamento dell'encefalopatia perinatale nel periodo di esacerbazione viene effettuato da specialisti dell'ospedale. Se necessario, il bambino viene trasferito in centri medici specializzati per bambini. Nel trattamento di farmaci usati che mirano a migliorare la circolazione cerebrale, così come la terapia post-sindromica.

Il periodo di recupero è effettuato sotto la supervisione di un neurologo. Se necessario, corsi ripetuti di massaggi terapeutici, omeopatia, fitoterapia, farmaci anticonvulsivanti, vitamine e altri mezzi.

Trattamento dell'encefalopatia negli adulti

Anche se la causa dell'encefalopatia è una malattia che non è infiammatoria, non devi fare affidamento sull'auto-guarigione.

Un trattamento efficace dell'encefalopatia cerebrale può essere effettuato in modo medico e operativo (a seconda della gravità e delle raccomandazioni di uno specialista).

Il trattamento dell'encefalopatia cerebrale negli adulti può essere effettuato utilizzando i seguenti metodi:

• trattamento naturale - basato sulla correzione dello stile di vita e l'introduzione di uno sforzo fisico regolare. Oltre a una condizione importante: una dieta sana e la nomina di una dieta basata sull'esclusione dalla dieta dei grassi saturi e sulla riduzione della quantità di sale consumata. Questo tipo di trattamento è un metodo ausiliario, integrato da altri approcci che devono essere enfatizzati;
• trattamento con metaboliti - in questo caso, il paziente deve assumere farmaci mirati a stimolare i processi metabolici della corteccia cerebrale;
• i farmaci per ridurre la pressione intracranica sono finalizzati all'eliminazione dell'ipertensione arteriosa.
• Il trattamento fisioterapico con questo metodo comprende l'elettroforesi, l'agopuntura, la terapia manuale, un corso di massaggio per eliminare il principale fattore che provoca la fame cronica di ossigeno nel cervello.

Se i suddetti tipi di trattamento non sono sufficientemente efficaci, allora il medico offre un intervento chirurgico. Viene eseguita la chirurgia endovascolare, che mira a espandere le pareti vascolari colpite. Nonostante lo shock traumatico e psicologico, l'esito di tali operazioni è favorevole e, di conseguenza, è un metodo efficace per eliminare la malattia.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione dell'encefalopatia perinatale è principalmente una questione del normale corso della gravidanza, della corretta modalità di consegna e del rispetto delle norme e dei regolamenti per la cura del neonato.

La prevenzione dell'encefalopatia acquisita è l'identificazione del nido della malattia e il trattamento corretto prescritto dal medico. Inoltre, come prevenzione, è importante mantenere uno stile di vita attivo, aderire a un'alimentazione corretta e il rifiuto delle cattive abitudini.