Altri danni cerebrali (G93)

Cistita parencefalica acquisita

Non comprende:

  • cisti periventricolare del neonato (P91.1)
  • cisti cerebrale congenita (Q04.6)

Non comprende:

  • complicazione:
    • gravidanza abortiva, ectopica o molare (O00-O07, O08.8)
    • gravidanza, parto o parto (O29.2, O74.3, O89.2)
    • assistenza chirurgica e medica (T80-T88)
  • anossia neonatale (P21.9)

Escluso: encefalopatia ipertensiva (I67.4)

Encefalomielite Mialgica Benigna

Escluso: encefalopatia:

  • alcolizzato (G31.2)
  • tossico (G92)

Schiacciamento del cervello

Cervello (staminale) ferita

Non comprende:

  • compressione cerebrale traumatica (S06.2)
  • focale traumatica da compressione cerebrale (S06.3)

Escluso: edema cerebrale:

  • a causa di un trauma alla nascita (P11.0)
  • traumatico (S06.1)

Se è necessario identificare un fattore esterno, viene utilizzato un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Encefalopatia indotta da radiazioni

Se è necessario identificare un fattore esterno, viene utilizzato un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Codice per genesi mista di encefalopatia di ICB 10

Codifica dell'encefalopatia circolatoria nell'ICD

Una patologia così pericolosa come l'encefalopatia dincircolatoria secondo l'ICD 10 ha il codice "І 67". Questa malattia appartiene alla categoria delle malattie cerebrovascolari - un gruppo generalizzato di stati patologici del cervello, che si formano a seguito di trasformazioni patologiche di vasi cerebrali e disturbi della normale circolazione sanguigna.

Terminologia e caratteristiche di codifica

Il termine "encefalopatia" si riferisce ai disturbi del cervello organico dovuti alla necrosi delle cellule nervose. L'encefalopatia nell'ICD 10 non ha un codice speciale, poiché questo concetto unisce un intero gruppo di patologie di varie eziologie. Nella Classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (2007), le encefalopatie sono allocate in più intestazioni - "Altre malattie cerebrovascolari" (codice "I # 8212; 67") dalla classe delle malattie del sistema circolatorio e "Altri danni cerebrali" (codice intestazione "G # 8212; 93 ") dalla classe di malattie del sistema nervoso.

Cause eziologiche dei disturbi cerebrovascolari

L'eziologia dei disturbi encefalopatici è molto diversificata e diversi fattori possono causare diversi tipi di patologie. I fattori eziologici più comuni sono:

  • Il danno cerebrale traumatico (grave shock, commozione cerebrale, lividi) causa una variante cronica o post-traumatica della malattia.
  • Malformazioni congenite che possono verificarsi a causa del percorso patologico della gravidanza, del travaglio complicato o di un difetto genetico.
  • Ipertensione cronica (aumento della pressione sanguigna).
  • L'aterosclerosi.
  • Malattia vascolare infiammatoria, trombosi e circolazione.
  • Avvelenamento cronico con metalli pesanti, droghe, sostanze tossiche, alcool, uso di droghe.
  • Insufficienza venosa.
  • Eccessiva esposizione alle radiazioni.
  • Patologia endocrina.
  • Stati ischemici del cervello e distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione delle malattie cerebrovascolari secondo l'ICD 10

Secondo l'ICD, il codice dell'encefalopatia può essere crittografato sotto la lettera "I" o "G", a seconda dei sintomi prevalenti e dell'eziologia del disturbo. Quindi, se la ragione per lo sviluppo della patologia sono disturbi vascolari, il codice "I # 8212; 67 "# 8212; "Altre malattie cerebrovascolari", che comprende le seguenti sottosezioni:

  • La separazione delle arterie del cervello (GM) senza la presenza delle loro interruzioni ("І - 0").
  • Aneurisma di vasi GM senza la loro rottura ("І - 1").
  • Aterosclerosi cerebrale ("І - 2").
  • Leukoentsefalopatiy vascolare (progressivo) ("І - 3").
  • Danno ipertensivo al GM ("І - 4").
  • Malattia di Moyamaoya ("І - 5").
  • La trombosi del sistema venoso intracranico non è purulenta ("І - 6").
  • Arterite cerebrale (non classificata altrove) ("І - 7").
  • Altre lesioni vascolari specifiche del GM ("І - 8").
  • Malattia cerebrovascolare non specificata ("І - 9").

Nell'ICD 10, l'encefalopatia dyscirculatoria non ha un codice speciale, è una malattia progressiva causata da disfunzioni vascolari, appartiene alla rubrica "I-65" e "I-66", poiché è crittografata con codici aggiuntivi che specificano l'eziologia, i sintomi o la loro mancanza.

Classificazione delle lesioni encefalopatiche di natura neurogenica e eziologia non specificata

Se l'encefalopatia è una conseguenza della disfunzione del sistema nervoso, la patologia viene indicata come "G # 8212; 92 "(encefalopatia tossica) e" G # 8212; 93 "(Altro danno cerebrale). Quest'ultima categoria include le seguenti sottosezioni:

  • Danno anossico di GM, che non è classificato in altre voci ("G - 93.1").
  • Encefalopatia, non specificata ("G - 93.4").
  • La pressione del GM ("G - 93.5").
  • Sindrome di Reye ("G - 93.7").
  • Altre lesioni specificate del GM ("G - 93.8").
  • Violazione GM, non specificata ("G - 93.9").

Sintomi clinici

Le manifestazioni di patologia possono essere diverse, a seconda dell'eziologia e del tipo, ma sono evidenziati numerosi sintomi che sono necessariamente presenti in presenza di disturbi cerebrovascolari: intenso mal di testa, frequenti capogiri, disturbi della memoria, compromissione della coscienza (apatia, depressione persistente, desiderio di morire), confusione e irritabilità, insonnia. Inoltre è notato l'indifferenza verso gli altri, la mancanza di interesse, la difficoltà di comunicazione. A seconda dell'eziologia, disturbi emotivi, disturbi dispeptici (nausea, vomito, disturbi delle feci), ittero, dolore alle estremità, evidente perdita di peso fino alla cachessia, segni di disturbi metabolici (rash, cambiamenti cutanei, edema) possono essere osservati.

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Encefalopatia di origine mista

L'affezione del tessuto cerebrale, caratteristica dell'encefalopatia, si verifica sempre sotto l'influenza di una causa specifica. Questo può essere un disturbo patologico, un'esposizione prolungata a fattori negativi sulle strutture cerebrali o traumi intracranici. A volte il processo della morte delle cellule cerebrali può innescare diversi fattori contemporaneamente. In questi casi, al paziente viene diagnosticata una "encefalopatia di genesi mista" e non è possibile determinare la causa esatta della malattia.

Secondo l'ICD-10, l'encefalopatia mista è codificata con il codice G 93.4 "Encefalopatia non controllata", e il medico curante è obbligato a indicare nella diagnosi la gravità dei sintomi e le cause del danno ai tessuti nervosi.

Encefalopatia 1,2,3 gradi di genesi mista

Il grado di danno al tessuto cerebrale e la natura dei sintomi manifestati nell'encefalopatia mista dipendono dallo stadio della malattia.

I grado (stadio compensato) - manifestato come lievi disturbi neurologici e cognitivi:

Malessere può causare cambiamenti nel tempo, esaurimento fisico, situazioni stressanti. Se la malattia può essere rilevata in questa fase, il paziente ha la possibilità di ripristinare completamente le cellule cerebrali danneggiate e recuperare senza il rischio di effetti ritardati.

II grado (stadio subcompensato) - la malattia progredisce, i sintomi allo stesso tempo diventano pronunciati e costanti. Durante questo periodo, il paziente è preoccupato per:

  • mal di testa regolari, attacchi di emicrania;
  • declino mentale;
  • depressione, attacchi di paranoia;
  • amnesia parziale;
  • distrazione;
  • pressione sanguigna instabile.

In questa fase di encefalopatia mista, la struttura delle cellule nervose è danneggiata a tal punto che è impossibile recuperare completamente da questa malattia. Con un trattamento di supporto ben scelto, il paziente riesce a migliorare leggermente la sua salute alleviando i sintomi.

Grado III (stadio scompensato): la morte prolungata del tessuto cerebrale porta a un'atrofia delle aree cerebrali e alla scomparsa delle funzioni di supporto vitale di cui sono responsabili. Di conseguenza, il paziente ha i seguenti sintomi:

  • riduzione del peso;
  • periodi di parkinsonismo;
  • comportamento incontrollabile, attacchi di aggressività e pianto, altri disturbi mentali;
  • vertigini e mal di testa insopportabile, accompagnato da rumore persistente nelle orecchie;
  • amnesia;
  • atti involontari di defecazione e minzione;
  • interruzione significativa dell'apparato motorio;
  • altri segni di demenza.

Questo grado di encefalopatia con genesi mista è il più grave, poiché i processi irreversibili si sviluppano nei tessuti cerebrali e i fuochi delle cellule morenti diventano grandi. Al paziente viene prescritto un trattamento che aiuta a ridurre gli effetti sul corpo dei sintomi gravi, mentre non è più possibile ripristinare le funzioni perse.

Trattamento dell'encefalopatia genitale mista

Il trattamento dell'encefalopatia di origine mista dovrebbe essere affrontato in modo complesso. Prima di tutto, il paziente deve eliminare o ridurre significativamente l'influenza dei fattori che hanno causato la malattia. Questi possono essere sia stimoli esterni (per esempio, esposizione a tossine) o varie patologie che provocano un apporto di sangue improprio al tessuto cerebrale. Inoltre, è necessaria la terapia farmacologica e l'uso di tecniche alternative che consentono il ripristino delle cellule cerebrali in uno stadio precoce della malattia e alleviare i sintomi gravi che interferiscono con il normale funzionamento.

Al primo stadio di encefalopatia mista, il paziente ha bisogno di una correzione dello stile di vita. Per questo è necessario:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • limitare i cibi salati;
  • Esercizi fisici giornalieri e attività all'aria aperta (ad esempio, nuotare in piscina, camminare);
  • mangiare bene eliminando gli alimenti grassi dalla dieta e sostituendoli con frutta e verdura.

Tra i farmaci che possono essere attribuiti a un paziente con encefalopatia di origine mista sono:

  • compresse e iniezioni di vasodilatatori;
  • antispastici;
  • complessi vitaminici, normalizzando i processi metabolici tra i tessuti cerebrali;
  • farmaci diuretici;
  • agenti neuroprotettivi;
  • antipsicotici;
  • sedativi, sostanze antiossidanti.

Inoltre, per ottenere un effetto terapeutico, le seguenti attività possono essere raccomandate al paziente:

Con un forte restringimento dei principali vasi sanguigni e una mancanza acuta di ossigeno nelle strutture cerebrali, al paziente può essere prescritto un trattamento chirurgico, come lo stenting. L'operazione consente alla nave di espandersi e quindi assicurare il normale flusso di sangue attraverso di essa.

Il trattamento è prescritto dal neurologo frequentatore dopo uno studio diagnostico approfondito. Per mantenere l'attività delle cellule cerebrali, il paziente deve sottoporsi sistematicamente alla terapia prescritta per un certo periodo di tempo durante la sua vita.

Encefalopatia di origine mista e disabilità

Forma avviata di encefalopatia di origine mista, in cui il paziente ha una diminuzione dell'attività cerebrale e l'incapacità di self-service, porta alla disabilità. Quando si assegna un gruppo di disabilità dalla commissione, i seguenti criteri e segni sono considerati e valutati:

  • Gruppo III - implica la presenza di un paziente con ridotta compromissione motoria (intorpidimento o spasmi delle estremità), convulsioni epilettiche registrate e esacerbate sullo sfondo di questa malattia cronica. Le prestazioni e l'attività fisica del paziente sono ridotte, a causa delle quali non è possibile eseguire i compiti assegnati alla produzione.
  • Gruppo II - è disponibile per disturbi mentali e neurologici persistenti. I sintomi del danno al tessuto cerebrale non permettono a una persona di lavorare, nella vita di tutti i giorni è limitato nelle azioni.
  • Gruppo I - è prescritto per i segni di una profonda lesione delle strutture cerebrali - gravi disturbi mentali, sintomi di demenza, restrizione delle funzioni motorie. Il paziente in questi casi è riconosciuto incapace, poiché non può prendersi cura di se stesso e servire se stesso nella vita di tutti i giorni.

È possibile prevenire il passaggio della malattia allo stadio avanzato dell'encefalopatia, se è tempestivo identificare le violazioni che si verificano nelle strutture cerebrali e iniziare il trattamento.

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Encefalopatia residua: codice secondo ICD 10, sindromi, trattamento

L'encefalopatia residua è una diagnosi comune nella pratica neurologica. Di solito, implica la sofferenza del cervello (encefalo - il cervello, la patologia - la sofferenza), sotto l'influenza di qualche fattore trasferito. Dopotutto, il termine significa residuo - conservato.

Allo stesso tempo, ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'encefalopatia residua:

Codice dell'encefalopatia residua su ICD 10

Il codice per l'encefalopatia residua nella codifica dell'ICD 10 è una questione piuttosto controversa. Personalmente, nella mia pratica uso il codice G93.4 - encefalopatia non specificata e, almeno per ora, questo codice non causa reclami da parte delle compagnie di assicurazione. Ad ogni modo, ci sarà presto il sistema di cifratura ICD-11. Qualcuno, per quanto ne so, usa la cifratura G93.8 - altre lesioni cerebrali specificate, ma è più logico attribuire il danno da radiazioni a questa terminologia. In caso di un effetto traumatico, è possibile utilizzare la cifra T90.5 o T90.8 (una conseguenza di intracranica e una conseguenza di un'altra lesione alla testa specificata).

Quando si effettua una diagnosi, è anche importante indicare tra parentesi un agente o influenza dannosa (una conseguenza della neuroinfection, una conseguenza di un trauma craniocerebrale chiuso da tale anno, ecc.), Indicare sindromi (coordinata vestibolare per vertigini, cefalgica in presenza di mal di testa, ecc.), sarà anche importante indicare la gravità delle sindromi, la fase del processo di compensazione.

Sintomi e diagnosi di encefalopatia residua

I sintomi dell'encefalopatia residua possono essere i più diversi. Quando l'encefalopatia residua può manifestarsi con sindromi come cefalghe (cefalea), vestibolo-coordinatore (vari tipi di vertigini, come pure alterazione del movimento, inclusa instabilità nella posizione di Romberg), astenia (debolezza, affaticamento), nevrotico (labilità dell'umore), deterioramento cognitivo (perdita di concentrazione, memoria, ecc.), dissomnia (disturbi del sonno) e molti altri. Le vertigini allo stesso tempo omechetsya più che nel 50% dei casi.

Non esistono criteri diagnostici chiari per la diagnosi di encefalopatia residua. Tipicamente, la diagnosi viene posta su questi disturbi (rilevati nella diagnosi di sindromica), sull'anamnesi (la presenza di un effetto dannoso trasferito sul cervello), nonché sulla base di un esame neurologico con l'identificazione del deficit neurologico. Nello stato neurologico, è importante prestare attenzione all'anisoriflessia, ai riflessi dell'automatismo orale, ai disturbi coordinati, allo stato cognitivo e ad altri sintomi organici.

Anche per la diagnosi di importanti tecniche di esame neuroimaging (risonanza magnetica cerebrale), così come studi funzionali come l'EEG, REG.

Trattamento dell'encefalopatia residua

Non esiste consenso o standard di trattamento per l'encefalopatia residua. Vengono utilizzati vari gruppi di farmaci neuroprotettivi (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin, ecc.), Antiossidanti (iniezione di Mexidol e compresse, acido tioctico, ecc.), In alcuni casi, ricorso a terapia vasoattiva (Kavinton sotto forma di iniezioni, compresse, anche per il riassorbimento in caso di disturbi della deglutizione). Quando le vertigini utilizzavano la betaistina (Betaserk, Vestibo, Tagista e altri).

Misure importanti saranno esercizi di fisioterapia (inclusa ginnastica vestibolare per disturbi delle funzioni vestibolari e vertigini), massaggi, metodi di fisioterapia. Non le ultime sono misure per normalizzare lo stile di vita (rinunciare a cattive abitudini, praticare sport, normalizzare lavoro e riposo, cibo sano, ecc.). È importante sapere che la prognosi dell'encefalopatia residua, di regola. positivo e il trattamento può dare effetto.

Encefalopatia di origine mista

L'encefalopatia della genesi mista è uno stato del cervello, in cui ha diversi fattori patologici e porta a manifestazioni negative.

I fattori patologici possono essere malattie completamente diverse e le loro conseguenze. Pertanto, le cause più comuni di encefalopatia mista sono i processi dyscirculatory (ipertensione, aterosclerosi dei vasi cerebrali, ecc.), I processi dismetabolici (diabete, gozzo tossico, iperandrogenesi, ecc.), Le conseguenze di lesioni, ictus e altri fattori.

Informazioni per i medici: per l'ICD 10, l'encefalopatia genetica mista è codificata con il codice G 93.4. Nella diagnosi è necessario indicare i fattori che hanno portato alla malattia, la gravità delle sindromi.

Cause della malattia

Le ragioni dello sviluppo dell'encefalopatia mista sono molte. Diversi gruppi dovrebbero essere distinti e brevemente descritto ciascuno di essi.:

  • Processi di Dyscirculatory. Descritto in dettaglio nell'articolo. Quasi sempre uno dei fattori che portano alla malattia.
  • Processi dismetabolici. Includere eventuali disturbi del sistema endocrino e altri metabolici che influenzano patologicamente il tessuto cerebrale. Il diabete più comune, gozzo endemico. Toxicodismetabolic può anche significare abuso di alcol.
  • Le conseguenze della lesione cerebrale traumatica. Molto spesso, gli effetti rimangono dopo aver subito una contusione cerebrale, tuttavia, nella diagnosi possono essere incluse anche commozioni multiple.
  • Encefalopatia residua, cioè qualsiasi malformazione congenita del sistema nervoso centrale.
  • Ipossico, questo fattore è esposto in presenza di una grave malattia polmonare ostruttiva, asma bronchiale incontrollata, tumori polmonari, compresi quelli operati in caso di insufficienza della respirazione esterna.
  • Le conseguenze di ictus ischemico ed emorragico, specialmente in presenza di grave insufficienza piramidale.
  • Conseguenze degli interventi chirurgici sul cervello, eseguiti per qualsiasi motivo (processo del cancro, ecc.).
  • Fattori tossici Qualsiasi avvelenamento, inclusi sostituti dell'alcool, metalli, monossido di carbonio.

sintomi

I sintomi possono essere combinati in diverse sindromi simili per qualsiasi processo patologico del cervello. Si tratta di sindrome cefalea (mal di testa), disturbi vestibolari (vertigini, gonfiore laterale durante la deambulazione), disturbi dell'umore, inclusa sindrome neurastenica, disturbi della memoria, disturbi del linguaggio, perdita di memoria. In ogni caso, i sintomi sono unici, molto dipende dai fattori specifici che hanno portato alla condizione patologica.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla identificazione di fattori che possono portare a encefalopatia, alla presenza di disturbi, a un esame obiettivo e neurologico. In alcuni casi, sono necessari studi di neuroimaging, altri metodi strumentali.

I segni MR comprendono le conseguenze di gravi patologie del cervello (ictus, TBI, ecc.) E la rilevazione di idrocefalo. Inoltre, la risonanza magnetica può mostrare cambiamenti di gliosi focali, incluso il leucoaraz.

Il film dell'autore

trattamento

Il trattamento dell'encefalopatia di origine mista, prima di tutto, dovrebbe mirare all'eliminazione di tutte le influenze patologiche. È necessario controllare il livello di pressione sanguigna, zucchero, monitorare il lipidogramma. Quando il danno cerebrale tossico deve eliminare l'effetto della sostanza, se possibile, disintossicare il corpo.

Inoltre, i farmaci neuroprotettivi e metabolici sono mostrati a tutti i pazienti nel trattamento dell'encefalopatia genetica mista. Inoltre, a seconda della gravità delle sindromi, vengono prescritti farmaci che influenzano vertigini, processi metabolici e farmaci nootropici mentre le funzioni cognitive sono ridotte.

La malattia è un problema complesso. Tutti i pazienti devono essere supervisionati da neurologi o medici generici nella comunità. Inoltre, si raccomanda a tutti i pazienti di sottoporsi a trattamento ospedaliero almeno una volta all'anno, perché il recupero completo non è possibile, e un lungo periodo senza trattamento può portare ad un aumento significativo di tutte le manifestazioni.

Encefalopatia concomitante

L'encefalopatia della genesi combinata è un concetto collettivo che unisce una serie di condizioni patologiche che portano alla sofferenza cerebrale. La parola encefalopatia nella diagnosi indica la sofferenza del cervello (encefalo - il cervello, il pathos della sofferenza, la malattia). Le parole della genesi combinata nella formulazione della diagnosi indicano la presenza di una combinazione di fattori che possono portare alla sofferenza del cervello. Molto spesso, tali fattori includono una combinazione della componente vascolare (encefalopatia dyscirculatory, una storia di ictus) e processo dismetabolico (diabete, condizioni scompensate della ghiandola tiroidea) e stati patologici come trauma cranico, conseguenze danno cerebrale tossico (anche con chemioterapia prolungata per cancro), effetti della chirurgia cerebrale, cronica e acuta ry stati dell'iposkal (asma bronchiale, avvelenamento da monossido di carbonio, BPCO, ecc.). A volte (sebbene, secondo l'autore, questo non sia l'approccio migliore), viene usata la terminologia - encefalopatia di genesi mista, o, che è inequivocabilmente erroneamente terminologicamente, encefalopatia mista o encefalopatia di genesi complessa.

Informazioni per i medici. Secondo l'ICD 10, la diagnosi è crittografata con il codice G93.4 - encefalopatia non specificata. Anche se il termine encefalopatia della genesi combinata e, come tale, non vi è alcuna diagnosi nella pratica straniera. Nel nostro paese non esistono standard chiari di gestione e approccio alla diagnosi dei pazienti con questa condizione. Nella diagnosi, devono essere indicati tutti i fattori che hanno portato allo sviluppo di una condizione patologica: dopo aver indicato questi fattori, segue una lista di sindromi, ad esempio la sindrome di coordinazione vestibolare, che ne indica la gravità.

contenuto:

Poco sull'encefalopatia della genesi combinata

L'encefalopatia della genesi combinata, come già detto sopra, si sviluppa a causa di vari fattori. Uno dei fattori principali è il processo cronico di dyscirculatory, che conduce all'insufficienza cerebrovascolare cronica. La causa di queste condizioni sono condizioni come l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, così come l'ipertensione, che porta alla micro e macroangiopatia dei vasi.

Spesso non meno importante e prevalente in qualsiasi altro processo, tra cui il trauma ripetuto al cervello, ea volte c'è una combinazione di 3 o più fattori che portano alla sofferenza del cervello. Ecco perché è importante identificare tutti i fattori di rischio e le condizioni patologiche di natura sistemica (ad esempio il diabete mellito).

Sintomi e diagnosi dell'encefalopatia genetica combinata

I sintomi di encefalopatia varia. Quando la malattia può manifestare sindromi come il coordinatore vestibolare (capogiro non sistemico), cefalea (es. Cefalea), astenia (debolezza generale), deterioramento cognitivo (perdita di memoria), disturbi del sonno, epilessia sintomatica, emiparesi e molti altri violazioni. Vertigini in un modo o nell'altro si verifica in più della metà dei pazienti con questa diagnosi, occupa i primi posti in termini di significato tra tutte le manifestazioni e saranno considerati separatamente.

Non esistono criteri diagnostici chiari per la diagnosi. La diagnosi è inizialmente impostata principalmente sulla base dei dati dei reclami, dell'anamnesi (con l'identificazione dei fattori di rischio, della presenza di malattie croniche, di ferite alla testa, ecc.) E dei dati da un esame neurologico. Nello stato neurologico si possono notare i riflessi dell'automatismo orale, l'anisoreflessia, la presenza di riflessi patologici e disturbi coordinatori.

Per la diagnosi differenziale, è importante condurre uno studio di neuroimaging (MRI, MSCT del cervello), escludere il cancro del cervello, determinare la dimensione del difetto dopo l'infortunio, ecc., La scansione duplex dei vasi del collo e della testa e l'esame elettroencefalografico.

Vertigine con encefalopatia genesi combinata

Le vertigini con encefalopatia possono essere di solito di natura non sistemica e si manifestano più sotto forma di sensazioni di instabilità, debolezza. Il tempo di occorrenza e i fattori provocatori possono essere molto diversi. Non ci sono criteri chiari per la diagnosi di questa sindrome, spesso le vertigini con questa malattia sono di natura assolutamente psicogena.

L'oggettivazione della presenza di capogiri a causa di processi patologici è un processo complesso. I sintomi più importanti controllati per le vertigini sono procedure abbastanza comuni (ma ugualmente importanti): identificazione del nistagmo, esecuzione di test correttivi, rilevamento di instabilità nella postura di Romberg, disturbi dell'andatura.

Trattamento dell'encefalopatia della genesi combinata

La terapia dell'encefalopatia della genesi combinata dovrebbe essere diretta, prima di tutto. Per eliminare i fattori che portano alla sofferenza del cervello, se questo è possibile. È necessario effettuare la correzione dei livelli di zucchero nel sangue, la normalizzazione del metabolismo del colesterolo, la correzione delle cadute di pressione sanguigna. Questa parte è una terapia di base, anche la terapia sintomatica è spesso altrettanto importante, che viene selezionata tenendo conto delle manifestazioni esistenti e delle caratteristiche individuali di ogni persona.

In caso di deficit cognitivo, vengono utilizzati farmaci nootropici (Pronoran, preparazioni di Gingko e altri). Se è presente epilessia sintomatica, viene utilizzata una terapia anticonvulsivante adeguata. Quando mal di testa ha senso usare i corsi "vascolari" o farmaci neuroprotettivi. È importante condurre conversazioni psicoterapeutiche razionali in cui è necessario spiegare le cause della malattia, nonché i metodi disponibili per correggere le violazioni con l'eliminazione dei fattori di rischio modificabili.

Il trattamento del corso di encefalopatia della genesi combinata ha senso eseguire in condizioni policliniche, dal momento che la necessità di iniettare farmaci è solitamente assente e richiede una correzione a lungo termine dei fattori di rischio, l'educazione dei pazienti nel giusto modo di vivere.

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Terapia per vertigini con encefalopatia genesi combinata

La terapia della vertigine con encefalopatia della genesi combinata a volte è difficile. Farmaci di uso classico betaistina (Betaserk, Vestibo), Vinpocetina (Kavinton), Gingko biloba (Bilobil, Tanakan). L'efficacia di ciascuno di essi è una questione di analisi a lungo termine, perché non esiste un farmaco che sia idealmente adatto per le vertigini. Le tecniche non farmacologiche, in particolare la ginnastica vestibolare, sono molto importanti.

Le vertigini con encefalopatia sono di solito corrette abbastanza bene, sebbene siano spesso richiesti cicli ripetuti di trattamento regolari.

Encefalopatia del codice genesi combinato secondo MKB 10

Encefalopatia di origine mista

L'encefalopatia della genesi mista è uno stato del cervello, in cui ha diversi fattori patologici e porta a manifestazioni negative.

I fattori patologici possono essere malattie completamente diverse e le loro conseguenze. Pertanto, le cause più comuni di encefalopatia mista sono i processi di dyscirculatory (ipertensione, arteriosclerosi cerebrale, ecc.), I processi dismetabolici (diabete, gozzo tossico, iperandrogenesi, ecc.), Le conseguenze di lesioni, ictus e altri fattori.

Informazioni per i medici: per l'ICD 10, l'encefalopatia genetica mista è codificata con il codice G 93.4. Nella diagnosi è necessario indicare i fattori che hanno portato alla malattia, la gravità delle sindromi.

Cause della malattia

Le ragioni dello sviluppo dell'encefalopatia mista sono molte. Diversi gruppi dovrebbero essere distinti e brevemente descritto ciascuno di essi.:

    Processi di Dyscirculatory. Descritto in dettaglio nell'articolo. Quasi sempre uno dei fattori che portano alla malattia. Processi dismetabolici. Includere eventuali disturbi del sistema endocrino e altri metabolici che influenzano patologicamente il tessuto cerebrale. Il diabete più comune, gozzo endemico. Toxicodismetabolic può anche significare abuso di alcol. Le conseguenze della lesione cerebrale traumatica. Molto spesso, gli effetti rimangono dopo aver subito una contusione cerebrale, tuttavia, nella diagnosi possono essere incluse anche commozioni multiple. Encefalopatia residua, cioè qualsiasi malformazione congenita del sistema nervoso centrale. Ipossico, questo fattore è esposto in presenza di una grave malattia polmonare ostruttiva, asma bronchiale incontrollata, tumori polmonari, compresi quelli operati in caso di insufficienza della respirazione esterna. Le conseguenze di ictus ischemico ed emorragico, specialmente in presenza di grave insufficienza piramidale. Conseguenze degli interventi chirurgici sul cervello, eseguiti per qualsiasi motivo (oncoprocesso, ecc.). Fattori tossici Qualsiasi avvelenamento, inclusi sostituti dell'alcool, metalli, monossido di carbonio.

I sintomi possono essere combinati in diverse sindromi simili per qualsiasi processo patologico del cervello. Si tratta di sindrome cefalea (mal di testa), disturbi vestibolari (vertigini, gonfiore laterale durante la deambulazione), disturbi dell'umore, inclusa sindrome neurastenica, disturbi della memoria, disturbi del linguaggio, perdita di memoria. In ogni caso, i sintomi sono unici, molto dipende dai fattori specifici che hanno portato alla condizione patologica.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla identificazione di fattori che possono portare a encefalopatia, alla presenza di disturbi, a un esame obiettivo e neurologico. In alcuni casi, sono necessari studi di neuroimaging, altri metodi strumentali.

I segni MR comprendono le conseguenze di gravi patologie del cervello (ictus, TBI, ecc.) E la rilevazione di idrocefalo. Inoltre, la risonanza magnetica può mostrare cambiamenti di gliosi focali, incluso il leucoaraz.

Il film dell'autore

Il trattamento dell'encefalopatia di origine mista, prima di tutto, dovrebbe mirare all'eliminazione di tutte le influenze patologiche. È necessario controllare il livello di pressione sanguigna, zucchero, monitorare il lipidogramma. Quando il danno cerebrale tossico deve eliminare l'effetto della sostanza, se possibile, disintossicare il corpo.

Inoltre, i farmaci neuroprotettivi e metabolici sono mostrati a tutti i pazienti nel trattamento dell'encefalopatia genetica mista. Inoltre, a seconda della gravità delle sindromi, vengono prescritti farmaci che influenzano vertigini, processi metabolici e farmaci nootropici mentre le funzioni cognitive sono ridotte.

La malattia è un problema complesso. Tutti i pazienti devono essere supervisionati da neurologi o medici generici nella comunità. Inoltre, si raccomanda a tutti i pazienti di sottoporsi a trattamento ospedaliero almeno una volta all'anno, perché il recupero completo non è possibile, e un lungo periodo senza trattamento può portare ad un aumento significativo di tutte le manifestazioni.

Encefalopatia dancileare (codice ICD-10: G45)

La malattia è formata da un gruppo di nosologie caratterizzate da cambiamenti organici progressivamente progressivi nel tessuto cerebrale a causa dell'insufficienza vascolare cerebrale cronica causata da varie patologie vascolari, tra cui ipertensione, aterosclerosi e reumatismi.

La terapia laser viene eseguita al fine di fermare i disturbi macro e microcircolatori, ripristinare il metabolismo e l'ossigenazione dei tessuti cerebrali, eliminare i disordini autonomici secondari.

Quando si eseguono manipolazioni terapeutiche con uguale efficienza è possibile utilizzare la luce dello spettro rosso e IR. Di fondamentale importanza nello svolgimento di procedure mediche è l'irradiazione del sangue mediante il metodo VLOC nella quantità di 5 sedute. Anche prodotto è un NLOC dei vasi cervicali: carotide nella proiezione delle zone sinocarotidiche e vertebrobasilar eseguita a livello 1-2 della vertebra cervicale.

Quando i sintomi acuti cerebrali e astenenoneurotici vengono alleviati, diventa possibile un effetto riflesso sulla parte vascolare del cervello attraverso la volta del cranio.

Va notato che la malattia è spesso causata dal blocco delle vertebre cervicali superiori, di regola, a livello di C1-C2. In presenza di anomalie patologiche, l'irradiazione dell'area paravertebrale viene eseguita al livello rilevato.

In questa variante della malattia, è preferibile eseguire l'LLLT in combinazione con la terapia manuale.

Modalità delle zone di irradiazione nel trattamento dell'encefalopatia dincircolatoria

Encefalopatia di Mcb 10 della genesi complessa

Encefalopatia della genesi complessa: caratteristiche della malattia

L'encefalopatia è una malattia accompagnata da fenomeni distrofici nel tessuto cerebrale. Uno svantaggio significativo di questa patologia è che può svilupparsi in qualsiasi periodo di età. Inoltre, l'encefalopatia è una conseguenza di una serie di malattie, che spesso complica il processo di trattamento. Soprattutto se si tratta di encefalopatia di genesi complessa.

Molte persone, dopo aver ascoltato una simile diagnosi e con un certo grado di appropriazione, iniziano a farsi prendere dal panico e pensano al peggio, all'ignoto e persino al mortale. In realtà, la complessità della malattia si trova solo in una forma combinata, o che al momento dell'indagine non è possibile stabilire la causa finale della patologia che si è manifestata.

Caratteristiche della malattia

L'encefalopatia della genesi complessa, come altre forme della malattia, ha tre fasi del suo corso: moderata, grave e grave. Ogni fase è caratterizzata da alcune caratteristiche che meritano attenzione già alle prime manifestazioni.

- Encefalopatia 1 grado di genesi complessa. Con questa formulazione, i medici più spesso implicano i seguenti sintomi in un paziente: affaticamento ricorrente, difficoltà di lavoro, vertigini e mal di testa occasionali. Il paziente diventa irritabile, c'è irritabilità aumentata e depressione frequente. L'umore può cambiare - al mattino una persona è di buon umore, ma al momento della cena la sua condizione diventa triste, in lacrime senza una ragione particolare.

In questo caso, c'è una violazione del tessuto trofico del cervello, che è il risultato di una violazione della fornitura di sostanze nutritive. Questo stadio è compensato, il processo patologico è già in corso, ma il corpo lo affronta in modo indipendente.

- Encefalopatia 2 gradi di genesi complessa. Cosa succede in questa fase? Il paziente è preoccupato per le stesse lamentele, ma sta diventando più serio. Se il mal di testa si verificava raramente ed era di breve durata, ora appaiono più spesso, durano più a lungo e spesso diventano stabili. Lo stesso è osservato con altri segni - una persona diventa spesso apatica e completamente indifferente. Non gli importa cosa accadrà alla sua salute, può essere turbato dalle piccole cose o, al contrario, furioso. Le prime violazioni di visione, parola, memoria, ecc. Cominciano ad apparire.

Con questo grado, i cambiamenti strutturali interni stanno aumentando, i piccoli fuochi si fondono in un'unica area, causando così la progressione della malattia.

- La diagnosi di encefalopatia di genesi complessa di 3 gradi impostata con sintomi pronunciati indicati. Le condizioni del paziente diventano gravi e questo è espresso così fortemente che spesso il paziente richiede un aiuto qualificato da parte di uno psichiatra, non solo un neurologo. Ci sono la demenza più forte, la depressione più profonda, la paranoia e altri.

diagnostica

La diagnosi di encefalopatia di genesi complessa causa alcune difficoltà nella diagnosi, motivo per cui è stata definita così. Di solito, l'esame di un paziente inizia con un'accurata analisi della storia, che consente di comprendere la ragione dell'encefalopatia. In assenza di malattie croniche, viene esaminato un paziente, e se la causa non può essere stabilita, ma i risultati indicano la presenza di distrofia del tessuto cerebrale, viene fatta una diagnosi di encefalopatia di genesi complessa.

In realtà, questo non è molto buono, perché il trattamento è sempre quello di eliminare la causa alla radice e la terapia sintomatica. Quando i dati sulla fonte della malattia non sono disponibili, ciò comporta errori nelle prescrizioni terapeutiche.

Nel nostro centro medico, l'encefalopatia della genesi complessa viene curata con l'assistenza di specialisti qualificati, che nella maggior parte dei casi trovano la vera causa della malattia. Grazie a moderne attrezzature di alta precisione, riusciamo a minimizzare lo sviluppo di qualsiasi forma di malattia, compresa una genesi complessa.

Quando compaiono i primi sintomi, deve essere effettuato un esame di controllo. Ma se sei già in ritardo e la diagnosi è fatta - non disperare. Nel nostro centro troviamo rapidamente le giuste soluzioni che danno risultati estremamente positivi!

MRI e USDG negano solo l'encefalopatia, come causa di natura non infiammatoria, d'altra parte, ti viene diagnosticata una aracnoidite convexitale adesiva cistica post-traumatica la formazione di cisti è ancora lì, solo ora è diventato chiaro che si sono formati a causa di una malattia infiammatoria - aracnoidite!
Tuttavia, poiché la causa è l'infiammazione, si può avere un ritardo di 6 mesi, per essere trattati e riesaminare, cosa che ho fatto come ho capito se si hanno disturbi esistenti (ad esempio la sindrome da ipertensione), ma piuttosto tutto sarà salvato perché nel tuo caso con questa malattia, il pieno recupero è quasi impossibile, quindi hai il diritto di essere esentato dalla coscrizione, il tutto per la stessa arte 25.

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Innanzitutto, l'encefalopatia è il nome comune delle lesioni cerebrali. Può essere congenito e acquisito.
In questo caso, acquisito può essere post-traumatico, tossico, radiante, metabolico, vascolare, circolatorio.
Encefalopatia dancululeare - si verifica a causa di alterazioni patologiche nel tessuto cerebrale a causa di disturbi cerebrovascolari. Esistono encefalopatia venosa, aterosclerotica, ipertensiva e mista dyscirculatory. Quindi, è solo il tipo aterosclerotico di encefalopatia acquisita con la dyscirculatory che è principalmente influenzata dagli anziani. Hai la stessa diagnosi scritta POST-TRAUMATIC, quindi non ha nulla a che fare con gli anziani.

La voce "b" include le conseguenze di lesioni traumatiche al cervello o al midollo spinale, idrocefalo post-traumatico, cisti aracnoidee e parencefaliche senza la sindrome di aumento della pressione intracranica, in cui vengono rilevati segni organici sparsi (asimmetria dello stato neurologico e anisoreflessia, lievi disturbi sensoriali, ecc.) combinato con persistenti manifestazioni astenio-nevrotiche e instabilità vegetativa-vascolare, nonché vecchie fratture depresse del cranio senza segni di danno organico e disfunzione.

Hai sindromi astenopenologiche e vegetative-vascolari, ma c'è davvero bisogno di cambiamenti nello stato neurologico (quando il martello è guidato) sotto forma di disturbi della sensibilità, riflessi diversi, ecc. Dati i dati presentati, raccomando di prestare attenzione allo stato neurologico che hai descritto prima. in caso contrario, l'idrocefalo non sarà confermato.
Tuttavia, nell'art. parlare non solo di idrocefalo, ma anche della presenza di cisti:

idrocefalo post-traumatico, cisti aracnoidee e pencefaliche con una sindrome di aumento della pressione intracranica con manifestazioni cliniche moderatamente gravi.

E questa è la conclusione di un neurologo che ti ha messo una aracnoidite convexitale post-traumatica cistica-adesiva. e vale la pena affidarsi.
Puoi allegarlo al tuo caso di reclutamento personale scrivendo una dichiarazione.
Per quanto riguarda l'IRR:

VSD è regolato dall'art. 47 RP n. A:
L'articolo "a" include astenia neurocircolatoria:

con reazioni ipertensive e labilità alla pressione sanguigna in presenza di disturbi persistenti e persistenti disturbi vegetativi e vascolari pronunciati che non sono curabili (per i cittadini durante la prima registrazione militare e il servizio militare) per almeno 6 mesi, che devono essere confermati cartelle cliniche);
con reazioni antipertensivi e fissazione stabile della pressione arteriosa inferiore a 100/60 mm. Hg in presenza di disturbi persistenti, disturbi vegetativi e vascolari persistenti e pronunciati, aritmie cardiache persistenti che non sono suscettibili di trattamento e riducono significativamente la capacità di lavoro e la capacità di svolgere compiti di servizio militare;
con cardialgia persistente, accompagnata da gravi disturbi vegetativi-vascolari, comprese crisi vegetativo-vascolari, disturbi del ritmo cardiaco persistenti in assenza di segni di danno organico del miocardio (secondo elettrocardiografia, ecocardiografia, metodi di diagnosi delle radiazioni, ecc.) con ri-trattamento non riuscito in condizioni stazionarie ( la caratteristica delle aritmie cardiache persistenti è data nell'articolo 42 del programma di malattie).

Quindi, se hai:
-Reazioni ipertensive (aumento della pressione sanguigna),
OR
-Reazioni ipotensive (bassa pressione sanguigna),
-La labilità della pressione sanguigna (aumenta con diminuzioni)
-Disturbi vegetativo-vascolari pronunciati persistenti (ad esempio, gli stessi aumenti della pressione sanguigna, labilità, tachicardia, cardialgia (dolore al cuore), sudorazione delle mani e dei piedi, ecc.)
- Cardialgia persistente (dolore al cuore),
- Disturbi persistenti del ritmo (cioè più lunghi di 7 giorni, che richiedono terapia antiaritmica o ablazione con catetere e rinnovati dopo l'interruzione del trattamento)
- Tutto ciò non dovrebbe essere curabile e dovrebbe riflettersi nelle cartelle cliniche.
Allora hai il diritto di cat. Su questa malattia

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Encefalopatia del cervello con una genesi complessa

L'encefalopatia spesso diagnosticata di genesi complessa ha già un quadro di 2 gradi. Avendo sentito una diagnosi del genere, le persone iniziano a cercare o inventare il proprio trattamento per l'encefalopatia ad un ritmo e una scala più elevati. Ma il termine "genesi complessa" spesso significa semplicemente una forma mista o le cause di una malattia come l'encefalopatia dincircolatoria che non sono state completamente identificate. anche a 2 gradi.

Per prescrivere il trattamento, il neurologo deve condurre tutti i test e raccogliere un quadro completo della genesi: dopo di ciò, sarà necessario elaborare un programma di trattamento nel complesso per non danneggiare nessuna diagnosi concomitante.

Un esempio di encefalopatia complessa

In generale, ci sono diverse forme di questa malattia - venosa, dyscirculatory, post-traumatica e così via. Abbiamo scritto su ciascuno di loro in precedenza in un articolo separato. Quindi, qualsiasi malattia può svilupparsi fino a 2-3 gradi e oltre, e con la crescita ci sono nuovi sintomi, nuove disfunzioni e lesioni focali si accumulano. È così che l'immagine della genesi complicata sorge all'inizio della fase 2 della malattia.

Ad esempio, a una persona viene diagnosticata una encefalopatia post-traumatica dyscirculatory con una sindrome astenenoneurotica esistente e un moderato grado di compromissione cognitiva. Questo è già considerato una forma di genesi complessa, molto probabilmente, la malattia procede a 2-3 gradi ed è accompagnata da cefalea cronica. In questo contesto, si sviluppa il terzo o il più alto grado di ipertensione arteriosa, la stenosi, l'aterosclerosi, la dislipidemia e persino il diabete mellito possono essere considerati malattie concomitanti. L'encefalopatia può avere un effetto sensorio o vasomotorio, simmetria distale ed essere accompagnata da mal di testa costante.

Stadi di encefalopatia di natura circolatoria

Poiché l'encefalopatia della genesi complicata o mista si verifica più spesso sulla base di una malattia come la dyscirculatory 2 o il più alto grado, considera il suo sviluppo in tre fasi.

Quindi, DEP è considerato una combinazione di fattori che portano alla diffusione organica del tessuto cerebrale.

A sua volta, DEP o dyscirculatory è suddiviso in encefalopatia aterosclerotica, ipertesa, venosa, mista. La genesi aterosclerotica appare più spesso e si sviluppa rapidamente dopo i 40 anni di età, quando il trattamento delle malattie vascolari è complicato. Quali sono le fasi e quali sono i sintomi su ciascuno di essi?

  1. Forma moderatamente espressa, altrimenti è chiamata compensata. La fornitura di sostanze nutritive a certe aree del cervello è bloccata, ma il corpo sta ancora affrontando. Sono possibili labilità emotiva, instabilità del comportamento, mal di testa e vertigini. Il paziente spesso inizia a sperimentare la sindrome paranoide o astenodepressiva più vicina al grado 2 della malattia. Sono possibili sonno ansioso, ipereccitabilità e incontinenza.
  2. Encefalopatia subcompensata o grave. I cambiamenti strutturali iniziano ad aumentare nel grado 2, i sintomi esistenti sono aggravati, compaiono sintomi come l'acufene, il paziente diventa pigro e apatico e non si cura del suo trattamento. La memoria e la funzione cerebrale peggiorano notevolmente, con grado 2, rigidità, tremore, una falsa reazione ai riflessi, rigidità articolare, disturbi visivi fotopsitici sono possibili.
  3. Stadio scompensato in cui il danno cerebrale diventa grave e diffuso. La risonanza magnetica mostra lacune - aree a bassa densità di sostanza bianca, lesioni ventricolari, lacune perivascolari. I sintomi diventano epilettici, parkinsonismo, disturbi della memoria profonda, disturbi mentali sono possibili.

Nella forma acuta di disturbi circolatori di grado 2 e superiore con encefalopatia, una persona può perdere conoscenza e il coma può anche verificarsi.

Diagnosi e trattamento tempestivi

Naturalmente, è importante fornire assistenza nella prima fase della malattia, fino a quando l'immagine della genesi complessa non viene mescolata. Tuttavia, come dimostra la pratica medica, il 70% dei pazienti non presta attenzione ai sintomi preoccupanti dell'encefalopatia prima dello sviluppo del grado 2 e oltre.

La tomografia a risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT) sono riconosciute come le forme diagnostiche più appropriate e riconosciute. Sono anche chiamati uno strumento di visualizzazione per l'encefalopatia, che consente di vedere visivamente la deformazione del cervello, nonché le caratteristiche caratteristiche: leucoaraiosi, atrofia, idrocefalo (aumento del gonfiore), lacune, ecc. Oltre alla risonanza magnetica, è possibile eseguire un esame ecografico di encefalopatia, così come un esame del sangue nei vasi cervicali per uno spettro lipidico e un indice di viscosità del sangue INR.

Il trattamento è prescritto a seconda del grado di complicanze e su quali particolari sistemi d'organo hanno sofferto in primo luogo. Pertanto, i gruppi di farmaci contro l'encefalopatia includono:

  • Acidi grassi ipolipemizzanti e polinsaturi. Ad esempio, Fitin, Lipamid, Miskleron, che sono utilizzati nell'aterosclerosi.
  • Antipertensivi - Enap, Atenololo, Vincopan, ecc. Tali farmaci riducono la pressione sanguigna.
  • Flebotonica - Troksevazin, Glevenol, Eskuzan e così via.
  • Angioprotectors, come Vasobral e Askorutin.
  • Farmaci vasoattivi, disaggregati, antagonisti del calcio.

Tutto ciò è necessario per prevenire la comparsa di microtrombosi e esacerbare la situazione. Grazie a un trattamento così completo, il flusso di sangue al cervello viene normalizzato. La probabilità di nuovi spasmi scompare.

Anche ai farmaci sopra citati si aggiunge l'ammissione di alcaloidi diidrogenati di segale cornuta, che influenzano anche la riduzione della pressione sanguigna, ma inoltre, nel complesso hanno un effetto nootropico e vegetotropico. Nella dieta vengono introdotti farmaci metabolici e antiossidanti (tra cui ATP, acido pantotenico, vitamine B1 e B6). Inoltre, se il paziente è tormentato da forti dolori e insonnia, prescrivi sedativi e tranquillanti, antidepressivi e antipsicotici, oltre a pillole anticolinesterasici.

Un rimedio economico per i parassiti! Cadranno durante la notte. Per togliere l'odore putrido dalla tua bocca, aggiungi qualche goccia nell'acqua.

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Ho curato russare durante la notte. A casa! Il russare sparirà in un paio di minuti! Vacci piano prima di andare a dormire.

Sofia. 2 giorni fa

Ciao! Due settimane fa sono andato a fare una passeggiata, sono scivolato e sono caduto sul ghiaccio, e allo stesso tempo ho battuto la testa. Dopo il colpo, come mi è stato detto da un amico (con cui ero), stavo portando cose senza senso e continuavo a parlare costantemente.

Hasan. 2 settimane fa

Ho un grado di Sh.O.-2 oh. Il problema principale, quando si sale da una sedia o da una macchina, è un forte dolore nella forma di spasmi nella metà sinistra della testa. Dopo 5-10 secondi, il dolore scompare. Ora la punta del 3 ° dito della mano destra.

Elena. 3 settimane fa

Anna, i tuoi genitori sono a conoscenza delle tue condizioni? Insieme ai tuoi genitori hai bisogno di visitare un neurologo, un oculista (vedi i vasi nel fondo), fare una radiografia del cranio. MRI migliore. Il dottore sarà in grado di digiunare.

Anna. 3 settimane fa

Ciao Ho 12 anni. Oggi, la testa nella parte sinistra del cervello non ha iniziato a fare molto male e fa ancora un po 'più alto il peso sul lato destro della testa. Tutto è iniziato dopo che ho incontrato molto.

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