Cause di epilessia

L'epilessia è un tipo di malattia cronica correlato a disturbi neurologici. Per questa malattia la manifestazione caratteristica sono gli spasmi. Tipicamente, l'epilessia è caratterizzata da periodicità, ma ci sono momenti in cui una crisi si verifica una volta a causa di un cambiamento nel cervello. Molto spesso, non è possibile comprendere le cause dell'epilessia, ma fattori quali alcol, ictus, lesioni cerebrali possono provocare un attacco.

Cause di malattia

Oggi non esiste una ragione specifica per l'insorgenza dell'epilessia. La malattia presentata non viene trasmessa lungo la linea ereditaria, ma tuttavia in alcune famiglie in cui questa malattia è presente, la probabilità che si verifichi è alta. Secondo le statistiche, il 40% delle persone affette da epilessia ha un parente con questa malattia.

Le crisi epilettiche hanno diverse varietà, la gravità di ciascuna è diversa. Se il sequestro si è verificato a causa di violazioni di una sola parte del cervello, allora si chiama parziale. Quando l'intero cervello soffre, il sequestro è chiamato generalizzato. Esistono diversi tipi di convulsioni: all'inizio, una parte del cervello è interessata, e in seguito il processo interessa completamente.

In circa il 70% dei casi, non è possibile riconoscere i fattori che scatenano l'epilessia. Le cause dell'epilessia possono includere quanto segue:

• trauma cranico;
• ictus;
• danno cerebrale da cancro;
• mancanza di ossigeno e afflusso di sangue durante la nascita;
• cambiamenti patologici nella struttura del cervello;
• la meningite;
• malattie di tipo virale;
• ascesso cerebrale;
• predisposizione genetica.

Quali sono le cause dello sviluppo della malattia nei bambini?

Le convulsioni epilettiche nei bambini si verificano a causa di convulsioni nella madre durante la gravidanza. Contribuiscono alla formazione dei seguenti cambiamenti patologici nei bambini all'interno dell'utero:

• emorragie cerebrali interne;
• ipoglicemia nei neonati;
• grave ipossia;
• epilessia cronica.

Ci sono le seguenti principali cause di epilessia nei bambini:

• la meningite;
• tossicosi;
• trombosi;
• ipossia;
• embolia;
• encefalite;
• commozione cerebrale.

Che cosa scatena crisi epilettiche negli adulti?

I seguenti fattori possono causare epilessia negli adulti:

• lesioni del tessuto cerebrale - contusioni, commozione cerebrale;
• infezione del cervello - rabbia, tetano, meningite, encefalite, ascessi;
• patologie organiche della zona di testa - cisti, tumori;
• prendendo alcuni farmaci - antibiotici, assiomatici, antimalarici;
• cambiamenti patologici nella circolazione sanguigna del cervello - ictus;
• sclerosi multipla;
• patologie del tessuto cerebrale di natura congenita;
• sindrome antifosfolipidica;
• avvelenamento da piombo o stricnina;
• aterosclerosi vascolare;
• tossicodipendenza;
• un forte rifiuto di sedativi e droghe ipnotiche, bevande alcoliche.

Come riconoscere l'epilessia?

I sintomi dell'epilessia nei bambini e negli adulti dipendono da come sono presenti i sequestri. Ci sono:

• convulsioni parziali;
• complesso parziale;
• convulsioni tonico-cloniche;
• assenza.

parziale

Si verifica la formazione di focolai di alterata funzione sensoriale e motoria. Questo processo conferma la posizione del focus della malattia con il cervello. L'attacco inizia a manifestarsi dai cretini clonici di una certa parte del corpo. Molto spesso, i crampi iniziano con le mani, gli angoli della bocca o l'alluce. Dopo alcuni secondi, l'attacco inizia a colpire i muscoli circostanti e alla fine copre l'intero lato del corpo. Spesso le convulsioni sono accompagnate da svenimenti.

Parziale parziale

Questo tipo di convulsioni si riferisce all'epilessia temporale / psicomotoria. La ragione della loro formazione è la sconfitta dei centri olfattivi vegetativi e viscerali. All'inizio di un attacco, il paziente sviene e perde il contatto con il mondo esterno. Di norma, una persona durante le convulsioni è in una coscienza alterata, per compiere azioni e azioni su cui non può nemmeno dare un resoconto.

Le sensazioni soggettive includono:

• allucinazioni;
• illusione;
• cambiamento nelle capacità cognitive;
• disturbi affettivi (paura, rabbia, ansia).

Un tale attacco di epilessia può verificarsi in una forma lieve ed essere accompagnato solo da segni ricorrenti oggettivi: linguaggio incomprensibile e incoerente, deglutizione e schiaffo.

Tonico-cloniche

Questo tipo di convulsioni nei bambini e negli adulti è classificato come generalizzato. Si trascinano nel processo patologico della corteccia cerebrale. L'inizio di un additivo tonificante è caratterizzato dal fatto che una persona si irrigidisce, allarga la bocca, raddrizza le gambe e piega le braccia. Dopo la contrazione dei muscoli respiratori si forma, le mascelle vengono compresse, con conseguente morso frequente della lingua. Con tali convulsioni, una persona può smettere di respirare e sviluppare cianosi e ipervolemia. Con un attacco tonico, il paziente non controlla la minzione e la durata di questa fase sarà di 15-30 secondi. Alla fine di questo periodo inizia la fase clonica. È caratterizzato dalla violenta contrazione ritmica dei muscoli del corpo. La durata di tali convulsioni può essere di 2 minuti, quindi la respirazione del paziente si normalizza e si verifica un breve sonno. Dopo un tale "riposo", si sente depresso, stanco, ha una confusione di pensieri e un mal di testa.

assenza

Questo attacco nei bambini e negli adulti è caratterizzato dalla sua breve durata. È caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

• coscienza forte e pronunciata con disturbi del movimento minori;
• attacco improvviso e assenza di manifestazioni esterne;
• contrazioni muscolari del viso e tremore palpebrale.

La durata di tale stato può raggiungere 5-10 secondi, mentre può passare inosservata ai parenti del paziente.

Test diagnostico

L'epilessia può essere diagnosticata solo dopo due settimane di attacchi. Inoltre, un prerequisito è l'assenza di altre malattie che possono causare una tale condizione.

Molto spesso, questa malattia colpisce bambini e adolescenti, così come le persone anziane. Nelle persone di mezza età, le crisi epilettiche sono estremamente rare. Nel caso della loro formazione, possono essere il risultato di un infortunio o di un ictus precedenti.

Nei neonati, questa condizione può essere una tantum, e il motivo è aumentare la temperatura a livelli critici. Ma la probabilità del successivo sviluppo della malattia è minima.
Per diagnosticare l'epilessia in un paziente, devi prima visitare un medico. Condurrà un esame completo e sarà in grado di analizzare gli attuali problemi di salute. Un prerequisito è studiare la storia medica di tutti i suoi parenti. I compiti del medico nella preparazione della diagnosi includono le seguenti attività:

• controllare i sintomi;
• analizzare la purezza e il tipo di convulsioni nel modo più accurato possibile.

Per chiarire la diagnosi, è necessario applicare l'elettroencefalogramma (analisi dell'attività cerebrale), la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Primo soccorso

Se un paziente ha un attacco epilettico, ha urgentemente bisogno di un primo soccorso urgente. Comprende le seguenti attività:

1. Assicurarsi che le vie aeree siano percorribili.
2. Respirare l'ossigeno.
3. Avvertenze per l'aspirazione
4. Mantenere la pressione sanguigna a un livello costante.

Quando è stata effettuata una rapida ispezione, è necessario stabilire il motivo presunto per la formazione di questo stato. Per questo, la storia viene raccolta da parenti e parenti della vittima. Il medico deve analizzare attentamente tutti i sintomi osservati nel paziente. A volte queste crisi fungono da sintomo di infezione e infarto. Per eliminare le convulsioni formate usando questi farmaci:

1. Il diazepam è un farmaco efficace la cui azione è finalizzata all'eliminazione delle crisi epilettiche. Ma una tale droga spesso contribuisce all'arresto respiratorio, specialmente con l'effetto combinato dei barbiturici. Per questo motivo, quando lo prendi devi prendere delle precauzioni. L'azione di Diazepam è finalizzata a fermare l'attacco, ma non a prevenire il loro verificarsi.
2. La fenitoina è il secondo farmaco efficace per eliminare i sintomi dell'epilessia. Molti medici lo prescrivono al posto del Diazepam, in quanto non compromettono la funzione respiratoria e possono prevenire il ripetersi del sequestro. Se si inserisce il farmaco molto rapidamente, è possibile causare ipotensione. Pertanto, la velocità di somministrazione non dovrebbe essere superiore a 50 mg / min. Durante l'infusione è necessario mantenere il controllo sulla pressione sanguigna e sugli indici ECG. È necessaria estrema cautela per introdurre persone che soffrono di malattie cardiache. L'uso di fenitoina è controindicato in persone a cui è stata diagnosticata una disfunzione del sistema di conduzione cardiaca.

Se non vi è alcun effetto sull'uso dei farmaci presentati, i medici prescrivono il fenobarbitale o la paraldeide.

Se si interrompe un attacco di epilessia per un breve periodo, molto probabilmente, la ragione della sua formazione è una malattia metabolica o un danno strutturale. Quando una tale condizione non è stata precedentemente osservata in un paziente, una probabile causa della sua formazione può essere un ictus, una lesione o un tumore. In quei pazienti a cui era stata precedentemente formulata una diagnosi di questo tipo, le convulsioni ricorrenti si verificano a causa di un'infezione intercorrente o del rifiuto di farmaci anticonvulsivi.

Terapia efficace

Le misure terapeutiche per eliminare tutte le manifestazioni di epilessia possono essere eseguite in ospedali neurologici o psichiatrici. Quando gli attacchi di epilessia portano al comportamento incontrollato di una persona, in conseguenza della quale diventa completamente pazzo, il trattamento viene eseguito.

Terapia farmacologica

Di regola, il trattamento di questa malattia viene effettuato con l'aiuto di preparazioni speciali. Se ci sono crisi parziali negli adulti, allora vengono prescritti carbamazepina e fenitoina. Quando le crisi tonico-cloniche, è consigliabile utilizzare questi farmaci:

• Acido valproico;
• fenitoina;
• carbamazepina;
• Fenobarbital.

Farmaci come l'etosuccimide e l'acido valproico sono prescritti ai pazienti per il trattamento degli absans. Vengono utilizzate persone che soffrono di convulsioni miocloniche, clonazepam e acido valproico.

Per alleviare una condizione patologica nei bambini usare farmaci come etosuccimide e acetazolamide. Ma sono attivamente utilizzati nel trattamento della popolazione adulta che soffre di assenza dall'infanzia.

Applicando i farmaci descritti, è necessario aderire alle seguenti raccomandazioni:

1. Per quei pazienti che stanno assumendo anticonvulsivanti, un esame del sangue dovrebbe essere fatto regolarmente.
2. Il trattamento con acido valproico è accompagnato dal monitoraggio dello stato di salute del fegato.
3. I pazienti devono osservare costantemente le restrizioni stabilite relative alla guida del trasporto automobilistico.
4. Il ricevimento di farmaci anticonvulsivanti non deve essere bruscamente interrotto. La loro cancellazione viene effettuata gradualmente, nel corso di diverse settimane.

Se la terapia farmacologica non ha effetto, ricorrere al trattamento non farmacologico, che comprende la stimolazione elettrica del nervo vago, la medicina tradizionale e la chirurgia.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico comporta la rimozione della parte del cervello dove è concentrato il focus epilettico. Gli indicatori principali per l'esecuzione di tale terapia sono frequenti convulsioni che non sono suscettibili di trattamento medico.

Inoltre, è consigliabile eseguire l'operazione solo quando c'è un'alta percentuale di garanzie per migliorare le condizioni del paziente. Eventuali danni derivanti dal trattamento chirurgico non saranno così significativi come il danno dalle crisi epilettiche. Un prerequisito per la chirurgia è la determinazione precisa della localizzazione della lesione.

Stimolazione elettrica del nervo vago

Questo tipo di terapia è molto popolare nel caso dell'inefficacia del trattamento farmacologico e dell'intervento chirurgico ingiustificato. Tale manipolazione è basata su moderata irritazione del nervo vago con l'aiuto di impulsi elettrici. Ciò è assicurato dall'azione di un generatore di impulsi elettrici, che viene cucito sotto la pelle nella parte superiore del torace a sinistra. La durata di indossare questa unità è di 3-5 anni.

La stimolazione del nervo vago è consentita per i pazienti di età superiore ai 16 anni che hanno attacchi epilettici focali non suscettibili di terapia farmacologica. Secondo le statistiche, circa l'1-40-50% delle persone durante tali manipolazioni migliora le condizioni generali e diminuisce la frequenza delle crisi.

Medicina popolare

Si consiglia di utilizzare la medicina tradizionale solo in combinazione con la terapia principale. Oggi questi farmaci sono disponibili in una vasta gamma. Eliminare i crampi aiuterà le infusioni e i decotti a base di erbe medicinali. I più efficaci sono:

1. Prendi 2 cucchiai grandi di erba madre tritata e aggiungi mezzo litro di acqua bollente. Attendere 2 ore affinché la bevanda si sintonizzi, si strappi e consumi 30 ml prima dei pasti 4 volte al giorno.
2. Mettere nel serbatoio una grande barca delle radici di chernokorn medicinali e aggiungere 1,5 tazze di acqua bollente ad esso. Metti la pentola a fuoco lento e fai bollire per 10 minuti. Decotto pronto mezz'ora prima dei pasti per un cucchiaio 3 volte al giorno.
3. Ottimi risultati si ottengono con l'uso di assenzio. Per fare una bevanda, prendere 0,5 cucchiai di assenzio e versare 250 ml di acqua bollente. Brodo pronto per prendere 1/3 tazza 3 volte al giorno prima dei pasti.

L'epilessia è una malattia molto grave che richiede un trattamento immediato e continuo. Un simile processo patologico può presentarsi per una serie di motivi e colpire sia l'organismo adulto che i bambini.

Epilessia: cause, sintomi e trattamento negli adulti

Che cos'è: l'epilessia è un disturbo nervoso mentale caratterizzato da crisi ricorrenti ed è accompagnato da vari sintomi paraclinici e clinici.

Allo stesso tempo, nel periodo tra gli attacchi, il paziente può essere completamente normale, non diverso dalle altre persone. È importante notare che un singolo attacco non è ancora epilettico. Una persona viene diagnosticata solo quando ci sono almeno due crisi.

La malattia è conosciuta dalla letteratura antica, i sacerdoti egizi (circa 5000 anni aC), Ippocrate, i medici della medicina tibetana, ecc. Lo menzionano nella CIS, l'epilessia è chiamata "epilessia", o semplicemente "epilessia".

I primi segni di epilessia possono verificarsi tra i 5 e i 14 anni e hanno un carattere crescente. All'inizio dello sviluppo, una persona può avere crisi lievi con intervalli fino a 1 anno o più, ma con il tempo la frequenza degli attacchi aumenta e nella maggior parte dei casi raggiunge diverse volte al mese, la loro natura e gravità cambia anche nel tempo.

motivi

Cos'è? Le cause dell'attività epilettica nel cervello, sfortunatamente, non sono ancora sufficientemente chiare, ma presumibilmente sono correlate alla struttura della membrana della cellula cerebrale, così come alle caratteristiche chimiche di queste cellule.

L'epilessia è classificata perché si verifica su idiopatica (se esiste una predisposizione ereditaria e non ci sono cambiamenti strutturali nel cervello), sintomatica (quando viene rilevato un difetto strutturale del cervello, ad esempio cisti, tumori, emorragie, malformazioni) e criptogenico (se non è possibile identificare la causa della malattia ).

Secondo i dati dell'OMS nel mondo, circa 50 milioni di persone soffrono di epilessia - questa è una delle malattie neurologiche più comuni su scala globale.

Sintomi di epilessia

Nell'epilessia, tutti i sintomi si manifestano spontaneamente, meno spesso provocati da una luce lampeggiante intensa, un suono forte o febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C, accompagnato da brividi, mal di testa e debolezza generale).

1. Manifestazioni di convulsioni generalizzate convulsive si trovano in convulsioni tonico-cloniche generali, anche se possono esserci solo tonic o solo convulsioni cloniche. Un paziente si ammala durante un attacco e spesso subisce un danno significativo, molto spesso si morde la lingua o manca l'urina. Il sequestro termina sostanzialmente con un coma epilettico, ma si verifica anche l'agitazione epilettica, accompagnata da un crepuscolo oscuramento della coscienza.
2. Le crisi parziali si verificano quando un focolaio di eccitabilità elettrica eccessiva si forma in una particolare area della corteccia cerebrale. Le manifestazioni di un attacco parziale dipendono dalla posizione di un simile punto focale: possono essere motori, sensibili, autonomi e mentali. L'80% di tutte le crisi epilettiche negli adulti e il 60% delle crisi nei bambini sono parziali.
3. Convulsioni tonico-cloniche. Si tratta di convulsioni convulsive generalizzate che coinvolgono la corteccia cerebrale nel processo patologico. Il sequestro inizia con il fatto che il paziente si blocca sul posto. Inoltre, i muscoli respiratori sono ridotti, le mascelle sono compresse (la lingua può mordere). La respirazione può essere associata a cianosi e ipervolemia. Il paziente perde la capacità di controllare la minzione. La durata della fase tonica è di circa 15-30 secondi, dopodiché si verifica la fase clonica, alla quale si verifica la contrazione ritmica di tutti i muscoli del corpo.
4. Assansia - attacchi di improvvisi blackout di coscienza per un tempo molto breve. Durante un tipico ascesso, una persona improvvisamente, assolutamente senza una ragione apparente per sé o per gli altri, cessa di reagire agli irritanti esterni e si blocca completamente. Non parla, non muove gli occhi, le membra e il busto. Un tale attacco dura un massimo di pochi secondi, dopo di che anche improvvisamente continua le sue azioni, come se nulla fosse accaduto. Il sequestro rimane completamente inosservato dal paziente.

Nella forma lieve della malattia, le convulsioni si verificano raramente e hanno lo stesso carattere, in forma grave sono quotidianamente, si verificano in successione 4-10 volte (stato epilettico) e hanno un carattere diverso. Inoltre, i pazienti hanno osservato cambiamenti di personalità: adulazione e morbidezza si alternano a malizia e meschinità. Molti hanno un ritardo mentale.

Pronto soccorso

Di solito, un attacco epilettico inizia con il fatto che una persona ha delle convulsioni, poi smette di controllare le sue azioni, in alcuni casi perde conoscenza. Una volta lì, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, rimuovere tutti i piercing, tagliare, oggetti pesanti dal paziente, provare a posarlo sulla schiena, con la testa gettata all'indietro.

Se il vomito è presente, dovrebbe essere piantato, sostenendo leggermente la testa. Ciò impedirà il vomito di entrare nel tratto respiratorio. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente può bere un po 'd'acqua.

Manifestazioni intercalari di epilessia

Tutti conoscono tali manifestazioni di epilessia come convulsioni epilettiche. Ma, come si è scoperto, l'aumento dell'attività elettrica e la prontezza convulsiva del cervello non lasciano vittime anche nel periodo tra gli attacchi, quando, sembrerebbe, non ci sono segni di malattia. L'epilessia è pericolosa nello sviluppo dell'encefalopatia epilettica - in questa condizione, l'umore peggiora, compare l'ansia e diminuiscono il livello di attenzione, la memoria e le funzioni cognitive.

Questo problema è particolarmente rilevante nei bambini, dal momento che può portare a un ritardo nello sviluppo e interferire con la formazione di abilità nel parlare, leggere, scrivere, contare, ecc. Così come un'attività elettrica impropria tra gli attacchi può contribuire allo sviluppo di malattie gravi come l'autismo, l'emicrania, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.

La vita con l'epilessia

Contrariamente alla credenza popolare che una persona con epilessia debba limitarsi in molti modi, che molte strade davanti a lui siano chiuse, la vita con l'epilessia non è così severa. Il paziente stesso, la sua famiglia e gli altri devono essere ricordati che nella maggior parte dei casi non hanno nemmeno bisogno della registrazione di disabilità.

La chiave per una vita piena senza restrizioni è la regolare ricezione ininterrotta dei farmaci selezionati dal medico. Il cervello protetto dalla droga non è suscettibile agli effetti provocatori. Pertanto, il paziente può condurre uno stile di vita attivo, lavorare (anche al computer), fare fitness, guardare la TV, volare su aeroplani e molto altro.

Ma ci sono un certo numero di attività che sono essenzialmente uno "straccio rosso" per il cervello in un paziente con epilessia. Tali azioni dovrebbero essere limitate:

• guidare una macchina;
• lavorare con meccanismi automatici;
• nuotare in acque libere, nuotare in piscina senza supervisione;
• pillole per l'annullamento automatico o per saltare.

E ci sono anche fattori che possono causare un attacco epilettico, anche in una persona sana, e anche loro dovrebbero stare attenti:

• mancanza di sonno, lavoro nei turni di notte, operazione quotidiana.
• uso cronico o abuso di alcool e droghe

Epilessia nei bambini

È difficile stabilire il vero numero di pazienti con epilessia, poiché molti pazienti non conoscono la loro malattia o la nascondono. Negli Stati Uniti, secondo studi recenti, almeno 4 milioni di persone soffrono di epilessia e la sua prevalenza raggiunge 15-20 casi ogni 1000 persone.

L'epilessia nei bambini si verifica spesso quando la temperatura aumenta - circa 50 su 1000 bambini. In altri paesi, queste cifre sono probabilmente le stesse, poiché l'incidenza non dipende dal genere, dalla razza, dallo status socio-economico o dal luogo di residenza. La malattia raramente porta alla morte o grave violazione delle condizioni fisiche o delle capacità mentali del paziente.

L'epilessia è classificata in base alla sua origine e al tipo di convulsioni. Per origine, ci sono due tipi principali:

• epilessia idiopatica, in cui la causa non può essere identificata;
• epilessia sintomatica associata a un danno cerebrale organico specifico.

In circa il 50-75% dei casi, si verifica l'epilessia idiopatica.

Epilessia negli adulti

Le crisi epilettiche che compaiono dopo venti anni, di regola, hanno una forma sintomatica. Le cause dell'epilessia possono essere i seguenti fattori:

• ferite alla testa;
• gonfiore;
• aneurisma;
• ictus;
• ascesso cerebrale;
• meningite, encefalite o granulomi infiammatori.

I sintomi dell'epilessia negli adulti si manifestano in varie forme di convulsioni. Quando un focus epilettico si trova in aree ben definite del cervello (epilessia frontale, parietale, temporale, occipitale), questo tipo di convulsioni è chiamato focale o parziale. I cambiamenti patologici nell'attività bioelettrica dell'intero cervello provocano episodi di epilessia generalizzata.

diagnostica

Basato sulla descrizione degli attacchi da parte di persone che li hanno osservati. Oltre a intervistare i genitori, il medico esamina attentamente il bambino e prescrive ulteriori esami:

1. RM (risonanza magnetica) del cervello: consente di escludere altre cause di epilessia;
2. EEG (elettroencefalogramma): speciali sensori, sovrapposti sulla testa, consentono di registrare l'attività epilettica in diverse parti del cervello.

L'epilessia è trattata

Chi soffre di epilessia è tormentato da questa domanda. L'attuale livello di risultati positivi nel trattamento e nella prevenzione delle malattie suggerisce che esiste un'opportunità concreta di salvare i pazienti dall'epilessia.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, dopo un singolo attacco, la prognosi è favorevole. Circa il 70% dei pazienti durante il trattamento viene alla remissione, cioè i sequestri sono assenti per 5 anni. Nel 20-30% dei casi persiste, in tali casi è spesso richiesto l'appuntamento simultaneo di diversi anticonvulsivanti.

Trattamento dell'epilessia

L'obiettivo del trattamento è fermare le crisi epilettiche con effetti collaterali minimi e guidare il paziente in modo che la sua vita sia il più completa e produttiva possibile.

Prima di prescrivere farmaci antiepilettici, il medico deve condurre un esame dettagliato del paziente - clinico ed elettroencefalografico, integrato con un'analisi dell'ECG, funzionalità renale ed epatica, sangue, urina, TC o dati RM.

Il paziente e la sua famiglia dovrebbero ricevere istruzioni sull'assunzione del farmaco e essere informati sui risultati reali ottenibili del trattamento, nonché sui possibili effetti collaterali.

Principi di trattamento dell'epilessia:

1. Conformità al tipo di convulsioni ed epilessia (ogni farmaco ha una certa selettività per un tipo di crisi epilettiche ed epilessia);
2. Se possibile, utilizzare la monoterapia (uso di un singolo farmaco antiepilettico).

I farmaci antiepilettici vengono scelti in base alla forma dell'epilessia e alla natura degli attacchi. Il farmaco viene solitamente prescritto in una piccola dose iniziale con un aumento graduale fino all'effetto clinico ottimale. Con l'inefficacia del farmaco, viene gradualmente cancellato e viene nominato il prossimo. Ricorda che in nessuna circostanza dovresti cambiare il dosaggio del medicinale da solo o interrompere il trattamento. Un improvviso cambiamento nella dose può causare il deterioramento e un aumento delle convulsioni.

Il trattamento farmacologico è combinato con una dieta, determinando le modalità di lavoro e di riposo. I pazienti con epilessia raccomandano una dieta con una quantità limitata di caffè, spezie piccanti, alcol, piatti salati e speziati.

Epilessia, crisi epilettiche: cause, segni, pronto soccorso, come trattare

L'epilessia è antica quanto il mondo. A proposito di lei altri 5.000 anni prima di Cristo, le menti più importanti dell'antico Egitto lasciarono i loro messaggi. Non considerandolo sacro, ma associando a un danno cerebrale (GM) una strana malattia 400 anni prima della nostra era fu descritta dal grande medico di tutti i tempi e popoli Ippocrate. Molte persone riconosciute come eccezionali soffrivano di attacchi epilettici. Ad esempio, una persona dotata di numerosi talenti - Guy Julius Caesar, che è entrato nel nostro mondo 100 anni prima dell'inizio del nuovo calendario, è noto non solo per le sue imprese e risultati, anche lui non ha superato questa coppa, ha sofferto di epilessia. Per molti secoli, la lista di "amici in disgrazia" è stata rifornita da altre grandi persone che non sono state disturbate dalla malattia dall'impegnarsi negli affari pubblici, fare scoperte e creare capolavori.

In una parola, le informazioni sull'epilessia possono essere raccolte da molte fonti, che sono molto lontanamente legate alla medicina, ma, tuttavia, confutare l'opinione consolidata che questa malattia porti necessariamente a un cambiamento nella personalità. Conduce da qualche parte, e da qualche parte non lo fa, quindi, il concetto di epilessia nasconde un gruppo lontano da un gruppo omogeneo di condizioni patologiche, unite dalla presenza di una caratteristica ricorrente ricorrente - un attacco convulso.

Focolare più prontezza

In Russia, l'epilessia è chiamata epilessia, come è usanza dell'antichità.

Nella maggior parte dei casi, l'epilessia si manifesta con ricorrenti attacchi di incoscienza e convulsioni. Tuttavia, i sintomi dell'epilessia sono diversi e non si limitano a questi due sintomi, inoltre, le crisi sono solo con parziale perdita di coscienza, e nei bambini spesso si verificano sotto forma di assenze (disconnessione a breve termine dal mondo esterno senza convulsioni).

Cosa sta succedendo nella testa di una persona, dal momento che perde conoscenza e inizia a combattere in convulsioni? Neurologi e psichiatri sottolineano che questa malattia deve il suo sviluppo a due componenti: la formazione del focus e la prontezza del cervello per rispondere all'irritazione dei neuroni localizzati in questo focus.

Il punto focale della prontezza convulsiva si forma a seguito di varie lesioni di alcune aree del cervello (trauma, ictus, infezione, tumore). Formate a seguito di danni o interventi chirurgici, una cicatrice o una cisti del cervello irrita le fibre nervose, sono eccitate, il che porta allo sviluppo di convulsioni. La diffusione degli impulsi all'intera corteccia cerebrale spegne la coscienza del paziente.

Per quanto riguarda la prontezza convulsa, è diverso (la soglia è alta e bassa). L'elevata convulsa prontezza della corteccia si manifesterà con un'eccitazione minima nel fuoco o anche in assenza della messa a fuoco (ascessi). Ma potrebbe esserci un'altra opzione: il focolare è grande e la prontezza convulsa è bassa, quindi l'attacco procede con coscienza completamente o parzialmente salvata.

La cosa principale dalla classificazione complessa

L'epilessia secondo la Classificazione Internazionale comprende più di 30 forme e sindromi, quindi essa (e le sindromi) si distingue dalle crisi epilettiche che hanno le stesse o anche più varianti. Non tormenteremo il lettore con un elenco di nomi e definizioni complessi, ma cerchiamo di evidenziare i punti principali.

Le crisi epilettiche (a seconda della loro natura) sono suddivise in:

• Parziale (locale, focale). Essi, a loro volta, sono divisi in quelli semplici che si verificano senza particolari disturbi nella funzione cerebrale: l'attacco è passato - la persona è nella sua mente giusta e complessa: dopo l'attacco, il paziente è stato disorientato per un po 'di tempo nello spazio e nel tempo, e inoltre è segnato compromissione funzionale a seconda della zona interessata del GM.
• Primario-generalizzato, che si verifica con il coinvolgimento di entrambi gli emisferi del GM, il gruppo di crisi generalizzate consiste di assenze, cloniche, tonico, miocloniche, tonico-cloniche, tipi atonici;
• Secondaria generalizzata si verifica quando sono già in corso crisi parziali, poiché l'attività patologica focale, non limitata a un'area, inizia a interessare tutte le aree del cervello, portando allo sviluppo di sindrome convulsiva e disturbi autonomici.

Va notato che nelle forme gravi della malattia nei singoli pazienti, è spesso osservata la presenza di diverse varietà di epipadicazioni.

Quando si classifica l'epilessia e le sindromi sulla base dei dati dell'elettroencefalogramma (EEG), si distinguono le seguenti opzioni:

1. Forma isolata (focale, parziale, locale). La base per lo sviluppo dell'epilessia focale è una violazione dei processi di metabolismo e afflusso di sangue in una singola area del cervello, a questo proposito, ci sono temporali (comportamento alterato, udito, attività mentale), frontale (problemi del linguaggio), parietale (disturbi del movimento predominano), occipitale (coordinamento e disabilità visiva).
2. L'epilessia generalizzata, che si basa su ulteriori ricerche (RM, TC), è suddivisa in epilessia sintomatica (patologia vascolare, cisti cerebrale, educazione del volume) e forma idiopatica (la causa non è stata stabilita).

Successive convulsioni per mezz'ora o più, impedendo al paziente con epilessia di tornare alla coscienza, creano una vera minaccia per la vita del paziente. Questa condizione è chiamata status epilettico, che ha anche le sue varietà, ma l'epistatus tonico-clonico è riconosciuto come il più severo.

Fattori causali

Senza guardare l'età solida dell'epilessia e una buona conoscenza, l'origine di molti casi della malattia rimane ancora inspiegabile. Molto spesso, il suo aspetto è associato:

• Nei neonati e nei bambini fino a un anno di età, le cause dell'epilessia si osservano nelle complicanze del periodo perinatale, dopo trauma della nascita, ipossia, non escludendo il fattore genetico (anomalie metaboliche).
• Nei bambini di un anno e nei bambini più grandi, le malattie infettive che colpiscono il sistema nervoso (ad esempio l'encefalite) sono spesso la causa dell'epilessia. L'attacco di convulsioni febbrili che si verifica nei bambini a temperatura relativamente bassa (circa 38 ° C), di regola, tende a ripresentarsi. Inoltre, la causa delle crisi epilettiche nei bambini piccoli, così come nei bambini più grandi e negli adolescenti può essere lesioni craniocerebrali e grave stress.
• Negli adolescenti e nei primi anni, convulsioni con convulsioni e perdita di coscienza sono spesso il risultato di una lesione cerebrale traumatica (TBI) e, immediatamente dopo o in tempi remoti, cioè, la storia della TBI predispone allo sviluppo di disturbi epilettici in per molti anni. Attacchi di epilessia nei giovani che hanno oltrepassato i 20 anni e che si considerano completamente sani, le persone sono spesso il primo segno dello sviluppo di un brutto processo: un tumore al cervello. In questi casi, parlano di epilessia sintomatica. La causa della sindrome convulsiva, o, come viene chiamata, l'epilessia alcolica, tra le persone che mostrano un desiderio irragionevole per le bevande forti, ovviamente, è l'alcol stesso, e l'eccessivo amore per esso.

4 principali cause di grave epilessia

Nei pazienti adulti che hanno raggiunto l'età di pensionamento e di pensionamento, gli attacchi di epilessia si verificano più spesso a seguito di patologia vascolare del sistema nervoso centrale. Cambiamenti degenerativi in ​​pazienti con accidente cerebrovascolare acuto, in media nell'8% dei casi portano allo sviluppo di una condizione chiamata sindrome epilettica. Forse lo sviluppo della malattia nei pazienti affetti da osteocondrosi del rachide cervicale con lo sviluppo di insufficienza vertebro-basilare (compressione delle arterie e insufficiente apporto di sangue al cervello).

Ovviamente, in base alle ragioni, vengono acquisite quasi tutte le forme, l'unica eccezione è la versione comprovata della patologia familiare (il gene responsabile della malattia). L'origine di quasi la metà (circa il 40%) di tutti i casi segnalati di disturbi epilettici o condizioni simili rimane un mistero. Da dove sono venuti, cosa ha causato l'epilessia - puoi solo indovinare. Questa forma, che si sviluppa senza una ragione apparente, è chiamata idiopatica, mentre la malattia, la cui connessione con altre malattie somatiche è chiaramente indicata, è chiamata sintomatica.

Precursori, segni, aura

Il paziente epilettico in apparenza (in uno stato calmo) non è sempre possibile distinguere dalla folla. Un'altra cosa, se inizia il sequestro. Immediatamente ci sono persone competenti che possono diagnosticare: l'epilessia. Tutto accade perché la malattia si verifica periodicamente: il periodo dell'attacco (brillante e tempestoso) viene sostituito da una pausa (periodo interictale), quando i sintomi dell'epilessia scompaiono del tutto o rimangono come manifestazioni cliniche della malattia, che ha causato l'epifania.

Il principale sintomo dell'epilessia, riconosciuto anche da persone lontane dalla psichiatria e dalle neuroscienze, è considerato un grande attacco epilettico, caratterizzato da un improvviso inizio, non associato a determinate circostanze. Occasionalmente, tuttavia, è possibile scoprire che un paio di giorni prima dell'attacco, il paziente non si sentiva bene e aveva mal di testa, aveva perso l'appetito, aveva difficoltà ad addormentarsi, tuttavia, la persona non percepiva questi sintomi come precursori di un'imminente epifasia. Nel frattempo, la maggior parte dei pazienti con epilessia che hanno un'esperienza impressionante della malattia, apprende ancora in anticipo per prevedere l'approccio di un attacco.

E l'attacco stesso procede come segue: all'inizio (entro pochi secondi) appare di solito un'aura (anche se un attacco può iniziare senza di essa). Ha sempre lo stesso carattere in un solo paziente particolare. Ma molti dei pazienti e diverse zone di irritazione nel loro cervello, che danno origine a una scarica epilettica, creano diversi tipi di aura:

1. Il sensitivo è più tipico per le lesioni dell'area parietale temporale, la clinica: il paziente ha paura di qualcosa, l'orrore è congelato nei suoi occhi o, al contrario, il viso esprime uno stato di felicità e gioia;
2. Motore - ci sono tutti i tipi di movimenti della testa, degli occhi, degli arti, che ovviamente non dipendono dal desiderio del paziente (automatismo del motore);
3. L'aura sensoriale è caratterizzata da un'ampia varietà di disturbi percettivi;
4. Vegetativo (danno alla regione senso-motoria) si manifesta con cardialgia, tachicardia, soffocamento, iperemia o pallore della pelle, nausea, dolore addominale, ecc.
5. Discorso: il discorso è pieno di grida incomprensibili, parole e frasi prive di significato;
6. Auditorio: puoi parlarne quando una persona sente qualcosa: minerale, musica, fruscio, che in realtà semplicemente non c'è;
7. L'aura olfattiva è molto caratteristica dell'epilessia temporale: un odore estremamente sgradevole si mescola al gusto di sostanze che non costituiscono un normale cibo umano (sangue fresco, metallo);
8. L'aura visiva si verifica quando la zona occipitale è interessata. Una persona ha visioni: scintille rosse brillanti che volano intorno, oggetti in movimento lucidi come palle e nastri natalizi, volti di persone, arti, figure di animali possono comparire davanti agli occhi, e talvolta il campo visivo cade o arriva al buio completo, cioè, la vista è completamente persa;
9. L'aura sensibile "inganna" il paziente con l'epilessia a modo suo: diventa freddo nella stanza surriscaldata, il corpo inizia a "strisciare pelle d'oca", le membra diventano mute.

Esempio classico

Molte persone possono parlare dei sintomi dell'epilessia (visto), perché succede che l'attacco trovi il paziente per la strada, dove non mancano i testimoni oculari. Inoltre, i pazienti che soffrono di grave epilessia di solito non vanno lontano da casa. Nella zona della loro residenza ci saranno sempre persone che riconoscono l'uomo del vicino in preda alle convulsioni. Molto probabilmente, possiamo solo ricordare i principali sintomi dell'epilessia e descrivere la loro sequenza:

• L'aura finisce, il paziente perde conoscenza, fa un urlo acuto (spasmi e contrazioni convulsive dei singoli muscoli) e cade a terra (sul pavimento) sotto il peso del suo corpo.
• Immediatamente ci sono le convulsioni toniche: tutto il corpo è teso, la testa è rigettata, le mascelle si chiudono convulsamente. La respirazione del paziente si interrompe, per così dire, il viso acquisisce prima una tonalità bianca, poi rapidamente diventa blu e i vasi sanguigni gonfio sono chiaramente visibili sul collo. Questa è la fase tonica di un attacco epilettico, la cui durata è in genere di 15-20 secondi.
• La fase clonale del sequestro inizia con la comparsa di convulsioni cloniche (contrazioni a scatti dei muscoli di tutto il corpo - braccia, gambe, tronco, collo). La respirazione rauca del paziente può indicare qualche tipo di ostruzione nelle vie aeree (saliva, lingua bloccata), che può essere molto pericolosa, quindi, quando si aiuta il paziente, è necessario ricordarlo e cercare di tenere la testa durante l'attacco. Nel frattempo, dopo un paio di minuti, l'azzurro del viso inizia a scomparire, la schiuma appare dalla bocca del paziente, spesso di colore rosa (il che significa che il paziente ha morso la lingua durante l'attacco), la frequenza delle contrazioni convulse svanisce e il paziente si rilassa.
• In caso di rilassamento muscolare, il mondo circostante cessa di esistere per il paziente, non reagisce a nulla: il raggio di luce diretto nell'occhio non provoca il restringimento anche delle pupille dilatate, una puntura dell'ago o l'esposizione a un altro stimolo doloroso non provoca neanche il minimo movimento, come un riflesso, spesso involontario minzione.

A poco a poco, la persona torna in sé, la coscienza ritorna e (molto spesso) il paziente con epilessia viene immediatamente dimenticato in un sonno profondo. Dopo essersi svegliato pigro, distrutto, non riposato, il paziente non può dire nulla di intelligibile sul suo attacco: semplicemente non si ricorda di lui.

Questo è un corso classico di un attacco epilettico generalizzato, ma, come accennato in precedenza, le varianti parziali possono verificarsi in modi diversi, le loro manifestazioni cliniche sono determinate dalla zona di irritazione nella corteccia (caratteristica del fuoco, la sua origine, ciò che accade in esso). Durante le crisi parziali, possono esserci suoni estranei, lampi di luce (segni sensoriali), dolori di stomaco, sudorazione, scolorimento della pelle (segni vegetativi), nonché vari disturbi mentali. Inoltre, gli attacchi possono aver luogo solo con una parziale compromissione della coscienza, quando il paziente in qualche misura comprende la sua condizione e percepisce gli eventi che si verificano intorno. L'epilessia è diversa nelle sue manifestazioni...

Tabella: come distinguere l'epilessia da svenimento e isteria

La peggiore forma - temporale

Di tutte le forme della malattia, l'epilessia temporale offre il massimo sia al medico che al paziente. Spesso, oltre agli attacchi peculiari, ha altre manifestazioni che influenzano la qualità della vita del paziente e dei suoi parenti. L'epilessia temporale porta al cambiamento di personalità.

Al centro di questa forma di malattia sono le convulsioni psicomotorie con una precedente aura caratteristica (il paziente è coperto da una paura improvvisa, appaiono sensazioni disgustose nella zona dello stomaco e lo stesso odore disgustoso in giro, c'è la sensazione che tutto questo sia già accaduto). Le convulsioni si manifestano in modi diversi, ma è ovvio che i vari movimenti, la deglutizione intensificata e altri sintomi non sono assolutamente controllati dal paziente, cioè si verificano da soli, indipendentemente dalla loro volontà.

Con il passare del tempo, i parenti del paziente notano sempre più spesso che la conversazione con lui diventa difficile, diventa ossessionato dalle inezie che considera importanti, mostra aggressività, inclinazioni sadiche. In definitiva, un paziente con epilessia è completamente degradato.

Questa forma di epilessia più spesso di altre richiede un trattamento radicale, altrimenti semplicemente non è possibile farvi fronte.

Diventare un testimone di un attacco - aiutare con un attacco di epilessia

regole importanti nell'attacco

Essendo diventato un testimone di un attacco epilettico, chiunque è obbligato a prestare assistenza, forse la vita di un paziente con epilessia dipende da esso. Naturalmente, nessuna azione può fermare drammaticamente l'attacco, dal momento che ha iniziato il suo sviluppo, ma l'aiuto con l'epilessia non implica questo, l'algoritmo può assomigliare a questo:

1. È necessario proteggere il paziente il più possibile dalle ferite durante una caduta e le convulsioni (rimuovere oggetti perforanti e taglienti, mettere qualcosa di morbido sotto la testa e il busto);
2. Rilasciare rapidamente il paziente dalla pressione degli accessori, rimuovere la cintura, la cintura, la cravatta, disfare ganci e bottoni sui vestiti;
3. Al fine di evitare l'attaccamento della lingua e il soffocamento, girare la testa del paziente e cercare di tenere le mani e i piedi durante un attacco convulso;
4. Non cercare di forzare la bocca aperta (puoi soffrire) o inserire alcuni oggetti duri (il paziente può facilmente romperli, soffocare o farsi male), puoi e dovresti mettere un asciugamano arrotolato tra i denti;
5. Chiama un'ambulanza se l'attacco è ritardato e indica che non scompare - questo potrebbe indicare lo sviluppo dell'epistato.

raccomandazioni per l'assistenza da fonti straniere

Se diventa necessario aiutare con l'epilessia in un bambino, allora le azioni sono, in linea di principio, simili a quelle descritte, anche se è più facile stendersi su un letto o altri mobili imbottiti, e anche per mantenerli. Il potere di epipriday è grande, ma i suoi figli ne hanno meno. I genitori che non vedono l'attacco per la prima volta solitamente sanno cosa fare o non fare:

• È necessario giacere dalla sua parte;
• Non forzare la bocca aperta o la respirazione artificiale durante le convulsioni;
• A una temperatura rapidamente metta una candela antipiretica rettale.

Viene chiamata "Ambulanza" se prima non esisteva una cosa del genere o l'attacco dura più di 5 minuti, così come in caso di lesioni o in caso di insufficienza respiratoria.

Video: pronto soccorso per l'epilessia - il programma "Salute"

L'EEG risponderà alle domande

epilessia focale e generalizzata su EEG

Tutti gli attacchi con perdita di coscienza, indipendentemente dal fatto che fossero spasmodici o fatti fuori da essi, richiedono uno studio dello stato del cervello. L'epilessia viene diagnosticata dopo uno studio speciale chiamato Electroencephalography (EEG), inoltre, le moderne tecnologie informatiche consentono non solo di rilevare i ritmi patologici, ma anche di determinare l'esatta localizzazione del focus di una maggiore prontezza convulsiva.

Per chiarire l'origine della malattia e approvare la diagnosi dei pazienti con epilessia, spesso ampliano la gamma di misure diagnostiche prescrivendo:

• Risonanza magnetica (MRI);
• Tomografia computerizzata (CT);
• Consultazioni da un oftalmologo (esame dello stato delle navi del fondo);
• Test di laboratorio biochimici ed ECG.

Nel frattempo, è molto brutto quando una persona riceve una diagnosi simile, quando in realtà non ha l'epilessia. Gli attacchi possono essere rari e il medico, a volte, è riassicurato, non ha il coraggio di respingere completamente la diagnosi.

Ciò che è scritto con una penna - non tagliare con un'ascia

Molto spesso, una malattia "noiosa" è accompagnata da una sindrome convulsiva, ma la diagnosi di "epilessia" e la diagnosi di "sindrome convulsiva" non sono sempre identiche, perché le convulsioni possono essere causate da determinate circostanze e si verificano una volta nella vita. È solo che un cervello sano ha reagito molto forte a uno stimolo forte, cioè questa è la sua risposta ad altre patologie (febbre, avvelenamento, ecc.).

Sfortunatamente, la sindrome convulsiva, il cui verificarsi è dovuto a vari motivi (avvelenamento, colpo di calore) può a volte drasticamente trasformare la vita di una persona, specialmente se è maschio e ha 18 anni. Un documento militare rilasciato senza servizio militare (storia convulsa nella storia) è completamente priva del diritto di ottenere una patente di guida o di essere ammesso a determinate professioni (in altezza, vicino a macchinari in movimento, vicino all'acqua, ecc.). Camminare su istanze raramente dà risultati, è difficile rimuovere un articolo, la disabilità "non splende" - è così che vive una persona, non sentendosi né malata né in salute.

Per le persone che bevono, la sindrome convulsiva è spesso chiamata epilessia alcolica, è più facile da dire. Tuttavia, probabilmente, tutti sanno che le convulsioni negli alcolizzati compaiono dopo una lunga abbuffata e tale "epilessia" scompare quando una persona smette di bere, quindi questa forma della malattia può essere curata con la ricoltivazione o un altro metodo di trattare con il serpente verde.

E il bambino può diventare troppo grande

L'epilessia pediatrica è più comune della diagnosi accertata di questa malattia negli adulti, inoltre la stessa malattia presenta anche diverse differenze, ad esempio, altre cause e un diverso corso. Nei bambini, i sintomi dell'epilessia possono manifestarsi solo per assenze, che sono frequenti (più volte al giorno) periodi di perdita di coscienza a brevissimo termine senza cadere, crampi, schiuma, sonnolenza e altri segni. Il bambino, senza interrompere il lavoro iniziato, si spegne per alcuni secondi, lancia un'occhiata a un certo punto o alza gli occhi, si blocca e poi, come se nulla fosse, continua a studiare oa parlare ulteriormente, senza nemmeno sapere che per 10 secondi è stato "assente".

L'epilessia infantile è spesso considerata una sindrome convulsiva a causa di febbre o altre cause. Nei casi in cui viene stabilita l'origine dei sequestri, i genitori possono contare su una cura completa: la causa viene eliminata - il bambino è sano (anche se le convulsioni febbrili non richiedono alcuna terapia separata).

Più difficile è la situazione con l'epilessia da bambini, la cui eziologia rimane sconosciuta e la frequenza degli attacchi non diminuisce. Tali bambini dovranno essere costantemente monitorati e trattati per un lungo periodo.

Per quanto riguarda le forme di assenso, le ragazze spesso le hanno, si ammalano da qualche parte di fronte alla scuola o in prima elementare, soffrono per un po '(5-6-7 anni), poi iniziano a visitare gli attacchi sempre meno spesso e poi passano completamente ("bambini troppo grande "- la gente dice). Tuttavia, in alcuni casi gli ascessi si trasformano in altre varianti della "epilessia".

Video: convulsioni nei bambini - Dr. Komarovsky

Tutto non è così semplice

L'epilessia è trattata? Certo, trattato. Ma in tutti i casi, possiamo aspettarci la completa eradicazione della malattia - questa è un'altra domanda.

Il trattamento dell'epilessia dipende dalle cause delle convulsioni convulsive, dalla forma della malattia, dalla localizzazione del focus patologico, quindi, prima di procedere al compito, il paziente con epilessia viene accuratamente esaminato (EEG, RM, TC, ecografia epatica e renale, esami di laboratorio, ECG, ecc.). Tutto ciò al fine di:

1. Identificare la causa: potrebbe essere possibile sradicarla rapidamente se convulsioni sono causate da tumore, aneurisma, cisti, ecc.
2. Determinare come verrà trattato il paziente: a casa o in ospedale, quali misure saranno mirate a risolvere il problema: terapia conservativa o trattamento chirurgico;
3. Scegli i farmaci e, allo stesso tempo, spiega ai parenti quale può essere il risultato atteso e quali effetti collaterali dovrebbero fare attenzione quando li porti a casa;
4. Per fornire pienamente al paziente le condizioni per la prevenzione di un attacco, il paziente deve essere informato che è utile per lui, che è dannoso, come comportarsi a casa e al lavoro (o scuola), quale professione scegliere. Di regola, il medico curante insegna al paziente.

Per non provocare attacchi, il paziente con epilessia dovrebbe dormire abbastanza, non essere nervoso per le sciocchezze, evitare l'eccessiva influenza delle alte temperature, non lavorare troppo e prendere molto sul serio i farmaci prescritti.

Compresse e eliminazione radicale

La terapia conservativa è la nomina di pillole antiepilettiche, che il medico curante scrive su una forma speciale e che non sono vendute in farmacia. Questo può essere carbamazepina, congiuntivale, difenina, fenobarbitale, ecc. (A seconda della natura delle crisi e della forma di epilessia). Le compresse hanno effetti collaterali, causano sonnolenza, rallentano, riducono l'attenzione e la loro brusca cancellazione (di propria iniziativa) porta a convulsioni più frequenti o rinnovate (se, grazie ai farmaci, sono riusciti a far fronte alla malattia).

Non si deve pensare che la determinazione delle indicazioni per l'intervento chirurgico sia un compito semplice. Certo, se la causa dell'epilessia è un aneurisma cerebrale, un tumore al cervello, un ascesso, allora tutto è chiaro: l'operazione riuscita alleggerirà il paziente dalla malattia acquisita - l'epilessia sintomatica.

È difficile risolvere il problema con convulsioni convulsive, il cui verificarsi è dovuto a patologie, invisibili agli occhi o, peggio ancora, se l'origine della malattia rimane un mistero. Tali pazienti, di regola, sono costretti a vivere su targhe.

Chirurgia stimata - duro lavoro sia del paziente che del medico, è necessario sottoporsi a esami, che vengono effettuati solo in cliniche specializzate (tomografia a emissione di positroni per lo studio del metabolismo cerebrale), per sviluppare tattiche (craniotomia?), Per coinvolgere specialisti affini.

Il contendente più comune per il trattamento chirurgico è l'epilessia del lobo temporale, che non solo procede con difficoltà, ma porta anche al cambiamento di personalità.

La vita deve essere piena

È molto importante nel trattamento dell'epilessia portare la vita del paziente il più vicino possibile a un vero e proprio e ricco, ricco di eventi interessanti, in modo che non si senta difettoso. Le conversazioni con il medico, i farmaci opportunamente selezionati, l'attenzione dell'attività professionale del paziente in molti modi aiutano a risolvere tali problemi. Inoltre, al paziente viene insegnato come comportarsi in modo da non provocare un attacco stesso:

• Parlano della dieta preferita (dieta lattiero-vegetale);
• Vietare l'uso di bevande alcoliche e fumo;
• Non raccomandare l'uso frequente di un forte "tè-caffè";
• Si consiglia di evitare tutti gli eccessi che hanno il prefisso "pere" (eccesso di cibo, ipotermia, surriscaldamento);

Problemi particolari sorgono nell'assunzione del paziente, perché il gruppo di disabilità viene ricevuto da persone che non possono più lavorare (frequenti convulsioni convulsive). Molte persone con epilessia possono eseguire lavori non legati all'altezza, ai meccanismi in movimento, a temperature elevate, ecc., Ma in che modo questo sarà combinato con la loro istruzione e le loro qualifiche? In generale, è molto, molto difficile per un paziente cambiare o trovare un lavoro, i medici hanno spesso paura di firmare un pezzo di carta, e anche il datore di lavoro non vuole prenderlo a proprio rischio... E secondo le regole, la capacità di lavorare e la disabilità dipendono dalla frequenza degli attacchi, dalla forma della malattia, dall'ora del giorno, quando si verifica il sequestro. Ad esempio, un paziente che ha convulsioni notturne viene alleggerito dai turni di notte e dai viaggi di lavoro, e il verificarsi di convulsioni durante il giorno limita le attività professionali (una lista di restrizioni). Frequenti convulsioni con cambiamenti di personalità sollevano la questione di ottenere un gruppo di disabilità.

Non saremo furbi se diciamo che non è davvero facile per un paziente epilettico vivere, perché tutti vogliono ottenere qualcosa nella vita, ottenere un'istruzione, intraprendere una carriera, costruire una casa, guadagnare ricchezza. Molte persone che, a causa di alcune circostanze, erano bloccate con "epi" (e c'era solo una sindrome convulsiva), sono costantemente costrette a dimostrare che sono normali, che non ci sono stati attacchi da 10 o 20 anni, ma stanno scrivendo insistentemente che è impossibile lavorare all'acqua, al fuoco e così via. Quindi puoi immaginare come sia una persona quando si verificano questi attacchi, quindi non dovresti evitare la cura, lascia che la malattia sia meglio nascosta se non può essere sradicata completamente.