Epilessia: cause, sintomi e trattamento negli adulti

Che cos'è: l'epilessia è un disturbo nervoso mentale caratterizzato da crisi ricorrenti ed è accompagnato da vari sintomi paraclinici e clinici.

Allo stesso tempo, nel periodo tra gli attacchi, il paziente può essere completamente normale, non diverso dalle altre persone. È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. Una persona viene diagnosticata solo quando ci sono almeno due crisi.

La malattia è conosciuta dalla letteratura antica, i sacerdoti egizi (circa 5000 anni aC), Ippocrate, i medici della medicina tibetana, ecc. Lo menzionano nella CIS, l'epilessia è chiamata "epilessia", o semplicemente "epilessia".

I primi segni di epilessia possono verificarsi tra i 5 e i 14 anni e hanno un carattere crescente. All'inizio dello sviluppo, una persona può avere crisi lievi con intervalli fino a 1 anno o più, ma con il tempo la frequenza degli attacchi aumenta e nella maggior parte dei casi raggiunge diverse volte al mese, la loro natura e gravità cambia anche nel tempo.

motivi

Cos'è? Le cause dell'attività epilettica nel cervello, sfortunatamente, non sono ancora sufficientemente chiare, ma presumibilmente sono correlate alla struttura della membrana della cellula cerebrale, così come alle caratteristiche chimiche di queste cellule.

L'epilessia è classificata perché si verifica su idiopatica (se esiste una predisposizione ereditaria e non ci sono cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica (quando viene rilevato un difetto strutturale del cervello, ad esempio cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenico (se non è possibile identificare la causa della malattia ).

Secondo i dati dell'OMS nel mondo, circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più comuni su scala globale.

Sintomi di epilessia

Nell'epilessia, tutti i sintomi si manifestano spontaneamente, meno spesso provocati da una luce lampeggiante intensa, un suono forte o febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, accompagnato da brividi, mal di testa e debolezza generale).

1. Manifestazioni di convulsioni generalizzate convulsive si trovano in convulsioni tonico-cloniche generali, anche se possono esserci solo tonic o solo convulsioni cloniche. Un paziente si ammala durante un attacco e spesso subisce un danno significativo, molto spesso si morde la lingua o manca l'urina. Il sequestro termina sostanzialmente con un coma epilettico, ma si verifica anche l'agitazione epilettica, accompagnata da un crepuscolo oscuramento della coscienza.
2. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
3. Convulsioni tonico-cloniche. Si tratta di convulsioni convulsive generalizzate che coinvolgono la corteccia cerebrale nel processo patologico. Il sequestro inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Inoltre, i muscoli respiratori sono ridotti, le mascelle sono compresse (la lingua può mordere). La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. La durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, dopodiché si verifica la fase clonica, alla quale si verifica la contrazione ritmica di tutti i muscoli del corpo.
4. Assansia - attacchi di improvvisi blackout di coscienza per un tempo molto breve. Durante un tipico ascesso, una persona improvvisamente, assolutamente senza una ragione apparente per sé o per gli altri, cessa di reagire agli irritanti esterni e si blocca completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il busto. Un tale attacco dura un massimo di pochi secondi, dopo di che anche improvvisamente continua le sue azioni, come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato dal paziente.

Nella forma lieve della malattia, le convulsioni si verificano raramente e hanno lo stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano in successione 4-10 volte (stato epilettico) e hanno un carattere diverso. Inoltre, i pazienti hanno osservato cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità. Molti hanno un ritardo mentale.

Pronto soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha delle convulsioni, poi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, rimuovere tutti i piercing, tagliare, oggetti pesanti dal paziente, provare a posarlo sulla schiena, con la testa gettata all'indietro.

Se il vomito è presente, dovrebbe essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò impedirà il vomito di entrare nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente può bere un po 'd'acqua.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità.

La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

• guidare una macchina;
• lavorare con meccanismi automatici;
• nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
• pillole per l'annullamento automatico o per saltare.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

• mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
• uso cronico o abuso di alcool e droghe

Epilessia nei bambini

È difficile stabilire il vero numero di pazienti con epilessia, poiché molti pazienti non conoscono la loro malattia o la nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso quando la temperatura aumenta - circa 50 su 1000 bambini. In altri paesi, queste cifre sono probabilmente le stesse, poiché l'incidenza non dipende dal genere, dalla razza, dallo status socio-economico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente.

L'epilessia è classificata in base alla sua origine e al tipo di convulsioni. Per origine, ci sono due tipi principali:

• epilessia idiopatica, in cui la causa non può essere identificata;
• epilessia sintomatica associata a un danno cerebrale organico specifico.

In circa il 50-75% dei casi, si verifica l'epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che compaiono dopo venti anni, di regola, hanno una forma sintomatica. Le cause dell'epilessia possono essere i seguenti fattori:

• ferite alla testa;
• gonfiore;
• aneurisma;
• ictus;
• ascesso cerebrale;
• meningite, encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando un focus epilettico si trova in aree ben definite del cervello (epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), questo tipo di convulsioni è chiamato focale o parziale. I cambiamenti patologici nell'attività bioelettrica dell'intero cervello provocano episodi di epilessia generalizzata.

diagnostica

Basato sulla descrizione degli attacchi da parte di persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e prescrive ulteriori esami:

1. RM (risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
2. EEG (elettroencefalogramma): speciali sensori, sovrapposti sulla testa, consentono di registrare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

L'epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da questa domanda. L'attuale livello di risultati positivi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie suggerisce che esiste un'opportunità concreta di salvare i pazienti dall'epilessia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Circa il 70% dei pazienti durante il trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi è spesso richiesto l'appuntamento simultaneo di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con un'analisi dell'ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati reali ottenibili del trattamento, nonché sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento dell'epilessia:

1. Conformità al tipo di convulsioni ed epilessia (ogni farmaco ha una certa selettività per un tipo di crisi epilettiche ed epilessia);
2. Se possibile, utilizzare la monoterapia (uso di un singolo farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura degli attacchi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino all'effetto clinico ottimale. Con l'inefficacia del farmaco, viene gradualmente cancellato e viene nominato il prossimo. Ricorda che in nessuna circostanza dovresti cambiare il dosaggio del medicinale da solo o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento nella dose può causare il deterioramento e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con una dieta, determinando le modalità di lavoro e di riposo. I pazienti con epilessia raccomandano una dieta con una quantità limitata di caffè, spezie piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

Epilessia - che cos'è? Cause, segni e forme, trattamenti e droghe

Epilessia, o l'eterno trionfo dell '"epilessia"

Più è caratteristica la malattia, più è probabile che sarà conosciuta dai tempi antichi. E l'epilessia, o "epilessia", si riferisce specificamente a tali malattie. Forse ci sono poche malattie che si manifestano così all'improvviso, e in cui una persona è così impotente da fornire qualsiasi aiuto.

Immagina che, avendo fatto un forte grido, un senatore ricco e rispettato combatta in convulsioni durante un incontro. Naturalmente, tali sintomi si riflettono negli annali e negli antichi trattati medici appartenenti all'era dell'antichità.

Ricordiamo che personaggi famosi come Giulio Cesare e Dostoevskij, Napoleone e Dante Alighieri, Pietro I e Alfredo Nobel, Stendhal e Alessandro Magno soffrivano di epilessia. In altre persone famose, l'epilessia non si manifestava sistematicamente, ma appariva sotto forma di convulsioni in certi periodi della vita. Attacchi simili sono sorti, ad esempio, a Lenin ea Byron.

Già alla conoscenza più superficiale di personaggi famosi che hanno sofferto attacchi per tutta la vita, possiamo concludere che l'epilessia non influisce sull'intelletto, e spesso, al contrario, "si sistema" in persone intellettualmente molto più sviluppate di quelle intorno a loro. In rari casi, al contrario, l'epilessia si verifica insieme al ritardo mentale, ad esempio nella sindrome di Lennox-Gastaut.

Cos'è l'epilessia, da dove viene, come procede e come viene trattata? Quanto è pericolosa l'epilessia, quanto è complicato e qual è la prognosi della vita in questa malattia?

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Epilessia - che cos'è?

L'epilessia è una malattia polioologica cronica (a seconda di molti motivi), la cui manifestazione principale è l'insorgenza di varie crisi epilettiche, possibili cambiamenti di personalità nel periodo interictale e altre manifestazioni.

La base della malattia è un attacco epilettico, che può manifestarsi sia sotto forma di una grande crisi tonico-clonica, con perdita di coscienza (la stessa "epilessia" nota), sia sotto forma di un'ampia varietà di parossismi sensoriali, motori, vegetativi e mentali, che possono spesso verificarsi senza perdita di coscienza e persino impercettibile per gli altri.

• Pertanto, in numerosi casi, è molto difficile sospettare l'epilessia.

Che cos'è un attacco e quanto spesso si verifica?

La causa dell'epilessia negli adulti e nei bambini è una crisi epilettica regolarmente ripetuta, che è la "unità strutturale" della diagnosi.

Un sequestro per l'epilessia è un singolo episodio in cui si verifica la scarica sincrona della corteccia dei neuroni del cervello di forza eccessiva. Un indicatore di questa categoria e serve come un cambiamento nel comportamento e nella percezione del paziente.

Ci sono prove che nel corso della vita, ogni 10 persona può sviluppare un attacco occasionale. Nel caso in cui esca per strada e inizi a condurre un sondaggio, risulta che ogni centesimo persona ha una diagnosi di "epilessia", e per tutta la vita, la possibilità di ottenere questa diagnosi è del 3% circa.

Cause dell'epilessia negli adulti e nei bambini

In diversi periodi della vita di una persona, ci sono varie ragioni che portano più spesso all'esordio dell'epilessia:

• All'età di 3 anni, l'epilessia infantile si verifica più spesso a seguito di patologia perinatale, una conseguenza del trauma della nascita, l'insorgenza di malformazioni vascolari localizzate vicino alla corteccia cerebrale. Spesso il primo attacco è iniziato da disordini metabolici congeniti, infezioni del sistema nervoso centrale;
• Nell'infanzia e nell'adolescenza per le ragioni sopra esposte, vengono aggiunti gli effetti di gravi lesioni traumatiche al cervello e neuroinfection.

Sul ruolo della lesione cerebrale traumatica

È noto che la ferita da arma da fuoco a penetrazione aperta conduce allo sviluppo dell'epilessia nel 50% dei casi. Con un trauma cranico chiuso (ad esempio, con un trauma stradale), il rischio di sviluppare la malattia è 10 volte inferiore, ed è il 5% di tutti i casi.

È importante sapere che se c'è una perdita di coscienza durante una lesione per più di 24 ore, c'è una frattura depressa delle ossa del cranio, un'emorragia subdurale o subaracnoidea - il rischio di sviluppare aumenti di epilessia.

• Nel periodo che va dai 20 anni ai 60 anni, le malattie vascolari e i tumori influenzano l'insorgenza di attacchi;
• Negli adulti (anziani e anziani), i tumori cerebrali metastatici, i disturbi vascolari e metabolici sono spesso la causa dell'epilessia.

Le cause più probabili di disordini metabolici che portano all'insorgenza dell'epilessia includono:

• iponatremia, ipocalcemia con patologia paratiroidea;
• ipoglicemia, in particolare nel diabete mellito insulino-dipendente di tipo 1;
• ipossia cronica;
• insufficienza epatica e renale;
• malattie ereditarie che portano all'interruzione del ciclo dell'urea;
• canalopatie congenite (potassio, sodio, GABA, acetilcolina), con malattie neuromuscolari.

Pertanto, la causa della grave epilessia generalizzata nei bambini può essere la canalopatia sodica, dovuta al difetto ereditario del gene SCN, che codifica per la sintesi della proteina della subunità del canale del sodio somatico.

La causa del sequestro può essere alcuni farmaci, così come i farmaci (anfetamine, cocaina). Ma anche farmaci noti come lidocaina, isoniazide e penicillina normale, quando viene raggiunta una dose tossica, possono causare convulsioni.

Infine, convulsioni convulsive si verificano con lo sviluppo della sindrome da astinenza. Ciò accade con una brusca cessazione del binge e con l'abolizione dei barbiturici e delle benzodiazepine.

Forme di epilessia e caratteristiche cliniche

Esistono molte forme di epilessia, la loro classificazione si basa sui sintomi di un attacco e un'immagine dell'attività elettrica della corteccia cerebrale registrata sull'EEG. Prima di tutto, ci sono:

1. Convulsioni parziali;
2. Convulsioni generalizzate (con generalizzazione primaria e secondaria).

Le parziali (crisi parziali) si manifestano con il coinvolgimento della parte locale dei neuroni del cervello in una scarica sincrona, quindi la coscienza, di regola, viene preservata. Ci possono essere convulsioni frontali, temporali, parietali e occipitali.

In un attacco generalizzato, i neuroni della corteccia di entrambi gli emisferi si "improvvisano". Questo è accompagnato da una tipica perdita di coscienza e convulsioni tonico-cloniche bifasiche. È questo tipo di manifestazione che si chiama "epilessia".

Succede così: un attacco epilettico inizia come parziale, poi improvvisamente "si espande", coinvolgendo tutti i neuroni, e procede poi come generalizzato.

In questo caso, parlando della forma generalizzata secondaria della malattia. Le crisi generalizzate primarie sono la vera "epilessia" che si sviluppa in giovane età senza una ragione particolare e spesso è ereditaria.

Sintomi di epilessia parziale

Per comprendere le manifestazioni di crisi epilettiche parziali tipiche, puoi aprire il libro di testo di anatomia e vedere come le funzioni superiori si trovano nella corteccia cerebrale. Quindi il corso degli attacchi parziali e focali diventerà chiaro:

• Con la sconfitta dei lobi frontali, possono verificarsi complicati automatismi motori, ad esempio imitazione del ciclismo, rotazione del bacino, il paziente può emettere suoni, a volte c'è una violenta svolta della testa;
• Con la sconfitta della corteccia temporale, sorge una ricca aura olfattiva, appaiono sensazioni gustative, a volte impensabili, ad esempio, la combinazione dell'odore degli hamburger con l'odore della gomma bruciata, c'è un "deja vu" o sensazione già sperimentata, un'aura del suono appare, una percezione visiva distorta, compaiono gli automatismi o movimenti semi-arbitrari stereotipati;
• Le crisi focali parietali sono meno comuni e si manifestano come disfasia, arresto del linguaggio, nausea, disturbi addominali e complessi fenomeni sensoriali complessi;
• Le crisi parziali occipitali si verificano con semplici fenomeni visivi, come fulmini, zigzag, palline colorate o sintomi di perdita, come la limitazione dei campi visivi.

I primi segni di epilessia in convulsioni generalizzate

I primi segni di epilessia, che si verificano generalizzati, possono essere visti dal comportamento insolito e dal fatto che una persona "perde il contatto". Nel caso in cui gli attacchi procedano senza testimoni, la malattia scorre spesso di nascosto, perché il ricordo dell'incidente è assente.

Quindi, i seguenti tipi di crisi epilettiche si distinguono:

• Assenza. Il paziente interrompe ogni attività motoria intenzionale e si "congela". Lo sguardo si ferma, ma i movimenti automatici possono continuare, ad esempio, una lettera che diventa uno scarabocchio o una linea retta.

L'assurdo cessa altrettanto improvvisamente. Il paziente stesso può dare l'impressione di "pensare in conversazione". L'unica cosa dopo aver lasciato l'attacco, chiede qual è stata la conversazione.

• Absans atipici e complessi. In questo caso, i sintomi sono simili agli absans, ma l'attacco è più prolungato. Ci sono fenomeni motori: spasmi delle palpebre, muscoli facciali, caduta della testa o mani alzate, movimenti di suzione, rotolamento degli occhi.
• Attacco Atonico. Il tono muscolare diminuisce improvvisamente e il paziente può cadere in movimento. Ma a volte la perdita di coscienza è così breve che riesce a "annuire" con il naso, e quindi il suo controllo sui muscoli viene ripristinato.
• Convulsioni toniche che si verificano con un aumento generale del tono muscolare. I primi segni di epilessia possono iniziare con un "urlo". Dura un minuto, raramente di più
• Sequestro tonico-clonico. Procede con una fase tonica e clonica consecutiva, disturbi autonomici, incontinenza urinaria e sonno post-stadio classico, che potrebbe non essere necessario. Nella fase tonica, gli arti sono distesi, c'è un pianto, una caduta, perdita di coscienza. Morsi della lingua. Nella fase clonica, le braccia e le gambe si contraggono.

Va notato che tutte le precedenti varianti di crisi epilettiche possono essere combinate, "stratificate" l'una sull'altra, accompagnate da disturbi motori e sensoriali, oltre che da disturbi autonomici.

È importante capire che le convulsioni con perdita di coscienza dovrebbero essere in grado di distinguere dai svenimenti causati, per esempio, da un breve periodo di asistolia o arresto cardiaco, dallo sviluppo di coma e da altri stati sincopali di natura non epilettica.

L'epilessia è curata da un neurologo - epilettologo. Spesso esiste anche una divisione "più piccola" della specialità, ad esempio un neurologo-epilettologo per bambini. Ciò è dovuto al fatto che i bambini possono sperimentare particolari forme e sintomi di epilessia.

Epilessia nei bambini, in particolare

I genitori non dovrebbero avere paura di rivolgersi a un epilettologo se sospettano un'attività convulsa. Spesso le convulsioni non sono correlate all'epilessia. Quindi, spesso "l'epilessia nei bambini sotto un anno" non è altro che una manifestazione di convulsioni febbrili, che sono una reazione alla febbre alta.

Questi crampi possono verificarsi dalla prima infanzia, fino all'età di 5 anni. Nel caso in cui un singolo attacco di tali convulsioni si sviluppi sullo sfondo della febbre alta, non è in grado di causare danni al cervello.

Tuttavia, i genitori dovrebbero consultare un epilettologo se ci sono frequenti attacchi. Tuttavia, devono informare il medico dei seguenti dati:

• a che età è stato il primo attacco?
• quale fu l'inizio (graduale o improvviso);
• quanto durò l'attacco;
  come procedeva (movimenti, posizione della testa, occhi, carnagione, muscoli tesi o rilassati);
• condizioni di accadimento (febbre, malattia, infortunio, surriscaldamento sotto il sole, in piena salute);
• il comportamento del bambino prima dell'attacco e dopo l'attacco (sonno, irritabilità, pianto);
• quale aiuto è stato dato al bambino.

Va ricordato che solo un epilettologo può dare un parere dopo un esame approfondito e l'esecuzione di elettroencefalografia stimolazione.

I bambini possono avere alcune varianti speciali della malattia, ad esempio, epilessia pediatrica benigna con picchi centrali temporali (secondo EEG), epilessia di ascesso infantile. Queste opzioni possono culminare in una completa remissione spontanea, o recupero.

In altri casi, un bambino può sviluppare la sindrome di Lennox-Gastaut, che, al contrario, è accompagnata da ritardo mentale, un decorso piuttosto grave e resistenza alla terapia.

Diagnosi di epilessia - EEG e MRI

Nella diagnosi di epilessia non può fare a meno di EEG, cioè senza elettroencefalografia. L'EEG è l'unico metodo affidabile che mostra l'attività spontanea "flare-up" dei neuroni corticali, e nei casi dubbi, con un quadro clinico poco chiaro, l'EEG è una diagnosi di conferma.

Tuttavia, si deve ricordare che nel periodo interictale, il paziente può avere un encefalogramma normale. Nel caso in cui un EEG venga eseguito una volta, la diagnosi è confermata solo nel 30-70% di tutti i casi. Se aumenti il ​​numero di EEG fino a 4 volte, allora l'accuratezza della diagnosi aumenta al 92%. Il fatto di rilevare l'attività convulsiva è ulteriormente rafforzato dal monitoraggio a lungo termine, compresa la registrazione EEG durante il sonno.

Un ruolo importante è giocato dalle provocazioni di scariche convulsive che si verificano durante l'iperossia e l'ipocapnia (quando testate con iperventilazione), durante la fotostimolazione, così come durante la privazione (privazione) del sonno.

• È noto che se la notte prima dell'esame il paziente si rifiuta completamente di dormire, questo può causare una manifestazione di attività convulsa latente.

Nel caso in cui vi siano crisi parziali, è necessaria una risonanza magnetica o TC del cervello per eliminare le lesioni focali.

Trattamento per l'epilessia, farmaci e chirurgia

• E 'necessario trattare l'epilessia negli adulti in ogni caso, o si può fare senza anticonvulsivi?
• Quando dovrei iniziare il trattamento per l'epilessia e quando dovrei interrompere il trattamento?
• Quali pazienti hanno il più alto rischio di recidiva dopo l'interruzione della terapia?

Tutte queste domande sono estremamente importanti. Proviamo a rispondere brevemente.

Quando iniziare il trattamento?

È noto che anche se il paziente ha sviluppato un singolo grande attacco tonico-clonico - c'è la possibilità che non accada mai più e raggiunge il 70%. È necessario esaminare il paziente dopo il primo o unico attacco, ma il trattamento non può essere prescritto.

Gli Absan sono di solito ripetuti e trattati, al contrario, è necessario nonostante la loro "facilità" nel corso, rispetto a un grande sequestro.

Quando c'è un alto rischio di ripetizione dell'attacco?

Nei seguenti pazienti, il medico ha il diritto di aspettarsi un secondo attacco, e bisogna essere preparati per questo, prescrivendo subito un trattamento per l'epilessia:

• con sintomi neurologici focali;
• con ritardo mentale nei bambini, che, insieme a convulsioni, richiede l'inizio del trattamento per l'epilessia;
• in presenza di cambiamenti epilettici sull'EEG nel tempo interictale;

Quando devo interrompere il trattamento?

Non appena il medico ritiene che dopo la cancellazione del trattamento, non si verificheranno attacchi epilettici. Spesso, questa fiducia è dovuta al fatto che in alcuni casi la remissione avviene da sola quando il paziente "lascia l'età" del sequestro. Ciò si verifica spesso in assenza di epilessia e nella forma benigna dell'infanzia.

Quali pazienti hanno un alto rischio di riprendere le convulsioni dopo l'interruzione della terapia?

Il medico deve valutare correttamente i pro e i contro prima di interrompere il farmaco se:

• al paziente sono state somministrate lunghe dosi e il tipo di farmaco, "non è andato subito";
• fino a quando i sequestri furono gestiti, erano frequenti (ogni pochi giorni);
• il paziente ha disturbi neurologici persistenti (paralisi, paresi);
• c'è un ritardo mentale. Questo "rompe" l'abbaio;
• nel caso in cui vi siano costanti cambiamenti convulsivi sull'encefalogramma.

Quali farmaci sono usati nel trattamento moderno dell'epilessia?

Attualmente, la base del trattamento dell'epilessia è la monoterapia, cioè la nomina di un singolo farmaco, e la scelta del farmaco è determinata dal tipo di convulsioni, nonché dal numero e dalla gravità degli effetti collaterali. La monoterapia migliora l'aderenza del paziente al trattamento e consente di ridurre al minimo le omissioni.

In totale, per il trattamento dell'epilessia vengono utilizzati circa 20 diversi farmaci, disponibili in molti dosaggi e varietà. Anticonvulsivi sono anche chiamati anticonvulsivanti.

Ad esempio, carbamazepina e lamotrigina sono utilizzate per le crisi parziali, la fenitoina è anche usata per quelle tonico-cloniche, i valproati e l'etosuccimide sono prescritti per gli absans.

Oltre a questi farmaci, ci sono farmaci di seconda linea, oltre a farmaci aggiuntivi. Ad esempio, il topiramato e il primidone sono un farmaco di seconda linea per il trattamento di gravi crisi tonico-cloniche e il levitracetam è un altro farmaco.

Ma non approfondiremo la lista dei farmaci: sono tutti farmaci da prescrizione e vengono selezionati dal medico. Possiamo solo dire che i farmaci anticonvulsivi sono anche usati nel trattamento del dolore neuropatico, per esempio nella nevralgia post-erpetica e nella nevralgia del trigemino.

Informazioni sul trattamento chirurgico dell'epilessia

Affinché il paziente possa essere inviato per un trattamento chirurgico, deve avere convulsioni che non possono essere trattate con farmaci. Dovrebbe essere anche capito che l'interruzione di questi attacchi migliorerà significativamente la vita del paziente. Quindi, non ha senso operare su pazienti costretti a letto e profondamente disabili, dal momento che la loro qualità della vita non migliorerà dall'operazione.

La fase successiva è una chiara idea della fonte di impulsi convulsi, cioè una localizzazione chiara e specifica dell'epidemia. E in conclusione, i chirurghi dovrebbero capire che il rischio di un'operazione fallita non dovrebbe superare il danno che ora è dovuto ai sequestri.

Solo con la combinazione simultanea di tutte le condizioni e il trattamento chirurgico viene effettuato. Le opzioni principali per l'operazione includono:

• Resezione focale delle zone corticali - con crisi parziali;
• Disconnessione degli impulsi patologici (callosotomia o intersezione del corpo calloso). Indicato in crisi gravi e generalizzate;
• Impianto di uno stimolante speciale che agisce sul nervo vago. È un nuovo metodo di trattamento.

Di norma, il miglioramento dopo l'operazione viene raggiunto in 2/3 di tutti i casi, il che porta a un miglioramento della qualità della vita.

prospettiva

Con diagnosi tempestiva e trattamento iniziato, vero, o genuinny l'epilessia può durare a lungo. Se prendi il controllo della frequenza degli attacchi e raggiungi la remissione, questo porta all'adattamento sociale del paziente.

Se parliamo, per esempio, di epilessia post-traumatica, con attacchi frequenti e resistenti, allora questo corso sfavorevole può portare a un cambiamento nella natura del paziente, allo sviluppo della psicopatia epilettoide, nonché a cambiamenti persistenti della personalità.

Pertanto, una delle condizioni per il controllo della malattia è la sua diagnosi precoce e la diagnosi più accurata.

Benvenuto! Mia figlia ha attacchi da quando aveva 14 anni. Ora ha 26 anni e la risonanza magnetica non trova nulla che l'EEG abbia trovato epilessia, ma solo su Melepsine, le presse non diminuiscono, in un mese 7-8 volte.

Ciao, ho 29 anni, sono malato da 3 mesi dopo la vaccinazione, nell'infanzia ci sono stati piccoli attacchi, ero incosciente quasi ogni giorno.Da 16 anni, gli attacchi hanno iniziato a perdere conoscenza di più, 2-3 o più attacchi in un mese, ho provato molto farmaci. Nessun bambino ha paura di iniziare.

Ciao
Puoi vedere la risposta estesa del medico al commento qui - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-ananovanovanie-beremennosti/

Ottimo articolo, ovviamente voglio aggiungere qualcosa. Ma questo non è necessario, ne sono sicuro. Ma su alcuni argomenti non trattati qui, prontamente discuterò... Prima di tutto, l'adattamento sociale dei portatori di epilessia, lo stato sta facendo molto, e forse troppo energicamente per creare problemi per i portatori di epilessia. nella mia vita il principale cattivo è lo stato..... L'assenza nel nostro paese di aiuti organizzati ai vettori nel trovare lavoro, formazione nelle sue varie forme, creare condizioni quando la disabilità e la diagnosi diventano un muro insormontabile per raggiungere almeno il reddito minimo che fornisce vita, tutti questi problemi della Federazione Russa ignorato. Ho più volte riscontrato, anche tra i medici, persone che associano l'epilessia non solo alla malattia mentale, ma la presentano anche come una malattia che dovrebbe cessare con la morte di chi la indossa, e si diceva spesso che un epilettico non dovrebbe avere figli. Per sentirlo dai medici, credetemi terribilmente, perché nelle loro mani c'è il potere sulla salute delle persone e con tali opinioni questi medici porteranno molti mali... Credetemi, l'epilessia è molto diversa, è un sintomo di patologie estremamente diverse combinate per convenienza sotto un unico nome, il che significa che gli attacchi di epilessia possono differire radicalmente, ma questo è ciò che è scritto e scritto bene nell'articolo! Se qualcuno ha il desiderio di parlare con me, scrivi... Sì, altre due "cose" nella Federazione Russa: i governanti non permettono che la droga di Tomsk Galodif sia prodotta in serie: è rivoluzionaria, cura la maggior parte delle forme di epatività, guarisce, non raggiunge una remissione stabile. come capisci, nel mondo dei farmaci che curano l'epilessia, solo questo Galodif, il resto è un livello inferiore. Scrivi al presidente, al governo, ovunque, potresti essere in grado di raggiungere la sua produzione. Circa un milione di persone in Russia sarà in grado di dimenticare l'epatività, completamente dimenticare. Per saperne di più sulla riabilitazione sociale, leggi la mia petizione e se è vicina a te o aiuterà qualcuno da un parente, amico o famiglia - firmalo !! https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislazione -in rapporto-conducenti-avendo una diagnosi di epilessia

Buon pomeriggio, non molto tempo fa, ho avuto un attacco epilettico. Per 29 anni ho una figlia, che ha 3 anni, tutto il mio petto e mio marito a malapena mi hanno aperto i denti per non soffocare che i dottori potrebbero non dire semplicemente, sto mentendo ora ai ginecologi ho detto una cisti alla mia ovaia sinistra

Buon pomeriggio, non molto tempo fa, ho avuto un attacco.Io ho 29 anni.Ho una figlia, che ha 3 anni, prima ho avuto le vertigini e poi sono svenuto, avevo tutte le crepe e mio marito a malapena mi ha aperto i denti per non soffocare che potrebbe essere che i medici non dicono i ginecologi dicevano cisti all'ovaia sinistra

Buona giornata! Anche se non hai fatto alcuna domanda, è comprensibile, e devi fare il seguente commento.
1. Secondo la descrizione del tuo attacco, è molto vago, è difficile immaginare immediatamente che si tratti di un episodio o di un attacco epilettico. Con un grande attacco epilettico, non ci sono precursori che possono fare la differenza, o prendere una posizione comoda. La testa, di regola, non gira, e perciò l'epilettico cade dove è necessario. Non può adottare misure per evitare lesioni. E tu hai avuto tali precursori e, probabilmente, ti sei sdraiato e non ti sei fatto male. Poi sei "svenuto". Inoltre non hai descritto i sintomi che si sono verificati.
2. È sorprendente la tua conclusione che "i dottori non dicono veramente nulla". Secondo la legislazione vigente, gli operatori sanitari sono obbligati a informare pienamente il paziente delle sue condizioni e di tutte le diagnosi che hanno fatto. Questo significa che o non sei ancora stato diagnosticato, o semplicemente non hai eseguito i test diagnostici necessari, poiché la domanda è piuttosto complicata.
3. Devi sapere che, per prima cosa, devi escludere:
• disturbi della conversione associati a nevrosi, ansia acuta e semplicemente con isteria elementare. Ciò richiede la consultazione di specialisti competenti;
• dopo che le ragioni isteriche sono state respinte, il secondo stadio sarà la ricerca di disordini cardiaci che possono causare gravi danni alla circolazione del sangue e, di fatto, perdita di coscienza con una reale minaccia per la vita. Tali complicazioni includono, ad esempio, la sindrome di Wolff-Parkinson-White o altre gravi aritmie. Per escludere tali fenomeni, è necessario registrare un ECG, eseguire un'ecografia del cuore, consultare un cardiologo e, in alcuni casi, un ECG dovrebbe essere scritto entro pochi giorni, cioè il monitoraggio Holter dovrebbe essere condotto;
• quando una persona viene "scossa" e soffre di una significativa debolezza, ciò può indicare un brusco calo dei livelli di zucchero nel sangue o ipoglicemia. Un tale stato può debellare il diabete mellito del primo tipo, quindi è assolutamente necessario condurre uno studio sui livelli di zucchero nel sangue, sull'emoglobina glicosilata e consultare un endocrinologo;
• dopo l'esclusione di tali cause potenzialmente letali, inizia la ricerca di stati convulsi. Stiamo parlando di epilessia vera, o genuinny, così come l'episodio. Nel primo caso si tratta di una malattia di natura poco chiara con cause ereditarie, e nel secondo caso la causa dell'episodio come stato convulsivo sintomatico può essere un trauma, una lesione, come un tumore cerebrale che causa dislocazione e eccessiva pressione sulla corteccia cerebrale e, di conseguenza, convulsa focolai, per esempio, meningioma.
Per questo, un elettroencefalogramma viene registrato, di regola, tre volte, a vari intervalli, con la presenza di fotostimolazione, rottura per iperventilazione e anche con privazione del sonno. Quest'ultimo significa che una delle registrazioni dell'elettroencefalogramma deve essere eseguita dopo una notte completamente insonne. Tale registrazione è in grado di provocare attività epilettica latente.
Per la diagnosi dell'episodio, è auspicabile condurre esami di imaging, ad esempio, TC o RM del cervello, se necessario con contrasto. Solo dopo aver condotto almeno questi studi sopra menzionati possiamo concludere sulla ragione della tua inusuale condizione e sul fatto che si tratti di una minaccia alla vita e alla salute. Finché non verrà effettuato un simile esame, i medici non diranno nulla. Anche in giovane età ci possono essere altre cause di convulsioni, come ascessi cerebrali e sifilide, sindrome da astinenza da alcol e vari farmaci, patologia vascolare cerebrale e altre condizioni. Tutto ciò dovrebbe essere escluso. Il processo di ricerca diagnostica può essere difficile e lungo, ma è necessario assumersi questa responsabilità.

l'epilessia è la radice radicata dei denti storti superiori del cervello, le radici poggiano nel cervello, chiudono la persona e la persona scuote, quando il corpo si riprende e si rigenera, spegnendo il controllo del corpo il cui corpo ha 200 anni quando si può sviluppare pienamente e il cervello sarà tutto Il 100% sarà sviluppato e crescerà al 100% come tutto il tuo corpo, sarai in grado di utilizzare uno dei 13 sistemi di recupero e sarai in grado di attivare l'immunità con l'aiuto di calcio e fosforo e acqua pura e sarai quindi in grado di curare tutte le malattie rimanenti. oim 13 sistemi e anche assegnarsi e dare loro il tuo nome e il tuo cognome.Io autorizzo.Ad esempio, quando si crea un essere umano, creare un organismo uomo-dentro, piantare una pianta per fare un fluido ristoratore - lacrima e urina. - dito per trasferire una lacrima dall'occhio alla lingua con un dito per 100 giorni, poi sarai in grado di purificare il corpo e attivare l'immunità aggiungendo calcio gluconato o gesso e spratti o fosforo e acqua grezza al tuo menu normale.Fai sapere dopo aver attraversato uno dei 13 sistemi, devi fare un clistere che Se vivi con qualcuno che ha l'immunità e la sua saliva, è stato creato per pulire il corpo di un'altra persona - cioè, quando si bacia. Vivere con una persona così è necessario fare un clistere una volta al mese entro un anno, fino a quando tutto è fuori, spazzatura e così ho rifatto il sistema di ivanov - aggiungendo acqua grezza e calcio e spratti al menu e quando si pulisce il corpo con il sistema di ivanov, è necessario fare un clistere in due settimane. inizia ad aiutare e dagli altri malattie come il cancro nell'epilessia quando si attraversa il sistema e si attiva l'immunità, quindi l'immunità assume funzioni di recupero e inizia a dettare come si dovrebbe vivere ora e quando il corpo e il cervello ricominciano a crescere, l'immunità inizia a mostrare che il corpo è storto e quando il tempo arriverà ai denti, il corpo renderà chiaro che quei denti le cui radici sono storti, questi denti uno per uno all'anno dovranno essere rimossi e ricorderai la causa dell'epilessia dopo aver attraversato il sistema.Sì, se togli i denti con le radici storte, poi le convulsioni con si piega quando il corpo inizia a crescere, a riprendersi e a raddrizzarsi

Epilessia: sintomi e trattamento

Epilessia - i sintomi principali:

• mal di testa
• convulsioni
• Disturbi circolatori
• irritabilità
• Compromissione della memoria
• Convulsioni epilettiche
• malessere

Tali malattie come l'epilessia, è cronica, mentre si caratterizza per la manifestazione di spontaneo, poco frequenti, periodi transitori di crisi epilettiche. Va notato che l'epilessia, i cui sintomi sono molto pronunciato, è una malattia neurologica il tipo più comune - in modo che ogni persona sperimenta centesimo crisi ricorrenti sul nostro pianeta.

Epilessia: le principali caratteristiche della malattia

Quando si considerano casi di epilessia, si può notare che esso stesso ha la natura di una malattia congenita. Per questo motivo, i suoi primi attacchi si verificano nei bambini e negli adolescenti, rispettivamente di 5-10 e 12-18 anni. In questa situazione, non viene determinato alcun danno nella sostanza cerebrale - cambia solo l'attività elettrica tipica delle cellule nervose. C'è anche una diminuzione della soglia di eccitabilità nel cervello. In questo caso, l'epilessia è definita come primaria (o idiopatica), il suo decorso è benigno, ed è anche suscettibile di trattamento efficace. È anche importante che in caso di epilessia primaria, che si sviluppa secondo lo scenario indicato, il paziente con l'età può eliminare completamente l'uso di pillole come necessità.

Come un'altra forma di epilessia, l'epilessia è secondaria (o sintomatica). Il suo sviluppo si verifica dopo danni al cervello e alla sua struttura in particolare, o in caso di disturbi metabolici in esso. In quest'ultima forma di realizzazione, il verificarsi di epilessia secondaria accompagna una complessa serie di fattori di carattere patologico (sottosviluppo delle strutture cerebrali, traumi craniocerebral, ictus, in funzione di una particolare forma di realizzazione di esso, tumore, infezione, ecc). Lo sviluppo di questa forma di epilessia può verificarsi a prescindere dall'età, il trattamento della malattia in questo caso è molto più difficile. Nel frattempo, una cura completa è anche un possibile risultato, ma solo se la malattia sottostante che ha provocato l'epilessia è completamente eliminata.

In altre parole, l'epilessia è divisa in due gruppi in base alla presenza - un epilessia acquisita, i cui sintomi dipendono le cause (ferite e malattie elencati) ed epilessia ereditaria, che, rispettivamente, è dovuto al trasferimento delle informazioni genetiche dai genitori ai bambini.

Tipi di attacchi di epilessia

Manifestazioni di epilessia compaiono, come abbiamo notato, sotto forma di convulsioni, mentre hanno una loro classificazione:

• Basato sulla causa dell'evento (epilessia primaria e epilessia secondaria);
• Basato sulla posizione del focus iniziale, caratterizzato da un'attività elettrica eccessiva (parti profonde del cervello, emisfero sinistro o destro);
• Basato sulla variante che forma lo sviluppo di eventi nel processo di un attacco (con o senza perdita di coscienza).

Con una classificazione semplificata delle crisi epilettiche, le convulsioni sono convulsioni parziali generalizzate.

Le convulsioni generalizzate sono caratterizzate da convulsioni in cui vi è una completa perdita di coscienza, oltre al controllo delle azioni eseguite. La ragione di questa situazione è l'eccessiva caratteristica di attivazione delle parti profonde del cervello, che provoca il coinvolgimento dell'intero cervello in seguito. Non è affatto obbligatorio il risultato di questo stato, espresso in una caduta, perché il tono muscolare è disturbato solo in rari casi.

Per quanto riguarda questo tipo di convulsioni, come sequestri parziali, qui si può notare che sono caratteristici dell'80% del numero totale di adulti e del 60% dei bambini. epilessia parziale, sintomi che si manifestano nella formazione del focolare della eccitabilità elettrica in eccesso in una particolare porzione della corteccia cerebrale, è direttamente dipendente dalla posizione del fuoco. Per questo motivo, manifestazioni di epilessia possono essere motorie, mentali, autonomiche o sensibili (tattili).

Si deve notare che l'epilessia parziale, epilessia sia localizzato e focale, i cui sintomi sono un gruppo separato di malattie, in base al suo proprio sviluppo sono cervello metabolica o morfologica danneggiare una determinata area. Possono essere causati da vari fattori (lesioni cerebrali, infezioni e lesioni infiammatorie, displasia vascolare, tipo acuto di disturbi della circolazione cerebrale, ecc.).

Quando una persona è cosciente, ma con una perdita di controllo su una certa parte del corpo o quando si verificano sensazioni di quelle precedentemente insolite, si tratta di una semplice misura. Se c'è una violazione della coscienza (con la sua perdita parziale), così come la mancanza di comprensione dell'uomo, esattamente dove era e cosa stava accadendo in questo momento, se l'entrata in contatto con loro non è possibile, allora si tratta di un attacco difficile. Come in un semplice attacco, in questo caso si effettuano movimenti di natura incontrollabile in una o nell'altra parte del corpo e spesso si verificano imitazioni di movimenti specificamente diretti. Quindi, una persona può sorridere, camminare, cantare, parlare, "colpire la palla", "tuffarsi" o continuare l'azione che ha iniziato prima dell'attacco.

Qualsiasi tipo di sequestro è a breve termine, con una durata fino a tre minuti. Praticamente ognuno degli attacchi è accompagnato da sonnolenza e confusione dopo il suo completamento. Di conseguenza, se durante l'attacco si è verificata una completa perdita di coscienza o vi sono state violazioni, la persona non ricorda nulla di lui.

I principali sintomi di epilessia

Come abbiamo già notato, l'epilessia è generalmente caratterizzata dal verificarsi di un attacco convulsivo esteso. Comincia, di regola, improvvisamente, e, senza avere alcuna connessione logica con fattori di un tipo esterno.

In alcuni casi, è possibile determinare il tempo di insorgenza di un simile attacco. Per uno o due giorni l'epilessia, i primi sintomi di cui sono espressi in un malessere generale, evidenzia anche una violazione di appetito e il sonno, mal di testa e irritabilità eccessiva sulle ambulanze come i loro precursori. In molti casi, l'apparizione di un attacco è accompagnata dall'apparizione di un'aura - per lo stesso paziente, il suo personaggio è definito come stereotipato sul display. Aura ha una durata di alcuni secondi, seguito da perdita di coscienza, forse - caduta, spesso accompagnata da una sorta di grido che ha causato derivanti glottide spasmo di contrazione muscolare del torace e del diaframma.

Allo stesso tempo ci sono convulsioni toniche, ed in cui il tronco e degli arti, mentre in uno stato di tensione, estratta, e la testa si inclina. La respirazione viene ritardata mentre le vene nella zona del collo si gonfiano. Il viso acquista pallore di morte, le mascelle sotto l'influenza dei crampi sono compresse. La durata della fase tonica del sequestro è circa 20 secondi, dopo di che si presentano già cloniche, che si manifesta in contrazioni muscolari scatti tronco, arti e il collo. Terminata questa fase il sequestro della durata massima di 3 minuti, spesso acquisisce la respirazione raucedine e il rumore, dovuto all'accumulo di saliva, e anche cessando la lingua. C'è anche il rilascio di schiuma dalla bocca, spesso con sangue, che si verifica a causa di mordere la guancia o la lingua.

A poco a poco, la frequenza delle convulsioni diminuisce, la loro fine porta ad un rilassamento muscolare complesso. Questo periodo è caratterizzato dall'assenza di una reazione a qualsiasi stimolo, indipendentemente dall'intensità del loro impatto. Gli alunni sono in una condizione espansa, non c'è reazione agli effetti della luce. I riflessi di un tipo profondo e protettivo non sono causati, comunque, la minzione di una natura involontaria succede abbastanza spesso. Considerando l'epilessia, è impossibile non notare la vastità delle sue varietà, e ognuna di esse è caratterizzata dalle sue stesse caratteristiche.

Epilessia neonatale: sintomi

In questo caso, l'epilessia dei neonati, i cui sintomi si verificano sullo sfondo di temperatura aumentata, è definita come epilessia intermittente. La ragione di ciò è la natura generale delle convulsioni, in cui le convulsioni passano da un arto all'altro e da una metà del corpo all'altra.

Generalmente la formazione abituale di schiuma per gli adulti e il morso della lingua sono di solito assenti. E 'anche estremamente raro e dei suoi sintomi di epilessia nei neonati è definito come i fenomeni attuali inerenti nei bambini più grandi e negli adulti, e si esprime come l'incontinenza urinaria. Non c'è anche il sonno post-attacco. Anche dopo il ritorno della coscienza, è possibile rivelare la debolezza caratteristica a sinistra o a destra del corpo, la sua durata può arrivare a diversi giorni.

Le osservazioni indicano che i bambini presentano epilessia con sintomi che indicano una crisi, che sono irritabilità generale, mal di testa e disturbi dell'appetito.

Epilessia temporale: sintomi

L'epilessia temporale si verifica a causa dell'impatto di un certo numero di ragioni, tuttavia, vi sono fattori primari che contribuiscono alla sua formazione. Pertanto, questi includono lesioni alla nascita, così come danni al cervello, che si sviluppa sin dalla tenera età a causa di lesioni, compresi i processi infiammatori e altri tipi di eventi.

L'epilessia temporale, i cui sintomi sono espressi in parossismi polimorfici con un'aura particolare che li precede, ha una durata di manifestazioni dell'ordine di alcuni minuti. Il più delle volte, è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• Sensazioni addominali (nausea, dolore addominale, aumento della peristalsi);
• Sintomi cardiaci (battito del cuore, dolore al cuore, aritmia);
• Mancanza di respiro;
• Il verificarsi di fenomeni involontari sotto forma di sudorazione, deglutizione, masticazione, ecc.
• L'emergere di cambiamenti nella coscienza (perdita di pensieri di comunicazione, disorientamento, euforia, calma, panico, paure);
• Esecuzione di azioni dettate da un cambiamento temporaneo nella coscienza, mancanza di motivazione nelle azioni (spogliarsi, raccogliere cose, cercare di fuggire, ecc.);
• Cambiamenti personali frequenti e gravi, espressi in disturbi dell'umore parossistico;
• Tipo significativo di disturbi autonomici che si manifestano negli intervalli tra gli attacchi (cambiamento di pressione, termoregolazione compromessa, vari tipi di reazioni allergiche, disordini di tipo metabolico-endocrino, disordini nella funzione sessuale, disordini nel metabolismo dei sali e dei grassi, ecc.).

Molto spesso, la malattia ha un decorso cronico con una tendenza caratteristica alla progressione graduale.

Epilessia nei bambini: sintomi

Un tale problema come l'epilessia nei bambini, i cui sintomi sono già noti in generale, ha le sue caratteristiche. Quindi, nei bambini è molto più comune che negli adulti, e le sue cause possono differire da casi simili di epilessia adulta, e, infine, non tutti i sequestri che si verificano tra i bambini sono attribuiti a una diagnosi come l'epilessia.

I principali (tipici) sintomi, così come i segni di convulsioni di epilessia nei bambini, sono espressi come segue:

• Convulsioni, espresse in contrazioni ritmiche caratteristiche dei muscoli del corpo;
• Tenuta temporanea del respiro, minzione involontaria e perdita di feci;
• Perdita di coscienza;
• Tensione muscolare estremamente forte del corpo (raddrizzare le gambe, flettere le braccia). Il disordine dei movimenti di qualsiasi parte del corpo, espresso nella contrazione delle gambe o delle braccia, che si increspa o tira le labbra, facendo cadere indietro l'occhio, costringendo un lato della testa a girare.

Oltre alle forme tipiche, l'epilessia nei bambini, come, infatti, l'epilessia negli adolescenti e i suoi sintomi, può essere espressa in forme di un tipo diverso, le cui caratteristiche non sono immediatamente riconosciute. Ad esempio, assenza di epilessia.

Assenza di epilessia: sintomi

Il termine assenza dal francese si traduce in "assenza". In questo caso, quando c'è un attacco di caduta e nessuna convulsione, il bambino semplicemente si ferma, smettendo di reagire agli eventi che stanno accadendo intorno. Per l'assenza di epilessia, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• Sbiadimento improvviso, interruzione dell'attività;
• Uno sguardo assente o fisso concentrato in un punto;
• L'impossibilità di attirare l'attenzione del bambino;
• La continuazione dell'azione iniziata dal bambino dopo l'attacco con l'eccezione del periodo di tempo con l'attacco dalla memoria.

Spesso questa diagnosi ha circa 6-7 anni, mentre le ragazze si ammalano più del doppio rispetto ai ragazzi. Nel 2/3 dei casi, si notano bambini con parenti con la malattia. In media, l'assenza di epilessia e sintomi durano fino a 6,5 ​​anni, quindi diventano meno frequenti e scompaiono o si formano con il tempo in un'altra forma della malattia.

Epilessia rolandica: sintomi

Questo tipo di epilessia è una delle sue forme più comuni che sono rilevanti per i bambini. È caratterizzato dalla manifestazione principalmente all'età di 3-13 anni, mentre il picco della sua manifestazione cade all'età di circa 7-8 anni. Il debutto della malattia per l'80% del numero totale di pazienti arriva in 5-10 anni e, a differenza del precedente, l'assenza di epilessia, è diverso in quanto circa il 66% dei pazienti con esso sono maschi.

L'epilessia rolandica, i cui sintomi sono, di fatto, tipici, si manifesta nelle seguenti condizioni:

• L'aspetto dell'aura somatosensoriale (1/5 del numero totale di casi). È caratterizzato da parestesie (un'insolita sensazione di intorpidimento della pelle) dei muscoli della laringe e della faringe, guance quando è unilateralmente localizzato, e anche da intorpidimento delle gengive, delle guance e talvolta della lingua;
• Occorrenza di convulsioni cloniche unilaterali, tonico-cloniche. In questo caso, sono coinvolti anche i muscoli del viso, in alcuni casi i crampi possono diffondersi alla gamba o al braccio. Il coinvolgimento della lingua, delle labbra e dei muscoli faringei porta a una descrizione del bambino delle sensazioni sotto forma di "spostamento verso la mascella", "battito dei denti", "tremito della lingua";
• Difficoltà nel parlare Esse sono espresse escludendo la possibilità di pronunciare parole e suoni, mentre la cessazione della parola può avvenire all'inizio dell'attacco o si manifesta durante il suo sviluppo;
• Salivazione abbondante (ipersalivazione).

Una caratteristica di questo tipo di epilessia sta anche nel fatto che si verifica principalmente durante la notte. Per questo motivo, è anche definito come epilessia notturna, i cui sintomi nell'80% del totale dei pazienti cadono nella prima metà della notte e solo il 20% nello stato di veglia e sonno. Le convulsioni notturne hanno certe caratteristiche, che, per esempio, si trovano nella loro relativa breve durata, così come nella tendenza alla successiva generalizzazione (la diffusione del processo attraverso un organo o un organismo da un focus che ha una scala limitata).

Epilessia mioclonica: sintomi

Questo tipo di epilessia, come l'epilessia mioclonica, i cui sintomi sono caratterizzati da una combinazione di spasmi con marcati attacchi epilettici, è anche nota come epilessia mioclonica. Questo tipo di malattia di entrambi i sessi è sorprendente, mentre gli studi morfologici cellulari delle cellule del midollo spinale e del cervello, così come del fegato, del cuore e di altri organi in questo caso rivelano la deposizione di carboidrati.

La malattia inizia all'età di 10-19 anni, caratterizzata da sintomi sotto forma di crisi epilettiche. Successivamente, appaiono anche mioclonie (contrazioni muscolari di natura involontaria in volume totale o parziale, con o senza una chiamata di effetto motorio), che determina il nome della malattia. I cambiamenti mentali sono spesso debutti. Per quanto riguarda la frequenza delle crisi, è diverso - può verificarsi sia giornalmente che ad intervalli di più volte al mese o meno (con un trattamento appropriato). Anche la coscienza e le convulsioni sono possibili.

Epilessia post-traumatica: sintomi

In questo caso, l'epilessia post-traumatica, i cui sintomi sono caratterizzati, come in altri casi, da convulsioni, è direttamente correlata al danno cerebrale causato da una lesione alla testa.

Lo sviluppo di questo tipo di epilessia è rilevante per il 10% di quelle persone che hanno avuto gravi lesioni alla testa, ad eccezione delle ferite penetranti al cervello. La probabilità di insorgenza dell'epilessia aumenta con il danno cerebrale penetrante fino al 40%. La manifestazione di sintomi caratteristici è possibile anche dopo diversi anni dal momento del trauma e dipendono direttamente dal sito con attività patologica.

Epilessia alcolica: sintomi

L'epilessia alcolica è una complicazione peculiare dell'alcolismo. La malattia si manifesta in convulsioni convulsive che si verificano all'improvviso. L'inizio di un attacco è caratterizzato da perdita di coscienza, dopo di che il viso acquisisce un forte pallore e una cianosi graduale. Spesso, dalla bocca a un attacco, appare schiuma, si verifica il vomito. La cessazione delle crisi è accompagnata da un graduale ritorno di coscienza, dopo di che spesso il paziente si addormenta per diverse ore.

L'epilessia alcolica è espressa nei sintomi di:

• Perdita di coscienza, svenimento;
• convulsioni;
• Forte dolore, "bruciore";
• Appiattimento muscolare, sensazione di spremitura, tensione della pelle.

Il verificarsi di convulsioni può verificarsi nei primi giorni dopo la sospensione dell'assunzione di alcol. Spesso gli attacchi sono accompagnati da allucinazioni caratteristiche dell'alcolismo. La causa dell'epilessia è l'avvelenamento da alcol a lungo termine, soprattutto quando si usano surrogati. Un'ulteriore spinta può essere una lesione cerebrale traumatica, un tipo infettivo di malattia e l'aterosclerosi.

Epilessia non convulsiva: sintomi

La forma non convulsiva di convulsioni nell'epilessia è una variante abbastanza frequente del suo sviluppo. L'epilessia non convulsiva, i cui sintomi possono essere espressi, ad esempio, nella coscienza crepuscolare, si manifesta improvvisamente. La sua durata è dell'ordine di alcuni minuti a diversi giorni con la stessa improvvisa scomparsa.

In questo caso, c'è un restringimento della coscienza in cui, delle varie manifestazioni caratteristiche del mondo esterno, solo quella parte dei fenomeni (oggetti) emotivamente significativi viene percepita dagli ammalati. Per lo stesso motivo, allucinazioni e varie delusioni sono comuni. Nelle allucinazioni, il personaggio è estremamente spaventoso quando macchia la loro forma visiva in toni cupi. Questa condizione può provocare un attacco agli altri con lesioni a loro, spesso la situazione è fatale. Questo tipo di epilessia è caratterizzato da disturbi mentali, rispettivamente, le emozioni si manifestano nel grado estremo della loro espressione (rabbia, orrore, meno spesso - estasi ed estasi). Dopo gli attacchi, i pazienti con ciò che sta accadendo con loro dimenticano, i ricordi residui degli eventi possono apparire molto meno spesso.

Epilessia: pronto soccorso

L'epilessia, i cui primi sintomi possono spaventare una persona non preparata, richiede una certa protezione per il paziente dal ricevere possibili lesioni durante un attacco. Per questo motivo, durante l'epilessia, il primo soccorso prevede di fornire al paziente una superficie morbida e piatta al di sotto di essa, per la quale oggetti morbidi o vestiti sono posti sotto il corpo. È importante liberare il corpo del paziente dagli oggetti di serraggio (in primo luogo riguarda il petto, il collo e la vita). La testa dovrebbe essere girata di lato, dando la posizione più comoda per l'espirazione di vomito e saliva.

Le gambe e le mani dovrebbero essere tenute un po 'fino a quando il sequestro non è completo, senza contrastare le convulsioni. Per proteggere la lingua dai morsi, così come i denti da possibili fratture, mettere qualcosa di morbido in bocca (tovagliolo, fazzoletto). Con le mascelle chiuse, non dovrebbero essere aperti. L'acqua non può essere data durante un attacco. Quando si addormenta dopo un attacco, il paziente non deve essere risvegliato.

Epilessia: trattamento

Nel trattamento dell'epilessia, ci sono due disposizioni principali. Il primo è la selezione individualizzata di un tipo efficace di farmaci con i loro dosaggi, e il secondo è per la gestione a lungo termine dei pazienti con la somministrazione richiesta e il cambiamento delle dosi. In generale, il trattamento si concentra sulla creazione di condizioni appropriate che garantiscano il recupero e la normalizzazione della condizione di una persona a livello psico-emozionale con correzione delle menomazioni nelle funzioni di alcuni organi interni, cioè il trattamento dell'epilessia si concentra sulle cause che provocano sintomi caratteristici con la loro eliminazione.

Per diagnosticare una malattia, è necessario rivolgersi a un neurologo che, con l'osservazione appropriata del paziente, selezionerà individualmente la soluzione appropriata. Per quanto riguarda i frequenti disturbi mentali di natura mentale, in questo caso il trattamento viene eseguito da uno psichiatra.

Se pensi di avere l'epilessia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora puoi essere aiutato dai medici: un neurologo, uno psichiatra.

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La neurosifilide è un disturbo di natura venerea che interferisce con le prestazioni di alcuni organi interni e, se non trattata tempestivamente, può diffondersi nel sistema nervoso in un breve periodo di tempo. Spesso si verifica in qualsiasi stadio della sifilide. La progressione della neurosifilide si manifesta con sintomi quali attacchi di forti capogiri, debolezza muscolare, insorgenza di convulsioni, paralisi degli arti e demenza.

Il tetano è una delle malattie più pericolose della natura infettiva dell'esposizione, caratterizzata dal rilascio di tossine e da una significativa rapidità del decorso clinico. Il tetano, i cui sintomi compaiono anche nella lesione del sistema nervoso in congiunzione con le convulsioni generalizzate e la tensione tonica che si verifica nei muscoli scheletrici, è una malattia estremamente grave - è sufficiente isolare le statistiche sulla mortalità, che raggiungono circa il 30-50%.

La meningoencefalite è un processo patologico che colpisce il cervello e le sue membrane. Il più delle volte, la malattia è una complicazione di encefalite e meningite. Se il tempo non si concentra nel trattamento, questa complicanza può avere una prognosi sfavorevole con un esito letale. I sintomi della malattia sono diversi per ogni persona, poiché tutto dipende dal grado di danno al sistema nervoso centrale.

La periarterite nodosa è una malattia che colpisce le navi di piccolo e medio calibro. Nella medicina ufficiale, la malattia viene chiamata vasculite necrotizzante. C'è il nome della periarterite, la malattia di Kussmaul-Meier, la panartrite. Man mano che la patologia si sviluppa, si formano aneurismi, danno ripetuto non solo ai tessuti, ma anche agli organi interni.

L'ipomagnesiemia è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione del livello di magnesio nel corpo sotto l'influenza di vari fattori eziologici. Questo, a sua volta, porta alla progressione di patologie gravi, tra cui neurologiche e cardiovascolari.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.