Cervello idrocefalo - qual è il pericolo e come trattare?

L'idrocefalo cerebrale è uno dei disturbi che possono avere genesi sia congenita che acquisita. La malattia negli adulti è caratterizzata da un deflusso di liquori compromesso e da eventi congestizi pericolosi che si verificano nei tessuti cerebrali. In assenza di trattamento tempestivo, una tale patologia può portare a compromissione delle funzioni motorie e cognitive, oltre a causare un esito fatale.

Cos'è l'idrocefalo?

Il cervello non consiste solo di materia grigia e bianca: ha un gran numero di telecamere e canali che comunicano tra loro. Queste camere sono piene di liquido cerebrospinale - liquido cerebrospinale, che svolge diverse funzioni necessarie.

  • Protezione contro danni meccanici. Il liquore riempie lo spazio vuoto e aiuta a ridurre il danno cerebrale traumatico durante l'azione meccanica sul cranio.
  • Funzione di trasporto Il liquore contiene le sostanze necessarie che nutrono la superficie del cervello.
  • Protezione. Come parte del liquore contiene elementi del sangue specializzati che svolgono una funzione protettiva. Neutralizzano i patogeni batterici e virali, prevenendo in tal modo lo sviluppo della patologia.
  • Normalizzazione. Il supporto per la pressione intracranica consente di mantenere una normale funzione cerebrale. Ciò consente di garantire l'apporto di sangue al livello adeguato e garantisce la nutrizione di tutti i tessuti cerebrali.

Il liquore lava completamente l'intero cervello, passando durante il giorno su tutti i canali e le cavità. Il suo assorbimento viene effettuato attraverso i villi e le cellule della cavità aracnoide della testa. C'è assorbimento nella circolazione sanguigna venosa. Durante il giorno, ha prodotto circa 150-170 ml di liquore e la stessa quantità assorbita. Durante il giorno, in assenza di patologie, si verifica una sostituzione completa del fluido. Questo è necessario per la normale fornitura di assolutamente tutte le funzioni, specialmente protettive.

L'accumulo di liquido cerebrospinale nel tessuto cerebrale può verificarsi in due casi - con il suo sviluppo eccessivo e in violazione del deflusso. In condizioni estremamente rare e gravi, è possibile la manifestazione di entrambi i tipi contemporaneamente.

Importante: con lo sviluppo dell'idrocefalo si verifica il normale funzionamento delle navi e dei tessuti cerebrali. Ciò significa che in essa si formano dei disturbi irreversibili che, se non vengono curati, peggiorano e possono causare un esito letale.

cause di

A differenza della forma congenita, un disturbo acquisito può verificarsi a qualsiasi età. Molto spesso, tale violazione si verifica a causa di un ictus, quando c'è un blocco dei canali con un coagulo di sangue. Ci sono diversi motivi principali che possono innescare lo sviluppo di questo stato.

  • Corsa sia di tipo ischemico che emorragico. Di conseguenza, si verifica una compromissione acuta della circolazione sanguigna, che porta al blocco dei vasi sanguigni e alla formazione di ristagno.
  • Tumori maligni, situati all'interno del cervello. Per provocare violazioni del deflusso del liquido cerebrospinale possono quei tumori che si trovano nella zona dei ventricoli o del tronco cerebrale.
  • Disturbi circolatori di varia origine. Questi includono l'encefalopatia post-traumatica, uno stato di fame cronica di ossigeno e l'alcolismo.
  • Malattie infettive del cervello. Questi includono la diffusione dei bacilli della tubercolosi, l'infezione da meningococco, la ventricolite, l'encefalite.
  • Emorragie, sia traumatiche che non traumatiche, che si verificano in diverse parti del cervello.

Tipi di patologia

Oltre alla divisione principale, che divide tutti i tipi di congeniti e acquisiti, ci sono diverse classificazioni.

I principali parametri per i quali viene effettuata la divisione:

  • meccanismo di sviluppo;
  • livello di pressione intracranica;
  • momento dell'evento.

Ciascuno dei tipi selezionati ha i suoi sintomi specifici e il tipo di lesione.

Secondo il meccanismo di sviluppo della patologia, si distinguono i seguenti tipi:

  • Idrocefalo chiuso. Si sviluppa come risultato del blocco dei canali di conduzione dei liquidi. Tale violazione si forma come conseguenza di un blocco del canale, che si verifica durante la formazione di coaguli di sangue, tumori o aderenze.
  • L'aperto è la forma di idrocefalo, in cui il liquido cerebrospinale si accumula direttamente nella cavità subaracnoidea. Questa forma di violazione di solito contribuisce alla violazione dell'assorbimento di liquidi nei seni venosi e nei villi aracnoidi.
  • L'ipersecretorio è chiamato quella forma di idrocefalo, in cui il CSF inizia a essere prodotto in eccesso e non ha il tempo di essere rimosso dal cervello in modo naturale.
  • Il più pericoloso è l'idrocefalo misto. Quando inizia, il liquido cerebrospinale inizia ad accumularsi in eccesso sia nella cavità aracnoidea che nei ventricoli del cervello. Ora i medici attribuiscono raramente una tale violazione all'idrocefalo, poiché il suo sviluppo è indicativo di atrofia del tessuto cerebrale e può svilupparsi con una diminuzione del volume cerebrale stesso e non una produzione eccessiva di liquido cerebrospinale.

Quanto segue è la classificazione dei cambiamenti nel livello di pressione intracranica. Questi tipi possono già differire nei loro sintomi, poiché causano vari disturbi.

  • L'idrocefalo ipertensivo si sviluppa con l'aumento della pressione del liquido cerebrospinale. Le cause di questa violazione possono essere lo sviluppo di un tumore o di una formazione cistica nella fossa cranica posteriore. È anche possibile lo sviluppo di patologie nella formazione di disturbi patologici della fossa cranica posteriore. Si manifesta con un forte dolore alla fronte e all'occipite, c'è nausea, vomito, che è provocato da un'eccessiva accumulo di liquidi. In parallelo a questo disturbo, l'edema dei nervi ottici è formato, la lentezza di movimenti e le violazioni di attività riflessa sono osservate. Il livello di intelligenza nel paziente è significativamente ridotto.
  • Quando la pressione intracranica di idrocefalia normoteso non supera la norma. I processi infiammatori del cervello e le loro complicanze, l'emorragia nella cavità subaracnoidea, le lesioni traumatiche o l'aneurisma possono provocare una tale violazione. Il fluido che si accumula nel cranio stringe la sostanza bianca. Ciò causa disturbi dell'andatura, frequenti emicranie, diminuzione dell'intelligenza e disturbi della minzione.
  • L'idrocefalo ipotensivo è caratterizzato da una ridotta pressione del liquore.

Separata è la classificazione per tipo di flusso. Questa classificazione determina i metodi di trattamento applicati e la necessità di un intervento chirurgico.

    La forma acuta è caratterizzata da un flusso rapido. Con un simile corso di patologia dai segni iniziali allo sviluppo dello stadio di scompenso acuto, ci vogliono circa 3-4 giorni. Questa forma della malattia richiede un intervento chirurgico immediato, poiché in sua assenza, cambiamenti irreversibili nel cervello iniziano a svilupparsi immediatamente.
    Tale violazione è caratterizzata dalla comparsa di emicrania, soprattutto al mattino. Allo stesso tempo, possono verificarsi gravi nausea e vomito. Dopo aver svuotato lo stomaco, il mal di testa tende ad essere meno pronunciato. La sonnolenza aumenta e può iniziare la depressione della mente del paziente. In una forma successiva, si osservano anche disturbi visivi causati dallo sviluppo di ristagno nei dischi del nervo ottico.

Sintomi di idrocefalo

Oltre ai suddetti sintomi, come l'emicrania, i disturbi cognitivi e l'attività riflessa, l'idrocefalo cerebrale negli adulti è caratterizzato da sintomi specifici.

Quando idrocefalo è osservato tali segni:

  • nausea;
  • vomito;
  • menomazione della vista;
  • disturbi del sonno;
  • aumento della fatica;
  • discorso lento;
  • disturbi della minzione;
  • disturbi del camminare, che si manifestano nel fatto che nella posizione prona il paziente può riprodurre i movimenti delle gambe, ma non può camminare in posizione eretta.

Metodi diagnostici

Per la diagnosi di idrocefalo vengono utilizzate diverse tecniche di base. La tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica (MRI) più comunemente utilizzati. Queste tecniche aiutano a valutare la presenza di un cluster, le sue dimensioni e l'effetto su diverse parti del cervello. Inoltre, il loro uso aiuta a rilevare la presenza di tumori e cisti nel tessuto cerebrale.

Le seguenti tecniche possono anche essere utilizzate:

  • Studio radiografico delle cisterne del cervello. È usato per identificare il tipo esatto di idrocefalo. Inoltre, questa procedura consente di determinare la direzione del movimento del liquido cerebrospinale nel cervello.
  • L'esame angiografico dei vasi cerebrali valuta la loro pervietà e aiuta a escludere tali disturbi come la formazione di coaguli.
  • La diagnostica neuropsicologica applica il metodo dell'intervista del paziente. Questa tecnica consente di identificare le violazioni e le anomalie dell'attività mentale.

La diagnosi consente di determinare il tipo di malattia, il decorso della malattia e scegliere il metodo più appropriato con cui condurre la terapia.

Importante: il trattamento dei rimedi popolari idrocefali è severamente vietato. Questa patologia è una violazione pericolosa e la mancanza di controllo medico può portare a conseguenze disastrose.

Trattamento tradizionale

La terapia tradizionale è divisa in medicina e chirurgia. Il trattamento farmacologico viene applicato all'inizio della forma cronica dell'idrocefalo. È allora che questo tipo di trattamento mostra la massima efficienza. In altri casi, viene utilizzato un intervento chirurgico. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi successive dello sviluppo dell'idrocefalo, l'assunzione di medicinali non dà un risultato stabile e porta solo un sollievo temporaneo.

Terapia farmacologica

I farmaci usati nell'idrocefalo mirano a risolvere diversi problemi:

  • Diminuzione della pressione dovuta alla stimolazione del deflusso del fluido. A questo scopo, farmaci prescritti come Diacarb, Mannitolo o Mannitolo. L'accettazione di questo significa il mantenimento del controllo del livello di potassio nel corpo. Per compensare la sua carenza, viene utilizzato il farmaco Asparkam.
  • Attivazione della nutrizione del tessuto cerebrale. Condotto attraverso l'uso di tali fondi: Asparkam, Kavinton, Gliatilin, ecc.

Trattamento chirurgico

La chirurgia oggi è uno dei modi più efficaci per trattare l'idrocefalo. Nell'85% dei casi di metodi chirurgici, c'è un risultato favorevole. Tali operazioni sono volte a ripristinare il deflusso del liquido cerebrospinale e la normalizzazione della pressione intracranica. A tale scopo, possono essere installati shunt che drenano il deflusso del liquido cerebrospinale.

Nella forma acuta, viene eseguito un intervento urgente, che include l'esecuzione di craniotomia e l'installazione di un drenaggio attraverso il quale viene rimosso il liquido cerebrospinale in eccesso. I farmaci possono anche essere iniettati nel drenaggio per fluidificare il sangue - questo è usato quando ci sono coaguli di sangue che bloccano il deflusso del liquido cerebrospinale.

Nell'idrocefalo cronico viene utilizzata un'installazione di derivazione che rimuove il liquido in eccesso. Lo shunt è un sistema di cateteri piuttosto complesso, che mostra l'eccesso di liquido cerebrospinale nella cavità addominale o nella regione degli organi pelvici. Lì, il liquore è naturalmente assorbito. Tale intervento è piuttosto traumatico, tuttavia, se eseguito correttamente, garantisce il ritorno alla vita normale del paziente.

L'installazione di uno shunt comporta alcuni rischi per il paziente:

  • penetrazione dell'infezione e sua diffusione al cervello;
  • danno meccanico allo shunt, che può portare al suo blocco o violazione del deflusso del liquido cerebrospinale;
  • la formazione del processo infiammatorio che si sviluppa come risultato della reazione individuale del corpo.

Tutte queste condizioni richiedono un intervento ripetuto e la sostituzione dello shunt.

Esiste un metodo più moderno per trattare l'idrocefalo, che è meno traumatico e mostra buoni risultati. Comporta la creazione di fori nella parte inferiore del terzo ventricolo, che consente di ripristinare il deflusso naturale del liquido cerebrospinale. Tali operazioni richiedono abilità speciali da parte di neurochirurghi e attrezzature altamente specializzate. Pertanto, sono detenuti solo nei più grandi centri regionali.

Misure preventive

L'idrocefalo non ha profilassi specializzata. Per i pazienti che hanno già subito un trattamento, si raccomanda di rispettare tutte le prescrizioni di un medico. Per gli altri, la prevenzione dell'idrocefalo comprende la consueta osservanza delle regole di uno stile di vita sano. Se tale violazione si verifica nella storia familiare, può essere richiesta una visita medica regolare.

Cervello di idrocefalo adulto

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 commenti

L'idrocefalo (edema cerebrale) è una malattia in cui una grande quantità di liquido cerebrospinale si accumula in alcune parti del cervello. La causa di questa condizione è la disfunzione della produzione o del deflusso del liquido cerebrospinale dalle strutture cerebrali. Malattia incline a bambini e adulti. L'idrocefalo del cervello in un adulto è più difficile che in un bambino, dal momento che le ossa craniche nell'area della molla del cranio non si allontanano e il fluido inizia a premere sul tessuto cerebrale circostante. L'idrocefalo si presenta spesso come complicazione di altre patologie che colpiscono i sistemi nervoso e vascolare, le strutture cerebrali. Secondo l'ICD 10, l'idrocefalo nella sezione "Altri disturbi del sistema nervoso" è evidenziato da un codice G91 separato, in cui i tipi della malattia sono descritti nei paragrafi 0-9.

Sintomi di idrocefalo

Segni di edema cerebrale differiscono in modo significativo a seconda della forma in cui si sviluppa la malattia. Per la forma acuta di patologia è caratterizzata da un rapido aumento di ICP e la comparsa dei seguenti sintomi:

  • Mal di testa: le sensazioni arcuate e pressanti, che si estendono fino all'area orbitale, disturbano principalmente al mattino immediatamente dopo il risveglio. Dopo un breve periodo di veglia, la loro intensità diminuisce.
  • Nausea - appare insieme a mal di testa soprattutto al mattino.
  • Vomito - non è associato al cibo, dopo il suo attacco il paziente diventa più facile.
  • Disturbi visivi - una sensazione di bruciore agli occhi, l'aspetto di un velo velato.
  • Sonnolenza è un segno di un grande accumulo di liquido, il rapido sviluppo dell'ipertensione endocranica e la probabilità di una brusca comparsa di un numero di sintomi neurologici.
  • Segni di spostamento delle strutture cerebrali rispetto all'asse del tronco cerebrale - alterazioni delle funzioni oculomotorie, una posizione innaturale della testa, respiro alterato, depressione della coscienza fino allo sviluppo del coma.
  • Attacchi di epilessia

Nello sviluppo cronico di idrocefalo in un adulto, i sintomi compaiono gradualmente e in una forma meno pronunciata. Il più spesso il paziente ha:

  1. Segni di demenza - confusione, disturbi del sonno, perdita di memoria e processi mentali, ridotta capacità di auto-servizio nella vita di tutti i giorni.
  2. Camminare con aprassia - violazione dell'andatura quando si cammina (tremori, incertezze, passi innaturalmente grandi), mentre in posizione supina, il paziente dimostra con sicurezza le funzioni motorie, simulando il ciclismo o camminando.
  3. Violazione della minzione e dell'atto di defecazione - manifestata in casi avanzati sotto forma di incontinenza urinaria e masse fecali.
  4. Debolezza muscolare persistente, letargia.
  5. Lo squilibrio - in una fase successiva si manifesta nell'incapacità del paziente di muoversi o sedersi indipendentemente.

È importante distinguere tempestivamente l'idrocefalo cerebrale in un adulto in base ai sintomi descritti da altre patologie e consultare un medico.

Cause di idrocefalo

Fluido liquido prodotto dai plessi vascolari del cervello, lava la sua struttura e viene assorbito nel tessuto venoso. Normalmente, questo processo si verifica continuamente e la quantità di liquido prodotto e aspirato è uguale. Se una delle funzioni descritte è violata, l'accumulo eccessivo di liquido cerebrospinale si verifica nelle strutture cerebrali, che è la causa principale dell'idrogepalo.

Cervello idrocefalo in un adulto può verificarsi sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche:

  • Anomalie acute nel sistema di rifornimento di sangue del cervello causate da trombosi, ictus emorragico o ischemico, rottura di aneurisma, sanguinamento subaracnoideo o intraventricolare.
  • Lo sviluppo di infezioni e processi infiammatori che interessano il sistema nervoso centrale, la struttura e il rivestimento del cervello - meningite, ventricolite, encefalite, tubercolosi.
  • L'encefalopatia è tossica, post-traumatica, alcolica e altri tipi di essa, causando ipossia cronica cerebrale e la sua successiva atrofia.
  • Tumori di varie eziologie che crescono nelle cellule dei ventricoli, del tronco cerebrale e dei tessuti vicini allo stelo.
  • Lesioni intracraniche che causano gonfiore delle strutture cerebrali e rottura dei vasi sanguigni, oltre a complicanze post-traumatiche.
  • Complicazioni dopo l'intervento chirurgico sotto forma di edema cerebrale e compressione del CSF e dei canali di afflusso di sangue.
  • Anomalie genetiche rare e difetti del sistema nervoso centrale - Sindrome di Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Se è presente almeno una delle malattie descritte, il paziente deve tenere conto del rischio di sviluppare l'idrocefalo come complicanza e, in caso di sintomi caratteristici, segnalarli immediatamente al medico curante.

Specie di idrocefalo

L'idrocefalo adulto viene quasi sempre indicato come malattie acquisite. A seconda delle caratteristiche, della natura di origine e dello sviluppo, è suddiviso nei seguenti tipi:

Descrivi il tuo problema con noi, o condividi la tua esperienza di vita nel curare una malattia, o chiedi consiglio! Parlaci di te proprio qui sul sito. Il tuo problema non verrà ignorato e la tua esperienza aiuterà qualcuno! Scrivi >>

  1. Per natura dell'origine:
  • Aperto (esterno) - a causa del cattivo assorbimento del fluido nelle pareti dei vasi venosi, il suo eccesso si accumula nello spazio subaracnoideo, mentre non si osservano anormalità nelle sezioni ventricolari del cervello. Questo tipo di idropisia si verifica raramente, la sua progressione porta ad una diminuzione graduale del volume cerebrale e atrofia del tessuto cerebrale.
  • Chiuso (interno) - il liquido del liquore si accumula nelle sezioni ventricolari. La causa di questo processo è la rottura del suo deflusso attraverso i canali di conduzione del liquore causati dal processo infiammatorio, dalla trombosi e dalla crescita del tumore.
  • Ipersecretore: si verifica quando si produce eccessivamente liquido cerebrospinale.
  • Misto - fino a poco tempo fa, questo tipo di idrocefalo veniva diagnosticato con l'accumulo di fluido simultaneamente nei ventricoli del cervello e nello spazio subaracnoideo. Oggi l'atrofia del cervello è la causa principale di questa condizione e l'accumulo di liquidi è una conseguenza, quindi questo tipo di patologia non si applica all'idrocefalo.
  1. In termini di pressione intracranica:
  • Antipertensivo: la pressione del liquore è ridotta.
  • Iperteso - gli indicatori di pressione di CSF sono aumentati.
  • Normotensivo - la pressione intracranica è normale.
  1. Secondo il ritmo di sviluppo:
  • Acuta - il rapido sviluppo della patologia, il periodo dai primi sintomi a una profonda lesione delle strutture cerebrali è di 3-4 giorni.
  • Subacuto - la malattia si sviluppa per oltre 1 mese.
  • Cronico - caratterizzato da sintomi lievi, il periodo di sviluppo è di 6 mesi o più.

Ogni forma di idrocefalo si manifesta sotto forma di alcuni sintomi, la cui presenza aiuta i medici nel processo di diagnosi addizionale per fare la diagnosi corretta.

diagnostica

È impossibile diagnosticare l'idrocefalo cerebrale in un adulto esclusivamente con segni o sintomi visivi, poiché la malattia non appare esteriormente e la cattiva salute può essere causata da altre patologie.

Prima di diagnosticare "idrocefalo", il medico prescrive una serie di studi costituiti dai seguenti metodi:

  1. Esame da parte di specialisti - include la raccolta di informazioni sui sintomi e le malattie che provocano la comparsa del drenaggio cerebrale; condurre test per valutare il grado di danno alle strutture cerebrali e ridurne la funzionalità.
  2. Tomografia computerizzata: per studiare le dimensioni e la forma dei ventricoli, delle parti del cervello, dello spazio subaracnoideo e delle ossa del cranio, determinare la loro dimensione e forma, la presenza di tumori.
  3. Imaging a risonanza magnetica - per identificare il fluido nelle strutture cerebrali, determinare la forma e la gravità dell'idrocefalo, che farà una conclusione preliminare sulla causa dello sviluppo della patologia.
  4. Radiografia o angiografia utilizzando un agente di contrasto - per determinare lo stato delle navi, il grado di assottigliamento delle loro pareti.
  5. La cistografia viene eseguita per identificare la forma di idrocefalo e per chiarire la direzione del movimento del liquido cerebrospinale.
  6. Echoencephalography è un esame ecografico delle strutture cerebrali per la presenza di cambiamenti patologici che si verificano in loro.
  7. Puntura lombare - l'assunzione di liquidi liquorosi viene eseguita per determinare la pressione intracranica, studiarne la composizione in base al grado di ispessimento e alla presenza di processi infiammatori.
  8. Oftalmoscopia - viene eseguita come studio complementare per identificare i disturbi visivi e le loro cause.

Se i risultati dell'esame esaminato confermano la presenza di fluido nelle strutture cerebrali, il medico diagnostica l'idrocefalo e prescrive il trattamento a seconda della sua forma.

Trattamento idrocefalo

Con un piccolo e moderato accumulo di liquido nel cervello, il paziente viene raccomandato come farmaco.

Se il liquido cerebrospinale crea una pressione troppo alta e la vita del paziente è in pericolo, allora deve eseguire urgentemente un'operazione chirurgica.

Quando l'idrocefalo è importante per ridurre la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello. Per fare questo, nel corso del trattamento, il medico prescrive i seguenti farmaci:

  • Diuretici (Diakarb, Glimarit) - per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.
  • Farmaci vasoattivi (Glevenol, Magnesio Solfato) - per migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare il tono vascolare.
  • Antidolorifici (Ketoprofen, Nimesil), pillole anti-emicrania (Sumatriptan, Imigren) - per alleviare attacchi di dolore e una serie di sintomi neurologici.
  • Glucocorticosteroidi (prednisolone, betametasone) - mostrati in condizioni gravi come immunosoppressori e mezzi per neutralizzare le tossine.
  • Barbiturici (fenobarbital) - sedativi che inibiscono il sistema nervoso centrale.

La terapia farmacologica può ridurre la quantità di fluido nelle strutture cerebrali e alleviare i sintomi, ma una cura completa con il suo aiuto è impossibile. Nei casi acuti e avanzati, se c'è un alto rischio di coma o morte, il paziente viene eseguito un intervento neurochirurgico. A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente con idrocefalo del cervello in un adulto, vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:

  1. Lo smistamento è una rimozione del liquido cerebrospinale con uno strumento speciale dalle strutture del cervello nella cavità del corpo, che assorbe naturalmente il fluido senza interferenze. Esistono tipi di bypass:
  • ventricolo-peritoneale: scarica di fluido nella cavità addominale;
  • ventricolo-atriale - nel reparto dell'atrio destro;
  • ventricolo-cisternia - nella parte posteriore della testa, una sezione di un grande serbatoio.
  1. Endoscopia: il liquido viene espulso attraverso uno speciale catetere inserito nel foro praticato nel cranio.
  2. Il drenaggio ventricolare è una chirurgia a cielo aperto che prevede l'installazione di un sistema di drenaggio esterno. Questo tipo di intervento è indicato nei casi in cui non è possibile eseguire altri tipi di operazioni. Durante l'esecuzione, vi è un'alta percentuale del rischio di complicanze in seguito.

Conseguenze di idrocefalo

La prognosi dei medici nella diagnosi dell'idrocefalo del cervello adulto dipende dalla forma e dalla negligenza della malattia. La scoperta della patologia nella fase iniziale aumenta la probabilità di mantenere la salute, così come l'auto-orientamento del paziente nella vita quotidiana e nella società. Per fare questo, ai primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico, essere regolarmente esaminati e anche seguire i corsi raccomandati di trattamento e riabilitazione.

L'idrocefalo nella fase avanzata minaccia il paziente con gravi complicanze e la deludente prognosi dei medici. La ragione di questo è processi irreversibili nei tessuti cerebrali che si verificano con la pressione prolungata del liquido cerebrospinale sulla sua struttura. Le conseguenze dell'esecuzione dell'idrocefalo includono:

  • ridotto tono muscolare degli arti;
  • deficit uditivo e visivo;
  • disturbi mentali, manifestati nella riduzione del pensiero, della memoria, della concentrazione;
  • disturbi del sistema respiratorio e cardiaco;
  • squilibrio di sale marino;
  • mancanza di coordinamento;
  • comparsa di crisi epilettiche;
  • segni di demenza.

In presenza delle complicanze descritte e della loro gravità severa, al paziente viene assegnata una disabilità, il cui gruppo dipende da quanto bene si orienta nella società e nella vita.

Sentiti libero di porre le tue domande proprio qui sul sito. Ti risponderemo! Fai una domanda >>

Se la malattia progredisce rapidamente o il cervello ha quasi completamente perso la sua funzionalità a causa dell'atrofia dei suoi tessuti, allora c'è un'alta probabilità di coma e morte.

Trattamento conservativo e chirurgico di idrocefalo, possibili complicanze e prognosi per la vita

Il trattamento della malattia in esame è un compito difficile. Non esiste un singolo farmaco che da solo possa effettivamente combattere questa malattia, pertanto, i metodi conservativi possono essere usati esclusivamente in combinazione. L'intervento operativo è considerato uno strumento più efficace nella lotta contro l'idrocefalo.

Quando il trattamento farmacologico con l'idropisia cerebrale è sufficiente?

La cura per questo metodo è probabilmente del 40-45%. Non raro - il fenomeno del ritardo mentale, una psiche instabile con risultati complessivamente positivi nell'eliminazione del drenaggio cerebrale. Variazioni scelte individualmente di trattamento conservativo non possono sempre risolvere il problema dello sviluppo psicomotorio, quindi i medici in questi casi ricorrono a mezzi più cardinali. L'obiettivo principale nel tentativo di trattare il disturbo in trattamento non chirurgico è di ridurre il livello di pressione intracranica, eliminare l'infiammazione. Eliminare l'idrocefalo attraverso metodi conservativi è reale in questi casi:

  • questa malattia è diagnosticata nella fase iniziale, non dotata di un inizio progressivo. Questo non include l'idrocefalo occlusivo: questo tipo di malattia indicata si verifica raramente, ma è possibile eliminarlo solo chirurgicamente;
  • la malattia sta attraversando una fase acuta. Questo si applica ai casi in cui c'era meningite: un forte processo infiammatorio si verifica nella materia del cervello. Per combattere questo fenomeno dovrebbe essere con antibiotici, farmaci riassorbibili;
  • l'idropisia cerebrale è accompagnata da gravi errori nell'aspetto dello stato mentale, nevralgico, causato dall'influenza dei batteri.

Il trattamento conservativo della malattia in questione include i seguenti farmaci, procedure:

  • farmaci diuretici. Necessario per inibire la produzione di liquido cerebrospinale. Spesso i medici usano iniezioni di diacarb, glicerolo, piracetam, il cui numero non deve superare 12 in un corso. Poiché questo farmaco favorisce l'escrezione di sodio, magnesio, potassio, i preparati medici sono somministrati in parallelo, il che impedisce lo sviluppo di una carenza di questi oligoelementi. Questi farmaci includono Asparkam, solfato di magnesio;
  • terapia antibiotica: rovamacina, hexicon In alcuni periodi della gravidanza, a seconda delle ragioni che hanno provocato la visualizzazione dell'edema cerebrale nel feto, è possibile il trattamento con questi farmaci anti-infettivi;
  • farmaci che aiutano a stabilizzare la struttura dei vasi sanguigni (tinture a base di erbe), migliorano il flusso sanguigno nel cervello;
  • terapia vitaminica Questo vale per le vitamine B, C, E. Grazie a loro, i processi metabolici nelle microcelle del cervello sono migliorati;
  • preparazioni mediche assorbibili. Enzimi popolari di origine animale, che contribuiscono alla scissione, alla rimozione del fluido dal corpo: Lydasum, pirogenico;
  • fisioterapia, che è l'uso dell'elettroforesi, trattamento del calore, acqua. Tali metodi sono rilevanti nella fase in cui la malattia si è stabilizzata;
  • esercizio terapeutico È praticato per accelerare il deflusso del liquido cerebrospinale, per migliorare lo sviluppo psicologico dei giovani pazienti. Per condurre tali esercizi dovrebbe uno specialista. Per i pazienti adulti, durante la diagnosi di idrocefalo, massaggi, agopuntura, la terapia manuale sarà utile: aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare, migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore per un po '. I medici raccomandano che le persone che sono state / sono trattate per il disturbo in questione frequentano corsi di yoga, ginnastica;
  • terapia con glucorticoidi. Applicare come caso estremo. Molto raramente, i medici praticano il trattamento a raggi X: il numero di procedure non può eccedere 5-6.

Metodi moderni di trattamento chirurgico di idrocefalo - indicazioni per la chirurgia, il risultato

Questo metodo di eliminazione dell'edema cerebrale è usato in questi casi:

  • la malattia in questione è in uno stato di progressione attiva;
  • tentativi di trattamento conservativo falliti;
  • il trattamento conservativo era fruttuoso nell'aspetto di stabilizzare la malattia, ma il paziente psicomotorio non si sviluppa;
  • quando si diagnostica l'idrocefalo chiuso, indipendentemente dall'età del paziente.

Se si osserva un forte processo infiammatorio nel cervello del paziente, c'è un'infezione totale dell'intero organismo, è vietato eseguire l'operazione. Inizialmente, è necessario eliminare i focolai di infezione attraverso farmaci anti-infettivi. L'infiammazione nel corpo, l'assunzione di antibiotici è un ritardo temporaneo dall'intervento chirurgico. In questo caso, i preparati medici non possono fornire una cura per l'idrocefalo.

L'intervento chirurgico per l'idrocefalo comporta la formazione di percorsi facoltativi attraverso i quali il fluido accumulato può lasciare il cranio. Questa procedura chirurgica è chiamata smistamento. Per i pazienti adulti, se c'è una ragione per tale malattia (tumore, aderenze), è necessario prima eliminarla, quindi bypassare. Esistono diversi sistemi utilizzati per tali manovre, i più comuni sono gli shunt ventricolo-peritoneali e lumboperitonali.

Le operazioni che praticano la rimozione dell'edema cerebrale possono essere suddivise in 2 gruppi:

  • Palliative. Questo intervento viene eseguito in diversi casi:
  1. In presenza di - gocce d'aria aperte del cervello - eseguire la puntura spinale e ventricolare;
  2. con la forma chiusa, il decorso acuto della malattia indicato, la chirurgia palliativa può essere prescritta se l'intervento radicale è inaccettabile. Tale misura di trattamento è di natura temporanea e comporta l'assunzione di fino a 100 ml di liquido dal ventricolo cerebrale. Se l'idrocefalo chiuso ha raggiunto il suo apice e l'uso della chirurgia radicale è proibito, un drenaggio temporaneo del ventricolo frontale del cervello viene effettuato attraverso l'introduzione di un tubo di silicone. Quest'ultimo è collegato al sistema di drenaggio;
  3. la puntura attraverso la presa per gli occhi è usata per i pazienti giovani. Attraverso una puntura del lato frontale del ventricolo laterale, viene assicurato il deflusso del fluido in uno degli strati degli organi della vista.
  • Radicale. Sul campo di applicazione ci sono due tipi:
  • Pertinente a qualsiasi forma della malattia in esame. Ai fini della liquidazione, viene utilizzato il drenaggio esterno / interno. Nel primo caso, l'emergere della meningite è in realtà le conseguenze di questa manipolazione, quindi il drenaggio esterno ha quasi esaurito il suo uso.

Il drenaggio interno favorisce la rimozione del fluido in un altro sistema del corpo. Questa procedura può essere di diverse varietà:

  1. smistamento ventricolo-peritoneale. Tra i bambini piccoli tale manipolazione viene spesso effettuata. Un piccolo sistema che include una valvola, un catetere viene utilizzato per trasferire fluido dal ventricolo del cervello alla cavità addominale, dove questo fluido viene risucchiato nel flusso sanguigno. Viene praticata un'incisione nella zona dell'orecchio, dove viene quindi inserita una tuba con un diametro minuscolo. L'altra estremità del tubo viene trasportata attraverso lo strato sottocutaneo alla cavità addominale, dove viene praticata un'incisione e viene inserito il tubo. Le due incisioni risultanti (addome + fascia auricolare) vengono suturate;
  2. operazione Kuttner Wenglowski. Viene eseguita un'apertura del rivestimento ventricolare, dopo di che il fluido accumulato passa attraverso lo spazio subdurale del cervello attraverso il drenaggio impiantato;
  • operazioni con una certa forma della malattia in esame:
  1. l'eliminazione dei componenti coroidali del ventricolo per ridurre il rilascio di liquido cerebrospinale;
  2. eliminare / bypassare l'ostruzione che interferisce con la normale circolazione del liquido cerebrospinale nel cervello. Lo scopo della manipolazione è creare modi per il flusso regolare del fluido. Può essere usato sia per i pazienti piccoli che per quelli adulti, che hanno la presenza di tumori, aderenze, il diametro insignificante del canale di Sylvian. Il deflusso di fluido prodotto dalla parete posteriore del ventricolo nel canale spinale;
  3. ventrikulotsisternostomiya. Praticato attivamente con forme specifiche di idrocefalo chiuso. Con l'aiuto di un sistema di drenaggio, si forma un ventricolo + cisterna cerebrale cerebellare;
  4. anastomosi omentodurale. L'uscita del fluido viene effettuata dallo spazio subaracnoideo, la zona in cui è concentrata una quantità significativa di fluido che penetra attraverso i ventricoli del cervello. Quando questo fluido si accumula così tanto che possiamo parlare di idrocefalo, utilizzare il deflusso di questo fluido attraverso il sistema di drenaggio nella cavità addominale.

Spesso, il trattamento chirurgico di questa malattia ha conseguenze favorevoli, il paziente si sta riprendendo. Se c'è un tumore maligno che ha causato l'idillio del cervello, tali manipolazioni aiuteranno a prolungare la vita del paziente in media di 4-5 anni.

  • il lume del tubo di drenaggio viene bloccato, causando l'interruzione del flusso del fluido;
  • processi infiammatori;
  • il rilascio del tubo dalla cavità in cui è stato assicurato il deflusso del fluido: la cavità addominale, il cuore;

Al fine di minimizzare tali conseguenze, è necessario consultare immediatamente un medico al minimo disagio.

Possibili complicanze e conseguenze dell'idrocefalo - una prognosi per la vita

Se le misure per eliminare la malattia in questione non sono prese in tempo, le conseguenze possono essere manifestate da gravi errori nell'aspetto del funzionamento del cervello, il rischio di morte è piuttosto grande.

Le conseguenze di questa malattia dipenderanno da diversi fattori:

  • grado di sviluppo di idrocefalo. Nelle fasi successive del rilevamento, il trattamento della malattia può essere improduttivo, che è irto di disabilità / morte;
  • tempo dal momento della comparsa della malattia all'inizio del trattamento. Se la malattia è stata rilevata nella fase di progressione attiva, vi è un'alta probabilità che lo stato mentale del paziente non venga ripristinato. Per i neonati, l'idrocefalo moderatamente grave può essere irto di ritardo dello sviluppo, idiozia;
  • la rilevanza del metodo di trattamento scelto;
  • la presenza di ulteriori malattie che sono spesso combinate con l'idrocefalo.

Se l'idrocefalo è stato diagnosticato in una fase iniziale, il trattamento è stato scelto correttamente, la probabilità di un sollievo totale da questa malattia è elevata e il rischio di conseguenze future è trascurabile.

Per quanto riguarda l'impatto della malattia in esame sullo sviluppo mentale dei bambini, vi è una statistica secondo cui circa il 35% dei giovani pazienti che avevano sofferto di idrocefalo presentava errori nell'aspetto della parola. Nel 23% dei casi, l'aggressività in questi pazienti non viene osservata, ma la capacità di mostrare emozioni positive (gioia, felicità) è limitata. La risposta alle domande di base può essere inibita. Il trattamento chirurgico dei pazienti nelle fasi successive della progressione dell'edema cerebrale influisce negativamente sul sistema psicomotorio in futuro, ma si sono verificati casi di pieno sviluppo mentale.

In termini di comportamento con gli altri, nel 90% dei casi i bambini sono amichevoli, sono bravi a contattare i coetanei. In altri casi, si afferma depressione, umore cupo, crudeltà.

A balzi di confusione di pressione intracranica, la psicosi può succedere.

Idrocefalo del cervello negli adulti: cause, sintomi, trattamento

L'idrocefalo negli adulti ("idropisia cerebrale") è una condizione patologica caratterizzata da un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale (CSF) negli spazi del liquido cerebrospinale del cervello. L'idrocefalo può essere un'unità nosologica indipendente e può essere il risultato di varie malattie del cervello. Richiede un trattamento qualificato obbligatorio, poiché l'esistenza a lungo termine della malattia può portare alla disabilità e persino alla morte.

La malattia nei bambini differisce significativamente dalle manifestazioni della malattia nella popolazione adulta a causa del fatto che nell'organismo dei bambini il cervello si sta ancora formando. Questo articolo esaminerà le cause, i sintomi e il trattamento dell'idrocefalo cerebrale negli adulti.

motivi

Ogni persona nel cervello ha spazi speciali contenenti un liquido speciale - liquido cerebrospinale. All'interno del cervello stesso è il sistema dei ventricoli del cervello che comunicano tra loro, al di fuori del cervello è lo spazio subaracnoideo con le cisterne del cervello. Il liquore svolge funzioni molto importanti: protegge il cervello da shock, scosse e agenti infettivi (quest'ultimo a causa degli anticorpi in esso contenuti), nutre il cervello, partecipa alla regolazione della circolazione sanguigna nello spazio chiuso del cervello e del cranio, fornisce omeostasi grazie alla pressione intracranica ottimale.

Il volume di liquore in un adulto è 120-150 ml, viene aggiornato più volte al giorno. La produzione di fluido cerebrospinale si verifica nel plesso coroideo dei ventricoli del cervello. Dai ventricoli laterali del cervello (contenenti circa 25 ml) il liquido cerebrospinale entra attraverso l'apertura di Monroe nel terzo ventricolo, il cui volume è di 5 ml. Dal terzo ventricolo, il liquido cerebrospinale si muove verso il quarto (contiene anche 5 ml) lungo l'acquedotto di Sylvian (acquedotto del cervello). Nella parte inferiore del quarto ventricolo ci sono dei buchi: la mediana Magendie spaiata e due Lyushka laterali. Attraverso questi buchi, il liquido cerebrospinale entra nello spazio subaracnoideo del cervello (situato tra le membrane molli e aracnoidee del cervello). Sulla superficie basale del cervello, lo spazio subaracnoideo si espande formando diverse cisterne: cavità piene di liquore. Dai carri armati, il liquore entra nella superficie esterna (convessa) del cervello, come se "lo lavasse" da tutti i lati.

L'assorbimento (riassorbimento) del liquido cerebrospinale avviene nel sistema venoso del cervello attraverso cellule arachnoidi e villi. L'accumulo di villi attorno ai seni venosi è chiamato granulazione di pachioni. Una parte del liquore viene assorbita nel sistema linfatico a livello delle guaine dei nervi.

Quindi, il fluido cerebrospinale prodotto nei plessi vascolari all'interno del cervello, lo lava da tutti i lati e quindi viene assorbito nel sistema venoso, questo processo è continuo. Quindi la circolazione è normale, la quantità di fluido prodotta al giorno è uguale alla quantità assorbita. Se in qualsiasi momento ci sono "problemi" - sia con il prodotto che con l'assorbimento, si verifica l'idrocefalo.

Le cause dell'idrocefalo possono essere:

  • malattie infettive del cervello e delle sue membrane - meningite, encefalite, ventricolite;
  • tumori cerebrali di localizzazione di staminali o staminali, nonché ventricoli del cervello);
  • patologia vascolare del cervello, comprese emorragie subaracnoidee ed intraventricolari come risultato della rottura di aneurismi, malformazioni artero-venose;
  • encefalopatie (alcoliche, tossiche, ecc.);
  • lesioni cerebrali e condizioni post-traumatiche;
  • malformazioni del sistema nervoso (ad esempio, sindrome di Dandy-Walker, stenosi dell'acquedotto di Sylvian).

Tipi di idrocefalo

L'idrocefalo può essere congenito e acquisito. Congenito, di solito si manifesta durante l'infanzia.

A seconda del meccanismo di sviluppo, ci sono:

  • idrocefalo chiuso (occlusivo, non comunicativo) - quando la causa è un disturbo della corrente del liquore dovuto al blocco (blocco) delle vie di conduzione dei liquidi. Più spesso del normale flusso del liquido cerebrospinale è ostacolato da un coagulo di sangue (dovuto a emorragia intraventricolare), parte di un tumore o picco;
  • idrocefalo aperto (comunicante, dissenziente) - si basa su un assorbimento alterato nel sistema venoso del cervello a livello di villi aracnoidi, cellule, granuli di pachioni, seni venosi;
  • idrocefalo ipersecretorio - in caso di eccessiva produzione di liquido cerebrospinale dal plesso ventricolare;
  • idrocefalo esterno (misto, ex vacuo) - quando il contenuto di CSF è aumentato sia nei ventricoli del cervello che nello spazio subaracnoideo. Negli ultimi anni, questa forma ha cessato di riferirsi all'idrocefalo, poiché la causa dell'aumento del contenuto di CSF è l'atrofia del tessuto cerebrale e una diminuzione nel cervello stesso, e non in violazione della circolazione del liquido cerebrospinale.

A seconda del livello di pressione intracranica, l'idrocefalo può essere:

  • ipertensivo - con crescente pressione del liquido cerebrospinale;
  • normoteso - a pressione normale;
  • ipotensivo - con ridotta pressione del liquido cerebrospinale.

Al momento dell'occorrenza emettere:

  • idrocefalo acuto - il periodo di sviluppo del processo dura fino a 3 giorni;
  • programma progressivo subacuto - si sviluppa entro un mese (alcuni autori considerano un periodo di 21 giorni);
  • cronico - da 3 settimane a 6 mesi e oltre.

sintomi

Il quadro clinico dipende dal periodo di formazione di idrocefalo e dal livello di pressione del liquido cerebrospinale, il meccanismo di sviluppo.

Con l'idrocefalo occlusivo acuto e subacuto, una persona lamenta un mal di testa che è più pronunciato al mattino (soprattutto dopo il sonno), accompagnato da nausea e talvolta vomito, portando sollievo. C'è una sensazione di pressione sui bulbi oculari dall'interno, c'è una sensazione di bruciore, "sabbia" negli occhi, il dolore è inarcato. Possibile iniezione vascolare di sclera.

All'aumentare della pressione del liquore, si aggiunge la sonnolenza, che è un segno prognostico scarso, poiché indica un aumento dei sintomi e minaccia la perdita di coscienza.
Forse il deterioramento della vista, la sensazione di "nebbia" davanti agli occhi. Nel fondo identificato i dischi stagnanti dei nervi ottici.
Se il paziente non richiede assistenza medica in tempo, il continuo aumento del contenuto di CSF e di pressione intracranica porterà allo sviluppo della sindrome di lussazione - una condizione pericolosa per la vita. Si manifesta con la rapida soppressione della coscienza fino a un coma, una paresi dello sguardo rivolto verso l'alto, uno strabismo divergente, la depressione dei riflessi. Questi sintomi sono caratteristici della compressione del mesencefalo. Quando il midollo allungato viene compresso, compaiono i sintomi di disturbo della deglutizione, la voce cambia (prima di perdere conoscenza), e quindi l'attività cardiaca e la respirazione vengono inibite, il che porta alla morte del paziente.

L'idrocefalo cronico è più comunemente associato a una pressione intracranica normale o leggermente aumentata. Si sviluppa gradualmente, mesi dopo il fattore causale. Inizialmente, la natura ciclica del sonno è disturbata, o appaiono insonnia o sonnolenza. La memoria peggiora, la letargia, la stanchezza appaiono. L'astenia generale è caratteristica. Con il progredire della malattia, i disturbi mentali (cognitivi) sono esacerbati nella misura della demenza nei casi avanzati. I pazienti non possono auto-sostenersi e comportarsi in modo inadeguato.

Il secondo sintomo tipico di idrocefalo cronico è alterato a camminare. All'inizio, l'andatura cambia: diventa lenta, instabile. Poi sorge l'incertezza quando si è in piedi, la difficoltà dell'inizio del movimento. Quando si è sdraiati o seduti, il paziente può imitare camminare, pedalare, ma in posizione eretta, questa capacità viene immediatamente persa. L'andatura diventa "magnetica": il paziente è incollato al pavimento, per così dire, e, muovendosi in avanti, fa piccoli passi di mischia su gambe largamente distanziate, segnando il tempo sul posto. Questi cambiamenti sono indicati come "apraxia ambulante". Il tono muscolare aumenta, nei casi avanzati diminuisce la forza muscolare e compare la paresi nelle gambe. Anche i disturbi dell'equilibrio tendono a progredire, fino al punto di non essere in grado di stare in piedi o sedersi da soli.

Spesso i pazienti con idrocefalo cronico lamentano frequenti minzioni, soprattutto di notte. La minzione imperativa di urinare, che richiede uno svuotamento immediato, e poi l'incontinenza urinaria gradualmente si uniscono.

diagnostica

Il ruolo principale nello stabilire la diagnosi appartiene alla tomografia computerizzata (TC) e alla risonanza magnetica (MRI). Questi metodi ci permettono di determinare la forma e le dimensioni dei ventricoli, lo spazio subaracnoideo, le cisterne cerebrali.

La radiografia delle cisterne della base del cervello ci permette di stimare la direzione della corrente del liquore e di chiarire il tipo di idrocefalo.

È possibile condurre una puntura lombare diagnostica test con la rimozione di 30-50 ml di CSF, che è accompagnato da un miglioramento temporaneo della condizione. Ciò è dovuto al ripristino dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale ischemico sullo sfondo di una diminuzione della pressione intracranica. Questo rappresenta un segno prognostico favorevole nel predire il trattamento chirurgico dell'idrocefalo. Dovresti sapere che la puntura lombare dell'idrocefalia acuta è controindicata a causa dell'alto rischio di penetrazione del tronco encefalico e dello sviluppo della sindrome da lussazione.

trattamento

Le fasi iniziali dell'idrocefalo possono essere trattate con farmaci. Per fare questo, utilizzare i seguenti farmaci:

  • per ridurre la pressione intracranica e rimuovere il fluido in eccesso (a condizione che il deflusso del liquido cerebrospinale sia conservato) - diacarb (acetazolamide), mannitolo e mannitolo in combinazione con furosemide o lasix. La correzione del livello di potassio nel corpo è obbligatoria per tale trattamento, per questo viene usato l'asparkam (panangin);
  • Cavinton (Vinpocetina), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Colina, Cortexina, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, ecc. Sono indicati per migliorare la nutrizione del tessuto cerebrale.

L'idrocefalo clinicamente schierato è sottoposto a trattamento chirurgico, i metodi medici migliorano la condizione per un po '.

L'idrocefalo acuto, come condizione di pericolo per la vita, richiede un trattamento neurochirurgico urgente. Consiste nel trepanning del cranio e l'imposizione del drenaggio esterno per assicurare il deflusso del fluido in eccesso. Questo è chiamato drenaggio ventricolare esterno. Inoltre, attraverso il sistema di drenaggio, è possibile iniettare farmaci che riducono i coaguli di sangue (poiché l'emorragia intraventricolare è una delle cause più comuni di idrocefalo acuto).

L'idrocefalo cronico richiede operazioni di smistamento di liquori. Questo tipo di trattamento chirurgico è il ritiro del liquido cerebrospinale in eccesso nelle cavità naturali del corpo umano utilizzando un complesso sistema di cateteri e valvole (cavità addominale, cavità pelvica, atrio, ecc.): Intervento chirurgico di bypass ventricolo-peritoneale, ventricolo-triale, cistoperitoneale. Nelle cavità del corpo c'è un assorbimento non ostruito di liquidi in eccesso. Queste operazioni sono piuttosto traumatiche, ma con una corretta esecuzione consentono ai pazienti di recuperare, lavorare e riabilitare socialmente.

Ad oggi, la tecnica neuroendoscopica meno traumatica è venuta alla ribalta tra i metodi di trattamento invasivi. È ancora più spesso eseguito all'estero a causa dell'elevato costo dell'operazione stessa. Questo metodo è chiamato così: ventricolocistomi endoscopici del fondo del terzo ventricolo. L'operazione dura solo 20 minuti. Con questo metodo di trattamento, uno strumento chirurgico con un neuroendoscopio (fotocamera) all'estremità viene inserito nei ventricoli del cervello. La fotocamera consente di visualizzare un'immagine utilizzando un proiettore e di controllare accuratamente tutte le manipolazioni: nella parte inferiore del terzo ventricolo, viene creato un foro aggiuntivo che si collega alle cisterne della base del cervello, eliminando la causa dell'idrocefalo. Quindi, il fisiologico liquido cerebrospinale viene ripristinato tra i ventricoli e le cisterne.

effetti

L'idrocefalo è una malattia pericolosa, ignorando i sintomi di cui è irto di disabilità o addirittura una minaccia per la vita. Il fatto è che i cambiamenti che avvengono nel cervello a causa della lunga esistenza di idrocefalo sono irreversibili.

Il trattamento tardivo può trasformarsi in una tragedia per una persona: disabilità e significato sociale. Disturbi mentali, problemi di movimento, disturbi della minzione, riduzione della vista, udito, crisi epilettiche - questo è un elenco di possibili effetti dell'idrocefalo, se non si inizia il trattamento in modo tempestivo. Pertanto, al minimo sospetto di idrocefalo, si dovrebbe cercare assistenza medica qualificata.

TVC, il programma "Medici" sul tema "Hydrocephalus"

Ti Piace Di Epilessia