Come determinare una commozione cerebrale a casa

La commozione cerebrale è una lesione traumatica molto comune. La concussione è un danno ai vasi cerebrali, con conseguente perdita di coscienza a breve termine. Tale infortunio può capitare ad ogni persona - quando si fa sport, in caso di caduta, incidente o colpo violento. Molte persone trascurano la commozione cerebrale, in particolare i polmoni, trasferendo la condizione "sui piedi". In effetti, una leggera commozione cerebrale può essere confusa con un livido, ma la mancanza di un trattamento di qualità può portare a conseguenze ea complicazioni a lungo termine. In questo articolo parleremo di commozione cerebrale - come riconoscerlo da soli e cosa fare dopo essersi feriti.

Come riconoscere una commozione cerebrale

È molto importante conoscere i sintomi di questo trauma, poiché è la persona ei suoi parenti che decidono sul necessario ricovero. Qui ci sono alcuni segni che possono indicare una commozione cerebrale, e i sintomi possono comparire immediatamente dopo aver ricevuto la ferita, o dopo poche ore o addirittura giorni.

1. Svenimento. Immediatamente dopo la ferita, una persona può perdere conoscenza, tale condizione può durare da pochi secondi a diverse ore. Ciò si verifica sullo sfondo di disturbi circolatori nel cervello, nonché a causa di potenti impulsi nervosi. In questo caso, una persona, anche dopo aver ripreso conoscenza, potrebbe essere ancora in uno stato di torpore per un po 'di tempo - non reagire agli stimoli esterni, non capire cosa sta succedendo. Anche un paio d'ore dopo aver ripreso conoscenza, potrebbe esserci qualche inibizione nel comportamento e nella parola.
2. Vertigini. Dopo essere stato ferito, una persona inizia a sperimentare un mal di testa, acuto, pressante, scoppiettante o noioso, una persona può sentire l'acufene o vedere le mosche davanti ai suoi occhi. Le vertigini sono associate ad un aumento della pressione intracranica. Il dolore è solitamente localizzato nel collo o nell'area dell'infortunio.
3. Nausea e vomito. Molto spesso, quando è ferito, una persona può sentirsi nausea, sviluppa vomito, di solito una volta. Nei casi difficili, quando l'agitazione è molto grave, il vomito non si ferma per molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che il cervello è disturbato dal lavoro delle terminazioni nervose responsabili del riflesso del vomito.
4. Cambiamento di impulsi. Dopo l'infortunio, l'impulso potrebbe rallentare o, al contrario, accelerare. Ciò è dovuto a molti fattori: il cervelletto è compresso, gli aumenti della pressione intracranica, l'ipossia si sviluppa.

Ci sono tre gradi di commozione cerebrale. Il grado lieve è caratterizzato da una leggera perdita di coscienza, può verificarsi sangue dal naso, nausea e vomito. In genere, le condizioni del paziente tornano alla normalità entro 20 minuti dalla lesione. Il grado medio di commozione cerebrale è più grave - il paziente perde coscienza per più di 15-20 minuti, non può stare in piedi, non può parlare in modo coerente, non è orientato nel tempo e nello spazio, esprime inibizione psicofisica. La grave commozione cerebrale non è sempre caratterizzata da una perdita prolungata di coscienza. Con una tale diagnosi, una persona perde memoria, diminuiscono molte funzioni cognitive, si stanca rapidamente, non dorme bene, perde l'appetito.

Ciò che è pericoloso è la commozione cerebrale

Questo è uno dei pochi tipi di lesioni che possono manifestarsi non immediatamente, ma in pochi giorni o addirittura mesi. Tra gli effetti a lungo termine dei tremori, si può distinguere la fotofobia, che si sviluppa a causa di una violazione delle capacità di riflesso della dilatazione e della dilatazione della pupilla. Inoltre, l'agitazione non trattata può portare ad un'elevata sensibilità dei suoni - una persona ha paura e non tollera rumori forti. Interruzione della circolazione cerebrale porta a problemi con il sonno - insonnia, incubi, una persona non può dormire abbastanza bene. Abbastanza spesso, commozione cerebrale provoca disturbi neuro-emotivi, una persona sviluppa paura, ansia, attacchi di panico, depressione, il paziente è più suscettibile allo stress. I forti tremori possono portare alla perdita di memoria e una persona dimentica quegli eventi che si sono verificati immediatamente prima della lesione. Più forte è la concussione, più lungo è il tempo che cade dalla memoria. A lungo andare, una persona con una commozione cerebrale può perdere la concentrazione, non può svolgere un lavoro monotono a lungo termine e non può sopportare certi tipi di stress mentale che gli erano familiari prima di farsi male. Ciò è dovuto alla rottura delle connessioni della corteccia con la subcortex.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

È molto più difficile diagnosticare una commozione cerebrale nei bambini, poiché il bambino dei primi anni di vita non può dire la natura dei suoi sintomi. In generale, i bambini cadono spesso e il loro rischio di lesioni è molto più alto. Tuttavia, la natura ha previsto tutto - nei bambini, le ossa del cranio non sono solo forti, ma anche più mobili. Ad esempio, alla nascita, le due metà del cranio formano un po 'l'una con l'altra, in modo che la grande testa del bambino possa passare attraverso il canale del parto. Allo stesso modo, le ossa del cranio del bambino reagiscono a uno shock: mobilità ed elasticità aiutano a proteggere la testa dai danni. I bambini molto piccoli hanno una primavera, che non cresce fino a un anno. Questo è anche un tipo di protezione: al momento dell'impatto, la parte morbida dei rigonfiamenti della fontanella, non consente un aumento della pressione intracranica.

Se il bambino è caduto e ha colpito la sua testa, hai bisogno di tempo per guardarlo. Pallore, vomito, sonnolenza, sanguinamento dal naso, divergenza delle pupille, mal di testa, respiro frequente - tutti questi sintomi suggeriscono che dovresti andare immediatamente in ospedale. Per la diagnosi vengono utilizzate varie procedure: radiografia, tomografia computerizzata, esame del fondo e encefalografia. In molti casi, è meglio portare il bambino dal medico e assicurarsi che tutto sia normale, piuttosto che soffrire di supposizioni e successivamente ricevere complicazioni a distanza di lesioni.

Quando si agita, è necessario dare il primo soccorso - per mettere una persona su una superficie orizzontale, per alzare la testa. Non consentire a una persona di dormire nella prima ora dopo l'infortunio. Se una persona è incosciente, dovrebbe essere messa dalla sua parte in modo che non soffochi il vomito, perché il vomito può verificarsi anche in uno stato di incoscienza. Successivamente, è necessario collegare al fronte e tempie ghiaccio o un asciugamano bagnato freddo, il più presto possibile per inviare il paziente in ospedale.

Il trattamento della commozione cerebrale è un processo lungo e complesso, che include il ripristino del normale funzionamento dei vasi sanguigni del cervello, l'assunzione di farmaci analgesici e sedativi, tranquillanti e farmaci nootropici. Ma la cosa più importante è un lungo riposo a letto, che aiuterà a ripristinare la salute senza il rischio di complicazioni. Prenditi cura di te stesso e consulta un medico in tempo!

Pronto soccorso per commozione cerebrale - cosa fare

I segni di commozione cerebrale sono simili ai sintomi di insufficiente apporto di ossigeno o ictus, dal momento che fattori oggettivi contribuiscono all'insorgenza della condizione patologica. Fondamentalmente, è un danno pesante, un forte impatto sulla regione del cranio.

Una leggera commozione cerebrale non significa che il danno sia minore. In un bambino, anche un piccolo infortunio può provocare i primi sintomi di un'attività cerebrale inadeguata. Ciò richiede da parte sua una diagnosi urgente e il trattamento della concussione, contusione cerebrale.

Determinazione della condizione patologica

La commozione cerebrale è un livido di argomenti "teneri" o ossa di crani apparentemente forti. Una condizione patologica può provocare un colpo con un oggetto pesante, che cade su una superficie dura. Allo stesso tempo, ci sono alcuni disturbi nell'attività cerebrale che non causano gravi conseguenze.

La lesione alla testa può essere causata da un forte impatto da parte di un oggetto estraneo che cade nelle seguenti situazioni:

• sulle produzioni;
• nella vita di tutti i giorni, prescolare;
• durante gli sport, incidenti;
• con lesioni con una forte inclinazione della testa, barotrauma;
• nei conflitti domestici;
• durante le ostilità.

Come risultato dell'impatto, il cervello cambia la sua posizione abituale per un po 'e quasi immediatamente torna indietro. Allo stesso tempo, il "dispositivo segreto" di inerzia viene attivato - una parte delle terminazioni nervose, non riuscendo, seguendo i movimenti dell'oggetto, può estendersi e perdere l'interrelazione con altri tessuti.

La pressione in diverse parti del cranio cambia drasticamente, la circolazione sanguigna può essere disturbata per qualche tempo e, di conseguenza, la nutrizione dei tessuti. Ma la cosa più importante è che con la commozione cerebrale, la contusione cerebrale, i sintomi della malattia sono reversibili. Edema non osservato, emorragia e rottura.

Classificazione della condizione patologica

Il termine "commozione cerebrale" in medicina si riferisce a una forma lieve di danno alle membrane interne con una perdita di coscienza a breve termine. A seconda dei sintomi della malattia che si verificano nel paziente e della loro intensità, dipende dalla sua classificazione. Gli esperti distinguono diversi gradi di malattia:

1. Danni leggeri Disturbi pericolosi nel lavoro e nella struttura della "materia grigia" non appaiono neppure dopo le procedure diagnostiche, ei semplici segni di una commozione cerebrale scompaiono completamente dopo 14 giorni (a volte più velocemente).
2. Grave danno. Ci sono lacune nella rete vascolare, gli ematomi, i sintomi primari di commozione cerebrale sono neutralizzati solo dopo 30 giorni.

Anche lesioni lievi possono causare complicazioni (disturbi del sonno, mal di testa, mancanza di concentrazione, non percezione degli altri). Un urgente bisogno di contattare un traumatologo, che stabilirà i sintomi e il trattamento della malattia, dopo una diagnosi completa.

In alcune pubblicazioni mediche ci sono 3 gradi di condizione patologica:

• 1o grado - perdita di coscienza a breve termine, dopo 20 minuti il ​​paziente si riprende completamente;
• 2 ° grado - perdita di orientamento per 20 minuti. e altro ancora;
• 3o grado - breve svenimento, il paziente non ricorda cosa gli è successo.

Dopo una commozione cerebrale, se la vittima ha gravi manifestazioni della condizione patologica, è necessario chiamare un'ambulanza per sottoporsi a un esame completo. Ciò eliminerà i gravi effetti della ferita.

Lieve: sintomatologia

Il segno principale di danni minori a una lesione cerebrale è:

1. Lesioni significative al collo, alla testa (le vibrazioni dal soffio si estendono alle vertebre della zona cervicale-collo del cranio).
2. Un breve - 2-3 secondi - svenimento, spesso questo stato procede senza di esso.
3. Scintille, lampi davanti agli occhi.
4. Vertigine, crescente con inclinazioni della testa affilata.
5. L'effetto del "cinema sovietico" davanti ai miei occhi.

In caso di commozione cerebrale, il danno cerebrale è accompagnato da sintomi caratteristici di lieve entità, il paziente deve essere assicurato il riposo completo. Questo stato non dovrebbe causare preoccupazione, poiché passerà dopo mezz'ora.

I principali sintomi della sindrome patologica

Dopo una commozione cerebrale cerebrale, il paziente mostra segni cerebrali di ferita, trauma cranico:

• vomito grave, nausea;
• la commozione cerebrale è accompagnata dal sintomo principale: mancanza di coscienza (a breve o lungo termine);
• attacchi di emicrania, disorientamento, vertigini;
• allievi di varie forme;
• iperattività o viceversa, mancanza di sonno;
• crampi agli arti;
• dopo che il paziente ha ripreso conoscenza, può provare disagio durante un rumore improvviso, luce intensa;
• confusione di parola, coscienza, perdita di memoria.

Durante le prime 24 ore, il paziente può manifestare i seguenti sintomi di commozione cerebrale, danno al cranio o al cervello:

1. Vertigini.
2. Sensazione di nausea.
3. Emicrania, mancanza di sonno.
4. Povertà della pelle.
5. Disorientamento nello spazio.
6. Perdita di appetito, sudorazione eccessiva.
7. Mancanza di concentrazione, debolezza.
8. Stanchezza, disagio.
9. Onde "sgradevoli" al cuoio capelluto.
10. Squillo straniero nelle orecchie.

Va tenuto presente che il paziente non ha sempre tutti i sintomi di una commozione cerebrale - i segni che accompagnano la patologia dipendono dal grado di danno. Pertanto, determinare la gravità della lesione - il compito principale del medico curante.

Moderni metodi diagnostici

Molti pazienti sono interessati a come identificare una commozione cerebrale al fine di prevenire effetti indesiderati di lesioni. Quando si diagnostica una condizione patologica, è necessario tenere conto delle informazioni sull'incidente e sulle circostanze che precedono la lesione alla testa.

I primi segni di commozione cerebrale spesso non indicano una diagnosi. Dopo l'infortunio, ci può essere perdita di coscienza, coordinazione alterata, contrazioni oculari. Non ci sono fattori di definizione strumentale e di laboratorio:

• nessuna frattura ossea;
• la composizione del tessuto cerebrospinale è normale;
• con M-ecoscopia, l'aumento, lo spostamento delle strutture cerebrali non è determinato;
• CCV in pazienti con TBI non rivela disturbi patologici nello stato delle guaine interne e altri tessuti;
• I dati di risonanza magnetica per concussione, contusione cerebrale e diagnostica complessa non rivelano lesioni.

La condizione patologica nasconde spesso gravi violazioni, quindi il paziente è sottoposto a ricovero urgente in neurochirurgia per l'esame e l'osservazione sistematica.

Cosa fare con una commozione cerebrale, informi il medico dopo un esame completo. Lo specialista sarà in grado di determinare la condizione patologica sulla base di:

1. Perdita di coscienza all'impatto.
2. Grave vomito, nausea, attacchi di emicrania, vertigini.
3. Perdita di appetito (il paziente non vuole mangiare).
4. L'assenza di sintomi di una malattia più grave: convulsioni, perdita di sentimenti per mezz'ora o più, paralisi.

Al primo sospetto di commozione cerebrale, è necessario chiamare urgentemente la squadra dell'ambulanza o andare all'ospedale. Nel pronto soccorso il paziente sarà esaminato, radiografato, se necessario, RM e TC o M-ecoscopia. Se il paziente è stato diagnosticato con una condizione patologica, sarà posto in ospedale per il controllo al fine di escludere una ferita più grave.

Assistenza di emergenza

Devono essere prese misure urgenti prima che arrivi il team SMP. Cosa fare con una commozione cerebrale, aiuta un piccolo promemoria con i consigli:

• metti il ​​paziente orizzontalmente, la testa dovrebbe essere su una collina;
• non dare al paziente da mangiare, da bere;
• fornire aria fresca;
• fare una lozione fredda;
• il paziente deve essere completamente solo - escludere la visione della TV, giocare al telefono, laptop o tablet.

Se il paziente è incosciente, è impossibile spostarlo o trasportarlo! Il paziente deve essere posizionato sul lato destro, piegare la gamba sinistra e l'arto superiore, girare la testa a destra e premerlo sul petto con il mento. Pertanto, viene fornita la circolazione dell'aria libera e la vittima non sarà in grado di soffocare il proprio vomito.

Commozione cerebrale, il danno cerebrale viene trattato solo dopo la diagnosi, per raccomandare quali farmaci assumere e quanto può solo uno specialista. Se non è possibile chiedere aiuto in tempo, durante il periodo di recupero dovresti seguire alcune regole:

1. Gli antidolorifici sono controindicati.
2. Tinture su alcol, l'alcol è vietato.
3. L'attività fisica è esclusa.

Anche se la commozione cerebrale non è accompagnata da sintomi negativi per 14 giorni, è necessario sottoporsi a una diagnosi in un istituto medico, che preverrà gravi conseguenze per la salute umana.

Qual è il pericolo di trauma cranico?

Le conseguenze delle lesioni alla testa possono essere diverse, quindi il trattamento per la commozione cerebrale deve essere completo e complesso.

In caso di contusioni, si possono osservare lesioni del cranio:

• sensibilità all'alcool, infezione, che può provocare disturbi mentali;
• attacchi costanti di emicrania, vertigini, aumentando gradualmente con l'attività fisica, movimenti improvvisi;
• arrossamento alla testa, dopo di che si osserva lo sbiancamento della pelle (questo sintomo può comparire solo su un lato);
• affaticamento, problemi di concentrazione;
• irritabilità, sbalzi d'umore;
• attacchi di aggressività, rabbia;
• convulsioni, attacchi epilettici;
• ansia, nevrosi costante, depressione, insonnia;
• le allucinazioni, il delirio sono meno spesso osservate;
• a volte c'è una violazione del pensiero o della memoria, dell'apatia e del disorientamento;
• in alcuni casi è possibile il tremito degli arti.

Di regola, la psicoterapia non ha alcun effetto. Un trattamento di commozione cerebrale con farmaci analgesici narcotici - "Codeina" o "Morphine" può causare dipendenza. Una possibile via d'uscita dalla situazione può essere il pieno controllo del paziente e la terapia in ospedale.

Come facilitare lo stato patologico

Il trattamento delle lesioni traumatiche del cervello viene effettuato sotto la supervisione di un chirurgo, traumatologo, neurologo, che controlla lo sviluppo della malattia e qualsiasi cambiamento nelle condizioni del paziente. Una terapia adeguata implica riposo a letto - 14-21 giorni per un paziente adulto, 21-28 giorni per un bambino.

Il paziente dopo la lesione è stato osservato aumentata sensibilità alla luce, rumore acuto. È necessario dargli la massima tranquillità per non complicare il corso della malattia.

L'ospedale esegue la profilassi e cura i sintomi della condizione patologica. Per questi scopi sono nominati:

1. Analgesici - Ketorol, Sedalgin, Baralgin.
2. Farmaci che hanno un effetto calmante - tintura di medicinale motherwort, valeriana, tranquillanti ("Fenazepam", significa "Relanium").
3. Quando vertigini - "Tsinnarizin", il farmaco "Bellatamininal", "Bellaspon"
4. Per eliminare lo stress, è stato prescritto solfato di magnesio ed edema cerebrale - diuretici.
5. Il trattamento della commozione cerebrale include l'uso di droghe per rafforzare i vasi sanguigni ("Cavinton", la medicina "Trental"), i nootropici ("Piracetam", la preparazione "Nootropil") e le vitamine B6, B12.

Oltre alla terapia sintomatica, gli specialisti prescrivono un trattamento mirato a ripristinare le funzioni perdute del cervello, prevenendo possibili conseguenze negative. Questa tecnica viene utilizzata solo una settimana dopo l'infortunio.

Si consiglia al paziente di utilizzare costantemente nootoropo e vasotropi ("Teonikol", medicina "Kavinton"). I preparati di questo gruppo hanno un effetto benefico sulla circolazione del sangue, ripristinano l'attività cerebrale. Il loro uso è mostrato per 2-3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Ricette della medicina tradizionale a guardia della salute

Concussione o contusione cerebrale, ciò che i nostri antenati diranno. Sin dai tempi antichi, sono stati conosciuti rimedi popolari efficaci che verranno in soccorso per trauma cranico. Ma il loro uso è possibile solo dopo una diagnosi completa, così come con il consenso del medico curante.

Le seguenti ricette popolari possono essere utilizzate durante il periodo di riabilitazione:

• schiacciare menta, vischio e medicina madrewort (100 grammi di piante secche), aggiungere 75 grammi di balsamo di limone delicato. Le erbe cotte versano 0,5 litri di acqua bollente, insistono 8 ore, assumono 100 ml 4 volte al giorno;
• farmacia valeriana - 20 grammi in combinazione con luppolo, melissa, menta profumata 10 gr. 2 cucchiai. cucchiaio della miscela preparata di erbe versare 0,3 litri di acqua bollente, per insistere ore. Filtrare, prendere un'infusione preparata (completamente) prima di andare a letto;
• Vischio - 40 grammi posto in un contenitore metallico, 20 gr. - Achillea, borse da pastore, timo selvatico, equiseto e Dubrovnik. Insistere ora, filtrare e prendere durante il giorno in piccole porzioni.

La borsa di un pastore può innescare sanguinamento nell'utero, quindi una donna dovrebbe essere completamente esclusa da tale patologia. Altrimenti, il trattamento di TBI può essere fatale!

Riabilitazione dopo l'infortunio

Durante l'intero periodo di recupero - da 2 a 5 settimane dopo l'infortunio (a seconda della gravità della condizione patologica), il paziente deve attenersi alle raccomandazioni del medico curante, osservare il riposo completo. Proibito qualsiasi sforzo mentale e fisico.

Durante l'anno, la vittima dovrebbe essere sotto il controllo di un neurologo, che impedirà lo sviluppo di gravi complicanze.

È necessario rendersi conto che dopo TBI di qualsiasi gravità, i sintomi di una malattia pericolosa possono svilupparsi in persone che consumano sistematicamente bevande alcoliche fino a crisi epilettiche.

Il trauma cranico è un pericoloso stato patologico del cervello che può innescare lo sviluppo di disturbi gravi. Al primo segno di ferita, è necessario chiamare con urgenza un'ambulanza o consultare uno specialista.

Solo un medico qualificato può spiegare come trattare una commozione cerebrale al fine di prevenire lo sviluppo di una pericolosa condizione patologica. La mancanza di un'adeguata terapia completa può portare a conseguenze irreversibili, specialmente in presenza di lesioni gravi e pericolose per l'uomo.

Come determinare una commozione cerebrale

Per commozione cerebrale si intende una forma lieve di lesione cerebrale traumatica, che è accompagnata da una disfunzione acuta a breve termine del sistema nervoso centrale. Un fenomeno patologico è raramente un pericolo diretto per la vita o la salute della vittima. I cambiamenti dei tessuti sullo sfondo di tale danno si verificano a livello subcellulare e cellulare, a volte sono difficili da determinare anche con l'aiuto della diagnostica hardware. Allo stesso tempo, la determinazione tempestiva della commozione cerebrale può salvare il paziente dalle conseguenze negative e dalle complicazioni della condizione. Anche un lieve grado di TBI necessita di cure mediche. Il trattamento della commozione cerebrale può essere fatto a casa, ma ogni fase della terapia deve essere concordata con il medico.

Comuni segni di commozione cerebrale lieve, moderata e grave

Ci sono tre gradi di commozione cerebrale, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche. Sono divisi non dalla lista dei sintomi, ma dalla loro intensità. Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista, ma se ci sono informazioni di base sulla patologia, chiunque può sospettare questa forma di TBI.

In caso di commozione cerebrale, si osservano quasi sempre dei sintomi:

• perdita di coscienza - si verifica immediatamente dopo l'infortunio o dopo alcuni minuti (meno spesso, ore). Un delitto dura secondi, minuti o ore a seconda della gravità della lesione cerebrale. Recuperando, la vittima ancora per qualche tempo reagisce male agli stimoli. La situazione è aggravata dalla mancanza di concentrazione. Il paziente risponde lentamente alle domande, rimane inibito, valuta in modo inadeguato ciò che sta accadendo;
• nausea e vomito - il paziente può suscitare la perdita di coscienza o dopo che viene a. La gravità del sintomo è lieve o moderata. Il vomito è di solito single, porta un leggero sollievo. La sua ripetuta ripetizione indica gravi danni al sistema nervoso centrale;
• vertigini, mal di testa - manifestazioni si verificano subito dopo l'ictus. La cefalea ha un carattere acuto, arcuato e intenso. Molto spesso le sensazioni sono concentrate nell'area in cui è caduto il colpo o nella parte posteriore della testa. La vertigine diventa una conseguenza dell'aumento della pressione intracranica;
• un cambiamento nella frequenza del polso - l'agitazione è spesso accompagnata da tachicardia o bradicardia e il ritmo cardiaco di solito rimane normale;
• scolorimento della pelle - l'impatto sul cervello porta a malfunzionamento dei vasi, a causa del quale la pelle diventa rossa o diventa pallida;
• problemi di coordinazione - la commozione cerebrale è raramente accompagnata da cambiamenti organici, di solito tutto è limitato a fallimenti funzionali. Interruzione della trasmissione di impulsi tra i tessuti nervosi porta al fatto che il paziente non può mantenere l'equilibrio, le cadute, non controlla i movimenti;
• cambiamento nel diametro delle pupille - possono essere significativamente ingrandite o strette in modo anomalo. Se gli alunni vengono scossi con dimensioni diverse, ciò indica un grave danno cerebrale.

Trauma cranico, che porta a commozione cerebrale, non è sempre accompagnato dalla comparsa di un ematoma o una violazione dell'integrità della pelle sul sito di lesione. Dopo un forte colpo alla scatola del cranio, è meglio non rischiare, ma contattare un neurologo o uno specialista in trauma per escludere gravi problemi.

Come determinare una commozione cerebrale a casa

Come sapere subito dopo l'infortunio, se c'è una commozione cerebrale

Anche una leggera commozione cerebrale può essere riconosciuta senza avere conoscenze mediche e abilità professionali. Entro pochi minuti dall'impatto, con questa forma di lesione alla testa, si verificano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. È anche necessario ricordare le specifiche dello sviluppo del quadro clinico della condizione in base all'età. Negli anziani si manifestano problemi di coordinazione, inibizione delle reazioni, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio. Le persone di giovani e di mezza età più spesso di altre svengono.

Per verificare il sospetto di commozione cerebrale, si consiglia di eseguire una serie di semplici manipolazioni. Dobbiamo chiedere alla vittima di muovere gli occhi. In caso di danno cerebrale, lamenterà dolore agli occhi e disagio a causa di una maggiore pressione intracranica. Assicurati di controllare gli alunni, valuta le loro dimensioni, assicurati che siano uguali. Inoltre, puoi controllare i riflessi colpendo leggermente un piccolo martello o un bordo della mano sopra i box sotto le ginocchia. Se l'ampiezza del sollevamento degli arti varia significativamente, questo indica un problema.

Come rilevare una commozione cerebrale dopo l'infortunio

A volte le persone con una commozione cerebrale non capiscono che il loro comportamento è diverso dal solito e va oltre il normale. In tali situazioni, la perseveranza dovrebbe essere mostrata ai parenti del paziente o alle persone che lo circondano. I sintomi luminosi della commozione cerebrale non indicano sempre un danno grave al sistema nervoso centrale, e un quadro clinico offuscato non è un motivo per rifiutare le cure mediche. Alcune ore dopo l'infortunio, mal di testa e nausea invadenti, vertigini, problemi di coordinazione e orientamento indicano una diagnosi. Inoltre, possono verificarsi sintomi autonomici o neurologici speciali.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

La maggiore resistenza delle ossa del cranio e le sue caratteristiche di deprezzamento migliorate proteggono il cervello dei bambini dai danni e ne prevengono le gravi conseguenze. Nonostante questo, un bambino può anche avere una commozione cerebrale, e in una situazione del genere è più difficile da diagnosticare per un non professionista. Nel caso di un bambino che ottiene un colpo alla testa, un ematoma sulla pelle o una dissezione, è meglio consultare un medico. Puoi controllare il fatto di una commozione cerebrale osservando un po 'il bambino. Vomito senza causa, sonnolenza, pallore, letargia, scarsa coordinazione, letargia e mal di testa indicano la presenza di lesioni.

Commozione cerebrale cerebrale: sintomi, segni, pronto soccorso, grado di danno

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La commozione cerebrale è una violazione della funzione cerebrale dopo l'infortunio che non è associata al danno vascolare. È causato dal fatto che il cervello colpisce la superficie interna del cranio, mentre i processi delle cellule nervose si estendono.

La commozione cerebrale è il più facile tra tutti i tipi di lesioni traumatiche al cervello. I medici non hanno un'opinione comune, qual è il meccanismo dello sviluppo di questa malattia. Una cosa è certa: la commozione cerebrale non causa un disturbo nella struttura del cervello. Le sue cellule rimangono vive e non sono quasi danneggiate. Ma allo stesso tempo svolgono male le loro funzioni. Esistono diverse versioni che spiegano il meccanismo della malattia.

1. La comunicazione tra cellule nervose (neuroni) è interrotta.
2. I cambiamenti avvengono nelle molecole che costituiscono il tessuto cerebrale.
3. C'è uno spasmo di vasi cerebrali. Di conseguenza, i capillari non apportano abbastanza ossigeno e sostanze nutritive alle cellule nervose.
4. Il coordinamento tra la corteccia cerebrale e le sue strutture di pilastri è compromesso.
5. Il bilancio chimico del fluido che circonda il cervello cambia.

Questo tipo di lesione alla testa è il più comune. Una tale diagnosi è fatta dall'80-90% dei pazienti che vanno dai medici con ferite alla testa. In Russia ogni anno 400 mila persone vanno in ospedale con una commozione cerebrale.

Gli uomini hanno 2 volte più probabilità di avere una commozione cerebrale rispetto alle donne. Ma i rappresentanti del sesso più debole subiscono più duramente tali lesioni e soffrono maggiormente delle conseguenze.

Secondo le statistiche, più della metà dei casi (55-65%) della commozione cerebrale si verificano nella vita di tutti i giorni. 8-18 anni è l'età più pericolosa, quando ci sono un sacco di tremori. La maggior parte dei casi durante questo periodo è dovuta all'aumentata attività dei bambini e alla bravata adolescenziale. Ma in inverno, quando è ghiacciato per la strada, tutti sono ugualmente a rischio.

Se vai da un dottore in tempo, puoi curare con successo la commozione cerebrale in 1-2 settimane. Ma se non presti attenzione al deterioramento temporaneo della condizione, allora in futuro questo può portare a gravi complicazioni: il rischio di alcolismo aumenta di 2 volte e la probabilità di morte improvvisa aumenta di 7 volte.

Cause di commozione cerebrale

Le cause della commozione cerebrale sono sempre traumi. Ma non deve necessariamente essere un colpo di testa. Ad esempio, un uomo scivolato sul ghiaccio e atterrato sulle sue natiche. Allo stesso tempo, la sua testa non toccava la terra, ma la sua coscienza era annebbiata. Non riesce a ricordare come è caduto. Ecco l'immagine più comune della commozione cerebrale "invernale".

Una situazione simile si verifica nei passeggeri dell'auto con un forte inizio, frenata o incidente.

E, naturalmente, i casi in cui una persona ha ricevuto un colpo alla testa dovrebbero essere avvisati. Questo può essere un danno domestico, industriale, sportivo o criminale.

I genitori degli adolescenti dovrebbero essere particolarmente attenti. I ragazzi spesso prendono libri frontali o valigette da compagni di classe attivi, prendono parte a lotte, cavalcano la ringhiera o dimostrano il loro coraggio e la loro destrezza in compagnia. E questo raramente accade senza atterraggi duri o addirittura un colpo di testa. Pertanto, sii attento alla salute dei tuoi figli e non respingere le loro lamentele di mal di testa e vertigini.

Segni e sintomi di commozione cerebrale

Come viene diagnosticata la commozione cerebrale cerebrale?

Se, dopo una lesione alla testa, è comparso almeno uno dei sintomi elencati, è imperativo contattare un traumatologo, ma piuttosto un neurologo. I medici hanno criteri speciali che ti permettono di fare una diagnosi di commozione cerebrale e di distinguere questa ferita da quella più grave.

Criteri per la diagnosi

1. Nessun cambiamento nel cervello: ematomi, emorragie.
2. Non ci sono danni al cranio sulla radiografia della testa.
3. La composizione del liquido cerebrospinale è normale.
4. L'imaging con risonanza magnetica non rivela danni focali o estesi (diffusi) nel cervello. L'integrità del tessuto cerebrale non è rotta, la densità della materia grigia e bianca è normale. Il gonfiore si verifica gradualmente dopo l'infortunio.
5. La persona affetta ha confusione, letargia o maggiore attività.
6. Perdita di coscienza dopo un infortunio che può durare da pochi secondi a 30 minuti. In alcuni casi, la persona non ricorda che stava perdendo conoscenza.
7. Amnesia retrograda. Perdita di memoria per eventi verificatisi prima della lesione.
8. Disturbi del sistema nervoso autonomo. L'instabilità della pressione sanguigna e del polso, arrossamento o sbiancamento della pelle.
9. Fenomeno oculostatico di Gurevich. Il paziente inizia a cadere all'indietro quando alza lo sguardo e collassa in avanti quando gli occhi sono pubescenti verso il basso.
10. Microsimptomes neurologici. Gli angoli della bocca sono posizionati in modo asimmetrico, un ampio sorriso "ghigni" sembra anche irregolare. Riflessi cutanei sconvolti: addominali, cremastatici, plantari.
11. Sintomo Romberg. A una persona viene chiesto di stare dritto, le gambe sono spostate, le braccia sono distese davanti a lui, gli occhi sono chiusi. Con una commozione cerebrale in questa posizione, le dita delle mani e delle palpebre tremano, il paziente ha difficoltà a mantenere l'equilibrio, cade.
12. Palmar e riflesso mentale. La pelle del palmo nella zona di elevazione vicino al pollice viene accarezzata con movimenti a forma di barra. In una persona con una commozione cerebrale in risposta a questa irritazione, il muscolo del mento è ridotto. Questa funzione è ben contrassegnata da 3 a 7-14 giorni.
13. Nistagmo. Si manifesta in instabili contrazioni orizzontali degli occhi.
14. Aumento della sudorazione dei piedi e dei palmi (iperidrosi).

Durante l'esame del paziente, il medico scoprirà le circostanze in cui si è verificata la lesione, ascolta i reclami della vittima, conduce l'esame. Un neurologo ha bisogno di 1-2 sintomi per fare una diagnosi corretta. Tutti questi segni di commozione cerebrale sono raramente presenti. Alcuni di essi sono miti o appaiono nel tempo.

Se necessario, il medico prescriverà ulteriori esami: elettroencefalogramma (EEG), tomografia computerizzata del cervello, echoencephalography, imaging Doppler di vasi cerebrali, puntura spinale.

Come aiutare con il trauma cranico?

In caso di lesione alla testa o dopo un'altra lesione che può causare una commozione cerebrale, è necessario osservare attentamente la condizione umana. Se compare almeno uno dei sintomi di una commozione cerebrale, è imperativo chiamare un'ambulanza o portare la vittima al pronto soccorso.

Prima dell'arrivo dell'ambulanza, una persona deve essere assicurata un riposo completo. Deve essere posato su un letto o su qualsiasi superficie piana. Metti un piccolo cuscino sotto la tua testa. Allentare gli indumenti vincolanti (cravatta, colletto) e fornire aria fresca.

Quando una persona è incosciente è meglio non spostarla. Qualsiasi movimento può causare lo spostamento delle ossa a una frattura della colonna vertebrale.

Se la vittima è incosciente, allora dovrebbe essere messo sul lato destro. Piegare la gamba sinistra e il braccio. Una tale situazione lo aiuterà a non soffocare il vomito e garantire l'accesso libero dell'aria ai polmoni. Necessario per monitorare l'impulso e la pressione. Se il respiro è sparito, allora devi fare un massaggio cardiaco e una respirazione artificiale.

Se ci sono ferite sulla testa, è necessario trattarle con perossido e benda o fissare la benda con del nastro adesivo.

Il freddo dovrebbe essere applicato al luogo dell'impatto. Questo può essere un sacchetto di bacche congelate avvolto in un asciugamano, una bottiglia di plastica o una bottiglia di acqua calda con acqua fredda. Il freddo provoca il restringimento dei vasi sanguigni e questo aiuta a ridurre il gonfiore del cervello.

Il trattamento della commozione cerebrale viene eseguito in un ospedale. Almeno in ospedale dovrà passare 5-7 giorni, osservando il riposo a letto. Dopo che questa persona è stata scaricata. Ma altre 2 settimane di trattamento ambulatorio a casa durerà. Non è consigliabile leggere, guardare la TV, muoversi attivamente.

Grado di commozione cerebrale

Come viene trattata la concussione cerebrale?

Le persone con commozione cerebrale vengono trattate nel reparto neurologico e, nei casi più gravi, nel reparto neurochirurgico. Nei primi 3-5 giorni, è necessario attenersi rigorosamente al riposo a letto e alle istruzioni del medico. Se ciò non avviene, possono svilupparsi complicazioni: convulsioni simili a disturbi epilettici, di memoria e di pensiero, attacchi di aggressività e altre manifestazioni di instabilità emotiva.

Durante la loro permanenza in ospedale, i medici monitorano le condizioni del paziente. Il trattamento mira a migliorare il funzionamento del cervello, alleviare il dolore e rimuovere la persona dallo stato di stress. Per questo utilizzare diversi gruppi di farmaci.

1. Antidolorifici: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Per alleviare le vertigini: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin con papaverina, Mikrozer, Tanakan.
3. Agenti lenitivi Preparazioni sulla base della pianta: tintura di motherwort, valeriana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Per normalizzare il sonno: Fenobarbital o Reladorm.
5. Per normalizzare la circolazione del sangue nel cervello, vengono combinati farmaci vasotropici (Cavinton, Sermion, Theonikol) e nootropici (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Per migliorare il benessere generale: Pantogam, Vitrum
7. Per aumentare il tono e migliorare la funzione cerebrale: tintura di ginseng e Eleuterococco, Saparal, Pantocrinum.

Con la giusta terapia, una settimana dopo l'infortunio, la persona si sente bene, ma è necessario assumere farmaci da 3 settimane a 3 mesi. Il recupero completo avviene in 3-12 mesi.
Una persona per un anno dopo l'infortunio rimane sotto la supervisione di un neurologo o terapeuta. È necessario visitare un medico almeno una volta ogni 3 mesi. Ciò riduce il rischio di complicazioni dopo un trauma cranico.

Conseguenze della commozione cerebrale

In precedenza, si riteneva che gli effetti della commozione cerebrale si verificano nel 30-40% delle persone. Ma oggi solo il 3-5% delle vittime soffre di complicazioni. Tale diminuzione degli indicatori è dovuta al fatto che i pazienti con commozione cerebrale precedenti erano inclusi nel numero di persone con commozione cerebrale. E questo trauma cranico è più grave e causa complicazioni più spesso.

Conseguenze di commozione cerebrale si verificano più spesso in quelle persone che hanno già avuto malattie del sistema nervoso o quelli che non hanno rispettato la prescrizione del medico.

I primi effetti della commozione cerebrale non sono comuni. Sono dovuti al fatto che per 10 giorni dopo la lesione, gonfiore e distruzione delle cellule cerebrali continua.

• L'epilessia post-traumatica può verificarsi per 24 ore e successivamente dopo l'infortunio. È associato alla comparsa nel cervello di un focus epilettico nella parte frontale o temporale del cervello.
• La meningite e l'encefalite che causano infiammazioni purulente o sierose del cervello sono ora molto rare. Dovrebbero diffidare delle lesioni alla testa più gravi pochi giorni dopo l'infortunio.
• Sindrome postcommatica (dal latino Dopo il trauma cranico) - questo termine unisce molti disturbi: mal di testa agonizzante, insonnia, confusione, aumento della fatica, disturbi della memoria, suono e fotofobia. Il meccanismo del loro aspetto è associato al passaggio alterato degli impulsi nervosi tra i lobi frontali e temporali del cervello.

Effetti a lungo termine della commozione cerebrale

Compaiono dopo 1 anno o 30 anni dopo l'infortunio.

• Distonia vegetativa-vascolare - disturbi del sistema nervoso autonomo, che portano a disturbi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Sono causati da anomalie nei nuclei di questa parte del sistema nervoso. Di conseguenza, tutti gli organi, incluso il cervello, soffrono di un'insufficiente circolazione sanguigna.
• Disturbi emotivi - depressione, attacchi di maggiore attività o aggressività senza apparente motivo, irritabilità e pianto appaiono. Il meccanismo di sviluppo di tali conseguenze è associato a disturbi nella corteccia degli emisferi del cervello, che sono responsabili delle nostre emozioni.
• Disturbi dell'intelletto - la memoria di una persona si deteriora, la concentrazione diminuisce, il suo pensiero cambia. Queste manifestazioni possono portare a cambiamenti di personalità e demenza. Le violazioni sono associate alla morte delle cellule nervose (neuroni) in diverse parti della corteccia cerebrale.
• Mal di testa - sono causati da alterata circolazione del sangue nel cervello dopo lesione o sforzo eccessivo dei muscoli della testa e del collo.
• Vestibulopatia post-traumatica - una malattia causata da un malfunzionamento dell'apparato vestibolare.

Anche le parti del cervello che elaborano le informazioni provenienti da essa soffrono. Manifestata con frequenti capogiri, nausea, vomito. Questo spesso cambia l'andatura, diventa lusinghiera, come se la persona stesse camminando con scarpe troppo grandi.

Tutte le conseguenze della commozione cerebrale dovrebbero essere una ragione per consultare un neurologo. L'auto-trattamento con l'aiuto di rimedi popolari o consulenza psicologica non porterà sollievo. Per sbarazzarsi degli effetti della lesione, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci che migliorano la funzionalità cerebrale e ripristinano la comunicazione tra le cellule nervose.

Prevenzione degli effetti

Durante il primo anno dopo gli infortuni, è consigliabile evitare forti stress fisici e mentali, in modo da non causare complicazioni. Buoni risultati sono forniti da uno speciale complesso di esercizi di fisioterapia, che normalizza il flusso di sangue al cervello. È necessario osservare il regime giornaliero e visitare molta aria fresca. Ma qui la luce diretta del sole e il surriscaldamento non sono desiderabili. Pertanto, da un viaggio in mare durante questo periodo è meglio astenersi.

Cosa fare con una commozione a casa

L'SGM è uno dei tipi più comuni di lesioni traumatiche al cervello nel mondo. Secondo i dati del 2002, in Russia la quota di questa malattia rappresenta il 60-90% di tutta la TBI. In cifre, la cifra è di 350-400 mila casi all'anno. Più spesso, commozione cerebrale si verifica nei bambini e nella giovane età. La percentuale di persone anziane con una diagnosi simile è inferiore a causa dell'aumento della percentuale di grave distruzione del sistema nervoso centrale. Quando vengono colpiti con uguale potenza, gli anziani ricevono danni più significativi rispetto ai giovani. Secondo l'ICD 10, la patologia passa sotto il codice S06.2 (contusione cerebrale diffusa).

Cos'è la commozione cerebrale

SGM - danno al tessuto nervoso situato nella cavità cranica. Allo stesso tempo, la distruzione organica macroscopica che potrebbe essere rilevata utilizzando i metodi di imaging (screening con un computer o la risonanza magnetica) è assente. Durante gli esperimenti di laboratorio nel cervello di animali sperimentali ci sono stati cambiamenti a livello cellulare e subcellulare. Condussero al fenomeno dell'asinapatia funzionale - interruzione reversibile delle connessioni tra le cellule nervose.

La malattia si sviluppa con l'influenza diretta o indiretta di energia meccanica sulla testa del paziente. Al cervello viene data una certa accelerazione, che è una componente diretta della patogenesi. In un adulto, scuotere è più spesso il risultato di un incidente stradale, un colpo di forza brusco. I bambini e gli anziani ricevono una lesione craniocerebrale chiusa (trauma cranico chiuso) quando cadono da un'altezza.

È opinione diffusa che SGM non sia accompagnato da danni alle ossa del cranio. In realtà, questo non è il caso. Spesso, le fratture della volta e talvolta la base del cranio sono accompagnate da sintomi che indicano solo un trauma minore al cervello, in particolare la sua commozione cerebrale (Prof. V. V. Lebedev, neurochirurgo, capo di un dipartimento specializzato presso l'Istituto di ricerca scientifica Sklifosovsky).

Come determinare te stesso commozione cerebrale

La diagnosi di SGM si basa principalmente su dati clinici. I sintomi della commozione cerebrale sono abbastanza privi di ambiguità, quindi possono essere determinati nella fase pre-medica. Il classico segno è una perdita di coscienza immediatamente dopo lo sciopero per un periodo da pochi secondi a 10-15 minuti. Va tenuto presente che la disconnessione completa della corteccia non si verifica sempre. Nei bambini piccoli, così come nelle persone anziane, il trauma di solito porta alla formazione di stupore a breve termine (coscienza intricata senza la sua completa perdita).

Il secondo segno di commozione cerebrale è lo sviluppo di amnesia retrograda o anterograda. La vittima dimentica gli eventi accaduti immediatamente prima della ferita. Ciò è dovuto a un'interruzione temporanea della connessione tra i neuroni e al movimento di informazioni dalla memoria a breve-lungo termine. Successivamente, il funzionamento dei meccanismi di memorizzazione può essere ripristinato in tutto o in parte (lacune).

Dopo aver ripreso conoscenza, i pazienti adulti e i bambini più grandi lamentano vertigini, tinnito, dolore e altri sintomi cerebrali. Le sensazioni sono più spesso localizzate nell'area della corona, del collo o delle tempie. C'è un moderato aumento della pressione sanguigna, vomito singolo, nausea. Il pallore del viso che si verifica nella fase iniziale viene sostituito da un arrossamento. C'è una maggiore sudorazione, vampate di calore, dolore quando si spostano i bulbi oculari. I sintomi neurologici sono lievi, labili. Identificare l'asimmetria dei riflessi tendinei, nistagmo orizzontale (movimento di salto delle pupille). Le manifestazioni cliniche persistono fino a 2 settimane, scompaiono gradualmente, man mano che le connessioni neurali vengono ripristinate. La temperatura corporea è mantenuta entro i limiti normali.

I bambini piccoli subiscono lesioni senza perdere conoscenza. La ZBMT è caratterizzata da gravi sintomi vegetativi: pallore della pelle, palpitazioni cardiache, letargia, rigurgito frequente, dispepsia, disturbi del sonno. Le manifestazioni cliniche persistono per 2-3 giorni e quindi scompaiono.

La sintomatologia nei pazienti anziani è in gran parte dovuta a malattie concomitanti del sistema nervoso centrale. La perdita di coscienza è raramente osservata, più spesso c'è stupore, disorientamento nello spazio, esacerbazione di disturbi cronici, compresa l'ipertensione. Vi sono forti capogiri, cefalea, la cui durata raggiunge i 7 giorni. In generale, i sintomi di SGM nelle persone anziane persistono più a lungo rispetto ai pazienti più giovani e ai bambini. Ciò accade a causa del rallentamento dei processi rigenerativi sullo sfondo di insufficienza vertebro-basilare, lesione vascolare aterosclerotica, riduzione generale delle capacità rigenerative del corpo.

Grado di commozione cerebrale

Nel recente passato, la CMB era divisa in tre gradi: debole, moderato e grave. Una leggera commozione cerebrale era caratterizzata da confusione mentale, uno medio da sopore in combinazione con amnesia retrograda. La sconfitta complicata significava perdita di coscienza e la presenza di disturbi della memoria.

Oggi questa classificazione non è utilizzata. La ragione di ciò è la scarsa precisione nel determinare l'entità della lesione. La clinica di SGM grave è simile a quella di una contusione cerebrale, la confusione a breve termine dopo un impatto non sempre indica una commozione cerebrale, anche di uno stadio facile. Inoltre, i criteri diagnostici sono in gran parte soggettivi e non specifici.

Azione di concussione

L'aiuto a SGM include pre-medica e medica. Gli eventi primari sono implementati dai testimoni dell'incidente e dalla brigata SMP. Il trattamento specialistico viene eseguito in ospedale.

Pronto soccorso

In assenza di coscienza del paziente si colloca nella "posizione di salvezza". La persona dovrebbe essere sul lato destro, con il braccio sinistro piegato ed esteso in avanti con il piede (creando una posizione stabile). La testa viene ributtata e rivolta a terra. Tale localizzazione consente alle vie aeree di essere appiattite al massimo, per evitare una caduta della lingua e per assicurare il flusso di saliva e vomito al suolo. Quest'ultimo è necessario per evitare l'inalazione di liquidi e lo sviluppo della sindrome da aspirazione.

Se ci sono lesioni traumatiche sulla testa, viene applicata una benda asettica sulla ferita. È consentito lavare l'area interessata con antisettici solo quando l'assenza di una frattura aperta delle ossa del cranio è stabilita in modo affidabile. Dopo il ripristino della coscienza, il paziente deve essere messo in posizione semi-seduta e trasportato all'ospedale.

La terapia sintomatica viene eseguita nella fase preospedaliera. La somministrazione intramuscolare di dipirone 50% 2 ml è consentita (le compresse possono essere utilizzate), con ipotensione usare cordiamina (2 ml di dose sottocutanea), caffeina (1 ml di sottofondo). La riduzione della pressione sanguigna, che richiederebbe l'uso di ammine pressorie, con commozione cerebrale non si verifica.

trattamento

Secondo standard sorpassati, l'ospedalizzazione della vittima viene effettuata nel reparto neurochirurgico. Oggi, questo approccio è stato rivisto per utilizzare letti neurologici con una consultazione quotidiana di un neurochirurgo. Per escludere il gonfiore e la contusione del cervello, gli ematomi interni, la tomografia computerizzata è prescritta al paziente. In assenza di segni di gravi lesioni intracraniche, viene prescritta una terapia diretta al trattamento della commozione cerebrale.

Il riposo a letto lungo utilizzato in precedenza oggi è considerato insolvente. Secondo i concetti moderni, il paziente deve stare a letto per non più di 1-3 giorni (a seconda delle condizioni). Inoltre, gli è consentita una moderata attività fisica. L'espansione del regime viene effettuata entro 3-5 giorni. Il tempo totale di ospedalizzazione in assenza di complicanze non supera le 2 settimane.

Lo schema del trattamento farmacologico include antidolorifici, ipnotici e sedativi. Accelerare il processo di recupero con farmaci vasotropici e nootropici. La preferenza è data alle forme preformate. Gli appuntamenti medici per un adulto sono i seguenti:

• Analgin - 500 mg per mal di testa, non più di 4 mila mg / giorno.
• Fenazepam - 1 mg durante la notte.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 volte al giorno.

Non è richiesta una terapia farmacologica più massiccia. Per combattere i fenomeni astenici con la loro significativa gravità, vengono utilizzati adattogeni e multivitaminici (estratto di Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Lo schema dato non è definitivo. L'elenco dei farmaci può essere modificato o completamente rivisto dal medico curante, tenendo conto delle condizioni di un particolare paziente.

Funzioni di alimentazione

Non sono richieste restrizioni dietetiche per commozione cerebrale. Si consigliano cibi facilmente digeribili: carne bollita, pesce al forno, verdure fresche e frutta, purè di patate. L'alcol deve essere completamente escluso in quanto il suo consumo aumenta il rischio di emorragia intracerebrale e aumenta il periodo di recupero.

Conseguenze di commozione cerebrale

Secondo le informazioni della rivista "Neurosurgery" per il febbraio 2002, il 97% dei casi di CMW termina in modo sicuro. La completa scomparsa dei sintomi avviene entro 2 settimane dal momento dell'infortunio e il recupero finale avviene dopo 1-2 mesi. Ciò è vero con la piena osservanza del regime di trattamento e protezione e la terapia scelta correttamente dal medico.

In alcuni casi, i disturbi cognitivi (indebolimento della memoria, ridotta capacità di concentrazione) e mal di testa persistono da 3 a 12 mesi. Lieve disabilità si verifica nel 3% dei casi. Di regola, un risultato simile è osservato nei pazienti anziani che hanno anomalie nel flusso sanguigno al cervello, così come nelle persone con malattie organiche del sistema nervoso centrale.

Secondo i dati forniti in fonti precedenti, la frequenza delle complicanze raggiunge il 60%. Tuttavia, questa informazione non è affidabile. Il fatto è che nel calcolo della classificazione sono stati usati SGM leggeri, medi e pesanti. Allo stesso tempo, molti pazienti con contusioni cerebrali sono entrati nel campione, la cui prognosi non è così favorevole.

reinserimento

La riabilitazione fino al ripristino della capacità lavorativa richiede 2 mesi, durante i quali il paziente riceve farmaci nootropici e vasotropici. Analgesici e sonniferi sono prescritti solo nella fase iniziale del recupero, quando i sintomi della lesione sono più pronunciati. La dimissione dall'ospedale viene effettuata in 1,5-2 settimane, quindi il paziente viene osservato da un neurologo.

Al paziente viene raccomandata la pace fisica ed emotiva. È consigliabile rifiutare gli sport attivi e il duro lavoro. Mostrare passeggiate quotidiane all'aria aperta, carico moderato, buona nutrizione (bilanciato in proteine, grassi, carboidrati, elettroliti).

Opinione medica

Commozione cerebrale del cervello appartiene alla categoria dei polmoni TBI. Nonostante questo, la lesione richiede una terapia competente e un adeguato periodo di recupero. È impossibile ignorare i sintomi che si sono verificati dopo un colpo alla testa. Dovrebbe essere nel più breve tempo possibile per cercare aiuto da un'istituzione medica specializzata.