Trattamento farmacologico dell'epilessia: farmaci e farmaci efficaci

Coloro che hanno visto attacchi epilettici sanno perfettamente quanto sia terribile questa malattia. Non è più facile per chi ha parenti o amici con una diagnosi del genere.

In questo caso, è necessario sapere quali farmaci aiutano contro l'epilessia, sapere come usarli e controllare il loro ricevimento in tempo per una persona malata.

A seconda di come verrà scelto correttamente il trattamento dipende dalla frequenza degli attacchi, per non parlare della loro forza. Si tratta di farmaci antiepilettici che saranno discussi di seguito.

Principi del trattamento farmacologico dell'epilessia

Il successo dell'assistenza dipende non solo dal farmaco giusto, ma anche da quanto bene il paziente seguirà attentamente tutte le istruzioni del medico curante.

La base della terapia è scegliere una medicina che aiuti a eliminare gli attacchi (o ridurli significativamente), senza portare effetti collaterali.

Se si verificano reazioni, il compito principale del medico è quello di regolare la terapia in tempo. L'aumento della dose viene effettuato interamente in casi estremi, poiché ciò può influire sulla qualità della vita del paziente.

Nel trattamento dell'epilessia, ci sono una serie di principi che devono essere seguiti senza fallire:

• Prima di tutto, un medicinale viene prescritto dalla prima fila;
• Gli effetti terapeutici e tossici sul corpo del paziente sono osservati e controllati;
• il tipo di farmaco è selezionato in base al tipo di crisi (la loro classificazione consiste di 40 tipi);
• se la monoterapia non ha l'effetto desiderato, lo specialista ha il diritto di provare la politerapia, cioè prescrivere un medicinale dalla seconda fila;
• non puoi mai interrompere bruscamente l'assunzione di farmaci, senza consultare un medico;
• Gli interessi del paziente sono presi in considerazione, a partire dall'efficacia del medicinale e finiscono con l'abilità della persona di acquistarlo.

L'osservanza di questi principi consente di ottenere una terapia efficace.

Perché la terapia farmacologica è spesso inefficace?

La maggior parte dei pazienti con epilessia è costretta a prendere farmaci antiepilettici (AED) per tutta la vita, o almeno per un periodo molto lungo.

Ciò porta al fatto che nel 70% dei casi, il successo è ancora raggiunto. Questa è una cifra abbastanza alta. Ma, sfortunatamente, secondo le statistiche, il 20% dei pazienti rimane con il loro problema. Perché sorge questa situazione?

Per quelli su cui le droghe per il trattamento dell'epilessia non hanno l'effetto desiderato, gli specialisti suggeriscono un intervento neurochirurgico.

Inoltre, possono essere utilizzati metodi di stimolazione del nervo vagale e diete speciali. L'efficacia della terapia dipende dai seguenti fattori:

• qualifiche del medico curante;
• correttezza nel determinare il tipo di epilessia;
• droga ben scelto della prima o della seconda categoria;
• qualità della vita del paziente;
• l'adempimento da parte del paziente di tutte le prescrizioni del medico;
• la difficoltà di trattare le crisi polimorfiche, che sono spesso difficili da determinare;
• costo elevato dei farmaci;
• rifiuto del paziente di assumere farmaci.

Naturalmente, nessuno ha annullato gli effetti collaterali, ma il medico non prescriverà mai un farmaco, la cui efficacia sarà meno costosa della potenziale minaccia. Inoltre, grazie allo sviluppo della moderna farmacologia, c'è sempre l'opportunità di adattare il programma di trattamento.

Quali gruppi di agenti vengono utilizzati in terapia?

La base dell'assistenza di successo è un calcolo individuale della dose e della durata del trattamento. A seconda del tipo di crisi, i seguenti gruppi di farmaci possono essere prescritti per l'epilessia:

1. Anticonvulsivanti. Questa categoria promuove il rilassamento muscolare, quindi sono prescritti per l'epilessia temporale, idiopatica, crittogena e focale. Contribuire all'eliminazione delle convulsioni convulsive primarie e secondarie generalizzate. I farmaci anti-convulsivi possono essere somministrati anche ai bambini in caso di crisi tonico-cloniche o miocloniche.
2. Tranquillanti. Progettato per sopprimere l'eccitabilità. Sono particolarmente efficaci nei piccoli attacchi epilettici nei bambini. Questo gruppo è usato con estrema cautela, dal momento che molti studi hanno dimostrato che nelle prime settimane di convulsioni, tali mezzi non fanno che esacerbare la situazione.
3. Sedativi. Non tutte le crisi finiscono bene. Ci sono casi in cui, prima e dopo un attacco, il paziente sviluppa irritabilità e irritabilità, stati depressivi. In questo caso, gli vengono prescritti farmaci sedativi con una visita parallela all'ufficio dello psicoterapeuta.
4. Iniezione. Tali procedure prevedono la rimozione di stati crepuscolari e disturbi affettivi.

Tutti i farmaci moderni per l'epilessia si dividono in 1a e 2a fila, cioè la categoria di base e i farmaci della nuova generazione.

La scelta dei dottori moderni

Ai pazienti con epilessia viene sempre prescritto un farmaco. Questo si basa sul fatto che l'assunzione simultanea di farmaci può innescare l'attivazione delle tossine di ciascuno di essi.

Nelle fasi iniziali, il dosaggio sarà insignificante per poter verificare la reazione del paziente al medicinale. Se non vi è alcun effetto, allora viene gradualmente aumentato.

Una lista delle pillole per l'epilessia più efficaci della 1a e 2a linea di scelta.

La prima fase della scelta

Ci sono 5 principi attivi principali:

• Carbamazepina (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (Benzene);
• Valproato di sodio (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoina (Difenina, Epanutina, Dilantina).

Questi fondi hanno dimostrato la massima efficienza. Se per un motivo o per un altro, questa categoria di farmaci non è adatta, vengono presi in considerazione i farmaci per l'epilessia dalla seconda fila.

Seconda linea di scelta

Tali farmaci non sono così popolari come sopra. Ciò è dovuto al fatto che o non hanno l'effetto desiderato, o i loro effetti collaterali sono molto più distruttivi del trattamento stesso.

Tuttavia, per un breve periodo può essere scaricato:

• Luminal o fenobarbital - il principio attivo fenobarbital;
• Trileptal è il componente principale di oxcarbamazepine;
• Lamictal - include lamotrigina;
• Felbatol o Talox è il componente attivo felbamato;
• Diacarb o Diamox: l'effetto è ottenuto con acetazolamide;
• Topamax - il topiramato mostra l'attività;
• Antelepsin, Clonazepam o Rivotril - aiuta il clopazepam;
• La neurotinina è il principale principio attivo del gabapentin;
• Radeorm o Eunooktin - contiene nitrozepam;
• Sabril - il principale componente attivo vigabatrin;
• Frizium - fatto sulla base di clobazam;
• Seduxen, Diazepam o Relanium - attività dovuta alla presenza di diazepam;
• Hexaine, Misolin o Milepsin: il primidone aiuta a combattere.

L'elenco dei farmaci per l'epilessia è piuttosto voluminoso. Che tipo di farmaco scegliere, il suo dosaggio e la durata della somministrazione possono essere prescritti solo da uno specialista. Questo perché ogni sostanza attiva agisce su un tipo specifico di sequestro.

Pertanto, il paziente deve inizialmente sottoporsi a un esame a tutti gli effetti, i cui risultati porteranno a un ciclo di terapia.

Assistenza medica per convulsioni di vario tipo

Ogni paziente con epilessia, così come le sue persone vicine, deve chiaramente conoscere la forma e il tipo di farmaco. A volte, durante un attacco, ogni secondo può essere l'ultimo.

A seconda della forma della diagnosi, i seguenti farmaci possono essere prescritti al paziente:

1. Acetazolamide. È prescritto per l'assistenza, che non vengono eliminati da altri medicinali.
2. Carbamazepina, Lamotrigina. Progettato per eliminare i tipi generalizzati e parziali di epilessia.
3. Clonazepam. Lottando con atonia atonica, mioclonica, atipica, valida anche nel trattamento delle convulsioni infantili.
4. Acido valproico Questo strumento aiuta nella maggior parte dei casi, a causa di ciò che i medici raccomandano di portare sempre con sé degli epilettici. Elimina le assenze, le convulsioni generalizzate e parziali, le convulsioni febbrili, le convulsioni miocloniche e atoniche, così come gli spasmi dei bambini.
5. Etosuccimide. Aiuta solo in assenza di
6. Gabapent. Progettato per il trattamento di crisi parziali.
7. Felbamato. Elimina le assenze di carattere atipico e gli attacchi di tipo parziale.
8. Fenobarbital, fenitolo. Viene somministrato a pazienti con epilessia tonica-clinica generalizzata, nonché con crisi parziali.
9. Topiramato. Ha lo stesso aiuto del farmaco precedente, ma allo stesso tempo può eliminare le assenze.

Per scegliere la medicina giusta, il paziente deve essere completamente esaminato.

Caratteristiche della terapia: i farmaci più popolari.

Di seguito sono riportati i farmaci per l'epilessia, che sono considerati i più popolari.

La nostra selezione soggettiva dei migliori farmaci per l'epilessia:

• Suksiped - la dose iniziale di 15-20 gocce tre volte al giorno, aiuta da piccoli sequestri;
• Falilepsina: una dose iniziale di 1/2 compresse 1 volta al giorno;
• Sibazon - è un'iniezione intramuscolare;
• Pufemid - 1 compressa 3 volte al giorno, è prescritto per vari tipi di epilessia;
• Mydocalm - 1 compressa tre volte al giorno;
• Cerebrolysin - iniezione intramuscolare;
• La tintura di peonia è un sedativo, che viene bevuto 35 gocce, diluito in acqua, 3-4 volte al giorno;
• Pantogam - 1 compressa (0,5 g) viene assunta tre volte al giorno;
• Metindione - il dosaggio dipende dalla frequenza degli attacchi dell'epilessia temporale o traumatica.

Ogni farmaco ha una propria durata di somministrazione, in quanto alcuni farmaci creano dipendenza, il che significa che gradualmente l'efficacia diminuirà.

Per riassumere, vale la pena dire che ci sono molti farmaci antiepilettici. Ma nessuno di questi avrà un risultato corretto se non viene preso correttamente.

Quindi, devi ancora visitare uno specialista e sottoporti a una diagnosi. Questo è l'unico modo per avere fiducia nella terapia di successo.

Anticonvulsivi per l'epilessia: una revisione dei mezzi

I farmaci anticonvulsivanti sono farmaci anti-crampi, come con la principale manifestazione di epilessia. Il termine "antiepilettici" è considerato più corretto, dal momento che sono usati per combattere le convulsioni epilettiche, che non sono sempre accompagnate dallo sviluppo di convulsioni.

Gli anticonvulsivanti, oggi, sono rappresentati da un gruppo abbastanza ampio di droghe, ma la ricerca e lo sviluppo di nuovi farmaci continua. Ciò è dovuto alla varietà delle manifestazioni cliniche dell'epilessia. Dopo tutto, ci sono molte varietà di convulsioni con diversi meccanismi di sviluppo. La ricerca di mezzi innovativi è anche causata dalla resistenza (resistenza) delle crisi epilettiche ad alcuni farmaci già esistenti, i loro effetti collaterali che complicano la vita del paziente e alcuni altri aspetti. Da questo articolo raccoglierete informazioni sui principali farmaci antiepilettici e le caratteristiche del loro uso.

Alcune basi della farmacoterapia per l'epilessia

L'obiettivo principale del trattamento dell'epilessia è preservare e migliorare la qualità della vita del paziente. Stanno cercando di raggiungere questo obiettivo eliminando completamente le convulsioni. Ma allo stesso tempo, gli effetti collaterali sviluppati dalla terapia continua non dovrebbero superare l'impatto negativo delle convulsioni. Cioè, non puoi cercare di eliminare le convulsioni "ad ogni costo". È necessario trovare una "via di mezzo" tra le manifestazioni della malattia e gli effetti avversi dei farmaci antiepilettici: in modo che il numero di convulsioni e gli effetti collaterali siano minimi.

La scelta dei farmaci antiepilettici è determinata da diversi parametri:

• la forma clinica dell'attacco;
• tipo di epilessia (sintomatica, idiopatica, criptogenetica);
• età, sesso, peso del paziente;
• la presenza di malattie concomitanti;
• stile di vita.

Il medico curante si trova di fronte a un compito difficile: selezionare (e, sarebbe positivo, al primo tentativo) un rimedio efficace dall'intera abbondanza di farmaci antiepilettici. Inoltre, è auspicabile la monoterapia dell'epilessia, cioè l'uso di un singolo farmaco. Solo nei casi in cui diversi farmaci a loro volta non sono in grado di far fronte agli attacchi, è ricorso alla ricezione simultanea di due o anche tre farmaci. Sono state sviluppate raccomandazioni sull'uso di singoli farmaci in base alla loro efficacia in una forma o nell'altra di epilessia e tipi di convulsioni. A questo proposito, ci sono farmaci di prima e seconda linea di scelta, cioè quelli con cui è necessario iniziare il trattamento (e la probabilità della loro efficacia è maggiore), e quelli che dovrebbero essere usati in caso di inefficacia dei farmaci di prima linea.

La complessità della selezione del farmaco dipende in gran parte dalla disponibilità della sua dose individuale (!) Efficace e tollerabilità. Cioè, per due pazienti con lo stesso tipo di convulsioni, stesso sesso, peso e circa la stessa età e persino le stesse comorbidità, può essere necessaria una dose diversa dello stesso farmaco per controllare la malattia.

Va anche tenuto presente che il farmaco deve essere applicato per lungo tempo senza interruzione: dopo aver stabilito il controllo degli attacchi per altri 2-5 anni! Sfortunatamente, a volte è necessario prendere in considerazione le capacità materiali del paziente.

Come funzionano gli anticonvulsivanti?

L'insorgenza di crisi epilettiche è il risultato di un'anomala attività elettrica della corteccia cerebrale: messa a fuoco epilettica. Una diminuzione dell'eccitabilità dei neuroni del fuoco epilettico, la stabilizzazione dei potenziali di membrana di queste cellule porta ad una diminuzione del numero di scariche spontanee e, di conseguenza, ad una diminuzione del numero di convulsioni. È in questa direzione che i farmaci antiepilettici stanno "funzionando".

Esistono tre principali meccanismi di azione degli anticonvulsivanti:

• stimolazione dei recettori GABA. GABA - acido gamma-aminobutirrico - è un mediatore inibitore del sistema nervoso. La stimolazione dei suoi recettori porta all'inibizione dell'attività dei neuroni;
• blocco dei canali ionici nella membrana del neurone. L'aspetto di una scarica elettrica è associato a un cambiamento nel potenziale d'azione della membrana cellulare, e quest'ultima si verifica in un determinato rapporto di ioni sodio, calcio e potassio su entrambi i lati della membrana. Un cambiamento nel rapporto degli ioni porta ad una diminuzione nell'epiactivity;
• diminuzione della quantità di glutammato o blocco dei suoi recettori nella fessura sinaptica (nel sito di trasmissione di una scarica elettrica da un neurone all'altro). Il glutammato è un neurotrasmettitore con un tipo di azione eccitante. L'eliminazione dei suoi effetti consente di localizzare il fuoco dell'eccitazione, impedendole di diffondersi a tutto il cervello.

Ogni farmaco anticonvulsivante può avere uno o più meccanismi d'azione. Gli effetti collaterali dell'uso di farmaci antiepilettici sono anche associati a questi meccanismi d'azione, poiché realizzano le loro capacità non in modo selettivo, ma, di fatto, nell'intero sistema nervoso (e talvolta non solo in esso).

Anticonvulsivi importanti

L'epilessia è stata trattata con vari farmaci dal 19 ° secolo. La scelta di alcuni farmaci cambia nel tempo a causa dell'emergere di nuovi dati sul loro uso. Un certo numero di droghe è sprofondato nel passato, e alcune conservano ancora le loro posizioni. Attualmente, i seguenti farmaci sono i più comuni e frequentemente usati tra gli anticonvulsivanti:

• Valproato di sodio e altri valproati;
• carbamazepina;
• oxcarbazepina;
• lamotrigina;
• etosuccimide;
• topiramato;
• gabapentin;
• pregabalin;
• fenitoina;
• fenobarbital;
• Levetiracetam.

Naturalmente, questo non è l'elenco completo degli anticonvulsivanti esistenti. Solo in Russia, oggi, più di 30 farmaci sono registrati e approvati per l'uso.

Separatamente, si deve notare che nel trattamento dell'epilessia il fatto seguente è di grande importanza: viene utilizzato il farmaco originale (di marca) o generico (generico). Il farmaco originale è un farmaco che è stato creato per la prima volta, è stato testato e brevettato. Generico è un farmaco con lo stesso principio attivo, ma prodotto già ripetutamente, da un'altra società e alla scadenza del brevetto del marchio. Gli eccipienti e le tecniche di produzione per un generico possono differire dall'originale. Quindi, nel caso del trattamento dell'epilessia, l'uso di un marchio o di un generico gioca un ruolo importante, poiché si nota che quando si trasferisce un paziente dal farmaco originale a un generico (di solito a causa di difficoltà materiali, perché i farmaci di marca sono molto costosi), aumentare). Inoltre, quando si usano i farmaci generici, la frequenza degli effetti collaterali aumenta di solito. Come puoi vedere, l'equivalenza dei farmaci in questo caso non può parlare. Pertanto, nel trattamento dell'epilessia, è impossibile scambiare un farmaco con un altro con una sostanza attiva simile senza consultare un medico.

Valproato di sodio e altri valproati

Il farmaco originale di questo gruppo è Depakine. Depakine è prodotto sotto forma di varie forme di dosaggio: compresse, sciroppo, compresse e granuli di azione prolungata, compresse enteriche, nonché sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per la somministrazione endovenosa. Ci sono molti farmaci generici con un principio attivo simile: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodico, Calcio valproato, Acido valproico, Valprokom, Apilepsin.

Depakine è un farmaco di prima linea per il trattamento di quasi tutte le crisi epilettiche esistenti, sia parziali che generalizzate. Pertanto, abbastanza spesso è con lui e iniziare il trattamento dell'epilessia. Una caratteristica positiva di Depakin è l'assenza di un effetto negativo su qualsiasi tipo di crisi epilettiche, cioè, non provoca un aumento delle crisi, anche se risulta inefficace. Il farmaco funziona attraverso il sistema GABAergic. La dose terapeutica media è di 15-20 mg / kg / giorno.

L'assunzione di Depakine ha un effetto negativo sul fegato, pertanto è necessario controllare il livello degli enzimi epatici nel sangue. Tra gli effetti indesiderati più comuni, si osservi quanto segue:

• aumento di peso (obesità);
• una diminuzione del numero di piastrine nel sangue (che porta a violazioni del sistema di coagulazione del sangue);
• nausea, vomito, dolore addominale, feci alterate (diarrea) all'inizio del trattamento. Dopo alcuni giorni, questi fenomeni scompaiono;
• lieve tremore delle membra e sonnolenza. In alcuni casi, questi fenomeni sono dose-dipendenti;
• aumentare la concentrazione di ammoniaca nel sangue;
• perdita di capelli (può essere un fenomeno transitorio o dose-dipendente).

Il farmaco è controindicato nell'epatite acuta e cronica, nella diatesi emorragica, nell'assunzione simultanea di Hypericum in bambini al di sotto dei 6 anni di età.

carbamazepina

La medicina originale con un principio attivo come Finlepsin. Generici: Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapine, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

In primo luogo, il trattamento delle crisi parziali e secondariamente generalizzate inizia con esso. Finlepsin non può essere utilizzato per l'assedio e le convulsioni epilettiche miocloniche, perché in questo caso è ovviamente un farmaco inefficace. La dose giornaliera media è di 10-20 mg / kg. Finlepsin richiede una titolazione della dose, ovvero la dose iniziale viene gradualmente aumentata fino a ottenere l'effetto ottimale.

Oltre all'effetto anticonvulsivante, ha anche un effetto antipsicotico, che consente di "uccidere due piccioni con una fava" con l'aiuto di un singolo farmaco se il paziente ha concomitanti cambiamenti nella sfera mentale.

Il farmaco è consentito ai bambini da un anno.

Gli effetti collaterali più comuni sono:

• vertigini, instabilità quando si cammina, sonnolenza, mal di testa;
• reazioni allergiche nella forma di un'eruzione (orticaria);
• diminuzione del contenuto di leucociti, piastrine, aumento del contenuto di eosinofili;
• nausea, vomito, secchezza delle fauci, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina;
• ritenzione di liquidi nel corpo e, di conseguenza, gonfiore e aumento di peso.

Non usare Finlepsin in pazienti con porfiria intermittente acuta, blocco cardiaco atrioventricolare, in violazione dell'ematopoiesi del midollo osseo (anemia, diminuzione del numero di leucociti), contemporaneamente a preparazioni di litio e inibitori MAO.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Questo è un farmaco di seconda generazione, carbamazepina. Viene anche usato, così come Carbamazepina, con crisi parziali e generalizzate. Rispetto alla carbamazepina, ha diversi vantaggi:

• mancanza di prodotti tossici del metabolismo, cioè la sua permanenza nell'organismo è accompagnata dallo sviluppo di un minor numero di effetti collaterali. Gli effetti collaterali più frequenti dell'assunzione di oxcarbazepina sono mal di testa e debolezza generale, vertigini;
• meglio tollerato dai pazienti;
• meno probabilità di causare reazioni allergiche;
• non richiede un aggiustamento della dose;
• interagisce meno con altre sostanze medicinali, quindi è preferibile utilizzarlo se necessario, l'uso concomitante con altri farmaci;
• approvato per l'uso nei bambini dal 1 ° mese.

lamotrigina

Droga originale: Lamictal. I generici sono Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Utilizzato nel trattamento di convulsioni tonico-cloniche generalizzate, assenze, crisi parziali.

La dose terapeutica media è 1-4 mg / kg / giorno. Richiede un aumento graduale della dose. Oltre all'anticonvulsivo, ha un effetto antidepressivo e normalizza l'umore. Approvato per l'uso nei bambini dai 3 anni di età.

Il farmaco è abbastanza ben tollerato. Gli effetti indesiderati comuni da Lamotrigine includono:

• eruzione cutanea;
• aggressività e irritabilità;
• mal di testa, disturbi del sonno (insonnia o sonnolenza), vertigini, tremori alle estremità;
• nausea, vomito, diarrea;
• affaticamento.

Un altro vantaggio di questo farmaco è un piccolo numero di chiare controindicazioni. Queste sono intolleranze (reazioni allergiche) di Lamotrigina e dei primi 3 mesi di gravidanza. Quando allatta al seno fino al 60% della dose del farmaco contenuto nel sangue, può arrivare al bambino.

etosuccimide

Ethosuximide, o Suksilep, sono farmaci meno comunemente usati. È usato solo per il trattamento degli assunti come farmaco di prima linea. Il dosaggio efficace è di 15-20 mg / kg / giorno. Spesso utilizzato nel trattamento dell'epilessia nei bambini.

Principali effetti collaterali:

• vertigini, mal di testa;
• eruzione cutanea;
• fotofobia;
• fenomeni di parkinsonismo;
• disturbi gastrointestinali;
• riducendo il numero di cellule del sangue.

Non deve essere utilizzato per insufficienza renale o epatica, malattie del sangue, porfiria, gravidanza e allattamento.

topiramato

Il farmaco originale è noto come Topamax, farmaci generici - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Può essere utilizzato in crisi tonico-cloniche generalizzate, secondarie generalizzate e parziali, mioclonie come mezzo della prima linea. La dose efficace è 200-400 mg / kg / giorno.

Spesso provoca sonnolenza, vertigini, parestesie (gonfiore, bruciore, intorpidimento in qualsiasi parte del corpo), memoria alterata, attenzione, pensiero, perdita di appetito e persino anoressia, dolore muscolare, visione doppia, visione offuscata, dolore e ronzio nelle orecchie, sangue dal naso, perdita di capelli, eruzioni cutanee, provoca la formazione di sabbia e calcoli renali, porta allo sviluppo di anemia. E sebbene le controindicazioni assolute includano solo una maggiore sensibilità al farmaco e all'età di un bambino fino a 2 anni, tuttavia, un gran numero di effetti collaterali richiede la prescrizione deliberata di Topiramato. Questo è il motivo per cui nella maggior parte dei casi questo farmaco è in seconda fila tra gli altri, cioè, è usato solo in caso di inefficacia di tali rimedi come Depakine, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentin e Pregabalin

Questi ingredienti attivi sono analoghi dell'acido gamma-amminobutirrico, su cui si basa il meccanismo della loro azione. I farmaci originali sono Neurontin e Lyrics, rispettivamente. Generici di Neurontin: Tebantina, Gapentek, Lepsitina, Gabagamma. Testi generici: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Entrambi i farmaci si riferiscono a farmaci di seconda linea per l'epilessia. Più appropriato è il loro uso nelle crisi generalizzate parziali e secondarie, in alcuni casi nelle crisi generalizzate primarie. La dose richiesta di Gabapentin è 10-30 mg / kg / die, Pregabalin - 10-15 mg / kg / die. Oltre alle crisi epilettiche, i farmaci alleviano bene il dolore neuropatico (nevralgia post-erpetica, dolore diabetico, dolore nella neuropatia alcolica) e dolore nella fibromialgia.

Una caratteristica dell'uso dei farmaci è la loro buona tollerabilità. Tra gli effetti collaterali più comunemente riscontrati sono:

• vertigini e sonnolenza;
• bocca secca, perdita di appetito e feci;
• visione offuscata;
• disfunzione erettile.

Gabapentin non è usato nei bambini sotto i 12 anni, Pregabalin è vietato fino a 17 anni. Farmaci non raccomandati e donne in gravidanza.

Fenitoina e fenobarbitale

Questi sono i "veterani" tra le droghe medicinali per l'epilessia. Ad oggi, non si tratta di farmaci di prima linea, ma di ricorso solo alla resistenza al trattamento con altri farmaci.

La fenitoina (Difenin, Dihydan) può essere utilizzata per tutti i tipi di convulsioni, ad eccezione delle assenze. Il vantaggio del farmaco è il suo basso prezzo. La dose efficace è 5 mg / kg / giorno. Il farmaco non può essere utilizzato per problemi al fegato e ai reni, disturbi del ritmo cardiaco sotto forma di vari blocchi, porfiria, insufficienza cardiaca. Quando si utilizza la fenitoina, possono manifestarsi effetti indesiderati sotto forma di vertigini, febbre, agitazione, nausea e vomito, tremori, eccessiva crescita dei peli, linfonodi ingrossati, elevati livelli di glucosio nel sangue, difficoltà respiratorie e eruzioni allergiche.

Il fenobarbital (Luminal) è stato usato come anticonvulsivo dal 1911. È usato per gli stessi tipi di convulsioni come la fenitoina, alla dose di 0,2-0,6 g / die. Il farmaco "sbiadì" sullo sfondo a causa del gran numero di effetti collaterali. Tra questi, i più comuni sono lo sviluppo di insonnia, la comparsa di movimenti involontari, il deterioramento delle funzioni cognitive, l'eruzione cutanea, l'abbassamento della pressione sanguigna, l'impotenza, l'effetto tossico sul fegato, l'aggressività e la depressione. Il farmaco è proibito in miastenia, alcolismo, tossicodipendenza, gravi malattie del fegato e dei reni, diabete mellito, anemia grave, malattie bronchiali ostruttive, durante la gravidanza.

levetiracetam

Uno dei nuovi farmaci per il trattamento dell'epilessia. Il farmaco originale è chiamato Keppra, generico - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Utilizzato per il trattamento di crisi parziali e generalizzate. La dose giornaliera è, in media, 1000 mg.

Principali effetti collaterali:

• sonnolenza;
• astenia;
• vertigini;
• dolore addominale, perdita di appetito e feci;
• rash cutaneo;
• visione doppia;
• tosse aumentata (se ci sono problemi con l'apparato respiratorio).

Ci sono solo due controindicazioni: intolleranza individuale, il periodo di gravidanza e allattamento (perché l'effetto del farmaco non è stato studiato in tali condizioni).

L'elenco dei farmaci esistenti per l'epilessia può essere continuato ulteriormente, poiché non esiste ancora una medicina ideale (troppe sfumature nel trattamento delle crisi epilettiche). I tentativi di creare un "gold standard" per il trattamento di questa malattia continuano.

Riassumendo quanto sopra, vorrei chiarire che qualsiasi farmaco anticonvulsivante non è innocuo. Va ricordato che il trattamento deve essere effettuato solo da un medico, non vi è alcuna possibilità di scelta indipendente o cambiamento del farmaco!

Elenco di pillole per l'epilessia

L'epilessia è una malattia cronica del cervello, la cui manifestazione principale è spontanea, a breve termine, con crisi epilettiche rare. L'epilessia è una delle malattie neurologiche più comuni. Ogni centesimo sulla terra ha attacchi epilettici.

Molto spesso l'epilessia è congenita, quindi i primi attacchi si manifestano durante l'infanzia (5-10 anni) e l'età dell'adolescenza (12-18 anni). In questo caso, il danno alla sostanza cerebrale non viene rilevato, solo l'attività elettrica delle cellule nervose viene cambiata e la soglia dell'eccitabilità del cervello viene ridotta. Tale epilessia è chiamata primaria (idiopatica), scorre benigna, risponde bene al trattamento e, con l'età, il paziente può rifiutarsi completamente di prendere le pillole.

Un altro tipo di epilessia è secondario (sintomatico), si sviluppa dopo il danneggiamento della struttura cerebrale o di un disordine metabolico in esso - come risultato di una serie di influenze patologiche (sottosviluppo di strutture cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche, infezioni, ictus, tumori, dipendenza da alcol e droghe e et al.). Tali forme di epilessia possono svilupparsi a qualsiasi età e sono più difficili da curare. Ma a volte una cura completa è possibile se riesci a far fronte alla malattia di base.

Compresse di fenobarbital

Le compresse di fenobarbitale (Phenobarbitalum lat, acido 5-etil-5-fenilbarbiturico) è un anticonvulsivo del gruppo di barbutrati. Polvere bianca cristallina di gusto leggermente amaro, senza.

Compresse benzonali

Le compresse benzonali hanno un effetto anticonvulsivante e vengono utilizzate in varie forme di epilessia, riducendo la frequenza delle convulsioni, comprese quelle non convulsive e polimorfiche. Di solito è assegnato in congiunzione con.

Diacarb Compresse

Pillole di Diacarb - un farmaco che rimuove il fluido in eccesso dal corpo, risultante in pazienti con edema ridotto di diversa origine, lievemente ridotta pressione arteriosa, normale funzione cardiaca e.

Compresse di carbamazepina

Compresse La carbamazepina è un farmaco antiepilettico che viene più spesso prescritto per convulsioni convulsive ed è incluso nella lista dei farmaci più importanti ed essenziali. È apparso sul mercato farmaceutico.

Testi delle canzoni di Tablets

Tablets Lyrics è una medicina moderna che allevia i dolori neuropatici grazie al componente attivo - pregabalin. Gli analoghi della medicina al momento non lo sono ancora.

Mydocalm compresse

Le compresse di Mydocalm sono rappresentative del gruppo clinico e farmacologico di farmaci, rilassanti muscolari dell'azione centrale. Conducono al rilassamento dei muscoli dello spasmodico striato e.

Pantokalcin compresse

Le compresse di Pantokaltsin è un agente nootropico, ha proprietà neurometaboliche, neuroprotettive e neurotrofiche. Aumenta la resistenza del cervello all'ipossia e.

Compresse di fenazepam

Compresse di fenazepam - un tranquillante, che esibisce attivo ipnotico, ansiolitico (riduzione della tensione emotiva, ansia, paura) e azione anticonvulsivante. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse piatte cilindriche bianche con rischio e smusso, il principio attivo attivo.

Finlepsin Retard Tablets

Farmaco antiepilettico ritardante di Tablets Finlepsin (un derivato di dibenzazepin). Ha anche un effetto antidepressivo, antipsicotico e antidiuretico, ha un effetto analgesico in.

Tipi di convulsioni epilettiche

L'epilessia può manifestarsi in tipi di crisi completamente diversi. Questi tipi sono classificati:

• a causa del loro verificarsi (epilessia idiopatica e secondaria);
• secondo la posizione del fuoco iniziale di attività elettrica eccessiva (la corteccia dell'emisfero destro o sinistro, parti profonde del cervello);
• secondo lo sviluppo degli eventi durante l'attacco (con perdita di coscienza o senza).

Le convulsioni generalizzate si verificano con perdita totale di coscienza e controllo sulle loro azioni. Ciò accade a causa dell'eccessiva attivazione delle divisioni profonde e dell'ulteriore coinvolgimento dell'intero cervello. Questa condizione non porta necessariamente a una caduta, perché il tono muscolare non è sempre disturbato. Durante una crisi tonico-clonica, la tensione tonica di tutti i gruppi muscolari si verifica all'inizio, una caduta e poi convulsioni cloniche - flessione ritmica e movimenti di estensione negli arti, testa, mascella. Gli ascessi si verificano quasi esclusivamente nei bambini e si manifestano con la sospensione dell'attività del bambino - sembra congelarsi sul posto con uno sguardo inconscio, a volte con gli occhi e i muscoli facciali che si contraggono.

L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. Durante gli attacchi semplici, una persona è cosciente, ma non controlla una certa parte del suo corpo o ha sensazioni inusuali. In un attacco complesso, si verifica una violazione della coscienza (perdita parziale), quando una persona non capisce dove si trova, cosa gli sta accadendo, in quel momento non è possibile entrare in contatto con lui. Durante un attacco complesso, così come durante uno semplice, si verificano movimenti incontrollati in qualsiasi parte del corpo, e talvolta può anche essere un'imitazione di movimenti intenzionali - una persona cammina, sorride, parla, canta, "tuffa", "colpisce la palla "o continua l'azione iniziata prima dell'attacco (camminando, masticando, parlando). Sia un attacco parziale semplice e complesso può terminare con la generalizzazione.

Tutti i tipi di attacchi sono a breve termine - durano da pochi secondi a 3 minuti. Quasi tutti i sequestri (tranne le assenze) sono accompagnati da confusione post-attacco e sonnolenza. Se l'attacco procede con perdita completa o in violazione della coscienza, allora la persona non ricorda nulla di lui. In un paziente, possono essere combinati diversi tipi di convulsioni e la frequenza con cui si verificano può variare.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive. Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

Cause di epilessia

Come accennato in precedenza, l'epilessia è divisa in 2 tipi principali: idiopatici e sintomatici. L'epilessia idiopatica è più spesso generalizzata e sintomatica - parziale. Ciò è dovuto alle diverse cause del loro verificarsi. Nel sistema nervoso, i segnali da una cellula nervosa all'altra vengono trasmessi utilizzando un impulso elettrico che viene generato sulla superficie di ciascuna cella. A volte ci sono impulsi in eccesso non necessari, ma in un cervello normalmente funzionante sono neutralizzati da speciali strutture antiepilettiche. L'epilessia generalizzata idiopatica si sviluppa come conseguenza di un difetto genetico in queste strutture. In questo caso, il cervello non affronta un'eccitabilità elettrica eccessiva delle cellule e si manifesta in prontezza convulsa, che può in qualsiasi momento "afferrare" la corteccia di entrambi gli emisferi del cervello e causare un attacco.

Nell'epilessia parziale, una lesione con cellule nervose epilettiche si forma in uno degli emisferi. Queste cellule generano una carica elettrica in eccesso. In risposta, le restanti strutture antiepilettiche formano un "albero protettivo" attorno a tale fuoco. Fino a un certo punto, l'attività convulsa può essere trattenuta, ma si verifica un climax, e le scariche epilettiche esplodono attraverso i bordi del pozzo e si manifestano sotto forma di un primo attacco. Il prossimo attacco, molto probabilmente, non richiederà molto tempo, perché "Traccia" è già stata posata.

Tale attenzione con le cellule epilettiche si forma, molto spesso, sullo sfondo di una malattia o di una condizione patologica. Ecco i principali:

• Sottosviluppo delle strutture cerebrali - non deriva da riarrangiamenti genetici (come nell'epilessia idiopatica), ma durante il periodo di maturazione del feto, e può essere visto alla risonanza magnetica;
• Tumori cerebrali;
• Effetti di un ictus;
• Uso di alcol cronico;
• Infezioni del sistema nervoso centrale (encefalite, meninoencefalite, ascesso cerebrale);
• Lesione cerebrale traumatica;
• Abuso di droghe (specialmente anfetamine, cocaina, efedrina);
• Assunzione di alcuni farmaci (antidepressivi, antipsicotici, antibiotici, broncodilatatori);
• Alcune malattie metaboliche ereditarie;
• Sindrome antifosfolipidica;
• Sclerosi multipla

Fattori per lo sviluppo dell'epilessia

Accade così che un difetto genetico non si manifesti sotto forma di epilessia idiopatica, e una persona viva senza una malattia. Ma in caso di comparsa di un terreno "fertile" (una delle malattie o condizioni sopra elencate), si può sviluppare una delle forme di epilessia sintomatica. In questo caso, i giovani hanno maggiori probabilità di sviluppare epilessia dopo lesione cerebrale traumatica e abuso di alcol o droghe, e negli anziani, sullo sfondo di tumori cerebrali o dopo un ictus.

Complicazioni di epilessia

Lo stato epilettico è una condizione in cui un attacco epilettico dura più di 30 minuti o quando un attacco segue un altro e il paziente non riprende conoscenza. Lo stato più spesso deriva dall'interruzione brusca dei farmaci antiepilettici. Come risultato dello stato epilettico del paziente, il cuore può fermarsi, la respirazione può essere disturbata, il vomito può entrare nel tratto respiratorio e causare polmonite, coma può verificarsi sullo sfondo di edema cerebrale e può anche verificarsi la morte.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità. La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

• Guidare una macchina;
• Lavora con meccanismi automatici;
• Nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
• Annullare o saltare l'assunzione di pillole.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

• Mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
• Uso cronico o abuso di alcool e droghe.

Epilessia e gravidanza

I bambini e gli adolescenti che hanno sviluppato l'epilessia crescono nel tempo e affrontano l'urgente questione della contraccezione. Le donne che assumono contraccettivi ormonali dovrebbero essere consapevoli che alcuni farmaci antiepilettici possono ridurre i livelli ematici e portare a gravidanze indesiderate. Un'altra domanda, se, al contrario, la continuazione del genere è auspicabile. Sebbene l'epilessia si manifesti per ragioni genetiche, non viene trasmessa alla prole. Pertanto, un paziente con epilessia può facilmente avere un figlio. Ma bisogna tenere presente che prima di concepire una donna deve ottenere una remissione a lungo termine con l'aiuto di droghe e continuare a riceverle durante la gestazione. I farmaci antiepilettici aumentano leggermente il rischio di sviluppo anormale del feto. Tuttavia, non si dovrebbe rifiutare il trattamento, perché in caso di un attacco durante la gravidanza, il rischio per il feto e la madre supera significativamente il rischio potenziale di sviluppare anomalie nel bambino. Per ridurre questo rischio, si raccomanda di assumere costantemente acido folico durante la gravidanza.

Sintomi di epilessia

I disturbi mentali dei pazienti con epilessia sono determinati da:

• danno cerebrale organico alla base della malattia da epilessia;
• l'epiletticizzazione, cioè il risultato dell'attività del focus epilettico, dipende dalla localizzazione del focus;
• fattori psicogeni, stressanti;
• effetti collaterali di farmaci antiepilettici - cambiamenti farmacogenici;
• forma di epilessia (con alcune forme sono assenti).

Diagnosi di epilessia

Quando si effettua una diagnosi di "epilessia", è importante stabilire la sua natura - idiopatica o secondaria (cioè, escludere la presenza della malattia di base, contro cui si sviluppa l'epilessia), così come il tipo di attacco. È necessario per la nomina di un trattamento ottimale. Spesso il paziente stesso non ricorda cosa gli è successo durante l'attacco. Pertanto, è molto importante che le informazioni che possono fornire i parenti del paziente, che erano accanto a lui durante le manifestazioni della malattia.

• Elettroencefalografia (EEG) - registra l'attività elettrica alterata del cervello. Durante gli attacchi, i cambiamenti sull'EEG sono sempre presenti, ma tra gli attacchi nel 40% dei casi, l'EEG è normale, quindi sono necessari esami ripetuti, test provocatori e monitoraggio EEG video.
• Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) del cervello
• Esame del sangue biochimico generale e dettagliato
• Se si sospetta una determinata patologia di base nell'epilessia sintomatica, vengono effettuati gli esami supplementari necessari.

I farmaci più efficaci per l'epilessia

1. fenitoina
   
2. fenobarbital
   
3. lamotrigina
   
4. Benzobamil
   
5. Valproato di sodio
   
6. primidone
   

L'epilessia - una malattia che colpisce principalmente il cervello umano, è cronica, causando convulsioni e perdita di coscienza. I periodi più pericolosi sono le convulsioni, quando a causa di una coscienza disabile e di convulsioni c'è la possibilità di inghiottire la lingua e il successivo soffocamento.

Al fine di prevenire le convulsioni, e anche in modo che l'epilessia disturbi una persona il meno possibile, è necessario affrontare con competenza e attenzione la scelta di un corso terapeutico di trattamento.

Considerare i farmaci più efficaci per il trattamento dell'epilessia. Prima di tutto va notato che nessuno dei seguenti farmaci non può essere assunto senza il parere di un medico e un esame approfondito. È anche necessario tenere conto del fatto che prima si faceva la diagnosi, più era probabile che non avrebbe impiegato tutta la vita a prendere la medicina, e la remissione sarebbe stata più lunga.

fenitoina

Indicazioni. Appartiene al gruppo dell'idantoina. Il suo effetto principale è rivolto a un leggero rallentamento delle reazioni delle terminazioni nervose, quindi si verifica la stabilizzazione delle membrane neurali. La fenitoina è spesso prescritta per le persone che soffrono di epilessia e che sono soggette a frequenti convulsioni.

Applicazione e dosaggio. Gli adulti sono prescritti da 3 a 4 mg per kg al giorno, aumentando gradualmente il dosaggio a 300-400 mg al giorno dopo i pasti. I bambini iniziano a dare il farmaco da 5 mg per kg al giorno, non superiore a 300 mg.

Effetti collaterali Può causare spiacevoli reazioni avverse sotto forma di vomito, brividi, mal di testa, movimento oculare involontario, stupore.

Controindicazioni. La fenitoina può essere assunta durante la gravidanza solo con il permesso del medico curante.

Controparti. Difenilidantoina, dilantina, difenina

Il costo di questo farmaco in Russia è di 3000 rubli per 200 compresse da 100 mg. In Ucraina, è possibile acquistare il farmaco per 200 UAH. (60 compresse).

fenobarbital

Il farmaco Fenobarbital è incluso nel gruppo dei barbiturici ed è usato attivamente per trattare le fasi iniziali e per mantenere la remissione nell'epilessia.

Indicazioni. Questo farmaco ha un lieve effetto sedativo, che non è sempre sufficiente durante l'epilessia acuta. Per questo motivo, il fenobarbital è spesso assunto in combinazione con altri farmaci.

Applicazione e dosaggio. A seconda dell'età, i bambini vengono prescritti da venti mg 2-3 volte al giorno. Adulti da 20 a 150 mg al giorno, a seconda del grado della malattia, 1-3 volte al giorno.

Effetti collaterali Ridotta attività del sistema nervoso, allergie, picchi di pressione.

Controindicazioni. Non può essere usato nei primi tre mesi di gravidanza, così come durante l'allattamento. Durante l'assunzione di fenobarbital vietato droghe alcoliche e stupefacenti.

Controparti. Dormiraul, Luminal e Barbital.

Il prezzo della medicina nella Federazione Russa è di 12 rubli per 6 compresse da 100 mg. In Ucraina - da 5 UAH per lo stesso pacchetto.

Il farmaco in questo gruppo dovrebbe essere assunto per un certo periodo di tempo per ottenere l'effetto desiderato, poiché l'effetto sedativo più attivo si manifesterà come risultato dell'accumulo del farmaco nel corpo. Non puoi interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco: può causare un peggioramento della malattia e provocare attacchi.

lamotrigina

Indicazioni. Uno dei rimedi più potenti per il trattamento dell'epilessia è la droga Lamotrigina. Con la corretta nomina del corso può quasi completamente stabilizzare il sistema nervoso, senza interferire con il necessario rilascio di aminoacidi.

Applicazione e dosaggio. Bambini da due anni - 2-10 mg per kg al giorno, adulti - 25-150 mg al giorno.

Effetti collaterali Provoca un'eruzione cutanea.

Controindicazioni. A causa dell'elevata efficienza e degli effetti forti sul corpo durante l'assunzione di Lamotrigina, è necessario escludere il lavoro che richiede concentrazione e una reazione rapida.

Controparti. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

È possibile acquistare medicine nella Federazione Russa per una media di 230 rubli (30 compresse da 25 mg ciascuna). In Ucraina, per lo stesso pacchetto dovrai pagare 180 UAH.

Benzobamil

Indicazioni. Il benzobamil ha un effetto più lieve e non tossico sul sistema nervoso, motivo per cui viene spesso prescritto a bambini che soffrono di epilessia.

Applicazione e dosaggio. Applicare dopo i pasti. Dosaggio per bambini da 5 a 10 mg 2-3 volte al giorno, per adulti - 25 mg 3 volte al giorno.

Effetti collaterali Il desiderio di dormire, stanchezza, apatia.

Controindicazioni. A causa dei forti effetti sul corpo è vietato alle persone con problemi di fegato, reni e cuore.

Controparti. Difenina, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

A ricevimento di questo significa che è necessario controllare la pressione del sangue particolarmente rigorosamente.

Il costo di benzobamil nella Federazione Russa è di circa 100 rubli per 50 compresse da 100 mg ciascuno, e in Ucraina da 50 UAH.

Valproato di sodio

Indicazioni. Convulsioni epilettiche e disturbi comportamentali.

Applicazione e dosaggio. Iniziare ad applicare da 10 mg per kg al giorno, aumentando gradualmente la dose.

Effetti collaterali Diminuzione della coagulabilità del sangue, deterioramento della circolazione sanguigna, eruzione cutanea, aumento della massa grassa corporea, deterioramento della chiarezza della coscienza, ecc.

Controindicazioni. Il valproato di sodio è proibito in epatite, gravidanza e gk, problemi cardiaci, fegato e pancreas.

Controparti. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Il valproato di sodio si differenzia da molti farmaci antiepilettici in quanto non ha solo un effetto sul sistema nervoso del cervello, prevenendo l'insorgenza di sintomi di epilessia - convulsioni e convulsioni, ma anche calmando emotivamente una persona, aumenta la quantità di ormone della felicità e migliora generalmente lo stato durante le crisi.

Il costo del farmaco nella Federazione Russa è di 450 rubli per 30 compresse da 500 mg. In Ucraina - 250 UAH.

primidone

Indicazioni. Primidone viene prescritto durante le fasi più gravi dell'epilessia.

Applicazione e dosaggio. Gli adulti iniziano a prendere 125 mg al giorno dopo i pasti, aumentando gradualmente fino a 250 mg. I bambini sono prescritti da 50 mg al giorno, aumentando a 125 mg.

Effetti collaterali Il desiderio di dormire costantemente, allergie, eruzioni cutanee, ansia senza causa, apatia.

Controindicazioni. Anziani, bambini, donne incinte e persone con problemi ai reni e al fegato.

Controparti. Esamidina, Misolin.

Primidon ha un forte effetto inibitorio sui neuroni danneggiati, consentendo di ridurre o eliminare le convulsioni, non influisce sulle aree intere del cervello. Il farmaco deve essere assunto solo dopo aver consultato un medico, in quanto questo strumento crea dipendenza e dipendenza.

Primidone può essere acquistato in Russia per 400 rubli (50 compresse da 250 mg). In Ucraina, il costo è di 250 UAH.

Sopra, abbiamo descritto i farmaci più usati ed efficaci per l'epilessia. Per il corretto trattamento e la prevenzione delle crisi, è necessario non solo scegliere la medicina esatta, ma anche determinare correttamente il dosaggio. Non è possibile modificare il farmaco, così come la frequenza e la dose del farmaco. Qualsiasi azione incoerente con il medico può causare un deterioramento della salute.

Ci sono anche una serie di rimedi popolari per trattare e stabilizzare l'epilessia, tuttavia, l'efficacia di questi metodi non è stata ancora dimostrata dai medici. La cosa principale da ricordare è che ogni quinta persona oggi soffre di questa malattia, ma molti riescono a vivere pienamente, imparare e lavorare con l'aiuto di farmaci adeguatamente selezionati.

Informazioni su cause, sintomi e trattamento dell'epilessia in questo video: