Epilessia: sintomi negli adulti e fattori di rischio

L'epilessia è una malattia nervosa cronica, manifestata in convulsioni, convulsioni e spesso accompagnata da perdita di coscienza.

L'epilessia è nota all'umanità fin dall'antichità. In precedenza, veniva chiamato "malattia santa".

Si credeva che gli dei lo mandassero ai peccatori che conducono un modo di vivere ingiusto.

Ogni giorno, la gente si chiede cos'è l'epilessia. I sintomi negli adulti possono essere diversi, a seconda della gravità della malattia. Per capire come trattare l'epilessia, è importante familiarizzare con la descrizione e le cause di questa malattia.

Descrizione dell'epilessia

A volte ci sono psicosi epilettiche, che si verificano cronicamente e acutamente e manifestate da vari disturbi affettivi - aggressività, desiderio, paura, allucinazioni, delusioni.

Secondo stime mediche, circa 40 milioni di persone nel mondo soffrono di questa malattia.

Gli episodi di epilessia lieve possono verificarsi inosservati dagli altri e dal paziente stesso. In questo caso, l'attacco sembra una perdita a breve termine della comunicazione con il mondo. Spesso tali attacchi sono accompagnati da un leggero spasmo delle palpebre, delle facce.

A volte un attacco epilettico è preceduto da una condizione speciale chiamata aura. Le sue manifestazioni variano a seconda dell'area del cervello in cui si trova il fuoco epilettogeno. Molto spesso, l'approccio dell'attacco può essere previsto da ansia causale, vertigini, febbre, déjà vu, ecc.

Durante un attacco, una persona può essere sia cosciente che incosciente.

Sebbene non abbia dolore, il paziente necessita di cure mediche. Quindi alcuni attacchi, uno dopo l'altro, rappresentano un serio pericolo per la vita e possono causare un esito fatale.

Cause dell'epilessia negli adulti

Le cause dell'epilessia sono state divise dall'OMS in diversi gruppi, a seconda della forma della malattia:

• Idiopatica. La malattia è ereditaria e spesso si manifesta dopo decine di generazioni. Sebbene organicamente il cervello non sia danneggiato, c'è una reazione speciale dei neuroni. Questo modulo è considerato altamente variabile. Le convulsioni epilettiche si verificano spesso senza una ragione apparente.
• Sintomatica. Si presenta come una reazione del corpo ad alcuni fattori: intossicazione, traumi, cisti, tumori, difetti dello sviluppo, ecc. È quasi impossibile prevedere l'aspetto di una forma sintomatica. Un attacco epilettico può essere causato da qualsiasi sostanza irritante: stress, iniezione da un'iniezione, ecc.
• Criptogenetica. La vera causa della comparsa di foci pulsati non caratteristici non può essere stabilita.

Non è sempre possibile determinare la vera causa dell'epilessia. Epilessia criptogenetica - una forma della malattia, le cause delle quali i medici non possono districarsi fino ad ora.

Come riconoscere l'epilessia nell'infanzia, imparerai qui.

L'epilessia è congenita e acquisita. Questo link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html è possibile conoscere ciascuno dei tipi e delle forme di manifestazione di questa malattia.

Fattori di rischio

I medici identificano diversi fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia. Questi includono:

• Paul. Secondo le statistiche, gli uomini soffrono la malattia molto più spesso delle donne.
• Età. L'epilessia può verificarsi in una persona di qualsiasi età. Tuttavia, la malattia è più comune nei bambini e negli anziani, che hanno superato la pietra miliare di 65 anni.
• Eredità. Le persone con parenti affetti da epilessia hanno tutte le possibilità di affrontare la malattia.
• Ictus, altre malattie vascolari. Queste malattie possono provocare la comparsa di epilessia, quindi è importante prevenire il loro sviluppo. Per fare questo, è importante limitare l'assunzione di alcol, smettere di fumare, prestare la dovuta attenzione all'attività fisica, seguire una dieta sana.
• Infiammazione del cervello Le malattie del midollo spinale e del cervello, come la meningite, possono aumentare il rischio di sviluppare l'epilessia.
• Attacchi a età da bambini. Episodi prolungati sofferti durante l'infanzia (compresa la febbre causata da febbre alta) possono ricordare se stessi dopo molti anni.
• Ferite alla testa Osservare le precauzioni: indossare un casco quando si guida una bicicletta / moto, indossare la cintura di sicurezza durante la guida.

Per non "perdere" l'insorgere della malattia, è importante familiarizzare con i principali sintomi della malattia.

Epilessia: segni e sintomi negli adulti

È importante riconoscere i sintomi di un attacco di epilessia in arrivo.

L'approssimazione dell'attacco può essere vista nell'aura - lo stato, accompagnato da vertigini e sensazioni inusuali, tra cui allucinazioni uditive e visive. Di norma, dopo questa perdita di coscienza, compaiono le convulsioni.

Le convulsioni catturano singoli gruppi muscolari o tutti i muscoli contemporaneamente.

Durante un attacco epilettico, il paziente non controlla se stesso, a causa del quale è possibile mordere la lingua, l'inalazione della saliva e, di conseguenza, l'ipossia. L'attacco comporta un grave carico sul cuore. Durante le convulsioni, possono esserci delle irregolarità nel sistema cardiovascolare.

L'attacco dura alcuni minuti. Dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, solo il periodo dell'aura rimane nella sua memoria. Spesso la malattia procede senza convulsioni. La forma non convulsiva è caratterizzata da perdita di coscienza a breve termine.

A volte gli attacchi si susseguono uno dopo l'altro e, per tutto questo tempo, il paziente è incosciente. Questo fenomeno è chiamato stato epilettico.

La condizione è considerata critica, richiede cure mediche immediate.

diagnostica

Prima di tutto, il medico dovrebbe avere familiarità con il quadro clinico della malattia.

Qualsiasi informazione ricevuta dal paziente è importante: una descrizione degli attacchi, lo stato prima e dopo l'attacco, la durata delle crisi, ecc.

Anche per la diagnosi della malattia usando i seguenti metodi:

• EEG (elettroencefalogramma). Uno dei modi principali per diagnosticare. Usando questo metodo, lo specialista riceve informazioni sull'attività cerebrale.
• MR. Usato per rilevare i cambiamenti nelle strutture cerebrali. La risonanza magnetica è considerata un metodo sicuro: basato sull'uso di onde magnetiche, non danneggia il corpo. Per la procedura ci sono una serie di controindicazioni, compresa la presenza nel corpo o sul corpo di oggetti metallici che non possono essere rimossi (protesi, protesi).
• CT. Permette al medico di vedere la struttura ossea del cervello. Sulla tomografia computerizzata, sono chiaramente visibili sia i calcinati che gli ematomi freschi.
• Se si sospetta una predisposizione ereditaria, il medico può suggerire che il paziente sia sottoposto a un test genetico.

La diagnosi svolge un ruolo importante nel trattamento dell'epilessia. Uno specialista con metodi di ricerca moderni può comprendere le cause della malattia e selezionare il programma terapeutico ottimale.

Oggi, l'epilessia è curabile con successo. Quando prescrive farmaci, il medico si concentra sul quadro clinico della malattia e le ragioni per esso. Nel 70% dei casi, il trattamento farmacologico allevia completamente il paziente dagli attacchi. Con l'inefficacia dei farmaci possono essere assegnati alla chirurgia.

Il fattore principale nello sviluppo dell'epilessia è considerato ereditario, pertanto le forme congenite di questa malattia si manifestano spesso. L'epilessia nei bambini non si manifesta sempre sotto forma di convulsioni convulsive.

L'algoritmo di primo soccorso nello shock anafilattico sarà discusso in questo argomento.

Epilessia negli adulti e sue peculiarità

L'epilessia è un disturbo nervoso di natura mentale, caratterizzato da diversi sintomi caratteristici.

Il periodo tra le riacutizzazioni può essere completamente normale e non essere accompagnato da sintomi. La fama ha acquisito la malattia dalla letteratura antica, a causa della sua menzione negli scritti egiziani, da questo momento in poi sono passate diverse migliaia di anni.

I primi segni di epilessia negli adulti possono apparire assolutamente a qualsiasi età. Inizialmente, le crisi possono avere un'espressione debole con enormi intervalli, ma poi sempre più spesso con un cambiamento di carattere.

Perché l'epilessia si verifica negli adulti

Il decorso dell'epilessia negli adulti causa una serie di motivi. Dopotutto, questa malattia, per stabilire quale a volte è problematica. È più competente e razionale parlare di fattori di rischio, piuttosto che delle cause immediate della malattia.

Tra questi ci sono alcuni punti.

• Predisposizione di natura ereditaria. Implica uno stato speciale di opzioni neurali, perché diventano inclini alla generazione.
• Condizione acquisita è un processo di investigazione di malattie precedentemente trasferite, tra cui TBI, meningite, tumori e cancro, lesioni tossiche, adesioni.

Ciascuno dei fattori presentati ha proprietà e caratteristiche che portano alla formazione di neuroni nel cervello, che sono caratterizzati da una soglia bassa eccitata.

È attraverso questo gruppo che si verifica la formazione di un focus epilettico, in cui l'impulso è localizzato, che può diffondersi agli elementi circostanti.

Quando accade tutto ciò, accade un attacco. Queste sono le cause dell'epilessia negli adulti e, come puoi vedere, impedire loro non è sempre possibile.

Sintomi della malattia

Con questo disturbo, i segni clinici hanno una natura spontanea di manifestazione. Meno spesso, sono provocati a lampeggiare con una luce lampeggiante o uno stato febbrile. La maggior parte dei sintomi dell'epilessia negli adulti si riduce a determinate manifestazioni.

1. Convulsioni generalizzate di convulsioni - durante il loro tempo il paziente affronta gravi lesioni, spesso morde la lingua o si verifica una minzione involontaria.
2. Le convulsioni parziali si manifestano durante la formazione di una messa a fuoco di eccitabilità eccessiva in una certa parte della corteccia. Le loro manifestazioni sono influenzate dal sito di localizzazione dell'epidemia.
3. Convulsioni convulsive di forma clonica o tonica. Attraverso il loro impatto, l'intera corteccia cerebrale è coinvolta nel processo e il dolore può congelare in un unico punto.
4. Arresto improvviso della coscienza per brevi periodi, mentre la persona cessa di avere una reazione ai fattori ambientali ed è in una posizione completamente congelata.

Nella fase lieve dell'epilessia, i sintomi negli adulti non appaiono quasi, e se la forma è grave, si ripresentano ogni giorno e possono manifestarsi più volte di seguito. Inoltre, il paziente soffre tradizionalmente di cambiamenti personali. Ci può essere una transizione brusca dall'adulazione e dalla sofferenza alla rabbia. Per molte persone, lo sviluppo mentale resta indietro.

Caratteristiche delle attività diagnostiche

Per la terapia di qualità, è necessario innanzitutto determinare le cause dell'epilessia negli adulti. Questo può essere fatto solo attraverso l'assistenza di uno specialista esperto. La diagnosi si basa su come il paziente stesso oi suoi parenti descrivono l'attacco osservato.

Oltre al sondaggio, il medico esegue attentamente l'esame.

Include diverse attività di base.

1. Risonanza magnetica cerebrale, questa analisi consente di escludere altri fattori causali e la natura della malattia.
2. L'EEG comporta l'uso di speciali sensori che, sovrapposti alla testa, aiutano a fissare l'attività del piano epilettico.
3. ECG per verificare la qualità e l'efficacia del muscolo cardiaco del paziente.
4. Controlla il funzionamento dei reni e del fegato, così come altri organi interni.
5. Sangue e test delle urine, secondo i dati di risonanza magnetica.

Il trattamento dell'epilessia negli adulti è direttamente in questione, cioè l'epilessia è trattata negli adulti? Grazie allo sviluppo di moderne tecnologie, anche nel campo della prevenzione, è possibile ottenere facilmente l'indicatore di salute desiderato.

Qual è la previsione del processo terapeutico?

Nella parte del leone delle situazioni cliniche, se l'attacco è di un singolo carattere, la prognosi per il trattamento dell'epilessia è più che favorevole. Approssimativamente nel 70% delle situazioni dei pazienti durante la terapia, si verifica la remissione, cioè, implica l'assenza di convulsioni su un periodo di 5 anni.

Vale anche la pena notare che nel 30% delle situazioni gli attacchi continuano, quindi è necessario prescrivere anticonvulsivanti contemporaneamente. Accade anche che i rimedi siano prescritti in combinazione, ma questo sarà discusso più avanti.

Caratteristiche del processo terapeutico

Molti sono interessati alla questione di come trattare l'epilessia negli adulti, in particolare le persone che affrontano questo disturbo faccia a faccia.

In realtà, l'obiettivo della terapia è fermare gli attacchi. Allo stesso tempo, viene prestata particolare attenzione a ridurre al minimo gli effetti collaterali e ad ottenere una vita piena e produttiva in seguito.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico curante esegue un esame dettagliato di alta qualità del paziente. Prevede l'implementazione di misure cliniche e l'adozione di decisioni elettroencefalografiche.

Quali sono i principi del processo terapeutico?

Se c'è un attacco, e succede sempre, devi visitare il dottore. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, il paziente deve ricevere informazioni sul regime terapeutico e sui possibili effetti collaterali.

Di solito, le specifiche del trattamento, se si verifica un dato sintomo, includono diverse caratteristiche principali chiave.

1. Piena conformità con le varietà di convulsioni di composizione farmaceutica accettate. Ciò è dovuto al fatto che ciascun farmaco è adattato a determinati segni e sintomi.
2. Se possibile, è necessario applicare in pratica la terapia mono. Implica l'uso di farmaci antiepilettici.

Con l'avvento degli attacchi, i farmaci vengono selezionati in base alla forma e alla natura della malattia. Di solito compresse, soluzioni o altre forme vengono somministrate immediatamente nei dosaggi iniziali e gradualmente aumentano.

Se un particolare farmaco è inefficace, viene annullato e quindi viene prescritta la seguente composizione.

È severamente vietato cambiare i mezzi o interrompere il loro utilizzo sulla base di una soluzione indipendente, anche se i sintomi che sono apparsi sono stati eliminati. Se le istruzioni non vengono seguite, il deterioramento potrebbe ripetersi molto presto.

Caratteristiche della terapia farmacologica per l'epilessia

Questi metodi di trattamento comportano una combinazione con una dieta rigorosa, aderenza al sonno e vigilanza. Inoltre, i pazienti dovrebbero astenersi dal consumare grandi quantità di spezie piccanti, bevande al caffè e alcol. Dopo la comparsa delle convulsioni, i medici prescrivono di solito i seguenti gruppi di farmaci.

• Le formulazioni anticonvulsivanti forniscono una riduzione della frequenza e della durata di tutti gli attacchi;
• mezzi per sopprimere o stimolare la trasmissione dell'eccitazione in diversi dipartimenti;
• composti psicotropici che hanno un forte impatto sul lavoro del sistema nervoso centrale, cambiando lo stato mentale in generale.

Nell'epilessia, le cause per gli adulti sono determinate dal medico, che è responsabile della prescrizione di un metodo efficace di terapia.

Interventi alternativi

I moderni metodi di intervento terapeutico sono presentati in un'ampia varietà e spesso appaiono nuovi metodi di terapia.

Di solito, i metodi di trattamento alternativi comprendono diverse aree:

• un intervento chirurgico;
• Metodo Voight;
• dieta chetogenica

La frequenza degli attacchi può essere influenzata dallo schema giornaliero, nonché da fattori che possono essere individuati. A volte appare anche l'epilessia notturna, che consiste nella formazione di attacchi notturni. Il suo corso e il suo trattamento dovrebbero essere studiati da uno specialista del trattamento rigoroso.

Cosa causa l'epilessia adulta

Le principali cause di epilessia negli adulti sono considerate a livello di una malattia poliomiologica - molti fattori possono innescare una condizione patologica. L'immagine della malattia è così mista come il paziente soffre anche di piccoli cambiamenti.

L'epilessia è, soprattutto, una patologia generica, che si sviluppa rapidamente sotto l'influenza di stimoli esterni (cattiva ecologia, cattiva alimentazione, ferite alla testa).

Le principali cause della crisi

L'epilessia adulta è una patologia neurologica. Quando si diagnostica una malattia, viene utilizzata una classificazione delle cause delle crisi. Le crisi epilettiche si dividono nei seguenti tipi:

1. Sintomatico, determinato dopo infortuni, lesioni generali, malattie (un attacco può verificarsi a causa di un brusco flash, iniezione di una siringa, suono).
2. Idiopatico - episindroma, natura congenita (perfettamente curabile).
3. Criptogenico - episindromi, cause di formazione, che non possono essere determinati.

Indipendentemente dal tipo di patologia, ai primi segni della malattia, e se non hanno precedentemente infastidito il paziente, è necessaria una visita medica urgente.

Tra patologie pericolose e imprevedibili, uno dei primi posti è occupato dall'epilessia, le cui cause possono essere diverse negli adulti. Tra i principali fattori che i medici distinguono:

• malattie infettive del cervello e delle sue membrane interne: ascessi, tetano, meningite, encefalite;
• lesioni benigne, cisti localizzate nel cervello;
• farmaco: "Ciprofloxacina", medicina "Ceftazidime", immunosoppressori e broncodilatatori;
• cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale (ictus), elevata pressione intracranica;
• patologia antifosfolipidica;
• danno aterosclerotico al cervello, vasi sanguigni;
• avvelenamento con stricnina, piombo;
• rifiuto improvviso di sedativi, farmaci che facilitano l'addormentarsi;
• abuso di droghe, alcol.

Se i sintomi della malattia compaiono in bambini o adolescenti sotto i 20 anni, la causa è perinatale, ma questo può anche essere un tumore al cervello. Dopo 55 anni, molto probabilmente - un ictus, una lesione vascolare.

Tipi di attacchi patologici

A seconda del tipo di epilessia, viene prescritto un trattamento appropriato. Esistono i principali tipi di situazioni di crisi:

1. Bessudorozhnyh.
2. Notte.
3. Alcol.
4. Mioclonica.
5. Post-traumatico.

Tra le principali cause di crisi si possono identificare: predisposizione - genetica, azione esogena - "ferita" organica del cervello. Nel tempo gli attacchi sintomatici diventano più frequenti a causa di varie patologie: tumori, lesioni, disordini tossici e metabolici, disturbi mentali, malattie degenerative, ecc.

Principali fattori di rischio

Varie circostanze possono provocare lo sviluppo di una condizione patologica. Tra le situazioni più significative ci sono:

• precedente ferita alla testa - l'epilessia progredisce per tutto l'anno;
• una malattia infettiva che colpisce il cervello;
• anomalie della testa vascolare, neoplasie maligne, cervello benigno;
• attacco da ictus, stati convulsivi febbrili;
• prendere un certo gruppo di droghe, droghe o rifiuto di loro;
• sovradosaggio con sostanze tossiche;
• intossicazione del corpo;
• predisposizione genetica;
• Malattia di Alzheimer, disturbi cronici;
• toxicosis durante il parto;
• insufficienza renale o epatica;
• aumento della pressione, praticamente non suscettibile di terapia;
• cisticercosi, malattia sifilitica.

In presenza di epilessia, un attacco può verificarsi a causa dei seguenti fattori: alcol, insonnia, squilibrio ormonale, situazioni di stress, rifiuto di farmaci antiepilettici.

Quali sono le situazioni di crisi pericolose?

Gli attacchi possono verificarsi con frequenza variabile e il loro numero nella diagnosi è di grande importanza. Ogni crisi successiva è accompagnata dalla distruzione dei neuroni, dai cambiamenti funzionali.

Dopo un po 'di tempo, tutto questo influisce sulle condizioni del paziente - il personaggio cambia, il pensiero e la memoria si deteriorano e l'insonnia e l'irritabilità si preoccupano.

Per crisi di periodicità sono:

1. Convulsioni rare - una volta ogni 30 giorni.
2. La frequenza media - da 2 a 4 volte / mese.
3. Frequenti attacchi - da 4 volte / mese.

Se le crisi si verificano costantemente e il paziente non ritorna alla coscienza tra loro, questo è lo stato epilettico. La durata degli attacchi - da 30 minuti o più, dopo di che possono sorgere seri problemi. In tali situazioni, è necessario chiamare urgentemente la brigata SMP, comunicare al committente il motivo della richiesta.

Sintomi di crisi patologica

L'epilessia negli adulti è pericolosa, la ragione di ciò è la repentinità dell'attacco, che può portare a lesioni, che peggioreranno le condizioni del paziente.

I principali segni di patologia che si verificano durante una crisi:

• aura - appare all'inizio di un attacco, include vari odori, suoni, disagio allo stomaco, sintomi visivi;
• cambiamento delle dimensioni degli alunni;
• perdita di coscienza;
• spasmi delle membra, convulsioni;
• schiocco delle labbra, sfregamento delle mani;
• ordinare gli indumenti;
• minzione incontrollata, movimenti intestinali;
• sonnolenza, disturbi mentali, confusione (può durare da due a tre minuti a diversi giorni).

Quando si verificano crisi epilettiche generalizzate primarie, si verifica perdita di coscienza, spasmi muscolari incontrollati, rigidità dei muscoli, occhi fissi davanti a sé, il paziente perde mobilità.

Convulsioni che non mettono in pericolo la vita: confusione a breve termine, movimenti incontrollati, allucinazioni, un'insolita percezione del gusto, dei suoni, degli odori. Il paziente può perdere il contatto con la realtà, c'è una serie di gesti automatici ripetuti.

Metodi per diagnosticare una condizione patologica

L'epilessia può essere diagnosticata solo poche settimane dopo la crisi. Non ci dovrebbero essere altre malattie che possono causare una tale condizione. La patologia colpisce più spesso i più piccoli, le persone dell'adolescenza e la vecchiaia. Nei pazienti di categoria media (40-50 anni), le crisi sono molto rare.

Per la diagnosi di patologia, il paziente deve consultare un medico che effettuerà un esame e redigerà una storia della malattia. Lo specialista deve eseguire le seguenti azioni:

1. Controlla i sintomi.
2. Esaminare la frequenza e il tipo di convulsioni.
3. Assegna la risonanza magnetica e l'elettroencefalogramma.

I sintomi negli adulti possono essere diversi, ma indipendentemente dalla loro manifestazione, è necessario consultare un medico, sottoporsi a un esame approfondito allo scopo di ulteriore trattamento e prevenzione delle crisi.

Primo soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con le convulsioni, dopo di che il paziente cessa di essere responsabile delle sue azioni e spesso si osserva perdita di coscienza. Avendo notato i sintomi di un attacco, è necessario chiamare urgentemente la brigata SMP, rimuovere tutti gli oggetti da taglio, perforare, posizionare il paziente su una superficie orizzontale, la testa dovrebbe essere al di sotto del corpo.

Quando i riflessi del vomito devono sedersi, sostenendo la sua testa. Ciò consentirà di evitare che il liquido del vomito penetri nelle vie respiratorie. Dopo che il paziente può dare acqua.

Crisi della terapia farmacologica

Per prevenire le crisi ricorrenti, è necessario sapere come trattare l'epilessia negli adulti. È inaccettabile se il paziente inizia a prendere farmaci solo dopo la comparsa dell'aura. Le misure adottate in tempo utile per evitare gravi conseguenze.

Quando viene mostrato un trattamento conservativo del paziente:

• aderire al programma di farmaci, il loro dosaggio;
• non usare farmaci senza prescrizione medica;
• se necessario, è possibile modificare il farmaco in un analogo, previa notifica allo specialista in merito;
• non rifiutare la terapia dopo aver ottenuto un risultato stabile senza la raccomandazione di un neurologo;
• informare il medico sui cambiamenti nella salute.

La maggior parte dei pazienti dopo l'esame diagnostico, la nomina di uno dei farmaci antiepilettici non soffre di crisi ricorrenti da molti anni, utilizzando costantemente una terapia motorio selezionata. Il compito principale del medico è scegliere il dosaggio corretto.

Il trattamento dell'epilessia e delle convulsioni negli adulti inizia con piccole "porzioni" di farmaci e le condizioni del paziente sono costantemente monitorate. Se è impossibile fermare la crisi, il dosaggio viene aumentato, ma gradualmente, fino a quando si verifica una remissione prolungata.

Le seguenti categorie di farmaci sono mostrate ai pazienti con crisi parziali epilettiche:

1. Carboxamides - Finlepsin, il farmaco "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, significa Konvuleks, medicina Valparin Retard.
3. Fenitoina - la droga "Difenin".
4. "Phenobarbital" - prodotto in Russia, un analogo straniero del farmaco "Luminal".

I farmaci del primo gruppo nel trattamento delle crisi epilettiche comprendono carbossammidi e valporati, hanno un eccellente risultato terapeutico, causano un piccolo numero di reazioni avverse.

Secondo la raccomandazione del medico, al paziente possono essere prescritti 600-1200 mg di Carbamazepina o 1000/2500 mg di farmaco Depakine al giorno (tutto dipende dalla gravità della patologia, dalla salute generale). Dosaggio - 2/3 della reception per tutto il giorno.

"Il fenobarbital" e il gruppo fenitoina hanno molti effetti collaterali, inibiscono le terminazioni nervose, possono provocare dipendenza, quindi i medici cercano di non usarli.

Uno dei farmaci più efficaci è valproaty (Encorat o Depakine Chrono) e carbossammidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). È sufficiente prendere questi fondi più volte al giorno.

A seconda del tipo di crisi, il trattamento della patologia viene eseguito con l'aiuto dei seguenti farmaci:

• convulsioni generalizzate - agenti del gruppo di valproato con il farmaco "carbamazepina";
• crisi idiopatiche - valproato;
• assansia - medicina "Ethosuximide";
• convulsioni miocloniche - esclusivamente valproato, "carbamazepina", il farmaco "fenitoina" non ha l'effetto adeguato.

Ogni giorno ci sono molti altri farmaci che possono avere un effetto appropriato sul focus delle crisi epilettiche. Significa "Lamotrigina", il farmaco "Tiagabin" è ben dimostrato, quindi se il medico consiglia il loro uso, non si dovrebbe rifiutare.

Si può pensare di interrompere il trattamento solo cinque anni dopo l'inizio della remissione prolungata. La terapia delle crisi epilettiche si completa riducendo gradualmente il dosaggio dei farmaci fino a quando non vengono completamente abbandonati per sei mesi.

Trattamento chirurgico dell'epilessia

La terapia chirurgica comporta la rimozione di una parte specifica del cervello in cui si concentra il focus dell'infiammazione. Lo scopo principale di tale trattamento è sistematicamente ripetuto attacchi che non sono suscettibili al trattamento con farmaci.

Inoltre, l'operazione è consigliabile se c'è un'alta percentuale del fatto che le condizioni del paziente miglioreranno in modo significativo. Il vero danno da un intervento chirurgico non sarà tanto significativo quanto il pericolo delle crisi epilettiche. La condizione principale per il trattamento chirurgico è la determinazione precisa del sito del processo infiammatorio.

Stimolazione del nervo vago

Si ricorre a tale terapia nel caso in cui il trattamento farmacologico non abbia l'effetto desiderato e l'intervento chirurgico ingiustificato. La manipolazione si basa su una leggera irritazione del punto nervoso errante con l'aiuto di impulsi elettrici. Ciò è garantito dal funzionamento del generatore di impulsi, che viene inserito dal lato sinistro nella regione superiore del torace. Apparecchio, cucito sotto la pelle per 3-5 anni.

La procedura è consentita ai pazienti di età superiore ai 16 anni che hanno focolai di crisi epilettiche che non sono suscettibili di trattamento medico. Secondo le statistiche, il 40-50% delle persone con questo tipo di terapia migliora la propria salute, riduce la frequenza delle crisi.

Complicazioni della malattia

L'epilessia è una patologia pericolosa che sopprime il sistema nervoso umano. Tra le principali complicazioni della malattia sono:

1. Aumento delle ripetizioni di crisi, fino allo stato epilettico.
2. Aspirazione da polmonite (causata dalla penetrazione negli organi respiratori del fluido vomitante, cibo durante un attacco).
3. Morte (specialmente durante una crisi con forti convulsioni o un attacco in acqua).
4. Il sequestro di una donna in una posizione minaccia di difetti nello sviluppo del bambino.
5. Stato mentale negativo

Diagnosi tempestiva e corretta dell'epilessia è il primo passo verso il recupero del paziente. Senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce rapidamente.

Misure preventive negli adulti

Modi ancora sconosciuti per prevenire le crisi epilettiche. È possibile prendere solo alcune misure per proteggersi dalle lesioni:

• indossare un casco mentre si guida su rulli, biciclette, scooter;
• utilizzare attrezzatura protettiva quando si pratica sport di contatto;
• non tuffarti nelle profondità;
• in macchina per sistemare il busto con le cinture di sicurezza;
• non prendere droghe;
• a temperatura elevata, chiamare un medico;
• Se una donna soffre di pressione alta mentre trasporta un bambino, il trattamento dovrebbe iniziare;
• terapia adeguata per le malattie croniche.

Nelle forme gravi della malattia, è necessario abbandonare la guida, non è possibile nuotare e nuotare da soli, evitare sport attivi, non è consigliabile salire le scale alte. Se è stata diagnosticata l'epilessia, seguire il consiglio del medico curante.

Previsione reale

Nella maggior parte delle situazioni, dopo un singolo attacco epilettico, la possibilità di recupero è abbastanza favorevole. Nel 70% dei pazienti sullo sfondo di una terapia corretta e complessa, vi è una remissione prolungata, cioè, le crisi non si verificano per cinque anni. Nel 30% dei casi, continuano a verificarsi convulsioni epilettiche, in queste situazioni è indicato l'uso di anticonvulsivanti.

Epilessia: gravi danni al sistema nervoso, accompagnati da gravi attacchi. Solo una diagnosi tempestiva e corretta impedirà l'ulteriore sviluppo della patologia. In assenza di trattamento, una delle prossime crisi potrebbe essere l'ultima, poiché la morte improvvisa è possibile.

Epilessia negli adulti: cause e sintomi

L'epilessia è una malattia cronica del cervello che si verifica in convulsioni epilettiche ripetute che appaiono spontaneamente. Un attacco epilettico (epipay) è un tipo di complesso di sintomi che si verifica in una persona a causa di una speciale attività elettrica del cervello. Questa è una malattia neurologica abbastanza grave, che a volte porta una minaccia alla vita. Tale diagnosi richiede un follow-up regolare e un trattamento medico (nella maggior parte dei casi). Con il rigoroso rispetto delle raccomandazioni del medico, è possibile ottenere un'assenza quasi completa di epiprips. E questo significa la capacità di condurre uno stile di vita di una persona in buona salute (o con perdite minime).

In questo articolo, leggi le ragioni dell'epilessia più comune negli adulti, nonché i sintomi più riconoscibili di questa condizione.

Informazioni generali

L'epilessia negli adulti è una malattia abbastanza comune. Secondo le statistiche, circa il 5% della popolazione mondiale, almeno una volta nella vita, ha subito un attacco epilettico. Tuttavia, un singolo sequestro non è un motivo per stabilire una diagnosi. Quando le convulsioni epilettiche si ripetono con una certa frequenza e si verificano senza l'influenza di alcun fattore dall'esterno. Questo dovrebbe essere inteso come segue: un episodio di convulsioni nella vita o convulsioni ripetute in risposta a intossicazione o febbre alta non sono epilessia.

Molti di noi hanno visto una situazione in cui una persona perde improvvisamente coscienza, cade a terra, batte le convulsioni e la schiuma viene rilasciata dalla bocca. Una tale variante dell'epipridazione è solo un caso speciale: le convulsioni sono molto più diverse nelle loro manifestazioni cliniche. Di per sé, un attacco può essere un attacco di disordini motori, sensoriali, autonomi, mentali, visivi, uditivi, olfattivi, gustativi con perdita di coscienza o senza di esso. Questa lista di disordini non è osservata in tutti coloro che soffrono di epilessia: un paziente ha solo manifestazioni motorie e l'altro ha solo problemi di coscienza. Una varietà di crisi epilettiche presenta particolari difficoltà nella diagnosi di questa malattia.

Cause dell'epilessia negli adulti

L'epilessia è una malattia con molti fattori causali. In alcuni casi, possono essere stabiliti con un certo grado di certezza, a volte è impossibile. Parlare in modo più competente della presenza di fattori di rischio per lo sviluppo della malattia e non delle cause immediate. Ad esempio, l'epilessia può svilupparsi a seguito di una lesione cerebrale traumatica, ma questo non è necessario. La lesione cerebrale non può lasciare le conseguenze sotto forma di epipadia.

Tra i fattori di rischio ci sono:

• predisposizione ereditaria;
• predisposizione acquisita.

La predisposizione ereditaria si trova in uno speciale stato funzionale dei neuroni, nella loro tendenza all'eccitazione e alla generazione di un impulso elettrico. Questa caratteristica è codificata nei geni e tramandata di generazione in generazione. In determinate condizioni (l'azione di altri fattori di rischio), questa predisposizione si trasforma in epilessia.

La predisposizione acquisita è una conseguenza di malattie precedentemente trasferite o condizioni patologiche del cervello. Tra le malattie che possono essere lo sfondo per lo sviluppo di epilessia, si può notare:

• ferite alla testa;
• meningite, encefalite;
• disturbi acuti della circolazione cerebrale (in particolare emorragia);
• tumori cerebrali;
• danno cerebrale tossico a causa dell'uso di droghe o alcol;
• cisti, aderenze, aneurismi cerebrali.

Ognuno di questi fattori di rischio come risultato di complessi processi biochimici e metabolici porta alla comparsa di un gruppo di neuroni nel cervello che hanno una soglia di eccitazione bassa. Un gruppo di tali neuroni forma un focus epilettico. Nel focus, viene generato un impulso nervoso che si diffonde alle cellule circostanti, e l'eccitazione cattura sempre più nuovi neuroni. Clinicamente, questo momento rappresenta l'apparenza di un qualche tipo di attacco. A seconda delle funzioni dei neuroni del focus epilettico, questo può essere un fenomeno motorio, sensoriale, vegetativo, mentale e di altro tipo. Con il progredire della malattia, il numero di fuochi epilettici aumenta, si formano connessioni stabili tra neuroni "eccitati", nuove strutture cerebrali sono coinvolte nel processo. Questo è accompagnato dall'emergere di un nuovo tipo di convulsioni.

In alcuni tipi di epilessia, inizialmente esiste una bassa soglia di eccitazione in un gran numero di neuroni della corteccia cerebrale (questo è particolarmente caratteristico dell'epilessia con predisposizione ereditaria), vale a dire l'impulso elettrico risultante ha immediatamente un carattere diffuso. Focus epilettico, infatti, no. Un'eccessiva attività elettrica delle cellule diffuse porta alla "cattura" dell'intera corteccia cerebrale nel processo patologico. E questo, a sua volta, porta a un attacco epilettico generalizzato.

Sintomi di epilessia negli adulti

La principale manifestazione dell'epilessia negli adulti è l'attacco epilettico. Al loro centro, rappresentano la mappatura clinica delle funzioni di quei neuroni coinvolti nel processo di eccitazione (per esempio, se i neuroni del focus epilettico sono responsabili della flessione del braccio, allora il sequestro consiste nel flettere involontariamente il braccio). La durata del sequestro è in genere da pochi secondi a pochi minuti.

L'epifisto si presenta con una certa frequenza. Il numero di sequestri per un certo periodo di tempo è importante. Infatti, ogni nuova crisi epilettica è accompagnata da danni ai neuroni, la soppressione del loro metabolismo, porta al verificarsi di disturbi funzionali tra le cellule cerebrali. E questo non passa senza lasciare traccia. Dopo un certo periodo di tempo, il risultato di questo processo è la comparsa di sintomi nel periodo interictale: si forma un comportamento particolare, il carattere cambia, il pensiero peggiora. La frequenza delle convulsioni è presa in considerazione dal medico quando prescrive il trattamento, nonché quando si analizza l'efficacia della terapia.

La frequenza delle crisi è divisa in:

• raro - non più di una volta al mese;
• frequenza media - da 2 a 4 al mese;
• frequente - più di 4 al mese.

Un altro punto importante è la divisione delle crisi epilettiche in focale (parziale, locale) e generalizzata. Le crisi parziali si verificano quando vi è un focus epilettico in uno degli emisferi cerebrali (questo può essere rilevato dall'elettroencefalogramma). Le convulsioni generalizzate appaiono come risultato di una diffusa attività elettrica di entrambe le metà del cervello (che è anche confermata dall'elettroencefalogramma). Ogni gruppo di crisi ha le sue caratteristiche cliniche. Di solito in un paziente si osserva lo stesso tipo di attacchi, ad es. identici tra loro (solo motori o sensibili, ecc.). Con il progredire della malattia, è possibile che nuovi attacchi si accumulino su quelli vecchi.

Epipripsia parziale

Questo tipo di attacchi epilettici può verificarsi con o senza coscienza. Se la perdita di coscienza non si verifica, il paziente ricorda i suoi sentimenti al momento dell'attacco, quindi un tale attacco è chiamato semplice parziale. Il sequestro stesso può essere diverso:

• motore (motore) - i muscoli si contraggono in piccole aree del corpo: mani, piedi, viso, addome, ecc. Questo può essere un giro di occhi e testa di natura ritmica, che urla parole o suoni individuali (contrazione dei muscoli della laringe). Le contrazioni si verificano improvvisamente e non sono soggette a controllo volontario. È possibile che la riduzione di un gruppo muscolare si estenda a tutta la metà del corpo e quindi all'altra. Quando ciò accade, perdita di coscienza. Tali convulsioni sono chiamate motori a marcia (Jackson) con generalizzazione secondaria;
• sensibile (sensoriale) - una sensazione di bruciore, il passaggio di corrente elettrica, formicolio in diverse parti del corpo. L'apparizione di scintille davanti agli occhi, i suoni (rumore, scoppiettio, ronzio) nelle orecchie, gli odori e le sensazioni gustative sono attribuiti a questo tipo di epi-triade. Le convulsioni sensoriali possono anche essere accompagnate da una marcia con conseguente generalizzazione e perdita di coscienza;
• vegetativo-viscerale - la comparsa di una sgradevole sensazione di vuoto, disagio nella parte superiore dell'addome, movimento degli organi interni l'uno rispetto all'altro, ecc. Inoltre, aumento della salivazione, aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, arrossamento del viso, sete sono possibili;
• mentale - un'improvvisa violazione della memoria, del pensiero, dell'umore. Questo può essere espresso sotto forma di un sentimento di paura o felicità, la sensazione di "già visto" o "già sentito" quando si è in un ambiente completamente sconosciuto. "Stranchezza" nel comportamento: un improvviso non riconoscimento dei propri cari (per alcuni secondi, seguito da un ritorno al tema della conversazione, come se nulla fosse accaduto), perdita di orientamento nel proprio appartamento, un sentimento di "irrealtà" della situazione - sono tutte sequestri parziali mentali. Illusioni e allucinazioni possono apparire: la mano o il piede sembra essere troppo grande, superfluo o immobilizzato; ci sono odori, fulmini, ecc. Poiché la coscienza del paziente non è disturbata, dopo l'attacco può dire delle sue sensazioni inusuali.

Le crisi parziali possono essere difficili. Ciò significa che procedono con perdita di coscienza. In questo caso, il paziente non deve cadere. È solo che il momento dell'attacco stesso viene "cancellato" dal ricordo del paziente. Alla fine del sequestro e del ritorno della coscienza, la persona non può capire cosa è successo, cosa ha appena detto, cosa sta facendo. E non ricorda affatto l'epifista. Come può sembrare dal lato? Una persona si irrigidisce improvvisamente e non reagisce a nessun stimolo, fa movimenti di masticazione o deglutizione (succhiando, ecc.), Ripete la stessa frase, mostra qualche tipo di gesto, ecc. Ripeto: non c'è reazione agli altri, dal momento che la coscienza è persa. Esiste un tipo speciale di crisi parziali complesse che possono durare ore o persino giorni. I pazienti in questo stato possono fare l'impressione di una persona pensante, ma fanno la cosa giusta (attraversano la strada verso il semaforo verde, si vestono, mangiano, ecc.), Come se "conducessero una seconda vita". È possibile che il sonnambulismo abbia anche un inizio epilettico.

Tutti i tipi di crisi parziali possono finire con la generalizzazione secondaria, vale a dire coinvolgimento dell'intero cervello con perdita di coscienza e scatti convulsivi in ​​generale. In tali casi, i sintomi motori, sensoriali, vegetativi e mentali descritti sopra diventano la cosiddetta aura. L'aura sorge prima di un'epipadiazione generalizzata in pochi secondi, a volte minuti. Poiché le convulsioni sono dello stesso tipo e il paziente ricorda le sensazioni dell'aura, più tardi, quando si verifica un'aura, una persona potrebbe avere il tempo di sdraiarsi (preferibilmente qualcosa di morbido) in modo da non causare danni a se stesso quando incosciente, lasciare un posto pericoloso (ad esempio, scala mobile, strada). Per prevenire un attacco il paziente non può.

Epipripadki generalizzato

Gli attacchi epilettici generalizzati si verificano con compromissione della coscienza, il paziente non ricorda nulla del sequestro stesso. Questi tipi di epifristiche sono anche divisi in diversi gruppi a seconda dei sintomi che li accompagnano:

• absans - un tipo speciale di convulsioni, consistente in un'improvvisa perdita di coscienza per 2-15 secondi. Se questa è l'unica manifestazione, allora questo è un semplice absans. La persona "si blocca" a metà frase e alla fine del sequestro, come se "accendesse" di nuovo. Se altri sintomi si uniscono alla perdita di coscienza, allora è un'assenza complessa. Altri segni possono includere: spasmi delle palpebre, alette del naso, occhi arrotolati, gesticolazioni, leccamento delle labbra, caduta delle mani sollevate, aumento della respirazione e del battito cardiaco, perdita di urina, ecc. È molto difficile per un medico distinguere questo tipo di crisi da crisi parziali complesse. A volte la differenza tra di loro può essere stabilita solo dall'elettroencefalografia (mostrerà il coinvolgimento diffuso dell'intera corteccia cerebrale durante gli assoni). È necessario stabilire il tipo di crisi, in quanto dipende da quale farmaco sarà prescritto per il paziente;
• mioclonica - questo tipo di convulsioni è una massiccia contrazione muscolare, spasmi, tremori. Può assomigliare a un movimento delle sue mani, accovacciato, cadendo sulle sue ginocchia, cadente della testa, tremante con una scrollata di spalle, ecc.;
• tonico-clonico - il tipo più comune di convulsioni nell'epilessia. Quasi ogni persona ha visto un attacco tonico-clonico generalizzato nella sua vita. Può essere provocato dalla mancanza di sonno, dal consumo di alcolici, dal sovraeccitazione emotiva. C'è una perdita di coscienza, il paziente cade (a volte riceve un grave infortunio al momento della caduta), si sviluppa la fase delle convulsioni toniche, poi quelle cloniche. Le convulsioni toniche assomigliano a una sorta di grido (contrazione convulsiva dei muscoli della laringe), contrazione dei muscoli masticatori, che porta a mordere la lingua o la guancia, inarcando il corpo. Questa fase dura 15-30 secondi. Quindi sviluppare convulsioni cloniche - contrazioni alternate a breve termine dei muscoli flessori ed estensori, come se "vibrazione" delle estremità. Questa fase dura 1-2 minuti. Il volto di una persona diventa viola-blu, il battito del cuore accelera, la pressione sanguigna sale, la schiuma viene rilasciata dalla bocca (forse con il sangue dovuto al morso della lingua o alla guancia nella fase precedente). A poco a poco le convulsioni si attenuano, il respiro rumoroso appare, tutti i muscoli del corpo si rilassano, c'è una perdita di urina, il paziente "si addormenta". Il sonno post-sonno dura da pochi secondi a diverse ore. I pazienti non tornano in sé immediatamente. Non possono navigare dove sono, a che ora del giorno, non ricordare cosa è successo, non possono dare immediatamente il loro nome e cognome. La memoria ritorna gradualmente, ma l'attacco stesso non viene memorizzato. Dopo un attacco, il paziente si sente sopraffatto, si lamenta di mal di testa, dolori muscolari, sonnolenza. Nella stessa forma si verificano crisi parziali con generalizzazione secondaria;
• tonico: sono come gli spasmi muscolari. Esteriormente, sembra un'estensione del collo, del busto, degli arti, che dura 5-30 secondi;
• clonico - convulsioni abbastanza rare. Simile alle convulsioni tonico-cloniche, ma senza la prima fase;
• atonico (astatico) - rappresenta un'improvvisa perdita di tono muscolare in alcune parti del corpo o in tutto il corpo. Può essere un cedimento della mascella e sbiadirsi in questa posizione per alcuni secondi o minuti, una caduta della testa sul petto, una caduta completa.

Quindi, sulla base di quanto sopra, si può concludere che un attacco epilettico non è sempre solo convulsioni con perdita di coscienza.

Una condizione in cui un attacco epilettico dura più di 30 minuti, o le convulsioni ripetute si susseguono così spesso che una persona non riprende conoscenza tra loro, si chiama stato epilettico. Questa è una complicanza molto pericolosa per la vita dell'epilessia, che richiede la rianimazione. Lo stato epilettico può verificarsi con tutti i tipi di convulsioni: sia parziali che generalizzate. Certamente, lo stato delle crisi tonico-cloniche generalizzate è più pericoloso per la vita. In assenza di cure mediche, la mortalità arriva al 50%. Epistatus può essere prevenuto solo con un adeguato trattamento dell'epilessia, seguendo rigorosamente le raccomandazioni del medico.

L'epilessia si manifesta nel periodo interictale. Naturalmente, questo diventa evidente solo dopo la lunga esistenza della malattia e un gran numero di convulsioni sofferte. Per i pazienti con convulsioni frequenti, tali sintomi possono manifestarsi già da un paio d'anni dall'esordio della malattia.

Durante gli attacchi, i neuroni muoiono, questo successivamente si manifesta nella forma di un cosiddetto cambiamento epilettico della personalità: una persona diventa vendicativa, vendicativa, maleducata, priva di tatto, schizzinosa, pedante. I pazienti borbottano per qualsiasi ragione, litigano con gli altri. L'umore diventa cupo e cupo senza una ragione, un'eccessiva emotività, l'impulsività è caratteristica, il pensiero rallenta ("cominciò a pensare intensamente" - è così che le persone intorno a lui rispondono al paziente). I pazienti si "fissano" con le inezie, perdendo la capacità di generalizzare. Tali tratti di personalità portano alla restrizione della cerchia sociale, al deterioramento della qualità della vita.

L'epilessia è una malattia incurabile, ma non è una frase. Un tipo appropriato di convulsioni aiuta a formulare una diagnosi e, quindi, a prescrivere il farmaco giusto (poiché differiscono a seconda del tipo di epilessia). L'assunzione costante di farmaci antiepilettici nella maggior parte dei casi porta alla cessazione di epipay. E questo permette a una persona di tornare alla vita normale. Con una lunga assenza di convulsioni sullo sfondo del trattamento da parte di un medico (e solo da un medico!), Si può prendere in considerazione la possibilità di sospendere il farmaco in generale. Questo dovrebbe essere noto a tutti i pazienti affetti da questa malattia.

Epilessia negli adulti

L'epilessia negli adulti è una malattia latente della sfera mentale e neurologica, è molto comune, perché secondo le statistiche, quasi ogni centesimo persona ha questa patologia. Si verifica nella popolazione generale come percentuale dell'8-10% della popolazione, che è una parte significativa della popolazione della Terra.

I microsinteptomi dell'epilessia negli adulti si manifestano anche in modo impercettibile per le persone stesse, cioè l'incredibile numero di persone e non si rendono conto di avere certi sintomi di epilessia. L'epilessia della seconda parte della popolazione, che è consapevole della propria malattia, nasconde la propria patologia, poiché la società ha un atteggiamento negativo nei confronti di tali persone. C'è un ampio stigma e questo, a sua volta, crea alcune difficoltà in tutte le sfere della vita (economica, morale, socio-culturale, etica). E oggi, nella maggior parte dei paesi del mondo civilizzato, esiste una certa struttura per i pazienti con epilessia (divieto di guidare un'auto, scelta delle qualifiche).

L'epilessia negli adulti si manifesta con le tipiche ripetizioni di epiprips, che variano in intensità e carattere. I pazienti sono predisposti alla comparsa spontanea di epifisi, che si manifestano sotto forma di disturbi motori, distorsioni temporanee della sfera sensibile, disturbi motori, disturbi del pensiero e sintomi autonomici, stati pre-comatosi.

Analizzando la patogenesi, diventa chiaro che tali cambiamenti sono causati da quanto segue: con un'improvvisa forte sovrastimolazione dei neuroni, si verifica una scarica, con la formazione di un focus convulso, che in seguito provoca l'epifristista. In questo caso, non ci sono lesioni in quanto tali nel cervello, ma solo strutture neurali cellulari ed elettroattività del cervello. Tali modifiche possono essere causate da: ischemia della circolazione sanguigna, patologia del periodo perinatale, storia ereditaria aggravata, lesioni cerebrali traumatiche, malattie somatiche, infezioni virali persistenti, neoplasie, alterazioni metaboliche metaboliche, ictus, effetti tossici e chimici. Nell'area del danno, il tessuto cicatriziale con una cisti è organizzato all'interno, è questa struttura che mette sotto pressione le formazioni tissutali adiacenti e le terminazioni nervose nell'area motoria, che provoca convulsioni.

Prontezza convulsa, può manifestarsi con una minima eccitazione elettrica del focus - questo sarà l'ascesso dell'epilessia negli adulti (a breve termine, con misure temporanee, disattivazione della coscienza senza convulsioni).

I primi segni di epilessia negli adulti appaiono spesso per la prima volta in giovane età, molto meno frequente è la forma senile associata a deboli funzioni cefaliche.

Classificare l'epilessia negli adulti nelle seguenti categorie:

• L'epilessia benigna idiopatica negli adulti è una delle forme più facili e tollerabili di trattamento ospedaliero.

• Epilessia sintomatica secondaria negli adulti - formata in presenza di fattori patologicamente dannosi.

• Epilessia generalizzata negli adulti - bilaterale, senza manifestazioni focali. Include: epipripi tonico-clonici e epilessia di assenza negli adulti.

• Le epiphriscup parziali sono la forma più diffusa.

• L'epilessia di Jackson negli adulti è una forma della malattia in cui c'è una tendenza a generalizzare le convulsioni, con la loro degenerazione da semplice a complessa.

• L'epilessia post-traumatica negli adulti si sviluppa dopo lesioni craniche.

• L'epilessia associata all'alcol negli adulti si sviluppa quando si abusa di alcool e si verifica la distruzione del cervello. Si sviluppa molto lentamente per decenni.

• Epilessia notturna negli adulti - rilevata durante il sonno, con mordere i muscoli della lingua, minzione incontrollata e flusso fecale.

Epilessia negli adulti: cause

Fattori causali di epilessia negli adulti non sono stabiliti in modo affidabile, l'ereditarietà è considerata il fattore di rischio più presunto, poiché circa il 40% delle persone con epipriques ha avuto casi di questa malattia in famiglia.

I provocatori di rischi sono i seguenti:

- fattori traumatici del profilo cranio-cerebrale durante tutta la vita, perché anche una ferita ricevuta durante la nascita nel mondo può farla conoscere anche decenni più tardi;

- ischemia, specialmente negli anziani;

- Infezioni cerebrali (meningite, meningococcemia, encefalite, meninoencefalite, ascesso cerebrale);

- neoplasie cefaliche e sclerosi diffusa;

- mancanza di apporto di ossigeno al cervello per il suo pieno utilizzo funzionale e patologia dei vasi sanguigni dei vasi cerebrali;

- l'effetto del farmaco costante: antidepressivi, neurolettici, compresse sedative, antibiotici e broncodilatatori;

- usa almeno una volta i farmaci, e in particolare l'anfetamina, la cocaina, l'efedrina: sono gli elementi più ricchi di cervello e cervello e passano facilmente attraverso la barriera ostruttiva: il sangue-cervello;

- patologia genetica ereditaria;

- la vecchia generazione in settanta anni;

- lesioni postpartum nella storia del paziente epilettico;

- patologia cervicale: osteocondrosi con disturbi vertebro-basilari;

Epilessia negli adulti: sintomi e segni

Il complesso dei sintomi è individuale, a causa delle differenze nei processi di attività nervosa del cervello in diversi tipi di persone. Ma c'è una dipendenza dalla zonalità del danno cerebrale in tutti uguali, e il complesso dei sintomi è un riflesso diretto della connessione con il dipartimento interessato nella struttura cefalica tessuta.

I primi segni di epilessia negli adulti possono essere i seguenti: menomazione motoria, patologia dell'apparato conversazionale, riduzione o viceversa aumento del tono muscolare, spostamento nel funzionamento della psiche di un particolare individuo.

I sintomi epipripsy differiscono anche in diverse sottospecie:

→ L'epifisi di Jackson è una lesione anomala che ha dei limiti negli elementi del tessuto strutturale del cervello umano, senza entrare in contatto con quelli vicini, e quindi abbiamo chiaramente delimitato i sintomi di alcuni gruppi muscolari scheletrici. Tali sintomi sono di breve durata e di rapido passaggio, il corpo recupera rapidamente dopo tali convulsioni. Una persona è in una condizione di Jackson in una coscienza sconvolta, è impossibile stabilire un contatto verbale o qualsiasi altro contatto con tale persona. Non c'è consapevolezza di ciò che sta accadendo nel paziente, il che rende difficile fornire il primo soccorso. Ci sono contrazioni muscolari o mani intorpidite, i piedi, con ulteriore diffusione con la generalizzazione completa, c'è anche un posto dove stare. Le fasi di tali episodi sono divise:

• Aura-precursore - uno stato patologicamente irrequieto, pre-emergente, con un aumento dell'eccitazione nervosa (un centro anormale di elettroattività del cervello cresce e cattura tutte le nuove aree);

• Convulsioni toniche - muscoli scheletrici improvvisamente e bruscamente tesi, la testa si appoggia all'indietro, la persona cade, il corpo si flette e diventa rigido, la respirazione si arresta e la pelle diventa blu, dura fino al minuto di tempo;

• Convulsioni cloniche: i muscoli sono chiaramente ridotti in modo uniforme, c'è abbondante salivazione, schiuma sulle labbra, che dura fino a cinque minuti;

• Stupor: dopo l'elettroattività si verifica una forte inibizione intensa di tutti i processi, i muscoli si rilassano, i riflessi non possono essere attivati, la durata è di mezz'ora;

• Il sonno è la fase finale. Dopo il risveglio il paziente può essere disturbato da dolori emicranici, disturbi motori.

→ Le crisi minori sono contrazioni consecutive con manifestazioni meno intense rispetto all'epifisciscario di Jackson. Sono caratterizzati da: cambiamenti nelle espressioni facciali - smorfie, un forte calo di tono con lo stress di una persona improvvisa sul pavimento, ma è importante notare che la coscienza è preservata, talvolta si verificano fenomeni di absanse o, al contrario, ipertonio con torpore.

→ Epistatus è una sequenza di più epiprip in una volta, per un breve periodo di tempo, la coscienza non viene ripristinata durante le pause, il tono è abbassato, non ci sono riflessi, ci sono: Mirdiasi o miosi, tachicardia, ipossia ed edema cerebrale, con conseguenze irreversibili, fino ad un esito fatale.

Per tutte le categorie di classificazione, i seguenti segni di episciscrivo sono caratteristici:

- un improvviso calo improvviso;

- piangere dallo spasmo della glottide;

- inclinazione della testa, tensione muscolare del corpo;

- respiro intermittente, rauco, con possibile apnea e gonfiore dei vasi del collo;

- marmorizzazione della pelle o suo blueness;

- movimenti muscolari caotici;

- Guasto della lingua, schiuma dalla bocca con lividi da morsi di mucose o lingua;

- Completare il relax e la pensione per dormire.

Tutti questi epiphriscuses debuttano e finiscono molto nettamente e spontaneamente.

L'aura ha le sue caratteristiche: disagio epigastrico, marmorizzazione della pelle, sudorazione, piloerection, allucinazioni ottiche, emianopsia, profumo (sapore metallico, amarezza), allucinazioni uditive (scoppiettio, fruscio, musica, grida), paura e orrore senza causa, euforia, tachicardia, disagio dietro lo sterno, nausea, giri incontrollati degli occhi e della testa, accorciamento delle labbra, tagli involontari di suzione, improvvise grida di frasi e parole prive di significato, brividi, parestesie.

La classificazione dell'epilessia negli adulti secondo il complesso dei sintomi:

- Forma temporale: i sintomi sono multiformi con un'aura specifica (crampi addominali, cardialgia, disturbi del ritmo cardiaco e attività contrattile del muscolo cardiaco, disorientamento, panico, tentativi di fuga, rotture della personalità, patologia dell'ambiente sessuale, disturbi elettrolitici e processi metabolici).

- Assorbire l'epilessia negli adulti: sbiadimento inaspettato, aspetto assente, mancanza di risposta alle fastidiose manovre.

- Rolandite: parestesia della laringe e della faringe, intorpidimento delle gengive e dell'apparato linguale, battito dei denti, difficoltà a parlare, ipersalivazione, convulsioni durante il sonno.

- Alcool: a lungo termine, per decenni, l'abuso di sostanze alcoliche.

- Non convulsivo: i sintomi consistono in annebbiamenti di coscienza e allucinazioni, ci sono delusioni e disturbi mentali.

Si osservano anche cambiamenti di personalità, sono i seguenti:

- Cambiamenti di carattere: egoismo; pedanteria; la puntualità; rancori; propensione all'attaccamento anormale; infantilismo.

- Pensieri disturbati: rallentamento del processo di pensiero negli adulti, "viscosità"; dettagli dell'evento.

- Disturbi emotivi: impulsività; la morbidezza e la percezione dolorosa degli atteggiamenti negativi nei confronti di se stessi.

- Il deterioramento dei meccanismi di memoria e intelligenza; demenza.

- Cambia il tipo di temperamento.

Epilessia negli adulti: diagnosi

Le misure diagnostiche per determinare la genesi della malattia - l'epilessia negli adulti, sono presentate nei seguenti paragrafi:

- Indagine dettagliata sulla storia della malattia e precedenti malattie aggravanti e situazioni traumatiche (fisiche e psicogene) in tutto il paziente, con particolare attenzione alla patologia genetica ed ereditaria.

- Un medico specialista conduce uno studio (neurologo, psichiatra), identificando i sintomi principali: dolore nei templi o come emicrania, che può servire come prima campana allarmante sul problema crescente di natura organica.

- Una delle misure obbligatorie è uno studio di tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e il test delle emissioni di positroni su un tomografo.

- Il metodo d'oro della ricerca - elettroencefalografia dei cambiamenti nell'elettricità del cervello. Secondo questo metodo, le "onde di punta" vengono giudicate durante l'attività e durante il sonno di una persona. È importante distinguere le onde epilettiche anche in individui assolutamente sani, poiché possono essere temporaneamente generati e considerati, dal punto di vista medico, come una variante della norma. Per confermare la diagnosi, diverse sessioni di elettroencefalografia vengono eseguite con provocazioni, video-EEG-osservazione di una natura quotidiana - monitoraggio.

- Test del sangue capillare generale e studio biochimico del prelievo di sangue venoso - individuazione di cambiamenti metabolici metabolici patologicamente manifesti nel corpo umano.

- Consultazione di un oculista (esame della patologia dell'edema nei dischi ottici) e definizione della condizione delle strutture vascolari del fondo.

Pronto soccorso per l'epilessia negli adulti

Quando una persona viene trovata, con un attacco epilettico già iniziato, ogni persona dovrebbe essere in grado di fornire alla vittima un supporto di primo soccorso, perché è possibile che la vita di questa particolare persona dipenda da questo aiuto. Oggigiorno sono organizzati programmi orientati alla medicina su temi epilettici, perché questo problema è importante per l'intera società moderna.

L'algoritmo per aiutare con l'epilessia negli adulti è il seguente:

- È necessario provare il più possibile a delimitare i feriti dalle cose traumatiche durante lo stesso epipristo, quando una persona cade a terra e quando un paziente è già in convulsione (rimuovi oggetti taglienti, penetranti, soffocanti, duri).

- Al massimo sbottonare o, se possibile, rimuovere gli attributi di spremitura dell'abbigliamento (cinture, cravatte, sciarpe, chiusure lampo, bottoni).

- Per evitare la caduta della lingua e la successiva apnea, devi girare la testa da un lato e impedire che ruoti, per evitare che gli arti vengano traumatizzati senza esercitare forza. Metti una fodera in tessuto morbido oi tuoi vestiti sotto il collo, il viso e il busto, non spostare il paziente (specialmente su una collina - può cadere), questo è fatto in modo che l'epilettico ferito non colpisca il pavimento duro o il terreno molto duro.

- Non tentare di aprire la bocca, soprattutto con oggetti duri o un expander per bocchino, questo porterà a lesioni traumatiche sia per il paziente sia per la persona che in questo caso fornisce il primo soccorso (morso, rifrazione e ingestione dei loro frammenti, masticando oggetto duro e sua deglutizione, soffocamento da tali manipolazioni).

- Non eseguire misure di ventilazione artificiale dei polmoni in modo indipendente utilizzando la tecnica bocca-bocca per epipripsia. In questo caso, è meglio mettere un panno morbido o un fazzoletto in bocca per evitare che il muscolo linguale morda e che i denti si spezzino.

- Non provare a bere con l'epipripsia, questo aggraverà la situazione, o il paziente si soffocherà completamente.

- Traccia l'intervallo di tempo di epipristup.

- Chiamare per cure di emergenza o chiedere ad altri di farlo, per fornire assistenza medica qualificata.

- Quando una persona si allontana dopo un epipripsia per dormire, non dovresti svegliarlo immediatamente, devi permettere al suo sistema nervoso di riposare dallo shock appena sperimentato di un attacco.

Epilessia negli adulti: trattamento

Con misure tempestive e una diagnosi adeguata, possiamo parlare di ulteriori tattiche di trattamento terapeutico, seguita dalla preparazione di un programma di riabilitazione (spesso permanente) per i pazienti con diagnosi di epilessia negli adulti.

Quando si scelgono farmaci e ulteriori trattamenti, è necessario determinare la fase primaria - come sarà: ambulatoriale o ospedaliera (ospedale neurologico o psichiatrico). In una forma ambulatoriale di trattamento, un neurologo o uno psichiatra sta monitorando il paziente.

I postulati delle misure terapeutiche perseguono i seguenti obiettivi:

- Anestesia di epifisi, dopo tutto, i pazienti spesso provano sensazioni dolorose prima e dopo l'epifista, non solo per le ferite riportate, ma anche per il dolore muscolare dopo che persistono forti crampi per diversi giorni dopo l'epifisi. Questo può essere risolto assumendo sistematicamente farmaci anti-spasmodici o anestetici, arricchendo il cibo con calcio e magnesio, o assumendo integratori alimentari o vitamine ricchi di questi oligoelementi.

- La prevenzione in generale, o almeno la minimizzazione della frequenza di insorgenza di epiprips, è ottenibile con i metodi di intervento chirurgico e la correzione della sfera neurologico-mentale mediante farmaci orali.

- Ridurre la durata del epiphristap.

- Raggiungere l'obiettivo principale - vita senza convulsioni e senza supporto medico in una volta su due punti.

- Ridurre al minimo gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di droghe.

- Proteggere la società da individui ipoteticamente pericolosi per la vita di persone con manifestazioni aggressive di epifiscismi.

Procedure di trattamento a fasi:

- Differenziazione del tipo di epipripsi specifica per il regime di trattamento più selezionato ed efficace.

- Ricerca del complesso etiopatogeno.

I seguenti gruppi di farmaci terapeutici sono usati con i farmaci:

• Anticonvulsivi: sono applicabili gruppi di anticonvulsivanti che portano ad un'ulteriore riduzione dell'incidenza e della durata dell'epipado in quanto tale. Questi farmaci sono in grado, in alcuni casi, di prevenire il verificarsi di crisi epilettiche, con le loro tecniche appropriate e l'adesione alle raccomandazioni del medico curante. Questi farmaci comprendono: carbamazepina, levetiracetam, etosuccimide.

• Farmaci neurotropi, che con la loro azione inibiscono o, al contrario, stimolano il meccanismo del passaggio dell'eccitazione pulsata delle strutture nervose, in particolare lungo i processi del cervello gliale.

• I farmaci psicotropi possono cambiare completamente la percezione psicologica di una persona dei fattori circostanti e delle capacità funzionali del sistema nervoso umano.

• Racetam - nootropici psicoattivi.

I metodi di esposizione non farmacologici includono: intervento chirurgico, metodo Voigt, dieta equilibrata chetogenica.

Vale la pena pagare l'attenzione del paziente a una serie di regole per un trattamento più efficace. Durante il periodo di manipolazione medica e somministrazione orale di medicinali, devono essere seguite le seguenti regole:

- Rispettare rigorosamente il programma e il tempo del farmaco.

- Non sostituirli con analoghi medicinali o includere altri gruppi di farmaci che possono inibire l'azione dei farmaci antiepilettici, e il paziente stesso non ne indovina, dovresti sempre consultare il medico.

- Non interrompere il trattamento già iniziato spontaneamente, questo porta a gravi conseguenze.

- In tempo per informare il medico curante sui sintomi nel processo di trattamento nel benessere personale.

La terapia antiepilettica aiuta a sopprimere la malattia dell'epilessia negli adulti nel 63% della popolazione, nel 18% - per ridurre al minimo la frequenza delle manifestazioni.

Fino ad ora, nessuna medicina o metodo è stato inventato per la cura completa della malattia, ma le misure adottate consentono a una persona di vivere pienamente nella società senza limitare le sue capacità.

Dieta per l'epilessia negli adulti

Cambiamenti nel modo di mangiare possono influenzare in modo significativo la frequenza della manifestazione di epipadiazioni e la qualità della vita di un paziente con epiphriscups in generale, fino alla completa eradicazione di questo disturbo. Tale dieta viene utilizzata solo in combinazione con un trattamento medicamentalmente somministrato e solo dal medico curante, è impossibile utilizzare la dieta chetogenica senza autorizzazione, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sul benessere generale di una persona.

Dieta per l'epilessia è sia un metodo di trattamento e uno strumento per prevenire i cambiamenti patologici ricorrenti nel corpo. La dieta del paziente deve essere bilanciata, senza restrizioni particolarmente severe e nessun programma dietetico singolo.

La dieta chetogenica per l'epilessia negli adulti è spesso utilizzata proprio in condizioni stazionarie, poiché esiste la possibilità di un controllo rigoroso del cibo del paziente e deve essere monitorato, perché possibili complicazioni. Una tale dieta per l'epilessia negli adulti include il 70% di grassi nel menu e solo il 30% del rapporto proteine-carboidrati cade.

Il meccanismo del suo lavoro è l'attività anticonvulsivante dei chetoni (questi sono composti organici che sono in grado di inibire le convulsioni che si verificano nelle strutture cerebrali).

L'elenco dei prodotti consentiti per l'epilessia negli adulti: prodotti a base di carne (è preferibile mangiare carne di maiale e manzo), prodotti ittici, uova, ricotta, latte, formaggi a pasta dura, panna acida, ryazhenka, yogurt, burro, olive o verdure, prodotti vegetali, frutta, cereali, zuppe, brodi a basso contenuto di grassi, sottoprodotti (fegato, cuore e reni), tè debole (è opportuno limitare il caffè in uso), pane, biscotti, essiccazione.

L'elenco dei prodotti vietati per l'epilessia negli adulti: alcol, cibi salati, sottaceti, sottaceti, salse, condimenti, carni affumicate, cioccolato, contenenti cacao.

È importante capire che la dieta prescritta per l'epifisi, così come ogni altro fenomeno individuale, la scelta dei piatti è fatta per una persona specifica insieme a un medico. Questo è un processo a lungo termine, ma il risultato giustifica tutto - la condizione del paziente è in via di guarigione e la frequenza e la forza dell'epifisciscio sono ridotte.