Come determinare una commozione cerebrale a casa

La commozione cerebrale è una lesione traumatica molto comune. La concussione è un danno ai vasi cerebrali, con conseguente perdita di coscienza a breve termine. Tale infortunio può capitare ad ogni persona - quando si fa sport, in caso di caduta, incidente o colpo violento. Molte persone trascurano la commozione cerebrale, in particolare i polmoni, trasferendo la condizione "sui piedi". In effetti, una leggera commozione cerebrale può essere confusa con un livido, ma la mancanza di un trattamento di qualità può portare a conseguenze ea complicazioni a lungo termine. In questo articolo parleremo di commozione cerebrale - come riconoscerlo da soli e cosa fare dopo essersi feriti.

Come riconoscere una commozione cerebrale

È molto importante conoscere i sintomi di questo trauma, poiché è la persona ei suoi parenti che decidono sul necessario ricovero. Qui ci sono alcuni segni che possono indicare una commozione cerebrale, e i sintomi possono comparire immediatamente dopo aver ricevuto la ferita, o dopo poche ore o addirittura giorni.

1. Svenimento. Immediatamente dopo la ferita, una persona può perdere conoscenza, tale condizione può durare da pochi secondi a diverse ore. Ciò si verifica sullo sfondo di disturbi circolatori nel cervello, nonché a causa di potenti impulsi nervosi. In questo caso, una persona, anche dopo aver ripreso conoscenza, potrebbe essere ancora in uno stato di torpore per un po 'di tempo - non reagire agli stimoli esterni, non capire cosa sta succedendo. Anche un paio d'ore dopo aver ripreso conoscenza, potrebbe esserci qualche inibizione nel comportamento e nella parola.
2. Vertigini. Dopo essere stato ferito, una persona inizia a sperimentare un mal di testa, acuto, pressante, scoppiettante o noioso, una persona può sentire l'acufene o vedere le mosche davanti ai suoi occhi. Le vertigini sono associate ad un aumento della pressione intracranica. Il dolore è solitamente localizzato nel collo o nell'area dell'infortunio.
3. Nausea e vomito. Molto spesso, quando è ferito, una persona può sentirsi nausea, sviluppa vomito, di solito una volta. Nei casi difficili, quando l'agitazione è molto grave, il vomito non si ferma per molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che il cervello è disturbato dal lavoro delle terminazioni nervose responsabili del riflesso del vomito.
4. Cambiamento di impulsi. Dopo l'infortunio, l'impulso potrebbe rallentare o, al contrario, accelerare. Ciò è dovuto a molti fattori: il cervelletto è compresso, gli aumenti della pressione intracranica, l'ipossia si sviluppa.

Ci sono tre gradi di commozione cerebrale. Il grado lieve è caratterizzato da una leggera perdita di coscienza, può verificarsi sangue dal naso, nausea e vomito. In genere, le condizioni del paziente tornano alla normalità entro 20 minuti dalla lesione. Il grado medio di commozione cerebrale è più grave - il paziente perde coscienza per più di 15-20 minuti, non può stare in piedi, non può parlare in modo coerente, non è orientato nel tempo e nello spazio, esprime inibizione psicofisica. La grave commozione cerebrale non è sempre caratterizzata da una perdita prolungata di coscienza. Con una tale diagnosi, una persona perde memoria, diminuiscono molte funzioni cognitive, si stanca rapidamente, non dorme bene, perde l'appetito.

Ciò che è pericoloso è la commozione cerebrale

Questo è uno dei pochi tipi di lesioni che possono manifestarsi non immediatamente, ma in pochi giorni o addirittura mesi. Tra gli effetti a lungo termine dei tremori, si può distinguere la fotofobia, che si sviluppa a causa di una violazione delle capacità di riflesso della dilatazione e della dilatazione della pupilla. Inoltre, l'agitazione non trattata può portare ad un'elevata sensibilità dei suoni - una persona ha paura e non tollera rumori forti. Interruzione della circolazione cerebrale porta a problemi con il sonno - insonnia, incubi, una persona non può dormire abbastanza bene. Abbastanza spesso, commozione cerebrale provoca disturbi neuro-emotivi, una persona sviluppa paura, ansia, attacchi di panico, depressione, il paziente è più suscettibile allo stress. I forti tremori possono portare alla perdita di memoria e una persona dimentica quegli eventi che si sono verificati immediatamente prima della lesione. Più forte è la concussione, più lungo è il tempo che cade dalla memoria. A lungo andare, una persona con una commozione cerebrale può perdere la concentrazione, non può svolgere un lavoro monotono a lungo termine e non può sopportare certi tipi di stress mentale che gli erano familiari prima di farsi male. Ciò è dovuto alla rottura delle connessioni della corteccia con la subcortex.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

È molto più difficile diagnosticare una commozione cerebrale nei bambini, poiché il bambino dei primi anni di vita non può dire la natura dei suoi sintomi. In generale, i bambini cadono spesso e il loro rischio di lesioni è molto più alto. Tuttavia, la natura ha previsto tutto - nei bambini, le ossa del cranio non sono solo forti, ma anche più mobili. Ad esempio, alla nascita, le due metà del cranio formano un po 'l'una con l'altra, in modo che la grande testa del bambino possa passare attraverso il canale del parto. Allo stesso modo, le ossa del cranio del bambino reagiscono a uno shock: mobilità ed elasticità aiutano a proteggere la testa dai danni. I bambini molto piccoli hanno una primavera, che non cresce fino a un anno. Questo è anche un tipo di protezione: al momento dell'impatto, la parte morbida dei rigonfiamenti della fontanella, non consente un aumento della pressione intracranica.

Se il bambino è caduto e ha colpito la sua testa, hai bisogno di tempo per guardarlo. Pallore, vomito, sonnolenza, sanguinamento dal naso, divergenza delle pupille, mal di testa, respiro frequente - tutti questi sintomi suggeriscono che dovresti andare immediatamente in ospedale. Per la diagnosi vengono utilizzate varie procedure: radiografia, tomografia computerizzata, esame del fondo e encefalografia. In molti casi, è meglio portare il bambino dal medico e assicurarsi che tutto sia normale, piuttosto che soffrire di supposizioni e successivamente ricevere complicazioni a distanza di lesioni.

Quando si agita, è necessario dare il primo soccorso - per mettere una persona su una superficie orizzontale, per alzare la testa. Non consentire a una persona di dormire nella prima ora dopo l'infortunio. Se una persona è incosciente, dovrebbe essere messa dalla sua parte in modo che non soffochi il vomito, perché il vomito può verificarsi anche in uno stato di incoscienza. Successivamente, è necessario collegare al fronte e tempie ghiaccio o un asciugamano bagnato freddo, il più presto possibile per inviare il paziente in ospedale.

Il trattamento della commozione cerebrale è un processo lungo e complesso, che include il ripristino del normale funzionamento dei vasi sanguigni del cervello, l'assunzione di farmaci analgesici e sedativi, tranquillanti e farmaci nootropici. Ma la cosa più importante è un lungo riposo a letto, che aiuterà a ripristinare la salute senza il rischio di complicazioni. Prenditi cura di te stesso e consulta un medico in tempo!

Come controllare la commozione cerebrale cerebrale - diagnosi!

La commozione cerebrale cerebrale (in seguito denominata SGM) è un danno alle funzioni cerebrali a seguito di una lesione che non è accompagnata da una rottura della struttura cerebrale. Ciò accade perché il cervello si trova di fronte al rivestimento interno della scatola del cranio al momento della lesione e i processi delle cellule nervose sono tesi.

Come controllare e diagnosticare se una persona ha una commozione cerebrale o un'altra lesione si verifica - lo diremo nell'articolo.

sintomi

I sintomi comuni di una commozione cerebrale includono:

1. letargia;
2. dolore alla testa;
3. vertigini;
4. tinnito;
5. discorso lento;
6. nausea o vomito;
7. problemi di coordinamento;
8. occhi divisi;
9. paura della luce e dei suoni;
10. la memoria decade;
11. dolore quando si muovono gli occhi.

Come diagnosticare a casa?

Per determinare se c'è una commozione cerebrale, è necessario conoscere i sintomi di questo danno, immediatamente dopo l'infortunio o entro un paio d'ore.

• Svenimento. La vittima può svenire per alcuni secondi o ore, ma questo accade quando c'è una terza fase di commozione cerebrale. La perdita di coscienza si verifica a causa di un alterato movimento del sangue nel cervello, nonché a causa di forti impulsi nervosi.
• Vertigini. Come risultato della ferita, la vittima sente dolore alla testa, acufene e nebbia davanti ai suoi occhi. Vertigini si verifica a causa di una maggiore pressione all'interno del cranio. La vittima sente un mal di testa nella parte posteriore della testa o nell'area della ferita.
• Nausea e vomito. Se la vittima viene scossa, può verificarsi nausea e può verificarsi vomito.
• Cambiamento di impulsi. Come conseguenza della lesione, una persona rallenta o accelera il polso. Ciò è dovuto al fatto che il cervelletto è compresso, la pressione all'interno del cranio aumenta, c'è una mancanza di ossigeno.
• Cambiamento nel colore della pelle. La pelle diventa spesso pallida o rossa. Ciò è dovuto all'interruzione dell'attività dei vasi sanguigni a seguito della loro espansione o contrazione.
• Dolore negli occhi. Quando l'occhio è diretto verso destra, sinistra, su, giù, la vittima sentirà disagio e dolore, mentre la pressione intracranica aumenta.
• Perdita di coordinamento Nella terza fase di scuotimento, la vittima ha difficoltà a mantenere l'equilibrio. Ciò accade a causa di disturbi circolatori nell'apparato vestibolare.
• Gli alunni. Dopo l'infortunio, devi guardare gli alunni della vittima. Se sono notevolmente espansi o ristretti, allora questa è una commozione cerebrale. Se ci sono alunni di diverse dimensioni, è urgente chiedere aiuto all'ospedale, perché questo è un segnale serio.

Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista, quindi è meglio rivolgersi al pronto soccorso. Ciò eviterà possibili complicazioni.

Come verificare: prova di scuotimento

Domande da porre alla vittima:

• Sente dolore alla testa?
• C'è nausea?
• Il dolore negli occhi?
• C'è qualche perdita di memoria?
• Ha le vertigini?
• È doppio negli occhi?

La presenza di risposte positive a queste domande indica una commozione cerebrale. Ma per determinare il grado di concussione e prescrivere il trattamento, è necessario contattare gli specialisti.

Misure di primo soccorso per sospetto SGM

1. Il principio principale del trattamento è il riposo.
2. Dovrebbe escludere la lettura, la visione della TV, i giochi per computer, l'ascolto in cuffia.
3. In caso di commozione cerebrale, è necessario porre immediatamente la vittima sul lato destro.
4. Piegate il braccio e la gamba sinistra con un angolo di 90 °, così l'aria passa liberamente, la lingua non affonda e il vomito, la saliva e il sangue possono fuoriuscire senza cadere nel tratto respiratorio.
5. E poi chiama il pronto soccorso per un aiuto più qualificato.

Diagnostica ospedaliera

Metodi applicati

Lascia che ti dica quali test mostrano la presenza di SGM in un paziente.

• Prima di tutto, la vittima deve essere esaminata da un neurologo. Allo stesso tempo, il medico osserva se la vittima ha un nistagmo di piccole dimensioni, cioè la presenza di una leggera e non costante asimmetria dei riflessi, i giovani possono anche avere un sintomo di Marinescu-Radovich (compressione dei muscoli del mento, che si osserva quando il pollice è sollevato sul braccio). rilevare durante questo esame di solito si svolgono 3-7 giorni dopo l'infortunio.
• La Scala di Coma di Glasgow è progettata per scoprire rapidamente le condizioni neurologiche della vittima in base alle caratteristiche del suo discorso, apertura degli occhi e attività motoria. Questa scala viene utilizzata quando si esamina la vittima.
• I raggi X della colonna vertebrale e del cranio sono fatti per eliminare la presenza di fratture e crepe nel cranio e lo spostamento delle vertebre cervicali, dal momento che è importante essere sicuri che la ferita sia chiusa in modo che non si verifichino emorragie cerebrali e ictus.
• La neurosonografia è un esame ecografico del cervello. Con esso, la sostanza cerebrale e il sistema ventricolare sono chiaramente visibili. Questo studio aiuta a rilevare gonfiore, focolai di contusione, emorragia, ematomi intracranici.
• Al fine di escludere l'ematoma intracerebrale e altre lesioni nascoste, viene eseguita l'elettroencefalografia, che viene utilizzata per studiare l'attività bioelettrica del cervello, l'ecoencefalografia, che aiuta a determinare lo spostamento delle strutture mediane del cervello, che può indicare l'insorgenza di ematoma o tumore e oftalmoscopia (esame del fondo).

Quali test sono prescritti per neonati e bambini in età prescolare?

Come verificare se SGM o meno in un bambino? In caso di lesioni alla testa del bambino, è imperativo che gli specialisti lo vedano

• pediatra;
• neurologo infantile;
• traumatologo;
• il chirurgo.

I medici prima di tutto conducono un esame generale e neurologico. E poi il medico prescrive ulteriori esami per escludere la presenza di lesioni cerebrali più gravi.

1. I bambini sotto i 2 anni di età devono essere prescritti neurosonografia attraverso una molla. Questo ultrasuono aiuta a rappresentare chiaramente la sostanza del cervello, per determinare la presenza di edema, emorragia e ematomi intracranici.
2. Echoencephalography è anche prescritto, attraverso il quale si ottengono informazioni aggiuntive sullo stato della sostanza e il sistema ventricolare del cervello. L'elettroencefalogramma viene utilizzato per valutare la gravità dei tremori nei bambini.
3. I raggi X sono fatti per assicurarsi che non ci siano crepe e fratture delle ossa del cranio e delle vertebre cervicali. Possono anche prescrivere TC e RM se ci sono determinate indicazioni.

Cruciale nella diagnosi di commozione cerebrale

Quando si effettua una diagnosi di SGM, è importante conoscere i suoi criteri:

• il fatto di lesioni;
• confusione temporanea;
• la presenza di sintomi di commozione cerebrale;
• l'assenza di modifiche organiche secondo ulteriori ricerche.

SGM è visibile su una testa a raggi X?

Una radiografia della testa non rileva la commozione cerebrale, perché mostra solo le ossa del cranio. L'esame del cervello con i raggi X non viene eseguito Con esso, uno specialista può rilevare:

1. lesione alla testa;
2. curvatura del setto nasale;
3. segni di aumento della pressione all'interno del cranio;
4. la presenza di un tumore nei seni nasali;
5. processi infiammatori;
6. anomalie congenite del cranio;
7. ematoma (oscuramento).

Una commozione cerebrale è in genere determinata dalle lamentele del paziente, dalla presenza di sintomi.

Il trattamento della commozione cerebrale deve essere tempestivo, quindi, dopo un infortunio, è meglio consultare il medico il più presto possibile, in modo che sia più facile prevenire le gravi conseguenze della malattia. Nel determinare il grado di scuotimento, i medici sapranno quale trattamento adottare e come aiutare la vittima a riprendersi il prima possibile.

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Quali sono i sintomi della commozione cerebrale?

Un trauma cranico si sviluppa nel trauma, lesioni alla testa a seguito di una breve collisione dei tessuti molli del cervello con le ossa del cranio. Le navi al momento dell'impatto non soffrono, ma si verifica lo stiramento dei processi delle cellule nervose. Sebbene la commozione cerebrale sia considerata una delle lesioni meno gravi, può causare gravi conseguenze. Ecco perché è importante sapere come rilevare la commozione cerebrale nelle fasi iniziali.

Comuni segni di commozione cerebrale lieve, moderata e grave

A seconda dell'intensità e della natura della lesione, si sviluppa uno o un altro grado di commozione cerebrale. Con diversi gradi di commozione, i sintomi variano. Ci sono tre gradi di ferita:

• I grado - facile;
• II grado - media;
• Grado III - pesante.

Nella prima fase si osservano i seguenti segni di lieve commozione cerebrale: svenimento, disorientamento, assenza di perdita di coscienza, i sintomi iniziali scompaiono dopo 10 o 20 minuti. Nella seconda fase, lo stato di disorientamento dura più di 20 minuti.

Nella terza fase, le conseguenze sono più gravi. C'è una perdita di coscienza a breve termine (e talvolta prolungata). Lo stato di disorientamento dura anche più di 20 minuti. La perdita di memoria a breve termine è possibile - il paziente non ricorda come è stato ferito e cosa l'ha preceduto. Molto spesso, nel tempo, la memoria ritorna. Per il suo restauro occorrono da 1 a 2 ore a 5 giorni (raramente - più).

Come scoprire immediatamente dopo l'infortunio se c'è una commozione cerebrale

Il fattore più importante nel trattamento della commozione cerebrale è il tempo. Quanto prima la vittima cerca aiuto medico, realizza un EEG, tanto più facile sarà prevenire l'insorgenza di gravi conseguenze della malattia. La conoscenza di come si manifesta la concussione, permetterà di comprendere la gravità della condizione e consultare un medico il più presto possibile. Alcuni dei suoi segni sono visibili nei primi minuti dopo l'infortunio.

Nausea e vomito - questi sintomi compaiono pochi minuti dopo l'infortunio. Vomito in questa fase una volta. La nausea è lieve ma prolungata, accompagna il paziente molte ore dopo la lesione alla testa.

Disorientamento, stupore si verificano anche nei primi minuti. Il paziente è confuso, spesso c'è una perdita di memoria a brevissimo termine, una persona non può capire dove si trova e cosa è successo. La perdita di coscienza si verifica con lesioni sufficientemente gravi. Dura da pochi secondi a diverse ore.

Capogiri e mancanza di coordinazione a volte accompagnano perdita di equilibrio. Vertigo di solito dura fino a diversi giorni e può essere di varia intensità. I problemi di coordinamento scompaiono piuttosto rapidamente, da alcuni secondi a diversi minuti (raramente più di un'ora).

Il mal di testa non si manifesta solo nel punto in cui si è verificato il trauma, ma è anche percepito dalla pulsazione all'interno della testa. I sentimenti sono piuttosto intensi e sono permanenti. Il dolore persiste nella vittima per molto tempo. A volte c'è dolore durante la rotazione dei bulbi oculari. L'acufene e l'incapacità di focalizzare la vista si verificano pochi minuti dopo l'infortunio e rimangono con la vittima per diverse ore.

Altri modi per determinare una commozione cerebrale richiedono conoscenze mediche specialistiche. In assenza di tale conoscenza è difficile misurare il polso. Il suo rallentamento o accelerazione sono sintomi di commozione cerebrale. I cambiamenti nel lavoro del sistema nervoso autonomo sono evidenti e si manifestano come un forte arrossamento o sbiancamento della pelle, ma questo sintomo è anche nascosto, non manifestato in alcun modo. Lo stesso vale per i cambiamenti nelle azioni del sistema nervoso simpatico, possono manifestarsi o meno con la sudorazione.

Come rilevare una commozione cerebrale dopo l'infortunio

Spesso accade che i genitori apprendano la ferita che il bambino ha ricevuto solo dopo un lungo periodo di tempo dall'infortunio. In una tale situazione, è importante ricordare quali sintomi con commozione cerebrale compaiono qualche tempo dopo la lesione. Spesso, c'è un dolore lancinante alla testa e vertigini che si sono verificati immediatamente dopo l'infortunio. La leggera nausea persiste, a volte aumenta la sua intensità. Ci sono anche nuovi sintomi di tremore: autonomo e neurologico.

Sintomi vegetativi

La variazione della pressione intracranica colpisce il sistema nervoso autonomo, che a sua volta provoca un cambiamento nelle dimensioni della pupilla. Gli alunni possono essere, come sono costantemente espansi, e sono costantemente ridotti. Questa condizione può cambiare, cioè, c'è una variazione periodica della dimensione della pupilla.

Quando si guarda di lato, un notevole brivido dell'immagine è evidente. Osservando il paziente dall'esterno, sembra un tremore pupillare. Quindi, affinché il paziente possa guardare qualcosa da parte, ha bisogno di voltare la testa.

Sintomi neurologici

L'asimmetria dei riflessi tendinei si manifesta. Questo sintomo può essere controllato solo da un neurologo sulla base della tomografia, ma puoi provare a farlo da solo. Quando si tocca con un martello su una certa area nell'area del ginocchio, si verifica un riflesso, che provoca il movimento della gamba. Normalmente, entrambe le gambe si muovono allo stesso modo, con una concussione, il percorso di una delle gambe può differire significativamente dall'altra.

Come, poche ore dopo l'infortunio, per sapere con certezza se c'è una commozione cerebrale? Per fare questo, devi scoprire dalla vittima se c'erano altri sintomi. Anche se un forte cambiamento nelle dimensioni della pupilla e l'asimmetria dei riflessi stessi sono anche segni di disturbo.

Segni in ritardo

Un giorno o due dopo l'infortunio, compaiono un numero di altri segni. Se non vi è alcun trattamento, quindi nausea, dolorosa pulsazione nella testa, vertigini non scompaiono. Acufene, distorsioni della vista e cambiamenti vegetativi possono essere ancora presenti. L'amnesia può verificarsi in questa fase, anche se inizialmente era assente. Il paziente dimentica di come è stato ferito e di ciò che lo ha preceduto.

Ci sono cambiamenti nella psiche. Aumenta l'irritabilità, si verifica la depressione. In questa fase, anche i disturbi del sonno si sviluppano - questo può essere sia l'insonnia che l'aumento della sonnolenza, il sonno interrotto superficiale e altro ancora. La concentrazione di attenzione e la capacità di concentrazione diminuisce.

La fotofobia si sviluppa, anche la luce del giorno non troppo intensa può infastidire. Quando lo guardi, il mal di testa e altri sintomi possono aumentare. Anche i suoni forti causano sintomi simili. Gli odori, possibili allucinazioni olfattive cominciano a distorcere.

Perché è importante conoscere i segni di commozione cerebrale lieve o grave?

Una commozione cerebrale è un infortunio abbastanza pericoloso. Pertanto, è necessario sapere come diagnosticarlo nelle sue fasi iniziali. Dopo tutto, il ritardo in questa materia contribuirà allo sviluppo della malattia e ad un significativo deterioramento delle condizioni del paziente. Ci sono molti segni caratteristici che aiuteranno in tempo a cercare un aiuto medico. Tra questi ci sono sintomi vegetativi, neurologici, psicologici e altri.

Chiunque può ferirsi accidentalmente e quindi è importante che tutti sappiano come controllare la commozione cerebrale. Ad alto rischio sono gli atleti e le persone che conducono uno stile di vita attivo. I genitori degli scolari sono anche molto utili a conoscere i segnali di commozione cerebrale.

Come determinare che una persona ha una commozione cerebrale

Lesioni cerebrali traumatiche sono una delle cause frequenti di riferimento a un traumatologo. La commozione cerebrale è una forma lieve di trauma cranico, che si differenzia per gravità. Viene impostato in base allo stato della vittima. Il danno si verifica a causa di stress meccanico. Il più delle volte si verifica con un forte impatto alla testa durante cadute, incidenti, sport pericolosi. A causa della prevalenza del problema, è importante sapere come identificare una commozione cerebrale, per essere in grado di fornire alla vittima un'assistenza tempestiva prima che i medici arrivino.

Come determinare la commozione cerebrale adulta

In base ai sintomi mostrati, viene risolta la questione del ricovero in ospedale della vittima e la quantità di trattamento. Pertanto, è importante essere in grado di identificare i sintomi a casa che segnalano un infortunio. In un adulto, questi sintomi sono i seguenti:

1. Svenimento. Una commozione cerebrale è caratterizzata da perdita di coscienza, che può essere di breve durata (alcuni secondi) o prolungata (alcune ore). Questa reazione è causata da cattiva circolazione. Più forte è il danno, più lunga sarà la sincope. Dopo aver ripreso conoscenza, una persona potrebbe non rispondere agli stimoli esterni ed essere in uno stato di torpore. Allo stesso tempo c'è un discorso lento, letargia.
2. Vertigini. Questo sintomo è per qualsiasi grado di commozione cerebrale. È integrato con mal di testa in varie forme: pulsante, acuto, opaco, opprimente. Ci sono punti davanti agli occhi, tinnito, che disturbano la vittima per un po '. Il dolore è solitamente localizzato nella regione occipitale o nel sito di impatto.
3. Nausea e vomito. È possibile determinare la leggera commozione cerebrale dovuta all'assenza di bavaglio della vittima. In altri casi, con moderato e grave, il vomito può essere singolo o continuare nelle prime ore dopo l'infortunio. Questa reazione è riflessa, di origine centrale.
4. Cambiamento di impulsi. A causa dell'aumento della pressione intracranica, il polso della vittima può diventare frequente o lento (più di 90 o meno di 60 battiti al minuto a riposo).
5. Cambiamento nel colore della pelle. A causa di una lesione alla testa, l'attività dei vasi sanguigni è disturbata, possono contrarsi ed espandersi in modo incontrollabile. Questo rende il tono della pelle della persona affetta molto pallida o rossa.
6. Problemi di coordinamento All'inizio è difficile per una persona alzarsi e mantenere l'equilibrio. C'è la sensazione che il corpo sia difficile da controllare. Questa situazione è normale nelle prime ore dopo l'impatto. Se i sintomi simili persistono per diversi giorni, questo indica un grado di danno moderato o grave. La perdita di coordinazione è dovuta alla ridotta circolazione del sangue e alle interruzioni dell'attività degli impulsi nervosi responsabili della trasmissione di informazioni.
7. Cambia gli studenti. Gli alunni possono anche determinare la presenza di lesioni cerebrali. Le pupille estese o gravemente costrette sono uno dei sintomi della commozione cerebrale. Se gli alunni sono di dimensioni diverse, questa è una buona ragione per consultare immediatamente un medico. L'asimmetria debole indica gravi commozioni cerebrali e danni profondi al tessuto cerebrale. Se si osserva un'asimmetria persistente, questo è un indicatore di emorragia intracranica derivante da lesioni.

Essere consapevoli! Un segno importante di una commozione cerebrale è un cambiamento nei riflessi tendinei. Se la reazione degli arti è diversa quando viene colpito con un martello, questo indica anche un danno grave.

Ci sono sintomi ritardati che si manifestano per diversi giorni dopo l'infortunio. Questi includono:

• insonnia;
• amnesia;
• problemi di concentrazione;
• sensibilità alla luce e ai suoni.

Sintomi separati possono verificarsi per diversi anni dopo un trauma cranico.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

Determinare la commozione cerebrale di un bambino può essere difficile a causa dell'età, soprattutto se non è ancora in grado di parlare dei suoi sentimenti. Inoltre, è per i bambini che il rischio di lesioni aumenta in modo significativo a causa della loro mobilità e incuria. I sintomi variano a seconda dell'età del bambino. Più vecchio diventa, più pronunciati gli effetti della ferita.

In che modo i medici determinano lo scuotimento nei bambini? Il quadro clinico varia in base alla fascia di età:

1. Bambini al seno Di solito, quando un bambino scuote, il bambino non piange, ma si lamenta solo un po '. Questo può fuorviare i genitori. Pertanto, pallore, vomito, mancanza di volontà di mangiare, sonno povero o grave sonnolenza diventano i sintomi determinanti nei neonati. I bambini di solito non perdono coscienza dal colpo. A causa dell'aumentata pressione intracranica, una molla può gonfiarsi.
2. I bambini in età prescolare. I bambini in età prescolare possono perdere conoscenza a causa di un colpo, una caduta, dopo che si lamentano di mal di testa, vomito. Cambiano il loro polso e la pressione sanguigna. Il bambino non dorme bene, ha stanchezza, sudorazione, pianto.
3. Scuola e figli adolescenti. Possono già spiegare la natura dei loro sintomi. Il più spesso è capogiro, mal di testa, nausea, difficoltà con coordinazione di movimenti. I bambini possono avere amnesia a breve termine.

È importante! Nei bambini in età scolare e più anziani subito dopo l'infortunio, si verifica un sintomo come cecità temporanea, che passa per diverse ore. Non è ancora noto per certo perché questo fenomeno si sviluppi.

Pronto soccorso

Per la vittima è necessario chiamare un'ambulanza, prima che arrivino è necessario guardarlo per tutto il tempo. Questo è necessario per assistere in caso di vomito o convulsioni.

La procedura è la seguente:

1. La persona deve essere accuratamente posizionata in posizione orizzontale in modo che la testa rimanga leggermente sollevata.
2. Se è incosciente, posa la vittima sul lato destro o gira la testa. Così può respirare normalmente, e il vomito e la saliva non entrano nel tratto respiratorio.
3. Se ci sono ferite aperte, trattarle con un antisettico e applicare una medicazione sterile. Applicare qualcosa di freddo sul luogo della ferita.
4. È necessario fornire al paziente l'accesso all'aria aperta aprendo la finestra, eliminando tutti i suoni forti e attenuando le luci. Nelle prime ore dopo lo scuotimento, la vittima può sviluppare una particolare sensibilità a fattori esterni irritanti.

È importante! Non raccomandare di somministrare al paziente alcun farmaco prima dell'arrivo dei medici, eccetto che per analgesici con forti dolori. Il primo soccorso prevede la fornitura di condizioni ottimali per l'attesa di un'ambulanza.

Chi contattare

Di norma, il trattamento delle commozioni cerebrali viene gestito da un neurologo o un neurochirurgo. È particolarmente importante consultare un medico se le condizioni del paziente peggiorano, compaiono nuovi sintomi. Tuttavia, la vittima originale può rivolgersi a un traumatologo per verificare l'integrità delle ossa del cranio dopo l'infortunio. Nel pronto soccorso fornire il primo soccorso, se si sospetta una commozione cerebrale prescrivere radiografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Questo determinerà il grado di danno ricevuto.

Pertanto, un medico valuterà l'integrità delle ossa del cranio usando una radiografia, una risonanza magnetica mostrerà gravi complicazioni - una contusione cerebrale, un'emorragia intracranica e un danno ischemico. Il medico sarà in grado di controllare le condizioni delle ossa e dei tessuti del cervello. Dopo di che, il traumatologo ti dirà a chi rivolgersi per un ulteriore trattamento. In ospedale, la vittima viene esaminata esaurientemente e, se necessario, ricoverata in ospedale.

La commozione cerebrale è una lesione pericolosa che può portare a gravi conseguenze in futuro. A causa della sua prevalenza, è necessario essere in grado di fornire il primo soccorso alle vittime. Questo aiuterà una persona non solo ad alleviare la condizione mentre attende l'equipe medica, ma anche a salvargli la vita.

Come determinare una commozione cerebrale

Per commozione cerebrale si intende una forma lieve di lesione cerebrale traumatica, che è accompagnata da una disfunzione acuta a breve termine del sistema nervoso centrale. Un fenomeno patologico è raramente un pericolo diretto per la vita o la salute della vittima. I cambiamenti dei tessuti sullo sfondo di tale danno si verificano a livello subcellulare e cellulare, a volte sono difficili da determinare anche con l'aiuto della diagnostica hardware. Allo stesso tempo, la determinazione tempestiva della commozione cerebrale può salvare il paziente dalle conseguenze negative e dalle complicazioni della condizione. Anche un lieve grado di TBI necessita di cure mediche. Il trattamento della commozione cerebrale può essere fatto a casa, ma ogni fase della terapia deve essere concordata con il medico.

Comuni segni di commozione cerebrale lieve, moderata e grave

Ci sono tre gradi di commozione cerebrale, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche. Sono divisi non dalla lista dei sintomi, ma dalla loro intensità. Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista, ma se ci sono informazioni di base sulla patologia, chiunque può sospettare questa forma di TBI.

In caso di commozione cerebrale, si osservano quasi sempre dei sintomi:

• perdita di coscienza - si verifica immediatamente dopo l'infortunio o dopo alcuni minuti (meno spesso, ore). Un delitto dura secondi, minuti o ore a seconda della gravità della lesione cerebrale. Recuperando, la vittima ancora per qualche tempo reagisce male agli stimoli. La situazione è aggravata dalla mancanza di concentrazione. Il paziente risponde lentamente alle domande, rimane inibito, valuta in modo inadeguato ciò che sta accadendo;
• nausea e vomito - il paziente può suscitare la perdita di coscienza o dopo che viene a. La gravità del sintomo è lieve o moderata. Il vomito è di solito single, porta un leggero sollievo. La sua ripetuta ripetizione indica gravi danni al sistema nervoso centrale;
• vertigini, mal di testa - manifestazioni si verificano subito dopo l'ictus. La cefalea ha un carattere acuto, arcuato e intenso. Molto spesso le sensazioni sono concentrate nell'area in cui è caduto il colpo o nella parte posteriore della testa. La vertigine diventa una conseguenza dell'aumento della pressione intracranica;
• un cambiamento nella frequenza del polso - l'agitazione è spesso accompagnata da tachicardia o bradicardia e il ritmo cardiaco di solito rimane normale;
• scolorimento della pelle - l'impatto sul cervello porta a malfunzionamento dei vasi, a causa del quale la pelle diventa rossa o diventa pallida;
• problemi di coordinazione - la commozione cerebrale è raramente accompagnata da cambiamenti organici, di solito tutto è limitato a fallimenti funzionali. Interruzione della trasmissione di impulsi tra i tessuti nervosi porta al fatto che il paziente non può mantenere l'equilibrio, le cadute, non controlla i movimenti;
• cambiamento nel diametro delle pupille - possono essere significativamente ingrandite o strette in modo anomalo. Se gli alunni vengono scossi con dimensioni diverse, ciò indica un grave danno cerebrale.

Trauma cranico, che porta a commozione cerebrale, non è sempre accompagnato dalla comparsa di un ematoma o una violazione dell'integrità della pelle sul sito di lesione. Dopo un forte colpo alla scatola del cranio, è meglio non rischiare, ma contattare un neurologo o uno specialista in trauma per escludere gravi problemi.

Come determinare una commozione cerebrale a casa

Come sapere subito dopo l'infortunio, se c'è una commozione cerebrale

Anche una leggera commozione cerebrale può essere riconosciuta senza avere conoscenze mediche e abilità professionali. Entro pochi minuti dall'impatto, con questa forma di lesione alla testa, si verificano mal di testa, vertigini, nausea e vomito. È anche necessario ricordare le specifiche dello sviluppo del quadro clinico della condizione in base all'età. Negli anziani si manifestano problemi di coordinazione, inibizione delle reazioni, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio. Le persone di giovani e di mezza età più spesso di altre svengono.

Per verificare il sospetto di commozione cerebrale, si consiglia di eseguire una serie di semplici manipolazioni. Dobbiamo chiedere alla vittima di muovere gli occhi. In caso di danno cerebrale, lamenterà dolore agli occhi e disagio a causa di una maggiore pressione intracranica. Assicurati di controllare gli alunni, valuta le loro dimensioni, assicurati che siano uguali. Inoltre, puoi controllare i riflessi colpendo leggermente un piccolo martello o un bordo della mano sopra i box sotto le ginocchia. Se l'ampiezza del sollevamento degli arti varia significativamente, questo indica un problema.

Come rilevare una commozione cerebrale dopo l'infortunio

A volte le persone con una commozione cerebrale non capiscono che il loro comportamento è diverso dal solito e va oltre il normale. In tali situazioni, la perseveranza dovrebbe essere mostrata ai parenti del paziente o alle persone che lo circondano. I sintomi luminosi della commozione cerebrale non indicano sempre un danno grave al sistema nervoso centrale, e un quadro clinico offuscato non è un motivo per rifiutare le cure mediche. Alcune ore dopo l'infortunio, mal di testa e nausea invadenti, vertigini, problemi di coordinazione e orientamento indicano una diagnosi. Inoltre, possono verificarsi sintomi autonomici o neurologici speciali.

Come determinare la commozione cerebrale di un bambino

La maggiore resistenza delle ossa del cranio e le sue caratteristiche di deprezzamento migliorate proteggono il cervello dei bambini dai danni e ne prevengono le gravi conseguenze. Nonostante questo, un bambino può anche avere una commozione cerebrale, e in una situazione del genere è più difficile da diagnosticare per un non professionista. Nel caso di un bambino che ottiene un colpo alla testa, un ematoma sulla pelle o una dissezione, è meglio consultare un medico. Puoi controllare il fatto di una commozione cerebrale osservando un po 'il bambino. Vomito senza causa, sonnolenza, pallore, letargia, scarsa coordinazione, letargia e mal di testa indicano la presenza di lesioni.

Impariamo come determinare la commozione cerebrale

La commozione cerebrale è una condizione in cui si verifica una rottura funzionale delle connessioni interneuronali. Secondo le statistiche, la malattia è al primo posto tra le lesioni alla testa. La rottura della commozione cerebrale è reversibile.

Il contenuto

Sintomi di commozione cerebrale

Per diagnosticare la commozione cerebrale, è necessario sapere come si manifesta. In primo luogo, questa condizione è sempre preceduta da un infortunio. Le cause più comuni sono incidenti automobilistici, cadute, scioperi. La commozione cerebrale può svilupparsi sia negli adulti che nei bambini.

Perdita temporanea di coscienza

In alcuni casi, la perdita di coscienza non viene osservata, ma c'è la sua oppressione (apertura). Una persona è, per così dire, in uno stato di stordimento, non risponde immediatamente alle domande poste, non è orientata nello spazio.

amnesia

Spesso, dopo aver recuperato, il paziente non ricorda il periodo di tempo che si è verificato dopo un trauma cranico. In alcuni casi, il paziente non può dire cosa ha causato la commozione cerebrale. Questa condizione è chiamata amnesia transitoria. Nella maggior parte dei casi, la memoria ritorna dopo alcune ore.

mal di testa

Può essere versato o localizzato. Più spesso, il dolore si fa sentire nel luogo che ha subito la ferita. A volte - si diffonde su tutta la superficie della testa.

vertigini

Questo sintomo si verifica immediatamente dopo che la coscienza ritorna alla persona. A causa di vertigini, si nota instabilità quando si cammina, tinnito.

Nausea e vomito

Questa manifestazione di commozione cerebrale non è sempre osservata, ma nella maggior parte dei casi. La nausea si verifica dopo il recupero della coscienza. Non è correlato all'assunzione di cibo, in quanto ha un carattere "centrale" (cervello). Il vomito è di solito single.

Sanguinare il naso

Può verificarsi immediatamente dopo il recupero della coscienza o entro poche settimane dopo un infortunio.

Questi sintomi si sviluppano nelle prime ore dopo un trauma cranico. Dopo ciò, la compromissione funzionale persiste a lungo. Si manifestano come disturbi del sonno, maggiore sensibilità alla luce intensa e suoni forti, affaticamento e diminuzione della concentrazione.

Determina se una persona ha una commozione cerebrale, puoi possederla. Tuttavia, è necessario consultare un medico per assicurarsi che la diagnosi sia corretta e ricevere raccomandazioni per il ripristino delle funzioni cerebrali.

Diagnosi di commozione cerebrale a casa

La commozione cerebrale è facile da diagnosticare, conoscendone i sintomi. In caso di trauma cranico in un adulto e conseguente compromissione della coscienza a breve termine, si può sospettare la malattia.

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• Maria Pavlovna Nesterova
• Pubblicato il 26 marzo 2018 il 2 dicembre 2018

Tuttavia, queste violazioni non indicano sempre una commozione cerebrale. Il criterio principale per la patologia è il sollievo di tutti i sintomi entro 1-2 settimane. Se le manifestazioni della malattia non si fermano, allora questo indica che il problema è più serio.

I metodi di diagnosi "casa" comprendono i seguenti studi:

1. Monitoraggio delle condizioni generali del paziente. Vale la pena prestare attenzione alla presenza di questi sintomi, alla loro gravità, alla durata di queste manifestazioni.
2. Esame neurologico Naturalmente, tali studi sono fatti meglio su una base ambulatoriale o stazionaria. Tuttavia, questa possibilità non è sempre. I disturbi neurologici in commozione cerebrale comprendono i seguenti segni: restringimento o dilatazione della pupilla sul lato dell'impatto, è impossibile ritrarre completamente il bulbo oculare a lato (può essere accompagnato da dolore), andatura instabile.

Gli studi neurologici che possono essere eseguiti a casa includono: esecuzione del test del dito-naso, test di Romberg, definizione del nistagmo. Il test di Penthos viene eseguito come segue: al paziente viene chiesto di chiudere gli occhi e di allungare le braccia di fronte a sé. Successivamente, il paziente deve toccare il naso con il suo indice. Ripeti questa azione è necessario con entrambe le mani.

Romberg è testato nella stessa posizione. Con gli occhi chiusi e le braccia protese davanti a sé, il paziente deve camminare di qualche passo in linea retta. È necessario valutare l'andatura, per determinare: se c'è disagio quando si cammina, instabilità. A volte, con lo scuotimento della parte posteriore del cervello, si osserva il nistagmo: tremore dei bulbi oculari.

Per verificare ciò, è necessario tenere davanti agli occhi del paziente con un oggetto (penna, matita) o un dito, prima a destra e poi - a sinistra. Se è presente nistagmo, le alunne eseguiranno movimenti tremolanti nella direzione opposta durante l'esame.

È più difficile diagnosticare la commozione cerebrale nei bambini piccoli. Non possono condurre tali esami e il loro quadro clinico può essere diverso. I sintomi che possono determinare la commozione cerebrale nei bambini includono: ansia, aumento del rigurgito dopo l'allattamento, startle e grido, rifiuto del petto.

Tutte queste manifestazioni sono osservate dopo essere cadute o colpite. Per escludere complicazioni serie è necessario misurare la testa del bambino. Spesso i genitori conoscono la dimensione della circonferenza della testa, poiché viene misurata in clinica ogni mese durante il primo anno di vita.

Con un aumento della circonferenza, è necessario consultare immediatamente un medico, poiché tale cambiamento può essere causato da edema cerebrale incipiente o ipertensione endocranica, così come idrocefalo.

Sulla base di questo, è possibile selezionare i segni, la cui presenza conferma la diagnosi: una commozione cerebrale. Questi includono:

1. Il fatto di infortunio. Vale la pena notare che se una persona era sola al momento dell'incidente, potrebbe non ricordare che c'è stata una ferita. Pertanto, la negazione del fatto di pregiudizio non sempre significa che in realtà non esisteva.
2. La presenza di sintomi primari - perdita di conoscenza, amnesia, nausea e vertigini, mal di testa, tachicardia, sangue dal naso, ecc.
3. La presenza di disturbi neurologici: instabilità nella posizione di Romberg, nistagmo orizzontale, asimmetria delle pupille.
4. La presenza di manifestazioni remote della malattia. Tra questi - una violazione del sonno e della memoria, diminuzione della capacità e concentrazione mentale, ipersensibilità agli stimoli esterni.
5. Graduale estinzione dei sintomi clinici e completa scomparsa di tutte le manifestazioni in 1-2 settimane.

È impossibile riconoscere la malattia solo con uno o due segni, poiché in questo caso la diagnosi sarà inaffidabile.

Rilevazione della commozione cerebrale cerebrale in condizioni stazionarie

È solo uno specialista in grado di verificare accuratamente se una persona ha una commozione cerebrale. La diagnosi di questa malattia viene eseguita da un neurologo o neurochirurgo.

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• Vera Maslova
• Pubblicato il 26 marzo 2018 il 21 novembre 2018

Oltre al fatto che il medico ha l'opportunità di condurre un esame neurologico completo e valutare le condizioni del paziente, gli esami di laboratorio e strumentali possono essere eseguiti anche in ospedale. Aiuteranno a fare una diagnosi differenziale tra commozione cerebrale e altre condizioni patologiche.

La diagnosi di commozione cerebrale adulta comprende:

1. Indagine paziente Nel corso del chiarimento dei reclami e della raccolta dell'anamnesi, il medico può suggerire una diagnosi e trarre conclusioni su quali esami saranno richiesti in questo caso.
2. Condurre un sondaggio generale. Include la misurazione di tutti gli indicatori - pressione sanguigna, temperatura corporea, frequenza cardiaca e respirazione. Inoltre attira l'attenzione sulla condizione della pelle, sulla presenza di lesioni.
3. Condurre un esame neurologico completo Oltre ai test che possono essere eseguiti a casa, il medico valuta la coscienza del paziente, rivela: ci sono delle violazioni dei nervi cranici, del sistema nervoso autonomo, della sensibilità. Sintomo caratteristico della commozione cerebrale, è la depressione dei riflessi da un lato. Come altre manifestazioni, questo sintomo dovrebbe scomparire entro 1-2 settimane. Per escludere le malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane, il paziente viene controllato per la presenza di sintomi meningei.
4. Studi di laboratorio Spesso, se si sospetta una commozione cerebrale, vengono eseguiti gli esami del sangue KLA, OAM e biochimici. Tuttavia, a volte è necessaria una puntura lombare per una diagnosi accurata. La ricerca del liquore viene eseguita in caso di sospetta emorragia subaracnoidea o meningite.
5. Metodi diagnostici strumentali. Questi includono esami radiologici, ecografici e altri.

Al momento, quasi tutti i pazienti che hanno subito una lesione cerebrale traumatica sono sottoposti a esame strumentale del cervello. L'imaging con risonanza magnetica è considerato il metodo diagnostico più preferito.

Questo esame consente di escludere gravi patologie del cervello. Tra loro - emorragia, trombosi di vasi sanguigni, tumori cerebrali. Ma l'apparato per la risonanza magnetica non è disponibile in tutti gli ospedali. Pertanto è necessario ricorrere ad altri metodi di esame.

Per eliminare la lesione del cranio, viene eseguita una radiografia. Grazie a questo metodo diagnostico, è possibile rilevare fratture e fratture ossee.

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• Vladimir Olegovich Afanasyev
• Pubblicato il 26 marzo 2018 il 23 novembre 2018

A differenza della popolazione adulta, i bambini si sottopongono ad altri esami strumentali. Il più spesso effettuano la neurosonography - l'esame ecografico del cervello. Permette di rilevare la presenza di un focus patologico, oltre a rilevare l'idrocefalo o l'ipertensione intracranica. Invece di una risonanza magnetica, si consiglia ai bambini di avere una scansione TC, poiché questo metodo richiede meno tempo.

Oltre al fatto che la diagnosi viene eseguita immediatamente dopo la lesione, dopo 1-2 settimane è necessario un riesame da parte di un neurologo. In questo caso, il medico esegue le stesse azioni diagnostiche. Valuta le condizioni generali ed esegue un esame neurologico. Dopo un periodo di tempo specificato (14-15 giorni) dopo la prima visita dal medico e con il giusto approccio al trattamento, tutti i sintomi dovrebbero scomparire completamente. La rivalutazione dei parametri di laboratorio spesso non viene eseguita.

Dopo il corso del trattamento, si raccomanda a tutti i pazienti di eseguire l'EEG (elettroencefalogramma). Questo sondaggio ci consente di stimare l'attività elettrica del cervello.

A causa dei risultati dell'EEG, il medico ha l'opportunità di valutare gli effetti residui della commozione cerebrale. Questo studio rivela la presenza di focolai patologici. Considerando i risultati dell'EEG, il trattamento viene corretto e vengono valutati i risultati della terapia.

I metodi diagnostici per la commozione cerebrale sono sufficienti. Il modo principale per identificare la patologia è la conoscenza dei sintomi. Tuttavia, se il paziente dubita e non è in grado di valutare in modo indipendente la propria condizione, è necessario rivolgersi a uno specialista.

Commozione cerebrale cerebrale: sintomi, segni, pronto soccorso, grado di danno

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La commozione cerebrale è una violazione della funzione cerebrale dopo l'infortunio che non è associata al danno vascolare. È causato dal fatto che il cervello colpisce la superficie interna del cranio, mentre i processi delle cellule nervose si estendono.

La commozione cerebrale è il più facile tra tutti i tipi di lesioni traumatiche al cervello. I medici non hanno un'opinione comune, qual è il meccanismo dello sviluppo di questa malattia. Una cosa è certa: la commozione cerebrale non causa un disturbo nella struttura del cervello. Le sue cellule rimangono vive e non sono quasi danneggiate. Ma allo stesso tempo svolgono male le loro funzioni. Esistono diverse versioni che spiegano il meccanismo della malattia.

1. La comunicazione tra cellule nervose (neuroni) è interrotta.
2. I cambiamenti avvengono nelle molecole che costituiscono il tessuto cerebrale.
3. C'è uno spasmo di vasi cerebrali. Di conseguenza, i capillari non apportano abbastanza ossigeno e sostanze nutritive alle cellule nervose.
4. Il coordinamento tra la corteccia cerebrale e le sue strutture di pilastri è compromesso.
5. Il bilancio chimico del fluido che circonda il cervello cambia.

Questo tipo di lesione alla testa è il più comune. Una tale diagnosi è fatta dall'80-90% dei pazienti che vanno dai medici con ferite alla testa. In Russia ogni anno 400 mila persone vanno in ospedale con una commozione cerebrale.

Gli uomini hanno 2 volte più probabilità di avere una commozione cerebrale rispetto alle donne. Ma i rappresentanti del sesso più debole subiscono più duramente tali lesioni e soffrono maggiormente delle conseguenze.

Secondo le statistiche, più della metà dei casi (55-65%) della commozione cerebrale si verificano nella vita di tutti i giorni. 8-18 anni è l'età più pericolosa, quando ci sono un sacco di tremori. La maggior parte dei casi durante questo periodo è dovuta all'aumentata attività dei bambini e alla bravata adolescenziale. Ma in inverno, quando è ghiacciato per la strada, tutti sono ugualmente a rischio.

Se vai da un dottore in tempo, puoi curare con successo la commozione cerebrale in 1-2 settimane. Ma se non presti attenzione al deterioramento temporaneo della condizione, allora in futuro questo può portare a gravi complicazioni: il rischio di alcolismo aumenta di 2 volte e la probabilità di morte improvvisa aumenta di 7 volte.

Cause di commozione cerebrale

Le cause della commozione cerebrale sono sempre traumi. Ma non deve necessariamente essere un colpo di testa. Ad esempio, un uomo scivolato sul ghiaccio e atterrato sulle sue natiche. Allo stesso tempo, la sua testa non toccava la terra, ma la sua coscienza era annebbiata. Non riesce a ricordare come è caduto. Ecco l'immagine più comune della commozione cerebrale "invernale".

Una situazione simile si verifica nei passeggeri dell'auto con un forte inizio, frenata o incidente.

E, naturalmente, i casi in cui una persona ha ricevuto un colpo alla testa dovrebbero essere avvisati. Questo può essere un danno domestico, industriale, sportivo o criminale.

I genitori degli adolescenti dovrebbero essere particolarmente attenti. I ragazzi spesso prendono libri frontali o valigette da compagni di classe attivi, prendono parte a lotte, cavalcano la ringhiera o dimostrano il loro coraggio e la loro destrezza in compagnia. E questo raramente accade senza atterraggi duri o addirittura un colpo di testa. Pertanto, sii attento alla salute dei tuoi figli e non respingere le loro lamentele di mal di testa e vertigini.

Segni e sintomi di commozione cerebrale

Come viene diagnosticata la commozione cerebrale cerebrale?

Se, dopo una lesione alla testa, è comparso almeno uno dei sintomi elencati, è imperativo contattare un traumatologo, ma piuttosto un neurologo. I medici hanno criteri speciali che ti permettono di fare una diagnosi di commozione cerebrale e di distinguere questa ferita da quella più grave.

Criteri per la diagnosi

1. Nessun cambiamento nel cervello: ematomi, emorragie.
2. Non ci sono danni al cranio sulla radiografia della testa.
3. La composizione del liquido cerebrospinale è normale.
4. L'imaging con risonanza magnetica non rivela danni focali o estesi (diffusi) nel cervello. L'integrità del tessuto cerebrale non è rotta, la densità della materia grigia e bianca è normale. Il gonfiore si verifica gradualmente dopo l'infortunio.
5. La persona affetta ha confusione, letargia o maggiore attività.
6. Perdita di coscienza dopo un infortunio che può durare da pochi secondi a 30 minuti. In alcuni casi, la persona non ricorda che stava perdendo conoscenza.
7. Amnesia retrograda. Perdita di memoria per eventi verificatisi prima della lesione.
8. Disturbi del sistema nervoso autonomo. L'instabilità della pressione sanguigna e del polso, arrossamento o sbiancamento della pelle.
9. Fenomeno oculostatico di Gurevich. Il paziente inizia a cadere all'indietro quando alza lo sguardo e collassa in avanti quando gli occhi sono pubescenti verso il basso.
10. Microsimptomes neurologici. Gli angoli della bocca sono posizionati in modo asimmetrico, un ampio sorriso "ghigni" sembra anche irregolare. Riflessi cutanei sconvolti: addominali, cremastatici, plantari.
11. Sintomo Romberg. A una persona viene chiesto di stare dritto, le gambe sono spostate, le braccia sono distese davanti a lui, gli occhi sono chiusi. Con una commozione cerebrale in questa posizione, le dita delle mani e delle palpebre tremano, il paziente ha difficoltà a mantenere l'equilibrio, cade.
12. Palmar e riflesso mentale. La pelle del palmo nella zona di elevazione vicino al pollice viene accarezzata con movimenti a forma di barra. In una persona con una commozione cerebrale in risposta a questa irritazione, il muscolo del mento è ridotto. Questa funzione è ben contrassegnata da 3 a 7-14 giorni.
13. Nistagmo. Si manifesta in instabili contrazioni orizzontali degli occhi.
14. Aumento della sudorazione dei piedi e dei palmi (iperidrosi).

Durante l'esame del paziente, il medico scoprirà le circostanze in cui si è verificata la lesione, ascolta i reclami della vittima, conduce l'esame. Un neurologo ha bisogno di 1-2 sintomi per fare una diagnosi corretta. Tutti questi segni di commozione cerebrale sono raramente presenti. Alcuni di essi sono miti o appaiono nel tempo.

Se necessario, il medico prescriverà ulteriori esami: elettroencefalogramma (EEG), tomografia computerizzata del cervello, echoencephalography, imaging Doppler di vasi cerebrali, puntura spinale.

Come aiutare con il trauma cranico?

In caso di lesione alla testa o dopo un'altra lesione che può causare una commozione cerebrale, è necessario osservare attentamente la condizione umana. Se compare almeno uno dei sintomi di una commozione cerebrale, è imperativo chiamare un'ambulanza o portare la vittima al pronto soccorso.

Prima dell'arrivo dell'ambulanza, una persona deve essere assicurata un riposo completo. Deve essere posato su un letto o su qualsiasi superficie piana. Metti un piccolo cuscino sotto la tua testa. Allentare gli indumenti vincolanti (cravatta, colletto) e fornire aria fresca.

Quando una persona è incosciente è meglio non spostarla. Qualsiasi movimento può causare lo spostamento delle ossa a una frattura della colonna vertebrale.

Se la vittima è incosciente, allora dovrebbe essere messo sul lato destro. Piegare la gamba sinistra e il braccio. Una tale situazione lo aiuterà a non soffocare il vomito e garantire l'accesso libero dell'aria ai polmoni. Necessario per monitorare l'impulso e la pressione. Se il respiro è sparito, allora devi fare un massaggio cardiaco e una respirazione artificiale.

Se ci sono ferite sulla testa, è necessario trattarle con perossido e benda o fissare la benda con del nastro adesivo.

Il freddo dovrebbe essere applicato al luogo dell'impatto. Questo può essere un sacchetto di bacche congelate avvolto in un asciugamano, una bottiglia di plastica o una bottiglia di acqua calda con acqua fredda. Il freddo provoca il restringimento dei vasi sanguigni e questo aiuta a ridurre il gonfiore del cervello.

Il trattamento della commozione cerebrale viene eseguito in un ospedale. Almeno in ospedale dovrà passare 5-7 giorni, osservando il riposo a letto. Dopo che questa persona è stata scaricata. Ma altre 2 settimane di trattamento ambulatorio a casa durerà. Non è consigliabile leggere, guardare la TV, muoversi attivamente.

Grado di commozione cerebrale

Come viene trattata la concussione cerebrale?

Le persone con commozione cerebrale vengono trattate nel reparto neurologico e, nei casi più gravi, nel reparto neurochirurgico. Nei primi 3-5 giorni, è necessario attenersi rigorosamente al riposo a letto e alle istruzioni del medico. Se ciò non avviene, possono svilupparsi complicazioni: convulsioni simili a disturbi epilettici, di memoria e di pensiero, attacchi di aggressività e altre manifestazioni di instabilità emotiva.

Durante la loro permanenza in ospedale, i medici monitorano le condizioni del paziente. Il trattamento mira a migliorare il funzionamento del cervello, alleviare il dolore e rimuovere la persona dallo stato di stress. Per questo utilizzare diversi gruppi di farmaci.

1. Antidolorifici: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Per alleviare le vertigini: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin con papaverina, Mikrozer, Tanakan.
3. Agenti lenitivi Preparazioni sulla base della pianta: tintura di motherwort, valeriana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Per normalizzare il sonno: Fenobarbital o Reladorm.
5. Per normalizzare la circolazione del sangue nel cervello, vengono combinati farmaci vasotropici (Cavinton, Sermion, Theonikol) e nootropici (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Per migliorare il benessere generale: Pantogam, Vitrum
7. Per aumentare il tono e migliorare la funzione cerebrale: tintura di ginseng e Eleuterococco, Saparal, Pantocrinum.

Con la giusta terapia, una settimana dopo l'infortunio, la persona si sente bene, ma è necessario assumere farmaci da 3 settimane a 3 mesi. Il recupero completo avviene in 3-12 mesi.
Una persona per un anno dopo l'infortunio rimane sotto la supervisione di un neurologo o terapeuta. È necessario visitare un medico almeno una volta ogni 3 mesi. Ciò riduce il rischio di complicazioni dopo un trauma cranico.

Conseguenze della commozione cerebrale

In precedenza, si riteneva che gli effetti della commozione cerebrale si verificano nel 30-40% delle persone. Ma oggi solo il 3-5% delle vittime soffre di complicazioni. Tale diminuzione degli indicatori è dovuta al fatto che i pazienti con commozione cerebrale precedenti erano inclusi nel numero di persone con commozione cerebrale. E questo trauma cranico è più grave e causa complicazioni più spesso.

Conseguenze di commozione cerebrale si verificano più spesso in quelle persone che hanno già avuto malattie del sistema nervoso o quelli che non hanno rispettato la prescrizione del medico.

I primi effetti della commozione cerebrale non sono comuni. Sono dovuti al fatto che per 10 giorni dopo la lesione, gonfiore e distruzione delle cellule cerebrali continua.

• L'epilessia post-traumatica può verificarsi per 24 ore e successivamente dopo l'infortunio. È associato alla comparsa nel cervello di un focus epilettico nella parte frontale o temporale del cervello.
• La meningite e l'encefalite che causano infiammazioni purulente o sierose del cervello sono ora molto rare. Dovrebbero diffidare delle lesioni alla testa più gravi pochi giorni dopo l'infortunio.
• Sindrome postcommatica (dal latino Dopo il trauma cranico) - questo termine unisce molti disturbi: mal di testa agonizzante, insonnia, confusione, aumento della fatica, disturbi della memoria, suono e fotofobia. Il meccanismo del loro aspetto è associato al passaggio alterato degli impulsi nervosi tra i lobi frontali e temporali del cervello.

Effetti a lungo termine della commozione cerebrale

Compaiono dopo 1 anno o 30 anni dopo l'infortunio.

• Distonia vegetativa-vascolare - disturbi del sistema nervoso autonomo, che portano a disturbi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Sono causati da anomalie nei nuclei di questa parte del sistema nervoso. Di conseguenza, tutti gli organi, incluso il cervello, soffrono di un'insufficiente circolazione sanguigna.
• Disturbi emotivi - depressione, attacchi di maggiore attività o aggressività senza apparente motivo, irritabilità e pianto appaiono. Il meccanismo di sviluppo di tali conseguenze è associato a disturbi nella corteccia degli emisferi del cervello, che sono responsabili delle nostre emozioni.
• Disturbi dell'intelletto - la memoria di una persona si deteriora, la concentrazione diminuisce, il suo pensiero cambia. Queste manifestazioni possono portare a cambiamenti di personalità e demenza. Le violazioni sono associate alla morte delle cellule nervose (neuroni) in diverse parti della corteccia cerebrale.
• Mal di testa - sono causati da alterata circolazione del sangue nel cervello dopo lesione o sforzo eccessivo dei muscoli della testa e del collo.
• Vestibulopatia post-traumatica - una malattia causata da un malfunzionamento dell'apparato vestibolare.

Anche le parti del cervello che elaborano le informazioni provenienti da essa soffrono. Manifestata con frequenti capogiri, nausea, vomito. Questo spesso cambia l'andatura, diventa lusinghiera, come se la persona stesse camminando con scarpe troppo grandi.

Tutte le conseguenze della commozione cerebrale dovrebbero essere una ragione per consultare un neurologo. L'auto-trattamento con l'aiuto di rimedi popolari o consulenza psicologica non porterà sollievo. Per sbarazzarsi degli effetti della lesione, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci che migliorano la funzionalità cerebrale e ripristinano la comunicazione tra le cellule nervose.

Prevenzione degli effetti

Durante il primo anno dopo gli infortuni, è consigliabile evitare forti stress fisici e mentali, in modo da non causare complicazioni. Buoni risultati sono forniti da uno speciale complesso di esercizi di fisioterapia, che normalizza il flusso di sangue al cervello. È necessario osservare il regime giornaliero e visitare molta aria fresca. Ma qui la luce diretta del sole e il surriscaldamento non sono desiderabili. Pertanto, da un viaggio in mare durante questo periodo è meglio astenersi.