Carenza di ossigeno: sintomi, trattamento, cause, segni

I pazienti con e senza malattie respiratorie possono sviluppare ipossia (O2 saturazione 80 mm Hg, aumento della portata O2 pochissimi, come richiesto.

Alta FiO sostenuta2 > Il 60% porterà a modificazioni infiammatorie, infiltrazione alveolare e in definitiva fibrosi polmonare. FiO2 > Il 60% non dovrebbe essere evitato se necessario per la sopravvivenza. FiO2 Il 40% richiede l'uso della maschera O2 un serbatoio gonfiato o2 dalla rete. In un dispositivo tipico, il paziente inala 100% O2 dal serbatoio, e quando si espira, un lembo di gomma apre espirato aria al mezzo, impedendo CO2 e vapore acqueo con respirabile o2. Tuttavia, a causa di perdite, tali maschere forniscono FiO2 al massimo 80-90%.

Preparati per il trattamento dell'ipossia

I preparati per l'ipossia cerebrale migliorano ogni anno con nuovi tipi di farmaci. La carenza di ossigeno nel cervello (ipossia) è una condizione dannosa per il corpo, che si manifesta a causa della mancanza di ossigeno nel tessuto. Dal momento che la sua carenza è solo un sintomo che può insorgere in seguito a una serie di influenze patologiche, l'effetto dei farmaci dovrebbe essere diretto specificamente all'eliminazione di queste fonti. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario comprendere l'essenza stessa della patologia.

Qual è la pericolosa carenza di ossigeno

Il nostro corpo, come il corpo della maggior parte degli altri esseri viventi, non può vivere senza ossigeno. Con una lunga fame di ossigeno, le cellule viventi dei tessuti iniziano gradualmente a morire, il processo è irreversibile, i tessuti di ciascun organo vengono distrutti a velocità diverse. Le cellule nervose muoiono più velocemente. E poiché il cervello è la base del sistema nervoso, resiste all'assenza di ossigeno nel peggior modo possibile.

In un organismo sano, circa il 20% di tutto il sangue circolante passa attraverso il cervello, fornendogli un'enorme quantità di ossigeno, secondo gli standard di altri organi. Il sistema nervoso centrale può funzionare correttamente per non più di 4 secondi senza che l'ossigeno penetri nel tessuto. Dopo 10-12 secondi di ipossia acuta, la persona perde conoscenza. Dopo 25-30 secondi, l'attività della corteccia cerebrale inizia a svanire, portando il corpo a uno stato di coma. Se il paziente non ripristina l'irrorazione sanguigna in 3-5 minuti, porterà a conseguenze irreversibili nel sistema nervoso e il cervello del paziente morirà. Pertanto, è necessario sapere che cos'è l'ipossia, cosa ci si può aspettare da esso e come trattarlo.

Tipi di ipossia

La fame di ossigeno non è una malattia, ma una condizione alla quale possono influire varie influenze esterne ed interne. A seconda di tali fattori, i medici distinguono 5 tipi di ipossia:

  1. Esogeno (ipossico). Questa mancanza di ossigeno nel sangue, che è causata da una bassa concentrazione di ossigeno nell'aria. Questo può accadere quando una persona è in montagna, sopra il livello del mare. Questo perché mentre l'altezza aumenta, l'aria diventa più sparsa. Pertanto, i novizi alpinisti o turisti non addestrati possono sviluppare mal di montagna. Problemi simili con la mancanza di ossigeno possono verificarsi in persone che lavorano in aree scarsamente ventilate, sommozzatori, astronauti, piloti, marinai su sottomarini, ecc.
  2. Ipossia respiratoria (respiratoria). Si verifica a causa di disturbi nel funzionamento del sistema respiratorio. Può essere causato da asma, bronchite, trauma toracico, paralisi del diaframma, lesioni del midollo spinale.
  3. Circolatorio (cardiovascolare). Questo tipo di ipossia può essere innescata da una ridotta circolazione del sangue nel cervello. Trombosi, placche aterosclerotiche, insufficienza cardiaca e shock possono essere causa di alterazione del flusso sanguigno.
  4. Hemic (sangue). Si verifica quando il sangue cessa di fornire correttamente ossigeno ai tessuti. Può essere causato da una carenza di emoglobina nel sangue (anemia) e da avvelenamento delle cellule del sangue da alcuni tipi di tossine che interferiscono con il legame dell'emoglobina e dell'ossigeno.
  5. Istotossico (tessuto). Questo tipo di ipossia si sviluppa quando le cellule dei tessuti perdono la capacità di elaborare autonomamente l'ossigeno. Alcuni medicinali o sostanze tossiche possono sospendere la produzione di enzimi necessari per la respirazione dei tessuti.

Gli esperti distinguono anche diversi tipi di ipossia, a seconda del momento del suo sviluppo. C'è la carenza di ossigeno fulmineo, acuta e cronica. Il primo arriva estremamente rapidamente, in pochi secondi o minuti. Può causare, per esempio, un'emorragia eccessiva negli organi respiratori. L'ipossia acuta del cervello può svilupparsi per diverse ore, ad esempio, a causa dell'avvelenamento da veleni che formano la metaemoglobina. L'ipossia cronica persegue una persona per un lungo periodo e può verificarsi in presenza di insufficienza cardiaca, aterosclerosi cerebrale e encefalopatia dyscircolare.

Sintomi e diagnostica

I pazienti inclini all'ipossia del cervello, sviluppano una varietà di disturbi del sistema nervoso centrale. Il paziente avverte frequenti capogiri, mal di testa costante. Una persona ha problemi di parola, memoria e visione. Anche se il paziente si sottopone con successo a un ciclo completo di trattamento, la probabilità di un completo recupero dell'attività cerebrale rimane ancora trascurabile. Nella maggior parte dei casi, una persona che ha sofferto di ipossia cerebrale sperimenterà cambiamenti irreversibili nel funzionamento del sistema nervoso. La gravità di questi disturbi dipende dal successo della terapia.

La privazione cronica dell'ossigeno ha l'effetto meno dannoso sul corpo, dal momento che il nostro corpo è in grado di adattarsi gradualmente a qualsiasi cambiamento, sia in se stesso che nell'ambiente. Tuttavia, una persona inizia a soffrire di respiro corto, perché i polmoni cercheranno di aspirare più ossigeno possibile. La frequenza cardiaca aumenterà, la pressione sanguigna aumenterà. L'apporto di sangue sarà distribuito in modo tale che la maggior parte del sangue circoli negli organi più importanti per la vita (cuore, fegato, cervello), privando altri organi e sistemi. Un gran numero di nuovi globuli rossi inizierà a formarsi, il che aumenta la possibilità di formazione di coaguli di sangue. Ulteriori vasi (collaterali) inizieranno a insorgere intorno ai tessuti ipossici.

Bisogna capire che i meccanismi di adattamento dell'organismo non sono perfetti. Qualsiasi cambiamento nel corpo umano comporterà una serie di effetti collaterali.

Dato il numero di forme di ipossia nel cervello, i sintomi possono essere molto diversi. Ma i medici possono identificare un numero di sintomi comuni inerenti a tutte le varietà di questa malattia.

In primo luogo, il paziente inizia a provare euforia, c'è un sovraeccitazione nervosa. I ritmi cardiaci e respiratori aumentano significativamente. La pelle del paziente diventa pallida, c'è un sudore appiccicaticcio e freddo. Dopo la fase di eccitazione, inizia un periodo di inibizione dell'attività nervosa. Una persona si sente apatia generale, vertigini, sonnolenza, vede piccoli puntini neri davanti ai suoi occhi. C'è uno stupore, un annebbiamento della coscienza, seguito dal corpo che cade in un coma.

All'inizio i riflessi condizionati e poi incondizionati scompaiono, la respirazione si ferma e alla fine il cuore si ferma.

La carenza cerebrale cronica non si sviluppa in una forma così esplicita: spesso il paziente inizia a provare capogiri costanti, frequenti sbalzi d'umore, mal di testa, rumore e ronzio nelle orecchie, nausea e vomito al mattino, oltre a una compromissione della memoria.

Il modo più semplice per rilevare l'ipossia del corpo nel suo complesso. Per fare questo, i medici hanno semplicemente bisogno di conoscere la concentrazione di ossigeno nel sangue. Questa diagnosi è chiamata pulsossimetria. Dovrebbe essere sufficiente per confermare o smentire la presenza di ipossia, ma tale analisi non aiuterà a identificare la causa della sua insorgenza. Per stabilire la causa principale, sarà necessario condurre molti più test diagnostici, come esami del sangue di laboratorio per tossine, risonanza magnetica, TC, ecc.

In ogni caso, il tipo di procedure diagnostiche viene determinato individualmente per ciascun paziente. La natura dell'esame può essere influenzata dal grado di danno cerebrale, dal benessere generale del paziente o dal motivo suggerito dal medico.

Metodi di trattamento della fame di ossigeno

Se è impossibile curare la causa principale dell'ipossia, allora i sintomi stessi vengono trattati. Al paziente vengono prescritti farmaci che normalizzano il tono vascolare, i rimedi per vertigini ed emicranie, sostanze nootropiche, antidepressivi e sonniferi.

Tutti i tipi di ipossia vengono trattati utilizzando l'ossigeno in varie forme, dai concentratori di ossigeno alla respirazione artificiale. Inoltre, i medici prescrivono spesso farmaci che normalizzano l'equilibrio acido-base di sangue, cardio e neuroprotettori.

I migliori in termini di qualità sono i concentratori di ossigeno dei produttori tedeschi. Questi includono Bitmos OXY 5000 5L, Bitmos OXY 6000 5L, Weinmann OXYMAT 3 e Invacare Perfect 02.

Il trattamento dell'ipossia respiratoria viene effettuato mediante l'uso di analgesici, farmaci anti-ipossici e farmaci che contribuiscono all'espansione dei bronchi. Per la maggior parte, le farmacie vendono sia pillole che ampolle con tali medicinali. Vale la pena ricordare che la maggior parte di questi farmaci può creare dipendenza, cioè produrre un effetto narcotico.

Pertanto, dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione del medico curante.

Tali farmaci come Prosidol, Promedol, Omnopon, Tramadol, Butorfanolo, Buprenorfina creano dipendenza. Analgesici non narcotici comprendono Metamizolo, Diclofenac, Paracetamolo, Indometacina, Acido acetilsalicilico, Baraglino, Pentalgin, Sedalgin e Ketarolac.

L'ipossia del cervello di tipo emico richiede trasfusione di sangue. Si ritiene che questo sia il modo più efficace per normalizzare la circolazione sanguigna. E con la carenza di ossigeno della forma isterica, i medici prescrivono farmaci antidoti. La peggiore situazione con la terapia della forma circolatoria della malattia. Può essere trattato efficacemente solo con l'intervento chirurgico.

Effettuando il trattamento con la medicina tradizionale, in parallelo, è possibile ricorrere a metodi tradizionali. Ci sono molti decotti di erbe medicinali che contribuiscono al ripristino della circolazione cerebrale. I prodotti medicinali a base di bacche di cenere di montagna, equiseto, woodlouse, pervinca e motherwort possono avere un effetto positivo.

Metodi per combattere l'ipossia (mancanza di ossigeno nel cervello)

Con insufficiente ossigeno nel cervello si sviluppa l'ipossia. Il digiuno dei tessuti si verifica a causa della mancanza di ossigeno nel sangue, una violazione del suo utilizzo da parte dei tessuti periferici o dopo la cessazione del flusso di sangue al cervello. La malattia porta a cambiamenti irreversibili nelle cellule cerebrali, alla rottura del sistema nervoso centrale e ad altre gravi conseguenze.

Cause di fame di ossigeno

Nelle fasi iniziali, c'è disfunzione della microcircolazione del cervello, cambiamenti nello stato delle pareti dei vasi sanguigni, neurociti, distrofia delle aree del tessuto cerebrale. In futuro, le cellule si ammorbidiscono o il loro recupero graduale con un trattamento tempestivo.

Le principali cause di ipossia acuta del cervello:

  • insufficienza cardiaca acuta;
  • l'asfissia;
  • blocco cardiaco trasversale;
  • ferite alla testa;
  • aterosclerosi;
  • chirurgia cardiaca;
  • avvelenamento da monossido di carbonio;
  • tromboembolismo cerebrale;
  • malattia ischemica;
  • ictus;
  • malattie dell'apparato respiratorio;
  • anemia.

L'ipossia cronica si sviluppa quando si lavora in condizioni avverse, vivendo in zone montuose, dove l'aria è rarefatta. La graduale deposizione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni porta ad una diminuzione del lume delle arterie, rallentando il flusso sanguigno. Se c'è un blocco completo della nave, i tessuti cerebrali muoiono, si sviluppa un attacco cardiaco che può causare gravi complicazioni e morte.

Sintomi di ipossia

I segni di fame di ossigeno variano a seconda della forma della patologia. Nei pazienti con ipossia acuta, si osserva un arousal motorio e psicoemotivo, palpitazioni e respirazione diventano più frequenti, la pelle diventa pallida, la sudorazione aumenta e le mosche lampeggiano davanti ai loro occhi. A poco a poco, lo stato cambia, il paziente si calma, diventa inibito, assonnato, i suoi occhi si scuriscono, c'è rumore nelle orecchie.

Nella fase successiva, la persona perde conoscenza, convulsioni cloniche, si possono verificare contrazioni muscolari caotiche. I disturbi del movimento sono accompagnati da paralisi spastica, aumento, e quindi l'estinzione dei riflessi muscolari. L'attacco si sviluppa molto rapidamente, un coma può verificarsi entro 1-2 minuti, quindi il paziente necessita di cure mediche urgenti.

L'ipossia cronica del cervello è lenta. È caratterizzato da affaticamento costante, vertigini, apatia, stato depressivo. L'udito e la vista spesso si deteriorano e le prestazioni diminuiscono.

Segni neurologici di ipossia negli adulti:

  • Quando il danno organico diffuso al cervello sviluppa encefalopatia post-ipossica, accompagnata da disturbi visivi, del linguaggio, alterazione della coordinazione motoria, tremore degli arti, contrazioni dei bulbi oculari e ipotensione muscolare.
  • Con una parziale compromissione della coscienza, i sintomi dell'ipossia si manifestano con letargia, stupore, stupore. La persona è in uno stato depresso, dal quale può essere ritirato con un trattamento perseverante. I pazienti rimangono riflessi protettivi.
  • Stato astenico: affaticamento, esaurimento, deterioramento delle capacità intellettuali, irrequietezza motoria, basse prestazioni.

L'ipossia del cervello è fulmineo, acuta e cronica. Nella fase acuta, i segni di mancanza di ossigeno si sviluppano rapidamente e i proventi della malattia cronica progrediscono gradualmente, con segni di indisposizione meno pronunciati.

L'ipossia acuta è accompagnata da gonfiore del cervello, alterazioni distrofiche nei neuroni. Anche dopo la normalizzazione dell'erogazione di ossigeno alle cellule cerebrali, i processi degenerativi persistono e progrediscono, portando alla formazione di focolai ammorbiditi. L'ipossia cronica del tessuto cerebrale non provoca cambiamenti pronunciati nelle cellule nervose, pertanto, quando le cause della patologia vengono eliminate, i pazienti guariscono completamente.

Tipi di ipossia

A seconda delle cause della privazione dell'ossigeno, l'ipossia cerebrale è classificata:

  • La forma esogena della malattia si sviluppa con una mancanza di ossigeno nell'aria.
  • L'ipossia respiratoria del tessuto cerebrale si verifica in violazione del tratto respiratorio superiore (asma, polmonite, tumori), sovradosaggio di stupefacenti, lesioni meccaniche del torace.
  • L'ipossia ematica del cervello viene diagnosticata in violazione del trasporto di ossigeno da parte delle cellule del sangue. La patologia si sviluppa con una mancanza di emoglobina, globuli rossi.
  • Circolatorio si sviluppa in violazione della circolazione del sangue del cervello a causa di insufficienza cardiaca, tromboembolia, aterosclerosi.
  • L'ipossia tissutale provoca una violazione del processo di utilizzo dell'ossigeno da parte delle cellule. Portare a questo può essere un blocco di sistemi enzimatici, avvelenamento da veleni, droghe.

coma

Quando la nutrizione O₂ viene interrotta, i tessuti cerebrali possono vivere per 4 secondi, dopo 8-10 secondi la persona perde conoscenza, in un altro mezzo minuto l'attività della corteccia cerebrale scompare e il paziente cade in coma. Se la circolazione sanguigna non viene ripristinata entro 4-5 minuti, i tessuti muoiono.

I sintomi di fame di ossigeno acuta del cervello, cioè, coma:

  • Coma sottocorticale causa l'inibizione del lavoro della corteccia cerebrale e delle strutture sottocorticali. Il paziente è disorientato nello spazio e nel tempo, reagisce male alla parola, stimoli esterni, non controlla la minzione e la defecazione, il tono muscolare è elevato, i riflessi sono oppressi e il battito del suo cuore diventa più frequente. Respirazione indipendente, reazione degli allievi alla luce salvata.
  • Coma iperattivo provoca disfunzione delle sezioni anteriori del cervello, i sintomi si manifestano come convulsioni, mancanza di linguaggio, riflessi, ipertermia, pressione arteriosa irregolare, depressione respiratoria, scarsa risposta della pupilla alla luce.
  • Quando "letargico coma" colpisce il midollo. Le reazioni agli stimoli esterni scompaiono completamente, non ci sono riflessi, tono muscolare ridotto, respirazione superficiale, gli indici di pressione sanguigna scendono, le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce, si verificano periodicamente convulsioni.
  • Il coma terminale è una completa cessazione del cervello. Una persona non può respirare da sola, la pressione sanguigna cala drasticamente, la temperatura corporea, i riflessi sono assenti, si osserva atonia muscolare. Il paziente è sul mantenimento artificiale dei processi vitali.

La fame prolungata di ossigeno nel cervello, lo stadio 4 del coma ha un alto rischio di morte, la morte si verifica in oltre il 90% dei casi.

Forma ipossica di ipossia

Con una bassa pressione di ossigeno nell'aria, si sviluppa l'ipossia ipossica. La causa della patologia è:

  • respirando in spazi ristretti: carri armati, sottomarini, bunker;
  • con la rapida ascesa sugli aerei;
  • con una lunga salita o rimanere in montagna.

La mancanza di ossigeno nell'aria porta ad una diminuzione della sua concentrazione negli alveoli dei polmoni, del sangue e dei tessuti periferici. Di conseguenza, il livello di emoglobina diminuisce, i chemocettori sono irritati, l'eccitabilità del centro respiratorio aumenta, si sviluppano iperventilazione e alcalosi.

L'equilibrio di sale e acqua è disturbato, il tono vascolare diminuisce, la circolazione del sangue nel cuore, il cervello e altri organi vitali si deteriorano.

Sintomi di ipossia ipossica:

  • Un'ondata di energia, accelerazione di movimento e parola.
  • Tachicardia e mancanza di respiro durante lo sforzo.
  • Violazione della coordinazione dei movimenti.
  • Respirazione rapida, mancanza di respiro a riposo.
  • Prestazioni ridotte.
  • Deterioramento della memoria a breve termine.
  • Inibizione, sonnolenza;
  • Paresi, parestesie

Nell'ultima fase, l'ipossia cerebrale è caratterizzata da perdita di coscienza, comparsa di convulsioni, rigidità muscolare, minzione involontaria, defecazione e coma. Quando si sale a un'altezza di 9-11 km sopra il livello del mare, l'attività cardiaca viene improvvisamente disturbata, la respirazione viene soppressa, e poi la respirazione scompare completamente, il coma e la morte clinica si verificano.

Metodi di terapia

Se al paziente è stata diagnosticata un'ipossia acuta del cervello, è importante per il medico curante assicurare il mantenimento del sistema cardiovascolare e respiratorio, normalizzare i processi metabolici, prevenire l'acidosi, che peggiora lo stato del tessuto cerebrale.

Come trattare l'ipossia in violazione della circolazione cerebrale? Ai pazienti vengono prescritti vasodilatatori, anticoagulanti, fluidificanti del sangue. Le medicine sono selezionate in base alle cause dello sviluppo della patologia.

Per il trattamento dell'ipossia anche usare metodi:

  • ipotermia craniocerebrale;
  • ossigenazione iperbarica;
  • circolazione extracorporea.

Neuroprotettori, farmaci nootropici e antihypoxants proteggono le cellule nervose e contribuiscono al loro recupero. I decongestionanti sono usati per il gonfiore del cervello. La terapia degli effetti dell'ipossia viene effettuata con narcotici, neurolettici.

Se l'ipossia cerebrale ha provocato il coma, il paziente è collegato a un ventilatore, agenti iniettati per via endovenosa che aumentano la pressione sanguigna, normalizzano il ritmo cardiaco e fanno circolare il volume del sangue. E anche applicato un trattamento sintomatico, elimina le cause di carenza di ossigeno.

L'ipossia acuta o cronica del cervello si verifica quando l'apporto di ossigeno delle strutture cerebrali viene disturbato. La malattia può portare a cambiamenti irreversibili nelle cellule dell'organo, nei tronchi nervosi, nella disabilità grave e nella morte del paziente. Con l'assistenza tempestiva, è possibile ridurre al minimo il processo patologico e ripristinare la funzione cerebrale.

Mancanza di ossigeno (mancanza di ossigeno): cause e tipi, segni, come trattare, effetti

Anossia o ipossia, - un processo patologico associato ad un insufficiente apporto di ossigeno alle cellule a causa della mancanza di esso nell'atmosfera circostante, disturbi del sangue o le cellule stesse. L'ipossia può verificarsi sia in acuto e in forma cronica, ma richiede sempre tempestiva identificazione e trattamento a causa di possibili conseguenze irreversibili per l'organismo.

L'ipossia non è una malattia o una sindrome separata. Questo è un processo patologico generale che è alla base di un'ampia varietà di malattie ed è causato da una straordinaria varietà di cause, che vanno dalla composizione dell'aria circostante alla patologia di alcuni tipi di cellule del corpo umano.

Sebbene la privazione dell'ossigeno abbia determinati sintomi, è un processo non specifico che può svolgere un ruolo chiave nella patogenesi di molte malattie. L'ipossia si manifesta negli adulti, nei neonati e nei feti in crescita uterina e presenta manifestazioni strutturali piuttosto stereotipate, che differiscono solo per gravità.

Nella fase iniziale della mancanza di ossigeno, vengono attivati ​​meccanismi compensativi-adattivi, implementati principalmente dal sistema cardiovascolare, dagli organi respiratori e dalle reazioni biochimiche intracellulari. Mentre questi meccanismi funzionano, il corpo non sente una mancanza di ossigenazione. Quando sono esauriti, una fase di scompenso inizia con uno schema sviluppato di ipossia tissutale e delle sue complicanze.

Dal punto di vista clinico, la compensazione per fame di ossigeno acuta si ottiene aumentando il polso e la respirazione, aumento della pressione e gittata cardiaca, il rilascio di eritrociti di riserva dagli organi di deposito, se necessario, il corpo "centralizza" la circolazione sanguigna, dirigendo il sangue verso i tessuti più sensibili e ipossici - il cervello e il miocardio. Gli organi rimanenti da tempo sono in grado di tollerare la mancanza di ossigeno in modo relativamente indolore.

Se l'equilibrio dei gas nel sangue viene ripristinato prima che i meccanismi di difesa siano esauriti, una persona che soffre di ipossia può contare sul pieno recupero. Altrimenti, inizieranno cambiamenti irreversibili strutturali intracellulari e molto probabilmente le conseguenze non saranno evitate.

Con carenza cronica di ossigeno, il meccanismo di difesa è un po 'diverso: il numero di globuli rossi costantemente in circolazione aumenta, la proporzione di emoglobina ed enzimi aumenta, le reti alveolari e vascolari dei polmoni si espandono, la respirazione diventa più profonda, il miocardio si ispessisce, mantenendo un'adeguata gittata cardiaca. I tessuti "acquisiscono" una rete più estesa di microcircolo e cellule - con ulteriori mitocondri. Con lo scompenso di questi meccanismi, inizia la produzione attiva di collagene da parte delle cellule del tessuto connettivo, che culmina nella sclerosi diffusa e nella distrofia delle cellule degli organi.

In termini prognostici, l'ipossia acuta sembra essere più pericolosa a causa del fatto che le riserve di compensazione sono temporanee e l'organismo non ha il tempo di riorganizzarsi in un nuovo regime respiratorio, pertanto il trattamento tardivo minaccia con gravi conseguenze e persino con la morte. La fame cronica di ossigeno, al contrario, causa persistenti reazioni adattive, quindi questa condizione può durare per anni, gli organi svolgeranno la loro funzione anche con sintomi di sclerosi lieve e distrofia.

Tipi di fame di ossigeno

La classificazione degli stati ipossici è stata rivista molte volte, ma il suo principio generale è stato preservato. Si basa sull'individuazione della causa della patologia e sulla determinazione del livello di lesione della catena respiratoria. A seconda del meccanismo eziopatogenetico, ci sono:

  • Carenza di ossigeno esogeno - a causa di condizioni esterne;
  • Forma endogena - in caso di malattie di organi interni, sistema endocrino, sangue, ecc.

L'ipossia endogena si verifica:

  • respirazione;
  • Circolatorio - con la sconfitta del miocardio e dei vasi sanguigni, disidratazione, perdita di sangue, trombosi e tromboflebiti;
  • Hemic - a causa della patologia degli eritrociti, dell'emoglobina, dei sistemi enzimatici dei globuli rossi, dell'eritropenia, della mancanza di emoglobina (anemica), dell'avvelenamento da veleni che bloccano l'emoglobina, dell'uso di alcuni farmaci (aspirina, tsitramon, Novocain, Vikasol, ecc.);
  • Tessuto - a causa dell'incapacità delle cellule di assorbire l'ossigeno nel sangue a causa di disturbi in varie parti della catena respiratoria in condizioni di normale ossigenazione;
  • Substrato - nasce a causa della mancanza di sostanze che fungono da substrato per l'ossidazione durante la respirazione dei tessuti (fame, diabete);
  • Sovraccarico: una variante della carenza di ossigeno fisiologico dovuta a un eccessivo sforzo fisico, quando l'apporto di ossigeno e la capacità dell'apparato respiratorio diventano insufficienti;
  • Misto.

Secondo la velocità di sviluppo della patologia, c'è una forma di lampo (fino a 3 minuti), acuta (fino a 2 ore), subacuta (fino a 5 ore) e cronica, che può durare per anni. Inoltre, l'ipossia è comune e locale.

Perché l'ossigeno diventa basso?

Le basi dello sviluppo della fame di ossigeno sono cause esogene ed endogene. Esterno causato dalla mancanza di ossigeno nell'aria, che può essere pulita, ma montuosa, urbana, ma sporca.

L'ipossia esogena si verifica quando:

  1. Basso contenuto di ossigeno nell'aria inalata - altopiani, voli frequenti (dai piloti);
  2. Stare in uno spazio chiuso con un gran numero di persone nella miniera, nei pozzi, in un sottomarino, ecc., Quando non c'è comunicazione con l'aria aperta;
  3. Ventilazione inadeguata della stanza;
  4. Lavorare sott'acqua in una maschera antigas;
  5. Atmosfera sporca, inquinamento da gas nelle grandi città industriali;
  6. Ripartizione delle attrezzature per l'anestesia e la ventilazione polmonare artificiale.

L'ipossia endogena è associata a condizioni avverse interne che predispongono a una mancanza di ossigeno nel sangue:

meccanismo per lo sviluppo dell'ipossia nell'embolismo polmonare

Patologia dell'apparato respiratorio: polmonite, pneumotorace, edema, embolia dei rami delle arterie polmonari, trombi, alterazioni infiammatorie delle prime vie respiratorie, enfisema, asma bronchiale, ecc.;

  • Corpi estranei nelle vie respiratorie, che è particolarmente spesso diagnosticata nei bambini e negli anziani;
  • Ipossia acuta quando si stringono le strutture del collo;
  • Difetti della valvola cardiaca - entrambi congeniti e acquisiti;
  • Lesione cerebrale traumatica con depressione del centro respiratorio, neoplasie cerebrali;
  • Intossicazione da veleni neurotropici con inibizione delle strutture del tronco cerebrale;
  • Lesioni alle costole, diaframma, muscoli respiratori con difficoltà respiratoria;
  • Patologia cardiaca - attacco di cuore, emotampada, grave blocco, insufficienza cardiaca;
  • Patologia vascolare - angiospasmo, smistamento del sangue dalle arterie alle vene;
  • Congestione venosa;
  • coaguli di sangue;
  • Avvelenamento da veleni che si legano all'emoglobina: cianuro, monossido di carbonio;
  • Anemia di qualsiasi origine;
  • Sindrome DIC;
  • Disturbi metabolici (diabete, obesità);
  • Stati terminali: shock, in stato di coma;
  • Eccessiva attività fisica;
  • Avitaminosi PP, B;
  • oncopathology;
  • Infezioni gravi con intossicazione grave;
  • Insufficienza renale cronica;
  • Cachessia.
  • Come puoi vedere, le cause della fame di ossigeno endogena sono estremamente diverse. È difficile nominare un organo il cui danno non influisce in qualche modo sulla respirazione delle cellule. Cambiamenti particolarmente gravi si verificano nella patologia degli eritrociti e dell'emoglobina, perdita di sangue, lesioni del centro respiratorio, occlusione acuta delle arterie polmonari.

    Oltre all'ipossia negli adulti, potrebbe esserci anche una mancanza di ossigeno nel feto durante lo sviluppo fetale o un neonato. Le ragioni per questo sono:

    • Malattie dei reni, cuore, fegato e organi respiratori della futura mamma;
    • Grave anemia delle gestanti;
    • Gestosi tardiva con patologia dell'emocoagulazione e della microcircolazione;
    • Alcolismo, tossicodipendenza della futura madre;
    • Infezione intrauterina;
    • Anomalie della placenta e vasi del cordone ombelicale;
    • Malformazioni congenite;
    • Malattia emolitica del neonato;
    • Anomalie del travaglio, trauma durante il travaglio, distacco della placenta, intreccio del cordone ombelicale.

    Cambiamenti strutturali e sintomi dovuti alla mancanza di ossigeno

    Con una mancanza di ossigeno nei tessuti si sviluppano cambiamenti ischemici-ipossici caratteristici. Il danno al cervello è causato da disturbi del microcircolo con aggregazione di eritrociti, impregnazione del plasma delle pareti dei vasi sanguigni e dei loro cambiamenti necrotici. Di conseguenza, aumenta la permeabilità vascolare, la parte liquida del sangue entra nello spazio perivascolare, dando origine all'edema.

    Grave mancanza di ossigeno nel sangue contribuisce a cambiamenti irreversibili nei neuroni, la loro vacuolizzazione, disintegrazione dei cromosomi e necrosi. Più grave è l'ipossia, più pronunciata è la distrofia e la necrosi e, la patologia delle cellule può aumentare anche dopo l'eliminazione della causa della mancanza di ossigeno.

    Quindi, con un grave grado di ipossia alcuni giorni dopo il ripristino dell'ossigenazione nei neuroni che non hanno cambiamenti strutturali prima, iniziano i processi degenerativi irreversibili. Quindi queste cellule vengono assorbite dai fagociti e nel parenchima dell'organo vi sono aree di ammorbidimento - vuoti al posto delle cellule distrutte. In futuro, minaccia di encefalopatia cronica e demenza.

    L'ipossia cronica è accompagnata da una minore intensità di reazioni necrotiche, ma provoca la riproduzione di elementi gliali che svolgono un ruolo portante e trofico. Tale gliosi è la base dell'ischemia cerebrale cronica.

    cambiamenti nel cervello in encefalopatia cronica dyscirculatory

    A seconda della profondità della mancanza di ossigeno nei tessuti, è consuetudine allocare diverse patologie di gravità:

    1. Facile - i segni di ipossia diventano evidenti solo durante l'esercizio;
    2. Moderato - i sintomi si verificano anche a riposo;
    3. Grave - grave ipossia con una disfunzione della funzione degli organi interni, sintomi cerebrali; precede il coma;
    4. Critico: coma, shock, agonia e morte della vittima.

    La mancanza di ossigeno nel corpo si manifesta principalmente con disturbi neurologici, la cui gravità dipende dalla profondità dell'ipossia. A mano a mano che i disordini metabolici peggiorano, il rene, il fegato e il miocardio sono coinvolti nella catena patogenetica, il cui parenchima è anche estremamente sensibile alla mancanza di ossigenazione. Nella fase terminale dell'ipossia si verifica un fallimento multiorganico, gravi disturbi emostatici con sanguinamento, alterazioni necrotiche negli organi interni.

    I segni clinici di carenza di ossigeno sono caratteristici di tutte le varietà della patologia, mentre l'ipossia fulminante potrebbe non avere il tempo di mostrare i sintomi a causa dell'improvvisa (in pochi minuti) morte della vittima.

    La fame acuta di ossigeno si sviluppa in 2-3 ore, durante le quali gli organi riescono a sentire la mancanza di ossigeno. In primo luogo, il corpo cerca di regolarlo accelerando aumento pressione del polso, tuttavia, i meccanismi di compensazione rapidamente esauriti causa grave condizione generale e la natura della malattia sottostante, quindi - sintomi ipossia acuta:

    • bradicardia;
    • Abbassamento della pressione sanguigna;
    • Respirazione irregolare, superficiale, rara o tipi patologici.

    Se in questo momento non viene eliminata la carenza di ossigeno, si svilupperanno cambiamenti irreversibili ischemico-distrofici negli organi vitali, la vittima cadrà in coma, dolore e morte per insufficienza multiorgano, edema cerebrale, arresto cardiaco.

    I tipi subacuti e cronici di mancanza di ossigeno nel corpo in un adulto o in un bambino si manifestano in una sindrome ipossica, che, ovviamente, colpisce l'organo più vulnerabile alla carenza di ossigeno - il cervello. Sullo sfondo della carenza di ossigeno nel tessuto nervoso, l'ischemia e la morte dei neuroni iniziano, i disturbi circolatori si verificano con microtrombosi ed emorragia e l'edema progredisce.

    I sintomi della carenza di ossigeno nel cervello sono:

    1. Euforia, agitazione, ansia immotivata, ansia;
    2. Agitazione motoria;
    3. Ridurre le critiche alle loro condizioni, una valutazione inadeguata di ciò che sta accadendo;
    4. Segni di oppressione delle strutture corticali - sonnolenza, letargia, cranialyalgia, rumore alle orecchie o alla testa, vertigini, letargia;
    5. Coscienza fino al coma;
    6. Minzione spontanea e defecazione;
    7. Nausea, stimolo emetico;
    8. Coordinamento, incapacità di andare e fare movimenti mirati;
    9. Contrazioni muscolari convulsive con irritazione dall'esterno - iniziano con i muscoli facciali, quindi sono coinvolti i muscoli degli arti e dell'addome; La forma più grave è l'opistotono, quando tutti i muscoli del corpo si contraggono, compreso il diaframma (come nel tetano).

    La cardialgia si unisce ai sintomi neurologici con l'aumentare dei disordini ipossico-ischemici nei tessuti, l'aumento della frequenza cardiaca oltre 70 battiti al minuto, l'ipotensione aumenta, la respirazione diventa irregolare, la mancanza di respiro aumenta e la temperatura corporea diminuisce.

    Sullo sfondo dei disordini metabolici e dei disturbi del flusso sanguigno periferico, si sviluppa tuttavia cianosi (cianosi) della pelle, nel caso dell'intossicazione da cianuro, del monossido di carbonio, dei composti nitro, la pelle della vittima può, al contrario, diventare rosa.

    La fame di ossigeno cronica con costante ipossia del cervello è accompagnata da disturbi mentali sotto forma di allucinazioni, stato delirante, agitazione, disorientamento, perdita di memoria e demenza. Con grave ipotensione, la perfusione dei tessuti già sofferenti diminuisce, il coma si sviluppa con la soppressione dei centri nervosi vitali e la morte.

    Fame di ossigeno nel feto e nel neonato

    La fame di ossigeno ha un effetto molto sfavorevole su un feto che si sviluppa durante la gravidanza, le cui cellule si moltiplicano costantemente, formando tessuti e quindi sono molto sensibili all'ipossia. Oggi, la patologia viene diagnosticata in ogni decimo neonato.

    L'ipossia fetale può verificarsi sia in forma acuta che cronica. Nelle prime fasi della gestazione, la carenza cronica di ossigeno provoca un rallentamento nella formazione dell'embrione, malformazioni congenite e negli stadi successivi - disturbi del sistema nervoso centrale, ritardo della crescita, diminuzione delle riserve adattive.

    La fame acuta di ossigeno durante il parto è di solito associata a complicanze del parto: parto rapido o troppo prolungato, tensione del cordone ombelicale, debolezza delle forze di lavoro, distacco della placenta, ecc. In questo caso, la disfunzione degli organi interni del feto è pronunciata, si osserva tachicardia fino a 160 o più colpi Cuori al minuto o bradicardia inferiori a 120 battiti. Suoni di cuore soffocati, movimenti deboli. La variante più grave dell'ipossia intrauterina è l'asfissia.

    L'ipossia cronica si sviluppa lentamente, con una mancanza di ossigeno moderatamente pronunciata, e viene diagnosticato un aumento di peso da parte del feto, più raro, bradicardia.

    Il danno ipossico al sistema nervoso centrale di un bambino in via di sviluppo può in seguito portare a encefalopatia perinatale, sindrome convulsiva o epilessia e paralisi cerebrale. Forse la formazione di anomalie congenite del cuore, la pneumopatia dovuta alla compromissione della maturazione del tessuto polmonare.

    L'asfissia alla nascita è estremamente pericolosa per la morte di un neonato, grave danno cerebrale con necrosi ed emorragia, disturbi respiratori e insufficienza multiorgano. Questa condizione richiede la rianimazione.

    Si manifesta la fame di ossigeno del feto:

    • Tachicardia all'inizio dell'ipossia e diminuzione dell'impulso con il suo peggioramento;
    • Toni sordi del cuore;
    • Aumento dell'attività motoria all'inizio dello sviluppo della patologia e in gradi lievi e una diminuzione con una profonda mancanza di ossigeno;
    • L'aspetto di meconio nel liquido amniotico;
    • L'aumento di ipossia con periodi di tachicardia e ipertensione, alternanza di bradicardia e ipotensione;
    • La comparsa di edema nei tessuti;
    • Emorragie dovute a compromissione della viscosità del sangue, propensione all'aggregazione intravascolare degli eritrociti;
    • Disturbi del metabolismo elettrolitico, acidosi.

    Il trauma alla nascita del feto, la morte del feto, l'asfissia grave nell'utero o nel parto possono essere gravi conseguenze della fame di ossigeno durante la gravidanza. I bambini nati o accoppiati in condizioni di fame di ossigeno sono ipotrofici, poco adatti alla vita al di fuori del letto portatore di frutta, soffrono di deviazioni neurologiche e mentali sotto forma di sviluppo ritardato della parola e della psiche, sindrome delle convulsioni, paralisi cerebrale.

    In un neonato con ipossia, bradicardia acuta, assenza di pianto e primo respiro, cianosi cutanea affilata, mancanza di respiro spontaneo e squilibri metabolici forti che richiedono cure urgenti sono possibili.

    Trattamento di carenza di ossigeno

    Il trattamento della carenza di ossigeno dovrebbe essere completo e tempestivo, finalizzato all'eliminazione delle cause di ipossia e ripristino di un'adeguata perfusione e ossigenazione dei tessuti. Per le forme acute e l'asfissia è necessario il trattamento di emergenza e la rianimazione.

    Indipendentemente dal tipo di carenza di ossigeno, l'ossigenazione iperbarica viene utilizzata come uno dei principali metodi di terapia patogenetica, in cui l'ossigeno entra nei polmoni sotto pressione elevata. A causa dell'alta pressione, l'ossigeno può dissolversi immediatamente nel sangue, bypassando la comunicazione con l'eritrocita, quindi il suo rilascio ai tessuti sarà rapido e indipendente dalle caratteristiche morfo-funzionali dei globuli rossi.

    L'ossigenazione iperbarica consente di saturare le cellule con l'ossigeno, favorisce l'espansione delle arterie del cervello e del cuore, il cui lavoro è migliorato e migliorato. Oltre all'ossigenazione, vengono prescritti farmaci cardiotonici per eliminare l'ipotensione. Se necessario, trasfusione di componenti del sangue.

    L'ipossia ematica viene trattata:

    1. Ossigenoterapia iperbarica;
    2. Emotrasfusioni (trasfusione di sangue);
    3. L'introduzione di farmaci-portatori di ossigeno attivo - perftoran, per esempio;
    4. Metodi di detossificazione extracorporea - emosorbimento, plasmaferesi per rimuovere le tossine dal sangue;
    5. L'uso di farmaci che normalizzano la catena respiratoria - acido ascorbico, blu di metilene;
    6. L'introduzione del glucosio per garantire il fabbisogno energetico delle cellule;
    7. Glucocorticosteroidi.

    La fame di ossigeno durante la gravidanza richiede il ricovero in clinica e la correzione sia della patologia ostetrica che extragenitale di una donna con ripristino di un'adeguata circolazione del sangue nella placenta. Riposo e riposo a letto, vengono prescritti ossigenoterapia, vengono introdotti antispastici per ridurre il tono uterino (papaverina, aminofillina, magnesia), farmaci che migliorano la reologia del sangue (curantil, pentossifillina).

    Nell'ipossia fetale cronica, sono indicate le vitamine E, C, il gruppo B, la somministrazione di glucosio, agenti antiipossidici, antiossidanti e neuroprotettori. Man mano che lo stato migliora, la donna incinta impara esercizi di respirazione, aerobica in acqua e viene sottoposta a fisioterapia (raggi ultravioletti).

    Se l'ipossia fetale severa non può essere eliminata, allora nel periodo dalla 29a settimana di gestazione è necessario dare urgentemente alla luce una donna mediante taglio cesareo. Il parto naturale nella deficienza di ossigeno cronica viene eseguito con il monitoraggio dell'attività cardiaca fetale. Se un bambino nasce in condizioni di ipossia acuta o asfissia, riceve cure per la rianimazione.

    In futuro, i bambini che hanno sofferto di ipossia, sono osservati da un neurologo, potrebbe richiedere la partecipazione di uno psicologo e logopedista. Con gravi conseguenze del danno cerebrale ipossico, i bambini hanno bisogno di una terapia farmacologica a lungo termine.

    Le complicazioni pericolose della fame di ossigeno sono:

    • Deficit neurologico persistente;
    • il morbo di Parkinson;
    • demenza;
    • Lo sviluppo del coma.

    Spesso, dopo l'ipossia, non vengono curati tempestivamente, rimangono disturbi vegetativi, problemi psicologici e affaticamento veloce.

    La prevenzione della carenza di ossigeno consiste nella prevenzione delle condizioni accompagnate da una mancanza di ossigeno: uno stile di vita attivo, camminare all'aria aperta, attività fisica, una buona alimentazione e un trattamento tempestivo della patologia somatica. Il lavoro di "ufficio" richiede la messa in onda dei locali, e i tipi di occupazioni che sono più pericolosi in termini di ipossia (minatori, subacquei, ecc.) Implicano una stretta osservanza delle misure precauzionali.

    La fame di ossigeno del cervello negli adulti e nei bambini: segni, conseguenze, come trattare

    La carenza di ossigeno nel cervello o nell'ipossia si verifica a causa di un'interruzione nella fornitura di ossigeno ai suoi tessuti. Il cervello è l'organo più bisognoso di ossigeno. Un quarto di tutta l'aria inalata va al mantenimento del bisogno del cervello per questo, e 4 minuti senza che ciò diventi critico per la vita. L'ossigeno penetra nel cervello attraverso un complesso sistema di irrorazione sanguigna, quindi utilizzato dalle sue cellule. Qualsiasi violazione in questo sistema porta alla mancanza di ossigeno.

    Codice ICD-10

    epidemiologia

    A causa della varietà di forme di condizioni patologiche inerenti alla fame di ossigeno, è difficile determinarne la prevalenza. Sulla base delle ragioni dei suoi generatori, il numero di persone che hanno sperimentato questa condizione è molto grande. Ma le statistiche di fame di ossigeno nei neonati sono più definite e deludenti: l'ipossia fetale si osserva in 10 casi su 100.

    Cause di carenza di ossigeno nel cervello

    Ci sono varie cause di fame di ossigeno nel cervello. Questi includono:

    • ossigeno ridotto nell'ambiente (quando si scalano montagne, all'interno, in tute spaziali o sottomarini);
    • interruzione degli organi respiratori (asma, polmonite, lesioni al torace, tumori);
    • fallimento della circolazione sanguigna nel cervello (arteriosclerosi, trombosi, embolia);
    • violazione del trasporto di ossigeno (mancanza di globuli rossi o emoglobina);
    • blocco dei sistemi enzimatici coinvolti nella respirazione dei tessuti.

    Fattori di rischio

    I fattori di rischio per l'ipossia includono:

    • alcol;
    • farmaci;
    • esercizio eccessivo;
    • lombalgia;
    • corpi estranei nel sistema respiratorio;
    • infezioni gravi

    patogenesi

    La patogenesi della carenza di ossigeno è un cambiamento nella struttura delle pareti vascolari, una violazione della loro permeabilità, che porta a gonfiore del cervello. A seconda delle cause dell'ipossia, la patogenesi si sviluppa secondo un diverso algoritmo. Quindi, con fattori esogeni, questo processo inizia con l'ipossiemia arteriosa - riducendo il contenuto di ossigeno nel sangue, che porta all'ipocapnia - carenza di anidride carbonica, che causa l'equilibrio biochimico in esso disturbato. La successiva catena di processi negativi è l'alcalosi - un fallimento dell'equilibrio acido-base nel corpo. Allo stesso tempo il flusso sanguigno nel cervello e nelle arterie coronarie viene disturbato, la pressione arteriosa diminuisce.

    Cause endogene dovute a condizioni patologiche del corpo, causano ipossiemia arteriosa, insieme a ipercapnia (aumento di anidride carbonica) e acidosi (aumento dei prodotti di ossidazione degli acidi organici). Diversi tipi di ipossia hanno i loro scenari di cambiamenti patologici.

    I sintomi di fame di ossigeno del cervello

    I primi segni di carenza di ossigeno si manifestano nell'eccitazione del sistema nervoso: la respirazione e il battito del cuore diventano più frequenti, insorgono euforia, il sudore freddo appare sul viso e sugli arti e si manifesta irrequietezza motoria. Quindi lo stato cambia drasticamente: letargia, sonnolenza, mal di testa, annerimento negli occhi, depressione della coscienza appaiono. Una persona diventa vertigini, sviluppa stitichezza, possibili crampi muscolari e svenimenti, l'insorgere del coma. Il grado più grave di coma è un profondo disturbo del sistema nervoso centrale: mancanza di attività cerebrale, ipotensione muscolare, arresto respiratorio quando il cuore funziona.

    La fame di ossigeno del cervello negli adulti

    La carenza di ossigeno del cervello negli adulti può svilupparsi a seguito di un ictus, quando l'apporto di sangue al cervello è disturbato, shock ipovolemico - una significativa diminuzione del volume circolante del sangue, causato da una grande perdita di sangue, perdita plasmatica non compensata dovuta a ustioni, peritonite, pancreatite, accumulo di un volume sanguigno elevato durante le lesioni, disidratazione diarrea. Questo stato è caratterizzato da una diminuzione della pressione, tachicardia, nausea e vertigini, perdita di coscienza.

    Inodore di ossigeno del cervello nei bambini e nei neonati

    Analizzando i vari fattori di fame di ossigeno e il fatto che possa accompagnare molte malattie, diventa chiaro che ci sono bambini nell'area colpita. Anemia, ustioni da fuoco e sostanze chimiche, avvelenamento da gas, insufficienza cardiaca, varie lesioni, edema laringeo a causa di una reazione allergica, ecc. Possono portare a uno stato di fame di ossigeno del cervello nei bambini, ma molto spesso tale diagnosi viene data ai bambini alla nascita.

    La carenza di ossigeno del cervello nei neonati è una patologia abbastanza frequente dei bambini. I prerequisiti per questo sono a volte stabiliti nella fase di gravidanza. Spesso la colpa è la madre stessa, che assume alcol, droghe o che ha una dipendenza dal fumo. Problemi con il sistema respiratorio della donna incinta, ad esempio, l'asma, la gestosi possono anche essere un fattore provocante. La comparsa di ipossia è possibile con malformazioni degli organi interni del bambino, infezione intrauterina, compressione del collo da parte del cordone ombelicale, perdita di sangue durante il travaglio, distacco della placenta, comportamento scorretto della madre o nascita non professionale da parte del personale medico.

    La presenza di ipossia è indicata dai seguenti segni: pelle bluastra, ritmo respiratorio irregolare o assente, meno di 100 battiti cardiaci, nessuna attività in movimento degli arti. Tali sintomi sono caratteristici dell'ipossia acuta, cronica si esprime in pianto irragionevole, mento tremante durante il pianto, sonno irrequieto. A questi bambini viene diagnosticato un danno cerebrale perinatale.

    palcoscenico

    Le fasi dell'ipossia dipendono dalla velocità del suo sviluppo e dal decorso della malattia:

    1. fulminante - si sviluppa per non più di 2-3 minuti;
    2. acuto - non più lungo di 2 ore;
    3. subacuto - 3-5 ore;
    4. cronico - molto più lungo, fino a diversi anni.

    Secondo la prevalenza dell'ipossia, è comune e locale. La complessità del flusso è divisa in gradi:

    1. luce (i sintomi si avvertono durante l'esercizio);
    2. moderato (si fa sentire in uno stato di riposo);
    3. grave (manifestazioni pronunciate, fino a un coma);
    4. critico (shock, spesso finendo con la morte).

    Complicazioni e conseguenze

    La fame di ossigeno acuta è pericolosa a causa delle sue conseguenze e complicanze. si sviluppa un breve periodo di tempo e, se non viene eliminato, si verificano cambiamenti irreversibili negli organi che portano a malattie complesse ea volte la morte. Se i meccanismi di compensazione non sono stati esauriti, allora le funzioni del corpo sono completamente ripristinate. Il cervello soffre di più. 5 minuti sono sufficienti per causare conseguenze irreversibili. Per il cuore, i reni, il fegato, questo periodo è di 30-40 minuti.

    Diagnosi di carenza di ossigeno nel cervello

    La diagnostica della carenza di ossigeno nel cervello viene effettuata sulla base dei reclami dei pazienti, se possibile, vengono condotti dati da parenti, studi di laboratorio e strumentali.

    La condizione del paziente viene valutata sulla base di indicatori di un esame del sangue generale. Vengono analizzati indicatori quali globuli rossi, ESR, ematocrito, leucociti, piastrine, reticolociti. L'analisi della composizione del sangue determinerà anche l'equilibrio acido-base del corpo, la composizione gassosa del sangue venoso e arterioso, e quindi indicherà l'organo malato.

    La pulsossimetria può essere attribuita ai metodi più accessibili di diagnostica strumentale - un dispositivo speciale che si adatta a un dito misura il livello di saturazione di ossigeno del sangue (il contenuto ottimale è del 95-98%). Altri mezzi sono l'elettroencefalogramma, l'imaging a risonanza magnetica e computerizzata del cervello, l'elettrocardiogramma, la reovasografia, che determina il volume del flusso sanguigno e la sua intensità nei vasi arteriosi.

    Diagnostica differenziale

    La condizione patologica caratteristica dell'ipossia può essere causata da varie malattie. Il compito della diagnosi differenziale è riconoscerlo, stabilire la vera causa e il trattamento diretto ad essa.

    Chi contattare?

    Trattamento della fame di ossigeno nel cervello

    Il trattamento della carenza di ossigeno nel cervello si trova nella terapia etiotropica (trattamento della causa). Pertanto, l'ipossia esogena richiede l'uso di maschere e cuscini di ossigeno. Per il trattamento dell'ipossia respiratoria si utilizzano farmaci che espandono i bronchi, analgesici, antiipoxani, migliorano l'utilizzo di ossigeno. Quando hemic (ossigeno ridotto sangue) viene effettuata una trasfusione di sangue o tessuto gistoksicheskoy farmaci prescritti antidoti, circolatori (infarti, ictus) - cardiotropic. Se questa terapia non è possibile, l'azione è diretta ad eliminare i sintomi: a regolare il tono vascolare, normalizzare la circolazione del sangue, i rimedi prescritti per vertigini, mal di testa, krovorazzhizhayuschie, restauro, nootropics e ridurre il colesterolo cattivo.

    medicina

    Gli aerosol dosati sono usati come agenti broncodilatatori: trovanti, atrovent, berodual, salbutamol.

    Truvent - aerosol, quando viene utilizzato, rimuovere il cappuccio protettivo, stringere un paio di volte, abbassare la testa per spruzzare verso il basso, prendere le sue labbra e premere sul fondo, un respiro profondo e trattenendo il respiro per qualche istante. Una spinta corrisponde a una porzione. L'effetto arriva in 15-30 minuti. Ogni 4-6 ore, la procedura viene ripetuta, facendo 1-2 presse, questo è il tempo in cui dura l'effetto del farmaco. Non nominare durante la gravidanza, glaucoma ad angolo chiuso, allergie. L'uso dello strumento può ridurre la gravità della vista, aumentare la pressione intraoculare.

    Gli analgesici includono un ampio elenco di farmaci dal noto analgin ai nomi completamente sconosciuti, ognuno dei quali ha una propria azione farmacologica. Il medico determinerà ciò che è necessario in una situazione particolare. Ecco una lista di alcuni di essi: akamol, anopirina, bupraneo, pentalgin, cefecon e altri.

    Bupranal - soluzione in fiale per iniezioni intramuscolari e endovenose, in provette per siringa - per iniezione intramuscolare. La dose giornaliera massima è di 2,4 mg. La frequenza di somministrazione ogni 6-8 ore. Possibili effetti collaterali sotto forma di nausea, debolezza, letargia, secchezza delle fauci. Controindicato nei bambini sotto i 16 anni di età, durante la gravidanza e l'allattamento, aumento della pressione intracranica, alcolismo.

    Nella presente farmaci antidoti atropina, diazepam (avvelenamento da funghi), aminofillina, glucosio (monossido di carbonio), solfato di magnesio, Almagel (acidi organici), unitiol, kuprenil (sali di metalli pesanti), naloxone, flumazenil (avvelenamento medicinale), etc..

    Naloxone - disponibile in fiale, esiste un modulo speciale per i neonati. La dose raccomandata - 0,4-0,8 mg, è necessario aumentarlo a 15 mg. In caso di ipersensibilità al farmaco, si verifica un'allergia, e per i tossicodipendenti, l'assunzione del farmaco provoca un attacco specifico.

    Quando si usano ictus Cerebrolysin, Actovegin, Encephabol, papaverine, but-spa.

    Actovegin - esiste in varie forme: pillole, soluzioni per iniezione e infusione, gel, unguenti, creme. Dosi e via di somministrazione prescritte dal medico, a seconda della gravità della malattia. Le ferite da ustioni, le piaghe da decubito sono trattate con mezzi esterni. L'uso del farmaco può causare orticaria, febbre, sudorazione. Controindicazioni hanno per le donne incinte, durante l'allattamento al seno, con allergie.

    vitamine

    Un certo numero di vitamine con fame di ossigeno nei tessuti sono antidoti di sostanze tossiche. Così, blocca gli effetti di vitamina K1 warfarin - agenti antitrombotici, vitamina B6 - farmaci antitubercolari avvelenamento, vitamina C è utilizzato in lesioni con monossido di carbonio, anilina, applicato in coloranti, medicinali, prodotti chimici. Per mantenere il corpo, è anche necessario saturare di vitamine.

    Trattamento di fisioterapia

    In caso di ipossia generale o locale di varia natura, viene utilizzato questo metodo di trattamento fisioterapico, come l'ossigenoterapia. Le indicazioni più frequenti per il suo uso sono insufficienza respiratoria, disturbi circolatori, malattie cardiovascolari. Esistono vari modi di ossigenazione: cocktail, inalazioni, bagni, pelle, metodi sottocutanei, in-band, ecc. Terapia dell'ossigenoherapia - la respirazione con ossigeno compresso nella camera a pressione interrompe l'ipossia. A seconda della diagnosi che ha portato all'ipossia, vengono utilizzati l'UHF, la magnetoterapia, la terapia laser, il massaggio, l'agopuntura, ecc.

    Trattamento popolare

    Una delle ricette del trattamento folk è esercizi di respirazione usando il seguente metodo. Inspira lentamente e profondamente l'aria, mantienila per alcuni secondi e lentamente espira. Per fare più volte di seguito, aumentando la durata della procedura. Portare il punteggio fino a 4 in inspirazione, a 7 per trattenere il respiro e ad 8 sull'espirazione.

    La tintura di aglio aiuterà a rafforzare i vasi sanguigni, ridurre i loro spasmi: un terzo del vaso può essere riempito con aglio tritato, riempiendo i bordi con acqua. Dopo 2 settimane di infusione, assumere 5 gocce per ogni cucchiaio d'acqua prima dei pasti.

    Per aumentare l'emoglobina nello stato della miscela preparata di grano saraceno, miele e noci, presi nelle stesse proporzioni: macinare noci e cereali allo stato di farina, aggiungere miele, mescolare. Prendi a stomaco vuoto su un cucchiaio per mezz'ora prima dei pasti. Il succo di barbabietola fresca è anche efficace, che deve essere lasciato riposare per un po 'di tempo prima di assumere per rilasciare sostanze volatili.

    Lo zenzero può aiutare con gli attacchi d'asma. Unisci il suo succo con miele e succo di melograno, bevi un cucchiaio 3 volte al giorno.

    Per l'aterosclerosi, si raccomanda di bere in parti uguali i seguenti ingredienti: olio d'oliva, miele e limone.

    Medicina di erbe

    Effettivamente con la fame di ossigeno, prendere decotti, infusi, tisane con azione antispasmodica: camomilla, valeriana, erba di San Giovanni, motherwort, biancospino. Per problemi al sistema respiratorio, prendere decotti di spese mediche da farfara, gemme di pino, piantaggine, radice di liquirizia, fiori di sambuco. I livelli di emoglobina possono essere aumentati con l'aiuto di erbe come l'ortica, l'achillea, il tarassaco, l'assenzio.

    omeopatia

    In combinazione con il trattamento principale, i rimedi omeopatici sono sempre più presenti. Ecco alcuni di quegli strumenti che possono essere assegnati durante la fame di ossigeno e sono finalizzati alle cause della sua insorgenza.

    • Accardium - granuli, in cui metallo dorato, montagna di arnica, anamirta kokulus-like. Inviato per il trattamento dell'angina, insufficienza cardiovascolare causata da un grave sforzo fisico. Due volte al giorno, 10 granuli mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo che sono tenuti sotto la lingua fino a completo assorbimento. Il corso medio del trattamento dura 3 settimane. Controindicazioni e effetti collaterali del farmaco non ha. Per l'uso durante la gravidanza e i bambini hanno bisogno di consultare un medico.
    • Atma® - gocce, un farmaco complesso per il trattamento dell'asma bronchiale. Dose per bambini fino a un anno - 1 goccia per ogni cucchiaino di acqua o latte. All'età di 12 anni da 2 a 7 gocce per cucchiaio. Dopo 12 anni - 10 gocce in forma pura o in acqua. Il trattamento è continuato fino a 3 mesi. Non sono stati osservati effetti collaterali.
    • Vertigoheel - gocce orali, sono usati per vertigini, aterosclerosi di vasi cerebrali, ictus. Le gocce si sciolgono nell'acqua, mentre la deglutizione, vengono trattenute per qualche tempo in bocca. Consigliato dall'età del bambino. Fino a 3 anni - 3 gocce, all'età di 3-6 anni - 5, il resto - 10 gocce 3-4 volte al giorno per un mese. Le reazioni di ipersensibilità sono possibili. Controindicato nei bambini fino a un anno, durante la gravidanza e l'allattamento - con il permesso del medico.
    • Il composito di biancospino è un rimedio cardiologico omeopatico, un liquido. Gli adulti sono prescritti 15-20 gocce tre volte al giorno, bambini - 5-7 gocce. Il farmaco ha controindicazioni in caso di allergia ai componenti.
    • Esculeus-compositum - gocce, usate per disturbi circolatori posttembolici, post-infarto e post-ictus. Una singola dose - 10 gocce in acqua, ritardando la bocca. Frequenza - 3 volte al giorno. La durata del trattamento è fino a 6 settimane. Effetti negativi sconosciuti. Controindicato nelle donne in gravidanza e ipersensibile al composto del farmaco.

    Trattamento chirurgico

    Il trattamento chirurgico del cuore o dei vasi può essere necessario in caso di una forma circolatoria di carenza di ossigeno, che si sviluppa rapidamente ed è associata a funzionalità compromessa.

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