Sclerosi multipla o sclerosi di vasi cerebrali


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La sclerosi multipla (sclerosi multipla) è una malattia neurologica autoimmune che comporta un decorso progressivo cronico caratterizzato da danni alla sostanza bianca del cervello, midollo spinale, guaina mielinica delle fibre nervose, comparsa di focolai di demielinizzazione e aggiunta di altri sintomi. La malattia è caratterizzata dalla variabilità dei sintomi nelle diverse fasi dello sviluppo.

Chi è impegnato nella malattia?

La malattia appare principalmente in giovane età (16-40 anni). I casi di sclerosi multipla sono stati segnalati in bambini al di sotto di 1 anno di età, nonché negli anziani (70 anni e oltre). Tra le donne, la malattia si verifica 2 volte più spesso. Statistiche generali sulla morbilità: circa 50 persone ogni 100 mila abitanti.

Patogenesi: cosa succede nel corpo nella sclerosi multipla?

Presumibilmente, dopo l'ingestione di virus o la loro persistenza a lungo termine nel tessuto delle fibre nervose in individui con predisposizione genetica, disturbi nel metabolismo delle proteine, coagulazione del sangue, si sviluppa il meccanismo della malattia. Il ruolo diretto in questo processo appartiene al sistema immunitario: i linfociti T con i nucleotidi dei virus formano specifici autocomplessi di anticorpi diretti in modo aggressivo contro le loro stesse cellule di mielina.

Esiste un'altra teoria per lo sviluppo della sclerosi: le malattie infiammatorie che causano la distruzione della struttura della mielina (ad esempio l'encefalite), portano allo stato di sensibilizzazione delle cellule del sistema immunitario con la formazione di antigeni, danneggiando ulteriormente le fibre nervose e conducendo alla "inclusione" dei fenomeni patologici. Pertanto, la sclerosi multipla è una malattia autoimmune primaria o secondaria, a partire dalla confluenza sfavorevole di molte circostanze.

Come procede la sclerosi multipla?

I principali cambiamenti patologici sono osservati nelle fibre nervose del cervello, midollo spinale. Si riducono alla rottura delle guaine mieliniche di giovani strutture nervose in una o nell'altra sezione, più spesso nella colonna laterale o posteriore del midollo spinale, nel cervelletto e nei nervi ottici.

I processi sono accompagnati da edema di fibre nervose, alterata conduzione degli impulsi e in seguito - formazione di cicatrici sclerotiche multiple, placche costituite da tessuto connettivo. L'auto-guarigione delle aree della guaina mielinica porta a una remissione temporanea nella condizione umana.

Cause di malattia

Secondo gli studi, la malattia è multifattoriale. Tuttavia, le cause della sclerosi multipla sono ipotetiche.

La malattia non è ereditaria, ma i parenti della persona hanno maggiori rischi di sviluppare la sclerosi. In molti pazienti, è stata rivelata la presenza di un certo antigene, che conferma la teoria dei difetti nel genotipo e la suscettibilità alla comparsa della sclerosi multipla.

Quando una combinazione delle condizioni di cui sopra per lo sviluppo della malattia richiede un fattore determinante - fallimento nel sistema immunitario, causando una risposta inadeguata delle proprie cellule immunitarie che danneggiano la guaina mielinica.

Le seguenti condizioni contribuiscono all'insorgere della sclerosi:

  • Vivere a latitudini fredde (mancanza di vitamina D).
  • Fallimenti ormonali, altre malattie autoimmuni.
  • Esposizione alle radiazioni
  • Cibo irrazionale
  • Lo stress.
  • Vaccinazione contro l'epatite B.
  • Ridurre il livello di urati nel corpo al di sotto della norma.

Classificazione delle specie

Esistono diverse forme di sclerosi multipla, a seconda dell'area di predominanza delle lesioni delle cellule nervose:

  • Spinal-cerebellare.
  • Stem.
  • Cerebrospinale (il più comune).
  • Malattia ottica, o di Devik (danno al nervo ottico e al midollo spinale).

Secondo il tipo di corso, ci sono 4 tipi di malattia:

  • Remitting e recidiva (esacerbazione della sclerosi è sostituita dalla remissione parziale, non c'è progressione tra gli episodi).
  • Progressivo primario (le condizioni del paziente gradualmente, ma progressivamente peggiora).
  • Progressivo secondario (dopo un lungo corso remittente, la malattia progredisce).

Sintomi e segni

Il quadro clinico della malattia nei pazienti può variare notevolmente, a causa della localizzazione dei focolai di demielinizzazione.

La sclerosi multipla più comune si manifesta con i seguenti sintomi:

  • debolezza degli arti inferiori, paralisi parziale;
  • paresi delle braccia e delle gambe sul lato destro o sinistro del corpo;
  • rafforzare il tendine, riducendo i riflessi plantari, addominali;
  • disturbi dell'andatura (oscillazione, instabilità, spostamento del piede);
  • riduzione della sensibilità al dolore;
  • pesantezza alle gambe, affaticamento;
  • stretta di mano;
  • bruciando nelle dita;
  • incapacità di mantenere la testa dritta, tremore al collo;
  • atrofia muscolare, dolore alle articolazioni;
  • mancanza di coordinamento;
  • mal di testa, fastidio alla colonna vertebrale, nella regione delle costole;
  • bassa temperatura corporea.

Con la sconfitta del nervo ottico si può sviluppare una perdita totale o parziale della vista, dolore e torbidità negli occhi, raddoppiamento degli oggetti, nistagmo (l'impossibilità di movimento completo del bulbo oculare).

La sclerosi cerebellare porta a difficoltà di respirazione, disturbi del linguaggio (lacrimazione delle parole), ritenzione urinaria, incontinenza fecale, impotenza, mancanza di desiderio sessuale.

Le placche localizzate ai nervi intracranici causano edema e atrofia, neurite dell'ottica e nervi facciali, cambiamenti nel campo visivo, intorpidimento del viso, dolore alla fronte, zigomi, vertigini e oscuramento degli occhi. La sconfitta dei nervi spinali periferici è caratterizzata da diminuzione dell'intelligenza e della memoria, autocritica, concentrazione, sviluppo di disturbi mentali (depressione, euforia, apatia, rabbia, isteria e talvolta fobie, attacchi epilettici), convulsioni.

Conseguenze umane

La malattia è caratterizzata da un lungo decorso con reversibilità temporanea del complesso dei sintomi. Nei casi avanzati di remissione sono osservati sempre più raramente, i segni della malattia sono stabili e pronunciati. Molto spesso, la sclerosi multipla progredisce costantemente, spesso da una forma più leggera, sfociando in una grave. Le ricadute tendono ad essere più difficili, portando alla comparsa di nuovi sintomi.

Gli stadi avanzati della sclerosi in assenza di misure terapeutiche causano gravi violazioni dei movimenti del corpo, a volte - l'incapacità di eseguire il più semplice di essi.

Tali pazienti sono completamente dipendenti dagli altri. La disabilità può verificarsi 2-30 anni dopo la comparsa dei primi sintomi. La causa della morte è più spesso complicazioni e comorbidità causate da un lavoro inadeguato di vari organi: uro-sepsi, polmonite, insufficienza renale, pielonefrite. Un grande pericolo è la formazione di placche sclerotiche sul nervo vago e sui suoi rami, oltre a gravi danni ai nervi spinali con sclerosi acuta progressiva, che può causare la morte del paziente.

Quante persone vivono con la sclerosi multipla?

Prognosi di sopravvivenza: circa un quarto dei pazienti muore entro 25 anni dall'esordio della malattia. Fino al 50% delle persone mantiene la propria capacità di lavorare a lungo, fino al 70% - la capacità di muoversi senza aiuto. Durante le remissioni, i pazienti conducono una vita normale.

Sclerosi multipla e gravidanza

L'imprevedibilità del decorso della malattia può complicare il periodo di gestazione. Tuttavia, la sclerosi multipla non è una controindicazione alla gravidanza.

È dimostrato che la malattia indebolisce la sua gravità durante la gestazione, la sua progressione rallenta. Al contrario, i primi 3 mesi dopo il parto rappresentano il momento di maggior rischio di esacerbazione, quindi la futura gestante dovrebbe valutare la possibilità di aiutare i suoi parenti nella cura del bambino, nonché scoprire i metodi per prevenire le ricadute durante la gravidanza, l'effetto dei farmaci contro la sclerosi sul feto. Il più delle volte, la terapia medica per la malattia viene annullata 6 mesi prima del concepimento.

diagnostica

L'esame e la diagnosi vengono effettuati da un neurologo.

Da metodi di ricerca di laboratorio sono applicati:

  • puntura di liquido cerebrospinale;
  • esame del sangue per immunoglobulina totale.

La diagnostica strumentale della sclerosi multipla include:

  • misura dei potenziali visivi e uditivi;
  • TAC o risonanza magnetica del cervello.

Differenziare la malattia con tumori cerebrali, lesioni infettive del sistema nervoso, malattia di Behçet, adrenoleucodistrofia, lupus eritematoso sistemico, vasculite, mancanza di vitamina B12, sarcoidosi, infarto cerebrale.

Trattamento della sclerosi multipla

Durante le riacutizzazioni, il paziente viene posto in ospedale. Il resto del tempo una persona viene trattata in regime ambulatoriale.

La terapia specifica per la sclerosi multipla non è utilizzata in tutte le istituzioni mediche e non influenza il decorso primario progressivo della malattia. Esistono farmaci che possono influire sul rallentamento dei disturbi funzionali delle fibre nervose: beta-interferoni (avonex, betaferon), polimeri di aminoacidi (copaxone), anticorpi monoclonali (tisabri), citostatici (mitoxantrone). Tutti i medicinali hanno molti effetti collaterali e sono molto costosi e quindi non sono stati ampiamente utilizzati nel trattamento della sclerosi. Gli interferoni possono essere somministrati in dosaggi profilattici.

La terapia sintomatica viene scelta individualmente, al fine di ridurre la gravità del quadro clinico, nonché il trattamento delle complicanze e include:

  • Soppressione dei meccanismi di autoallergia durante l'esacerbazione: immunosoppressori - corticosteroidi (prednisone, desametasone), farmaci citotossici (ciclofosfamide, azatioprina, metotrexato). Nei casi più gravi - terapia a impulsi con metilprednisolone.
  • Antistaminici (tavegil, suprastin, pipolfen, difenidramina).
  • Preparati per l'attivazione del metabolismo e dei neuroprotettori (Cerebrolizina, Actovegin, Piriditolo, Vitamina B, glicina, acido nicotinico, metionina, lineetolo, carnitina sinistra).
  • Mezzi per migliorare la condizione dei vasi sanguigni (pentossifillina, cinnarizina, rutina, vitamina C, cloruro di calcio).
  • In gravi disturbi mentali - psicofarmaci, tranquillanti, antidepressivi.
  • Per alleviare lo spasmo e l'aumento del tono muscolare - rilassanti muscolari (baclofen, closenone, akatinol, mydocalm, sirdalud).
  • Al fine di ridurre il dolore - FANS (ketorolac, ibuprofen, diclofenac, imipramina).
  • Quando disturbi della minzione - cateterismo, farmaci - propantelina, ossibutinina, bloccanti adrenergici.
  • Con affaticamento grave - neuromidina, amantadina.
  • Durante la remissione - immunomodulatori (amixina, ciclofone).
  • Dalle misure fisioterapeutiche, vengono usate le applicazioni dell'ozocero, l'induttotermia, l'elettrosleep, la miostimolazione muscolare, il massaggio.
  • Le procedure per la trasfusione di sangue, lo scambio plasmatico, la somministrazione di autovaccini e autoser si sono dimostrati positivamente.
  • Con l'inefficacia del trattamento farmacologico e lo sviluppo della paralisi di entrambi gli arti si applicano interventi chirurgici - rizotomia (transezione delle radici dei nervi anteriori). Nello stesso momento le paralisi parziali possono rimanere, ma la funzione di corpi di un pelvi e muscoli migliora.

I metodi sperimentali di trattamento della sclerosi multipla mirano all'impiego di alte dosi di immunosoppressori, seguite dal trapianto di cellule staminali.

Stile di vita, consulenza e riabilitazione

Tutti i pazienti con sclerosi multipla devono essere sottoposti a visita medica, compresa la risonanza magnetica della testa e del midollo spinale, l'immunografia, l'elettromiografia, 1 volta all'anno, e l'esame da un oculista e un urologo - 2-3 volte l'anno.

Come misure riabilitative, è necessario eseguire esercizi fisici con un carico leggero, massaggiare i muscoli della schiena e degli arti, seguire regolarmente corsi di riflessologia, cure generiche, mangiare razionalmente con il consumo di grandi quantità di cibo vitaminico.

Chi è vicino al paziente dovrebbe fornirgli un supporto emotivo, aiutare con l'adattamento sociale. Una cura adeguata per i pazienti del letto può prolungare significativamente la loro vita.

Trattamento di rimedi popolari

Le ricette popolari aiuteranno a migliorare la memoria, aumentare l'attività motoria, ridurre il dolore:

  • Riempi il barattolo con un trifoglio di rosa rossa (1 litro). Riempilo con una bottiglia di vodka e lascialo riposare per 2 settimane. Bere prima di coricarsi per 1 cucchiaio, il corso - 3 mesi.
  • Prendi la tintura di propoli in questo modo: 30 minuti. prima dei pasti, 20 gocce. Ogni giorno è necessario bere il farmaco 3 volte, il corso della terapia - fino a 4 mesi.
  • Nella stessa modalità della ricetta precedente, assumere una miscela di 10 gocce di pappa reale con 1 cucchiaino. miele. Dopo 10 giorni di interruzione (per 2 settimane), il corso viene ripetuto.
  • Sarà utile bere l'infuso di foglie di ginkgo biloba (1 litro per un bicchiere d'acqua) per un mese.
  • Per ripristinare i muscoli fare un bagno con infuso di aghi di pino, larice, cedro.

prevenzione

Non sono state sviluppate misure preventive specifiche. Le persone con una predisposizione alle allergie, l'immunità debole sono raccomandate:

  1. Evita lo stress, il superlavoro (mentale, fisico).
  2. Prevenire le malattie infettive.
  3. Non surriscaldare e surriscaldare.
  4. Conduci uno stile di vita sano e attivo.
  5. Escludere ferite alla testa e alla schiena.
  6. Mangia bene, rafforza il sistema immunitario.

Sono già passati 8 anni, ma non ho ancora confermato la mia diagnosi, penso che sia sicuramente la sclerosi multipla... tutti mi dicono che ho perso la testa: dopo ogni recidiva mi danno un ictus ischemico di eziologia non specificata.

Crea una risonanza magnetica del cervello con il contrasto, aiuterà a diagnosticare la malattia.

Brutto articolo Assolutamente incompetente.

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Ho anche la sclerosi multipla, sono malato da 27 anni, ho 4 anni una figlia piccola da mezzo anno, per favore dimmi che potrebbe andare peggio

Benvenuto! La miopatia di Erb Roth può essere confusa con la sclerosi multipla?

Sclerosi multipla (SM): perché appare, segni, diagnosi, decorso, terapia, può essere curata o no?

A volte incontriamo persone che soffrono di questa malattia per strada o in altri luoghi mentre possono ancora camminare. Chiunque, per qualsiasi motivo, abbia incontrato la sclerosi multipla (SM o, come scrivono i neurologi, SD - Sclerosi Disseminata) lo riconosce immediatamente.

In letteratura è possibile trovare informazioni sul fatto che la sclerosi multipla è un processo cronico che porta alla disabilità, ma è improbabile che il paziente possa contare su una lunga vita. Certo, dipende dalla forma, non tutte sono ugualmente progredite, ma la durata della vita più lunga nella sclerosi multipla è ancora piccola, solo circa 25-30 anni con una forma remittente e un trattamento costante. Sfortunatamente, questo è praticamente il termine massimo, che è lontano da tutto.

Età, sesso, forma, previsione...

L'aspettativa di vita - 40 anni o più - è estremamente rara, perché per stabilire questo fatto è necessario trovare persone ammalate negli anni '70 del XX secolo. E per determinare le prospettive della tecnologia moderna, è necessario attendere 40 anni. Una cosa - topi da laboratorio, un altro - un uomo. Difficile. In caso di un decorso maligno della SM, alcuni muoiono dopo 5-6 anni, mentre il processo lento consente a una persona di rimanere in uno stato attivo per un periodo piuttosto lungo.

La SM di solito fa il suo debutto in giovane età, ad esempio, all'età di 15 anni e fino a 40, meno spesso a 50 anni, anche se i casi di malattia sono noti nei bambini e in media, per esempio, dopo i 50 anni. Tuttavia, nonostante il fatto che la sclerosi multipla non sia affatto rara malattie, l'espansione dei limiti di età non avviene così spesso, quindi l'insorgenza della sclerosi multipla nei bambini è considerata l'eccezione piuttosto che la regola. Oltre all'età, la SM preferisce il genere femminile, tuttavia, come tutti i processi autoimmuni.

I pazienti spesso muoiono per infezioni (urosepsis, polmonite), chiamate intercorrenti. In altri casi, i disordini bulbari in cui la deglutizione, la masticazione, la funzione dei sistemi respiratori o cardiovascolari e i disturbi pseudobulbari, che sono anche accompagnati da una violazione di deglutizione, espressioni facciali, linguaggio e intelletto, sono la causa della morte, ma l'attività cardiaca e la respirazione non ne soffrono. Perché questa malattia si verifica - ci sono diverse teorie, ma la sua eziologia non è stata ancora completamente chiarita.

Forme e cambiamenti patologici del sistema nervoso

I sintomi della sclerosi multipla dipendono molto dalla zona in cui si verifica il processo patologico. Sono dovute a tre forme che si trovano in diversi stadi della malattia:

  • Cerebrospinale, che è considerato il più comune, perché la sua frequenza di insorgenza raggiunge l'85%. In questa forma, molteplici focolai di demielinizzazione appaiono già nelle prime fasi della malattia, che portano alla sconfitta della sostanza bianca sia del midollo spinale che del cervello;
  • Cerebrale, compresi cervelletto, occhio, gambo, varietà corticale, che si verificano con la sconfitta della sostanza bianca del cervello. Con il decorso progressivo con comparsa del tremore pronunciato, un altro si distingue dalla forma cerebrale: ipercinetico;
  • Spinale, che è caratterizzata da lesioni spinali, dove, tuttavia, la regione toracica soffre più spesso;

I cambiamenti patologici nella sclerosi multipla sono associati alla formazione di placche multiple rosso-grigie che formano focolai di demielinizzazione (distruzione della mielina) delle vie piramidale, cerebellare e di altre parti del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale) o del sistema nervoso periferico. Le placche a volte si fondono l'una con l'altra e raggiungono dimensioni abbastanza impressionanti (diversi centimetri di diametro).

Nelle aree colpite (il centro della sclerosi multipla) i linfociti T si accumulano, principalmente T-helper (quando il contenuto di T-soppressore cade nel sangue periferico), immunoglobuline, principalmente IgG, mentre la presenza di Ia è caratteristica del centro della sclerosi multipla. - antigene. Il periodo di esacerbazione è caratterizzato da una diminuzione dell'attività del sistema del complemento, vale a dire, le sue componenti C2, C3. Per determinare il livello di questi indicatori, vengono utilizzati test di laboratorio specifici per aiutare a stabilire la diagnosi di SM.

Le manifestazioni cliniche, o meglio, la loro assenza, la durata e la gravità della remissione della Sclerosi Disseminata sono determinate dalla rimielinizzazione che si verifica durante il trattamento intensivo e dalla corrispondente reazione del corpo.

Cosa può causare la sclerosi multipla?

Discussioni che sostengono l'uno o l'altro punto di vista riguardo l'eziologia della sclerosi multipla continuano ancora oggi. Il ruolo principale, tuttavia, appartiene ai processi autoimmuni, che sono considerati la causa principale dello sviluppo della SM. Una violazione del sistema immunitario, o meglio, una risposta inadeguata a certe infezioni virali e batteriche, non viene inoltre dimenticata da molti autori. Inoltre, i prerequisiti per lo sviluppo di questa condizione patologica includono:

  1. Gli effetti delle tossine sul corpo umano;
  2. Aumento del livello di radiazione di fondo;
  3. L'influenza delle radiazioni ultraviolette (negli amanti del bianco dell'abbronzatura annuale "al cioccolato" ottenuta nelle latitudini meridionali);
  4. La posizione geografica della zona di residenza permanente (condizioni climatiche fredde);
  5. Stress psico-emotivo permanente;
  6. Interventi chirurgici e lesioni;
  7. Reazioni allergiche;
  8. Nessuna ragione apparente;
  9. Il fattore genetico su cui vorrei soffermarmi in modo particolare.

SD non appartiene a una patologia ereditaria, quindi non è affatto necessario che un bambino volutamente malato nasca da una madre malata (o padre), tuttavia è stato dimostrato in modo affidabile che il sistema HLA (sistema di istocompatibilità) ha un certo significato nello sviluppo della malattia, in particolare gli antigeni del locus A (HLA-A3), locus B (HLA-B7), che, quando studia il fenotipo di un paziente con sclerosi multipla, viene rilevato quasi 2 volte più spesso, e l'antigene D-regione - DR2, rilevato nei pazienti fino al 70% dei casi (contro il 30-33% in popolazione sana).

Quindi, si può dire che questi antigeni portano informazioni genetiche sul grado di resistenza (sensibilità) di un particolare organismo a vari fattori eziologici. La diminuzione del livello di T-soppressori, che sopprimono le reazioni immunologiche non necessarie, delle cellule killer naturali (cellule NK) coinvolte nell'immunità cellulare e l'interferone, che assicura il normale funzionamento del sistema immunitario, caratteristica della sclerosi multipla, può essere dovuta alla presenza di alcuni antigeni di istocompatibilità, dal momento che il sistema HLA controlla geneticamente la produzione di questi componenti.

Dall'insorgenza delle manifestazioni cliniche al decorso progressivo della sclerosi multipla

principali sintomi della SM

I sintomi della sclerosi multipla non sempre corrispondono allo stadio del processo patologico, le esacerbazioni possono essere ripetute a diversi intervalli: almeno dopo alcuni anni, almeno dopo alcune settimane. Sì, e la recidiva può durare solo poche ore e può raggiungere anche diverse settimane, ma ogni nuova esacerbazione è più difficile della precedente, a causa dell'accumulo di placche e della formazione di nuove aree confluenti ed eccitanti. Ciò significa che la sclerosi Disseminata è caratterizzata da un flusso remittente. Molto probabilmente, a causa di tale incostanza, i neurologi hanno avuto un nome diverso per la sclerosi multipla: il camaleonte.

Anche la fase iniziale non ha certezza, la malattia può svilupparsi gradualmente, ma in rari casi può dare un inizio piuttosto acuto. Inoltre, nella fase iniziale, i primi segni della malattia non possono essere notati, perché durante questo periodo è spesso asintomatico, anche se esistono già placche. Questo fenomeno è spiegato dal fatto che con pochi focolai di demielinizzazione, il tessuto nervoso sano assume le funzioni delle aree colpite e quindi le compensa.

In alcuni casi, può apparire un singolo sintomo, ad esempio, deficit visivo in uno o entrambi gli occhi con SD cerebrale (tipo occhio). I pazienti in tale situazione non possono andare da nessuna parte o limitarsi a visitare un oculista, che non è sempre in grado di correlare questi sintomi ai primi segni di una grave malattia neurologica, che è la sclerosi multipla, dal momento che i dischi del nervo ottico (NR) non potevano cambiare il loro colore ancora (più tardi con MS, le metà temporali di ZN diventeranno pallide). Inoltre, è questa forma che dà remissioni di lunga durata, così i pazienti possono dimenticare la malattia e considerarsi completamente sani.

La base della diagnosi neurologica è il quadro clinico della malattia

La diagnosi di Sclerosi Disseminata è fatta da un neurologo, basandosi sui diversi sintomi neurologici, che si manifestano:

  • Tremore delle mani, dei piedi o di tutto il corpo, un cambiamento nella calligrafia, è difficile tenere un oggetto nelle mani e persino portare un cucchiaio alla bocca diventa problematico;
  • Violazione della coordinazione dei movimenti, che è molto evidente in andatura, in un primo momento, i pazienti camminano con un bastone, e successivamente vengono trapiantati in una sedia a rotelle. Anche se alcuni ancora cercano di farne a meno, poiché loro stessi non sono in grado di sedersi, cercano quindi di muoversi con l'ausilio di dispositivi speciali per camminare, appoggiandosi su entrambe le mani, e in altri casi usano una sedia o uno sgabello a questo scopo. È interessante notare che per qualche tempo (a volte piuttosto lungo) ci riescono;
  • Nistagmo: movimenti oculari rapidi, che il paziente, seguendo il movimento del martello neurologico sui lati sinistro e destro, su e giù alternativamente, non può controllare se stesso;
  • Indebolimento o scomparsa di alcuni riflessi, riflessi addominali in particolare;
  • Con un cambiamento nel gusto, una persona non reagisce ai suoi cibi preferiti una volta e non si diverte a mangiare, quindi, sta visibilmente perdendo peso;
  • Intorpidimento, formicolio (parestesia) nelle braccia e nelle gambe, debolezza nelle estremità, i pazienti non sentono più una superficie solida, perdono le scarpe;
  • Disturbi vegeto-vascolari (vertigini), perché all'inizio la sclerosi multipla è differenziata dalla distonia vegetativa-vascolare;
  • Paresi del nervo facciale e trigemino, che si manifesta con una faccia inclinata, bocca e non-chiusura delle palpebre;
  • Violazione del ciclo mestruale nelle donne e debolezza sessuale negli uomini;
  • Disturbo della minzione, che si manifesta con frequenti sollecitazioni nella fase iniziale e ritenzione urinaria (a proposito, e anche feci) man mano che il processo progredisce;
  • Riduzione transitoria dell'acuità visiva in un occhio o entrambi, visione doppia, perdita di campi visivi e in seguito - neurite retrobulbare (neurite ottica), che può portare alla completa cecità;
  • Discorso cantato (lento, diviso in sillabe e parole);
  • Motilità alterata;
  • Un disturbo mentale (in molti casi), accompagnato da una diminuzione delle capacità intellettuali, dalla critica e dall'autocritica (stati depressivi o, al contrario, euforia). Questi disturbi sono più caratteristici della varietà corticale della SM cerebrale;
  • Convulsioni epilettiche.

I neurologi per la diagnosi di SM usano una combinazione di alcuni segni. In questi casi vengono utilizzati complessi sintomatologici specifici per SD: triade di Charcot (tremore, nistagmo, linguaggio) e pentad di Marburg (tremore, nistagmo, linguaggio, scomparsa dei riflessi addominali, pallore dei dischi del nervo ottico)

Come capire la varietà di segni?

Naturalmente, non tutti i segni di sclerosi multipla possono essere presenti contemporaneamente, sebbene la forma cerebrospinale differisca in particolare nella diversità, cioè dipende dalla forma, dallo stadio e dal grado di progressione del processo patologico.

Tipicamente, il decorso classico della SM è caratterizzato da un aumento della gravità delle manifestazioni cliniche, che dura 2-3 anni, al fine di dare sintomi sviluppati come:

  1. Paresi (perdita di funzione) degli arti inferiori;
  2. Registrazione di riflessi patologici del piede (sintomo Babinsky positivo, Rossolimo);
  3. Andatura instabile notevole. Successivamente, i pazienti generalmente perdono la capacità di muoversi autonomamente, tuttavia, ci sono casi in cui i pazienti fanno un buon lavoro con una bicicletta, la cosa principale è tenere la recinzione, sederci sopra e poi andare normalmente (è difficile spiegare un tale fenomeno);
  4. Aumento della gravità del jitter (il paziente non è in grado di eseguire il test palmare - raggiungere la punta del naso e il test del tallone con l'indice);
  5. Diminuzione e scomparsa dei riflessi addominali.

Naturalmente, la diagnosi di sclerosi multipla, basata principalmente su sintomi neurologici, e l'aiuto nello stabilire le diagnosi forniscono studi di laboratorio:

  • Indicatori della formula dei leucociti (riduzione del livello dei leucociti - leucopenia, a causa di un calo del livello dei linfociti - linfocitopenia, sebbene lo stadio acuto, al contrario, possa manifestarsi con linfocitosi ed eosinofilia;
  • Coagulazione. Sul processo patologico causato dalla SM, il sistema emostatico risponde ad un aumento dell'aggregazione piastrinica, un aumento dei livelli di fibrinogeno, con attivazione concomitante di fibrinolisi. Il rapido sviluppo della malattia porta ad una tendenza all'ipercoagulazione, che dà una formazione di coaguli di sangue non necessaria;
  • BAC (biochimica) - proteine, amminoacidi e l'ormone della corteccia surrenale, il cortisolo nel plasma mostra una tendenza a diminuire, mentre le lipoproteine ​​(a causa delle frazioni di colesterolo) e i fosfolipidi, al contrario, aumentano;

fuochi di MS nell'immagine diagnostica

La risonanza magnetica (MRI), così come il sangue di una vena e il punteggiato cerebrospinale, che confermano le immunoglobuline oligoclonali (IgG), che sono riconosciuti come marcatori della sclerosi multipla, confermano la diagnosi.

Diagnosi deludente - SD

Nelle fasi iniziali della forma spinale di sclerosi multipla, dovrebbe essere differenziata dall'osteocondrosi lombare (le stesse parestesie, la stessa debolezza alle gambe e talvolta anche dolore). Altre forme sono anche differenziate da molte malattie neurologiche e vascolari, quindi la diagnosi di SM richiede tempo e costante osservazione da parte di un neurologo, che è possibile solo in condizioni stazionarie. Di norma, il dottore non ha fretta di dire al paziente dei suoi sospetti, poiché lui stesso vuole sperare per il meglio. Tuttavia, un medico, anche se abituato a tutto, trova anche difficoltà a dire a una persona di una malattia così grave, perché il paziente andrà immediatamente a spingere la letteratura su questo argomento. E fai le tue conclusioni.

La condizione di una persona malata continua a deteriorarsi, tuttavia, è rapida per qualcuno, per il quale non è molto (la malattia può durare per anni), ma i suoi segni saranno già evidenti, dal momento che processi irreversibili si sono verificati nel sistema nervoso centrale.

Il paziente riceve 2 e quindi 1 gruppo di disabilità, poiché è praticamente incapace di qualsiasi tipo di lavoro. Nella forma di remitting (benigna), il gruppo di disabilità può andare in questo ordine: 3, 2, 1 finché la RS alla fine vince e ottiene il sopravvento sul corpo umano.

forme di SM

Nel frattempo, ogni paziente fa una domanda: se la sclerosi multipla è curabile? Certo, la persona spera che il farmaco sia già stato trovato, e sentirà una risposta positiva, che, sfortunatamente, sarà ancora negativa. Il processo patologico con l'aiuto di moderni metodi di trattamento può essere fermato in modo significativo, ma la medicina non ha ancora completamente curato la SM. È vero, gli scienziati hanno riposto grandi speranze sul trapianto di cellule staminali, che, una volta nel corpo, inizia a ripristinare le guaine mieliniche del tessuto nervoso in uno stato normale. È chiaro che tale trattamento non è solo molto costoso, ma anche inaccessibile, a causa della particolare difficoltà nell'isolamento e nel trapianto di questi.

Eppure deve essere trattato!

Il trattamento della sclerosi multipla dipende anche dalle forme e dalle fasi della malattia, tuttavia, ci sono disposizioni generali che il medico curante aderisce a:

  1. La nomina della plasmaferesi terapeutica. La procedura, che è entrata nella pratica medica da qualche parte negli anni '80 del secolo scorso, non ha perso il suo significato anche nel nostro tempo, poiché nella maggior parte dei casi ha un effetto molto positivo sul corso della SD. La sua essenza è che il sangue prelevato da un paziente con l'ausilio di attrezzature speciali è diviso in sangue rosso (ermass) e plasma. La massa di eritrociti viene restituita al flusso sanguigno del paziente e il plasma "cattivo" contenente sostanze nocive viene rimosso. Invece, al paziente vengono somministrati albumina, plasma fresco congelato o plasma sostitutivo (emodez, reopolyglucin, ecc.);
  2. L'uso di interferoni sintetici (β-interferone), che iniziò ad essere usato alla fine del secolo scorso;
  3. Trattamento con glucocorticoidi: prednisolone, desametasone, metipred o ACTH - ormone adrenocorticotropo;
  4. L'uso di vitamine del gruppo B, biostimolanti e farmaci che formano la mielina: biosynax, kronassial;
  5. Per ulteriore trattamento - la nomina di citostatici: ciclofosfamide, azatioprina;
  6. Aggiunta di miorilassanti (mydocalm, lyrezal, millictin) per ridurre il tono muscolare alto.

Va notato che nel 21 ° secolo, il trattamento della sclerosi multipla è marcatamente diverso da quello di, diciamo, 20 anni fa. Un passo avanti nel trattamento di questa malattia è stato l'uso di nuovi metodi di trattamento, che consentono di estendere la remissione fino a 40 anni o più.

Nel 2010, il farmaco immunomodulante Kladribin (nome commerciale Movectro) è entrato nello studio medico in Russia. Una delle forme di dosaggio è la pillola, ai pazienti piace molto, inoltre, è prescritta in corsi 2 volte l'anno (molto conveniente), ma c'è un "MA": il farmaco è usato solo nel caso di un corso remittente di sclerosi multipla e non è assolutamente mostrato in una forma progressiva prescrivilo con estrema cautela.

Recentemente, la popolarità degli anticorpi monoclonali (MA), che sono stati sintetizzati in condizioni di laboratorio e costituivano la base per un trattamento mirato, cioè gli anticorpi monoclonali (immunoglobuline - Ig) hanno la capacità di influenzare solo quegli antigeni (Ag) che devono essere rimossi dal corpo. Attaccando la mielina e legandosi a un antigene di una specificità specifica, gli anticorpi formano complessi con questa Ag, che vengono successivamente rimossi e, quindi, non possono più causare danni. Inoltre, MA, una volta nel corpo del paziente, contribuisce all'attivazione del sistema immunitario in relazione ad altri antigeni estranei, e quindi non molto utili.

E, naturalmente, il più avanzato, il più efficace, ma il più costoso e tutt'altro che accessibile a tutti è l'ultima tecnologia utilizzata in Russia dal 2003. Questo è il trapianto di cellule staminali (SC). Rigenerando le cellule della sostanza bianca, eliminando le cicatrici formate a seguito della distruzione della mielina, le cellule staminali ripristinano la conduttività e le funzioni delle aree interessate. Inoltre, i circuiti integrati hanno un effetto positivo sulla capacità normativa del sistema immunitario, quindi voglio credere che il futuro - e la sclerosi multipla sarà sconfitto dopo di loro.

Medicina tradizionale È possibile?

Con la sclerosi multipla, è appena necessario contare sulle proprietà curative delle piante, se gli scienziati di tutto il mondo hanno lottato con questo problema per così tanti anni. Naturalmente, il paziente può aggiungere al trattamento principale:

  • Miele (200 grammi) con succo di cipolla (200 grammi), che sarà preso 1 ora prima dei pasti tre volte al giorno.
  • O mamma (5 grammi), sciolta in 100 ml di acqua bollita (raffreddata), che viene anche presa a stomaco vuoto in un cucchiaino 3 volte al giorno.

Tuttavia, la sclerosi multipla a casa viene trattata con il trifoglio, che insiste sulla vodka, un decotto di una miscela di foglie di biancospino, radici di valeriana e erba di rue, bere un bicchiere di foglie di ortica con achillea per la notte o utilizzare altri ingredienti a base di erbe.

Ognuno sceglie a piacimento, ma in ogni caso, sarebbe bene coordinare l'automedicazione con il medico. Ma la terapia fisica nella sclerosi multipla non dovrebbe essere ignorata. Tuttavia, anche qui non si dovrebbe fare affidamento solo su se stessi: l'eccessiva autonomia è assolutamente inutile per questa grave malattia. Il medico curante selezionerà il carico, l'istruttore della terapia fisica insegnerà gli esercizi, lo stato e le capacità appropriate del corpo.

A proposito, allo stesso tempo e la dieta può essere discusso. Il medico che tratta, senza esitazioni, dà le sue raccomandazioni, ma i pazienti spesso cercano di ampliare le loro conoscenze nel campo della dietetica, quindi si rivolgono alla letteratura pertinente. Diete davvero esistenti, una delle quali è stata sviluppata da uno scienziato canadese Ashton Embry, dove presenta una lista di prodotti proibiti e consigliati (facili da trovare su Internet).

Probabilmente, non saremo particolarmente sorpresi dal lettore, se noteremo che il menu deve essere completo ed equilibrato, contenere la quantità necessaria di proteine, grassi e carboidrati, ma anche essere ricchi di vitamine e oligoelementi, quindi verdure, frutta e cereali devono essere inclusi nella dieta del paziente. Inoltre, dovresti prendere in considerazione i problemi costanti con l'intestino che accompagnano la sclerosi multipla, quindi devi cercare di assicurarne il buon funzionamento.

Sclerosi multipla - che cos'è, cause, sintomi, segni, trattamento, aspettativa di vita e prevenzione della sclerosi

La sclerosi multipla è una malattia neurologica cronica che si basa sulla demielinizzazione delle fibre nervose. La particolarità di questa malattia è che è associata a un malfunzionamento del sistema immunitario, a seguito del quale il midollo spinale e il cervello ne sono colpiti. La malattia si manifesta sotto forma di disturbi associati a coordinazione, visione e sensibilità.

Se il tempo non presta attenzione ai segni standard, la malattia progredirà. Le conseguenze sono disabilità, incapacità a prendere decisioni efficaci e razionali, sia sul lavoro che nelle attività quotidiane.

Che tipo di malattia è, perché si sviluppa più spesso in giovane età e quali sono i sintomi caratteristici, esamineremo ulteriormente l'articolo.

Sclerosi multipla: che cos'è?

La sclerosi multipla (SM) è una malattia del sistema nervoso centrale con un decorso cronico, caratterizzata dalla distruzione delle fibre di mielina e che porta infine alla disabilità. Quando la sclerosi multipla colpisce la sostanza bianca del cervello e del midollo spinale sotto forma di placche multiple e sclerotiche multiple, viene anche chiamata multifocale.

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune. In questo stato, il corpo "vede" alcuni dei suoi tessuti come estranei (in particolare, la guaina di mielina che copre la maggior parte delle fibre nervose) e li combatte con anticorpi. Gli anticorpi attaccano la mielina e la distruggono, le fibre nervose sono "nude".

In questa fase cominciano a comparire i primi sintomi, che in seguito iniziano solo a progredire.

La sclerosi multipla non ha nulla a che fare con il senile marasma, la perdita di memoria non si applica. La sclerosi si riferisce alla cicatrice del tessuto connettivo e disseminata - multipla.

motivi

La causa della sclerosi multipla è ancora inspiegabile. Si ritiene che i prerequisiti per la formazione della malattia siano le caratteristiche di un insieme di geni che controllano la risposta immunitaria. Già su questo fattore si sovrappongono tutti i tipi di cause esterne, che alla fine portano allo sviluppo della malattia.

Vari fattori causali, sia esterni che interni, possono aumentare la permeabilità della barriera emato-encefalica:

  • lesioni alla schiena e alla testa;
  • stress fisico e mentale;
  • lo stress;
  • operazioni.

Le caratteristiche nutrizionali, come una grande percentuale di grassi animali e proteine ​​nella razione di animali, hanno un'influenza significativa sulle reazioni biochimiche e immunologiche nel sistema nervoso centrale, formando un fattore di rischio nello sviluppo della patologia.

Ci sono fattori di rischio che possono innescare lo sviluppo della sclerosi multipla:

  • Una certa area di residenza o produzione insufficiente di vitamina D. Più spesso, la sclerosi multipla colpisce persone il cui luogo di residenza è lontano dall'equatore;
  • Situazioni stressanti, forte stress psicologico;
  • Fumo eccessivo;
  • Bassi livelli di acido urico;
  • Vaccino per l'epatite B fatto;
  • Malattie causate da virus o batteri.

Segni di sclerosi

I primi segni di sclerosi multipla non sono specifici e spesso passano inosservati sia dal paziente che dal medico. Nella maggior parte dei pazienti, il debutto della malattia si manifesta con sintomi di patologia in un sistema, e altri sono successivamente collegati. Durante la malattia, le esacerbazioni si alternano a periodi di benessere completo o relativo.

Il primo segno di sclerosi multipla compare all'età di 20-30 anni. Ma ci sono casi in cui la sclerosi multipla si manifesta sia in età avanzata che nei bambini. Secondo le statistiche: le donne sono più comuni degli uomini.

I segni di sclerosi multipla nella frequenza di manifestazioni sono presentati nella tabella.

sentendo il passaggio della corrente attraverso la spina dorsale

classificazione

Classificazione della sclerosi multipla per localizzazione del processo:

  1. La forma cerebrospinale - statisticamente più spesso diagnosticata - è caratterizzata dal fatto che i focolai di demielinizzazione sono localizzati sia nel cervello che nel midollo spinale all'inizio della malattia.
  2. Forma cerebrale - secondo il processo di localizzazione è diviso in cervelletto, gambo, occhio e corticale, in cui ci sono vari sintomi.
  3. Forma spinale: il nome riflette la localizzazione della lesione nel midollo spinale.

Ci sono i seguenti tipi:

  • Progressivo primario - deterioramento permanente caratteristico. Gli attacchi possono essere lievi o non pronunciati. I sintomi sono problemi associati a camminare, parlare, visione, minzione, svuotamento.
  • La forma progressiva secondaria è caratterizzata da un graduale aumento dei sintomi. La comparsa di segni di sclerosi multipla può essere rintracciata dopo una malattia infiammatoria a freddo dell'apparato respiratorio. L'aumento della demielinizzazione può essere rintracciata anche in presenza di infezioni batteriche che portano ad una maggiore immunità.
  • Remissione ricorrente È caratterizzato da periodi di esacerbazione, che vengono sostituiti dalla remissione. Durante la remissione, è possibile il completo recupero degli organi e dei tessuti colpiti. Non progredire con il tempo. Si verifica abbastanza spesso e praticamente non porta alla disabilità.
  • Sclerosi multipla remittente-progressiva, caratterizzata da un forte aumento dei sintomi durante i periodi di attacchi, a partire da uno stadio precoce della malattia.

I sintomi della sclerosi multipla

I segni dello sviluppo della sclerosi multipla dipendono da dove si trova il centro della demielinizzazione. Pertanto, i sintomi in diversi pazienti sono vari e spesso imprevedibili. Non è mai possibile rilevare simultaneamente l'intero complesso di sintomi in un solo paziente.

Considerare i principali sintomi della sclerosi multipla:

  • Appare la fatica;
  • La qualità della memoria diminuisce;
  • La prestazione mentale si indebolisce;
  • C'è un capogiro gratuito;
  • Immersione nella depressione;
  • Frequenti sbalzi d'umore;
  • Compaiono oscillazioni involontarie degli occhi delle alte frequenze;
  • C'è un'infiammazione del nervo ottico;
  • Gli oggetti circostanti iniziano a raddoppiare gli occhi o addirittura a sfocare;
  • Il linguaggio sta peggiorando;
  • Quando si mangia, ci sono difficoltà nella deglutizione;
  • Spasmi possono verificarsi;
  • Mobilità e disturbi del movimento delle braccia;
  • I dolori periodici, l'intorpidimento delle estremità appaiono e la sensibilità del corpo diminuisce gradualmente;
  • Il paziente può soffrire di diarrea o costipazione;
  • Incontinenza urinaria;
  • Frequenti inviti al bagno o mancanza di ciò.

In circa il 90% dei pazienti, la malattia ha un andamento ondulatorio. Ciò significa che i periodi di esacerbazione sono sostituiti dalle remissioni. Tuttavia, dopo 7-10 anni di malattia, la progressione secondaria si sviluppa quando la condizione inizia a peggiorare. Nel 5-10% dei casi, la malattia è caratterizzata da un decorso prevalentemente progressivo.

Sclerosi multipla nelle donne

I sintomi della sclerosi multipla nelle donne sono attesi quando il sistema immunitario è troppo debole. I filtri del corpo e delle cellule che non sono in grado di resistere all'infezione, si arrendono, così l'immunità distrugge la guaina mielinica dei neuroni, che consiste in cellule neurogliali.

Di conseguenza, gli impulsi nervosi vengono trasmessi più lentamente attraverso i neuroni, causando non solo i primi sintomi, ma anche gravi conseguenze - disturbi della vista, memoria e coscienza.

Violazione della funzione sessuale nella sclerosi multipla nelle donne si sviluppa a causa di disfunzione sessuale. Questo sintomo si forma immediatamente dopo la patologia della minzione. Si verifica nel 70% delle donne e nel 90% degli uomini.

Alcune donne sperimentano i seguenti sintomi di sclerosi multipla:

  • L'impossibilità di raggiungere l'orgasmo;
  • Mancanza di parto;
  • Dolore nei rapporti sessuali;
  • Violazione della sensibilità dei genitali;
  • Muscoli femorali anteriori ad alto tono.

Secondo le statistiche: le donne soffrono di sclerosi multipla più volte più spesso degli uomini, ma soffrono molto più facilmente della malattia.

Tipicamente, il decorso classico della SM è caratterizzato da un aumento della gravità delle manifestazioni cliniche, che dura 2-3 anni, al fine di dare sintomi sviluppati come:

  1. Paresi (perdita di funzione) degli arti inferiori;
  2. Registrazione di riflessi patologici del piede (sintomo Babinsky positivo, Rossolimo);
  3. Andatura instabile notevole. Successivamente, i pazienti generalmente perdono la capacità di muoversi autonomamente;
  4. Aumento della gravità del jitter (il paziente non è in grado di eseguire il test palmare - raggiungere la punta del naso e il test del tallone con l'indice);
  5. Diminuzione e scomparsa dei riflessi addominali.

Da tutto quanto sopra, diventa chiaro che tutte le manifestazioni iniziali della sclerosi multipla sono altamente non specifiche. Molti sintomi possono essere un segno di un'altra malattia (ad esempio, un aumento dei riflessi negli stati nevrotici o crampi in un disturbo del metabolismo del calcio) o anche una variante della norma (debolezza muscolare dopo il lavoro).

esacerbazione

La sclerosi multipla ha un numero molto elevato di sintomi, in un paziente solo uno di essi può essere osservato o più contemporaneamente. Procede con periodi di esacerbazioni e remissioni.

Qualsiasi fattore può provocare una esacerbazione della malattia:

  • malattie virali acute,
  • ferita
  • sollecitazioni,
  • errore nella dieta
  • abuso di alcool
  • sovraraffreddamento o surriscaldamento, ecc.

La durata dei periodi di remissione può essere superiore a una dozzina di anni, il paziente conduce una vita normale e si sente completamente sano. Ma la malattia non scompare, prima o poi si verificherà un nuovo aggravamento.

La gamma di sintomi della sclerosi multipla è piuttosto ampia:

  • da lieve intorpidimento alla mano o sconcertante quando si cammina verso l'enuresi,
  • paralisi,
  • cecità e difficoltà di respirazione.

Succede così che dopo la prima esacerbazione la malattia non si manifesti nei prossimi 10 o anche 20 anni, la persona si sente completamente in salute. Ma la malattia alla fine prende il suo pedaggio, di nuovo viene l'irritazione.

diagnostica

Quando compaiono i primi sintomi di un malfunzionamento del cervello o dei nervi, è necessario consultare un neurologo. I medici utilizzano criteri diagnostici speciali per determinare la sclerosi multipla:

  • La presenza di segni di lesioni focali multiple del SNC - la sostanza bianca del cervello e del midollo spinale;
  • Sviluppo progressivo della malattia con l'aggiunta graduale di vari sintomi;
  • Instabilità del sintomo;
  • La natura progressiva della malattia.

Inoltre, ulteriori esami possono essere prescritti:

  • studi del sistema immunitario;
  • analisi biochimiche;
  • Risonanza magnetica del cervello e della colonna vertebrale (che mostra accumulo di placche);
  • TAC del cervello e del midollo spinale (che mostra infiammazione);
  • elettromiografia (per la ricerca di patologie negli organi della vista e dell'udito);
  • diagnosi da un oftalmologo (per l'esame per la miopatia).

Dopo tutti i test e le ricerche necessarie, il medico formulerà una diagnosi sulla base della quale verrà prescritto il trattamento.

Trattamento della sclerosi multipla

I pazienti in cui la malattia viene diagnosticata per la prima volta sono di solito ospedalizzati nel reparto neurologico dell'ospedale per un esame dettagliato e la prescrizione della terapia. Il trattamento viene selezionato individualmente, a seconda della gravità e dei sintomi.

La sclerosi multipla è considerata non curabile in questo momento. Tuttavia, alle persone viene mostrata una terapia sintomatica che può migliorare la qualità della vita del paziente. Gli vengono prescritti farmaci ormonali, mezzi per aumentare l'immunità. Il trattamento di sanatori e resort ha un effetto positivo sulla condizione di queste persone. Tutte queste misure consentono di aumentare i tempi di remissione.

Farmaci che contribuiscono al cambiamento nel corso della malattia:

  • farmaci del gruppo ormone steroideo - questo tipo di farmaci sono utilizzati per le riacutizzazioni della sclerosi multipla, il loro uso riduce la durata del periodo della sua esacerbazione;
  • immunomodulatori - aiutano a ridurre i sintomi caratteristici della sclerosi multipla, aumentando il periodo di tempo delle esacerbazioni;
  • immunosoppressori (farmaci che sopprimono l'immunità) - il loro uso è dettato dalla necessità di influenzare il sistema immunitario, danneggiando la mielina durante i periodi di malattia acuta.

Il trattamento sintomatico è usato per alleviare i sintomi specifici della malattia. I seguenti farmaci possono essere utilizzati:

  • Mydocalm, Sirdalud - riduce il tono muscolare con paresi centrale;
  • Prozerina, galantamina - con disturbi della minzione;
  • Sibazone, fenazepam: riduce il tremore e i sintomi nevrotici;
  • Fluoxetina, paroxetina - per disturbi depressivi;
  • Finlepsina, antelepsina - usata per eliminare le convulsioni;
  • Cerebrolysin, nootropil, glicina, vitamine del gruppo B, acido glutammico - sono utilizzati in corsi per migliorare il funzionamento del sistema nervoso.

Un massaggio terapeutico sarà utile per un paziente con sclerosi multipla. Ciò migliorerà la circolazione del sangue e accelererà tutti i processi nell'area problematica. Il massaggio allevia i dolori muscolari, i crampi e migliora la coordinazione. Tuttavia, questa terapia è controindicata nell'osteoporosi.

L'agopuntura viene anche utilizzata per alleviare le condizioni del paziente e accelerare il recupero. Questa procedura allevia i crampi e il gonfiore, riduce il dolore muscolare ed elimina i problemi di incontinenza urinaria.

Con il permesso del medico, puoi prendere:

  • 50 mg di vitamina tiamina due volte al giorno e 50 mg di complesso B;
  • 500 mg di vitamina C naturale 2-4 volte al giorno;
  • acido folico in combinazione con il complesso B;
  • due volte all'anno per due mesi l'acido tiottic - un antiossidante endogeno, è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

Trattamenti tradizionali per la sclerosi multipla:

  • 5 g di mummia si sciolgono in 100 ml di acqua refrigerata bollita, presa a stomaco vuoto, un cucchiaino, tre volte al giorno.
  • 200 g di miele mescolati con 200 g di succo di cipolla, consumato un'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.
  • Miele e cipolle Sulla grattugia, devi strofinare la cipolla e spremerne il succo (puoi usare uno spremiagrumi). Un bicchiere di succo deve essere mescolato con un bicchiere di miele naturale. Questa miscela deve essere assunta tre volte al giorno un'ora prima dei pasti.

Predizione della sclerosi multipla

Circa il 20% dei pazienti è affetto da una forma benigna di sclerosi multipla, durante la quale è caratterizzata da una lieve progressione dei sintomi dopo l'insorgenza di un attacco primario della malattia o della mancanza di progressione. Ciò consente ai pazienti di mantenere pienamente la loro capacità di lavorare.

Molti pazienti, sfortunatamente, sono anche confrontati con la forma maligna del decorso della malattia, in conseguenza del quale il deterioramento si verifica in modo costante e rapido, portando successivamente a gravi disabilità ea volte persino fino alla morte.

I pazienti spesso muoiono per infezioni (urosepsis, polmonite), chiamate intercorrenti. In altri casi, i disordini bulbari in cui la deglutizione, la masticazione, la funzione dei sistemi respiratori o cardiovascolari e i disturbi pseudobulbari, che sono anche accompagnati da una violazione di deglutizione, espressioni facciali, linguaggio e intelletto, sono la causa della morte, ma l'attività cardiaca e la respirazione non ne soffrono.

prevenzione

La prevenzione della sclerosi multipla include:

  1. È richiesto uno sforzo fisico costante. Dovrebbero essere moderati, non estenuanti.
  2. Se possibile, dovresti evitare lo stress, trovare il tempo per rilassarti. Gli hobby aiuteranno a distrarre da pensieri sui problemi.
  3. Le sigarette e l'alcol accelerano la distruzione dei neuroni e possono causare una rottura del sistema immunitario.
  4. Monitoraggio del peso, evitando diete rigide e eccesso di cibo.
  5. Rifiuto di farmaci ormonali (se possibile) e contraccettivi.
  6. Rifiuto di grandi quantità di cibi grassi;
  7. Evitare il surriscaldamento.

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