Che cos'è un microstroke, le sue cause, i sintomi, il trattamento e il recupero

Da questo articolo imparerai: cos'è un microstroke, come si differenzia da un tratto ampio, come prevenirlo, identificare i primi segni nel tempo e iniziare il trattamento necessario.

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

Un microstroke è un termine piuttosto condizionale, che è chiamato una violazione acuta della circolazione cerebrale, in cui parti del cervello sperimentano la fame di ossigeno e muoiono o diventano necrotiche. Il principio di qualsiasi ictus o flusso di sangue cerebrale è semplice - c'è un blocco o uno spasmo di vasi che alimentano il tessuto cerebrale, le cellule cerebrali muoiono e una persona perde le funzioni per le quali la parte del cervello deceduta era responsabile (discorso, udito, visione, movimento muscolare controllato).

La principale differenza di un microstroke può essere vista già dal termine stesso - "micro", o piccolo. Con questo tipo di disturbi circolatori cerebrali, le piccole arterie che alimentano i tessuti cerebrali sono interessate, motivo per cui una quantità molto minore di tessuto cerebrale viene uccisa rispetto ad un ampio tratto.

Le conseguenze di tali lesioni microscopiche sono molto minori, una persona può quasi completamente ripristinare la funzione persa della parola, dell'udito o del movimento, ma ciò richiede eccellenti riserve corporee e un lavoro persistente su se stessi.

La principale insidiosità dei micro-ictus consiste nel quadro clinico cancellato: i primi segni di un micro-ictus si manifestano più tardi e più lentamente, pertanto l'inizio delle misure diagnostiche e terapeutiche è significativamente ritardato. E più tardi inizia il trattamento specialistico dei disturbi circolatori cerebrali, peggiori sono i risultati e le previsioni.

Di solito, un neurologo è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento di qualsiasi ictus. Tuttavia, un medico di qualsiasi specialità può essere il primo medico a cui si rivolge un paziente con micro-ictus, a seconda della natura dei disturbi del paziente - mal di testa, deficit visivo, interruzioni del cuore e così via.

Cause di microstroke

Come abbiamo già detto, la causa principale di qualsiasi tipo di ictus è una sorta di ostacolo al flusso di sangue che trasporta sostanze nutritive e ossigeno alle cellule cerebrali. Convenzionalmente, le cause di tali ostacoli possono essere suddivise in tre gruppi:

  1. Spasmo dei vasi sanguigni. Questa immagine è più frequente nelle persone con pressione arteriosa costantemente elevata - ipertensione arteriosa. Tuttavia, un ictus può verificarsi anche in una persona perfettamente sana con pressione costantemente normale a causa di stress, assunzione di determinati farmaci, disidratazione, shock e così via. Un brusco aumento della pressione in questi pazienti può causare sia un microstroke che altri tipi di disturbi circolatori cerebrali.
  2. Occlusione vascolare La violazione del lume della nave impedisce il flusso di sangue - si verifica la mancanza di ossigeno nei tessuti. Il blocco della nave può verificarsi placca aterosclerotica o colesterolo, trombi, bolle di gas, meno spesso - screening batterico, metastasi o un corpo estraneo.
  3. La rottura della nave nutrice. Gli ictus formati in questo modo sono chiamati emorragici. Il sangue che è uscito dalla nave, non solo non raggiunge la "destinazione", ma permea anche i tessuti circostanti, aggravando la sconfitta. La causa della rottura della nave può essere un aumento di pressione, aterosclerosi dei vasi sanguigni, una lesione alla testa, una violazione del deflusso venoso dalla testa - per esempio, un tentativo di soffocare.

Gruppi di rischio per lo sviluppo della malattia

La medicina moderna ha identificato chiaramente i pazienti la cui salute e stile di vita aumentano significativamente il rischio di disturbi circolatori cerebrali:

  • Persone con malattie del sistema cardiovascolare, in particolare disturbi del ritmo cardiaco e ipertensione arteriosa.
  • Aterosclerosi dei vasi sanguigni - la deposizione di sali di colesterolo sul rivestimento interno dei vasi sanguigni - la formazione di placche.
  • Disturbi ereditari e acquisiti della coagulazione del sangue - sindrome antifosfolipidica, policitemia, difetto del fattore Leiden e così via.
  • Obesità e consumo di grandi quantità di cibi grassi e dolci.
  • Il diabete mellito.
  • Fumare e assumere alcolici a dosi elevate.
  • Ricevimento dei contraccettivi orali combinati da donne.
  • Periodo della menopausa nelle donne, in particolare sullo sfondo della grave sindrome della menopausa.
  • Colpi e infarti nel passato.
  • Predisposizione ereditaria e storia familiare.
  • Stile di vita sedentario - specialmente pazienti da letto.
  • Stanchezza cronica, stress, sofferenza emotiva.

Sintomi del microstroke

In questa sezione cercheremo di descrivere il prima possibile i primi segni di un microstroke, in modo che il lettore possa assumere lo sviluppo della malattia in se stesso o in altri.

Voglio solo notare che i sintomi di un microstroke dipendono direttamente dalla localizzazione del fuoco e dal calibro della nave colpita che lo alimenta. In parole povere, più piccola è la nave, meno affidabile è il primo sintomo della malattia.

  • Forte mal di testa Tale mal di testa si verifica o aumenta abbastanza bruscamente, non viene rimosso dalle pillole convenzionali e non passa dopo il sonno o il riposo.
  • Intorpidimento di viso, arti, lingua. In presenza di un ictus, è spesso evidente che il paziente ha un angolo della bocca, un labbro si blocca e l'occhio si chiude.
  • Disfunzioni di analizzatori sensibili: udito, olfatto e vista. Il paziente può lamentarsi dello sfarfallio di "cerchi" o "mosche", della vaghezza delle strutture, delle macchie bianche e scure, dell'acufene, della distorsione o della perdita dell'olfatto.
  • Compromissione della parola - la lingua del paziente diventa aggrovigliata, la parola diventa confusa. Sfortunatamente, tali pazienti vengono spesso indicati nella categoria degli "ubriachi", quindi aiutarli a iniziare a essere forniti molto più tardi.
  • Intorpidimento o "fallimento" completo delle braccia o delle gambe. I micro-tratti sono più caratterizzati da intorpidimento delle dita e delle mani, debolezza muscolare, precarietà e andatura instabile.
  • Sintomi comuni come ansia, sudorazione, palpitazioni, mancanza di respiro, vertigini, panico e paura possono essere aggiunti a questi sintomi tipici.

Questi sintomi possono essere presenti in egual misura, o qualcuno si distinguerà. In ogni caso, un mal di testa che non è alleviato da farmaci convenzionali, intorpidimento e rifiuto degli arti o della lingua, specialmente sullo sfondo della pressione alta è un motivo per visitare immediatamente un neurologo.

È importante comprendere alcune difficoltà nella definizione dei concetti. Questi sintomi hanno il diritto di essere chiamati microstroke se tali sintomi neurologici persistono per un giorno o più. Tutto ciò che dura fino a 24 ore è attribuito a disturbi transitori acuti della circolazione cerebrale, o TIA, un attacco ischemico transitorio. In realtà, la linea di demarcazione tra tutti questi concetti è molto sottile e si basa piuttosto su conseguenze a lungo termine - cioè, l'uno o l'altro i sintomi neurologici rimarranno dopo 24 ore o meno.

diagnostica

Il "gold standard" di qualsiasi violazione della circolazione cerebrale è la risonanza magnetica, o risonanza magnetica, del cervello. Nella foto è possibile esaminare in dettaglio tutte le strutture del cervello e vedere le lesioni più piccole - fino a una frazione di millimetro. Con l'aiuto della risonanza magnetica, è inoltre possibile tracciare le dinamiche della regressione o "riassorbimento" di focolai patologici.

Ma la risonanza magnetica è un metodo di ricerca raro, inaccessibile ed estremamente costoso, ed è estremamente difficile e poco pratico eseguirlo su una base di emergenza per qualsiasi paziente con mal di testa. Ecco perché ci sono una serie di test indicativi, i cui risultati possono essere utilizzati per valutare la necessità di questo metodo di ricerca per un particolare paziente:

  1. Esame di un neurologo con la conduzione di test neurologici specifici per valutare la stabilità del paziente, lo stato dei suoi muscoli, i riflessi, gli alunni.
  2. Misurazione della pressione e dei livelli di colesterolo: più questi numeri sono elevati, maggiore è il rischio di ictus.
  3. Determinazione della coagulazione del sangue - in presenza di certe tendenze all'aumento della coagulazione - ipercoagulazione - il rischio di coaguli di sangue nei vasi cerebrali è più alto.

Diagnosi iniziale di ictus a casa

Vorrei prestare particolare attenzione alla diagnosi pre-medica delle lesioni cerebrali ischemiche. I primi segni di un microstroke non compaiono sempre in un istituto medico, succede più spesso al lavoro, in strada o nella cerchia familiare. È importante sapere quali test indicativi possono essere effettuati prima di andare dai medici.

  • Sorriso. Se chiedi al paziente di sorridere, l'asimmetria della bocca sarà evidente - un angolo sarà più basso.
  • Discorso - dovresti chiedere al paziente di pronunciare alcune frasi semplici, ad esempio un proverbio o un proverbio. Il discorso sarà più lento e confuso.
  • Movimento. Devi chiedere al paziente di alzare le braccia o le gambe. Se ci sono violazioni della circolazione cerebrale - uno degli arti rimarrà in ritardo o non obbedirà affatto al proprietario.

Con apparente semplicità, questi test sono molto efficaci e hanno salvato la vita e la salute di molte persone.

Metodi di trattamento

Idealmente, i primi segni di disturbi della circolazione cerebrale sono già diventati un pretesto per iniziare la terapia, ma questo è molto raro. In presenza di sintomi sfocati del microstroke, il trattamento viene raramente iniziato prima del giorno dall'inizio.

I principali farmaci per il trattamento dei disturbi della circolazione cerebrale sono:

  • Farmaci trombolitici - questo gruppo di farmaci batte i coaguli di sangue proprio nel cuore - scioglie il coagulo di sangue e ripristina il flusso sanguigno nel vaso (streptochinasi, urochinasi, alteplase e altri). Ma l'effetto della terapia trombolitica può essere ottenuto solo entro 72 ore dall'inizio della trombosi, ma con ictus emorragici tali farmaci uccideranno il paziente. È importante sapere chiaramente quale tipo di ictus affrontare.
  • Anticoagulanti - un gruppo di farmaci volti a prevenire la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue - eparina e suoi analoghi a basso peso molecolare (fragmin, fraxiparin e altri).
  • Irregolarità - significa prevenire il "knock down" delle cellule del sangue: aspirina, clopidogrel, dipiridamolo e così via.
  • I farmaci diuretici, in particolare il mannitolo, rimuovono selettivamente il gonfiore dal tessuto cerebrale, prevenendo complicazioni più gravi - l'inserimento del tessuto cerebrale gonfio nel forame occipitale.
  • Farmaci antipertensivi - utilizzare come farmaci "estrenny" e terapia costante e appositamente selezionata nel periodo di recupero.
  • Neuroprotettori - un ampio gruppo di farmaci e vitamine per supportare le cellule cerebrali durante la fase di recupero - complesso antiossidante, vitamine del gruppo B, magnesio, nootropici e così via.

Tipi di farmaci, loro combinazioni e trattamenti prescritti solo da un medico.

Nella fase di recupero, le misure riabilitative sono estremamente importanti: esercizi di fisioterapia, procedure idriche, fisioterapia, lezioni con logopedista e terapista della riabilitazione, diete terapeutiche e trattamento di sanatorio. Più il paziente è persistente e laborioso, più presto le funzioni cerebrali perse torneranno a lui e il discorso, l'udito, la vista, la forza muscolare saranno ripristinati.

È molto importante sottoporsi a trattamenti prescritti da un medico, assumere farmaci per la pressione, agenti antipiastrinici. Devi seguire una dieta, rinunciare all'alcool e fumare, fare sport, dormire abbastanza e camminare molto.

Prognosi della malattia

Gli effetti del microstroke dipendono dall'età del paziente, dalle sue condizioni iniziali, dal diametro del vaso interessato e dal volume del tessuto cerebrale morto, nonché dalla velocità con cui è iniziato il trattamento e dalla qualità della riabilitazione.

Un microstroke implica spesso un completo ripristino della salute e della qualità della vita dei pazienti, ma aumenta in modo significativo il rischio di una ricorrenza di un episodio di disturbi circolatori in futuro. Secondo le statistiche, in circa il 60% dei casi dopo un microstroke, un attacco ischemico ripetuto si verifica entro un anno.

Ecco perché la garanzia di salute e qualità della vita - misure severe per prevenire la malattia, dal momento che ogni episodio successivo procede sempre più difficile.

Microstroke - sintomi e primi segni, cause, conseguenze, trattamento e prevenzione

Un microstroke è un danno cerebrale che si verifica non solo negli anziani, ma anche nei giovani. Non esiste una cosa del genere nella medicina ufficiale. In alternativa, può essere chiamato "disturbo del flusso ematico cerebrale transitorio (PNMK)".

Come risultato del cosiddetto microstroke, si verifica un danno minore (punto) alla struttura del cervello. Poiché queste lesioni sono molto lievi, i disturbi legati all'ictus non persistono. È possibile stabilire il fatto di emorragia a piccolo punto nel cervello solo a seguito di un'autopsia.

Qual è la malattia, come manifestato negli adulti, i primi segni e metodi di trattamento - più avanti nell'articolo.

Cos'è un microstroke?

Un microstroke è una necrosi del tessuto cerebrale dovuta a un coagulo di sangue o un restringimento acuto (ischemico) di una piccola nave. A causa di un disturbo dell'afflusso di sangue, le lesioni puntiformi si sviluppano nel tessuto cerebrale. Poiché il processo patologico coinvolge aree molto piccole della struttura, non vi sono caratteristiche di violazione di un tratto "classico".

Un microstroke non può essere trattato come un piccolo tratto. Questo concetto in medicina esiste sotto la diagnosi di un disturbo transitorio del flusso cerebrale cerebrale (PNMK), che significa malfunzionamento delle funzioni cerebrali della genesi vascolare che si sono verificate improvvisamente e sono accompagnate da sintomi neurologici cerebrali o focali (come anche ictus), ma passano indipendentemente o sotto l'influenza del trattamento durante i primi 24 ore.

Il meccanismo di un microstroke è:

  1. C'è un forte aumento della pressione nei vasi di una delle aree del cervello, o la nave si è intasata con un trombo.
  2. La normale circolazione sanguigna viene disturbata, le cellule della zona interessata iniziano a manifestare una carenza di ossigeno e sostanze nutritive.
  3. Tale condizione può durare circa sei ore, se durante questo periodo la circolazione sanguigna viene ripristinata al volume precedente e anche i tessuti cerebrali possono riprendersi.
  4. Se la condizione patologica dura più a lungo, le cellule muoiono, la necrosi si sviluppa e l'area colpita dall'ictus diventa più grande.

La principale insidiosità dei micro-ictus consiste nel quadro clinico cancellato: i primi segni di un micro-ictus si manifestano più tardi e più lentamente, pertanto l'inizio delle misure diagnostiche e terapeutiche è significativamente ritardato. E più tardi inizia il trattamento specialistico dei disturbi circolatori cerebrali, peggiori sono i risultati e le previsioni.

cause di

L'elenco dei fenomeni che causano il verificarsi di un microstroke è piuttosto "standard", applicabile a molte malattie del sistema cardiovascolare:

  • eccesso di cibo;
  • l'obesità;
  • abuso di alcol;
  • lavoro sedentario e costante ipodynamia;
  • affaticamento frequente, stress;
  • il fumo;
  • attività fisica eccessiva;
  • cattiva ecologia;
  • intervento cardiaco posticipato (ad esempio, sostituzione della valvola);
  • una quantità eccessiva di grasso animale nella dieta quotidiana;
  • condizioni climatiche fredde costanti (provocano un aumento della pressione sanguigna);
  • brusco cambiamento delle solite condizioni climatiche e meteorologiche.

Fornire un microstroke e alcune malattie:

  • Diabete mellito non compensato (con gocce di glucosio);
  • Aterosclerosi nella fase di progressione (riduce il diametro del lume dei vasi);
  • Interruzione del flusso sanguigno cerebrale, passando nel cuore;
  • Danni di valvole cardiache di natura infettiva o reumatica (contribuiscono alla loro distruzione);
  • Difetti cardiaci congeniti;
  • Infarto miocardico - la causa di TIA, complicando la sua diagnosi;
  • Arterite (processo infiammatorio che colpisce le pareti interne dei vasi sanguigni);
  • trombosi;
  • Aritmie - in caso di disturbi del battito cardiaco, appaiono microtrombosi che bloccano i vasi cerebrali (l'aritmia riduce la pressione, altera il flusso sanguigno cerebrale);
  • Problemi oncologici;
  • Le malattie ipertensive con i loro sintomi luminosi oscurano tutti i segni di un micro-ictus;
  • Apnea (smettere di respirare durante il sonno per 10 secondi o più).

Fattori di rischio

I fattori di rischio includono persone con:

  • carichi nervosi costanti in occupazioni che richiedono maggiore attenzione;
  • lesione aterosclerotica di vasi cerebrali, arterie carotidi e vertebrali;
  • malattie cardiache, in particolare accompagnate da aritmie, difetti valvolari;
  • ipertensione e ipertensione sintomatica;
  • diabete;
  • vasculite allergica autoimmune;
  • grave osteocondrosi, ernia del rachide cervicale con compressione dei vasi;
  • tumore germinativo, piccole metastasi ematogene;
  • lesioni alla testa subite da commozione cerebrale;
  • patologia vascolare congenita.

Sintomi del microstroke negli adulti

Voglio solo notare che i sintomi di un microstroke dipendono direttamente dalla localizzazione del fuoco e dal calibro della nave colpita che lo alimenta. In parole povere, più piccola è la nave, meno affidabile è il primo sintomo della malattia.

In un micro-ictus, i sintomi non sono sempre caratterizzati da specificità. Molti pazienti li biasimano per i cambiamenti della pressione atmosferica, i cambiamenti climatici, lo stress fisico o psico-emotivo e l'affaticamento cronico. I primi segni di un microstroke sono:

  • vertigini;
  • l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
  • mal di testa di varia intensità;
  • debolezza generale e malessere;
  • nausea.

I sintomi principali includono:

  • Intorpidimento del viso e degli arti;
  • Vertigini e mal di testa improvviso intenso;
  • Forte aumento della pressione sanguigna;
  • Perdita di coordinazione, problemi quando si cammina o si mantiene l'equilibrio;
  • Ipersensibilità alle luci intense e ai suoni forti.

Potrebbero esserci anche ulteriori sintomi:

  • Debolezza generale - una sensazione di stupidità, debolezza, sonnolenza;
  • Forse, ma non necessariamente, perdita di coscienza a breve termine;
  • Breve menomazione visiva;
  • Problemi con la parola, difficoltà nella pronuncia e comprensione della parola.

Un certo numero di segni di un microstroke (asimmetria, deficit visivo...) dipenderà dall'area interessata del cervello. Se l'emisfero sinistro ha sofferto - i sintomi sono visualizzati sul lato destro del corpo. E viceversa.

La perdita di memoria è uno dei sintomi più pronunciati di un microstroke. Ti permette di determinare la gravità del danno cerebrale. Se una persona non ha un ictus ischemico o emorragico completo, il recupero della memoria avviene entro 5-6 ore.

Come riconoscere i primi segni di microstroke in una persona?

I primi segni e sintomi di un microstrato variano su un ampio intervallo, che dipende dal diametro e dalla posizione del vaso arterioso interessato, nonché dal meccanismo dello sviluppo del disturbo (trombo, embolo, spasmo, compressione, interruzione della circolazione cerebrale, ecc.).

In alcuni casi, una persona non può nemmeno sospettare di aver avuto un microstrato, ad esempio, vertigini, mal di testa, intorpidimento e formicolio nella mano per diversi secondi, visione offuscata, debolezza muscolare può essere segni di un attacco ischemico transitorio.

I sintomi di ictus e microstroke sono abbastanza simili, tuttavia, un attacco di microstroke dura da 5 minuti a un giorno, più scarsamente espresso.

È importante sapere quali test indicativi possono essere effettuati prima di andare dai medici.

  • Sorriso. Se chiedi al paziente di sorridere, l'asimmetria della bocca sarà evidente - un angolo sarà più basso.
  • Discorso - dovresti chiedere al paziente di pronunciare alcune frasi semplici, ad esempio un proverbio o un proverbio. Il discorso sarà più lento e confuso.
  • Movimento. Devi chiedere al paziente di alzare le braccia o le gambe. Se ci sono violazioni della circolazione cerebrale - uno degli arti rimarrà in ritardo o non obbedirà affatto al proprietario.

Anche se solo alcuni dei sintomi del microstroke elencati sopra si trovano in un paziente, è urgente chiamare un'ambulanza. Un trattamento adeguato durante il primo giorno aumenta significativamente la possibilità di un recupero completo.

Pronto soccorso

Il rapido miglioramento del microstroke non dovrebbe essere fuorviante per i presenti.

  • Prova a piantare o adagiarti in una posizione comoda.
  • Scopri il numero di telefono dei parenti e chiamali.
  • Se possibile, applica un raffreddore alla testa.
  • Aprire il colletto stretto, la cravatta, la cintura, la cintura.
  • Se vomiti, gira la testa della vittima di lato.
  • Assicurati di chiamare un'ambulanza.

effetti

Molto spesso, dopo disturbi transitori della circolazione cerebrale, non si osservano effetti apprezzabili. Ma alcune persone hanno i seguenti effetti del microstroke:

  • deterioramento della memoria
  • concentrazione ridotta
  • disattenzione,
  • irritabilità,
  • stato depresso
  • pianto o viceversa aggressività.

diagnostica

Dopo essere stati visitati da tutti i sintomi sopra riportati di un microstroke, dovresti andare a un appuntamento con un medico che ti invierà un esame per determinare lo stato del cuore e dei vasi sanguigni. Questi studi dovrebbero includere:

  • Diagnostica a risonanza magnetica
  • Tomografia computerizzata
  • Angiografia.
  • Ecografia Doppler.
  • Ecocardiogramma.
  • Elettrocardiogramma (ECG).
  • Emocromo dettagliato

Se si presentano sintomi di microstroke, deve essere chiamato un medico. Va ricordato che questi segni possono indicare un ictus focali di grandi dimensioni o un infarto del miocardio. Il trattamento principale sarà diretto alla malattia di base. A volte è necessario un esame completo (specialmente nei giovani) per scoprire esattamente cosa ha causato la compromissione della circolazione sanguigna a breve termine nel cervello.

Trattamento e recupero

All'arrivo in ospedale, il medico prescrive una serie di esami di laboratorio e radiologici per confermare la diagnosi preliminare. Di norma, un microstroke viene rilevato su una risonanza magnetica, dove le aree oscurate del tessuto cerebrale danneggiato sono chiaramente visibili.

farmaci

Ulteriore regime di trattamento:

  • agenti per migliorare la microcircolazione sanguigna e processi metabolici nei vasi sanguigni (angioprotectors): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • farmaci vasodilatatori: Instenon, Xanthineol nicotinate, pentossifillina;
  • farmaci per migliorare il metabolismo: Mexicor, Actovegin;
  • mezzi per ridurre la capacità dei globuli rossi di formare coaguli di sangue nei vasi sanguigni (agenti antipiastrinici): Ticlopidina, Aspirina, Dipiridamolo;
  • farmaci per migliorare l'attività cerebrale (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
  • I sussidi vitaminici (quadvit, decamevit, corvitolo) rafforzano il sistema immunitario del corpo e contribuiscono al miglioramento della funzione cerebrale. Questi farmaci dovrebbero essere assunti periodicamente 1 volta 2 - 3 volte al giorno dopo i pasti per 1 mese, quindi è necessario fare una breve pausa per 1 - 2 settimane e poi riprendere l'assunzione.

È necessario trattare un microstroke solo sotto la supervisione di un medico specialista. Il trattamento a casa è di fornire il primo soccorso prima dell'arrivo degli specialisti. Il paziente deve essere sdraiato, sollevando leggermente la testa, per calmarlo, poiché il panico aggrava solo il corso dell'attacco, per garantire l'accesso all'ossigeno.

Riabilitazione dopo un microstroke

Il recupero del paziente dopo una micro-ictus è meglio farlo a casa. Il programma di non-trattamento completo di riabilitazione-minimo è composto da:

  • eliminare le situazioni stressanti;
  • smettere di fumare e bere alcolici;
  • terapia dietetica, correzione nutrizionale, lotta all'obesità;
  • medicina a base di erbe;
  • terapia fisica e massaggio, esercizio fisico regolare;
  • procedure fisioterapiche, trattamenti idrici e termici, climatoterapia;
  • altri metodi non tradizionali di cura e riabilitazione (agopuntura, yoga, irudoterapia, ecc.).

Dopo un micro-ictus, ai pazienti è severamente proibito mangiare cibi salati, grassi e piccanti, il che aggrava solo il corso generale della malattia. La nutrizione dei pazienti dovrebbe essere ipercalorica, contenente una grande quantità di vitamine (potassio e magnesio), necessarie per la normalizzazione del sistema cardiovascolare.

Le proiezioni per il ripristino dopo un microstroke dipendono dalle sue cause:

  • Se è in superficie (sovrappeso, stress), la rimozione dei provocatori sarà la migliore prevenzione di ricadute e complicazioni;
  • Se la causa era una malattia specifica, si sta sviluppando uno schema per il suo trattamento.

prevenzione

I metodi per prevenire microstroke a qualsiasi età includono:

  1. Il controllo della pressione arteriosa è il più importante di una serie di azioni preventive. La causa principale di un microstroke è l'ipertensione, o un salto acuto;
  2. Il rifiuto delle cattive abitudini aiuta a ridurre significativamente i rischi di malattia;
  3. Una corretta alimentazione, non favorevole all'obesità, è anche tra le misure preventive;
  4. L'esercizio moderato costante non solo aiuterà a rendere il corpo forte e in forma, ma anche a mantenere la salute dei vasi cerebrali;
  5. Ridurre i fattori di stress e il sonno sano è un'altra chiave per il successo nella prevenzione dei micro-ictus.

Un microstroke è una malattia molto pericolosa che interrompe le prestazioni del cervello, causando sintomi spiacevoli e difficili per la vita. È necessario trattare la malattia presentata immediatamente, in modo da non esporre il tuo corpo a varie complicazioni.

Cervello microstroke: cause, sintomi e proiezioni

Nella medicina ufficiale, la diagnosi di "microstroke of the brain" in quanto tale è assente. Semplicemente non esiste una tale condizione nella classificazione internazionale delle malattie. Tuttavia, i medici usano spesso il termine "microstroke" nel caso in cui un paziente abbia tutti i segni di un attacco ischemico del cervello. Cioè, nelle sue piccole sezioni la circolazione del sangue è disturbata, che viene poi ripristinata in modo indipendente entro 24 ore. Come si presenta un microstroke in uomini e donne, ciò che minaccia il paziente e qual è il pericolo di esso, è discusso di seguito nell'articolo.

Cos'è un microstroke?

Un microstroke è una malattia circolatoria nei piccoli vasi sanguigni del cervello. Il flusso sanguigno può essere disturbato a causa di uno spasmo improvviso dei vasi o a condizione che un piccolo coagulo di sangue distaccato vi entri. Anche con evidenti segni di cambiamenti neurologici, il paziente può cancellare tutto come fatica banale e non rivolgersi a un medico di famiglia. Inoltre, anche sullo sfondo di una piccola area di tessuto cerebrale necrotico, il paziente viene quasi completamente restaurato già 2-3 giorni dopo l'attacco. Tutti i sintomi e i segni quasi scompaiono.

Importante: le microdisturbazioni cerebrospinali sono campane allarmanti della prossima corsa completa. Pertanto, è importante riconoscere e identificarlo in tempo per i sintomi.

La differenza di un microstroke da un tratto

Le principali differenze tra un colpo a tutti gli effetti e un microprostaggio sono la durata dell'impatto e la gravità del danno cerebrale e le conseguenze di questo danno. Quindi, con un ictus completo, l'apoplessia raggiunge improvvisamente il paziente e i sintomi sono così pronunciati che è difficile confondere l'ictus con altre malattie e condizioni. In alcuni casi, il paziente perde conoscenza. Le conseguenze di un incidente cerebrovascolare con un ictus completo sono irreversibili. Cioè, il tessuto cerebrale in una certa area di esso muore completamente.

Il paziente perde una o più abilità fisiologiche (linguaggio, visione, attività motoria, sensibilità, ecc.). Il recupero completo da una corsa completa può essere eseguito solo in rari casi. Di norma, i pazienti che hanno subito un ictus completo ricevono lo stato di una persona disabile. Questa è la principale differenza tra l'apoplessia totale e il micro impatto.

Quando un microstroke costituisce una minima violazione della circolazione cerebrale. Cioè, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato nella sua piccola area. I vasi sanguigni principalmente piccoli sono colpiti. I sintomi possono essere confusi con segni di lieve disturbo. Un tale attacco dura da alcuni minuti a diverse ore. Anche il tessuto cerebrale sta morendo, ma nella misura più microscopica. Più spesso che no, il secondo giorno il paziente può quasi completamente riprendersi e tutti i segni dell'impatto cessano di apparire. Cioè, l'attacco non è fatale, ma allo stesso tempo è un precursore di condizioni più complesse.

Suggerimento: se sospetti un microstroke, contatta il tuo medico di famiglia. Lo specialista sarà in grado di diagnosticare la patologia e prescrivere un numero di farmaci che aiuterà a prevenire un ictus ricorrente completo.

Sintomi di patologia

Il quadro clinico di un microstroke ha le sue caratteristiche. Hanno bisogno di prestare attenzione necessariamente. Soprattutto se il paziente è a rischio e ha una predisposizione per tali attacchi. Quindi, i principali segni e sintomi di un microstroke sono:

  • Mal di testa e vertigini di lunga durata. E la testa può girare così a lungo.
  • Maggiore sensibilità a luce intensa e suoni forti.
  • Violazione della coordinazione dei movimenti.
  • Desensibilizzazione degli arti, che può essere descritta come intorpidimento delle braccia e delle gambe.
  • Paresi dei muscoli del viso, cioè il loro pregiudizio su un lato (può essere a malapena visibile).
  • Paralisi parziale degli arti.
  • Nausea e conseguente vomito.
  • Disturbi della parola, della vista e dell'udito, specialmente se il cervelletto è colpito. Allo stesso tempo, gli occhi e altri disturbi sono unilaterali. Negli occhi di vedere un ghosting.
  • Amnesia (perdita di memoria) a breve termine. Più come l'oblio. L'amnesia può durare per circa 3-6 ore. Quindi la memoria viene ripristinata da sola.

Importante: se il disturbo della memoria non scompare entro 24 ore, allora stiamo parlando di un ictus completo, e il paziente ha bisogno di cure mediche urgenti. In questo caso, le condizioni del paziente possono solo peggiorare.

Inoltre, dovrebbe essere chiaro che il paziente potrebbe non manifestare tutti i segni di un microstroke, ma solo alcuni di essi. Questo non significa che la condizione del paziente non sia seria. Questo indica solo una lesione di una determinata parte del cervello responsabile di una particolare funzione nel corpo umano.

Cause di patologia

Nella maggior parte dei casi, le cause del microstroke sono le stesse dell'apoplessia a tutti gli effetti. I fattori provocatori per l'emergere di un micropisto sono:

  1. L'aterosclerosi. La formazione di placche aterosclerotiche nel lume dei vasi causerà prima o poi un ictus.
  2. Patologia cardiaca Questi includono insufficienza valvolare, protesi valvolare, cardiopatia ischemica, fibrillazione atriale ed endocardite, blocco cardiaco e aritmia.
  3. Ipertensione e crisi ipertensiva.
  4. Vasculite, in cui si forma il processo infiammatorio dell'arteria cerebrale.
  5. Diabete mellito di tipo 2.
  6. Spremitura di arterie extracraniche o cerebrali da formazioni esterne, come un'ernia della vertebra cervicale, un tumore, ecc.
  7. Anomalie congenite del sistema vascolare del cervello.
  8. Il paziente ha più di 55 anni. E più il paziente è anziano, più difficile sarà recuperare dal colpo. Le persone anziane sono più difficili da subire violazioni della circolazione cerebrale.

Oltre a questi motivi, sovrappeso, fumo e dipendenza da alcol, uso di contraccettivi orali a lungo termine, vene varicose alle gambe e disturbi del sangue possono provocare un micro insulto. Pertanto, al fine di prevenire un attacco di apoplessia, è necessario rinunciare a cattive abitudini e monitorare la propria salute.

Pronto soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza

Quando si manifestano i segni di un microstroke, al paziente deve essere somministrato un pronto soccorso di primo soccorso. Tutte le azioni devono avere la seguente sequenza:

  • Chiamare urgentemente un'ambulanza.
  • Posare il paziente su una superficie piana e sollevare la testa di circa 30 gradi. Questo eviterà l'edema cerebrale.
  • Rilasciare il paziente dalla spremitura di indumenti, specialmente nell'area del collo e del torace.
  • Fornire ventilazione dell'aria fresca.
  • In caso di vomito, è necessario girare la testa del paziente di lato in modo che non soffochi il vomito.
  • In presenza del dispositivo, misurare la pressione del paziente. Se è troppo alto, allora puoi dare al paziente la medicina che prende in questi casi con l'ipertensione.

E 'importante: per selezionare e dare in modo indipendente qualsiasi farmaco (incluso fare iniezioni) al paziente è proibito. Questo può causare complicazioni. È meglio aspettare l'arrivo dei medici.

  • In caso di perdita di conoscenza, è necessario somministrare al paziente un odore di ammoniaca per farlo vivere.
  • Quando interrompi la respirazione e la frequenza cardiaca, devi iniziare il processo di respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto.

Nel processo di riabilitazione dopo aver sofferto di un microstroke, al paziente viene mostrato un massaggio con arti intorpiditi, un'alimentazione corretta con l'eccezione di cibi grassi e alcol e il trattamento con farmaci prescritti. Con il consenso del medico, le terapie tradizionali possono essere utilizzate per migliorare la circolazione cerebrale.

È importante capire che non si dovrebbe trattare con noncuranza un micro-ictus. Sono stati registrati casi in cui un paziente dopo un trattamento con microscopi già dopo 2-3 giorni ha avuto un ictus emorragico completo o ischemico. Inoltre, la prognosi dell'ictus destro è sempre meno favorevole rispetto alla lesione dell'emisfero sinistro del cervello.

Microstroke: chi è a rischio e quanto gravi sono le conseguenze

Un microstroke è una lesione cerebrale caratteristica di tutte le fasce d'età. Ma nella medicina ufficiale non esiste una cosa del genere. Questa patologia viene comunemente definita "violazione transitoria del flusso sanguigno cerebrale" (PNMK). A causa di ciò, si verifica un danno minore (punto) al tessuto cerebrale. Poiché tale danno è minore, la caratteristica del danno di un microstroke non persiste.

Cos'è un microstroke?

Esiste un'altra definizione di microstroke: necrosi del tessuto cerebrale dovuta all'improvviso restringimento di una piccola nave o del suo trombo ostruito. Sullo sfondo dei disturbi circolatori si verifica un piccolo danno puntuale. Poiché le complicanze interessano le aree minori della struttura cerebrale, non vi sono conseguenze per un microstrato tipico di un ictus normale.

Schema microstampa Un tratto minore non può essere considerato un mini-ictus. Come già accennato, questa patologia viene indicata come PNMK in medicina e significa deviazioni nelle funzioni della genesi vascolare del cervello. Appaiono inaspettatamente e sono accompagnati da sintomi neurologici focali o focali, che spesso scompaiono da soli nei primi giorni dopo l'incidente.

Come si manifesta il meccanismo di sviluppo del microstroke? Di regola, tali fasi e segni sono annotati:

  • c'è un forte aumento della pressione nei vasi di una delle aree del cervello, o è bloccato da un trombo;
  • i problemi circolatori provocano mancanza di ossigeno e sostanze nutritive;
  • questo fenomeno dura fino a 6 ore e se il flusso sanguigno viene ripristinato, viene ripristinato anche il tessuto cerebrale;
  • quando la condizione dura più a lungo, si sviluppa la necrosi del tessuto e l'area interessata dall'ictus diventa più grande.

cause di

L'elenco dei fattori che provocano l'emergere di un microstroke è abbastanza comune e si riscontra in molte patologie del sistema cardiovascolare:

  • il fumo;
  • l'obesità;
  • eccesso di cibo;
  • stress frequente;
  • cattiva ecologia;
  • brusco cambiamento climatico;
  • abuso di alcol;
  • cardiochirurgia in passato;
  • superlavoro, eccessiva attività fisica;
  • residenza permanente in un clima freddo;
  • eccesso di grasso animale nel menu del giorno.

Può causare microstroke e alcune malattie:

  • apnea del sonno;
  • trombosi;
  • aritmia;
  • oncologia;
  • arterite;
  • ipertensione;
  • infarto miocardico;
  • difetti cardiaci congeniti;
  • aterosclerosi progressiva;
  • diabete non compensato;
  • insuccessi nel flusso sanguigno cerebrale, passando sul cuore;
  • lesioni reumatiche e infettive delle valvole cardiache.

Inoltre, ci sono alcuni fattori che aumentano il rischio di una tale condizione. Quindi, si nota che microstroke appare spesso nelle persone che hanno un lavoro nervoso che richiede maggiore attenzione, così come le persone che soffrono di osteocondrosi, ernia del rachide cervicale, vasculite allergica di tipo autoimmune o malattia vascolare congenita. Inoltre, la condizione può essere una conseguenza di una lesione cranica o commozione cerebrale.

I sintomi principali di microstroke

Vale la pena notare: quali saranno i sintomi di un microstroke dipende in gran parte dalla posizione della lesione e dalla dimensione della nave che lo alimenta. In altre parole, minore è il calibro della nave, meno colorati sono i sintomi primari. I segni di un microstroke in una donna o in un uomo non sono sempre specifici. La maggior parte delle persone le annota come un'impennata della pressione atmosferica, un cambiamento del tempo o una stanchezza cronica fisica o emotiva.

Di regola, i primi sintomi di un microstroke sono:

  • l'aspetto di "pelle d'oca" davanti agli occhi;
  • mal di testa di varia intensità;
  • malessere generale e debolezza generale;
  • nausea.

Quali altri sintomi possono verificarsi in una donna o in un uomo sullo sfondo di un micro-ictus? Oltre ai sintomi di cui sopra, sono possibili intorpidimento del viso o degli arti, coordinazione alterata, problemi con il mantenimento dell'equilibrio e difficoltà a camminare. Oltre a questo, c'è un improvviso aumento della pressione sanguigna e ipersensibilità a luce intensa e suoni forti.

Anche in rari casi è probabile una breve perdita di coscienza, visione offuscata, problemi con la parola (sia con la pronuncia che con la comprensione). Alcuni segni di un microstroke (asimmetria, funzione visiva compromessa) dipenderanno direttamente dall'area del danno cerebrale. Quando l'emisfero destro soffre, i sintomi coprono il lato sinistro del corpo e viceversa.

La perdita di memoria è forse il sintomo più evidente di un microstroke, che aiuta a determinare la gravità del danno cerebrale. In caso di un colpo incompleto, il suo recupero si nota già dopo 5-6 ore.Molte persone sono interessate alla domanda: ci sono dei sintomi di un microstroke, che sono caratteristici solo per gli uomini o per le donne? Non ci sono tali differenze, ma bisogna riconoscere che il sesso più debole è più suscettibile ai micro insulti a causa della loro emotività, impressionabilità e suscettibilità allo stress.

diagnostica

Vale la pena notare che i sintomi di ictus e microstroke sono molto simili, ma nel caso di quest'ultimo, l'attacco dura da 5 minuti a un giorno, e i suoi segni sono meno pronunciati. Per determinare un microstroke prima dell'arrivo dei medici, è possibile mantenere le misure diagnostiche preliminari che puntano ad esso. Ad esempio, puoi chiedere alla vittima di sorridere. Se si nota asimmetria della bocca, allora molto probabilmente c'è motivo di preoccupazione. Si raccomanda inoltre di prestare attenzione al discorso e al movimento della persona. Saranno rallentati in modo significativo, una delle braccia o delle gambe rimarrà notevolmente indietro rispetto all'altra, oppure potrebbe non obbedire alla vittima.

Risonanza magnetica del cervello

Se una persona ha i sintomi di cui sopra, allora dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico e controllare le condizioni del cuore e dei vasi sanguigni. A tal fine, il medico prescrive spesso tali procedure diagnostiche:

Pronto soccorso

Un rapido miglioramento delle condizioni di una vittima microstroke non dovrebbe essere fuorviante per gli altri. Pertanto, una persona deve sedersi rapidamente o posizionarsi nella posizione più comoda. Se possibile, applicare un impacco freddo sulla testa. È inoltre necessario facilitare l'accesso all'aria della vittima annullando il colletto, rimuovendo la cravatta, la cintura o la cintura. Quando la voglia di vomitare si verifica in lui, la sua testa dovrebbe essere girata di lato. Parallelamente a queste azioni, è necessario chiamare l'assistenza medica di emergenza e contattare i parenti e gli amici della persona interessata.

Metodi di trattamento

Dopo l'ospedalizzazione del paziente e l'esecuzione di misure diagnostiche, viene prescritto un trattamento appropriato. Come regola generale, il medico curante presta particolare attenzione ai risultati della risonanza magnetica, in cui le aree di danno sono chiaramente visibili. Spesso, il regime di trattamento è ridotto all'appuntamento di angioprotettori (miglioramento della microcircolazione del sangue), vasodilatatori, mezzi per normalizzare il metabolismo, nootropi (contribuiscono all'attività cerebrale) e agenti antipiastrinici (anti-trombosi).

Inoltre, possono essere prescritti complessi di vitamine e minerali, che non solo rafforzano il sistema immunitario, ma contribuiscono anche a un migliore lavoro del cervello. Naturalmente, il trattamento del microstroke deve essere eseguito rigorosamente in ospedale e sotto la supervisione di un medico. A casa, puoi solo fornire alla vittima un pronto soccorso e rassicurare la vittima, dal momento che le condizioni di panico aggravano solo l'attacco.

Tuttavia, tutte le procedure di riabilitazione dopo il trattamento, al contrario, vanno fatte meglio a casa. Di norma, al paziente vengono prescritte procedure fisioterapiche, massaggi, terapia fisica, fitoterapia e una correzione globale della sua dieta. La dieta dovrebbe escludere cibi grassi, piccanti e salati, che peggiorano solo il decorso generale della malattia.

effetti

Le persone che hanno vissuto una microinformazione, così come i loro parenti, sono molto interessati a quali conseguenze saranno possibili in futuro. Spesso, dopo tali violazioni nella circolazione sanguigna del cervello non ci sono anormalità significative. Tuttavia, alcune delle vittime in futuro potrebbero essere registrate come tali:

  • depressione;
  • distrazione;
  • deterioramento della memoria;
  • irritabilità;
  • problemi di concentrazione;
  • pianto o aggressività.

Misure preventive

Per non affrontare mai un fenomeno così patologico, è importante non dimenticare la sua prevenzione. Prima di tutto, è importante abbandonare la dipendenza e non dimenticare l'attività fisica. L'attività fisica regolare non solo contribuisce al tono e all'adattamento del corpo, ma aiuta anche a preservare la salute dei vasi cerebrali. Ma il riposo è altrettanto importante: il sonno dovrebbe essere di alta qualità e completo.

È anche importante prestare attenzione alla propria dieta: non dovrebbe provocare l'obesità. Inoltre, è importante tenere a mente il controllo della pressione arteriosa (BP), poiché spesso la causa principale di una micro-ictus è un aumento sistematico della pressione sanguigna o un improvviso salto della pressione sanguigna. Inoltre, non bisogna dimenticare i fattori che provocano stress: si dovrebbe fare tutto il possibile per eliminarli o ridurre la loro intensità.

Un microstroke è una condizione pericolosa che interrompe la funzione cerebrale e provoca sintomi spiacevoli e spesso difficili per la vita. Per fare a meno di possibili complicazioni di un microstroke, dovresti immediatamente consultare un medico e curare il disturbo in modo tempestivo.

Segni di microstroke in uomini e donne - cause e sintomi, diagnosi, metodi di trattamento e conseguenze

In effetti, un microstroke è lo stesso colpo, solo le lesioni si riferiscono a piccoli vasi. La patologia è ancora pericolosa perché porta a disturbi delle funzioni di base del cervello. Microstroke sta rapidamente diventando più giovane e si trova non solo negli anziani, ma anche nelle persone di età inferiore ai 30 anni. Molti pazienti non notano nemmeno i suoi segni, sebbene siano presenti in ogni paziente. È importante conoscere i sintomi di un microstroke, dal momento che, quando si soffre di una malattia alle gambe, una persona aumenta la probabilità di ricorrenza di crisi in futuro.

Cos'è un microstroke

In medicina, l'ictus è chiamato una violazione acuta della circolazione cerebrale (ictus), che si sviluppa a causa di ostruzione o danni ai vasi sanguigni che alimentano il cervello. Un microstroke è un ictus, in cui il deficit neurologico persiste per un periodo da alcuni minuti a giorni. Questa è la principale differenza da un ictus. In futuro, le funzioni cerebrali sono parzialmente ripristinate. Il prefisso "micro" indica che le piccole navi sono state distrutte.

Nella medicina tradizionale, il concetto di "microstroke" è assente, ma in pratica viene usato sia da medici che da pazienti. La patologia può svilupparsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età, ma più spesso si verifica dopo 30 anni. Il meccanismo di sviluppo di un microstroke può essere presentato sotto forma di diverse fasi:

  1. Un forte aumento della pressione o occlusione vascolare con un trombo in una delle aree del cervello.
  2. Violazione del processo di circolazione del sangue, lo sviluppo di fame di ossigeno delle cellule.
  3. Ulteriore progressione dell'ipossia. Se la circolazione sanguigna può essere ripristinata al suo volume precedente, allora si verificherà la rigenerazione del tessuto cerebrale.
  4. Se il microstroke continua a svilupparsi, le cellule cerebrali muoiono, si sviluppa la necrosi. L'area interessata dall'ictus diventa più grande.

Cause e gruppi a rischio

Una causa comune dello sviluppo del microstroke è un'ostruzione al flusso di sangue, che fornisce ossigeno e sostanze nutritive al cervello. Questo può accadere nei seguenti casi:

  • Quando vasi intasati. A causa del restringimento del loro lume, l'apporto di sangue al cervello diminuisce, motivo per cui si sviluppa l'ipossia: mancanza di ossigeno nei tessuti. I vasi possono essere bloccati con colesterolo o placca aterosclerotica, trombi, bolle di gas, metastasi o screening batterico.
  • Quando si rompe la nave di alimentazione. In questo caso, si sviluppa un ictus emorragico. Il sangue versato da un vaso lacerato si infiltra nei tessuti circostanti e non raggiunge il punto giusto.
  • Quando spasmo vascolare. Una tale deviazione è tipica per le persone con ipertensione persistente. Un brusco salto di pressione può portare non solo ad un ictus, ma anche ad altri disturbi della circolazione cerebrale.

Prendendo in considerazione le ragioni per lo sviluppo di segni di microstroke, i medici sono stati in grado di identificare gruppi di persone che hanno un'alta probabilità di sviluppare questa patologia. I fattori di rischio includono le seguenti malattie o cattive abitudini:

  • storia di ictus o ictus;
  • l'obesità;
  • mangiare grandi quantità di cibi zuccherati e grassi;
  • aterosclerosi vascolare;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • stile di vita sedentario;
  • stanchezza cronica;
  • stress frequente;
  • fumo, abuso di alcool;
  • disturbi emorragici (ereditari o acquisiti) - policitemia, sindrome antifosfolipidica, un difetto nel fattore Leiden;
  • menopausa nelle donne;
  • predisposizione genetica;
  • il diabete.

I sintomi di microstroke

Una certa immagine clinica con un microstrato dipende dalla localizzazione della lesione e dal calibro della nave nutrice. Più piccola è l'arteria danneggiata, meno pronunciati i sintomi. I segni del microstroke nelle donne e negli uomini non differiscono nella specificità. Molti pazienti accusano la loro condizione di cambiamenti climatici, cambiamenti della pressione atmosferica, superlavoro o stress. Un sintomo caratteristico della patologia è la debolezza generale con una sensazione di debolezza, stupore e sonnolenza.

Compromissione visiva e intorpidimento degli arti e del viso possono essere osservati sul lato destro o sinistro, ma sempre con il lato opposto del cervello interessato. Il sintomo ovvio di un microstroke è la perdita di memoria. La sua guarigione avviene in breve tempo, in circa 5-6 ore. I segni di un microstroke sono simili al quadro clinico di un ictus, ma l'attacco dura da 5 minuti a un giorno. Una persona può determinare questa condizione patologica con le seguenti caratteristiche:

  • Sorriso. Con lei, il paziente ha un angolo della bocca sotto l'altro.
  • Discorso. Diventa sfocato e lento.
  • Movimento. Un arto può restare indietro o non essere controllato.

Primi segni

Poiché un microstrato colpisce piccoli vasi, in una fase iniziale una persona potrebbe non notare i sintomi della patologia. Molti semplicemente non prestano attenzione a loro. È importante conoscere i primi segni di un microstroke al fine di vedere un medico il più presto possibile, perché ulteriori trattamenti e riabilitazione dipendono da questo. Quindi, questa patologia può essere riconosciuta dai seguenti sintomi non invadenti:

  • un mal di testa pressante che non può essere alleviato dagli analgesici e si verifica più volte al giorno;
  • vertigini;
  • sensazione di nausea;
  • stanchezza;
  • sonnolenza;
  • "Pelle d'oca" sulla pelle;
  • perdita di forza;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • dolore al cuore;
  • aumento della respirazione.

Manifestazioni evidenti

Con la progressione della patologia, appaiono i suoi segni più visibili. La luce intensa e il suono forte infastidiscono la persona. Il paziente prova un senso di ansia, prostrazione generale e sonnolenza. I seguenti segni si uniscono a questi sintomi:

  • leggera debolezza delle braccia e delle gambe;
  • sudorazione o brividi;
  • incoordinazione, andatura instabile, cadute frequenti;
  • intorpidimento degli arti;
  • difficoltà nel considerare l'oggetto;
  • nausea e vomito;
  • perdita di coscienza;
  • incapacità di controllare le espressioni facciali;
  • problemi di linguaggio.

Negli uomini dopo l'abbuffata

Il microstroke è più comune nelle donne, ma gli uomini cadono anche nel gruppo a rischio a causa dell'alcolismo. Coloro che soffrono di questa dipendenza hanno un'alta probabilità di sviluppare disturbi della circolazione cerebrale. Sono spesso noti dopo abuso prolungato di alcol. I sintomi di questi disturbi possono essere persi sullo sfondo dei reclami ordinari, quindi sono anche ignorati da molti pazienti. I segni caratteristici di un microstroke in un uomo dopo l'abbuffata sono presentati nella lista:

  • forte mal di testa;
  • nausea, aggravata dal tentativo di alzarsi e sedersi;
  • discorso distorto (lisping, bava);
  • Articolazione "levigante";
  • borbottii vaghi in risposta a domande;
  • occhi di vetro;
  • movimento inconscio delle mani;
  • sudorazione eccessiva;
  • arrossamento della pelle sul viso.

Segni pericolosi

Con alcuni segni di un microstampo, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché dipende da quanto velocemente il paziente può ripristinare le funzioni perse del corpo. Le indicazioni per andare dal medico sono i seguenti sintomi:

  • incapacità di sorridere;
  • forte dolore alla testa;
  • paralisi degli arti superiori o inferiori;
  • disturbi del linguaggio o della visione;
  • l'omissione dell'angolo della bocca;
  • la debolezza;
  • intorpidimento degli arti;
  • percezione errata del mondo;
  • "Strisciare pelle d'oca";
  • nausea, vomito;
  • confusione;
  • convulsioni;
  • perdita di sensibilità.

Segni di un microstroke trasferito

Se la patologia è stata trasferita sulle gambe, il paziente conserva un certo numero di segni del microstroke stesso. Una persona soffre di problemi di memoria, ha una violazione della concentrazione. Tra gli altri segni evidenti sono i seguenti:

  • stato depresso;
  • irritabilità;
  • confusione nella parola;
  • dolore alla testa;
  • vertigini;
  • intorpidimento degli arti.

effetti

Se il paziente non ha cercato aiuto in tempo, allora ha un alto rischio di recidiva dell'attacco in futuro. Esiste la possibilità di sviluppare attacchi o ictus ischemici, che portano a vuoti di memoria, problemi di parola e ridotta capacità mentale. Molti pazienti ignorano il microstroke, perché il recupero delle funzioni cerebrali avviene in tempi relativamente brevi. Questo è irto dello sviluppo in età adulta delle seguenti complicazioni:

  • visione offuscata;
  • frequenti mal di testa;
  • depressione prolungata;
  • aggressività e irritabilità;
  • aumento del pianto;
  • disturbi della concentrazione;
  • infarto miocardico.

diagnostica

Il metodo standard per diagnosticare questa patologia è la risonanza magnetica (MRI) del cervello. Come risultato del suo specialista in possesso riceve un'immagine sullo schermo. Nella foto è possibile esaminare in dettaglio la struttura del cervello e vedere anche le lesioni più piccole (in un paio di mm). La risonanza magnetica aiuta a monitorare e il processo di riassorbimento delle lesioni. Oltre a questa procedura, al paziente vengono prescritti numerosi altri studi, quali:

  1. Esame di un neurologo. Il medico nota i sintomi neurologici specifici esaminando lo stato dei riflessi, delle pupille e dei muscoli del paziente.
  2. Misurazione della pressione Con un piccolo tratto, è aumentato.
  3. Angiografia. Questo studio è necessario per studiare i cambiamenti strutturali e patologici nel letto vascolare del tessuto cerebrale.
  4. Doppler. Questa procedura prevede lo studio della struttura dei vasi sanguigni mediante ultrasuoni. Aiuta a identificare rotture o blocchi nelle arterie e nelle vene.
  5. Ecocardiogramma. Questo è un ecografia del cuore, che rivela le deviazioni nel suo lavoro. La procedura può rilevare difetti nelle valvole cardiache che possono causare la formazione di coaguli di sangue o coaguli di sangue.
  6. Esame del sangue La sua coagulabilità è determinata - se è elevata, il paziente ha il rischio di coaguli di sangue nei vasi del cervello.
  7. Elettrocardiogramma. Aiuta a identificare le aritmie, che sono incluse nell'elenco delle cause di ictus.

Trattamento Microstroke

All'inizio, il paziente viene curato in ospedale. A una persona viene prescritta una terapia farmacologica, che aiuta a ripristinare l'attività dei vasi cerebrali. Quando i farmaci vengono cancellati, il paziente è autorizzato a tornare a casa. Qui il paziente ha bisogno di continuare il trattamento. La base della terapia è uno stile di vita sano e una corretta alimentazione.

Quando si recupera, è necessario inserire l'attività fisica nel regime giornaliero. All'inizio dovrebbero essere minimi. In futuro, la quantità di esercizio può essere gradualmente aumentata. Oltre allo sport, il paziente è raccomandato:

  • evitare lo stress;
  • smettere di fumare e alcol;
  • prendere corsi di massaggio;
  • mantenere il peso è normale.

Il cibo durante il recupero non dovrebbe provocare un nuovo attacco. Gli alimenti piccanti, grassi e salati dovrebbero essere completamente esclusi. I prodotti per la dieta dovrebbero essere selezionati con una grande quantità di magnesio e potassio. Il giorno dovrebbe essere 5-6 pasti: 3-4 di base e 2-3 snack. Anche i seguenti prodotti sono vietati:

  • bevande gassate;
  • succhi confezionati;
  • carne affumicata;
  • prodotti di farina;
  • prodotti semilavorati;
  • tè e caffè forti.

Selezionando il menu, è necessario concentrarsi su un contenuto calorico giornaliero non superiore a 2500 kcal. Si consiglia di includere i prodotti nell'elenco nella dieta:

  • bevande di frutta;
  • decotti alle erbe;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • verdure e frutta;
  • frutti di mare;
  • pesce;
  • fagioli;
  • mirtilli.

Pronto soccorso

All'atto di apparizione di segni inquietanti di un microstoce è necessario chiamare l'ambulanza immediatamente. Dopo la chiamata è necessario dare al paziente il primo soccorso. La vita del paziente e il suo ulteriore recupero dipendono da questo. Il primo soccorso è fornito secondo le seguenti istruzioni:

  1. Posizionare il paziente su una superficie dura. Quando sulla strada scelgono un posto ombreggiato.
  2. Per evitare il gonfiore del cervello, sollevare la testa. Quando vomita, giralo su un fianco in modo che il vomito non penetri nel tratto respiratorio e non porti ad asfissia.
  3. Per assicurare una respirazione normale, sbottonare i vestiti stretti, allentare la cintura e, se necessario, strappare il colletto del maglione. Applicare un raffreddore alla testa.
  4. Misurare la pressione: se è alta, somministrare al paziente un farmaco ipotensivo. Gli antispastici sono banditi.

Terapia farmacologica

Alcuni farmaci sono prescritti in base alle condizioni del paziente e alla causa dello sviluppo di un microstroke. È impossibile definire con precisione la durata della somministrazione e il dosaggio dei farmaci, poiché sono selezionati esclusivamente dal medico sulla base del quadro clinico della patologia. I compiti della terapia farmacologica stanno ripristinando il flusso sanguigno normale e prevenendo complicazioni. Per fare questo, prescrivi questi farmaci:

  • Trombolitici: streptochinasi, Alteplaza, Tenekteplaza. Assegnato per sciogliere il coagulo di sangue e ripristinare il flusso sanguigno nei vasi. Non possono essere utilizzati per l'ictus emorragico.
  • Anticoagulanti: eparina, fragmin, fraxiparina. Questi farmaci sono indicati per la prevenzione dei coaguli di sangue riducendo la coagulazione del sangue.
  • Disaggregazione: dipiridamolo, Aspirina, Clopidogrel. Questi farmaci interferiscono con l'adesione delle piastrine e pertanto vengono utilizzati per ridurre il rischio di coaguli di sangue.
  • Antipertensivi: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Questo gruppo di farmaci viene utilizzato sia per le cure di emergenza che per il recupero dopo un microstroke. Le medicine riducono la pressione, riducendo così il rischio di coaguli di sangue. Il dosaggio di ciascun farmaco è determinato individualmente.
  • Diuretico: mannitolo, furosemide. Questi strumenti alleviano il gonfiore del cervello a causa della rimozione del fluido in eccesso. L'indicazione per il loro uso è di impedire che il tessuto gonfio del cervello penetri nel forame occipitale.
  • Neuroprotectors: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Sono indicati per migliorare la memoria e aumentare la resistenza del cervello all'ipossia.

prevenzione

La principale condizione per la prevenzione è controllare la pressione del sangue, perché il suo aumento è la causa di diversi tipi di ictus. Per questa persona si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

  • ridurre gli effetti dei fattori di stress;
  • garantire un sonno completo;
  • mangiare bene;
  • abbandona l'abuso di alcool e il fumo;
  • mantenere il peso sotto controllo;
  • non eseguire malattie croniche;
  • fare sport;
  • in caso di diabete controllare il livello di zucchero.

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