Preparazione EEG per il cervello

Il cervello è l'organo più importante, che è il punto di controllo centrale per tutti i processi nel corpo. Qualsiasi violazione nel lavoro di questa struttura comporterà una serie di complicazioni gravi e pericolose, che sono molto difficili da affrontare.

Al fine di evitare il confronto con tali problemi, è necessario effettuare una diagnosi appropriata in presenza di sintomi allarmanti. L'elettroencefalogramma è un livello elevato nella lista delle procedure più importanti: è un tipo abbastanza comune di esame del cervello. La preparazione per EEG ha un numero di caratteristiche significative che richiedono particolare attenzione.

Breve introduzione all'EEG

Questo tipo di esame consente, mediante la scansione, di tracciare l'attività di ciascuna sezione del cervello, gli impulsi neuronali e, cosa più importante, l'EEG registra chiaramente il livello di coordinazione delle azioni di tutte le componenti della sezione del cervello (o proprietà del ritmo). Se il sistema nervoso centrale di una persona ha attaccato un particolare disturbo, la diagnosi rivelerà una violazione nel lavoro dell'organo.

Il test non è molto complesso. Il paziente è posizionato convenientemente su un lettino attrezzato in posizione reclinata. Alcuni punti della testa vengono elaborati dal gel, che fornisce impulsi e piccoli elettrodi sono attaccati alla superficie. Quando si esegue la diagnostica, una persona dovrebbe rilassare i muscoli e coprire le palpebre.

Successivamente, viene lanciato un programma per computer che, con l'aiuto di sensori, registra l'attività cerebrale e fornisce le informazioni necessarie sotto forma di diversi grafici. La procedura può durare 1 ora e, in alcuni casi, tutta la notte sotto stretto controllo medico. I dati decifrati verranno ricevuti dopo alcuni giorni.

Con l'aiuto dell'EEG è possibile identificare:

  • fuochi di attività epilettica;
  • possibili cause di svenimenti e attacchi di panico;
  • varie patologie nel cervello e nel sistema nervoso centrale nel suo complesso;
  • l'effetto del complesso prescritto di farmaci sul corpo;
  • violazione delle funzioni rilevanti, ecc.

Indicazioni e controindicazioni

Vale la pena notare una gamma piuttosto ampia di anomalie, al momento della scoperta di cui il medico, con un alto grado di probabilità, prescriverà al suo paziente una direzione per un elettroencefalogramma del cervello:

  • disturbi del sonno, come sonnambulismo e insonnia;
  • presenza di lesioni meccaniche: contusioni, fratture;
  • malattie vascolari cerebrali;
  • formazioni tumorali;
  • disturbi mentali, nevrosi, tic nervoso;
  • svenimento cronico, attacchi di panico incontrollati;
  • condizione di coma.
  • la necessità di confermare la morte cerebrale;
  • convulsioni epilettiche;
  • vari crampi;
  • ictus;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • autismo, sindrome di Down, paralisi cerebrale (CP);
  • encefalite e meningite;
  • distonia vegetativa-vascolare (VVD);
  • mal di testa cronico di vario tipo;
  • ritardo mentale o ritardo del linguaggio;
  • violazione della circolazione vascolare nel cervello, ecc.

Controindicazioni speciali non sono state identificate al momento, ma si raccomanda di astenersi dall'EEG per coloro che hanno varie infiammazioni causate da infezione, dermatosi focale, la presenza di ferite aperte e altre lesioni nell'area della testa, la presenza di suture non ancora guarite, applicate chirurgicamente.

Se un paziente ha pronunciato anomalie neurologiche sotto forma di mancanza di controllo sull'attività motoria delle sue membra, la diagnosi deve essere effettuata solo sotto stretta supervisione di un medico qualificato.

Procedura di preparazione EEG

Come accennato in precedenza, prima che l'encefalogramma dovrebbe prestare attenzione alle caratteristiche della fase preparatoria. Esiste una classica lista di regole, la cui osservanza porterà al risultato più accurato di una ricerca sul cervello.

A volte al paziente viene assegnato un EEG nella fase del sogno. In questo caso, un prerequisito è la mancanza di sonno per 24-38 ore. Il corpo non dovrebbe essere "dormito" al momento del test diretto del cervello.

Costo EEG

Se vai in un centro medico privato, molto probabilmente dovrai pagare circa 1800-4200 rubli per sessione. Il costo della ricerca nelle istituzioni pubbliche è molto più basso - 480-1800 rubli.

L'elettroencefalogramma del cervello è in grado di identificare patologie del sistema nervoso centrale o, al contrario, di escludere qualsiasi. Nonostante la relativa semplicità di diagnosi, non si dovrebbe trascurare il codice delle regole elementari di preparazione per l'EEG. Ricorda: solo la corretta osservanza di ciascun articolo in misura adeguata garantirà un buon risultato dell'esame e, di conseguenza, indicherà una chiara direzione verso il vettore della terapia medica.

Elettroencefalogramma (EEG)

L'elettroencefalogramma, chiamato anche EEG, è un metodo utilizzato per studiare lo stato del cervello umano e si basa sulla registrazione della sua attività elettrica. Questo esame può rilevare la diffusione di processi patologici, tumori, segni di epilessia.

La durata media della procedura è di circa un'ora, ma è altamente informativa, consente di tracciare eventuali cambiamenti nel cervello, le dinamiche della malattia e valutare l'impatto della terapia condotta.

Poiché l'esecuzione della procedura non causa sensazioni e disagi dolorosi, l'EEG può essere chiamato non solo il metodo più accurato, ma anche il più delicato per esaminare il cervello.

Essenza di EEG

Il cervello umano consiste di milioni di cellule specifiche - i neuroni. Ognuno di loro genera il proprio impulso elettrico. All'interno delle singole aree del cervello, gli impulsi devono essere coerenti. Possono anche rafforzarsi a vicenda o renderli più deboli. La loro forza e ampiezza non sono stabili e cambiano continuamente.

Questa è l'attività bioelettrica del cervello. Per registrarlo, gli elettrodi speciali possono essere applicati al cuoio capelluto intatto, che raccoglierà le vibrazioni, amplificarle e registrarle sotto forma di curve speciali, le cosiddette onde. Questi ultimi, in base alla loro forma, frequenza e ampiezza, sono suddivisi in cinque tipi: onde α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) e μ- (mu). Ciascuna delle onde rappresenta il lavoro di una certa parte del cervello ed è chiamata la prima lettera del suo nome latino.

La loro registrazione in tempo reale è l'essenza dell'encefalografia.

Sfondo storico

Uno dei fondatori del metodo di elettroencefalografia è considerato un fisiologo e psichiatra dalla Germania, Hans Berger. Nel 1924, usando un dispositivo per misurare piccole correnti chiamato galvanometro, fu il primo a eseguire una procedura simile a una registrazione EEG.

Successivamente, è stato creato un dispositivo speciale chiamato encefalogramma per condurre un elettroencefalogramma. Ad oggi, ci sono encefalografi stazionari, che consentono di condurre ricerche esclusivamente in una stanza speciale, e portatili, che possono essere spostati.

È interessante notare che inizialmente l'EEG era considerato unicamente come un metodo per identificare i disturbi mentali negli esseri umani. Solo nel tempo, gli scienziati hanno scoperto che la tecnica consente anche di rilevare deviazioni non associate alla psichiatria.

A cosa serve l'EEG?

L'EEG è un metodo diagnostico altamente informativo che svolge un numero enorme di funzioni. L'elettroencefalogramma offre la possibilità di:

  1. Valutare la natura dei disturbi del cervello e quanto sono espressi.
  2. Identificare il lato del focus patologico.
  3. Raffinare le informazioni ottenute durante altre procedure diagnostiche (ad esempio, tomografia computerizzata).
  4. Guarda quanto è efficace la terapia.
  5. Identificare le aree del cervello in cui vi è attività epilettica.
  6. Valuta il lavoro del cervello nei periodi tra un attacco e l'altro.
  7. Identificare le cause di attacchi di panico e sincope.
  8. Studiare il ciclo del sonno e della veglia.

Va tenuto presente che se una persona ha convulsioni convulsive, lo studio sarà informativo solo se viene condotto in circa una settimana.

I vantaggi dell'elettroencefalogramma

Oggi l'elettroencefalogramma è ampiamente usato nella pratica neuropatologica. Offre l'opportunità di chiarire un numero enorme di situazioni problematiche associate alla diagnosi e alla differenziazione delle malattie neurologiche. Uno dei vantaggi innegabili dell'encefalografia è il fatto che non solo aiuta a identificare determinati problemi, ma aiuta anche a distinguere i veri disturbi dalle manifestazioni isteriche o dalla simulazione.

Inoltre, la procedura non è costosa come una scansione con un tomografo o altri dispositivi simili. Le apparecchiature per EEG sono presenti nella maggior parte degli ospedali.

La procedura non ha alcun impatto negativo sulla salute e sulle condizioni della persona. Il paziente rimane completamente funzionale. Allo stesso tempo, è possibile condurre uno studio anche per pazienti in gravi condizioni, bambini e adulti di qualsiasi età, poiché non causa deterioramento, disagio o dolore.

Indicazioni per la procedura

Ad oggi, l'elettroencefalografia continua ad essere ampiamente utilizzata nella pratica di un neurologo per risolvere una serie di compiti.

Quindi, eseguire l'EEG è raccomandato:

  1. Con l'insonnia prolungata e altri disturbi del sonno, tra cui apnea del sonno, camminare e parlare.
  2. Quando convulsioni convulsive.
  3. Nelle malattie della tiroide.
  4. Dopo recenti lesioni craniocerebrali sperimentate.
  5. Quando rilevato durante i cambiamenti patologici ad ultrasuoni nei vasi del collo e della testa, i tumori cerebrali.
  6. Con frequenti emicranie, disturbi da vertigini regolari, stanchezza persistente.
  7. Quando attacchi di panico, autismo, sindrome di Asperger, balbuzie, ticchettio nervoso, linguaggio ritardato e sviluppo mentale nei bambini.
  8. Quando meningite, encefalite, dopo un ictus e microstroke.
  9. Dopo le operazioni neurochirurgiche.

Controindicazioni

È interessante notare che non ci sono controindicazioni assolute per l'elettroencefalogramma. Nel caso in cui una persona soffra di crisi convulsive, gli viene diagnosticata una malattia coronarica, ipertensione, disturbi mentali e durante la diagnosi è necessariamente presente un anestesista.

La procedura deve essere posticipata se ci sono ferite aperte, lesioni traumatiche, punti postoperatori o qualsiasi segno di infiammazione nell'area in cui devono essere installati gli elettrodi. Inoltre, lo studio non è condotto in pazienti con ARVI.

Come prepararsi per EEG

Va notato che non ci sono restrizioni speciali che dovrebbero precedere la procedura. Tuttavia, ci sono un certo numero di regole che si raccomanda di seguire, in modo che il sondaggio abbia successo e si rivelerà informativo.

Prima di tutto, informa il medico se sta assumendo farmaci. Forse la loro ricezione dovrà cancellare o cambiare il dosaggio.

Almeno dodici ore prima della procedura, e ancora meglio - per un giorno, escludere dagli alimenti dietetici che contengono caffeina, bevande gassate, cioccolato e cacao, così come gli alimenti in cui sono contenuti, prodotti con componenti energetici, per esempio, taurina. Inoltre è necessario rifiutare prodotti con un effetto sedativo.

Lavati i capelli prima di eseguire la procedura. Non utilizzare prodotti per lo styling aggiuntivi (oli, gel, balsamo, vernici, ecc.), Poiché ciò potrebbe influire sulla qualità del contatto degli elettrodi con la pelle.

In tal caso, se lo scopo principale della procedura è identificare l'attività convulsiva, è necessario dormire prima dello studio.

Affinché il risultato sia il più affidabile possibile, il paziente non deve essere nervoso e preoccupato. Inoltre, si dovrebbe astenersi dal guidare al volante per dodici ore prima della procedura.

L'assunzione di cibo è raccomandata due ore prima della procedura.

Nel caso in cui al paziente venga prescritto il monitoraggio EEG del sonno, la notte prima dovrebbe essere insonne. Immediatamente prima della procedura, il soggetto riceverà uno speciale farmaco sedativo, che gli darà l'opportunità di addormentarsi durante l'elettroencefalogramma.

Nel caso in cui un bambino debba superare un esame, i genitori dovrebbero prima prepararlo psicologicamente a manipolazioni, spiegando che non ci sarà dolore o disagio. Puoi esercitarti a indossare una cuffia con il pretesto di giocare a piloti o astronauti, insegnare al tuo bambino a respirare profondamente, mostrandogli come farlo, usando un esempio personale. Alla vigilia della procedura, il bambino dovrebbe lavarsi la testa senza usare altri prodotti per lo styling. Prima di uscire di casa, il bambino dovrebbe essere nutrito e rassicurato. Nel caso in cui, i genitori sono invitati a portare cibo e bevande gustosi, un giocattolo preferito che aiuterà a calmare e distrarre il bambino.

Si prega di notare che se le regole di cui sopra non vengono seguite, il risultato EEG potrebbe non essere troppo preciso o poco informativo. In questo caso, la procedura dovrà essere ripetuta.

Com'è l'EEG

L'elettroencefalogramma viene eseguito in una stanza speciale completamente isolata dalla luce e dal suono. Il paziente si siede su una sedia o viene chiesto di sdraiarsi su un divano. Un cappuccio speciale con elettrodi è messo sulla sua testa. Durante la procedura, il paziente è nella stanza da solo, il contatto con i medici viene mantenuto utilizzando la fotocamera e il microfono. Se la diagnosi viene eseguita da un bambino, uno dei genitori rimane in ufficio.

Prima di iniziare la procedura, al paziente viene chiesto di chiudere e aprire gli occhi più volte per poter regolare l'attrezzatura. Durante la diagnosi, gli occhi dovrebbero essere chiusi. Nel caso in cui durante la procedura il paziente debba cambiare la posizione o visitare il bagno, può informarne i medici, dopodiché la diagnosi verrà sospesa.

È imperativo che durante la procedura il paziente si trovi con gli occhi chiusi e non si muova. Nel caso in cui una persona apra leggermente gli occhi o si muova, il medico prende una nota appropriata, dal momento che queste azioni devono essere prese in considerazione al momento di decifrare l'elettroencefalogramma.

Dopo che il resto EEG è stato registrato, vengono eseguiti i cosiddetti "stress test". Il loro obiettivo è testare come il cervello reagirà a situazioni stressanti per questo.

Quindi, un test di iperventilazione può essere eseguito. Al paziente viene chiesto di respirare spesso e profondamente per tre minuti. Può anche essere utilizzata la fotostimolazione con una sorgente di luce stroboscopica. Lampeggia frequentemente, e questo ti permette di valutare come il cervello reagisce alla luce intensa.

Gli stress test possono scatenare convulsioni o un attacco epilettico. I medici che conducono lo studio hanno le competenze adeguate per fornire cure di emergenza al paziente, se necessario.

Una volta completato lo studio, il medico dovrebbe ricordare al paziente che dovrebbero riprendere a prendere i farmaci che sono stati cancellati alla vigilia dell'EEG.

La durata totale della procedura varia da quaranta minuti a due ore.

Per che cosa è necessario il monitoraggio video EEG?

Una delle varietà di elettroencefalografia è il monitoraggio video EEG. Questa è una lunga registrazione dell'elettroencefalografia, che di solito dura diverse ore, che può essere fatta durante il sonno. La durata della procedura in ciascun caso è determinata dal medico curante e dallo staff del laboratorio che conduce l'esame.

Il monitoraggio video EEG è prescritto se la procedura standard breve non rivela patologie, ma sono presenti.

Inoltre, questo tipo di esame consente di valutare l'EEG durante la veglia e durante il sonno.

Molti pazienti sono interessati alla domanda se sia necessario dormire durante lo studio. La risposta a questa domanda non può essere inequivocabile, perché dipende dalla situazione specifica. Ad esempio, se il motivo del sondaggio è un tic che disturba il paziente durante la veglia, non è necessario dormire durante l'esame.

Allo stesso tempo, il monitoraggio dei video EEG durante il sonno a volte aiuta a identificare le condizioni su cui né il paziente né i suoi parenti possono nemmeno immaginare.

La particolarità di questa procedura è che può essere eseguita non solo durante il giorno, ma anche di notte. Nel caso in cui sia necessario dormire EEG, il monitoraggio notturno è più razionale. Durante il giorno, non tutti possono addormentarsi senza problemi.

Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare che l'esecuzione di una procedura che dura molte ore in una stanza completamente isolata può essere estremamente stancante per il paziente, soprattutto quando si tratta di un bambino. La maggior parte delle patologie può essere rilevata durante una registrazione relativamente breve di un EEG normale.

Inoltre, il monitoraggio video EEG notturno è molto più costoso.

Qual è il risultato dell'elettroencefalografia

Il risultato dello studio EEG è rappresentato dalle stampe dei grafici ottenuti e una conclusione in cui lo specialista rileva la presenza e la natura delle violazioni. A volte la registrazione del risultato viene eseguita su un supporto elettronico: questo è appropriato nel caso in cui venga eseguito il monitoraggio video EEG a lungo termine. Tutte le stampe - sia le conclusioni che i grafici stessi - dovrebbero essere portate avanti durante la consultazione con un neurologo.

In questo caso, il medico deve spiegare al paziente che il risultato dell'EEG stesso non è ancora una diagnosi. Questo è solo uno dei frammenti che aiuta il medico a trarre conclusioni sulle condizioni del paziente.

Procedura EEG cerebrale

L'elettroencefalogramma del cervello è un metodo in elettrofisiologia che registra l'attività bioelettrica dei neuroni del cervello rimuovendoli dalla superficie della testa.

Il cervello ha attività bioelettrica. Ogni cellula nervosa del sistema nervoso centrale è in grado di creare un impulso elettrico e trasmetterlo alle cellule vicine utilizzando assoni e dendriti. Ci sono circa 14 miliardi di neuroni nella corteccia cerebrale, ognuno dei quali crea il proprio impulso elettrico. Separatamente, ogni impulso è nulla, ma l'attività elettrica totale di 14 miliardi di cellule al secondo crea un campo elettromagnetico attorno al cervello, che viene registrato da un elettrocitogramma del cervello.

Il monitoraggio EEG rivela patologie cerebrali funzionali e organiche, come l'epilessia oi disturbi del sonno. L'elettroencefalogramma viene eseguito utilizzando il dispositivo - elettroencefalografo. È dannoso eseguire la procedura con un elettroencefalografo: lo studio è innocuo, poiché il dispositivo non invia un singolo segnale al cervello, ma cattura solo i biopotenziali in uscita.

L'elettroencefalogramma del cervello è il risultato sotto forma di un'immagine grafica dell'attività elettrica del sistema nervoso centrale. Mostra onde e ritmi. I loro indicatori qualitativi e quantitativi sono analizzati e la diagnosi viene emessa. L'analisi si basa sui ritmi: oscillazioni elettriche del cervello.

L'elettroencefalografia computerizzata (CEEG) è un metodo digitale per registrare l'attività delle onde del cervello. Gli elettroencefalografi obsoleti mostrano un risultato grafico su un lungo nastro. KEEG mostra il risultato sullo schermo del computer.

Ritmi EEG

Ci sono tali ritmi del cervello, registrati sull'elettroencefalogramma:

La sua ampiezza aumenta nello stato di veglia calma, ad esempio, quando si riposa o in una stanza buia. L'attività alfa sull'EEG diminuisce quando il soggetto procede a un lavoro attivo che richiede un'elevata concentrazione di attenzione. Le persone che sono state cieche per tutta la vita hanno una mancanza di ritmo alfa sull'EEG.

È caratteristico della veglia attiva con un'alta concentrazione di attenzione. L'attività beta su EEG è espressa più chiaramente nella proiezione della corteccia frontale. Anche sull'elettroencefalogramma, il ritmo beta appare con la brusca comparsa di un nuovo stimolo emotivamente significativo, ad esempio l'aspetto di una persona amata dopo diversi mesi di separazione. L'attività del ritmo beta aumenta anche con lo stress emotivo e il lavoro che richiede un'alta concentrazione di attenzione.

Questa è una combinazione di onde di bassa ampiezza. Il ritmo gamma è una continuazione delle onde beta. Quindi, l'attività gamma è registrata con un alto carico psico-emotivo. Il fondatore della scuola sovietica di neuroscienze Sokolov crede che il ritmo gamma sia un riflesso delle attività della coscienza umana.

Queste sono onde ad alta ampiezza. È registrato nella fase di profondo sonno naturale e della droga. Inoltre, le onde delta sono registrate in stato di coma.

Queste onde sono generate nell'ippocampo. Le onde Theta appaiono sull'EEG in due stati: la fase di rapido movimento degli occhi e alta concentrazione. Il professore di Harvard Shakter sostiene che le onde theta compaiono quando stati alterati di coscienza, per esempio, in uno stato di profonda meditazione o trance.

È registrato nella proiezione della corteccia temporale. Appare nel caso di soppressione delle onde alfa e in uno stato di alta attività mentale degli indagati. Tuttavia, alcuni ricercatori associano il ritmo kappa al normale movimento degli occhi e lo considerano un artefatto o un effetto collaterale.

Appare in uno stato di pace fisica, mentale ed emotiva. È registrato nella proiezione dei lobi motori della corteccia frontale. Le onde di Mu scompaiono in caso di un processo di visualizzazione o in uno stato di sforzo fisico.

Norm EEG negli adulti:

  • Ritmo alfa: frequenza - 8-13 Hz, ampiezza - 5-100 μV.
  • Ritmo beta: frequenza - 14-40 Hz, ampiezza - fino a 20 μV.
  • Ritmo gamma: frequenza - 30 o più, ampiezza - non più di 15 μV.
  • Ritmo Delta: frequenza - 1-4 Hz, ampiezza - 100-200 μV.
  • Ritmo theta: frequenza - 4-8 Hz, ampiezza - 20-100 μV.
  • Ritmo di Kappa: frequenza - 8-13 Hz, ampiezza - 5-40 μV.
  • Ritmo della mu: frequenza - 8-13 Hz, ampiezza - una media di 50 μV.

Conclusione L'EEG di una persona sana consiste proprio di tali indicatori.

Tipi di EEG

Esistono i seguenti tipi di elettroencefalografia:

  1. EEG notturno del cervello con accompagnamento video. Nel corso dello studio, vengono registrate le onde elettromagnetiche del cervello e la ricerca video e audio ci consente di valutare l'attività comportamentale e motoria del soggetto durante il sonno. Il monitoraggio giornaliero del cervello EEG viene utilizzato quando è necessario confermare la diagnosi di epilessia di origine complessa o per stabilire le cause delle convulsioni convulsive.
  2. Mappatura del cervello Questa varietà consente di mappare la corteccia cerebrale e segnare su di essa le lesioni patologiche emergenti.
  3. Elettroencefalografia con biofeedback. È usato per l'addestramento al controllo cerebrale. Quindi, quando esamina gli stimoli sonori o luminosi, vede il suo encefalogramma e prova a cambiare mentalmente i suoi indicatori. Ci sono poche informazioni su questo metodo ed è difficile valutarne l'efficacia. Si sostiene che sia usato per i pazienti che hanno resistenza ai farmaci antiepilettici.

Indicazioni per appuntamento

I metodi di ricerca elettrofisiologici, incluso un EEG, sono mostrati in questi casi:

  • Per la prima volta ha rivelato convulsioni convulsive. Convulsioni convulsive. Sospetta epilessia In questo caso, l'EEG rivela la causa della malattia.
  • Valutazione dell'efficacia della terapia farmacologica per l'epilessia che è ben controllata e resistente ai farmaci.
  • Ferite alla testa trasferite.
  • Sospetto di una neoplasia nella cavità cranica.
  • Disturbi del sonno
  • Stati funzionali patologici, disturbi nevrotici, ad esempio, depressione o nevrastenia.
  • Valutazione delle prestazioni del cervello dopo l'ictus.
  • Valutazione dei cambiamenti involutivi nei pazienti anziani.

Controindicazioni

L'EEG cerebrale è un metodo non invasivo assolutamente sicuro. Registra i cambiamenti elettrici nel cervello attraverso la rimozione di potenziali da parte di elettrodi che non influiscono negativamente sul corpo. Pertanto, l'elettroencefalogramma non ha controindicazioni e può essere somministrato a qualsiasi paziente che abbia un cervello.

Come prepararsi per la procedura

  • Per 3 giorni, il paziente deve abbandonare la terapia anticonvulsivante e altri mezzi che influenzano il lavoro del sistema nervoso centrale (tranquillanti, ansiolitici, antidepressivi, psicostimolanti, ipnotici). Questi farmaci influenzano l'inibizione o l'eccitazione della corteccia cerebrale, motivo per cui l'EEG mostrerà risultati falsi.
  • Per 2 giorni devi fare una piccola dieta. È necessario rifiutare le bevande contenenti caffeina o altri stimolanti del sistema nervoso. Non è consigliabile bere caffè, tè forte, Coca-Cola. Dovresti anche limitare la cioccolata nera.
  • La preparazione allo studio include lo shampoo: i sensori di registrazione sono posizionati sulla parte pelosa, quindi i capelli puliti forniranno un contatto migliore.
  • Prima dello studio non è raccomandato applicare lacca per capelli, gel e altri cosmetici che cambiano la densità e la consistenza dei capelli.
  • Due ore prima che lo studio non possa essere fumato: la nicotina stimola il sistema nervoso centrale e può distorcere i risultati.

La preparazione per l'EEG del cervello mostrerà un risultato buono e affidabile che non richiede una ricerca ripetuta.

Come è la procedura

Descrizione del processo sull'esempio del monitoraggio video EEG. Lo studio è giorno e notte. Il primo di solito inizia dalle 9:00 alle 14:00. L'opzione notte di solito inizia alle 21:00 e termina alle 9:00. Dura tutta la notte

Prima dell'inizio della diagnostica, il cappuccio dell'elettrodo viene inserito nel cappuccio del test e sotto i sensori viene applicato un gel che migliora la conduttività. Il dispositivo è fissato sulla testa con elementi di fissaggio e dispositivi di fissaggio. Il cappuccio viene messo sulla testa della persona durante l'intera procedura. Il cappuccio EEG per bambini sotto i 3 anni è ulteriormente rafforzato a causa delle ridotte dimensioni della testa.

Tutte le ricerche sono eseguite in un laboratorio attrezzato, dove c'è un gabinetto, un frigorifero, un bollitore e dell'acqua. Avrai un colloquio con un medico che ha bisogno di scoprire il tuo attuale stato di salute e disponibilità per la procedura. In primo luogo, parte dello studio è condotta durante la veglia attiva: il paziente legge un libro, guarda la TV, ascolta la musica. Il secondo periodo inizia durante il sonno: l'attività bioelettrica del cervello viene valutata durante la fase di sonno lento e veloce, gli atti comportamentali durante i sogni, il numero di risvegli e altri suoni, come il russare o il parlare durante il sonno, vengono valutati. La terza parte inizia dopo il risveglio e corregge l'attività cerebrale dopo il sonno.

Nel corso può essere utilizzata la fotostimolazione con EEG. Questa procedura è necessaria per valutare la differenza tra l'attività cerebrale durante la privazione di stimoli esterni e durante il rilascio di stimoli luminosi. Cosa si nota sull'elettroencefalogramma durante la fotostimolazione:

  1. diminuzione nell'ampiezza del ritmo;
  2. photomyoclonia - polispikes appaiono sull'EEG, che sono accompagnati da contrazioni dei muscoli del viso o dei muscoli degli arti;

La fotostimolazione può scatenare risposte epilettiformi o un attacco epilettico. Con questo metodo, l'epilessia latente può essere diagnosticata.

Per la diagnosi di epilessia latente, viene utilizzato anche un campione con iperventilazione durante l'EEG. Al soggetto viene chiesto di respirare profondamente e regolarmente per 4 minuti. Questo metodo di provocazione consente di rilevare l'attività epilettiforme sull'elettroencefalogramma, o anche di provocare una convulsione generalizzata convulsiva di natura epilettica.

L'elettroencefalografia quotidiana viene eseguita in modo simile. Si svolge in uno stato di veglia attiva o passiva. Per il momento è fatto da una a due ore.

Come ottenere un EEG per trovare nulla? L'attività elettrica del cervello rivela i minimi cambiamenti nell'attività ondulatoria del cervello. Pertanto, se esiste una patologia, ad esempio, epilessia o disturbo della circolazione, uno specialista lo identificherà. La norma EEG e la patologia sono sempre visibili, nonostante tutti i tentativi di nascondere risultati spiacevoli.

Quando è impossibile trasportare il paziente, l'EEG del cervello viene eseguito a casa.

Per i bambini

I bambini fanno EEG su un algoritmo simile. Il bambino viene messo su un cappuccio a rete con elettrodi fissi e lo impone sulla testa, prima di trattare la superficie della testa con gel conduttore.

Come si prepara: la procedura non causa alcun disagio o dolore. Tuttavia, i bambini sono ancora spaventati perché si trovano nello studio del medico o in laboratorio, che fin dall'inizio forma un atteggiamento spiacevole. quindi, prima della procedura, al bambino dovrebbe essere spiegato che cosa accadrà esattamente a lui e che la ricerca non è dolorosa.

Un bambino iperattivo può essere sedato o ipnotico prima del test. Questo è necessario in modo che durante lo studio, i movimenti extra della testa o del collo non rimuovano il contatto dei sensori e della testa. La ricerca infantile è condotta in un sogno.

Risultato e decodifica

Condurre l'EEG del cervello produce un risultato grafico dell'attività bioelettrica del sistema nervoso centrale. Può trattarsi di una registrazione su nastro o di un'immagine su un computer. La decodifica dell'elettroencefalogramma è un'analisi degli indici e dei ritmi delle onde. Pertanto, le figure ottenute vengono confrontate con la frequenza e l'ampiezza normali.

Esistono i seguenti tipi di anomalie EEG.

Indicatori normali o tipo organizzato. È caratterizzato dal componente principale (onde alfa), che hanno frequenze regolari e regolari. Le onde sono lisce. I ritmi beta sono prevalentemente di media o alta frequenza con una piccola ampiezza. Le onde lente sono poche o quasi non pronunciate.

  • Il primo tipo è diviso in due sottotipi:
    • opzione tariffa ideale; qui le onde non sono cambiate in linea di principio;
    • violazioni sottili che non influenzano il lavoro del cervello e lo stato mentale della persona.
  • Tipo ipersincrono. È caratterizzato da un indice ad onda alta e una maggiore sincronizzazione. Tuttavia, le onde mantengono la loro struttura.
  • Violazione di sincronizzazione (tipo EEG piatto o EEG desincrono). La gravità dell'attività alfa diminuisce con l'aumento dell'attività delle onde beta. Tutti gli altri ritmi sono entro i limiti normali.
  • Tipo disorganizzato EEG con onde alfa pronunciate. È caratterizzato da un'alta attività del ritmo alfa, tuttavia, questa attività è irregolare. Il tipo disorganizzato di EEG con ritmo alfa non ha un'attività sufficiente e può essere registrato in tutte le parti del cervello. Sono state registrate anche onde ad alta attività beta, theta e delta.
  • Interruzione dell'EEG con una predominanza di ritmi delta e theta. È caratterizzato da bassa attività delle onde alfa e alta attività del ritmo lento.

Il primo tipo: un elettroencefalogramma mostra una normale attività cerebrale. Il secondo tipo riflette una debole attivazione della corteccia cerebrale, più spesso indica un malfunzionamento del tronco cerebrale con una violazione della funzione attivante della formazione reticolare. Il terzo tipo riflette una maggiore attivazione della corteccia cerebrale. Il quarto tipo di EEG mostra la disfunzione nel lavoro dei sistemi regolatori del sistema nervoso centrale. Il quinto tipo riflette i cambiamenti organici nel cervello.

I primi tre tipi negli adulti si verificano normalmente o con cambiamenti funzionali, ad esempio, disturbi nevrotici o schizofrenia. Gli ultimi due tipi indicano cambiamenti organici graduali o l'inizio della degenerazione cerebrale.

I cambiamenti nell'elettroencefalogramma sono spesso aspecifici, ma alcune sfumature patognomoniche suggeriscono una particolare malattia. Ad esempio, i cambiamenti irritativi in ​​EEG - tipici indicatori non specifici che possono verificarsi in epilessia o malattie vascolari. Con un tumore, ad esempio, l'attività delle onde alfa e beta diminuisce, sebbene si considerino cambiamenti irritativi. I cambiamenti irritativi hanno tali indicatori: le onde alfa diventano più acute, l'attività delle onde beta aumenta.

I cambiamenti focali possono essere registrati sull'elettroencefalogramma. Tali indicatori indicano la disfunzione focale delle cellule nervose. Tuttavia, la non specificità di questi cambiamenti non consente una linea restrittiva tra infarto cerebrale o suppurazione, poiché in ogni caso l'EEG mostrerà lo stesso risultato. Tuttavia, è noto con precisione: i cambiamenti moderati diffusi indicano patologia organica, non funzionale.

Il più grande valore di EEG è per la diagnosi di epilessia. Fenomeni epilettiformi sono fissati tra singoli attacchi sul nastro. Oltre all'epilessia conclamata, tali fenomeni sono registrati in persone a cui non è stata ancora diagnosticata "epilessia". I modelli di epilettiformi sono costituiti da punte, ritmi affilati e onde lente.

Tuttavia, alcune delle caratteristiche individuali del cervello possono produrre aderenze, anche quando una persona non è malata di epilessia. Questo succede nel 2%. Tuttavia, nelle persone che soffrono di epilessia, le aderenze epilettiformi sono registrate nel 90% di tutti i casi diagnostici.

Inoltre, utilizzando l'elettroencefalogramma, è possibile stabilire la diffusione dell'attività cerebrale convulsa. Quindi, l'EEG consente di stabilire: l'attività patologica si estende all'intera corteccia cerebrale o solo ad alcune delle sue parti. Questo è importante per la diagnosi differenziale delle forme di epilessia e la scelta delle tattiche di trattamento.

Le crisi generalizzate (crampi in tutto il corpo) sono associate all'attività patologica bilaterale e alla polischia. Quindi, tale interrelazione è stabilita:

  1. Le crisi epilettiche parziali sono correlate con le aderenze nel giro temporale anteriore.
  2. Sensibilità compromessa nell'epilessia o prima che sia associata ad attività patologica vicino al solco di Roland.
  3. Allucinazioni visive o ridotta precisione della visione durante o prima di un attacco sono associate ad aderenze nella proiezione della corteccia occipitale.

Alcune sindromi su EEG:

  • Ipsaritmia. La sindrome si manifesta come una violazione del ritmo delle onde, la comparsa di onde acuminate e polispike. Manifesto con spasmi infantili e sindrome di West. Il più delle volte conferma una violazione diffusa delle funzioni regolatorie del cervello.
  • La manifestazione di polyspaykov con una frequenza di 3 Hz indica un piccolo attacco epilettico, per esempio, tali onde appaiono in uno stato di assenza. Questa patologia è caratterizzata da un arresto improvviso della coscienza per alcuni secondi con la conservazione del tono muscolare e in assenza di una reazione a qualsiasi stimolo esterno.
  • Il gruppo di onde polispike indica un classico attacco epilettico generalizzato con convulsioni toniche e cloniche.
  • Le onde di picco a bassa frequenza (1-5 Hz) nei bambini sotto i 6 anni riflettono cambiamenti diffusi nel cervello. In futuro, questi bambini sono soggetti a compromissione dello sviluppo psicomotorio.
  • Adesioni nella proiezione delle circonvoluzioni temporali. Possono essere associati a epilessia benigna nei bambini.
  • L'attività dominante a onda lenta, in particolare i ritmi delta, indica un danno cerebrale organico come causa di convulsioni convulsive.

Secondo l'elettroencefalogramma, si può giudicare lo stato di coscienza nei pazienti. Quindi, c'è una grande varietà di caratteristiche specifiche sul nastro, che possono suggerire un deterioramento qualitativo o quantitativo della coscienza. Tuttavia, qui si manifestano spesso cambiamenti non specifici come, per esempio, in caso di encefalopatia tossica. Nella maggior parte dei casi, l'attività patologica sull'elettroencefalogramma riflette la natura organica del disturbo, piuttosto che funzionale o psicogena.

Su quali basi è determinato dalla compromissione della coscienza sull'EEG sullo sfondo dei disordini metabolici:

  1. Nello stato di coma o sopore, l'alta attività delle onde beta indica l'intossicazione da farmaci.
  2. Le onde ampie trifase nella proiezione dei lobi frontali parlano di encefalopatia epatica.
  3. La diminuzione dell'attività di tutte le onde indica una diminuzione della funzionalità della ghiandola tiroidea e dell'ipotiroidismo in generale.
  4. In uno stato di coma sullo sfondo del diabete, l'EEG mostra l'attività delle onde in un adulto, simile ai fenomeni epilettiformi.
  5. In uno stato di mancanza di ossigeno e sostanze nutritive (ischemia e ipossia), l'EEG produce onde lente.

I seguenti parametri sull'EEG indicano un coma profondo o una possibile morte.

  • Coma alfa Le onde alfa sono caratterizzate da attività paradossali, specialmente chiaramente registrate nella proiezione dei lobi frontali del cervello.
  • Lampi neurali spontanei, che si alternano a rare onde con alta tensione, indicano una forte diminuzione o completa assenza di attività cerebrale.
  • "Il silenzio elettrico del cervello" è caratterizzato da polyspayk generalizzato e ritmi insulari.

Le malattie del cervello sullo sfondo dell'infezione hanno manifestato onde lente non specifiche:

  1. Il virus dell'herpes simplex o l'encefalite è caratterizzato da ritmi lenti nella proiezione della corteccia temporale e frontale.
  2. L'encefalite generalizzata è caratterizzata dall'alternanza di onde lente e acute.
  3. La malattia di Creutzfeldt-Jakob si manifesta nell'EEG da onde acute a tre e due fasi.

L'EEG è usato nella diagnosi della morte cerebrale. Dunque, alla morte di attività di corteccia cerebrale di potenziali elettrici il più possibile diminuisce. Tuttavia, un arresto completo dell'attività elettrica non è sempre definitivo. Quindi, la smussatura dei biopotenziali può essere temporanea e reversibile, come, ad esempio, in caso di overdose di droga, arresto respiratorio

Nello stato vegetativo del sistema nervoso centrale, l'EEG mostra un'attività isoelettrica, che indica la morte completa della corteccia cerebrale.

Per i bambini

Quanto spesso si può fare: il numero di procedure non è limitato, poiché lo studio è innocuo.

L'EEG nei bambini ha caratteristiche. L'elettroencefalogramma si manifesta nei bambini di età inferiore a un anno (a tempo pieno e indolori) a bassa ampiezza periodica e onde lente generalizzate, per lo più a ritmo delta. Questa attività non ha simmetria. Nella proiezione dei lobi frontali e della corteccia parietale, l'ampiezza delle onde aumenta. L'attività ad onde lente su EEG in un bambino di questa età è la norma, dal momento che i sistemi regolatori del cervello non sono ancora stati formati.

Norme EEG in bambini di età compresa tra un mese e tre: l'ampiezza delle onde elettriche aumenta a 50-55 mV. C'è una graduale instaurazione del ritmo delle onde. Risultati EEG in bambini di tre mesi: un ritmo mu con un'ampiezza di 30-50 μV è registrato nei lobi frontali. È anche registrata l'asimmetria delle onde nell'emisfero sinistro e destro. A 4 mesi di vita, l'attività ritmica degli impulsi elettrici viene registrata nella proiezione della corteccia frontale e occipitale.

Decodifica EEG nei bambini un anno di vita. Un elettroencefalogramma mostra oscillazioni alfa del ritmo che si alternano a onde delta lente. Le onde alfa sono caratterizzate da instabilità e mancanza di un ritmo chiaro. Il ritmo Theta e il ritmo delta (50%) dominano nel 40% dell'intero elettroencefalogramma.

Decodifica di indicatori in bambini di due anni. L'attività delle onde alfa è registrata in tutte le proiezioni della corteccia cerebrale come segno dell'attivazione graduale del sistema nervoso centrale. Anche marcata attività beta.

EEG in bambini 3-4 anni. Il ritmo Theta domina sull'elettroencefalogramma, le onde delta lente dominano nella proiezione della corteccia occipitale. Sono presenti anche i ritmi alfa, ma difficilmente si notano sullo sfondo delle onde lente. Durante l'iperventilazione (respirazione forzata attiva), le onde si acuiscono.

All'età di 5-6 anni, le onde si stabilizzano e diventano ritmiche. Le onde alfa assomigliano già all'attività alfa negli adulti. Le onde lente con la loro regolarità non si sovrappongono più alle onde alfa.

L'EEG nei bambini di 7-9 anni registra l'attività dei ritmi alfa, ma in misura maggiore queste onde sono registrate nella proiezione della stecca. Le onde lente si ritirano sullo sfondo: la loro attività non supera il 35%. Le onde alfa costituiscono circa il 40% dell'intero EEG e le onde theta - non più del 25%. L'attività beta è registrata nella corteccia frontale e temporale.

Elettroencefalogramma nei bambini di 10-12 anni. Le loro onde alfa sono quasi mature: sono organizzate e ritmiche, dominano su tutto il nastro grafico. L'attività alfa rappresenta circa il 60% dell'elettroencefalogramma totale. La più grande tensione che queste onde mostrano nell'area dei lobi frontali, temporali e parietali.

EEG in bambini di 13-16 anni. La formazione delle onde alfa è stata completata. L'attività bioelettrica del cervello nei bambini sani ha acquisito le caratteristiche dell'attività cerebrale di un adulto sano. L'attività alfa domina in tutte le parti del cervello.

Le indicazioni per la procedura nei bambini sono le stesse degli adulti. I bambini EEG sono assegnati principalmente per diagnosticare l'epilessia e stabilire la natura delle crisi (epilettiche o non epilettiche).

Convulsioni di natura non epilettica si manifestano dai seguenti indicatori sull'EEG:

  1. Gli scoppi delle onde delta e theta sono sincroni negli emisferi sinistro e destro, sono generalizzati e soprattutto sono espressi nei lobi parietali e frontali.
  2. Le onde theta sono sincrone su entrambi i lati e sono caratterizzate da bassa ampiezza.
  3. Sull'EEG sono registrate adesioni arcuate.

Attività epilettica nei bambini:

  • Tutte le onde sono affilate, sono sincrone su entrambi i lati e generalizzate. Spesso si verificano all'improvviso. Può verificarsi in risposta all'apertura degli occhi.
  • Le onde lente sono colpite dalla proiezione dei lobi frontali e occipitali. Si registrano nella veglia e spariscono se il bambino chiude gli occhi.

Elettroencefalografia del cervello: metodi di

L'elettroencefalogramma (EEG) è un metodo per studiare l'attività cerebrale registrando gli impulsi elettrici che emanano da diverse aree di esso. Questo metodo diagnostico è implementato per mezzo di un dispositivo speciale, un elettroencefalografo, ed è altamente informativo in relazione a molte malattie del sistema nervoso centrale. Circa il principio di elettroencefalogramma, indicazioni e controindicazioni per la sua attuazione, così come le regole per la preparazione per lo studio e la metodologia per la sua realizzazione, imparerai dal nostro articolo.

Cos'è l'EEG

Tutti sanno che il nostro cervello consiste di milioni di neuroni, ognuno dei quali è in grado di generare autonomamente impulsi nervosi e trasmetterli alle cellule nervose vicine. In effetti, l'attività elettrica del cervello è molto piccola e corrisponde a milionesimi di volt. Pertanto, per valutarlo, è necessario utilizzare un amplificatore, che è ciò che è un elettroencefalografo.

Normalmente, gli impulsi che emanano da diverse parti del cervello sono coerenti all'interno delle sue piccole sezioni, e in condizioni diverse si indeboliscono o si rafforzano a vicenda. La loro ampiezza e forza variano anche a seconda delle condizioni esterne o dello stato di attività e salute del soggetto.

Tutti questi cambiamenti sono in grado di registrare il dispositivo con un elettroencefalografo, che consiste in un certo numero di elettrodi collegati a un computer. Gli elettrodi montati sul cuoio capelluto del paziente raccolgono impulsi nervosi, li trasmettono a un computer che, a sua volta, amplifica questi segnali e li visualizza su un monitor o su carta sotto forma di diverse curve, le cosiddette onde. Ogni onda è una visualizzazione del funzionamento di una certa parte del cervello ed è indicata dalla prima lettera del suo nome latino. A seconda della frequenza, dell'ampiezza e della forma delle oscillazioni, le curve sono divise in onde α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) e μ- (mu).

Gli elettroencefalografi sono stazionari (consentendo di condurre ricerche solo in una stanza appositamente attrezzata) e portatili (consentono la diagnostica direttamente al letto del paziente). Gli elettrodi, a loro volta, sono divisi in lamelle (hanno la forma di piastre metalliche con un diametro di 0,5-1 cm) e l'ago.

Perché l'EEG

L'elettroencefalogramma registra alcune condizioni e offre allo specialista l'opportunità di:

  • rilevare e valutare la natura della disfunzione del cervello;
  • determinare l'area del cervello in cui si trova il focus patologico;
  • rilevare l'attività epilettica in una particolare regione del cervello;
  • valutare il funzionamento del cervello tra le crisi;
  • scoprire le cause di svenimenti e attacchi di panico;
  • fare una diagnosi differenziale tra la patologia organica del cervello e le sue alterazioni funzionali nel caso in cui il paziente abbia sintomi caratteristici di queste condizioni;
  • valutare l'efficacia della terapia nel caso di una diagnosi precedentemente stabilita confrontando l'EEG prima e contro lo sfondo del trattamento;
  • valutare le dinamiche del processo di riabilitazione dopo una malattia.

Indicazioni e controindicazioni

L'elettroencefalogramma consente di chiarire una varietà di situazioni legate alla diagnosi e alla diagnosi differenziale delle malattie neurologiche, pertanto questo metodo di ricerca è ampiamente utilizzato e valutato positivamente dai neurologi.

Quindi, l'EEG è prescritto per:

  • disturbi del sonno e del sonno (insonnia, sonnambulismo, sindrome dell'apnea ostruttiva del sonno, frequenti risvegli durante il sonno);
  • periodi di crampi;
  • lesioni cerebrali traumatiche;
  • distonia neuro-circolatoria;
  • frequenti mal di testa e vertigini;
  • malattie dei gusci cerebrali: meningite, encefalite;
  • disturbi acuti della circolazione cerebrale;
  • tumori cerebrali;
  • recupero dopo operazioni neurochirurgiche;
  • svenimento (più di 1 episodio nella storia);
  • attacchi di panico;
  • costante sensazione di stanchezza;
  • crisi diencefaliche;
  • autismo;
  • sviluppo del linguaggio ritardato;
  • ritardo mentale;
  • balbuzie;
  • tikah nei bambini;
  • Sindrome di Down;
  • Paralisi cerebrale;
  • sospetta morte cerebrale.

Come tale, non ci sono controindicazioni per l'elettroencefalogramma. La diagnostica è limitata dalla presenza di difetti cutanei (ferite aperte), lesioni traumatiche, suture postoperatorie, eruzioni cutanee e processi infettivi recentemente imposti, non trattati nell'area dell'installazione dell'elettrodo previsto.

I pazienti con malattia mentale devono essere studiati con cautela, in quanto non sempre possono seguire correttamente le istruzioni del medico (in particolare, essere presenti durante la procedura con gli occhi chiusi e non muoversi), così come i pazienti violenti, poiché hanno sia l'apparato che un cappuccio con elettrodi può anche causare una sensazione di rabbia. Se è necessario condurre un EEG in tali pazienti, essi sono pre-somministrati con sedativi, che allo stesso tempo distorcono i risultati dello studio, cioè lo rendono meno informativo.

Non tutti i dipartimenti diagnostici hanno un elettroencefalografo portatile nel suo arsenale, quindi, in una tale situazione, i pazienti con patologia cardiovascolare nelle fasi avanzate, così come i pazienti con capacità motorie limitate, possono diventare una controindicazione allo studio. Trasportarli nel reparto diagnostico potrebbe avere un rischio più elevato di abbandonare questo metodo di ricerca quando si effettua una diagnosi neurologica.

Devo prepararmi per l'EEG

Affinché lo studio proceda senza intoppi e il risultato sia il più informativo possibile, il paziente deve seguire alcune semplici raccomandazioni prima di un EEG.

  • Prima di tutto, è necessario informare il medico curante circa i farmaci che sono su base permanente o corso, ma durante questo periodo di tempo, il paziente sta assumendo. Alcuni di loro (in particolare, tranquillanti, farmaci anticonvulsivanti) possono influenzare l'attività cerebrale, distorcendo in tal modo i risultati, quindi il medico probabilmente suggerirà che il paziente debba smettere di prenderli 3-4 giorni prima dello studio.
  • Alla vigilia dello studio e del giorno, non dovrebbe essere consumato con prodotti che contengono caffeina o sostanze energetiche come tè, caffè, cioccolato, bevande energetiche e altri. Avranno un effetto stimolante sul sistema nervoso del paziente, che distorce il risultato dell'EEG.
  • Prima della procedura, lavare i capelli accuratamente, liberando i capelli dalla schiuma residua, dalla vernice e da altri cosmetici. Non utilizzare olii e maschere per capelli, poiché il grasso contenuto nella loro composizione peggiorerà il contatto degli elettrodi elettroencefalografici con il cuoio capelluto.
  • Alcune ore prima dello studio per mangiare completamente. Mancanza di assunzione di cibo porterà a ipoglicemia (livelli di zucchero nel sangue più bassi), che influenzerà anche l'EEG.
  • Nel processo di diagnosi non può essere nervoso, ma dovrebbe essere in uno stato di calma, per quanto possibile.
  • Se al paziente viene prescritto un sonno EEG, la notte prima dello studio dovrebbe essere per lui insonne. Immediatamente prima dell'elettroencefalogramma, riceve un farmaco sedativo che lo aiuterà ad addormentarsi durante la registrazione dell'elettroencefalogramma. Sleep EEG è di solito necessario per le persone con epilessia.
  • Se l'obiettivo dell'elettroencefalografia è quello di confermare la morte di un cervello in un paziente, il medico dovrebbe preparare mentalmente i parenti per un possibile risultato deludente e, se necessario, coinvolgere uno psicologo o uno psicoterapeuta per lavorare con loro.

La più grande difficoltà è la conduzione dell'elettroencefalografia nei bambini di età (specialmente nella prima e nella prima età). Il ragazzo è spesso spaventato dal "berretto" che un uomo in camice sta cercando di mettere in testa. Inoltre, è molto difficile convincere il bambino a tenere gli occhi chiusi mentre viene studiato e sedersi tranquillamente senza muoversi. Se il bambino ha ancora bisogno di un EEG, il medico dovrebbe spiegare ai suoi genitori quali punti prestare attenzione quando si prepara (incluso psicologico) un figlio o una figlia per lo studio:

  • per convincere il bambino che una procedura assolutamente sicura e indolore lo sta aspettando, per spiegargli in un linguaggio accessibile la sua essenza;
  • indossare scherzosamente una cuffia (si può presentare questo come un gioco, ad esempio, ai subacquei);
  • su un esempio personale, mostra al bambino come respirare profondamente, fallo fare da solo, concorda con lui di ripetere la stessa cosa nell'ambulatorio quando lui o tu chiedi;
  • lavati bene i capelli, non fare acconciature complicate (in modo da poter sciogliere rapidamente i capelli), rimuovere gli orecchini, se presenti;
  • nutrire completamente prima di partire;
  • non dimenticare di portare i tuoi giocattoli e libri preferiti, così come alcuni gadget - cibo e bevande; nel caso tu debba aspettare prima dell'elettroencefalogramma, il bambino può essere distratto in modo che non pensi allo studio imminente e non ne abbia paura.

Metodologia di ricerca

Il tempo diagnostico varia a seconda dello scopo. Più spesso viene effettuato al mattino o al pomeriggio, ma in alcuni casi è necessario determinare l'attività elettrica del cervello direttamente durante il sonno.

Lo studio è condotto in una sala appositamente attrezzata, al riparo da rumori e luce. Solo il paziente e il medico sono presenti in ufficio, ma in alcune cliniche anche il medico è al di fuori di esso, rimanendo in contatto con il paziente attraverso una videocamera e un microfono. Quando conduci un EEG a un bambino, uno dei suoi genitori deve essere in ufficio.

Il paziente è comodamente seduto su una sedia o si sdraia su un divano. Uno speciale "berretto" è messo sulla sua testa: elettrodi collegati tra loro da una rete di fili. Inizia lo studio.

Innanzitutto, per valutare la natura dei manufatti (errori tecnici) dal battito delle palpebre, il medico chiede al soggetto di chiudere e aprire gli occhi più volte. Dopo aver considerato questa domanda completata, suggerisce che il paziente chiuda gli occhi e si sieda / mente ancora senza fare alcun movimento. Lo studio viene eseguito per un breve periodo, quindi per un paziente adulto, di regola, è facile soddisfare questa condizione di un diagnostico. Se il soggetto sta bene, è molto necessario cambiare la posizione del corpo o, per esempio, si vuole andare in bagno, la registrazione EEG viene temporaneamente interrotta. Nel caso in cui il paziente continui a muoversi, a lampeggiare o a ingoiare il movimento durante la registrazione EEG, il medico appone un segno appropriato sul film o sul computer - queste azioni del paziente possono influenzare la natura della curva, e fraintendeteli, che influenzerà la conclusione.

Quando viene registrato l'EEG a riposo, vengono eseguiti i cosiddetti stress test sul paziente per valutare la risposta del cervello a situazioni stressanti per esso:

  • test di iperventilazione: lo specialista chiede al soggetto di respirare spesso profondamente per 3 minuti; tali azioni in un paziente predisposto possono provocare sia un attacco di convulsioni generalizzate sia un attacco come gli absans;
  • fotostimolazione: il test viene eseguito utilizzando una sorgente di luce stroboscopica che lampeggia ad una frequenza di 20 volte al secondo; quindi, viene valutata la risposta del cervello alla luce intensa; in persone predisposte, convulsioni miocloniche o crisi epilettiche si verificano in risposta al battito delle palpebre.

Lo specialista che conduce lo studio deve essere preparato per lo sviluppo della reazione patologica del paziente ai test provocatori e deve essere in grado e competenze adeguate per fornirgli cure di emergenza.

Alla fine dello studio, al paziente dovrebbe essere ricordata la necessità di riprendere l'assunzione di farmaci che sono stati cancellati prima dell'elettroencefalogramma.

Concludendo l'articolo, vorrei ripetere che l'elettroencefalografia è un metodo indolore e altamente informativo per diagnosticare malattie del sistema nervoso centrale. Viene mostrato in una varietà di condizioni neurologiche e, scegliendo tra fare o no, è più corretto optare per il primo: se non c'è patologia, si vedrà di nuovo questo e si calmerà, e in caso di eventuali cambiamenti sull'EEG la diagnosi corretta sarà esposta più rapidamente e inizierai a ricevere il trattamento corretto.

Clinica "Good Doctor", specialista in clinica Yulia Krupnova parla di elettroencefalogramma:

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