Epilessia: convulsioni, trattamento, cause, sintomi e primo soccorso durante un attacco

Che cos'è: l'epilessia è un disturbo nervoso mentale caratterizzato da crisi ricorrenti ed è accompagnato da vari sintomi paraclinici e clinici.

Allo stesso tempo, nel periodo tra gli attacchi, il paziente può essere completamente normale, non diverso dalle altre persone. È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. Una persona viene diagnosticata solo quando ci sono almeno due crisi.

La malattia è conosciuta dalla letteratura antica, i sacerdoti egizi (circa 5000 anni aC), Ippocrate, i medici della medicina tibetana, ecc. Lo menzionano nella CIS, l'epilessia è chiamata "epilessia", o semplicemente "epilessia".

I primi segni di epilessia possono verificarsi tra i 5 e i 14 anni e hanno un carattere crescente. All'inizio dello sviluppo, una persona può avere crisi lievi con intervalli fino a 1 anno o più, ma con il tempo la frequenza degli attacchi aumenta e nella maggior parte dei casi raggiunge diverse volte al mese, la loro natura e gravità cambia anche nel tempo.

motivi

Cos'è? Le cause dell'attività epilettica nel cervello, sfortunatamente, non sono ancora sufficientemente chiare, ma presumibilmente sono correlate alla struttura della membrana della cellula cerebrale, così come alle caratteristiche chimiche di queste cellule.

L'epilessia è classificata perché si verifica su idiopatica (se esiste una predisposizione ereditaria e non ci sono cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica (quando viene rilevato un difetto strutturale del cervello, ad esempio cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenico (se non è possibile identificare la causa della malattia ).

Secondo i dati dell'OMS nel mondo, circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più comuni su scala globale.

Sintomi di epilessia

Nell'epilessia, tutti i sintomi si manifestano spontaneamente, meno spesso provocati da una luce lampeggiante intensa, un suono forte o febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, accompagnato da brividi, mal di testa e debolezza generale).

  1. Manifestazioni di convulsioni generalizzate convulsive si trovano in convulsioni tonico-cloniche generali, anche se possono esserci solo tonic o solo convulsioni cloniche. Un paziente si ammala durante un attacco e spesso subisce un danno significativo, molto spesso si morde la lingua o manca l'urina. Il sequestro termina sostanzialmente con un coma epilettico, ma si verifica anche l'agitazione epilettica, accompagnata da un crepuscolo oscuramento della coscienza.
  2. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
  3. Convulsioni tonico-cloniche. Si tratta di convulsioni convulsive generalizzate che coinvolgono la corteccia cerebrale nel processo patologico. Il sequestro inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Inoltre, i muscoli respiratori sono ridotti, le mascelle sono compresse (la lingua può mordere). La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. La durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, dopodiché si verifica la fase clonica, alla quale si verifica la contrazione ritmica di tutti i muscoli del corpo.
  4. Assansia - attacchi di improvvisi blackout di coscienza per un tempo molto breve. Durante un tipico ascesso, una persona improvvisamente, assolutamente senza una ragione apparente per sé o per gli altri, cessa di reagire agli irritanti esterni e si blocca completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il busto. Un tale attacco dura un massimo di pochi secondi, dopo di che anche improvvisamente continua le sue azioni, come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato dal paziente.

Nella forma lieve della malattia, le convulsioni si verificano raramente e hanno lo stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano in successione 4-10 volte (stato epilettico) e hanno un carattere diverso. Inoltre, i pazienti hanno osservato cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità. Molti hanno un ritardo mentale.

Pronto soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha delle convulsioni, poi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, rimuovere tutti i piercing, tagliare, oggetti pesanti dal paziente, provare a posarlo sulla schiena, con la testa gettata all'indietro.

Se il vomito è presente, dovrebbe essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò impedirà il vomito di entrare nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente può bere un po 'd'acqua.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità.

La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

  • guidare una macchina;
  • lavorare con meccanismi automatici;
  • nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
  • pillole per l'annullamento automatico o per saltare.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

  • mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
  • uso cronico o abuso di alcool e droghe

Epilessia nei bambini

È difficile stabilire il vero numero di pazienti con epilessia, poiché molti pazienti non conoscono la loro malattia o la nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso quando la temperatura aumenta - circa 50 su 1000 bambini. In altri paesi, queste cifre sono probabilmente le stesse, poiché l'incidenza non dipende dal genere, dalla razza, dallo status socio-economico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente.

L'epilessia è classificata in base alla sua origine e al tipo di convulsioni. Per origine, ci sono due tipi principali:

  • epilessia idiopatica, in cui la causa non può essere identificata;
  • epilessia sintomatica associata a un danno cerebrale organico specifico.

In circa il 50-75% dei casi, si verifica l'epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che compaiono dopo venti anni, di regola, hanno una forma sintomatica. Le cause dell'epilessia possono essere i seguenti fattori:

  • ferite alla testa;
  • gonfiore;
  • aneurisma;
  • ictus;
  • ascesso cerebrale;
  • meningite, encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando un focus epilettico si trova in aree ben definite del cervello (epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), questo tipo di convulsioni è chiamato focale o parziale. I cambiamenti patologici nell'attività bioelettrica dell'intero cervello provocano episodi di epilessia generalizzata.

diagnostica

Basato sulla descrizione degli attacchi da parte di persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e prescrive ulteriori esami:

  1. RM (risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
  2. EEG (elettroencefalogramma): speciali sensori, sovrapposti sulla testa, consentono di registrare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

L'epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da questa domanda. L'attuale livello di risultati positivi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie suggerisce che esiste un'opportunità concreta di salvare i pazienti dall'epilessia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Circa il 70% dei pazienti durante il trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi è spesso richiesto l'appuntamento simultaneo di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con un'analisi dell'ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati reali ottenibili del trattamento, nonché sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento dell'epilessia:

  1. Conformità al tipo di convulsioni ed epilessia (ogni farmaco ha una certa selettività per un tipo di crisi epilettiche ed epilessia);
  2. Se possibile, utilizzare la monoterapia (uso di un singolo farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura degli attacchi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino all'effetto clinico ottimale. Con l'inefficacia del farmaco, viene gradualmente cancellato e viene nominato il prossimo. Ricorda che in nessuna circostanza dovresti cambiare il dosaggio del medicinale da solo o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento nella dose può causare il deterioramento e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con una dieta, determinando le modalità di lavoro e di riposo. I pazienti con epilessia raccomandano una dieta con una quantità limitata di caffè, spezie piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

Cosa può causare l'epilessia

Nel mondo moderno ci sono molte malattie del sistema nervoso, una delle più imprevedibili e fastidiose è l'epilessia. Ognuno di noi deve sapere che tipo di malattia è, quali sono le cause dell'epilessia e quali sono i sintomi di un attacco epilettico, in tempo utile per aiutare il proprio corpo o per aiutare un'altra persona in una situazione critica.

Caratteristico della malattia

Cos'è l'epilessia? Questa è, prima di tutto, la predisposizione del corpo a improvvisi scoppi di convulsioni, caratterizzati da convulsioni. Attacchi, di regola, diversi. Sono causati da scariche parossistiche che entrano nei neuroni del cervello. Il parossismo, in termini semplici, è l'aggravamento delle crisi dolorose, provocando attacchi. Come risultato di scariche patologiche nel cervello, una persona sembra avere una temporanea mancanza di coordinazione, annebbiamento della coscienza, ottundimento dei sentimenti e capacità di pensare.

sintomatologia

Qual è l'inizio dell'epilessia e quali sono i segni? Va notato che ci sono due tipi di attacchi: focali e generalizzati. Ognuno di loro ha i suoi sintomi.

Convulsioni focali

Tipicamente, gli episodi di epilessia, detti focali, si verificano a causa di una carica elettrica nell'area del cervello e si manifestano, in primo luogo, con le convulsioni, e in secondo luogo, intorpidimento di alcune parti del corpo, come mani, piedi, viso. Inoltre, un attacco focale epilettico si manifesta con i seguenti sintomi: allucinazioni visive, olfattive, uditive, del gusto (brevi lampi, non più di 30 secondi alla volta), mantenendo la coscienza (il paziente può descrivere i suoi sentimenti e sensazioni).

Convulsioni generalizzate

Come inizia l'epilessia in questo caso? Gli attacchi di questo tipo di epilessia si verificano a causa di una scarica che colpisce i due emisferi cerebrali. Le convulsioni generalizzate sono divise in due tipi: convulsivi e ascessi (non convulsivi). Di solito un aspetto più terrificante è convulso. La fase tonica (iniziale) è caratterizzata da tensione in tutti i muscoli, la respirazione si interrompe per un breve periodo di tempo, una persona può urlare in modo aspro e acuto, forse il paziente si morde la lingua.

La fase successiva è clonica. Arriva dopo 10-20 secondi. Qui i muscoli si contraggono e si rilassano. Una persona non è in grado di frenare la voglia di urinare, quindi la fase clonica è anche caratterizzata da incontinenza urinaria. Da due a cinque minuti dura un periodo di cessazione delle convulsioni. Segue il periodo post-attacco: una persona sperimenta sonnolenza, mal di testa, una nebulosa della coscienza e cade in un sogno.

L'astinenza, a sua volta, è caratterizzata dal fatto che sono soggetti sia ai bambini piccoli che agli adolescenti. Ovviamente, la domanda principale per i genitori è: come inizia l'epilessia? È possibile notarlo nel tuo bambino? Il netto sbiadimento del bambino, lo sguardo fisso su un punto, apparentemente distratto, assente - i segni caratteristici delle assenze. Il declino delle palpebre, gli occhi coperti e le palpebre tremolanti sono anche indicatori di questo tipo di epilessia. La durata dell'attacco: da cinque a dieci secondi. Devi essere attento ai bambini in tenera età, perché spesso a causa delle brevi assenze passano inosservati.

cause di

Certo, la domanda è abbastanza logica: cosa causa l'epilessia e quali fattori contribuiscono al suo verificarsi? La domanda è particolarmente acuta per i genitori che sono preoccupati per i loro bambini. Per capire perché possa verificarsi l'epilessia, è necessario determinare se sia possibile una variante della suscettibilità genetica alla malattia. Se non ce n'è, è necessario un sondaggio per scoprire le cause reali.

Causa idiopatica

I tuoi genitori o nonni potrebbero aver sofferto di attacchi epilettici, le cui cause erano sconosciute. Se tali casi si sono verificati nella tua famiglia, è probabile che questa sia la radice del problema per te o per i tuoi figli. Questa ragione è caratterizzata dall'assenza di cambiamenti nel cervello.

Causa sintomatica

Il sondaggio potrebbe rivelare un certo numero di segni caratteristici. Questi includono cisti, emorragia nel cervello. Inoltre, un difetto strutturale può essere un tumore.

Causa criptogenetica

Ci sono casi in cui non è possibile stabilire quali siano le cause dell'epilessia. Nonostante questo, devi essere sotto la supervisione di un medico.

la diagnosi

È erroneamente ritenuto che l'epilessia sia limitata a diversi tipi. Oggi, la medicina assegna 40 forme di vari attacchi di questa malattia. Naturalmente, un particolare tipo di trattamento ha il proprio metodo di trattamento. Pertanto, è necessario capire quanto sia importante scoprirlo nel tempo, a causa di ciò che appare l'epilessia e in quale delle forme.

La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, così come l'elettroencefalografia (EEG), sono ora chiamati il ​​metodo diagnostico principale: gli studi di massa vengono generalmente eseguiti utilizzando l'EEG (detto metodo dell'esame di routine). La procedura ha luogo entro 15 minuti. Un lungo studio di 1-12 ore è chiamato monitoraggio EEG. Sia la veglia che i periodi di sonno sono presi in considerazione.

Quindi, rispondendo alla domanda su come inizia l'epilessia, si può dire con la diagnostica. Avendo notato i primi sintomi, è necessario iscriversi immediatamente per la diagnosi. Non devi avere paura o imbarazzo per il tuo problema, la medicina è in via di sviluppo e consente di diagnosticare le malattie in modo rapido e preciso possibile, al fine di selezionare metodi per risolvere il problema.

Pronto soccorso

Conoscendo le informazioni su come iniziare l'epilessia, puoi sempre fornire il primo soccorso per l'epilessia.

Se hai trovato qualche segno di malattia, soprattutto se hai già avuto un attacco, fissa senza indugio un appuntamento con un neurologo.

Non esitate a chiamare un'ambulanza a casa se un attacco epilettico si è verificato per la prima volta ed è accompagnato dai seguenti sintomi: respiro irregolare disturbato, durata di cinque minuti o più.

Prima dell'arrivo dell'ambulanza, dare alla persona il primo soccorso: spostare tutti gli oggetti sui quali potrebbe farsi male, mettere qualcosa di morbido sotto la testa, slacciare la cintura, la cintura, rimuovere gli accessori. Per evitare la dislocazione degli arti, non si dovrebbe tenere saldamente l'epilettico durante le convulsioni.

Nel caso in cui si verifichi un attacco con te, cerca di concentrarti e non perdere conoscenza. Dovrebbe giacere su un lato, bloccare in questa posizione. Metti un oggetto morbido e piatto sotto la testa (cuscino, asciugamano piegato). Se possibile, memorizzare l'ora di inizio del sequestro, per calcolare la durata dopo.

Metodi di trattamento

Dopo aver diagnosticato quali sono le cause dell'epilessia nel tuo caso, il medico prescriverà un appropriato metodo di trattamento appropriato per la tua forma di crisi epilettiche. È importante ricordare che il trattamento con i farmaci viene eseguito solo come prescritto da un medico e sotto il suo stretto controllo. Non passare a rimedi popolari o auto-medicare.

L'epilessia è una malattia che non ha bisogno di essere temuta o timida. È particolarmente importante spiegare questo al bambino per non causare traumi psicologici, non per dare alla luce complessi in esso. Di norma, il medico prescrive farmaci a piccole dosi, aumentandoli con determinati periodi di tempo, fino a quando non si ottiene un effetto visibile.

Se il trattamento è inefficace, in nessun caso il farmaco deve essere bruscamente interrotto: il medico riduce gradualmente la dose del medicinale e ne prescrive un altro. Non si dovrebbe interrompere arbitrariamente il trattamento o modificare la dose di farmaci presi, in modo da provocare un nuovo attacco epilettico e un deterioramento.

risultati

È importante essere consapevoli dei primi segni di una particolare malattia, in particolare dell'epilessia. È necessario sapere che cosa causa l'epilessia, come si manifesta.

Va ricordato sui primi segni di malattia, segnali di allarme. Sapendo come inizia l'epilessia, sarai in grado di fornire il primo soccorso a te stesso o ai tuoi cari in tempo.

Eliminando le possibili opzioni per l'aspetto della malattia, è necessario sapere esattamente cosa ha causato l'epilessia. Per questo è necessario fissare un appuntamento con un neurologo. Egli prescriverà una diagnosi appropriata della malattia, identificherà la causa e la forma del sequestro epilettico, in base al quale, selezionare il trattamento necessario.

L'epilessia non è una frase. Non aver paura di parlare del tuo problema professionale. Con esso, eseguendo correttamente tutte le istruzioni, puoi curare la malattia.

Cosa causa l'epilessia adulta

Le principali cause di epilessia negli adulti sono considerate a livello di una malattia poliomiologica - molti fattori possono innescare una condizione patologica. L'immagine della malattia è così mista come il paziente soffre anche di piccoli cambiamenti.

L'epilessia è, soprattutto, una patologia generica, che si sviluppa rapidamente sotto l'influenza di stimoli esterni (cattiva ecologia, cattiva alimentazione, ferite alla testa).

Le principali cause della crisi

L'epilessia adulta è una patologia neurologica. Quando si diagnostica una malattia, viene utilizzata una classificazione delle cause delle crisi. Le crisi epilettiche si dividono nei seguenti tipi:

  1. Sintomatico, determinato dopo infortuni, lesioni generali, malattie (un attacco può verificarsi a causa di un brusco flash, iniezione di una siringa, suono).
  2. Idiopatico - episindroma, natura congenita (perfettamente curabile).
  3. Criptogenico - episindromi, cause di formazione, che non possono essere determinati.

Indipendentemente dal tipo di patologia, ai primi segni della malattia, e se non hanno precedentemente infastidito il paziente, è necessaria una visita medica urgente.

Tra patologie pericolose e imprevedibili, uno dei primi posti è occupato dall'epilessia, le cui cause possono essere diverse negli adulti. Tra i principali fattori che i medici distinguono:

  • malattie infettive del cervello e delle sue membrane interne: ascessi, tetano, meningite, encefalite;
  • lesioni benigne, cisti localizzate nel cervello;
  • farmaco: "Ciprofloxacina", medicina "Ceftazidime", immunosoppressori e broncodilatatori;
  • cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale (ictus), elevata pressione intracranica;
  • patologia antifosfolipidica;
  • danno aterosclerotico al cervello, vasi sanguigni;
  • avvelenamento con stricnina, piombo;
  • rifiuto improvviso di sedativi, farmaci che facilitano l'addormentarsi;
  • abuso di droghe, alcol.

Se i sintomi della malattia compaiono in bambini o adolescenti sotto i 20 anni, la causa è perinatale, ma questo può anche essere un tumore al cervello. Dopo 55 anni, molto probabilmente - un ictus, una lesione vascolare.

Tipi di attacchi patologici

A seconda del tipo di epilessia, viene prescritto un trattamento appropriato. Esistono i principali tipi di situazioni di crisi:

  1. Bessudorozhnyh.
  2. Notte.
  3. Alcol.
  4. Mioclonica.
  5. Post-traumatico.

Tra le principali cause di crisi si possono identificare: predisposizione - genetica, azione esogena - "ferita" organica del cervello. Nel tempo gli attacchi sintomatici diventano più frequenti a causa di varie patologie: tumori, lesioni, disordini tossici e metabolici, disturbi mentali, malattie degenerative, ecc.

Principali fattori di rischio

Varie circostanze possono provocare lo sviluppo di una condizione patologica. Tra le situazioni più significative ci sono:

  • precedente ferita alla testa - l'epilessia progredisce per tutto l'anno;
  • una malattia infettiva che colpisce il cervello;
  • anomalie della testa vascolare, neoplasie maligne, cervello benigno;
  • attacco da ictus, stati convulsivi febbrili;
  • prendere un certo gruppo di droghe, droghe o rifiuto di loro;
  • sovradosaggio con sostanze tossiche;
  • intossicazione del corpo;
  • predisposizione genetica;
  • Malattia di Alzheimer, disturbi cronici;
  • toxicosis durante il parto;
  • insufficienza renale o epatica;
  • aumento della pressione, praticamente non suscettibile di terapia;
  • cisticercosi, malattia sifilitica.

In presenza di epilessia, un attacco può verificarsi a causa dei seguenti fattori: alcol, insonnia, squilibrio ormonale, situazioni di stress, rifiuto di farmaci antiepilettici.

Quali sono le situazioni di crisi pericolose?

Gli attacchi possono verificarsi con frequenza variabile e il loro numero nella diagnosi è di grande importanza. Ogni crisi successiva è accompagnata dalla distruzione dei neuroni, dai cambiamenti funzionali.

Dopo un po 'di tempo, tutto questo influisce sulle condizioni del paziente - il personaggio cambia, il pensiero e la memoria si deteriorano e l'insonnia e l'irritabilità si preoccupano.

Per crisi di periodicità sono:

  1. Convulsioni rare - una volta ogni 30 giorni.
  2. La frequenza media - da 2 a 4 volte / mese.
  3. Frequenti attacchi - da 4 volte / mese.

Se le crisi si verificano costantemente e il paziente non ritorna alla coscienza tra loro, questo è lo stato epilettico. La durata degli attacchi - da 30 minuti o più, dopo di che possono sorgere seri problemi. In tali situazioni, è necessario chiamare urgentemente la brigata SMP, comunicare al committente il motivo della richiesta.

Sintomi di crisi patologica

L'epilessia negli adulti è pericolosa, la ragione di ciò è la repentinità dell'attacco, che può portare a lesioni, che peggioreranno le condizioni del paziente.

I principali segni di patologia che si verificano durante una crisi:

  • aura - appare all'inizio di un attacco, include vari odori, suoni, disagio allo stomaco, sintomi visivi;
  • cambiamento delle dimensioni degli alunni;
  • perdita di coscienza;
  • spasmi delle membra, convulsioni;
  • schiocco delle labbra, sfregamento delle mani;
  • ordinare gli indumenti;
  • minzione incontrollata, movimenti intestinali;
  • sonnolenza, disturbi mentali, confusione (può durare da due a tre minuti a diversi giorni).

Quando si verificano crisi epilettiche generalizzate primarie, si verifica perdita di coscienza, spasmi muscolari incontrollati, rigidità dei muscoli, occhi fissi davanti a sé, il paziente perde mobilità.

Convulsioni che non mettono in pericolo la vita: confusione a breve termine, movimenti incontrollati, allucinazioni, un'insolita percezione del gusto, dei suoni, degli odori. Il paziente può perdere il contatto con la realtà, c'è una serie di gesti automatici ripetuti.

Metodi per diagnosticare una condizione patologica

L'epilessia può essere diagnosticata solo poche settimane dopo la crisi. Non ci dovrebbero essere altre malattie che possono causare una tale condizione. La patologia colpisce più spesso i più piccoli, le persone dell'adolescenza e la vecchiaia. Nei pazienti di categoria media (40-50 anni), le crisi sono molto rare.

Per la diagnosi di patologia, il paziente deve consultare un medico che effettuerà un esame e redigerà una storia della malattia. Lo specialista deve eseguire le seguenti azioni:

  1. Controlla i sintomi.
  2. Esaminare la frequenza e il tipo di convulsioni.
  3. Assegna la risonanza magnetica e l'elettroencefalogramma.

I sintomi negli adulti possono essere diversi, ma indipendentemente dalla loro manifestazione, è necessario consultare un medico, sottoporsi a un esame approfondito allo scopo di ulteriore trattamento e prevenzione delle crisi.

Primo soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con le convulsioni, dopo di che il paziente cessa di essere responsabile delle sue azioni e spesso si osserva perdita di coscienza. Avendo notato i sintomi di un attacco, è necessario chiamare urgentemente la brigata SMP, rimuovere tutti gli oggetti da taglio, perforare, posizionare il paziente su una superficie orizzontale, la testa dovrebbe essere al di sotto del corpo.

Quando i riflessi del vomito devono sedersi, sostenendo la sua testa. Ciò consentirà di evitare che il liquido del vomito penetri nelle vie respiratorie. Dopo che il paziente può dare acqua.

Crisi della terapia farmacologica

Per prevenire le crisi ricorrenti, è necessario sapere come trattare l'epilessia negli adulti. È inaccettabile se il paziente inizia a prendere farmaci solo dopo la comparsa dell'aura. Le misure adottate in tempo utile per evitare gravi conseguenze.

Quando viene mostrato un trattamento conservativo del paziente:

  • aderire al programma di farmaci, il loro dosaggio;
  • non usare farmaci senza prescrizione medica;
  • se necessario, è possibile modificare il farmaco in un analogo, previa notifica allo specialista in merito;
  • non rifiutare la terapia dopo aver ottenuto un risultato stabile senza la raccomandazione di un neurologo;
  • informare il medico sui cambiamenti nella salute.

La maggior parte dei pazienti dopo l'esame diagnostico, la nomina di uno dei farmaci antiepilettici non soffre di crisi ricorrenti da molti anni, utilizzando costantemente una terapia motorio selezionata. Il compito principale del medico è scegliere il dosaggio corretto.

Il trattamento dell'epilessia e delle convulsioni negli adulti inizia con piccole "porzioni" di farmaci e le condizioni del paziente sono costantemente monitorate. Se è impossibile fermare la crisi, il dosaggio viene aumentato, ma gradualmente, fino a quando si verifica una remissione prolungata.

Le seguenti categorie di farmaci sono mostrate ai pazienti con crisi parziali epilettiche:

  1. Carboxamides - Finlepsin, il farmaco "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
  2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, significa Konvuleks, medicina Valparin Retard.
  3. Fenitoina - la droga "Difenin".
  4. "Phenobarbital" - prodotto in Russia, un analogo straniero del farmaco "Luminal".

I farmaci del primo gruppo nel trattamento delle crisi epilettiche comprendono carbossammidi e valporati, hanno un eccellente risultato terapeutico, causano un piccolo numero di reazioni avverse.

Secondo la raccomandazione del medico, al paziente possono essere prescritti 600-1200 mg di Carbamazepina o 1000/2500 mg di farmaco Depakine al giorno (tutto dipende dalla gravità della patologia, dalla salute generale). Dosaggio - 2/3 della reception per tutto il giorno.

"Il fenobarbital" e il gruppo fenitoina hanno molti effetti collaterali, inibiscono le terminazioni nervose, possono provocare dipendenza, quindi i medici cercano di non usarli.

Uno dei farmaci più efficaci è valproaty (Encorat o Depakine Chrono) e carbossammidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). È sufficiente prendere questi fondi più volte al giorno.

A seconda del tipo di crisi, il trattamento della patologia viene eseguito con l'aiuto dei seguenti farmaci:

  • convulsioni generalizzate - agenti del gruppo di valproato con il farmaco "carbamazepina";
  • crisi idiopatiche - valproato;
  • assansia - medicina "Ethosuximide";
  • convulsioni miocloniche - esclusivamente valproato, "carbamazepina", il farmaco "fenitoina" non ha l'effetto adeguato.

Ogni giorno ci sono molti altri farmaci che possono avere un effetto appropriato sul focus delle crisi epilettiche. Significa "Lamotrigina", il farmaco "Tiagabin" è ben dimostrato, quindi se il medico consiglia il loro uso, non si dovrebbe rifiutare.

Si può pensare di interrompere il trattamento solo cinque anni dopo l'inizio della remissione prolungata. La terapia delle crisi epilettiche si completa riducendo gradualmente il dosaggio dei farmaci fino a quando non vengono completamente abbandonati per sei mesi.

Trattamento chirurgico dell'epilessia

La terapia chirurgica comporta la rimozione di una parte specifica del cervello in cui si concentra il focus dell'infiammazione. Lo scopo principale di tale trattamento è sistematicamente ripetuto attacchi che non sono suscettibili al trattamento con farmaci.

Inoltre, l'operazione è consigliabile se c'è un'alta percentuale del fatto che le condizioni del paziente miglioreranno in modo significativo. Il vero danno da un intervento chirurgico non sarà tanto significativo quanto il pericolo delle crisi epilettiche. La condizione principale per il trattamento chirurgico è la determinazione precisa del sito del processo infiammatorio.

Stimolazione del nervo vago

Si ricorre a tale terapia nel caso in cui il trattamento farmacologico non abbia l'effetto desiderato e l'intervento chirurgico ingiustificato. La manipolazione si basa su una leggera irritazione del punto nervoso errante con l'aiuto di impulsi elettrici. Ciò è garantito dal funzionamento del generatore di impulsi, che viene inserito dal lato sinistro nella regione superiore del torace. Apparecchio, cucito sotto la pelle per 3-5 anni.

La procedura è consentita ai pazienti di età superiore ai 16 anni che hanno focolai di crisi epilettiche che non sono suscettibili di trattamento medico. Secondo le statistiche, il 40-50% delle persone con questo tipo di terapia migliora la propria salute, riduce la frequenza delle crisi.

Complicazioni della malattia

L'epilessia è una patologia pericolosa che sopprime il sistema nervoso umano. Tra le principali complicazioni della malattia sono:

  1. Aumento delle ripetizioni di crisi, fino allo stato epilettico.
  2. Aspirazione da polmonite (causata dalla penetrazione negli organi respiratori del fluido vomitante, cibo durante un attacco).
  3. Morte (specialmente durante una crisi con forti convulsioni o un attacco in acqua).
  4. Il sequestro di una donna in una posizione minaccia di difetti nello sviluppo del bambino.
  5. Stato mentale negativo

Diagnosi tempestiva e corretta dell'epilessia è il primo passo verso il recupero del paziente. Senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce rapidamente.

Misure preventive negli adulti

Modi ancora sconosciuti per prevenire le crisi epilettiche. È possibile prendere solo alcune misure per proteggersi dalle lesioni:

  • indossare un casco mentre si guida su rulli, biciclette, scooter;
  • utilizzare attrezzatura protettiva quando si pratica sport di contatto;
  • non tuffarti nelle profondità;
  • in macchina per sistemare il busto con le cinture di sicurezza;
  • non prendere droghe;
  • a temperatura elevata, chiamare un medico;
  • Se una donna soffre di pressione alta mentre trasporta un bambino, il trattamento dovrebbe iniziare;
  • terapia adeguata per le malattie croniche.

Nelle forme gravi della malattia, è necessario abbandonare la guida, non è possibile nuotare e nuotare da soli, evitare sport attivi, non è consigliabile salire le scale alte. Se è stata diagnosticata l'epilessia, seguire il consiglio del medico curante.

Previsione reale

Nella maggior parte delle situazioni, dopo un singolo attacco epilettico, la possibilità di recupero è abbastanza favorevole. Nel 70% dei pazienti sullo sfondo di una terapia corretta e complessa, vi è una remissione prolungata, cioè, le crisi non si verificano per cinque anni. Nel 30% dei casi, continuano a verificarsi convulsioni epilettiche, in queste situazioni è indicato l'uso di anticonvulsivanti.

Epilessia: gravi danni al sistema nervoso, accompagnati da gravi attacchi. Solo una diagnosi tempestiva e corretta impedirà l'ulteriore sviluppo della patologia. In assenza di trattamento, una delle prossime crisi potrebbe essere l'ultima, poiché la morte improvvisa è possibile.

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